الغثيان هو شعور مؤلم بالحاجة إلى إفراغ محتويات المعدة، وهو ليس دائما، ولكن غالبا ما يتبعه القيء، والذي عادة ما يكون مصحوبا بالضعف والتعرق وزيادة إفراز اللعاب.
القيء هو فعل منعكس معقد، ينتج عنه ثوران محتويات المعدة (أحيانًا الاثني عشر) عبر الفم (وربما عبر الأنف). يحدث القيء بشكل رئيسي بسبب تقلص عضلات البطن. في هذه الحالة، يغلق الجزء المخرج من المعدة بإحكام، ويرتاح جسم المعدة، ويفتح مدخل المعدة، ويتوسع المريء وتجويف الفم. ويسبقه عادة غثيان وحركات بلع لا إرادية وتنفس سريع وزيادة إفراز اللعاب والدموع.
يتكون القيء عادةً من بقايا الطعام، عصير المعدةالمخاط. قد تحتوي على الصفراء والشوائب الأخرى (الدم، القيح). من الناحية الفسيولوجية، فهي تمثل ظاهرتين مترابطتين، وهي عبارة عن ردود أفعال غير واعية (لا تخضع للتحكم الواعي). تفاعلات الجسم هذه وقائية وتهدف إلى إزالة المواد السامة منه. يرتبط الغثيان والقيء بالتحفيز المباشر لمركز القيء الموجود فيه النخاع المستطيلفي الجزء السفلي من البطين الرابع من الدماغ في أمراض المركزية الجهاز العصبيأو تحدث أثناء الإثارة المنعكسة من هذا المركزمع تهيج مناطق القيء وهي البلعوم وجدران المعدة والصفاق، القنوات الصفراوية، الأوعية المساريقية)، الجهاز الدهليزي، المواد الكيميائية أو السامة التي تدخل الدم.
لا يتم تصنيف الغثيان والقيء على أنهما أمراض مستقلة، وبالتالي يتم تمييز المتغيرات التالية من القيء:
مركزي (عصبي أو دماغي) ، سام للدم (يحدث عندما تتراكم منتجات ضعف التمثيل الغذائي في الدم) ، ومنعكس (أو حشوي).
الأسباب المحتملة للغثيان والقيء عند الطفل
دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لكل خيار.
وهكذا يحدث القيء المركزي في أمراض الدماغ ذات الطبيعة العضوية (الأورام والتهاب السحايا والتهاب الدماغ والخراج). ومن الجدير بالذكر أنه في هذه الحالات يحدث القيء بشكل مفاجئ، دون غثيان سابق. يتكون القيء من طعام طازج ولا يحتوي على شوائب مرضية. ومن أسباب الغثيان/القيء الدماغي أيضًا الوذمة الدماغية وإصابات الدماغ المؤلمة والصداع النصفي.
القيء النفسي، الذي يمكن أن يحدث عند الطفل كرد فعل للتوتر، أو أثناء العصاب، يستحق اهتماما خاصا. مرض عقلي. قد يحدث كرد فعل على طعام معين.
يحدث الغثيان/القيء السمي الدموي مع تبولن الدم (تراكم المنتجات الأيضية النيتروجينية في الدم بسبب عدم قدرة الجسم على إزالتها من الجسم)، تليف كبدى، شكل اللا تعويضية السكرى. ويلاحظ أيضًا عندما تدخل السموم والسموم المختلفة إلى مجرى الدم أثناء التسمم والالتهابات والتسمم بالمخدرات. ويتميز هذا بالغثيان الشديد ونوبات القيء المتكررة (ما يسمى بالقيء الذي لا يقهر). القيء غزير وسائل.
يرتبط القيء الانعكاسي بأمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة الحاد والمزمن، القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر، التهاب المرارة، تحص صفراوي). عادة ما يرتبط هذا النوع من القيء بتناول الطعام. الاستثناء هو القيء مع المتلازمة البطن الحاد (التهابات الزائدة الدودية الحادة، تجلط الأوعية المساريقية (تجلط الدم المساريقي)).
في معظم الحالات، لا يعد الغثيان والقيء من الأعراض الخطيرة، ولكن هناك حالات يمكن أن تكون فيها علامة على وجود حالة خطيرة على الطفل.
لذلك، إذا كان مصحوبا بالغثيان والقيء الدوخة الشديدةالصداع أو فقدان الوعي. بالإضافة إلى ذلك، هناك ارتفاع في درجة الحرارة، والإسهال، وآلام في البطن، والغثيان والقيء يتزايدان على مدى عدة ساعات / أيام / أسابيع، والقيء يحتوي على أي شوائب - يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
في كثير من الأحيان يمكن تحديد سبب القيء من خلال طبيعة القيء. وهكذا يلاحظ القيء الممزوج بالصفراء (ويدل على ذلك اللون الأصفر والأخضر للقيء) في أمراض الجهاز الهضمي المختلفة أو التسمم أو الأمراض المعدية السبيل الهضمي(التهاب المعدة والأمعاء). في هذه الحالة عليك الانتباه إلى وجود الحمى والإسهال وآلام البطن.
القيء المختلط بالدم هو علامة على النزيف الداخلي. اعتمادًا على موقع النزيف وقطر الوعاء المصاب، قد يكون الدم الموجود في القيء ورديًا مع وجود خطوط (نزيف بسيط من أوعية سطحية صغيرة على خلفية التهاب المعدة)، أو قرمزي، أو بني داكن أو أسود (ما يسمى قيء القهوة) - مع نزيف خطير من الأوعية الكبيرة في المريء والمعدة.
يشير القيء البرازي إلى انسداد الأمعاء.
القيء النقي الخالي من الشوائب يدل على القيء من أصل مركزي (عصبي) في أمراض الجهاز العصبي المركزي.
الغثيان والقيء في أمراض الجهاز الهضمي.
في حالة وجود أمراض المريء أو المعدة أو الأمعاء، عادة ما يرتبط الغثيان والقيء بتناول الطعام (يحدث بعد تناول الطعام أو بعد بضع ساعات)، ويصاحبه أيضًا تجشؤ وحرقة في المعدة وألم وشعور بالثقل في البطن. البطن. تحدث هذه الصورة مع التهاب المعدة، وقرحة المعدة و/أو الاثني عشر، والارتجاع المعدي المريئي، فتق الحجاب الحاجز، إلخ.
إذا حدث الغثيان والقيء بعد ساعتين من تناول الطعام، فإنهما يتزايدان طوال الوقت فترة طويلةفي الوقت المناسب، قد يكون السبب هو تضيق البواب (تضييق فتحة المعدة). في هذه الحالة، لا يمكن للطعام أن يصل من المعدة إلى الأمعاء، و"يعود" مرة أخرى.
الغثيان والقيء الممزوج بالصفراء، المصحوب بالحمى والقشعريرة والإسهال وآلام البطن، يشير في أغلب الأحيان إلى وجود مرض معدي في الجهاز الهضمي أو التسمم. ولكن يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا مع التهاب الزائدة الدودية الحاد أو المغص الصفراوي أو المعوي أو انسداد الأمعاء.
وجود اصفرار في الجلد والأغشية المخاطية، إلى جانب الغثيان والقيء، قد يدل على وجود التهاب الكبد.
القيء عند الطفل (في البداية لا يرتبط بتناول الطعام، ثم بعد تناول أي طعام أو سائل)، يضاف إليه الإسهال المستمر و حرارة عالية، غالبا ما يشير إلى شركة عدوى فيروسية.
الغثيان والقيء في أمراض الجهاز العصبي والاضطرابات النفسية.
الغثيان والقيء الذي يحدث فجأة ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة والصداع الشديد قد يكون علامة على التهاب السحايا (التهاب بطانة الدماغ). كما سيتميز بالخوف من الضوء والضوضاء، والتوتر الشديد في عضلات الرقبة، والتهيج، والنعاس.
تعتبر النوبات الدورية للصداع مع الخوف من الضوء أو الضوضاء أو الروائح وعدم وضوح الرؤية وضعف في الذراعين والساقين والغثيان والقيء من سمات الصداع النصفي. في هذه الحالة، تحدث جميع الأعراض في نوبة واحدة، والتي تستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. وبعد النوبة تختفي الأعراض ويشعر المريض بأنه طبيعي.
قد يكون الغثيان والقيء والدوخة بعد الإصابة علامات على ارتجاج أو مضاعفات أكثر خطورة (كدمة، ضغط، كدمة).
حميدة و الأورام الخبيثة، استسقاء الرأس، تتميز الخراجات الدماغية بوجودها الغثيان المستمروالقيء الدوري (ولكن ليس المتكرر) والصداع المعتدل.
