هل يمكن أن يكون هناك دم بعد الإمساك؟ لماذا يظهر الدم في البراز أثناء الإمساك؟ الدم في البراز أثناء الإمساك: ملامح الصورة السريرية للظاهرة

يعد الدم أثناء الإمساك ظاهرة شائعة يمكن أن تثيرها عوامل غير ضارة وخطيرة إلى حد ما. يتميز براز الشخص السليم بالثراء الطبيعي وغياب أي شوائب. إذا كانت هناك مشاكل في التبرز فإن البراز يصبح كثيفاً جداً مما يعيق عملية خروجه عبر الأمعاء ويؤدي إلى حدوث نزيف

الإمساك والدم من فتحة الشرج: مسببات الظاهرة

سبب هذه الظاهرة يكمن في تلف جدران الأمعاء أو فتحة الشرج أثناء الإجهاد أثناء حركات الأمعاء. يمكن أن يكون للدم في مثل هذه الحالات لون بورجوندي أو قرمزي. يمكن أن يؤدي وجود الدم في البراز أيضًا إلى تحفيز الظواهر المعدية أو المرضية. في الحالة الأولى، دور "المحرضين" هو:

• الزحار - يرافقه اختراق البكتيريا إلى تجويف الأمعاء. يصاب المريض بألم تشنجي في البطن وانتفاخ البطن وأعراض تسمم الجسم.
• داء الأميبات. سبب المرض هو الأميبا. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تخترق الأمعاء وتدمر جدرانها وتحفز تخفيف البراز وإطلاق الدم.
• داء البلانتيديا - يتطور المرض نتيجة للنشاط النشط للميكروبات الأولية - البلانتيديا. تشبه الأعراض الصورة السريرية لداء الأميبات، فهي بطيئة وتثير الإمساك أو الإسهال بالدم.

ضمن أسباب مرضيةوجود شوائب مميزة أثناء عملية التغوط المعقدة:

• البواسير - الظواهر المرضية النظام الوريديفي منطقة الشرج والتي تحدث مع التكوين مخاريط البواسير- تزداد مع مرور الوقت، وتتساقط وتنزف أثناء حركة الأمعاء المعقدة.
• تشققات في جدران المستقيم. عندما تتراكم البراز، تمتد بطانة جدران الأمعاء بشكل كبير - يتم تشكيل الشقوق الصغيرة، والتي تنزف مع التوتر؛
• الأورام الحميدة المعوية هي أورام حميدة تنزف عند تلفها بسبب البراز المتصلب.
• علم الأورام. غالبًا ما تتجلى مظاهر الورم بالنزيف. مع نمو الورم، تضيق الأمعاء - ويتفاقم الإمساك ويتطور إلى شكل مزمن.
• التهاب القولون – تشكيل العملية الالتهابيةعلى الغشاء المخاطي للقولون. يتم التعبير عن المرض المطول على أنه تفريغ غزيرالمخاط والتقرحات والنزيف الطفيف.

جميع العوامل المذكورة إفرازات دمويةيتحدون بنمط واحد: الظاهرة المحفزة في جميع الحالات هي الإصابة الميكانيكية للغشاء المخاطي للأعضاء بسبب صعوبة مرور البراز عبر الأمعاء.

الدم في البراز أثناء الإمساك: ملامح الصورة السريرية للظاهرة

عادةً ما يتم ملاحظة ظهور بقع دم بسبب مشاكل في حركات الأمعاء جنبًا إلى جنب مع أعراض أخرى، بما في ذلك:

• متلازمة الألم في تجويف البطن;
• حرقة في المعدة؛
• التجشؤ.

قد يشعر المريض بالغثيان والقيء وعدم الراحة في منطقة البطن بعد تناول الطعام. بالإضافة إلى الدم، غالبًا ما يتم إخراج تراكمات المخاط من فتحة الشرج. مع البواسير، يعاني الشخص من ألم في فتحة الشرج، والذي يحفزه تفاقم المرض.

الإمساك والبراز الدموي: تفاصيل التشخيص

التشخيص التفريقي في الحالة الموصوفة ينطوي على استبعاد الناسور والزهري والسل. كجزء من تشخيص الأمراض، يوصف للمريض عدد من التدابير التالية:

• أخذ سوابق المريض (يتم تحديد السمات المميزة لمسار المرض، ودراسة المرض الأساسي). بالإضافة إلى ذلك، يحدد المتخصصون مدة المظاهر السريرية والعوامل المحفزة للظاهرة؛
• الفحص البصري لمنطقة الشرج.
• قائمة الاختبارات المعملية القياسية؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التنظير الفلوري للأمعاء (يتم تحديد الورم ومنطقة الانسداد) ؛
• تنظير المستقيم (يهدف الفحص إلى تقييم حالة الأمعاء السفلية - يتم تشخيص البواسير والشقوق والأورام) ؛
• تنظير القولون هو إجراء يهدف إلى تشخيص الأمعاء الغليظة.

تحديد سبب علم الأمراض عن طريق حالة الدم

في بعض الحالات، يصبح من الممكن تقييم حالة الدم المنطلق من فتحة الشرج. يتم الانتباه إلى لون وحجم وطبيعة التفريغ. كلما كان الدم أكثر إشراقا، كلما كان التركيز الالتهابي أقرب إلى فتحة الشرج. مع نزيف المستقيم، قد يكون الدم:

• القرمزي (يظهر عادة مع الشقوق الشرجية والأضرار التي لحقت بالبواسير)؛
• داكن (يشير إلى التهاب يحدث في الجهاز الهضمي العلوي).

