وبالفعل، ينص القانون على تخفيض ساعات العمل للعاملين في مجال الصحة. المادة 350 قانون العملوينص الاتحاد الروسي على أن هذه المدة يجب ألا تزيد عن 39 ساعة في الأسبوع. اعتمادًا على المنصب و (أو) التخصص، يتم تحديد ساعات عمل العاملين الصحيين من قبل حكومة الاتحاد الروسي. حتى وقت قريب، كان الأمر الصادر عن وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 11 ديسمبر 1940 ساري المفعول، وكانت الملاحق التي تحتوي على قوائم بالعاملين الصحيين الذين تم تخصيص يوم عمل لهم 6.5 و5.5 ساعة، ولكن مع التحذير الذي يحتوي على ستة - يوم أسبوع العمل. في " صحيفة روسيسكايا"، المنشور الرسمي بتاريخ 20 فبراير 2003 رقم 33 (3147) ، مرسوم جديد صادر عن حكومة الاتحاد الروسي "بشأن ساعات عمل العاملين في المجال الطبي اعتمادًا على منصبهم و (أو) تخصصهم" بتاريخ 14 فبراير ، تم نشر العدد 101 في عام 2003. تم تحديد مدة العمل المختصرة للعاملين في مجال الصحة، حسب منصبهم و (أو) تخصصهم:
36 ساعة في الأسبوع – حسب القائمة حسب الملحق رقم 1؛
33 ساعة أسبوعياً – حسب القائمة حسب الملحق رقم 2؛
30 ساعة أسبوعياً – حسب القائمة حسب الملحق رقم 3؛
24 ساعة في الأسبوع - للعاملين الطبيين الذين يقومون مباشرة بالعلاج بأشعة جاما وتشعيع جاما التجريبي باستخدام أدوية جاما في غرف المعالجة الإشعاعية والمختبرات.
وفي المستقبل القريب، سيظهر نص هذا القرار أو رسالة إعلامية عنه على موقعنا الإلكتروني.
وهكذا في الملحق رقم 2 - أسبوع عمل من 33 ساعة - I. يشار إلى المنظمات والمؤسسات العلاجية والوقائية (العيادات والعيادات الخارجية والمراكز الطبية والمحطات والأقسام والمكاتب) إذا كان الطبيب يقوم بها حصرا موعد العيادات الخارجيةمريض.
الغرض الرئيسي من المعايير الزمنية المحسوبة للدراسات الوظيفية هو استخدامها عندما:
حل قضايا تحسين تنظيم أنشطة المكاتب (الإدارات) التشخيص الوظيفي;
تخطيط وتنظيم العمل العاملين في المجال الطبيهذه الوحدات؛
تحليل تكاليف العمالة للموظفين الطبيين؛
وضع معايير التوظيف للطاقم الطبي في المؤسسات الطبية ذات الصلة.
لا يمكن أن يتجاوز وقت العمل وفقًا للمعايير المحسوبة 84.5% من إجمالي وقت عملك. إن الالتزام بالمعايير المقدرة أو تجاوزها يؤثر في النهاية على راتبك. إذا كنت مريضًا خارجيًا، فيبدو أن أسبوع العمل الخاص بك هو 33 ساعة، ويوم العمل عادةً 6.5؛ يمكن أن تضيف ساعات عدم العمل ما يصل إلى يوم سبت عمل واحد شهريًا. المعيار اليومي الخاص بك هو 33 وحدة، ويتم حسابها باستخدام جدول خاص. من حيث المبدأ، يوفر الموعد المنتظم للمرضى الخارجيين مقدار العمل الكامل للوفاء بكل هذه القاعدة وحتى تجاوزها.
قد تحصل أيضًا على تعويض عن العمل الذي تم أداؤه أثناء ذلك الظروف الضارةتَعَب. بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 15 أكتوبر 1999 رقم 377 تمت الموافقة على اللوائح الخاصة بأجور العاملين في مجال الرعاية الصحية، والتي تستخدم في تحديد أجور موظفي مؤسسات الرعاية الصحية التابعة لنظام وزارة الصحة الاتحاد الروسي. تشمل مؤسسات الرعاية الصحية المؤسسات العلاجية والوقائية والصحية الوبائية وغيرها من المؤسسات المدرجة في "تسمية مؤسسات الرعاية الصحية" المعتمدة من قبل وزارة الصحة الروسية. إذا كنت تعمل في مؤسسة مدرجة في هذه التسمية، فيحق لك الحصول على زيادة في الراتب (المعدل) بنسبة 15٪ (الملحق رقم 2 للنظام المذكور، الموضع 1.17 من قائمة المؤسسات والأقسام والمناصب التي تعمل فيها يمنح الموظفين الحق في زيادة (المعدلات) في الراتب فيما يتعلق بظروف العمل الخطرة على الصحة وخاصة ظروف العمل الصعبة "الأقسام (المكاتب): التشخيص بالموجات فوق الصوتية والتنظير الداخلي")
"عند الموافقة على قواعد إجراء البحوث الوظيفية"
المراجعة بتاريخ 26 ديسمبر 2016 - صالحة اعتبارًا من 1 يوليو 2017
وزارة الصحة في الاتحاد الروسي
طلب
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
بشأن الموافقة على قواعد إجراء الدراسات الوظيفية
1. الموافقة على قواعد إجراء الدراسات الوظيفية وفقاً للملحق.
وزير
في و. سكفورتسوفا
2. يتم إجراء الدراسات الوظيفية لغرض: التشخيص.
الكشف في الوقت المناسب عن أمراض الأعضاء الداخلية ذات الأهمية الاجتماعية والأكثر شيوعا؛
تحديد أشكال مخفيةالأمراض.
3. يتم إجراء الدراسات الوظيفية إذا كانت هناك دواعي طبية عند تقديم:
الرعاية الصحية الأولية؛
المتخصصة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة، الرعاية الطبية;
الطوارئ، بما في ذلك الرعاية الطبية الطارئة المتخصصة؛
الرعاية التلطيفية؛
الرعاية الطبية في المصحة- العناية بالمتجعات.
