لقد ثبت أن جسم المرأة ينتج أثناء الحمل زيادة المستوىالكورتيزول، الذي له نشاط مضاد للحساسية. وبالتالي، فإن النساء الحوامل أقل عرضة للمعاناة من الأعراض، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا.
معلومةفي الحياة اليوميةتأتي مضادات الهيستامين للإنقاذ في مكافحة الحساسية. هناك الكثير منها وكلها متاحة مجانًا بدون وصفة طبية من خلال سلسلة الصيدليات. وإذا ظهرت الحساسية للوهلة الأولى مرض بسيطوجود علاج بسيط، وهذا أبعد ما يكون عن الحالة.
مع أي مرض، يكون الأمر صعبا بشكل خاص على النساء الحوامل، حيث يسمح باستخدام عدد قليل جدا من الأدوية خلال هذه الفترة، ومعظم الأدوية ليست آمنة. وهذا ينطبق أيضًا على مضادات الهيستامين.
الحساسية أثناء الحمل ومضادات الهيستامين
هناك عدة أجيال من الأدوية التي لها تأثير مضاد للهستامين. كل جيل جديد أكثر كمالا من الجيل السابق: يتناقص العدد والقوة آثار جانبية، تقل احتمالية الإدمان، وتزداد مدة عمل الدواء.
الجيل الاولظهر في عام 1936 وما زال يستخدم على نطاق واسع في الطب. ومنها (أشهرها):
- الكلوروبيرامين أو سوبراستين. يوصف للنساء الحوامل لعلاج حالات الحساسية الحادة، على الرغم من أن الشرح ينص على منع استخدامه أثناء الحمل. ويمكن استخدامه عندما تفوق الفائدة المحتملة للأم المخاطر المحتملة على الجنين؛
- كليماستين، أو تافيجيل. يمكن للنساء الحوامل استخدامه فقط لأسباب صحية (عندما لا يكون من الممكن استخدام دواء آخر)، وذلك بسبب تسجيل حالات آثار سلبية على نسل الفئران الحوامل (عيوب القلب، عيوب الأطراف)؛
- بروميثازين، أو بيبولفين. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل؛
- ديفينهيدرامين. بحذر شديد من الثلث الثاني. قد يسبب زيادة في استثارة الرحم.
الجيل الثاني:
- لوراتودين، أو كلاريتين. يُسمح باستخدامه مع تقييم مناسب للمخاطر والفوائد؛
- أستيميزول. لا ينصح به أثناء الحمل لأنه... لديه تأثير سامإلى الفاكهة؛
- أزيلاستين . في تجارب الدواء باستخدام جرعات أعلى عدة مرات من الجرعات العلاجية، لم يتم اكتشاف أي تأثير ماسخ على الجنين. على الرغم من ذلك، لا ينصح باستخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الجيل الثالث:
- السيتريزين، أو البارلازين، أو زيرتيك. الحمل ليس كذلك موانع مطلقة. في الدراسات التي أجريت على عقار السيتريزين على الحيوانات، لم يتم تسجيل أي آثار مسرطنة أو مطفرة أو ماسخة على نسلها. ومع ذلك، تظل المخاوف بشأن استخدامه كما هي؛
- فيكسوفينادين، أو تلفاست. لا يمكن استخدامه إلا بوصفة طبية.
وكما يلي مما سبق، فإن أياً من مضادات الهيستامين لا يضمن السلامة الكاملة لطفلك الذي لم يولد بعد وراحة البال لك. ولا يمكنك تناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب وتحت إشرافه الدقيق.
تسبب التورم الجهاز التنفسيوالتمزق والطفح الجلدي ومظاهر الحساسية الأخرى.
من الأسهل بكثير منع حدوث الحساسية لدى المرأة الحامل بدلاً من البحث عن طرق لاحقًا معركة فعالةمع هذا المرض. والسبب بسيط - الأغلبية الأدويةيحظر استخدام خصائص مضادات الهيستامين خلال الفترة المحددة. سننظر في كيفية العلاج أثناء الحمل لاحقًا في المقالة.
أسباب الحساسية عند النساء الحوامل
الأسباب الأكثر شيوعا لهذا المرض عند النساء الحوامل:
- التغيرات الهرمونية في الجسم (أثناء الحمل تنخفض المناعة بشكل طبيعي).
- الحساسية الفردية لبعض مسببات الحساسية.
إن ظهور الحساسية للسبب الأخير أمر متوقع تمامًا إذا عانت المرأة من ظاهرة مماثلة قبل الحمل. في معظم الحالات، يمكن أن تكون الحساسية تحدث على المواد التالية:
يعد الوعي بالعامل المسبب للحساسية لدى المرأة الحامل مفتاحًا مهمًا لإيجاد طرق لمكافحة هذا المرض.