يتم تحديد الأنماط الموصوفة من خلال حقيقة أنه مع انتقال الدم إلى فتحة الشرج، فإنه يغير لونه واتساقه.

انتباه! إذا أصيب المريض بعدوى، فإن الدم في البراز عادة ما يكون موجودا على شكل خطوط. كما أن النزيف يكون لزجاً وله رائحة فاسدة. في الحالة الأخيرة نحن نتحدث عنحول تطور أمراض المعدة.

الإمساك - النزيف: ماذا تفعل وأين تذهب؟

إذا لاحظت الأعراض الأولى لاضطراب الجهاز الهضمي، يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب. سوف يساعد طبيب المستقيم في أمراض الأمعاء. قد يكون سبب استدعاء سيارة الإسعاف:

• زيادة حجم الدم المنطلق.
• عدم القدرة على إيقاف النزيف بدرجة كافية فترة طويلةوقت؛
• القيء المتعدد الشديد بالدم.
• كدمات ونزيف من خلال الممرات الأنفية.
• ارتفاع الحرارة؛
• متلازمة الألم الحاد في الصفاق.

الدم بعد الإمساك: التدابير العلاجية

تتضمن الدورة العلاجية في ظل الظروف الموصوفة استخدام أداتين رئيسيتين: الأدوية والطب التقليدي. المجموعة الأولى تشمل:

• المهيجات (زيادة حركية الأمعاء) – Regulax، Senadexin؛
• الأدوية التناضحية (زيادة الضغط الاسموزيفي أعضاء المنطقة المحلية) - كبريتات الصوديوم، كبريتات المغنيسيوم.
• الحشو (أدوية تساعد على تسييل البراز) – نخالة القمح، السليلوز؛
• البريبايوتكس (يحتفظ بالسوائل في الأمعاء ويحفز عملية إزالة السموم) - دوفالاك.

يتم عرض وصفات العلاجات الشعبية الأكثر فعالية في الجدول أدناه:

بالإضافة إلى علاج الإمساك بالأدوية والعلاجات الشعبية، يتم علاج الأمراض الرئيسية التي تسببت في الإمساك والنزيف.

الدم بسبب الإمساك عند الطفل

التهديد بالإمساك مع إفرازات دموية طفولةيتكون من براز مشبع بمكونات يمكن أن تسبب التسمم في الجسم. يقوم المريض بإخفاء المشكلة عن والديه - فتجاهل مشاكل التغوط يؤدي إلى ظهور تشققات في منطقة الشرج. عادة، في هذه الفئة من المرضى، يتكون الدم في البراز بسبب:

• الإمساك العضوي (تحدث الأمراض بسبب اضطرابات الجهاز الهضمي أو التشوهات فيها الهيكل التشريحيالأمعاء - غالبا ما يتم تشخيصها عند الرضع)؛
• الإمساك الوظيفي (يتم تحفيز المشكلة اضطرابات مختلفةبسبب عدم كفاية التغذية، ونقص السوائل، وما إلى ذلك).

عند تحديد الأعراض المميزةالمرض، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك. يتم علاج المرض عند الأطفال مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وخصائصه الصورة السريريةعلم الأمراض.

في الختام، تجدر الإشارة إلى موضوع الوقاية. ولكي لا يفاجئك الدم الموجود على الورق بعد الإمساك يوماً ما، عليك الالتزام بالإجراءات الوقائية المناسبة. الوقاية من الأمراض تتكون من اتباع نظام غذائي، والحفاظ على صحة و صورة نشطةالحياة، وزيادة كمية السوائل المستهلكة يوميا. وفي بعض الحالات، يُنصح باستخدام حقنة شرجية. لا يمكن استخدام هذه الطريقة لحل المشكلة إلا في حالة وجود احتمال حقيقي لتكوين براز متصلب.

قد يكون من المفيد أن نعرف! "ماذا تفعل إذا؟ الإسعافات الأولية والعلامات."

يمكن أن يكون سبب تأخر حركة الأمعاء هو الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي، والأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي، والأخطاء في النظام الغذائي، ونمط الحياة، والعوامل النفسية. يظهر الدم في الإمساك عندما تتضرر الأغشية المخاطية المعوية بسبب البراز الصلب، أو ثقب القرحة، أو خنق البواسير.

يحدث تأخر حركة الأمعاء بسبب اتباع نظام غذائي غير متوازن، واتباع نظام غذائي، ونمط الحياة المستقر، وعدم كفاية تناول السوائل. يتطور الإمساك عند النساء أثناء الحمل وانقطاع الطمث بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. يمكن أن يكون سبب المرض أمراضًا مزمنة في الجهاز الهضمي المركزي الجهاز العصبي، استقبال الأدوية، تعاطي ملين، والإجهاد المتكرر.

قد يشير ظهور الدم في البراز أثناء حركة الأمعاء المتأخرة إلى الأمراض التالية:

• البواسير؛
• الشقوق الشرجية.
• التهاب المستقيم، التهاب شبه المستقيم.
• داء البوليبات، داء الرتج المعوي.
• الأورام الخبيثة؛
• التهاب القولون التقرحي؛
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• مرض كرون؛
• تصلب الجلد الجهازي.
• قيلة مستقيمية.
• ديسبيوسيس المعوي.
• منتشر، الالتهابات البكتيريةالجهاز الهضمي.

