ما هي أعراض وعلامات عدم انتظام دقات القلب، وما الذي يجب فعله وما هي الإجراءات التي لا ينبغي اتخاذها في حالة سرعة ضربات القلب؟ عدم انتظام دقات القلب: ما هو وكيفية علاجه ما هو عدم انتظام دقات القلب وأعراضه وأسبابه.

عدم انتظام دقات القلب يعني زيادة معدل ضربات القلب. هذه الحالة هي نوع من عدم انتظام ضربات القلب. المعيار الفسيولوجي لمعدل ضربات القلب (HR) هو 60-80 نبضة / دقيقة. المؤشرات المسجلة فوق 90 ​​تشير إلى تطور عدم انتظام دقات القلب. يجب أن يعرف كل من كبار السن والأصغر سنا ما هو وكيفية إنقاذ أنفسهم من المضاعفات الخطيرة.

يمكن أن يكون سبب أمراض خطيرة أو أسباب فسيولوجية. ولكن عدم انتظام دقات القلب لا يعتبر أبدا مرض منفصل. ويُنظر إليه فقط على أنه أحد أعراض المرض أو رد فعل الجسم على عوامل معينة. وبناء على ذلك، يميز الطب بين الأشكال الفسيولوجية والمرضية لعدم انتظام دقات القلب. يحدث الأول على خلفية الإجهاد الجسدي أو النفسي والعاطفي القوي.

عدم انتظام دقات القلب المرضي هو سبب امراض عديدة. وقد تكون ذات صلة أيضًا اضطراب عصبي، التسمم بالكحول، العمل غير الطبيعي الغدة الدرقية. غالبًا ما تكون هذه الحالة نتيجة لخلل في عمل عضلة القلب. في هذا الصدد، هناك خطر كبير من فشل القلب.

عند إجراء التشخيص، من المهم للغاية فهم نوع عدم انتظام دقات القلب المتأصل في المريض. يمكن أن تكون مزمنة وانتيابية. ويمكن تحديد ذلك من خلال الاستماع إلى القلب وقياس نبضات القلب. بعد التأكد من التشخيص، يتم اختيار العلاج المناسب، والذي ينبغي أن يهدف إلى القضاء على العوامل التي تسببت في المشكلة.

الأسباب

يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب المعتدل بسبب آليات مختلفة. وعندما يتم تفعيلها، يزداد معدل ضربات القلب. علاوة على ذلك، يمكن لهذه الآليات أن تظهر نفسها حتى في الشخص السليم. ولذلك، تنقسم أسباب عدم انتظام دقات القلب عادة إلى مجموعتين: الفسيولوجية والمرضية. الأول يشمل:

وبالتالي، لا يمكن استفزاز عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي إلا محفز خارجي. وهو مؤقت ولا يشكل خطرا على الإنسان. ومن النادر جدًا أن يؤدي وجوده إلى تفاقم الدورة الأمراض المزمنة، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات معينة. عادة، مع عدم انتظام دقات القلب هذا، تستقر مؤشرات معدل ضربات القلب بسرعة.

إذا تحدثنا عن الشكل المرضي، فعادة ما يكون نتيجة للأمراض المرتبطة ليس فقط بنظام القلب والأوعية الدموية. تعتمد درجة خطورته ومدته على علم الأمراض الأساسي. يمكن أن يصاحب الأمراض التالية:

• عدوى الجسم
• حالة من الصدمة؛
• العمليات الالتهابية التي تحدث في القلب.
• إصابات؛
• أمراض النمو الخلقية.
• ارتفاع ضغط الدم مع زيادة مستمرة في ضغط الدم.
• نزيف واسع النطاق

• ورم القواتم؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• فقر دم؛
• خلل التوتر العضلي الوعائي (VSD) ؛
• الوهن العصبي.

عندما يصاب الجسم بالعدوى، يحدث عدم انتظام دقات القلب على خلفية زيادة في درجة حرارة الجسم. بهذه الطريقة تتم مكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لكن الكثير منها يفرز أيضًا سمومًا معينة تسبب ضررًا للجسم. يمكن أن تعاني منها خلايا عضلة القلب والجهاز العصبي المسؤول عن عمل القلب. بعضها عبارة عن بيروجينات تساهم في تنشيط سلسلة كيميائية حيوية معقدة. وبسبب هذا، يتم تنظيم درجة الحرارة في جسم الإنسان، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة.

يمكن أن تسبب الحالة الحموية عدم انتظام دقات القلب. حتى مع زيادة طفيفة في درجة الحرارة، يمكن أن يرتفع معدل ضربات القلب بمقدار 9 نبضات، وفي الأطفال - بمقدار 15. ولكن في الوقت نفسه، يظل تسلسل انقباضات غرف القلب طبيعيا.

هناك عمليات معدية معممة وبؤرية. يتجلى النوع الأول في الأمراض التي تتواجد فيها الفيروسات في الدم، مما يؤثر على أجهزة مهمة. يتم تشخيص الشكل البؤري في الخراجات وغيرها من الحالات التي يتراكم فيها القيح. يلعب دورا هاما في هذا متلازمة الألم، غالبًا ما تصاحب الأمراض التقوية. يتم تحقيق استقرار معدل ضربات القلب وانخفاض درجة الحرارة بعد إزالة المحتويات القيحية وتطهير التركيز الالتهابي.

في الحالات الالتهابية للقلب، يلاحظ تلف أجزائه. بناءً على موقع الالتهاب، يتم التمييز بين التهاب التامور والتهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب. عندما تغطي هذه العملية جميع طبقات القلب، فيمكننا التحدث عن التهاب البنكرياس. بسبب الالتهاب، يتم تعطيل تقلص الخلايا العضلية القلبية، وتتدهور حالة نظام التوصيل، و الألياف العصبيةالمسؤول عن عمل القلب. مشاكل مماثلةيمكن أن يسبب عدم انتظام دقات القلب. وكقاعدة عامة، فهي غير مستقرة.

أشكال عدم انتظام دقات القلب

في الطب، لا يوجد تصنيف لعدم انتظام دقات القلب، لأنه لا يعتبر مرضا منفصلا. ولكن على الرغم من ذلك، يوجد في العديد من البلدان عدة أنواع من هذه الحالة، والتي تعتمد بشكل أساسي على الأعراض. وهذا ينطبق بشكل رئيسي على الشكل المرضي المسمى الانتيابي. يصنفه بعض الخبراء على أنه مجموعة من الأمراض المستقلة، لأنه يمكن أن يظهر دون سبب وجيه حتى في الأشخاص الأصحاء. يمكن أن تكون مدة هذا الهجوم عدة دقائق أو أيام.

بناءً على موقع عدم انتظام دقات القلب، يتم تمييز الأنواع التالية:

اعتمادا على المنهجية معدل ضربات القلب، التمييز بين الجيوب الأنفية وعدم انتظام دقات القلب غير المنتظم. في وجود الأول، يحدث توليد النبض في منطقة العقدة الجيبية الأذينية في نفس الفترة. لا تظهر الأعراض دائمًا، وذلك بسبب عدم وجود أعطال في التسلسل الدورة القلبية. أي أن توصيل الدم إلى جميع الأنظمة يحدث كالمعتاد، وبالتالي يتلقى الجسم الأكسجين بالحجم الطبيعي.

مع عدم انتظام دقات القلب غير المنتظم، هناك اضطراب في الإيقاع. في مثل هذه الحالة، لا تصبح انقباضات القلب أكثر تواترًا فحسب، بل يتعطل تسلسلها أيضًا. في كثير من الأحيان يكون هناك خلل في التوازن بين أجزاء القلب، مما يسبب خلل في الصمامات وفقدان القدرة على ملء حجرات القلب بالدم.

ل الأنواع السريريةعدم انتظام دقات القلب تشمل الرجفان ورفرفة الأذينين أو البطينين. يمكن أن تحدث للأسباب التالية: إدمان الكحول، والالتهاب الرئوي الحاد، والتهاب عضلة القلب الحاد، والصدمة الكهربائية الخطيرة، والنوبات القلبية، والجرعة الزائدة من بعض الأدوية (مدرات البول، والجلوكوكورتيكويدات).

ايضا في الممارسة الطبيةهناك حالات من متلازمة بطء القلب وعدم انتظام دقات القلب، وهو شكل من أشكال ضعف العقدة الجيبية. قد يكون هذا بسبب رجفان أذينيأو الرفرفة الأذينية.

الأعراض والعلامات

تعتمد الصورة السريرية فقط على شدة عدم انتظام دقات القلب ومدة وطبيعة المرض المسبب. قد تكون الأعراض غائبة أو تظهر على النحو التالي:

يتم تحديد شدة الأعراض المرض المسببومستوى الحساسية الجهاز العصبي. يمكن لبعض أمراض القلب، إلى جانب زيادة معدل ضربات القلب، بدء هجمات الذبحة الصدرية وتفاقم مسار قصور القلب.