4. يتم إجراء الدراسات الوظيفية عند تقديم الرعاية الطبية في الحالات التالية:
العيادات الخارجية (في الحالات التي لا توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة)؛
في المستشفى النهاري (في الظروف التي توفر الإشراف الطبيوالعلاج في النهار، ولكن لا تتطلب إشرافًا وعلاجًا طبيًا على مدار الساعة) ؛
المرضى الداخليين (في الظروف التي توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة).
5. يتم إجراء الدراسات الوظيفية أثناء تقديم الرعاية الطبية بأشكالها الطارئة والعاجلة والمخططة.
6. يتم إجراء الدراسات الوظيفية في توفير حالات الطوارئ، بما في ذلك الرعاية الطبية الطارئة المتخصصة وفقًا لإجراءات توفير حالات الطوارئ، بما في ذلك الرعاية الطبية الطارئة المتخصصة<1>.
<1>بتاريخ 20 يونيو 2013 N 388n "عند الموافقة على إجراءات توفير الطوارئ، بما في ذلك الرعاية الطبية المتخصصة في حالات الطوارئ" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 16 أغسطس 2013، التسجيل رقم 29422) بصيغتها المعدلة بالأوامر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 22 يناير 2016 N 33n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 9 مارس 2016، تسجيل رقم 41353) وتاريخ 5 مايو 2016 N 283n (مسجلة من قبل الوزارة) العدل في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 مايو 2016، التسجيل رقم 42283).
7. يتم تنظيم أنشطة المنظمات الطبية التي تجري أبحاثًا وظيفية كجزء من توفير الرعاية الصحية الأولية قبل الطبية وفقًا للملاحق ن - للوائح تنظيم الرعاية الصحية الأولية للسكان البالغين<1>.
<1>أمر وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي بتاريخ 15 مايو 2012 N 543n "عند الموافقة على اللوائح المتعلقة بتنظيم توفير الرعاية الصحية الأولية للسكان البالغين" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 27 يونيو 2012، التسجيل رقم 24726) بصيغته المعدلة بموجب أوامر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 يونيو 2015 رقم 361 ن (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 7 يوليو 2015، رقم التسجيل 37921) وتاريخ 30 سبتمبر 2015 لا 683ن (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 24 نوفمبر 2015، رقم التسجيل 39822).
تنظيم أنشطة المنظمات الطبية التي تجري أبحاثًا وظيفية في إطار الرعاية الصحية الأولية المتخصصة والرعاية الطبية المتخصصة والرعاية التلطيفية والرعاية الطبية للأطفال منتجع مصحةتتم المعالجة وفقاً للملاحق رقم 1 إلى 15 لهذه القواعد.
8. يتم إجراء الدراسات الوظيفية بتوجيه من الطبيب المعالج أو المسعف، القابلة إذا تم تكليفهم بمهام معينة من الطبيب المعالج<1>مع مراعاة حق المريض في الاختيار منظمة طبية <2>.
<1>أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 مارس 2012 رقم 252 ن "بشأن الموافقة على إجراءات تعيين مسعف وقابلة من قبل رئيس منظمة طبية عند تنظيم توفير الرعاية الصحية الأولية وحالات الطوارئ" الرعاية الطبية: تشمل مهام الطبيب المعالج تقديم الرعاية الطبية المباشرة للمريض خلال فترة المراقبة والعلاج، بما في ذلك وصف واستخدام الأدوية، بما في ذلك الأدوية المخدرة. الأدويةوالمؤثرات العقلية" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 28 أبريل 2012، رقم التسجيل 23971).
9. يتم إجراء الدراسات الوظيفية التي يتم إجراؤها كجزء من تقديم الرعاية الصحية الأولية قبل الطبية بواسطة مسعف أو ممرضة.
يتم تحليل نتائج هذه الدراسات الوظيفية من قبل المسعف.
إذا كانت نتائج الدراسات الوظيفية التي تم إجراؤها كجزء من توفير الرعاية الصحية الأولية قبل الطبية غير كافية لتحقيق الأهداف المحددة في الفقرة 2 من هذه القواعد، يقوم المسعف أو القابلة بإحالة المرضى إلى المنظمات الطبية لتقديم الرعاية الصحية الأولية المتخصصة أو الرعاية الطبية المتخصصة في الحالات التي تنص عليها إجراءات تقديم الرعاية الطبية حسب الملامح<1>.
في حالة عدم وجود طبيب تشخيص وظيفي، يتم إجراء تحليل نتائج الدراسات الوظيفية من قبل الطبيب المعالج، والذي يتم إدخاله في الوثائق الطبية للمريض.
11. إجراء الدراسات الوظيفية كجزء من تقديم الرعاية الصحية الأولية المتخصصة والرعاية الطبية المتخصصة والرعاية التلطيفية والرعاية الطبية للأطفال العناية بالمتجعات:
عند تقديم الرعاية الطبية في الظروف يوم مستشفى، في الحالات الثابتة، يقوم الطبيب المعالج (المسعف، القابلة) بإدخال إدخال في قائمة الوصفات الطبية وتنفيذها الواردة في السجل الطبي للمريض المنوم (المشار إليها فيما بعد بقائمة الوصفات الطبية)، حول نوع البحث الوظيفي المطلوب أو، في حالة الإحالة إلى منظمة طبية أخرى، إعداد إحالة؛
عند تقديم الرعاية الطبية أثناء العلاج في المصحات، يقوم الطبيب المعالج بإدخال إدخال في ورقة الوصفات الطبية الموجودة في السجل الطبي للمريض حول نوع البحث الوظيفي المطلوب أو، في حالة الإحالة إلى منظمة طبية أخرى، يقوم بإعداد إحالة.
12. المرضى الذين يتلقون الرعاية الطبية في المستشفى وفي المستشفى النهاري والذين يتنقلون فيه اسباب طبيةمحدودة، بما في ذلك بسبب نظام العلاج الموصوف، يمكن إجراء الدراسات الوظيفية مباشرة في الوحدة الهيكلية للمؤسسة الطبية التي يقيمون فيها، باستخدام معدات التشخيص المحمولة.
