سواد الجزء العلوي من الرئة بالأشعة السينية. تعتيم في الرئتين

إن التركيب التشريحي للرئتين ، وقدرتها على الملء بالهواء ، والذي ينقل الأشعة السينية بحرية ، يجعل من الممكن الحصول ، أثناء التنظير الفلوري ، على صورة تعكس بالتفصيل جميع العناصر الهيكلية للرئتين. ومع ذلك ، فإن سواد الرئتين في الأشعة السينية لا يعكس دائمًا التغيرات في أنسجة الرئة نفسها ، لأن الأعضاء الأخرى تقع على مستوى الرئتين. صدروبالتالي ، فإن شعاع الإشعاع ، الذي يمر عبر الجسم ، يعرض على الفيلم صورة متراكبة لجميع الأعضاء والأنسجة الواقعة في نطاقها.

في هذا الصدد ، إذا تم العثور على أي تشكيل داكن في الصورة ، قبل الإجابة على السؤال عما يمكن أن يكون ، فمن الضروري التمييز بوضوح بين توطين التركيز المرضي (في أنسجة الصدر ، الحجاب الحاجز ، التجويف الجنبيأو مباشرة في الرئتين).

المتلازمات الرئيسية في التصوير الشعاعي

في الصورة الشعاعية المأخوذة في الإسقاط الأمامي ، تشكل ملامح الرئتين مجالات رئوية ، فوق المنطقة بأكملها ، تتقاطع مع ظلال متناظرة من الأضلاع. يتشكل ظل كبير بين حقول الرئة من خلال الفرض المشترك لإسقاط القلب والشرايين الرئيسية. داخل محيط حقول الرئة ، يمكن للمرء أن يرى جذور الرئتين تقع على نفس المستوى مع الأطراف الأمامية من الضلع الثاني والرابع وتغميق طفيف في المنطقة بسبب شبكة الأوعية الدموية الغنية الموجودة في أنسجة الرئة.

الجميع التغيرات المرضيةتنعكس الأشعة السينية على ثلاث مجموعات.

انقطاع التيار الكهربائى

تظهر في الصورة ، في الحالات التي يتم فيها استبدال الجزء السليم من الرئة تشكيل مرضيأو مادة ، مما يتسبب في إزاحة الجزء الهوائي بواسطة كتل أكثر كثافة. كقاعدة عامة ، لوحظ في الأمراض التالية:

انسداد الشعب الهوائية (انخماص) ؛
تراكم السوائل الالتهابية (ذات الرئة) ؛
تنكس حميدة أو خبيثة للأنسجة (عملية الورم).

تغير في نمط الرئة

التعتيم الكلي (الكامل) أو الإجمالي الفرعي (شبه الكامل) ؛
تعتيم محدود
ظل مستدير (كروي) ؛
ظل الخاتم؛
التظليل البؤري.

تنوير

يعكس التنوير في الصورة انخفاضًا في كثافة وحجم الأنسجة الرخوة. كقاعدة عامة ، تحدث ظاهرة مماثلة عندما يتشكل تجويف هوائي في الرئة (استرواح الصدر). بسبب الانعكاس المحدد لنتائج التصوير الشعاعي على ورق التصوير الفوتوغرافي ، تنعكس المناطق التي تنقل الإشعاع بسهولة أكثر لون غامقنظرًا للعمل الأكثر كثافة للأشعة السينية على أيونات الفضة الموجودة في ورق التصوير الفوتوغرافي ، فإن مناطق البنية الأكثر كثافة لها لون فاتح. تنعكس عبارة "التعتيم" في الصورة في شكل منطقة مضيئة أو تركيز.

على الأشعة السينيةالرسم الرئوي للرئتين السليمتين

متلازمة التعتيم

المجموع سواد الرئةعلى الأشعة السينية هو تعتيم كلي أو جزئي (على الأقل 2/3 من مجال الرئة). في هذه الحالة ، من الممكن وجود فجوات في الجزء العلوي أو السفلي من الرئة. رئيسي أسباب فسيولوجيةمظاهر هذه المتلازمة هي قلة الهواء في تجويف الرئة، زيادة في كثافة الأنسجة لسطح الرئة بالكامل ، أو محتوى السائل في التجويف الجنبي أو أي محتويات مرضية.

للأمراض التي يمكن أن تسبب متلازمة مماثلةيمكن أن يعزى:

انخماص.
التليف الكبدي؛
ذات الجنب نضحي.
التهاب رئوي.

للتنفيذ تشخيص متباينالأمراض ، فمن الضروري الاعتماد على علامتين رئيسيتين. العلامة الأولى هي تقييم موقع أعضاء المنصف. يمكن أن يكون صحيحًا أو مزاحًا ، عادةً في الاتجاه المعاكس لمركز التعتيم. النقطة المرجعية الرئيسية في تحديد محور الإزاحة هي ظل القلب ، وهو في الغالب إلى اليسار خط الوسطالصدر ، والصغير إلى اليمين ، والمعدة ، والجزء الأكثر إفادة منها هو فقاعة الهواء ، والتي دائمًا ما تكون مرئية بوضوح في الصور.

الميزة الثانية للتعرف عليها حالة مرضيةهو تقدير لتوحيد التظليل. لذلك ، مع سواد موحد ، مع درجة عالية من الاحتمال ، يمكن تشخيص انخماص الرئة ، وتليف الكبد غير المتجانس. يتكون تفسير النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام طريقة التصوير الشعاعي في تقييم شامل لجميع العناصر المرضية المكتشفة بصريًا بالمقارنة مع الميزات التشريحيةكل مريض على حدة.

متلازمة التظليل المحدود

لتحديد أسباب ظهور سواد محدود في مجال الرئة ، من الضروري التقاط صورة في اتجاهين - في الإسقاط الأمامي والجانبي. بناءً على نتائج الصور التي تم الحصول عليها ، من المهم تقييم ما هو توطين تركيز التعتيم. إذا كان الظل على جميع الصور موجودًا داخل مجال الرئة ، وكان يتقارب في الحجم مع محيطه أو كان حجمه أصغر ، فمن المنطقي أن نفترض أن الرئة قد تأثرت.

مع وجود سواد مجاور للحجاب الحاجز أو الأعضاء المنصفية ذات القاعدة العريضة ، يمكن تشخيص أمراض خارج الرئة (شوائب السوائل في التجويف الجنبي). معيار آخر لتقييم انقطاع التيار الكهربائي المحدود هو الحجم. في هذه الحالة ، ينبغي النظر في خيارين:

حجم السواد يتبع بوضوح ملامح الجزء المصاب من الرئة ، مما قد يشير إلى وجود عملية التهابية ؛
حجم التعتيم أصغر الأحجام العادية، متأثر جزء الرئة، مما يشير إلى تليف أنسجة الرئة أو انسداد القصبات الهوائية.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الحالات التي يوجد فيها تعتيم بالحجم الطبيعي ، حيث يمكن تتبع بؤر الضوء (التجاويف) في هيكلها. بادئ ذي بدء ، في هذه الحالة ، من الضروري توضيح ما إذا كان التجويف يحتوي على سائل. للقيام بذلك ، التقط سلسلة من الصور بتنسيق أحكام مختلفةالمريض (واقفًا أو مستلقيًا أو مائلًا) وتقييم التغيرات في مستوى الحد الأعلى المقدر لمحتوى السائل. في حالة وجود سائل ، يتم تشخيص خراج الرئة ، وإذا لم يكن كذلك ، فإن التشخيص المحتمل هو مرض السل.

مهم! إن الكشف عن عدة تجاويف مع سواد محدود للرئة هو سمة من سمات الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية. مثل هذه الآفة لها تشخيص سيئ ، وغالبًا ما يكون العلاج ممكنًا فقط بمساعدة الجراحة.

على الأشعة السينية ، سواد محدود للرئتين في نتوءين

متلازمة الظل المستدير

أذكر متلازمة الظل المستدير عندما يكون للبقعة على الرئتين شكل دائري أو بيضاوي في صورتين متعامدين مع بعضهما البعض ، أي في الأمام وعلى الجانب. لفك شفرة نتائج التصوير الشعاعي عند اكتشاف ظل دائري ، يعتمدون على 4 علامات:

شكل التعتيم
توطين السواد بالنسبة للأعضاء المجاورة ؛
وضوح وسماكة معالمها ؛
هيكل حقل الظل الداخلي.

نظرًا لأن الظل المنعكس على الصورة داخل حقل الرئة قد يكون في الواقع خارجه ، فإن تقييم شكل الغموض يمكن أن يسهل التشخيص بشكل كبير. لذلك ، فإن الشكل المستدير هو سمة من سمات التكوينات داخل الرئة (ورم ، كيس ، ارتشاح مليء بالمحتويات الالتهابية). الظل البيضاويفي معظم الحالات ، يكون نتيجة ضغط تشكيل دائري بواسطة جدران الرئة.

يحتوي هيكل حقل الظل الداخلي أيضًا على محتوى معلومات عالي. إذا كان عدم تجانس الظل واضحًا عند تحليل النتائج ، على سبيل المثال ، بؤر أخف ، ثم مع بدرجة عاليةاحتمالية ، من الممكن تشخيص تسوس الأنسجة الميتة (مع تحلل السرطان أو تسوس تسلل السل) أو تكوين تجويف. قد تشير المناطق الداكنة إلى تكلس جزئي للورم السلي.

يشير المحيط الواضح والكثيف إلى وجود كبسولة ليفية مميزة لكيس المشوكات. تشمل متلازمة الظل المستدير فقط تلك الظلال التي يزيد قطرها عن 1 سم ، وتعتبر الظلال ذات القطر الأصغر بؤرًا.

متلازمة الظل الدائري

بقعة حلقية على الرئة على الأشعة السينية هي أبسط متلازمة لإجراء التحليل. كقاعدة عامة ، يظهر ظل حلقي على الأشعة السينية نتيجة لتشكيل تجويف مملوء بالهواء. الشرط الإلزامي الذي يُشار فيه السواد المكتشف إلى متلازمة الظل الحلقي هو الحفاظ على حلقة مغلقة عند التقاط الصور في جميع النتوءات وفي مختلف أوضاع جسم المريض. إذا لم يكن للحلقة بنية مغلقة في واحدة على الأقل من سلسلة الصور ، فيمكن اعتبار الظل خداعًا بصريًا.

إذا تم العثور على تجويف في الرئة ، فيجب تقييم اتساق وسمك جدرانها. لذلك ، بسماكة كبيرة وموحدة من الكفاف ، يمكن للمرء أن يفترض أصلًا التهابيًا للتجويف ، على سبيل المثال ، تجويف درني. لوحظت صورة مماثلة مع خراج ، عندما يحدث اندماج صديدي للأنسجة مع إزالة المحتويات من خلال الشعب الهوائية. ومع ذلك ، مع وجود خراج ، تظل بقايا القيح ، في أغلب الأحيان ، في التجويف وإزالتها الكاملة نادرة جدًا ، لذلك عادةً ما يكون هذا التجويف تجويفًا سليًا.

تشير الجدران غير المتساوية للحلقة إلى عملية تسوس سرطان الرئة. يمكن أن تتسبب العمليات النخرية في نسيج الورم في تكوين تجويف ، ولكن نظرًا لأن النخر يتطور بشكل غير متساوٍ ، تظل كتل الورم على الجدران الداخلية للتجويف ، مما يؤدي إلى حدوث "عدم انتظام" في الحلقة.

