يمكنك إعطاء سيروكال للأطفال. أقراص ومحلول سيروكال

الغثيان والقيء هما رد فعل منعكس للجسم تجاه مادة مهيجة. على عكس البالغين، لا يستطيع الطفل التحكم في الحوافز الطبيعية. إذا كان يعمل للطفل منعكس القيءفلن يتمكن من كبح جماحه بقوة الإرادة.

القيء المتكرر يمنع علاج فعال الأمراض الشائعةيسبب معاناة للأطفال ويثير الجفاف ومضاعفات أخرى. للتخفيف من حالة الطفل وقمع الغثيان، يصف الأطباء أدوية خاصة. العلاج الفعال لمثل هذه الحالات هو Cerucal.


تكوين وإطلاق أشكال الدواء

يتم إنتاج السيروكال الأصلي في شكلين. لتحقيق التأثير العلاجي المطلوب ووقف القيء، يصف الأطباء للمرضى أقراصًا أو حقنًا عن طريق الفم. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد. تعتمد الخصائص الأخرى على نموذج الإصدار:

يشير سيروكال إلى الدواء الموصوف. لا يمكنك وصف الدواء للطفل دون استشارة الطبيب. وفقًا للتعليمات، لا يُنصح باستخدام مضاد القيء لدى الأطفال أقل من عامين.

مبدأ عمل الدواء

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

لقد تم إرسال سؤالك إلى أحد الخبراء. تذكروا هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

يتم توفير التأثير العلاجي عند تناول Cerucal بواسطة ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد. يمنع المكون نشاط المستقبلات التي تنقل النبضات بين المناطق المتهيجة في الجهاز الهضمي والدماغ. تحت تأثير المادة، يتم تقليل عتبة حساسية مركز القيء في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يختفي الغثيان والفواق لدى الطفل ويتوقف القيء.


الدواء يعزز لهجة العضلات الملساء في المعدة. يمتص الجسم الطعام بسرعة ويدخل إلى الأمعاء. كما يزيد ميتوكلوبراميد من وظائف الحماية للمريء. يمنع ارتجاع محتويات المعدة إليها ودخول الصفراء إلى المعدة. هذا يلغي الأعراض المرتبطةعلى شكل تجشؤ وحرقة في المعدة. استعادة التمعج الطبيعي يضمن حركات الأمعاء في الوقت المناسب ويساعد على تخفيف الإمساك.


تبدأ أقراص Cerucal في العمل بعد نصف ساعة من تناولها. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو العضل، فقد لوحظ التأثير بالفعل أثناء عملية التسريب. سوف يستغرق الأمر يومًا لإزالة مكونات الدواء بالكامل من الجسم.

مؤشرات لاستخدام سيروكال

يحفز مضاد القيء تقلصات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، لذلك يوصف فقط لأمراض الجهاز الهضمي. إذا كان الغثيان والقيء ناجمين عن مشاكل أخرى، فإن الدواء لن يخفف الأعراض.

يستخدم Cerucal في علاج أي اضطرابات وظائف المحرك الجهاز الهضمي. المؤشرات الرئيسية:

  • تهيج والتهاب الأمعاء.
  • تضيق المستقيم الوظيفي.
  • حرقة في المعدة؛
  • التسمم من المنتجات منخفضة الجودة أو منتهية الصلاحية؛
  • التسمم بالمخدرات
  • انتهاك تدفق الصفراء (خلل الحركة) ؛
  • ارتجاع المريء؛
  • انخفاض قوة العضلات في المعدة بعد المرض أو الجراحة.
  • أمراض البنكرياس.

في كثير من الأحيان يتم حقن الدواء في شكل محلول للحقن في المرضى بعد التنبيب المعدي العلاجي والتشخيصي. يوصى باستخدامه قبل التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي وأثناء العلاج الكيميائي.

تعليمات الاستخدام وحساب الجرعة الصحيحة للأطفال


توصف أقراص Cerucal للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات. يتلقى الأطفال المادة الفعالة على شكل حقن.

وفقا للتعليمات، يمكن حساب جرعة واحدة باستخدام الصيغة "0.1 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل". على سبيل المثال، إذا كان وزن الطفل 18 كجم عند عمر 4 سنوات، فإن الجرعة المفردة الموصى بها هي 1.8 مجم. إذا لزم الأمر، يزيد الأطباء الجرعة العلاجية إلى 0.5 ملغ لكل 1 كجم من الوزن. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، يوصف الدواء فقط من قبل طبيب الأطفال إذا كانت هناك مؤشرات استثنائية.

أقراص السيروكال

يوصف السيروكال على شكل أقراص لطفل يزيد عمره عن 6 سنوات إذا كان وزنه أكثر من 20 كجم. يأخذ المرضى الصغار الدواء 2-3 مرات في اليوم، ¼-½ أقراص. يتناول المراهقون من عمر 14 عامًا دواءً مضادًا للقيء ½ أو 1 جهاز كمبيوتر. وفقا لمخطط مماثل. يتم حساب الجرعة ومدة الدورة بدقة من قبل طبيب الأطفال، مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض.


يتم شرب السيروكال قبل نصف ساعة من تناول الطعام، ويتم غسله دائمًا بالماء. يحدث التأثير العلاجي خلال 15-30 دقيقة ويستمر لمدة تصل إلى 6 ساعات. إذا كان المريض يعاني من خلل في وظائف الكلى والكبد، يتم تحديد مسار العلاج وفقًا لحالته بشكل فردي.

عادة مدة العلاج 1-1.5 أشهر. في حالة الأمراض الشديدة، يستمر تناول الدواء لمدة ستة أشهر.

سيروكال في أمبولات

يتم إعطاء Cerucal في شكل محلول للحقن عن طريق الوريد أو العضل. من أجل أن يدخل العنصر النشط بسرعة إلى مجرى الدم عبر الوريد، تتم إضافة 50 مل من المحلول الملحي إلى القطارة. يتم تخفيف المحلول باستخدام كلوريد الصوديوم أو محلول الجلوكوز بنسبة 5٪. إذا تم إعطاء الطفل حقنة في العضل، فلا يتم تخفيف الدواء بأي شيء. يوصى بالتناوب في مواقع إعطاء Cerucal في الأمبولات.

عادة، يتم استخدام نظامين للتسريب بالتنقيط في الوريد:

موانع للاستخدام

منذ Cerucal يؤثر على حركية الأمعاء و قوة العضلاتآحرون اعضاء داخلية، يتم وصفه فقط على أساس فردي. موانع استعمال الدواء:


عندما تؤخذ في وقت واحد مع أدوية أخرى، فمن الضروري أن تؤخذ في الاعتبار عدم التوافق. العنصر النشطمع حلول التسريب القلوية. يتفاعل الدواء المضاد للقيء بشكل سيئ مع مضادات الذهان ويؤدي إلى تفاقم حالة المريض الذي يعاني من ضعف الوظيفة الحركية.

آثار جانبية

احتمال الجرعة الزائدة وحدوثها ردود الفعل السلبيةبعد استخدام الدواء يعتمد على عمر المريض. إذا لم يتم اتباع قواعد وتعليمات الطبيب، التغيرات المرضيةالخامس:


في معظم الأحيان، تؤثر ردود الفعل السلبية على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي في مرحلة الطفولة. تظهر لدى الطفل مظاهر الرهاب وزيادة القلق وتقلب المزاج. في حالة أمراض الكلى والكبد، تؤدي الحقن إلى زيادة إنتاج إنزيمات ALT وAST وزيادة تخليق البيليروبين.

قد يستجيب الأطفال الصغار للعلاج باستخدام سيروكال متلازمة خلل الحركة. تتميز هذه الحالة بالتقلص غير المنضبط لعضلات الوجه والكتفين والرقبة. علم الأمراض لا يشكل تهديدا لحياة الطفل، ولكنه يتعارض مع الوضع الطبيعي التكيف الاجتماعيفريق.

أعراض الجرعة الزائدة

تتجلى جرعة زائدة من Cerucal لدى الأطفال والبالغين في الارتباك والإغماء والنوبات. تجاوز الجرعة العلاجية لديه تأثير قويعلى نظام القلب والأوعية الدموية، يزيد أو ينقص المستوى ضغط الدم. في تسمم خفيفتختفي أعراض التسمم خلال 24 ساعة، عندما يتم التخلص تماما من مكونات الدواء من الجسم. لم يتم تحديد أي حالات وفاة بسبب جرعة زائدة من Cerucal.

في حالة حدوث أي ردود فعل غامضة تجاه الدواء، يجب على الوالدين التوقف عن تناول مضاد القيء وعرض الطفل على الطبيب. سيساعد طبيب الأطفال في القضاء على الأعراض غير المرغوب فيها أو ضبط مسار العلاج أو استبدال الدواء.


أولاً الرعاىة الصحيةبعد جرعة زائدة يتكون من علاج الأعراض. لإنقاذ الطفل من الاضطرابات خارج الهرمية، يصف الأطباء حقن بيبيريدين. يتم تخفيف القلق المتزايد والأرق باستخدام الديازيبام. يجب أن يخضع المريض لغسل المعدة وإعطائه الممتزات ( كربون مفعلأو نظائرها) لتسريع إزالة المكونات من الجسم.

