ترتبط الفقرات الموجودة في الجزء العلوي من العمود الفقري. اتصال عظام الجذع

العمود الفقري، أو العمود الفقري (العمود الفقري)، تتكون من فقرات تقع فوق بعضها البعض، وتتصل ببعضها البعض أنواع مختلفةالاتصالات: الأقراص الفقرية والارتفاق والمفاصل والأربطة (الشكل 101 و 102، الجدول 23). يحتوي العمود الفقري للإنسان على أكثر من 122 مفصلاً، و365 رباطاً، و26 مفصلاً غضروفياً. يؤدي العمود الفقري وظيفة داعمة، وهو محور مرن للجسم ويشارك في تكوينه الجدار الخلفيتعمل تجاويف الصدر والبطن والحوض كحاوية وحماية للحبل الشوكي الموجود فيه القناة الشوكية (القناة الفقرية).

تشكل الثقبة الفقرية المتداخلة واحدًا تلو الآخر القناة الشوكية ، حيث تتراوح مساحة المقطع العرضي عند الشخص البالغ من 2.2 إلى 3.2 سم 2. القناة ضيقة في المنطقة الصدريةالعمود الفقري، حيث يكون له شكل مستدير، وواسع من الداخل المنطقة القطنيةحيث يكون مقطعها العرضي قريبًا من شكل المثلث. تشكل الشقوق الفقرية للفقرات المجاورة متناظرة الثقبة الفقرية (الثقب الفقرية) ،التي تقع فيها العقد الشوكية، تمر المقابلة أعصاب العمود الفقريوالأوعية الدموية. تقع في القناة الشوكية

أرز. 101. ربط الفقرات(المنطقة القطنية، تمت إزالة جزء من الهياكل الفقرية، وأصبحت القناة الشوكية مرئية)

أرز. 102. القرص الفقري(القرص الفقري) والمفاصل المقوسة(المفاصل zygapophysiales)، قطع أفقي بين الفقرتين القطنيتين الثانية والرابعة، منظر علوي

الحبل الشوكي، مغطى بثلاثة أوبولون، جذوره الأمامية والخلفية، الضفائر الوريدية و الأنسجة الدهنية. تنقبض العضلات المرتبطة بالفقرات وتغير موضعها العمود الفقريككل أو أجزائه الفردية. عمليات الفقرات هي رافعات عظمية. ترتبط أجسام وأقواس وعمليات الفقرات ببعضها البعض.

اتصال الهيئات الفقرية.ترتبط الأجسام الفقارية عن طريق التزامن الغضروفي والمتلازمة. بين الأجسام الفقرية هناك غضروفية الأقراص الفقرية (الأقراص الفقرية) ،يتراوح سمكها من 3-4 ملم في المنطقة الصدرية، إلى 5-6 ملم في منطقة عنق الرحم، وفي المنطقة القطنية (الأكثر حركة) يصل إلى 10-12 ملم. يقع القرص الأول بين أجسام الفقرات العنقية الثانية والثالثة، والأخير - بين أجسام الفقرات القطنية الخامسة والفقرات المقدسة. كل قرص له شكل ثنائي التحدب. وهو يتألف من موقع مركزي النواة اللبية (النواة اللبية) ،محاط حلقة ليفية (الحلقة الليفية) ،يتكون من الغضروف الليفي. غالبًا ما يكون هناك شق أفقي داخل النواة اللبية، وهو ما أدى إلى تسمية هذا الارتباط الارتفاق الفقري (الارتفاق الفقري).نظرًا لأن قطر القرص الفقري أكبر من قطر الأجسام الفقرية، فإن الأقراص الفقرية تبرز إلى حد ما خارج حواف الأجسام الفقرية المجاورة.

حلقة ليفيةتندمج بقوة مع أجسام فقرتين. يتكون من صفائح دائرية مرتبة تتكون في الغالب من الكولاجين

الجدول 23. مفاصل الجسم

اسم

مشترك

مفصل

الأسطح

الأربطة المفصلية

نوع المفصل ومحور الحركة

وظيفة

المفصل الأطلنطي-بوثي-الشخصي (مقترن - اليمين واليسار)

اللقمتان القذاليتان اليمنى واليسرى؛ الأسطح المفصلية العلوية للأطلس

الأطلس الأمامي والخلفي NTO-potile ichn والأغشية

مزدوج الجوانب، إهليلجي، مدمج، ثنائي المحور (أمامي وسهمي)

حول المحور الأمامي - انثناء يصل إلى 20 درجة وتمديد حتى 30 درجة، حول المحور السهمي - إمالة الرأس إلى الجانب (الإبعاد) حتى 15-20 درجة

المفصل الأطلسي المحوري المتوسط

الجزء الأمامي: الحفرة السنية على القوس الأمامي للأطلس والسطح المفصلي الأمامي لسن الفقرة العنقية الثانية. الجزء الخلفي: الحفرة على الرباط المستعرض للأطلس والسطح المفصلي الخلفي لسن الفقرة العنقية الثانية

رباط قمة السن، الرباطان الجناحيان، الرباط الصليبي للأطلس، غشاء التسقيف

إسطواني،

أحادي المحور

(رَأسِيّ)

دوران الأطلس حول السن (المحور العمودي) بمقدار 30-40 درجة في كل اتجاه

المفصل الأطلسي المحوري الجانبي (مقترن)

الأسطح المفصلية السفلية للأطلس والأسطح المفصلية العلوية للفقرة العنقية الثانية

الرباط الصليبي للأطلس، غشاء السقف

مسطحة مدمجة ومتعددة المحاور

ينزلق أثناء دوران الأطلس في المفصل الأطلسي المحوري المتوسط

وصلات القوس (مقترنة)

العمليات المفصلية العلوية والسفلية للفقرات المجاورة

مسطحة، متعددة المحاور (السهم، أمامي، عمودي)، مجتمعة، مستقرة

انثناء وتمديد العمود الفقري، ويميل إلى اليمين واليسار (حتى 55 درجة)، والدوران (الالتواء) حول محور عمودي عند الوقوف حتى 90 درجة، والجلوس - حتى 54 درجة)

المفصل القطني العجزي

العمليات المفصلية السفلية للفقرة القطنية V والعمليات المفصلية العلوية للعظم العجزي

مسطحة، متعددة المحاور، منخفضة الحركة

الانزلاق في اتجاهات مختلفة عند تحريك العمود الفقري

النوعين الأول والثاني. تتقاطع ألياف الكولاجين السميكة (قطرها حوالي 70 نانومتر) من الطبقات المجاورة مع بعضها البعض بزاوية 60 درجة وتخترق الغضروف الهياليوم والسمحاق للفقرات. بالإضافة إلى الكولاجين، تحتوي المادة الرئيسية للحلقة الليفية على جزيئات كبيرة أخرى - الإيلاستين والبروتيوغليكان وحمض الهيالورونيك. كما أن هذه الجزيئات تكون موجهة بشكل واضح في صفوف متوازية تقريبًا مثل الكولاجين، والبروتينات غير الكولاجينية تكون متعامدة معها. يوجد عدد قليل من الخلايا الغضروفية في الحلقة الليفية بين حزم ألياف الكولاجين على شكل مجموعات متساوية المنشأ. يبلغ قطر الخلايا الغضروفية الإهليلجية 15-20 ميكرون ونواة كروية يتم تكثيف الكروماتين فيها جزئيًا. تحتوي الخلايا الغضروفية على شبكة إندوبلازمية حبيبية متطورة ومعقد جولجي، ويوجد عدد قليل من الميتوكوندريا، ولكن هناك العديد من حبيبات البروتيوغليكان.

النواة اللبية،حيث لا توجد أوعية دموية، تتشكل الأنسجة الغضروفية، حيث يوجد عدد قليل من الخلايا الغضروفية. ويزداد عدد ألياف الكولاجين الموجودة فيه (الكولاجين من النوع الثاني) من المركز إلى الأطراف. يوجد في وسط النواة عدد قليل من ألياف الكولاجين وليس لها اتجاه واضح. في محيط النواة، يتم ترتيب ألياف الكولاجين على شكل دائرة، ويمر بعضها مباشرة إلى أنسجة الحلقة الليفية. نظرا للعدد الكبير من البروتيوغليكان، والتي هي في حالة غير مجمعة، تحتوي النواة اللبية على الكثير من الماء، مما يحدد اتساقها الجيلاتيني. يوجد في وسط النواة نوعان من الخلايا. تحتوي بعض الخلايا على عمليات ونواة صغيرة تحتوي بشكل أساسي على الكروماتين غير المكثف والسيتوبلازم الخفيف وعدد قليل من العضيات. خلايا النوع الثاني مستديرة وكبيرة ولها نواة كبيرة يقع فيها الكروماتين المكثف على طول المحيط. في هذه الخلايا، الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية ومجمع جولجي، تم تطوير العديد من الريبوسومات والريبوسومات بشكل جيد. هذه الخلايا هي التي تصنع البروتينات والبروتيوغليكان. تتغذى النواة اللبية عن طريق الانتشار.

إن هيكل الأقراص الفقرية مناسب بشكل مثالي لأداء وظائف الحركة وامتصاص الصدمات. تتميز الأقراص بالمرونة، وتتمتع الفقرات التي تربطها ببعض القدرة على الحركة.

