الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة تضيف سعرك إلى تعليق قاعدة البيانات. التهابات الجهاز التنفسي الحادة مرض أورفي الفيروسي

ARVIهو عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي. فيروسات ARVI هي أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. ما يوحدهم في مجموعة واحدة هو خاصيتهم المتأصلة في التأثير على أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي، والتي تكون مصحوبة بالتسمم، وكثرة المضاعفات البكتيرية، وكذلك سرعة وسهولة انتقال مسببات الأمراض (المحمولة جوا)، وقابليتها العالية للعدوى والتقلب.

تحدث ARVIs بسبب فيروسات RNA و DNA.

فيروسات Paramyxovirus العائلية

ممثلو هذه العائلة هم فيروسات الحمض النووي الريبي (RNA). يشمل جنس Paramyxoviruses فيروس نظير الأنفلونزا البشري، والفيروس المخلوي التنفسي (RS-V)، وغيرها.

نظير الانفلونزا

النقطة الرئيسية لتطبيق هذا الفيروس هو الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، وخاصة الحنجرة والشعب الهوائية.

أحال بواسطة قطرات محمولة جوا. مدة فترة الحضانة 2-7 أيام. غالبًا ما يبدأ المرض بشكل حاد: يشعر المريض بالانزعاج من إفرازات مخاطية ضئيلة من الأنف والتهاب الحلق وبحة في الصوت وفقدان الصوت وسعال خشن وجاف ومتقطع. التسمم ليس شديدا، ونادرا ما تتجاوز درجة الحرارة مستويات منخفضة الدرجة (37.2-37.4). يشكل فيروس نظير الأنفلونزا خطورة على الأطفال الصغار، وذلك بسبب السمات التشريحية لبنية الحنجرة وتفاعلية الجسم. ويتجلى ذلك في شكل سعال خشن "نباحي"، وضيق في التنفس، وفي بعض الأحيان تضيق الحنجرة. قد يكون أيضًا معقدًا بسبب التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي. في دورة غير معقدة، يختفي فيروس نظير الأنفلونزا في غضون أسبوع. المناعة ليست قوية.

الفيروس المخلوي التنفسي

عضو آخر في عائلة الفيروسة المخاطانية هو الفيروس المخلوي التنفسي.

النقطة الرئيسية لتطبيق RS-B هي الجهاز التنفسي السفلي. فترة الحضانة هي 2-7 أيام.

تتميز العدوى الفيروسية RS ببداية تدريجية، وارتفاع في درجة الحرارة، وإفراز غزير للمخاط الشفاف من تجويف الأنف، والألم، والتهاب الحلق، وتطور التهاب الشعب الهوائية، والتهاب القصيبات (عند الأطفال)، والالتهاب الرئوي. على هذه الخلفية، من الممكن تشكيل متلازمة الربو. عادة ما يتحمله البالغون جيدًا ويختفي في مسار غير معقد خلال أسبوع. إنه خطير بشكل خاص على الأطفال في السنوات الأولى من الحياة بسبب ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة الانسداد القصبي.

المناعة ليست قوية.

فيروسات كورونا العائلية

من السمات الخاصة لهذه العائلة من الفيروسات قدرتها على التسبب في أمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعوية الحادة لدى البشر.

تضم العائلة 13 نوعًا من الفيروسات: فيروسات كورونا التنفسية والمعوية للإنسان والحيوان. في حالة الإصابة بفيروس كورونا، يتطور سيلان الأنف الحاد والغزير والمائي في أغلب الأحيان، دون حمى. في بعض الأحيان - الصداع والسعال والألم والتهاب الحلق. عند الأطفال (وخاصة الأطفال الصغار) يمكن أن يكون أكثر وضوحا. الضرر الظهاري الجهاز الهضمي، تتجلى في عيادة التهاب المعدة والأمعاء.

عدوى فيروس كوروناوهي موسمية وشائعة بشكل رئيسي في فترة الخريف والشتاء.

عائلة الفيروسات البيكورانية

يشمل الفيروسات الأنفية والفيروسات المعوية.

عدوى الفيروس الأنفي

النقطة الرئيسية للتطبيق هي الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية، وهي من أكثر الالتهابات الفيروسية شيوعًا في فترة الخريف والشتاء.

فترة الحضانة هي 1-6 أيام. طريق النقل محمول جوا. يبدأ المرض في أغلب الأحيان بحكة شديدة في تجويف الأنف، والعطس، وإفرازات مخاطية غزيرة ومستمرة من الأنف. يؤدي هذا غالبًا إلى تكوين تقرحات جلدية حول مدخل التجويف الأنفي، فوق الشفة العليا. مدة المرض عادة لا تزيد عن 7 أيام. ونادرا ما يتطور التسمم والحمى المنخفضة الدرجة. الحمى ممكنة عند الأطفال، والحمى نادرة عند البالغين.

الفيروسات المعوية (فيروسات كوكساكي بي وإيكو)

ومن سمات هذه الفيروسات تلف الخلايا الظهارية والتكوينات اللمفاوية في الجهاز التنفسي والأمعاء.

لديه الكثير الاعراض المتلازمةبسبب انتحاء الفيروسات للعديد من الأعضاء والأنسجة البشرية.

فترة الحضانة هي 2-10 أيام. طريق الانتقال هو الهواء والبراز عن طريق الفم.

واحدة من الأشكال السريرية العديدة هي حمى كوكساكي وحمى ECHO. يبدأ المرض بشكل حاد. قد ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات حموية (38-39 درجة مئوية). وضوحا التسمم. الصداع المقلق، وآلام الجسم، وألم في الذراعين والساقين، والقيء في كثير من الأحيان، وآلام في البطن. لا يصاحب ذلك إفرازات مخاطية غزيرة من تجويف الأنف، وألم، وانزعاج في الحلق، وألم في العينين، واحمرار في الصلبة، وتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، والكبد، والطحال.

الفيروسات الغدية العائلية

من سمات الفيروسات الغدية تلف التجويف المخاطي للبلعوم الفموي والصلبة ، مع تطور التهاب البلعوم واللوزتين والتهاب الملتحمة والتهاب الظهارة المتوسطة.

على عكس المجموعات السابقة من مسببات الأمراض ARVI، تحتوي الفيروسات الغدية على الحمض النووي.

فترة الحضانة هي 2-12 يوما. الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو الهواء، البراز والفم.

يبدأ المرض بشكل حاد. التسمم واضح للغاية، والحمى يمكن أن تصل إلى مستويات الحموية. يشعر المريض بالقلق من إفرازات مخاطية من الأنف والتهاب شديد في الحلق وتورم واحمرار اللوزتين ووجود لوحة على اللوزتين. لاذع، ألم في العينين، احمرار الصلبة، السعال، بحة في الصوت. قد يزعجك أيضًا ألم البطن وخلل الجهاز الهضمي.

مدة الفترة المعدية تصل إلى أسبوعين.

الظروف المشددة هي استمرار الفيروس على المدى الطويل في ظهارة اللوزتين، مما قد يؤدي إلى إعادة تنشيط العدوى ودورة مزمنة وبطيئة.

تشخيص وعلاج ARVI

إذا ظهرت أعراض ARVI، يجب عليك استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص وتحديد العلاج الصحيح.

غالبًا ما يؤخر المرضى بدء العلاج والإدارة الذاتية غير العقلانية الأدويةومنها المضادة للبكتيريا، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

يجب على المرضى الانتباه إلى الأخطاء الشائعة في العلاج الذاتي:

  • الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية) لا تؤثر على نشاط الفيروسات، والاستخدام غير الرشيد لمثل هذه الأدوية يسبب المقاومة النباتات المسببة للأمراض;
  • إن تناول خافضات الحرارة (الأدوية التي تخفض درجة الحرارة) ليس علاجًا للعدوى، فالتحسن الواضح في الصحة يعد خادعًا وخطيرًا لتطور المضاعفات؛
  • يمكن أن يؤدي الاستخدام غير العقلاني طويل الأمد للأدوية المضيقة للأوعية إلى التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.
  • قبل تناول أي أدوية، يُنصح باستشارة طبيبك؛
  • بالنسبة لمرض ARVI، الراحة في الفراش، واتباع نظام غذائي لطيف ومحصن، شرب الكثير من السوائل‎الحد من التوتر الجسدي والعاطفي.

التشخيص الأكثر شيوعًا وشائعًا في فترة البردسنوات هي التهابات الجهاز التنفسي الحادة (أمراض الجهاز التنفسي الحادة) والسارس (التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة).

ويرجع ذلك إلى التأثير الانتقائي لعامل البرد على الجهاز التنفسي. لهذا السبب، بالنسبة للأشخاص الذين يعملون في ظروف انخفاض حرارة الجسم، فإن الإصابة بمرض السارس وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى تحتل مكانة رائدة.

هذه مجموعة من الأمراض المعدية التي تصيب أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي).

ويتميز هذا بتطور عدد من أعراض ARVI، وأهمها:

  • متلازمة الجهاز التنفسي النزلية - التهاب الغشاء المخاطي مع زيادة إنتاج المخاط (الإفرازات). في أشكال مختلفة من ARVI، يمكن أن تكون المظاهر في تجويف الأنف في شكل احتقان أو إفرازات طفيفة أو ثقيلة من الأنف. يصاحب تلف الجهاز التنفسي التهاب في الحلق وسعال بأنواعه المختلفة - من الجفاف "النباحي" إلى إنتاج البلغم الخفيف. وبالإضافة إلى ذلك، يلاحظ المرضى الألم في العين والدموع. يستمر المرض لفترة طويلة كم يوما يتم حفظهاهذه المظاهر؛
  • التسمم - الضعف والقشعريرة والصداع والدوخة والغثيان.
  • درجة الحرارة ل ARVI يحمل علىعدة أيام للأنفلونزا ونظير الأنفلونزا، وحوالي أسبوعين لعدوى الفيروس الغدي. يمكن أن تتراوح الزيادة في درجة الحرارة من درجة منخفضة (حوالي 37.5 درجة مئوية) إلى درجة عالية جدًا (أكثر من 39-40 درجة مئوية). من الحقيقة كم من الوقت تستمر درجة الحرارة في ARVI؟تعتمد شدة الدورة ودرجة تسمم الجسم.
  • قمع الجهاز المناعي.
  • اشتعال العقد الليمفاوية- عنق الرحم، الفك السفلي، النكفية، القذالي. إنه ليس نموذجيًا لجميع أشكال ARVI، ولكنه في بعض الأحيان يكون العرض الوحيد (لعدوى RS الفيروسية والفيروسات الرجعية)؛
  • تفعيل البكتيريا الثانوية.
  • فعل نزلات البرد(انخفاض حرارة الجسم).

تحدث هذه المجموعة من الأمراض لدى كل من الأطفال والبالغين. خصوصاً ARVI المتكررنموذجي للأطفال الذين يذهبون إلى مؤسسات ما قبل المدرسة.

الأسباب ليست كثيرة باردحيث يضعف تأثير الفيروسات على الجسم بسبب انخفاض حرارة الجسم. مسببات الأمراض الرئيسية الأمراض,تنتمي إلى المجموعة أنماط مصلية مختلفة من فيروسات الأنفلونزا، وفيروسات نظير الأنفلونزا، والفيروسات الغدية، والفيروس المخلوي التنفسي (فيروس RS)، والفيروسات الريوية، والفيروسات الأنفية. لذلك، كل نوع له خصائصه الخاصة أعراضوالتكتيكات علاج.الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بفيروس نظير الأنفلونزا وفيروس RS، في حين أن البالغين أكثر عرضة للإصابة بفيروسات الأنف.

الخصائص المقارنة للأشكال السريرية أمراض ARVI

علامات

مرض ARVI

نظير الانفلونزا

عدوى الفيروس الغدي

عدوى الفيروس الأنفي

عدوى فيروس ريو

عدوى مرض التصلب العصبي المتعدد

فترة الحضانة

عدة ساعات - 1-2 أيام

مدة

10-15 يومًا، وأحيانًا تصل إلى 3-4 أسابيع

ARVI معدي

بداية المرض

حار جدا

تدريجي

تسود المتلازمة

تسمم

نزلة

نزلة

نزلة

نزلة

توقف التنفس

تسمم

معتدل

درجة حرارة الجسم

(حتى 5 أيام)

37-38 درجة مئوية، عند الأطفال حتى 39 درجة مئوية

(حتى أسبوعين)

عادي أو تحت الحمى

درجة منخفضة أو عادية

حمى منخفضة الدرجة، تصل أحيانًا إلى 39 درجة مئوية

صداع

آلام في العضلات والمفاصل

أعربت

ليس مطابقا

معتدل

ليس مطابقا

ليس مطابقا

ليس مطابقا

احتقان الأنف، وصعوبة التنفس عن طريق الأنف

احتقان الأنف الخفيف، والإفرازات المصلية المعتدلة

التنفس الأنفيإفرازات مخاطية مصلية غزيرة وصعبة للغاية

التنفس الأنفي صعب أو غائب، وإفرازات مصلية وفيرة

إفرازات مصلية معتدلة

إفرازات مصلية خفيفة

الحلق مع ARVI

احمرار شديد وواسع النطاق

احمرار معتدل في البلعوم

احمرار البلعوم واللوزتين، واحتمال البلاك

التغييرات ليست نموذجية

احمرار معتدل في الحلق

التغييرات ليست نموذجية

جفاف مؤلم وألم في الصدر

"نباح" خشن

يسعل

نادرا السعال

تشنجي

تلف الجهاز التنفسي

التهاب الحنجره

التهاب البلعوم الأنفي، إضافة محتملة لالتهاب اللوزتين، التهاب الملتحمة

التهاب البلعوم الأنفي

التهاب قصيبات

ملامح مسار ARVI في مجموعات سكانية مختلفة

  1. ARVI عند الأطفاليختلف في شدة التسمم وشدة الدورة ودرجة الحرارة. تعتبر المضاعفات مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وفشل الجهاز التنفسي نموذجية، خاصة مع ARVI عند الرضيع. الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد والفيروسات الرجعية.
  2. ARVI في النساء الحوامليمكن أن يؤدي إلى تلف داخل الرحم، وبالتالي تتميز الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الخلقية. تعد عدوى الأنفلونزا الخلقية والفيروسات الغدية الأكثر شيوعًا أقل شيوعًا، كما أن نظيرات الأنفلونزا وفيروس RS وفيروسات الريو أقل شيوعًا. بجانب ARVI أثناء الحمليؤدي إلى خلل في نظام إمداد الدم “الأم-المشيمة-الجنين”، وهو أمر خطير بسبب نقص الأكسجة (عدم كفاية إمدادات الأوكسجين) لدى الطفل.
  3. يحدث ARVI عند كبار السن وكبار السن بسبب ضعف جهاز المناعة. تحدث في كثير من الأحيان مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي ذو المسار البطيء، مما يجعل اكتشافها في الوقت المناسب أمرًا صعبًا.

المضاعفات الرئيسية لـ ARVI هي:

  1. الأضرار التي لحقت بالجهاز التنفسي (التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية التضيقي، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، الالتهاب الرئوي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية).
  2. أمراض الدماغ (التهاب الدماغ، التهاب الدماغ، التهاب السحايا)
  3. الانضمام عدوى بكتيرية(الالتهاب الرئوي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب المثانة، التهاب الحويضة، وما إلى ذلك) - في هذه الحالة، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية.
  4. تفاقم الأمراض المزمنة (الربو القصبي، التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب المفاصل، الخ).

الوقاية من ARVI

ويعتمد نظام الوقاية على نوع العامل الممرض والعمر ومرحلة التنفيذ (موسمي، طارئ). وبالإضافة إلى ذلك، هناك الوقاية غير محددة ومحددة.

