الكبد والقنوات الصفراوية. المرارة والقنوات الصفراوية

ليس سراً أن الكبد هو أحد أهم أعضاء الإنسان. هذا يرجع في المقام الأول إلى تنوعه. إنه يحيد السموم ويحافظ على الفيتامينات ويصنع الهرمونات والإنزيمات ويخزنها مخزون السلامةالدم، بالإضافة إلى ذلك، يشارك الكبد في عملية التمثيل الغذائي.

الكبد هو مرشح الدم لجسمنا. ويلعب الكبد أيضًا دورًا مهمًا في إنتاج الصفراء، والتي بدونها تكون عملية الهضم مستحيلة.

في الطب التبتي، يُطلق على الكبد اسم "الملكة الكبرى" ("Chzhud-Shi"، "تانترا التفسيرات"). حالة الخبز تعتمد على العمل من نظام القلب والأوعية الدمويةوالدماغ والكلى والجهاز اللمفاوي والهرموني.الدم النقي والأعضاء الداخلية التي تعمل بشكل جيد تعني الصحة والنشاط ووجود الحيوية والطاقة للإنسان.

الحمل على الكبد مرتفع للغاية، وسوء التغذية والكحول والبيئة السيئة تزيد منه فقط. يوجد في الصيدليات الروسية الحديثة أكثر من 600 نوع من الأدوية لعلاج أمراض الكبد، والعديد منها لا يضمن النتائج.

المواد الكيميائية، المخدرات الاصطناعية، توفير تأثير بديل أعراض بحتة، لها العديد من الآثار الجانبية السلبية، مثل رد الفعل التحسسي (حكة الجلد، الشرى)، والإسهال، وعدد من موانع، بما في ذلك الفشل الكلويوإلخ.

في مجتمع حديثالاتجاه نحو العلاج بالأدوية الطبيعية آخذ في التعزيز.وفقا لأحدث البيانات من VTsIOM، يستخدم 2٪ فقط من سكاننا بانتظام المكملات الغذائية ذات الأصل الطبيعي، و 22٪ آخرين يفعلون ذلك من وقت لآخر. في أوروبا الغربيةهذا الرقم هو 50%، وفي اليابان، الدولة التي لديها أعلى متوسط ​​عمر متوقع - 90%.

طب الأعشاب معترف به رسميًا من قبل منظمة الصحة العالمية كجزء من الطب التقليدي. لا يزال بعض الروس يقبلون العلاج بالأعشاب، خاصة إذا نحن نتحدث عنحول decoctions والحقن كشيء تافه وغير مجدي، مفضلا الأقراص والمساحيق المركبة كيميائيا.

إذا كان في ألمانيا الأدوية الطبيعيةتشكل 50٪ من إجمالي عدد الأدوية، في روسيا 5٪ فقط. في الخارج، لا يمكن تخيل الوقاية والعلاج الحديث لمعظم الأمراض بدون الأدوية العشبية، ويتم تدريس طب الأعشاب كتخصص منفصل في الجامعات الأوروبية الرائدة.

وفي هذا الصدد، يمثل دستور الأدوية التبتي عددًا هائلاً من الأدوية ذات المنشأ الطبيعي ذات الفعالية العالية في علاج عدد من الأمراض. الأمراض المزمنةبما في ذلك أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.

تعتمد فعالية هذا النظام الطبي على المعرفة العميقة بجسم الإنسان، والدراسة الشاملة للخصائص الطبية للنباتات والمعادن وتأكيد ممارسة الشفاء الناجحة على المدى الطويل.

ما هي العلاجات العشبية التبتية؟

تحتوي العلاجات العشبية التبتية على عدة إلى عشرات المكونات، والتي تستخدم بنسب محددة بدقة. يتم اختيارهم بطريقة تجعل بعض المكونات تعزز وتكمل عمل الآخرين، وتوفر معًا الحد الأقصى تأثير الشفاء. عادة، يتكون طب الأعشاب التبتي من جزأين متكاملين: الطب الرئيسي والثانوي.

يهدف عمل الأول مباشرة إلى علاج المرض، وعمل الثاني يهدف إلى حماية الجسم. ولذلك فإن الأدوية التبتية أكثر أمانًا من المواد الكيميائية. ليس لها أي آثار جانبية، ولا تسبب الحساسية، وهي مناسبة للأطفال والبالغين وكبار السن، بما في ذلك النساء الحوامل والمرضى الضعفاء.

ويجب التأكيد على أن وصف بعض الأدوية، وكذلك اختيار طريقة العلاج، أمر بحت شخصية فرديةبناءً على التشخيص الدقيق وتحديد سبب المرض.

يمكن اعتبار طب الأعشاب التبتي بحق هو الأقوى في العالم، لأن أساس أسس الطب التبتي هو المعرفة العميقة النباتيةمن الأرض بأكملها، والمكونات العضوية وغير العضوية. الفرق الكبير بين الطب التبتي والطب التقليدي هو أن وصفات شعبيةكقاعدة عامة، يتم استخدام نوع واحد فقط أو عدة أنواع من المواد الخام النباتية مع الحد الأدنى من المعالجة، في حين أن الأدوية العشبية في الطب التبتي معقدة ومتعددة المكونات.

كل مكون من المكونات، قبل الدخول في تكوين الدواء، يمر عبر عملية معالجة معقدة. يتم ضبط نسب المكونات بدقة رياضية لتحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي.

تضمن الطبيعة المتعددة المكونات للأدوية تأثيرها المعقد على الجسم. العلاجات العشبية التبتية، بالإضافة إلى التأثير الرئيسي، لها أيضًا مرافقة عمل إيجابي، شفاء الجسم كله ككل. علاوة على ذلك، فهي لا تسبب الحساسية أو الإدمان أبدًا.

العلاج بالعلاجات العشبية التبتية

في الطب التبتي هناك 18أمراض الكبدوالتي تنقسم إلى أمراض "الحرارة" و"البرد". عند تشخيص المرض، يحدد الطبيب "السيناريو" الذي يتطور المرض وفقًا له ويصف الأدوية العشبية بناءً على الخصائص الفردية للمريض. في هذا فرق جوهريالنهج في الطب الشرقي، نهج فردي بحت للتشخيص وتعيين مسار العلاج.

المرارةيرتبط ارتباطًا وثيقًا بالكبد. يؤدي ضعف انقباض المرارة إلى الركود، مما يخلق الظروف المثالية ل الالتهابات المختلفةمما يسبب التهاب المرارة - التهاب المرارة.احتقان ثم تشنجات في المرارة، يقود للإفراج غير السليم من الصفراء.

في هذه الحالة، يمكن أن تدخل الصفراء إلى الأمعاء، حتى في حالة عدم وجود طعام فيها، مما يؤدي إلى تآكل جدرانها وإثارة التشنج. ينزل جزء واحد من الصفراء ويسببإسهالوالجزء الآخر يصعد ويدخلمعدة (ارتداد). دخول الصفراء إلى القناة البنكرياسية يسبب تلفها مع تطورهاالتهاب البنكرياس التفاعلي (التهاب البنكرياس الصفراوي).

إذا كان هناك اضطراب أيضي، يبدأ الكبد في إنتاج الصفراء ذات خصائص ضعيفة - أكثر سمكًا وأكثر لزوجة، مععالي الدهون. وعندما يركد، قد يبدأ تبلور المواد الصلبة. تلتصق البلورات المتساقطة ببعضها لتشكل الحجارة (تحص صفراوي).

إن إزالة المرارة لا تحل المشكلة بشكل أساسي. وقد تظهر الحصوات مرة أخرى، وهذه المرة في القنوات الصفراوية للكبد.

يقدم الطب التبتي طريقة مختلفة جذريًاعلاج تحص صفراوي: إذابة حصوات المرارة من خلال عمل العلاجات العشبية.