الصداع الشديد والمفاجئ الذي يحدث لأول مرة في الحياة، مع الغثيان والقيء، قد يصاحب تمزق تمدد الأوعية الدموية (توسع التجويف وعاء دمويبسبب التغيير المرضيجدرانه) من الأوعية الدماغية، و/أو تشكيل ورم دموي داخل الجمجمة.
لوحظ الغثيان والقيء الشديد، جنبًا إلى جنب مع الدوخة الشديدة والإحساس بالأشياء التي تدور، في أمراض الجهاز الدهليزي (الدوار الحميد، التهاب (التهاب العصب) العصب الدهليزي، الأورام العصب السمعي). إن حدوث صمم جزئي أو كامل في أذن واحدة، مع الأعراض المذكورة أعلاه، قد يشير إلى مرض منيير.
الغثيان والقيء في أمراض القلب والأوعية الدموية.
يشير الغثيان والقيء، إلى جانب ارتفاع ضغط الدم والدوخة الشديدة، إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم، والتي تنتج عن تورم الدماغ نتيجة الارتفاع الحاد في ضغط الدم وضعف دوران الأوعية الدقيقة في منطقة جذع الدماغ، حيث تتمركز المراكز وتقع الغثيان والقيء والدوخة.
وعلى العكس من ذلك فإن انخفاض ضغط الدم المصحوب بالغثيان والقيء يشير إلى فقر الدم. الأمراض المزمنةأو الإرهاق.
القيء عند الأطفال
لا ينبغي أبدًا الخلط بين القيء عند الرضع والقلس. القلس هو نتيجة لابتلاع الرضع للهواء أثناء الرضاعة. في الوقت نفسه، يخرج جزء من الطعام مع التجشؤ. بعد القلس يشعر الطفل بصحة جيدة ولا يؤثر ذلك على وزن الجسم. إذا كان الطفل يعاني من القيء الغزير المتكرر (النافورة) مع فقدان الوزن (ضعف زيادة الوزن)، فمن الممكن الاشتباه في تضيق البواب. عادة بعد القيء يطلب الطفل تناول الطعام مرة أخرى. القلس المتكرر والقيء الدوري مثل النافورة، وأحيانا حتى من خلال الأنف، قد يشير إلى وجود أمراض عصبية لدى الطفل.
القيء المفاجئ دون أي علامات مرضية أخرى قد يكون بسبب تناوله في المريء أو المعدة. جسم غريب.
القيء المفاجئ والغزير مع آلام شديدة في البطن البرازعلى شكل "هلام التوت" يتحدثون عن الانغلاف أو الانفتال.
يمكن أن يحدث القيء عند الأطفال أيضًا على خلفية السعال القوي نتيجة تهيج المستقبلات في جدار الحلق والمراكز المقابلة في الدماغ. وأيضًا على خلفية التوتر العاطفي والتجارب الشخصية.
ولكن، مع ذلك، يحدث القيء عند الأطفال في أغلب الأحيان بسبب الأمراض المعدية والتسمم.
فحص الطفل المصاب بالقيء
القيمة التشخيصية للغثيان/القيء تأخذ في الاعتبار الظروف التي ظهرت فيها هذه الأعراض، ووقت حدوثها، وطبيعة القيء. ويراعى في فحص القيء كميته وقوامه ولونه ورائحته ووجود شوائب فيه. إذا لزم الأمر، يتم إجراء الفحص البكتريولوجي (للأمراض المعدية) أو الكيميائي (للتسمم).
على الرغم من أنه ليس مرضًا مستقلاً، إلا أن القيء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض الأساسي. وفير، القيء المتكرريؤدي إلى تمزقات في الغشاء المخاطي يتبعها نزيف وإرهاق لجسم الطفل وجفافه وفقدان الأملاح. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في القلب والكبد والكلى والدماغ.
علاج الغثيان والقيء عند الأطفال
يهدف علاج الغثيان والقيء دائمًا إلى القضاء على السبب. في حالة التسمم، يتم إزالة السموم من الجسم وغسل المعدة. في حالة وجود أورام وتضيق البواب وانسداد الأمعاء، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. في حالة ظهور الأعراض، يمكنك إعطاء مضادات القيء (ميتوكلوبراميد، سيروكال)، أو وصف الجوع أو اتباع نظام غذائي. في الجفاف الشديدتنفيذ الوريدالسوائل، محاليل الكهارل.
الإسعافات الأولية للطفل الذي يتقيأ
الإسعافات الأولية للقيء: ضعي طفلك على بطنه أو جانبه وأدير رأسه إلى الجانب. إذا بدأ الطفل في القيء وهو مستلق على ظهره، فقم على الفور بقلب وجهه لأسفل، ونظف القيء من فمه بمنديل أو بأصابعك واستعد التنفس. اتصل بالطبيب
القيء هو رد فعل منعكس دفاعي معقد للجسم، وهو ثوران محتويات المعدة عن طريق الفم أو الأنف. وفي الوقت نفسه، فإن القيء ليس مرضا مستقلا، ولكنه مجرد عرض من أعراض أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي أو الجهاز العصبي، وخاصة عند الرضع و عمر مبكر.
يرتبط تكرار حدوث القيء بميزات تشريحية ووظيفية جسم الطفلوعدم نضج العديد من أعضاء وأنظمة الطفل.
تنجم آلية القيء عن الانقباض النشط لعضلات البطن مع الإغلاق المتزامن لمخرج المعدة واسترخاء جسم المعدة وتوسيع المريء وفتح الفؤاد (انتقال المريء إلى المعدة). يتم تنظيم هذا الفعل المنعكس المعقد من خلال مركز القيء الموجود في النخاع المستطيل.
يسبب القيء عند الطفل عدم ارتياحوالخوف، لذا لا بد من تهدئة الطفل.
يتم تقديم الإسعافات الأولية في المنزل مباشرة بعد ظهور هذه الظاهرة غير السارة:
- من الضروري مسح الوجه وشطف الفم وإجلاس الطفل مع إمالة الجذع للأمام وتحويل الرأس إلى الجانب لمنع دخول القيء إلى الجهاز التنفسي (الشفط). إذا كان من المحتمل أن يتكرر القيء، فلا تضعي الطفل على ظهره.
- في حالة القيء المتكرر، من الضروري البدء في تعويض فقدان السوائل، خاصة إذا كانت هذه الظاهرة مصحوبة ببراز رخو (علاج الجفاف) - الشرب الجزئي للطفل بمحاليل خاصة (Regidron، Gastrolit أو محلول ملح الطعام الطازج في البيت). في هذه الحالة يجب أن يكون المشروب كسريًا وغير وفير: 1-2 ملاعق صغيرة كل 5 - 10 دقائق أو رشفات صغيرة للأطفال الأكبر سنًا. الحجم الكبير يثير فرط تمدد المعدة والقيء المتكرر.
- اتصل بطبيب الأطفال المحلي أو اذهب إلى غرفة الطوارئ لإجراء فحص من قبل أخصائي وتحديد سبب الحالة المرضية ووصف العلاج المناسب.
كيفية العلاج اعتمادا على سبب القيء
السؤال الرئيسي الذي يطرحه الآباء عندما يتقيأ طفلهم هو "كيف نتعامل مع الطفل؟" يجب وصف أي علاج في المنزل من قبل أخصائي بعد فحص الطفل وتحديد سبب المرض.
التطبيب الذاتي، وخاصة عند الأطفال الصغار، غالبا ما يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل، وفقدان السوائل والأملاح، وإضعاف جسم الطفل. دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض أسباب القيء عند الأطفال.
الالتهابات المعوية (الدوسنتاريا، داء الإشريكية، داء السالمونيلا، فيروس الروتا وعدوى الفيروس المعوي)
أعراض
يصاحب القيء في معظم الحالات، لكن الأعراض الأولى قد تكون القيء المتكرر والضعف والشعور بالضيق.
علاج
العلاج المسبب للأمراض: مضاد للجراثيم أو مضاد للفيروسات الأدويةالبروبيوتيك، الإنزيمات، المواد الماصة، علاج الأعراض(خافضات الحرارة، مضادات الهيستامين)، علاج الجفاف، وفي حالة القيء الشديد، توصف الأدوية المضادة للقيء.
الأمراض المنقولة بالغذاء، والتسمم
أعراض
القيء هو رد فعل وقائي للجسم عند دخول منتجات سامة أو سامة إلى المعدة، ويرتبط هذا العرض أيضًا بزيادة التسمم عند امتصاص السموم في مجرى الدم.