13. يتضمن توجيه إجراء الدراسة الوظيفية في المؤسسة الطبية التي صدرت فيها ما يلي:
اسم المنظمة الطبية وفقًا لميثاق المنظمة الطبية التي تحيل المريض لإجراء دراسة وظيفية وعنوان موقعها؛
الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي (إن وجد) للمريض وتاريخ الميلاد؛ رقم بطاقة طبيةالمريض يتلقى الرعاية الطبية العيادات الخارجية <1>أو سجل طبي للمريض الداخلي؛
<1>أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 15 ديسمبر 2014 N 834n "بشأن الموافقة على النماذج الموحدة للوثائق الطبية المستخدمة في المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية الطبية في العيادات الخارجية، وإجراءات ملؤها" (مسجل من قبل الوزارة العدل في الاتحاد الروسي في 20 فبراير 2015، التسجيل رقم 36160).
تشخيص المرض الأساسي، رمز التشخيص وفقًا للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (المشار إليها فيما بعد باسم ICD-10)؛
معلومات سريرية إضافية (الأعراض الرئيسية، نتائج الدراسات المخبرية والمفيدة وغيرها من أنواع الدراسات، وصف التدخلات الطبية (التلاعب، العمليات) (إذا لزم الأمر)؛
نوع الدراسة الوظيفية المطلوبة؛
الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي (إن وجد) ومنصب الطبيب المعالج (المسعف، القابلة).
14. التحويل إلى مؤسسة طبية أخرى، بالإضافة إلى المعلومات المحددة في الفقرة 13 من هذا الإجراء، تحتوي على:
اسم المنظمة الطبية التي يتم إرسال المريض إليها لإجراء الاختبارات الوظيفية؛
رقم هاتف جهة الاتصال (إن وجد)، العنوان بريد إلكتروني(إن وجد) الطبيب المعالج (المسعف، القابلة).
15. يتم إجراء دراسة وظيفية في مؤسسة طبية على أساس القيد في ورقة التعيين أو التحويل المقدم من قبل المريض.
16. بناءً على نتائج الدراسة الوظيفية، في يوم إجرائها، يتم إعداد بروتوكول الدراسة الوظيفية (المشار إليه فيما يلي باسم البروتوكول)، والذي يتم ملؤه بشكل مقروء بخط اليد أو في شكل مطبوع، مصدق عليه من قبل الشخص الشخصي توقيع العامل الطبي الذي أجرى الدراسة الوظيفية، وطبيب التشخيص الوظيفي أو المسعف الذي قام بتحليل نتائج البحث الوظيفي.
17. يحتوي البروتوكول المبني على نتائج الدراسة الوظيفية، والتي تم إجراؤها في منظمة طبية أرسلت لإجراء دراسة وظيفية، على:
اسم المنظمة الطبية وفقًا لميثاق المنظمة الطبية التي أجريت فيها الدراسة الوظيفية وعنوان موقعها ؛
تاريخ ووقت الدراسة الوظيفية؛
الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي (إن وجد) للمريض وتاريخ الميلاد؛
الخصائص التكنولوجية للدراسة الوظيفية المنجزة؛
وصف تفصيلي لنتائج الدراسة الوظيفية؛
المؤشرات المحسوبة للضعف الوظيفي.
الاستنتاج بناء على نتائج الدراسة الوظيفية.
الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي (إذا كان متاحًا) للعامل الطبي الذي أجرى الدراسة الوظيفية، وطبيب التشخيص الوظيفي أو المسعف الذي قام بتحليل نتائج الدراسة الوظيفية، ورقم هاتف جهة الاتصال (إذا كان متاحًا)، وعنوان البريد الإلكتروني (إذا كان متاحًا) ).
18. يحتوي البروتوكول المبني على نتائج دراسة وظيفية تم إجراؤها في منظمة طبية بعد إحالة من منظمة طبية أخرى، بالإضافة إلى المعلومات المحددة في الفقرة 17 من هذا الإجراء، على اسم المنظمة الطبية التي أصدرت الإحالة.
19. يكون البروتوكول مصحوبًا بمنحنيات أو رسوم بيانية أو صور تشخيصية وظيفية تم الحصول عليها خلال دراسة وظيفية.
20. عند إجراء دراسة وظيفية كجزء من تقديم الرعاية الطبية في نموذج الطوارئيتم وضع البروتوكول مباشرة بعد الدراسة الوظيفية ويتم تحويله على الفور إلى الطبيب المعالج (المسعف، القابلة).
21. في الحالات المعقدة تشخيصيًا عند إجراء دراسات وظيفية كجزء من توفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة والرعاية الطبية المتخصصة والرعاية التلطيفية والرعاية الطبية أثناء العلاج في المصحات، يجوز لطبيب التشخيص الوظيفي المشاركة في الاستشارة بغرض إجراء استنتاج يستند إلى نتائج دراسة وظيفية من المتخصصين الطبيين الآخرين من المنظمة الطبية التي تجري الدراسة الوظيفية، أو الأخصائيين الطبيين الذين أحالوا المريض، وكذلك الأطباء من المنظمات الطبية الأخرى، بما في ذلك استخدام التطبيب عن بعد.
وفي هذه الحالة، يتم التوقيع على البروتوكول أيضًا طبيب متخصصالذي قدم الاستشارة.
22. يتم إدخال البروتوكول في الوثائق الطبية للمريض، والتي تم إعدادها في المنظمة الطبية التي أجرت الدراسة الوظيفية.
23. في حالة إصدار إحالة لدراسة وظيفية لإجراء دراسة وظيفية في منظمة طبية أخرى، يتم تحرير البروتوكول من نسختين، يتم إرسال إحداهما إلى المؤسسة الطبية التي أحالت المريض للدراسة الوظيفية، و والثاني يبقى في المنظمة الطبية التي أجرت الدراسة الدراسية الوظيفية.