تُستخدم الأدوية العشبية التبتية في علاج أمراض الكبد والمرارة ولها خصائص مثل: تطبيع إنتاج الكبد للصفراء، وتحسين عملية الهضم، وإذابة الحصوات في تجويف المرارة والقنوات الصفراوية، ولها خصائص مضادة للالتهابات. وتطبيع البراز وتطهير الدم والكبد.

يساعد بشكل فعال في حالات الضعف العام والتعب الجسدي. يوصف لعلاج تضخم الكبد، وتمزق أوعية الكبد بسبب الصدمة، آلام الطعنفي المراق الأيمن. تنظيم العمل الجهاز الهضمي، المساهمة في الأداء المنسق للأعضاء الداخلية. تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الكبد، وحماية الكبد من التأثيرات السامة للمركبات الكيميائية والكحول والعوامل الدوائية. تطبيع المعلمات البيوكيميائية في الدم، وخفض الكولسترول.

لها تأثير إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي، فهي تنظف الجسم جيدًا. هناك عدد من الأدوية فعالة جدًا في علاج التهاب الكبد الفيروسي والتهاب الكبد من مسببات أخرى، بما في ذلك الأدوية. لديهم تأثير منبه ومضاد للأورام.

لها تأثير مضاد للسموم، كونها أحد مضادات الأكسدة الممتازة، ومضاد للتشنج، ومضاد للقرحة. إنها تزيل الشعور بالمرارة في الفم، وتزيل الإمساك، وتقلل من مظاهر دسباقتريوز الأمعاء، حتى الاستعادة الكاملة للبكتيريا المعوية. يتم استخدامها لأغراض وقائية كوسيلة للحفاظ على الصحة والجمال، حيث تعمل الأدوية على تحسين لون الجلد، مما يمنحه المرونة والصلابة.

الممارسة السريرية الناجحة على المدى الطويل، يضمن الأطباء ذوو الخبرة في عيادتنا علاجًا لأمراض مثلالتهاب المرارة,مرض الحصوة، التهاب الكبد، الكبد الدهني (الكبد)،مع مراعاة جميع توصيات الطبيب بشأن التغذية ونمط الحياة وتناول الأدوية العشبية الموصوفة في الوقت المناسب.

الربيع هو فترة التفاقمأمراض الجهاز الهضمي والكبد والمرارة‎لا تؤخر زيارتك لطبيب الطب التبتي إذا ظهرت أدنى أعراض المرض. في ترسانة الطب التبتي: تشخيص وعلاج دقيق وفقًا للخصائص الفردية للجسم.

أفضل علاج هو إجراءات إحتياطيهبشأن الوقاية من الأمراض.

قم بالتسجيل للحصول على استشارة مجانية في عيادتنا قبل نهاية شهر مارس واحصل على خصم 10% على دورة العلاج بالعلاجات العشبية التبتية.

أمراض الكبد والقنوات الصفراويةتشكل مجموعة كبيرة من أمراض البطن.

أنها تستمر لفترة طويلة، بشكل مزمن، مما يسبب الكثير من المتاعب للمرضى، والحاجة إلى العلاج في العيادات الخارجية، في المستشفى، وأحيانا الخضوع لعملية جراحية.

خلل الحركة الصفراوية.

خلل الحركة الصفراويةهذا هو اضطراب النغمة القنوات الصفراوية، والذي يتجلى في انتهاك تدفق الصفراء من الكبد إلى الاثني عشر، والذي يصاحبه ظهور الألم في المراق الأيمن.

يحدث هذا المرض غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من الوهن العصبي، بعد أمراض الأعضاء الداخلية المختلفة، بعد إصابتهم بالتهاب الكبد الفيروسي والحساسية وأشياء أخرى.

يتميز خلل الحركة بألم مغص حاد في المراق الأيمن، ينتشر إلى شفرة الكتف اليمنى, الكتف الأيمن. الألم قصير الأمد ويتكرر عدة مرات في اليوم. تكون درجة حرارة جسم المريض طبيعية، والكبد غير متضخم، وغالباً ما يظهر التعرق، وسرعة النبض، والضعف، وانخفاض الطاقة، والتهيج.

يمكن أن يحدث خلل الحركة أيضًا في نوع مختلف يبدو متأخرًا. ويتميز هذا بالثبات، والملل، الالم المؤلمفي المراق الأيمن، غثيان، تجشؤ، مرارة في الفم، انتفاخ طفيف، ألم طفيف في المراق الأيمن عند الفحص، الكبد غير متضخم. نموذجي لخلل الحركة هو العلاقة بين الألم والقلق، والتوتر العصبي العاطفي، والإجهاد. البيانات المختبرية لهذا المرض ليست نموذجية.

فيما يتعلق بالفحص، يخضع المرضى للتنبيب الاثني عشر (تمرير مسبار مرن ناعم مع زيتون معدني في نهايته إلى الاثني عشر) لمراقبة إطلاق الصفراء في الأمعاء، وكقاعدة عامة، لا يتم ملاحظة أي أمراض هنا. مع تصوير المرارة ( فحص الأشعة السينيةالمرارة) وبالفحص بالموجات فوق الصوتية، يتبين أن المرارة بطيئة ومتمددة وراكدة. مع شكل مؤلم بشكل حاد، تنقبض المثانة بسرعة، أحجام صغيرة، مدور. أما بالنسبة لعلاج المرض فيتم إعطاء حقن مسكنات الألم غير المخدرة ومضادات التشنج.

التهاب القناة الصفراوية

التهاب الأقنية الصفراوية هو العملية الالتهابيةفي القنوات الصفراوية مع تلف القنوات الصغيرة (التهاب الأقنية الصفراوية) والقنوات الأكبر خارج وداخل الكبد. التهاب القناة الصفراوية هو التهاب في القناة الصفراوية المشتركة. التهاب الحليمية، وهو التهاب مخرج القناة الصفراوية المشتركة إلى الاثني عشر، حيث توجد مصرة عضلية من العضلات الملساء التي تنظم إطلاق الصفراء. يمكن أن يحدث التهاب الأقنية الصفراوية بسبب البكتيريا والفيروسات والديدان الطفيلية. ويختلف في مساره أيضًا إلى حاد ومزمن. يمكن أن يكون سبب التهاب الأقنية الصفراوية عمليات الورم في منطقة الاثني عشر والقنوات الصفراوية خارج الكبد، ووجود الحجارة في الجهاز الصفراوي، والتهاب البنكرياس، ومضاعفات ما بعد الجراحة.

التهاب الأقنية الصفراوية الحادفي بداية تطوره في المرحلة الأولى يتميز بارتفاع في درجة حرارة الجسم مع قشعريرة شديدة ومتكررة. بداية المرض مفاجئة. ترتفع درجة حرارة الجسم يومياً أو مرة واحدة كل 2-3 أيام. السمة: القيء، النقصان ضغط الدم. في المرحلة الثانية التالية من المرض، تكون الأعراض المذكورة أعلاه مصحوبة بتضخم الكبد، ويصبح مؤلمًا عند الجس، ويحدث يرقان طفيف في العينين، جلد. في المرحلة الثالثة التالية، إذا لم يكن هناك تحسن، تتطور صورة فشل الكبد مع اليرقان الشديد، وضعف وظيفة القلب، والانهيار ممكن، وغالبا ما يحدث التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)، وأخيرا، في المرحلة الرابعة، الكبد الشديد يتطور الفشل والغيبوبة. يتجلى التهاب الأقنية الصفراوية النزلي الحاد في زيادة درجة حرارة الجسم وقشعريرة وتضخم وألم في الكبد، لكن شدة التسمم لا تصل إلى درجة شديدة. التهاب الأقنية الصفراوية القيحي شديد للغاية ويتميز بالتسمم الشديد حتى تطور الصدمة البكتيرية. ليس من غير المألوف بالنسبة للمركزي الجهاز العصبيفي شكل السجود، والارتباك، والتهاب الأقنية الصفراوية قيحي غالبا ما تكون معقدة بسبب الخراجات المحلية، ذات الجنب نضحي والتهاب غشاء الجنب، خراج الرئة، التهاب الصفاق (التهاب الصفاق)، التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).

