التهاب الخشاء ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها. تطور التهاب الخشاء، المراحل والأعراض

التهاب الخشاء هو التهاب تسببه البكتيريا. عملية الخشاء عظم صدغي. تقع هذه العملية في الخلف الأذن(نفس الحديبة الموجودة خلف الأذن والتي يمكنك الشعور بها بسهولة) لها هيكل إسفنجي - وتتكون من تجاويف مملوءة بالهواء.

أسباب التهاب الخشاء

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون التهاب الخشاء أحد المضاعفات - التهاب الأذن الوسطى. في هذه الحالة، تنتشر العدوى من تجويف الطبليفي منطقة عملية الخشاء. وبالتالي، فإن نفس البكتيريا التي تسبب التهاب الأذن الوسطى تسبب التهاب اللحمية، وهي:

• المستدمية النزلية،
• العقدية الرئوية,
• الموراكسيلة النزلية.

يتم تسهيل انتشار العدوى من منطقة الأذن الوسطى عن طريق:

• غياب العلاج المناسبالتهاب الأذن الوسطى (التصريف غير المناسب لتجويف الطبلة، البزل المتأخر، ثقب صغير في القطر طبلة الأذنأو إغلاقه المبكر، ومنع تدفق الجماهير قيحية)؛
• انخفاض الحالة المناعية للجسم.

يمكن أن تدخل العدوى إلى عملية الخشاء بشكل دموي (من خلال مجرى الدم) في حالات السل والزهري الثانوي والإنتان.

جميع حالات التهاب الخشاء الموصوفة أعلاه هي حالات ثانوية (أي تنشأ على خلفية مرض آخر). من الممكن أيضًا الإصابة بالتهاب الخشاء الأولي. يظهر عند تلف خلايا عملية الخشاء بسبب:

• إصابة بعيار ناري؛
• ينفخ؛
• إصابات في الدماغ.

في هذه الحالات، يدخل الدم إلى تجويف الخشاء، وهو أرض خصبة ممتازة للعديد من أنواع البكتيريا.

على خلفية مزمنة أمراض جسدية(مرض الدرن، السكري, أمراض الروماتيزم، التهاب الكبد، وما إلى ذلك) والعمليات المرضية في البلعوم الأنفي (، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب القصبات الهوائية)، وكذلك مع التغييرات الموجودة في بنية الأذن (، التهاب الأذن الوسطى السابق)، يحدث التهاب الخشاء الحاد في كثير من الأحيان ويكون أكثر شدة.

آليات تطور التهاب الخشاء

تختلف التغيرات في أنسجة عملية الخشاء اعتمادًا على مرحلة العملية المرضية.

1. في المرحلة النضحية، يشارك في هذه العملية فقط الغشاء المخاطي والسمحاق لخلايا الزائدة الدودية. يتراكم السائل الالتهابي – الإفرازات – في الخلايا، ويكون غشاءها المخاطي مفرط الدم ومنتفخًا بشدة.
2. في المرحلة الثانية، البديلة أو المدمرة، ينمو النسيج الحبيبي بشكل نشط في منطقة الخلايا الملتهبة ويحدث ذوبان قيحي للهياكل العظمية في الزائدة الدودية: يتم تدمير الجسور بين الخلايا، وتندمج الخلايا مع بعضها البعض وتشكل تجويفًا كبيرًا مملوءًا بالقيح. وتسمى هذه الحالة الدبيلة الخشاءية. إذا لم يتوقف الالتهاب في هذه المرحلة، فإنه يمكن أن ينتشر إلى السحايا ويسبب مضاعفات شديدة داخل الجمجمة. عندما يتم تدمير جدار عملية الخشاء نفسها، يصل القيح إلى سطحه - يتم تشكيل خراج تحت السمحاق. كما يمكن أن ينتشر القيح إلى الناتئ الوجني، إلى منطقة حراشف العظم الصدغي، أو إلى الأقمشة الناعمةالرقبة - مساحاتها البينية. من الممكن أن تتشكل عدة مسارات لتدفق القيح في وقت واحد.

أعراض التهاب الخشاء

في التهاب الخشاء الحاد، عادة ما يشكو المرضى من:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الضعف والخمول وانخفاض الأداء.
• وخلف الأذن؛
• ضجيج في الرأس على الجانب المصاب أو مباشرة في الأذن.

تشبه الأعراض الأولين أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد وغيره من الأمراض الالتهابية القيحية، لكنها غالبًا ما تظهر بعد أسبوع أو أسبوعين من ظهور التهاب الأذن الوسطى - على خلفية الرفاهية الظاهرة، تتفاقم حالة المريض.

يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات حموية، أو يمكن أن تتقلب بين 37.1-37.5 درجة مئوية. ومع ذلك، حتى في الحالة الأخيرة، يلاحظ المريض ذلك، حيث يمر وقت قليل جدًا بعد عودة الحالة إلى طبيعتها بسبب ثقب طبلة الأذن بسبب التهاب الأذن الوسطى. .

في وقت واحد مع ظهور الأعراض العامة، يستأنف القيح من الأذن. إذا لم يكن هناك ثقب، فلن تكون هناك علامات التقوية.

يكون الألم موضعيًا في الأذن وفي المنطقة الواقعة خلف الأذن. وفي بعض الأحيان يغطي نصف الرأس من الجانب المصاب. ربما تكون درجات متفاوتهشدة، وغالبا ما تكثف في الليل.

بالإضافة إلى الألم، يشعر المريض بالقلق من الألم عند الضغط على عملية الخشاء. إذا كان هناك تراكم كبير للقيح أو ينتشر تحت سمحاق الزائدة الدودية، فقد تبرز الأذن، وقد يتم اكتشاف التورم خلفها.

هناك أشكال غير نمطية من التهاب الخشاء، ويرتبط حدوثها بعدة عوامل:

• التفاعل العام والمحلي للجسم.
• عمر المريض
• نوع وضراوة العامل الممرض.
• السمات الهيكلية للبنية الخلوية للعظم الصدغي.
• العلاج غير العقلاني لالتهاب الأذن الوسطى الحاد.

