الأمر الخاص بتوفير الوسائل التقنية لإعادة التأهيل. قائمة جديدة من المؤشرات والموانع لتزويد المعاقين بالوسائل التقنية لإعادة التأهيل

وزارة العمل والحماية الاجتماعية للاتحاد الروسي

طلب

عند الموافقة على المواعيد

ومنتجات التجميل والعظام قبل استبدالها

قائمة المستندات المتغيرة

البجراوية N 463n ،

وفقًا للفقرة 9 من مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 7 أبريل 2008 رقم 240 "بشأن إجراء تزويد الأشخاص ذوي الإعاقة بالوسائل التقنية لإعادة التأهيل وفئات معينة من المواطنين من بين قدامى المحاربين الذين لديهم أطراف اصطناعية (باستثناء أطقم الأسنان) ، منتجات الأطراف الاصطناعية وتقويم العظام "(مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي ، 2008 ، العدد 15 ، البند 1550 ؛ 2011 ، العدد 16 ، البند 2294 ؛ 2012 ، العدد 17 ، البند 1992 ؛ العدد 37 ، البند 5002 ؛ 2013 ، العدد 13 ، البند 1559) أطلب:

وزير

ماجستير توبيلين

موافقة

بأمر من وزارة العمل

والحماية الاجتماعية

الاتحاد الروسي

شروط

استخدام الوسائل التقنية لإعادة التأهيل والأطباق

ومنتجات التجميل والعظام قبل استبدالها<1>

قائمة المستندات المتغيرة

(بصيغته المعدلة بأوامر وزارة العمل الروسية بتاريخ 13 سبتمبر 2013 N 463n ،

———————————

<1>يمكن توفير أنواع وسائل إعادة التأهيل التقنية والأطراف الاصطناعية ومنتجات الأطراف الاصطناعية وتقويم العظام في تصميمات مختلفة.

———————————

<1>القائمة الفيدرالية لتدابير إعادة التأهيل ، والوسائل التقنية لإعادة التأهيل والخدمات المقدمة للأشخاص ذوي الإعاقة ، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من حكومة الاتحاد الروسي في 30 ديسمبر 2005 N 2347-r (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2006 ، N 4 ، مادة 453 ، 2010 ، ن 47 ، مادة 6186 ، 2013 ، ن 12 ، بند 1319).

<2>يتم احتساب فترة استخدام وسيلة إعادة التأهيل التقنية والجهاز التعويضي والمنتج التعويضي وتقويم العظام من تاريخ توفيرها للمعاقين والمحاربين القدامى. إذا تجاوزت مدة الخدمة التي حددتها الشركة المصنعة للوسائل التقنية لإعادة التأهيل (المنتج) فترة استخدام الوسائل التقنية لإعادة التأهيل (المنتج) التي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الطلب ، فسيتم تنفيذ استبدال هذه الوسائل التقنية لإعادة التأهيل (المنتج) بعد انتهاء مدة الخدمة المحددة من قبل الشركة المصنعة للوسائل التقنية لإعادة التأهيل (المنتج).).

<3>وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 7 أبريل 2008 رقم 240 "بشأن إجراء تزويد الأشخاص ذوي الإعاقة بالوسائل التقنية لإعادة التأهيل وفئات معينة من المواطنين من بين قدامى المحاربين بأطراف اصطناعية (باستثناء أطقم الأسنان) وأطراف اصطناعية و منتجات تقويم العظام "(التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2008 ، العدد 15 ، البند 1550 ؛ 2011 ، العدد 16 ، البند 2294 ؛ 2012 ، العدد 17 ، البند 1992 ؛ العدد 37 ، البند 5002 ؛ 2013 ، العدد 13 ، البند 1559) معينة فئات المواطنين من بين قدامى المحاربين الذين ليسوا معاقين ، لا يتم توفير أطقم الأسنان.