أعراض المرض
يمكن أن تكون مظاهر ردود الفعل التحسسية لدى الأم الحامل مختلفة تمامًا، وأكثرها شيوعًا مذكورة أدناه. الأعراض النموذجية:
- احتقان الأنف، وصعوبة التنفس من خلال فتحتي الأنف.
- بحاجة إلى العطس.
- سيلان الأنف.
- زيادة إفراز السائل المسيل للدموع.
- احمرار بياض العين.
- تورم الأنسجة المحيطة بالفتحات الطبيعية في الوجه (العينين، فتحتي الأنف).
- وحكة في الجلد.
وفي الحالات المتقدمة يمكن أن تتطور الحساسية العادية إلى ربو قصبي!
ما هي مضادات الهيستامين التي يمكن للأمهات الحوامل تناولها؟
أي مضادات الهيستامين يمكن أن تضر بصحة الأم والجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
إن الاستخدام الطائش للأدوية في أي ثلث من الحمل محفوف بعواقب سلبية على الجنين والأم، وتطور رد فعل تحسسي شديد.
الأدوية التي سيتم مناقشتها بالتفصيل أدناه متوفرة في أشكال جرعات مختلفة:
لا يُنصح باستخدام جميع أدوية مضادات الهيستامين على الإطلاق في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
تمت الموافقة على استخدام الأدوية التالية في الثلث الثاني والثالث، كليًا أو جزئيًا:
- أزيلاستين.
- السيتريزين.
- فيكسوفينادين.
متوفر في النموذج قطرات للعينوكذلك رذاذ الأنف من النوع المقنن. لا تقدم التأثير السلبيعلى حالة الجنين حتى مع جرعة زائدة (ثبت سريريا).
مثل معظم مضادات الهيستامين الأخرى الجيل الثالثلا يُمنع استخدامه في علاج مظاهر الحساسية لدى الأمهات الحوامل (باستثناء التعصب الفرديأو موانع أخرى).
أظهرت الاختبارات على الحيوانات أن السيتريزين ليس له تأثير مسرطن أو مطفر على نسلهم. الأمر نفسه ينطبق على التأثير المسخ. يمكنك استخدام كل من الأقراص والقطرات عن طريق الفم.
يشار للاستخدام فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. متوفر في أقراص.
يجب أن يتم الاتفاق على تناول الأدوية في الثلثين الأخيرين فقط مع أخصائي مؤهل: العلاج الذاتي غير مقبول!
ما هي الأدوية التي لا ينبغي استخدامها على الإطلاق أو يجب استخدامها بحذر؟
عند علاج الحساسية، يجب أن تتذكري أن معظمها محظور أو لا ينصح به أثناء الحمل لأسباب مختلفة:
- ديفينهيدرامين.
- تيرفينادين.
- أستيميزول.
- تافيجيل.
- بيبولفين.
- ايريوس.
- بيتادرين.
يمكن أن يزيد بشكل كبير من استثارة الرحم، مما قد يؤدي إلى تقلصه والولادة المبكرة في نهاية الأشهر الثلاثة الأخيرة. تتطور الآليات الموصوفة بجرعة من ديفينهيدرامين تزيد عن 50 جرامًا في المرة الواحدة.
أشكال الإصدار: محلول وأقراص وتحاميل وكذلك أقلام رصاص ومواد هلامية للاستخدام الخارجي.
بعد الولادة يؤدي إلى فقدان الوزن عند الطفل.
أشكال الإصدار: أقراص وتعليق، تدار عن طريق الفم. يوجد أيضًا في الصيدليات شراب ومسحوق تيرفينادين البلوري الذي يستخدم في تحضير المحلول. جميع أشكال من هذا الدواءمنع الأطفال حديثي الولادة من اكتساب الوزن بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تأخر النمو.
له تأثير سام قوي على الجنين. متوفر في أقراص وفي شكل تعليق.
يوصف فقط عندما يكون هناك تهديد لحياة المرأة الحامل (أي لأسباب صحية). التوصية الوحيدة للاستخدام هي المؤشرات الحيوية، إذا كان استخدام دواء آخر غير ممكن.
وعند اختباره على الفئران، تبين أن هذه الحيوانات أنجبت فيما بعد ذرية مصابة بعيوب في القلب، بالإضافة إلى نمو غير طبيعي في الأطراف. شكل الإصدار: مرهم، أقراص.
بطلان سواء أثناء الحمل والرضاعة.
أشكال الجرعة: أقراص ومحلول في أمبولات.
بطلان تماما طوال فترة الحمل. وهذا ينطبق على جميع أشكال الجرعات - الأقراص والشراب والقطرات.
متوفر على شكل قطرات للعين، وهو ممنوع تماماً أثناء الحمل. السبب: يسبب البيتادرين انقباضات في الرحم، مما يزيد من فرصة المرأة للإجهاض التلقائي.
