علامات الإصابة بجدري الماء عند الطفل وكيف تبدأ. جدري الماء عند الأطفال - كيف يبدأ، الأعراض، كيف يبدو في الصورة، فترة الحضانة وعلاج جدري الماء كيف يبدو جدري الماء عند الأطفال: الصورة

تعتبر الحمى المرتفعة والطفح الجلدي على شكل بثور ذات سائل شفاف من العلامات التي يسهل من خلالها التعرف على جدري الماء. ويستمر الطفح الجلدي لمدة 2-3 أيام، ثم تنفجر البثور وتتشكل القشور. لا ينبغي خدش الطفح الجلدي، وإلا فإنه قد يسبب العدوى.

يحدث جدري الماء بسبب أحد أنواع فيروسات الهربس (الهربس النطاقي). مثل الفيروسات الأخرى، لا يتأثر بالمضادات الحيوية، ولكن بعد بضعة أيام يتعامل معها الجهاز المناعي من تلقاء نفسه.

أثناء المرض، من الضروري علاج الطفح الجلدي بمحلول مطهر، وإذا لزم الأمر، خفض درجة الحرارة. لسوء الحظ، لا توجد أدوية من شأنها تسريع عملية شفاء الطفل. ومع ذلك، يمكن الوقاية من المرض عن طريق التطعيم.

أسباب جدري الماء

يحدث جدري الماء (جدري الماء) بسبب فيروس مرتبط بفيروس الهربس، وهو “المسؤول” عن ظهور “البرد” المعروف على الشفاه. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا، عادة من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والعينين. العامل المسبب لجدري الماء ثابت للغاية، فهو يعيش بشكل جيد في البيئة وينتشر بسرعة كبيرة.

أعراض وتطور جدري الماء

يعد جدري الماء عند الأطفال من أكثر الأمراض شيوعًا. بعد أن أصيب به مرة واحدة، يكتسب الطفل مناعة ضده.

يتحمل الأطفال المرض أسهل بكثير من البالغين. مع العلاج المناسب، يمر المرض دون عواقب، على الرغم من أنه يسبب الكثير من الانزعاج.

تستمر فترة الحضانة (من الإصابة حتى ظهور الأعراض) لمرض جدري الماء من 1 إلى 3 أسابيع. ثم ترتفع درجة حرارة الطفل بشكل حاد (تصل إلى 39.5 درجة مئوية) وفي نفس الوقت يظهر طفح جلدي.

باستثناء الطفح الجلدي، فإن جدري الماء يشبه إلى حد كبير نزلات البرد. كما هو الحال مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة، يصاب الطفل بالضعف والصداع والغثيان في بعض الأحيان - نتيجة للتسمم العام بالجسم.

يبدو طفح جدري الماء في البداية مثل بقع وردية منفصلة. ثم تصبح أكثر وأكثر، تصبح محدبة، وتشكل فقاعات بسائل شفاف. لا يمكن عصرها أو تمشيطها، وهو أمر صعب للغاية لأنها تسبب حكة شديدة.

يمكن أن تتشكل الفقاعات ليس فقط على الجلد، ولكن أيضًا في العينين والفم والأعضاء التناسلية. تظهر الطفح الجلدي على شكل موجات - يختفي بعضها وتظهر طفحات جديدة وهكذا لمدة 3-4 أيام. ثم يبدأ التعافي: تبقى القشور في مكان البثور، التي تسقط من تلقاء نفسها، ومع العلاج المناسب، لا تترك أي أثر.

يتوقف الطفل عن العدوى بعد 5 أيام من ظهور الطفح الجلدي الأخير.

تشخيص وعلاج جدري الماء

جدري الماء عند الأطفال "يمكن التعرف عليه" للغاية، وعادة ما يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناء على الأعراض، دون فحوصات إضافية. ولا يتم استخدام أدوية خاصة لعلاجه.

يحتاج الطفل المريض إلى نظام منزلي، نظام غذائي يشمل الخضار والفواكه ومنتجات الألبان. من المهم تغيير ملابس طفلك الداخلية بشكل متكرر لمنع وصول العدوى إلى الجروح من البثور. خلال هذه الفترة، من الضروري استبعاد أي اتصال لجلده بالماء.

يتم تشحيم الفقاعات والقشور عدة مرات في اليوم بسائل كاستيلياني عديم اللون (لون كاستيلياني) أو اللون الأخضر اللامع العادي. وفي السنوات الأخيرة، بدأت معظم الدول في استخدام غسول الكالامين لهذا الغرض. هذا الدواء هو عامل مطهر وتجفيف جيد. بالإضافة إلى أنه يقلل بشكل كبير من الحكة، مما يسهل المرض.

لتقليل درجة الحرارة المرتفعة، يمكنك إعطاء طفلك خافضات الحرارة التي تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين (تباع تحت أسماء تجارية مختلفة).

ومن أجل تخفيف الحكة، قد يصف الطبيب ديازولين (دواء للحساسية)، لكن لا ينبغي إعطاؤه للطفل بنفسك، لأنه سيكون من المهم حساب الجرعة بشكل صحيح.

عادة، لا تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لجدري الماء، لأن الجسم نفسه سوف يدمر الفيروس بسرعة، ولكن إذا رأى الطبيب ذلك ضروريا، فيمكنه وصف "أسيكلوفير" على شكل هلام للعين (للطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للعين). العيون) أو الأقراص وكذلك ""التحاميل"."

في حالات استثنائية، عندما تدخل العدوى إلى الجسم عن طريق خدش الجلد، قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا للطفل، لكن ليس له أي تأثير على مسبب مرض جدري الماء.

من المضاعفات النادرة والخطيرة لجدري الماء هو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ). لذلك، لا ينبغي اعتبار هذا المرض غير ضار للغاية، خاصة وأنه في بعض أولئك الذين تعافوا من المرض، يبقى الفيروس في الجهاز العصبي وبعد سنوات عديدة يمكن أن يظهر نفسه في شكل طفح جلدي مؤلم - الهربس النطاقي.

تطعيمات جدري الماء

في السنوات الأخيرة، تم تطعيم الأطفال بشكل متزايد ضد جدري الماء. أنها تعطي تأثيرا جيدا ويمكن أن توقف تطور المرض، حتى لو تم إعطاء اللقاح بعد الاتصال بالمريض.

من المهم فقط أن يكون لديك الوقت الكافي خلال الفترة الزمنية من 48 إلى 72 ساعة بعد هذا الاجتماع. يمكن إعطاء التطعيمات للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، وتستمر المناعة ضد المرض لمدة تصل إلى 20 عامًا. يوجد في روسيا لقاحان ضد جدري الماء: Okavax وVarilrix.

إذا كنت تخطط للحمل ولم تصاب بجدري الماء، فيجب عليك بالتأكيد التطعيم قبل الحمل، لأن إصابة الطفل بفيروس جدري الماء داخل الرحم تكون أكثر خطورة ويمكن أن تؤدي إلى تلف دماغه.

جدري الماء هو مرض معد يتميز بظهور بثور مائية. وهو ناجم عن فيروس الهربس. المرض معدي وينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

يصاب معظم الأشخاص بجدري الماء بين سن 3 و 12 عامًا. في سن أكبر، يصعب تحمل جدري الماء: درجة حرارة الجسم خلال الفترة الحادة من المرض تبلغ 39 درجة أو أعلى، وخطر حدوث مضاعفات مرتفع. لهذا السبب، يقوم العديد من الآباء بإحضار أطفالهم عمدا إلى مجتمع الأشخاص المصابين بجدري الماء من أجل حماية الطفل من المضاعفات المحتملة في سن أكبر.