<4>تم تحديد قواعد توفير كلاب الإرشاد بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 نوفمبر 2005 رقم 708 "بشأن الموافقة على قواعد تزويد الأشخاص ذوي الإعاقة بكلاب إرشادية ، بما في ذلك دفع تعويض نقدي سنوي عن تكاليف الصيانة والرعاية البيطرية للكلاب الإرشادية "(التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2005 ، N 49 ، البند 5226 ؛ 2011 ، العدد 16 ، البند 2294 ؛ 2012 ، العدد 1 ، البند 105 ؛ العدد 17 ، البند 1992 ؛ 2013 ، العدد 13 ، البند 1559).

في مارس ، بدأت قائمة جديدة من المؤشرات وموانع لتزويد المعاقين بالوسائل التقنية لإعادة التأهيل بالعمل ، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة العمل الروسية بتاريخ 28 ديسمبر 2017 رقم 888n. أصبحت القائمة الصالحة سابقًا ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب أمر وزارة العمل في روسيا بتاريخ 9 ديسمبر 2014 برقم 998n ، غير صالحة.

لماذا هذه القائمة مطلوبة؟

يتم توفير وسائل إعادة التأهيل التقنية للأشخاص ذوي الإعاقة (المشار إليها فيما يلي باسم TMR) وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 نوفمبر 1995 رقم. رقم 181-FZ "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي". وفقًا للمادة 11.1 من هذا القانون الاتحادي ، يتم اتخاذ قرار تزويد الأشخاص ذوي الإعاقة بـ TSW عندما تحديد المؤشرات الطبية وموانع الاستعمالبناءً على تقييم الاضطرابات المستمرة في وظائف الجسم بسبب الأمراض وعواقب الإصابات والعيوب.

حول بعض التغييرات في القائمة الجديدة

لنبدأ بحقيقة أن "هيكل" النظام نفسه قد تغير قليلاً. القسم المسمى سابقًا " نوع الوسائل التقنية لإعادة التأهيل'، اتصل الان ' نوع واسم وسيلة التأهيل الفنية". وقد انعكس هذا في كل من الترقيم وتعريف المؤشرات وموانع الاستعمال.

بالنسبة للترقيم ، يوجد الآن أولاً إشارة إلى النوع "المعمم" لبرنامج التعاون الفني ، ثم هناك العديد من "الأنواع الفرعية" (الاسم) ، على سبيل المثال:

قائمة جديدة:

القائمة القديمة:

يشير الرقم الأول (في مثالنا - 6) دائمًا إلى فقرة قسم "الوسائل التقنية لإعادة التأهيل" من المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 ديسمبر 2005 رقم 2347-r "في القائمة الفيدرالية لإعادة التأهيل التدابير والوسائل التقنية لإعادة التأهيل والخدمات المقدمة للمعوق ".

الآن دعنا ننتقل إلى المزيد من التغييرات والابتكارات المهمة.

العكازان هي نفسها ، لكن المؤشرات الطبية مختلفة

تغيرت مؤشرات وموانع توفير أنواع مختلفة من العصي. على سبيل المثال ، لتوفير عصا دعم ، قابلة للتعديل في الارتفاع مع أو بدون جهاز مانع للانزلاق ، يتم توفير موانع طبية مطلقة (وكانت موجودة في السابق فقط): اضطرابات كبيرة في الوظائف العصبية والعضلية والهيكلية والحركة (الديناميكية الساكنة) للأطراف العلوية ؛ اضطرابات كبيرة في الاستاتيكات وتنسيق الحركات (اضطرابات فرط الحركة والركود). تم تحديد الموانع الطبية المطلقة لعصا اللمس - الاضطرابات الواضحة في الوظائف العصبية والعضلية والهيكلية والحركة (الديناميكية الساكنة) للأطراف العلوية ؛ اضطرابات كبيرة في الاستاتيكات وتنسيق الحركات (اضطرابات فرط الحركة ، عدم الحركة).

تم وضع موانع طبية مطلقة لأنواع مختلفة من العكازات وهي:

موانع نسبية إضافية: .