يحدث القيء مباشرة بعد دخول السموم والأدوية إلى المعدة، مواد كيميائيةأو بعد مرور بعض الوقت على تناول الأطعمة القديمة. قد يصاحب القيء ضعف شديد وتشنجات وفقدان الوعي وأعراض سلبية أخرى
علاج
من الضروري إدخال الطفل إلى المستشفى على الفور مؤسسة طبيةلغسل المعدة بالمواد الماصة أو غيرها من المواد المعادلة، يتم إعطاء ترياق - دواء محدد يحيد التأثير المرضي للسم أو السم أو الدواء.
يتطلب العلاج النشط لإزالة السموم، وعلاج الأعراض: الأدوية التي تزيد الضغط الشرياني، مضادات الاختلاج، العوامل المضادة للصفيحات، واقيات الكبد.
من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل علاج هذه الحالة في المنزل.
التهابات الطفولة (الجدري، الحمى القرمزية، الحصبة، الحصبة الألمانية)، الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي
أعراض
- عندما تحدث عدوى الطفولة، يظهر الطفل القيء على خلفية التسمم الشديد مع مسار شديد للمرض. ظهور هذا أعراض غير سارةيسبقه المظاهر السريرية النموذجية للمرض - الطفح الجلدي، والحمى، وسيلان الأنف، والسعال، وزيادة العقد الليمفاوية، دمع، رهاب الضوء، التهاب الحلق.
- غالبًا ما يحدث القيء أثناء التهابات الجهاز التنفسي مع سعال قوي مع السعال، خاصة عند الأطفال الصغار المصابين بالتهاب الأسناخ والالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. ويصاحب المرض حمى وسيلان الأنف وتقلب المزاج وضيق التنفس
علاج
يتم علاج المرض الأساسي: العلاج المضاد للفيروسات والبكتيريا والاستخدام مضادات الهيستامين، خافضات الحرارة، مضادات السعال، حال للبلغم وطارد للبلغم.
في بالطبع شديدعملية معدية أو مضاعفات عدوى فيروسية، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية باستمرار. يتم إدخال الأطفال دون سن الثالثة إلى المستشفى.
الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي: التهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب الكبد وأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس الأخرى
أعراض
- يصاحب الالتهاب المستمر في الغشاء المخاطي للمعدة غثيان وتجشؤ وحرقة في المعدة وضعف وقيء متكرر مع التهاب شديد. يتم تأكيد علم الأمراض على أساس الفحص بالمنظار للمعدة.
- تترافق أمراض الكبد والبنكرياس مع التسمم وركود الصفراء، مما يؤدي إلى القيء. يصاحب التهاب الكبد، اعتمادًا على نشأته، غثيان وحمى وظهور أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (سيلان الأنف والوهن والسعال) وتغير لون الجلد اليرقي وتغير لون البول (داكن) وتغير لون البراز. يتطور تدريجيا. يعتمد تأكيد التشخيص على التغيرات في معايير الدم البيوكيميائية (اختبارات الكبد)، وتحديد الصبغات الصفراوية في البول، واختبارات PCR الإيجابية، وتضخم الكبد عن طريق الجس والفحص بالموجات فوق الصوتية.
علاج
يتم علاج الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي من قبل طبيب الجهاز الهضمي: العلاج المضاد للالتهابات، حاصرات النشاط الإفرازي، الإنزيمات، الأدوية المضادة للحموضة، الإنزيمات + النظام الغذائي.
بعد التشخيص التهاب الكبد المعدييتم إدخال الطفل إلى مستشفى الأمراض المعدية، ويتم وصف العلاج من قبل أخصائي الأمراض المعدية، وبعد العلاج يتم مراقبة الطفل من قبل طبيب الجهاز الهضمي.
يتم علاج التهاب الكبد B و C لفترة طويلة، ويتم مراقبة الطفل باستمرار من قبل أخصائي الأمراض المعدية، ويتم إجراء دورات علاجية محددة مضادة للفيروسات، ومضادات الكبد، والعلاج المضاد للالتهابات.
علم الأمراض الجراحي (التهاب الزائدة الدودية الحاد، الانغلاف)
أعراض
- قد يكون لعلم الأمراض الجراحي الحاد لدى الأطفال الصغار أعراض غير نمطية: قد تتطور المظاهر السريرية لدى الطفل دون ألم في المنطقة الحرقفية اليمنى. غالبًا ما تكون العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية عند الأطفال هي القيء المتكرر والضعف والصداع ورفض تناول الطعام.
- غالبًا ما يتطور الانغلاف عند الأطفال من عمر 6 أشهر إلى سنة، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال دون سن الثالثة. هذا الحالة المرضيةيظهر في الخلفية الإدراج غير صحيحالأطعمة التكميلية، الإصابة بالديدان الطفيليةتشوهات الأمعاء والظروف الوظيفية المصحوبة بزيادة التمعج. يتجلى المرض في الألم الشديد والقلق والقيء المتكرر واحتباس البراز إفرازات دمويةمن الأمعاء على شكل "هلام التوت".
علاج
إذا حدث أي من هذه الأمراض، فمن الضروري العلاج الفوري في المستشفىإلى منشأة طبية لتوضيح التشخيص.
رد فعل تحسسي مع تطور تهيج الغشاء المخاطي في المعدة
أعراض
يحدث القيء بعد تناول الأطعمة المسببة للحساسية وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمظاهر أخرى لرد الفعل التحسسي - طفح جلدي مثل الشرى والتهاب الأنف والتهاب الملتحمة والإسهال وتورم الأغشية المخاطية.
علاج
يتكون العلاج من إزالة مسببات الحساسية من الطعام ( نظام غذائي هيبوالرجينيك) ، وكذلك تناول مضادات الهيستامين والمواد الماصة.
أمراض الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، متلازمة استسقاء الرأس، أورام الدماغ)
أعراض
- يتطور فجأة التهاب في أغشية أو مادة الدماغ - ويلاحظ صداع مستمر (عند الرضع متلازمة الألميتجلى في القلق الواضح، الصراخ الرتيب)، القيء المتكرر دون غثيان، توتر اليافوخ الكبير، انتفاخ الأوردة في الرأس، درجة الحرارة، التشنجات، تصلب الرقبة، وضع الجسم القسري.
- عندما تظهر كتل الدماغ عند الأطفال، فإن الأعراض الأولى للورم أو الكيس تتجلى في القيء الدوري والصداع المستمر والدوخة واضطرابات النوم والتشنجات.
علاج
يوصف العلاج بعد توضيح التشخيص:
- إذا كنت تشك في أن الطفل قد أصيب بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ، فمن الضروري استدعاء "فريق الإسعاف" على وجه السرعة - يوصف العلاج اعتمادا على مسار وشدة المرض، وعلاج الأعراض؛
- عندما تظهر أعراض الآفة التي تشغل مساحة الدماغ، يحتاج الطفل إلى عملية كاملة و الفحص الشاملمن طبيب أعصاب.
الاستثارة النفسية والعاطفية والعصاب ورد الفعل على الإجهاد
أعراض
تسبق هجمات القيء حالة مرهقة وضغط نفسي وعاطفي. مع العصاب، تحدث هجمات القيء أيضا على خلفية حادة أو قلق مزمنيصاب الطفل بمرض التأتأة والتشنجات اللاإرادية واضطرابات النوم والرهاب.
علاج
يتكون العلاج من إزالة العوامل التي تثير القيء وتناول المهدئات وعلاج العصاب واستشارة الطبيب النفسي.
الأكل بشراهة
تناول كمية كبيرة من الطعام، ووضع الطفل على الثدي بشكل متكرر، وتزويده بالحليب الصناعي، وإطعام الطفل بالقوة.
علاج
تطبيع النظام الغذائي وحجم التغذية. أوقفي التركيبة إذا كان هناك ما يكفي من حليب الثدي.
رد فعل سلبي على الدواء
أعراض
القيء بعد تناول دواء معين.
علاج
التوقف عن تناول الدواء الذي سبب القيء.
تضيق البواب
أعراض
القيء غزير، يتكرر "النافورة" بعد 10-20 دقيقة من تناول الطعام. الاعراض المتلازمةتحدث مباشرة بعد الولادة أو خلال فترة ما بعد الولادة
علاج
التشغيل.
متى يجب استدعاء الطبيب على وجه السرعة
هناك حالات تتطلب رعاية طبية متخصصة فورية. 
القيء ليس كذلك مرض منفصللكن هجومها المتطور بشكل غير متوقع يمكن أن يخيف ليس فقط الطفل فحسب، بل والديه أيضًا. يطرح السؤال على الفور حول كيفية إيقاف القيء عند الطفل وما إذا كان ينبغي القيام بذلك.
القيء شائع ظاهرة غير سارةعند الأطفال، حيث يكون هناك إطلاق غير منضبط لمحتويات المعدة من خلال الأنف والفم، مصحوبًا بصوت مميز.