العلاجات البديلة للحساسية
إذا لسبب ما استخدام مضادات الهيستامين أثناء الحمل غير ممكن، فعليك الانتباه إلى الوسائل التالية:
قد يصف الأطباء أيضًا الأدوية التالية:
- حمض النيكيتون.
- الأحماض الدهنية غير المشبعة. وتشمل هذه الأوليك واللينوليك.
- حمض البانتوثنيك.
- الزنك.
في الختام، تجدر الإشارة إلى أنه قبل استخدام أي دواء، من الضروري استشارة أخصائي مؤهل الذي سيحسب بشكل صحيح الجرعة المطلوبة التي لن تسبب ضررا للأم الحامل والجنين.
فيديو حول الموضوع
نصائح للنساء الحوامل من الطبيب، بما في ذلك الفيتامينات التي يجب تناولها:
في تواصل مع
التهاب الأنف التحسسي, الربو القصبي, حساسية الطعاممرض جلدي مثير للحكة - هناك إجابة واحدة لـ "مائة مشكلة". أي واحد تسأل؟ بالطبع مضادات الهيستامين.
من المؤكد أن كل واحد منا اضطر مرة واحدة على الأقل في حياته إلى اللجوء إلى مساعدة الأدوية المضادة للحساسية، سواء كان ذلك طفح جلدي على الجلد بعد تناول الحمضيات، أو حكة نتيجة ملامسة منظف جديد، أو تورم في الجلد. اليد بسبب لدغة النحل. مهما قلت، من الصعب للغاية القضاء على مظاهر رد الفعل التحسسي دون مضادات الهيستامين، خاصة عندما نحن نتحدث عنحول الحالات التي تهدد الحياة، مثل الوذمة الوعائية أو صدمة الحساسية.
لسوء الحظ، فإن معظم مضادات الهيستامين لها عدد من موانع الاستعمال، أحدها الحمل والرضاعة. بالرغم من أوسع نطاقالأدوية المضادة للحساسية في السوق المحلية، واختيار مضادات الهيستامين الأكثر ملاءمة أثناء الحمل أمر صعب للغاية.
إذن ما هي الأدوية المعتمدة لعلاج الحساسية أثناء الحمل؟دعونا نحاول معرفة مضادات الهيستامين الآمنة للنساء الحوامل.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل: آلية العمل والفعالية.
لتحفيز تطور رد الفعل التحسسي، يجب استيفاء شروط معينة.
1. وجود مسببات الحساسية.تتطور الحساسية تجاه "شيء ما" عند ملامسة مادة أو أخرى تعمل كمحفز - مادة مسببة للحساسية. يمكن ان تكون لقاحسم الحشرات، شعر الحيوانات الأليفة، المنتجات الغذائية، منتج تجميليإلخ. إن الاتصال بمسببات الحساسية هو الذي يؤدي إلى سلسلة من التفاعلات التي تؤدي إلى تطور الاستجابة التحسسية.
2. مواجهة متكررة مع مسببات الحساسية.الصدمة التأقية وذمة كوينك هي تفاعلات حساسية فورية يمكن أن تحدث عند الاتصال الأولي للجسم بمسببات الحساسية. في جميع الحالات الأخرى، فإن ظهور أعراض الحساسية هو سمة من سمات "الموعد الثاني" مع مسببات الحساسية (المستضد)، عندما يبدأ الجسم في إدراكه كعدو، وينتج أجسامًا مضادة ردًا على ذلك.
3. تأثير الأجسام المضادة على الخلايا البدينة.عندما يتطور رد فعل تحسسي، تشارك الخلايا البدينة (الخلايا البدينة)، والتي، تحت تأثير الأجسام المضادة (IgE)، تطلق محتويات حبيباتها، بما في ذلك الهستامين، إلى الأنسجة المحيطة. بدوره الهستامين، ويمر إلى النموذج النشطمما يثير ظهور أعراض الحساسية: التورم، الاحمرار، صعوبة التنفس، سيلان الأنف، السقوط ضغط الدمإلخ.
كيف تعمل مضادات الهيستامين أثناء الحمل؟
الغرض الرئيسي من أي دواء مضاد للحساسية هو القضاء على أعراض الحساسية. هذا التأثيريتم تحقيقه بإحدى الطرق التالية:
- عن طريق تقليل تركيز الهستامين في الخلايا البدينة.
- عن طريق تحييد الهستامين الذي تم إطلاقه بالفعل.
ويجب أن نتذكر أن فعالية علاج الحساسية تعتمد على منع التعرض مرة أخرى الجهاز المناعيمع مسببات الحساسية. لن يعمل أي مضاد للهستامين أثناء الحمل في حالة تعرض الجسم لمسببات الحساسية الطابع الدائم(على سبيل المثال، الاحتفاظ بحيوان أليف يعاني من حساسية تجاه فراء الحيوانات الأليفة، أو وجود أخطاء في النظام الغذائي بسبب عدم تحمل أطعمة معينة، وما إلى ذلك).