يتم تحديد موانع الاستعمال المطلقة لتوفير الدعم للسرير: ضعف كبير في الوظائف العصبية والعضلية والهيكلية والحركة (الديناميكية) في الأطراف العلوية. تكملها موانع طبية نسبية: اضطرابات واضحة وواضحة في الاستاتيكات وتنسيق الحركات (فرط الحركة ، الاضطرابات اللاإرادية) ؛ الجهاز الهضمي ، الإفراز ، تكون الدم ، التمثيل الغذائي والطاقة ، الإفراز الداخلي ، المناعة.

المؤشرات الطبية وموانع الاستعمال المتغيرة والمكملة فيما يتعلق بالدعم والمشاة للأطفال المعوقين. الموانع الطبية النسبية المضافة لتزويد الأطفال المعوقين بالدعم الكاذب: الاضطرابات الواضحة والواضحة في الوظائف العقلية الناجمة عن نوبات الصرع مع إغماء الوعي ، ومقاومة العلاج ؛ انتهاكات كبيرة للإستاتيكية وتنسيق الحركات (اضطرابات فرط الحركة) ؛ اضطرابات كبيرة في وظائف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. في السابق ، لم تكن هناك موانع على الإطلاق.

المؤشرات الطبيةلتزويد الأطفال المعوقين بالدعم فيما يتعلق بالاستلقاء والجلوس والزحف والوقوف هم الآن: الاضطرابات المستمرة الواضحة في الوظائف العصبية والعضلية والهيكلية والحركة (الديناميكية الساكنة) ، مما يؤدي إلى ضعف في الوقوف ، بسبب: الأمراض وعواقب الإصابات والتشوهات في الأطراف السفلية والحوض والعمود الفقري ؛ عواقب إصابات وأمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يتم تحديد نفس المؤشرات للمشاة.

تم استكمال الموانع النسبية لتوفير الدرابزين بالرفع الذاتي: الاضطرابات الواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض واضح أو نقص في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل.

وعلى سبيل المثال ، من المؤشرات الطبية مستبعدة "أمراض أعضاء الدورة الدموية ، والتنفس ، والهضم ، والإفراز ، وتكوين الدم ، والتمثيل الغذائي والطاقة ، والإفراز الداخلي ، والمناعة."

لتوفير كرسي متحرك يدوي مع تثبيت إضافي (دعم) للرأس والجسم ، بما في ذلك للمرضى المصابين بالشلل الدماغي ، غرفة (للأطفال المعوقين والمعوقين) * موانع طبية نسبية ثابتة: عواقب الأمراض التي تؤدي إلى تطور العملية المرضية في وضعية الجلوس للمعاقين.

* في الترتيب الجديد ، تم تغيير الأسماء وبعض أنواع الكراسي المتحركة. لذلك ، فإن الطلب الأخير لا يحتوي على نوع الكرسي المتحرك أعلاه. أثر هذا أيضًا على العديد من برامج TSR الأخرى.

تم تحديد موانع طبية مطلقة (لم تكن موجودة سابقًا سوى موانع) لأنواع وأسماء مختلفة من الأطراف الاصطناعية:

• بدلة الإصبع التجميلية: عيوب وأمراض جذوع الأصابع ، تقلصات مشتركة مستمرة للمفاصل المجاورة ، مما يجعل الجذوع غير مناسبة لاستخدام بدلات تجميلية.
• يعمل الطرف الاصطناعي لليد ، بما في ذلك في حالة المفصل والحجم الجزئي لليد: الاضطرابات الواضحة والواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض واضح أو نقص في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل ، والاضطرابات السلوكية ، والاضطرابات العاطفية الإرادية ، والاضطرابات النفسية ، واضطراب الشخصية السيكوباتية ؛ إدمان الكحول المزمن وإدمان المخدرات وتعاطي المخدرات.
• عمل مفصل الكتف: الاضطرابات الواضحة والواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض أو نقص واضح في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل ، والاضطرابات السلوكية ، والاضطرابات العاطفية ، والاضطرابات النفسية ، واضطراب نفسي في الشخصية ؛ إدمان الكحول المزمن ، وإدمان المخدرات ، تعاطي المخدرات ؛ اضطرابات واضحة بشكل ملحوظ في الاستاتيكات وتنسيق الحركات (فرط الحركة ، اضطرابات atactic) ؛ شلل نصفي علوي ثنائي ، شلل سفلي علوي واضح أو واضح بشكل ملحوظ.
• بدلة القدم: انتهاكات كبيرة للإستاتيكية وتنسيق الحركات (اضطرابات فرط الحركة ، عدم الحركة) ؛ الشلل النصفي السفلي الثنائي ، انخفاض ملحوظ في الشلل السفلي.
• بدلة تفكيك مفصل الورك المعيارية: الاضطرابات الواضحة والواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض أو نقص واضح في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل ، والاضطرابات السلوكية ، والاضطرابات العاطفية ، والاضطرابات النفسية ، واضطراب نفسي في الشخصية ؛ إدمان الكحول المزمن ، وإدمان المخدرات ، تعاطي المخدرات ، اضطرابات ملحوظة في الاستاتيكات وتنسيق الحركات (فرط الحركة ، اضطرابات عدم الحركة).
• وما إلى ذلك وهلم جرا.