مهم! تكمن الصعوبة الرئيسية في تقييم الظل الحلقي في تحديد توطين التكوين ، حيث يتم ملاحظة متلازمة مماثلة في معظم الحالات في العمليات خارج الرئة (تشوه الأضلاع والغازات في الأمعاء والغازات في التجويف الجنبي).

في الصورة ، يتم تحديد الظل الحلقي في الفص السفلي من الرئة اليمنى.

متلازمة التعتيم البؤري

تعتبر البقع على الرئتين أكبر من 1 مم وأقل من 1 سم بؤر. على الأشعة السينية ، يمكنك أن ترى من 1 إلى عدة بؤر تقع على مسافة كبيرة من بعضها البعض أو في مجموعة. إذا كانت منطقة توزيع البؤر لا تتجاوز مساحتين بين الضلوع ، فإن الآفة (الانتشار) تعتبر محدودة ، وإذا كانت البؤر موزعة على مساحة أكبر ، فإنها منتشرة.

المعايير الرئيسية لتقييم التعتيم البؤري هي:

منطقة التوزيع وموقع البؤر ؛
ملامح التظليل
شدة الظلام.

مع موقع واحد أو أكثر من حالات التعتيم في الأجزاء العلوية من الرئة - علامة واضحة على مرض السل. الكثير من البؤر ذات التوزيع المحدود هي علامة على التهاب رئوي بؤري أو نتيجة انهيار تجويف سلي ، يقع ، كقاعدة عامة ، أعلى قليلاً من البؤر المكتشفة. في الحالة الأخيرة ، يمكن أيضًا ملاحظة ظل دائري أو حلقي في الصورة.

كسبب لظهور سواد واحد في أي جزء من الرئة ، أولاً وقبل كل شيء ، ضع في اعتبارك احتمال الإصابة بالسرطان أو ورم خبيث. يتضح هذا أيضًا من خلال معالم الظل الواضحة. تشير الخطوط الغامضة إلى مصدر التهابي لانقطاع التيار الكهربائي.

لتقييم شدة التعتيم ، تتم مقارنتها مع صورة الأوعية المرئية في الصورة. إذا كانت شدة التركيز أقل من ظل الوعاء الدموي ، فهذا سواد منخفض الشدة ، وهو سمة من سمات الالتهاب الرئوي البؤري أو السل المتسلل. مع التعتيم المتوسط والقوي للتركيز ، عندما تكون الشدة مساوية أو أغمق من نمط الأوعية الدموية ، يمكن للمرء أن يحكم على توهين عملية التدرن.

نظرًا لأن الانتشار الواسع للآفات قد يشير إلى أكثر من 100 مرض ، يجب تقييم حجم التعتيم للتمييز بين الأسباب. لذلك ، فإن أصغر البؤر التي تغطي منطقة الرئة بأكملها يمكن أن تعني التهاب الرئة أو السل الدخني أو الالتهاب الرئوي البؤري.

في الصورة تظليل بؤري صغير

مهم! بغض النظر عن التغييرات التي يتم ملاحظتها على الأشعة السينية للرئتين ، عند تحليل النتائج ، يجب مراعاة وجود نمط رئوي طبيعي يتميز بوجود ظلال من نظام الأوعية الدموية.

في الغالبية العظمى من الحالات ، على أساس التصوير الشعاعي للرئة ، من المستحيل إجراء تشخيص نهائي ، لأن تحليل الصورة الناتجة لا يمكن إلا أن يكشف عن متلازمة مميزة لمرض معين. إذا أظهرت الأشعة السينية سوادًا في أي منطقة ، فمن أجل توضيح التشخيص وتقييم ديناميات تطور المرض ، من الضروري إجراء مجموعة من الدراسات المختبرية والتشخيصات الإضافية باستخدام MSCT ، وتصوير القصبات ، والخزعة ، إلخ.

في بعض الأحيان ، للاعتناء بالصحة ، لا يوجد ما يكفي من الوقت والمسؤولية والرغبة ، وأخيراً الوعي بأهمية هذه المهمة. لهذا السبب ، في المؤسسات الطبية ، العامة والخاصة ، هناك حاجة للخضوع لعدد من الفحوصات الإلزامية ، بغض النظر عن سبب الاستئناف. أحد هذه الإجراءات هو التصوير الفلوري السنوي. يوصي الأطباء بإجراء ذلك أو إجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين للكشف عن أمراض مثل سرطان الرئة أو السل. الكشف المبكرمن هذه الأمراض وغيرها يزيد من فعالية العلاج ويزيد من احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية.

هناك حالات يتم فيها تسجيل اللون الداكن في الصورة النهائية للرئتين ، مما يسبب مشاعر قريبة من الذعر لدى المرضى. دعونا نفهم كيف يبدو اللون الداكن على الرئتين في الأشعة السينية ، ومن أين يأتي ، وماذا يمكن أن يكون وما هو سبب تكوينه. هناك عدد غير قليل من العوامل لظهور البقع السوداء والبيضاء في الصور. ولكن قبل الشروع في النظر في أسباب التعتيم وتحليلها ، يجب عليك أولاً معرفة شكل الأشعة السينية القياسية.

كيف تبدو الأشعة السينية الكلاسيكية؟

اللقطة الكلاسيكية هي صورة معكوسة (سلبية). الفرق بين الموجب والسالب في الصورة الشعاعية هو أن هناك تطابق عكسي للظلال. وهذا يعني أن أجزاء الضوء في الصورة تظهر الأعضاء ذات أقصى كثافة، التي تؤخر امتصاص الأشعة السينية ، والمناطق الداكنة ، على التوالي ، هي أنسجة وفراغات أقل كثافة تنقل الإشعاع بحرية.

تبدو الرئتان السليمتان في الصورة كما يلي: اليمنى قصيرة وعريضة ، والرئة اليسرى طويلة وضيقة ، وهذا أمر طبيعي. يجب أن تكون هذه المناطق شفافة ، لأنها تحتوي على كمية كبيرة من الهواء ولا تتداخل عمليًا مع مرور الأشعة السينية.

أسباب ظهور البقع في الصورة

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لظهور البقع. يمكن لأخصائي الأشعة المؤهل فقط إعطاء فك تشفير كامل. ومع ذلك ، من الممكن تحديد الأسباب الرئيسية لحدوث التعتيم في صورة التصوير الفلوري:

بؤر السل النشط والتغيرات اللاحقة لمرض السل ؛
حدوث ورم حميد أو خبيث.
عواقب التدخين
آفات ما بعد الصدمة.
تراكم السوائل داخل الجنبة.
أنواع أمراض التهاب الشعب الهوائية.
وجود خراجات.

يلعب موقع البقعة دورًا كبيرًا. اعتمادًا على توطينه - على الرئة اليمنى أو اليسرى ، في الجزء السفلي أو العلوي - قد تتغير أيضًا قيمة هذا اللون الداكن. تجده في الخارج السبب الحقيقيظهور الظل في الصورة تحتاج إلى استشارة أخصائي متخصص.

أنواع التعتيم

تختلف البقع الموجودة في الرئتين في صورة التصوير الفلوري بشكل ملحوظ عن بعضها البعض في المظهر. قد يكون الظلام أو نقطة بيضاء. هناك انحرافات مثل المتضخم (مع التهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي) أو الجذور الوترية (التي تشير إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن والتدخين) ، وكذلك الظلال الخطية الثنائية (مع تسلل سلبي وتجويف). قد لا يكون حتى بقعة ، ولكن مجرد نقطة بيضاء. من المعتاد في الطب تصنيف حالات انقطاع التيار الكهربائي إلى عدة أنواع رئيسية:

الارتكاز؛
الارتكاز؛
قطعي.
شكل غير محدد;
عدالة؛
مع وجود سائل.

بناءً على نوع التعتيم ، سيتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق ووصف مسار العلاج.

عتامة بؤرية في الرئتين

تنشأ الظلال من هذا النوع بسبب العمليات الالتهابية أو الورمية أو الندبية التي تؤثر على أعضاء الجهاز التنفسي ، أو بسبب أمراض الأوعية الدموية. على الرغم من أن حجم انقطاع التيار الكهربائي لا يتجاوز سنتيمترًا ونصفًا ، إلا أنه يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا. تبدو وكأنها ظل صغير واضح على صورة التصوير الفلوري ، ما يسمى بقعة العقيدات. غالبًا ما يكون من المستحيل تحديد سبب حدوثها ، وكذلك الطبيعة ، في مثل هذه الحالات ، يلزم إجراء فحوصات إضافية. يختلف التعتيم البؤري أو البؤري في الحجم والموقع والشدة ، فهو فردي ومتعدد ومتناثر وموزع. إذا تم العثور على عتامة بؤرية مع أعراض مثل حمى, صداع، سعال ، شعور بثقل في الصدر ، قد تكون هذه هي العلامة الأولى للالتهاب الرئوي القصبي.

متلازمة الظل الدائري

الغموض على شكل ظل حلقي على الأشعة السينية هو علامة على تجويف تسوس. قد يشير إلى العديد من الأمراض. يعني الأكثر شيوعًا أنه كان هناك اتصال بشخص مصاب بمرض السل ، لكن الجسم كان قادرًا على تغليف عصية السل في قشرة الكالسيوم ومنعها من التطور ، أي تشكل التكلس. يمكن أن تكون أسباب هذا الظل أيضًا:

خراج؛
كيس هوائي
الورم المتحلل.

للانطلاق التشخيص الدقيقإعادة الفحص ستكون مطلوبة.

تظليل بؤري دائري

غالبًا ما يتجاوز الخسوف البؤري أو المستدير حجم سنتيمتر واحد وهو أيضًا أحد علامات ظهور المرض. تتطلب الظلال البؤرية تحقيقًا دقيقًا لأنها قد تكون علامات على ذلك الدول الخطرة، كيف:

قد تكون أسباب ظهور الظلال البؤرية أو الكروية عبارة عن أكياس (خلقية أو مكتسبة). قد تشير حتى إلى ظهور عمليات الورم من الأنواع التالية:

الساركوما والانبثاث خبيثة.
الورم الغضروفي العضلي ، الورم الحميد والورم الليفي حميدة.

التظليل القطاعي والفصلي

يمكن توطين التعتيم الموجود في صورة التصوير الفلوري في شكل مقاطع مفردة مع مجموعة متنوعة من الملامح. غالبًا ما يكون للتعتيم القطاعي شكل مثلث. قد يكون هناك أكثر من منطقة بظلال متشابهة. من أجل تحديد السبب الدقيق لحدوثها ، ستحتاج إلى المتابعة فحص كامل. قد يشير وجود شرائح مفردة إلى:

أورام داخل القصبة
وجود جسم غريب أو تلف ميكانيكي.

لكن ظهور مجموعة من المقاطع أخطر بكثير وقد يشير إلى:

مرض الالتهاب الرئوي
وجود مرض السل أو التهابات أخرى ؛
سرطان مركزي
النقائل الأورام الخبيثةفي الأعضاء الأخرى.

التعتيم Lobar ، على الرغم من أنه يشبه التعتيم الجزئي ، لا يزال لديه اختلافات. تكون حدود الظل مرئية تمامًا ويمكن تحديدها بسهولة. قد تكون لديهم هيئة مختلفة. وجود مثل هذه البقع يعني:

مرض الرئة المزمن
وجود انسداد في الشعب الهوائية.