يتم أيضًا تقوية الأجسام الفقرية، المرتبطة ببعضها البعض بواسطة الأقراص الغضروفية، بواسطة أربطة قوية - الأربطة الطولية الأمامية والخلفية، والتي تتكون من ألياف ليفية كثيفة الشكل. النسيج الضام. الرباط الطولي Pe^judnya (lig. Longitudinale anterius)يمر على طول السطح الأمامي لأجسام جميع الفقرات، ويندمج بقوة معها ومع الأقراص الفقرية. يبدأ من الحديبة البلعومية العظم القذاليوالحديبة الأمامية للقوس الأمامي للأطلس وتنتهي على 2-3 خطوط عرضية لسطح الحوض للعجز. بين الأطلس والعظم القذالي، يصبح الرباط الطولي الأمامي سميكًا ويتشكل الغشاء atlantooccipitalis الأمامي (الغشاء atlantooccipitalis الأمامي)،وهو متصل من الأعلى بالحافة الأمامية للثقبة الكبيرة للعظم القذالي، وأسفل القوس الأمامي للأطلس. الرباط الطولي الخلفي (lig. longitudinale postius)يمتد على طول السطح الخلفي للأجسام الفقرية في القناة الشوكية. من الحافة السفلية لمنحدر العظم القذالي، يمر خلف مفصل الفقرتين العنقيتين الأولى والثانية ثم نزولاً إلى الفقرة العصعصية الأولى. يتم دمج الاتصال بقوة مع القرص الفقري، ولكنه متصل بشكل ضعيف بالأجسام الفقرية. على مستوى المفصل الأطلسي المحوري الناصف، يتوسع الرباط الطولي الخلفي ويندمج مع حزم الرباط الصليبي للأطلس الموجود أمامه، ويستمر إلى الأعلى تحت اسم - غشاء التسقيف (غشاء tectoria) ،الذي يرتبط بالحافة السفلية للعظم القذالي.

اتصال الأقواس الفقرية.ترتبط أقواس الفقرات ببعضها البعض بقوة اتصالات صفراء (ligg. FLAVA)،تقع في الفراغات بين الأقواس الفقرية. تتكون هذه الوصلات من نسيج ضام مرن ولونه مصفر. يتكون رباط الرباط من ألياف مرنة متوازية تتشابك مع الألياف الشبكية والكولاجينية. تمنع هذه الوصلات الانثناء الأمامي المفرط للعمود الفقري. تقاوم مقاومتها المرنة القوة التي تميل إلى إمالة الجذع للأمام وتعزز أيضًا تمديد العمود الفقري.

اتصال العمليات الفقرية.فوق وتحت العمليات المفصليةترتبط الفقرات المجاورة ببعضها البعض المفاصل المقوسة (المفاصل zygapophysiales).

الأسطح المفصلية المسطحة للعمليات المفصلية، بما في ذلك العمليات المفصلية السفلية للفقرة القطنية الخامسة والعمليات المفصلية العلوية للفقرة العجزية الأولى، مغطاة الغضروف المفصلي. كبسولة مشتركةتعلق على حواف الأسطح المفصلية وتعززها حزم رقيقة من ألياف النسيج الضام. وتكون هذه المفاصل مسطحة، ومتعددة المحاور، ومدمجة، وغير نشطة. يقومون بثني وتمديد العمود الفقري، وإمالته إلى اليمين واليسار، وكذلك الدوران حول محور عمودي.

تقع مستويات الأسطح المفصلية للعمليات المفصلية للفقرات العنقية بزاوية 45 درجة تقريبًا إلى المستوى الأمامي. تدريجيًا إلى الأسفل، تغير هذه الأسطح اتجاهها، وفي العمود الفقري القطني تقع بالفعل بالتوازي تقريبًا مع المستوى السهمي. هذه الميزة المورفولوجيةيزيد اتجاه الأسطح المفصلية من الخواص الميكانيكية الحيوية للعمود الفقري.

العمليات الشائكةترتبط الفقرات ببعضها البعض عن طريق الوصلات بين العظام وفوقها. اتصالات ميزوستوفي (ligg. Inteispinalia)وهي تربط العمليات الشائكة للفقرات المجاورة، وتتكون من نسيج ضام كثيف التكوين. في الفقرات العنقيةفي العمود الفقري، تكون هذه الوصلات رفيعة جدًا وأكثر سمكًا في منطقة أسفل الظهر. اتصالات فوق الشوكة (lig. Supraspinale)ويمثله حبل ليفي طويل متصل بقمم النتوءات الشائكة لجميع الفقرات. يُطلق على الجزء العلوي السميك من الاتصال فوق الشوكة، الممتد بين القمة القذالية الخارجية والعمليات الشائكة للفقرات العنقية، اسم الرباط القشري (lig. Nuchae).هذه لوحة مثلثة من النسيج الضام قوية جدًا تربط العظم القذالي بالعمود الفقري. العمليات المستعرضةمع المتحدة مع بعضها البعض الاتصالات المستعرضة (ligg. intertransversalia)،التي تمتد بين أطراف النتوءات العرضية للفقرات المجاورة. هذه الاتصالات غائبة في العمود الفقري العنقي.

اتصال العظام العجزيةيسمى العصعص المفصل العجزي العصعصي (المفصل العجزي العصعصي).ترتبط قمة العجز بالفقرة العصعصية الأولى بواسطة قرص غضروفي بين الفقرات، بالإضافة إلى عدة أربطة. كقاعدة عامة، يتم إغلاق الفجوة في الأقراص الفقرية عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. توجد غرفة بخار في محيط Bokivtsiogozyednannya الرباط العجزي العصعصي الجانبي (الممتاز. العجزي العصعصي الجانبي)،يبدأ من الحافة السفلية للقمة العجزية الجانبية ويرتبط ببادئة العملية المستعرضة والفقرة العصعصية. يشبه هذا الرباط في الأصل والموقع الرباط تحت المستعرض للعمود الفقري. الرباط العجزي العصعصي الأمامي (lig. Sacrococcygeum anterius)يقع على السطح الأمامي لقمة العجز والعصعص، وهو استمرار للجزء الأمامي الرباط الطولي. الاتصال العجزي العصعصي الخلفي السطحي اللزج (المرتبة العلمية العجزي العصعصي الخلفي السطحي)يبدأ من حواف الفتحة العجزية ويلتصق بالسطح الخلفي للعصعص. يشبه هيكل هذا الرباط الأربطة فوق الشوكة والأربطة الصفراء، وهو يغطي الرباط العجزي بالكامل تقريبًا. الرباط العجزي العصعصي الخلفي العميق (lig. Sacrococcygeum postius profundum)يقع على السطح الخلفي لأجسام كل من الفقرات العصعصية والفقرة العجزية V، وهو استمرار للرباط الطولي الخلفي. يرتبط العجز والعصعص في القرن ببعضهما البعض عن طريق com.syndesmoses.العصعص في في سن مبكرةمتنقل للغاية، خاصة عند النساء أثناء الولادة، فهو ينحرف بشكل كبير إلى الخلف.

اتصال العمود الفقري بالجمجمة.يرتبط العمود الفقري بالجمجمة عن طريق المفاصل الأطلسية القذالية والوسطى والجانبية، والتي يتم تقويتها بواسطة الأربطة. (الشكل 103).

المفصل الأطلسي القذالي (articulatio atlantooccipitalis)مقترنة، مجتمعة، مزدوجة المطعمة في الشكل. يتكون من الأسطح المفصلية للقمة القذالية والسطح المفصلي العلوي للأطلس، المغطى بالغضروف المفصلي.

يحيط بكل مفصل كبسولة مفصلية واسعة متصلة بحواف الأسطح المفصلية. يتم تعزيز كلتا الكبسولتين بواسطة الأغشية الأطلسية القذالية الأمامية والخلفية. الغشاء الأطلسي القذالي الأمامي (الغشاء الأطلسي القذالي الأمامي)يمتد بين الجزء الرئيسي من العظم القذالي والحافة العلوية للقوس الأمامي للأطلس. الغشاء الأطلسي القذالي الخلفي (الغشاء الأطلسي القذالي الخلفي)أرق، ولكن أوسع من الجبهة. ويمتد بين نصف الدائرة الخلفي للثقبة العظمى والحافة العلوية للقوس الخلفي للأطلس. يمر الشريان الشوكي عبر هذا الغشاء إلى القناة الشوكية ويدخل إلى تجويف الجمجمة لتزويد الدماغ بالدم. السطح المفصلي لكل لقمة قذالية له شكل إهليلجي.

أرز. 103. ربط الأطلس بسن الفقرة المحورية.أ - قطع أفقي، منظر علوي. ب - وصلات المفصل الأطلسي المحوري المتوسط ​​(منظر خلفي، قسم في المستوى الأمامي على مستوى القوس الخلفي للأطلس)

م، لذلك تحدث الحركات في هذا المفصل المشترك حول المحاور الأمامية (الأمامية) والسهمية (السهمية): انثناء يصل إلى 20 درجة وتمديد يصل إلى 30 درجة، ويميل الرأس إلى الجانب حتى 15-20 درجة.