كقاعدة عامة، تحدث العدوى فقط خلال يومين قبل ظهور الفقاعات، وكذلك خلال الأيام الخمسة الأولى من بداية الطفح الجلدي. في المتوسط، يستمر الحجر الصحي لمرض جدري الماء لدى الطفل حوالي 20 يومًا.

لماذا من المهم عدم تفويت بداية المرض؟

إذا كنت متأكدًا من أن طفلك كان على اتصال بشخص مصاب بالجدري المائي، فكن في حالة تأهب، لأن إصابة الطفل بالعدوى أمر لا مفر منه. تتراوح فترة الحضانة من 11 إلى 25 يومًا.

في أغلب الأحيان، يمر حوالي أسبوعين قبل أن تبدأ العلامات الأولى للمرض في الظهور.

خلال هذه الفترة الزمنية، لا توجد تغييرات في الرفاهية، ولا توجد أعراض. إذا أمكن، أبقِ طفلك بعيدًا عن الأماكن العامة. إذا كان هناك طفل يقل عمره عن سنة واحدة في المنزل، فيجب تجنب الاتصال بالشخص المريض إن أمكن.

ويعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من المرض بصعوبة، وقد تتطور مضاعفات خطيرة تؤثر فيها الأعضاء الحيوية. لهذا السبب، من المهم جدًا معرفة العلامات الأولى لجدري الماء عند الطفل.

بمجرد ظهور أعراض جدري الماء، قم بتزويد الشخص المريض بأطباق منفصلة، ​​بالإضافة إلى الفراش ومنتجات النظافة الشخصية. يعتقد العديد من الأطباء أنه ليست هناك حاجة لعزل المريض عن الأطفال الآخرين. الأطفال في سن أصغر يتحملون المرض بسهولة أكبر.

يعتبر الوقت المثالي للإصابة بجدري الماء هو ما بين 3 و 6 سنوات من العمر. لحسن الحظ، بعد الإصابة بجدري الماء، يتم القضاء على خطر تكرار المرض، لأن الجسم يطور مناعة قوية لهذه العدوى.

العلامات الأولى لجدري الماء عند الأطفال

غالبًا ما يتم الخلط بين الأعراض الأولى للمرض وبين مرض تنفسي حاد شائع، وظهور بقع وبثور مع رد فعل تحسسي (الشرى).

للتعرف على جدري الماء في الوقت المناسب، يجب على كل والد أن يعرف كيف يبدأ الطفح الجلدي، فضلا عن السمات المميزة للمرض:

يستمر جدري الماء عند الأطفال حوالي 20 يومًا. من المهم جدًا ألا يخدش الطفل البثور. إذا تم كسر الغشاء، هناك خطر كبير لدخول العدوى إلى الجرح. في هذه الحالة تبقى ندبة على الجلد تبقى مدى الحياة.

بشكل عام، فإن مسار المرض في مختلف الأعمار لا يختلف عمليا. والفرق الوحيد هو مدة جدري الماء.

• يعاني الأطفال الصغار من المرض بشكل أسرع بكثير من المراهقين.
• يمكن أن يصاب الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بالجدري المائي الشديد. بالإضافة إلى الطفح الجلدي مع الحمى، قد يزعج الطفل الغثيان والقيء.

كيف يبدأ جدري الماء عند الأطفال: الصورة

في البداية، من السهل الخلط بين الطفح الجلدي والحساسية.

في الصور أدناه سترى كيف يبدأ مرض جدري الماء عند الأطفال وكيف يتطور المرض.

كوماروفسكي حول كيف يبدأ جدري الماء

يعتقد الدكتور كوماروفسكي أن كل طفل يجب أن يصاب بالجدري المائي قبل سن الثانية عشرة حتى لا يعذبه في سن أكبر. خلال هذه الفترة الزمنية، يتم تحمل المرض دون مضاعفات في شكل أخف.

يدعي كوماروفسكي أن ظهور بثور مائية على الجسم لا يعني دائمًا جدري الماء. في بعض الحالات، يظهر رد الفعل التحسسي نفسه. المؤشر الرئيسي هو زيادة في درجة حرارة الجسم، والتي يمكن أن ترتفع إلى 39 درجة.

في بعض الحالات، تتقلب درجة الحرارة عند مستويات تحت الحمى (37.0-37.4).

ماذا تفعل عند ظهور العلامات الأولى لجدري الماء عند الطفل؟

يوصي كوماروفسكي بالاتصال بطبيبك لإجراء تشخيص دقيق. كما يرى أن العلاج يجب أن يصفه الطبيب، فالتداوي الذاتي بـ”المواد الخضراء” ليس الخيار الأفضل للأطفال، لأن اليوم هناك العديد من الأدوية التي من شأنها تخفيف معاناة المريض.

تجربة الوالدين

بناء على مراجعات الأمهات، يمكننا أن نستنتج أن العلامات الأولى لبداية جدري الماء هي طفح جلدي على الجسم. ترتفع درجة حرارة الجسم بعد 3-4 أيام فقط من ظهور الطفح الجلدي.

لكن آراء الوالدين تختلف، حيث يجادل البعض بأن تطور جدري الماء بدأ على وجه التحديد مع ارتفاع درجة حرارة الجسم. لاحظت 90٪ من الأمهات أن الطفح الجلدي بدأ على الوجه وفروة الرأس.

جدري الماء أو جدري الماء عند الأطفال هو مرض ينجم عن تنشيط فيروس الهربس البسيط في الجسم. في أغلب الأحيان، يصيب الفيروس الأطفال من عمر 2 إلى 7 سنوات. الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم أولئك الذين يذهبون إلى رياض الأطفال أو المجموعات التنموية الأخرى، وغالبًا ما يكونون في المجتمع ويتواصلون مع أشخاص آخرين.

نادراً ما يصاب الرضع بالجدري المائي في الأشهر الستة الأولى من حياتهم، لأن أجسامهم لا تزال محتفظة بمناعة الأمومة. عند الوصول إلى سن 7 سنوات، يتطور جدري الماء بشكل أقل تكرارًا، ولكنه أكثر خطورة.

الطريقة الرئيسية لدخول الفيروس إلى الجسم هي عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

علامات جدري الماء عند الطفل

من أجل إجراء تشخيص دقيق وعدم تفويت الأعراض الأولى للمرض، عليك أن تعرف كيف يبدو جدري الماء:

كقاعدة عامة، يمكن ملاحظة جميع المراحل على الجلد في نفس الوقت، لأن بعض البثور تنفجر بالفعل، والبعض الآخر يتشكل للتو.

الأعراض الرئيسية للمرض هي الطفح الجلدي والحكة في جميع أنحاء الجسم. في بعض الأحيان تكون مصحوبة بمظاهر أخرى:

• صداع؛
• حمى؛
• زيادة درجة الحرارة.

الطبيب فقط هو الذي يشخص المرض ويطور أساليب العلاج. عند الأطفال، يكون جدري الماء خفيفًا دائمًا ولا يسبب مضاعفات.

ارتفاع درجة الحرارة

سوف تتوافق قراءات درجة حرارة الجسم مع نوع جدري الماء. الأشكال البسيطة لا تثير تغيرا حادا في درجة الحرارة، والحد الأقصى للزيادة لا يتجاوز 37.5 درجة.

غالبًا ما يصاب الأطفال بجدري الماء المعتدل، عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بما يتناسب بشكل مباشر مع عدد البثور المتكونة على الجسم، تصل إلى 38 درجة.