يتميز هذا الشكل من التهاب الخشاء بغياب سلسلة من مراحل الالتهاب، والغموض، وعدم ظهور الأعراض (الألم ليس شديدًا أو غائبًا على الإطلاق، والتقيح ضئيل أو غائب أيضًا). من المهم أن نتذكر أنه في الأشكال غير النمطية من التهاب الخشاء، يحدث تدمير كبير للعظام ومن الممكن حدوث مضاعفات شديدة داخل الجمجمة.

يمكن أن تنتشر العملية المرضية من عملية الخشاء إلى التكوينات التشريحية المجاورة.

1. انفراج القيح على السطح الخارجيستؤدي العملية إلى تكوين خراج تحت السمحاق، حيث يتم تكثيف تورم واحمرار الجلد في منطقة ما بعد الأذن، ونعومة الطية ما بعد الأذن، وبروز الأذن.
2. انتشار الكتل القيحية في المساحات البينية للرقبة هو التهاب الخشاء العنقي القمي. وله عدة أشكال تختلف حسب مكان الاختراق:

• التهاب الخشاء بيزولد - انتشار القيح تحت عضلات الرقبة من خلال السطح الداخليقمم. تتميز بتورم الأنسجة الرخوة في الرقبة من أعلى عملية الخشاء إلى عظمة الترقوة، وتحولات مؤلمة في الرأس، والتي تميل نحو الجانب المصاب؛
• التهاب الخشاء في أورليانز - اختراق الكتل القيحية من خلال الجدار الخارجي لقمة عملية الخشاء.
• التهاب الخشاء موريت - انتشار القيح إلى الداخل من عضلة البطن، مما يشكل خراجًا عميقًا في الرقبة.
• - انتشار كتل قيحية في هرم العظم الصدغي، والتي تتجلى سريريًا على شكل ثالوث جرادينيجو (حاد التهاب الأذن الوسطىوالتهاب مثلث التوائم وشلل جزئي/شلل العصب المبعد)؛
• squamite - انتشار العملية المرضية إلى قشور العظم الصدغي.
• التهاب الوجني – مشاركة عملية الوجني في هذه العملية.

تتجلى الحالتين الأخيرتين في التغيرات الالتهابية في المناطق المصابة - الاحمرار (احتقان الدم) والتورم والألم الموضعي.

التشخيص

بناءً على شكاوى المريض والتاريخ الطبي (ارتباط مؤقت بالتهاب الأذن الوسطى الحاد)، بالإضافة إلى البيانات الفحص الموضوعيسوف يشتبه الطبيب في التهاب الخشاء.

أثناء الفحص، سوف ينتبه الأخصائي إلى:

• احمرار وتورم الجلد في عملية الخشاء.
• نعومة الطية ما بعد الأذن.
• بروز الأذن إلى الأمام.
• أثناء تنظير الأذن - تقيح من الأذن، غالبًا ما يكون نابضًا وغزيرًا. يكون القيح ذو قوام كريمي ويملأ قناة الأذن بالكامل بعد تنظيفها مباشرة؛
• بالإضافة إلى التقوية، قد يكشف تنظير الأذن عن بروز الجدار الخلفي العلوي قناة الأذنفي قسمها العظمي، والذي يرتبط بضغط محتويات الزائدة الدودية على هذه المنطقة؛
• احتقان الدم وتورم طبلة الأذن.

من طرق المختبرالمسائل البحثية التحليل العامالدم، حيث تظهر تغيرات تشير إلى الالتهاب البكتيري:

• زيادة عدد الكريات البيض – كثرة الكريات البيضاء.
• الخامس صيغة الكريات البيض– زيادة في عدد العدلات الفرقة.
• زيادة في ESR.

عند إجراء الفحص البكتريولوجي للكتل القيحية المأخوذة من مصدر الالتهاب، سيتم اكتشاف بكتيريا من نوع واحد أو أكثر وتحديد حساسية الأدوية المضادة للبكتيريا لها.

من طرق مفيدةيتم استخدام البحث لتشخيص التهاب الخشاء، ويتم استخدام التصوير الشعاعي للعظام الصدغية في إسقاط شيلر، ويتم تقييم النتيجة عن طريق المقارنة التهاب الأذنمع واحد صحي.

تم تأكيد التشخيص التغييرات التاليةعلى الأشعة السينية:

• انخفاض تهوية عملية الخشاء.
• حجاب خلاياها وغارها.
• تدمير أقسام العظام مع تكوين تجاويف (ممثلة في مناطق نظيفة في الصورة) مليئة بالحبيبات والكتل القيحية.

إذا لزم الأمر، يتم إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج التهاب الخشاء

نظرًا لأن التهاب الخشاء غالبًا ما يكون معقدًا بسبب الظروف التي تهدد حياة المريض، فيجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص.

في المرحلة النضحية من المرض، عندما لا يتم تدمير العظام بعد ولا يتم انتهاك تدفق السائل الالتهابي، معاملة متحفظةفي بيئة مستشفى الأنف والأذن والحنجرة.

قد يوصف للمريض:

• مضادات حيوية مدى واسعالإجراءات (البنسلين، السيفالوسبورين، وما إلى ذلك)؛
• الأدوية المضادة للبكتيريا العمل المحلي;
• تصريف المياه الأنبوب السمعيمن أجل تحسين تدفق القيح.

حتى التحسن الطفيف في حالة المريض يجعل من الممكن تمديد العلاج المحافظ وتحسينه ليوم آخر.

إذا لم يشعر المريض بالتحسن خلال اليوم الأول من العلاج (لا تنخفض درجة حرارة الجسم، ويستمر الألم عند ملامسة عملية الخشاء، ولا توجد ديناميكيات للصورة بالمنظار) أو المرحلة الثانية - البديلة - من المرض على الفور تشخيص، ثم يحتاج المريض على الفور العلاج الجراحي. القراءات المطلقةللجراحة: علامات المضاعفات داخل الجمجمة لالتهاب الخشاء، وكذلك الخراج تحت السمحاق، التهاب الصخور، التهاب الحرشف، التهاب الوجنة، اختراق القيح من خلال قمة عملية الخشاء، شلل جزئي أو شلل العصب الوجهي، .

تسمى عملية فتح عملية الخشاء بضع الجثث. لو عملية مرضيةيغطي العملية برمتها، ومن الممكن إزالتها بالكامل.

الغرض من العملية: القضاء على العملية التدميرية القيحية في عملية الخشاء وتصريف التجويف الطبلي. يتم إجراؤها تحت التخدير العام.