السعر ونظائرها من Cerucal

سيروكال – دواء فعالضد الغثيان والقيء، ولكن إذا كانت هناك موانع، فقد تحتاج إلى استبدالها بنظائرها. كبديل، يصف الأطباء:

العقارالافراج عن النموذجحصر العمرفعلالسعر، فرك.
موتيليومأقراص، معلقمناسبة للأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنايعيد حركية الجهاز الهضمي، ويزيل المغص، ونوبات الغثيان والقيء، وحرقة المعدةمن 346
لا تشنجأقراص، شراب، محلول الحقنيخفف الألم والتشنجات، ويقلل محتوى حمض الهيدروكلوريكمن 24
الأتروبينيسد مركز القيء في الدماغ، ويقلل من قوة العضلات في الجهاز الهضميمن 14
دياكارب (ننصح بالقراءة :)حبوبيعالج مظاهر القيء للاضطرابات العصبية، ويخفض الضغط داخل الجمجمةمن 246
تسيروغلانأقراص، محلول للحقنمن 2 سنةتطبيع وظائف الجهاز الهضمي، ويساعد على وقف القيء والغثيانمن 265
محيطمن سن 6 سنوات، يتم وصف المرضى الأصغر سنًا وفقًا للإشارات الفرديةله تأثير مضاد للقيء، وتطبيع التمعج ويسرع حركات الأمعاءمن 180
جاناتونحبوبمن 16 سنةيحسن حركية الجهاز الهضميمن 303

ومن الأفضل استشارة طبيبك قبل تغيير الدواء. يجب على الآباء دراسة تعليمات الاستخدام بعناية لتجنبها آثار جانبية.

تعتمد تكلفة Cerucal الأصلي على شكل الإصدار وتتراوح في المتوسط ​​من 90 إلى 267 روبل. يمكن تخزين الدواء لمدة 5 سنوات من تاريخ الصنع في مكان مظلم وجاف في درجة حرارة الغرفة.

تعليمات
بواسطة الاستخدام الطبيدواء

رقم التسجيل:

اسم تجاري:

سيروكال ®

الاسم الدولي غير المملوك:

ميتوكلوبراميد

شكل جرعات:

حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل

مُجَمَّع

1 مل يحتوي على:
المادة الفعالةميتوكلوبراميد هيدروكلوريد مونوهيدرات 5.27 ملغ (من حيث هيدروكلوريد ميتوكلوبراميد 5.00 ملغ) ؛
سواغ:كبريتيت الصوديوم 0.125 مجم، إيديتات ثنائي الصوديوم 0.40 مجم، كلوريد الصوديوم 8.00 مجم، ماء للحقن 991.705 مجم.

وصف: محلول شفاف عديم اللون.

المجموعة العلاجية الدوائية

مضاد للقيء - مانع مستقبلات الدوبامين المركزي.

كود ايه تي اكس: A03FA01

التأثير الدوائي

مانع محدد لمستقبلات الدوبامين، يضعف حساسية الأعصاب الحشوية التي تنقل النبضات من البواب (البواب) والاثني عشر إلى مركز القيء. من خلال منطقة ما تحت المهاد والجهاز العصبي السمبتاوي، يكون له تأثير منظم ومنسق على النغمة والجهاز العصبي السمبتاوي. النشاط الحركي المقطع العلويالجهاز الهضمي (بما في ذلك نغمة العضلة العاصرة الهضمية السفلية أثناء الراحة). يزيد من نبرة المعدة والأمعاء، ويسرع إفراغ المعدة، ويقلل من ركود الحموضة، ويمنع الجزر الاثني عشري والارتجاع المعدي المريئي، ويحفز حركية الأمعاء.

الدوائية
حجم التوزيع 2.2-3.4 لتر/كجم.
يتم استقلابه في الكبد. ويتراوح عمر النصف من 3 إلى 5 ساعات، مع المزمن الفشل الكلوي- 14 ساعة. تفرز عن طريق الكلى خلال الـ 24 ساعة الأولى دون تغيير وعلى شكل مستقلبات (حوالي 80% مرة واحدة) الجرعة المتخذة). يخترق بسهولة حاجز الدم في الدماغ ويفرز حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

الكبار

  • الوقاية من الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية.
  • علاج أعراض الغثيان والقيء، بما في ذلك الصداع النصفي الحاد.
  • الوقاية من الغثيان والقيء الناتج عن علاج إشعاعيوالعلاج الكيميائي.
  • لتعزيز التمعج أثناء دراسات تباين الأشعة السينية في الجهاز الهضمي.

أطفال

  • علاج الخط الثاني للغثيان والقيء بعد العملية الجراحية.
  • الوقاية من الخط الثاني من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي.

موانع

  • فرط الحساسية للميتوكلوبراميد ومكونات الدواء.
  • نزيف الجهاز الهضمي الميكانيكية انسداد معويأو ثقب في جدار المعدة والأمعاء، وهي الحالات التي يشكل فيها تحفيز حركية الجهاز الهضمي خطراً.
  • ورم القواتم المؤكد أو المشتبه به بسبب خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
  • خلل الحركة المتأخر الذي تطور بعد تاريخ من العلاج بمضادات الذهان أو ميتوكلوبراميد.
  • الصرع (زيادة وتيرة وشدة النوبات)؛
  • مرض الشلل الرعاش؛
  • الاستخدام المتزامن مع منبهات مستقبلات ليفودوبا والدوبامين:
  • ميتهيموغلوبينية الدم بسبب ميتوكلوبراميد أو تاريخ من نقص النيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NADH) السيتوكروم b5 ؛
  • ورم برولاكتيني أو ورم يعتمد على البرولاكتين.
  • الأطفال أقل من سنة واحدة؛
  • فترة الرضاعة الطبيعية.

بحرص

عند استخدامه لدى المرضى المسنين؛ في المرضى الذين يعانون من اضطرابات التوصيل القلبي (بما في ذلك إطالة فترة QT)، وعدم توازن السوائل والكهارل، وبطء القلب، وتناول أدوية أخرى تطيل فترة QT، ارتفاع ضغط الدم الشرياني; في المرضى الذين يصاحب ذلك الأمراض العصبية; في المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، الاكتئاب (التاريخ)؛ في حالة الفشل الكلوي ذو الخطورة المتوسطة والشديدة (تصفية الكرياتينين 15-60 مل/دقيقة)؛ في تليف كبدىشديد؛ أثناء الحمل.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

حمل
تشير العديد من البيانات التي تم الحصول عليها عن الاستخدام لدى النساء الحوامل (أكثر من 1000 حالة موصوفة) إلى عدم وجود سمية للجنين والقدرة على التسبب في تشوهات الجنين. يمكن استخدام ميتوكلوبراميد أثناء الحمل (الأشهر الثلاثة الأولى) فقط إذا الفوائد المحتملةللأم يتجاوز الخطر المحتمل على الجنين. بسبب الخصائص الدوائية (على غرار مضادات الذهان الأخرى)، عند استخدام ميتوكلوبراميد في نهاية الحمل، لا يمكن استبعاد إمكانية ظهور أعراض خارج هرمية عند الوليد. لا ينبغي استخدام ميتوكلوبراميد في نهاية الحمل (خلال الثلث الثالث من الحمل). عند استخدام ميتوكلوبراميد، يجب مراقبة حالة الوليد.
فترة الرضاعة الطبيعية
يفرز ميتوكلوبراميد بكميات صغيرة في حليب الثدي. لا يمكن استبعاد احتمال حدوث ردود فعل سلبية لدى الطفل. لا ينصح باستخدام ميتوكلوبراميد أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

عن طريق الوريد (IV) والعضل (IM).
يجب إعطاء الحقن الوريدية كبلعة بطيئة (3 دقائق على الأقل).
الكبار
الوقاية من الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية
الجرعة المفردة الموصى بها هي 10 ملغ (أمبولة واحدة).
علاج الخط الثاني للغثيان والقيء بعد العملية الجراحية. الوقاية من الخط الثاني من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي
يتم تناول الجرعة المفردة الموصى بها وهي 10 ملغ (أمبولة واحدة) حتى ثلاث مرات في اليوم.
لتعزيز التمعج أثناء دراسات تباين الأشعة السينية في الجهاز الهضمي. كوسيلة لتسهيل التنبيب الاثني عشري (لتسريع إفراغ المعدة ونقل الطعام عبر الأمعاء الدقيقة)
يوصى بإعطاء جرعة بطيئة (على الأقل 3 دقائق) في الوريد من 10-20 ملغ (1-2 أمبولات) قبل 10 دقائق من بدء الدراسة.
الحد الأقصى الموصى به جرعة يوميةهو 30 ملغ أو 0.5 ملغم / كغم.
يجب أن تكون فترة إعطاء الدواء على شكل حقن قصيرة قدر الإمكان، يليها الانتقال إلى شكل جرعة عن طريق الفم أو المستقيم.
طفولةمن 1 إلى 18 سنة
الخط الثاني للوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي، الخط الثاني لعلاج الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية
يوصى بإعطاء جرعة بطيئة (على الأقل 3 دقائق) في الوريد بجرعة 0.1-0.15 ملغم/كغم حتى 3 مرات في اليوم.
الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 0.5 ملغم/كغم/يوم.