إذا كان القاع أو الجزء الأوسطالرئة ، وهذا يشير إلى وجود ورم خبيث أو ورم حميد.

يعتم إلى أجل غير مسمى

إذا تم العثور على بقعة على الرئتين ذات شكل غير محدد في الصورة ، فهذا يشير في معظم الحالات إلى وجود الالتهاب الرئوي العنقودي. هذا المرض له عدة أشكال:

أولي - قد يحدث بسبب العملية الالتهابيةفي انفسهم أنسجة الرئةأو الشعب الهوائية
ثانوي - يمكن أن يعبر عن نفسه بسبب تطور تركيز صديدي في الجسم.

في الوقت الحاضر ، هذا المرض شائع جدًا. بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي ، يشير هذا النوع من التعتيم إلى وذمة الأنسجة ووجود ورم ونزيف وأمراض أخرى. يمكن معرفة التعريف الدقيق لمصدر البقعة بعد الاختبارات المعملية اللازمة.

إذا كان ظهور هذا النوع من البقع مصحوبًا بوجود نقائل وحمى وضعف وسعال ، فقد يعني ذلك وجود ورم سرطاني أو التهاب في الرئة أو وجود التهاب ذات الجنب.

سواد بوجود سائل

إذا كان السائل مرئيًا في التصوير الفلوري ، فهذا يشير إلى تورم العضو. تحدث هذه الحالة بسبب ضغط دم مرتفعالشعيرات الدموية الرئوية أو البروتين المنخفض في الجسم. تنقسم الوذمة إلى نوعين ، وتنقسم حسب أسباب حدوثها:

تورم هيدروستاتيكي. سببها هو زيادة الضغط داخل الأوعية الدموية ، بسبب دخول السائل إلى الحويصلات الهوائية ويملأ الرئة. قد يكون سبب هذه الوذمة أمراضًا من نظام القلب والأوعية الدموية;
الوذمة الغشائية. يحدث بسبب تراكم السموم في الجسم ، ونتيجة لذلك يدخل السائل أيضًا إلى الرئة.

من أجل تحديد سبب ظهور البقعة ، يلزم إجراء أشعة سينية في الإسقاطات الإضافية ، الاشعة المقطعيةوفك شفرة المقاطع التي حصل عليها محترف.

متلازمة التعتيم

يشير التعتيم الكلي إلى تعتيم مجال الرئة بأكمله على الأشعة السينية. التعتيم أحادي الجانب.

غالبًا ما يتحدث التعتيم الثنائي عن:

وذمة رئوية سامة أو قلبية.
الالتهاب الرئوي العنقوديات.
غرز الجنب.

ينقسم التعتيم أحادي الجانب أيضًا إلى عدة أنواع فرعية:

متجانس؛
المجموع؛
شديد.

قد يشير السواد المتجانس إلى انخماص الرئة أو الغياب التام للعضو (على سبيل المثال ، مع مرض خلقي). لوحظ مجموع الظلال مع التسلل الالتهابي أو الإرساء الجنبي. يشير وجود اللون الداكن الشديد إلى التهاب الجنبة أو وجود كيس رئوي واسع النطاق.

بشكل عام ، يشير التعتيم الكلي إلى وجود مشاكل صحية كبيرة ، لذا فإن الحصول على أشعة سينية ثانية واستشارة طبيب مستقل هو أفضل شيء يمكنك القيام به.

كيف تبدو البقع الداكنة على الأشعة السينية لأمراض مختلفة

تسمح لك الأشعة السينية بدراسة حالة أنسجة الرئة بصريًا ، بناءً على وجود الظلال أو عدم وجودها ، وتوافق شكلها وتركيزها مع الصورة الطبيعية ، مما قد يعني وجود أو استبعاد العمليات المرضية. إذا كان اللون الداكن مصحوبًا بأعراض مميزة ، فقد لا تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات دم إضافية.

مرض الدرن

إذا تم الكشف عن سواد خطي للرئة في الجزء العلوي من التصوير الفلوري ، فإن الاستنتاج مخيب للآمال - وهذا على الأرجح مرض السل. ولكن في حالة عدم وجود سعال ، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا من خلال الفحص الكامل للمريض. لا يستحق التأخير في ذلك ، لأن الكشف عن مرض السل في المراحل المبكرة هو مفتاح الشفاء السريع والناجح.

التهاب رئوي

إذا أظهر التصوير الفلوري مناطق مظلمة في الجزء السفلي من الرئة ، فمن المرجح أن يكون هذا هو الالتهاب الرئوي. يمكنك رؤية أعراض المرض بشكل أكثر وضوحًا في الصورة الملتقطة في ذروة مساره. في الفيلم ، تبدو مثل هذه البقع المحددة غير واضحة ولها بنية غير متجانسة للغاية.

يشير وجود مثل هذه الظلال في الشخص السليم إلى أنه مصاب بالتهاب رئوي أو التهاب الشعب الهوائية. مع الشفاء التام ، ستختفي هذه البقع تمامًا.

سرطان الرئة

يبقى أحد أفظع التشخيصات بالطبع السرطان. قد تشير بقعة مميزة في الرئتين ، مرئية بالأشعة السينية ، إلى تطور هذا المرض. وتجدر الإشارة إلى أنه في حين أن حجم التكوينات أقل من 2 مم ، فمن الصعب إبداء رأي طبي حول التصوير الفلوري ، ولكن عندما يصل حجمها إلى 3 مم ، يصبح من الممكن إجراء تشخيص ، لذلك يتم التقاط الصورة في إسقاطين مختلفين: مباشر وجانبي.

يشار إلى وجود مرض الأورام من خلال وجود ظل مع محيط غير واضح. على خلفيتها ، تبرز بقعة بيضاء كبيرة ، مما يدل على انهيار الورم.

لإجراء تشخيص نهائي ، لن تكفي سوى لقطة سريعة ؛ ستحتاج إلى الخضوع لمجموعة كاملة من الفحوصات التي يحددها المتخصصون.

التهاب الجنبة

أثناء العمل ، يتعين على الأطباء التعامل مع الأعراض الشائعة المختلفة ، مثل: السعال والحمى أو ضعف الجسم على سبيل المثال. المرضى ، كقاعدة عامة ، لا يعلقون أهمية كبيرة عليهم ، ولكن هذه العلامات العادية بالتحديد هي التي يمكن أن تكون مؤشرات على تراكم السوائل في التجويف الجنبي. في الصور ، لا يتم التعبير عن هذه الظاهرة بأي خطوط هندسية صلبة. إن حالات التعتيم غير الواضحة هي تغيرات مرضية في أنسجة الرئتين وقد يتبين أنها ليست أكثر من التهاب رئوي بالمكورات العنقودية.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، أصبح الالتهاب الرئوي العنقودي أكثر شيوعًا. يشير التغميق الشديد في الصورة نفسها إلى وذمة الأنسجة ، ونزيف داخلي ، واحتشاء رئوي ، وأورام وظهور السائل الجنبي ، بالإضافة إلى أمراض أخرى يمكن اكتشافها من خلال الاختبارات المعملية.

إدمان النيكوتين

يعاني العديد من المرضى الذين يسعون للحصول على رعاية طبية من إدمان النيكوتينوهذا ليس من غير المألوف اليوم. إذا أظهرت الأشعة السينية سوادًا ، فقد يكون التدخين هو السبب. هذا يرجع إلى حقيقة أن التجاويف تتشكل في الشعب الهوائية ، وتكمن الصعوبة الأكبر في حقيقة أنه للوهلة الأولى يصعب تحديد الحدود الهيكلية لجذور الرئتين. تميل إلى أن تكون ضبابية للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأوعية الرئوية تبدأ في الزيادة بسبب توقف التنفس، بسبب عدم وضوح ملامح الجذور. ولكن ، على الرغم من ذلك ، على الأشعة السينية للمدخن هناك فرصة للكشف عن أمراض مختلفة. الجهاز التنفسيبما في ذلك مرض السل وسرطان الرئة.

مع داء باراغونيا

في المراحل الأولية ، ينتقل داء الباراجانيم إلى مرض حساسية حاد. خلال هذه الفترة ، من الصعب إجراء تشخيص ، حيث لا توجد أعراض عمليًا. في المستقبل ، تظهر أعراض محددة ، مثل السعال وألم في الصدر.

في التصوير الفلوري ، تظهر البؤر المميزة ذات التظليل الشعاعي.

مع داء المبيضات

قد تشير بقعة في الصورة إلى وجود داء المبيضات. في بعض الحالات ، يحدث التعتيم العسكري.

أعراض المرض تشبه التهاب الشعب الهوائية. يمكن أن يصبح التهاب الجنبة من مضاعفات المرض.

مع التهاب رئوي منتشر

إذا أظهرت الصورة زيادة شفافية أنسجة الرئة ، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب رئوي منتشر. غالبًا ما يتم دمجه مع الكسوف البؤري.

أعراض المرض هي السعال مع البلغم وضيق التنفس والضعف العام.

مع الحمى

إذا كان التغميق في التصوير الفلوري له تركيز كبير وحواف خشنة ، فهذه أعراض للحمى. غالبًا ما تظهر الأعراض ، لذا فإن الصورة التي بها مثل هذه العلامات هي بالفعل تأكيد إضافي للمرض.

يعد التعرق الشديد وألم الصدر وضيق التنفس هي العلامات الأولى لهذه الحالة.

وجود جسم غريب في الرئتين

يحدث أن بقعة على الأشعة السينية في الرئتين تشير إلى وجود جسم غريب. في أغلب الأحيان ، يكون الأطفال عرضة لهذا ، الذين يميلون إلى تذوق كل شيء ، ومن خلال الإهمال يمكنهم ابتلاع شيء ما. لاستياء الأطباء ، لا يمكن دائمًا اكتشاف هذه الأجسام الغريبة بواسطة الأشعة السينية ، لذلك ، في مثل هذه الحالات ، يوصى باللجوء إلى طرق التنظيرالتشخيص. من العلامات الرئيسية للعناصر الغريبة في الرئتين وجود بقع ضوئية. من المهم أيضًا أنه لا يمكن إجراء تشخيص باستخدام التصوير الفلوري للرئتين فقط ؛ في مثل هذه الحالات ، يجب أن يتعامل أخصائي الأشعة المؤهل تأهيلا عاليا مع هذه المشكلة.

ماذا تفعل إذا تم العثور على بقع على الأشعة السينية

الحل الصحيح في هذه الحالة هو عدم الذعر. ليس من الضروري علاج البقع التي تم الكشف عنها بواسطة التصوير الفلوري للرئتين حتى يتم الانتهاء من الفحص الكامل. كما أصبح واضحًا بالفعل ، يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لظهورهم ، لذلك من المستحيل تشخيص نفسك بشكل مستقل دون استشارة طبيب متخصص.

إذا تم الكشف عن اضطرابات في النمط الرئوي ، يجب عليك الاتصال بأخصائي ضيق: أخصائي أمراض الرئة أو طبيب أمراض القلب. لتوضيح التشخيص ، يصف الطبيب:

عام و التحليل البيوكيميائيالدم والبول.
الأشعة السينية في الإسقاطات المطلوبة ؛
diaskintest أو استنبات البلغم لوجود مسببات مرض السل ؛
التصوير المقطعي للرئتين.
تنظير القصبات الهوائية للرئتين أو تنظير القصبات الهوائية ، عندما يتم فحص أعضاء الجهاز التنفسي باستخدام مسبار يتم إدخاله من خلال الأنف.