مهم!قليل من الناس يعرفون، ولكن مضادات الهيستامين أثناء الحمل يمكن استخدامها ليس فقط لعلاج الحساسية. تحويل الآثار الجانبية إلى حسنات، حيث يتم استخدام الأدوية كوسيلة لمكافحة الأرق، والسارس، والقيء الشديد أثناء الحمل، وما إلى ذلك.
مضادات الهيستامين للنساء الحوامل. أي منها ممكن وأيها لا؟
هناك عدة أجيال من مضادات الهيستامين، كل منها يختلف عن سابقتها أفضل تأثير، في حين أن تطور الآثار الجانبية يصبح أقل احتمالا.
مهم!جميع مضادات الهيستامين أثناء الحمل تؤثر على الجنين بدرجة أو بأخرى. التطبيب الذاتي أثناء الحمل أمر غير مقبول! قبل البدء بأي دواء يجب استشارة الطبيب.
مضادات الهيستامينأثناء الحمل. الجيل الاول.
استخدام مضادات الهيستامين هذه أثناء الحمل أمر غير مرغوب فيه للغاية. جميع ممثلي هذه المجموعة (ديفينهيدرامين، تافيجيل، سوبراستين، بيبولفين، ديازولين، فينكارول) يمكن أن يثيروا مضاعفات أثناء الحمل.
الآثار الجانبية: النعاس، جفاف الأغشية المخاطية، تطور عيوب القلب لدى الجنين.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل. الجيل الثاني.
تمامًا مثل أسلافها، نادرًا ما يتم استخدام الأدوية المضادة للحساسية من هذه المجموعة أثناء الحمل، وذلك لأسباب صحية من جانب الأم.
ممثلو الجيل الثاني من مضادات الهيستامين هم كلاريتين (لوراتادين)، أستيميزول، فينيستيل، سيتيريزين، إلخ.
المزايا: في الجرعات العلاجية لا تخترق حاجز الدم في الدماغ، وبالتالي لا تسبب النعاس والصداع النصفي والدوخة.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل. الجيل الثالث.
على عكس الجيلين الأولين، فإن مضادات الهيستامين من الجيل الثالث ليس لها تأثيرات سامة على القلب.
الممثلين: ليفوسيتيريزين، ديسلوراتادين، فيكسوفينادين.
لا يمكن استخدام هذه الأدوية المضادة للحساسية أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل، ويجوز استخدامها في حالات نادرة.
سوبراستين:بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى وفي نهاية الحمل؛ يستخدم في حالات نادرة .
كلاريتين:التعيين أثناء الحمل فقط لأسباب صحية.
السيتريزين:لا يجوز تناول مضادات الهيستامين أثناء الحمل إلا تحت إشراف الطبيب؛ يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي.
فيكسوفينادين:يُسمح بتناول الجرعات العلاجية من الدواء تحت إشراف الطبيب.
كرومولين الصوديوم:يشير إلى مضادات الهيستامين عمل غير مباشر. تمت الموافقة على استخدامه من الثلث الثاني من الحمل تحت إشراف طبي.
مهم! موانع عامةالثلث الأول من الحمل هو الحد الزمني لتناول جميع مضادات الهيستامين أثناء الحمل.
مضادات الهيستامين المحظورة أثناء الحمل.
ديفينهيدرامين:محظور طوال فترة الحمل. يؤثر على انقباض الرحم.
البيتادرين:بطلان تماما في جميع مراحل الحمل.
بيبولفين:بطلان طوال فترة الحمل.
تافيجيل:بطلان أثناء الحمل. هناك خطر حدوث عيوب في الجنين.
كلاريتين:بطلان؛ التعيين فقط لأسباب صحية.
كيتوتيفين:بطلان؛ لا توجد بيانات دقيقة عن تأثير الدواء على الجنين.
أستيميزول:بطلان؛ له تأثير ماسخ.
نتيجة لهذا التحليل الشامل، يشير الاستنتاج إلى أنه خلال فترة الحمل، لا يمكن تناول مضادات الهيستامين إلا في حالات الضرورة القصوى، عندما تفوق فائدة الأم الخطر على طفلها الذي لم يولد بعد. على أية حال، حتى قبل تناول جرعة واحدة من أي دواء مضاد للحساسية أثناء الحمل، يجب عليك استشارة الطبيب.