نظام الجرعات

لتعزيز التمعج أثناء دراسات تباين الأشعة السينية في الجهاز الهضمي. كوسيلة لتسهيل التنبيب الاثني عشري (لتسريع إفراغ المعدة ونقل الطعام عبر الأمعاء الدقيقة)
في الأطفال فوق سن 15 عامًا

يوصى بإعطاء جرعة IV بطيئة (3 دقائق على الأقل) 10-20
ملغ (1-2 أمبولة) قبل 10 دقائق من بدء الدراسة.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 15 سنة
يوصى بإعطاء جرعة بطيئة (على الأقل 3 دقائق) في الوريد بمعدل 0.1 ملغم/كغم قبل 10 دقائق من بدء الدراسة.
المدة القصوىالعلاج للوقاية من الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية هو 48 ساعة.
الحد الأقصىالعلاج للوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي هو 5 أيام.
لتجنب الجرعة الزائدة، يجب مراعاة فترة زمنية لا تقل عن 6 ساعات بين الجرعات، حتى في حالة القيء.
المرضى المسنين
في المرضى المسنين، قد يكون من الضروري تخفيض الجرعة بسبب انخفاض وظائف الكلى والكبد.
فشل كلوي
في المرضى الذين يعانون من المرحلة النهائيةالفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 15 مل / دقيقة) يجب تخفيض الجرعة اليومية بنسبة 75٪.
في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المعتدل أو الشديد (تصفية الكرياتينين 15-60 مل / دقيقة)، يجب تخفيض الجرعة بنسبة 50٪.
خلل في وظائف الكبد
في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد، ينبغي تخفيض الجرعة بنسبة 50٪.

أثر جانبي

يتم تصنيف تواتر التفاعلات الضارة على النحو التالي: في كثير من الأحيان (≥ 1/10)، في كثير من الأحيان (≥ 1/100 – من جهة الدم و الجهاز اللمفاوي: التردد غير معروف، ميتهيموغلوبينية الدم، ربما يرتبط بنقص إنزيم السيتوكروم ب5 المختزل المعتمد على NADH (خاصة عند الأطفال حديثي الولادة)، سلفيهيموغلوبينية الدم (في أغلب الأحيان مع الاستخدام المتزامن جرعات عاليةالأدوية التي تحتوي على الكبريت، نقص الكريات البيض، قلة العدلات، ندرة المحببات).
من القلب:غير شائع - بطء القلب: تردد غير معروف - السكتة القلبية، والتي قد تكون ناجمة عن بطء القلب، كتلة الأذينية البطينية، كتلة العقدة الجيبية، إطالة فترة QT على مخطط كهربية القلب، عدم انتظام ضربات القلب من نوع الدوران.
من ناحية الأوعية الدموية:في كثير من الأحيان – انخفاض ضغط الدم. تردد غير معروف - صدمة قلبية، زيادة حادة في ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من ورم القواتم.
من جهاز الغدد الصماء*:غير شائعة - انقطاع الطمث، فرط برولاكتين الدم. نادرا – ثر اللبن. تردد غير معروف - التثدي.
*اضطرابات الغدد الصماءأثناء العلاج طويل الأمد ترتبط بفرط برولاكتين الدم (انقطاع الطمث، ثر اللبن، التثدي).
من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان – الغثيان والإسهال والإمساك.
من الكلى و المسالك البولية: تردد غير معروف - بوال، سلس البول.
من الأعضاء التناسلية والثدي:شيوع غير معروف – العجز الجنسي، القساح.
من الخارج الجهاز المناعي: غير شائع - فرط الحساسية. تردد غير معروف - تفاعلات الحساسية (بما في ذلك صدمة الحساسية)، الحساسية (الشرى، الطفح الجلدي البقعي).
من الخارج الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان النعاس. في كثير من الأحيان - الوهن، واضطرابات خارج الهرمية (وخاصة في الأطفال والمرضى الصغار و/أو عند تجاوز الجرعات الموصى بها من الدواء، حتى بعد تناول واحد)، والشلل الرعاش، وتعذر الحركة. نادرا خلل التوتر، خلل الحركة، ضعف الوعي. نادرا - النوبات، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الصرع. تردد غير معروف خلل الحركة المتأخر، وأحيانا مستمرة، أثناء أو بعد العلاج على المدى الطويل، وخاصة في المرضى المسنين، ومتلازمة الذهان الخبيثة.
اضطراب عقلي:في كثير من الأحيان - الاكتئاب، نادرا - الهلوسة. نادرا الارتباك.
ردود الفعل السلبية، وهو الأكثر شيوعًا عند استخدام جرعات عالية من الدواء
- أعراض خارج هرمية: خلل التوتر العضلي الحاد وخلل الحركة، متلازمة باركنسونية، تعذر الحركة التي تتطور حتى بعد استخدام جرعة واحدة من الدواء، خاصة عند الأطفال والمرضى الصغار (انظر القسم " تعليمات خاصة»).
– نعاس، انخفاض مستوى الوعي، ارتباك، هلاوس.

جرعة مفرطة

أعراض
اضطرابات خارج هرمية، نعاس، انخفاض مستوى الوعي، ارتباك، هلوسة، تهيج، دوخة، بطء القلب. تغيرات في ضغط الدم وتوقف القلب والجهاز التنفسي وآلام في البطن.
علاج
في حالة تطور أعراض خارج هرمية ناجمة عن جرعة زائدة أو لسبب آخر، يكون العلاج حصرا للأعراض (البنزوديازيبينات لدى الأطفال و/أو الأدوية المضادة للكولين المضادة للباركنسون لدى البالغين).
مطلوب علاج الأعراضوالمراقبة المستمرة للقلب و وظائف الجهاز التنفسييعتمد على الحالة السريريةمريض. لا يوجد ترياق محدد.

التفاعل مع أدوية أخرى

هو بطلان الاستخدام المتزامن للميتوكلوبراميد مع ليفودوبا أو منبهات مستقبلات الدوبامين بسبب العداء المتبادل الموجود.
الكحول يعزز التأثير المهدئ للميتوكلوبراميد.
مجموعات تتطلب الحذر
بسبب التأثير الحركي للميتوكلوبراميد، قد يكون هناك ضعف في امتصاص بعض الأدوية. مضادات الكولين M ومشتقات المورفين لها تضاد متبادل مع ميتوكلوبراميد من حيث تأثيرها على حركية الجهاز الهضمي.
الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي (مشتقات المورفين، المهدئات، حاصرات الهيستامين H1، مضادات الاكتئاب ذات التأثيرات المهدئة، الباربيتورات، الكلونيدين وأدوية أخرى من هذه المجموعات) يمكن أن تعزز التأثير المهدئ تحت تأثير الميتوكلوبراميد.
ميتوكلوبراميد يعزز تأثير مضادات الذهان على الأعراض خارج الهرمية.
مع الاستخدام المتزامن لميتوكلوبراميد وتيترابينازين عن طريق الفم، هناك احتمالية لنقص الدوبامين، والذي قد يكون مصحوبًا بزيادة تصلب العضلات أو تشنجها، وصعوبة التحدث أو البلع، والقلق، والرعشة، وحركات العضلات اللاإرادية، بما في ذلك عضلات الوجه.
يزيد استخدام ميتوكلوبراميد مع أدوية هرمون السيروتونين، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين (سمية السيروتونين). ميتوكلوبراميد يقلل من التوافر الحيوي للديجوكسين. يجب مراقبة تركيز الديجوكسين في بلازما الدم. يزيد الميتوكلوبراميد من التوافر الحيوي للسيكلوسبورين (Cmax بنسبة 46% والتعرض بنسبة 22%). من الضروري مراقبة تركيز السيكلوسبورين في بلازما الدم بعناية. الآثار السريريةلم يتم تأسيس مثل هذا التفاعل.
يزداد التعرض للميتوكلوبراميد عند استخدامه بالتزامن مع مثبطات CYP2D6 القوية، مثل فلوكستين وباروكستين. على الرغم من عدم تحديد الأهمية السريرية لهذا التفاعل، إلا أنه يجب مراقبة المرضى بحثًا عن ردود فعل سلبية. مع الاستخدام المتزامن لميتوكلوبراميد مع أتوفاكون، يتم تقليل تركيز أتوفاكون في بلازما الدم بشكل ملحوظ (حوالي 50٪). لا ينصح بالاستخدام المتزامن للميتوكلوبراميد مع الأتوفاكوون.
مع الاستخدام المتزامن للميتوكلوبراميد مع بروموكريبتين، يزداد تركيز البروموكريبتين في بلازما الدم.
ميتوكلوبراميد يعزز امتصاص التتراسيكلين من الأمعاء الدقيقة. ميتوكلوبراميد يعزز امتصاص الميكسيلتين والليثيوم.
ميتوكلوبراميد يقلل من امتصاص السيميتيدين.

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر عند استخدام عقار Cerucal ® في المرضى المسنين.
قد تحدث اضطرابات خارج الهرمية على الجهاز العصبي، خاصة عند الأطفال والمرضى الصغار و/أو عند تناول جرعات عالية. تتطور، كقاعدة عامة، في بداية العلاج أو بعد استخدام واحد.
يجب التوقف عن استخدام عقار Cerucal ® فورًا في حالة ظهور أعراض خارج الهرمية. تكون التفاعلات قابلة للعكس تمامًا بعد التوقف عن العلاج، ولكنها قد تتطلب علاجًا للأعراض (البنزوديازيبينات لدى الأطفال و/أو الأدوية المضادة للكولين المضادة للباركنسون لدى البالغين). لتجنب جرعة زائدة من عقار Cerucal ®، فمن الضروري مراعاة الحد الأدنى من الفاصل الزمني بين الجرعات من 6 ساعات، حتى في حالة القيء.
علاج طويل الأمديمكن أن يؤدي عقار Cerucal ® إلى تطور خلل الحركة المتأخر، الذي قد لا رجعة فيه، خاصة عند المرضى المسنين.
يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 3 أشهر بسبب خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر. إذا كانت هناك علامات على خلل الحركة المتأخر، فيجب التوقف عن العلاج.
عندما تم استخدام ميتوكلوبراميد في وقت واحد مع مضادات الذهان، وكذلك مع العلاج الأحادي بميتوكلوبراميد، لوحظت متلازمة خبيثة مضادة للذهان. من الضروري التوقف فورًا عن العلاج بـ Cerucal ® في حالة ظهور أعراض متلازمة الذهان الخبيثة وتطبيق العلاج المناسب.
يجب توخي الحذر عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية مصاحبة وفي المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
عند استخدام عقار Cerucal ®، قد تظهر أيضًا أعراض مرض باركنسون.
تم الإبلاغ عن حالات ميتهيموغلوبينية الدم، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن نقص إنزيم اختزال السيتوكروم ب 5 المعتمد على NADH. وفي هذه الحالة يجب التوقف عن تناول عقار سيروكال ® فورًا وبشكل كامل واتخاذ الإجراءات المناسبة. تم الإبلاغ عن حالات من الآثار الجانبية القلبية الوعائية الشديدة، بما في ذلك قصور الأوعية الدموية، بطء القلب الشديد- السكتة القلبية وإطالة فترة QT. يجب توخي الحذر عند استخدام عقار Cerucal ® في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب (بما في ذلك إطالة فترة QT) والمرضى الذين يعانون من عدم توازن السوائل والكهارل وبطء القلب والمرضى الذين يتناولون أدوية تطيل فترة QT. في حالة الفشل الكلوي المتوسط ​​إلى الشديد والفشل الكبدي الحاد، يوصى بتخفيض الجرعة (انظر قسم "الجرعة وطريقة الإدارة").