ويلاحظ وجود براز دموي في الإمساك المزمن المستمر. يؤدي البراز الصلب إلى إتلاف جدار الأمعاء، مما يسبب النزيف. في الأمراض الالتهابية، يتطور تورم الأغشية المخاطية، وتتشكل التآكلات والقروح والندبات والالتصاقات. العمليات المرضيةيؤدي إلى تشوه وتضييق التجويف وانسداد الأمعاء، مما يعقد حركة البراز ويسبب تأخير إخراج البراز.

الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي

يمكن ملاحظة الإمساك بالدم عند البالغين مع التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. هذه هي الأمراض التهابية بطبيعتها، النامية بسبب عطل الجهاز المناعي. يؤثر التهاب القولون التقرحي غير النوعي على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي، أو يعيشون نمط حياة غير صحي، أو أصيبوا بعدوى معوية.

في المرحلة الحادةيؤدي التهاب القولون التقرحي إلى التهاب وتضخم الأغشية المخاطية لجدران الأمعاء وتشكل مناطق التقرح. يمكن أن يتأثر أي جزء من القولون، بما في ذلك المستقيم. ويصاحب المرض إسهال يليه تأخر إخراج البراز. عند إخراج البراز الصلب، تتلف الأغشية المخاطية الملتهبة وتنزف بسهولة، ولهذا السبب يجد المرضى دمًا على جلدهم بعد الإمساك. مناديل المراحيض.

قد يحتوي البراز أيضًا على مخاط وصديد. ل الأعراض المرتبطة التهاب القولون التقرحييشير إلى: ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 39 درجة، انخفاض الشهية، انتفاخ البطن، آلام المفاصل. بعد فعل التغوط، يبقى الشعور إفراغ غير كاملالأمعاء، إزعاج الحوافز الكاذبةإلى المرحاض.

في مرض كرون، يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على كامل الجسم السبيل الهضميمن تجويف الفمإلى المستقيم. علم الأمراض ذو طبيعة مناعية ذاتية ، ويمكن أن يتطور لدى كل من البالغين والأطفال ، ويؤثر على جميع طبقات جدار الأمعاء مع تكوين تقرحات عميقة وزوائد كاذبة وندبات.

قد يحدث الإمساك والنزيف من فتحة الشرج عندما بالطبع مزمنالمرض، وتشكيل القيود. بسبب تضييق تجويف القولون، يحدث انسداد جزئي أو كامل، ويتأخر تنظيف الأمعاء، ويتم امتصاص السائل من البراز. ويتصلب البراز ويجرح الأنسجة الملتهبة، مما يتسبب في ظهور قطرات من الدم على الورقة بعد التبرز.

اقرأ أيضا علم النفس الجسدي للإمساك عند البالغين

وفي الشكل المتكرر للمرض يفقد الشخص الكثير من الوزن، لدرجة فقدان الشهية، ويعاني من آلام في البطن تزداد سوءا بعد تناول الطعام. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم والغثيان والقيء. يصاب بعض المرضى بالنواسير والشقوق الشرجية، والتي يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا وظهور مخاط وكتل قيحية في البراز.

البواسير

يتطور هذا المرض عندما التوسع المرضي، تجلط الأوردة البواسير التي تشكل العقد حول المستقيم. أثناء عملية التغوط، تصاب المناطق الملتهبة ويظهر الدم في البراز. يعاني المرضى من آلام شديدة في منطقة المستقيم وغالباً ما يكبحون الرغبة في التبرز لتجنب الانزعاج.

تؤدي حركات الأمعاء غير المنتظمة إلى الجفاف وتصلب البراز، وتطور الإمساك المزمن. إذا سقطت العقد أو انضغطت، قد يحدث نزيف، ويحدث هذا أثناء حركة الأمعاء أو بعدها مباشرة. يكون الدم في البراز أثناء الإمساك ذو لون قرمزي فاتح، وقد يبدو مثل جلطات أو خطوط داكنة، ويتدفق في شكل قطرات عند النزيف. يتفاقم المرض بسبب فقر الدم والخنق ونخر البواسير وتطور التهاب محيط المستقيم القيحي.

الشقوق الشرجية

الشق الشرجي هو خلل في الغشاء المخاطي لفتحة الشرج. يحدث الضرر مع الإسهال لفترة طويلة، والجنس الشرجي، وإصابة فتحة الشرج بالبراز الصلب، والأجسام الغريبة، وفي النساء أثناء الولادة. غالبًا ما يتم تشخيص تمزق الأنسجة الرخوة في فتحة الشرج لدى الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين الوعائية، الأمراض المزمنة من نظام القلب والأوعية الدموية، التهاب الوريد الخثاري، التهاب الأوعية الدموية.

أعراض الشق الشرجي:

• قطع الألم أثناء أو بعد حركات الأمعاء.
• البراز بالدم
• الانزعاج عند الجلوس على الكرسي.
• التهيج؛
• تثبيط الرغبة في التبرز، والإمساك.