جميع أنواع الحساسية في العالم الحديثبعيدا عن غير المألوف. ومن الجيد أنه بفضل تطور علم الصيدلة، أصبح الخلاص من هذه المشكلة دائمًا في متناول اليد في شكل علاج دوائي. ولكن ما الذي يجب على الأمهات الحوامل فعله لتجنب إيذاء الطفل وما هي مضادات الهيستامين التي يمكن تناولها أثناء الحمل؟ ليس من السهل الإجابة على هذا السؤال، ولا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب، حسب مرحلة الحمل.
ما هي مضادات الهيستامين؟
تحتوي الأدوية في هذه المجموعة على حاصرات خاصة تعمل على تثبيط تأثير الهيستامين في جسم الإنسان عن طريق حجب مستقبلات H1 وH2. تتأقلم أشكال الجرعات بشكل جيد مع الحكة والعطس والدموع والتهاب الأنف، بالإضافة إلى تأثيرها المضاد للهستامين، تستخدم هذه الأدوية لعلاج الأرق والقيء الشديد.
يوجد اليوم أربع مجموعات من الأدوية، أو بالأحرى أربعة أجيال. عند اختيار طريقة العلاج، غالبا ما تلجأ النساء إلى الأخير، لأن هذه المجموعة المحددة من مضادات الهيستامين للنساء الحوامل أكثر أمانا لصحة الطفل الذي لم يولد بعد وليس لها عمليا أي آثار جانبية.
الأدوية المحظورة أثناء الحمل
ربما ينبغي لنا أن نبدأ قائمة علاجات الحساسية بتلك الأدوية التي لها تأثير ماسخ واضح على الجنين وهي محظورة تمامًا في أي وقت أثناء الحمل. تشمل هذه المجموعة:
- تافيجيل.
- بيتادرين.
- ديفينهيدرامين.
- بيبولفين.
- أستيميزول.
- كيتوتيفين.
- أستيميزول.
مضادات الهيستامين المسموح بها أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى
لسوء الحظ، في الأشهر الثلاثة الأولى من حمل الطفل، ستواجه الأمهات المصابات بالحساسية وقتًا عصيبًا، حيث لا توجد أدوية لا تؤثر على نمو الجنين خلال هذه الفترة. كل منهم يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للكائن الحي النامي.
لذلك، حتى في وقت التخطيط للحمل، يجب عليكِ أخذ دورة (إذا لزم الأمر)، التخطيط لحملك للفترة الأكثر أمانًا (الشتاء - إذا كان لديك حساسية من أزهار الأعشاب والأشجار). بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تحاول تجنب ملامسة مسببات الحساسية إن أمكن - لا تستخدمه المنظفاتللأطباق، وباستخدام الأساليب الشعبية (الصودا، الخردل)، أعط القط والكلب لأقاربك لفترة من الوقت، إلخ.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الثلث الثاني
في الثلث الثاني من الحمل، يكون الأطباء أكثر ولاءً - حيث أن جميع الأعضاء الرئيسية للطفل تكونت بالفعل. لكن هذا لا يعني أنه يمكنك تناول أدوية الحساسية دون حسيب ولا رقيب. الأدوية التالية مسموحة بشروط، والعنصر النشط فيها هو لوراتادين وديسلوراتادين:
مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الثلث الثالث
خلال الأشهر التسعة من الحمل، لا يكون جسد الأنثى "منزلًا" مريحًا للطفل فحسب، بل يكون أيضًا بمثابة "منزل" مريح له. حماية موثوقةمنا جميعا تأثيرات خارجية.
يعد ظهور رد الفعل التحسسي ظاهرة غير سارة، ولكنها شائعة جدًا. الطب الحديثلقد تعلمت كيفية إيقاف جميع مظاهر التأتب بشكل فعال وآمن. على الرغم من الحماية الطبيعية للجسم الحامل من ردود الفعل التحسسية - مع بداية فترة انتظار الطفل، يزداد إنتاج الكورتيزول، الذي له تأثير مضاد للحساسية - حالات عدم تحمل أي عناصر ووجود غير نمطي رد الفعل عليهم لا يزال يحدث. عندما يحدث مثل هذا التفاعل (أو يزداد سوءا) في المرأة الحامل، يجب أن تكون حذرا بشكل خاص، لأن كائن نام صغير آخر يرتبط ارتباطا وثيقا بالأم المستقبلية. بالإضافة إلى ذلك، يتم بطلان العديد من مضادات الهيستامين أثناء الحمل.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل. الحمل والحساسية
وعلى الرغم من حدوث تغييرات ضخمة في جسم المرأة مع بداية الحمل، فإن الأم المستقبلية لا تتلقى دائما هدية غير سارة في شكل حساسية. إذا كان هناك استعداد لذلك هذا المرضمع بداية فترة انتظار الطفل، هناك عدة سيناريوهات محتملة:
- حياة جديدة - طفل صغير في بطن أمه - لا تؤثر على مسار الحساسية بأي شكل من الأشكال. إذا علمت المرأة ذلك بعض المنتجاتالبيئة (مستحضرات التجميل، المواد الكيميائية المنزلية، بعض الأطعمة، وما إلى ذلك) تسبب لها رد فعل غير نمطي، فهي تحتاج فقط إلى تجنب الاتصال بها.