في فترة ما بعد الجراحةسيتم وصف المريض:

• المضادات الحيوية الجهازية.
• العلاج بالفيتامين
• المعدلات المناعية؛
• الضمادات اليومية جرح ما بعد الجراحة، يتم خلالها إزالة الضمادة، وإزالة التوروندا من الجرح، وتجفيفها، وغسلها بمحلول مطهر، وإعادة إدخال التوروندا ووضع ضمادة نظيفة؛
• العلاج بالأشعة فوق البنفسجية موضعياً.

يحدث الشفاء التام للجرح، إذا تمت إدارته بشكل صحيح، في موعد لا يتجاوز 20 يومًا بعد الجراحة.

العوامل المسببة للمرض هي عادة: المكورات العنقودية. المكورات الرئوية. عصا الأنفلونزا؛ العقديات. في بعض الأحيان يحدث التهاب الخشاء، والذي يتطور بسبب العدوى بسبب السل، والزهري الثانوي، والإنتان.

ما هو؟

التهاب الخشاء هو التهاب في البطانة المخاطية للكهف (الغار) والهياكل الخلوية للناتئ الخشاء للعظم الصدغي، الموجود خلف الأذن ويحتوي على تجاويف عظمية مملوءة بالهواء. يتطور التهاب الخشاء بسبب انتشار العدوى إلى خلايا عملية الخشاء.

في أغلب الأحيان، يتطور التهاب الخشاء الثانوي، والذي يحدث كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن غير المعالج الناجم عن عدوى في الأذن الوسطى. في بعض الأحيان، يتم ملاحظة التهاب الخشاء الأولي عندما تتطور العملية المرضية في البداية في هياكل عملية الخشاء (على سبيل المثال، بسبب الإصابة).

تصنيف

يختلف حدوث العدوى:

• التهاب الخشاء الأولي ، مع الدخول الأولي للعامل الالتهابي في تجويف الخشاء ،
• التهاب الخشاء الثانوي، والذي يحدث كمضاعفات للعمليات الالتهابية في الجسم.

يمكن أن يحدث التهاب الخشاء الثانوي:

• نتيجة لالتهاب الأذن الوسطى، ويسمى أذني المنشأ،
• نتيجة لإصابات في الرأس
• كتركيز أثناء الإنتان (التركيز الإنتاني).

على طول الطريق، يمكن أن يكون التهاب الخشاء:

• نموذجي، مع وجود جميع الأعراض الكلاسيكية،
• غير نمطية أو كامنة، بطيئة العملية الالتهابيةدون أعراض واضحة.

الأسباب

في الغالبية العظمى من الحالات، يعد التهاب الخشاء أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد - التهاب الأذن الوسطى. في هذه الحالة، تنتشر العدوى من التجويف الطبلي إلى منطقة الخشاء. وبالتالي، فإن نفس البكتيريا التي تسبب التهاب الأذن الوسطى تسبب التهاب اللحمية، وهي:

• العقدية الرئوية,
• المستدمية النزلية،
• الموراكسيلة النزلية.

يتم تسهيل انتشار العدوى من منطقة الأذن الوسطى عن طريق:

• انخفاض الحالة المناعية للجسم.
• عدم وجود علاج مناسب لالتهاب الأذن الوسطى (التصريف غير المناسب لتجويف الطبلة، البزل المتأخر، ثقب صغير القطر في طبلة الأذن أو إغلاقه المبكر، مما يمنع تدفق الكتل القيحية إلى الخارج).

يمكن أن تدخل العدوى إلى عملية الخشاء بشكل دموي (من خلال مجرى الدم) في حالات السل والزهري الثانوي والإنتان.

جميع حالات التهاب الخشاء الموصوفة أعلاه هي حالات ثانوية (أي تنشأ على خلفية مرض آخر). من الممكن أيضًا الإصابة بالتهاب الخشاء الأولي. يظهر عند تلف خلايا عملية الخشاء بسبب:

• ينفخ؛
• إصابة بعيار ناري؛
• إصابات في الدماغ.

في هذه الحالات، يدخل الدم إلى تجويف الخشاء، وهو أرض خصبة ممتازة للعديد من أنواع البكتيريا.

على خلفية الأمراض الجسدية المزمنة (السل والسكري والأمراض الروماتيزمية والتهاب الكبد وما إلى ذلك) والعمليات المرضية في البلعوم الأنفي ( التهاب الأنف المزمن، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب القصبات الهوائية)، وكذلك مع التغيرات الموجودة في بنية الأذن (بسبب الصدمة، التهاب الأذن الوسطى السابق)، يحدث التهاب الخشاء الحاد في كثير من الأحيان ويكون أكثر شدة.

أعراض التهاب الخشاء

تختلف أعراض التهاب الخشاء، ولكنها تظهر عادةً مع المتوسط التهاب الأذن الوسطى قيحي(في 2 أو 3 أسابيع). يمكن أن يتطور التهاب الخشاء عند الأطفال حتى في حالة عدم وجود عملية عظمية متشكلة (حتى 3 سنوات ليس لدى العملية وقت للتشكل).

الأعراض المعتادة للمرض هي:

• انخفاض إدراك الأصوات.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• صداع؛
• حار الأحاسيس المؤلمةخلف الأذن
• التقوية التي يتم ملاحظتها من قناة الأذن الخارجية.

إذا كان حجم التقيح يتجاوز حجم طبلة الأذن بشكل ملحوظ أو كان معطوبا، فهذا يدل على انتشار المرض إلى ما بعد الأذن الوسطى. إذا كانت كمية القيح ضئيلة، فإن العدوى لا تنتشر أكثر ويتم الحفاظ على سلامة طبلة الأذن.

يمكن للمريض ملاحظة بروز الأذن، وتشكل النعومة خلف الأذن بدلاً من الطية الجلدية الموجودة عادة هناك. يمكن أن ينتشر القيح إلى جميع أجزاء الجمجمة، مما يسبب جلطات دموية ونخر السمحاق وتكوين ناسور خارجي.

ملامح المرض عند الأطفال

نظرًا لأن عملية الخشاء متخلفة عند الرضع، فإن القيح الموجود في التهاب الأذن الوسطى يخترق فقط كهف العظم الصدغي - الغار ويؤدي إلى تطور التهاب الجمرة القيحي. يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى والتهاب المفاصل عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم والأطفال المبتسرين والمتهاونين.