يحدث هذا بسبب التقلص الجسدي للعضلات منطقة البطنوالحجاب الحاجز. غالبًا ما يتطور الغثيان أولاً ولا يصاحبه الأحاسيس المؤلمة، ولكن غير مريح للغاية. جنبا إلى جنب مع محتويات المعدة، يخرج السائل بكميات كبيرة، لذلك هناك خطر الجفاف.
فقط من خلال رد الفعل الصحيح للوالدين ومساعدة الأطباء يمكن تجنب مضاعفات هذه الحالة.
يحدث هذا الاضطراب كاستجابة الجسم للسموم والمواد الضارة التي يتم تناولها. يتطور عندما:
- تسمم؛
- آفة معدية
- التهاب في الزائدة الدودية.
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
- أمراض الجهاز العصبي.
- الإفراط في تناول الطعام.
- استهلاك كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالتوابل والدهنية.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- استنشاق السموم.
- ابتلاع الأشياء.
عند الرضع، يتطور منعكس القيء نتيجة ابتلاع الهواء أثناء الأكل أو وضع الأصابع في الفم.
أنواع الحالة المرضية
قبل البدء بإيقاف القيء عليك تحديد نوعه:
- وظيفية - الأكثر أمانا. إن رد فعل الجسم على الطعام غير مناسب. إذا كان الطفل يتقيأ دون حمى، فيمكن علاج هذه الحالة في المنزل، وفقًا للتوصيات الطبية.
- القلب - يتطور على خلفية قصور القلب، ويتحول الجلد إلى شاحب، وتزداد الشهية سوءًا. لوقف هذه الحالة، مطلوب المساعدة الطبية المؤهلة فقط.
- البطن - يتطور بسبب التهاب في تجويف البطن.
- دماغي - يتطور في أمراض الدماغ، في حين أن المنعكس طوعي ويظهر غالبا في الصباح.
- نفسي - يتطور بسبب تغير حاد في الخلفية العاطفية. يحدث هذا عادة بعد الأكل ويظهر الضعف والشحوب. جلدوزيادة معدل ضربات القلب.
الأسباب الرئيسية للقيء
لا بد من معرفة أسباب القيء، وعندها فقط تقرر ما يجب القيام به. تتطلب بعض الأمراض رقابة غذائية صارمة. وبدون ذلك سوف تتفاقم الحالة ولن يحدث الشفاء. منذ وقت طويل.
عند الأطفال، يكون الجسم أكثر عرضة للتأثيرات السلبية من الخارج وقد يتفاعل بشكل حاد مع إدراج أطعمة جديدة في النظام الغذائي.
الأسباب الرئيسية تشمل:
- التسمم الغذائي الحاد نتيجة تناول طعام فاسد أو منخفض الجودة. الفشل في الحفاظ على النظافة الشخصية يمكن أن يسبب أيضًا تسممًا حادًا.
- التسمم بالأحماض والقلويات أو المواد الكيميائية أو الأدوية أو السموم. يحاول الأطفال تذوق كل شيء، لذلك يضعون في أفواههم كل ما يمكن أن تقع أيديهم عليه. مثل هذا التسمم خطير للغاية ويمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا وسكتة قلبية وتعطيلًا خطيرًا للعمل. اعضاء داخلية.
- عسر الهضم، عندما يحاول العضو إخراج الطعام الذي يهيجه. يحدث هذا عند الإفراط في تناول الطعام أو إضافة أطعمة جديدة غير عادية إلى نظامك الغذائي، بالإضافة إلى الأطعمة الدهنية أو المدخنة.
- عدوى معوية - تتجلى في إفرازات غزيرة من القيءيصاحبه إسهال مائي وحمى وآلام في البطن.
- عدم تحمل خلقي لبعض الأطعمة. يحدث هذا عندما تتفاعل مع اللاكتوز أو الغلوتين. ولكن تم تشخيص مثل هذه الحالة بالفعل الطفولةمما يعني أن الآباء يعرفون بوضوح ما هو الطعام الذي يجب عليهم اختياره لطفلهم.
- متلازمة الأسيتونيمي هي حالة تتطور عندما ضعف شديدالجسم في حالة التسمم أو التسمم. ويتجلى ذلك في التطور المتزامن للقيء والإسهال لدى الطفل - ولا يفهم الجميع ما يجب فعله في مثل هذه الحالة. بالتزامن من تجويف الفمورائحة البول مثل الأسيتون. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، وبعد ذلك يتفوقون عليها. ولكن حتى تتفوق، من الضروري علاج المتلازمة حتى مع الحد الأدنى من المظاهر.
تترافق مظاهر العدوى المعوية مع القيء الغزير والضعف والدوخة. - التهاب في الجهاز الهضمي- التهاب المرارة، التهاب المعدة، التهاب الاثني عشر، التهاب البنكرياس. حتى ما يقرب من 15 عاما مضت، كان الطب يعتقد أن المرض لا يمكن أن يتطور لدى الأطفال إلا بعد 10 سنوات. ولكن في العالم الحديثبسبب انخفاض جودة الغذاء وسوء البيئة أشكال مزمنةعلى سبيل المثال، يمكن العثور على التهاب المعدة عند طفل يبلغ من العمر عامين.
- القرحة الهضمية– مع تطوره يصاب الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر وتتشكل تقرحات وتقرحات على سطحهما. في بعض الأحيان يتجلى علم الأمراض بالفعل في عمر 3 سنوات أو حتى قبل ذلك بسبب التأثير السلبيعلى الجسم الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
- زيادة أمراض الجهاز العصبي المركزي - التهاب السحايا والوذمة الدماغية والتهاب الدماغ الضغط داخل الجمجمة. تكون عملية القيء أثناء تطور الأمراض المذكورة مصحوبة بعلامات عصبية مميزة، على سبيل المثال، الصداع والدوخة، وضعف الوعي، والتشنجات.
- فيروس الروتا هو مرض شائع عند الأطفال ويصاحبه القيء والحمى.. درجة الزيادة تعتمد على شدة المرض. يجب على الآباء أن يفهموا بوضوح كيفية منع الطفل من القيء بسبب فيروس الروتا وتخفيف حالة الطفل بسرعة.
- تضيق البواب – مرض خلقي، عندما تضيق العضلة العاصرة للمعدة، مما يمنع كمية كبيرة من الطعام من المرور إلى الاثني عشر. يتم اكتشاف المرض بشكل رئيسي عند الرضع حتى عمر شهر واحد. ويتميز بالتجشؤ الغزير بعد كل وجبة القيءيمكنك رؤية الحليب الرائب الذي لم يتم هضمه منذ الوجبة الأخيرة.
- ضربة شمس. عند الأطفال، لا يتم تطوير التنظيم الحراري المناسب بشكل كامل، وبالتالي فإن خطر التطور ضربة شمسمقارنة مع شخص بالغ.
- الأشكال الحادة الأمراض الجراحية- انسداد معوي، والتهاب الزائدة الدودية.
- مع الأنفلونزا أو ARVI أيضًا درجة حرارة عاليةيسبب القيء عند الأطفال أقل من 5 سنوات. كما أن الأمراض غالبًا ما تكون مصحوبة بسعال قوي لدرجة القيء عند الطفل - فالكثير من الآباء لا يعرفون ماذا يفعلون في مثل هذه الحالة.
- نزيف الجهاز الهضمييمكن أن تتطور أيضًا عند الأطفال. القيء في هذه الحالة يكون غامق اللون، والعملية برمتها مصحوبة بالإسهال.
ما هو نوع القيء الذي يحدث؟
قد تشير الحالة إلى عمليات مرضية مختلفة في الجسم، وهذا سيحدد كيفية إيقاف القيء عند الطفل. يحدث:
بناءً على مظهر القيء، يمكن استخلاص استنتاجات أولية حول أسبابه. - ممزوج بالمخاط - طبيعي عند الرضعفهذه علامة شائعة على الإفراط في تناول الطعام، ويأتي المخاط من القصبات الهوائية وتجويف الأنف. في سن أكبر، لا ينبغي أن يحدث هذا وأسباب شوائب المخاط يمكن أن تكون تسمما خطيرا، وأمراض الجهاز العصبي المركزي، والتهاب الغشاء المخاطي في المعدة، أو تلف الجسم عن طريق الفيروسات.
- ممزوجة بالصفراء– يكتسب لوناً أصفر مخضراً، ويترك طعماً مراً في الفم. هذا علامة واضحةالتسمم الغذائي أو الإفراط في تناول الطعام، وتناول الأطعمة الدهنية والمدخنة بكميات كبيرة.
- ممزوجة بالدم– عندما يتم العثور على شوائب الدم في القيء، فمن الضروري الاتصال على وجه السرعة سياره اسعافلأن مثل هذه الحالة تشير إلى التطور نزيف داخلي المقطع العلويالمريء. إذا كان الدم قرمزي، فإن البلعوم تالف أو الجزء العلويأما المعدة فإذا كان لونها بني غامق تتأثر الأمعاء.