- خلال فترة الحمل، تقل شدة مظاهر الحساسية. في بعض الحالات، يؤدي ارتفاع مستوى هرمون الكورتيزول إلى "انحسار" الحساسية.
- يصاحب حمل الطفل زيادة الحساسية. يؤدي الحمل الزائد الذي يتعرض له جسد المرأة الحامل، في بعض الأحيان، إلى اشتداد وتفاقم الأمراض التي كانت موجودة حتى قبل ولادة حياة جديدة في رحم المرأة. وتشمل الأمراض المماثلة، على سبيل المثال، الربو القصبي.
إثارة رد الفعل التحسسي
لماذا في بعض الحالات لا يبقى التأتب في الانتظار، في حين أن النساء الحوامل الأخريات لا يعرفن حتى ما هي الحساسية؟ ما الذي يثير رد الفعل التحسسي؟
- ظهور مسببات الحساسية. يحدث رد فعل تحسسي تجاه شيء ما نتيجة ملامسة مكون مثير. يمكن أن يكون الأخير عبارة عن حبوب لقاح أو شعر حيوان أو سم حشرات أو منتج تجميلي أو غذائي. التفاعل مع مسببات الحساسية المثيرة يؤدي إلى رد فعل، مما يؤدي إلى استجابة حساسية.
- "لقاء" متكرر مع مسببات الحساسية. ليس سرا أن ردود الفعل غير النمطية الحادة ( صدمة الحساسية، وذمة كوينك) تحدث على الفور تقريبًا وبعد أول اتصال مع مسببات الحساسية. أما بالنسبة للمظاهر الأخرى للتأتب، فهناك تأثير تراكمي عندما يبدأ إنتاج الأجسام المضادة بعد مواجهات متكررة مع مادة مهيجة ويتم تشكيل الاستجابة.
- تأثير الأجسام المضادة على الخلايا البدينة. نتيجة لتفاعل الأجسام المضادة و الخلايا البدينةيتم تحرير محتوياتها من الأخير، بما في ذلك. الهستامين. هو المسؤول عن ظهور الطفح الجلدي والتمزق والتورم واحتقان الدم وغيرهم من "رفاق" الحساسية.
مظاهر الحساسية أثناء الحمل
حسب الأسباب التي تسببت رد فعل تحسسي، ممكن المظاهر التاليةالتأتب:
- التهاب الأنف. سيلان الأنف التحسسيهو المظهر الأكثر شيوعًا وانتشارًا للحساسية لدى الأمهات الحوامل. وهو ليس موسميًا ويمكن أن يحدث منذ الأسابيع الأولى من الحمل. وفي هذه الحالة يظهر احتقان في منطقة الممرات الأنفية، وتورم الغشاء المخاطي للأنف، ويحدث خروج إفرازات مخاطية مائية، وقد يحدث إحساس بالحرقان في الحنجرة.
- التهاب الغشاء المخاطي للعين – التهاب الملتحمة. يتم الجمع بين مظهر الحساسية هذا في معظم الحالات مع سيلان الأنف. هناك تورم واحتقان (احمرار) وحكة في العين والجفون وتمزيق.
- الشرى هو طفح جلدي على الجلد مصحوب بحكة شديدة.
- أعراض الربو القصبي.
- في الحالات الأكثر شدة - صدمة الحساسية، وذمة كوينك، والتي يمكن أن تؤدي إلى الاختناق، والشرى واسعة النطاق.
لا يمكن أن تسبب مظاهر الحساسية إزعاجًا للمرأة الحامل فحسب، بل تشكل أيضًا تهديدًا للطفل في رحمها، حيث يوجد خطر مجاعة الأكسجين. يهدف تناول مضادات الهيستامين أثناء الحمل إلى التخفيف من مظاهر التأتب، وتقليل الانزعاج الذي تسببه للمرأة الحامل، وتطبيع حالتها بشكل عام.