تم تغيير المؤشرات الطبية وموانع الاستعمال النسبية أو استكمالها لجميع أنواع الأطراف الاصطناعية تقريبًا

1. تم توسيع قائمة أحذية تقويم العظام. ظهرت عناصر جديدة (كان هناك 5 عناصر ، والآن يوجد 10 عناصر) ، على سبيل المثال ، أحذية تقويم العظام للأطراف الاصطناعية ، إلخ.
2. تغير المؤشرات الطبيةلتوفير مراتب مضادة للاستلقاء: ضعف كبير في الوظائف العصبية والعضلية والهيكلية والحركة (الديناميكية) ، مما يؤدي إلى الكذب لفترات طويلة أو عدم الحركة. في السابق ، كان هناك: انتهاكات واضحة للوظائف الديناميكية الثابتة ، وظائف الدورة الدموية ، والتنفس ، والهضم ، والإفراز ، وتكوين الدم ، والتمثيل الغذائي والطاقة ، والوظائف العقلية ، والمناعة ، مما يؤدي إلى عدم الحركة أو الاستلقاء لفترات طويلة في السرير.
3. مُعرف موانع طبية مطلقة(في السابق كان هناك أقارب فقط) لأجهزة خلع الملابس وخلع الملابس والإمساك بالأشياء: الاضطرابات الواضحة والواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض أو نقص واضح في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل ؛ ضعف كبير في الوظائف العصبية والعضلية والهيكلية والحركة (الديناميكية) في كلا الطرفين العلويين.
4. تم التوسع في الموانع الطبية المطلقة لتزويد كلب الإرشاد بمجموعة من المعدات ، وهي: تمت إضافة ما يلي: الاضطرابات الواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض واضح أو نقص في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل ، والاضطرابات السلوكية ، والاضطرابات العاطفية ، والاضطرابات النفسية ، واضطراب الشخصية ؛ إدمان الكحول المزمن وإدمان المخدرات وتعاطي المخدرات ؛ نوبات الصرع مع إغماء. اضطرابات واضحة وواضحة في الاستاتيكات وتنسيق الحركات (فرط الحركة ، اضطرابات عدم الحركة) ؛ اضطرابات كبيرة في وظائف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ونظام الغدد الصماء والتمثيل الغذائي ونظام الدم والجهاز المناعي ووظيفة المسالك البولية ؛ انتهاكات واضحة أو واضحة بشكل ملحوظ للوظائف الساكنة الديناميكية بسبب أمراض الأطراف السفلية أو الحوض أو العمود الفقري أو الدماغ أو النخاع الشوكي من أي أصل ؛ العمر أقل من 18 سنة.
5. لتوفير موازين الحرارة ومقاييس ضغط الدم الطبية ، تم وضع موانع طبية نسبية: الصمم. العمر أقل من 14 سنة (مع مراعاة تكوين المهارات والقدرات وفقاً للعمر البيولوجي). في القائمة الأخيرة ، كان هناك موانع مطلقة فقط: الصمم.
6. تم وضع موانع طبية مطلقة لتوفير أجهزة الإشارات الصوتية. النظام القديم لم ينص على موانع.
7. بالنسبة للمعينات السمعية ، تم تحديد موانع طبية مطلقة (في السابق كانت هناك موانع نسبية فقط) - الاضطرابات الواضحة في الوظائف العقلية ، مما يؤدي إلى انخفاض واضح أو نقص في التقييم النقدي لحالة الشخص والوضع ككل.
8. مؤشرات طبية موسعة لتزويد جهاز هاتف بإخراج نصي ، وهي: انتهاك الوظائف الحسية من الدرجة الثالثة والرابعة (في السابق كانت الدرجة الرابعة فقط).
9. تم تغيير المؤشرات الطبية لتوفير وسائل خاصة لانتهاكات وظيفة الإخراج (أكياس البول وفغر القولون). لكل اسم يضاف: "اضطرابات معتدلة وحادة وحادة في الجهاز الهضمي / الجهاز البولي ...". تم إنشاء موانع للقسطرة - الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز البولي التناسلي. إصابة مجرى البول الإحليل تضيق.