يكون النزيف بسيطاً، ويلاحظ المريض وجود قطرات بنية اللون على الورق أو سطح البراز أو الملابس الداخلية. ولكن في حالة الشق العميق، يمكن أن يكون النزف غزيرًا جدًا، ويتطلب الأمر رعاية طبية طارئة لوقف فقدان الدم.

أمراض الأورام

قد يظهر دم في البراز بعد الإمساك عند المرضى الذين يعانون من حميدة أو الأورام الخبيثةالجهاز الهضمي. عندما يتشكل ورم سرطاني، تتغير وتيرة البراز، ويحدث انتفاخ البطن والإسهال، يليه تأخر في حركات الأمعاء. للمزيد من مرحلة متأخرة، في عملية تحلل الأنسجة غير النمطية، تظهر خطوط من الدم والقيح والمخاط في البراز. يكتسب البراز رائحة حادة ونتنة من التعفن.

أمراض الأورام في الجهاز الهضمي، والتي هناك دم يخرجمن فتحة الشرج ويتطور الإمساك المزمن:

• سرطان قولوني مستقيمي؛
• الأورام في القناة الشرجية.
• سرطان المستقيم والقولون.
• أورام انسجة الجهاز الهضمي.
• سرطان الكبد والمرارة والبنكرياس.
• أورام الجلد حول الشرج.
• سرطان المعدة.

اقرأ أيضا تضخم القولون المعوي: الأنواع والأسباب والعلاج

جميع أنواع الأورام، باستثناء سرطان الشرج، هي كذلك المراحل الأولىتكاد تكون بدون أعراض، الاعراض المتلازمةويلاحظ عندما يصل الورم أحجام كبيرةتتشكل النقائل في الأعضاء الأخرى. عندما يتأثر فتحة الشرج، يتم تشخيص الأعراض بسرعة.

في المرضى، يتم إطلاق الدم من فتحة الشرج عند الجس، بعد الإمساك أو حركات الأمعاء الطبيعية. الجلد المحيط مفرط في الدم، ويحدث تورم وتقرح في الأنسجة الرخوة. ويصاحب فعل التغوط الأحاسيس المؤلمةحيث يوجد عدد كبير من النهايات العصبية في المنطقة الشرجية.

الأورام الحميدة المعوية

يشير داء السلائل المعوي إلى حالات سابقة للتسرطن تتشكل فيها أورام مرضية مفردة أو متعددة في الأغشية المخاطية. في أحجام صغيرةلا تسبب الأورام الحميدة أي إزعاج أو اضطراب في الجهاز الهضمي، ولكن عندما تصل إلى قطر كبير، يمكن للأورام أن تتقرح، وتثير النزيف، والانسداد الجزئي للبراز، وتدهور عام في الرفاهية.

يعاني المرضى من الإمساك أو الإسهال المستمر لمدة 7 أيام أو أكثر. يأخذ البراز لونًا بنيًا داكنًا أو أسودًا بسبب محتوى الدم، وقد تظهر خطوط قرمزية في تركيبته. وفي الحالات الشديدة يحدث نزيف معوي مما يهدد حياة المريض.

خيارات العلاج

يوصف العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار الأسباب التي أدت إلى ظهور الدم في البراز. لتشخيص المرض والمختبر و الفحص الآليالأمعاء والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. يقوم الطبيب بمقابلة المريض وفحص بطنه وتحسسها ومعرفة الشكاوى التي تزعجه.

في حالات الإمساك العفوي أو الناجم عن عوامل نفسية، يوصف العلاج الغذائي، العلاج الطبيعي، انتاج منعكس مشروطلحركة الأمعاء. تستخدم المسهلات لتسهيل حركة الأمعاء، الحقن الشرجية التطهير. يوصف المؤيدون والبريبايوتكس للمرضى لتطبيع البكتيريا المعوية. يتم تخفيف الألم باستخدام مضادات التشنج والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

الأدوية

يلجأ العديد من المرضى إلى الطبيب بسؤال: كيفية علاج الإمساك لتجنب ظهور الدم في البراز. تساعد الملينات الموضعية (التحاميل، الحقن المجهرية) أو الاستخدام الجهازي (قطرات) على تسييل البراز الصلب وتطهير الأمعاء بسرعة.

ملينات للإمساك:

• بيساكوديل.
• ريجولاكس.
• جوثالاكس.
• دوفالاك.
• الاستعدادات سينا.

إذا كان هناك إمساك مع نزيف فلا تستخدمي المسهلات. منذ وقت طويل، وهذا يمكن أن يسبب الإدمان النفسي، ونى الأمعاء، والاضطراب التوازن الكهربائيفي الكائن الحي. في الأمراض الالتهابية الحادة، لا توصف الأدوية عن طريق الفم، في مثل هذه الحالات، يتم استخدام التحاميل أو الحقن المجهرية الصيدلانية.

إذا كان الدم يتدفق بغزارة من فتحة الشرج بسبب الإمساك، فمن الضروري تناول عامل مرقئ (Vikasol، Dicynon) والاتصال سياره اسعافلأن مثل هذه الأعراض قد تشير إلى نزيف معوي. لتعزيز عروق المستقيم ومنع فقدان الدم أثناء التغوط في المرضى الذين يعانون من البواسير، توصف الأدوية الوريدية: Troxevasin، Detralex. يتم تخفيف الألم باستخدام مضادات التشنج (No-shpa، Spazmalgon) أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (Mydocalm، Nimesulide).