مفصل محور أتلانتا المتوسط ​​(articulatio atlantoaxialis mediana)يتكون من مفصلين مستقلين يتكونان من الأسطح المفصلية الأمامية والخلفية لسن الفقرة العنقية الثانية. يتضمن تكوين الجزء الأمامي من هذه المفاصل الحفرة السنية الموجودة على السطح الخلفي للقوس الأمامي للأطلس. يتكون المفصل الخلفي من السطح المفصلي الخلفي للسن والحفرة الموجودة على السطح الأمامي اتصال عرضي للأطلس (lig. Transversum atlantis).يمتد هذا الرباط خلف سن الفقرة المحورية بين الأسطح الداخلية للكتل الجانبية للأطلس. تحتوي المفاصل الأمامية والخلفية للسن على تجاويف مفصلية وكبسولات مفصلية خاصة بها.

لا يزال المفصل الأوسط معززًا بعدة روابط تثبت السن بقوة. رقيقة غريبة رباط قمة السن (lig. Apicis dentis)تمتد بين الحافة الخلفية للنصف الدائري الأمامي للثقبة الكبيرة للعظم القذالي وقمة السن. اثنان قويان اتصالات على شكل جناح (Bgg. Alaria)الحد من الدوران المفرط للرأس إلى اليمين واليسار في المفصل الأطلسي المحوري المتوسط. يبدأ كل رباط من السطح الجانبي للسن، ويتبع بشكل غير مباشر إلى أعلى وإلى الجانب، ويلتصق بالأسنان. السطح الداخلياللقمة القذالية المقابلة. المفصل الأطلسي المحوري المتوسط ​​هو أسطواني الشكل وأحادي المحور. وفيه يدور الأطلس حول السن (المحور العمودي) بمقدار 30-40 درجة في كل اتجاه.

يقترن مجتمعة مسطحة في الشكل المفصل الأطلسي المحوري الوحشي (articulatio atlantoaxialis Lateralis)تتكون من الأسطح المفصلية السفلية للأطلس والأسطح المفصلية العلوية للفقرة المحورية. تحتوي المفاصل اليمنى واليسرى على كبسولات مشتركة منفصلة متصلة بحواف الأسطح المفصلية. يتم تقوية المفاصل الثلاثة الرباط الصليبي للأطلس (lig. Cruciforme atlantis)،تم إنشاؤها بواسطة الرباط المستعرض للأطلس والليفي الكراسات الطولية (الحزمة الطولية) ،التي ترتفع وتنخفض من رابط الأطلس المتقاطع. تقع الحزمة العلوية خلف وصلة قمة السن وتنتهي على نصف الدائرة الأمامية للثقبة الكبيرة للعظم القذالي. يتم توجيه الحزمة السفلية إلى الأسفل وربطها بالسطح الخلفي لجسم الفقرة المحورية. وهذان المفصلان غير نشطين، ولا يحدث فيهما سوى الانزلاق.

في الخلف، من جانب القناة الشوكية، يتم تغطية المفاصل المحورية المتوسطة والجانبية مع وصلاتها بلوحة ليفية واسعة ومتينة - غشاء التسقيف (غشاء tectoria).

ويستمر هذا الغشاء الممتد من جسم الفقرة المحورية نزولاً إلى الأربطة الخلفية والخلفية، وينتهي عند الأعلى عند حافة السطح الداخلي للمنحدر على طول عظمة التايليك.

يتم تنفيذ الحركات المنزلقة في المفاصل الأطلسية المحورية اليمنى واليسرى في وقت واحد مع دوران الأطلس حول سن الفقرة المحورية في المفصل الأطلسي المحوري المتوسط.

اتصال العمود الفقري يتم تزويده بالدمفي منطقة عنق الرحم عن طريق فروع الشريان الفقري. في المنطقة الصدرية، تقترب فروع الشرايين الوربية الخلفية من العمود الفقري، في المنطقة القطنية - فروع الشرايين القطنية، في المنطقة المقدسة - فروع الشرايين العجزية الجانبية. يتدفق الدم الوريدي من العمود الفقريفي الضفائر الوريدية الفقرية، ومنها - على التوالي - في القذالي، خلف الأذن، عنق الرحم العميق، الضلوع الوسطى الخلفية، الأوردة القطنية والعجزية. الإعصابيتم تنفيذ اتصالات العمود الفقري بواسطة الألياف الحسية للفروع الخلفية للأعصاب الشوكية المقابلة.

السمات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري.يبلغ طول العمود الفقري عند الأطفال حديثي الولادة 40% من طول الجسم بأكمله. في أول عامين من الحياة، يتضاعف طوله تقريبًا. ما يصل إلى 1.5 سنة، جميع أجزاء العمود الفقري تنمو بسرعة، وخاصة النمو الملحوظ في العرض. من 1.5 إلى 3 سنوات، يتباطأ نمو الفقرات في العمود الفقري العنقي والصدر العلوي. في سن 0 إلى 5 سنوات، تنمو المقاطع القطنية والصدرية السفلية من العمود الفقري بسرعة، ويتباطأ نمو العمود الفقري العنقي والصدر العلوي.

بين سن 5 و10 سنوات، ينمو العمود الفقري بأكمله ببطء ولكن بشكل متساوٍ في الطول والعرض. من 10 إلى 17 عامًا، ينمو العمود الفقري بأكمله بسرعة، ولكن بشكل أساسي المناطق القطنية والصدرية السفلية، والفقرات الصدرية تنمو في العرض. بين سن 17 و 24 سنة، يتباطأ نمو العمود الفقري العنقي والصدري، ويتسارع نمو الفقرات القطنية والجزء السفلي من العمود الفقري الصدري. حتى سن 16-17 عامًا، تنمو الفقرات القطنية بشكل أساسي في العرض، وبعد 17 عامًا فقط تنمو بشكل أسرع في الطول. يكتمل نمو العمود الفقري تقريبًا حتى عمر 23-25 ​​عامًا.

عند البالغين، يبلغ طول العمود الفقري حوالي 3.5 مرة أطول من العمود الفقري عند الرضع ويصل إلى 60-75 سم عند الرجال البالغين، ومن 60 إلى 65 سم عند النساء، أي ما يقرب من 2/5 طول جسم الشخص البالغ. في سن الشيخوخة، ينخفض ​​طول العمود الفقري بحوالي 5 سم بسبب زيادة انحناء العمود الفقري وانخفاض سمك الأقراص الفقرية. على مستوى العظم العجزي، يكون للعمود الفقري أكبر أبعاد عرضية - 10-12 سم، والفقرات العنقية السابعة والفقرات الصدرية أوسع إلى حد ما من الفقرات المجاورة، لأن هذا يرجع إلى تعلق الأطراف العلوية على هذا المستوى .

في الأطفال حديثي الولادة، مقارنة بالأطفال والبالغين، تكون الأقراص الفقرية نسبيا أحجام كبيرة، وخاصة سمك. يتم تحديد العمليات المفصلية للفقرات بشكل جيد، في حين أن الأجسام الفقرية والعمليات العرضية والشائكة أقل تطوراً. حلقة ليسكوف الليفية محددة جيدًا، ومحددة بوضوح من النواة اللبية. تنزف الأقراص الفقرية عند الأطفال بشكل مكثف. تترابط الشرايين مع بعضها البعض في سمك القرص، وعلى محيطها مع شرينات السمحاق. يؤدي تعظم المنطقة الهامشية للفقرات عند المراهقين والشباب إلى انخفاض عددها الأوعية الدمويةفي الأقراص الفقرية. مع التقدم في السن، يتناقص سمك الأقراص الفقرية، وكذلك ارتفاع أجسام الفقرات، وتصبح أقل مرونة. حتى سن الخمسين، تتناقص النواة اللبية تدريجيًا. الداخليةلا تتحجر الحلقة الليفية المحيطة بالنواة اللبية أبدًا. يتم استبدال المناطق المحيطية للحلقة الليفية جزئيًا بالغضاريف ويحدث حتى التعظم. في سن الشيخوخة والشيخوخة، تنخفض مرونة الأقراص الفقرية بشكل ملحوظ، وتحدث جيوب التكلس في مناطق اندماج الرباط الطولي الأمامي مع الحافة الأمامية للفقرة.

انحناءات العمود الفقري.يحتوي العمود الفقري البشري على العديد من المنحنيات الفسيولوجية. يسمى الانحناء الأمامي للعمود الفقري قعس,انحناءات الظهر- حداب،ينحني إلى اليمين أو اليسار - الجنف.يتحول قعس عنق الرحم إلى حداب صدري، ويتحول قعس قطني، ثم إلى حداب عجزي عصعصي. يكون الحداب الصدري والقعس القطني أكثر وضوحًا عند النساء منه عند الرجال. القعس الفسيولوجي والحداب تشكيلات دائمة. الجنف الأبهري، ويتم التعبير عنه لدى 30% من الأشخاص عند مستوى الفقرات الصدرية من الثالث إلى الخامس على شكل انحناء طفيف إلى اليمين، وذلك بسبب موقع الشريان الأبهر الصدري عند هذا المستوى. الدور الوظيفيالانحناءات كبيرة جدًا. بفضلهم، تنتقل الصدمات والصدمات إلى العمود الفقري أثناء ذلك حركات مختلفةوالسقوط والضعف - يخفف ويحمي الدماغ من الصدمات غير الضرورية. في الوضع الأفقي للجسم، يتم تقويم منحنيات العمود الفقري قليلاً، وفي الوضع الرأسي تكون أكثر وضوحًا، ومع زيادة الحمل تزيد بما يتناسب مع حجمها. في الصباح بعد النوم ليلاً، يقل انحناء العمود الفقري، ويزداد طول العمود الفقري تبعاً لذلك. وفي المساء، على العكس من ذلك، يزداد انحناء الانحناءات، ويقل طول العمود الفقري. تؤثر وضعية الإنسان على شكل وحجم منحنيات العمود الفقري. مع انحناء الرأس والانحناء، يزداد الحداب الصدري، وينخفض ​​قعس عنق الرحم والقطني.