التهاب الأقنية الصفراوية المزمن– التهاب مزمن في جميع القنوات الصفراوية خارج الكبد وداخل الكبد. ويمكن أن يحدث في شكل كامن (مخفي). الألم والحنان في المراق الأيمن ضعيف أو غائب، وهناك قشعريرة، وزيادة طفيفة في درجة الحرارة، وحكة جلدية عرضية، ويرقان خفيف في الجلد، وتضخم تدريجي للكبد. الشكل المتكرر: ألم وألم في المراق الأيمن، غثيان، مرارة في الفم، حكة في الجلد، أثناء التفاقم، اليرقان، الحمى، وربما زيادة طويلة في درجة الحرارة، تضخم الكبد والطحال، كثيف عند اللمس. طويل، ممتد شكل الصرف الصحي- مسار شديد مع حمى، قشعريرة، ألم في المراق الأيمن، تضخم الكبد، الطحال، التسمم الشديد، تلف الكلى، اليرقان. الشكل التضيقي - الضعف العام، والشعور بالضيق، والحمى، والقشعريرة، والحكة، واليرقان، وتضخم الكبد، والطحال، وغالبًا ما يقترن بالتهاب القولون التقرحي. في مراحل متأخرةقد يؤدي التهاب الأقنية الصفراوية المزمن إلى تطور تليف الكبد الحاد.

التهاب المرارة الحسابي المزمن.

التهاب المرارة الحسابي المزمن– مرض التهابي مزمن في المرارة يصاحبه تكوين حصوات فيها. ينجم مرض الحصوة عن نفس العوامل مثل التهاب المرارة غير الحصوي. بالإضافة إلى ذلك، تلعب اضطرابات استقلاب الكوليسترول دورًا مهمًا، مما يؤدي إلى تكوين الحصوات، وفي المقام الأول داء السكري والسمنة والنقرس وتصلب الشرايين. تساهم العوامل الخلقية في تكوين الحصوات الصباغية. إن انتهاك التغذية العقلانية له أهمية كبيرة - الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالدهون التي تحتوي على الكوليسترول ( اللحوم الدهنية والأسماك والبيض والزيت ) ، الخناق و أطباق الدقيق، تعزيز التحول في رد فعل الصفراء إلى الجانب الحمضي، مما يقلل من ذوبان الكولسترول. يتم تعزيز تطور مرض الحصوة عن طريق نقص فيتامين أ، بالإضافة إلى العوامل الوراثية. الاستعداد لتطور تحص صفراوي هو الحمل، النظام الغذائي غير المنتظم، العوامل الوراثية، الأمراض المعوية في الماضي، التهاب الكبد الفيروسي، في الماضي، غني بالدهون والتغذية الزائدة، اضطراب مزمنسالكية الاثني عشر، مما يعطل تدفق الصفراء من المرارة ويعزز تكوين الحجارة.

حصوات المرارةتتشكل بسبب هطول الأمطار وتبلور المكونات الرئيسية للصفراء. يتم تسهيل هذه العملية عن طريق خلل الحركة والتغيرات في تكوين الصفراء والالتهاب وركود الصفراء. في أغلب الأحيان، تتشكل الحجارة في المرارة، وفي كثير من الأحيان في القنوات الصفراوية والكبدية.

في حالة تفاقم أمراض الكبد والمرارة ينصح بالتحول إلى مرض لطيف بعد استشارة الطبيب.

تتميز الأنواع التالية من حصوات المرارة:

1. الحجارة المتجانسة، 1. حصوات الكولسترول، تتشكل بسبب الاضطرابات الأيضية، في أغلب الأحيان عند المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، دون التهاب في المرارة، وتكون سلبية للأشعة السينية. 2. الصباغ، حصوات البيليروبين، تتشكل أيضًا في بيئة معقمة. 3 الحجر الجيري، نادرة.

2. الحجارة المختلطة، الأغلبية المطلقة للجميع حصوات المرارة. يتكون جوهر المواد العضويةوالتي تتراكم حولها طبقات من ثلاثة عناصر رئيسية - الكوليسترول والأصباغ الصفراوية وأملاح الكالسيوم.

3. الحجارة المعقدة- هي مزيج من كلا الشكلين. يحتوي قلب الحجر على الكولسترول، والقشرة مختلطة (الكالسيوم، البيليروبين، الكولسترول). تحدث هذه الحصوات أثناء العمليات الالتهابية في المرارة والقنوات الصفراوية.

قد تكون آلية تكوين حصوات المرارة على النحو التالي:

1. فرط تشبع الصفراء بالكوليسترول وتنشيط أكسدة الدهون (الدهون) فيها.

2. انخفاض محتوى المواد البروتينية في الصفراء.

3. الانخفاض الحاد أو الغياب التام للمركب الدهني في الصفراء، وهذا المركب يمنع تبلور الكولسترول وتكوين الحصوات.

4. تحت تأثير عدم التوازن الغذائي والحساسية والبكتيريا والالتهابات في جدار المرارة مع إطلاق المخاط.

5. تحدث رواسب الكولسترول في كتل المخاط.

6. يؤدي اندماج الكتل ونموها إلى تكوين حصوات المرارة الكولسترولية، حيث تتغلغل الأصباغ داخل الحجرة وتشكل لبها.

أعراض التهاب المرارة الحسابي المزمن مميزة للغاية، فهي تبدأ:

1. ألم شديد الانتيابي في المراق الأيمن، ينتشر إلى الكتف الأيمن، لوح الكتف الأيمن، الترقوة اليمنى، الرقبة اليمنى، مصحوبًا بقيء مرير، جفاف الفم، حكة في الجلد، زيادة في درجة حرارة الجسم، قشعريرة.

2. ثم يظهر اليرقان عند بعض المرضى.

3. ويتبع ذلك توتر وألم حاد في المراق الأيمن، في بروز المرارة أثناء الفحص.

4. بعد أن تهدأ نوبة الألم، يتم جس المرارة المتضخمة وحافة الكبد. يكشف تصوير المرارة والفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة عن وجود حصوات على خلفية التغيرات الموصوفة أعلاه في المرارة.

التهاب المرارة المزمن غير الحسابي

التهاب المرارة المزمنغير حصوي (حصوي) - مرض التهابي مزمن متعدد الأسباب في المرارة، وعادةً ما يكون مصحوبًا بخلل في الجهاز الصفراوي.

1. ركود الصفراء (خلل الحركة القنوات الصفراوية، الحمل، السمنة، المشاعر السلبية).

2. انتهاك النظام الغذائي.

3. التأثيرات من الأعضاء تجويف البطنمع تطور العمليات الالتهابية فيها..

4. التهاب المرارة الحاد السابق.

5. دسباقتريوز الأمعاء.

الآليات الرئيسية لتطور التهاب المرارة المزمن غير الحصوي:

1. يصاحب خلل الحركة الصفراوية أي حالة من حالات التهاب المرارة المزمن.

2. تشنجات المرارة والقنوات.

3. اختراق الالتهابات إلى المرارة مما يسبب عملية التهابية.

الأعراض السريرية لالتهاب المرارة المزمن:

1. ألم في منطقة المراق الأيمن، يمتد إلى الرقبة، الترقوة اليمنى، الكتف الأيمن وكتف الكتف الأيمن، الظهر، منطقة القلب، ويحدث عادة بعد تناول الأطعمة الدهنية، والكحول، والأطعمة المقلية، ويصاحبه غثيان وقيء ومرارة وجفاف الفم، وألم شديد، وانتيابي أو رتيب، وثابت وغير قوي.