يتمتع براز الشخص السليم دائمًا بقوام طبيعي ولا يحتوي على دم. في حالة الإمساك، يصبح البراز قاسيًا للغاية، مما يجعل من الصعب مروره عبر الأمعاء. في كثير من الأحيان يصاحب الاضطراب وجود دم في البراز.

آلية حدوثها

يحدث الإمساك بسبب ضعف تنظيم حركية الأمعاء، والتي ترتبط بزيادة في غير منتجة النشاط الحركي ، بخاصة القولون السيني. إذا تأخر مرور البراز، يحدث الإمساك. في البالغين الأشخاص الأصحاءتحدث الرغبة في التبرز في الصباح بعد الإفطار بسبب المنعكس المعدي الأعوري.

من الناحية المرضية، هناك الأنواع التالية من الإمساك:

1. غذائية. إنه نتيجة لجفاف الجسم بسبب انخفاض تناول الماء أو الإفراط في إفرازه عن طريق الكلى. يقل حجم البراز وتزداد كثافته مع انخفاض تناول الألياف الغذائية.
2. ميكانيكي. يحدث عندما تتعطل حركة الكيموس عبر الأمعاء.
3. خلل الحركة، هو نتيجة لذلك الاضطرابات الوظيفيةفي الأمعاء.

لون الدم أثناء نزيف المستقيم يعتمد على موقع الضرر في الجهاز الهضمي. كلما كان أقرب إلى فتحة الشرج، كلما كان اللون أكثر إشراقا. وبالتالي، فإن الدم من المستقيم والقولون السيني له لون أحمر فاتح، في حين أن الدم من القولون له لون أغمق أو بورجوندي. راتينج أسود مع رائحة كريهةيتكون البراز عندما يبقى الدم في الأمعاء الغليظة لفترة طويلة ويسمى ميلينا. وجودها يعني وجود نزيف في الجهاز الهضمي العلوي وهي حالة تتطلب عناية طبية طارئة.

في بعض الأحيان فقدان كميات كبيرة من الدم القرحة الهضميةأو في الأمعاء الدقيقةينتقل بسرعة عبر الجهاز الهضمي ويضفي لونًا أحمر ساطعًا على نزيف المستقيم. في بعض الحالات، يحدث تدفق الدم إلى الأمعاء ببطء شديد ولا يكون ملحوظًا في البراز. يكون هذا النزيف مخفيًا ويتم اكتشافه أثناء اختبارات البراز في المختبر.

الدم القرمزي، غير المختلط بالبراز، يحدث في معظم الحالات مع الشقوق الشرجية أو النزيف من البواسير. في حالة البواسير، يحدث هذا بعد حركة الأمعاء، وأحيانًا بين حركات الأمعاء. الدم القرمزي هو أيضا سمة من سمات سرطان المستقيم.

وهذا هو الأكثر سبب آمنولكن هناك حالات أخرى تتعلق بالعدوى أو ظهور مرض معين في الجهاز الهضمي.

1. الزحار. ويحدث ذلك عندما تدخل بكتيريا الشيغيلة إلى الجهاز الهضمي وتصيب الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة. يتميز المرض بألم تشنجي في منطقة البطن، زحير، متكرر براز رخوبالدم والمخاط والقيح. يظهر علامات واضحةالتسمم – قشعريرة والعضلات و الم المفاصل, حرارة، ضعف.
2. داء الأميبات. يشير إلى الالتهابات الأولية وتسببها الأوليات - الأميبا. تؤثر الكائنات الحية الدقيقة القولونويثير برازًا رخوًا ومتكررًا يحتوي على القيح والمخاط وأجزاء صغيرة من الدم. إن عدم وجود علاج مناسب للمرض يهدد بانتقاله إلى مرحلة بطيئة مع تكوين تقرحات مزمنة.
3. داء البلانتيديا. ويحدث ذلك عندما يكون أحد الكائنات الأولية، Balantidia، نشطًا في الجهاز الهضمي. تتشابه مظاهره مع داء الأميبات، وغالبًا ما تحدث بشكل خفيف أو تكون بدون أعراض عمليًا، ولكن في بعض الحالات تكون مصحوبة الإسهال لفترات طويلةمع خليط من الدم.

يمكن أن تسبب الأمراض التالية وجود دم في البراز أثناء الإمساك:

تشخيص النزيف

للقيام بذلك، يتم اتخاذ التدابير التشخيصية التالية:

1. يتم جمع التاريخ بعناية، والذي يكشف عن خصائص علم الأمراض ومدته والعوامل المثيرة المميزة.
2. التفتيش الخارجي.
3. اختبارات عامة للبول والدم والبراز.
4. الموجات فوق الصوتية والتنظير الفلوري للأمعاء الغليظة، مما يسمح بتحديد الأورام وأماكنها انسداد معوي.
5. تنظير المستقيم، حيث يتم فحص الأمعاء السفلية لتحديد الشقوق الشرجية والبواسير والأورام.
6. تنظير القولون هو تنظير للمستقيم أكثر شمولاً، حيث يتم فحص الأمعاء الغليظة بالمنظار.