العمود الفقري للجنين والجنين البشري له شكل قوس، مع انحناء للخلف. عند الأطفال حديثي الولادة، لا توجد انحناءات في العمود الفقري، بل تنشأ تدريجيًا وتنتج عن نمو العمود الفقري ووضعية الجسم ونمو العضلات. يتشكل قعس عنق الرحم في عمر 3 أشهر تقريبًا، عندما يبدأ الطفل في رفع رأسه، والحداب الصدري - في عمر 6 أشهر، عندما يبدأ الطفل في الجلوس، والقعس القطني - في نهاية العام، عندما يبدأ الطفل للوقوف. وفي هذه الحالة يتحرك مركز ثقل الجسم إلى الخلف. أخيرًا تتشكل المنحنيات بعمر 6-7 سنوات.

ومن الضروري تمييز بعضها عن المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري. الانحناءات المرضية.وتشمل هذه في المقام الأول الانحناء الجانبي - الجنف.بصرف النظر عن عدم التناسق الطفيف في العمود الفقري المتأصل في جميع الناس، والذي يتبين أنه جنف في الجانب الأيمن بالكاد يمكن ملاحظته، ناتج عن التطور الأكبر لعضلات حزام الطرف العلوي، ثم أنواع الجنف الأخرى، والتي تحدث عادة في مرحلة الطفولة والمراهقة المبكرة، تعتبر مرضية وتتطلب عناية دقيقة من الطبيب. هذا هو الأمر الأكثر أهمية لأنه مع الجنف الكبير، يتغير موضع، وبالتالي، وظيفة معظم الأعضاء الداخلية. يتغير أيضًا ميل الحوض، مما قد يؤدي عند النساء إلى مضاعفات أثناء الولادة. بين الأطفال والمراهقين، غالبًا ما يتطور الجنف المدرسي بسبب الجلوس غير الصحيح المعتاد على المكتب. يحدث الجنف في بعض الأحيان بسبب تقصير الطرف السفلي، وهو ما يتطلب أيضًا الكشف المبكرلغرض أحذية العظام. في سن الشيخوخة، يزداد الحداب الصدري ("سنام الشيخوخة")، والذي يرتبط بالتغيرات التنكسية التصنعية المرتبطة بالعمر في الأقراص الفقرية والأجسام الفقرية وضعف لهجة عضلات الظهر.النتيجة النهائية لمثل هذه الثعابين يمكن أن تكون الحداب الكلي (العمود الفقري له شكل مقوس).

العمود الفقري في صورة الأشعة السينية.في الصور الشعاعية للإسقاط الأمامي الخلفي، يظهر تضييق - "الخصر" - في مناطق الأجسام الفقرية. الحواف العلوية والسفلية للأجسام الفقرية لها شكل زوايا ذات حواف مستديرة. تظهر الثقبة المقدسة على خلفية العجز. توجد مساحات مظلمة في مواقع الأقراص الفقرية. إن عنيقات الأقواس الفقرية لها شكل بيضاوي وتتداخل مع الأجسام الفقرية. يتم أيضًا تثبيت الأقواس الفقرية على صورة الأجسام الفقرية. تبدو العمليات الشائكة الموجودة في المستوى السهمي وكأنها "قطرة متساقطة" على خلفية الأجسام الفقرية. يتم فرض صور النواتئ المفصلية السفلية على ملامح النواتئ المفصلية العلوية. يتم وضع رأس وعنق الضلع المقابل على العمليات العرضية للفقرات الصدرية.

في الصور الشعاعية في الإسقاط الجانبي، يظهر قوس الفقرة العنقية، وسن الفقرة المحورية، وملامح المفاصل الأطلسية القذالية والمفاصل الأطلسية المحورية. في أجزاء أخرى من العمود الفقري، يتم تحديد الأقواس الفقرية، والعمليات الشائكة والمفصلية، ومساحات المفاصل، والثقب الفقري.

أرز. 104. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري الصدري السفلي والقطني والعجزي لشخص بالغ (قسم السهم الأوسط) - من X الصدري (Τ X ) فقرة إلى الفقرة العجزية الثانية (Sثانيا )

تعد الطريقة الحديثة للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدة للغاية ويمكنك الدراسة من خلالها السمات الهيكليةليس فقط العظام، وخاصة العمود الفقري، في إحداثيات ثلاثية الأبعاد، ولكن أيضًا الأنسجة الرخوة والأعضاء (الشكل 104).

حركات العمود الفقري.العمود الفقري البشري متحرك للغاية. يتم تسهيل ذلك من خلال الأقراص الفقرية السميكة المرنة، وتصميم الفقرات، على وجه الخصوص، العمليات المفصلية والأربطة والعضلات. على الرغم من أن الحركات بين الفقرات المتجاورة ضئيلة الحجم، إلا أنها "تتلخص"، مما يسمح للعمود الفقري ككل بالقيام بحركات واسعة النطاق حول 3 محاور:

يتم ثني العمود الفقري للأمام حول المحور الأمامي (فليكسيو)وامتداد الظهر (امتداد).يصل اتساع هذه الحركات إلى 170-245 درجة. عندما ينحني الجذع، تنحني الأجسام الفقرية للأمام، وتبتعد العمليات الشائكة عن بعضها البعض. يرتاح الرباط الطولي الأمامي للعمود الفقري، والرباط الطولي الخلفي والأربطة الصفراء والوسطى الشوكية وفوق الشوكة، على العكس من ذلك، تشد وتمنع هذه الحركة. عندما يتم تمديد العمود الفقري، تسترخي جميع اتصالاته، باستثناء الوصلة الطولية الأمامية. يحد الرباط الطولي الأمامي، الذي يمتد، من امتداد العمود الفقري. يتناقص سمك الأقراص الفقرية أثناء الثني والتمدد على جانب ميل العمود الفقري ويزداد على الجانب الآخر.

حول المحور السهمي، يتم إجراء الثني الجانبي على اليمين واليسار، ويصل النطاق الإجمالي للحركات إلى 165 درجة. تحدث هذه الحركات في المقام الأول في العمود الفقري القطني. في الوقت نفسه، تمتد الأربطة الصفراء والمستعرضة، وكذلك كبسولات المفاصل المقوسة الموجودة على الجانب الآخر، وتحد من الحركة؛

تحدث الحركات الدورانية حول المحور الرأسي (التدوير)،مع نطاق إجمالي يصل إلى 120 درجة. عند الدوران ، تعمل النواة اللبية للأقراص الفقرية كرأس مفصلي ، وتحد الحلقات الليفية للأقراص الفقرية والأربطة الصفراء الممتدة من هذه الحركة ؛

الدوران الدائري للعمود الفقري - يتحرك الطرف العلوي للعمود الفقري بحرية في الفضاء، ويصف المخروط الذي تقع قمته على مستوى المفصل القطني العجزي.

حجم واتجاه الحركات في كل جزء من العمود الفقري ليسا متساويين.

يكون نطاق الحركات أكبر في العمود الفقري العنقي والقطني. نطاق الحركة في العمود الفقري العنقي هو 70-75 درجة مع الثني، 95-105 درجة مع التمديد، و80-85 درجة مع الدوران. في العمود الفقري الصدري، تكون الحركة صغيرة، لأن الحركات محدودة بالأضلاع والقص، والأقراص الفقرية الرفيعة والعمليات الشائكة، والتي يتم توجيهها جزئيًا بشكل غير مباشر إلى الأسفل؛ انثناء - حتى 35 درجة، تمديد - حتى 50 درجة، دوران - 20 درجة. في المنطقة القطنية، تعمل الأقراص الفقرية السميكة على تعزيز قدر أكبر من الحركة - الانثناء حتى 60 درجة، والتمدد حتى 45-50 درجة. يحد الهيكل الخاص وموقع العمليات المفصلية للفقرات القطنية من الدوران والحركات الجانبية للعمود الفقري.