غير محدد وقايةنفس الشيء بالنسبة لجميع الأشكال ARVI: وللأنفلونزا، ونظير الأنفلونزا، وعدوى الفيروس الغدي، وما إلى ذلك. ويشمل:

  • عزل المرضى.
  • تهوية منتظمة
  • التنظيف الرطب بمحاليل الصابون القلوية.
  • الكوارتز.
  • الفيتامينات المتعددة، والتي يجب أن تحتوي على حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب؛
  • استهلاك الغذاء و
  • استخدام العلاجات العشبية التي تزيد من التكيف والمناعة (صبغة الجينسنغ، إليوثيروكوكس، مستحضرات إشنسا، "المناعي") - كما هو موصوف من قبل الطبيب؛
  • إجراءات التصلب
  • ارتداء أقنعة الشاش ذات الأربع طبقات.

أعراض المرض

نوع عدوى الجهاز التنفسي الحادة (ARVI)

أنفلونزا

نظير الانفلونزا

عدوى مرض التصلب العصبي المتعدد

عدوى الفيروس الغدي

بداية المرض

حاد، مفاجئ، شديد

حاد وتدريجي

درجة حرارة

عالية تصل إلى 39-40 درجة مئوية

منخفضة أو عادية

لا يزيد عن 38؟ج

مدة درجة الحرارة

5-10 أيام، متموج

التسمم العام للجسم

تسمم عصبي شديد ومحتمل

غير معلن أو غائب

تم التعبير عنها بشكل ضعيف

معتدل، ويزداد تدريجياً

سعال

جفاف وألم في الصدر

جفاف، نباح، بحة في الصوت

جفاف وصعوبة شديدة في التنفس

زيادة السعال الرطب

تلف الجهاز التنفسي

سيلان الأنف (غير واضح) ، التهاب الحنجره, التهاب القصبات الهوائية

سيلان الأنف الشديد الخانوق(صعوبة في التنفس)

التهاب شعبي، التهاب قصيبات، انسداد الشعب الهوائية

التهاب الملتحمة, سيلان الأنف الشديد, التهاب البلعوم, ذبحة، التهاب رئوي

تضخم الغدد الليمفاوية

فقط في حالة وجود مضاعفات

غير معبر عنه

غير معبر عنه

من الواضح أن الغدد الليمفاوية العنقية متضخمة بشكل حاد، ومن الممكن تضخم الكبد والطحال

بالطبع وخطر المرض

من الممكن حدوث تغيم في الوعي، تطور التهاب رئوي نزفي، نزيف في الأعضاء الداخلية، نزيف في الأنف، التهاب عضل القلب، تلف الأعصاب الطرفية، الخ.

احتمال تطور الخانوق (تضييق شديد في الحنجرة)، وهو أمر خطير بشكل خاص عند الأطفال (يمكن أن يؤدي إلى الاختناق)

تطور انسداد الشعب الهوائية، وغالبًا ما قد يحدث التهاب قصبي رئوي أو تفاقم الربو القصبي

تطور التهاب الحلق وألم عند البلع وتضخم شديد في الغدد الليمفاوية

غير محدد الوقاية من ARVI عند الأطفاليتضمن المراقبة المستمرة لدرجة حرارة الجسم وفحص الأغشية المخاطية للفم والأنف. بادئ ذي بدء، ينطبق هذا على جميع الأطفال الذين يحضرون مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس خلال وباء ARVI.

طارئ الوقاية من ARVI والأنفلونزافي موقع المرض يتم إجراؤه لمدة 2-3 أسابيع باستخدام أدوية معينة. وتشمل هذه الأدوية الكريات البيض البشرية إنترفيرون، نازوفيرون، لافيروبيون وغيرها من الأدوية التي يمكن تقطيرها في الأنف أو استخدامها كتحاميل. يتم اختيار الدواء والجرعة من قبل الطبيب، لأنه يعتمد على نوع العدوى. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام Remantadine، Dibazole، وكذلك تليين الغشاء المخاطي للأنف مع مرهم الأكسولين مرتين في اليوم.

يتم التحصين النشط باستخدام اللقاحات المضادة للأنفلونزا (Vaxigrip، Fluarix، إلخ).

كيفية علاج ARVI

التكتيكات علاج ARVIيعتمد على شكل المرض (نوع العامل الممرض)، وعلامات المرض وشدة مساره.

  1. وضع.
  2. انخفاض التسمم.
  3. التأثير على العامل الممرض - الاستخدام العوامل المضادة للفيروسات لـ ARVI.
  4. القضاء على المظاهر الرئيسية - سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال.

علاج ARVIيمكن تنفيذها في البيت.يوصف للمريض الراحة في الفراش في غرفة منفصلة جيدة التهوية. في حالة الأشكال الشديدة والمعقدة، يشار إلى المستشفى في منشأة طبية.

وللحد من التسمم نتيجة نشاط الفيروسات ينصح الشخص المريض بشرب الكثير من المشروبات الدافئة. يجب أن لا يقل حجم السائل المشروب عن 2 لتر للبالغين، وحوالي 1-1.5 لتر للأطفال، حسب عمر الطفل ووزنه. من الأفضل شرب الشاي بالليمون والأعشاب ووركين الورد ومشروبات الفاكهة التوت البري والتوت البري والكومبوت (وليس العصائر!) والمياه المعدنية الثابتة.

يجب أن يكون الطعام والشراب بكميات صغيرة وكسرية. يجب أن يكون الطعام دافئًا ومهروسًا وسهل الهضم - على شكل مهروس وحساء سائل ومرق وخاصة خضروات الألبان وغنية بالفيتامينات. ملح الطعام محدود.

رئيسي أدوية ARVIنكون:

  1. مضاد التهاب الأدوية غير الستيرويدية- خفض درجة الحرارة، وتخفيف الصداع وآلام العضلات، ولها تأثير مضاد للالتهابات. تشمل هذه المجموعة من الأدوية الباراسيتامول والإيبوبروفين والديكلوفيناك، والتي يمكن استخدامها بشكل منفصل أقراص ARVIوكجزء من المساحيق المعقدة القابلة للذوبان مثل فيرفيكس، كولدريكس، ثيرافلو وغيرها. ومع ذلك، لا ينبغي استهلاكها في درجات حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية، لأنها يمكن أن "تمنع" الجسم من مكافحة العدوى الفيروسية من تلقاء نفسها.
  2. الأدوية المضادة للفيروسات لـ ARVI- المكون الرئيسي للعلاج الذي يهدف إلى تحييد العامل المسبب للمرض.
  3. إلزامي علاج ARVI بالأدويةالإنترفيرون أو من يروجون لإنتاجه (سيكلوفيرون، كاجوسيل، أميكسين). أنها تقلل من حساسية خلايا الجسم للفيروسات.
  4. مثل العلاجات ل ARVIتطبيق و مضادات الهيستامينوالتي تقلل الالتهاب وتقلل التورم واحتقان الأنف ولها أيضًا تأثير مضاد للحساسية. هذه هي كلاريتين (لوراتادين)، فينكارول، فينيستيل.
  5. ما يسمى العلاجات الأعراض علاج الأنفلونزا والسارسمن سيلان الأنف. يعتمد اختيار الدواء على شدة المتلازمة التنفسية النزلية - قد يكون هناك احتقان بالأنف، أو قد يكون هناك إفرازات مخاطية قوية. يشار إلى استخدام الأدوية المضيقة للأوعية (نفثيزين، جالازولين، رينازولين)، وشطف الأنف وترطيب غشاءه المخاطي (هومر، أكواماريس).
  6. أدوية ARVIعند السعال. يمكن أن يكون جافًا - ثم يستخدمون توسوبريكس أو باكسيلادين أو ربما مع البلغم - أمبروكسول أو برومهيكسين أو أسيتيل سيستئين. وفي كل حالة، تختلف الأدوية بشكل أساسي في تأثيرها. وتستخدم أيضا مخاليط مقشع مع جذر الخطمي. الرسوم الطبيةفي شكل دفعات و decoctions من الأعشاب (البنفسجي ثلاثي الألوان، حشيشة السعال، وما إلى ذلك).
  7. تُستخدم أيضًا طرق العلاج المنزلية (إذا كانت درجة حرارة الجسم لا تتجاوز 37.5 درجة مئوية) - لصقات الخردل وحمامات القدم الساخنة ولفائف الصدر الدافئة.
  8. في علاج ARVI عند الأطفاليتم إيلاء اهتمام خاص لطريقة خفض درجة الحرارة. لذلك، إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية، يتم تبريد الجسم جسديًا: تحتاج إلى خلع ملابسه وتغطيته برفق، ووضع كيس ثلج على الرأس والإبط والفخذ، ومسح الجلد بالكحول المائي. الحل أو الفودكا.
  9. المضادات الحيوية لـ ARVIيوصف فقط لمضاعفات الالتهابات البكتيرية، وكذلك للمرضى الذين يعانون من أمراض معدية مزمنة والأطفال الذين يعانون من أشكال حادة من الأنفلونزا.
  10. في العراك ضد ARVIأنت بحاجة إلى فيتامينات - حمض الأسكوربيك، روتين (أسكوروتين)، فيتامينات ب (الثيامين، الريبوفلافين). فهي تزيد من المناعة، وتقلل من حساسية الجسم لتأثيرات العدوى الفيروسية، وتقوي جدران الأوعية الدموية.

من الأفضل تحديد كيفية علاج ARVIيستطيع الطبيب. لذلك، إذا كان الأول أعراض ARVIتحتاج إلى الاتصال بطبيبك المحلي أو طبيب الأطفال.

المظاهر الرئيسية:

  • درجة حرارة
  • سيلان الأنف
  • سعال
  • إلتهاب الحلق
  • صداع

الوقاية من ARVI

بادئ ذي بدء، من المهم منع الفيروسات المسببة للأمراض من ملامسة الأغشية المخاطية للأنف أو العين أو الفم. للقيام بذلك، من الضروري الحد من الاتصال بالأشخاص المرضى، خاصة في الأيام الثلاثة الأولى من المرض. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن نتذكر أن الفيروسات يمكن أن تبقى لبعض الوقت على أدوات النظافة الشخصية للشخص المريض، وكذلك على الأسطح المختلفة في الغرفة التي يوجد فيها. لذلك، من المهم أن تغسل يديك بعد لمس الأشياء التي قد تحتوي على فيروسات. يجب أيضًا ألا تلمس أنفك أو عينيك أو فمك بأيدي متسخة.

وتجدر الإشارة إلى أن الصابون بالتأكيد لا يقتل الفيروسات المسببة للأمراض. يؤدي غسل يديك بالماء والصابون إلى الإزالة الميكانيكية للكائنات الحية الدقيقة من يديك، وهو أمر كافي تمامًا. أما بالنسبة لمستحضرات تعقيم اليدين المختلفة، فلا يوجد دليل مقنع على أن المواد التي تحتويها لها تأثير ضار على الفيروسات. ولذلك فإن استخدام مثل هذه المستحضرات للوقاية من نزلات البرد أمر غير مبرر على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك، فإن خطر الإصابة به يعتمد بشكل مباشر على المناعة، أي. مقاومة الجسم للعدوى. للحفاظ على مناعة طبيعية من الضروري:

  • تناول الطعام بشكل صحيح ومغذي: يجب أن يحتوي الطعام على كميات كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات، بالإضافة إلى الفيتامينات. في فترة الخريف والربيع، عندما تنخفض كمية الخضار والفواكه في النظام الغذائي، من الممكن تناول كميات إضافية من مجمع الفيتامينات.
  • اتمرن بانتظام تمرين جسديويفضل أن يكون ذلك في الهواء الطلق، بما في ذلك المشي بوتيرة سريعة.
  • تأكد من اتباع نظام الراحة. الراحة الكافية و نوما هنيئا- جوانب مهمة للغاية للحفاظ على مناعة طبيعية.
  • تجنب التوتر.

يعد التدخين عاملاً قوياً يقلل من المناعة، مما له تأثير سلبي على المقاومة العامة للأمراض المعدية والحاجز الوقائي المحلي - في الغشاء المخاطي للأنف والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

علاج ARVI

لا يقتصر علاج السارس على تناول الأدوية بقدر ما يتمثل في الحفاظ على الراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل والغرغرة وشطف الأنف بانتظام. إذا كنت تحاول علاج السارس عن طريق خفض درجة الحرارة باستخدام الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات، وتقطير مضيقات الأوعية في الأنف، فأنت تقوم فقط بإزالة الأعراض التي تظهر أن جسمك مريض. يجب علاج المرض وفقًا للتوصيات أدناه.

وضع

يجب أن يبقى النظام هادئاً، نصف سرير. يجب تهوية الغرفة بانتظام.

يوصى بشرب الكثير من المشروبات الدافئة (على الأقل 2 لتر يوميًا)، ويفضل أن تكون غنية بفيتامين C: الشاي بالليمون، منقوع ثمر الورد، عصير الفاكهة. فمن خلال شرب كمية كبيرة من السوائل يومياً، يتخلص الشخص المريض من السموم، أي: تسريع إزالة السموم التي تتشكل نتيجة نشاط الفيروسات من الجسم.

المخدرات ضد ARVI

  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: الباراسيتامول، الإيبوبروفين، الديكلوفيناك. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات، وتخفض درجة حرارة الجسم، وتخفف الألم. من الممكن تناول هذه الأدوية كجزء من المساحيق الطبية مثل Coldrex وTheraflu وما إلى ذلك. ويجب أن نتذكر أنه لا يستحق خفض درجة الحرارة إلى أقل من 38 درجة مئوية، لأنه عند درجة حرارة الجسم هذه تعمل آليات دفاع الجسم ضد العدوى يتم تفعيلها. وتشمل الاستثناءات المرضى المعرضين للنوبات والأطفال الصغار.
  • مضادات الهيستامين هي أدوية تستخدم لعلاج الحساسية. لها تأثير قوي مضاد للالتهابات، وبالتالي فهي تقلل من جميع علامات الالتهاب: احتقان الأنف، وتورم الأغشية المخاطية. أدوية الجيل الأول من هذه المجموعة - ديفينهيدرامين، سوبراستين، تافيجيل - لها تأثير جانبي: فهي تسبب النعاس. أدوية الجيل الثاني - لوراتادين (كلاريتين)، فينيستيل، سيمبريكس، زيرتيك - ليس لها هذا التأثير.
  • قطرات الأنف. قطرات مضيق للأوعيةللأنف تقليل التورم وتخفيف الاحتقان. ومع ذلك، هذا ليس دواء آمنا كما قد يبدو. من ناحية، أثناء المرض، من الضروري استخدام قطرات لتقليل التورم وتحسين تدفق السوائل من الجيوب الأنفية لمنع تطور التهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك، فإن الاستخدام المتكرر والطويل الأمد لقطرات مضيق الأوعية أمر خطير مع خطر الإصابة بالتهاب الأنف المزمن. يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأدوية إلى سماكة كبيرة في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية، مما يؤدي إلى الاعتماد على القطرات، ثم إلى احتقان الأنف المستمر. علاج هذه المضاعفات هو جراحي فقط. لذلك، من الضروري اتباع نظام استخدام القطرات بدقة: لا يزيد عن 5-7 أيام، ولا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم.
  • علاج التهاب الحلق. العلاج الأكثر فعالية (وهو أيضًا الأقل تفضيلاً لدى الكثيرين) هو الغرغرة بالمحلول المطهر. يمكنك استخدام دفعات من المريمية والبابونج وكذلك المحاليل الجاهزة مثل Furacilin. يجب أن يكون الشطف متكررًا - مرة كل ساعتين. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام البخاخات المطهرة: Hexoral، Bioparox، إلخ.
  • أدوية السعال. الهدف من علاج السعال هو تقليل لزوجة البلغم، مما يجعله رقيقًا وسهل البلغم. نظام الشرب مهم لهذا - فالمشروب الدافئ يخفف البلغم. إذا كنت تواجه صعوبات في السعال، فيمكنك تناول أدوية مقشع، مثل ACC، وMukaltin، وBronholitin، وما إلى ذلك. لا ينبغي أن تتناول الأدوية التي تثبط منعكس السعال بنفسك، دون استشارة الطبيب - فقد يكون ذلك خطيرًا.

المضادات الحيوية عاجزة تماما ضد الفيروسات، وتستخدم فقط عند حدوث مضاعفات بكتيرية. لذلك، يجب ألا تستخدم المضادات الحيوية دون وصفة طبية، مهما كنت ترغب في ذلك. هذه أدوية غير آمنة للجسم. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية إلى تكوين أشكال من البكتيريا المقاومة لها.