وفي الحالات الشديدة ترتفع درجة الحرارة إلى 39 - 40 درجة.

يعتمد عدد الأيام التي ستستمر فيها الحمى على شدة المرض. المؤشرات التي تصل إلى 38 عادة لا تهدأ خلال 2 إلى 4 أيام. وإذا ارتفعت درجة الحرارة إلى 39، فقد تستمر الحمى لمدة أسبوع. في هذه الحالة، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل واستدعاء سيارة إسعاف.

الطفح الجلدي

يتسبب الفيروس الهربسي الذي يسبب جدري الماء في ظهور طفح جلدي أحمر. في البداية يشبه لدغات البعوض. ثم تتحول النتوءات إلى بثور مملوءة بالسوائل مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم. تستغرق هذه العملية من 4 إلى 5 أيام وتنفجر البثور وتترك الجروح مغطاة بالقشور. إذا خدشت الطفح الجلدي، فسوف تدخل العدوى إلى الجرح وستبقى ندبة في مكانها. تسبب صدمة البثور طفح جلدي ثانوي متعدد جديد.

مدة جدري الماء

يصنف جدري الماء عند الأطفال إلى عدة أنواع مع وجود علامات مميزة لكل منها:

• تستمر فترة حضانة المرض من 1 إلى 3 أسابيع، حيث يتكاثر الفيروس ويتراكم في الجسم دون أي علامات خارجية.
• المرحلة البادرية - في بعض الأحيان لا تتطور عند الأطفال الصغار جدًا أو تحدث مع أعراض خفيفة. تتطور هذه المرحلة على مدار يوم أو أكثر قليلاً وتشبه نزلة البرد البسيطة مع ارتفاع في درجة الحرارة والصداع والتعب وقلة الشهية والتهاب الحلق. في بعض الأحيان يحدث تكوين بقع حمراء على المدى القصير في بعض مناطق الجلد.
• مرحلة الطفح الجلدي - تبدأ عادة بارتفاع درجة الحرارة إلى 38 - 39 درجة. كلما ارتفعت درجة الحرارة في اليوم الأول، كلما زادت وفرة الطفح الجلدي اللاحق وأكثر شدة مسار علم الأمراض. في الأشكال الخفيفة، ترتفع درجة الحرارة قليلاً، وأحياناً لا ترتفع على الإطلاق.

منتجات لعلاج وتخفيف الحكة

يحدد الطبيب تفاصيل العلاج وفقًا لأعراض المرض على أساس فردي.

في درجات الحرارة المرتفعة، يوصف الطفل خافضات الحرارة مع الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. عند حدوث ضرر بكتيري للخدوش، يتم استكمال العلاج بالمضادات الحيوية. كقاعدة عامة، علاج جدري الماء هو نهج شامل، لذلك يصف الطبيب عدة مجموعات من الأدوية:

1. الأدوية المضادة للهربس والمناعة: الأسيكلوفير، فيفيرون. في الحالات النموذجية، يكون جسم الطفل الذي يقل عمره عن 7 سنوات قادرًا على التغلب على الأمراض من تلقاء نفسه دون مساعدة الأدوية المضادة للفيروسات.
2. مضادات الهيستامين - فهي تجعل من الممكن تخفيف الحكة التي لا تطاق واستعادة النوم الطبيعي للطفل. الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هي Tavegil و Diazolin و Suprastin - وهي أدوية من الجيل الأول. تشمل أدوية الجيل الثاني: كلاريتين، ولوراتادين، وزيرتيك.
3. الأدوية المهدئة - توصف لعلاج تقلب المزاج الشديد لدى الطفل واستثارة خفيفة. عند تناول مضادات الهيستامين، عليك التأكد من أنها قد يكون لها بالفعل تأثير مهدئ.

لعلاج الطفح الجلدي المحلي، يمكنك استخدام اللون الأخضر اللامع. بيروكسيد الهيدروجين ومحلول برمنجنات البوتاسيوم مع الماء ومحلول فوكورتسين يجفف البثور جيدًا.

غالبًا ما يكون جدري الماء مصحوبًا بحكة لا تطاق، لذلك من الضروري أن نشرح للمريض أهمية الامتناع عن الحك.

مع ارتفاع درجة الحرارة، يتعرق الطفل كثيرًا، وتزداد حدة الحكة الناتجة عن التعرض للعرق. لتسهيل الأمر، تحتاج إلى تغيير بياضاتك - الفراش والملابس الداخلية - كلما أمكن ذلك، والحفاظ على درجة حرارة هواء مريحة في الغرفة. أثناء المرض، من الأفضل ارتداء الملابس القطنية على الأطفال، مما يسمح بمرور الهواء إلى الجلد، مما يقلل من التعرق.

يُمنع منعًا باتًا الاستحمام بالبخار إذا كنت مصابًا بالجدري المائي، لكن يمكنك بل وتحتاج إلى الاستحمام بالماء عند درجة حرارة لطيفة. هذا سوف يقلل من الحكة. يحظر الفرك بمنشفة أو التجفيف بمنشفة صلبة حتى لا يصيب الطفح الجلدي.

المضاعفات المحتملة لجدري الماء

تحدث المضاعفات التي تحدث بعد الإصابة بجدري الماء، ولكنها تحدث نادرًا جدًا. أنها تنشأ بسبب عدم الامتثال لقواعد رعاية الطفل أثناء المرض، مع الثني المستمر عن الجلبة وتمشيط البثور.

لكن تطور المضاعفات لا يعتمد دائمًا على رعاية وسلوك الوالدين، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب إضافة مرض مصاحب، وأمراض مزمنة، وضعف المناعة، وقد تظهر الأنواع التالية من جدري الماء عند الأطفال:

1. جدري الماء الفقاعي- يتميز بتكوين طفح جلدي محدد على الجلد - بثور ذات جلد رقيق وسائل قيحي بداخلها. يكون التسمم في هذه الحالة واضحًا، وأحيانًا يكون شكل المرض معقدًا بسبب الإنتان، لذلك يجب على الطبيب علاج المريض ومراقبته في المستشفى. في الأساس، يتطور هذا النوع من جدري الماء بسبب ضعف مناعة الطفل.
2. جدري الماء النزفي- يحدث مع آفات الدم المصاحبة، عند الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو مع الأورام. هذا الشكل نادر جدًا، وقد أدى إلى تسمم الجسم وارتفاع درجة الحرارة وتشكل عدد كبير من الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. مسار المرض معقد بسبب خطر النزيف الداخلي وظهور الدم في بثور على الجسم.
3. جدري الماء الغنغري النخري– يجمع بين أعراض الشكلين الموصوفين أعلاه. تتشكل بثور كثيرة ذات حشوة مصلية ودموية على جسم الطفل. غالبًا ما يصبح هذا الشكل متعفنًا بطبيعته.
4. جدري الماء الحشوي– يتميز بأضرار إضافية للأعضاء والأنظمة الداخلية – الكبد والقلب والبنكرياس والرئتين والكليتين.

جميع أشكال جدري الماء الموصوفة عند الأطفال غير نمطية ونادرا ما يتم مواجهتها في الممارسة الطبية. في الأساس، مضاعفات جدري الماء هي بكتيرية أو فيروسية بطبيعتها، وهي ذات طبقات على علم الأمراض.