2. هناك اصفرار طفيف في بياض العينين وألم في بروز المرارة والكبد عند الجس. ألم عند النقر بخفة على القوس الساحلي الأيمن. ألم عند الضغط فوق الترقوة اليمنى.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي للمرارة - تصوير المرارة، في حين أن ظل المرارة غائب، فإن الوظيفة الحركية للمثانة وإفراغها تتباطأ بشكل حاد، وهناك أيضًا تفاوت في الخطوط. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم تقليل حجم المرارة، وأحيانًا، على العكس من ذلك، يتم تكبيرها، وتكون جدران المثانة سميكة (أكثر من 3 مم)، وتتشوه الجدران، ويضعف تقلص المرارة.

تليف الكبد.

تليف الكبد- مرض كبدي تقدمي، أو أقل شيوعًا، غير تقدمي، منتشر، مزمن، متعدد الأسباب، وهو المرحلة الأخيرة من تطور أشكال غير مواتية من التهاب الكبد المزمن، نتيجة لصعوبة تدفق الصفراء أو الدم من الكبد أو العيوب الوراثية وتتميز بانخفاض كبير في كتلة خلايا الكبد العاملة وإعادة هيكلة بنية وأنسجة الكبد.

يمكن أن يكون تليف الكبد في أشكاله المختلفة: فيروسي، كحولي، مناعي، وراثي سام، إلخ. حسب مرحلة الفشل الكبدي: التعويضي، التعويضي الفرعي، اللا تعويضي. حسب النشاط: التفاقم، المرحلة النشطة، النشاط المعتدل، مغفرة (المرحلة غير النشطة). يمكن أن يكون مسار تليف الكبد مستقرًا، ويتقدم ببطء ويتقدم بسرعة. يمكن أن تكون أسباب تليف الكبد: تعاطي الكحول المزمن، والتهاب الكبد الفيروسي النشط، والتعرض للمواد السامة، والتضييق الحاد في القنوات الكبدية ()، وما إلى ذلك. أكثر أنواع تليف الكبد شيوعًا هي الكحولية والفيروسية.

المرحلة الأولية من تليف الكبد– مرحلة التعويض . يعاني المريض من: ألم معتدل في الكبد والمعدة، يشتد بعد الأكل، مجهود بدني، مرارة في الفم، انتفاخ. الحالة العامة مرضية، في البداية هناك زيادة موحدة في فصي الكبد، فيما بعد يزداد الفص الأيسر بشكل رئيسي، مع أحجام طبيعية أو منخفضة للفص الأيمن، الكبد كثيف، سطحه غير متساو، متكتل عند الجس، من الممكن اكتشاف تضخم الطحال. يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد عن تضخمه وتغيرات منتشرة في أنسجة الكبد وتضخم الطحال. مع مسح النظائر المشعة للكبد، تكون البيانات هي نفسها.

مرحلة متقدمة من تليف الكبدتظهر على المريض علامات المعاوضة: الضعف العام، التعب، ألم في المراق الأيمن، منطقة المعدة، الغثيان، القيء، الانتفاخ الشديد، المرارة وجفاف الفم، فقدان الشهية، فقدان الوزن، نزيف اللثة، الأنف، الحكة، الصداع والعجز الجنسي عند الرجال والاضطرابات الدورة الشهريةبين النساء، ؛ اليرقان الشديد، ضمور العضلات الهيكلية، زيادة درجة حرارة الجسم، ضمور الأعضاء التناسلية عند الرجال، لسان ناعم ملمع، شفاه حمراء واضحة، نجوم حمراء على الجسم، الكبد متضخم، كثيف، غير متساوٍ في كثير من الأحيان، الحافة مستديرة ، يتم تضخم الطحال. مع التنظير الفلوري للمريء توسع الأوردةالأوردة في الثلث العلوي من المعدة. الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد - تضخم الكبد، طبيعة الآفات المنتشرة، توسع الوريد البابي.

مرحلة التعويض الشديد.

الأعراض السريرية هي نفسها كما في المرحلة السابقة، ولكنها أكثر وضوحا ومميزة. اليرقان الشديد، ونزيف الأنف، والأورام الدموية في الجسم بعد الحقن، والصداع، وفقدان الذاكرة، واضطرابات النوم، والبصرية والبصرية. هلوسات سمعية. يظهر تورم واضح (سائل في تجويف البطن) واتساع في الأوردة الصافنة الأمامية جدار البطن، ليس من غير المألوف أن يتراكم السائل في التجويف الجنبي على اليمين، الفتق السري، نزيف البواسير، وغالبًا ما ينزف من الدوالي في المريء والمعدة.

يبدأ الانخفاض التدريجي في حجم الكبد. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد أنه لا يزال متضخمًا، وأن الآفة منتشرة، وأن الوريد البابي متوسع. تنظير المعدة والأمعاء الليفي والتنظير الفلوري للمعدة - الدوالي الواضحة في المريء والمعدة. العديد من علامات المرض هذه تكون قاتلة، وفي كثير من الأحيان لا يعيش المريض ليرى جميع أعراض المرض المذكورة.

أمراض القناة الصفراوية شائعة جدًا، ويتزايد انتشار هذه الأمراض كل يوم. يحدث الاتجاه المتزايد بين جميع الفئات العمرية - يمكن أن يتطور المرض لدى البالغين والأطفال على حد سواء. يشرح أطباء الجهاز الهضمي سبب اضطرابات الجهاز الصفراوي عن طريق اضطرابات نمط الحياة الإنسان المعاصر- اتباع نظام غذائي غير منتظم، والإجهاد المتكرر، وارتفاع نسبة المواد الحافظة في الطعام.

المرارة هي عضو يقع على السطح السفلي للكبد. المرارة والكبد مترابطان وظيفيا. من وظائف الكبد إنتاج الصفراء التي تدخل إلى المرارة ويتم تخزينها مؤقتًا هناك.

تعتبر الصفراء عنصرًا مهمًا جدًا في عملية الهضم، فهي تشارك في تكسير الدهون الغذائية، وتنشط إنزيمات البنكرياس، وتحفز الحركة. الأمعاء الدقيقة. تدخل الصفراء إلى الاثني عشر بشكل مستقل، ولكن بنسب أقل.

الصفراء التي ينتجها الكبد مباشرة تسمى الكبدية أو "الشبابية"، وتلك الموجودة في المرارة تسمى الحويصلية أو "الناضجة". لا تفرز الصفراء في الاثني عشر بشكل مستمر، ولكن فقط عندما تدخل إليها عصيدة الطعام. على طريق خروج الصفراء توجد مصرة أودي التي ترتخي تحت التأثير نبضات عصبيةالضفيرة الكبدية.

القنوات الصفراوية عبارة عن أنابيب ذات أقطار مختلفة. وفقًا لتشريحها، فهي مقسمة إلى داخل الكبد - يقع في الكبد نفسه، وخارج الكبد - يقع خارجه.

تنشأ القنوات داخل الكبد من مجموعة من خلايا الكبد - خلايا الكبد. ويندمجان مع بعضهما البعض تدريجيًا، ويشكلان القناة الكبدية اليمنى واليسرى، ويخرج كل منهما من نفس فص الكبد. على طول مسارهما، تندمج كلتا القناتين الكبديتين وتشكلان القناة الكبدية المشتركة، التي تخرج من بوابة الكبد. تخرج القناة المرارية من المرارة، والتي، بالقرب من باب الكبد، تتصل بالقناة الكبدية المشتركة وتشكل القناة الصفراوية المشتركة، والتي تفتح في النهاية في حليمة كبيرة 12 الاثني عشر. بفضل هذا التشريح، يحدث إطلاق مختلط للصفراء الكيسي والكبدي في الأمعاء الدقيقة.