ما يجب القيام به: قواعد الإسعافات الأولية
يجب على الآباء ألا يصابوا بالذعر عندما يصاب طفلهم بالتسمم بسبب القيء. عليك أن تقرر ما يجب فعله بعقلك الصحيح، لتقييم الوضع، حاول أن تتذكر العوامل التي أثارت الحالة المرضية. بعد الاتصال بالطبيب، عليك اتباع قواعد السلوك وفهم كيف يمكنك المساعدة:
- أولا وقبل كل ما تحتاجه تزويد الجسم بكمية كافية من الماء. يمكن إعطاء الأطفال الصغار جدًا مشروبًا باستخدام ماصة أو ملعقة لمنع الجفاف. يجب عليك شرب حلول خاصة، على سبيل المثال، واحدة من أكثر أدوية فعالةلخلط الحل هو .
- عندما يتم العثور على الدم في القيء، يمكنك السماح للطفل بابتلاع قطعة صغيرة من الثلج، وبعد ذلك تجويف البطنضع كيسًا من الثلج - فهذا سيقلل على الأقل من شدة النزيف الداخلي. ولكن في مثل هذه الحالة يمنع الشرب.
- بعد حدوث الراحة، تحتاج إلى مساعدة طفلك: اشطف فمك واغسل وجهك حتى لا يسبب حمض المعدة تهيجًا.
- يجب استخدام الأدوية بحذر حتى لا تضر الجسم، ومن الأفضل استخدام الأدوية بعد فحصها من قبل الطبيب.
- حجب الطعام مؤقتًا.
- توفير الراحة في الفراش، ووضع الطفل على جانبه حتى لا تتدفق محتويات المعدة إلى الشعب الهوائية.
يتحدث الدكتور كوماروفسكي عن كيفية إطعام الطفل في هذه الحالة وماذا:
متى يجب استدعاء سيارة الإسعاف على الفور
في بعض الأحيان يكون من المستحيل ببساطة علاج مثل هذا الاضطراب في المنزل، ولا تنتهي النوبات، ويكون الطفل مرهقًا بالفعل، ومن المهم بشكل خاص فهم ما يجب فعله إذا كان الطفل يعاني من القيء والإسهال والحمى في نفس الوقت. في هذه الحالة، مطلوب مساعدة الطبيب.
السبب ل مكالمة فوريةيجب أن يصبح الأطباء:
- زيادة قويةدرجات الحرارة التي تستمر في الارتفاع.
- رائحة كريهة- لون القيء الأخضر، وجود خطوط دموية.
- إسهال؛
- التشنجات.
- زيادة وتيرة الهجمات.
كيفية وقف القيء عند الأطفال حسب العمر
ويجب إيقاف عملية القيء في الحالات التالية:
- يبصق المولود الجديد كثيرًا وبكميات كبيرة - أكثر من ملعقة كبيرة.
- يحتوي القيء على المخاط والصفراء والدم.
- يرفض الطفل أي طعام. معلومات للأهل إذا...
- سلوك غير معهود – الضعف والنعاس.
- شحوب الجلد.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- برودة اليدين والقدمين.
- ألم حاد.
فهو يصف بالتفصيل الأدوية المضادة للقىء الموصى بها ولأي عمر وكيفية استخدامها بشكل صحيح. لقد تم الاهتمام به العلاجات الشعبيةلوقف الإسكات.
عند الرضع أقل من سنة واحدة
عندما يتطور القيء قبل عمر سنة واحدة، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. مثل هذا الطفل لا يستطيع أن يشرح لنفسه ما هو الخطأ فيه وما الذي يزعجه. إذا كان الطفل لا ينام طوال الوقت، فأنت بحاجة إلى فهم أسباب ذلك واتخاذ التدابير المناسبة، مزيد من المعلومات -. العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى نتائج كارثية.
السبب الرئيسي وراء منعكس القيء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هو تخلف العضلة العاصرة للمريء السفلية - وهي العضلة التي تسمح بمرور الطعام من المعدة إلى المريء.
يمكن أن يلاحظ الأطفال في كثير من الأحيان ارتجاع الطعام، وأحد الأسباب هو ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريء. يمكن أن يظهر ضعف العضلة العاصرة أيضًا على شكل ألم في البطن وتهيج في الغشاء المخاطي للحلق. مع تقدمك في السن، كل شيء يختفي من تلقاء نفسه.
في بعض الأحيان يبصق الطفل في كثير من الأحيان بسبب الإفراط في التغذية، لأن الحليب ليس لديه وقت لهضمه. هذا يعني أنك بحاجة إلى تقليل الحصص قليلاً، ثم انظر إلى رد فعل الجسم.
عندما تكون الحالة المرضية مصحوبة درجة حرارة عاليةوبراز رخو متكرر – حدثت عدوى. تحتاج إلى الاتصال بالطبيب أو سيارة الإسعاف على وجه السرعة.
في الأطفال بعد سنة واحدة
بعد تحديد السبب الذي يتطلب التوقف عن القيء، عليك بذلك الإجراءات التالية:
- عندما يحدث منعكس القيء، يتم رفع الطفل عموديا - جالسا أو واقفاً. يتم تحويل الرأس إلى الجانب لمنع خطر الاختناق.
- بعد الهجوم، يمكنك شطف معدتك بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو على الأقل دافئة ماء مغلي.
- لتجديد السوائل في الجسم بحاجة لشرب الكثير– من الأفضل استخدام حلول خاصة لهذا الغرض.
- إذا كانت الحالة المرضية نتيجة للتسمم الغذائي، فإنه سوف يساعد على إزالة السموم المتبقية كربون مفعل، إنتيروجيل، سمكتا.
- عندما يعاني الطفل من القيء والحمى - أعراض مثيرة للقلق. من الضروري الاتصال بطبيبك.
في هذه الحالة يمنع إعطاء خافضات الحرارة- سوف يخرجون مع القيء. من الأفضل استخدام الحقن أو التحاميل الشرجية.
متى يمنع التوقف عن التكميم؟
القيء هو رد فعل وقائي للجسم لاختراق السموم وغيرها من المواد غير الضرورية. ولذلك في حالة التسمم يمنع منع القيء حتى يصبح شفافاً.
عملية القيء ليست خطيرة، ولكن مواد مؤذيةيمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا إذا تم الاحتفاظ به في الجسم. ليست هناك حاجة لإعطاء أدوية مضادة للقيء حتى تصبح إفرازات المعدة واضحة.
يجب عليك أيضًا عدم شراء أدوية مشكوك فيها، ويجب عليك دائمًا استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
قواعد تطبيع الدولة
من أجل وقف القيء عند الطفل في المنزل يجوز استخدام أدوية خاصة. يجب إيقافه فقط عندما يتجاوز التردد 3 مرات في الساعة أو عندما يكون هناك مخاط أو دم فيه.
بادئ ذي بدء، عليك أن تقلق بشأن الحفاظ على توازن الماء، لأن... إذا تقيأ الطفل، قد يحدث الجفاف - لحام الأطفال في أي عمر إذا تطور القيء، يمكنك استخدام عقار Regidronمع العديد من المعادن والمكونات المفيدة الأخرى في التركيبة. فهو يستعيد بسرعة نسبة العناصر الدقيقة المفقودة، ويعيد عمل الأعضاء والأنظمة إلى طبيعتها، ويوازن النباتات الدقيقة. يتم إنتاجه على شكل مسحوق ليذوب في 1 لتر من الماء. يتم حساب كمية المحلول للاستخدام وفقًا للصيغة - 10 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم.
- إذا لم يكن لديك حل في متناول اليد، فمن المقبول شرب مياه بورجومي أو مياه إيسينتوكي المعدنية. بعد أن أطلق الغاز سابقًا.
- لإزالة السموم، تحتاج إلى استخدام الأدوية ذات التأثير الماص.- الكربون المنشط، سمكتا، اتوكسيل، الخ.
- إذا حدث القيء أثناء النهار، ولكن لم تكن هناك حركة أمعاء واحدة، فيجب تحفيز هذه العملية. علاج ممتاز للأطفال هو تحاميل الجلسرين.
- بعد 5 سنوات، يمكنك إعطاء الأدوية لاستعادة وظائف الجهاز الهضمي - Motorix، Mezim، Pancreatin.
- عندما لا تستطيع التوقف عن القيء، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. عادة، في هذه الحالة، يقوم الأطباء بإعطاء حقنة واحدة من عقار سيروكال. هذا يوقف على الفور العملية المرضية ويسمح بفحص المريض.