24. نسخة من البروتوكول بناء على طلب شفهي من المريض أو من ينوب عنه الممثل القانونيصادرة للشخص المحدد من قبل المنظمة الطبية التي أجرت الدراسة الوظيفية.
3. يتم إجراء الدراسات الوظيفية في المكتب وفقاً للإمكانيات التكنولوجية للمعدات المثبتة.
متطلبات
متطلبات
7. عدد الموظفينيتم إنشاء مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء مجلس الوزراء فيها، بناءً على حجم العمل التشخيصي والعلاجي وحجم السكان المخدومين ومعايير التوظيف الموصى بها وفقًا للملحق رقم 2 لقواعد السلوك البحث الوظيفي، تمت الموافقة عليه بهذا الأمر.
8. تم تجهيز المكتب بالمعدات وفقًا للملحق رقم 3 لقواعد إجراء البحث الوظيفي، المعتمدة بهذا الأمر.
إجراء الدراسات الوظيفية.
التطوير والتنفيذ في الممارسة السريرية الأساليب الحديثةالتشخيص الوظيفي من أجل تحسين جودة العمل التشخيصي والعلاجي للمؤسسة الطبية؛
ضمان الترابط والاستمرارية في العمل مع وحدات التشخيص والعلاج الأخرى التابعة لمنظمة طبية عند إجراء الدراسات الوظيفية؛
تحديد وتحليل أسباب التناقض بين الاستنتاجات بناء على نتائج الدراسات الوظيفية ونتائج الدراسات الأخرى الدراسات التشخيصيةالتشخيص السريري والمرضي والتشريحي.
<1> <2>.
الملحق رقم 2
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
المعايير الموصى بها لمكتب التشخيص الوظيفي
الملحق رقم 3
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
معيار المعدات لمكتب التشخيص الوظيفي
| ن | اسم | الكمية المطلوبة، جهاز كمبيوتر شخصى. |
| 1. | تخطيط كهربية القلب | 1 |
| 2. | 1 | |
| 3. | على الطلب | |
| 4. | على الطلب | |
| 5. | جهاز التنفس | 1 |
| 6. | مخطط كهربية الدماغ | على الطلب |
الملحق رقم 4
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
قواعد تنظيم نشاط مكتب التشخيص الوظيفي لنظام القلب والأوعية الدموية
1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة غرفة التشخيص الوظيفي من نظام القلب والأوعية الدموية(ويشار إليه فيما بعد بالمكتب).
2. يتم إنشاء المكتب كوحدة هيكلية لمنظمة طبية أو منظمة أخرى تقوم بأنشطة طبية (يشار إليها فيما يلي باسم منظمة طبية)، أو كوحدة هيكلية لقسم التشخيص الوظيفي في منظمة طبية.
3. في الخزانة، يتم إجراء الدراسات الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية وفقًا للقدرات التكنولوجية للمعدات المثبتة.
4. يتولى إدارة أنشطة مجلس الوزراء طبيب تشخيص وظيفي، يعينه ويقيله رئيس المؤسسة الطبية التي أنشئ في هيكلها.
5. عين على وظيفة طبيب تشخيص وظيفي في مجلس الوزراء عامل طبي، تلبية متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني تعليم عالىفي مجال التدريب "الرعاية الصحية والعلوم الطبية"، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 8 أكتوبر 2015 N 707n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 23 أكتوبر 2015، التسجيل N 39438)، في تخصص "التشخيص الوظيفي".
6. للحصول على منصب ممرضةيتم تعيين عامل طبي في المكتب يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 10 فبراير 2016 N 83n (مسجلة من قبل وزارة الصحة). قاضي الاتحاد الروسي في 9 مارس 2016، التسجيل رقم 41337) متخصص في التشخيص الوظيفي.
7. يتم تحديد مستوى التوظيف في مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء المجلس في هيكلها، بناءً على حجم العمل التشخيصي والعلاجي، وحجم السكان المخدومين ومعايير التوظيف الموصى بها وفقًا للملحق رقم 10. 5 لقواعد إجراء البحوث الوظيفية، التي تمت الموافقة عليها بهذا الأمر.
8. تم تجهيز المكتب بالمعدات وفقًا للملحق رقم 6 لقواعد إجراء البحث الوظيفي، المعتمدة بهذا الأمر.
9. المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:
إجراء دراسات وظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك دراسات الموجات فوق الصوتية.
تطوير وإدخال الأساليب الحديثة للتشخيص الوظيفي لنظام القلب والأوعية الدموية في الممارسة السريرية من أجل تحسين جودة العمل التشخيصي والعلاجي للمؤسسة الطبية ؛
ضمان الترابط والاستمرارية في العمل مع وحدات التشخيص والعلاج الأخرى التابعة لمنظمة طبية عند إجراء الدراسات الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية؛
العمل المنهجي مع أطباء وحدات التشخيص والعلاج التابعة لمنظمة طبية بشأن صحة وصحة إصدار الإحالات للدراسات الوظيفية؛
تحديد وتحليل أسباب التناقضات في الاستنتاجات بناء على نتائج الدراسات الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية مع نتائج الدراسات التشخيصية الأخرى والتشخيصات السريرية والمرضية.
تقديم التقارير وفقا للإجراءات المعمول بها<1>، توفير البيانات الأولية حول الأنشطة الطبيةلنظم المعلومات الصحية<2>.
الملحق رقم 5
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
المعايير الموصى بها للموظفين في مكتب التشخيص الوظيفي لنظام القلب والأوعية الدموية
الملحق رقم 6
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
معيار المعدات لمكتب التشخيص الوظيفي لنظام القلب والأوعية الدموية
| ن | اسم | الكمية المطلوبة، جهاز كمبيوتر شخصى. |
| 1. | تخطيط كهربية القلب | 1 |
| 2. | أجهزة القياس ضغط الدم | 1 |
| 3. | جهاز هولتر لمراقبة نشاط القلب | 1 |
| 4. | جهاز ل المراقبة اليوميةضغط الدم | 1 |
| 5. | 1 | |
| 6. | 1 | |
| 7. | مقياس عمل الدراجة | 1 |
الملحق رقم 7
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
قواعد تنظيم نشاط مكتب التشخيص الوظيفي للجهاز العصبي المركزي والمحيطي
1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مكتب التشخيص الوظيفي المركزي والمحيطي الجهاز العصبي(ويشار إليه فيما بعد بالمكتب).