تكون الحركة في جميع أجزاء العمود الفقري أكبر عند المراهقين. بعد 50-60 سنة، تقل حركة العمود الفقري. لذلك، تعتمد حركة العمود الفقري في المقام الأول على بنية الأقراص الفقرية. مع التقدم في السن، يزداد سمك وعدد حزم الكولاجين في الحلقات الليفية. تتعطل بنيتها، وتتشوه الحزم، ويتم تدمير العديد من ألياف الكولاجين وتتحول إلى زجاج. وفي الوقت نفسه، تتغير الألياف المرنة أيضًا، فتصبح أكثر سمكًا وأكثر تعرجًا وتفتتًا. في النواة اللبية، بدءًا من عمر 5-6 سنوات، يزداد عدد الخلايا الغضروفية وألياف الكولاجين. حتى سن 20-22 عامًا، يتم استبدال النواة اللبية بالغضروف الليفي.

ترتبط أجسام الفقرات المجاورة عن طريق الأقراص الفقرية (disci intervertebrales)، أو الارتفاق الفقري (symphysis intervertebrales)، وترتبط الأقواس والعمليات بواسطة الأربطة.

يتكون كل قرص فقري من أجزاء مركزية ومحيطية. يسمى الجزء المركزي من القرص النواة اللبية(النواة اللبية)، والجزء المحيطي - الحلقة اليفية(الحلقة الليفية). تلعب النواة اللبية، وهي من بقايا الوتر الظهري (الوتر)، دور ممتص الصدمات بين جسمي فقرتين متجاورتين. في بعض الأحيان توجد فجوة أفقية ضيقة داخل النواة اللبية، مما يجعل من الممكن تسمية مثل هذا الارتباط بالارتفاق (نصف المفصل). يتكون الجزء المحيطي من القرص الفقري (الحلقة الليفية) من غضروف ليفي، وهو مندمج بقوة مع أجسام الفقرات.

يعتمد سمك القرص الفقري على مستوى موقعه وحركة الجزء المقابل من العمود الفقري، ففي المنطقة الصدرية الأقل حركة يبلغ سمك القرص 3-4 ملم، وفي المنطقة العنقية التي لديه قدرة أكبر على الحركة، 5-6 ملم؛ في المنطقة القطنية يبلغ سمك القرص 10-12 ملم.

يتم تعزيز اتصال الأجسام الفقرية بواسطة الأربطة الطولية الأمامية والخلفية.

الرباط الطولي الأمامي(lig. longitudinale anterius) يمتد على طول السطح الأمامي للأجسام الفقرية والأقراص الفقرية. يبدأ هذا الرباط على الحديبة البلعومية للعظم القذالي والحديبة الأمامية للقوس الأمامي للأطلس وينتهي عند مستوى الخطوط العرضية 2-3 للعجز. يتم دمج الرباط بقوة مع الأقراص الفقريةوبشكل فضفاض - مع الأجسام الفقرية.

الرباط الطولي الخلفي(lig. longitudinale postius) يمتد داخل القناة الشوكية على طول السطح الخلفي للأجسام الفقرية من الفقرة المحورية إلى الفقرة العصعصية الأولى. على مستوى المفصل الأطلسي المحوري المتوسط، يتصل هذا الرباط مع الرباط الصليبي للأطلس، ومن أسفله يندمج مع الأقراص الفقرية.

ترتبط أقواس الفقرات المجاورة من خلال الأربطة الصفراء(ligg. flava)، يتكون بشكل أساسي من نسيج ضام مرن ذو لون مصفر. هذه الأربطة قوية ومرنة.

تشكل العمليات المفصلية المفاصل المقوسة (بين الفقرات) (artt zygapophysiales، s. intervertebrales). تتوافق مستويات موقع المساحات المفصلية لهذه المفاصل مع اتجاه العمليات المفصلية للفقرات المجاورة في العمود الفقري العنقي والصدر والقطني. يتم النظر بشكل منفصل في المفاصل القطنية العجزية (artt. lumbosacrales) التي تتكون من العمليات المفصلية السفلية للفقرة القطنية V والعمليات المفصلية العلوية للعجز.

جميع المفاصل الوجيهية هي مفاصل مسطحة ومنخفضة الحركة، والتي يتم تسهيلها من خلال التوتر الشديد للمحفظة المرتبطة بحواف الأسطح المفصلية.

ترتبط العمليات الشائكة للفقرات ببعضها البعض عن طريق الأربطة بين الشوكات(ligg.interspinale) و الرباط فوق الشوكة(lig.supraspinale). الأربطة البينية عبارة عن صفائح ليفية سميكة تقع بين العمليات الشائكة. يرتبط الرباط فوق الشوكة بقمم العمليات الشائكة لجميع الفقرات. في منطقة عنق الرحم، يسمى هذا الرباط nuchae (lig. nuchae).تقع الحافة الخلفية للرباط فوق الشوكة بين نتوء القذالي الخارجي في الأعلى وقمم النواتئ الشوكية للفقرات في الأسفل.

بين العمليات العرضية للفقرات توجد ربط بينها الأربطة المستعرضة(ligg. intertransversaria) (الشكل 91). في العمود الفقري العنقي، غالبا ما تكون هذه الأربطة غائبة.

المفصل العجزي العصعصي (المادة العجزية العصعصية) هو اتصال قمة العجز بالفقرة العصعصية الأولى. غالبًا ما تكون هناك فجوة في القرص الفقري عند هذا التقاطع. يتم تقوية العلاقة بين العجز والعصعص بواسطة عدة أربطة. غرفة البخار الرباط العجزي العصعصي الجانبي(lig. sacrococcygeum Laterale) ينتقل من الحافة السفلية للقمة العجزية الجانبية إلى العملية العرضية للفقرة العصعصية الأولى. إنه مشابه للأربطة المستعرضة. الرباط العجزي العصعصي البطني(lig. sacrococcygeum ventrale) هو استمرار للرباط الطولي الأمامي. الرباط العجزي العصعصي الظهري السطحي(lig. sacrococcygeum dorsale surfacele) ينتقل من حافة الشق العجزي إلى السطح الخلفي للعصعص. الرباط العجزي العصعصي الظهري العميق(lig. sacrococcygeum dorsale profundum)، كونه استمرارًا للرباط الطولي الخلفي، يقع على السطح الخلفي لأجسام الفقرات V المقدسة والفقرات العصعصية. ترتبط القرون العجزية والعصعصية ببعضها البعض باستخدام النسيج الضام (syndesmoses). تكون الحركة في المفصل العجزي العصعصي أكثر وضوحًا عند النساء. أثناء الولادة، قد ينحرف عظم الذنب قليلاً إلى الخلف، مما يزيد من حجم قناة الولادة.

الاتصال بين الأجسام الفقرية


ترتبط أجسام الفقرات المتجاورة، باستثناء الفقرتين العنقيتين الأوليين، ببعضها البعض بواسطة ألياف ليفية. الغضروف الفقري- الغضاريف الليفية بين الفقرات - أو ببساطة، التزامن(الشكل 55)، ولكن الرأس والحفرة في الجسم الفقري مغطاة مباشرة بالغضروف الزجاجي.
يحتوي كل غضروف ليفي بين الفقرات على شكل قرص مقعر محدب، حيث يتم تمييز الأجزاء الطرفية والمركزية. الجزء المحيطي يسمى حلقة ليفية- الحلقة الليفية (الشكل 59-أ) - وتعمل كحلقة وصل حقيقية بين أجسام الفقرات، حيث أن حزم الألياف الليفية تمر هنا، وتعبر بعضها البعض، بشكل غير مباشر من فقرة إلى أخرى. الجزء المركزي يسمى النواة اللبية- النواة اللبية (و). وهو يمثل ما تبقى من الوتر الظهري ويعمل كحاجز بين الفقرات. يصل الغضروف بين الفقرات إلى أقصى سماكة له في منطقة الذيل والرقبة، أي في الأجزاء الأكثر حركة في العمود الفقري.
تحتوي الأجسام الفقرية على أقواس إضافية على الأسطح الظهرية والبطنية. وهي تمتد على طول العمود الفقري، وترتبط بشكل وثيق مع محيط الغضروف الفقري وتسمى الأربطة الطولية.
الرباط البطني الطولي- الرباط الطولي البطني (الشكل 55-د) - تم تطويره فقط في الجزء الخلفي من المناطق الصدرية والقطنية ويمثل سلك النسيج الضام المتصل بالأجسام الفقرية والغضاريف الفقرية. وينتهي على العجز. لا يحتوي القسم الصدري الأمامي وعنق الرحم (باستثناء المفصلين العنقيين الأولين) على هذا الرباط.


بين الفقرتين العنقيتين الأولى والثانية يوجد جسر رباطى يمتد من الناتئ السني للعظم الرسغي إلى قوس الأطلس وهو ما يسمى الرباط السني الخارجي- ligsmentum dentis externum. وهو غائب فقط في الخنازير والكلاب.
الرباط الظهري الطولي- الرباط الظهري الطولي (الشكل 55-ج) - يقع على الأجسام الفقرية داخل القناة الشوكية. على طول الطريق، يتم ربطه بالأجسام الفقرية والغضاريف الفقرية؛ بالقرب من الأخير يصبح أوسع إلى حد ما. يمتد هذا الرباط في جميع أنحاء مناطق عنق الرحم والصدر والقطني وينتهي عند العجز.
في منطقة عنق الرحم بين الفقرتين الأولى والثانية يوجد أيضًا رباط يمتد من الناتئ السني إلى الأطلس. تسمى الرباط السني الداخلي- رباط الأسنان الداخلي (الشكل 56-ج). في الخنازير والكلاب، يكون هذا الرباط أكثر تعقيدًا إلى حد ما: فهو يمتد في حزمتين متباعدتين عن العملية السنية وينتهي في الخنازير على الحافة البطنية للثقبة العظمى، وفي الكلاب على السطح الداخلي للقمات العظم القذالي. في القناة الشوكية، بالإضافة إلى ذلك، يتم طرح ما يسمى الرباط السني المستعرض - الرباط المستعرض للأسنان - عبر العملية السنية على شكل جسر. وهي متصلة بجوانب الناتئ السني على الأطلس ولها أيضًا جراب زليلي تحتها.