مضاعفات ARVI

  1. التهاب الجيوب الأنفية الحاد. أثناء المرض، يضعف الجسم ويصبح أكثر عرضة لأنواع أخرى من العدوى، بما في ذلك العدوى البكتيرية. المضاعفات المتكررة هي التهاب الجيوب الأنفية البكتيري - التهاب الجيوب الأنفية، وهي التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الوتدي. يشتبه في أن التيار المرض معقد بسبب تطور التهاب الجيوب الأنفية، فمن الممكن إذا لم تختف أعراض المرض خلال 7-10 أيام: احتقان الأنف، وثقل في الرأس، والصداع، والحمى. إذا ترك التهاب الجيوب الأنفية الحاد دون علاج، فإنه يتحول بسهولة إلى شكل مزمن من المرض، وهو أكثر صعوبة في العلاج. من الضروري أن نفهم أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد، ناهيك عن وصف العلاج.
  2. التهاب الأذن الوسطى الحاد. مثل هذه المضاعفات غير السارة لنزلات البرد مثل التهاب الأذن الوسطى مألوفة لدى الكثيرين. من الصعب أن تفوت ولا تلاحظ. ومع ذلك، فمن المهم للغاية عدم السماح لالتهاب الأذن الوسطى الحاد بالتفاقم واستشارة الطبيب في الوقت المناسب لوصف العلاج المناسب. العدوى في الأذن الوسطى محفوفة بمضاعفات خطيرة.
  3. التهاب الشعب الهوائية الحاد . يمكن أن تؤثر العدوى البكتيرية أيضًا على القصبات الهوائية. ويتجلى التهاب الشعب الهوائية الحاد في شكل سعال، غالباً ما يكون مصحوباً ببلغم أصفر أو أخضر، وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي العلوي ( التهاب الشعب الهوائية المزمن، التهاب الجيوب الأنفية) عرضة لتطوير تفاقم هذه الأمراض أثناء وبعد أورف و.
  4. الالتهاب الرئوي (أو الالتهاب الرئوي). ولعل واحدة من أخطر المضاعفات. يتم التشخيص على أساس فحص شامل، ولكن إذا لم تتحسن نزلات البرد خلال 7-10 أيام، واستمرت الحمى، فيجب استشارة الطبيب على الفور.

أسباب ARVI

تعيش فيروسات الجهاز التنفسي وتتكاثر في خلايا الغشاء المخاطي للأنف وتفرز بكميات كبيرة مع الإفرازات الأنفية للشخص المريض. أعلى تركيز للفيروسات في إفرازات الأنف يحدث خلال الأيام الثلاثة الأولى من المرض. بالإضافة إلى ذلك، يتم إطلاق الفيروسات في البيئة عند السعال والعطس. بعد ذلك، تستقر الفيروسات على الأسطح المختلفة، وتبقى على يدي الشخص المريض، ويتم تخزينها أيضًا على المناشف والمناديل ومستلزمات النظافة الأخرى. يمكن أن يصاب الشخص السليم عن طريق استنشاق الهواء الذي يحتوي على عدد كبير من الفيروسات، وكذلك عن طريق استخدام مستلزمات النظافة الخاصة بالمريض - حيث تنتقل الفيروسات عبر اليدين إلى الغشاء المخاطي للأنف أو العينين.

عوامل الخطر

يعلم الجميع عن الموسمية الواضحة لهذه المجموعة من الأمراض. ويرتبط هذا الانتشار المرتفع في فصلي الخريف والربيع، وكذلك أشهر الشتاء، بانخفاض حرارة الجسم، وهو الأمر الأكثر ملاءمة لتطور هذه الأمراض. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة هم الأكثر عرضة للإصابة: هؤلاء هم الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أي نقص مناعة خلقي أو مكتسب.

أسباب ARVI عند الأطفال

يتلقى المولود الجديد مناعة مؤقتة ضد فيروسات الجهاز التنفسي من الأم. ومع ذلك، بحلول عمر 6 أشهر، تضعف هذه المناعة، في حين أن مناعة الطفل لم تتشكل بعد بشكل كامل. في هذا الوقت يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة نزلات البرد.

ويجب أن نتذكر أن الأطفال الصغار يفتقرون إلى مهارات النظافة الشخصية: مثل غسل اليدين، وتغطية الفم عند العطس والسعال. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يلمس الأطفال أنفهم وعينهم وفمهم بأيديهم.

نظام الصرف الصحي لإزالة الإفرازات من الأذنين والجيوب الأنفية عند الأطفال غير متطور بشكل كافٍ، مما يساهم في تطور المضاعفات البكتيرية لنزلات البرد (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى). بالإضافة إلى ذلك، فإن قطر القصبة الهوائية والشعب الهوائية لدى الطفل أصغر بكثير من تلك الموجودة لدى البالغين، لذلك يميل الأطفال إلى عرقلة (انسداد) المسالك الهوائية بإفرازات غزيرة أو مخاطي متوذم.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة

مجموعة أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARD) يتميز بتعدد المسببات وتشابه المظاهر السريرية مع نطاق واسع من شدة وتوطين الأضرار التي لحقت بالجهاز التنفسي. هناك التهابات الجهاز التنفسي الحادة , تسببها الفيروسات والكلاميديا ​​والميكوبلازما والبكتيريا وما يرتبط بها من التهابات الجهاز التنفسي الحادة (الفيروسية الفيروسية، الفيروسية البكتيرية، الميكوبلازما الفيروسية). مكان مهم ينتمي إلى التهابات الجهاز التنفسي الحادة ذات الطبيعة الفيروسية والميكوبلازما، والتي ترجع إلى انتشارها على نطاق واسع ونسبة عالية في علم الأمراض البشرية. من بين التهابات الجهاز التنفسي الحادة الفيروسية، تعتبر الأنفلونزا، ونظير الأنفلونزا، والعدوى المخلوية التنفسية، وعدوى الفيروس الغدي والفيروس الأنفي ذات أهمية قصوى. ووفقا للإحصاءات الرسمية، يصاب حوالي 40 مليون شخص بالأنفلونزا وغيرها من التهابات الجهاز التنفسي الحادة كل عام. فقط في روسيا خلال فترة الوباء يرتفع معدل الإصابة بالأنفلونزا فيها السنوات الاخيرةوقد تم تسجيل ما يصل إلى 7 ملايين مريض بالأنفلونزا، كما أن حالات الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى في المجمل تتجاوز هذه الأرقام بشكل كبير. ويرتبط التهابات الجهاز التنفسي الحادة بمشاكل اقتصادية واجتماعية وصحية كبيرة. وحتى في البلدان المتقدمة، يموت ما بين 30 إلى 40 ألف شخص كل عام بسبب الأنفلونزا ومضاعفاتها وحدها.

أنفلونزا

Syn: الانفلونزا

أنفلونزا (Grippus) هي عدوى فيروسية حادة تتميز بالتسمم وتلف الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي مع غلبة التهاب القصبات الهوائية.

معلومات تاريخية.تعود المعلومات الأولى عن أوبئة الأنفلونزا إلى الماضي البعيد. في روسيا وفي بعض الدول الأوروبية، كان هذا المرض يُعرف باسم "الأنفلونزا" (من الكلمة اللاتينية influere - للغزو). حاليًا، الاسم المقبول عمومًا هو "الأنفلونزا" (من القابض الفرنسي - للفهم). مع أواخر التاسع عشرالخامس. شهدت البشرية أربع أوبئة شديدة للأنفلونزا: في الأعوام 1889-1890، و1918-1920، و1957-1959، و1968-1969. جائحة 1918-1920 أودت الأنفلونزا الإسبانية بحياة 20 مليون شخص. في 1957-1959. (الأنفلونزا الآسيوية) مات فيها حوالي مليون شخص.

وفي الفترات الفاصلة بين الأوبئة، في المتوسط، كل 2-3 سنوات، كانت هناك أوبئة الأنفلونزا مع انخفاض معدلات الإصابة بالمرض والوفيات.

تم تحديد المسببات الفيروسية للأنفلونزا في عام 1933 على يد دبليو سميث، وك. أندروز، وب. ليدلاو. تم تسمية الفيروس الذي اكتشفوه لاحقًا باسم فيروس الأنفلونزا من النوع A. وفي عام 1940، قام T. Francis وT. Megill بعزل فيروس الأنفلونزا من النوع B، وفي عام 1947 قام R. Taylor بعزل فيروس الأنفلونزا من النوع C.

المسببات.تنتمي فيروسات الأنفلونزا إلى مجموعة فيروسات الحمض النووي الريبوزي الموجهة للهواء وتنتمي إلى عائلة Orthomyxoviridae. فيروساتها مستديرة أو بيضاوية الشكل ويبلغ قطر جسيماتها 80-100 نانومتر. يتكون قلب الفيريون (القفيصة النووية) من خيط حلزوني من البروتين النووي الريبي مغطى في الأعلى بقشرة من البروتين الدهني. تشتمل الطبقة الخارجية لقذيفة الفيريون على بروتينات سكرية ذات نشاط التلصيق الدموي والنورامينيداز. ويحتوي الفيروس أيضًا على إنزيم بوليميراز RNA. تشكل الخصائص المستضدية للبروتين النووي الداخلي (S-antigen) الأساس لتقسيم فيروسات الأنفلونزا إلى الأنواع A وB وC.

تنقسم فيروسات النوع A، اعتمادًا على الخصائص المستضدية للبروتينات السكرية ذات الغلاف الخارجي - الهيماجلوتينين (H) والنورامينيداز (N)، إلى أنواع فرعية. في السنوات الأخيرة، هيمن النوع الفرعي للفيروس A H3N2.

على عكس الفيروسات من النوع B وC التي تتميز بأنها أكثر استقرارا هيكل مستضديالفيروس من النوع A له تباين كبير في المستضدات السطحية. ويتجلى إما في شكل "انجراف" مستضدي (تجديد جزئي لمحددات المستضدات للهيماجلوتينين (HA) أو النيورامينيداز (NA) ضمن نوع مصلي واحد، والذي يصاحبه ظهور سلالات جديدة من الفيروس)، أو في شكل "التحول" المستضدي (الاستبدال الكامل لتركيب ترميز جزء الجينوم لـ GA أو GA و NA فقط)، مما يؤدي إلى تكوين نوع فرعي جديد من فيروسات الأنفلونزا A. من المفترض أن يكون أساس "الانجراف" المستضدي هو تكوين المسوخ مع اختيارهم اللاحق تحت تأثير العوامل المناعية للسكان.

لا يرتبط أصل الفيروسات الوبائية مع تحول المستضد السطحي بعملية الطفرة، بل بإعادة التركيب الجيني.

تنقسم المجموعة الكاملة لفيروسات الأنفلونزا الجائحة A والفيروسات التي تسببت في أوبئة كبرى إلى 4 فئات. تشتمل الفيروسات الوبائية من الفئة الأولى على فيروسين يحدث فيهما تحول في البروتينات السكرية السطحية. أحدهما (سلف جميع الفيروسات) هو المسؤول عن جائحة الأنفلونزا الإسبانية في عامي 1918-1920، والفيروس الوبائي الآخر A/Singapore/57 هو سلف جميع الفيروسات A2 وسبب جائحة عام 1957.

فيروسات الأنفلونزا ليست مقاومة بيئة خارجية. إنهم يتحملون درجات الحرارة المنخفضة بشكل أفضل ويموتون بسرعة عند تسخينهم وغليهم. هناك حساسية عالية لفيروسات الأنفلونزا للأشعة فوق البنفسجية وتأثيرات المطهرات التقليدية.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض. لوحظ الحد الأقصى من العدوى في الأيام الأولى من المرض، عند السعال والعطس مع قطرات من المخاط، يتم إطلاق الفيروسات بشكل مكثف في البيئة الخارجية. معظميفقد المرضى العدوى بعد 5-9 أيام. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

تنتشر فيروسات الأنفلونزا باستمرار بين السكان وتتسبب في زيادة معدل الإصابة بها كل عام في فصل الشتاء. إلى جانب ذلك، كل 1-3 سنوات هناك فاشيات وبائية ناجمة عن متغيرات مصلية مختلفة لفيروس الأنفلونزا A. كل 10-30 سنة، تحدث جوائح الأنفلونزا بسبب ظهور فيروسات مصلية جديدة من الفيروس A.

حتى عام 1977، كانت جميع أوبئة أنفلونزا A تقريبًا تتميز باستمرارية العملية الوبائية على نطاق عالمي، حيث كان كل وباء محلي في أي بلد عبارة عن جزء من الجائحة المنتشرة لنسخة معدلة من فيروس الأنفلونزا. تشكلت طرق نموذجية للانتشار الجائح لفيروسات الأنفلونزا المرتبطة باتصالات النقل الدولي: بعد ظهورها في منطقة جنوب شرق آسيا وأوقيانوسيا، تم إدخال متغيرات جديدة من فيروسات الأنفلونزا A لأول مرة إلى أمريكا الشمالية أو أوروبا أو آسيا، وانتشرت إلى مناطق أخرى، أخيرًا من كل ما يؤثر على كليهما كقاعدة، أمريكا الجنوبيةوأفريقيا.

في بلدان نصف الكرة الشمالي ذات المناخ المعتدل، تحدث أوبئة الأنفلونزا في نوفمبر - مارس، في نصف الكرة الجنوبي - في أبريل - أكتوبر.

إن أوبئة الأنفلونزا A متفجرة: ففي غضون شهر إلى شهر ونصف، يصاب ما بين 20 إلى 50% من السكان بالمرض. عادة ما تستمر أوبئة الأنفلونزا التي يسببها فيروس B لمدة تتراوح بين 2.5 إلى 3 أشهر، وتؤثر على ما لا يزيد عن 25% من السكان. يسبب فيروس الأنفلونزا من النوع C مرضًا متقطعًا فقط.

ترجع سمات العملية الوبائية الحديثة للأنفلونزا في المقام الأول إلى حقيقة أنه في الثلاثين عامًا الماضية لم تتم ملاحظة سوى تغييرات "الانجراف" في GA لفيروس الأنفلونزا A، وأحدث التغييرات "التحول" ترجع إلى وصول في عام 1968 من فيروس الأنفلونزا A/Hong Kong/68 مع GA NZ. مثل هذه الفترة الطويلة من انجراف GA NZ لا يمكن إلا أن تؤثر على الوضع الوبائي الناجم عن تداول هذا النوع المصلي.

أدت عودة فيروسات الأنفلونزا (H1N1) إلى الساحة الوبائية في عام 1977 إلى وضع فريد من نوعه حيث ينتشر نوعان فرعيان من فيروسات الأنفلونزا A، H1N1 وH3N2، وفيروسات الأنفلونزا B في وقت واحد.

يعتمد تواتر الأوبئة ومعدل الإصابة على مدة المناعة النوعية المكتسبة لدى السكان وتباين الخصائص المستضدية للفيروس. عندما يصاب الشخص في البداية أو يصاب مرة أخرى بسلالة جديدة من الفيروس في الفترة الأولى من الأنفلونزا، فإن مستوى الأجسام المضادة من فئة IgM في الدم يرتفع بسرعة، وبالتالي يزداد عدد الأجسام المضادة التي تنتمي إلى الجلوبيولين المناعي من الفئة G. نقل الأجسام المضادة فئة IgGيوفر قابلية منخفضة نسبيًا للإصابة بالأنفلونزا لدى الأطفال دون سن 6 أشهر.

تمت مراجعة الرأي السابق حول الطبيعة قصيرة المدى وضعف المناعة بعد الأنفلونزا. وتبين أن المناعة ضد الأنفلونزا بعد الإصابة بسلالة معينة تستمر تقريبًا حتى نهاية الحياة لدى معظم الناس. تلعب الذاكرة المناعية دورًا مهمًا في المناعة ضد الأنفلونزا.

تشمل العوامل الخلطية غير المحددة للمناعة ضد فيروس الأنفلونزا مثبطات بيتا المتغيرة للحرارة والعامل المساعد والإنترفيرون. وتشمل هذه أيضًا التأثير الحراري لجسم الإنسان، والذي يزداد بشكل ملحوظ مع ارتفاع الحرارة.