علاج للحساسية
من الضروري مكافحة الحساسية ومظاهرها بشكل فعال نهج معقد. وينبغي أن يشمل ليس فقط تناول الأدوية (إذا لزم الأمر)، ولكن أيضا اتخاذ تدابير لمنع انتكاسة المرض. يتضمن الأخير تصحيحًا غذائيًا إذا كان التأتب ناتجًا عن منتجات الطعام، التقليل إلى أدنى حد، أو الأفضل من ذلك القضاء تمامًا، على ملامسة المواد المسببة للحساسية - الغبار، وشعر الحيوانات، وحبوب اللقاح، والمواد الكيميائية، مستحضرات التجميل. أكبر كميةتناول مضادات الهيستامين أثناء الحمل يثير تساؤلات ومخاوف بين النساء. لذلك، للقضاء على التأتب، يجب عليك الجمع بين الأدوية والطرق التقليدية لتخفيف الحساسية.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل
عندما تحدث الحساسية عند النساء الحوامل علاج بالعقاقيريوصف بعناية خاصة. يقوم الطبيب بتقييم شدة التسمم ويحدد الحاجة إلى تصحيح الدواء، لأنه مهم ليس فقط للتخفيف من الحالة الأم الحاملولكن لا تؤذي الجنين في رحمها. ما هي مضادات الهيستامين التي يمكن استخدامها أثناء الحمل، وما العلاج الذي يجب أن ترفضه بشكل قاطع، حتى دون النظر إلى فترة انتظار الطفل؟
أنواع مضادات الهيستامين
لقد استمر تطوير الأدوية المضادة للحساسية لسنوات عديدة، ومع كل جيل جديد من الأدوية، يسعى علماء الصيدلة إلى تقليل مستوى سمية الأدوية بشكل متزايد، وكذلك ضمان تأثيرها الانتقائي مكونات نشطة. ما هي مضادات الهيستامين التي يمكن للمرأة استخدامها أثناء الحمل؟ هناك ثلاثة أجيال من مضادات الهيستامين:
- الجيل الأول. الأدوية في هذه المجموعة لها التأثير الأكثر شمولاً، وبالتالي فهي لا تمنع مستقبلات الهيستامين فحسب، بل تؤثر أيضًا على عمل أجهزة الجسم الأخرى. العديد منها لها تأثير مهدئ - فهي تسبب الشعور بالنعاس وتقلل من رد الفعل. وتشمل الآثار الجانبية جفاف الأغشية المخاطية، وهناك خطر إصابة الطفل بعيوب في القلب. الأدوية في هذه المجموعة هي سوبراستين، ديفينهيدرامين، بيبولفين (ديبرازين)، تافيجيل، ديازولين، زيرتيك، أليرغوديل.
- الجيل الثاني. الأدوية في هذه المجموعة، مثل سابقاتها، لا تحظى بشعبية خاصة، منذ ذلك الحين درجات متفاوتهولكن لها تأثير سام على القلب. والفرق هو عدم وجود تأثير كابح على الجهاز العصبينحيف. ومن بين الأدوية في هذه المجموعة كلاريتين وفينيستيل وأستيميزول.
- الجيل الثالث. هذه الفئة من الأدوية تشمل أكثر من غيرها الوسائل الحديثةوالتي ليس لها تأثير مهدئ أو سام للقلب. ومع ذلك، حتى هذه الأدوية لا يمكن ضمان كونها آمنة بالنسبة للمرأة الحامل وطفلها. الأدوية في هذه المجموعة تشمل ديسلوراتادين (تلفاست، إديم، إيريوس)، فيكسادين.
يهدف عمل الأدوية المضادة للحساسية إلى اتجاهين رئيسيين - تحييد الهستامين وتقليل إنتاجه.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى
كما تعلمون، فإن الأسابيع الأولى من حمل الطفل مهمة بشكل خاص، لأنه خلال هذه الفترة يحدث تكوين الشخص المستقبلي. وهذا هو السبب في أن حتى التدخلات التي تبدو صغيرة يمكن أن تحدث عواقب سلبية. يحدث تخفيف مظاهر الحساسية خلال هذه الفترة دون مشاركة المنتجات الدوائية. الاستثناء للغاية الحالات الشديدةتهديد حياة المرأة أو طفلها. يتم وصف العلاج بدقة من قبل الطبيب ويتم تحت إشراف طبي.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الثلث الثاني
بعد دخول الثلث الثاني، بفضل حاجز المشيمة المشكل، يصبح الطفل أكثر حماية من التأثيرات الخارجية، بما في ذلك تأثير الأدوية التي تضطر والدته إلى تناولها. ومع ذلك، فإن معظم مضادات الهيستامين التي يمكنها تخفيف مظاهر الحساسية، بما في ذلك أثناء الحمل، تخترق مجرى الدم الجهازي بدرجة أكبر أو أقل. خلال هذه الفترة، يُسمح بتصحيح الحالة من خلال الأدوية، ولكن بعناية ودقة وفقًا للمؤشرات.
مضادات الهيستامين أثناء الحمل في الثلث الثالث
على الرغم من قرب ولادة الطفل، إلا أن الخطر على الطفل من مكونات الأدوية المضادة للحساسية لا يزال قائما. إذا كانت حالة المرأة تتطلب التدخل، يمكن للطبيب أن يصف الأدوية الأكثر لطفاً مع مراعاة حالة المرأة. قبل الولادة، يجب التوقف عن تناول الأدوية المضادة للحساسية، لأن تأثيرها يمكن أن يثبط مركز الجهاز التنفسي لدى الطفل.