التشخيص

للتعرف على سبب عدم انتظام دقات القلب، يتم تحويل المريض للخضوع لعدد من التدابير التشخيصية، بما في ذلك:

• تبرع بالدم. مطلوب لتحديد عدد خلايا الدم الحمراء، وفحص مستويات الهيموجلوبين، وتحليل المستويات الهرمونية.
• تخطيط القلب الكهربي. استخدام هذه الطريقةيتم تسجيل النبضات الكهربائية الناشئة أثناء عمل القلب. في بعض الحالات، يتم وصف جهاز هولتر لتخطيط كهربية القلب (ECG)، والذي يتضمن فحص نشاط القلب على مدار اليوم.
• الموجات فوق الصوتية للقلب. بفضل هذه الدراسة، من الممكن تقييم أداء القلب والصمامات، والكشف عن الأمراض، وفحص علامات الأمراض المزمنة.

بعد تلقي جميع النتائج، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص ويختار أساليب علاج عدم انتظام دقات القلب. إن عمر المريض ورفاهيته ووجود الأمراض المصاحبة لها أهمية كبيرة. العلاج الذاتي في هذه الحالة ليس هو الحل الأفضل.

علاج

إذا يتعلق الأمر بعدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي، فإن العلاج يتكون فقط من اتباع نظام غذائي خاص واستبعاده عادات سيئة. يتطلب الشكل المرضي نهجا أكثر جدية من حيث العلاج. عادة ما يتم علاجها في العيادة الخارجية. ولكن هناك أيضًا حالات يتم فيها إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. يتم اتخاذ هذا القرار من قبل الطبيب المعالج بعد تحديد التشخيص.

دواء

لمنع تطور المضاعفات الخطيرة، ينصح المريض بتناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم. إنها تخفف من نشاط القلب وتقلل من المخاطر الكامنة في عدم انتظام دقات القلب. يتم تضمين العلاجات الأكثر شعبية في القائمة التالية:

ولا يكتمل العلاج بدون المخدرات المركبةوالتي تشمل بيرسن ونوفو باسيت وكورفالول. يوصى بمعالجة قصور القلب الناجم عن نوبات عدم انتظام دقات القلب المتكررة باستخدام مدرات البول والأدوية المصممة لتزويد الجسم بالأكسجين. "Anaprilin" يخفف تماما من هجمات الصباح. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن يخفض ضغط الدم، لذا يجب تناوله بحذر شديد.

العلاجات الشعبية

يجب أن يتم الاتفاق على القرار المتعلق باستخدام وصفات الطب التقليدي مع طبيب القلب. خلاف ذلك، هناك احتمال كبير لتدهور الصحة بسبب تطور مضاعفات المرض. لا يمكن علاجها العلاجات الشعبيةفي المنزل دون تحديد سبب عدم انتظام دقات القلب.

وللتخلص من الهجوم، يمكنك استخدام الطرق التالية:

• التسريب العشبي من آذريون. للتحضير، خذ 5 ملاعق صغيرة من نورات هذا النبات وصب لتر من الماء المغلي. بعد ساعة من التسريب، يجب أن تشرب نصف كوب ثلاث مرات في اليوم.
• مغلي أدونيس. تحتاج إلى تناول ملعقة صغيرة من العشب وسكب الماء المغلي فوقها وإشعال النار فيها لمدة 5 دقائق. لا يزال المرق الناتج يحتاج إلى الجلوس لبضع ساعات، وبعد ذلك يتم تناوله على ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

لا تجمع بين استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم وطرق العلاج غير التقليدية. تحتوي بعض النباتات المواد الكيميائيةوالتي يمكن أن تعزز أو تضعف تأثير الأدوية.

الجراحية

لو تصحيح المخدراتلا يساعد في تخفيف النوبات ولا يحقق التأثير المطلوب، يتم علاج عدم انتظام دقات القلب جراحيا. يكمن جوهرها في إدخال أقطاب كهربائية صغيرة في الأجزاء المصابة من القلب، قادرة على إنتاج نبضات كهربائية حيوية، وبالتالي تثبيت الإيقاع. يتم تركيب الجهاز بطريقة طفيفة التوغل من خلال الأوعية الدموية الكبيرة.

خيار العلاج الشائع الآخر هو الاستئصال القلبي. للقيام بذلك، من خلال فتحة في الفخذ أو الوريد الفخذييتم إدخال قسطرة في قلب المريض. بعد تحديد المنطقة المرضية، يتم العلاج باستخدام موجات الترددات الراديوية (الاستئصال بالترددات الراديوية) أو تجميد الأنسجة المصابة (الاستئصال بالتبريد). يتيح لك ذلك تقليل نشاط الخلايا، وكذلك القضاء بشكل دائم على سبب عدم انتظام ضربات القلب.

تصحيح نمط الحياة والنشاط البدني

لا يمكن علاجك إلا إذا قمت بإزالة العوامل التي يمكن أن تؤثر على زيادة معدل ضربات القلب. وتشمل هذه:

• المشروبات التي تحتوي على الكافيين؛

• الكحول والنيكوتين.
• النشاط البدني المفرط.
• طعام حار
• شوكولاتة؛
• الزائد النفسي والعاطفي.

ومن المستحسن أيضًا أن يتجنب المريض النشاط البدني العالي. بخصوص التمارين علاج بدني، فيجب مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك. تعتبر الوقاية مهمة أيضًا، مما يقلل من عدد نوبات عدم انتظام دقات القلب ويعالج المرض الأساسي بسرعة.

الوقاية هي أساس الصحة. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى إجراء تعديلات على نظامك الغذائي. يجب عليك أيضا عدم استخدام عدد كبير منالدهون الحيوانية، لأنها تؤدي إلى تطور تصلب الشرايين، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أثناء نوبة عدم انتظام دقات القلب.

يجب على المرضى المدمنين على التدخين أن يقلعوا عن هذه العادة. يضعف النيكوتين أداء القلب ويزيد من خطر حدوث مضاعفات في وجود أمراض القلب.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المريض إلى ضمان السلام والهدوء، وتجنب القلق ومنع حدوث العصاب.

إن تشخيص هذا التشخيص إيجابي في الغالب. قد يكون الأمر غير مواتٍ إذا كان عدم انتظام دقات القلب نتيجة لتلف عضلة القلب. هناك خطر كبير للوفاة عندما نوبة قلبية حادة، والذي يقترن بانخفاض ضغط الدم وفشل القلب.

قد تكون أيضا مهتما ب:

نبضات سريعة أثناء الحمل: ماذا تفعل؟

عدم انتظام دقات القلب - زيادة في إيقاع عضلة القلب - يؤثر على البالغين والأطفال على حد سواء. وبسبب انتشار هذا المرض على وجه التحديد، غالبًا ما يُطرح السؤال حول ما إذا كانت هذه الحالة تهدد صحة الإنسان وحياته وما هي بالضبط.

الخصائص العامة للحالة

يتميز عدم انتظام دقات القلب بانتهاك إيقاع القلب - زيادة التردد. قلب الإنسان في في حالة جيدةيجب أن تنقبض 80 مرة في الدقيقة في وضعية الاستلقاء و100 مرة في وضعية الوقوف. إذا تم تجاوز هذه القاعدة، يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب. هناك نوعان رئيسيان من هذا الانحراف:

• ولا يشكل الشكل الفسيولوجي خطراً على الصحة والحياة، حيث تزداد نبضات القلب بعد ذلك النشاط البدني، عند ارتفاع درجة حرارة الجسم، في المواقف العصيبة، أثناء الانفجارات العاطفية. ويعتبر هذا هو القاعدة.
• الشكل المرضي. وفي هذه الحالة يلاحظ تسارع تقلص عضلة القلب دون سبب حتى في حالة الهدوء. يشكل هذا الشكل تهديدًا لحياة المريض.

مع عدم انتظام دقات القلب المرضي، تظهر أعراض إضافية: ضعف الجسم، والتعب، وانخفاض الشهية، وفقدان القوة، والأرق، والدوخة.

العوامل التالية يمكن أن تسبب تكوين عدم انتظام دقات القلب:

• تعطيل عمل نظام الغدد الصماء.
• انحرافات ذات طبيعة نباتية.
• العدوى والتسمم في الجسم.
• يستخدم مشروبات كحوليةوالتدخين؛
• بعض أمراض القلب و نظام الدورة الدموية;
• فقر دم؛
• أمراض الجهاز التنفسي.

تعرف من خلال الفيديو الخاص بنا على الأسباب الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب. هذا سيمنع تطور المرض:

أنواع عدم انتظام دقات القلب

ينقسم الشكل المرضي لعدم انتظام دقات القلب إلى الأنواع الفرعية التالية.

شكل الجيوب الأنفية

ولكي يتمكن القلب من أداء وظائفه بشكل طبيعي، يجب توفير إمداد نبض العصبمن العقدة الجيبية. يتكون من نسيج قلبي، وله شكل مستطيل، ويضبط إيقاع القلب. إذا تعطلت وظيفة هذه العقدة، فإن نبضات القلب تتسارع. يكمن سبب التغير المرضي في العقدة الجيبية في وجود أمراض القلب وقد يكون موجودًا في قصور القلب ونقص التروية والتهاب عضلة القلب.