في كثير من الأحيان تكون الأمراض بدون أعراض أو مع أعراض خفيفة. تعتمد الصورة السريرية وشدة شكاوى المريض إلى حد كبير على نوع علم الأمراض - على سبيل المثال، مع الازدحام في الجهاز الصفراوي، سيكون تطور المرض تدريجيًا، مع زيادة الأعراض، ومع تحص صفراوي قد يكون واضحًا متلازمة الألم. ومع ذلك، فإن جميع أمراض القناة الصفراوية لها جوانب مماثلة في الصورة السريرية.

فيما يلي قائمة بالأعراض التي يجب أن تجدها والتي يجب عليك تحديد موعد مع طبيب الجهاز الهضمي:

• الألم في الجانب الأيمن من البطن هو العامل الرئيسي الذي يسمح للمرء بالاشتباه في تلف القناة الصفراوية. يمكن أن يكون الألم ضعيفًا ومؤلمًا أو تشنجيًا بطبيعته - الضغط أو الطعن أو الانتشار إلى النصف الأيمن من الجسم، الجانب الأيمنالرقبة واليد اليمنى. مع الأضرار الشديدة التي لحقت بالجهاز الصفراوي، يتم تعزيز الألم نفس عميقبسبب حركة الحجاب الحاجز، مما يؤدي إلى إزاحة الأعضاء الداخلية.

• زيادة درجة حرارة الجسم. في الحالات الشديدة قد تتطور الحمى - ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة، وقد تظهر أيضًا علامات تسمم الجسم: الشعور بالضعف العام والشعور بالضيق، وآلام في العضلات.
• اليرقان تلطيخ الأغشية المخاطية والجلد. في بعض الأحيان يحدث الانزعاج في شكل حكة في الجلد.
• طعم مر غير محبب في الفم، والشعور بجفاف في الفم.
• اضطرابات عسر الهضم في شكل غثيان وقيء. زيادة تكوين الغازات – انتفاخ البطن.
• اضطرابات البراز.
• تغيرات في لون البول والبراز: حيث يتحول لون البول إلى اللون الأصفر الفاتح، ويتغير لون البراز إلى اللون البني الفاتح.

إذا كنت تعاني ألم حادفي المعدة وأحد الأعراض على الأقل من القائمة أعلاه - اطلب المساعدة الطبية على الفور!

على الرغم من تنوع أمراض الجهاز الصفراوي، إلا أن الأسباب التي تؤدي إلى تطورها تتشابه إلى حد كبير. الدور الرئيسي في حدوث الأمراض يلعبه ركود الصفراء في المرارة. قد تكون الأسباب الرئيسية للركود هي انسداد القناة الكيسية، أو انخفاض قطر القناة الصفراوية (تشنج) أو انخفاض في قوة العضلات الملساء.

الصفراء نفسها عدوانية للغاية، عندما تترسب الأحماض الصفراوية والمعادن الراكدة وتبدأ في تدمير ظهارة الغشاء المخاطي للمرارة. في هذه المرحلة، تشارك الميكروبات في العملية المرضية، والصفراء الراكدة هي بيئة مواتية لتكاثرها. خلال حياة البكتيريا، يتم تشكيلها عدد كبير منمنتجات الاضمحلال التي تستقر على الغشاء المخاطي وتخترق سمك الطبقة العضلية ومجرى الدم. ينظر الجهاز المناعي إلى السموم، مثل البكتيريا، على أنها عوامل غريبة - حيث تشارك الخلايا في موقع التسلل الجهاز المناعي– الضامة والكريات البيض.

لجعل عملك أسهل الخلايا المناعيةتتطور الوذمة - زيادة في نفاذية الأوعية الدموية وإطلاق الجزء السائل من الدم إلى المادة بين الخلايا في أنسجة المرارة. بسبب تطور الوذمة واضطرابات الدورة الدموية، يتم تقليل انقباض العضلات الملساء، مما يؤدي إلى ركود أكثر شدة للصفراء.

الأسباب الرئيسية لتطور أمراض القناة الصفراوية:

سنقوم بتحليل تصنيف مبسط لأمراض القناة الصفراوية، وهو الأكثر إفادة للمريض: تحص صفراوي، خلل الحركة الصفراوية، التهاب المرارة.

مرض الحصوة (GSD) هو مرض يصيب الجهاز الصفراوي، ويتميز باضطراب استقلاب الكولسترول والبيليروبين، والذي يتجلى في تكوين الحجارة في المرارة أو القنوات الصفراوية. تشمل عوامل الخطر لتطور مرض الحصوة الاضطرابات الغذائية، واضطرابات التمثيل الغذائي، والأمراض المعدية في الجهاز الهضمي، والاستعداد الوراثي، والحمل المتكرر لدى النساء. ومن الجدير بالذكر أن المرض غالبا ما يتطور في النصف الأنثوي من السكان.

تتشكل الحصوات بسبب اضطرابات استقلاب الكولسترول، عندما يزداد تركيزه أثناء إفراز الصفراء. تصبح الصفراء أكثر تركيزًا وتشكل رقائق تترسب. تدريجيا تضغط الرواسب وتشكل الحجارة.

تحدث زيادة في تركيز الكوليسترول في الصفراء:

• مع زيادة الاستهلاك مع الطعام.
• مع عدم كفاية إفراز خلايا الكبد للأحماض الصفراوية.
• مع انخفاض في تركيز الدهون الفوسفاتية التي تربط الكولسترول، ومنع ترسيبه.
• في حالة حدوث اضطرابات في تدفق الصفراء من المرارة.

المظاهر السريرية لمرض تحص صفراوي لفترة طويلةيمكن أن يحدث مخفيًا دون أن يظهر بأي شكل من الأشكال. يتم تفسير هذه الميزة بحقيقة أن تكوين الحجارة يحدث تدريجيا، إذا لم ينتهك الشخص النظام الغذائي، فإن الجسم يعتاد على الأحمال الغذائية اليومية.

تطلق المرارة باستمرار كمية معينة من الصفراء في الأمعاء الدقيقة، وهو أمر ضروري لعملية الهضم. من الأعراض المميزة لتحص صفراوي هو نوبة المغص الصفراوي أو الكبدي.

في أغلب الأحيان، يسبق متلازمة الألم الإفراط في تناول الطعام أو استهلاك الأطعمة الدهنية أو المدخنة أو المقلية. يمكن أيضًا أن تنجم النوبة عن مجهود بدني طويل أو إجهاد أو ضغوط نفسية وعاطفية، ويحدث الألم فجأة ويبدو وكأنه طعن أو قطع. تدريجيا، يتم تعزيز الألم ويتم توطينه في الإسقاط الدقيق للمرارة - في منطقة المراق الأيمن. في ذروة الهجوم، يشع الألم تحت شفرة الكتف اليمنى، إلى اليمين الطرف العلوي.

إذا تعرضت لهجوم المغص المراري، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. لا تحاول تخفيف الألم بنفسك!

سبب المغص هو تشنج انسدادي في عضلات المرارة استجابة للتهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي بالحجارة أو انسداد القناة المرارية بحجر. ويسمى هذا النوع من متلازمة الألم أيضًا بالانسداد. إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب، يحدث القيء الشديد الذي لا يجلب الراحة، وترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. وبعد ساعات قليلة، يتم تسجيل تغير اللون اليرقي للجلد والصلبة مقل العيون‎تغير لون البراز إلى اللون البني الفاتح.

خلل الحركة الصفراوية (BDT) هو مرض يتميز بضعف تدفق الصفراء بسبب ضعف نغمة المرارة والقنوات الصفراوية. هناك JPs الابتدائي والثانوي.