ما يجب القيام به؟

هل تحتاج لرؤية الطبيب؟

وجود دم في البراز بسبب الإمساك قد يشير إلى وجود عدد من الأمراض– من غير الخطرة (البواسير) إلى الخطيرة (الأورام). التوفر هذا العرضبمثابة سبب للذهاب على الفور إلى طبيب المستقيم أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لمعرفة سبب المرض ووصف العلاج اللازم. لن يكون من الصعب إنشاء تشخيص افتراضي بمفردك من خلال تحليل حالتك الصحية، ولكن استبعاد الوجود أمراض السرطانممكن فقط بعد زيارة الطبيب.

يعتمد علاج الإمساك المصحوب بخروج الدم في البراز على سبب الاضطراب، أي المرض الأساسي المسبب له:

1. في نزيف في المعدةبسبب قرحة أو ورم أو انسداد معوي، يتم إدخال المريض على الفور إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية أو علاج الأورام.
2. إذا كانت أعراض الاضطراب ناجمة عن التهاب القولون التقرحي الخفيف أو المتوسط، فيمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية باستخدام الأدويةوالنظام الغذائي الخاص.
3. بالنسبة للشقوق الشرجية أو البواسير، يتم علاج المرض من قبل طبيب المستقيم، بناءً على درجة خطورته. وبالتالي، يتم تصحيح الأشكال الخفيفة والمتوسطة بالنظام الغذائي والأدوية، ويتم تصحيح الأشكال المتقدمة جراحيًا.

وقاية

يمكنك تجنب الإمساك والدم في البراز عن طريق القيام بما يلي: اجراءات وقائية:

1. تخفيف الإمساك باستخدام حقنة شرجية أو أدوية مسهلة. لا يمكن أن تكون هذه الإجراءات منتظمة وتستخدم فقط في حالات الطوارئ.
2. استخدام نظام غذائي خاص ونظام غذائي يلغي إمكانية تكوين البراز الصلب ويضمن مروره الحر عبر الأمعاء.
3. أسلوب حياة نشط، والتخلص من عادات سيئةوالتربية البدنية التي توفر الأداء الطبيعيجميع الأعضاء والأنظمة، بما في ذلك الجهاز الهضمي.
4. الخضوع لفحوصات دورية مع الطبيب وعلاج أمراض الجهاز الهضمي على الفور.

بالإضافة إلى الأضرار المعوية، هناك أعراض جهازية ( حمامي عقدي، التهاب المفاصل، تلف الجلد والعين، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب، الخ.)

الالتهابات المعوية وغيرها

في بعض الأحيان يكون النزيف الشرجي أحد أعراض البعض أمراض معدية(الدوسنتاريا، حمى التيفود، الأميبية، الحمى النزفية).

تم حذف الفيديو.

• بداية حادة؛
• حمى حموية
• ضعف؛
• الصداع وآلام العضلات.
• ومظاهر التسمم الأخرى: القيء والإسهال وآلام شديدة في البطن.

في هذه الحالة، آلام البطن تسبق النزيف دائمًا. عادة ما يكون الدم داكنًا ومختلطًا بالبراز والمخاط.

التهاب القولون الغشائي الكاذب

واحد من مضاعفات خطيرةالعلاج بالمضادات الحيوية. في أغلب الأحيان يتطور أثناء تناول أدوية السلفوناميدات والكليندامايسين والأمبيسيلين واللينكومايسين والسيفالوسبورين.

يتجلى المرض على شكل آلام تشنجية في البطن ومتلازمة التسمم والإسهال الشديد. يكون البراز غزيرًا ومائيًا، وفي الحالات الشديدة يأخذ مظهر "ماء الأرز". يحتوي البراز على شوائب مرضية - المخاط والدم.

التشخيص

• الفحص الرقمي للمستقيم. بالفعل في مرحلة الفحص الأولي للعجان والشرج، يمكن تشخيص الشق الشرجي والبواسير. يتيح لك الفحص الرقمي تقييم حركة جدار المستقيم وحالة الغدد الليمفاوية.
• تنظير الشرج والتنظير السيني. يسمح للفحص البصري للمستقيم و القسم البعيدالقولون السيني. باستخدام هذه الطرق يتم تحديد وجود أورام الغشاء المخاطي والتقرحات والتقرحات والشقوق وعلامات الالتهاب. تسمح هذه الطرق أيضًا بإجراء خزعة من الأنسجة يتبعها تخثر منطقة النزيف.
• تنظير القولون. الطريقة الأكثر إفادة والتي تسمح لك بفحص الأمعاء الغليظة بطولها بالكامل. نظرا لدقته العالية، يمكن الكشف عن طريق تنظير القولون التغيرات المرضيةفي الأمعاء في المراحل المبكرة، قم بإجراء خزعات الأنسجة المتعددة، وإزالة الأورام الحميدة، وتخثر الأوعية الدموية النازفة.
• تنظير الري. طريقة الأشعة السينيةدراسات الأمعاء الغليظة. باستخدام هذه الطريقة، من المستحيل تحديد مصدر النزيف، ولكنها تسمح للشخص بالحصول على معلومات حول المرض الأساسي (الرتج، الأورام) الذي من المحتمل أن يكون سبب النزيف.

ثالثا، قم بعمل حقنة شرجية بالماء البارد. من السهل جدًا التخلص من الإمساك بعد تناول الأطعمة التكميلية بهذه الطريقة، لكن لا تنس أن درجة حرارة الماء التي يتم إدخالها عبر الكمثرى يجب ألا تزيد عن 16 درجة. خلاف ذلك، سيتم امتصاص كل السائل في الأمعاء ولن يتحقق تأثير التطهير.