لا يستحق تأجيل العلاج إلى أجل غير مسمى ، خاصة إذا تم العثور على سواد في رئتي الطفل. سيساعد التشخيص الدقيق في الوقت المناسب على هزيمة المرض بسرعة.

في كثير من الأحيان ، لمعظم المعلومات و الشرط الدقيقأعضاء الجهاز التنفسي ، يصف الأطباء دراسة شائعة مثل الأشعة السينية. غالبًا ما يشار إلى هذا الإجراء من أجل توضيح نتيجة التصوير الفلوري السابق أو على أساس الصورة السريرية العامة لحالة المريض. على سبيل المثال ، في بعض أمراض الرئة ، تزداد كثافة بعض أنسجة الرئة. في الصور التي تم الحصول عليها ، كل منها يظهر حالة الرئتين ، لوحظت مثل هذه الظواهر في شكل بقع وإغماء في الرئتين على الأشعة السينية.

إذا تم إبلاغ المريض باكتشاف البقع ، فإن رد الفعل الأول للأغلبية هو الخوف ، يعتقد الكثيرون أن هذا تكوين خبيث. يعطي السرطان بعض السواد ، لكنه ليس السبب الوحيد لظهور البقع. من أجل تجنب إهدار الأعصاب غير الضرورية ، وكذلك البدء في التصرف بأسرع ما يمكن عند اكتشاف حالات انقطاع التيار الكهربائي ، من الجدير دراسة أنواعها ، وكذلك التعرف على الأسباب الرئيسية لحدوثها.

أسباب البقع على الصورة الناتجة

يمكن أن تكون الأسباب الرئيسية لظهور البقع أو الإغماء في صورة الأشعة السينية هي الأسباب التالية للتعتيم في الرئتين:

عندما يتم اكتشاف مثل هذا الانقطاع ، يصف الأطباء عادة أشكالًا إضافية من الفحص. هذا يعتمد فقط على عدد كبير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تكوينها. معاملة كفؤةيوصف فقط بعد أن تكون طبيعة التكوينات وأسباب التعتيم في الرئتين مثبتة بالكامل. تؤخذ الأعراض والحالات الصحية المعتادة في الاعتبار.

عند تشخيص الإصابة بالالتهاب الرئوي ، فإن الأشعة السينية هي الخيار الوحيد للكشف عن مرض خطير.

ما هي البقع التي يمكن أن تكون في الصورة؟

في عملية إجراء فحص طبي إضافي ودراسة الصور التي تم الحصول عليها بعناية ، يقوم الاختصاصي بتقييم التعتيم وفقًا للمعايير التالية:

موقع البقعة هو الجزء العلوي أو السفلي أو الأوسط من الرئة. يمكن أن يكون أيضًا نصيبًا خارجيًا وداخليًا ومتوسطًا هذا الجسم. وهكذا يمكن الحصول على صورة واضحة للمرض.
الحجم يجعل من الممكن تحديد المساحة الإجمالية لعلم الأمراض ؛
مستوى التعبير. بواسطة ميزة معينةمن الممكن تحديد درجة كثافة الآفة الموجودة. يمكن أن تكون الشدة متوسطة وضعيفة وشديدة ؛
الخطوط العريضة العامة. يتم الانتباه إلى ما إذا كانت البقعة ذات حواف ناعمة أو غير متساوية. في كثير من الأحيان ، على أساس هذا ، يمكن للمرء أن يحدد طبيعة التعليم.

بالإضافة إلى الاختلافات المذكورة أعلاه ، يمكن تصنيف النقاط في الصورة وفقًا لميزات أخرى. يجب على الأطباء أخذها في الاعتبار من أجل إنشاء تشخيص أكثر دقة.

يمكن تمييز البقع والعيوب التي تحدث في الرئتين والقصبة الهوائية من خلال موقعها ، ولكن أيضًا بالمظهر والشكل العام. التوزيع على النحو التالي:

عدالة. البقعة مميزة في الخطوط العريضة ، وقد تكون مقعرة أو محدبة بشكل خاص. يمكن أن يتطور التغميق على خلفية الالتهاب أو تليف الكبد أو التدمير. إذا كانت بقعة من هذه الخطة موجودة في الجزء الأوسط أو السفلي من الرئة ، فقد يشتبه الطبيب في وجود ورم خبيث.
الارتكاز. هذه تكوينات صغيرة الحجم نسبيًا بحجم السنتيمتر يمكنها إثبات وجود التهاب ، وتطور أمراض الأوردة والأوعية الدموية ، فضلاً عن تطور شكل محيطي من السرطان ، والسل الخطير ، وظهور احتشاء رئوي مفاجئ . إذا تم العثور على مثل هذه البؤر على خلفية الصداع والسعال والألم ، يمكن الحكم على الالتهاب الرئوي القصبي.
غير محدد في الشكل. هذه نقاط خاصة ليس لها تعبير واضح أو مخطط تفصيلي. من أجل جعل المريض التشخيص الأكثر دقة ، المزيد مناظر حديثةفحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما تشير هذه البقع البيضاء إلى أمراض مثل ذات الجنب والالتهاب الرئوي والنزيف وكذلك الطبيعة المختلفة للورم. يتم تحديد التشخيص ليس فقط بمساعدة التصوير المقطعي ، ولكن أيضًا عن طريق اجتياز الاختبارات المعملية.
سائل. هذا دليل مباشر على الوذمة الرئوية. قد يكون السائل المتجمع في الرئتين ناتجًا عن زيادة الضغط في العديد من الأوعية ، ودرجة نفاذية جدارها السنخي. في هذه الحالة ، يدخل السائل على الفور إلى أنسجة الرئة ، مما يعطل وظائفها.
القطاعي. نحن نتحدث عن سواد على شكل مثلث. هذا دليل على مثل هذه الأمراض مثل ورم سرطاني، تكوينات حميدة مختلفة ، التهاب رئوي ، وجود نقائل قادمة من أعضاء أخرى ، مرض السل وتراكم السوائل. تعتبر كفاءة الطبيب مهمة للغاية هنا ، حيث يتم اتخاذ التدابير السابقة ، وكلما زادت فرص المريض في الحصول على حالة مرضية قاتلة.
الارتكاز. كقاعدة عامة ، هذه بقع مفردة ، يبلغ متوسط حجمها 1 سم.تحدث هذه البؤر على خلفية الالتهاب الرئوي ، مع زيادة محتوى السوائل في الأعضاء ، والتنفس ، والسل ، ويمكن أيضًا أن تكون خراجات وخراجات قيحية.

من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على نوع وموقع البقع وحدها. لهذا السبب ، مطلوب بحث نوعي إضافي.

إذا كان الإغماء واضحًا في الصورة ، فعليك استشارة الطبيب على وجه السرعة لتحديد أو استبعاد وجود مرض خطير.

تفسير الصور المستلمة

بعد بضع دقائق من غرفة التصوير الفلوري ، يتلقى الشخص صورة ونسخة مفصلة. قد تتضمن التعليقات على الصور المعلومات التالية: المصطلحات الطبية، كل منها يميز بعض المشاكل الصحية:

زيادة في جذور الرئة اليمنى أو اليسرى ، مما قد يشير إلى التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ؛ الجذور الضيقة هي تغيرات مرضية خاصة تحدث بسبب التدخين أو التهاب الشعب الهوائية الحاد ؛
يشير وجود نمط متعمق لأوعية الرئة اليمنى أو اليسرى إلى حدوث خلل في الدورة الدموية في أعضاء الجهاز التنفسي ، ومجموعة متنوعة من مشاكل الأوعية الدموية والقلب والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الرئتين ، وقد يتحول خارج المرحلة الأوليةعملية الأورام
التليف والأنسجة الليفية هي نتيجة للتدخلات الجراحية السابقة ، والإصابات ؛
ظلال التركيز ، والتي هي نوع من التعتيم المحدد. إذا كانت هذه الظلال مصحوبة بزيادة في نمط الأوعية الدموية العام ، فقد يحكم الطبيب على الالتهاب الرئوي ؛
تكلسات الرئة اليمنى أو اليسرى - يعني أن الشخص كان على اتصال بمريض مصاب بالسل. حيث جسم صحيقام شخص غير مصاب بوضع العصا في غلاف من الكالسيوم. إنها قوة المناعة التي تمنع انتشار العدوى ؛
تغيير في الحجاب الحاجز - كل هذا يمكن أن يكون عواقب مشاكل مثل السمنة وذات الجنب وأمراض الجهاز الهضمي.

يمكن أن تكون البقع وحالات التعتيم الموجودة في الصورة دليلاً على عدة عشرات من أكثرها امراض عديدةولهذا السبب من الضروري بعد الأشعة السينية مواصلة الفحص الطبي عالي الجودة للرئة اليمنى أو اليسرى.

فحص المتابعة

لإجراء فحص إضافي ، قد يرسل الطبيب المريض إلى أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي الأورام ، حيث سيظهر أنه يخضع لإجراءات معينة. فيما يلي أكثرها شيوعًا:

قد يكون هذا اختبار تشخيصي ، والذي يمكن أن يثبت وجود مرض السل. إذا قارنا هذا الإجراء مع Mantoux ، والذي غالبًا ما يعطي نتيجة خاطئة وغير دقيقة ، فإن مثل هذا الفحص لا يستجيب لـ BCG ، والذي يظهر غالبًا في الطفل الغياب التاممشاكل. هذه فرصة مثالية لتشخيص مرض السل بأكبر قدر ممكن من الدقة.
دراسة بصاق الأطفال والبالغين هي تحليل إلزامي آخر يتم إجراؤه في المختبر. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، من الممكن الكشف عن عصيات الحديبة ، ووجود الخلايا الخبيثة ، وكذلك الشوائب المختلفة التي قد تكون مميزة لبعض الحالات المرضية.
في كثير من الأحيان يصف الأطباء أكثر من الطريقة الحديثةالفحوصات - التصوير المقطعي للرئتين. هذا هو عنصر إضافي طريقة إعلاميةتشخيص أمراض أنسجة الرئة وغشاء الجنب والمنصف. اتضح أنها الطريقة الأكثر موثوقية.
يمكن أيضًا استخدام تنظير القصبات الرئوية أو تنظير القصبات الهوائية. يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق مناظير طبية تتسم بالمرونة في التصميم ، ويتم إدخالها من خلال الأنف. من خلال هذا الشكل من الفحص ، يمكنك رؤية الرئتين ، وكذلك أخذ المادة ، وهي غير مؤلمة تمامًا. تخضع المادة المجمعة ، كقاعدة عامة ، للتشخيصات اللاحقة - البكتيرية والنسيجية والخلوية.

إذا اشتبه الطبيب في إصابته بسرطان الرئة بناءً على الأشعة السينية ، فقد يتم إجراء تحليل لعلامات الورم. يتيح التحليل الكشف عن بروتينات معينة تنتج عادة عن طريق الأورام الخبيثة الناشئة.

تلخيص لما سبق

إذا تم العثور على نقاط داكنة أو فاتحة في الصورة ، فلا داعي للذعر عندما ترى الصورة. أفضل حل في هذه الحالة هو الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب. سيقوم الأخصائي بإجراء فحص إضافي أكثر تفصيلاً لتوضيح التشخيص. هذه هي الطريقة الوحيدة لتطوير أعلى جودة للعلاج ، واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب وبالتالي منع حدوث مضاعفات خطيرة للغاية.