- موتيليوم له تأثير جيد على الحالة بعد القيء. أنه يحفز وظيفة الأمعاء ويحسن عملية إفراغ المعدة.
- أثناء التطوير عدوى معويةللقيء والإسهال، توصف أقراص Enterofuril. هذا مطهر معوي يقتل البكتيريا المسببة للأمراض في تجويف العضو. بفضل هذا الدواء يساعد في علاج العدوى لدى الأطفال والبالغين.
يدمر Enterofuril مسببات الأمراض فقط، لكنه لا يساعد في تجديد السوائل المفقودة، لذلك يتم استخدامه مع المحاليل. - سوف يقوم Motilak بإيقاف عملية القيء بسرعة. له تأثير مضاد للقىء ومنشط لأي سبب من أسباب الغثيان والقيء.
- يساعد الفوسفالوجيل بسرعة عندما تكون عملية القيء مصحوبة بألم شديد في البطن. يمتص المنتج الأحماض ويحيدها ويغلف الغشاء المخاطي. كما أنه يقلل من النشاط من حمض الهيدروكلوريك، البيبسين، والحفاظ على الهضم الطبيعي ومنع الإفراج المتكرر لمحتويات المعدة.
ماذا تفعل إذا كان لديك قيء مستمر
القيء عند الأطفال الصغار أمر خطير للغاية بسبب خطر الجفاف. في أغلب الأحيان، لا يستطيع الآباء تحديد الأسباب بشكل مستقل. يوصى باستدعاء الطبيب أو سيارة الإسعاف فورًا بعد التطور.
يجب على الآباء معرفة القواعد الأولى لكيفية إيقاف القيء لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات بمفردهم. ولكن إذا لم تكن المحاولات ناجحة، فأنت بحاجة إلى استدعاء الطبيب بشكل عاجل. خاصة إذا حدث تدهور نادر ومكثف للحالة، وتطور التشنجات والإسهال.
يحدد الطبيب السبب ويحدد علم الأمراض. حتى لو كان الطفل يتقيأ دون حمى، فإن ما يجب فعله في مثل هذه الحالة يجب أن يقرره أخصائي. لن تتمكن من فعل أي شيء في المنزل بمفردك، ولا يمكنك التردد.
ما يجب القيام به بعد تقديم المساعدة
بعد توقف الهجوم، يتم فحص الطفل بعناية من قبل طبيب الأطفال. في حالة التسمم أو حالة خفيفةالعلاج في المنزل مسموح بهتأكد من اتباع جميع توصيات الطبيب.
العلاج هو كما يلي:
- إعداد قائمة مناسبة، باستثناء الأطعمة الحارة والدهنية والمدخنة. يجب أن تكون المنتجات خفيفة وسهلة الهضم. تحتاج إلى إطعام القليل، ولكن في كثير من الأحيان. إذا كان لديك طفل، ننصحك بالتعرف على أسباب البراز السائل عند الطفل.
- اشرب الكثير من الماء - الماء العادي، القلوي مياه معدنية، حل يعتمد على Regidron والشاي الأسود ضعيف التخمير.
- هناك حاجة إلى تناول الإنزيمات لاستعادة عملية الهضم.
- يساعد تناول البروبيوتيك على استعادة البكتيريا المعوية.
- تناول مضادات التشنج - ضروري للراحة المغص المعوي، وجع بطن.
- تناول المواد الماصة - يجب تناولها لبعض الوقت بعد الهجمات لإزالة السموم المتبقية من الأمعاء.
وقاية
القاعدة الرئيسية للوقاية بعد الانتهاء من العلاج هي النظافة الشخصية. يجب عليك دائمًا غسل يديك قبل تناول الطعام، والبدء في الرضاعة في موعد لا يتجاوز 5 إلى 7 ساعات بعد آخر نوبة.
الطفل هو الأنسب لاستعادة الجسم حليب الثديوعندما يتقيأ طفل يبلغ من العمر 3 سنوات فما فوق - الأرز أو الحنطة السوداء مع الحليب ومهروس الفاكهة والخضروات.
يجب أن يكون الطعام شبه سائل أو مسلوق أو مخبوز حتى لا يتكرر الغثيان. المساعدون المثاليون خلال مرحلة التعافي هم الحساء والعصائر الطبيعية واللحوم الخالية من الدهون.
الاستنتاجات
هناك العديد من الأسباب المعروفة للقيء عند الأطفال. إذا تطورت، يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب، لأنه ليس من الممكن دائما تحديد السبب بنفسك، والعلاج المختار يمكن أن يسبب ضررا كبيرا.
لا يمكن استخدام مضادات القيء إلا بعد التشاور مع طبيب الأطفال، لأنها تثير الكثير من الناس آثار جانبية. قبل وصول الطبيب، يسمح بإعطاء المواد الماصة والماء. بالإضافة إلى المقال، شاهد مقطع فيديو مرئيًا يخبرك بكيفية إيقاف القيء عند الطفل بسرعة.
ولا يعتبر القيء مرضا مستقلا، بل هو مجرد مظهر من مظاهر البعض عملية مرضيةفي الجسم أو حتى التسمم. قد تكون أسباب هذه الحالة مختلفة، وكذلك العواقب، خاصة بالنسبة للطفل، ولكن يمكن للطبيب فقط تحديد مصدرها بشكل صحيح. بالنسبة لبعض الأطفال، يختفي القيء دون أن يترك أثرا، ويساهم في بعض الأحيان في الإصابة بالجفاف بسبب الخسارة التي تهدد الحياة كمية كبيرةالسوائل. وقاية عواقب وخيمةهي المهمة الرئيسية للوالدين، لذلك من المهم معرفة ما يجب فعله إذا كان الطفل يتقيأ.
ما هو القيء؟
تسمى الحالة التي يتم فيها إفراغ محتويات المعدة فجأة عن طريق الفم بالقيء. يبدأ بعد تلقي إشارة من مركز القيء الموجود في النخاع المستطيل. يمكن أن يأتي مثل هذا الأمر أيضًا من المعدة أو الأمعاء أو الكبد أو الجهاز الدهليزي أو الرحم عند النساء. غالبًا ما يتم تسهيل تطور القيء من خلال الرائحة الكريهة التي يشعر بها الجهاز الدهليزي أو المواد السامةوالأدوية. قبل نوبة القيء، يشعر الشخص أولاً بالغثيان، ويتطور لديه زيادة في إفراز اللعاب، ويعاني من التنفس السريع.
أثناء القيء تحدث العمليات التالية:
- الحجاب الحاجز ينخفض.
- يغلق المزمار.
- يتم إطلاق القيء في الجهاز التنفسي.
- يحدث تشنج في الجزء السفلي من المعدة، والجزء العلوي، على العكس من ذلك، يرتاح؛
- تخرج محتويات المعدة نتيجة للانقباض السريع للحجاب الحاجز.
قد يكون القيء مصحوبًا بالحمى إذا كان أحد أعراض العدوى الفيروسية أو المعوية. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني الأشخاص من الإسهال. تشير هذه العلامات إلى وجود عدوى سامة في الجسم، والتي تسببها، على سبيل المثال، المكورات العنقودية. فترة الحضانةوتتراوح مدة مثل هذا المرض من 1 إلى 7 ساعات، وإذا أصيب الطفل بمرض غير معدي فإن درجة الحرارة لا ترتفع.
مظاهر التسمم أثناء القيء مع الحمى:
- جلد شاحب؛
- الخمول.
- البكاء.
- قشعريرة.
- رفض الشرب والأكل.
- براز رخو;
- ألم في الرأس والمعدة.
القلس شائع عند الرضع. هذا الشرط يرجع إلى السمات الهيكلية للمريء. إذا حدث القلس ما يصل إلى 4 مرات في اليوم، وكان الطفل يكتسب الوزن بمعدل جيد، فلا ينبغي للوالدين القلق. إذا كان الطفل يتقيأ باستمرار، فإن الطبيب وحده يعرف ما يجب فعله في مثل هذه المواقف. ترجع الحاجة إلى استشارة طبيب الأطفال إلى احتمالية إصابة الأطفال بأمراض خطيرة، بما في ذلك الآفات المعوية والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس.
القيء عند الأطفال حديثي الولادة: الأسباب
عند الرضع، من المهم أن تكون قادرًا على التمييز بين نوبات القيء والقلس الطبيعي، الذي يتم ملاحظته بعد الرضاعة، من خلال العلامات التالية:
- لا قلق.
- الإفرازات عديمة الرائحة، وهي من سمات القيء.
أسباب نوبات القيء:
- الإفراط في التغذية.
- ارتفاع درجة الحرارة أو التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس، في غرفة خانقة.
- الإدخال غير الصحيح للأغذية التكميلية (أطعمة جديدة، كميات كبيرة، بداية مبكرة).