السمة المميزة لعلم الأمراض عند الأطفال هي تطور سريعخراج تحت السمحاق، غالبًا دون تدمير العظام.

الأعراض السريرية لالتهاب الخشاء عند الأطفال:

1. حمى،
2. يبكي،
3. نكد،
4. نوم بدون راحة
5. ضعف الشهية
6. أعراض السحايا،
7. إفرازات قيحية وفيرة.

المظاهر بالمنظار: انتفاخ طبلة الأذن، تغير لونها، تورمها، ظهور منعكس نابض في موقع الثقب.

التشخيص

تشخيص التهاب الخشاء العلني ليس بالأمر الصعب. يعتبر تشخيص نوع غير نمطي من المرض أكثر خطورة عندما أعراض واضحة(تورم، تقيح، ألم) لم يلاحظ.

طريقة مهمة لدراسة المرض هي التصوير الشعاعي. لكن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للأنسجة العظمية في المنطقة الزمنية يعتبران الأكثر فعالية.

يقوم الطبيب بفحص طبلة الأذن والمنطقة الواقعة خلف الأذن. يمكن أيضًا طلب اختبارات الدم. في هذه الحالة، المعلمة التي تهم الطبيب هي ESR. هذه الخاصيةيمكن الحديث عن العملية الالتهابية في الجسم وشدتها.

عواقب

أخطر مضاعفات التهاب الخشاء هي آفات العصب الوجهي:

• يحدث عدم تناسق الوجه
• تتحرك زاوية الفم أو العين إلى الأسفل،
• فيصبح الوجه كالقناع،
• الجفن لا يغلق بشكل جيد.

ثانية مضاعفات خطيرةيصبح التهاب الخشاء اختراقًا للقيح في تجويف الجمجمة مع تكوين التهاب في السحايا أو مادة الدماغ. في هذه الحالة، تنشأ الأعراض العامةالالتهابات:

• حمى مع تغيرات التهابية في الدم ،
• اضطرابات النوم والشهية ،
• الغثيان وحتى القيء ،
• رفض الأكل بسبب آلام الأذن.

كيفية علاج التهاب الخشاء؟

يوصف علاج أعراض التهاب الخشاء فقط بعد ذلك الفحص الكاملمريض. يمكن أن تكون محافظة أو جراحية، ويتم إجراؤها في المستشفى (في قسم الأنف والأذن والحنجرة).

لا يمكن أن ينجح العلاج المحافظ لالتهاب الخشاء إلا في المرحلة النضحية من المرض، حتى يتطور تدمير العظام ولا ينتهك تدفق الإفرازات. في هذه الحالة، المضادات الحيوية لالتهاب الخشاء إلزامية، في معظم الأحيان عن طريق الوريد. يجب عليك أيضًا التأكد من التدفق الحر للقيح من تجويف الأذن الوسطى والتأكد من استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المحلية. يتم اختيار هذه الأدوية مع مراعاة حساسية نباتات الأذن. يكون تشخيص التهاب الخشاء من هذا النوع إيجابيًا فقط إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب واتبعت جميع وصفات الطبيب.

هناك تحسن جزئي ولكن واضح في حالة المريض علامة جيدةويسمح لك بإطالة العلاج المحافظ وتحسينه. إذا لم تنخفض الأعراض الرئيسية للمرض، مثل الحمى والألم في المنطقة خلف الأذن أثناء الجس والظواهر التفاعلية في منطقة الأذن، خلال 24 ساعة من بدء العلاج، يتم تحويل المريض للعلاج الجراحي.

تنبؤ بالمناخ

علاج التهاب الخشاء ممكن من خلال التدخل الطبي الفوري. ولذلك، الإحالة المبكرة ل الرعاية الطبية. ولكن بما أن المضادات الحيوية تواجه صعوبة في اختراق هياكل الخشاء، فمن الصعب علاج العدوى؛ لا يمكن استبعاد الانتكاسات. من الممكن حدوث مضاعفات مختلفة مرتبطة بانتشار العدوى إلى الهياكل التشريحية المجاورة. احتمال تطور ضعف السمع والتهاب المتاهة الأذن الداخلية(التهاب المتاهة) الذي يسبب الدوخة. يمكن أن يتطور طنين الأذن مع فقدان السمع، مما يجعل التواصل صعبًا.

يمكن أن تؤثر العدوى العصب الوجهي(الجمجمة العصب السابع) مما يؤدي إلى ضعف أو شلل عضلات الوجه في الجانب المصاب. تشمل المضاعفات الأخرى خراج بيزولد (تراكم القيح تحت العضلة القصية الترقوية الخشائية في الرقبة)، وخراج سيتيلي، وخراج تحت السمحاق (تحت السمحاق) للناتئ الخشاء للعظم الصدغي، والذي يؤدي عادةً إلى إزاحة وبروز الأذن.

تحدث مضاعفات خطيرة عندما تنتشر العدوى إلى أنسجة المخ. وتشمل هذه المضاعفات التهاب السحايا (التهاب السحايا)، والخراج فوق الجافية (بين عظام الجمجمة والأم الجافية)، وتجلط الدم الجافية. سحايا المخ، خراج الدماغ.

وقاية

تشمل التدابير الوقائية لالتهاب الخشاء ما يلي:

1. النشاط البدني المعتدل
2. القضاء على بؤر العدوى المزمنة في الجسم ،
3. تحفيز المناعة،
4. الأكل السليم والصحي,
5. النوم الكامل
6. الحفاظ على نمط حياة صحي،
7. الوقاية من الأمراض المعقدة بسبب التهاب الخشاء - التهاب الأذن الوسطى والسل والسكري والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
8. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب الأمراض الالتهابيةالأذن الوسطى.

التهاب الخشاء في الجانب الأيسر والأيمن هو آفة معدية لعملية الخشاء. هذه حافة عظم الجمجمةفي المنطقة الزمنية من الرأس. يهدد هذا المرض بمضاعفات إذا لم يتم علاج المريض في الوقت المناسب الرعاية الطبية. دعونا نلقي نظرة على ما هو التهاب الخشاء، وما هي خصائصه، وأعراض المرض، وطرق العلاج والتشخيص.