شكل الانتيابي

لو العقدة الجيبيةيعمل بشكل طبيعي، ولكن نبضات القلب لا تزال تتزايد، وهذا يشير إلى أن الإشارة مشوهة. تنجم مثل هذه الاضطرابات عن خلل في أجزاء معينة من القلب. لذلك، ينقسم الشكل الانتيابي لعدم انتظام دقات القلب إلى مجموعتين فرعيتين أخريين، اعتمادًا على القسم الذي يشوه إمداد النبضات:

• عدم انتظام دقات القلب الأذيني يشير إلى إنشاء إشارات خاصة به في العقدة الأذينية البطينية. الميزة - يبدأ الهجوم وينتهي فجأة، ولا يوجد عدم انتظام ضربات القلب. يتراوح معدل ضربات القلب من 160 إلى 220 نبضة / دقيقة. تتنوع مدة عدم انتظام دقات القلب الانتيابي الأذيني - من عدة دقائق إلى عدة ساعات. السبب الرئيسي: نقص البوتاسيوم والكالسيوم، ونقص الأكسجين، واضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء، والتغيرات في محتوى الكلور في الجسم.
• النوع البطيني من عدم انتظام دقات القلبيحدث على خلفية الانكماش السريع المفرط للغرفة السفلية للقلب، حيث لا يوجد ملء كامل بالدم. الميزة - حاضر. الحد الأقصى لتكرار الانكماش هو 300 نبضة. هناك خطر الإصابة بالرجفان البطيني. وهذا يؤدي إلى تآكل ألياف القلب والموت. السبب الرئيسي لعدم انتظام دقات القلب الانتيابي البطيني: أمراض القلب التهابية بطبيعتها(نقص التروية، عيب)، تناول أدوية الجليكوسيد منذ وقت طويل.

هل عدم انتظام دقات القلب يهدد الحياة؟

يكمن خطر عدم انتظام دقات القلب في المقام الأول في حقيقة أنه يؤدي إلى تطور الآخرين الاضطرابات المرضيةالخامس نظام القلب والأوعية الدموية. لماذا يحدث هذا؟ اتضح أن إيقاع القلب المضطرب يرتديه، ويبطئ الدورة الدموية، مما يضعف وظيفة عضلة القلب. إذا كان القلب ينبض بسرعة، فلن يتوفر للدم الوقت الكافي لضخه، وبالتالي لا يصل الأكسجين إلى العضو، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. على هذه الخلفية، تتطور مثل هذه الأمراض الخطيرة مثل نقص تروية القلب ليس فقط، ولكن أيضًا في الدماغ، والرجفان البطيني، وما إلى ذلك. تتطور الأمراض بسرعة وتؤدي إلى الوفاة.

يمكن أن يؤدي عدم انتظام دقات القلب إلى عدد من الأمراض التي يوجد فيها خطر حدوث مضاعفات:

• مع زيادة تقلص عضلة القلب، ينتهك تدفق الدم، مما يؤدي إلى تكوين الجلطات الدموية. يحدث هذا بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء وتنشيط عملية تخثر الدم. وهكذا تتشكل جلطة في تجويف القلب تخترق الشريان الأورطي الرئيسي وتسد الوعاء. ثم يتطور نقص الأكسجة الحاد. يمكن أن توجد جلطات الدم في أي جزء من الجسم. مع عدم انتظام دقات القلب والجلطات الدموية، هناك خطر التكوين القروح الغذائيةوتطور السكتة الدماغية والموت.
• في حالة وجود مرض القلب التاجي وعدم انتظام دقات القلب المتزامن، يحدث استهلاك عضلة القلب للأكسجين في جرعات مفرطة. ونتيجة لذلك، يتم تعطيل مستوى الصوت القلب الناتجالذي يتطور نقص الأكسجة. يؤدي الحرمان من الأكسجين إلى موت الخلايا في عضلة القلب، تليها نوبة قلبية.
• مع عدم انتظام دقات القلب لفترة طويلة، غالبا ما يتطور القصور في البطين القلب الأيسر، مما يعطل وظيفة الصمامات في الأوعية الكبيرة والأبهر. يتوقف الدم عن التدفق إلى الدورة الدموية العامة. يؤدي إلى انخفاض حادضغط الدم - تظهر صدمة قلبية. انخفاض ضغط الدم بشكل خطير يؤدي إلى الوفاة.
• يحدث الموت القلبي المفاجئ على خلفية الرجفان.
• بسبب حقيقة أن الدورة الدموية تنتهك أثناء عدم انتظام دقات القلب، تتطور الوذمة الرئوية.
• إذا كان هناك عدم انتظام دقات القلب المتكرر الإغماء المفاجئوهذا يؤدي إلى إصابة غير متوقعة، حيث أن المريض لا يعرف في أي ثانية يمكن أن يفقد وعيه.
• بسبب نقص الأكسجين أثناء عدم انتظام دقات القلب، كل ذلك العمليات الأيضية، مظلوم الجهاز المناعي. وهذا ينطوي على ضعف عام في الجسم، والمزيد من العدوى، وفقدان الوزن السريع.

قد لا تحدث مضاعفات حادة مع كل هجوم من عدم انتظام دقات القلب المرضي. هناك عدد من العواقب طويلة المدى التي تتطور على مدى فترة طويلة من الزمن ولا تظهر عليها أعراض في المراحل الأولية ولا تظهر بأي شكل من الأشكال.

هل من الممكن أن تموت من عدم انتظام دقات القلب؟ عواقب علم الأمراض

يعتبر عدم انتظام دقات القلب المرضي مهددا للحياة لأن عواقبه تشمل شخصية صعبة، حتى الموت. يحدث عدم انتظام دقات القلب المرضي دائمًا على خلفية الاضطرابات في عمل القلب. إذا كانت هناك نوبات من اضطرابات ضربات القلب في بعض الأحيان، فهذا يشير إلى المراحل الأولية لتطور المرض. إذا ارتدوا الطابع الدائم، يجب عليك الاتصال فورا بطبيب القلب.

العواقب الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب:

• تطور قصور القلب. يتطور المرض ببطء، لذلك يمكن الوقاية منه في المراحل الأولية.
• ضعف توصيل القلب، والذي يسبب العديد من الأمراض المختلفة لنظام القلب والأوعية الدموية.
• تشكيل السكتة الدماغية على خلفية الجلطات الدموية في أوعية الدماغ.
• التآكل السريع للجهاز العضلي للقلب، حيث يؤدي علم الأمراض إلى زيادة الضغط ونقص التغذية للقلب. وبسبب هذا، تنخفض مرونة أنسجة هذا العضو.
• يؤدي جوع الأكسجين إلى تعطيل وظائف جميع الأنظمة والأعضاء الداخلية.
• تطور الربو القلبي يستلزم صدمة عدم انتظام ضربات القلب.
• بداية الموت. يمكن أن يكون مفاجئا.

وقاية

من أجل منع تطور عدم انتظام دقات القلب المرضي، فمن الضروري الالتزام بها قواعد بسيطة:

• قيادة نمط حياة صحي - التوقف عن شرب الكحول والتدخين؛
• لعب الرياضة؛
• يتنفس هواء نقي;
• كل بطريقة مناسبة؛
• امنح نفسك وقتًا كافيًا للنوم والراحة؛
• لا تؤخر علاج الأمراض التي تؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب.

عدم انتظام دقات القلب له نوعان - الفسيولوجية والمرضية. الأول ليس خطيرا، لكن الثاني يمكن أن يؤدي إلى الموت. لتجنب العواقب غير المرغوب فيها، يجب عليك طلب المساعدة المؤهلة على الفور من العيادة في حالة حدوث أي اضطرابات في ضربات القلب.

أعراض عدم انتظام دقات القلب ليست ملفتة للنظر. وعندما يصادف الإنسان مريضاً يعاني من اضطراب مماثل في نشاط عضلة القلب، فعندما يرى مظاهر عدم انتظام دقات القلب وأعراضه، قد يصاب بالحيرة، فلا يدري ما يجب وما لا يفعل.

ستتعرف من المقالة على نوع هذا المرض وما هي أعراضه. كيفية مساعدة المريض في حالة حدوث نوبة عدم انتظام دقات القلب والتي يمكن تحديد أعراضها بسهولة عن طريق النبض.

للإجابة على السؤال ما هو عدم انتظام دقات القلب الذي أصبحت أعراضه مثيرة للقلق مؤخرادعنا ننتقل إلى اللغة اليونانية القديمة. في هذه الترجمة مجال طبيوسائل " قلب سريع" عدم انتظام دقات القلب ليس مرضا مستقلا، بل هو أحد الأعراض المصاحبة لمرض آخر. حالة ينبض فيها القلب بمعدل يزيد عن 90 نبضة في الدقيقة. قد تكون أسباب هذه الحالة مختلفة، ولكنها تنقسم إلى فئتين رئيسيتين:

• الاضطرابات الفسيولوجية في نشاط القلب.
• الأمراض النفسية الجسدية أو العصبية.