- عدم التزام المرأة بقواعد العناية الشخصية، وكذلك بأدوات التغذية.
- التغذية غير المتوازنة للأم خلال فترات الرضاعة.
- التحول إلى صيغة غذائية جديدة.
- التسمم من المنتجات الغذائية ذات الجودة المنخفضة.
- عواقب الأمراض السابقة (في أغلب الأحيان التهاب السحايا، ARVI).
- الالتهابات المعوية.
- التهاب الزائدة الدودية (تفاقم).
- ركود صفراوي، فتق مختنق.
- إصابات الرأس التي تؤدي إلى الارتجاج.
ماذا تفعل إذا كان قيء الطفل ناتجًا عن أسباب غير واضحة للوهلة الأولى، فلا يمكن أن يقرر إلا أخصائي. قبل وصول الطبيب، يجب على الوالدين مراقبة الطفل باستمرار وبعناية، وقياس درجة الحرارة والاستعداد لاحتمال دخول المستشفى.
القيء عند طفل عمره أكثر من سنة: الأسباب
تشمل الأسباب الرئيسية لتطور القيء عندما يبلغ الأطفال عامهم الأول أو أكثر ما يلي:
- الالتهابات المعوية. أثناء وجودك في البحر، يزداد خطر الإصابة بهذه البكتيريا إذا تناولها الأطفال. مياه البحرتحتوي على عدد كبير من سلالات الكائنات الحية الدقيقة الخطيرة.
- تسمم غذائي. يمكننا التحدث عن الفواكه المغسولة بشكل سيئ والمخبوزات ذات الجودة الرديئة.
- عدوى فيروس الروتا الناجمة عن عدم التزام الأطفال بمعايير النظافة (الأيدي غير المغسولة).
- - الكدمات أو الإصابات التي تؤدي إلى الارتجاج عند الأطفال.
- الحالات الحادة الناتجة عن التهاب الزائدة الدودية، أو الفتق المختنق، أو العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، أو مرض مثل التهاب السحايا.
- سعال شديد يمكن أن يهيج المستقبلات الموجودة في الحلق ومركز القيء الموجود في الدماغ.
- التسمم الذي ينشأ بسبب تأثير المواد السامة.
- اتباع نظام غذائي غير متوازن بسبب استهلاك الأطعمة الدهنية، والأطعمة المقلية، والحلويات.
- استقبال الأدويةمخالفة للجرعة الموصى بها من قبل الطبيب.
- مخاوف، المواقف العصيبةبالإضافة إلى عوامل نفسية عصبية أخرى.
- أمراض الغدد الصماء.
ما يجب عليك الانتباه إليه قبل وصول الأخصائي:
- تكرار نوبات القيء، وكمية الكتل المتحررة.
- اللون الشامل والاتساق. إذا كان هناك دم فيها، فقد يشير ذلك إلى تطور نزيف داخلي، أو تسمم بأي سموم، أو وجود جسم غريب في المعدة. الصفراء في محتويات القيء تشير إلى التسمم الغذائي والأخطاء الغذائية.
- هل سقط الطفل قبل القيء؟
- هل الطفل يبكي أو يحتضن ساقيه؟
- إذا كان هناك توتر في البطن، شكاوى من الألم.
- هل يرفض الطفل الطعام؟
- هل الشرب يسبب القيء؟
- وجود النعاس، وعدم الرغبة في الإجابة على الأسئلة والحديث.
علامات الجفاف:
- جلد جاف؛
- تقليل وتيرة التبول.
- فم جاف؛
- لوحة على سطح اللسان.
- الشقوق التي تظهر على الشفاه؛
- جفاف الجفون؛
- العيون الغارقة.
إذا كان الطفل يتقيأ: ماذا تفعل؟
يجب تقييم أي حالة مصحوبة بالقيء عند الطفل من قبل الطبيب. لا يمكن للأخصائي تحديد سبب تطور هذه العملية فحسب، بل يصف أيضا العلاج المناسب في الوقت المناسب. المهمة الرئيسيةيجب على الآباء في مثل هذه المواقف التأكد من الرعاية المناسبة للطفل ومحاولة بذل كل جهد لإنقاذه من الهجمات التي قد تتكرر.
خوارزمية خطوة بخطوة للوالدين إذا كان الطفل يتقيأ - ما الذي يجب فعله أولاً:
- اتصل بالطبيب فورًا في الحالات التي يكون فيها القيء مصحوبًا بألم أو ارتفاع في درجة الحرارة أو إسهال أو فقدان الوعي.
- ضع الطفل في السرير وأدر رأسه إلى جانب واحد وضع منشفة تحته لمنع دخول محتويات الكتل إلى الجهاز التنفسي أثناء النوبة الثانية.
- توقف عن التغذية حتى وصول الطبيب.
- إذا أمكن، أجلسي الطفل على ركبتيك بحيث يميل الجسم إلى الأمام.
- غسل فم الطفل بعد القيء وتغير ملابسه إلى ملابس نظيفة.
- يجب على الآباء عدم الذعر في وجود طفل ودعم المريض والتصرف بهدوء.
- بعد الشطف، أعطي طفلك رشفات قليلة من الماء ( درجة حرارة الغرفة). لتجنب الجفاف، يجب أن يبقى طفلك رطبًا المحاليل الملحية("Regidron"، "Oralit"، "Gastrolit"). تباع الأدوية المدرجة في الصيدليات. يتم تخفيفها بدقة حسب الوصفة ويتم تناولها بكميات صغيرة (حتى 3 ملاعق كبيرة بفاصل 10 دقائق). إذا كان الطفل نائماً، ينبغي إعطاء المحلول باستخدام ماصة (قطرة لكل خد، مع وضع الرأس على جانب واحد).
- في حالة ملاحظة الإسهال، يجب غسل الطفل بعد كل حركة أمعاء وتغيير ملابسه الداخلية.
علاج القيء
يجب على الآباء اتخاذ نهج جدي للقضاء على القيء وعدم اتخاذ أي إجراء دون الحصول على نصيحة الطبيب، لأن هذه الحالة قد تشير إلى بداية العمليات المرضية الخطيرة في جسم الطفل.
تكرار القيء أقل من ثلاث مرات وبدون الأعراض المصاحبة، يمكن إزالة الذاتي. من المهم توفير السلام للطفل، وليس إطعامه ومراقبته. رداً على السؤال: ماذا أفعل إذا أدى قيء الطفل إلى تدهور حالته؟ يمكن للأخصائي فقط تقديم إجابة، لذلك يجب ألا تتأخر في الاتصال بالطبيب. وينبغي ضمان وصول فريق الإسعاف حتى بعد القيء مرة واحدة نحن نتحدث عنعن الطفل.
الطرق الرئيسية لعلاج القيء:
- غسل المعدة، العلاج التصالحي للتسمم الغذائي.
- استخدام المضادات الحيوية للأمراض ذات المنشأ المعدية.
- العلاج الجراحي لتفاقم التهاب الزائدة الدودية والفتق المختنق.
- ضمان الراحة والراحة في الفراش، والعلاج المضاد للاختلاجات للارتجاجات.
- العلاج النفسي للعصاب الذي يسبب القيء الفسيولوجي.
- تناول البروبيوتيك بعد أن تهدأ فترة التفاقم.
- تنظيم التغذية بعد القيء. عندما تتطور شهيتك، يجب عليك تضمين عصيدة ماء الأرز والحساء الخالي من الدهون والموز والتفاح المخبوز في نظامك الغذائي. يجب أن تكون أجزاء للطفل حجم صغير. خلال فترة العلاج يجب استبعاد جميع منتجات الألبان، ويجب الحد من استهلاك الخضار والفواكه الطازجة مؤقتا.
الإجراءات المحظورة:
- غسل المعدة إذا فقد الطفل وعيه.
- تناول الأدوية التي تؤثر على الأمعاء (سيروكال، موتيليوم).
- لحام طفل صبغات الكحولأو محلول المنغنيز .
- رفض رؤية الطبيب حتى لو تحسنت حالة الطفل.
التطبيب الذاتي يمكن أن يضر بصحة الطفل ويهدد حياته.
القيء ليس مرضا، وفي أغلب الأحيان لا يشكل خطرا على صحة الطفل. هذا عرض يتجلى في شكل رد فعل وقائي للجسم لتأثير المحفزات الداخلية والخارجية. لمساعدة طفلك، من المهم معرفة كيفية تحديد أسباب القيء وتقديم المساعدة بكفاءة.
كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما كان عرضة للقيء. في السنة الأولى من حياة الطفل، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين القيء
يمكن أن تسبب عصيات الزحار والسالمونيلا والفيروس العجلي ومسببات الأمراض الأخرى التهابات معوية. يتم تشخيص هذه العدوى بشكل خاص عند الأطفال، نظرًا لعمرهم، لا يهتم الطفل بالنظافة الشخصية بشكل كافٍ، ولا يغسل يديه دائمًا، ويكون على اتصال نشط مع الآخرين. بيئةفي الشارع، بما في ذلك مع الحيوانات.
تدخل مسببات الأمراض (البكتيريا والفيروسات) إلى الجسم بسهولة من خلال الخضار والفواكه غير المغسولة والألعاب والأيدي المتسخة.
المرض يتجلى بسرعة. في البداية، يصبح الطفل إما متحمسا بشكل مفرط، أو على العكس من ذلك، نعسان وخمول. تظهر الهجمات الأولى من الغثيان والقيء. في القيء يمكنك رؤية المخاط وبقايا الأطعمة غير المهضومة.
تشير هذه العلامات إلى التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. قد يشكو الطفل أيضًا من آلام في البطن، وقرقرة يتبعها براز رخو. في معظم الحالات، هناك زيادة في درجة حرارة الجسم والصداع.
تسمم غذائي
هذا رد فعل وقائي للجسم تجاه الطعام الذي يحتوي على نوع معين من البكتيريا. تسبب التسمم. كقاعدة عامة، هذه هي المنتجات التي انتهت صلاحيتها.
تظهر الأعراض في غضون ساعتين بعد تناول المنتج الفاسد. يعتبر القيء والبراز الرخو أمرًا نموذجيًا. اعتمادا على الحجم الطعام المتخذلاحظ العلامات التالية: ارتفاع درجة حرارة الجسم، ضعف شديد مع صداع، آلام في البطن، قلة الشهية.
في حالة التسمم الغذائي الشديد، يصاب الطفل بحالة من الصدمة السامة تصل إلى فقدان الوعي، الأمر الذي يتطلب رعاية طبية طارئة. القيء المتكرر والبراز السائل هما السببان الرئيسيان للجفاف.
أمراض معدية
بَصِير التهابات الجهاز التنفسيوالالتهاب الرئوي وغيرها أمراض معديةقد يسبب القيء عند الطفل. ولا ترتبط هذه الحالات بتلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي كما في الحالات السابقة. الغثيان والقيء في الخلفية الالتهابات الحادةتشير إلى انتهاك الحالة العامةالطفل، أي لوجود عملية تسمم في الجسم.
في هذه الحالة، يظهر القيء فقط في الحالات الشديدة من المرض. عادة ما يحدث مرة واحدة ونادرًا ما يصبح مستمرًا.
أي حالات معدية تكون مصحوبة بالحمى والصداع واضطرابات النوم والضعف العام للطفل وقلة الشهية. البراز الرخو ليس نموذجيًا لهذه الحالة، كما هو الحال آلام حادةأما في البطن فقد تظهر هذه الأعراض عند الأطفال دون سن 3 سنوات.
بعد الأعراض الحادة تأتي العلامات الكلاسيكية لكل حالة: سيلان الأنف، والعطس، والتهاب الحلق، وما إلى ذلك. ومن الضروري طلب المساعدة من طبيب الأطفال الذي سيساعد في تفسير الوضع الحالي.
أمراض الجهاز العصبي المركزي
هناك عدد من أمراض الجهاز العصبي المركزي التي يكون فيها القيء عند الطفل هو العلامة الأساسية للمشكلة. وتشمل هذه التهاب الدماغ والتهاب السحايا. وفي كلتا الحالتين، يحدث تلف التهابي في بنية الدماغ.
في هذه الحالة، يصبح القيء لا يمكن السيطرة عليه، لكنه لا يجلب الراحة للطفل. على خلفية منعكس القيء هناك ضعف عام وخمول وقلة الشهية وزيادة في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة. قد يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين من البكاء العالي والرتيب والدموع كرد فعل على الصداع الشديد.
ل الأعراض العامةتضاف التشنجات على شكل رعشة مفاجئة مجموعة منفصلةالعضلات التي لا يمكن إيقافها باللمس.
عند الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف، يمكن ملاحظة انتفاخ اليافوخ ونبض الأوعية الدموية تحت الجلد. إذا كان لديك أول اشتباه في تلف الجهاز العصبي المركزي المرتبط بالتهاب الدماغ والتهاب السحايا، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
يمكن أن يكون القيء أيضًا أحد أعراض تطور عملية الورم في أنسجة المخ. في معظم الحالات، يكون منعكس القيء لمرة واحدة ويتطور فجأة، في أغلب الأحيان في الليل على مدى فترة طويلة من الزمن - على الأقل شهر.
إذا كان اليافوخ لا يزال مفتوحا لدى طفل يقل عمره عن سنة ونصف، فقد تلاحظ انتفاخه، مما يشير إلى وجود زيادة في الضغط داخل الجمجمة. في الوقت نفسه، يصبح الطفل متقلبا للغاية، عرضة للعصبية والصداع، مع تقلبات مزاجية متكررة. إذا كنت تشك في تطور الورم، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أعصاب الأطفال.
الأمراض الجراحية
التهابات الزائدة الدودية الحادة هي حالة جراحية طارئة تحدث فيها عملية التهابية في الأعور. في هذه الحالة، يصبح القيء عند الأطفال دون سن 3 سنوات أحد علامات علم الأمراض، لأنه بسبب سنهم لا يمكنهم الإشارة إلى الأعراض الدقيقة لالتهاب الزائدة الدودية.
يمكن أن يصبح القيء متكررًا مع الصداع المصاحب وارتفاع درجة حرارة الجسم: عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف، يمكن أن تصل مستوياته إلى 38 درجة، وعند الأطفال الأكبر سنًا يمكن أن تظل منخفضة الدرجة.
العلامة المميزة لالتهاب الزائدة الدودية هي الألم في الجانب الأيمن طفولةقد يكون مفقودا. في أغلب الأحيان، يشير الطفل إلى منطقة السرة. الأطفال الصغار جدًا الذين لا يستطيعون التحدث بعد يتفاعلون مع التهاب الزائدة الدودية الحاد مع فقدان الشهية والنوم، القيء المتكرر، وأعرب عن قلقه للغاية.
الانغلاف المعوي - حالة مرضية مميزة للأطفال من عمر 6 إلى 12 شهرًا، وفي كثير من الأحيان تصل إلى عامين. في هذا المرض، يتم تضمين جزء من الأمعاء في جزء آخر، على خلفية حدوث انتهاك النشاط الوظيفيأمعاء.
لم تتم دراسة أسباب هذا المرض. عند الرضع، العوامل المؤهبة للتنمية الانغلاف المعويهو الإدخال الأمي للأغذية التكميلية ؛ عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد ، قد يكون المرض بسبب التشوهات المعوية أو وجود الأورام الحميدة والديدان وما إلى ذلك.
الأعراض السريرية للانغلاف هي آلام تشنجية في منطقة البطن، والتي تصبح أكثر تواترا مع تطور العملية المرضية. يقوم الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف بتحريك أرجلهم والضغط عليها على بطنهم أثناء نوبة الألم التالية. كل هذا يحدث على خلفية القلق المتزايد لدى الطفل.
وسرعان ما يصاحب آلام البطن القيء والضعف والحمى والصداع. يمكن العثور على الصفراء في محتويات القيء. إذا لم يتلق الطفل رعاية طبية وجراحية فورية، يصبح البراز قرمزي اللون بسبب وجود الدم فيه. تتطور حالة عاجلة تهدد حياة الأطفال. مطلوب استشارة عاجلةدكتور جراح
أمراض الجهاز الهضمي
أي أمراض في الجهاز الهضمي من التسبب المرضي غير المعدية قد تكون مصحوبة بالقيء. يؤدي التهاب الغشاء المخاطي للمريء والمعدة والأمعاء (التهاب المعدة والأمعاء) إلى ظهور منعكس القيء بعد تناول الطعام بفترة قصيرة. تتطلب الحالة مراقبة طبيب الجهاز الهضمي والعلاج المناسب.
يمكن أن يتطور القيء أيضًا استجابةً لتناول المضادات الحيوية وبعض الأدوية الأخرى، على خلفية الصداع والحمى وتغيير النظام الغذائي وعند دخول جسم غريب إلى الأعضاء الهضمية.
العوامل النفسية والعاطفية
يمكن أن تكون الأسباب الإضافية لهذه الحالة عوامل نفسية وعاطفية - يتطور القيء العصبي استجابةً للخوف والاستياء والإثارة.
القيء التوضيحي الذي يهدف إلى جذب انتباه الآخرين. في جميع هذه الحالات، قد لا تكون الحالة مهددة للصحة، ولكن قد تستمر نوبات القيء في الحدوث في ظل ظروف مماثلة.