هيكل الجمجمة

يمكن أن يكون هيكل العملية مختلفا، ويتكون من خلايا مقسمة فيما بينها بواسطة أقسام العظام. تمتلئ الخلايا بالهواء. في هذه الحالة نحن نتحدث عنحول الهيكل الهوائي. إذا كانت الخلايا صغيرة، يتم ملؤها من الداخل نخاع العظم، ثم يحدث هيكل ثنائي. في بعض الحالات، تكون الخلايا غائبة تقريبًا: لدى هؤلاء الأشخاص تكون عملية الخشاء ذات بنية تصلبية. في الممارسة العملية، يؤثر التهاب الخشاء الحاد على المرضى الذين يعانون من بنية هوائية.

لماذا يحدث المرض؟

سبب المرض هو انتشار الكائنات المرضية الموجودة في التجويف الطبلي للأذن الوسطى. المتسببون في العدوى هم:

• المكورات الرئوية.
• المكورات العنقودية.
• العقديات.

وفي حالات استثنائية قد يكون سبب المرض هو الإيلاج الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضفي هذه العملية، بالإضافة إلى ذلك، فإن الأمراض التالية هي السبب في المرض المتقدم:

• تسمم الدم؛
• الزهري (الثانوي)؛
• مرض الدرن.

يحدث التهاب الخشاء الثنائي بسبب الإصابات الناجمة عن كدمة شديدة، طلقات نارية، الخ.

البيئة الملائمة لتطور العدوى هي دخول الدم إلى خلايا الزائدة الدودية نتيجة إصابة الإنسان.

يحدث التهاب الخشاء في الأذن أيضًا لأسباب أخرى:

• انخفاض المناعة
• الأمراض ذات الطبيعة المزمنة (التهاب الحويضة والكلية، التهاب المفاصل، التهاب البلعوم، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الأنف)؛
• إصابات الأذن.

معايير القسمة

حسب الأصل

• الأولي: يحدث المرض بسبب تلف الأذن.
• ثانوي: يحدث المرض على خلفية أمراض أخرى.

عن طريق المسببات

• أساسي؛
• ثانوي؛
• المنشأ.
• دموي المنشأ.
• مؤلم.

مع التيار

ينقسم الشكل الحاد للمرض إلى نوعين:

• نضحي - يحدث التهاب في منطقة العملية.
• مدمرة.

عن طريق التوطين التفضيلي

• الجانب الأيمن.
• عسراء؛
• بجانبين

بالشدة

شكل حاديتطور المرض مع التهاب الأذن الوسطى الحاد، أو بعد مرور بعض الوقت على الشفاء. وهو بمثابة شكل من أشكال التهاب الخشاء الثانوي.

التهاب الخشاء المزمنلوحظ في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية على الخلفية شكل حادمسار المرض. العلامة المميزة لهذا الشكل من المرض هي إفرازات من الأذن، ذات حجم ضئيل، ولكن لها وجود رائحة كريهة. في حالة التهاب الخشاء المزمن يشعر المريض بالقلق من قلة الشهية وانخفاض السمع والصداع في المساء.

حسب وجود المضاعفات

• التهاب المنصف قيحي
• التهاب السحايا
• التهاب الدماغ
• خراج الدماغ

وفقا للأشكال السريرية

• سكواميت
• التهاب الوجنات
• بتروسيت
• التهاب الخشاء مور، سيتيلي، بيتزيلدا.

علم الأوبئة

يتطور المرض مع التهاب الأذن الوسطى ذو الطبيعة القيحية. بشكل أقل شيوعًا، يتم ملاحظة تطوره عندما تفاقم مزمنالتهاب الأذن الوسطى قيحي.

تتطلب أعراض التهاب الخشاء وعلاجه عناية طبية فورية.

طريقة تطور المرض

تتميز بداية المرض بالتغيرات المسببة للأمراض في الغشاء المخاطي لخلايا الزائدة الدودية. يتراكم السائل في تجاويفها. يتطور التهاب السمحاق. يغطي الغشاء المخاطي الوذمي فتحات الخلايا، وكذلك الفتحات التي تربط العملية بالتجويف الطبلي. تعطل التهوية في الخلايا مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الهواء. تمتلئ الخلايا تدريجياً بالقيح. تستغرق مدة هذه المرحلة 7 أيام، وتستمر بشكل أسرع عند الأطفال. ونتيجة لذلك، تمتلئ الخلايا بالقيح.

تبدأ المرحلة الثانية من المرض، حيث ينتشر القيح إلى جدران العظام وحواجز الزائدة الدودية. يبدأ ذوبان العظام: المحتويات القيحية للخلايا هي المسؤولة عن ذلك. في الوقت نفسه، يبدأ التكوين الأنسجة الحبيبية. تبدأ الخلايا في الانهيار، وتشكل تجويفًا واحدًا يحتوي على القيح. تبدأ الدبيلة في الزائدة الدودية. إذا اخترق القيح جدران الزائدة الدودية، التي تضررت بالفعل نتيجة للمرض، تبدأ مضاعفات التهاب الخشاء.

الاعراض المتلازمة

تظهر أعراض التهاب الخشاء أثناء التهاب الأذن الوسطى من أصل قيحي. تظهر أعراض التهاب الخشاء الحاد في اليوم الثامن من بداية التهاب الأذن الوسطى. تختلف مظاهر علم الأمراض عند الأطفال والبالغين عن بعضها البعض.

• الرضع: التهاب الأذن الوسطى.
• الكبار: قشعريرة، ألم في الأذنين، ضعف عام، ألم في الصدغين.

تكون الأعراض عند البالغين مصحوبة بتدفق القيح من الأذن. يتجاوز حجم السائل المتسرب حجم التجويف الطبلي: ويدل على ذلك انتشار السائل المرضي خارج الأذن الوسطى.

في بعض المرضى، قد لا يكون هناك صديد أو قد يكون هناك كمية صغيرة فقط.

يمكن ملاحظة ذلك عندما تكون طبلة الأذن سليمة أو تكون الثقوب الموجودة فيها مغلقة أو ينقطع تدفق السائل المرضي من الزائدة إلى الأذن الوسطى.

علامات موضوعية لمسار المرض

• احمرار، وتورم المنطقة خلف الأذن.
• تضخم حجم الأذن.
• يتم تنعيم طية الجلد خلف الأذن.