عدم انتظام دقات القلب، وأعراضه تكاد تكون مستقلة عن المسببات، تؤثر سلبًا على نظام القلب والأوعية الدموية وتؤثر أيضًا سلبًا على الجسم بأكمله.

الأعراض والعلامات

أثناء الهجوم، يرتفع معدل النبض من 90 إلى 200-240 نبضة في الدقيقة. ومع هذا الإيقاع في العمل، لا يمتلئ بطينات القلب بالدم إلى أقصى حد، مما يسبب انخفاضاً في ضغط الدم. عدم وصول كمية كافية من الدم إلى جميع الأعضاء الأخرى.

في بعض الحالات، مع إيقاع سريع طويل الأمد، قد يشعر الشخص بنقص الأكسجين. أحد الأعراض المصاحبة لعدم انتظام دقات القلب هو، على وجه الخصوص، شكله المرضي، حيث تكون الزيادة في الإيقاع بمثابة إجراء تعويضي في حالات نقص الأكسجة في الأنسجة عندما ينخفض ​​الضغط إلى ما دون المستوى المناسب للشخص.

وبالتالي، يتم التعبير عن أعراض عدم انتظام دقات القلب على النحو التالي:

• نبض القلب السريع.
• ألم في منطقة الصدر.
• انخفاض ضغط الدم، يرافقه الضعف والدوخة.
• ضيق في التنفس يحدث عند المشي أو القيام بعمل بدني أو أثناء الراحة أيضًا.

في وقت واحد مع الأعراض المذكورة، لوحظ في بعض الأحيان عدم انتظام دقات القلب العلامات التاليةعدم انتظام دقات القلب:

• فقدان الوعي،
• سعال،
• الشفاه الزرقاء

زيادة الضغط على القلب يمكن أن يؤدي إلى المزيد عواقب وخيمة، تسبب أمراض القلب التاجية.

أعراض عدم انتظام دقات القلب

أسباب وميزات المظهر

في أمراض القلب، يتم تمييز 4 أنواع من عدم انتظام دقات القلب بشكل تقليدي:

1. الفسيولوجية – رد فعل الجسم الطبيعي على النشاط البدني، أو ارتفاع درجة حرارة الهواء، أو تدخين سيجارة، أو شرب فنجان من القهوة. عادة، يستقر القلب السليم بسرعة، في غضون 5 إلى 10 دقائق بعد إزالة الزناد.
2. المرضية (خارج القلب)، أي التي تنشأ خارج عضلة القلب، نتيجة لأمراض أخرى. على سبيل المثال، فرط نشاط الغدة الدرقية، ورم في الغدد الكظرية، وأمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء، والسرطان.
3. المرضية (داخل القلب)، وترتبط مباشرة مع نظام القلب والأوعية الدموية. يحدث بسبب الأمراض داخل عضلة القلب والدورة الدموية.
4. مجهول السبب أو عدم انتظام دقات القلب من مسببات غير معروفة. أصل هذه الزيادة في معدلات ضربات القلب لا يزال غير واضح.

أمراض القلب التالية يمكن أن تثير عدم انتظام دقات القلب المرضي داخل القلب:

• التهاب عضلة القلب، التهاب التامور، التهاب الشغاف.
• عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة.

مهما كان سبب خفقان القلب، لا يمكنك التخلص منه دون القضاء على المرض الأساسي.

عادة ما يتطور نبض القلب السريع عند النساء أثناء انقطاع الطمث، أي بعد 45-50 سنة.تحدث الهجمات أثناء النهار، أثناء النشاط البدني أو الإجهاد، وفي الليل تعود الحالة إلى طبيعتها.

تشير الأعراض المصاحبة لعدم انتظام دقات القلب إلى أن النساء معرضات لعدم انتظام دقات القلب، حيث يحدث ألم الجيوب الأنفية أكثر من غيرهن. ضربات قلب سريعة. سبب آخر لحدوثه، وهو أقل شيوعًا، هو فرط نشاط الغدة الدرقية، وهو مرض يرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية.

دليل على التغيرات المرضيةفي عضلة القلب، ولا يختلف عمليا عن أعراض عدم انتظام دقات القلب لدى الرجال. نادراً ما تعاني النساء من نبض بطيني سريع، وهو نتيجة لأمراض مثل:

• التهاب عضلة القلب، أو التهاب عضلة القلب.
• احتشاء عضلة القلب.

تعاني النساء أيضًا من عدم انتظام دقات القلب العقدي، حيث تنشأ نبضات بين الأذينين والبطينين، وعدم انتظام دقات القلب الأذيني. النوع الأخير من ضربات القلب السريعة يتميز بحدوث نبضات في الأذينين.

أثناء الحمل، غالبًا ما تسبب التغيرات الهرمونية في الجسم ومخاوف المرأة ظهور أعراض عدم انتظام دقات القلب. الزيادة الحادة في تواتر SS تشكل خطورة على الجنين ويمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. لهذا إلى الأم الحاملالذي يكون قلبه عرضة لسرعة ضربات القلب، فمن الضروري إبقاء القلب تحت السيطرة.

يجب أن تكون أكثر انتباهاً للأدوية التي يمكن أن تسبب أيضًا زيادة في معدل ضربات القلب. من الضروري مراقبة حالة الغدة الدرقية التي يعتبر الحمل اختبارًا خطيرًا لها. وينبغي تجنب سوء التغذية. وهذا يؤدي إلى الجفاف وفقر الدم. ولا يخفى على أحد أن بعض النساء، حتى خلال فترة الحمل، يحرصن على اتباع الحميات الغذائية التي تسبب إرهاق الجسم بكل ما يتطلبه الأمر. نبض متكررفي المرأة الحامل يمكن أن يسبب زيادة في درجة حرارة الجسم.

في الرجال

العدد الطبيعي لانقباضات عضلة القلب عند الرجال هو 60-90 نبضة في الدقيقة.

يزداد معدل ضربات القلب أثناء النشاط البدني، أثناء الرياضة، أثناء التهيج العصبي، والإجهاد، أي تحت تأثير إطلاق الأدرينالين في الدم.

عندما يزيد معدل ضربات القلب عن 90 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة، يمكننا الحديث عن عدم انتظام دقات القلب وأعراضه.

لا تختلف أعراض عدم انتظام دقات القلب لدى الرجال تقريبًا عن أعراض النساء. ولكن الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بخفقان القلب للأسباب التالية:

1. يعاني الرجال أكثر من التوتر؛
2. زيادة النشاط البدني المعتاد في نمط حياة الذكور يخلق مخاطر على نظام القلب والأوعية الدموية؛
3. يؤثر التدخين والكحول، الذي يكون الجنس الأقوى أكثر عرضة له، على معدل ضربات القلب. بَصِير متلازمة المخلفاتعادة ما يكون، المصحوب بانخفاض ضغط الدم وسرعة ضربات القلب، أحد أعراض عدم انتظام دقات القلب لدى الرجال.
4. على عكس الرجال، تتم حماية النساء قبل انقطاع الطمث عن طريق الهرمونات الجنسية البروتين الدهني، والتي تمنع النمو.

عند الرجال، تؤدي زيادة معدل ضربات القلب إلى الشعور بالخوف ونوبات الذعر.

في الأطفال

في الأطفال ضربات القلب الطبيعيةأسرع من البالغين. على سبيل المثال، عند الرضيع، ينبض القلب بتردد 140-160 نبضة في الدقيقة، عند الطفل من ستة أشهر إلى سنة - 120-130، في 3-5 سنوات - معدل ضربات القلب 100-105 نبضة في الدقيقة. دقيقة.

يعتبر عدم انتظام دقات القلب المرضي عند الأطفال حالة عندما يتجاوز معدل ضربات القلب المعدل الطبيعي بمقدار 20-30 نبضة.هي برفقة الأعراض التالية: دوخة، ألم في القلب، خمول عام، شاحب اللونالجلد، وضيق في التنفس.

ومن بين الأسباب غير القلبية، تسبب الأعراضعدم انتظام دقات القلب عند الأطفال يشمل ما يلي:

• انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم، وفي هذه الحالة يعاني الطفل من نقص الطاقة، ويصبح نعسانًا وخمولًا؛
• خلل في توازن الشوارد في الدم (نقص أيونات المغنيسيوم أو البوتاسيوم).
• الاضطرابات الهرمونية، وزيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية.
• انتهاك التوازن الحمضي القاعدي.
• الآثار الجانبية من تناول الأدوية.

عندما يظل معدل ضربات القلب مرتفعًا باستمرار لفترة طويلة وتحدث أعراض عدم انتظام دقات القلب المذكورة، فهناك كل الأسباب للاتصال بطبيب قلب الأطفال.

ماذا يجب أن تفعل أثناء الهجوم؟

يمكن لأي شخص يشعر بأعراض عدم انتظام دقات القلب أن يحاول مساعدة نفسه بشكل مستقل.