التأثير على القدرة على القيادة مركباتوالآليات

ينبغي توخي الحذر عند قيادة المركبات والآلات الأخرى، لأن تناول الدواء قد يسبب النعاس وخلل الحركة.

الافراج عن النموذج

محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 5 ملغم / مل. 2 مل من الدواء في أمبولة زجاجية شفافة (النوع الأول)، مع وضع حلقات ملونة (أعلى وأخضر وأسفل). من اللون الأزرق) على رأس الأمبولة وحلقة بيضاء على عنق الأمبولة
أو
في أمبولة زجاجية شفافة (النوع الأول)، مع وضع حلقات ملونة (أعلى أخضر وأسفل أزرق) على رأس الأمبولة وشق على عنق الأمبولة ونقطة بيضاء فوقها.
5 أمبولات في علبة نفطة مفتوحة.
يتم وضع عبوتين من الأقراص مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

5 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الصرف من الصيدليات

على وصفة طبية.

الكيان القانوني الذي تم إصدار RU باسمه:

شركة تيفا للصناعات الدوائية المحدودة، إسرائيل

الصانع:
بليفا هرفاتسكا دي.أو. o., بريلاز بارونا فيليبوفيتش 25، 10000 زغرب، جمهورية كرواتيا
أو
مصنع الأدوية شركة تيفا الخاصة المحدودة، ش. تانسيك ميهالي 82، N-2100 جودولو، المجر.

عنوان تلقي الشكاوى:
119049، موسكو، ش. شابولوفكا، 10، مبنى 1.

Cerucal هو دواء يعمل على تطبيع حركية المعدة والأمعاء، وكذلك وقف القيء. يستخدم سيروكال لتخفيف القيء من أي أصل عند الأطفال والبالغين، لتوسيع الجزء السفلي من المعدة في منطقة اتصالها بالاثني عشر أثناء تضيق البواب، للقضاء على حرقة المعدة والانزعاج الشرسوفي، في العلاج المعقدالتهاب المريء الجزر، وكذلك ونى الأمعاء والمعدة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام السيروكال لإعداد الشخص لتنظير المعدة والسبر، لأنه يريح عضلات المريء والمعدة، مما يسهل المعالجة التشخيصية.

الاسم الدولي ونماذج الإصدار وتكوين Cerucal

حاليًا، يتوفر Cerucal في شكلين جرعات:
1. أقراص للإعطاء عن طريق الفم.
2. الحل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.

يُطلق على الأقراص عادة اسم "سيروكال" ببساطة، ويسمى محلول الحقن "حقن سيروكال" أو "سيروكال في أمبولات".

الاسم الدولي غير المملوك (INN) لـ Cerucal هو ميتوكلوبراميد. INN هو الاسم الرسمي المقبول عمومًا المادة الفعالةكجزء من منتج طبي. بما أن المادة الفعالة في سيروكال هي ميتوكلوبراميد، فإن الاسم الدولي غير المسجل للدواء هو ميتوكلوبراميد، على التوالي.

يحتوي كلا شكلي جرعات Cerucal على ميتوكلوبراميد كمادة فعالة. جرعات مختلفة. لذلك، يحتوي قرص واحد على 10 ملغ من ميتوكلوبراميد، وفي المحلول تركيزه 5 ملغ لكل 1 مل. بما أن المحلول يُسكب في أمبولات محكمة الغلق سعة 2 مل، فإن أمبولة واحدة تحتوي على 10 ملغ من ميتوكلوبراميد. وبالتالي، فإن الحل من أمبولة واحدة وقرص Cerucal يحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة. يمكن استخدام هذه النسبة لتحويل عدد الأقراص المطلوبة لتناولها إلى أمبولات والعكس صحيح.

تحتوي أقراص Cerucal على المواد التالية كمكونات مساعدة:

  • نشا البطاطس؛
  • الجيلاتين.
  • السيليكا.
  • ستيرات المغنيسيوم.
يحتوي محلول Cerucal على ما يلي كسواغ:
  • كبريتيت الصوديوم؛
  • إيديتات الصوديوم؛
  • كلوريد الصوديوم؛
  • الماء المقطر المعقم للحقن.
أقراص السيروكال ملونة لون أبيض، لها شكل دائري مسطح وشق على جانب واحد، ويتم إنتاجها في عبوات من الورق المقوى مكونة من 50 قطعة. المحلول عبارة عن سائل شفاف عديم اللون ومتوفر في أمبولات زجاجية سعة 2 مل ومعبأة في صناديق من الورق المقوى تحتوي على 10 قطع. أمبولات المحلول مصنوعة من الزجاج الشفاف، حيث يتم وضع ثلاثة خطوط عليها - الأزرق في الأسفل، والأخضر في الأعلى، والأبيض في المنطقة التي تنتقل فيها الزجاجة إلى الجزء الضيق المغلق. قد تحتوي بعض الأمبولات على حز ونقطة فوقها بدلاً من الشريط الأبيض.

سيروكال - تأثير علاجي

لدى Cerucal تأثير مضاد للقىء ومضاد للفواق بسبب قمع ردود الفعل هذه على مستوى الجهاز العصبي المركزي. جميع التأثيرات العلاجية الأخرى لـ Cerucal مستمدة من هذه التأثيرات الأساسية.

ويعود تأثير الدواء إلى تغلغله في مجرى الدم والدماغ، وحجب مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في جميع الأعضاء والأنسجة. نتيجة لعرقلة المستقبلات في الدماغ، تتوقف منطقته الخاصة، التي تسمى مركز القيء، عن العمل، ونتيجة لذلك لا تتم معالجة المهيجات من الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، ولا يحدث منعكس البلع. وهكذا يحدث القيء. وبما أن مركز القيء في الدماغ مسؤول أيضًا عن الفواق، يتم قمع كل من القيء والفواق في نفس الوقت.

بالإضافة إلى وقف القيء والحازوقة، فإن سيروكال يزيل بشكل فعال الغثيان المستمر والمؤلم الناجم عن لأسباب مختلفةباستثناء دوار الحركة.

بالإضافة إلى ذلك، بسبب التأثير على مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في الأعضاء السبيل الهضمي‎سيروكال له التأثيرات العلاجية التالية:

  • يقلل من النشاط الحركي والانقباضي للمريء، مما يساعد على توسيع تجويفه وتسهيل مرور بلعة الطعام من خلاله؛
  • يزيد من قوة العضلة العاصرة للمريء التي تفصلها عن المعدة. ونتيجة لذلك، يتم منع وتقليل عدد حالات الارتجاع المعدي المريئي.
  • يسرع انتقال بلعة الطعام من المعدة إلى الاثني عشر، مما يزيل الشعور بالثقل والانزعاج.
  • يسرع حركة بلعة الطعام عبر الأمعاء، ويحفز التمعج دون التسبب في الإسهال.
  • تطبيع إطلاق الصفراء استجابة للطعام الذي يدخل الأمعاء.
  • يقلل من تشنج العضلة العاصرة أودي التي تقع في منطقة تقاطع القناة الصفراوية و الاثنا عشري. بفضل هذا، تخرج الصفراء بانتظام من المرارة وتدخل الاثني عشر دون البقاء في القناة؛
  • تطبيع النشاط الانقباضي للمرارة، والقضاء على خلل الحركة.
لا يغير سيروكال مستوى إفراز عصير المعدة وأنزيمات البنكرياس والصفراء.

يتطور التأثير العلاجي لـ Cerucal بعد ساعة من تناوله عن طريق الفم، وبعد 10-15 دقيقة من الحقن العضلي وبضع دقائق بعد تناوله عن طريق الوريد. يتم تحديد مدة العمل من خلال طريقة إعطاء الدواء وهي 30 دقيقة حقنة وريد .. الحقن في الوريد، 1.5 - 2 ساعة للعضل و 6 ساعات للقرص الذي يؤخذ عن طريق الفم.

مؤشرات لاستخدام Cerucal (أقراص وأمبولات)

تحتوي أقراص Cerucal على نطاق أضيق من المؤشرات للاستخدام مقارنة بالمحلول. ولذلك، عادة ما يتم استخدام الأقراص في المنزل بناء على توصية الطبيب، ويتم استخدام المحلول في الحالات مؤسسة طبيةلتحقيق تأثيرات علاجية معينة.