إذا اندلعت محتويات قيحية في المنطقة تحت الجلد، فإن المريض يعاني من ألم شديد عند ملامسة منطقة ما بعد الأذن والتقلب.

من عملية الخشاء، يمكن أن ينتشر القيح إلى المنطقة الزمنية والجدارية. تصبح الأوعية مخثرة نتيجة لعملية التهابية واسعة النطاق. وهذا يؤدي إلى نخر الأنسجة مع اختراق كتلة قيحية إلى السطح جلدالرأس مع إنشاء ناسور من النوع الخارجي.

التشخيص

يتم تشخيص التهاب الخشاء من خلال فحص شامل للمريض. ويتضمن الطرق التالية:

• تنظير الأذن - يكشف عن العمليات المرضية التي تحدث في طبلة الأذن.
• فحص السمع، قياس السمع.
• الأشعة السينية للجمجمة (البصر).

تتطلب مضاعفات التهاب الخشاء استشارة متخصصة:

• طبيب أعصاب.
• جراح الأعصاب؛
• اخصائي بصريات.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ.

الأدوية والعلاجات الشعبية

يتضمن علاج التهاب الخشاء تناول المضادات الحيوية التي لها نطاق واسع من التأثير:

• سيفاكلور.
• سيفيكسيم.
• سيفتيبوتين.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام أدوية إزالة السموم ومضادات الهيستامين.

يتم علاج الشكل الأذني باستخدام جراحة التعقيم في الأذن الوسطى. وفقا للمؤشرات، يقوم الطبيب بإجراء عملية تجويف عام.

التهاب الخشاء الثنائي: العلاجات الشعبية

• العلاج بالخبز. عليك أن تأخذ قشرة من الخبز وتذوبها في حمام مائي. لفها بقطعة من الشاش، ثم ضعها على الأذن، ثم غطيها بقطعة قماش.
• علاج البصل . المصباح متكلس، يتم وضع ملعقة كبيرة على القماش سمنةفي الأعلى - قطعة من البصل. لف الخليط بقطعة قماش صغيرة ووضعها على الأذن المؤلمة.

يتم علاج المرض الحاد في المستشفى. يتم علاج الشكل المزمن للمرض في المنزل وفقًا لوصفات الطبيب.

تشخيص المرض

يمكن أن يكون تشخيص المرض مواتياً إذا تم تقديم المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب. إذا شعر الشخص بتوعك، فإن العلاج الذاتي في المنزل ممنوع منعا باتا! حتى لو قرأ الشخص على الإنترنت أو في مصادر أخرى عن نوع مرض التهاب الخشاء. إن تقديم المساعدة سيساعد في الوقاية من المرض ومنع مضاعفاته.

يسبب التهاب الخشاء المزمن الكامن عواقب وخيمةنادرًا. وتشمل هذه العواقب:

• خراج سيتيلي، بيزولدا؛
• التهاب السحايا.
• ضعف السمع؛
• تلف الأعصاب (الوجه).

وقاية

يتم الوقاية من التهاب الخشاء في الجانب الأيمن والأيسر من خلال التشخيص السريع للالتهاب الذي يحدث في الأذن الوسطى، وكذلك علاج مناسبالتهاب الأذن الوسطى، وإجراء البزل في الوقت المناسب. العلاج المناسب لأمراض البلعوم الأنفي والقضاء الفوري على البؤر المعدية يمنع أيضًا التهاب الخشاء. نفس القدر من الأهمية هو تعزيز الحصانة. يتم تحقيق هذا التغذية السليمةو بطريقة صحيةحياة.

التهاب الخشاء هو عملية مرضية يصاحبها التهاب يؤثر على الهياكل الخلوية لعملية الخشاء. يتمركز على العظم الصدغي في الجزء الخلفي من الأذن. تم تصميم هيكل هذه العملية بحيث توجد تجاويف عظمية هناك. محتوياتها الهواء. يرجع تطور العملية المرضية إلى حقيقة أن الخلايا تتأثر بالعدوى، مما يؤدي إلى تكوين التهاب الخشاء الثانوي. لديه المزيد علامات خطيرةوالانتهاكات.

كيفية التعرف على المرض

قد يكون للمرض المعني أعراض عامة ومحلية.

تشمل تلك الشائعة ما يلي:

• ارتفاع في درجة الحرارة
• الشعور بالضيق العام;
• التغيرات في تكوين الليمفاوية.

تظهر الصورة التهابًا بسبب التهاب الخشاء

و هنا الأعراض المحليةيرافقه الحضور ألم حادفي منطقة الرأس والأذن. الصورة السريرية العامة لا تختلف عن مظاهر قيحية التهاب الأذن الوسطى الحاد. في بعض الأحيان تبدأ العملية المرضية بالتشكل ليس بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد، ولكن معها. وفي الوقت نفسه، ترتفع درجات الحرارة قليلاً. يتغير تكوين الدم بسبب حدوث سرطان الدم. وهذا يؤدي إلى زيادة ESRمما يؤدي إلى انخفاض الشهية.

يتميز التهاب الخشاء بأحاسيس مؤلمة. يمكن تتبعها عند الجس وفي منطقة عملية الخشاء. عند بعض المرضى، يؤثر الألم على أرضية الرأس في المنطقة المصابة، وبمرور الوقت يصبح الألم شديدًا.

من الأعراض المميزة لعلم الأمراض هو الألم عند قرع الزائدة الدودية، والضوضاء الدخيلة في الأذن، والتغيم في الرأس. يتميز المرض أيضًا ببروز الجدار العلوي الخلفي لقناة الأذن.

ونتيجة لذلك، قد يتطور التهاب السمحاق. تبدأ المحتويات المرضية في الضغط على الجدار الأمامي. في بعض الأحيان يؤدي هذا إلى تطور الناسور. من خلاله تؤثر المحتويات القيحية على قناة الأذن.

إذا أخذنا في الاعتبار أعراض التهاب الخشاء في المرحلة الأخيرة من التطور، فإن المريض يعاني من انتهاك لأقسام العظام والمناطق التي تم تطهيرها. يتم تشكيلها بسبب تكوين التجاويف.