في بعض الأحيان تتطور المضاعفات بعد الشفاء - قد يكون ذلك التهابًا رئويًا أو التهاب الدماغ أو اختراق الفيروس إلى الرئتين أو خلايا المخ. غالبًا ما تحدث العمليات الالتهابية للعصب البصري والعصب الوجهي. ويحدث أنه بعد انتهاء المرض يشكو الطفل من آلام في المفاصل لفترة طويلة.

تحدث المضاعفات البكتيرية عند تلف الحويصلات أو تمزق القشور. قد يفعل الأطفال ذلك في كثير من الأحيان بسبب الحكة الشديدة، ويجب على الآباء مراقبة الطفل عن كثب خلال هذا الوقت.

أثناء التكوين الثانوي، تترك الفقاعات وراءها ندبات.

ماذا يجب أن يفعل الآباء: كيف تتصرف

إذا تطور شكل خفيف أو معتدل من جدري الماء ولم تكن هناك حاجة للعلاج في المستشفى، فيجب عليك محاولة تهيئة ظروف مريحة للطفل:

• بادئ ذي بدء، تأكد من الراحة في السرير لمدة 9 أيام، وقم بتغيير فراش الطفل وملابسه كلما أمكن ذلك.
• يجب إعطاء المريض الكثير من السوائل ويجب استبعاد الأطعمة المالحة والحامضة والحارة من نظامه الغذائي.
• يمكن علاج الطفح الجلدي على الجسم باللون الأخضر اللامع، إذا تشكل طفح جلدي على الأغشية المخاطية، فمن الضروري الشطف بعوامل مضادة للميكروبات.
• لخفض درجة حرارة الجسم، أعطِ الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. لا ينصح بإعطاء الأسبرين للأطفال.
• من الضروري منع خدش الجروح - تقليم أظافر الطفل أو ارتداء قفازات قطنية.
• التعرق الزائد يسبب حكة شديدة - مما يعني أنه ليس من الضروري لبس الطفل ملابس دافئة للغاية، ويجوز الاستحمام تحت ماء دافئ ومريح دون مسحه بمنشفة صلبة.

يسأل الكثير من الآباء عن إمكانية المشي. في الطقس الجيد وفي درجات الحرارة العادية، تحتاج إلى الذهاب للنزهة - ولكن لا تفعل ذلك لفترة طويلة، والقضاء على الاتصال مع الناس لتجنب العدوى أو تطور المضاعفات لدى الطفل نفسه بسبب إضافة عدوى إضافية على خلفية ضعف جهاز المناعة.

النهج الحديث لعلاج المرض

تجدر الإشارة إلى أن الطرق الحديثة لعلاج جدري الماء فعالة للغاية وتسبب ضررا أقل لجسم المريض. وتشمل هذه:

• علاج الجلد هو مرحلة متكاملة من عملية العلاج. لتقليل الحكة أثناء الطفح الجلدي ومنع تكوين الندبات، يلزم استخدام المطهرات الخفيفة ومضادات الهيستامين. وتشمل هذه: مرهم الزنك، ميراميستين وأدوية أخرى مماثلة.
• الدواء المضاد للفيروسات الأكثر فعالية في علاج جدري الماء هو الأسيكلوفير. أنه يدمر هيكل الهربس.
• سوف يساعد الإيبوبروفين والباراسيتامول في تطبيع درجة الحرارة بسرعة، لكن يجب إعطاؤهما فقط عندما ترتفع القراءات عن 38.5.
• الحفاظ على قواعد النظافة.
• إذا رفض الطفل الأكل فلا داعي لإجباره. يجب عليك زيادة كمية السوائل التي تشربها.
• المشروبات الأكثر ملاءمة لذلك هي الكومبوت الدافئ أو الشاي الدافئ المخمر قليلاً.
• تستخدم الفيتامينات بالضرورة في العلاج، وتشمل القائمة الفواكه والخضروات. سيساعد ذلك على تقوية جهاز المناعة الذي أضعفه المرض.

لن يكون من الممكن تسريع مسار المرض. عند ظهور العلامات الأولى، عليك استشارة الطبيب على الفور والاستمرار في اتباع تعليماته. هذا سيمنع تطور العواقب السلبية.

ومن المهم أن نعرف أنه من الأفضل أن يصاب الطفل بالجدري قبل أن يكبر، لأنه بعد الشفاء تبقى الأجسام المضادة في الجسم. على الرغم من طبيعة المرض، فإن عدم ارتياحه يظهر في الشخص مرة واحدة فقط في حياته كلها.

يتحدث الدكتور كوماروفسكي عن المراحل المهمة في علاج مرض جدري الماء عند الطفل، ومبادئ الوقاية من المضاعفات وطرق تخفيف الحالة.

ينتمي جدري الماء، المعروف لدى الجميع باسم جدري الماء، إلى مجموعة من الأمراض المعدية شديدة العدوى ويصيب في المقام الأول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. من غير المحتمل حدوث انتكاسات للمرض، لأنه عند الاتصال الأولي بمسبب المرض، ينتج الجسم أجسامًا مضادة تنتشر في الدم طوال الحياة. في معظم الحالات، لا يلزم علاج محدد مضاد للفيروسات لجدري الماء عند الطفل. تهدف جميع التدابير العلاجية المتخذة فقط إلى تخفيف حالة المريض ومنع المضاعفات.

محتوى:

العامل المسبب للمرض

العامل المسبب لجدري الماء هو فيروس Varicella zoster، الذي ينتمي إلى عائلة Herpesviridae (الهربس). وهو غير مستقر في الظروف البيئية وخارج جسم الإنسان قادر على البقاء لمدة 10 دقائق فقط، حيث يموت تحت تأثير الحرارة المرتفعة والضوء والأشعة فوق البنفسجية. وعلى الرغم من ذلك، فإن فيروس جدري الماء ينتقل بسهولة كبيرة من شخص إلى آخر، وذلك بسبب قدرته على التحرك بسرعة مع تيارات الهواء لمئات الأمتار. احتمالية الإصابة بجدري الماء لدى الأشخاص الذين لم يصابوا به من قبل ولم يتم تطعيمهم هي 100٪.

بعد الإصابة بجدري الماء، يبقى الفيروس في شكل غير نشط في جسم الإنسان مدى الحياة، ويتمركز في العقد الشوكية والأعصاب القحفية المرتبطة بمناطق الجلد الأكثر تضرراً أثناء العدوى الأولية. مع ضعف كبير في جهاز المناعة، والسرطان، والإجهاد العصبي، وأمراض الدم وغيرها من العوامل السلبية لدى الأشخاص في سن النضج، يمكن أن تصبح نشطة مرة أخرى، مما تسبب في الهربس النطاقي (القوباء المنطقية).

طرق العدوى

من الأطفال المرضى إلى الأطفال الأصحاء، ينتقل جدري الماء فقط عن طريق الرذاذ المحمول جوا. ويدخل الفيروس إلى الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي العلوي والفم والعينين أثناء المحادثة والسعال والعطس والتقبيل. مصدر العدوى هو الأشخاص المصابون بالجدري المائي أو الهربس النطاقي، وذلك قبل يوم أو يومين تقريبًا من ظهور الطفح الجلدي المميز على الجلد، وبعد 5 أيام أخرى من ظهور الطفح الجلدي الأخير. وينتقل المرض أيضًا عبر المشيمة من الأم الحامل التي تعاني من جدري الماء أو الهربس النطاقي إلى الجنين.

الأطفال الذين يحضرون رياض الأطفال وأطفال المدارس الابتدائية الذين يتواجدون باستمرار في مجموعة معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بجدري الماء. في أغلب الأحيان، يتم تسجيل حالات جدري الماء في رياض الأطفال والمدارس في أواخر الخريف والشتاء وأوائل الربيع.