أقراص ومحلول سيروكال

مؤشرات لاستخدام أقراص ومحلول Cerucal هي: الدول التاليةوالأمراض:
  • القيء من أي أصل.
  • الغثيان من أي أصل.
  • الفواق من أي أصل.
  • ونى وانخفاض ضغط الدم في المعدة والأمعاء.
  • خزل المعدة السكري ( الغياب التامتقلصات المعدة)؛
  • أعراض عسر الهضم (التجشؤ، وحرقة المعدة، وانتفاخ البطن، وما إلى ذلك) مع متلازمة المعدة المتهيجة، والتهاب المريء الارتجاعي، وتضيق البواب، وخلل الحركة الصفراوية.
  • كجزء من العلاج المعقد القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر ، تحص صفراويوالتهاب المعدة.

محلول للحقن سيروكال

يشار إلى محلول حقن السيروكال، بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه، للاستخدام في الحالات التالية: من حيث المبدأ، يتم استخدام كلا شكلي جرعات Cerucal لنفس الحالات، ولكن يتم استخدام المحلول أيضًا في الإجراءات التشخيصية.

تعليمات استخدام عقار سيروكال

ماذا تفضل - أقراص أم حقن؟

تستخدم أقراص وحقن السيروكال لتحقيق نفس التأثيرات العلاجية المرتبطة بالحاجة إلى وقف القيء وتسريع حركة الطعام عبر المعدة والأمعاء.

يفضل استخدام الأقراص في الحالات التي تتطلب تأثيرًا علاجيًا طويل الأمد نسبيًا، حيث يستمر تأثيرها لمدة 5.5 - 6 ساعات. كقاعدة عامة، هذا علاج معقد من مختلف الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي، حيث تتعطل حركة بلعة الطعام عبر الأمعاء والمعدة، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عسر الهضم (حرقة المعدة، وانتفاخ البطن، وثقل المعدة، وما إلى ذلك). يستخدم Cerucal عادة في العلاج المعقد لالتهاب المريء الارتجاعي والتهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر وتضيق البواب وخلل الحركة. القنوات الصفراويةحيث يركد الطعام في المعدة والأمعاء مسبباً أعراضاً مزعجة.

بالنسبة للقيء والفواق والغثيان، يتم الاختيار بين الأقراص والحقن بناءً على قدرة الشخص على تناول الدواء عن طريق الفم. وبعبارة أخرى، إذا كان الشخص يستطيع ابتلاع قرص وعدم القيء لمدة 15 إلى 20 دقيقة بعد ذلك، فيجب اختيار هذا الشكل المحدد من الدواء. وفقط إذا كان من المستحيل تناول أقراص Cerucal، فيجب استخدام الحقن لتخفيف القيء والفواق والغثيان. ومع ذلك، في أول فرصة، يجب استبدال حقن Cerucal بأقراص.

بالنسبة لخزل المعدة الناتج عن مرض السكري، من الأفضل إعطاء عقار سيروكال في العضل في الصباح بعد الإفطار، وتناول الأقراص طوال بقية اليوم.

للإجراءات التشخيصية، مثل فحص الاثني عشر، والأشعة السينية الأمعاء الدقيقةوالمعدة، وينبغي أن تستخدم عن طريق الوريد أو الحقن العضليمحلول السيروكال، حيث أن تأثيره في هذه الحالة يحدث بسرعة ويستمر لفترة قصيرة من الزمن (لا تزيد عن ساعتين)، وهو مناسب للغاية. عند حقن السيروكال، يتم تحرير المعدة والأمعاء من بلعة الطعام، ويتم تسهيل إدخال المسبار و عامل تباين، والذي يوفر الظروف المثالية لتشخيصات عالية الجودة. كما أن هذه التأثيرات لا تدوم طويلاً، وبالتالي لا تسبب قلقاً للشخص بعد الانتهاء من الإجراء.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا، يمكنك اتباع توصيات الاختيار الموضحة أعلاه شكل جرعاتتسيروكالا. يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 14 عامًا استخدام Cerucal حصريًا على شكل حقن، لأن المحلول يسمح بجرعات دقيقة من الدواء.

أقراص سيروكال - تعليمات للاستخدام

يجب تناول الأقراص عن طريق الفم قبل نصف ساعة من تناول الطعام، ويجب بلعها كاملة دون مضغ أو عض أو سحق بأي طريقة أخرى، ولكن مع كمية قليلة من الماء (100 - 200 مل).

يجب الحفاظ على فترات زمنية متساوية تقريبًا بين تناول الأقراص، تستمر لمدة 6 ساعات على الأقل، لأن هذه هي المدة التي يستمر فيها تأثير الدواء. الموصى بها في ساعات النهارتناول الأقراص كل 5 إلى 6 ساعات، وخذ استراحة أطول أثناء النوم أثناء الليل.

في أمراض الجهاز الهضمي المختلفة المصحوبة بانتهاك مرور الطعام (التهاب المريء الارتجاعي والتهاب المعدة والقرحة الهضمية وخلل الحركة الصفراوية وتضيق البواب وما إلى ذلك) يتناول البالغون عقار سيروكال بنفس الجرعة - قرص واحد 3-4 مرات في اليوم . يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا والذين يعانون من نفس أمراض الجهاز الهضمي تناول Cerucal 1/2 - 1 قرص 2 - 3 مرات يوميًا. تتراوح مدة العلاج من 4-6 أسابيع إلى ستة أشهر، اعتمادًا على سرعة شفاء المرض الأساسي. عادة ما يتم إيقاف تناول عقار سيروكال بعد استكمال فترة العلاج من المرض.

لتخفيف القيء والفواق والغثيان، يوصى بتناول قرص واحد في كل مرة. إذا لم يعمل خلال ساعة، يمكنك تناول قرص سيروكال آخر. لا يمكن تناول القرص الثالث إلا بعد ست ساعات.

إذا لم يكن الغثيان والقيء والفواق لمرة واحدة، بل كان دائمًا مصاحبًا لأي أمراض أو حالات، فسيتم تناول سيروكال لفترة طويلة وفقًا لنفس النظام كجزء من العلاج المعقد لأمراض الجهاز الهضمي. أي أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا يتناولون قرصًا واحدًا 3-4 مرات يوميًا، ويتناول الأطفال من سن 14 إلى 18 عامًا 1/2-1 قرص 2-3 مرات يوميًا. وفي هذه الحالة يستمر تناول الدواء حتى تعود الحالة إلى طبيعتها وتختفي الأعراض المؤلمة.

الحد الأقصى للجرعة الفردية المسموح بها من سيروكال للبالغين هي 20 ملغ (قرصين)، والجرعة اليومية هي 60 ملغ (6 أقراص). بالنسبة للمراهقين، الجرعة القصوى المسموح بها أقل مرتين، أي جرعة واحدة 10 ملغ (قرص واحد)، والجرعة اليومية 30 ملغ (3 أقراص).

حقن السيروكال (في أمبولات) – تعليمات للاستخدام

يدار محلول Cerucal في العضل أو في الوريد. يتم فتح الأمبولة مع المحلول مباشرة قبل الحقن ويتم استخدامها لمدة أقصاها 15 - 30 دقيقة. لا يمكن تخزين الأمبولة المفتوحة حتى الحقنة التالية. يجوز فقط تخزين أمبولة مفتوحة لمدة أقصاها عدة ساعات في الثلاجة. في هذه الحالة، يجب سد الثقب الموجود في الأمبولة بقطن معقم أو ضمادة أو جص لاصق.

للحقن العضلي من الضروري استخدام إبر سميكة وطويلة نسبيا، وللحقن في الوريد، على العكس من ذلك، رقيقة وقصيرة. من حيث المبدأ، إذا كانت هناك حاجة ملحة، يمكن إجراء الحقن في الوريد بإبرة عضلية. لكن الحقن العضليولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتم ذلك باستخدام إبرة وريدية، لأنها قصيرة جدًا وقد لا تصل إلى العضلات من خلال طبقة الجلد والأنسجة تحت الجلد. ونتيجة لذلك، سينتهي الأمر بالدواء الأنسجة تحت الجلد، حيث سيتم امتصاصه بشكل سيء للغاية في الدم، وبالتالي لن يكون له تأثير علاجي. لذلك، يجب عليك شراء محاقن الحقن بعناية، مع الإشارة إلى الصيدلي عن الإبرة المطلوبة في هذه الحالة. تُباع بعض المحاقن فقط بإبر وريدية رفيعة، وفي هذه الحالة سيتعين عليك شراء إبر عضلية بشكل منفصل. من الأفضل القيام بذلك في متاجر Medtekhnika.

لإجراء الحقن العضلي أو الوريدي، يجب عليك فتح الأمبولة، وأخذ حقنة معقمة جديدة من العبوة، وإرفاق إبرة بها وسحب الكمية المطلوبة من المحلول. ثم يتم قلب المحقنة رأسًا على عقب باستخدام الإبرة وإمساكها الوضع الرأسي، اضغط على جداره بظفر في الاتجاه من المكبس إلى حامل الإبرة حتى تخرج فقاعات الهواء وترتفع إلى سطح المحلول. ثم اضغط برفق على المكبس، ثم أطلق بضع قطرات من المحلول، والتي يتم معها إزالة الهواء. بعد الانتهاء من هذه التلاعبات، يتم وضع المحقنة جانباً على سطح نظيف أو في صينية معقمة ويتم تجهيز الموقع للحقن في الوريد أو العضل.