يحدث أن تظهر الأشعة السينية سواد للرئتين في الصورة. يمكن أن يكون هناك تغميق في الجزء العلوي من الرئة في الأشعة السينية ، والجزء السفلي ، سواء في الرئة اليمنى أو على الرئة اليسرى.
أي شخص ، بعد أن اكتشف مثل هذه الأشعة ، سيسأل نفسه السؤال "ماذا يعني هذا؟".

الأشعة السينية

من المهم أن نفهم أن هذه الحقيقة يمكن أن تكون جرس إنذار وتحذير من عملية مرضية أو مؤلمة حالة فيزيائية. يمكن أن يحدث التغميق في الرئتين عند إجراء الأشعة السينية عند الطفل لنفس الأسباب كما يحدث عند البالغين. تكمن الصعوبة في الاكتشاف الأولي لعلم الأمراض ، حيث نادراً ما يتم وصف الأشعة السينية للأطفال. ويرجع ذلك إلى الخصائص المدمرة للإشعاع والتي تؤثر سلبًا على جسم الإنسان ، وخاصة جسم الطفل.
أي سواد للرئة في الأشعة السينية يبدو وكأنه بقعة بيضاء في الصورة. يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ويكون بأحجام مختلفة.

البقع في الصورة

الأسباب الرئيسية للبقع الداكنة في الرئة

بادئ ذي بدء ، من المهم معرفة أن وجود بقعة لا يعني على الإطلاق علامة لا لبس فيها على وجود مرض ، وأحيانًا قد يكون تكوين البقع خطأ في جهاز الأشعة السينية (تقنية التطوير الخاطئة ، جودة الفيلم الرديئة ، إلخ.).

في إطار الأشعة ، هناك العديد من التصنيفات المختلفة لحالات الإغماء ، والتي يمكن أن تشير إلى أسباب مختلفة للظهور لدى كل من الشخص البالغ والطفل. يستطيع أخصائي الأشعة من ذوي الخبرة عزل نوع معين من البقعة وتحديد السبب ، والذي كان العامل الحاسم في ظهوره في الصورة.

لوبار والتظليل البؤري

ينقسم التعتيم على الأشعة السينية عند البالغين والأطفال عادةً إلى فصي وبؤري. عندما يكون التظليل لوبارًا ، يمكن رؤية الخطوط العريضة للبقعة بوضوح. كقاعدة عامة ، مثل هذه البقعة هي علامة علم الأمراض المزمنة. يمكن أن يكون موجودًا على الرئة اليمنى واليسرى.
في النوع الثاني من التعتيم ، تكون البقع كبيرة جدًا (يصل قطرها إلى 1 سم) وتشير إلى وجود عملية التهابية. في بعض الأحيان يكون هذا النوع من السواد علامة على أمراض الأوعية الدموية أو السرطان. يمكن أن تكون الأسباب أيضًا نوبة قلبية في الرئة اليمنى أو اليسرى والسل وأمراض أخرى. إذا كان هناك صداع وسعال ، فقد يشير ذلك إلى التهاب قصبي رئوي. من علامات الالتهاب الرئوي القصبي أيضًا ألم في الجزء العلوي من الرئة.
إذا كان هناك التهاب الوريد الخثاري وسعال مصحوب بالدم ، فهذا يشير إلى احتمال حدوث نوبة قلبية في الرئة اليمنى أو اليسرى (حسب موقع البقعة).

أعراض الالتهاب الرئوي

تصنيف حالات التعتيم حسب الشكل وأسباب المظهر

هناك حالات انقطاع في التيار الكهربائي للأشكال التالية:

شكل غير محدد (عدم وجود خطوط عريضة محددة بوضوح). لإنشاء تشخيص دقيق ، يصف اختصاصي الأشعة ، كقاعدة عامة ، دراسات إكلينيكية إضافية (التصوير المقطعي المحوسب ، والبول ، والدم ، وما إلى ذلك). يمكن أن تكون الأمراض المحتملة: الالتهاب الرئوي ، واحتشاء الرئة اليمنى أو اليسرى ، والنزيف ، ووجود أي ورم أو التهاب ذات الجنب.
سائل التعتيم (وذمة الأنسجة). يحدث هذا بسبب زيادة الضغط في الأوعية ويدخل السائل منها إلى الجهاز السنخي للعضو ، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء السليم للعضو. قد يكون السبب انتهاكًا لنظام القلب والأوعية الدموية.
التظليل القطاعي. يشير الشكل المثلث للبقعة على الأرجح إلى وجود ورم (سرطاني أو حميد) أو سائل في التجويف الجنبي أو التهاب رئوي أو مرض السل. للحصول على صورة كاملة ومعقولة للمرض ، يقوم الطبيب بإحالة لإجراء فحوصات ويصف فحوصات إضافية.
تعتيم التركيز. على سبيل المثال ، يمكن أن تشير البقعة المستديرة التي يصل قطرها إلى سنتيمتر واحد إلى الالتهاب الرئوي أو السل أو الخراج.
تركيز مكثف مغلف. في بعض الأحيان يشير مرض الأورام، وجود ورم شحمي أو ورم غدي. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق ، يحتاج المريض أيضًا إلى الخضوع لفحوصات أخرى يحددها الطبيب واجتياز اختبارات إضافية.

الأشعة السينية للرئة

ماذا تفعل إذا تم العثور على بقع على الأشعة السينية؟

إذا وجدت أي حالات تعتيم في الصورة ، فلا تبدأ في الذعر على الفور. ما عليك سوى الاستماع إلى الطبيب وإجراء جميع الاختبارات الإضافية اللازمة لإنشاء تشخيص دقيق وفهم ماهيته.

استشارة الطبيب

تذكر أن الأشعة السينية هي مجرد طريقة تشخيصية مساعدة تكمل فقط المعلومات المتعلقة بالحالة الصحية للمريض. حتى صورة الأشعة تقول "خاتمة" وليس "تشخيص". في هذا الصدد ، لا تخترع الأمراض لنفسك ، ولكن ببساطة اتبع التعليمات الطبية.

وصفة الحليب بالعسل وصودا السعال للاطفال الدرن الرئوي الارتشاحي في مرحلة الاضمحلال والبذر ما هو

الموقع عبارة عن بوابة طبية للاستشارات عبر الإنترنت لأطباء الأطفال والبالغين من جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول "التعتيم في الرئتين على التصوير الفلوري ما هو"واحصل على استشارة مجانية عبر الإنترنت مع طبيب.

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة عن: سواد في الرئتين ما هو التصوير الفلوري

2014-02-01 18:00:45

يسأل أوكسانا:

مساء الخير آسف على النقص الواضح في المعلومات ، لكن ... قامت والدتي بعمل تصوير فلوروجرافي ، وبعد ذلك قال الطبيب إن هناك تعتيمًا في الرئة اليمنى ، وبعد ذلك تم إعطاؤها صورة كبيرة للرئة اليمنى فقط. تأكيد صورة التعتيم. أرسل الطبيب والدتي لإجراء فحص بالأشعة المقطعية للرئتين ، وكتب في التشخيص اشتباهًا في DMMS (آسف مرة أخرى ، قد تكون هناك أخطاء في الحروف ، لأن خط يد الطبيب غير مقروء). الحقيقة هي أن أمي كانت تسعل لفترة طويلة جدًا. ما يقرب من 10 سنوات ، وطوال هذه السنوات ، لم يكشف التصوير الفلوري عن أي أمراض. كما لا يوجد نزيف. درجة الحرارة طبيعية في كل وقت. في السابق ، كان السعال مرتبطًا التهاب الشعب الهوائية المزمن. كما تعاني والدتي من مرض شديد الحساسية الشديدةلقاح عشبة الرجيد. يوجد مرضى الربو في الأسرة. من فضلك قل لي ما هي الأمراض في هذا السياق التي يمكن أن تظهر التعتيم. ما الذي يجب الخوف منه؟ هل يمكن أن يكون شيئًا آخر غير السل والأورام؟ وهل من الممكن تحديد الاشتباه في الإصابة بمرض teburculosis فقط على أساس الصورة؟ أيضا ، ما مدى دقة نتيجة الفحص بالأشعة المقطعية؟ أيضًا ، إذا اتضح أنه مرض السل ، فما الاختبار الذي يجب إجراؤه الأشخاص الاتصال، والأهم من ذلك - إلى أين نذهب؟ زرت والدتي لمدة شهر. بعد أن غادرت ، قامت بعمل تصوير فلوروجرافي - بدون أمراض.

2011-12-07 12:39:08

تطلب سفيتلانا:

مرحبًا! من فضلك قل لي ، تم تشخيص زوجي بمرض السل بشكل مغلق ، المرحلة الأولية ، تم التشخيص على أساس التصوير الفلوري. سواد في الجزء السفلي من الرئة اليمنى ، أخذوا أشعة سينية ، سواد بؤري في الجزء السفلي من الرئة اليمنى ، اجتياز البلغم ، اختبار الدم البيوكيميائي والثقافة ، جميع الاختبارات سلبية ، وصفوا حبوب منع الحمل ، أيزونيازيد. ليس لدى زوجي أي علامة على مرض السل ، لقد كان يشرب الحبوب منذ شهر لا يقول الأطباء أي شيء ، ولا يصفون أي فحوصات إضافية ، ويقفون على موقفهم بوضوح أن هذا هو مرض السل ، ما هي المدة التي سيستغرقها العلاج؟

مسؤول جورديف نيكولاي بافلوفيتش:

مرحبا سفيتلانا. حسنًا ، أولاً وقبل كل شيء ، خضع زوجك للأشعة السينية بعد كل شيء (لم يعد التشخيص يعتمد على التصوير الفلوري). ثانيًا، علامات طبيهقد لا يكون السل حتى لو عملية نشطة. ثالثًا ، توطين العملية غير نمطية لمرض السل ، لذلك ، على الأرجح ، تم وصف العلاج التجريبي كإحدى طرق التشخيص. بعد 2-3 شهور. سيجري التحكم المختبري والإشعاعي ، وربما يصبح الموقف أكثر وضوحًا. انتظر قليلاً ، حتى أول عنصر تحكم ، وربما تحصل على إجابات لأسئلتك. الصحة لك.