مهم:بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، الذين أصيبت أمهاتهم بالجدري المائي في مرحلة الطفولة، فإن الفيروس، كقاعدة عامة، لا يشكل خطرا، لأن الأجسام المضادة له، التي خانتها الأم عبر المشيمة، لا تزال موجودة في دمائهم. بعد الإصابة بالجدري المائي، يتطور لدى 97% من الأشخاص مناعة مدى الحياة، لذا فإن الإصابة بالعدوى مرة أخرى أمر نادر الحدوث.

فيديو: إي. ماليشيفا عن جدري الماء عند الأطفال. كيفية التعرف على الحالة والتخفيف منها

فترة الحضانة

يتميز جدري الماء بفترة حضانة طويلة. بعد الاتصال بمصدر العدوى، يمر من 7 إلى 21 يومًا (عادة 14 يومًا) قبل ظهور العلامات السريرية المميزة لهذا المرض.

بمجرد دخول فيروس جدري الماء إلى الجسم، يتم تثبيته أولاً على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي، ويبدأ في التكيف والتكاثر. خلال فترة الحضانة لا تظهر أي علامات للمرض، فالطفل غير معدٍ للآخرين. عندما يتراكم الفيروس بكميات كافية، فإنه يتغلب على المناعة المحلية للأغشية المخاطية ويبدأ في اختراق الدم.

عندما يتم الوصول إلى تركيز معين من الجزيئات الفيروسية في الدم، يتم تحفيز استجابة الجهاز المناعي، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم، والصداع، والضعف. تستمر هذه الحالة من يوم إلى يومين وتسمى بالفترة البادرية، وبعدها تظهر طفح جلدي مميز لهذا المرض. عند الأطفال، غالبًا ما تكون أعراض جدري الماء خلال هذه الفترة خفيفة أو غائبة تمامًا.

أعراض جدري الماء

تتميز الصورة السريرية لجدري الماء، الذي يحدث بعد فترة حضانة الفيروس، بتطور حاد وسريع. في البداية، قد يواجه الأطفال ما يلي:

• الضعف والنعاس.
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى ما يقرب من 38-40 درجة مئوية.
• تقلب المزاج والتهيج.
• صداع.

في وقت لاحق أو في وقت واحد مع الأعراض المذكورة، يظهر طفح جلدي. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في حجم الغدد الليمفاوية.

تظهر طفحات جدري الماء لأول مرة على شكل بقع وردية محمرة (بقع)، ​​تذكرنا إلى حد ما بلدغات البعوض، قطرها 2-5 ملم مع حواف خشنة. بعد فترة من الوقت، يمتلئون بسائل مصفر، ويبدأون في الحكة بشدة، مما يسبب الانزعاج والقلق عند الأطفال. السائل الموجود داخل الفقاعات شفاف، لكنه يصبح غائما في اليوم الثاني.

بعد يوم أو يومين، تنفجر البثور تلقائيًا، ويتدفق السائل إلى الخارج، وتجف، وتصبح متقشرة وتشفى تدريجيًا. وفي نهاية عملية الشفاء (بعد حوالي 1-2 أسبوع)، تسقط القشرة، تاركة تصبغًا خفيفًا على الجلد، والذي يختفي لاحقًا. إذا قام الطفل بخدش الجروح أو إزالة الجلبة قبل الأوان، تبقى ندوب وندبات على الجلد على شكل انخفاضات أو حفر صغيرة.

يمكن أن يحدث طفح جدري الماء ليس فقط على الجلد، ولكن أيضًا على الأغشية المخاطية للفم والبلعوم الأنفي وملتحمة العين والأعضاء التناسلية الخارجية. تظهر عادةً أولاً على الوجه وفروة الرأس والكتفين والظهر والبطن، ثم تنتشر إلى الأطراف العلوية والسفلية، وغالبًا ما تكون غائبة عن راحتي اليدين والأخمصين.

تظهر عناصر جديدة من طفح جدري الماء كل يوم أو يومين، لذلك بعد يومين من ظهور المرض، يمكن اكتشاف مراحل مختلفة منه على جلد الأطفال في نفس الوقت: العقيدات والبثور والقشور. كل موجة من الطفح الجلدي مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم. يمكن أن يختلف عدد عناصر الطفح الجلدي خلال فترة المرض بأكملها من 10 إلى 800، ولكن في المتوسط ​​\u200b\u200bيبلغ حوالي 200-300 قطعة. في بعض الأحيان يحدث جدري الماء بدون طفح جلدي أو مع أقل عدد ممكن من الطفح الجلدي (حتى 10 قطع).

بعد توقف ظهور الطفح الجلدي الجديد وتناقص شدة أعراض جدري الماء الأخرى لدى الطفل، يبدأ المرض في التراجع، وتبدأ فترة التعافي.

أشكال جدري الماء

اعتمادا على نوع الصورة السريرية، ينقسم جدري الماء إلى أشكال نموذجية وغير نمطية. والشكل النموذجي حسب طبيعة التدفق هو:

1. سهل. حالة الطفل مرضية، درجة الحرارة تبقى ضمن الحدود الطبيعية أو لا ترتفع عن 38 درجة مئوية، مدة الطفح الجلدي 4 أيام، الطفح الجلدي قليل.
2. متوسط ​​الثقل. تسمم بسيط (صداع، ضعف، نعاس)، ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية، ظهور طفح جلدي غزير خلال 5 أيام.
3. ثقيل. التسمم العام للجسم (غثيان، قيء متكرر، فقدان الشهية)، ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، مدة الطفح الجلدي 9 أيام، وهي تغطي جلد المريض بالكامل تقريبًا، كما توجد أيضًا على الأغشية المخاطية، وعناصر من يمكن أن يندمج الطفح الجلدي مع بعضها البعض.

تنقسم الأشكال غير النمطية من جدري الماء إلى بدائية ومشددة. يتميز الشكل البدائي بمسار خفيف، وطفح جلدي واحد، ودرجة حرارة الجسم طبيعية أو تحت الحمى. يتميز الشكل المشدد بصورة سريرية مكثفة للغاية للمرض. ويشمل الأشكال الحشوية والغرغرينا والنزفية التي يتم علاجها في المستشفى.

في الشكل النزفي للمرض يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة والتسمم الشديد وتلف الأعضاء الداخلية ويظهر الدم في البثور وتنزف. تحدث بيلة دموية ونزيف في الجلد والأنسجة والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.

يتم اكتشاف الشكل الحشوي لجدري الماء في الغالب عند الخدج وحديثي الولادة والأطفال الذين يعانون من نقص المناعة. ويتميز بالتسمم لفترة طويلة، والطفح الجلدي الغزير، والحمى الشديدة، والأضرار التي لحقت الجهاز العصبي والأعضاء الداخلية (الكلى والرئتين والكبد والقلب).

نادرا ما يتم تشخيص شكل الغرغرينا، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. ويلاحظ التسمم الشديد. وتكون البثور بهذا الشكل كبيرة الحجم وسرعان ما تصبح مغطاة بقشرة مع مساحة من نخر الأنسجة. عندما تسقط القشرة، تظهر تقرحات عميقة وبطيئة الشفاء على الجلد.

علاج جدري الماء عند الأطفال

في معظم الحالات، يختفي جدري الماء عند الأطفال من تلقاء نفسه خلال 7 إلى 10 أيام. يتم تحمله بسهولة من قبل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 7 سنوات. يستخدم العلاج الأدوية التي تهدف إلى القضاء على أو تقليل شدة الأعراض الرئيسية: الحمى والطفح الجلدي والحكة. يتم استخدام العلاج الخاص المضاد للفيروسات أو التحفيز المناعي فقط في الأشكال المتوسطة والشديدة من المرض.