2. يتم إنشاء المكتب كوحدة هيكلية لمنظمة طبية أو منظمة أخرى تقوم بأنشطة طبية (يشار إليها فيما يلي باسم منظمة طبية)، أو كوحدة هيكلية لقسم التشخيص الوظيفي في منظمة طبية.
3. يتم في المكتب إجراء الدراسات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي وفقاً للإمكانيات التكنولوجية للمعدات المثبتة.
4. يتولى إدارة أنشطة مجلس الوزراء طبيب تشخيص وظيفي، يعينه ويقيله رئيس المؤسسة الطبية التي أنشئ في هيكلها.
5. عامل طبي يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على تعليم عالٍ في مجال التدريب "الرعاية الصحية والعلوم الطبية"، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 8 أكتوبر 2015 N 707n ( مسجل من قبل الوزارة) تم تعيينه في منصب طبيب التشخيص الوظيفي لمجلس الوزراء. قاضي الاتحاد الروسي في 23 أكتوبر 2015، التسجيل رقم 39438)، متخصص في "التشخيص الوظيفي".
6. عامل طبي يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 10 فبراير 2016 N 83n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي) الاتحاد الروسي في 9 مارس 2016) تم تعيينه في منصب ممرضة في مجلس الوزراء..، التسجيل رقم 41337)، متخصص في "التشخيص الوظيفي".
7. يتم تحديد مستوى التوظيف في مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء المجلس في هيكلها، بناءً على حجم العمل التشخيصي والعلاجي، وحجم السكان المخدومين ومعايير التوظيف الموصى بها وفقًا للملحق رقم 10. 8 من قواعد إجراء البحوث الوظيفية، تمت الموافقة عليها بهذا الأمر.
8. المكتب مجهز بالمعدات وفقًا للملحق رقم 9 لقواعد إجراء البحث الوظيفي، المعتمدة بهذا الأمر.
9. المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:
إجراء الدراسات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي، بما في ذلك دراسات الموجات فوق الصوتية؛
تطوير وإدخال الأساليب الحديثة للتشخيص الوظيفي للجهاز العصبي المركزي والمحيطي في الممارسة السريرية من أجل تحسين جودة العمل التشخيصي والعلاجي للمؤسسة الطبية ؛
ضمان الترابط والاستمرارية في العمل مع وحدات التشخيص والعلاج الأخرى التابعة لمنظمة طبية عند إجراء الدراسات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي؛
العمل المنهجي مع أطباء وحدات التشخيص والعلاج التابعة لمنظمة طبية بشأن صحة وصحة إصدار الإحالات للدراسات الوظيفية؛
تحديد وتحليل أسباب التناقضات في الاستنتاجات بناءً على نتائج الدراسات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي مع نتائج الدراسات التشخيصية الأخرى والتشخيصات السريرية والتشريحية المرضية ؛
تقديم التقارير وفقا للإجراءات المعمول بها<1>توفير البيانات الأولية عن الأنشطة الطبية لنظم المعلومات الصحية<2>.
الملحق رقم 9
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
معيار معدات مكتب التشخيص الوظيفي للجهاز العصبي المركزي والمحيطي
الملحق رقم 10
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
قواعد تنظيم نشاط مكتب التشخيص الوظيفي للجهاز التنفسي
1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة غرفة التشخيص الوظيفي الجهاز التنفسي(ويشار إليه فيما بعد بالمكتب).
2. يتم إنشاء المكتب كوحدة هيكلية لمنظمة طبية أو منظمة أخرى تقوم بأنشطة طبية (يشار إليها فيما يلي باسم منظمة طبية)، أو كوحدة هيكلية لقسم التشخيص الوظيفي في منظمة طبية.
3. يتم في المكتب إجراء الدراسات الوظيفية للجهاز التنفسي وفقاً للإمكانيات التكنولوجية للأجهزة المثبتة.
4. يتولى إدارة أنشطة مجلس الوزراء طبيب تشخيص وظيفي، يعينه ويقيله رئيس المؤسسة الطبية التي أنشئ في هيكلها.
5. عامل طبي يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على تعليم عالٍ في مجال التدريب "الرعاية الصحية والعلوم الطبية"، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 8 أكتوبر 2015 N 707n ( مسجل من قبل الوزارة) تم تعيينه في منصب طبيب التشخيص الوظيفي لمجلس الوزراء. قاضي الاتحاد الروسي في 23 أكتوبر 2015، التسجيل رقم 39438)، متخصص في "التشخيص الوظيفي".
6. عامل طبي يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 10 فبراير 2016 N 83n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي) الاتحاد الروسي في 9 مارس 2016) تم تعيينه في منصب ممرضة في مجلس الوزراء..، التسجيل رقم 41337)، متخصص في "التشخيص الوظيفي".
7. يتم تحديد مستوى التوظيف في مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء المجلس في هيكلها، بناءً على حجم العمل التشخيصي والعلاجي، وحجم السكان المخدومين ومعايير التوظيف الموصى بها وفقًا للملحق رقم 10. 11 من قواعد إجراء البحوث الوظيفية، تمت الموافقة عليها بهذا الأمر.
8. المكتب مجهز بالمعدات وفقًا للملحق رقم 12 لقواعد إجراء البحث الوظيفي، المعتمدة بهذا الأمر.
9. المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:
إجراء الدراسات الوظيفية للجهاز التنفسي. تطوير وإدخال الأساليب الحديثة للتشخيص الوظيفي للجهاز التنفسي في الممارسة السريرية من أجل تحسين جودة العمل التشخيصي والعلاجي للمؤسسة الطبية ؛
ضمان الترابط والاستمرارية في العمل مع وحدات التشخيص والعلاج الأخرى التابعة لمنظمة طبية عند إجراء الدراسات الوظيفية للجهاز التنفسي؛
العمل المنهجي مع أطباء وحدات التشخيص والعلاج التابعة لمنظمة طبية بشأن صحة وصحة إصدار الإحالات للدراسات الوظيفية؛
تحديد وتحليل أسباب التناقضات في الاستنتاجات بناء على نتائج الدراسات الوظيفية للجهاز التنفسي مع نتائج الدراسات التشخيصية الأخرى والتشخيصات السريرية والتشريحية المرضية؛
تقديم التقارير وفقا للإجراءات المعمول بها<1>توفير البيانات الأولية عن الأنشطة الطبية لنظم المعلومات الصحية<2>.
الملحق رقم 11
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 26 ديسمبر 2016 ن 997н
معايير الموظفين الموصى بها لمكتب التشخيص الوظيفي للجهاز التنفسي
3. يجوز للقسم إنشاء مكتب للتشخيص الوظيفي للجهاز القلبي الوعائي، ومكتب للتشخيص الوظيفي للجهاز العصبي المركزي والمحيطي، ومكتب للتشخيص الوظيفي للجهاز التنفسي.
4. يقوم القسم بإجراء الدراسات الوظيفية وفقاً للقدرات التكنولوجية للمعدات المثبتة.
5. يتولى إدارة أنشطة القسم رئيس القسم - طبيب تشخيص وظيفي، يتم تعيينه وفصله من قبل رئيس المؤسسة الطبية التي تم إنشاء هذا القسم في هيكلها.
6. عامل طبي يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على تعليم عالٍ في مجال التدريب "الرعاية الصحية والعلوم الطبية"، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 8 أكتوبر 2015 N 707n ( مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 23 أكتوبر 2015، التسجيل رقم 39438) (المشار إليها فيما يلي بمتطلبات التأهيل)، في تخصص "التشخيص الوظيفي".
7. يتم تعيين العامل الطبي الذي يستوفي متطلبات التأهيل لتخصص "التشخيص الوظيفي" في وظيفة طبيب التشخيص الوظيفي في القسم.
8. عامل طبي يستوفي متطلبات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 10 فبراير 2016 N 83n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي) الاتحاد الروسي في 9 مارس 2016) تم تعيينه في منصب ممرضة القسم، تسجيل رقم 41337)، متخصص في "التشخيص الوظيفي".
9. يتم تحديد مستوى التوظيف في القسم من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء القسم فيها، بناءً على حجم العمل التشخيصي والعلاجي، وحجم السكان المخدومين ومعايير التوظيف الموصى بها وفقًا للملحق رقم 1. 14 من قواعد إجراء البحوث الوظيفية، تمت الموافقة عليها بهذا الأمر.
10. تم تجهيز القسم بالمعدات وفقًا للملحق رقم 15 لقواعد إجراء البحث الوظيفي المعتمدة بهذا الأمر.
11. المهام الرئيسية للقسم هي: إجراء البحوث الوظيفية.
الاستخدام الشامل والتكامل أنواع مختلفةالدراسات الوظيفية، وتنفيذ الخوارزميات التشخيصية من أجل الحصول على معلومات تشخيصية كاملة وموثوقة في أقصر وقت ممكن؛
تطوير وتنفيذ سليمة اقتصاديا، سريريا تقنيات فعالةالبحوث الوظيفية، جديدة الأشكال التنظيميةعمل؛
استدعاء المساعدة الاستشاريةمتخصصون في الأقسام السريرية لمنظمة طبية في التشخيص الوظيفي للأمراض والحالات؛
تنفيذ التدابير لضمان جودة الدراسات الوظيفية والأداء الصحيح لمعدات التشخيص؛
تقديم التقارير وفقا للإجراءات المعمول بها<1>توفير البيانات الأولية عن الأنشطة الطبية لنظم المعلومات الصحية<2>.
<2>الجزء الأول من المادة 91 القانون الاتحاديبتاريخ 21 نوفمبر 2011 N 323-FZ (مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 2011، N 48، المادة 6724).
الملحق رقم 14
إلى القواعد
الدراسات الوظيفية،
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
للقضية رقم 2-983/14
حل
باسم الاتحاد الروسي
تتألف محكمة مقاطعة سيفيرسكي في إقليم كراسنودار من:
القاضي الرئيس – القاضي ف.ج. ماسلكا،
وكيلة الوزارة تشيكوفا آي.إي.
بمشاركة: المدعي يو آي فاسيليف، ممثل المدعى عليه إي في أورلوفا،
بعد أن نظرت في محكمة علنية في قضية مدنية بشأن مطالبة يوري إيفانوفيتش فاسيلييف ضد مستشفى منطقة سيفيرسكايا المركزية بشأن الالتزام بإعادة ساعات العمل، لتغيير شروط الدفع، لتحصيل المبالغ غير المدفوعة أجور، بشأن دفع الأضرار الصحية، والتعويض عن الأضرار المعنوية،
يو إس تي إيه إن أو في إل:
المدعي فاسيليف يو. استأنف أمام المحكمة ببيان إلى مؤسسة الميزانية البلدية لمنطقة موسكو "مستشفى منطقة سيفيرسكايا المركزية" بشأن الالتزام باستعادة طول يوم العمل، وتغيير شروط الدفع، وتحصيل المبالغ غير المدفوعة من الأجور، والدفع عن الأضرار الصحية، والتعويض عن الضرر المعنوي.
ودعماً للادعاءات المذكورة، ذكر المدعي في طلبه ما يلي:
يعمل في مستشفى منطقة سيفيرسك المركزية منذ عام 1984، ومنذ عام 2002 يعمل كطبيب في مكتب التشخيص الوظيفي.
في عام 2003، قامت إدارة مستشفى منطقة سيفيرسك المركزية بزيادة مدة نوبة عمله بمقدار وظيفة واحدة، بمقدار ساعة و 12 دقيقة.