رابعا، إذا كان الطفل لا يزال في وضع جزئي الرضاعة الطبيعيةأضف المزيد من الخضار ومنتجات الألبان إلى النظام الغذائي لأمك.

خامسا، قم بتغيير الخليط، لأن الخليط المختار على الأرجح غير مناسب.

قد يظهر الإمساك بعد التغذية عند الطفل في عمر 6-7 أشهر، عندما يتم إدخال أطعمة جديدة في نظامه الغذائي. وفي هذه الحالة إذا حدث الإمساك بعد تناول طعام تكميلي معين فيجب استبداله أو التخلي عنه لفترة. عليك الانتظار حتى ينتج جسم الطفل الإنزيمات اللازمة ويتمكن من هضم طعام البالغين بشكل طبيعي.

الإمساك بعد الولادة القيصرية

كما هو الحال بعد أي إجراء جراحي يتم إجراؤه تحت التخدير، يعد الإمساك بعد العملية القيصرية ظاهرة طبيعية. لن تتمكن من التعامل معها دفعة واحدة. في هذه الحالة فمن الضروري نظام غذائي متوازن- المشروبات الملينة وأحياناً الأدوية. سيخبرك الجراح بالدواء الذي تختاره في كل حالة محددة. من المهم ألا يسبب الإدمان. ولذلك، لا ينبغي أن تستخدم لفترة طويلة. تدريجيا يجب عليك التحول إلى الخضار والفواكه وأطباق الفواكه المجففة. في غضون 2-3 أسابيع سوف يتحسن الوضع ويختفي الإمساك بعد الولادة القيصرية.

وعندما يدخل الأمعاء يتأثر الدم بالإنزيمات فيتحول إلى لون أغمق. عندما تعمل الأمعاء بشكل أسرع، لا يتوفر للدم وقت ليغمق، لذلك هناك احتمال أن يحدث التفريغ في المعدة بسبب التهاب المعدة أو القرحة.

لا تنتبه إلى حقيقة أن التغوط غير مؤلم. الألم في الأمراض المذكورة أعلاه ليس ضروريا على الإطلاق.

الأمراض المحتملة

هناك حالات عندما يكون من الضروري اتخاذ تدابير عاجلة واستدعاء سيارة إسعاف، وتشمل هذه الحالات عندما:

1. عدم توقف النزيف لفترة طويلة؛
2. يصاحب النزيف قيء دم؛
3. يصاحب النزيف خروج الدم من الأنف وظهور كدمات على الجسم؛
4. أسباب النزيف الشعور بالضيق العاممريض؛
5. ويصاحب النزيف آلام كبيرة في البطن وارتفاع في درجة حرارة الجسم.

البواسير يمكن أن تكون داخلية أو خارجية. المرض هو تشكيل البواسير. مع البواسير الداخلية، تكون العقد غير مرئية عمليا ولا تسبب أي إزعاج. خارجياً، هناك هبوط واضح في العقد، مصحوباً بألم حاد.

الحالة التالية تناسب وصف مشكلة نزول الدم أثناء التبرز: البواسير الداخلية، متى بواسيرتقع تحت الغشاء المخاطي في الأمعاء ولا تؤذي. ومن سمات هذا النوع من البواسير عدم اختلاط الدم بالبراز.

تشققات في الأمعاء

يتميز الشرخ بوجود خلل في الغشاء المخاطي للقناة. قد يكون السبب هو التمدد المفرط لجدران القناة بالبراز، والذي يحدث بسبب الإمساك والمرور اللاحق كمية كبيرةالبراز المضغوط.

يمكن أن يذكرك الكراك بنفسه أثناء القيام بعمل شاق. من سمات المرض عدم اختلاط الدم ذو الألوان الزاهية مع البراز، لذلك يمكن العثور على الدم على ورق التواليت أو الملابس الداخلية.

أثناء حركات الأمعاء الطبيعية، لا يحتوي البراز على الدم. إذا ظهر الدم أثناء الإمساك، فهذا يشير إلى نوع من المرض. يشير المظهر الأمراض المحتملةالجهاز الهضمي.

ظهور دم في البراز بسبب الإمساك

إذا كان في الاثنا عشريأو كان هناك التهاب في المعدة، فيكون لون البراز المصاب بالإمساك أسود. يتم تبرير هذا اللون بحقيقة أن حركات الأمعاء مع التمعج الطبيعي تمر خلال ثماني ساعات. خلال هذا الوقت يظلم. يندمج الهيموجلوبين مع الأكسجين.

إذا كان البراز بعد الإمساك أحمر اللون، فهذا يعني أن المستقيم ينزف.

إذا كان البراز بعد الإمساك ذو لون طيني (إمساك مع نزيف)، فهذا يعني وجود التهاب في البنكرياس.

في النساء الحوامل

السبب الرئيسي لظهور الدم في البراز أثناء الحمل يرجع إلى الحمل نفسه. ان ذلك يعتمد على التغيرات الهرمونيةفي جسم المرأة، ولكن التغيرات الفسيولوجية.

ومع نمو الجنين، يصبح الرحم أكبر حجماً، مما يسبب المزيد من الاضطرابات الهضمية، بالإضافة إلى الإمساك. تسبب هذه الاضطرابات البواسير والشقوق المستقيمية المحتملة.