من الأفضل إعطاء الحقن العضلي في الجزء الجانبي الخارجي العلوي من الفخذ، أو الثلث العلوي من الكتف، أو في البطن (إذا لم يكن لدى الشخص الوزن الزائد) ، نظرًا لأنه في هذه الأماكن تكون العضلات أقرب إلى الجلد ويكون خطر إدخال المحلول في الطبقة تحت الجلد ضئيلًا. لا ينبغي حقن المحلول في الأرداف، لأن العضلات في هذه المنطقة من الجسم تكون عميقة جدًا ويكون خطر حقن الدواء في الأنسجة الدهنية تحت الجلد مرتفعًا.

يتم مسح الموقع المحدد للحقن العضلي بقطعة قطن مبللة بمطهر، على سبيل المثال، الكحول، الكلورهيكسيدين، إلخ. إذا كان في هذه المنطقةسبق أن قمت بالحقن، يجب أن تجد مكاناً جديداً بالعين بحيث يكون الحقن الجديد على مسافة 1 سم من كل ثقب سابق. يتم إدخال الإبرة بسرعة في المنطقة المحددة حتى النهاية، مع تثبيتها بشكل عمودي على الجلد. ثم قم بتحرير المحلول ببطء في الأنسجة، واضغط على الجلد على جانبي الإبرة بالسبابة والأصابع الوسطى، ثم قم بإزالته. يتم مسح موقع الحقن مرة أخرى بمطهر.

يجب أن يتم الحقن في الوريد فقط من قبل ممرضة أو طبيب مؤهل الإدراج غير صحيحالدواء في الفضاء المحيط قد يسبب تهيج وردود فعل تحسسية شديدة. يتم حقن المحلول في مجرى مائي، أي يتم سحب الكمية المطلوبة من السيروكال إلى حقنة، ويتم ثقب الوريد وإطلاقه ببطء في الدم.

للتخفيف من الغثيان والقيء والفواق من أي أصل، وكذلك إصلاح سريعأعراض عسر الهضم (حرقة المعدة، وانتفاخ البطن، وثقل في البطن، وما إلى ذلك) في أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف مرور الطعام (التهاب المعدة الارتجاعي، والقرحة الهضمية، والتهاب المعدة، وخلل الحركة الصفراوية وتضيق البواب)، يتم إعطاء جرعة واحدة من 10 ملغ (كاملة) أمبولة) محلول عن طريق الوريد أو العضل. إذا لم يتوقف القيء أو الغثيان أو الفواق بعد 30 دقيقة من الحقن العضلي أو 15 دقيقة بعد الحقن في الوريد، يتم إعطاء 10 ملغ أخرى من سيروكال. المقدمة القادمةلا يمكن إعطاء الدواء إلا بعد 3 ساعات.

إذا كان الشخص يشعر بالقلق الغثيان المستمروالقيء والفواق من أي أصل كان، أو إذا كان يخضع لعلاج من أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف مرور الطعام عبر الأمعاء والمعدة، فيفضل تناول دواء سيروكال على شكل أقراص. ولكن إذا كان من المستحيل تناول الأقراص، يُسمح بالحقن لمدة أقصاها 2 إلى 4 أسابيع. في هذه الحالة، يتم إعطاء محلول Cerucal للتخفيف من الفواق والغثيان والقيء، وكذلك مظاهر عسر الهضم لأمراض الجهاز الهضمي، في العضل، أمبولة واحدة 3-4 مرات يوميا للبالغين، ونصف أمبولة 3 مرات يوميا للأطفال 14-18 سنة.

ومن حيث المبدأ فإن الحل هو مجرد وسيلة المساعدة في حالات الطوارئعندما يكون من الضروري بشكل عاجل وسريع تطبيع حالة الشخص من خلال القضاء على الأعراض المؤلمة. وبعد الإسعاف يتم تحويله لتناول أقراص السيروكال، ويقومون بذلك في أسرع وقت ممكن.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 14 عامًا، يتم استخدام محلول السيروكال وفقًا لنفس القواعد المستخدمة لدى البالغين، ولكن يتم تحديد الجرعة حسب وزن الجسم وهي كما يلي:

  • وزن جسم الطفل أقل من 20 كجم– الجرعة الواحدة هي 0.4 مل من المحلول، وهو ما يعادل 2 ملغ من المادة الفعالة. الجرعة اليومية القصوى هي 10 ملغ (2 مل من المحلول)؛
  • وزن جسم الطفل 20 – 30 كجم- جرعة واحدة هي 3 ملغ (0.6 مل من المحلول)، والجرعة اليومية هي 15 ملغ (3 مل من المحلول)؛
  • وزن جسم الطفل 30 – 50 كجم– جرعة واحدة هي 5 ملغ (1 مل من المحلول)، والجرعة اليومية هي 25 ملغ (5 مل من المحلول).
يجب أن يحصل الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم، بغض النظر عن العمر، على جرعات من عقار سيروكال للمراهقين من سن 14 إلى 18 عامًا.

للتحضير لفحص الاثني عشر، أو الأشعة السينية للمعدة أو الأمعاء، يتم إعطاء سيروكال للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا، من 1 إلى 2 أمبولة في الوريد قبل 10 دقائق. دراسة تشخيصية. بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 14 سنة، يتم حساب الجرعة بشكل فردي على أساس وزن الجسم، على أساس نسبة 0.1 مجم لكل 1 كجم من الوزن، ويتم إعطاؤه أيضًا عن طريق الوريد قبل 10 دقائق من بدء الفحص.

من أجل منع الغثيان والقيء لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج بتثبيط الخلايا، يتم استخدام سيروكال وفقًا لنظامين محتملين:
1. إعطاء المحلول بالتنقيط في الوريد لمدة 15 دقيقة بجرعة محسوبة بنسبة 0.2 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، قبل نصف ساعة من بدء علاج تثبيط الخلايا. ثم يتم إعطاء Cerucal بنفس الجرعة عن طريق الوريد في بلعة 1.5 و 3.5 و 5.5 و 8.5 ساعة بعد انتهاء استخدام مثبط الخلايا.
2. الإدارة المستمرة بالتنقيط على المدى الطويل من Cerucal بمعدل 0.5 ملغ لكل 1 كجم من الوزن في الساعة. يتم إعطاء الكمية المحسوبة من الدواء قبل ساعتين وخلال 24 ساعة بعد انتهاء استخدام مثبط الخلايا.

بالنسبة لإدارة Cerucal بالتنقيط على المدى الطويل، يتم تخفيفه محلول ملحيأو 5% جلوكوز.

Cerucal - جرعة لمختلف الأمراض

يتم استخدام أقراص سيروكال بالجرعات المماثلة التالية لجميع الحالات المشار إليها:
  • الأطفال 14 - 18 سنة - 1/2 - 1 قرص 2 - 3 مرات في اليوم؛
  • البالغين فوق 18 سنة - قرص واحد 3-4 مرات في اليوم.
الحد الأقصى للجرعة الواحدة المسموح بها من سيروكال هي 20 ملغ (قرصين) للبالغين و10 ملغ للمراهقين، والجرعة اليومية هي 60 ملغ (6 أقراص) للبالغين و30 ملغ للمراهقين.

يستخدم محلول السيروكال أيضًا بنفس الجرعات للأمراض والحالات المشار إليها:

  • الأطفال فوق 14 سنة والبالغين - 1 أمبولة 1-3 مرات في اليوم؛
  • الأطفال من 2 إلى 14 سنة – يُحسب بشكل فردي بنسبة 0.1 – 0.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن.
لأمراض الكبد المصحوبة بالاستسقاء، يتم تقسيم الجرعة المعتادة إلى النصف. في حالة أمراض الكلى، يتم وصف جرعة Cerucal على أساس تصفية الكرياتينين، والتي يحددها اختبار Rehberg. إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة، فيمكن تناول سيروكال قرصًا واحدًا فقط أو أمبولة واحدة مرة واحدة يوميًا. مع تصفية الكرياتينين من 11 إلى 60 مل / دقيقة، يُسمح لسيروكال بتناول 15 ملغ يوميًا، مقسمة إلى جرعتين - في الصباح 10 ملغ (قرص واحد كامل أو أمبولة واحدة) وفي المساء 5 ملغ (نصف قرص أو أمبولة واحدة). 1 مل من المحلول). عندما تكون تصفية الكرياتينين أكثر من 60 مل / دقيقة، يجب تناول سيروكال بجرعات عادية حسب العمر.

تعليمات خاصة

خلال كامل فترة العلاج مع سيروكال، يجب عليك تجنب شرب الكحول.

المراهقون وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى وأمراض الكبد والربو وارتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالآثار الجانبية. في حالة ظهور أي منها، يجب إيقاف الدواء.

أثناء تناول سيروكال، قد تتغير تركيزات البيليروبين والبروتين وAST وALT والبرولاكتين في بلازما الدم. هذه التغييرات قابلة للعكس ولا تتطلب التوقف عن تناول الدواء.

لا ينصح باستخدام الدواء لعلاج الصرع والزرق واضطرابات خارج الهرمية، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

التأثير على القدرة على تشغيل الآلات

قد يقلل Cerucal من معدل التفاعلات، لذلك أثناء العلاج من الضروري الامتناع عن احتمال حدوثها الأنواع الخطرةالأنشطة المتعلقة بالحاجة إلى تشغيل الآليات.

التوافق مع أدوية أخرى

الأدوية المضادة للكولين (الأتروبين، سكوبولامين، بروميثازين، ديفينهيدرامين، إلخ) تضعف تأثير سيروكال. ويضعف السيروكال تأثير ليفودوبا، وبيرجولين، وحاصرات الهيستامين H2 (رانيتيدين، فاموتيدين، إلخ).