في ديسمبر 2013، تلقى رسالة من وزارة العمل في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 ديسمبر 2013 والنص الكامل لأمر وزارة الصحة رقم 283 بتاريخ 30 نوفمبر 1993، والذي ينص على أن يوم عمل الطبيب في مكتب (قسم) التشخيص الوظيفي بأسبوع عمل مدته خمسة أيام هو 6 ساعات و 30 دقيقة. من بينها، يتم قضاء 84% (5 ساعات و30 دقيقة) من وقت العمل في الدراسات الوظيفية (تفسير مخطط كهربية القلب). يتم تخصيص 16% (60 دقيقة) من وقت العمل لجميع أنواع العمل الأخرى. إجمالي وردية العمل هو 6 ساعات و 30 دقيقة.
لمدة 11 عامًا، عمل المدعي لمدة ساعة و12 دقيقة يوميًا وتلقى أجرًا أقل من اللازم مقابل تخطيط القلب الذي تم تفسيره بمعدل واحد أعلى من المعتاد.
في عام 2013، كان الراتب بمعدل واحد، وردية العمل هو بالضبط 6085 روبل، 21 يومًا = 289 روبل 76 كوبيل. تكلفة تخطيط القلب الواحد: 289.76:19.4 = 14.93 روبل. اتضح أنه مقابل كل تخطيط القلب الذي تم فك تشفيره، يجب أن يحصل على 14 روبل و93 كوبيل، وليس 10 روبل و91 كوبيل، كما يدعي. كبير الأطباءمستشفى المنطقة المركزية. منذ عام 2003، حصل على أقل من 480 ألف روبل في الراتب.
في كل عام، كان المدعي في مكان العمل لأكثر من 266 ساعة بعد ساعات العمل بأمر غير قانوني من إدارة مستشفى منطقة سيفيرسك المركزية، وبما أنه عمل فوق طاقته بمبادرة من المدعى عليه، يجب أن يدفع له مقابل هذه الساعات في حجم مزدوجأي 532 ساعة. على مدى 11 عاما من التشغيل، بلغت المعالجة 5852 ساعة. تبلغ تكلفة ساعة العمل أكثر من 44 روبل، لذلك يجب أن يحصل على تعويض قدره 257488 روبل.
أدى هذا الإرهاق إلى فقدانه البصر في إحدى عينيه ومعاناته من انفصال الشبكية. ويقدر الضرر الذي لحق بصحته بسبب الزيادة غير القانونية في ساعات العمل بمبلغ 2000000 روبل.
وارتباطاً بما سبق، تطلب المدعية من المحكمة إعادة مدة يوم العمل طبقاً لأمر وزارة الصحة رقم 283 تاريخ 30/11/1993، على أن يكون أسبوع العمل خمسة أيام عمل بحد أقصى 6 ساعات 30 دقائق منها 5 ساعات و 30 دقيقة فك تشفير تخطيط القلب، 60 دقيقة للأعمال الأخرى؛ دفع أجور العمالة وفقًا للأمر رقم 283، بناءً على حمل الوردية البالغ 19.4 مخطط كهربية القلب لكل نوبة عمل؛ دفع الأموال المدفوعة له مقابل فك رموز مخطط كهربية القلب بما يزيد عن المعدل لمدة 11 عامًا - 480.000 روبل ؛ دفع 5852 ساعة عمل إضافي بمبلغ 257488 روبل ؛ دفع له مقابل الأضرار التي لحقت بصحته مبلغ 2،000،000 روبل؛ دفع له تعويضات معنوية بمبلغ 2.000.000 روبل، وإجمالي 4.737.488 روبل (صحيفة الحالة 1-6).
وفي جلسة المحكمة يصر المدعي على المطالبات المبينة في لائحة الدعوى ويطلب استيفائها كاملة.
ممثل المدعى عليه أورلوفا إي.في. وفي جلسة المحكمة، لم تعترف بادعاءات المدعي، وقدمت للمحكمة اعتراضاً على بيان ادعاء يو في فاسيلييف. ويرى ممثل المدعى عليه أن مطالب المدعية لا أساس لها من الصحة وبعيدة المنال ولا يمكن تلبيتها للأسباب التالية:
فاسيلييف يوري إيفانوفيتش،<...>سنة الميلاد، يعمل في مستشفى منطقة سيفرسكايا المركزية منذ 08/10/1984 كطبيب تشخيص وظيفي منذ 28/06/2000 بمعدل واحد بالشروط عقد التوظيفرقم 470 بتاريخ 2 أكتوبر 2006.
مقرر:
في دعوى فاسيليف يوري إيفانوفيتش ضد مؤسسة الميزانية البلدية للرعاية الصحية في منطقة موسكو "مستشفى منطقة سيفيرسكايا المركزية" بشأن الالتزام باستعادة ساعات العمل، وحول تغيير شروط الأجر، وحول تحصيل مبالغ الأجور المنخفضة بمبلغ 737.488 روبل، عن دفع الأضرار الصحية بمبلغ 2.000.000 روبل ورفض التعويض عن الضرر المعنوي بمبلغ 2.000.000 روبل.
يمكن استئناف القرار أمام محكمة كراسنودار الإقليمية من خلال محكمة مقاطعة سيفيرسكي خلال شهر من تاريخ صدور قرار المحكمة بشكل نهائي.
القاضي مسلك ف.ج.
محكمة:
محكمة منطقة سيفيرسكي (إقليم كراسنودار)قضاة القضية:
مسلك فاسيلي غريغوريفيتش (القاضي)وفقًا لقرار وزارة الصحة بتاريخ 3 ديسمبر 2012 رقم 185 "بشأن الموافقة على معايير التوظيف التقريبية للعاملين الطبيين وغيرهم من العاملين في العيادات الشاملة وعيادات الأطفال (أقسام العيادات الخارجية) والاعتراف بعدم صلاحية بعض قرارات الوزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا "(بصيغته المعدلة بقرار وزارة الصحة بتاريخ 20 يناير 2018 رقم 10) يتم إنشاء وظائف أطباء التشخيص بالموجات فوق الصوتية بناءً على حجم العمل ومعايير الوقت المقدرة بمعدل 1 موقف لكل 10400 وحدة تقليدية فحوصات الموجات فوق الصوتيةوالإجراءات العلاجية والتشخيصية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتيةسنويًا بأسبوع عمل مدته 38.5 ساعة.