1. قم بإزالة أو فك أي شيء يتعارض مع التنفس الحر - حزام على خصرك أو ربطة عنق.
2. اغسلي وجهك بالماء البارد. يمكنك وضع كمادة باردة على جبهتك.
3. استلقي على الأريكة، ولكن لا ينبغي أن تكون الوسادة عالية جدًا.
4. احبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ، وخذ نفسًا هادئًا ولكن عميقًا.
5. حاول تحفيز منعكس البلع أو السعال.

سوف تساعد قطرات Valocordin أو Corvalol أو Motherwort أو Valerian في تخفيف الهجوم. تعمل هذه الأدوية على تهدئة الجهاز العصبي وتوسيع الأوعية الدموية .

ليس فقط المرضى، ولكن أيضًا كل شخص سليم يجب أن يعرف كيف يبدو عدم انتظام دقات القلب، والأعراض، وماذا تفعل إذا أصيب شخص ما بنوبة من ضربات القلب السريعة.

ما هي الإجراءات التي لا ينبغي اتخاذها؟

لا تأخذ أثناء الهجوم حمام ساخن‎شرب المشروبات التي تحفز الجهاز العصبي.

يجب على المرضى المعرضين لعدم انتظام دقات القلب تجنب أي إجراءات تزيد من معدل ضربات القلب بشكل عام. انهم لا يستطيعون:

• شرب القهوة، والكاكاو، وتناول الشوكولاتة بكميات كبيرة؛
• يقبل الأدويةتحتوي على مادة الكافيين.
• تناول الأطعمة الحارة والمالحة.
• يمارس؛
• تناول أي أدوية أو مكملات غذائية دون استشارة الطبيب المعالج.

يجب على الأشخاص المعرضين لعدم انتظام دقات القلب أيضًا ألا يدخنوا أي شيء: لا سجائر ولا سيجارًا، ناهيك عن الشيشة. يجب تجنب الإجهاد الجسدي فحسب، بل أيضًا العقلي والعاطفي. لا ينبغي السماح بالإفراط في تناول الطعام.

اعتمادًا على كيفية ظهور عدم انتظام دقات القلب وأعراضه، أولاً التدابير التشخيصيةومن ثم يتم اختيار الطرق العلاجية. على سبيل المثال، في علاج سرعة ضربات القلب مع VSD، وبعض أمراض القلب المباشرة، يتم استخدام ما يلي:

• العلاج الطبيعي،
• العلاج بالمياه المعدنية,
• التصحيح النفسي والتنويم المغناطيسي.

وتكمل هذه الطرق العلاجية العلاج من الإدمانوالتي تعطي معًا نتيجة جيدة. مع زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم تيار الدمقد يصف لك طبيبك ريسيربين.

لزيادة معدل ضربات القلب، يتم استخدام Anaprilin، وهو حاصرات بيتا، مما يقلل من الحساسية للأدرينالين. وفي الوقت نفسه، ينخفض ​​معدل ضربات القلب ويرتفع مستوى ضغط الدم. يعمل الدواء بفعالية وبسرعة. ولكن من أجل منع الجرعة الزائدة، والتي يمكن أن تؤثر سلبا على عمل القلب، يجب وصف الجرعة من قبل الطبيب المعالج.

الاستنتاجات

1. ساطع أعراض واضحةعدم انتظام دقات القلب هو نبض سريع بشكل مرضي مع نبض يزيد عن 90 نبضة في الدقيقة.
2. ويصاحب ضربات القلب السريعة في بعض الحالات ضيق في التنفس، وانخفاض ضغط الدم الشرياني، والضعف، وألم في الصدر.
3. يشير ظهور أعراض عدم انتظام دقات القلب إلى وجود مرض، وخلل في الجسم، ويتطلب استشارة الطبيب. بعد مراجعة الأعراض الخاصة بك ووصف الفحص الكامل، سيتمكن الطبيب من تحديد ذلك السبب الحقيقيالحالة، سوف يصف العلاج المناسب أو العلاج الصيانة.

دعونا نكتشف على الفور ما هو - عدم انتظام دقات القلب؟ النوع الأكثر شيوعا من اضطراب ضربات القلب، والذي يتميز بزيادة في معدل ضربات القلب (HR) لأكثر من 90 نبضة في الدقيقة، يسمى عدم انتظام دقات القلب. المظاهر الرئيسية لسرعة ضربات القلب هي القلق، والشعور بنقص الهواء، والدوخة، وفي الحالات الشديدة، الإغماء. المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية معرضون لتطور فشل الدورة الدموية مع عدم انتظام دقات القلب. الآلية الرائدة لحدوث زيادة في معدل ضربات القلب هي التغيرات التي تؤدي إلى زيادة تلقائية العقدة الجيبية.

يتميز عدم انتظام دقات القلب بزيادة في معدل ضربات القلب، وليس في جميع الحالات يمكن أن تعزى الأعراض المذكورة أعلاه إلى هذه الحالة المرضية. في الأشخاص الأصحاء تمامًا، يمكن ملاحظة زيادة معدل ضربات القلب استجابةً للمحفزات الخارجية والداخلية المختلفة. يمثل عدم انتظام دقات القلب في بعض الأحيان إما رد فعل تعويضي وقائي للجسم، أو رد فعل على إطلاق مواد معينة في الدم، على سبيل المثال، الأدرينالين. في هذه الحالة، يزيد الجهاز العصبي الودي من لهجته ويسبب زيادة في معدل ضربات القلب. وبعد توقف التحفيز، يعود نبض القلب إلى طبيعته.

عدم انتظام دقات القلب في قلب سليم

يتم ملاحظة عدم انتظام دقات القلب لدى الأشخاص الأصحاء في الحالات التالية:

• الإجهاد الجسدي والعاطفي والمواقف العصيبة.
• تغيير مفاجئ في وضع الجسم.
• شرب الشاي والقهوة والكحول والمواد الفعالة الأخرى؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• بعض العمليات المرضية في الجسم.

في الأطفال دون سن 7 سنوات، عدم انتظام دقات القلب هو حالة فسيولوجية طبيعية.

تصنيف عدم انتظام دقات القلب

اعتمادا على السبب والمرضية و الشكل الفسيولوجيزيادة في معدل ضربات القلب. هذا الأخير يحدث في الظروف الموضحة أعلاه. يمكن أن يتطور المتغير المرضي في أمراض مختلفة.

يعد عدم انتظام دقات القلب غير الفسيولوجي خطيرًا بسبب مضاعفاته وبعض الحالات المرتبطة به. على وجه الخصوص، تتعطل الدورة الدموية في غرف القلب وينخفض ​​انبعاث الدم إلى القلب. نظام الأوعية الدمويةشخص. وهذا يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وتدهور الدورة الدموية في جميع أجهزة وأعضاء الجسم، ويتطور نقص الأكسجة (نقص الأكسجين). تؤدي الزيادة المستقرة على المدى الطويل في معدل ضربات القلب إلى تقليل انقباض عضلة القلب، ويحدث تضخم (تضخم) البطينين والأذينين. غالبًا ما يكون اعتلال القلب هذا معقدًا أنواع مختلفةعدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك تلك القاتلة.

اعتمادا على أصل مصدر الإثارة، يتم تمييز نوعين رئيسيين من الأمراض:

1. عدم انتظام دقات القلب الجيبي.يحدث نتيجة لزيادة نشاط المصدر الرئيسي لإيقاع القلب - العقدة الجيبية. يتطور هذا الخيار لزيادة معدل ضربات القلب تدريجياً، ويظل الإيقاع صحيحاً ويزيد إلى 120 نبضة في الدقيقة.
2. عدم انتظام دقات القلب خارج الرحم.في هذه الحالة، يمكن توليد النبضات في أي مكان: في نظام التوصيل، في الأذينين أو البطينين. اعتمادا على الموقع، تسمى الزيادة في معدل ضربات القلب باسم عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي أو عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني. هنا تحدث الهجمات فجأة. تردد الانكماش أكبر بكثير من 120 في الدقيقة. يمكن أن تستمر مثل هذه النوبات (الهجمات) من بضع دقائق إلى عدة أيام.

أسباب عدم انتظام دقات القلب

يحدث عدم انتظام دقات القلب عند الأشخاص الأصحاء والأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة. الفئات العمرية أيضًا مختلفة تمامًا. تنقسم أسباب عدم انتظام دقات القلب إلى خارج القلب والقلب (خارج القلب وداخل القلب، على التوالي).

بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، قد يكون عدم انتظام دقات القلب أحد المظاهر:

• IHD (مرض القلب التاجي) ؛
• فشل القلب في الأشكال الحادة والمزمنة.
• احتشاء عضلة القلب؛
• عيوب القلب الروماتيزمية والخلقية.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) ؛
• التهاب داخل أو عضلة القلب.
• التهاب التامور واعتلال عضلة القلب المختلفة.
• ما بعد الاحتشاء وتصلب الشرايين.

عادة ما ترتبط العوامل الفسيولوجية غير القلبية التي تسبب عدم انتظام دقات القلب بالتمرين أو ممارسة الرياضة الحالة العاطفيةشخص.