ما هي مضادات الهيستامين المسموح بها أثناء الحمل؟
إن تدخل الأدوية المضادة للحساسية خلال الأسابيع الأولى من الحمل أمر غير مرغوب فيه للغاية. ولكن بالفعل في الثلث الثاني والثالث، اعتمادا على ذلك الاعراض المتلازمةيمكن للطبيب أن يصف التصحيح الطبيمظاهر الحساسية.
- سوبراستين. لا ينصح باستخدامه في الثلث الأول والثالث.
- زيرتيك. قد يصبح الدواء اختيارًا للطبيب، حيث لم تظهر الدراسات على الحيوانات آثارًا سلبية نتيجة استخدام الدواء. ولم تشارك النساء الحوامل في الدراسات.
- كرومولين الصوديوم سوف يخفف من الحالة الربو القصبي. لا ينصح باستخدام الدواء خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل.
- عدن (إيريوس)، كاريتين و تلفاست. لم يثبت تأثير سيءتأثير هذه الأدوية على صحة الأم وطفلها، ولم يتم إجراء أي دراسات. يمكن وصف الأدوية بدقة لأسباب صحية.
- ديازولين. من المقبول استخدام الدواء في الثلث الثالث من الحمل.
ستساعد بعض الفيتامينات أيضًا في تقليل بعض مظاهر التأتب:
- فيتامين ب5 ( حمض البانتوثنيك). يساعد على التعامل مع التهاب الأنف التحسسي.
- فيتامين سي ( حمض الاسكوربيك). يقلل من القابلية الجسد الأنثويلمظاهر الحساسية التنفسية.
- فيتامين ب (نيكوتيناميد). يقلل من مظاهر ردود الفعل غير النمطية للجسم تجاه حبوب لقاح النبات.
ينبغي للمرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن الأدوية المضادة للحساسية نفسها يمكن أن تثير التأتب.
مضادات الهيستامين المحظورة استخدامها من قبل النساء الحوامل
صف الأدويةيمنع منعا باتا استخدام تأثير مضاد الأرجية من قبل النساء الحوامل، بغض النظر عن مرحلة الحمل.
- تافيجيل. هو بطلان الدواء بشكل صارم، لأن التجارب التجريبية على الحيوانات أظهرت تطور الأمراض.
- ديفينهيدرامين. حتى الدواء حرام لاحقاًتوقع طفل صغير، لأنه يمكن أن يزيد من قوة الرحم. ونتيجة لذلك، قد ينتهي الحمل في وقت مبكر عما كان متوقعا.
- أستيميزول. يمنع استعمال الدواء لما له من تأثير سام على الجنين (أجريت دراسات على الحيوانات).
- بيبولفين. الدواءيحظر استخدامه طوال فترة الحمل.
- تيرفينادين. نتيجة لتناول هذا الدواء، قد يفقد الطفل الوزن.
- فيسادين. يحظر استخدامه من قبل النساء الحوامل.
الوقاية من الحساسية أثناء الحمل
ستساعد بعض القواعد البسيطة في منع ظهور التأتب:
- تخلص من التوتر، وحاول تخصيص الوقت الكافي للمشي والراحة والاسترخاء.
- إذا لم تكن قد حصلت على حيوان أليف بعد، فقم بتأجيل هذا السؤال حتى ولادة الطفل. إذا كان لديك بالفعل حيوان أليف، فمن الأفضل أن تعطيه للأقارب أو الأصدقاء لفترة من الوقت.
- يراقب نظام غذائي هيبوالرجينيك. انتبه لما تأكله ولا تبالغ فيه منتجات مسببة للحساسية(الحليب والعسل والشوكولاتة والفواكه الحمضية والفواكه والخضروات ذات الألوان الزاهية (مثل الفراولة والبنجر والبيض).
- قم بإجراء التنظيف الرطب بانتظام وتغيير أغطية السرير.
- يُنصح بالخروج خلال فترة ازدهار النباتات "الحساسة"، وكن حذراً مع حديقتك الداخلية.
في حضور المظاهر الجلديةالحساسية مساعدة جيدةتقديم أنواع مختلفة من الهريس والمراهم والمغلي المحضرة من هدايا الطبيعة. لقد أثبت البابونج والآذريون والسيلدين والقراص والخيط والطين أنفسهم بشكل جيد.
لسوء الحظ، إذا وقائية و الطرق التقليديةلا تجلب الراحة التي طال انتظارها، ولا يمكن تجنب تناول مضادات الهيستامين أثناء الحمل. ستسمح لك استشارة الطبيب وتقييم المخاطر المختص باختيار العلاج الأمثل.