التواصل بين الأقواس العصبية وبين عملياتها


الرباط البيني- الرباط بين القوسين - يقع في الفضاء بين القوسين من حافة الجمجمة لقوس واحد إلى الحافة الذيلية للقوس المجاور. تحتوي هذه الحزمة كمية كبيرةالأنسجة المرنة، ولهذا السبب يطلق عليه أحيانا الرباط الأصفر - الرباط فلافوم. بين الأطلس والعظم القذالي يوجد نفس الرباط، الذي يسمى غشاء الأطلس القذالي - غشاء أتلانتوكسيبتاليس.
كبسولة مشتركة- المحفظة المفصلية - تغطي العمليات المفصلية. في منطقة الرقبة، تكون الكبسولات واسعة جدًا ولا تتداخل على الإطلاق مع الحركات المنزلقة للأسطح المفصلية، ولكنها في مناطق أخرى تكون مشدودة بإحكام نسبيًا.


عند المفصل القذالي-الأطلسي، يتم تعزيز المحفظة بشكل جانبي بواسطة الرباط الجانبي.
الأربطة المستعرضة- الرباط المتقاطع - موجود فقط في منطقة أسفل الظهر. هنا في الخيول يتم استكمالها بكبسولات مفصلية بين النتوءين الساحليين المستعرضين الخامس والسادس، وكذلك بين السادس وجناح العجز.
الأربطة بين الشوكات- الرباط بين الشوكات (الشكل 55-ب) - يقع بين العمليات الشائكة.
في الخيول، في منطقة انتقال الرقبة إلى المنطقة الصدرية، وخاصة بين الفقرتين الصدريتين الأولى والثانية، تكون هذه الأربطة مرنة للغاية. في الماشية، بين جميع الفقرات الصدرية والقطنية، تحتوي الأربطة على كمية كبيرة من الأنسجة المرنة. في الكلاب، بين العمليات الشائكة للفقرات الصدرية والقطنية، بدلا من الأربطة، هناك عضلات متداخلة.
في الخيول والماشية، تم تطوير الأربطة الموجودة في قمم العمليات الشائكة بشكل خاص. يتم وصف هذه الحزم تحت اسم منفصل.
الأربطة القفوية وفوق الشوكة- الرباط nuchae et فوق الشوكة - يمثل، خاصة في الحيوانات العاشبة، الجهاز الرباطي الأكثر ضخامة في العمود الفقري. من بينها، الرباط القفوي، الموجود في منطقة عنق الرحم، مصنوع من نسيج مرن وله لون أصفر. ينقسم إلى أجزاء عمودية وصفائحية، والرباط فوق الشوكة هو استمرار خلفي للجزء العمودي.
يبدأ الجزء العمودي المقترن في الخيول من الحديبة السفلية وفوقها، في حفرة سعفة العظم القذالي، ويذهب إلى فقرات الكتفين، متجاوزًا كل الفقرات العنقية والفقرتين الصدريتين الأوليين (الشكل 57-2). و3)؛ بدءًا من الجزء العلوي من الفقرة الصدرية الرابعة، فهي متصلة بالفعل بالعمليات الشائكة. على طول هذا الطول، من مؤخرة الرأس إلى الكاهل، يكون تشعبه مرئيًا بوضوح؛ وفي منطقة الكاهل يصبح سميكًا جدًا، خاصة في الماشية، ويتدلى إلى حد ما على الجوانب من أعلى العمليات. يمتد إلى الخلف على طول قمم جميع الفقرات الصدرية والقطنية الرباط فوق الشوكة- الرباط فوق الشوكة (الشكل 55-أ)، - يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأربطة البينية. وينتهي الرباط فوق الشوكة بحزم صغيرة متباعدة عند الزوايا العجزية للعظام الحرقفية.
الجزء الصفائحي(الشكل 57-4) يتكون الرباط القفوي من لوحتين متصلتين بشكل غير محكم. في الخيول، تنطلق من قمة النخر والعمليات الشائكة البدائية للفقرات الثالثة والرابعة والخامسة، وأحيانًا أيضًا في حزم ضعيفة من الفقرات العنقية السادسة إلى السابعة والفقرات الصدرية الأولى ويتم توجيهها إلى الجزء العمودي؛ ومع ذلك، فإن حزمها الفردية متصلة بالأسطح الجانبية للثلث العلوي من النواتئ الشائكة للفقرتين الصدريتين الثانية والثالثة.
يوجد تحت الجزء العمودي من الرباط القفوي ثلاثة أجراب تحت الوتر تسهل الحركة: يقع أحدهما على مستوى قوس الأطلس، والآخر على مستوى الجزء الخلفي من المرأ، والثالث فوق النواتئ الشائكة للعظم. الفقرات الصدرية الثانية والثالثة.


ش ماشية(الشكل 58-أ، ب، ج، د) بشكل عام يتم ملاحظة نفس العلاقات، ولكن بشكل أكثر وضوحًا من الخيول، يتم تمييز الجزء الخلفي من الجزء الصفائحي، والذي ينشأ من النتوءات الشائكة في عنق الرحم الخامس والسادس والسابع. الفقرات ويتم تثبيتها على الحافة القحفية للعملية الشائكة للفقرة الصدرية الأولى، بينما يمتد القسم الأمامي من الفقرات الثانية والثالثة والرابعة إلى الجزء العمودي.
ش الخنازيرلم يتم تطوير الرباط القفوي.
ش كلابيمتد الجزء العمودي الضعيف نسبيًا من الرباط القفوي من قمة القوس إلى قمة العمليات الشائكة للفقرات الصدرية الأولى. وهو غائب في القطط.
من بين جميع الوصلات بين الفقرات، تبرز أول حلقتين من عنق الرحم، تمثلان المفاصل. أنها تسهل حركات الرأس في ثلاثة محاور.
المفصل القذالي الأطلسي - المفصل الأطلسي القذالي - ذو شكل إهليلجي من لقمات العظم القذالي، ذو محورين في الحركة. من الممكن حدوث حركات انثناء وتمديد كبيرة في المفصل حول المحور العرضي. أما المحور الآخر، الذي يمتد من الأعلى إلى الأسفل، فيسمح بالحركات الجانبية مع تأرجح أقل إلى اليمين واليسار. المحور هو المفصل الأطلسي، أو المفصل الدوراني - المفصل الأطلسي المستعرض - مع محور يمتد على طول العمود الفقري - مفصل أحادي المحور: يجعل من الممكن تدوير الرأس إلى اليمين واليسار. يحتوي كلا المفصلين، بالإضافة إلى الأربطة التي سبق ذكرها، على كبسولات مشتركة تغطي كل لقمة من العظم القذالي وكل نتوء مفصلي من الأطلس والنخر.
2. اتصال أضلاع العظام والغضاريف الضلعية ببعضها البعضيتم تنفيذها بشكل رئيسي عن طريق اللفافة داخل الصدر - اللفافة الداخلية للصدر - المصنوعة من الأنسجة المرنة التي تمر على طول سطحها الداخلي. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط الأضلاع ببعضها البعض عن طريق العضلات الوربية.
3. ربط الأقسام ببعضها البعض عظم القفص الصدري يحدث في الشباب من خلال الغضروف، الذي يتحجر مع تقدم العمر. في هذا الصدد، الاستثناءات هي الحيوانات المجترة والخنازير، حيث يتم توصيل القبضة بالجسم عن طريق مفصل مع كبسولة مفصلية.
بالإضافة إلى ذلك، في خيلمتاح الرباط القصي الداخلي الخاص- الرباط القصي الخاص بالبطن (الشكل 43-أ، 6). ينشأ كشريط ضيق خلف مفصل القص مع الزوج الأول من الأضلاع. يتجه نحو الذيلية، ويصبح أوسع وينقسم إلى ثلاث حزم. ومن بين هذه الحزم الجانبية المقترنة، تستمر حتى الغضاريف الساحلية السابعة والثامنة، وتتلاشى تدريجيًا. ويمتد القسم الأوسط الأوسع إلى الغضروف الخنجري،
ش المجترات والكلابيوجد رباط القص الداخلي والخارجي الخاص. 38 39..

توصيل عظام الجذع (تشريح الإنسان)

الروابط بين الفقرات (تشريح الإنسان)

يحتوي العمود الفقري على جميع أنواع الوصلات - المتقطعة والمستمرة. تتميز الروابط التالية: 1) بين الأجسام، 2) بين الأقواس، 3) بين عمليات الفقرات (الشكل 34).