تستمر المناعة بعد الإصابة بالأنفلونزا A لمدة 1-3 سنوات انفلونزا V-Vلمدة 3-6 سنوات، لذا فإن تفشي الأنفلونزا A وB يتداخل أحيانًا وتحدث أوبئة موجتين طويلة المدى.

فيروسات الأنفلونزا لها انتحاء لظهارة الجهاز التنفسي. هناك خمس مراحل رئيسية في التسبب في مرض الأنفلونزا:

تكاثر الفيروس في خلايا الجهاز التنفسي.

فيروس الدم والتفاعلات السامة والحساسية السامة. يرتبط التأثير السام على الأجهزة والأنظمة المختلفة، في المقام الأول على نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي، بفيروس الأنفلونزا نفسه، وكذلك اختراق منتجات الاضمحلال في الدم؛

الأضرار التي لحقت الجهاز التنفسي مع توطين سائد للعملية في أي جزء منه.

المضاعفات البكتيرية في الجهاز التنفسي والأنظمة الأخرى. بوابات الدخول هي مناطق نخرية في ظهارة الجهاز التنفسي.

عكس تطور العملية المرضية.

تتميز التغيرات المرضية في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي بظواهر تنكسية في السيتوبلازم ونواة الخلايا الظهارية. اختفاء الزغابات عليها، والموت، وتقشر الطبقات الظهارية، مما يسهل تراكم البكتيريا في الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي. ويلاحظ تورم الصفيحة المخصوصة في الغشاء المخاطي للأنف.

تتوسع الغدد وتكون في حالة من فرط الإفراز. في الوقت نفسه، يتأثر الغشاء المخاطي للبلعوم، ثم تغطي العملية الأغشية المخاطية للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. التغييرات هي الطابع البؤري. في الأغشية المخاطية، لوحظت اضطرابات الأوعية الدموية في شكل عدد كبير، وذمة، وأحيانا نزيف. غالبًا ما يتم العثور على شوائب السيتوبلازم الفوكسينوفيلية في الخلايا الظهارية وتسلل الخلايا الدائرية للطبقات تحت الظهارية. الآفة، كقاعدة عامة، لا تمتد إلى القصيبات.

ويصاحب تغلغل فيروس الأنفلونزا تأثير على جهاز مستقبلات الخلايا الظهارية، مما يسهل أيضًا تطور المضاعفات البكتيرية الثانوية. يكتسب الغشاء المخاطي التالف للقصبة الهوائية والشعب الهوائية بنية مورفولوجية طبيعية بعد شهر واحد فقط من الإصابة بفيروس الأنفلونزا.

بسبب فيروس الدم وتسمم الدم، لوحظت حمى شديدة وأعراض التسمم العام. في الأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنظمة المختلفة، تلعب اضطرابات الدورة الدموية الدور الرئيسي، والسبب في ذلك هو انتهاك لهجة ومرونة ونفاذية جدار الأوعية الدموية، وكذلك تلف الجزء البيني من الدماغ. تتميز الأنفلونزا بضرر المرحلة على الجهاز السمبثاوي والجهاز السمبتاوي الجهاز العصبي. ارتفاع ضغط الدم يفسح المجال لانخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب لبطء القلب، ورسم الجلد الأبيض إلى اللون الوردي. ويستمر التورق الوعائي لبعض الوقت بعد المرض. انتهاك وظيفة الحاجز لظهارة الجهاز التنفسي، وانخفاض نشاط البلعمة للكريات البيض، والتأثير التنشيطي لمسببات الأنفلونزا يساهم في تنشيط البكتيريا الانتهازية في الجهاز التنفسي، وحدوث المضاعفات البكتيرية وتفاقمها. من الأمراض المزمنة المصاحبة.

الصورة السريرية.هناك نموذجية و دورة غير نمطيةالأنفلونزا، ووفقا لشدة المظاهر السريرية - خفيفة، شدة معتدلةوالأشكال الشديدة من المرض. يحدد بعض المؤلفين شكلاً آخر شديد الخطورة من المرض (مفرط السمية).

عادة ما تكون فترة حضانة الأنفلونزا من يوم إلى يومين، ولكن يمكن تقصيرها إلى عدة ساعات وتمديدها إلى 3 أيام. في الصورة السريرية للمرض هناك متلازمتان رئيسيتان - التسمم وتلف الجهاز التنفسي (متلازمة النزلة).

في الحالات النموذجية، تبدأ الأنفلونزا بشكل حاد - مع قشعريرة أو قشعريرة وصداع. وفي غضون ساعات قليلة، تصل درجة حرارة الجسم إلى الحد الأقصى (38.5-40 درجة مئوية). يتطور الضعف والشعور بالضعف والألم المؤلم في العضلات والعظام والمفاصل الكبيرة. يكثف الصداع ويكون موضعيًا في المنطقة الأمامية أو الجبهية الصدغية ، تلال الحاجباه ومقلة؛ ويلاحظ في بعض الأحيان رهاب الضوء. ويصاحب التسمم الشديد دوخة، وفي بعض الحالات إغماء، وفقدان الشهية، وقيء، متلازمة النزفية، وغالبا ما يتجلى في شكل نزيف في الأنف.

في اليوم الأول من المرض، هناك شكاوى من الجفاف والخشونة في البلعوم الأنفي واحتقان الأنف. في اليوم الثاني أو الثالث، يصاب معظم المرضى بسعال جاف، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بخشونة وألم في الصدر. يصبح السعال رطبًا بعد 3-4 أيام.

في الحالات غير المعقدة، تكون مدة الحمى أثناء الإصابة بالأنفلونزا A من 1 إلى 6 أيام، وفي أغلب الأحيان تصل إلى 4 أيام، أما في حالة الأنفلونزا B فهي أطول قليلاً. يحدث انخفاض في درجة الحرارة بشكل خطير أو تحلل سريع، مصحوبا بالتعرق. حمى الموجة المزدوجة نادرة. تطوره يعتمد على حدوث المضاعفات.

عند فحص المريض في الأيام الأولى من المرض، يلاحظ احتقان الدم وانتفاخ الوجه، وحقن الأوعية الصلبة، وأحيانًا يظهر من اليوم 3-4 طفح جلدي هربسيعلى الشفاه وأجنحة الأنف. في بالطبع شديديسبب المرض شحوب الجلد مع صبغة مزرقة (كمظهر من مظاهر نقص الأكسجة ونقص الأكسجة في الدم). البلعوم مفرط ومزرق. احتقان الدم منتشر بطبيعته، وهو أكثر إشراقا في منطقة الأقواس، وينتشر إلى الحنك الرخو والجدار الخلفي للبلعوم. يعاني عدد من المرضى من حبيبات دقيقة في الحنك الرخو، وفي كثير من الأحيان اللهاة والأقواس. يكون الجدار الخلفي للبلعوم جافًا في المظهر ويحتوي على بصيلات ليمفاوية متضخمة. بحلول اليوم 3-4، ينخفض ​​احتقان الأغشية المخاطية ويبقى حقن الأوعية الدموية فقط. على هذه الخلفية، تصبح حبيبات الحنك الرخو أكثر وضوحًا وغالبًا ما تكون النزف الدقيق مرئيًا.

الغشاء المخاطي للأنف مفرط الدم ومزرق ومنتفخ. في اليوم 2-3 من المرض قد تظهر إفرازات مصلية خفيفة ثم مخاطية من الأنف. في حالة إضافة النباتات البكتيرية، يصبح الإفراز مخاطيًا قيحيًا بطبيعته.

غالبًا ما يتوافق النبض في بداية المرض مع درجة الحرارة، ويتم تحديد بطء القلب النسبي أو عدم انتظام دقات القلب في كثير من الأحيان. يميل ضغط الدم إلى الانخفاض خلال فترة الحمى. يعاني العديد من المرضى من أصوات قلب مكتومة، خاصة في الأشكال الشديدة من المرض. يكشف تخطيط كهربية القلب (ECG) عن التغيرات النموذجية لمتلازمة التسمم: تقليل وإحراز الموجة P، وتقليل الموجة P تفي خيوط مختلفة، الإطالة النسبية للفاصل الزمني S - ت , إطالة الفاصل الزمني PQ. هذه التغييرات غير مستقرة وتختفي خلال 1-2 أسابيع. الأضرار التي لحقت بالجهاز التنفسي أمر طبيعي. خلال فترة الحمى، قد يحدث ضيق في التنفس. غالبًا ما يكشف قرع الرئتين عن صوت يشبه الصندوق، ويكشف التسمع عن التنفس القاسي (أحيانًا حويصلي)، ويمكن سماع خمارات جافة قصيرة المدى.

يكشف فحص الأشعة السينية عن زيادة في نمط الأوعية الدموية وتوسع جذور الرئتين في المراحل المبكرة.

يتأثر الجهاز الهضمي بدرجة أقل. في الأشكال الشديدة من الأنفلونزا، تنخفض الشهية إلى حد فقدان الشهية الكامل، ويكون اللسان رطبًا ومغطى بطبقة بيضاء، ويكون طرفه أحمر فاتح مع حليمات مكشوفة، وأحيانًا يكون مؤلمًا. هناك ميل للإمساك.

لوحظ نقص الكريات البيض، قلة العدلات، قلة اليوزينيات، وكثرة الوحيدات المعتدلة في الدم المحيطي. ESR طبيعي أو منخفض.

يتجلى تلف الجهاز البولي في انخفاض معتدل في إدرار البول، يليه زيادة بعد تطبيع درجة الحرارة. غالبًا ما تحدث البيلة البروتينية والبيلة الدموية الدقيقة والبيلة الأسطوانية.

وضوحا بشكل خاص الاضطرابات الوظيفيةالجهاز العصبي اللاإرادي في شكل احتقان الوجه والتعرق وتقلب النبض. يتجلى تلف الجهاز العصبي المركزي سريريًا من خلال أعراض التسمم، وفي الحالات الشديدة من خلال أعراض سحائية وتشنجات وعلامات اعتلال دماغي ناجمة عن اضطرابات الدورة الدموية. ويعاني الجهاز العصبي المحيطي أيضًا. هناك فرط تنمل موضعي وتنمل في الجلد وألم عصبي في العصب الثلاثي التوائم والأعصاب الوربية وغيرها.

تستمر فترة النقاهة من أسبوع إلى أسبوعين وتتميز بتطور متلازمة الوهن الخضري (زيادة التعب، والتهيج، واضطراب النوم، والتعرق، وضعف النبض)، والميل إلى المضاعفات وتفاقم الأمراض المزمنة.

في الأشكال الخفيفة من الأنفلونزا، يكون التسمم خفيفًا. درجة حرارة الجسم منخفضة الحمى ولا تتجاوز مدتها 2-3 أيام. في بعض الحالات، تهيمن على الصورة السريرية أعراض تلف الجهاز التنفسي العلوي.

الشكل المعتدل هو الشكل الأكثر شيوعًا للعدوى. يصاحب المرض تسمم واضح في الجسم وأعراض تلف في الجهاز التنفسي العلوي. مدة فترة الحمى هي في المتوسط ​​4-5 أيام.

يتميز الشكل الحاد من الأنفلونزا ببداية حادة وحمى عالية وطويلة الأمد مع تسمم واضح. المرضى ديناميكيون ويشكون من الدوخة. النعاس أو الأرق، الإغماء، فقدان الوعي، الأعراض السحائية، متلازمة الدماغ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية. المظاهر النزفية أكثر شيوعًا. لوحظت المضاعفات - في أغلب الأحيان الالتهاب الرئوي الفيروسي البكتيري. تعتمد مدة المرض إلى حد كبير على طبيعة ومسار المضاعفات.

إن الشكل الخاطف (مفرط السمية) للأنفلونزا، وفقًا للعديد من المؤلفين، ليس شكلًا محددًا سريريًا للمرض. يهيمن على الصورة السريرية التسمم العصبي الشديد مع تطور الوذمة الدماغية وفشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي (الوذمة الرئوية النزفية الحادة والتهاب القصيبات وتضيق الحنجرة). السمات المميزةيتميز هذا الشكل بالشدة الشديدة وعابرة المرض، وغالبًا ما ينتهي بالوفاة.

تعد أشكال الأنفلونزا الممحاة غير النمطية نادرة نسبيًا وتتميز بغياب إحدى المتلازمات الأساسية. يمكن أن يستمر المرض بدون رد فعل درجة الحرارةوغيرها من مظاهر التسمم أو في حالة عدم وجود أعراض تلف الجهاز التنفسي.

لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في مسار الأنفلونزا الناجمة عن فيروسات مصلية مختلفة من فيروس الأنفلونزا A. ومع ذلك، فإن الأوبئة الناجمة عن ظهور نوع جديد من فيروس الأنفلونزا تتميز بزيادة في عدد المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من المرض.

يتميز النوع B من الأنفلونزا بفترة حضانة أطول وأعراض نزفية على خلفية تسمم أقل وضوحًا مقارنة بالأنفلونزا A.

أثناء الوباء، يتم تسجيل جميع أشكال المرض، وفي فترة ما بين الأوبئة ("الأنفلونزا المتفرقة")، تسود الأشكال الخفيفة والمتوسطة.

أما عند الأطفال الأصغر سنا، فيكون المرض أكثر خطورة. تظهر أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي في المقدمة. يتم ملاحظة القيء والتشنجات والظواهر السحائية في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. تتأثر جميع أجزاء الجهاز التنفسي، والتي، إلى جانب الآليات التنظيمية غير الكاملة، تخلق الظروف الملائمة للظهور المبكر لفشل الجهاز التنفسي وتطور الالتهاب الرئوي. في بعض الأحيان يكون المرض معقدًا بسبب تطور الخناق.

بالنسبة لكبار السن، تعتبر الأنفلونزا خطيرة للغاية، لأنها تحدث غالبًا على خلفية تغيرات تصلب الشرايين في الجهاز القلبي الوعائي، وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، وما إلى ذلك.

المضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعا وخطورة للأنفلونزا هي الالتهاب الرئوي. يمكن أن يتطور في أي فترة من المرض إذا كانت النباتات البكتيرية ملتصقة (المكورات الرئوية والمكورات العنقودية). تم رفض وجود الالتهاب الرئوي الفيروسي الأولي في السنوات الأخيرة. يحدث الالتهاب الرئوي بشكل خاص عند الأطفال وكبار السن والذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي.

المركز الثاني من حيث التردد يحتل المضاعفات في شكل تلف في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. إضافة النباتات الميكروبية أثناء الأنفلونزا تساهم في حدوث التهاب الأنف، والتهاب البلعوم، والتهاب الحنجرة، والتهاب الرغامى والقصبات، وكذلك الأضرار التي لحقت اللوزتين (التهاب اللوزتين الجوبي والجريبى)، والجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الغربالية)، السمع (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الأنابيب) ، إلخ. يمكن أن تسبب الأنفلونزا ضررًا للجهاز العصبي: التهاب السحايا والدماغ، والتهاب العنكبوتية، والتهاب الأعصاب، والتهاب الجذر، وما إلى ذلك.

بالنسبة للأنفلونزا، فإن تفاقم أي عملية مزمنة طبيعية، والأمراض المزمنة في المقام الأول من أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والبولي والجهاز العصبي.

تنبؤ بالمناخ.في الأشكال الشديدة والمعقدة من المرض يكون خطيرا، وفي حالات أخرى يكون مواتيا.

التشخيص.قيادة علامات طبيهالأنفلونزا هي بداية حادة مع تطور أعراض التسمم في اليوم الأول، ارتفاع في درجة الحرارة، صداع مع توطين نموذجي في الجبهة، تلال الحاجب، مقل العيون، ألم مؤلم في العظام، العضلات، الخمول، "الضعف"، حدوث في 2 -3 أيام من أعراض النزلة الشديدة إلى حد ما (سيلان الأنف، السعال الجاف، احتقان منتشر في البلعوم وجدار البلعوم الخلفي).