يبطئ السيروكال امتصاص الأمعاء للديجوكسين والسيميتيدين في مجرى الدم، ولكنه يسرعه بالنسبة للمضادات الحيوية (التتراسيكلين، الأمبيسيلين، إلخ)، الباراسيتامول، الأسبرين، ليفودوبا، مستحضرات الليثيوم والكحول.

عند تناوله في وقت واحد، يؤدي السيروكال إلى زيادة تركيز الليثيوم والبروموكريبتين في الدم. وبالإضافة إلى ذلك، سيروكال يعزز آثار الكحول و المهدئات، ويطيل عمل السكسينيل كولين. يغير سيروكال أيضًا تأثيرات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، وما إلى ذلك)، ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (إيبرونيازيد، وسيليجيلين، وما إلى ذلك) ومحاكيات الودي (الأدرينالين، أوكسيمتازولين، وزيلوميتازولين، وما إلى ذلك).

عند تناوله مع مضادات الذهان (أمينازين، فينوثيازين، إلخ)، يزداد احتمال حدوث اضطرابات خارج هرمية.

يسبب السيروكال تثبيط فيتامين ب1، لذلك لا ينبغي استخدامهما في وقت واحد.

جرعة مفرطة

تتجلى الجرعة الزائدة في الأعراض التالية:
  • ارتباك؛
  • قلق؛
  • اضطرابات خارج الهرمية.
  • زيادة ضغط الدم.
في حالة تناول جرعة زائدة خفيفة، تختفي جميع الأعراض من تلقاء نفسها خلال 24 ساعة بعد التوقف عن تناول الدواء دون أي علاج. في حالة التسمم الشديد، من الضروري شطف المعدة، وإعطاء الشخص كبريتات الصوديوم وإجراء علاج الأعراض التي تهدف إلى تخفيف المظاهر المؤلمة. في هذه الحالة، عادةً ما يتم التخلص من الاضطرابات خارج الهرمية باستخدام البيبيريدين، ويتم تخفيف القلق باستخدام الديازيبام.

سيروكال للأطفال

الأحكام العامة

سيروكال هو الدواء، والذي يستخدم غالبًا لوقف القيء عند الأطفال، بما في ذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، رغم أن ذلك محظور. على الرغم من موانع استخدام أقراص Cerucal للأطفال دون سن 14 عامًا، إلا أنه يستخدم بشكل فعال لوقف القيء. وبما أن الأطفال، كقاعدة عامة، لا يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، فإن الغرض الوحيد من استخدام سيروكال بالنسبة لهم هو وقف القيء.

سنة بعد سنة، تتشارك النساء مع بعضهن البعض المعلومات حول كيفية إعطاء أطفالهن السيروكال عند القيء، وينصحونهن بعدم الالتفات إلى حظر الاستخدام المحدد في التعليمات، لأنه، بحسب ملاحظاتهن، لم يحدث أي شيء سيء للطفل. بالطبع، ترغب النساء في مساعدة بعضهن البعض من خلال مشاركة تجاربهن الحياتية وملاحظاتهن الخاصة، لكن في هذه الحالة ليس صحيحًا تمامًا.

الحقيقة هي أن القيء عند طفل يقل عمره عن عامين هو إشارة لاستدعاء سيارة إسعاف. لوقف القيء، يجب إعطاء الطفل الذي يزيد عمره عن عامين سيروكال ليس على شكل أقراص، ولكن شراء محلول وإدارته في العضل. سيكون هذا الاستخدام للدواء صحيحًا وآمنًا، حيث يتيح لك الحل تحديد جرعة Cerucal بدقة، مما يقلل من خطر الجرعة الزائدة.

سيروكال (الحقن والأقراص) – تعليمات للاستخدام للأطفال

لا يمكن إعطاء الأقراص إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. في هذه الحالة، جرعة واحدة من الدواء لتخفيف القيء والغثيان أو الفواق هي 0.5 - 1 قرص. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها للأطفال من عمر 14 إلى 18 سنة هي 3 أقراص. عند القيء، يؤخذ الدواء 2-3 مرات في اليوم حسب الحاجة. وكجزء من العلاج المعقد لأمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف حركية المعدة والأمعاء (التهاب المعدة والقرحة الهضمية والتهاب المريء الارتجاعي)، يجب تناول سيروكال 0.5 - 1 قرص 2 - 3 مرات يوميًا لمدة 6 أسابيع - 6 اشهر.

يجب استخدام حقن السيروكال عند الأطفال كعلاج طارئ لتخفيف القيء أو الغثيان أو الفواق من أي أصل. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و18 عامًا أمبولة واحدة من المحلول 1-3 مرات يوميًا، ويتم حساب الجرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و14 عامًا بشكل فردي بناءً على وزن الجسم.

Cerucal للأطفال - جرعة لمختلف الأمراض

جرعة أقراص ومحلول سيروكال هي نفسها بالنسبة لجميع الأمراض التي يستطب استعمال الدواء لها، وهي 0.5 - 1 قرص 2 - 3 مرات يوميا، أو 1 أمبولة 1 - 3 مرات يوميا للأطفال من عمر 14 - 18 سنة. سنة.

بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 14 سنة، يتم استخدام محلول Cerucal فقط، ويتم حساب الجرعة بشكل فردي وفقًا لوزن الجسم، على أساس النسبة: 0.1 مجم لكل 1 كجم من الوزن. أي أنه بالنسبة لطفل يزن 10 كجم، فإن جرعة واحدة من سيروكال هي 0.1 * 10 = 1 مجم، وهو ما يعادل 0.2 مل من المحلول. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم. الجرعة اليومية القصوى من المحلول للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم هي 10 مجم (2 مل من المحلول)، 20 - 30 كجم - 15 مجم (3 مل من المحلول) و30 - 50 كجم - 25 مجم (5 مل من المحلول) ).

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يمكنك استخدام الجرعات المتوسطة التالية:

  • الأطفال من 6 إلى 10 سنوات - 2.5 ملغ (0.5 مل من المحلول) 1-3 مرات في اليوم؛
  • الأطفال من 10 إلى 14 سنة - 5 ملغ (1 مل من المحلول) 1-3 مرات في اليوم.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

خلال الأشهر الثلاثة الأولى

السيروكال هو أحد الأدوية التي يصفها الأطباء للقيء وضعف حركة المعدة والأمعاء. يتم إنتاجه على شكل أقراص ومحلول. المادة الفعالة للدواء هي ميتوكلوبراميد. تحدد تعليمات استخدامه بوضوح العمر الذي يمكن فيه علاج الأطفال باستخدام Cerucal - هؤلاء هم المرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين. يجب أن يتم العلاج بعناية، لأن العضلات الملساء لأحشاء الأطفال لا تستجيب دائمًا بشكل كافٍ لتناول هذه المواد.في حالات نادرة، يوصف سيروكال لحديثي الولادة. الجرعات الدنيايتم إعطاء الدواء للطفل إذا لم يكن من الممكن استخدام دواء آخر.

سيروكال: مؤشرات للاستخدام

يوصف سيروكال للأطفال لعلاج ونى الأمعاء، وانخفاض ضغط الدم في المعدة، وخلل الحركة الصفراوية. يحسن المنتج صحة الطفل من خلال القيء والفواق والتهاب المريء الارتجاعي وانتفاخ البطن. تشير التعليمات أيضًا إلى التفاقم كمؤشرات لاستخدام Cerucal. الآفات التقرحيةالمعدة والاثني عشر والحاجة إلى زيادة التمعج الذي ينشأ أثناء فحوصات الجهاز الهضمي مع التباين.

المادة الفعالة لسيروكال هي ميتوكلوبراميد. الخصائص الطبيةيتجلى على النحو التالي:

  1. يحفز إطلاق البرولاكتين.
  2. يبطئ النشاط الحركي للمريء.
  3. يزيد من نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلي.
  4. يسرع إفراغ المعدة وحركة كتل الطعام عبر الأمعاء الدقيقة.

كم من الوقت يجب أن يستغرق الأمر بعد تناول Cerucal حتى تحدث الراحة؟ تنص التعليمات على أنه عند تناوله عن طريق الوريد، يبدأ الدواء في العمل خلال 1 إلى 3 دقائق. تأثير الحقن العضليشعرت بعد 10 - 15 دقيقة. ميتوكلوبراميد يتحلل في الكبد اضطرابات معويةولا يسبب ذلك عند الأطفال.

كيف تأخذ سيروكال؟

يوصف شكل الدواء اللوحي للاستخدام من قبل الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا. جرعة واحدةوسائل للحجامة أعراض غير سارةيساوي نصف أو قرص كامل. يؤخذ الدواء قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يُسمح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و18 عامًا بشرب 3 أقراص يوميًا.

لترويض القيء، يتم استخدام الدواء حسب الحاجة 2-3 مرات. في يوم. في علاج معقدأمراض الجهاز الهضمي، والنمط يتغير. تقترح تعليمات الاستخدام تناول أقراص نصف أو كاملة 2-3 مرات. يوميا ولمدة 6 أسابيع - 6 أشهر. يشار إلى الجرعات للقرحة الهضمية والتهاب المعدة والارتجاع المعدي المريئي.

يتم إعطاء حقنة سيروكال للطفل كحالة طارئة عندما يكون من الضروري التوقف بسرعة عن القيء أو الفواق أو الغثيان، بغض النظر عن الأصل. بالنسبة للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا، يتم إعطاء المحلول في العضل بمعدل أمبولة واحدة حتى 3 مرات يوميًا. في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والأطفال دون سن 14 عامًا، يقوم الأطباء بحساب الجرعة المثالية بشكل فردي، بناءً على وزن الجسم.