بالطبع ، هذا ليس سوى جزء صغير من التغييرات والإضافات. لا توجد عمليا أي أحكام من شأنها أن تبقى دون تغيير. في ضوء ذلك ، نمت القائمة الجديدة مرة ونصف المرة مقارنة بالقائمة القديمة. دعونا نأمل أن تكون فعالية و "ملاءمة" النظام الجديد مرة ونصف (على الأقل!) تتجاوز الترتيب السابق.

اعتبارًا من 18 مارس 2018 ، دخلت موانع وإشارات جديدة لتوفير الأشخاص ذوي الإعاقة حيز التنفيذ.

أنباء سيئة من وزارة العمل حول التوصيات المتزامنة في سجل سياسات الاستثمار لبعض وسائل إعادة التأهيل.

من السيئ:
- من المستحيل دخول قطار كهربائي وعربة أطفال عادية في نفس الوقت
-
- رفع المصعد عن الكراسي المتحركة
- إذا كنت لا تدير نفسك ، فلن يدخلوا
- قطع أكثر ، قطعة واحدة في اليوم

قرار وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 ديسمبر 2017 رقم 888 ن "بشأن الموافقة على قائمة المؤشرات وموانع لتزويد المعوقين بالوسائل التقنية لإعادة التأهيل"

ص مرسوم وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 ديسمبر 2017 رقم 888 ن "بشأن الموافقة على قائمة المؤشرات وموانع توفير الأشخاص ذوي الإعاقةالوسائل التقنية لإعادة التأهيل "

وزارة العمل والحماية الاجتماعية للاتحاد الروسي
(وزارة العمل في روسيا)

طلب
بتاريخ 28 ديسمبر 2017 برقم 888 ن

عند الموافقة على قائمة المؤشرات
وموانع لتوفير المعوقين
الوسائل التقنية لإعادة التأهيل

الوزير م. توبيلين

طلب
لأمر وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 ديسمبر 2017 برقم 888 ن
قائمة المؤشرات والموانع لتزويد المعوقين بالوسائل التقنية

ملحوظات:
1. إذا كانت هناك مؤشرات طبية لتوفير الأشخاص ذوي الإعاقة (المشار إليها فيما يلي باسم برنامج التعاون الفني) ، المنصوص عليها في العمود 4 من هذه القائمة ، البرنامج الفردي لإعادة تأهيل أو تأهيل شخص معوق ، البرنامج الفردي لإعادة التأهيل أو تأهيل الطفل المعوق (المشار إليه فيما يلي باسم حقوق الملكية الفكرية للشخص المعاق ، حقوق الملكية الفكرية للطفل المعاق ، على التوالي) يجب أن يشير إلى اسم واحد يعوض بشكل كامل عن القيود المستمرة لنشاط الحياة الذي يعاني منه الشخص المعاق (الطفل ذو الإعاقة) ) ، باستثناء أنواع TCP المنصوص عليها في الأرقام 6-06 ، 6-07 ، 6-08 ، 6-09 ، 6-11 ، 8 ، 11-01 ، 12-01 ، 13-01 ، 15-01 ، 16-01 ، 17-01 ، 21-01 ، 22-01 ، 23 (1) -01.