المادة المستخدمة في الدراسات الفيروسية هي إفرازات الأنف والبلعوم وكذلك الدم. يمكن عزل الفيروس في مراحل مختلفة من الإصابة بالأنفلونزا، ولكن في أغلب الأحيان عند بداية المرض. ويتم زراعة الفيروس على أجنة الدجاج. لتشخيص الأنفلونزا بسرعة في المراحل المبكرة، يتم استخدام طريقة الأجسام المضادة الفلورية. أعلى قيمةيتم تأكيد الإصابة بالأنفلونزا عن طريق الاختبارات المصلية. يستخدمون RTGA، RSK، وفي كثير من الأحيان رد فعل التحييد. القيمة التشخيصيةلديه زيادة في عيار الأجسام المضادة بمقدار 4 مرات أو أكثر. في السنوات الأخيرة، بدأ استخدام طرق حساسة للغاية (صريحة) للمقايسة المناعية الإنزيمية والتهجين الجزيئي.

تشخيص متباين.يحدث التسمم وتلف الجهاز التنفسي في العديد من الأمراض. تنشأ أكبر الصعوبات في التشخيص التفريقي للأنفلونزا وغيرها من أمراض الجهاز التنفسي الحادة والالتهاب الرئوي من أصول مختلفة، تفاقم أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. توجد صعوبات معينة عند التمييز بين الأنفلونزا والأمراض الأخرى (حمى التيفوئيد والملاريا وبعض أنواع العدوى التي تصيب الأطفال وداء الببغائية وما إلى ذلك).

علاج.يتم علاج معظم مرضى الأنفلونزا في المنزل. الأشخاص الذين يعانون من أشكال حادة ومعقدة من الأنفلونزا، وكذلك شديدة علم الأمراض المصاحب. في بعض الحالات، يتم العلاج في المستشفى لأسباب وبائية. خلال فترة الحمى بأكملها، يجب على المريض البقاء في السرير. يوصى باتباع نظام غذائي نباتي يحتوي على منتجات الألبان غني بالفيتامينات وشرب الكثير من السوائل.

من بين العوامل المسببة للسبب، يتم استخدام الأدوية البيولوجية والعلاج الكيميائي: تشمل العوامل البيولوجية الغلوبولين المناعي والإنترفيرون. يتم إعطاء الجلوبيولين المناعي المضاد للأنفلونزا في الأشكال الشديدة للبالغين بجرعة 3 مل للأطفال - 1 مل. يتم إعادة وصف الجرعة المشار إليها في حالة ظهور أعراض التسمم الشديدة. في حالة عدم وجود الجلوبيولين المناعي المضاد للأنفلونزا، يتم استخدام الجلوبيولين المناعي الطبيعي (يحتوي أيضًا على أجسام مضادة مضادة للأنفلونزا). يتم ملاحظة التأثير المحدد لهذه الأدوية فقط عند تناولها في الأيام الثلاثة الأولى من المرض.

يستخدم انترفيرون الكريات البيض في فترة أوليةأنفلونزا يتم إعطاء الدواء على شكل محلول في الممرات الأنفية كل 1-2 ساعة خلال أول 2-3 أيام من المرض.

دواء العلاج الكيميائي الحالي المستخدم للأنفلونزا A هو الريمانتادين. يوصف في المراحل المبكرة من المرض، وخاصة في اليوم الأول، فإنه يعطي تأثيرا واضحا. يستخدم خلال الأيام الثلاثة الأولى من المرض. في اليوم الأول، الجرعة اليومية هي 300 ملغ (100 ملغ 3 مرات في اليوم)، في اليومين الثاني والثالث - 200 ملغ (100 ملغ 2 مرات). يشار أيضًا إلى الأوكسولين المتوفر على شكل مرهم بنسبة 0.25٪. يوصف عن طريق الأنف 3-4 مرات في اليوم. مرهم الأكسولين يخفف أعراض النزلات ويقصر مدتها. له تأثير فقط في الأيام الأولى من المرض.

يتم استخدام العوامل المسببة للأمراض والأعراض على نطاق واسع، ويعتبر العلاج بنقص التحسس والعلاج بالفيتامينات إلزاميًا. لارتفاع الحرارة، يشار خافضات الحرارة. يوصى بالقضاء على الجفاف والتهاب الحلق حليب دافئمع البرجومي، التين، بيكربونات الصوديوم. لتخفيف السعال، استخدم البكتوسين، والجلوفينت، والليبكسين، والتوسوبركس، والاستنشاق القلوي، ثم المقشعات ولصقات الخردل. لالتهاب الأنف الحاد، يشار إلى محلول الإيفيدرين 2-3٪ (قطرات الأنف).

في السنوات الأخيرة، تم استخدام المجموعة التالية من الأدوية بنجاح: ريمانتادين 3 أيام و أنتيغريبين (أنالجين 0.5 جم، حمض الاسكوربيك 0.3 جم، ديفينهيدرامين 0.02 جم، روتين 0.02 جم، لاكتات الكالسيوم 0.1 جم) لمدة 5 أيام.

توصف المضادات الحيوية وأدوية السلفا في حالة وجود مضاعفات بكتيرية، ولأغراض وقائية يجب إعطاؤها لمرضى السل وبعض الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من أشكال الأنفلونزا الخاطفة (المفرطة السمية) في أجنحة العناية المركزة.

يتم علاج آفات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز العصبي والبولي وغيرها تحت إشراف المتخصصين المناسبين.

وقاية.للتحصين النشط ضد الأنفلونزا، يتم استخدام اللقاحات المعطلة والحيوية. تشمل الأنواع الجديدة من اللقاحات النقية المعطلة الفيروس الكامل (لقاحات الفيروس)، ولقاحات الفيروس المنقسم (لقاحات الفيروس المنقسم)، ومستحضرات الوحدات الفرعية أعلى درجةتنظيف. للوقاية من الأنفلونزا، يتم الآن استخدام النوعين الأولين من اللقاحات المعطلة. يتم إعطاء لقاحات الفيروس داخل الأدمة باستخدام الطريقة النفاثة باستخدام حاقن بدون إبرة، مما يسمح باستخدامها لتحصين عدد كبير من السكان (على سبيل المثال، للتطعيم في المؤسسات الصناعية الكبيرة). يتم إعطاء لقاح الفيريون المشقوق، ACH (اللقاح الكيميائي للأنفلونزا الممتز)، تحت الجلد ويستخدم في المقام الأول لتحصين الأشخاص الذين لا ينبغي عليهم التطعيم بالفيريون واللقاحات الحية.

تشمل لقاحات الأنفلونزا الحية السقاء (البيضة) والأنسجة. يتم التحصين باللقاح السقاء الحي عن طريق الأنف مرتين بفاصل 20-30 يومًا. وهي تستخدم أساسا للتطعيم كمية محدودةالسكان (على سبيل المثال، في المؤسسات الصغيرة). لقاحات الأنسجة الحية عن طريق الفم لا تسبب عموما ردود الفعل السلبيةويستخدم لتحصين الأطفال.

للوقاية من الأنفلونزا، ينبغي وصف منشطات الإنترفيرون التي تفتقر إلى الخصائص المعدية والمستضدية (الأحماض النووية والسكريات) قبل وأثناء الوباء.

خلال الوباء ل الوقاية من الطوارئيتم استخدام مرهم الأوكسولينيك والإنترفيرون الكريات البيض والريمانتادين. لنفس الغرض، يتم استخدام الغلوبولين المناعي المانح والمشيمي في الأفراد المعرضين للخطر.

للحد من معدلات الإصابة بالأمراض خلال وباء الأنفلونزا، يتم تنفيذ مجموعة من التدابير المضادة للوباء. يجب عزل المرضى. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض. يجب أن يتم التنظيف الرطب باستخدام محلول الكلورامين بنسبة 0.5%. وفي المؤسسات الطبية والصيدليات والمحلات التجارية والمؤسسات الخدمية الأخرى، يجب على الموظفين العمل بأقنعة مصنوعة من الشاش المكون من أربع طبقات. في العنابر المؤسسات الطبيةتحتاج مكاتب الأطباء والممرات في العيادات إلى تشغيل مصابيح الأشعة فوق البنفسجية بشكل منهجي. بالنسبة للنقاهة، يتم تنظيم مقصورات معزولة بمدخل منفصل عن الشارع ومرحاض في العيادات.

عدوى نظير الانفلونزا

مرادف: نظير الانفلونزا

عدوى نظير الانفلونزا (infectio paragripposa) هو مرض فيروسي حاد يتميز بأعراض معتدلة من التسمم وتلف الجهاز التنفسي العلوي، وخاصة الحنجرة.

معلومات تاريخية.تم عزل فيروس نظير الأنفلونزا لأول مرة بواسطة ر. تشينوك في عام 1954 من مسحات البلعوم الأنفي لطفل يعاني من التهاب الحنجرة والرغامى الحاد. وفي عام 1957، عزل نفس المؤلف نوعين جديدين من الفيروسات لدى الأطفال. في وقت لاحق، تم تضمين ما يسمى بفيروس الأنفلونزا D (Sendai)، الذي تم اكتشافه في عام 1952 في اليابان، في مجموعة فيروسات الأنفلونزا.

المسببات.حاليًا، هناك أربعة أنواع معروفة من فيروسات نظير الأنفلونزا (1، 2، 3، 4)، والتي لها خصائص مشابهة لمسببات أمراض الأنفلونزا وتصنف على أنها فيروسات باراميكسو. حجم الجزيئات الفيروسية هو 150-250 نانومتر. يحتوي الفيروس على الحمض النووي الريبوزي الحلزوني والسكريات والدهون والهيماجلوتينين السطحي.

تمتلك فيروسات نظير الأنفلونزا بنية مستضدية مستقرة. وهي تتكاثر بشكل جيد في زراعة أنسجة الكلى الجنينية البشرية والقردة، وبعضها في السائل الأمنيوسي لأجنة الدجاج. تتوجه الفيروسات إلى خلايا الجهاز التنفسي وتسبب ظاهرة الامتصاص الدموي. فهي غير مستقرة في البيئة الخارجية. يحدث فقدان الخصائص المعدية بعد 2-4 ساعات من التعرض لها درجة حرارة الغرفةوالتعطيل الكامل - بعد 30-60 دقيقة من التسخين عند 50 درجة مئوية.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض. يتم إطلاق الفيروس مع مخاط البلعوم الأنفي خلال الفترة الحادة من المرض. طريق النقل محمول جوا.

تتجلى عدوى نظير الأنفلونزا في شكل أمراض متفرقة على مدار السنةمع زيادة حدوثه في أشهر الخريف والشتاء. وهي الرائدة بين التهابات الجهاز التنفسي الحادة خلال فترة ما بين الأوبئة للأنفلونزا. في الأطفال في سن ما قبل المدرسة، يكون نظير الأنفلونزا أكثر شيوعًا من التهابات الجهاز التنفسي الحادة لأسباب أخرى، وغالبًا ما يكون سببًا في تفشي المرض بشكل جماعي. يصيب نظير الأنفلونزا الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة وحتى الأطفال حديثي الولادة. ويعتقد أن الاستقرار المستضدي لفيروسات نظير الأنفلونزا يمنع انتشار الوباء. ومع ذلك، في المناطق الصغيرة، تم وصف تفشي المرض الذي استمر حوالي شهر وأصاب ما يصل إلى 20٪ من السكان. وكان المنحنى الوبائي متفجراً، مثل أوبئة الأنفلونزا.

المرضية والصورة المرضية.لم يتم دراسة التسبب في المرض بشكل كاف. ومن المعروف أن الفيروس يتكاثر بشكل رئيسي في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي (الممرات الأنفية والحنجرة وأحيانا القصبة الهوائية). يتم ملاحظة توطين العملية في الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي والشعب الهوائية الصغيرة والقصيبات والحويصلات الهوائية بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار.

يصاب المرضى باحتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. تظهر التغيرات الالتهابية بشكل أكثر وضوحًا في الحنجرة. عند الأطفال الصغار، يؤدي هذا أحيانًا إلى تطور الخناق. فيروس الدم في نظير الأنفلونزا قصير الأمد ولا يصاحبه تسمم شديد.

الصورة السريرية.تستمر فترة حضانة نظير الأنفلونزا من 3-4 أيام (2-7 أيام). في معظم الحالات، يبدأ المرض تدريجياً. يشكو المرضى من الشعور بالضيق والصداع المعتدل، وخاصة في المنطقة الأمامية، وأقل في كثير من الأحيان في المناطق الزمنية أو مقل العيون. في بعض الأحيان يكون هناك تقشعر لها الأبدان وألم طفيف في العضلات. في المسار النموذجي لنظير الأنفلونزا، تكون درجة حرارة الجسم تحت الحمى أو طبيعية، وأحيانًا مع ارتفاعات حادة قصيرة المدى. منذ اليوم الأول للمرض، يكون العرض الرئيسي هو السعال الخشن "النباحي" مع بحة في الصوت أو بحة في الصوت. ويلاحظ احتقان الأنف، يليه سيلان الأنف.

عند الفحص، يكون الغشاء المخاطي للأنف مفرط الدم ومنتفخًا. الحنك الرخو والجدار الخلفي للبلعوم مفرطان في الدم بشكل طفيف. يعاني بعض المرضى من حبيبات دقيقة في الحنك الرخو وتورم طفيف في الغشاء المخاطي للبلعوم. هناك زيادة في معدل ضربات القلب، يقابلها ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وفي الحالات الشديدة من المرض يكون صوت القلب مكتوما.

تم اكتشاف كثرة الكريات البيضاء أو قلة الكريات البيض المعتدلة في الدم. خلال فترة النقاهة، من الممكن كثرة الوحيدات. ESR ضمن الحدود الطبيعية.

مدة المرض 1-3 أسابيع.

في الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي مع نظير الانفلونزا، تنتشر العملية بسرعة إلى الجهاز التنفسي السفلي. بالفعل في الأيام الأولى من المرض، غالبا ما يتم ملاحظة أعراض التهاب الشعب الهوائية.

المضاعفات. إلى أقصى حد مضاعفات متكررةيشير نظير الأنفلونزا إلى الالتهاب الرئوي الناجم عن النباتات البكتيرية الثانوية، وعادة ما يكون بؤريًا بطبيعته. عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر، يحدث الخانوق أحيانًا بسبب التورم والتسلل الالتهابي للغشاء المخاطي للحنجرة، وتراكم الإفرازات في تجويفها وتشنج العضلات المنعكس.

يؤدي نظير الأنفلونزا إلى تفاقم الأمراض المزمنة.

تنبؤ بالمناخ.مواتية لنظير الانفلونزا.

التشخيص.يعتمد التشخيص السريري على حقيقة أنه في حالة الإصابة بالأنفلونزا، يحدث تلف في الجهاز التنفسي العلوي مع مشاركة سائدة للحنجرة في هذه العملية. يتم ملاحظة الظواهر النزلية منذ الأيام الأولى للمرض وتزداد تدريجياً ويكون التسمم خفيفًا أو غائبًا. لغرض التشخيص السريع، يتم استخدام طريقة المناعي. الطريقة الفيروسية معقدة ولها تطبيق محدود. يتم إجراء التشخيص المصلي باستخدام RTGA وRSK.

علاج.بالنسبة لنظير الأنفلونزا، يكون العلاج في المقام الأول علاجيًا وتصالحيًا. في مؤخراكان هناك دليل إيجابي تأثير علاجيالريمانتادين في المراحل المبكرة من نظير الانفلونزا. في الحالات الشديدة من المرض، يتم استخدام الجلوبيولين المناعي المتبرع به. إذا حدث الخانوق، فمن الضروري دخول المستشفى. توصف المضادات الحيوية وأدوية السلفا فقط للمضاعفات التي تسببها النباتات البكتيرية.

وقاية.بناءً على الالتزام بقواعد نظام مكافحة الوباء في سياق بؤر العدوى. يجب عزل المريض في غرفة منفصلةحيث يجب إجراء التنظيف الرطب والتهوية يوميًا.