بناءً على طبيعة الاضطراب، يتم تمييز خلل الحركة التالي:

• ارتفاع ضغط الدم (فرط الحركة) - يتميز بزيادة في قوة عضلات المرارة والقنوات الإخراجية.
• ناقص التوتر (ناقص الحركة) - ناتج عن عدم كفاية تقلص العضلات الملساء في الجهاز الصفراوي.

كل شكل من أشكال JP له خاصته الاعراض المتلازمة:

1. مع خلل الحركة المفرط الحركة، يشكو المرضى من ألم شديد في الجانب الأيمن من البطن بعد تناول الأطعمة الدهنية أو التي يصعب هضمها. يحدث الألم غالبًا مع النشاط البدني المعتدل. من السمات المميزة للمغص الكبدي أنه يتم التخلص من الألم بسهولة عن طريق تناول مضادات التشنج.
2. مع خلل الحركة ناقص الحركة، يكون الألم خفيفًا وضغطًا بطبيعته ويستمر منذ وقت طويل. نقطة مهمةيكون زيادة طفيفةحدود الكبد بسبب احتقان في الجهاز الصفراوي. بالإضافة إلى الألم، قد يشكو المرضى من اضطرابات عسر الهضم، والشعور بالضعف وفقدان القوة.

التهاب المرارة هو مرض التهابي يصيب الغشاء المخاطي للمرارة. يأخذ تصنيف التهاب المرارة في الاعتبار نوع الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي، والمسببات - سبب المرض.

وفقا للأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي، يمكن أن يكون التهاب المرارة:

• حاد - يتميز ببداية حادة، والتطور السريع للأعراض، ووجود علامات التسمم والألم الشديد.
• مزمن - لا يظهر لفترة طويلة، الألم مؤلم، خفيف. يتم تنعيم الأعراض.

بناءً على المسببات، هناك نوعان من التهاب المرارة:

• حصاة – كان سبب المرض وجود حصوات في المرارة. يمثل ما يصل إلى 90٪ من جميع الأمراض، وتتميز أكثر بالطبع شديد;
• عديم الحجارة - نادر، والسبب هو تلف الغشاء المخاطي بسبب العوامل الميكروبية. إن تشخيص التهاب المرارة الحصوي مواتٍ.

يتميز التهاب المرارة الحاد ببداية سريعة - المظهر ألم حادعلى الجانب الأيمن من البطن. في الحالات الشديدة تظهر أعراض تسمم الجسم - الضعف وآلام العضلات والقشعريرة وزيادة درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة. التهاب المرارة المزمن ليس له أعراض الأحاسيس المؤلمةيزعج المريض فقط خلال فترات التفاقم.

المضاعفات المحتملة

في غياب الرعاية الطبية في الوقت المناسب، يمكن أن يسبب تحص صفراوي أو خلل الحركة أو التهاب المرارة مضاعفات خطيرة. الظروف الحادة تشكل خطرا خاصا.

معظم مضاعفات متكررةأمراض الجهاز الصفراوي:

1. التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس.
2. تطور اليرقان والتهاب الكبد التفاعلي.
3. التهاب الحويصلة هو انتشار الالتهاب إلى الصفاق.
4. الدبيلة في العضو هي إضافة التهاب قيحي إلى تجويف المرارة.
5. تشكيل الخراج هو تقيح العضو والأنسجة المحيطة به.
6. تكون الالتصاقات والنواسير داخل المرارة.
7. ثقب العضو هو ظهور ثقب يفتح في التجويف البريتوني.
8. تطور الغرغرينا في المرارة.
9. التهاب الصفاق هو انتقال الالتهاب إلى الصفاق. في أغلب الأحيان تتشكل بعد الانثقاب. جداً مضاعفات خطيرةمع ارتفاع معدل الوفيات.

يتم تحديد شكل المرض على أساس شكاوى المريض وفحصه الخارجي وكذلك نتائج الفحص:

لتفسير نتائج الاختبار بشكل صحيح، يجب عليك الاتصال بأخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.

يتم اختيار العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار نوع المرض. يتكون العلاج من علاج بالعقاقير، طب الأعشاب، العلاج الطبيعي، اتباع نظام غذائي. في الحالات القصوى، يوصف العلاج الجراحي.

الهدف الرئيسي هو الإزالة هجوم الألموالقضاء على سبب المرض ومنع المضاعفات المحتملة.

علاج بالعقاقير

1. في حالة خلل الحركة الناتج عن ارتفاع ضغط الدم، توصف مضادات التشنج (Papaverine، Mebeverine، No-shpa، Gimecromon) أو مضادات الكولين (Gastrocepin) لاسترخاء العضلات.
2. بالنسبة للشكل منخفض التوتر من خلل الحركة، يتم استخدام الأدوية المفرزة للصفراء (كبريتات المغنيسيوم، إكسيليتول، السوربيتول) والحركية (سيبرازايد، دومبيريدون).
3. في التهاب المرارة الحاد، للتخفيف من نوبة مؤلمة، من المهم وصف مضادات التشنج ومسكنات الألم (Baralgin، Analgin، No-shpa، Buscopan). لمنع الانضمام عدوى بكتيريةتوصف المضادات الحيوية (اريثروميسين، جنتومايسين، أمبيوكس).
4. في حالة التهاب المرارة المزمن، يتم وصف عوامل مفرز الصفراء (Allohol، Oksafenamide، Cholenzym) وأجهزة حماية الكبد (Heptral، Karsil، Chofitol).
5. لإذابة الحجارة في مرض الحصوة، توصف مستحضرات حمض الصفراء (تشينوفالك، يوروفالك، سالوفاك).

طب الأعشاب هو التطبيق اعشاب طبيةنأخذ الخصائص الطبية. تتزايد أهمية طب الأعشاب كل يوم - يوصى باستخدام الأعشاب الطبية كإضافة للعلاج الدوائي.

في الواقع، عند وصف الأدوية لشكل أو آخر من المرض، يصف الطبيب العناصر العشبية المناسبة:

1. مضادات التشنج: البابونج. الشبت وبذور الشمر. البلادونا المشتركة.
2. الأعشاب مفرز الصفراء: ثمر الورد، جذر عرق السوس، حشيشة السعال.
3. واقيات الكبد: شوك الحليب، الهندباء البرية.
4. مذيبات الحصى لإذابة الحصوات: حرير الذرة، زهور حشيشة الدود.
5. الأعشاب مع تأثير مضاد للميكروبات: زهور نبتة سانت جون والمريمية والزيزفون والآذريون.

العلاج الطبيعي

استكمالا ل العلاج من الإدمانيوصف العلاج الطبيعي، والذي يحتوي على الاتجاهات التالية:

• لتخفيف الالتهاب: العلاج بالموجات فوق الصوتية، العلاج بالتبريد.
• لزيادة تجديد الأنسجة: العلاج بالليزر، العلاج بالموجات فوق الصوتية، التدليك الفراغي، العلاج بالموجات فوق الصوتية، العلاج المغناطيسي منخفض التردد.

العلاج الجراحي

يوصف العلاج الجراحي إذا كان غير فعال علاج بالعقاقيروكذلك في الحالات الشديدة من تحص صفراوي، مراحل متقدمة من التهاب المرارة الحصوي أو الحاد، مع مضاعفات في شكل التهاب الصفاق، الغرغرينا، الخراجات.

النظام الغذائي مهم جدا. لأمراض القناة الصفراوية يوصف النظام الغذائي رقم 5 وتنوعاته.

أساسيات النظام الغذائي هي:

الوسائل الرئيسية لعلاج الكبد هي ما يسمى بمضادات الكبد والعوامل الصفراوية.