يتم تمثيل معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب عن طريق عدم انتظام دقات القلب من أصل عصبي. ترتبط بخلل في العناصر تحت القشرية والقشرة الدماغية. قد يكون السبب أيضًا اضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي. وتشمل هذه:

• العصاب.
• بعض الذهان.
• NCD (خلل التوتر العصبي).

تؤثر مثل هذه الحالات في الغالب على الشباب الذين يعانون من نظام عصبي غير مستقر.

تشمل العوامل الأخرى خارج القلب ما يلي:

1. فقر دم.
2. نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الدم).
3. قصور الأوعية الدموية الحاد:
   • ينهار؛
   • إغماء؛
   • فقدان الدم الحاد.
4. أمراض الغدد الصماء:
   • زيادة مستويات الأدرينالين في ورم القواتم.
   • الانسمام الدرقي.
5. هجمات الألم الحاد.

يحدث عدم انتظام دقات القلب أيضًا استجابةً لارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء الأمراض الالتهابية والمعدية. وهكذا، مع التهاب الحلق والالتهاب الرئوي والسل وغيرها من الأمراض، يزيد معدل ضربات القلب بمقدار 10 نبضة مع زيادة في درجة الحرارة بمقدار 1 درجة. عند الأطفال، تكون الزيادة في وتيرة انقباضات عضلة القلب أقل قليلاً.

يحدث عدم انتظام دقات القلب، الناجم عن التغيرات في عمل العقدة الجيبية، عندما تتعرض لبعض الأدوية والمواد الكيميائية. وتشمل هذه:

• مقلدات الودي (الأدرينالين) ؛
• مضادات الكولين (الأتروبين، بلاتيفيلين)؛
• الجلايكورتيكويدات / الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، ديكساميثازون)؛
• مدرات البول (فوروسيميد) ؛
• الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية;
• الكحول والنيكوتين والكافيين.

تؤثر بعض هذه المواد بشكل غير مباشر على العقدة الجيبية، مما يزيد من قوة الجهاز العصبي الودي. يسمى عدم انتظام دقات القلب هذا في الطب المنعكس.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي يمكن أن يكون كافيا أو غير كاف. كافية هي استجابة تعويضية للإجهاد البدني أو الضغط العاطفي. لم تتم دراسة عدم انتظام دقات القلب غير المناسب بشكل جيد. ويصاحبه شعور بنقص الهواء والشعور ضربات قلب قوية. في هذه الحالة، فإن الزيادة في معدل ضربات القلب لا تعتمد على العوامل المذكورة أعلاه.

أعراض ومظاهر عدم انتظام دقات القلب

جميع أعراض عدم انتظام دقات القلب تعتمد على شدة المرض ومدته. العديد من المظاهر هي نتيجة للمرض الأساسي.

عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجية في في سن مبكرةفي أغلب الأحيان لا توجد مظاهر أو أحاسيس ذاتية. وفي مرحلة البلوغ، قد يصاحب هذه الحالة شعور بالخفقان أو الثقل في منطقة القلب. في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، غالبا ما يتجلى عدم انتظام دقات القلب من خلال ضيق في التنفس وألم في الصدر. في بعض الحالات، زيادة معدل ضربات القلب يمكن أن تزيد من شدة قصور القلب.

يتجلى عدم انتظام دقات القلب الجيبي غير المناسب من خلال ضيق في التنفس، الدوخة المتكررةوزيادة التعب وانخفاض الأداء والشهية. كل هذا بسبب ضعف ديناميكا الدم (الدورة الدموية).

المسار الانتيابي أكثر خطورة بكثير. هذا ينطبق بشكل خاص على عدم انتظام دقات القلب البطيني. عندما تحدث، هناك اضطراب كبير في مؤشرات الدورة الدموية، حتى الإغماء والسكتة القلبية. بالإضافة إلى ذلك، تعاني جميع أعضاء وأنسجة الجسم من نقص الأكسجين والمواد المغذية.

لماذا يعتبر عدم انتظام دقات القلب خطيرا؟

بالإضافة إلى الأحاسيس غير السارة، يخفي مسار طويل من عدم انتظام دقات القلب مضاعفات أكثر خطورة. وهكذا، بسبب عدم فعالية القلب، يزداد ضعفه وتآكله. مرة اخرى نتيجة خطيرةقد يكون عدم انتظام دقات القلب هو تطور قصور القلب المزمن، مما يؤدي إلى تطور عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات التوصيل القلبي (حدوث الحصار).

في مرض القلب الإقفاري المزمن وفشل القلب، قد يسبق عدم انتظام دقات القلب ما يلي:

• صدمة عدم انتظام ضربات القلب
• فشل البطين الأيسر الحاد (الربو القلبي والوذمة الرئوية القلبية) ؛
• فشل الدورة الدموية الدماغية الحاد.

هذا النوع من اضطراب الإيقاع، مثل الرجفان الأذيني الانتيابي، المصحوب بعدم انتظام دقات القلب، يؤدي إلى زيادة تكوين الخثرة واحتشاء عضلة القلب لاحقًا و السكتات الدماغية. من الممكن حدوث انسداد رئوي (PE) والرجفان البطيني مع نتائج مميتة.

التشخيص

الدراسة الرئيسية لتحديد نوع عدم انتظام دقات القلب هي تخطيط كهربية القلب (ECG). في حالة الشكل المتقطع الانتيابي، من الضروري مراقبة هولتر يوميًا. وبهذه الطريقة يمكنك التعرف على جميع حالات اضطراب الإيقاع خلال اليوم.

في حالة عدم انتظام دقات القلب، سيسمح لك تخطيط صدى القلب بتحديد حجم غرف القلب، ودرجة تآكل عضلة القلب، وأمراض جهاز الصمام والتغيرات في الانقباض. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) في تحديد العيوب الخلقية.

إذا تمت الإشارة إلى العلاج الجراحي لمنع عدم انتظام دقات القلب، فمن المهم القيام بذلك تدخل جراحيإجراء دراسة الفيزيولوجية الكهربية. يعد ذلك ضروريًا لدراسة توصيل النبضات العصبية من خلال نظام التوصيل للقلب وتحديد آلية تطور المرض.

من أجل تحديد سبب عدم انتظام دقات القلب أو استبعادها، يتم إجراء ما يلي:

• تحليل الدم العام.
• تخطيط كهربية الدماغ.
• فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية.

علاج عدم انتظام دقات القلب

عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي هو حالة لا تتطلب أي تدخل طبي. يعتمد علاج أي نوع آخر من عدم انتظام دقات القلب على منع السبب الذي تسبب فيه. يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف أخصائي.

عليك أن تبدأ بإزالة جميع العوامل الاستفزازية. من الضروري استبعاد:

• شاي قوي
• قهوة؛
• النيكوتين.
• الكحول.
• زيادة الضغط الجسدي والعاطفي.

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي ذات الطبيعة العصبية مع أطباء الأعصاب. وفي هذه الحالة يكون أساس العلاج هو العلاج النفسي واستخدام المهدئات ومضادات الذهان. وتشمل هذه ريلانيوم، سيدوكسين، ترانكويلان.

في حالة الأمراض الناجمة عن الآليات التعويضية (فقر الدم أو قصور الغدة الدرقية)، فمن الضروري القضاء على السبب. مع عدم انتظام دقات القلب، يمكن أن يؤدي الانخفاض المباشر في معدل ضربات القلب إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وتطور قصور الأوعية الدموية.

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الناتج عن الانسمام الدرقي مع أطباء الغدد الصماء. توصف أدوية مثبطات الغدة الدرقية وحاصرات بيتا (ميتوبرولول وأنابريلين). إذا كان لدى المريض موانع لاستخدام المجموعة الأخيرة من الأدوية، فيمكن وصف مضادات الكالسيوم (ديلتيازيم، فيراباميل).

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي في قصور القلب المزمن بمزيج من حاصرات بيتا الموصوفة أعلاه مع جليكوسيدات القلب (ديجوكسين، كورجليكون، ستروفانثين).

يجب أن يكون معدل ضربات القلب المستهدف لكل مريض فرديًا، لذا يجب ألا يتجاوز هذا الرقم عند شخص بالغ أثناء الراحة 80 - 90 نبضة في الدقيقة. يجب على المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي الالتزام بمعدل 55-60 نبضة في الدقيقة.

زيادة النغمة العصب المبهمكما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب. للقيام بذلك، ما عليك سوى الضغط على مقل العيون من خلال الجفون المغلقة. إذا لم يكن هناك أي تأثير لجميع الأدوية والتدابير المذكورة أعلاه، فمن المستحسن وصف المواد المضادة لاضطراب النظم (كوردارون، بروبافينون).

في حالة حدوث عدم انتظام دقات القلب البطيني، تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة ودخول المستشفى.
في بعض الأحيان يتم استخدامه لعلاج عدم انتظام دقات القلب المستمر طويل الأمد والذي لا يمكن علاجه الطريقة الجراحية. أنه ينطوي على الاجتثاث (الكي بالترددات الراديوية) لمنطقة معينة من عضلة القلب مما يسبب عدم انتظام ضربات القلب.