في مجموعات الأطفال، عند حدوث نظير الأنفلونزا، يوصى باستخدام منشطات الإنترفيرون (مرة واحدة في الأسبوع) أو إنترفيرون الكريات البيض 3-4 مرات يوميًا خلال فترة تفشي المرض بأكملها. يمكنك أيضًا وصف مرهم أوكسوليني لتليين الممرات الأنفية به 1-2 مرات في اليوم.

عدوى الفيروس الغدي

عدوى الفيروس الغدي (العدوى الفيروسية الغدية) هي مجموعة من أمراض الجهاز التنفسي الحادة التي تتميز بتلف الأنسجة اللمفاوية والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والعينين والأمعاء وأعراض التسمم المعتدلة.

معلومات تاريخية.قبل وقت طويل من اكتشاف الفيروسات الغدية، كان من المعروف أنه في المواسم الباردة تظهر العديد من أمراض الجهاز التنفسي الحادة، والتي تحدث أحيانًا في شكل حالات تفشي فردية.

في عام 1953، قام الباحثون الأمريكيون دبليو بي رو، آر جي هيوبنر، إل جيلمور، آر باروت، وتي إي وارد بعزل الفيروسات (الفيروسات الغدية) من اللحمية واللوزتين المأخوذتين من أطفال أصحاء عمليًا. وسرعان ما تم عزل أنواع أخرى من الفيروسات الغدية من الأفراد المصابين بأمراض الجهاز التنفسي الحادة، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالتهاب الملتحمة.

المسببات.تنتمي العوامل المسببة لعدوى الفيروس الغدي إلى جنس الثدييات، عائلة الفيروسات الغدية. تشمل عائلة الفيروسات الغدية مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض المعدية لدى البشر والحيوانات. هناك حوالي 90 نوعًا مصليًا معروفًا، تم عزل أكثر من 30 منها من البشر. للفيروسات المصلية 3، 4، 7، 8، 14، 21 أهمية سببية. الفئات العمريةتم العثور على أنواع مختلفة من الفيروسات الغدية.

تحتوي الفيروسات التي يتراوح حجمها بين 70-90 نانومتر على حمض نووي مزدوج الجديلة، ومغطى بقفيصة. تم العثور على ثلاثة مستضدات في جميع الفيروسات الغدية: مستضد المجموعة A، المشترك بين جميع الفيروسات المصلية، والذي له نشاط تثبيت مكمل؛ المستضد B سام، والمستضد C سام، والمستضد C خاص بالنوع، مما يعزز امتصاص الفيروسات على كريات الدم الحمراء. تتميز الفيروسات بمقاومتها العالية لدرجات الحرارة المنخفضة، وتستمر لفترة طويلة (تصل إلى أسبوعين) في درجة حرارة الغرفة، ولكن يمكن تعطيلها بسهولة عن طريق التسخين والتعرض للمطهرات.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو الشخص المريض، الذي يفرز الفيروسات بمخاط الأنف والبلعوم خلال الفترة الحادة للمرض، وفي وقت لاحق مع البراز. حاملي الفيروس أقل أهمية في انتشار العدوى. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. في بعض الحالات، لوحظت آلية العدوى البرازية الفموية. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 5 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة. يتمتع جزء كبير من الأطفال حديثي الولادة والأطفال في النصف الأول من العام بمناعة طبيعية (سلبية). في 95% من السكان البالغين، يتم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروسات المصلية الأكثر شيوعًا في مصل الدم.

المرضية والصورة المرضية.وفقا لبوابة الدخول، يتم توطين الفيروس الغدي في البداية في الخلايا الظهارية للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والعينين والأمعاء. ويحدث تكاثرها فقط داخل الخلايا المصابة، وخاصة في النوى. خلال فترة الحضانة، يتراكم الفيروس في الخلايا الظهارية والغدد الليمفاوية الإقليمية. في الوقت نفسه، يتم قمع نشاط البلعمة لخلايا نظام البلاعم، وتزداد نفاذية الأنسجة، ويخترق الفيروس مجرى الدم، ثم الأعضاء الأخرى. يتم إصلاح العامل الممرض عن طريق خلايا نظام البلاعم في الكبد والطحال، مما يسبب تغيرات فيها، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تضخم هذه الأعضاء.

تدوم فيروسات الدم في أمراض الفيروسات الغدانية لفترة طويلة ويمكن ملاحظتها ليس فقط في الحالات السريرية الواضحة، ولكن أيضًا في الأشكال بدون أعراض للمرض. يصاحب تكرار الفيروس في الأنسجة اللمفاوية زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم والإبطي والمساريقي وتغيرات التهابية في اللوزتين.

هزيمة مختلف الإداراتالجهاز التنفسي والعينين يحدث بالتتابع. تتضمن العملية إصابة الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم والقصبة الهوائية والشعب الهوائية واللوزتين والملتحمة والقرنية وكذلك الغشاء المخاطي المعوي. في حالة الوفاة، يكشف تشريح الجثة عن ظاهرة الالتهاب الرئوي المحيط بالقصبات مع وذمة شديدة ونخر في جدران القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية.

يتكاثر الفيروس الغدي في الخلايا الظهارية المعوية والجهاز اللمفاوي. يبدو أن العملية الالتهابية الناتجة تتطور بمشاركة النباتات البكتيرية المعوية وتتجلى سريريًا في الإسهال والتهاب المتوسط.

الصورة السريرية.فترة الحضانة هي 5-8 أيام مع تقلبات من 1-13 يوما. الصورة السريرية للعدوى بالفيروسات الغدانية متعددة الأشكال.

يتم تمييز ما يلي: الأشكال السريرية: 1) حار أمراض الجهاز التنفسي(التهاب البلعوم الأنفي، التهاب البلعوم واللوزتين، التهاب الأنف والبلعوم القصبي)؛ 2) حمى البلعوم والملتحمة. 3) التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والملتحمة. 4) الالتهاب الرئوي اللانمطي الفيروسي الغداني.

يبدأ المرض بشكل حاد للغاية. قشعريرة أو قشعريرة، صداع معتدل، وغالبا ما تظهر آلام في العظام والمفاصل والعضلات. بحلول اليوم الثاني أو الثالث من المرض، تصل درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. أعراض التسمم عادة ما تكون معتدلة. من النادر حدوث الأرق والغثيان والقيء والدوخة. يعاني بعض المرضى من ألم شرسوفي وإسهال في الأيام الأولى من المرض. منذ اليوم الأول للمرض، يتم اكتشاف احتقان الأنف وإفرازات مصلية خفيفة، والتي تصبح بسرعة مخاطية مصلية، ويمكن أن تكتسب لاحقًا طابعًا مخاطيًا قيحيًا. عادة ما يقترن التهاب الأنف بأضرار في أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي. في هذه الحالة، غالبا ما يلاحظ التهاب الحلق والسعال وبحة في الصوت.

يمكن أن يتكرر المرض بسبب تأخير طويلالعامل الممرض في جسم المريض.

عند فحص المريض، يلاحظ احتقان الوجه وحقن الأوعية الدموية في الصلبة والملتحمة. في اليوم الأول أو الثالث من المرض، غالبًا ما يتطور التهاب الملتحمة، مصحوبًا بألم أو ألم في العين، وإفرازات مخاطية غزيرة واحتقان الملتحمة. في البالغين، عادة ما تتطور عملية النزلة، وغالبًا ما تكون من جانب واحد، أما عند الأطفال، فقد تحدث أشكال التهاب الملتحمة الجريبي والغشائي. وفي بعض الحالات يحدث التهاب القرنية.

صعوبة التنفس عن طريق الأنف بسبب تورم الغشاء المخاطي للأنف وسيلان الأنف. البلعوم هو مفرط الدم إلى حد ما، مع احتقان أكثر إشراقا في منطقة الجدار الخلفي للبلعوم، والتي غالبا ما تكون منتفخة ومتكتل. كما هو الحال مع الأنفلونزا، فإن تفاصيل الحنك الرخو هي أمر نموذجي. اللوزتين مفرطة التنسج، وغالبًا ما تحتوي على لويحات بيضاء فضفاضة على شكل نقاط وجزر، والتي يمكن أن تكون أحادية أو ثنائية. تترافق ظاهرة التهاب اللوزتين مع تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم، وفي حالات أقل شيوعًا يحدث تضخم عام في الغدد الليمفاوية.

يتم ملاحظة الأضرار التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية فقط في الأشكال الشديدة من المرض. هناك صوت مكتوم للقلب، وأحيانًا تُسمع نفخة انقباضية لطيفة في قمة القلب. في الرئتين، على خلفية صعوبة التنفس، يتم الكشف عن الصفير الجاف. تكشف الأشعة السينية عن توسع جذور الرئتين وزيادة في نمط الأوعية الدموية القصبية والتغيرات الارتشاحية - مع الالتهاب الرئوي الفيروسي الغداني البؤري الصغير.

العلامات الرئيسية الشائعة لتلف الجهاز الهضمي: ضعف الأمعاء وآلام البطن وتضخم الكبد والطحال.

لم يتم العثور على تغييرات كبيرة في الرسم البياني. في بعض الأحيان يتم اكتشاف نقص الكريات البيض المعتدل ونقص اليوزينيات. ESR ضمن الحدود الطبيعية أو زيادة طفيفة.

المضاعفات. وتشمل المضاعفات التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب اللوزتين، والالتهاب الرئوي. تساهم أمراض الفيروسات الغدانية، مثل الأنفلونزا، في تفاقم الأمراض المزمنة.

تنبؤ بالمناخ.عادةً ما يكون حميدًا، ولكنه قد يكون خطيرًا في الالتهاب الرئوي الفيروسي الغداني الوخيم غير النمطي.

التشخيص.في الحالات النموذجية التشخيص السريريويستند إلى وجود أعراض النزلات، والحمى المرتفعة نسبيا وطويلة الأمد والتسمم المعتدل. التهاب اللوزتين والتهاب الملتحمة ومتلازمة الكبد تسهل التشخيص.

يعتمد التشخيص السريع على استخدام طريقة التألق المناعي، ويعتمد التشخيص الفيروسي على عزل الفيروس من مسحات البلعوم الأنفي، وإفرازات العين أثناء التهاب الملتحمة والبراز. من الطرق المصليةاستخدام RSC، RTGA وتحييد رد الفعل.

علاج.في الأشكال الخفيفة من المرض، يتم إجراء العلاج المرضي، بما في ذلك عوامل تقليل التحسس والفيتامينات وعلاج الأعراض. في الأشكال المعتدلة والشديدة من المرض، إلى جانب الأدوية المذكورة أعلاه، يتم استخدام الغلوبولين المناعي المتبرع به. لغرض إزالة السموم، يتم استخدام المحاليل المتعددة الأيونات للتسريب بالتنقيط في الوريد.

تشمل العوامل المحلية المسببة للسبب الأوكسولين (مرهم 0.25٪) والتيبروفين (مرهم 0.25٪) عن طريق الأنف. في علاج التهاب الملتحمة الفيروسي والتهاب القرنية، يتم استخدام محلول ديوكسي ريبونوكلياز 0.05٪، ومحلول سلفاسيل الصوديوم 20-30٪، ومراهم تيبروفين وفلورينال محليًا. بالنسبة للمضاعفات الناجمة عن النباتات البكتيرية، يتم استخدام المضادات الحيوية وأدوية السلفوناميد.

وقاية.في مصدر العدوى، يتم تنفيذ نفس التدابير المضادة للوباء كما هو الحال مع الأنفلونزا. في مجموعات الأطفال، عند حدوث عدوى، يُنصح باستخدام محفزات الإنترفيرون، أما عند البالغين، فيُنصح باستخدام مرهم الأوكسولين عن طريق الأنف.

عدوى الفيروس المخلوي التنفسي(إصابة RSنشوئها)– مرض تنفسي حاد يتميز بالتسمم المعتدل والأضرار الأولية في الجهاز التنفسي السفلي.

معلومات تاريخية.تم عزل الفيروس المخلوي التنفسي (فيروس RS) في عام 1956 بواسطة ج. موريس من الشمبانزي أثناء وباء التهاب الأنف الحيواني وأطلق عليه اسم CSA - عامل كوريرا الشمبانزي - العامل المسبب لسيلان أنف الشمبانزي. وكشف فحص الموظف المريض الذي يرعى القرود عن زيادة في عيار الأجسام المضادة لهذا الفيروس. في عام 1957، ر. شينوك وآخرون. عزل فيروسًا مشابهًا من الأطفال المرضى وأثبت دوره كعامل مسبب لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي لدى الأطفال الصغار.

المسببات.ينتمي فيروس PC إلى جنس metamyxovirus، من عائلة Paramyxoviridae، ويبلغ حجمه 90-120 نانومتر. يحتوي الفيروس على الحمض النووي الريبوزي (RNA) ومستضد التثبيت المكمل. لا يتكاثر على أجنة الدجاج. في زراعة الأنسجة ينتج تأثيرًا خاصًا للخلايا - تكوين "المخلى". كانت هذه الميزة للفيروس بمثابة الأساس لاسمه. الفيروس غير مستقر في البيئة الخارجية ويمكن تعطيله بسهولة عن طريق التسخين والتعرض للمطهرات.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض، وربما حامل للفيروس؛ طريق النقل محمول جوا.

يتأثر معظمهم من الأطفال الصغار وحتى الأطفال حديثي الولادة. في مجموعات ما قبل المدرسة، يمكن ملاحظة تفشي الوباء الذي يستمر من أسبوعين إلى 3 أشهر. في البالغين، يكون المرض متقطعًا وعادةً ما يكون خفيفًا. تحدث الأمراض في أي وقت من السنة، ولكن في كثير من الأحيان خلال موسم البرد.

المرضية والصورة المرضية.يؤثر فيروس RS في المقام الأول على الجهاز التنفسي السفلي، ولكن غالبا ما تبدأ العملية الالتهابية من الغشاء المخاطي لتجويف الأنف والبلعوم. في البالغين، قد تقتصر العملية على هذا، في الأطفال هناك تلف في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والقصبات الهوائية والرئتين. يساهم تطور تورم الغشاء المخاطي والتشنج وتراكم الإفرازات في انسداد جزئي أو كامل للقصبات الهوائية والقصبات الهوائية، مما يؤدي إلى الانخماص وانتفاخ الرئة. عندما يكون المرض مميتًا، يتم العثور على التهاب رئوي ناخر، ونخر في ظهارة الرغامى القصبية، وانخماص، وانتفاخ الرئة، وارتشاح حول القصبة الهوائية. في تطور الالتهاب الرئوي، بالإضافة إلى الفيروس، فإن طبقات العدوى البكتيرية مهمة.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARIs) تشمل أمراض الجهاز التنفسي الحادة عددًا من الأمراض المعدية المنتشرة على نطاق واسع. في معظم الأحيان هذه هي أمراض المسببات الفيروسية. كل هذه الأمراض تشترك في شيء واحد – وهو تلف الجهاز التنفسي.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة أمراض الجهاز التنفسي الحادة هي أمراض أنثروبونوزية تتميز بتسمم حاد في الجسم وأضرار جسيمة في الجهاز التنفسي العلوي، وبالإضافة إلى الجهاز التنفسي العلوي تتأثر الأغشية المخاطية للعينين

أمراض الجهاز التنفسي الحادة أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI) هي عملية تلف الجهاز التنفسي العلوي للشخص. أثناء المرض، يجب أن يكون المريض في غرفة منفصلة وجيدة التهوية. يتم فصل أطباقه وبعد كل منها

أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI) لا يوجد طفل واحد لم يعاني من نزلة البرد مرة واحدة على الأقل، والعديد من الأطفال يعانون من نزلات البرد أكثر من مرة. يعلم الجميع أنه عندما تصاب بالبرد، سيسيل أنفك، وتسعل، ويؤلمك حلقك،

أمراض الجهاز التنفسي الحادة: يوصى بتناول زيت التنوب عن طريق الأنف، قبل الذهاب إلى السرير، تناول قطرة واحدة زيت التنوبفي كل منخر، ورمي الرأس إلى الخلف. في هذه الحالة، قد تظهر آثار جانبيةعلى شكل دمع، نخامة، عطس،

أمراض الجهاز التنفسي الحادة هذه الأمراض هي عملية تلف الجهاز التنفسي العلوي للإنسان، وتتطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم، ويمكن أن يصل عدد أصنافها إلى عدة مئات. وكلها تقبل القسمة على 11

أمراض الجهاز التنفسي الحادة مرض الجهاز التنفسي الحاد (ARI) هو عملية تلف الجهاز التنفسي العلوي للشخص. يتطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجسم، والتي يمكن أن يكون عدد أصنافها

أمراض الجهاز التنفسي الحادة أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI) تعني تلف الجهاز التنفسي العلوي للشخص. تتطور عدوى الجهاز التنفسي الحادة عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم، ويمكن أن يصل عدد أصنافها إلى عدة مئات.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة عصير الصبار - 1/4 كوب عصير برتقال - 1/4 كوب عصير كمثرى - 1/3 كوب لب الموز - 1/3 كوب تخلط جميع العصائر وتترك لمدة 3 ساعات. اشرب كوبًا واحدًا من الخليط مرتين يوميًا (على معدة فارغة في الصباح وفي المساء قبل وقت قصير من النوم). حسنًا

أمراض الجهاز التنفسي الحادة تسبب أمراض الجهاز التنفسي الحادة الفيروسات (فيروسات نظير الأنفلونزا، والفيروسات الغدية، والفيروسات الأنفية، وبعض الفيروسات المعوية، والفيروسات التاجية، وما إلى ذلك) والبكتيريا. مصدر العدوى هو شخص مريض. يكون المرضى أكثر عدوى خلال الفترة الأولى

الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة كان يُطلق على نزلات البرد اسم الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، ولاحقاً التهابات الجهاز التنفسي الحادة (أمراض الجهاز التنفسي الحادة). ARVI هي مجموعة من الأمراض المعدية المماثلة في الجهاز التنفسي العلوي، كل منها سببه محدد

أعراض ARVI عند البالغين وقواعد العلاج والوقاية

تم تشخيص ARVI (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة) مرة واحدة على الأقل لدى كل شخص تقريبًا. هذه الحالة، التي يشار إليها شعبيا باسم "البرد"، ناجمة عن الفيروسات المحمولة جوا.