أجهزة حماية الكبد تطبيع النشاط الوظيفي للكبد، واستعادة التوازن وتحفيز العمليات التعويضية والتجديدية فيه، وكذلك زيادة مقاومة الكبد لتأثيرات العوامل المسببة للأمراض.

يهدف عمل هذه الأدوية بشكل أساسي إلى تثبيت خلايا الكبد وبالتالي حمايتها من التدمير.

يتم تمثيل عوامل حماية الكبد الحديثة بقائمة رائعة من الأدوية التالية:

أديميتيونين، أنترال، بيليني، فاليليف، فيجيراتي، هيبا-ميرز، جيبابيني، هيباديف، هيباليف، هيباستريل-أ، هيباستيل-ب، هيباتوماكس، هيبترال، دارسيل، جوفال، زيكسورين، كارسيل، كاتيرجين، ليفاسيل، ليجالون، ليف 52، ليفولين. فورت، أورنيثين، بروجيباروم، روزانول، سيليبور، سيميبار، ثيوتريازولين، سيتارجينين، إنيرليف، إسينشال.

وأكثرها شيوعًا هي المستحضرات (على سبيل المثال، Karsil، Bonjigar، Silibor، Legalon، Gepabene، Silimar، Sibektan) التي تعتمد على مكون نباتي مثل شوك الحليب (الأرقطيون). وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الحليب الشوك غير مرغوب فيه عندما أنواع مختلفةالتكوينات الليفية، لأنها يمكن أن تثير المزيد من النمو.

مفرز الصفراء و موجه للكبد الأدوية

تشمل هذه المجموعة:ألوشول، أرسطوهول، ثنائي كبريتات البربرين، أزهار رمل الخلود، بيليكانتي، قوالب أوراق النعناع، ​​قطرات مفرز الصفراء من الأعشاب، جلوتارجين، كونفافلافين، حرير الذرة، ليوبيل، أوراق النعناع، ​​منقوع أوراق النعناع، ​​صبغة أوراق آمور البرباريس، صبغة النعناع، ​​نيكودين، أوديبيل. ، أوكسافيناميد، مجموعة مفرز الصفراء رقم 1، مجموعة مفرز الصفراء رقم 2، أقراص النعناع، ​​تاناسيكول، فلامين، هولاجول، هولافلوكس، كولينزيم، هوليفر، هولوساس، شوفيتول، تسيكفالون.

تنقسم الأدوية المفرزة الصفراء عادة إلى مجموعتين: الأدوية التي تعزز تكوين الصفراء و الأحماض الصفراويةوالعوامل التي تعزز إطلاق الصفراء من المرارة إلى الأمعاء.

تشمل المجموعة الفرعية الأولى الأدوية التي تحتوي على الأحماض الصفراوية والصفراء: ألوهول، ليوبيل، كولينزيم، وما إلى ذلك، وعدد من الأدوية أصل نباتي(زهور الخلود، حرير الذرة، الفلاكومين، الكونفافلافين، البربارين، إلخ)، وكذلك بعض الأدوية الاصطناعية (أوكسافيناميد، النيكودين، الإعصار).

ترجع آلية عملها إلى ردود الفعل من الغشاء المخاطي في الأمعاء (خاصة عند استخدام مستحضرات الأحماض الصفراوية والصفراء والمستحضرات التي تحتوي على الزيوت الأساسية)، فضلا عن تأثيرها على وظيفة إفرازيةحمة الكبد. أنها تزيد من كمية الصفراء المفرزة، وتزيد من التدرج الأسموزي بين الصفراء والدم، مما يعزز الترشيح الأسموزي للمياه والكهارل في الشعيرات الدموية الصفراوية، ويزيد من تدفق الصفراء على طول القنوات الصفراوية ومحتوى الكولات في الصفراء، ويقلل من إمكانية ترسب الكولسترول الصفراوي، مما يمنع تكون حصوات المرارة. كما أنها تعزز الوظائف الإفرازية والحركية للجهاز الهضمي. يمكن أن تكون المستحضرات التي تحتوي على الأحماض الصفراوية والأحماض الصفراوية بمثابة وسائل نظرية الاستبدالمع نقص حمض الصفراء الداخلي.

قد تعمل الأدوية التي تعزز إفراز الصفراء عن طريق زيادة قوة المرارة (الحركية الصفراوية) و/أو تقليل قوة القناة الصفراوية والعضلة العاصرة لأودي (حالة التشنج الصفراوي). كبريتات المغنيسيوم والبرباريس وبعض الأدوية الأخرى لها تأثير حركية صفراوية. يحدث استرخاء نغمة القناة الصفراوية بسبب مضادات التشنج المختلفة (بابافيرين، نو سبا، أوليميتين، وما إلى ذلك)، مضادات الكولين، وكذلك النترات والأمينوفيلين، وما إلى ذلك.

معظم الأدوية مفرز الصفراء لديها العمل المشتركمما يزيد من إفراز الصفراء وتسهيل دخولها إلى الأمعاء، وبعض الأدوية لها في الوقت نفسه تأثير مضاد للالتهابات (السيكوالون) ومضاد للبكتيريا (النيكودين). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تأثير الأدوية المفرزة الصفراء إلى حد ما له طبيعة "واقية للكبد". من خلال تسهيل تدفق الصفراء وبالتالي تقليل الحمل على حمة الكبد، وتسهيل تدفق الدم، وتقليل الالتهاب، تساعد العوامل الصفراوية على تحسين الحالة الوظيفية العامة للكبد.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأدوية المفرزة للصفراء ليست، بالمعنى الدقيق للكلمة، أدوية لتطهير الكبد، على الرغم من أن الناس غالبا ما يخطئون في فهم التأثير المفرز للصفراء على أنه "تطهير" خلايا الكبد. وهي مصممة لتجديد نقص الصفراء في الاثنا عشريضروري لعملية الهضم الطبيعية. قد تكون هذه الأدوية مفيدة في حالات الركود الصفراوي والمغص الكبدي الذي يرتبط بانسداد والتهاب في القنوات الصفراوية الناتج عن وجود جلطات أو حصوات.

الطريقة المعروفة لـ "تطهير الكبد" حسب مالاخوف، ما يسمى الأنابيب، تعتمد أيضًا على التأثير الصفراوي. ومع ذلك، من الضروري أن نتذكر أن كل هذه الأساليب خطيرة للغاية بالنسبة للجسم، خاصة إذا كنت لا تعرف السبب الدقيق للمرض، فإن استخدامها المستقل غير المنضبط يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة للغاية.

أدوية تحلل الصفراء

هذه مخدرات تعزيز تفكك حصوات المرارة.عوامل تحلل المرارة القادرة على إذابة حصوات الكوليسترول المتكونة في المرارة والقنوات الصفراوية هي في الأساس مشتقات من حمض الديوكسيكوليك. على وجه الخصوص، هذه مستحضرات حمض أورسوديوكسيكوليك (UDCA)، التي تم اكتشافها عام 1902 في الصفراء للدب القطبي - Ursus ursus! (وبالتالي الاسم - "أورسو"). حمض تشينوديوكسيكوليك الأيزومري (CDCA) له نفس التأثير. لقد ثبت أنها تقلل من محتوى الكوليسترول في الصفراء مع زيادة طفيفة متزامنة في مستوى الأحماض الصفراوية. يتم استخدام كلا العقارين فقط في حالة وجود حصوات الكولسترول الصغيرة. حاليًا، هناك بحث مكثف عن أدوية جديدة لتحلل الصفراء.

إذا ظهر الانزعاج والألم على الجانب الأيمن تحت الضلع، فمن المهم التعرف على السبب على الفور. تشكل أمراض الكبد والقنوات الصفراوية تهديدًا لحالة الشخص وأدائه الكامل. في غياب طرق العلاج المناسبة، يمكن أن تتطور الأمراض التي تؤثر على الجهاز الصفراوي في الجسم إلى أشكال أكثر خطورة، مما يؤدي إلى تعطيل الجهاز العصبي المركزي.