أنواع

مع الأخذ في الاعتبار خصائص الدورة والصورة السريرية، وينقسم المرض إلى عدة أنواع:

1. مزمن. يمكن تشخيص هذا النوع من الأمراض لدى الأشخاص الذين عانوا بالفعل من التهاب الخشاء الحاد مرة واحدة. سبب العملية المرضية هو عدم كفاية إزالة المنطقة المصابة أثناء الجراحة. في المرضى الصغار، يحدث الشكل المزمن للمرض على خلفية أهبة، الكساح، والسل. ل شكل مزمنيتميز التهاب الخشاء بالضيق العام ، متلازمة الألمفي الأذن والرأس، ضعف الشهية، فقدان الوزن، إفرازات قيحية من الأنف ذات رائحة كريهة.

   

   التهاب الخشاء المزمن

2. حار. يحدث هذا النوع من التهاب الخشاء نتيجة لمضاعفات التهاب الأذن الوسطى. مسارها يستمر على مراحل. خلال العملية المرضية، يثخن الغشاء المخاطي.

   

   التهاب الخشاء الحاد

3. بجانبين. هذا النوع من التهاب الخشاء له مضاعفات أكثر. لذلك لا ينبغي تأخير العلاج، بل طلب المساعدة على الفور عند ظهور الأعراض الأولى.

   

   التهاب الخشاء الثنائي

4. أعسر ويمين. العلاج والأعراض لهذه الأمراض هي نفسها. ولكن مع الأخذ في الاعتبار مرحلة المرض، يتم وضع نظام علاج مختلف.
5. غير نمطي.هذا النوع من المرض لا يتميز بالألم. وحالة المريض مستقرة ولا يوجد أي تدهور. قد تحدث أعراض تشير إلى التسمم.
6. نضحي. هذه العملية المرضية مستمرة وتقدمية. إذا بدأت العلاج المناسب في الوقت المناسب، فيمكنك علاجه بنفس السرعة، وهكذا بدأ الأمر.

علاج التهاب الخشاء بالفيديو:

يتطلب كل نوع من أنواع المرض المذكورة أعلاه تدخل جراحيطبيب مع الأخذ في الاعتبار نوع علم الأمراض، سيكون قادرا على التجميع مخطط فعالمُعَالَجَة.

العلاج عند شخص بالغ

يتلخص علاج التهاب الخشاء لدى البالغين في استخدام العلاجات المحافظة والشعبية الأساليب التشغيلية. يتم اختيار الخيار المناسب مع الأخذ بعين الاعتبار المرحلة والمسار المميز للعملية المرضية.

معاملة متحفظة

إذا تم تشخيص التهاب الخشاء، فغالبًا ما يتم وصفه الأساليب المحافظةمُعَالَجَة.

تأتي هذه المعاملة وفقًا للقواعد التالية:

1. يجب أن يكون المريض في حالة راحة تامة.
2. استخدام الأدوية المضادة للفطريات والالتهابات.
3. تخفيف المظاهر الرئيسية للعملية الالتهابية.
4. خروج القيح من الأذن الوسطى.
5. الاستخدام المكثف للأدوية.

يُنصح باستخدام طرق العلاج المحافظة المرحلة الأوليةتطور المرض. إذا لم يتم ملاحظة الديناميكيات الإيجابية، يقرر الطبيب وصف الجراحة.

إزالة

يسمى التدخل الجراحي لإزالة التهاب الخشاء بضع الجثث. جوهرها هو إعطاء المريض مخدرًا موضعيًا، ثم يقوم الجراح بعمل شق في الجلد والأنسجة الرخوة. يفصل السمحاق عن المادة العظمية. يقوم بذلك بمساعدة جهاز خاص يسمى جهاز التنفس.بعد ذلك، يتم فتح العملية نفسها وإزالتها. لوحة سطحيةمادة العظام. وأخيراً يقوم الطبيب بشطف تجويف الزائدة الدودية وتضميد الأذن.

تتضمن الطريقة الجراحية للعلاج دخول المريض إلى المستشفى. بعد الخروج من المستشفى، يجب على المريض زيارة الطبيب في أوقات محددة بدقة حتى يتم شفاء الجرح. وبالإضافة إلى ذلك، يجب استخدام الأساليب المساعدة للعلاج الطبيعي. يتعهد المريض بتناول الفيتامينات والالتزام بالراحة في الفراش وتناول الطعام بشكل سليم. كقاعدة عامة، تكون النتيجة بعد الجراحة مواتية، خاصة عندما يتم التعامل مع هذه العملية بكفاءة.

كيف يتم علاج فقدان السمع في المرحلة الثانية لدى البالغين، وما هي العلاجات الأفضل والأكثر فعالية، موصوفة بتفصيل كبير في هذا

العلاجات الشعبية

في الطب الشعبيلا يوجد سوى عدد قليل من خيارات العلاج لالتهاب الخشاء. لكن من المستحيل التخلص من الأمراض بمساعدتهم. كل ما يحققه هذا العلاج هو تخفيف الألم. لهذه الأغراض، يمكنك استخدام شطف قنوات الأذن بصبغة أو مغلي بتلات الورد.

إذا كان الألم في الأذن يطلق النار، فأنت بحاجة إلى ذلك استنشاق البخاروالاحماء. تحتاج إلى إمالة رأسك فوق الوعاء الذي ينبعث منه البخار وتغطيته بمنشفة. بعد هذا الإجراء، تحتاج إلى تقطير محلول حليب الشيح في أذنك وتأمين كل شيء باستخدام قطعة قطن.

يمكنك التخلص من الأحاسيس المؤلمة في الأذنين باستخدام الحرارة. لهذه الأغراض، استخدم كيسا من الملح الدافئ أو الرمل. يمكنك أن تأخذ زجاجة بلاستيكية وتملأها الماء الساخنولفها بمنشفة. تطبيقه كضغط. بدلا من الزجاجة، يمكنك استخدام وسادة التدفئة. ولكن كيف يمكن أن يساعد وكيفية تحضيره بشكل صحيح يمكن العثور عليه في هذه المقالة.

العلاج عند الطفل

يمكن أن تكون التدابير العلاجية للقضاء على التهاب الخشاء عند الأطفال محافظة أو جراحية.

عند اختيار الخيار المناسب، يتم أخذ العوامل التالية بعين الاعتبار:

• عمر المريض
• تاريخ العملية المرضية.
• الصحة العامة؛
• مسار المرض.