أرز. 34. العمود الفقري الصدري، المنظر الأيسر (تم إجراء قطع سهمي في القسم السفلي).
1 - الوجه الضلعي المستعرض. 2 - الدوري. المستعرضة الضلعية؛ 3 - كوستا الثامن؛ 4 - الدوري. intertransvefsarium. 5 - كريستا كابيتيس كوستاي؛ 6 - الدوري. فلافوم. 7 - الثقبة الفقرية. 8 - الدوري. بين النخاعين. 9 - فوق الشوكة. 10 - فقرات القوس. 11 - الدوري. خلفي طولي 12 - بروك. سبينوسوس. 13 - النواة اللبية. 14 - القرص الفقري. 15 - الدوري. الأمامي الطولي 16 - مفصل الرأس المفصلي الساحلي. 17 - الدوري. التهاب الرأس الضلعي داخل المفصل؛ 18 - التهاب المفصل المفصلي. 19 - الدوري. التهاب الرأس المشع. 20 - النقرة الضلعية

ترتبط أجسام الفقرات ببعضها البعض باستخدام الغضروف الفقري - الأقراص، الأقراص الفقرية. وفقًا لهيكله ، ينتمي القرص الفقري إلى التكوينات الغضروفية الليفية. خارجيًا، يتكون من حلقة ليفية، الحلقة الليفية، والتي تمتد أليافها في اتجاه مائل إلى الفقرات المجاورة. في وسط القرص توجد النواة اللبية، وهي من بقايا الوتر الظهري. بسبب مرونة القرص، يمتص العمود الفقري الصدمات التي تقع عليه عند المشي والجري. ارتفاع جميع الغضاريف بين الفقرات هو ¼ من طول العمود الفقري بأكمله. سمكها ليس هو نفسه في كل مكان: الأكبر في المنطقة القطنية، والأصغر في المنطقة الصدرية. عند مقارنة سمك الأقراص الفردية، يمكن ملاحظة أنه في منطقتي عنق الرحم والقطني يكون أكبر في الأمام منه في الخلف، والعكس صحيح في المنطقة الصدرية.

يمر رباطان طوليان على طول أجسام الفقرات: الأمامي والخلفي. الجبهة، الدوري. anterius longiiudinale، وتقع على السطح الأمامي للأجسام الفقرية. يبدأ من الحديبة الأمامية لقوس الأطلس ويمتد إلى الفقرة العجزية الأولى. يمنع هذا الرباط التمديد المفرط للعمود الفقري. الرباط الطولي الخلفي، lig. الطولي الخلفي، يمتد داخل القناة الشوكية من جسم الفقرة العنقية الثانية إلى الفقرة العجزية الأولى. يحد من انثناء العمود الفقري. يرتبط كلا الرباطين بقوة بالأقراص الفقرية بمساعدة الحزم الليفية.

يتم تشديد الفجوات بين الأقواس الفقرية بالأربطة الصفراء. فلافي. بين العمليات الشائكة للفقرات هناك أربطة متداخلة، ليغ. interspinales، والتي تمر عند أطراف العمليات إلى الرباط الشوكي، lig. فوق الشوكة، تعمل على شكل حبل طولي دائري على طول العمود الفقري بالكامل. في منطقة عنق الرحم، تزداد سماكة الأربطة الموجودة فوق الفقرة السابعة طائرة سهمية الشكل، تمتد إلى ما هو أبعد من العمليات الشائكة وتعلق على نتوء القذالي الخارجي وقمته، وتشكل الرباط القفوي، lig. جديد. المسافة بين العمليات المستعرضة للفقرات مغطاة بأربطة مستعرضة. intertransversaria. يصلون إلى أعظم تطور لهم في العمود الفقري الصدري والقطني.

تتمفصل العمليات المفصلية السفلية للفقرة مع العمليات المفصلية العلوية للفقرة الأساسية باستخدام المفاصل المقوسة، المفاصل zygapophyseales. حسب شكل الأسطح المفصلية فهي مسطحة، باستثناء العمود الفقري القطني، حيث تكون أسطوانية. ترتبط المحفظة المفصلية بحافة الأسطح المفصلية، مما يحد من حركتها. ومع ذلك، فإن حركاتهم ذات السعة الأكبر تكون ممكنة عند إضافة إزاحات طفيفة في اتجاه واحد، على سبيل المثال، عند ثني أو تمديد العمود الفقري ككل.

الوصل القطني العجزي (تشريح الإنسان)

التقاطع القطني العجزي ، المفصل القطني العجزي، بين العجز والفقرة القطنية V، له نفس البنية كما هو ملاحظ في مفاصل الفقرات مع بعضها البعض.

المفصل العجزي العصعصي (تشريح جسم الإنسان)

نظرًا لأن العصعص يتكون من فقرات بدائية، المفصل العجزي العصعصي، المنعطف العجزي العصعصي، لديه بعض الميزات. بين أجسام الفقرات العجزية V والفقرات العصعصية يوجد أيضًا قرص ما بين الفقرات، كما هو الحال في المفاصل الفقرية الحقيقية، مع الاختلاف الوحيد أنه بدلاً من النواة اللبية، يوجد تجويف صغير بداخلها. يمتد الرباط العجزي العصعصي البطني على طول السطح الأمامي للعصعص. sacrococcygeum ventrale، وهو استمرار للرباط الطولي الأمامي. على طول السطح الخلفي لأجسام الفقرات العجزية والعصعص يوجد الرباط العجزي العصعصي الظهري العميق، lig. العجزي العصعصي الظهري العميق، والذي يشبه الرباط الطولي الخلفي. يتم إغلاق الثقبة العجزية السفلية بواسطة الرباط العجزي العصعصي الظهري السطحي، lig. sacrococcygeum dorsale سطحي، يمتد من الحافة العجزية المتوسطة وحواف الثقبة العجزية نزولاً إلى السطح الخلفي للعصعص. وهو يتوافق مع الأربطة فوق الشوكة والأصفر. الرباط العجزي العصعصي الجانبي، lig. العجزي العصعصي الجانبي، هو متماثل للرباط المستعرض ويمتد على طول السطح الجانبي للعجز والعصعص.

اتصال الفقرات العنقية الأولى والثانية ببعضهما البعض وبالجمجمة (تشريح الإنسان)

تعتبر الروابط بين الفقرتين الأولى والثانية وبين الفقرة الأولى والجمجمة معقدة بشكل خاص (الشكل 35). تشكل اتصالات لقمات العظم القذالي مع الحفر المفصلية العلوية للأطلس مفصلًا إهليلجيًا مشتركًا أطلسًا قذاليًا، مفصلًا أتلانتوكوسيبيتاليس. يسمح المفصل بالحركات حول المحور السهمي - إمالة الرأس إلى الجانبين والمحور الأمامي - الثني والبسط. يشكل الاتصال بين الأطلس والفقرة المحورية ثلاثة مفاصل: مفصل عظمي جانبي مسطح مزدوج ومدمج ومفصل، يقع بين الحفر المفصلية السفلية للأطلس والمنصات المفصلية العلوية للفقرة المحورية، والآخر هو أسطواني غير مزاوج، المفصل الأطلسي المحوري المتوسط، المفصلي الأطلسي المحوري المتوسط، بين سن الفقرة المحورية والحفرة الحقانية للأطلس. يتم تقوية المفاصل بأربطة قوية. بين الأقواس الأمامية والخلفية للأطلس وحافة الثقبة العظمى تمتد أغشية الأطلس القذالي الأمامية والخلفية، والأغشية الأطلسية القذالية الأمامية والخلفية. بين الكتل الجانبية للأطلس يوجد رباط عرضي، lig. أتلانتس المستعرضة. يمتد الحبل الليفي من الحافة الحرة العلوية للرباط المستعرض إلى نصف الدائرة الأمامية للثقبة العظمى. وتمتد الحزمة الليفية أيضًا من الحافة السفلية لنفس الرباط وصولاً إلى جسم الفقرة المحورية. تشكل حزم الألياف العلوية والسفلية مع الرباط المستعرض الرباط الصليبي، lig. أتلانتس صليبي الشكل. يمتد اثنان من الأربطة الجناحية، من الجزء العلوي من الأسطح الجانبية للناتئ السني. ألاريا، متجهة إلى لقمات العظم القذالي.



أرز. 35. توصيل الفقرات العنقية العلوية، منظر خلفي. 1 - الطرف العلوي من الغشاء الصدري المقطوع؛ 2 - الدوري. حذر. 3 - الدوري. صليبي الشكل. 4 - الأطلس. 5 - المفصل الجانبي للأطلس مع المحور؛ 6- المحور

العمود الفقري ككل (تشريح جسم الإنسان)

العمود الفقري ، العمود الفقري، يتكون من 24 فقرة حقيقية، العجز، العصعص، الأقراص الفقرية، الجهاز المفصلي والرباطي. الأهمية الوظيفية للعمود الفقري هائلة. وهو عبارة عن حاوية للحبل الشوكي، ويعمل كدعم للجسم، ويشارك في تكوين جدران الصدر والبطن. يوجد في الجزء الخلفي من العمود الفقري أخاديد طولية، التلم الظهري، تحدها النتوءات الشائكة والعرضية، حيث توجد عضلات الظهر العميقة. يحتوي العمود الفقري البشري على منحنيات في المستوى السهمي. في مناطق عنق الرحم والقطني، ينحني أشكال العمود الفقري مع التحدب الموجه للأمام - قعس، قعس، وفي المناطق الصدرية والعجزية - ينحني للخلف - حداب، حداب. وجود الانحناءات في العمود الفقري يمنحه خصائص زنبركية.