2. يتم اختيار برنامج التعاون الفني لشخص معوق (طفل معوق) بشكل فردي على أساس شدة إعاقته المستمرة في وظائف الجسم المقابلة ، ولكن ليس أقل من شدة الإعاقات الوظيفية المنصوص عليها في العمود 4 من هذه القائمة ، مع مراعاة ما يلي: شروط استخدام برنامج التعاون الفني من أجل تعويض أو القضاء على المعوق الحالي (الطفل المعوق) بقيود الحياة المستمرة.

3. الموانع الطبية لتوفير برنامج التعاون الفني المعوقين ، المنصوص عليها في العمود 5 من هذه القائمة ، هي أساس الاختيار ، وإلا يتم عرضها على برنامج التعاون الفني (الطفل المعوق).

4. عند الدخول في IPRA لشخص معوق ، IPRA للطفل المعوق ، توصيات بشأن الحاجة إلى (رقم نوع TCP 6-10) ، يشار إلى بيانات القياسات البشرية للشخص المعوق (الطفل المعوق) - الطول والوزن .

5. عند تقديم توصيات بشأن الحاجة إلى الكراسي المتحركة في IPRA لطفل معوق ، فإن IPRA للطفل المعوق ، يشار إلى بيانات القياسات البشرية للشخص المعاق (الطفل المعوق) - الطول ، الوزن (نوع أرقام TCP 7-01 ، 7-02 ، 7-03 ، 7- 04 ، 7-05) ، وكذلك عرض المقعد ، وعمق المقعد ، وارتفاع المقعد ، وارتفاع مسند القدمين ، وارتفاع مسند الذراع (أرقام نوع TCP 7-01 ، 7-02 ، 7-03 ، 7-04).

6. عند تقديم توصيات بشأن الحاجة إلى الكراسي المتحركة (أنواع TCP 7-01 ، 7-02 ، 7-03 ، 7-04) في IPRA للطفل المعوق ، IPRA للطفل المعوق ، يتم الإشارة إلى أنواع مسند الظهر (بزاوية ميل قابلة للتعديل ، قابلة للطي ، صلبة) ؛ أنواع المقاعد (زاوية قابلة للتعديل ، جامدة) ؛ أنواع مساند الذراعين (قابلة للتعديل في الارتفاع) ؛ مساند للقدمين (ارتفاع قابل للتعديل ، مع مسند للقدمين قابل للتعديل) وملحقات (مسند رأس ، دعامات جانبية للرأس ، دعامات جانبية للجسم ، لفافة أسفل الظهر ، لفة أو حزام تخليص الساق ، حاملات الأرجل ، حزام الكعب ، حزام الصدر ، حزام الخصر). بالنسبة لكرسي متحرك بمحرك كهربائي (نوع رقم TCP 7-04) ، يمكن الإشارة إلى طريقة كهربائية إضافية لضبط زاوية مسند الظهر والمقعد ولوح القدم.

7. في حالة وجود مؤشرات طبية وموانع طبية ذات صلة لتزويد شخص معاق (طفل معوق) بكرسي متحرك كهربائي (نوع رقم TCP 7-04) ، يتم الإشارة إلى أنواع بديلة من التحكم: الرأس والذقن والإصبع وجذع اليد ، والساق ، وأنواع بديلة أخرى من التحكم في كرسي متحرك بمحرك كهربائي.

8. إذا كان من المستحيل على شخص معوق (طفل معاق) أن يدير بشكل مستقل توصية مشي بشأن الحاجة إلى كرسي متحرك نشط (اكتب رقم TCP 7-03) في IPR للشخص المعوق ، فإن حقوق الملكية الفكرية الخاصة بالمعاقين لم يتم إدخال الطفل.