لأخصائي طبي، بما في ذلك رئيس الوحدة الهيكلية العاملة فيها التشخيص بالموجات فوق الصوتيةوالعمل في دور رعاية المسنين والمعاقين في المستشفيات الرعاية التمريضية، في المؤسسات والإدارات والأجنحة لتوفير الرعاية التلطيفيةفي العيادات الخاصة للمرضى اليائسين (دار العجزة)، في الأقسام والأجنحة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة الدورة الدموية الدماغية، هزيمة الحبل الشوكيوالعمود الفقري (مرضى العمود الفقري)، وكذلك في وقت مبكر إعادة التأهيل الطبي، تم تحديد أسبوع عمل مدته 35 ساعة (انظر قرار وزارة العمل والحماية الاجتماعية بتاريخ 7 يوليو 2014 رقم 57 "في بعض القضايا المتعلقة بتقديم التعويض عن ظروف العمل في شكل ساعات عمل مخفضة" الفصل 34) .
ما هو القانون التنظيمي الذي ينظم الحمل السنوي على جهاز الموجات فوق الصوتية عند 20800 وحدة تقليدية من فحوصات الموجات فوق الصوتية والإجراءات العلاجية والتشخيصية تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية؟
لم يتم تقديم مؤشر الحمل السنوي على جهاز الموجات فوق الصوتية بموجب القوانين التنظيمية التنظيمية لوزارة الصحة. ومع ذلك، لضمان توافر الرعاية الطبية وتجنب توقف المعدات باهظة الثمن، والتي تشمل الماسحات الضوئية بالموجات فوق الصوتية، فمن المستحسن تنظيم عمل غرف الموجات فوق الصوتية في مؤسسات الرعاية الصحية للمرضى الخارجيين على أساس تعيين وظيفتين لطبيب الموجات فوق الصوتية.
وبالتالي، يتم تحديد حجم العمل السنوي لغرفة الموجات فوق الصوتية، حيث يتم تركيب ماسح ضوئي واحد بالموجات فوق الصوتية ويعني جدول التوظيف وجود طبيبين، على أساس حساب موضع واحد لكل 10400 وحدة تقليدية من فحوصات الموجات فوق الصوتية والعلاجية والتشخيصية إجراءات تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية سنويا بمعدل 38.5 ساعة عمل أسبوعيا، أي ما يعادل 20800 وحدة تقليدية من فحوصات الموجات فوق الصوتية والإجراءات العلاجية والتشخيصية تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية سنويا.
كيف يتم الدفع لطبيب الموجات فوق الصوتية مقابل تقديم الخدمات الطبية المدفوعة؟
يتم دفع أجور العاملين الذين يقدمون خدمات طبية مدفوعة الأجر، بما في ذلك التشخيص بالموجات فوق الصوتية:
- عندما يتم تعيين موظف لوظيفة ما جدول التوظيفللأنشطة الخارجة عن الميزانية - للوقت الذي عملت فيه فعليًا وفقًا للشروط المحددة منظمات الميزانيةقرار وزارة العمل بتاريخ 21 يناير 2000 رقم 6 "بشأن التدابير الرامية إلى تحسين شروط أجور موظفي منظمات الميزانية والمنظمات الأخرى التي تتلقى إعانات، والتي يكون موظفوها متساوين في الأجور مع موظفي منظمات الميزانية"؛
- عند أداء الخدمات الطبية المدفوعة كجزء من الرعاية الأساسية الخاصة بك وقت العمل- اتضح أن الموظف يتلقى مدفوعات تحفيزية إضافية (مكافآت). المساعدات الماديةوفقًا للحكم الخاص بالحوافز المادية، والذي تم تطويره في كل مؤسسة رعاية صحية وهو جزء لا يتجزأ من الاتفاقية الجماعية.
ما هو القانون التنظيمي الذي يحدد مفهوم البحث في التشخيص بالموجات فوق الصوتية؟
تعريف مصطلح "البحث في التشخيص بالموجات فوق الصوتية"الواردة في قرار وزارة الصحة بتاريخ 28 نوفمبر 2007 رقم 129 "بشأن الموافقة على القواعد والمعايير الموحدة لتكاليف المواد والعمالة (الوقت واستهلاك المواد الأساسية والمساعدة) للمدفوعات الخدمات الطبيةبواسطة التشخيص الآليمتاح الكيانات القانونيةجميع أشكال الملكية و أصحاب المشاريع الفرديةحسب الترتيب المقرر". ويستخدم المصطلح المحدد كوحدة قياس، مع الأخذ في الاعتبار، من بين أمور أخرى، المعايير الزمنية لإجراء البحوث. على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطنووفقاً للقرار المذكور أعلاه، يتم احتسابها كدراسة واحدة.
يتم النظر في جميع موضوعات المشكلات المحددة بأكثر الطرق تفصيلاً أثناء العملية التعليمية في دورات إعادة التدريب في التشخيص بالموجات فوق الصوتية والدورات التدريبية المتقدمة لأطباء الموجات فوق الصوتية مع تحليل الأفعال القانونية التنظيمية التي تنظم أنشطة خدمة التشخيص بالموجات فوق الصوتية وتحليل أمثلة محددة .
إيلينا كروتوفا,نائب رئيس دائرة التحليل الاقتصادي والتنمية الصحية بوزارة الصحة،
إيلينا لاتوشكينا، كبير المتخصصينإدارة تنظيم الرعاية الطبية بوزارة الصحة،
أليكسي تشوكانوف،كبير المتخصصين المستقلين في التشخيص بالموجات فوق الصوتية في وزارة الصحة.