عندما يظهر ادراج طفيف بعد حركة الامعاء والذي يصاحبه أحاسيس غير سارة، قد يدل على (الضرر من البراز الصلب). في هذه الحالة يكون لونه أحمر.

إذا فقدت الأم الدم، فسيؤثر ذلك على نمو الجنين و متلازمات الألموتدهور صحة المرأة يمكن أن يؤدي إلى تجويع الأكسجين وموت الجنين داخل الرحم.

في الأطفال

من المستحيل أن نفهم السبب الحقيقيالنزيف دون تدخل الطبيب.

هناك سببان رئيسيان لظهور الدم في البراز:

• الجهاز الهضمي العلوي (المعدة والأمعاء الدقيقة) ؛
• الجهاز الهضمي السفلي ( القولونوالمستقيم والشرج).

نزيف من المقطع العلوييثير الجهاز الهضمي. وهذا ما يبرره حقيقة أن حديد الهيموجلوبين وحمض الهيدروكلوريك الهيماتين يتم ضخهما تحت تأثير حمض المعدة الملحي.

يحدث النزيف من الجهاز الهضمي السفلي بسبب البراز، مما يدل على وجود براز يحتوي على دم أحمر طازج.

هناك خيار آخر لظهور الدم في البراز وهو تناول بعض الأطعمة أو الأدوية. إنهم يميلون إلى تلطيخ البراز، لكنهم ليسوا كذلك.

على سبيل المثال، يمكن أن تكون هذه الأطعمة أو الأدوية التالية:

• مضادات حيوية؛
• شوكولاتة؛
• المشروبات الملونة؛
• مختلف الأطعمة الخضراء الداكنة.
• الأدوية التي تحتوي على الأصباغ.
• الجيلاتين بنكهة حمراء؛
• مستحضرات الحديد المختلفة.

في أغلب الأحيان، ليس من الممكن تحديد مصدر أو نوع نزيف المستقيم بدقة بناءً على لون البراز فقط. مطلوب فحص الطبيب.

فيديو

أسباب نزول الدم في البراز

وبالنظر إلى أن طول الجهاز الهضمي يبلغ حوالي 10 أمتار، وأن الأمعاء بها إنزيمات هضمية مختلفة وبكتيريا تقوم بتكسير وتغير الدم، فإن وجود الدم قد لا يظهر دائما.

أنواع النزيف

مع الإمساك، يمكن أن يكون النزيف مختلفا تماما. ذلك يعتمد على عوامل كثيرة. الأسباب والتغذية وما إلى ذلك.

جلطات الدم

الإمساك والدم غير المرئي من العلامات مشاكل مبكرة، مثل: قرحة المعدة، سرطان المعدة أو القولون، سلائل القولون.

براز مدمي

إذا ظهر دم في البراز أثناء الإمساك على شكل خطوط أو جلطات حمراء داكنة لا تمتزج مع البراز بشكل كامل. هذه علامة مزمنة الأمراض الالتهابيةأمعاء.

اقرأ كيفية إجراء اختبار البراز بشكل صحيح لداء عسر العاج.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من الإمساك بالدم؟

تحت أي ظرف من الظروف، إذا ظهر الدم في البراز بعد الإمساك، فلا يمكنك حل المشكلة بنفسك. يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور، والذي يجب أن يوجهك للقيام بذلك. بعد نتائج الفحص، سيتم تقديم دورة علاجية لك.

تشخيص النزيف

يهتم الكثير من الأشخاص بما يفعله الأطباء ولمن يتعرفون على أسباب ظهور قطرات من الدم أو الجلطات أثناء الإمساك. لاستبعاد المتغيرات الخطيرة من الأمراض، يتخذ الطبيب التدابير التالية:

• يتم الحصول على تقارير دقيقة، يتم خلالها الكشف عن الأمراض، والتي تميز خصائص المشكلة، ومدتها، والعوامل المثيرة لها؛
• فحص قياسي يسمح لك بتحديد وجود الشقوق الشرجية والفحوصات المخبرية؛
• يعد التنظير السيني، وهو فحص فعال للغشاء المخاطي، طريقة نوعية لفهم شامل لهذه المشكلة.

علاج المرض

يعتمد علاج الإمساك، الذي يصاحبه نزيف في البراز أثناء الإمساك، على الأسباب التي أدى إلى ظهور الاضطراب.

إذا كان السبب هو قرحة، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل في قسم الجراحة أو الأورام.

عندما تظهر الشقوق في فتحة الشرجأو في حالات البواسير يتم حل المشكلة عند طبيب المستقيم حسب درجة خطورتها.

أي أنه يمكن حل المشكلات الخفيفة والمتوسطة بالنظام الغذائي والأدوية، بينما يمكن حل المشكلات الخطيرة بالجراحة.

كيف تقدم لنفسك الإسعافات الأولية؟

في ألم حاديمكنك تناول مسكنات الألم. يمكنك وضع كمادة باردة على منطقة الالتهاب. استخدم برمنجنات البوتاسيوم ضمادة الشاشاستخدم الثلج لتبريد إضافي.

لا تدفع إذا كنت تعاني من الإمساك لتجنب النزيف الشديد.

لتنقيص او لتقليل الأحاسيس المؤلمةيمكنك الاستحمام بها ماء دافئ(أضف مغلي الأعشاب واغسله كثيرًا).