10. عند تحديد الحاجة إلى شخص معاق في عناصر معينة من الأطراف الاصطناعية للأطراف السفلية (أرقام عناصر TCP من 8-07-05 إلى 8-07-10 ، 8-07-12) ، تقييم مستوى المحرك الذي يمكن تحقيقه يتم تنفيذ النشاط على النحو التالي:
المستوى 1 - القدرة على التحرك في مكان مغلق: يتحرك الشخص المعاق لمسافات قصيرة داخل شقة أو منزل بمساعدة وسائل إضافية (مشاة ، عكازات ، إلخ) أو بمساعدة أشخاص غير مصرح لهم ؛ من الصعب تركيب الطرف الاصطناعي وإدارته ؛
المستوى 2 - إمكانيات محدودة للحركة في العالم الخارجي: يتحرك الشخص المعاق بمساعدة طرف اصطناعي على سطح مستوٍ ، دون وسائل دعم إضافية ؛ مدة ومدى المشي محدودان إلى حد ما ؛ يمكن لأي شخص معاق أن يرتدي طرفًا اصطناعيًا بشكل مستقل ؛ التحكم في الأطراف الاصطناعية متوسط ​​؛
المستوى 3 - إمكانيات غير محدودة للحركة في العالم الخارجي: يمكن للشخص المعاق التحرك على طرف اصطناعي بسرعات مختلفة ، والتغلب بسهولة على أي عقبات ؛ أن يكون الشخص المعاق قادراً على أداء نشاط بدني كبير مرتبط بالوقوف على قدميه لأداء مهام منزلية أو صناعية ؛ مدة ومدى المشي مقارنة بالأشخاص الأصحاء محدودان قليلاً ؛
المستوى 4 - إمكانيات غير محدودة للحركة في العالم الخارجي مع زيادة متطلبات الأطراف الصناعية: يتحرك الشخص المعاق بثقة بمساعدة طرف اصطناعي ؛ المدة والمسافة التي يمكن قطعها سيرًا على الأقدام غير محدودة ؛ تحكم ممتاز في الأطراف الاصطناعية نظرًا للاستخدام النشط للطرف الاصطناعي وزيادة الاحتياجات الوظيفية ، تزداد متطلبات تصميم الطرف الاصطناعي (زيادة موثوقية العقد ونشاطها الديناميكي ، والتثبيت الموثوق للأطراف الاصطناعية وزيادة وظائف الاستهلاك).

11. عند تقديم توصيات بشأن الحاجة إلى الغذاء (أرقام بنود برنامج التعاون الفني 21-01-18 ، 21-01-19) في IPRA لشخص معوق ، IPRA للطفل المعوق ، إذا كانت هناك مؤشرات طبية ، يُسمح بذلك لتقديم توصيات إضافية حول الحاجة إلى ملابس داخلية ماصة ، (رقم نوع TCP 22-01) ، لا يزيد عن منتج واحد في اليوم.

13. عند تقديم توصيات بشأن الحاجة إلى برنامج التعاون الفني ، المنصوص عليها في الأرقام 21-01 ، 22-01 ، إلى حقوق الملكية الفكرية للطفل المعوق ، حقوق الملكية الفكرية للطفل المعاق المصاب بإصابة في النخاع الشوكي ، وطبيعة الخلل الوظيفي في الحوض يتم أخذ الأعضاء في الاعتبار ، بما في ذلك وجود اختلالات مشتركة في المسالك البولية السفلية ، بما في ذلك الاختلالات المختلطة ، مع مراعاة استنتاج المنظمة الطبية ، ويُسمح بتقديم توصيات في وقت واحد بشأن الحاجة إلى الواقي الذكري (رقم عنصر TCP 21-01 -18 ، 21-01-19) ، قسطرات (أرقام عناصر TCP 21-01-20 ، 21-01-21) ، سدادات قطنية (اسم TCP 21-01-27) (مع احتباس دائم للبراز ، لا يزيد عن 1 شرجي سدادة في اليوم) ، في الملابس الداخلية الماصة ، حفاضات (نوع رقم TCP 22-01) (ليس أكثر من منتج واحد في اليوم).