في حالة جدري الماء، من المهم جدًا منع تقيح البثور بسبب العدوى البكتيرية. للقيام بذلك، يجب على الآباء التأكد بعناية من أن الأطفال لا يلمسونهم ولا يخدشونهم بأي شكل من الأشكال، مما يصرف انتباههم بطرق مختلفة. يجب قص أظافر طفلك بشكل قصير. يمكن للأطفال الصغار جدًا وضع قفازات قطنية خفيفة ("خدوش") على أيديهم وإجراء محادثة مع الأكبر سنًا. للحد من الحكة مع جدري الماء، يصف أطباء الأطفال في كثير من الأحيان التطبيق الداخلي أو المحلي لمضادات الهيستامين (فينيستيل، إريوس، سوبراستين، زوداك، ديازولين) للأطفال.

للوقاية من عدوى الحويصلات يتم استخدام المطهرات التالية:

• محلول كحول 1٪ من اللون الأخضر اللامع (زيلينكا)؛
• سائل كاستيلاني
• محلول مائي من الفوكورسين.
• محلول مائي من برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم).

عند معالجة عناصر الطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع، على الرغم من كل عيوبه، يمكنك بسهولة وبسرعة تحديد متى ستتوقف الطفح الجلدي الجديد عن الظهور.

في حالة الإصابة بجدري الماء، خاصة إذا حدث المرض في الصيف، للوقاية من العدوى الجلدية الثانوية، من الضروري غسل الطفل مرة واحدة يوميًا، وشطفه بالماء المغلي أو أخذ حمامات باردة قصيرة المدى بمحلول برمنجنات البوتاسيوم. أو صودا الخبز أو مغلي البابونج. من غير المقبول استخدام أي منظفات (صابون، مواد هلامية، إلخ) أو فرك الجلد بمنشفة. بعد الاستحمام، تحتاج إلى تجفيف جسمك بعناية بمنشفة ناعمة ومعالجة الجروح بمحلول مطهر.

من الأفضل أن تكون الغرفة التي يوجد بها الطفل المريض باردة لمنع ارتفاع درجة الحرارة وعدم إثارة التعرق الغزير. لن تؤدي إلا إلى تكثيف الحكة ويكون لها تأثير مزعج على عناصر الطفح الجلدي، وهو ما يلفت انتباه الوالدين بشكل خاص طبيب الأطفال الشهير إي أو كوماروفسكي. أثناء المرض، ينصح بتغيير أغطية سرير الطفل وملابسه المنزلية كل يوم، خاصة إذا كان يتعرق كثيراً. يجب أن تكون الملابس مصنوعة من أقمشة طبيعية وخفيفة ومريحة حتى لا تؤذي الجلد.

من بين الأدوية الخافضة للحرارة لعلاج جدري الماء عند الأطفال، إذا ارتفعت درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. يُمنع بشكل صارم إعطاء الأطفال المصابين بالجدري أي أدوية تعتمد على حمض أسيتيل الساليسيليك، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى ضعف شديد في وظائف الكبد وحتى الموت.

خلال فترة العلاج، ينصح الطفل أيضًا بالبقاء في المنزل وشرب الكثير من السوائل وتناول نظام غذائي صحي. يوصى بأخذ الأطفال إلى رياض الأطفال أو المدرسة في موعد لا يتجاوز 1-2 أسابيع بعد الشفاء، لأن فيروس جدري الماء يضعف بشكل كبير جهاز المناعة لفترة من الوقت.

فيديو: طبيب الأطفال إي.أو.كوماروفسكي عن أعراض وطرق علاج جدري الماء عند الأطفال

مضاعفات جدري الماء

مع العلاج المناسب للطفل والنظافة الشخصية، فإن مضاعفات جدري الماء عند الأطفال نادرة. أحد المضاعفات الأكثر احتمالا هو تقيح (الخراج، القوباء) لعناصر الطفح الجلدي بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيها. ثم، إلى العلاج الرئيسي لجدري الماء، تتم إضافة التطبيق المحلي للمراهم المضادة للبكتيريا، والتي تستخدم لعلاج الجروح الملتهبة.

قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة عند الأطفال:

• المرضى الذين يعانون من سرطان الدم أو أمراض الأورام الأخرى.
• مع الأمراض الخلقية للجهاز المناعي.
• مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• السنة الأولى من الحياة.

في هذه الحالات، قد تحدث أشكال غير نمطية من جدري الماء عند الأطفال الذين يعانون من أعراض التسمم الشديد في الجسم، وتطور الإنتان، وتلف الكلى والرئتين والكبد والجهاز الهضمي والغدد الكظرية والبنكرياس. تشمل المضاعفات الشديدة لجدري الماء الالتهاب الرئوي الفيروسي والتهاب أغشية الدماغ (التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ)، ولكنها نادرة.

مهم:إنه أمر خطير بشكل خاص على الأطفال الذين لم يولدوا بعد عندما تصاب النساء الحوامل بجدري الماء. يؤدي جدري الماء الذي تعاني منه المرأة قبل الأسبوع العشرين من الحمل إلى تطور متلازمة جدري الماء عند الوليد. قد يولد الطفل بأطراف متخلفة، وأصابع بدائية، وقصر القامة، وعيوب في العين، واضطرابات في الجهاز العصبي.

من الخطورة جدًا أن يصاب الطفل بفيروس جدري الماء في نهاية الحمل (4-5 أيام قبل الولادة)، أثناء الولادة، أو في غضون 5 أيام بعد الولادة، لأنه ليس لديه الوقت الكافي لتلقي ما يكفي من الأجسام المضادة من الأم اللازمة لمحاربة العدوى. عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر 3 أشهر، يكون المرض شديدًا مع تطور أمراض الأعضاء الحيوية والجهاز العصبي.

تدابير الوقاية

للوقاية من جدري الماء أو مضاعفاته، يمكن استخدام التطعيم (حقن فيروس حي مضعف) أو إعطاء الغلوبولين المناعي (الأجسام المضادة الخاصة بفيروس الحماق النطاقي).

يوصى بالتطعيم للأطفال بعد عمر سنة واحدة. يحمي الجسم من الإصابة بجدري الماء لمدة 10 سنوات أو أكثر. على الرغم من أنه في بعض الأحيان قد يصاب الأشخاص الذين تم تطعيمهم بجدري الماء، إلا أنه سيكون له شكل خفيف. إن إدخال اللقاحات (Okavax وVarivax وVarilrix) مهم بشكل خاص للنساء اللاتي يخططن للحمل إذا لم يكن لديهن مرض جدري الماء من قبل. بمساعدتهم، من الممكن إجراء الوقاية الطارئة من جدري الماء إذا كان هناك اتصال مع حامل العدوى. ولمنع تطور المرض، يجب إعطاء اللقاح خلال 48-72 ساعة بعد الاتصال بحامل العدوى.

يعد إدخال الجلوبيولين المناعي المضاد لجدري الماء (دواء "Zostevir") أمرًا مهمًا للأشخاص الذين كانوا على اتصال مع مرضى جدري الماء أو الهربس النطاقي، والذين هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات شديدة في حالة الإصابة بجدري الماء. يشمل هؤلاء الأشخاص النساء الحوامل، والأطفال المصابين بالسرطان، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين خضعوا لزراعة الأعضاء، والأطفال الذين يعانون من أمراض جهازية مزمنة حادة، والأطفال المبتسرين الذين يصل وزنهم إلى 1 كجم، والأطفال حديثي الولادة الذين لم تصب أمهاتهم بالجدري المائي.