2011-10-14 23:49:12

تطلب إيرينا:

مرحبًا ، تم تشخيص زوجي بالسل الرئوي السفلي. قبل تشخيصه بالسل ، تم علاجه من الالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي لمدة شهر ، وكان يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ودرجة حرارة عالية جدًا ، وكان أيضًا يتعرق كثيرًا ، تصريف صغيربلغم بكمية صغيرة من الدم. قاموا بعمل تصوير فلوروجرافي ، وأظهروا إغماء خفيف في الرئة اليمنى. لم يتمكنوا من خفض درجة الحرارة لمدة شهر. تفاجأ الأطباء كيف يمشي في درجة حرارة أقل من 40 ، لأنه مع مثل هذا التشخيص والأعراض يجب أن يرقد في طبقة.السل. وضعوا درجة الحرارة في المستوصف في الأنبوب لمدة شهر آخر. بعد انخفاض درجة الحرارة ، بدا أنه يتحسن ولكن ليس لفترة طويلة. يعاني زوجي من آلام في الصدر أسوأ عند الزفير ، لا يوجد بصاق عمليًا ، أجروا تنظير القصبات ، قالوا إن إحدى القصبات الهوائية تأثرت وأنه كان هناك القليل جدًا من البلغم على القصبات الهوائية ، وبدأت الساقان تؤلمان من الركبة إلى القدمين. يتفاعل الصدر مع البرد والطعام الساخن والهواء أبرد قليلاً مما هو عليه في الجناح ، كما أنه يبدأ في الارتجاف والقصف ، لكنه لا يتجمد ، ويتعرق ، والنبض 160 نبضة في الدقيقة ، وينام بشكل سيء. كانت هناك آلام تحت الكتف الأيمن أقرب إلى العمود الفقري. لقد مرت 3 أشهر على علاجه ، ولا توجد تحسينات ، باستثناء فحوصات الدم والبول. لجميع شكاوى الزوج ، يقول الطبيب إنه لا داعي للقلق ، كل شيء سيختفي مع تحسن في الدم والبول ، فقط ناقصًا هو أن الثقوب الموجودة في رئتك مشدودة بشكل سيئ للغاية ، وربما تكون مقاومًا للأول مجموعة المخدرات ووصف المجموعة الثانية من الأدوية للنصف الأول من المجموعات. وفي نهاية الأسبوع ، عندما لم يكن هناك طبيب معالج ، اشتكى الزوج إلى الطبيب المناوب ، وأظهر لزوجه آخر صورة بالأشعة السينية له ، وقال إنه مع هذا التشخيص هناك لا ينبغي أن تكون مثل هذه الآلام ، على الرغم من أنه يقول إن كل شيء خطأ معك ، وإذا لم يكن للتأكيد من اختبار البلغم لمرض السل ، والذي أظهر 3 تقاطعات ، فلن يفهموا ما هو على الإطلاق. بعد أن تحدث الزوج مع الطبيب المناوب وصف له الطبيب المعالج تنظير قصبي ثان لزوجها وأظهرت أنه مصاب بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ثم أرسل زوجها في مخطط كهربية للقلب أظهر عدم انتظام دقات القلب. لا أعرف كيف أساعد زوجي!

مسؤول أغابوف إرنست دانيالوفيتش:

مرحبًا إيرينا ، أتفهم قلقك ، لكن من كل ما كتبته ، لا أرى سببًا للذعر ، التكتيكات المختارة جيدًا ، يتم قيادتك بشكل صحيح ، مثل هذا المسار للمرض ممكن تمامًا ، يجب أن تكون المريض و "المضي قدما".

2011-08-05 21:21:59

تطلب سفيتلانا:

(قصة خلفية
2011-08-03 09:15:51 سفيتلانا
سؤال: نتيجة التصوير الفلوري ، تم الكشف عن سواد الرئة. كانت جميع الاختبارات التي تم إجراؤها جيدة. استشرنا في مركز السرطان. السل مستبعد. أجريت جميع الفحوصات على الأجهزة (الأشعة السينية ، التصوير المقطعي ، إلخ) ، بينما تبين أن التصوير المقطعي يغمق في الرئة الأخرى. قال الأطباء في مركز الأورام إنهم لا يعرفون ما إذا كان كيسًا أو سرطانًا أو أي شيء آخر (درسوا لمدة شهرين). قالوا انتظر ستة أشهر ، إذا زاد حجم الورم المزعوم ، فسيقطعونه ، وإلا فلن يجروا العملية. ولكن إذا كان سرطانًا ، فقد يكون الأوان قد فات - إذا حدثت نقائل. من فضلك أخبرنا ما هي الدراسات الأخرى (اختبارات علامات الورم أو غيرها) التي يمكن إجراؤها لتحديد التشخيص. إذا أمكن ، اكتب كل ما هو ممكن. الرجاء الرد بسرعة - لقد مر وقت طويل.
2011-08-05 10:25:26 استشاري - Titenko Eduard Vasilievich طبيب ، جراح أورام من الفئة الأولى
الجواب: مع التصوير الفلوري سرطان الرئةيظهر بالفعل في المراحل المتأخرةودائمًا ما تكون هناك نقائل بالفعل في العقد الليمفاوية ، لذلك سيتم تحديدها في التصوير المقطعي ، لذلك فمن غير المرجح أن يكون هذا ورمًا خبيثًا.

سؤال. قل لي ، من فضلك ، لماذا ليس من المعتاد إجراء تشخيص نهائي في مراكز الأورام؟ للسماح لشخص ما بالذهاب هكذا ، ولكن كيف يجب أن يشعر أكثر ، ماذا يفعل؟ ألا يجرون اختبارات لعلامات الورم في مركز الأورام؟ أفهم أنها ليست دائمًا مفيدة - ولكن هل هذا على الأقل نوع من اليقين ، أو ربما هناك طرق أخرى؟ لماذا لم يخبر مركز الأورام الشخص كيف يتصرف في هذه الحالة ، وكيف يتم علاجه؟ فقط انتظر بضعة أشهر - ماذا لو كان السرطان وسيضيع الوقت؟ هل يمكنك أن تنصحني بأي أدوية أو أعشاب؟ بعد ستة أشهر ، إذا كانت هناك نقائل ، فلن يكون لدى الشخص ما يساعده.

مسؤول كيرسينكو أوليج فلاديميروفيتش:

في الواقع ، لا توجد علامات محددة لسرطان الرئة. في بعض الأحيان يكون التشخيص مستحيلًا من الناحية الفنية ، هذا أو عملية معقدةأو التلاعب. يمكن إجراء تنظير القصبات مع الخزعة أو الخزعة بالإبرة الموجهة بالتصوير المقطعي المحوسب ، ولكن يجب تقييم جدوى هذه التلاعبات من قبل جراح الصدر وأخصائي التنظير الداخلي.

2010-11-24 19:30:24

يسأل لودميلا:

خلال التصوير الفلوري السنوي المجدول للرئتين ، تم اكتشاف حالات إغماء ، ونتائج التصوير الفلوري المتكرر هي نفسها ، لكن لا توجد أعراض (سعال ، درجة حرارة) ، ماذا يمكن أن يعني ذلك وما هي خطواتي التالية؟ شكرًا لك!

مسؤول المستشار الطبي لبوابة "الموقع":

مرحبا ليودميلا! قد يكون التغميق في الفلوروجرام هو أول علامة على المرض الذي ظهر قبل ظهوره أعراض ذاتيةالأمراض. من الجيد جدًا اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة - سيسمح ذلك بالتشخيص والبدء في الوقت المناسب العلاج اللازم. تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض الرئة وأخصائي أمراض القلب بشكل عاجل ، وإذا لزم الأمر ، جراح صدريوتخضع لفحص شامل. اعتني بصحتك!

2010-08-23 19:50:08

تسأل ألينا:

مرحبًا! الزوج في MLS ، مدخن له تاريخ طويل ، تصوير فلوروجرافي آخر أظهر وجود سواد في الرئتين ، من قبل أمراض خطيرة الجهاز التنفسيلم يكن (باستثناء نزلات البرد). الآن يحقنون الفيتامينات ويعطون توبازين ويوصون بريفامبوسين. لم يتم إجراء تحليلات إضافية حتى الآن. الزوج على ما يرام. سؤال: ما مدى مبرر التوصية بمثل هذا دواء قويوما إذا كان هناك خطر الإصابة من خلال الاتصال الوثيق. أنا أفهم أن البيانات ليست كافية ، لكنها لا تزال.

مسؤول تيلنوف إيفان سيرجيفيتش:

مساء الخير هناك خطر كبير للإصابة بالسل في MLS ، لذا فإن تعيين العلاج المناسب في المراحل المبكرة يمكن أن يعالج المرض تمامًا. إذا كان زوجك يعاني من إفراز بكتيري (أي: شكل مفتوحالسل) ، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع للغاية.

2010-08-04 20:02:06

يسأل إيغور أفركيف:

مرحبًا! علمت أن أخي الذي يعيش في مدينة أخرى ، بعد تصوير الفلوروجرافي ، وجد أنه يعاني من إغماء في رئتيه ، وتم إجراء الفحوصات وتحديد مسار علاج لمرض السل لمدة شهرين (مع إجازة مرضية لمدة 5 أشهر) . لا توجد مظاهر رئيسية واضحة لمرض السل. حدثت إصابته في العمل من أحد الموظفين (الذي كان لديه نموذج مفتوح) منذ 3-4 أشهر. منذ حوالي 2-3 أشهر كنت أعبر مدينته والتقيت بأخي (تحدثنا لمدة 2-3 ساعات في المقهى). هل يمكن أن أصاب بالسل منه؟ كيف يمكنني التحقق من هذا؟ على الرغم من أنه في ذلك الوقت لم يكن مريضًا ولم تكن هناك مظاهر للمرض. إذا أصبت بالعدوى ، هل يمكنني إصابة أطفالي وزوجتي؟ شكرًا لك.

مسؤول تيلنوف إيفان سيرجيفيتش:

مرحبًا! إذا لم تكن لديك مشاكل مناعية ، فإن احتمالية الإصابة بالمرض منخفضة للغاية. لتبديد الشكوك أخيرًا - قم بإجراء فحص بالأشعة السينية للصدر ، واختبار البلغم.

2009-12-30 10:51:43

تسأل إيلينا:

في عام 2004 ، تم العثور على سواد داكن للقمة اليسرى في الصورة أثناء التصوير الفلوري المتكرر ، على حد قولهم الأنسجة الناعمهلذلك تم تحديد موقعهم ، ثم طوال السنوات حتى 2009 كل عام قمت بعمل تصوير الفلوروجرافي في PTD ، في عام 2009 ، قمت مرة أخرى بإغلاق الضوء في العيادة ، وخضعت لفحص إضافي على الصور الكبيرة في PTD حيث تم فحصها قبل ذلك مقارنة بالسابق الصور ، قالوا مرة أخرى أن هذه الأنسجة الرخوة أو الأوتار موجودة ، فلا يوجد شيء سيئ ، أنا قلق للغاية وأعدت التصوير الفلوري مرة أخرى ، لكن بالفعل على جهاز رقمي ، قارنها مرة أخرى مع السنوات السابقة ، لا توجد تغييرات ، وصفوا أنه لا توجد تغييرات في الرئتين ، وختم صغير في الجزء العلوي الأيسر يشبه الندبة الليفية. أخبرني أنني قلق جدًا إذا كان هذا قد يكون شيئًا خطيرًا ، السرطان ، السل ، وبطريقة ما الأطباء من لقد فاته PTD واختصاصي الأشعة على الجهاز الرقمي شيئًا ما ، أو يمكنك أن تهدأ ، ويمكن أن يؤثر بطريقة ما على صحتك المستقبلية ، عمري 28 عامًا ، ما يمكن توقعه في المستقبل ، ما هو المتوقع.

في كثير من الأحيان ، من أجل إجراء حالة الجهاز التنفسي الأكثر إفادة ودقة ، يصف الأطباء مثل هذه الدراسة الشائعة مثل الأشعة السينية. غالبًا ما يشار إلى هذا الإجراء من أجل توضيح نتيجة التصوير الفلوري السابق أو على أساس الصورة السريرية العامة لحالة المريض. على سبيل المثال ، في بعض أمراض الرئة ، تزداد كثافة بعض أنسجة الرئة. في الصور التي تم الحصول عليها ، كل منها يظهر حالة الرئتين ، لوحظت مثل هذه الظواهر في شكل بقع وإغماء في الرئتين على الأشعة السينية.