تنبؤ بالمناخ

عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي دون مظاهر واضحة لا يشكل خطرا على حياة الإنسان وصحته. يمكن أن تكون الزيادة المستمرة في معدل ضربات القلب لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية خطيرة. احتمال تفاقم قصور القلب، بما في ذلك الوفاة.

وقاية

الوقاية من كافة عدم انتظام دقات القلب غير مناسبهو الحفاظ على صورة صحيةالحياة و العلاج في الوقت المناسبأمراض القلب وخارج القلب.

وبالتالي، فإن عدم انتظام دقات القلب هو زيادة في معدل ضربات القلب. مظاهره تعتمد بشكل مباشر على سبب ونوع المرض. يهدف العلاج إلى القضاء على سبب زيادة معدل ضربات القلب. يعتمد تشخيص المرض أيضًا على نوع عدم انتظام دقات القلب ووجود الأمراض المصاحبة.

أصبحت أمراض الدورة الدموية، وخاصة القلب، شائعة بشكل متزايد. إذا تم مواجهتها سابقًا في مرحلة البلوغ فقط، فإن الجيل الأصغر سنًا يعاني أيضًا من مشاكل في القلب. لا تعتبر أمراض القلب مثل عدم انتظام دقات القلب خطيرة للغاية، ولكن من المهم جدًا فهم ماهيتها. من الضروري معرفة العلامات والأعراض الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب حتى تتمكن من بدء العلاج المراحل الأولىومنع المزيد من تطور المرض.

عرض الكل

جوهر علم الأمراض

إن فهم ماهية عدم انتظام دقات القلب وأنواع هذا المرض الموجودة يساعد على منع العديد من المضاعفات والعواقب الناجمة عنها.

عدم انتظام دقات القلب هو اضطراب ضربات القلب الأكثر شيوعا، عندما يصل معدل ضربات القلب إلى 90 نبضة في الدقيقة أو أكثر. يعتبر نوعا من عدم انتظام ضربات القلب.

يمكن تحديد العلامات الأولى التالية لعدم انتظام دقات القلب:

• يشعر المريض بنبض قلبه.
• الإحساس بالنبض في الرقبة.
• قلق؛
• زيادة التهيج.
• الدوخة المتكررة.

كل هذه المؤشرات يمكن أن تكون واضحة أو مخفية، وفي كثير من الأحيان قد لا يشعر المريض بأي شيء تقريبًا أثناء عدم انتظام دقات القلب، ويمكن أن تظهر الأعراض واحدة تلو الأخرى أو بشكل معقد، أو لا تظهر على الإطلاق في المراحل الأولية.

تظهر هذه الحالة بسبب أعطال الآليةالتجويفالعقدة المسؤولة عن إيقاع تقلصات العضلات وتكرارها.

وفي المجمل يشير الطب إلى وجود نوعين من هذه الحالة:

• فسيولوجية.
• مرضية

وهي تختلف في الأسباب والعوامل التي تسببت أو أثارت تطور المرض.





النوع الفسيولوجي

وهذا النوع لا يعتبر مرضا في حد ذاته، حيث أنه يلاحظ عند الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من أي أمراض أو أمراض في القلب.

عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي هو رد فعل طبيعي جسم صحيلإفراز هرمون الأدرينالين الذي يحفز الجهاز الودي. قد يكون هذا رد فعل لعدة عوامل:

• تغير مفاجئ في درجة الحرارة.
• استهلاك الكافيين والكحول.
• المواقف العصيبة
• نشاط بدني عالي
• حالة الإثارة العاطفية.



إذا تم اكتشاف هذه الحالة عند الطفل، فإنها تعتبر دائمًا فسيولوجية وتختفي متى سن الدراسة.



الشكل المرضي

غالبًا ما يصاحب عدم انتظام دقات القلب المرضي أمراض القلب الأخرى. يمكن أن يكون هذا النوع خطيرًا جدًا، لأنه بسبب الزيادة المستمرة في معدل ضربات القلب، تنتهك ديناميكا القلب الداخلية، وينخفض ​​إنتاج الدم وضغط الدم، وملء البطينين بالدم، وإمدادات الدم للجميع. اعضاء داخليةمما يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة.



إذا لوحظت زيادة في معدل ضربات القلب لفترات طويلة، ثم يتم إضعاف عضلة القلب بشكل كبير، ويتم تقليل الكفاءة العامة وإنتاجية عمل القلب، مما يؤثر على الحالة العامة للجسم ويثير تطور اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب.

ينقسم تسرع القلب المرضي أيضًا إلى نوعين، اعتمادًا على مصدر النبضات المسببة له:

• يحدث الجيوب الأنفية عندما يزداد نشاط العقدة الجيبية المسؤولة عن تطبيع الإيقاع. ويتميز بزيادة تدريجية في معدل ضربات القلب إلى 120 نبضة في الدقيقة والإيقاع الصحيح.
• يحدث خارج الرحم عندما يتعطل عمل الأذينين والبطينين (فوق البطين والبطين). ويحدث على شكل نوبات، حيث يمكن أن يزداد الإيقاع لمدة تتراوح من عدة دقائق إلى عدة أيام، ويستمر خلالها نبض القلب المتزايد والسريع. تسمى هذه الهجمات بالنوبات، لذلك يُسمى هذا النوع من الأمراض غالبًا بالنوبات.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن أي عدم انتظام دقات القلب يكون كافيًا أو غير كافٍ. تقريبا جميع المرضى يتعاملون مع النوع الأول. أما الثاني فيبقى غير مدروس بشكل كامل، فلا يعتمد عليه العوامل الفيزيائيةوالمواد التي يمكن أن تؤثر على الجسم. ويرتبط حدوثه بالضرر الأساسي الذي يصيب العقدة الجيبية، وفقًا لمعظم الخبراء.





الأسباب

يمكن أن تكون أسباب عدم انتظام دقات القلب مختلفة تماما، اعتمادا على الحالة الصحية للمريض والأمراض الإضافية التي لوحظت فيه. ترتبط الأسباب والعلاج بشكل وثيق، لذلك من الضروري معرفة ما الذي يؤدي بالضبط إلى تطور المرض من أجل اختيار استراتيجية العلاج الأنسب.



يمكن ملاحظة عدم انتظام دقات القلب الجيبي في أي فئة عمرية تقريبًا: سواء في الأشخاص الأصحاء تمامًا أو في المرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية أخرى وحالات مرضية. وتنقسم العوامل التي تثير التنمية إلى داخلية وخارجية، على التوالي، داخل القلب وخارج القلب.

المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي قد يعانون من عدم انتظام ضربات القلب كمظهر من أحد الأمراض التالية:

• إقفار؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• عواقب نوبة قلبية.
• قصور القلب الحاد والمزمن.
• عيوب القلب.
• اعتلال عضلة القلب.
• تصلب القلب.
• التهاب التامور.

المرضى الذين يعانون من مثل هذه التشخيصات هم المعرضون لخطر عدم انتظام دقات القلب.

قد تشمل الأسباب الخارجية عوامل فسيولوجية، والتي تشمل الإجهاد والنشاط البدني، بالإضافة إلى العوامل العصبية. وتشمل هذه الاضطرابات في العقد تحت القشرية للدماغ واضطرابات في عمل نظام الحكم الذاتي(الذهان والعصاب وخلل التوتر). كما يمكن أن تكون الأسباب الخارجية اضطرابات الغدد الصماءوقصور الأوعية الدموية وفقر الدم.



قد يكون السبب التالي لعدم انتظام دقات القلب هو الأدوية والمواد الكيميائية الخاصة. بعضها يؤثر بشكل مباشر على العقدة الجيبية، والبعض الآخر يحفز الجهاز الودي ويسبب استجابة منعكسة. وتشمل قائمة هذه المواد الأدرينالين والنورادرينالين والكافيين والكحول والأتروبين والكورتيكوستيرويدات والهرمونات المحفزة للغدة الدرقية والنيكوتين وبعض السموم.

الأعراض المميزة

تعتمد درجة ظهور أعراض عدم انتظام دقات القلب على شدتها ومدتها وتعتمد أيضًا على نوع المرض الذي يعاني منه المريض وعوامل إضافية.

في المراحل الأولية، قد لا تظهر الأعراض على الإطلاق. بعض العلامات الذاتية تشمل الشعور بالثقل والألم في منطقة القلب. قد يشعر المرضى أثناء التفاقم بنبضات قلبهم. كل هذا يتوقف على الحساسية الشخصية، فضلا عن شدة الأمراض الأساسية التي تثير التطور أعراض إضافية. في هذه الحالة، يمكن للحالة الأساسية إثارة ظهور الذبحة الصدرية وفشل القلب المعاوض.



تتيح لك أعراض عدم انتظام دقات القلب تحديد شدة المرض ومعرفة الأمراض الإضافية التي قد تؤثر على حالة المريض، مما يؤثر بشكل مباشر على تكتيكات العلاج.