يعاني الوليد من حداب صدري خفيف، بالإضافة إلى قعس قطني طفيف. يحدث تكوين الانحناءات بشكل رئيسي في فترة ما بعد الولادة. في الشهر الثالث يبدأ الطفل برفع رأسه. في هذا الصدد، يظهر قعس عنق الرحم. عندما يبدأ الطفل بالجلوس، يحدث الحداب الصدري. عند الذهاب الى الوضع الرأسييحدث قعس قطني. وينتهي التكوين النهائي لجميع المنحنيات بعمر 18 عامًا. المنحنيات الجانبية للعمود الفقري في المستوى الأمامي - الجنف، والجنف، هي في طبيعة الانحناءات المرضية المرتبطة بوضع الجسم غير الصحيح لفترات طويلة، وكذلك عدم التماثل في تطور عضلات الظهر. في سن الشيخوخة، يفقد العمود الفقري بالكامل تقريبًا منحنياته الفسيولوجية بسبب تقلص الأقراص الفقرية. ونتيجة لفقدان المرونة، يتشكل منحنى صدري كبير، يسمى سنام الشيخوخة.

اتصالات العمود الفقريفي البشر يعكس المسار الذي اجتازوه في عملية نشوء السلالات. في البداية، كانت هذه الارتباطات مستمرة - داء المفاصل، والذي، وفقًا للمراحل الثلاثة لتطور الهيكل العظمي، بدأ عمومًا في الحصول على طابع المتلازمة الأولى، ثم، جنبًا إلى جنب مع داء المتلازمة، والتزامن الغضروفي، وأخيرًا، الداء المصاحب (في المنطقة المقدسة).

ومع وصولهم إلى الأرض وتحسين أساليب الحركة، تطورت اتصالات متقطعة بين الفقرات - إسهال. في أشباه البشر، وبسبب الميل إلى المشي منتصبًا والحاجة إلى مزيد من الثبات، بدأت المفاصل بين الأجسام الفقرية في التحول إلى اتصالات مستمرة- التزامن أو الارتفاق.

ونتيجة لهذا التطور ظهرت جميع أنواع المركبات في العمود الفقري للإنسان: com.syndesmoses(الأربطة بين العمليات المستعرضة والشائكة) ، داء المفاصل(الأربطة بين الأقواس) ، التزامن(بين أجسام عدد من الفقرات)، التعظم المفصلي (بين الفقرات العجزية)، تعاطف(بين أجسام عدد من الفقرات) و إسهال(بين العمليات المفصلية).

تم بناء كل هذه الوصلات بشكل جزئي، بما يتوافق مع التطور القياسى للعمود الفقري. وبما أن الفقرات الفردية كانت تشكل عموداً فقرياً واحداً، فقد نشأت أربطة طولية امتدت على طول العمود الفقري بأكمله وعززته كتكوين واحد. ونتيجة لذلك يمكن تقسيم جميع الوصلات الفقرية حسب الجزأين الرئيسيين للفقرة إلى وصلات بين الأجسام ووصلات بين أقواسها.

اتصالات الجسم الفقري

ترتبط الأجسام الفقرية، التي تشكل العمود الفعلي الذي يدعم الجسم، ببعضها البعض (وكذلك بالعجز) من خلال الارتفاقات التي تسمى الأقراص الفقرية, الأقراص الفقرية .

كل قرص من هذا القبيل عبارة عن صفيحة غضروفية ليفية، تتكون الأجزاء الطرفية منها من طبقات متحدة المركز من ألياف النسيج الضام.

تشكل هذه الألياف أليافًا قوية للغاية في محيط اللوحة. حلقة ليفية, الحلقة اليفية ، يتم وضع في منتصف اللوحة النواة اللبية، النواة اللبية يتكون من غضروف ليفي ناعم (بقايا الوتر الظهري). يتم ضغط هذا النواة بقوة ويسعى باستمرار إلى التوسع (عند قطع القرص يبرز بقوة فوق مستوى القطع)؛ لذلك فهو نابض ويمتص الصدمات كالعازل.

عمود من الأجسام الفقرية المتصلة ببعضها البعض عن طريق الأقراص الفقرية، يتم ربطها معًا بواسطة رباطين طوليين يمتدان من الأمام والخلف على طول العمود الفقري. خط الوسط. الرباط الطولي الأمامي، الدوري الممتاز. الأمامي الطولي ، يمتد على طول السطح الأمامي للأجسام والأقراص الفقرية من حديبة القوس الأمامي للأطلس إلى الجزء العلوي من سطح الحوض للعجز، حيث يتم فقده في السمحاق.

يمنع هذا الرباط الامتداد الخلفي المفرط للعمود الفقري. الرباط الطولي الخلفي، الدوري الممتاز. خلفي طولي ، يمتد من الفقرة العنقية الثانية نزولاً على طول السطح الخلفي للأجسام الفقرية داخل القناة الشوكية إلى الطرف العلوي من القناة العجزية. يمنع هذا الرباط الانثناء، كونه خصمًا وظيفيًا للرباط الطولي الأمامي (الشكل 21).



اتصالات القوس الفقري

ترتبط الأقواس ببعضها البعض باستخدام المفاصل والأربطة الموجودة بين الأقواس نفسها وبين عملياتها.

1. تتكون الأربطة الموجودة بين الأقواس الفقرية من ألياف مرنة ذات لون أصفر ولذلك تسمى الأربطة الصفراء، ligg. فلافا . نظرًا لمرونتها، فإنها تميل إلى تقريب الأقواس من بعضها البعض، وتعمل جنبًا إلى جنب مع مرونة الأقراص الفقرية على تعزيز استقامة العمود الفقري والوضعية المستقيمة.

2. الأربطة بين العمليات الشائكة، متشابك, ligg. البينية . يشكل الاستمرار المباشر للأربطة الشوكية للخلف حبلًا مستديرًا يمتد على طول قمم النتوءات الشائكة على شكل حبل طويل الرباط فوق الشوكة، الدوري الممتاز. فوق الشوكة .
في الجزء العنقي من العمود الفقري، تمتد الأربطة البينية بشكل ملحوظ إلى ما هو أبعد من قمم النواتئ الشوكية وتشكل موقعًا سهميًا الرباط القفوي, الدوري الممتاز. nuchae . يكون الرباط القفوي أكثر وضوحًا في رباعيات الأرجل ويساعد في دعم الرأس. عند البشر، بسبب وضعهم المستقيم، يكون أقل تطورًا؛ جنبا إلى جنب مع الأربطة البينية وفوق الشوكة، فإنه يمنع الثني المفرط للعمود الفقري والرأس.

3. الأربطة بين العمليات العرضية، متداخل, ligg. intertransversaria ، الحد من الحركات الجانبية للعمود الفقري في الاتجاه المعاكس.

4. الاتصالات بين العمليات المفصلية - مفاصل، مفصلات zygapophysiales ، مسطحة، مستقرة، مجتمعة.


اتصالات بين العجز والعصعص

وهي تشبه الروابط بين الفقرات الموصوفة أعلاه، ولكن بسبب الحالة البدائية للفقرات العصعصية، فهي أقل وضوحًا. يحدث اتصال جسم الفقرة العجزية V مع العصعص من خلال المفصل العجزي العصعصي، المفصل العجزي العصعصي،مما يسمح لعظم الذنب بالانحراف للخلف أثناء الولادة. يتم تقوية هذا الاتصال من جميع الجوانب بواسطة الأربطة: ligg. sacrococcygeaeبطني، ظهراني عميق، ظهري سطحي وجانبي.

تتلقى المفاصل الجانبية التغذية من الفروع أ. فقري(في منطقة عنق الرحم)، من أأ. وظيفة الوربية، (في المنطقة الصدرية)، من أأ. القطنية (في المنطقة القطنية) ومن أ. العجزي الوحشي (في المنطقة المقدسة). يحدث تدفق الدم الوريدي في الضفيرة الوريدية للفقاريات ثم في v. الفقري (في منطقة عنق الرحم)، في ت. الوربية الخلفية (في الصدر)، في ت. القطنية (في أسفل الظهر) HBV. illaca الداخلية (في العجز). يحدث تدفق اللمف في العقد اللمفاوية القذالية، خلف الأذنين، عنق الرحم العميق (في منطقة عنق الرحم)، في العقد الوربية الوربية (في المنطقة الصدرية)، في العقدة القطنية (في المنطقة القطنية) وفي العقد المقدسة (في المنطقة القطنية) المنطقة المقدسة). يأتي التعصيب من الفروع الخلفية للأعصاب الشوكية المقابلة في المستوى.

فيديو تعليمي لتشريح اتصالات الفقرات مع بعضها البعض ومع الأضلاع

فيديو تعليمي لتشريح المفاصل والأربطة الفقرية (المفاصل الشوكية)

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!