جدري الماء عند الأطفال هو مرض شائع يتطور غالبًا بين عمر 2 و 7 سنوات. الأطفال الذين يذهبون إلى رياض الأطفال معرضون للخطر. يمكن أن تكون العيادة مكانًا خطيرًا. العامل المسبب لجدري الماء (رمز المرض وفقًا لـ ICD-10 هو B01) هو فيروس الهربس البسيط من النوع 3 (HSV type 3).

طفل حديث الولادة وكذلك طفل يصل عمره إلى 6-7 أشهر. من غير المرجح أن تصاب بالجدري المائي بسبب مناعة الأم التي تستمر بعد الولادة. عند الوصول إلى عمر 7 سنوات، يكون المرض نادرًا، ولكنه عادةً ما يكون أكثر خطورة منه عند عمر عام واحد.

العامل المسبب للمرض هو فيروس الهربس البسيط من النوع 3، وهو شديد التقلب. تحدث عدوى الأطفال من خلال القطرات المحمولة جوا. الكائنات الحية الدقيقة "تتحرك مع الريح" حرفيًا، وهو ما يفسر الاسم الغريب للمرض.

من الممكن أن تصاب بفيروس سيئ أثناء تواجدك في غرفة مع شخص مصاب. ومع ذلك، فإن المرض الذي يعاني منه في مرحلة الطفولة يترك وراءه مناعة قوية، تكاد تقضي على خطر الإصابة مرة أخرى، ولكنها لا تقلله إلى الصفر.

تتحرك الكائنات الحية الدقيقة بسهولة على مسافة تصل إلى 20 مترًا، ويمرض الأطفال بعمر 1.5 عامًا بشكل أقل من أولئك الذين يبلغون من العمر 2.8 عامًا أو حوالي 4 سنوات، لأن الأخير يقضي الكثير من الوقت في مجموعات، حيث يمكنهم التقاط فيروس الهربس البسيط النوع 3 .

يتميز جدري الماء بموسمية الربيع والخريف. في الطقس الحار، لا يمكن أن يوجد العامل الممرض. ويكون المرض أكثر خطورة عند البالغين الذين لم يصابوا بالجدري المائي منه عند الأطفال.

فترة حضانة المرض عند الطفل

في بعض الأحيان تكون البثرة المائية أول علامة على الإصابة بجدري الماء. ينتشر طفح جلدي غريب بسرعة في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك، فإن ظهوره لا يعتبر المرحلة الأولى من المرض.

تتراوح فترة الحضانة عند الأطفال من 13 إلى 17 يومًا. في هذا الوقت، يتكاثر الفيروس في خلايا الدورة الدموية والظهارة، وبعد ذلك يبدأ في إظهار نفسه. يكون الطفل المصاب بالعدوى خطيرًا من نهاية فترة الحضانة حتى سقوط القشور.

تحدث المرحلة الحادة من المرض مع أعراض سريرية واضحة. في بعض الأحيان تسبقها فترة بادرية تدوم 1-2 أيام، حيث لوحظ تدهور في الرفاهية.

بعد المرحلة الحادة، يبدأ الجسم بالتعافي. مدة هذه الفترة تصل إلى 3 أسابيع. يتوقف الطفل عن العمل كحامل للمرض في اليوم الخامس بعد ظهور آخر بقعة.

عند الأطفال، يستمر المرض من 2 إلى 3 أسابيع، ثم يحدث الشفاء ولا تنشأ أي عواقب خطيرة، ولكن في حالات نادرة يتطور الالتهاب الرئوي بجدري الماء. المراهقون والأطفال المبتسرون معرضون للخطر.

الصورة السريرية للمرض

كيف يبدأ مرض جدري الماء ويتطور عند الأطفال، يجب على كل والد أن يعرف أعراضه وعلاجه حتى يتمكن من ملاحظة المرض في الوقت المناسب والتأقلم معه. يبدأ جدري الماء في أغلب الأحيان بحمى تصل إلى 39-40 درجة. بالإضافة إلى ذلك، يحدث الصداع والضعف والتهاب الملتحمة وفقدان الشهية والسعال.

العلامة المميزة لجدري الماء عند الطفل هي طفح جلدي غريب، والذي يبدو في البداية مثل البقع الوردية التي يبلغ قطرها 2-4 ملم وبعد مرور بعض الوقت يتحول إلى حطاطات ("العقيدات"). بعض "العقيدات" تصبح حويصلات. هذا الأخير له هيكل من غرفة واحدة، والجلد المحيط به أحمر.

وبعد 1-3 أيام تجف الحويصلات وتبقى في مكانها قشور بنية أو حمراء داكنة تختفي خلال 2 إلى 3 أسابيع. خلال المرحلة النشطة من المرض، تظهر الطفح الجلدي مرة أخرى، لذلك غالبا ما توجد أنواع مختلفة على منطقة الجلد.

بالتزامن مع الآفات الجلدية، يصاب الطفل بطفح جلدي على الأغشية المخاطية (يتأثر الفم واللسان أيضًا). تظهر على شكل حويصلات تتعفن وتتحول إلى تقرحات ذات قاع رمادي مصفر محاط بحافة حمراء. يتكون Enanthema من 1-3 عناصر ويشفى بعد 1-2 أيام.

جدري الماء عند الأطفال له أعراض مختلفة، وأكثرها إزعاجًا هو الحكة الشديدة في الجلد في مكان ظهور البثور. عند حك المناطق المصابة، تترك ندبات تسمى “pockmarks”. عند البالغين، يكون الطفح الجلدي أكثر كثافة منه عند الأطفال، ويصاحبه تسمم شديد.

علامات جدري الماء لدى الأطفال الصغار عندما يتطور الطفح الجلدي لا تكون دائمًا واضحة جدًا. ترتفع درجة حرارة الجسم أثناء ظهور الفقاعات بكميات كبيرة. نظرا لأن الطفح الجلدي يحدث من وقت لآخر، هناك حمى متموجة (أي، بعد تطبيع درجة حرارة الجسم، ترتفع مرة أخرى).

يستمر ارتفاع الحرارة من 2 إلى 5 (في حالات نادرة حتى 8-10) أيام، اعتمادًا على عدد ومدة ظهور الفقاعات، والتي يمكن أن تتشكل من 2 إلى 9 أيام. في معظم الحالات، ينتهي جدري الماء عند الأطفال الصغار دون عواقب. نادرًا ما يكون الأمر معقدًا بسبب تقيح الجلد والتهاب العقد اللمفية (خلف الأذن) وأمراض أخرى.

أشكال جدري الماء عند الطفل

في الأطفال من عمر 2 إلى 12 سنة، يلاحظ في بعض الأحيان شكل غير نمطي من المرض، والذي يتميز بغياب الحمى والطفح الجلدي الغزير. تشكل فترة المراهقة خطورة على تطور أشكال معتدلة أو حادة من المرض. هؤلاء البالغين الذين لم يصابوا بالجدري المائي في مرحلة الطفولة معرضون لخطر الإصابة بمضاعفات.