عادة ما تكون أعراض عدم انتظام دقات القلب لدى النساء أكثر شدة. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• هجمات ضربات القلب السريعة، والتي يمكن أن تكون طويلة جدًا؛
• حالة الضعف وانخفاض الأداء.
• الدوخة المتكررة.
• صعوبة في التنفس؛
• هجمات مفاجئة من الغثيان.
• ضيق التنفس؛
• حالة ما قبل الإغماء.

أيضًا، أثناء النوبات المفاجئة، قد يعاني المريض من سواد العينين، والذي يرتبط بعدم كفاية الدورة الدموية الدماغية.

ومن الضروري أيضًا تسليط الضوء على بعض الأعراض المميزة لكل نوع محدد من الحالات المرضية.

يتم التعبير عن عدم انتظام دقات القلب الجيبي في زيادة حادة في معدل ضربات القلب، مع الحفاظ على الإيقاع الصحيح للانقباضات. يشعر المريض بالتعب المتزايد. ويمكن تحديده عن طريق حساب النبض أو باستخدام تخطيط القلب.

يصاحب النزف فوق البطيني أو الأذيني شعور غير معقول بالخوف و زيادة التهيج. يمكن أن يصل معدل ضربات القلب أثناء النوبة إلى مستويات تصل إلى 250 نبضة في الدقيقة. أثناء الهجوم، يجب اتخاذ تدابير فورية لتقليل وتيرة حدوثه، ويتطلب الأمر رعاية طبية طارئة.

يتميز الشكل الانتيابي ببداية حادة للهجوم. نبضات القلب ليست سريعة فقط (تصل إلى 220 نبضة في الدقيقة)، ولكنها أيضًا قوية جدًا. قد يشعر المريض بالضعف الشديد والدوخة وطنين الأذن. هناك شعور بالثقل والضغط في منطقة القلب ، الخلل اللاإرادييسبب الغثيان التعرق الغزير، انتفاخ. في هجوم طويلينخفض ​​ضغط دم المريض ويحتمل الإغماء. في نهاية الهجوم، غالبا ما يلاحظ زيادة إنتاج البول (البوال).



غالبًا ما يحدث عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل لمدة ستة أشهر أو أكثر. في هذه الحالة تشعر المرأة بألم في منطقة القلب ودوخة وضعف. يمكن لنوبات ضربات القلب السريعة أن تزود الطفل بالمواد المغذية والأكسجين. هذه الظاهرة طبيعية تماما، ولكن إذا كانت الهجمات مصحوبة بالغثيان والقيء، فمن الضروري استشارة أخصائي لمزيد من التشخيص، لأن هذا قد يكون علامة على وجود أمراض القلب.

التدابير التشخيصية

قبل علاج مثل هذا المرض، من الضروري إجراء تشخيص شامل، والذي سيحدد نوع علم الأمراض ويساعد في اختيار الأنسب. طرق مناسبةعلاج. هناك عدة طرق لتقييم مسار المرض بشكل كامل. وتشمل هذه:

• تحليل الدم العام. يسمح لك بتقييم مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين وغيرها خلايا الدم. مستوياتها في الدم تساعد في تحديد الحالة العامةالجسم وتحديد الحالات الإضافية التي تؤثر على عمل عضلة القلب.
• تحليل مستويات هرمون الغدة الدرقية.
• تحليل البول للكشف عن منتجات انهيار الأدرينالين.
• يسجل مخطط كهربية القلب النبضات التي تؤثر على عمل القلب ونظام القلب والأوعية الدموية.
• طريقة هولتر. يسجل أحد أنواع تخطيط كهربية القلب (ECG) نشاط عضلة القلب طوال اليوم لتحليله لاحقًا.
• يمكن لمخطط صدى القلب والفحص بالموجات فوق الصوتية تقييم الحالة العامة للقلب والصمامات وتحديد العيوب وتحديد وجود أي منها مرض قلبيذات طبيعة مرضية.
• الى واحد من الأساليب الغازيةيشمل التشخيص الدراسات الفيزيولوجية الكهربية. يتم وصفه لعدد صغير من المرضى، في أغلب الأحيان قبل الاستخدام الأساليب التشغيليةعلاج. باستخدام طريقة التشخيص هذه، من الممكن تتبع انتشار النبض في جميع أنحاء عضلة القلب، وتحديد درجة التوصيل وتحديد آليات عدم انتظام دقات القلب.



وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يقوم الأخصائي المعالج برسم صورة عامة للمرض ويصف أبحاث إضافية. عند فحص المريض بعناية لا بد من الأخذ في الاعتبار أسباب حدوثه، وعمر المريض، وكذلك وجود أمراض أخرى في تاريخه.

العلاج اللازم

تختلف طرق العلاج حسب نوع المرض. على سبيل المثال، ليس من المستحيل فقط علاج عدم انتظام دقات القلب ذات الطبيعة الفسيولوجية، ولكن ليس من الضروري أيضا. وهو رد فعل طبيعي للجسم تجاه بعض المهيجات ولا يضر المريض. من الممكن تمامًا علاج أنواع أخرى إذا اتصلت بطبيب قلب ذي خبرة.



يمكن للطبيب فقط تحديد كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب، بناء على البيانات التشخيصية. لا يمكن علاج عدم انتظام دقات القلب إلا من خلال تحديد أسباب ونوع حدوثه.

من المهم جدًا للمريض التخلص من تلك العوامل التي تؤثر على حدوث النوبات. من الضروري استبعاد الشاي القوي والقهوة والكحول من النظام الغذائي تمامًا والامتناع عن تناول الأطعمة الحارة والدهنية والحلويات. ومن المهم أيضًا الامتناع عن ممارسة النشاط البدني لفترة ومحاولة حماية المريض من المواقف العصيبة.

أول ما يجب القيام به كجزء من العلاج هو القضاء على العامل الرئيسي الذي يسبب زيادة معدل ضربات القلب. على سبيل المثال، إذا كان عدم انتظام دقات القلب ذو طبيعة عصبية، فسوف يشارك طبيب الأعصاب أيضًا في عملية العلاج مع طبيب القلب. وتشمل الطرق الرئيسية استخدام العلاج النفسي، فضلا عن بعض المهدئات، مضادات الذهان والمهدئات.



ولإيقاف أي نوبة قد تهدد صحة المريض، يتم استخدام عدة طرق وتقنيات.

وصف الأدوية

هناك بعض الأدوية التي يمكنها إبطاء النبضات وبالتالي القضاء على النوبة:

• تؤثر حاصرات بيتا بشكل مباشر على الجهاز الودي، مما يقلل من استثارته، مما يؤدي إلى إبطاء ضربات القلب.
• يسمح لك كوردارون بمنع قنوات البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم المستخدمة في نوع المرض البطيني.
• يساعد أدينوسين ثلاثي الفوسفات، الذي يُعطى عن طريق الوريد، على تحييد نوبة عدم انتظام ضربات القلب.



تهدف كل هذه الأدوية فقط إلى القضاء على الأعراض بشكل مؤقت. يجب أن يتم علاج سبب الهجمات فقط على النحو الذي يحدده أخصائي.

تقنيات المبهم

تم تصميم هذه التقنيات خصيصًا لوقف الهجمة الأولية لدى الأطفال، ولكنها فعالة أيضًا للبالغين. فهي سهلة الاستخدام في المنزل. بالنسبة للنوبات الشديدة، يمكن أن تكون حلاً ممتازًا أثناء انتظار المساعدة الطبية الطارئة. كلهم يهدفون إلى التنشيط الجهاز السمبتاوي، مما يسمح لك بتقليل معدل ضربات القلب. يشمل مجمع التقنيات المبهمة ما يلي:

• أحبس أنفاسك؛
• الضغط الخفيف على مقل العيون وحركات التدليك.
• الغسيل بالماء البارد.
• القيء.
• يسعل.



تتيح لك هذه الأساليب التعامل مع الهجوم في المنزل وانتظار الرعاية الطبية المؤهلة.

تدابير الوقاية

إلى الرئيسي اجراءات وقائيةتشمل الفحوصات المنتظمة والعلاج حسب الحاجة. إن وجود أي حالات مرضية يتطلب العلاج الفوري حتى لا تسبب عواقب ومضاعفات، من بينها عدم انتظام دقات القلب.



واحدة من أكثر أفضل الوسائلالوقاية تعني الحفاظ على نمط حياة صحي، وهو أمر مهم للوقاية من أي مرض تقريبًا، خاصة إذا كان نحن نتحدث عنحول نظام القلب والأوعية الدموية. من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح، وتناول المزيد من الخضروات والفواكه الطازجة، والحفاظ على توازن الفيتامينات في الجسم. كما أنه يساعد في الحفاظ على الوزن الطبيعيمما يساعد على منع تطور العديد من الأمراض.

ومن المهم أيضًا التخلي عن العادات السيئة إذا كان لدى المريض ميل للتطور أمراض القلب والأوعية الدموية. من الضروري الإقلاع التام عن التدخين والكحول والمنشطات الأخرى. ولهذا السبب يجب عليك توخي الحذر بشأن الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية. تحتوي العديد من أقراص وأشربة السعال على منشطات يمكن أن تؤدي إلى نوبة عدم انتظام دقات القلب.