أسباب البقع على الصورة الناتجة

عندما يتم اكتشاف مثل هذا الانقطاع ، يصف الأطباء عادة أشكالًا إضافية من الفحص. هذا يعتمد فقط على عدد كبير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تكوينها. يتم وصف العلاج الكفء فقط بعد تحديد طبيعة التكوينات وأسباب التعتيم في الرئتين تمامًا. تؤخذ الأعراض والحالات الصحية المعتادة في الاعتبار.

عند تشخيص الإصابة بالالتهاب الرئوي ، فإن الأشعة السينية هي الخيار الوحيد للكشف عن مرض خطير.

ما هي البقع التي يمكن أن تكون في الصورة؟

موقع البقعة هو الجزء العلوي أو السفلي أو الأوسط من الرئة. يمكن أن يكون أيضًا الفص الخارجي والداخلي والوسطى لهذا العضو. وهكذا يمكن الحصول على صورة واضحة للمرض.
الحجم يجعل من الممكن تحديد المساحة الإجمالية لعلم الأمراض ؛
مستوى التعبير. بناءً على هذه الميزة ، من الممكن تحديد درجة كثافة الآفة الموجودة. يمكن أن تكون الشدة متوسطة وضعيفة وشديدة ؛
الخطوط العريضة العامة. يتم الانتباه إلى ما إذا كانت البقعة ذات حواف ناعمة أو غير متساوية. في كثير من الأحيان ، على أساس هذا ، يمكن للمرء أن يحدد طبيعة التعليم.

عدالة. البقعة مميزة في الخطوط العريضة ، وقد تكون مقعرة أو محدبة بشكل خاص. يمكن أن يتطور التغميق على خلفية الالتهاب أو تليف الكبد أو التدمير. إذا كانت بقعة من هذه الخطة موجودة في الجزء الأوسط أو السفلي من الرئة ، فقد يشتبه الطبيب في وجود ورم خبيث.
الارتكاز. هذه تكوينات صغيرة الحجم نسبيًا بحجم السنتيمتر يمكنها إثبات وجود التهاب ، وتطور أمراض الأوردة والأوعية الدموية ، فضلاً عن تطور شكل محيطي من السرطان ، والسل الخطير ، وظهور احتشاء رئوي مفاجئ . إذا تم العثور على مثل هذه البؤر على خلفية الصداع والسعال والألم ، يمكن الحكم على الالتهاب الرئوي القصبي.
غير محدد في الشكل. هذه نقاط خاصة ليس لها تعبير واضح أو مخطط تفصيلي. من أجل جعل المريض التشخيص الأكثر دقة ، يتم وصف أنواع أكثر حداثة من الفحوصات ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما تشير هذه البقع البيضاء إلى أمراض مثل ذات الجنب والالتهاب الرئوي والنزيف وكذلك الطبيعة المختلفة للورم. يتم تحديد التشخيص ليس فقط بمساعدة التصوير المقطعي ، ولكن أيضًا عن طريق اجتياز الاختبارات المعملية.
سائل. هذا دليل مباشر على الوذمة الرئوية. قد يكون السائل المتجمع في الرئتين ناتجًا عن زيادة الضغط في العديد من الأوعية ، ودرجة نفاذية جدارها السنخي. في هذه الحالة ، يدخل السائل على الفور إلى أنسجة الرئة ، مما يعطل وظائفها.
القطاعي. نحن نتحدث عن سواد على شكل مثلث. هذا دليل على أمراض مثل الورم السرطاني ، والتكوينات الحميدة المختلفة ، والالتهاب الرئوي ، ووجود النقائل القادمة من أعضاء أخرى ، والسل وتراكم السوائل. تعتبر كفاءة الطبيب مهمة للغاية هنا ، حيث يتم اتخاذ التدابير السابقة ، وكلما زادت فرص المريض في الحصول على حالة مرضية قاتلة.
الارتكاز. كقاعدة عامة ، هذه بقع مفردة ، يبلغ متوسط حجمها 1 سم.تحدث هذه البؤر على خلفية الالتهاب الرئوي ، مع زيادة محتوى السوائل في الأعضاء ، والتنفس ، والسل ، ويمكن أيضًا أن تكون خراجات وخراجات قيحية.

من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على نوع وموقع البقع وحدها. لهذا السبب ، مطلوب بحث نوعي إضافي.

إذا كان الإغماء واضحًا في الصورة ، فعليك استشارة الطبيب على وجه السرعة لتحديد أو استبعاد وجود مرض خطير.

تفسير الصور المستلمة

بعد بضع دقائق من غرفة التصوير الفلوري ، يتلقى الشخص صورة ونسخة مفصلة. قد تحتوي التعليقات على الصورة على المعلومات التالية في شكل مصطلحات طبية ، كل منها يميز مشاكل صحية معينة:

زيادة في جذور الرئة اليمنى أو اليسرى ، مما قد يشير إلى التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ؛ الجذور الضيقة هي تغيرات مرضية خاصة تحدث بسبب التدخين أو التهاب الشعب الهوائية الحاد ؛
يشير وجود نمط متعمق لأوعية الرئة اليمنى أو اليسرى إلى حدوث خلل في الدورة الدموية في أعضاء الجهاز التنفسي ، وقد تؤدي مجموعة متنوعة من المشاكل في الأوعية الدموية والقلب والتهاب الشعب الهوائية ، فضلاً عن التهاب الرئتين. تكون المرحلة الأولى من عملية الأورام ؛
التليف والأنسجة الليفية هي نتيجة للتدخلات الجراحية السابقة ، والإصابات ؛
ظلال التركيز ، والتي هي نوع من التعتيم المحدد. إذا كانت هذه الظلال مصحوبة بزيادة في نمط الأوعية الدموية العام ، فقد يحكم الطبيب على الالتهاب الرئوي ؛
تكلسات الرئة اليمنى أو اليسرى - يعني أن الشخص كان على اتصال بمريض مصاب بالسل. في الوقت نفسه ، قام جسم سليم لشخص غير مصاب بوضع عصا في غلاف من الكالسيوم. إنها قوة المناعة التي تمنع انتشار العدوى ؛
تغيير في الحجاب الحاجز - كل هذا يمكن أن يكون عواقب مشاكل مثل السمنة وذات الجنب وأمراض الجهاز الهضمي.

يمكن أن تكون البقع وحالات التعتيم الموجودة في الصورة دليلاً على عدة عشرات من الأمراض المختلفة ، ولهذا السبب من الضروري مواصلة الفحص الطبي عالي الجودة للرئة اليمنى أو اليسرى بعد الأشعة السينية.

فحص المتابعة

قد يكون هذا اختبار تشخيصي ، والذي يمكن أن يثبت وجود مرض السل. إذا قارنا هذا الإجراء مع Mantoux ، والذي غالبًا ما يعطي نتيجة خاطئة وغير دقيقة ، فإن مثل هذا الفحص لا يستجيب لـ BCG ، والذي غالبًا ما يُظهر الغياب التام لمشكلة عند الطفل. هذه فرصة مثالية لتشخيص مرض السل بأكبر قدر ممكن من الدقة.
دراسة بصاق الأطفال والبالغين هي تحليل إلزامي آخر يتم إجراؤه في المختبر. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، من الممكن الكشف عن عصيات الحديبة ، ووجود الخلايا الخبيثة ، وكذلك الشوائب المختلفة التي قد تكون مميزة لبعض الحالات المرضية.
في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء طريقة أكثر حداثة للفحص - التصوير المقطعي للرئتين. هذه طريقة إعلامية إضافية لتشخيص أمراض أنسجة الرئة وغشاء الجنب والمنصف. اتضح أنها الطريقة الأكثر موثوقية.
يمكن أيضًا استخدام تنظير القصبات الرئوية أو تنظير القصبات الهوائية. يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق مناظير طبية تتسم بالمرونة في التصميم ، ويتم إدخالها من خلال الأنف. من خلال هذا الشكل من الفحص ، يمكنك رؤية الرئتين ، وكذلك أخذ المادة ، وهي غير مؤلمة تمامًا. تخضع المادة المجمعة ، كقاعدة عامة ، للتشخيصات اللاحقة - البكتيرية والنسيجية والخلوية.

تلخيص لما سبق

تصوير الصدر بالأشعة السينية هو فحص شعاعي تقليدي لا يزال يلعب دورًا لا غنى عنه في الطب. يستخدم التشخيص كأول طريقة تصوير في المرضى الداخليين وهو جزء من الدراسة السابقة تدخل جراحي. بفضل بسيط صورة الأشعة السينيةيتم الحصول على كمية كبيرة من المعلومات ويتم الكشف عن العلامات الأولى لمرض السل.

بقعة داكنة في الأشعة السينية للرئتين

إذا تم اكتشاف بقعة مظلمة في منطقة الرئة في الصورة ، يُشتبه في وجود زيادة في التهوية في أنسجة العضو. يمكن وصف البقعة المظلمة بأنها منتشرة أو محدودة ، مستطيلة ، مستديرة أو مشابهة لمثلث.

غالبًا ما تكون البقعة المظلمة على الرئة ذات الشكل المستدير هي سبب كيس المشوكة (العامل المسبب هو الديدان الطفيلية من ترتيب السيكلوفيل). يُظهر التكوين محيطًا أبيض واضحًا يتكون من ورم كيسي.

يتم تشخيص التظليل المستدير ، الذي يوجد على جوانبه تنوير كامل ، على أنه انتفاخ رئوي. يتميز المرض بالتوسع المرضي لمساحة القصيبات البعيدة.

أيضًا بقع سوداءقد يشير إلى وجود الأكياس السنخية. يقتصر التعليم على حواف قليلة.

أسباب ظهور البقع على الأشعة السينية للرئتين

هناك العديد من الأسباب لظهور البقع الداكنة ، على سبيل المثال ، العمليات المرضية الخطيرة أو الآثار المتبقيةبعد علاج التهاب الشعب الهوائية.

سواد شديد وبقع في الرئتين عند التصوير بالأشعة السينية يزيد قطرها عن 1.5 سم ناتجة عن السل أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الجنبة أو الوذمة الرئوية. بالإضافة إلى ذلك ، تشير هذه البقع إلى وجود جسم غريب ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار.

قد يظهر التعتيم بعد الإصابة بالتهاب رئوي ويستمر لأكثر من عام ، وهو لا يعتبر من الأمراض ، ولكن يُنظر إليه على أنه ظاهرة متبقية.

كيس التامور. التغييرات في الزاوية اليمنى للقلب

ما هي خطورة التعتيم أو التنوير

من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه فقط على أساس الأشعة السينية عما إذا كان هذا التنوير خطيرًا. لتقييم الموقف ، سيكون من الضروري اجتياز اختبارات وتحليلات إضافية ، للنظر في حالة المريض.

الأشعة السينية هي طريقة تشخيصية مساعدة مصممة لتكملة المعلومات حول حالة الأنسجة والأعضاء للمريض. إذا نظرت عن كثب ، في بروتوكول وصف الأشعة السينية لا يوجد عنصر باسم "التشخيص" ، بدلاً من "الاستنتاج". يمكن لأخصائي متخصص فقط إجراء التشخيص بناءً على نتائج التشخيص ، وكذلك الإجابة على السؤال حول خطر مثل هذا التعتيم أثناء التصوير الفلوري.