هناك ما يسمى "موسم البرد"، وهو الربيع والخريف - وهو الوقت الذي تكون فيه المناعة عند الصفر، ويصبح الجسم الضعيف أكثر عرضة للفيروسات والبكتيريا.

ARVI (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة) هي مجموعة كبيرة إلى حد ما من الأمراض الفيروسية التي لها نفس النوع من الميزات تقريبًا، بالإضافة إلى صورة مماثلة لمسار المرض. هذه الالتهابات الفيروسية التنفسية يمكن أن تثيرها الفيروسات، وإذا كان العلاج غير كاف، تتم إضافة النباتات البكتيرية.

ما هو؟

العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) هي مجموعة من الالتهابات الحادة المتشابهة سريريًا وشكليًا الأمراض الالتهابيةأعضاء الجهاز التنفسي، والعوامل المسببة لها هي الفيروسات الرئوية.

ARVI هي مجموعة الأمراض الأكثر شيوعًا في العالم، وتجمع بين العدوى المخلوية التنفسية وعدوى فيروسات الأنف والفيروسات الغدية وغيرها من الالتهابات النزلية في الجهاز التنفسي العلوي. أثناء التطور، يمكن أن يكون المرض الفيروسي معقدًا بسبب عدوى بكتيرية.

كيف ينتقل ARVI؟

تظهر أعراض السارس عند البشر تحت تأثير فيروسات الأنفلونزا (الأنواع A، B، C)، والفيروسات الغدية، وفيروسات نظير الأنفلونزا، والفيروس المخلوي التنفسي، والفيروسات الريو، والفيروسات الأنفية. مصدر العدوى هو شخص مريض سابقًا. في الأساس، يحدث انتقال العدوى من خلال قطرات محمولة جوا، في حالات أكثر ندرة - من خلال الاتصال المنزلي. في أغلب الأحيان، تكون نقطة دخول العدوى هي الجهاز التنفسي العلوي، وفي حالات أقل، يدخل الفيروس إلى الجسم عبر الجهاز الهضمي وملتحمة العين.

يعيش الفيروس ويتكاثر في التجويف الأنفي للشخص المريض. يتم إطلاقها في البيئة مع الإفرازات الأنفية للشخص المريض. تنتقل الفيروسات أيضًا في الهواء عندما يسعل المريض أو يعطس. بمجرد وصولها إلى البيئة، تبقى الفيروسات على الأسطح المختلفة، على جسم المريض، وكذلك على أدوات النظافة الشخصية. لذلك، الأشخاص الأصحاءتصاب بالعدوى عن طريق استنشاق الهواء أو استخدام أشياء تحتوي على عدد كبير من الفيروسات.

معظم مستوى عالويلاحظ العدوى في الأسبوع الأول من المرض. ومن المهم أن نلاحظ أن هذا المرض يتميز بالموسمية: تظهر أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة بشكل رئيسي خلال موسم البرد. والحقيقة هي أن انخفاض حرارة الجسم هو أحد العوامل التي تساهم في تطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة. في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على الأشخاص الذين لديهم مناعة عامة منخفضة. وهؤلاء هم الأطفال وكبار السن، وكذلك المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

علم الأوبئة

تم العثور على فيروسات ARVI في كل مكان وهي أكثر الأمراض المعدية شيوعًا، لذلك من المستحيل أخذ معدل الإصابة بعين الاعتبار بشكل كامل. الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة لا يمرضون عمليا (بفضل العزلة النسبية والمناعة السلبية التي يتم تلقيها عبر المشيمة). ويلاحظ أعلى معدل بين الأطفال في السنوات الأولى من الحياة، والذي يرتبط بزياراتهم إلى مؤسسات رعاية الأطفال (يمكن أن يصل معدل الإصابة بالسارس خلال السنة الأولى إلى 10 مرات في السنة). يتم تفسير انخفاض معدل الإصابة لدى الفئات العمرية الأكبر سناً باكتساب مناعة محددة بعد المرض.

في المتوسط، يعاني كل شخص بالغ من مرض ARVI على الأقل 2-3 مرات على مدار العام. تعتمد حصة أمراض معينة في الهيكل العام لـ ARVI على الوضع الوبائي وعمر المرضى. هناك حالات تكون فيها المظاهر السريرية للمرض في حدها الأدنى ولا توجد أعراض للتسمم المعدي - مثل هؤلاء المرضى يعانون من السارس "على أقدامهم"، وهو مصدر عدوى للأطفال والمتقاعدين. حاليًا، تم تحديد الطبيعة الفيروسية لجميع نزلات البرد تقريبًا بشكل موثوق.

أعراض ARVI

عادة ما يحدث ARVI على مراحل، وتختلف فترة الحضانة من لحظة الإصابة إلى ظهور العلامات الأولى، وتتراوح من عدة ساعات إلى 3-7 أيام. خلال فترة المظاهر السريرية، جميع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لها مظاهر مماثلة متفاوتة الخطورة:

  • احتقان الأنف، وسيلان الأنف، وإفرازات الأنف من هزيلة إلى غزيرة ومائية، والعطس وحكة الأنف،
  • التهاب الحلق، وعدم الراحة، والألم عند البلع، واحمرار في الحلق،
  • السعال (الجاف أو الرطب) ،
  • حمى من معتدلة (37.5-38 درجة) إلى شديدة (38.5-40 درجة)،
  • الشعور بالضيق العام، ورفض تناول الطعام، والصداع، والنعاس،
  • احمرار العين ، حرقان ، دمع ،
  • عسر الهضم مع براز رخو ،
  • ونادرا ما يكون هناك رد فعل للغدد الليمفاوية في الفك والرقبة، على شكل تضخم مع ألم خفيف.

تعتمد مظاهر السارس على نوع الفيروس المحدد، ويمكن أن تتراوح من سيلان طفيف في الأنف وسعال إلى مظاهر حموية شديدة وسمية. في المتوسط، تستمر المظاهر من 2-3 إلى سبعة أيام أو أكثر، وتستمر فترة الحمى حتى 2-3 أيام.

يتمثل العرض الرئيسي لمرض ARVI في نقل العدوى للآخرين، ويعتمد توقيتها على نوع الفيروس. في المتوسط، يكون المريض معديا خلال الأيام الأخيرة من فترة الحضانة وأول 2-3 أيام من ظهور المظاهر السريرية؛ تدريجيا ينخفض ​​عدد الفيروسات ويصبح المريض غير خطير من حيث انتشار العدوى.

كيفية علاج ARVI؟

لا يمكنك تقصير مدة العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، ولكن يمكنك محاولة تخفيف بعض الأعراض في المنزل.

إليك ما هو مطلوب للعلاج:

  • تهوية الغرف بشكل متكرر والحفاظ على رطوبة الهواء المثلى، خاصة خلال موسم التدفئة؛
  • الراحة الصارمة في الفراش (إن أمكن) أو على الأقل تقييد النشاط الحركي للطفل: على سبيل المثال، اهتم بالطفل بلعبة لوحية أو اقرأ له كتابًا؛
  • إجراء استنشاق على البطاطس المسلوقة، مع الصودا أو الكافور؛
  • لا تجبر الطفل على تناول الطعام، بل غالباً ما تقدم له المشروبات الدافئة؛ يجب أن يكون الطعام خفيفًا ومغذيًا، ويجب أن يكون الشراب وفيرًا؛
  • تدفئة الصدر باستخدام لصقات الخردل (لا يمكن إعطاؤها للأطفال أقل من سنة واحدة)؛
  • فرك الصدر بالبلسم والمراهم التي تحتوي على الزيوت الأساسية من الأعشاب الطبية ومكونات الاحترار (على سبيل المثال، دكتور ماما)؛
  • إذا كان لديك سيلان في الأنف، ضع قطرات الأطفال في أنف طفلك قطرات مجتمعة، والتي ليس لها مضيق للأوعية فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات ومطهر ؛
  • شطف الأنف بالماء المالح أو بمحلول خاص يعتمد على ذلك مياه البحر: أكواماريس، سالين، بدون ملح؛
  • في حالة اضطراب الجهاز الهضمي (القيء والإسهال)، تحتاج إلى تناول Regidron أو Smecta لاستعادة توازن ملح الماء.
  • في حالة الحمى، إعطاء أدوية خافضة للحرارة على شكل شراب أو تحاميل (Efferalgan، Paracetamol)؛
  • إعطاء الفيتامينات كعلاج تقوية عام، وتقديم الليمون والعسل في شكلهما النقي؛
  • في حالة ضيق التنفس ، تساعد موسعات الشعب الهوائية التي تمدد القصبات الهوائية - الإيفيدرين والأمينوفيلين - ؛
  • مضادات الهيستامين (على سبيل المثال، كلاريتين، فينيستيل) تقلل من التورم وتخفف احتقان الأنف.
  • لتقوية جهاز المناعة: المنشطات المناعية حسب وصفة الطبيب.
  • العوامل المضادة للفيروسات، على سبيل المثال، Amizon أو Anaferon، تساعد بشكل فعال؛
  • الغرغرة بالأعشاب: البابونج والمريمية وكذلك عقار فوراسيلين.
  • حال للبلغم وطارد للبلغم، مما يجعل البلغم أقل لزوجة ويعزز القضاء عليه.

لعلاج الأطفال الصغار من الأفضل استخدام الأدوية على شكل شراب وتحاميل. توصف الأجهزة اللوحية للأطفال الأكبر سنًا. يجب أن يعلم الآباء أنه لا يمكن علاج ARVI بالمضادات الحيوية. في هذه الحالة، فهي عاجزة وتساعد فقط في المضاعفات التي نشأت بالفعل.

قواعد التغذية

يجب أن تكون المنتجات عالية السعرات الحرارية، ولكن سهلة الهضم. يجدر تضمين المرق والدواجن والخضروات والفواكه في نظامك الغذائي. تساعد الحلويات على حماية الدماغ من أضرار السموم. لا ينبغي إعطاء المريض الأطعمة الباردة جداً أو الساخنة جداً، وكذلك الأطعمة المخللة والتوابل الحارة والصلصات. أثناء المرض يحتاج الجسم إلى أملاح الكالسيوم، ويوجد الكثير منها في منتجات الألبان.

للحصول على عمليات الأكسدة المثالية في علاج العدوى الفيروسية، يحتاج الجسم إلى منتجات تحتوي على الفوسفور (الجبن والجبن والأسماك) والمغنيسيوم (بذور اليقطين وبذور عباد الشمس والكتان وبذور السمسم والصنوبر والجوز).

لاستعادة الظهارة المصابة في الجهاز التنفسي بسرعة، يجدر إدراج الأطعمة الغنية بفيتامين أ في النظام الغذائي (الجزر، الملفوف، الكبد، الكلى، زيت السمك، سمنة، لبن).

لذلك عندما يصف الطبيب علاج السارس مع المضاعفات البكتيريةالمضادات الحيوية أو أدوية السلفا لم تثبط البكتيريا المعوية كثيرًا، فمن الضروري تناول الأطعمة الغنية بفيتامينات ب (اللحوم والأسماك). بالإضافة إلى ذلك، يعمل فيتامين ب3 (حمض النيكوتينيك) على توسيع الأوعية الدموية وتقليل التشنج القصبي.

أثناء تعافيك، يتم تضمين المزيد من البروتين (اللحوم والحليب والدجاج والأرانب) في النظام الغذائي لتحفيز عمليات التعافي.

الوقاية من ARVI

إن فيروسات ARVI شديدة العدوى، لذا فإن مسألة الوقاية موضوع ملح. في منع تطور المرض، فإن التدابير العامة لها أهمية كبيرة.

  1. من الضروري تجنب زيارة الأماكن المزدحمة التي لا يوجد بها دوران هواء كافٍ.
  2. في خضم أوبئة الأنفلونزا، تم تمديد العطلات المدرسية وإلغاء أحداث العطلات الرسمية.
  3. التنظيف الرطب للمباني باستخدام المطهرات والتهوية المنتظمة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية لها تأثير ضار على الفيروسات، وبالتالي تمنع تطور الأمراض.

استخدام الجرعات الوقائية من الأدوية المعدلة للمناعة (engystol، aflubin) يزيد من الخصائص الوقائية للجسم.

تتكون الوقاية المحددة من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة من إعطاء الكريات البيض إنترفيرون ألفا في البؤر الوبائية. إذا كان من المتوقع حدوث وباء الأنفلونزا، فسيكون من الجيد إعطاء لقاح الأنفلونزا. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال تقديمه في موعد لا يتجاوز بضعة أسابيع قبل ظهور الوباء المتوقع.

العدوى الفيروسية التنفسية الحادة هي مرض شائع إلى حد ما.

لكن قلة من الناس يفهمون ما يمكن أن يسببه مضاعفات خطيرة، ولذلك فمن الضروري العلاج المناسبالسارس، لذلك.

ARVI، أو كما اعتدنا أن نسميها، البرد، ليست واحدة، ولكن مجموعة من أمراض الجهاز التنفسي التي لها أعراض مماثلة.

ويرجع ذلك أساسا إلى تغلغل الفيروسات المسببة للأمراض، ويعاني الجهاز التنفسي. إذا لم يكن من الممكن تحديد نوع الفيروس بدقة، يتم كتابة "ARD" على البطاقة.

كيف يحدث نزلة البرد، ما هي الأعراض المميزة، هذه هي الأسئلة الرئيسية التي يجب على الجميع معرفة إجاباتها.

لماذا نصاب بنزلات البرد

يمكن الإصابة بنزلات البرد أو الإصابة بها بسبب عوامل معينة.

حياتنا بدون الهواء ستكون مستحيلة. لكن لا تنس أن المساحة المحيطة "تعج" حرفيًا بالكائنات الحية الدقيقة، ومن بينها البكتيريا المسببة للأمراض التي تحتل مكانًا قويًا.

هناك أكثر من 200 نوع من مسببات الأمراض الفيروسية.

تحدث حالات تفشي الأوبئة عدة مرات في السنة بسبب العوامل المناخية والمادية.

يضطر ما يقرب من 20٪ من السكان البالغين إلى زيارة الطبيب 2-3 مرات على الأقل في السنة والحصول على إجازة مرضية.