سيروكال لعلاج الأطفال

بالنسبة للمؤشرات الموصوفة لاستخدام الدواء، تنص تعليماته على استخدام الأقراص والمحاليل بالكميات التالية (للأطفال من سن 14 إلى 18 عامًا):

  • أقراص - 0.5 - 1 جهاز كمبيوتر. 2 - 3 ص. في اليوم؛
  • أمبولات - يتم الحقن 1-3 مرات. في يوم.

لعلاج الأطفال الأصغر سنا، تشير التعليمات المرفقة مع سيروكال إلى استخدام المحلول فقط. يتم حساب كمية واحدة من الدواء باستخدام الصيغة 0.1 ملغ من المادة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. وفي حالة الحاجة الملحة يتم زيادة الكمية إلى 0.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن.

الجرعة القصوى الممكنة من المحلول حسب معيار الوزن هي:

  • 2 مل – للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم؛
  • 3 مل – للأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 20 – 30 كجم؛
  • 5 مل – للمرضى الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يتم توفير جرعات متوسطة من المحلول:

  • 6 – 10 سنوات – 0.5 مل 1 – 3 ص. في يوم؛
  • 10 – 14 سنة – 1 مل حتى 3 ص. في اليوم.

موانع والآثار الجانبية

موانع استخدام Cerucal من قبل الأطفال مذكورة في الشرح:

  1. انسداد معوي
  2. العرات الوجهية والميل إلى التشنجات.
  3. ثقب في جدران المعدة أو الأمعاء.
  4. التعصب الفردي للميتوكلوبراميد.
  5. نزيف أي عضو في الجهاز الهضمي.

أما بالنسبة للآثار الجانبية، فإن الجهاز العصبي يتفاعل بشكل رئيسي مع سيروكال.استخدام الدواء من قبل طفل يقل عمره عن 14 عامًا يمكن أن يسبب حالات سلبية مختلفة.

في أغلب الأحيان، يشكو المرضى الصغار من الصداع والقلق والخوف، مزاج سيئوالقلق الذي لا سبب له. من المحتمل حدوث ضعف في النطق، وتشنجات في عضلات العين والوجه، وارتعاش عصبي في الرقبة والكتفين، واضطرابات أخرى.

لو الدواءلم يساعد أو تسبب في الكثير من الآثار الجانبية، يتم استبداله بنظائرها:

  • موتيليوم.
  • موتيلاك؛
  • دومبيريدون.
  • جاناتون.
  • موتيزهكت.
  • موتينورم، الخ.

يتم إنتاج عقار Cerucal في أمبولات وأقراص ويستخدم لتخفيف القيء لدى البالغين والأطفال. عند استخدام الدواء، يجب عليك اتباع التعليمات بدقة.

Cerucal هو أحد ممثلي مجموعة مضادات القيء التي تعمل كحاصرات لمستقبلات الدوبامين. يستخدم ليس فقط لعلاج البالغين، ولكن أيضًا للأطفال الأعمار المختلفة. قدرته على إيقاف الرغبة في القيء بسرعة. خذ Cerucal للأطفال وفقا لتعليمات الاستخدام.

ويباع هذا النوع من الأدوية في شكل أقراص وسائلة. يسكب المحلول في أمبولات سعة 2 مل. يتم تعبئة الأقراص في 10 قطع. لكل 1 مل من الدواء هناك 5 ملغ من ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد. تمت إضافة الماء النقي وكلوريد الصوديوم كمواد إضافية. يستخدم الحل للإعطاء العضلي والوريدي.

تؤخذ أقراص عديمة الطعم والرائحة عن طريق الفم. يحتوي كل منها على 10 ملغ من المادة الفعالة. يوضع في قنينة زجاجية داكنة.

تشير تعليمات الأطفال إلى أن عمل المادة الفعالة يهدف إلى منع المستقبلات التي تمر من خلالها النبضات وتهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، تدخل الإشارات إلى الدماغ وتثبط منعكس البلع.

الدواء له أيضا آثار أخرى. أنه يعزز لهجة هياكل العضلات الملساء في المعدة. وبفضل هذه العملية، يزداد معدل دخول الطعام إلى القناة المعوية. في الوقت نفسه، يحفز الدواء وظائف الحماية للمريء من طرد الطعام من المعدة إلى الخلف، وكذلك المعدة من الدخول المفرط للصفراء. وهكذا يختفون علامات غير سارةعلى شكل حرقة وتجشؤ.

بالإضافة إلى كل هذا، فإن Cerucal له تأثير مفيد على حركية الأمعاء، مما يجعل من الممكن إفراغ الجهاز الهضمي في الوقت المناسب.

مؤشرات للاستخدام

فيما يتعلق بـ Cerucal، تشير تعليمات الاستخدام للأطفال إلى أنه يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو العضل أو تناوله عن طريق الفم. هناك عدة مؤشرات رئيسية:

  • المرتبطة بتناول منتجات منخفضة الجودة أو قديمة أو تسمم أو أمراض المعدة أو البنكرياس؛
  • الغثيان والقيء الناجم عن استخدام الأدوية.
  • خلل حركة القناة الصفراوية.
  • ارتجاع المريء؛
  • انخفاض ضغط الدم بعد العملية الجراحية. ويصاحب هذه الحالة ثقل وغثيان وانزعاج في البطن.
  • شلل جزئي في المعدة بسبب مرض السكري الحاد.

يمكن أيضًا الإشارة إلى الفحص أو الفحص بالمنظار.

موانع للاستخدام

لا يجوز استخدام هذا الدواء في جميع الحالات. الحل في الأمبولات له عدد من القيود مثل:

هناك أيضا موانع النسبية. أي أنه يمكن استخدام الدواء ولكن بحذر:

  • أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث.
  • مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • للربو القصبي.
  • لأمراض الكلى والكبد.
  • مع مرض باركنسون.
  • مع التهاب الوريد الخثاري.

تسلط تعليمات استخدام الأجهزة اللوحية للأطفال الضوء أيضًا على عدة موانع:

  • حساسية شديدة لمكونات الدواء.
  • انسداد معوي
  • اضطراب الصرع.
  • الأطفال دون سن 3 سنوات.

يمكن تناول الأقراص بحذر عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 14 عامًا. لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

مخطط استخدام الدواء

تعتمد طريقة التطبيق بشكل مباشر على الشكل المختار للدواء. تنص تعليمات استخدام حقن Tsirukal للأطفال على أن المحلول يُعطى عن طريق الوريد أو العضل.

الجرعة تعتمد على عمر المريض:

  1. بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات، يتم حساب كمية الدواء المُعطى على أساس الوزن. لذلك، لكل 1 كجم هناك 0.5 ملغ العنصر النشط. وتنقسم هذه الجرعة إلى 2-3 جرعات.
  2. يعطى الأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة 2 مل من المحلول وهو ما يعادل أمبولة واحدة. تردد التطبيق - 3 مرات في اليوم.
  3. يتم وصف المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 2-3 مل في المرة الواحدة. تردد الاستخدام - 3 مرات.

في الحالات القصوى، قد يقوم الطبيب بإعطاء حقنة لطفل لا يتجاوز عمره سنة واحدة. يتم حساب الجرعة ليس فقط على أساس الوزن، ولكن أيضا الحالة العامةالطفل، وكذلك المؤشرات.


يجب أن تؤخذ الأقراص قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام أو بعد 1-2 ساعة من ذلك. في هذه الحالة، فمن الضروري شرب الدواء مع الكثير من الماء.

إذا تم وصف سيروكال للأطفال للقيء، يتم حساب الجرعة على أساس العمر:

  • يتم وصف الأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات ¼ قرص 3 مرات في اليوم.
  • يُنصح الأطفال من عمر 6 إلى 14 عامًا بتناول نصف قرص حتى 3 مرات يوميًا.
  • يوصف للمراهقين قرص واحد 3 إلى 4 مرات.

مدة الدورة العلاجية تعتمد على السبب. في حالة التسمم يكفي تناول الدواء مرة أو مرتين. لأمراض أكثر خطورة دورة العلاجيتراوح من 1 إلى 6 أشهر.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

يبدأ الدواء بالتصرف بسرعة - بعد 10-20 دقيقة من الاستخدام. في بعض الحالات، الدواء جيد التحمل. ولكن ماذا أصغر سناكلما زادت احتمالية تعرضك لآثار جانبية.

تظهر:

  • في اضطرابات الجهاز العصبي: الدوخة، والأرق، والضعف، والخمول، واللامبالاة، والهزات في الأطراف.
  • في الفشل من الجانب من نظام القلب والأوعية الدموية. تتميز بانخفاض أو زيادة في الضغط وعدم انتظام دقات القلب.
  • في اضطرابات الجهاز الهضمي على شكل جفاف في تجويف الفم، حرقة المعدة، التجشؤ، الشعور بثقل في المعدة، الإمساك، الانتفاخ.

في حالة ظهور عرض واحد على الأقل، يجب على المريض التوقف عن تناول الدواء.

إذا تم حساب الجرعة بشكل غير صحيح أو لم يتم اتباع توصيات الطبيب، يتم ملاحظة أعراض الجرعة الزائدة:

  • ارتباك؛
  • الأرق والنعاس والتشنجات.
  • الارتباك في الفضاء.
  • زيادة حادة أو نقصان في الضغط.
  • بطء القلب.

في بالطبع شديدهناك اضطراب في وظائف الكبد والكلى. في مثل هذه الحالات، هناك حاجة ماسة إلى سحب الدواء وغسل المعدة وعلاج الأعراض.

سيروكال هو واحد من وسيلة فعالةضد القيء والغثيان. ولكن عليك توخي الحذر عند حساب الجرعة.

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!