هناك 3 أشكال من جدري الماء:

1. خفيف، حيث يتم ملاحظة طفح جلدي معزول، وتبقى درجة الحرارة ضمن الحدود الطبيعية، وتبقى الصحة طبيعية. تتشكل البثور الناتجة عن فيروس الهربس البسيط من النوع 3 خلال 2-3 أيام.
2. معتدلة الشدة، شائعة. في هذه الحالة، هناك اضطرابات في النوم، وحكة في الجلد، والحمى، والصداع. يستغرق ظهور الطفح الجلدي من 5 إلى 7 أيام.
3. شديد، والذي يتميز بارتفاع الحرارة حتى 40 درجة، والقيء، والغثيان، والصداع، والهذيان. مدة ظهور البثور من 7 إلى 10 أيام.

تشخيص المرض

كيف دواءحُماق

يتم تحديد النهج الفعال لعلاج جدري الماء عند الطفل من خلال خصائص مساره. مطلوب التشاور الإلزامي مع طبيب الأطفال. سيتم تقليل درجة الحرارة المرتفعة باستخدام دواء خافض للحرارة (إيبوبروفين للأطفال أو باراسيتامول). إذا كان مضاعفات المرض هو عدوى الجلد البكتيرية، فيتم الإشارة إلى المضادات الحيوية.

توصف مجموعات الأدوية التالية:

• حمام بمحلول اليارو. التحضير وطريقة الاستخدام: صب 200 جرام من العشب الجاف في 5 لترات من الماء المغلي، ثم اسكب المنقوع في الماء واستحم الطفل لمدة 15 دقيقة على الأقل.
• الاستحمام بمغلي الشعير. التحضير وطريقة الاستخدام: يُسكب 1 كجم من الحبوب في 5 لترات من الماء ويُغلى المزيج ويُبرد ويُمرر عبر منخل. امسحي جسم الطفل بالمغلي، لا تشطفيه.
• شطف الحل. التحضير وطريقة الاستخدام: صب 20 جرام من المريمية في 250-500 مل من الماء المغلي، واتركها لمدة 30 دقيقة. اشطف فمك وحلقك بالتسريب المبرد.
• كمادات العسل (بعد موافقة الطبيب وفي حالة عدم وجود حساسية). وتيرة الإجراء 2-3 مرات في اليوم.

ملامح نمط الحياة المعتاد

نظرًا لأن الطفل يبدأ بالحكة كثيرًا مع ظهور بثور، عليك أن تخبره أن تلف الجلد يمكن أن يؤدي إلى تكوين ندبات. الحمى تسبب التعرق مما يزيد من الحكة. يحتاج المريض الصغير إلى الحفاظ على درجة حرارة طبيعية في غرفة النوم، وتزويده بالملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية وتغييرها بانتظام.

الاستحمام المعتاد في الحمام مع جدري الماء أمر غير مقبول. ومع ذلك، في درجة حرارة الجسم الطبيعية، يُسمح بالاستحمام الدافئ. هذا سوف يقلل من شدة حكة الجلد. عند الاستحمام، لا تستخدم الصابون أو المناشف لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف الطفح الجلدي. لنفس السبب، لا يُنصح بتجفيف جلد طفلك بمنشفة صلبة. من الأفضل استخدام قطعة قماش أو قطعة قماش تيري.

النظام الغذائي المناسب أثناء المرض يساعد على التعامل معه بسهولة أكبر. يحتوي على أطباق صحية وسهلة للجهاز الهضمي، وينصح بالإكثار من شرب السوائل. إذا رفض الطفل الأكل فلا داعي للإصرار. يجب الإقلال من تناول الحلويات، كما يجب تجنب الأطعمة الحامضة والمالحة والساخنة والمدخنة والحارة حتى الشفاء. يجب أن تشمل القائمة العصيدة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والمرق والخضروات والفواكه والتوت.

بداية المرض حادة، ولكن الطفل يتعافى قريبا. لا يمكنك الذهاب للنزهة إلا بعد أن تشعر بالتحسن. وفي الوقت نفسه، يجب على الطفل الذي يمكن أن ينقل العدوى للآخرين أن يعلم أنه لا ينبغي له التفاعل مع الأطفال الأصحاء. لا تكون في ضوء الشمس المباشر. يُسمح لك بالذهاب إلى روضة الأطفال بعد موافقة طبيبك على ذلك.

جدري الماء قبل الإجازة

قد يصاب الطفل بالجدري المائي قبل إجازة مخططة (على سبيل المثال، إجازة في تايلاند). إذا كان لدى البالغين والأطفال تذاكر في متناول اليد، فمن المرجح أن يسمح لهم بالصعود على متن الطائرة، لكننا هنا نتحدث عن الجانب الأخلاقي للسؤال. جدري الماء هو مرض معد ويمكن أن يكون صعبا بالنسبة لأولئك الذين لم يصابوا به في مرحلة الطفولة. ولذلك، ما يلي هو المناسب توصية: ولكي لا يصيب المصطافين فمن الأفضل تأجيل الرحلة.

يشكل الطفل المصاب بفيروس HSV-3 خطراً على الأشخاص الأصحاء:

• قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي الأول.
• 5 أيام منذ ظهور البثرة الأخيرة.

تحدث العدوى من خلال الرذاذ المحمول جواً (في حالات نادرة، من خلال التفاعل مع الجلد المصاب). تحتوي الطائرة على نظام تهوية مغلق، لذلك إذا كان هناك راكب مصاب بالجدري المائي على متن الطائرة، فمن المحتمل أن يصاب الأشخاص الآخرون الذين لم يصابوا به. في الهواء الطلق، يكون خطر الإصابة بالنوع HSV-3 أقل بكثير.

يمكنك السفر في إجازة إذا كان لديك شهادة من طبيب الأطفال الخاص بك بعدم الإصابة بالعدوى. في هذه الحالة، فإن المظاهر الجلدية المتبقية لن تشكل تهديدا للآخرين. وعلى الرغم من ذلك، لا يمكن استبعاد الصراعات بين والدي الطفل المتعافي والركاب الآخرين.

من الناحية العملية، يمكن السماح لطفل مريض بالصعود على متن الطائرة، ولكن وفقا للفن. 107 من قانون الجو للاتحاد الروسي، يحق للناقل إنهاء الاتفاقية بناءً على طلبه إذا كانت صحة الراكب تشكل تهديدًا لسلامة الآخرين أو تخلق إزعاجًا لهم.

جدري الماء والعطلة الحالية

ويحدث أن طفلاً ووالديه سافروا إلى بلد آخر، حيث اكتشفوا أن المسافر الصغير مصاب بجدري الماء. ما يجب القيام به؟ ربما سيتعين عليك الخضوع للعلاج. وفي هذه الحالة، سيتم تأجيل رحلة العودة إلى الوطن. ومع ذلك، يعتمد ذلك على البلد الذي تمت فيه الإجازة.

لذلك، قد يُسمح لطفل مصاب بالجدري المائي بالصعود على متن الطائرة. ويرجع ذلك إلى القواعد المتعلقة بالتدابير المتخذة في حالة انتشار الأمراض المعدية بين المصطافين. لذلك، ننصح الآباء بمعرفة ما يجب فعله. ومن الممكن أن يتم إرسال المسافر الصغير إلى المستشفى لتلقي العلاج.

من أجل السفر بأمان إلى إسرائيل أو تركيا أو أي بلد آخر، فمن الأفضل أن يتم تطعيم طفلك. ظهر اللقاح منذ وقت ليس ببعيد، ولكنه الوقاية من المرض. إذا لم يتم تطعيم الطفل، فلا داعي للقلق، لأن جدري الماء عند الأطفال له مسار خفيف أو معتدل.

مشاهدات المشاركة: 1,187