عرضة بشكل خاص لنزلات البرد الأطفال الصغار وتلاميذ المدارس. لم يطوّر الأطفال جهازهم المناعي بعد، ويلتقطون الفيروس بسهولة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا كبار السن والأشخاص الذين عانوا من أمراض خطيرة. خطر السارس الذي يؤدي إلى أوبئة وحتى جوائح الأنفلونزا،

مصدر المرض

المصدر الرئيسي للعدوى هو الشخص المريض، خاصة إذا كان المرض في مراحله المبكرة.

وفي الوقت نفسه، ربما لم يدرك بعد أن العدوى بدأت «عملها» في جسده وبدأت تصيب الخلايا السليمة، اعضاء داخلية.

وينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا عند التواصل مع شخص مصاب أو التواجد معه في نفس الغرفة أو وسائل النقل العام.

وتنتقل العدوى عن طريق السعال والعطس وحتى تنفس المريض.

تحدث العدوى أيضًا بسبب سوء النظافة. بغض النظر عن مدى تعبنا من سماع الأطباء - "اغسل يديك كثيرًا" - فهذا أمر جيد جدًا نقطة مهمة. من خلال الأيدي القذرة، يمكننا أن نصاب ليس فقط بفيروس ARVI، ولكن أيضًا بأمراض أخرى خطيرة جدًا على البشر.

السبب الجسدي للتعرض للبكتيريا الأجنبية هو انخفاض المناعة.

يفقد الجسم الضعيف وظائفه الوقائية، ويمكن إثارة هذه الحالة عن طريق:

  • سوء التغذية
  • نقص الفيتامينات.
  • فقر دم؛
  • بيئة سيئة
  • الخمول البدني
  • الإجهاد والاكتئاب.
  • الأمراض المزمنة.

الإجهاد المنتظم يضعف الجسم ويضعف جهاز المناعة

وبمجرد دخوله إلى جسم الشخص الضعيف، لا "يرى" الفيروس عوائق أمام التكاثر وينتشر في جميع أنحاء الجسم.

تشمل أنواع العدوى الفيروسية ما يلي:

  • فيروس الأنف.
  • الفيروسة الغدانية.
  • فيروس كورونا؛
  • الفيروسة الرئوية.

بداية ARVI والأعراض

مهما كان الفيروس الذي يخترق الجسم، فمن الضروري تحديد العلامات المميزة للمرض لتلقي العلاج المناسب.

تشمل العلامات الكلاسيكية ما يلي:

  • حرارة؛
  • قشعريرة.
  • الخمول والضعف.
  • جلد شاحب؛
  • صداع؛
  • ألم عضلي - ألم في المفاصل والعضلات.
  • تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة، خلف الأذنين، في مؤخرة الرأس.

بداية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة هي تلف الغشاء المخاطي والجهاز التنفسي بسبب الميكروبات المسببة للأمراض، ويعاني المرضى من سيلان الأنف واحتقان الأنف والسعال والدموع وإفرازات الأنف الغزيرة وألم في العينين.

قد يكون السعال جافًا أو نباحيًا أو ينتج عنه البلغم.

إذا كانت الأنفلونزا، فيبدو أن هذه العلامات تتأخر وتظهر في اليوم الثاني أو الثالث من الإصابة.

بادئ ذي بدء، هناك صداع شديد، وآلام في العضلات والمفاصل، والدوخة، واللامبالاة، والنعاس. عند الإصابة بفيروس نظير الأنفلونزا، يتأثر الجهاز التنفسي في المقام الأول، ويحدث التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم، يؤثر الفيروس الغدي على الغشاء المخاطي للعين - التهاب الملتحمة .

أعراض القلق

بغض النظر عن مدى رغبتنا في ذلك، فإن كل شخص، حتى نزلات البرد، يسير وفقًا لـ "السيناريو" الخاص به.

وإلا فلن تضطر إلى زيارة الطبيب وتناول أنواع جديدة من الأدوية، بل سيتم علاجك بالوسائل المألوفة.

لكن جسم الإنسان المعقد يتفاعل بشكل مختلف مع الفيروسات، لأنه لا توجد ميكروبات متطابقة تماما، ولكل منها أشكالها وطرق انتشارها.

يجب أن يبدأ علاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة عند ظهور الأعراض الأولى - خاصة عند الأطفال

والأسوأ من ذلك هو أن الفيروسات تتغير باستمرار، وتكتسب قدرات أقوى لإصابة الجسم، وتتخذ أشكالًا غير نمطية.

حتى احتقان الأنف المعتاد أثناء ARVI، والذي نتعامل معه باستخفاف، يمكن أن يؤدي إلى حد كبير الأمراض الخطيرة، من بينها -

  • التهاب السحايا,
  • التهاب رئوي،
  • سكتة قلبية،
  • تشنج وعائي,
  • فشل كلوي،
  • الكبد،
  • الجهاز البولي التناسلي ، إلخ.

لتجنب الوقوع في مثل هذا وضع صعبوالتشخيص الذاتي والعلاج الذاتي غير مقبولين على الإطلاق.

هذا ينطبق بشكل خاص على الآباء الذين يعاني طفلهم من المرض.

كيف يستمر ARVI؟

بجانب علامات كلاسيكيةفي مرحلة متقدمة، تظهر الأعراض التي تشير إلى شكل معقد من المرض:

  • حرارة - أكثر من 40 درجة
  • صداع شديد يستحيل فيه إمالة الذقن إلى الصدر أو قلب الرقبة.
  • طفح جلدي، ولا يهم في أي جزء من الجسم؛
  • الشعور بالضغط في صدرألم، صعوبة في التنفس، سعال مع بلغم وردي أو بني.
  • حالة حمى أكثر من 5 أيام
  • الإغماء والارتباك.
  • إفرازات من الجهاز التنفسي - الأنف والحنجرة والشعب الهوائية وما إلى ذلك. لون مخضر قيحي يتخلله الدم.
  • تورم، الأحاسيس المؤلمةخلف القص.

كما يجب أن يكون سبب زيارة الطبيب هو مدة المرض، فإذا لم تتحسن الأعراض أو لم تزول بعد أسبوع فأنت بحاجة إلى طبيب مؤهل. المساعدة الطبية، فحص كامل للجسم والعلاج المناسب.

تشخيص ARVI

تشخيص مرض الجهاز التنفسي الحاد ليس بالأمر الصعب إذا اكتسبت الدورة أعراضًا نموذجية.

ولكن أي طبيب يحترم نفسه ويعرف كيفية علاج السارس بشكل صحيح، ويشتبه في حدوث مضاعفات، يجب إحالة المريض لإجراء التصوير الفلوري إلى المختبر لإجراء الاختبارات وفحصه الشامل.

الخطر هو مزيج ARVI والعدوى البكتيريةولاستبعاد أو اتخاذ التدابير، يتم زراعة البكتيريا. تتطلب الأشكال الحادة من المرض إجراء دراسات مناعية لتحديد نوع الفيروس.

حتى الطبيب ذو الخبرة يمكن أن يخلط بين نزلة البرد وعدوى الهيموفيليا النزلية، ولا يمكن إحداث الفرق إلا من خلال العلامات الدقيقة التي يجب على المريض إبلاغ الطبيب بها.

بداية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة - كيفية علاجها؟

كل واحد منا يعرف هذا القول — « إذا عالجت نزلة برد فسوف تمر خلال 7 أيام، وإذا لم يكن الأمر كذلك، ففي غضون أسبوع».

بغض النظر عن النكات، لكن في الواقع الأمر ليس كذلك.

بعد كل شيء، لا يهم كم من الوقت للتعامل مع المرض، من المهم ألا تكون هناك عواقب وخيمة على الجسم.

الشيء الرئيسي هو أن مسار ARVI يكون تحت إشراف أخصائي مؤهل. هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكن لجسم الإنسان من خلالها النجاة من العدوى بسهولة، وستظل جميع أعضائه الداخلية آمنة وسليمة.

تنشأ المشاكل عندما مراحل متقدمةعندما تصبح الدفاعات غير قادرة على التعامل مع البكتيريا المسببة للأمراض.

تساعد الأدوية المضادة للفيروسات في مكافحة الالتهابات الفيروسية

التقدم في علاج ARVI

عندما تصاب بالبرد، عليك معالجة السبب وتخفيف الأعراض.

المنتجات لها تأثير قوي، ولكن التأثير لا يلاحظ على الفور، وبعد 5-6 ساعات.

المرحلة الأولية من ARVI: علاج الأعراض

تنتج صناعة الأدوية الحديثة أحدث الأدوية التي لا تؤثر فقط على السبب، ولكن أيضًا على القضاء على الأعراض الشديدة.

وبفضل هذا يحافظ الجسم على مناعته ويتعافى بسرعة.

ماذا يصف المتخصصون لـ ARVI؟

  1. تهدف إلى الحفاظ على التنظيم الحراري، ولكن الدرجات لا تستحق العناء. يحارب الجسم الميكروبات المسببة للأمراض باستخدام ارتفاع الحرارة. يجب وصف الأدوية من قبل الطبيب وفقط عند ارتفاع درجة الحرارة.
  2. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على زيادة الدورة الدموية في الجهاز التنفسي المصاب والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. إنهم يقللون درجة حرارة عالية‎تخفيف الألم. المشروبات الساخنة كولدريكس وغيرها فعالة للغاية.
  3. احتقان الأنف بسبب ARVI. كيفية علاج هذا؟ - توسيع الأوعية الدموية وتخفيف التورم هو الحل الأفضل. بفضل السائل الطبي، يتم التخلص من احتقان الجيوب الأنفية، مما يمنع التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الجيوب الأنفية. لكن الأمر يستحق أن نتذكر ذلك الاستخدام على المدى الطويلمثل هذه الأموال يمكن أن تؤدي إلى سيلان الأنف المزمن- التهاب الأنف وسماكة الغشاء المخاطي للأنف والاعتماد على قطرات الأنف.
  4. ما الذي يجب استخدامه لعلاج ARVI إذا كان حلقك يؤلمك؟ لم يتم اختراع علاج أكثر فعالية من الشطف بالمحلول. سأخوض في مزيد من التفاصيل حول هذا الموضوع. نعم هناك أدوية تخفف التشنجات وتزيل الألم ولكن المضمضة محلول الصودا‎يتم استخدام الفوراتسيلين بطريقة آمنة للجسم. المطهرات - "Bioparox"، "Gexoral"، وما إلى ذلك - مفيدة للغاية.
  5. السعال مع ARVI. ما هو العلاج في هذه الحالة؟ من المهم تحفيز إطلاق المخاط من الجهاز التنفسي وجعله سائلاً. بالإضافة إلى المشروبات الدافئة، يتم استخدام الحليب مع الصودا والعسل وزبدة الكاكاو والأدوية المقشعة: "ACC"، "Bronholitin"، "Mukaltin". يجب أن يتم التعيين فقط من قبل متخصص مؤهل.

بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون كيفية تخفيف أعراض ARVI، عليك الانتباه إلى القائمة المعتادة من الأدوية:

  • المسكنات - تخفيف الصداع، ألم الأذن‎القضاء على التشنجات.
  • مضادات الهيستامين - كلاريتين وديازولين وما إلى ذلك - ستساعد على توسيع الشعب الهوائية وتخفيف الحكة والتورم وتوسيع الأوعية الدموية.

مهم! يمنع منعا باتا علاج ARVI بالمضادات الحيوية. . يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات فقط، وقد تؤدي المضادات الحيوية إلى تفاقم المرض. علاوة على ذلك، فإن هذه الأدوية نفسها يمكن أن تسبب أضرارا جسيمة للجسم الضعيف.

بداية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة: كيفية علاجها في المنزل

يمكن أن يكون لنزلات البرد، مثل أي مرض معدي آخر، مضاعفات خطيرة.

لا يزال لدى الشخص البالغ رد فعل وقائي في حالة عدم وجود أمراض مزمنة أو انخفاض حرارة الجسم أو عوامل أخرى تؤثر على المناعة.

الأطفال الصغار معرضون للخطر لأنهم الأكثر عرضة للإصابة بالسارس

يحصل الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من حليب أمهاتهم على جميع المكونات المفيدة التي تحميهم من الأمراض والالتهابات الفيروسية.

تشمل مجموعة المخاطر، كما أشرنا سابقًا، كبار السن والأطفال الصغار والرضع الذين يرضعون من الزجاجة. وعلاجهم دون استشارة الطبيب أمر غير مقبول فقط النهج المهنيوالتعليمات الكافية.

يمكنك محاربة العدوى الفيروسية الناتجة عن نزلات البرد باستخدام طرقك الخاصة، ولكن فقط عند دمجها مع العلاج التقليدي.

ماذا تفعل إذا كان لديك ARVI في المنزل:

  1. لا تكسر الراحة في السرير . يحتاج الجسم إلى الحفاظ على قوته، أقل النشاط البدني. أنت بحاجة إلى السلام والصمت والجو اللطيف.
  2. عندما يحدث المرض، يحدث تسمم قوي للجسم بسبب منتجات تسوس الخلايا السليمة والممرضة. الكبد والأوعية الدموية والكلى تعاني ، نظام الجهاز البولى التناسلى. من أجل عدم تعطيل عمليات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي، تحتاج إلى استهلاك مستمر للمياه الدافئة والمياه المعدنية والعصائر والكومبوت والهلام ومشروبات الفاكهة. شرب الشاي مع الليمون والعسل وثمر الورد والتوت مفيد.
  3. حمية صحية. إذا كان المرض مصحوبا بأعراض معوية - الإسهال، والتشنجات، والمغص، فمن الضروري تجنب منتجات الألبان. وإلا مبين منتجات الألبانوالحبوب والفواكه والخضروات والأعشاب. لتسهيل عمل الكبد، يجب التقليل من الأطعمة المقلية، والمدخنة، والحارة، والحامضة.
  4. يمشي في الهواء الطلق . على الرغم من الحالة، إذا سمحت درجة الحرارة - ما يصل إلى 38 درجة، فأنت بحاجة إلى التنفس هواء نقيوالمشي مما يحسن تدفق الدم وعمليات التمثيل الغذائي.
  5. غرفة، حيث يوجد المريض، يجب تهويتها عدة مرات في اليوم للقضاء على تراكم الجراثيم في الهواء. التنظيف الرطب مع المطهراتلأن الفيروسات لديها "عادة" الاستقرار على الأثاث والأدوات المنزلية.

العلاجات الشعبية لنزلات البرد

ومن الجدير بالذكر أنه حتى العلاجات الشعبية يجب أن تؤخذ فقط بعد التشاور مع الطبيب.

التوصيات مثل "ابدأ بالتصلب بصب الماء المثلج"، و"الحقن الشرجية"، و"الصيام وغيره"، نصائح مشكوك فيها للغاية، يجب التخلص منها . تهدف الوصفات القديمة إلى الوقاية من الأمراض الفيروسية وتقوية جهاز المناعة - استخدام الثوم والبصل وشاي الأعشاب ووركين الورد والزيزفون والنعناع والبابونج والأوكالبتوس.

علامات الشفاء من ARVI

في المرحلة الحادةمرض يصيب الإنسان، ارتفاع درجة الحرارة، خطورة الحالة، اللامبالاة، فقدان الشهية، آلام في المفاصل والعضلات وغيرها.

بمجرد أن يبدأ الفيروس في "الاستسلام"، يصبح توازن درجة الحرارة طبيعيا - هناك تعرق، يتحول شحوب الجلد إلى أحمر الخدود، ويريد المريض تناول الطعام ويشتهي الحلويات.

الشعور بالتحسن قد يشير إلى التعافي

كل هذا يشير إلى استعادة الجسم.

ولكن هذا لا يعني أنه يمكنك الخروج على الفور، وزيارة الأماكن العامة والنوادي والمراقص والمدارس.

ستتطلب إعادة التأهيل مزيدًا من الوقت واتباع نظام غذائي صحي ودورة من العلاج بالفيتامينات.. نحن بحاجة إلى استعادة قوتنا والتأكد من تراجع المرض والخروج بجرأة إلى العالم!

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!