يتم العلاج في محيط المستشفى. في كثير من الأحيان يتطلب العلاج العلاج الكامل في المستشفى. يقوم الطبيب بإدراج الأدوية المضادة للبكتيريا في نظام العلاج، والتي يتم إعطاؤها من خلال قسطرة في الوريد.

المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا التي يمكن استخدامها هي:

وينبغي أن تؤخذ في غضون 14 يوما. إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية، قد يصف الطبيب دواء آخر.

في بالطبع شديدإذا كان الطفل يعاني من مرض، توصف الجراحة.

الجراحة هي إزالة السوائل من تجويف الأذن الوسطى. لهذه الأغراض، يتم إجراء بضع الطبلة. من الضروري عمل ثقب في طبلة الأذن، ويتم تركيب أنبوب فيه، يتم من خلاله خروج مخاط السائل الممرض. بفضل هذه التدابير، من الممكن تقليل الضغط في الأذن الوسطى. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء المضادات الحيوية من خلال الأنبوب الذي يتم إدخاله.

إذا لم يسفر العلاج المحافظ عن نتائج إيجابية أو لوحظت مضاعفات، يصف الطبيب عملية بضع الجثث. جوهر العملية هو أنك تحتاج إلى فتح عملية الخشاء. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام.

ولكن ما هي قطرات الأذن لعلاج احتقان الأذن هي الأكثر شيوعًا والأفضل، وما هو سعرها، فهذا سيساعدك على فهم ذلك

كيف يمكنك تنظيف سدادات الأذن باستخدام بيروكسيد الهيدروجين، وما مدى فعاليته؟ هذا سوف يساعدك على الفهم

تنبؤ بالمناخ

التوقعات واضحة القضاء التاملا توجد عملية مرضية في الأذن بعد طرق علاجية معينة. والسبب هو أن كل مريض لديه خصائصه الخاصة فيما يتعلق بعمل الجسم ومسار علم الأمراض. إذا لم يكن المرض متقدما وهو في المرحلة الأولية، فمن المستحق محاولة علاج التهاب الخشاء العلاج المحافظ. ولكن ليس هناك ضمان دقيق أنه سيجلب نتيجة ايجابية، لا.

ويمكن قول الشيء نفسه عنه العلاج الجراحي. من أجل الوضوح البصري، يجب مراقبة الصورة باستمرار من قبل الطبيب. كلما تم إجراء المزيد من عمليات التفتيش، كلما كانت التوقعات أكثر دقة.

التهاب الخشاء هو عملية مرضية يصاحبها الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الأذن و إفرازات قيحية. في هذه الحالة ترتفع درجة حرارة جسم المريض ويلاحظ الشعور بالضيق العام. يمكن إدارة المرض باستخدام الطرق المحافظة أو الجراحية. خيار العلاج المناسبيعتمد على مرحلة التهاب الخشاء وصورته السريرية.

التهاب الخشاء المزمن هو التهاب قيحي أنسجة العظامعملية الخشاء. يتميز الشكل المزمن للمرض بمدة تزيد عن 3 أشهر. بدوره، ينقسم التهاب الخشاء المزمن إلى:

• التهاب الخشاء الأولي هو عملية التهابية تتشكل في البداية في تجويف عملية الخشاء. يحدث هذا بسبب الإصابات وكسور الجمجمة والسل.
• يتشكل التهاب الخشاء الثانوي بسبب مضاعفات التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن.

في هذه المنطقة يتطور التهاب الخشاء، والذي بدونه العلاج في الوقت المناسبيصبح مزمنا.

الصورة السريريةيبدو المرض كالتالي:

• ألم في الأذن، يمتد إلى المنطقة القذالية ومحجر العين والفك العلوي.
• مميزة جاحظ الأذنية.
• نبض في منطقة الخشاء.
• ضعف السمع.
• الشعور بالضيق العام والضعف.
• تقيح من الأذن.
• تورم في المنطقة خلف الأذن.

عند الفحص من قبل أخصائي، يتم ملاحظة العلامات المميزة التالية:

• فرط الدم من الأنسجة الوذمة خلف الأذن.
• نعومة الطية ما بعد الأذن.
• ألم عند الجس.
• تقيح غزير - إفراز القيح متزامن مع النبض.
• ويلاحظ ثقب طبلة الأذن.
• بروز الأذن.
• فقدان السمع.

تشخيص التهاب الخشاء المزمن

لا يمكن تشخيص هذا المرض بنفسك في المنزل. يجب أن يتم التشخيص من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة مؤهل. ما هي الأنشطة التي يقوم بها لإجراء تشخيص دقيق:

• توسكوبيا.
• التصوير الشعاعي للعظام الصدغية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والعظام الزمنية.
• مسحة من السائل المفرز من الأذن لحساسية المضادات الحيوية والنباتات الدقيقة.

من ما الأمراض أعراض مماثلةيجدر فصل المرض:

1. التهاب الأذن الوسطى المنتشر في الأذن الخارجية.
2. غليان القناة السمعية الخارجية.
3. التهاب العقد اللمفية قيحي في المنطقة النكفية.

علاج

تناول المضادات الحيوية إلزامي.

يتم علاج التهاب الخشاء المزمن بطريقتين:

1. جراحيًا – يتم إجراء بضع الجثث (الفتح الجراحي لكهف الخشاء)، وقطع الخشاء (نقب الخشاء).
2. الأدوية - تناول المضادات الحيوية وعلاج نقص التحسس وإزالة السموم.

العلاج في المستشفى في هذه الحالة إلزامي. تتم ملاحظة المريض في قسم خاص لطب الأنف والأذن والحنجرة. يحق للطبيب المختص فقط وصف العلاج بعد إجراء الفحص الكامل والتأكد من التشخيص الدقيق.

أيّ الأدويةيمكن وصفه من قبل الطبيب:

• عامل مضاد للجراثيم – تسيبروليت 500 ملغ عن طريق الفم. 2 مرات في اليوم. مدة العلاج 4-6 أسابيع.
• عامل مضاد للميكروبات – أبكتال، يؤخذ عن طريق الوريد بالتسريب.
• عامل إزالة السموم - ​​Reopoliglyukin، يُعطى عن طريق الوريد بجرعة واحدة.
• عامل خافض للتحسس – بيبولفين، يؤخذ عن طريق العضل، 25 ملغ. 1 في اليوم الواحد.