ما الذي يسبب البقع في الرئتين

تظهر البقع البيضاء (الداكنة) على خلفية العمليات المرضية أو تتميز بأنها آثار متبقية بعد علاج أمراض الجهاز التنفسي.

يتسبب التعتيم على الرئتين في ضغط أنسجة العضو أثناء عملية الالتهاب أو نمو الأورام غير النمطية والحميدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تفسير حالات انقطاع التيار الكهربائي والظواهر المماثلة في الصورة على النحو التالي:

التوفر التكوينات الكيسيةوالخراجات.
انهيار الحويصلات الهوائية مع انخماص.
الضرر السل لأنسجة الرئة.
تراكم السر في التجويف الجنبي.
الأورام مع توطين في الأضلاع وأجزاء العمود الفقري.
تطوير عمليات الورم في المنصف.
تضخم العقد اللمفاوية.
علم الأمراض التقسيمات العلياالسبيل الهضمي؛
ورم حميد دهني في الجيوب الضلعية.

أنواع انقطاع التيار الكهربائي عن أنواع مختلفة من الأمراض

عندما يكون هناك تعاون وثيق بين الطبيب الذي طلب تصوير الصدر بالأشعة السينية وأخصائي الأشعة ، تسهل الدراسة إجراء التشخيص الصحيح والمزيد من العلاج.

قد يشير تكوين العناصر المورفولوجية على سطح الرئتين أثناء مرور الأشعة السينية إلى وجود بعض الأمراض.

مرض الدرن

هناك أضرار جسيمة في الرئة العلوية. تُظهر الصورة بوضوح عدة نقاط داكنة يصل حجمها إلى 2 مم. يندمج بعضهم ، ويشكلون بؤرًا واسعة النطاق.

التهاب رئوي

المرض يتميز بالمظهر دوائر مظلمةفي أنسجة الرئة السفلية. في وقت تطور علم الأمراض ، تصبح البؤر متميزة ، ويتغير النمط الرئوي ، ويظهر انقطاع التيار الكهربائي بأقطار مختلفة.

التعليم الخبيث

تحديد علم الأورام المراحل الأولىيكاد يكون من المستحيل التطور بمساعدة الأشعة السينية. يصعب تمييز الأورام التي يقل حجمها عن 2 مم. سيظهر رأي طبي عندما يصل الورم إلى 3 مم.

في الصورة ، الورم السرطاني عبارة عن ظل بدون مخطط واضح ، يوجد مقابله بقعة بيضاء ، تشير إلى تحلل التكوين.

التهاب الجنبة

يتميز المرض بانقطاع التيار الكهربائي الذي لا يحتوي على خطوط هندسية واضحة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تراكم للإفرازات في التجويف الجنبي.

لقطة لمدخن

لا يشير التغميق في الأشعة السينية دائمًا إلى وجود مرض. غالبًا ما تظهر البقع أثناء التدخين لفترات طويلة. يرتبط ظهور السواد بزيادة الأوعية الرئوية أثناء تطور فشل الجهاز التنفسي.

جسم غريب

غالبًا ما يكون سبب ظهور العناصر الخفيفة هو وجود جسم غريب. غالبًا ما يتم تشخيص هذا عند الأطفال الذين يبتلعون الأشياء الصغيرة والأجزاء من اللعب. جسم غريبيتم تخيلها على أنها بقعة ذات محيط غير واضح ، ومع ذلك ، سيتمكن أخصائي الأشعة المؤهل من التحدث عن هذا الأمر.

بالإضافة إلى ذلك ، تبين أن داء الديدان الطفيلية الحاد ، حيث الأجسام الغريبة عبارة عن ديدان معوية ، هو قطعة أثرية.

ماذا يفعل المريض عند الكشف عن عناصر على شكل تعتيم في الأشعة السينية؟ القرار الصائبلن تنزعج ولن تحاول العلاج الذاتي. لا ينبغي معالجة التظليل أو التفتيح حتى يتم الانتهاء من الفحص الكامل. التسبب في ظهور البقع واسع النطاق وقد يتطلب دراسة مفصلة. لهذا السبب ، لا ينصح بالتشخيص الذاتي ، مع نتائج التشخيص ، يجب عليك الاتصال بأخصائي.

فيديو

في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأشعة السينية لإجراء فحص إعلامي لحالة الرئتين. يمكن الإشارة إلى تنفيذه لتوضيح بيانات التصوير الفلوري أو الصورة السريرية لمرض المريض. نظرًا لأنه مع أمراض الرئة ، تزداد كثافة الأنسجة في المناطق المصابة عادةً ، ستظهر الأشعة السينية بقعة في هذه المرحلة من الصورة. عندما ينظر المريض إلى الأشعة السينية الناتجة ويرى بقعًا عليها ، فإن الفكرة الأولى التي تتبادر إلى الذهن هي "السرطان". ماذا يعني سواد الرئتين في الأشعة السينية ، وماذا يمكن أن يكون؟ ولماذا قاموا؟

الغيوم المنتشر - التهاب رئوي في الرئة اليسرى بأكملها

لماذا تظهر البقع البيضاء في الأشعة السينية؟

يمكن أن تكون أسباب البقع البيضاء في الصورة عوامل مختلفة:

عتامة الرئة السفلية الثنائية (أكثر على اليسار من اليمين) وعتامة طفيفة على اليسار

للحصول على صورة أكثر اكتمالا للعملية المرضية ، بالإضافة إلى الصورة المباشرة ، يتم التقاط صور إضافية في الإسقاطات الجانبية والمائلة. يتم تقييم كل بقعة موضعية على الأشعة السينية من قبل الطبيب وفقًا لعدد من المعلمات:

موقع الظلام. يمكن أن يكون موجودًا في المنطقة العلوية من أنسجة الرئة والوسط وأيضًا في الجزء السفلي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقسيم الرئتين بشكل مشروط المنطقة الداخليةوالوسط والخارجي. هذا يجعل من الممكن في المستقبل تقديم صورة علم الأمراض بشكل أكثر وضوحًا.
مقاس. يسمح لك تحسين هذه المعلمة بتعيين منطقة العملية المرضية في الرئتين.
درجة التعبير. على هذا الأساس ، يتم تحديد كثافة الآفة. يمكن أن يكون للبقعة في الصورة شدة واضحة جدًا ، ضعيفة أو متوسطة.
مخططات التعتيم. وفقًا لما يحيط بالبقعة ، حتى أو غير متساوية ، تم التعبير عنها بوضوح أم لا ، يتم تحديدها ، على سبيل المثال ، طبيعة الورم أو الورم.

هناك تصنيف آخر للبقع على الأشعة السينية ، يتم بموجبه تمييز ما يلي أنواع مختلفةانقطاع التيار الكهربائى.

يعتم لوبار

مع هذا النوع من البقعة ، يكون مخططها مرئيًا بوضوح على الأشعة السينية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون محدبًا ، وله شكل مقعر أو مستقيم. قد يحدث هذا السواد في الرئة في حالة حدوث أي عملية مزمنة. يمكن أن تكون عملية قيحية أو تليف الكبد أو عملية مدمرة للقصبات الهوائية.

كقاعدة عامة ، يؤدي السرطان والتكوينات الحميدة إلى ظهور بقع في المنطقة السفلية والمتوسطة من العضو.

تعتيم بؤري

هذه البقع على الرئتين ليست كبيرة جدًا ، حتى حوالي 1 سم ، وقد تشير إلى عملية التهابية أو عملية أخرى بدأت للتو. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير ظهور مثل هذا التعتيم في الصورة إلى أمراض الأوعية الدموية. بسبب غموض السبب ، يقوم الطبيب عادةً بإحالة المريض لإجراء فحوصات إضافية (على سبيل المثال ، التصوير المقطعي المحوسب ، الاختبار ، الأشعة السينية).

قد يشير التعتيم البؤري في الرئتين إلى وجود سرطان محيطي ، واحتشاء رئوي ، السل البؤريوأمراض أخرى. الحمى الشديدة والصداع والسعال وألم الصدر ، بالإضافة إلى صورة مماثلة بالأشعة السينية ، تثير الشكوك حول الإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي. أ احتشاء رئويمصحوبة بأعراض أمراض القلب ، سعال الدم ، مظاهر التهاب الوريد الخثاري.

الالتهاب الرئوي البؤري

يعتم إلى أجل غير مسمى

تتميز هذه البقع بغياب أي شكل محدد وشدة الخطوط العريضة. لإجراء تشخيص دقيق ، أنت بحاجة بحث إضافيالدم والبول ، وكذلك استخدام طرق التشخيص الأخرى (على سبيل المثال ، التصوير المقطعي المحوسب). الأمراض المحتملة التي تظهر فيها بقع بيضاء غامضة على الأشعة السينية:

التهاب رئوي؛
احتشاء الرئة
التهاب الجنبة؛
نزف؛
الورم وغيرها.

البيانات المختبرية لها أهمية كبيرة في إجراء التشخيص. الصورة السريريةمرض.

تعتيم سائل

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث تورم في الأنسجة في الرئتين. إذا ارتفع الضغط في الأوعية ، فمن الممكن أن يتسرب السائل منها إلى الجهاز السنخي للعضو. بالإضافة إلى ذلك ، رقم مواد سامةيمكن أن يعطل نفاذية الجدار السنخي. في هذه الحالة ، يدخل السائل أيضًا إلى أنسجة الرئة. السائل في الرئتين يعطل النشاط الوظيفي للعضو.

تظهر هذه الأمراض ، التي تحدث غالبًا في انتهاك لنشاط نظام القلب والأوعية الدموية ، في الصورة على أنها تعتيم.

التعتيم الجزئي

الالتهاب الرئوي الجزئي

إذا كان على شكل مثلث ، فهذا يدل على أمراض مثل:

ورم سرطاني
تعليم جيد النوعية ؛
التهاب رئوي؛
وجود النقائل من أعضاء أخرى ؛
مرض الدرن؛
وجود سائل في التجويف الجنبي وما إلى ذلك.

من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، هناك حاجة إضافية الفحص الشامل. أهمية عظيمةفي هذه الحالة ، لديهم خبرة الطبيب ومحو الأمية.

التركيز البؤري

يتم تمثيلها بنقاط مستديرة مفردة حوالي 1 سم ويمكن أن تكون مصابة بأمراض مثل:

التهاب رئوي؛
زيادة محتوى السوائل
السل (السل) ؛
الخراجات؛
خراجات.

ورم السل الرئوي

في بعض الأحيان تكون دليلاً على وجود سرطان أو ورم حميد (الورم الشحمي ، الورم الحميد). في أي حال ، من الضروري إجراء فحص إضافي.

ماذا تفعل إذا تم العثور على بقع على الأشعة السينية؟

إذا كانت صورتك تظهر ظلال داكنة أو فاتحة ، فلا داعي للذعر. أفضل طريقة للخروجفي مثل هذه الحالة ، لن يتم رسم صور لمستقبل رهيب ، ولكن التقيد الصارم بتعليمات الطبيب.

في الأساس ، عندما يتم اكتشاف انقطاع التيار الكهربائي على الأشعة السينية ، يلزم إجراء فحص إضافي شامل. اكتشف من طبيبك طرق التشخيص الأخرى التي يمكن أن توفر المعلومات التي تحتاجها لتوضيح التشخيص وتصفحها. اسأل أيضًا عن الأمراض أو الاضطرابات التي يمكن أن تعطي الصورة نفسها. ربما يكون السبب مخفيًا في مكان مختلف تمامًا.