كيف تظهر أمراض المسالك الصفراوية؟

في الأعراض الأولى للأمراض الموضحة أدناه، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. للبدء في التصرف، يجب على الطبيب أن يرى صورة موضوعية عن صحة المريض، مما يعني أنه من المهم للغاية الخضوع له الفحص الشامل. ولا يمكن الحصول على معلومات تفصيلية حول مدى تأثر القناة الصفراوية بالمرض إلا بعد المراحل الأولى من التشخيص، والتي تشمل:

• الفحص الأولي من قبل طبيب الجهاز الهضمي.
• الخضوع للموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• نتائج البحوث المختبريةالدم والبول والبراز.

إذا كان هناك شك في تطور عملية مرضية في الجهاز الصفراوي للجسم، فإن الطبيب، كقاعدة عامة، يصف المريض للخضوع لدراسات أكثر شمولاً:

• تنظير المعدة؛
• التصوير الشعاعي للقناة الصفراوية باستخدام عامل التباين.
• الكيمياء الحيوية

بشكل عام، تختلف أمراض القناة الصفراوية في سماتها المميزة.

يعتمد علاجهم إلى حد كبير على شدة المرض والأعراض والمضاعفات الموجودة في وقت الاتصال بالمتخصصين.

العمليات المرضية التي يمكن أن تتطور في المرارة والقنوات الصفراوية هي في أغلب الأحيان:

• خلل الحركة.
• تحص صفراوي.
• التهاب الأقنية الصفراوية.
• أشكال مختلفة من التهاب المرارة.

أسباب تطور خلل الحركة في الجهاز الصفراوي

يعتبر المرض الأول الذي يحدث في كثير من الأحيان عند المرضى في أي عمر هو خلل الحركة الصفراوي. تعتبر أعراض المرض وعلاجه مفاهيم مترابطة، لأن هذا المرض هو اضطراب وظيفي مباشر في الجهاز الصفراوي بسبب الأداء غير الطبيعي لمصرات أودي وميرزي ولوتكينز، وكذلك تقلصات المرارة.

في أغلب الأحيان، يتجلى المرض عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عاما. حتى الآن، لا يستطيع أي متخصص إعطاء إجابة لا لبس فيها حول أسباب المرض. العوامل الأكثر احتمالا التي دفعت المرض إلى التقدم هي:

1. الخلل الهرموني (اضطرابات في إنتاج المواد التي تؤثر على انقباض والقنوات الصفراوية، تؤدي إلى خلل في آليات العضلات).
2. سوء التغذية ونمط الحياة غير الصحي.
3. ردود الفعل التحسسية والحساسية المتكررة للجسم تجاه المنتجات الغذائية.
4. أمراض الجهاز الهضمي التي تؤثر بشكل مباشر على القناة الصفراوية. أعراض وعلاج مثل هذه الأمراض هي مشاكل مصاحبة أثناء علاج المرض الأساسي.
5. العدوى بفيروسات التهاب الكبد B، C (الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من هذا النوع تؤثر سلبا على التركيب العصبي العضلي للأعضاء المعنية).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إثارة خلل الحركة عن طريق أمراض أخرى في القناة الصفراوية (على سبيل المثال، التهاب المرارة المزمن). غالبًا ما تؤدي أمراض الكبد والبنكرياس والتطور غير الطبيعي للجهاز الصفراوي إلى فشل معظم أعضاء الجهاز الهضمي.

كيفية علاج خلل الحركة؟

علاج القناة الصفراوية له خصائصه الخاصة. أما بالنسبة لخلل الحركة، إذن العلاج العاميمكن تقسيمها إلى كتلتين.

1. النظام الغذائي (الاستبعاد الكامل للمنتجات الدهنية والمقلية والمدخنة والمعلبة وغيرها من المنتجات الضارة من النظام الغذائي اليومي ؛ التحضير قائمة الطعام اليوميةيعتمد على الأطعمة الغنية بالألياف النباتية والمنتجات الصفراوية).
2. شرب كمية كافية من السوائل طوال اليوم.
3. أسلوب حياة نشط، تمارين التنفس العلاجية.
4. وقاية المواقف العصيبة، اضطرابات، تجارب.

يعد العلاج بالعقاقير عنصرًا إلزاميًا في علاج مثل هذا المرض. تهدف الأدوية التي يوصي الخبراء بتناولها للمرضى بشكل أساسي إلى تخفيف التوتر العضلي، مما يوفر تأثيرًا مهدئًا ومضادًا للتشنج. الأكثر شيوعا لخلل الحركة هي بابافيرين، نو-شبا، نوفوكائين. يشمل المجمع العلاجي، من بين أمور أخرى، استخدام المياه المعدنية.

ملامح مسار خلل الحركة عند الأطفال

إن المرض الذي يصيب القنوات الصفراوية لدى الأطفال ليس من غير المألوف هذه الأيام. يكتشف الأطباء خلل الحركة عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات. بالمناسبة، يميز الخبراء هذا المرض بين أمراض الطفولة في القناة الصفراوية باعتباره مرضًا يتم تشخيصه بشكل متكرر. في الواقع، أسباب تطور الاضطرابات لدى الطفل هي نفس العوامل المثيرة كما هو الحال عند البالغين.

غالبًا ما يكون الخطر على أجساد الأطفال مخفيًا في عواقب خلل الحركة الذي يؤثر على القناة الصفراوية. غالبًا ما تكتمل أعراض المرض عند الطفل بمظاهر محددة للجهاز العصبي والحالة النفسية والعاطفية.

كقاعدة عامة، علامات خلل الحركة عند الأطفال هي:

• البكاء.
• تعب؛
• انخفاض التركيز والأداء.
• نقص التوتر العضلي.
• فرط التعرق.
• اضطرابات ضربات القلب.

توصيات لمنع تكرار المرض عند الطفل

نظرا لأن الأعراض والإجراءات التشخيصية هي نفسها تماما لكل من المرضى البالغين والأطفال، فإن تكتيكات العلاج سوف تعتمد أيضا على شرائع التغذية العقلانية. من المهم للغاية أن يستهلك الطفل الطعام الصحيوفقًا لجدول زمني واضح، ليس فقط أثناء تفاقم مرض القناة الصفراوية أو أثناء الدورة العلاجية، ولكن أيضًا لغرض الوقاية. ومن الناحية المثالية، ينبغي أن يصبح هذا النمط من التغذية هو القاعدة لجسم ينمو بشكل مستمر.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن خلل الحركة المكتشف لدى الطفل يحدد مسبقًا ضرورة تسجيله في مستوصف لإجراء الفحص الدوري. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تطور المرض. أفضل الوقايةيسمي أطباء الأطفال خلل الحركة لدى الطفل السليم بالمبادئ التالية:

1. تناول الطعام كل ساعتين ونصف على مدار اليوم بأجزاء صغيرة وكسرية.
2. تجنب الإفراط في تناول الطعام.
3. عدم وجود الإجهاد العاطفي والإجهاد.

لماذا يعتبر تحص صفراوي خطير؟

المرض التالي الذي يؤثر على القناة الصفراوية لا يقل في كثير من الأحيان عن خلل الحركة هو تحص صفراوي. هذا المرضيحدث بسبب تكون الحصوات في المرارة ويتميز بالتهاب كبير في جدرانها. ويطلق الأطباء على خطورة المرض مظاهره الخفية والغياب شبه الكامل للأعراض المراحل الأولىالأمراض. خلال الفترة التي يكون فيها التعامل مع المرض أسهل، لا يمكن للمريض حتى أن يتخيل أن قنواته الصفراوية والمرارة تحتاج إلى مساعدة.

مع التقدم التدريجي للمرض، والذي يتم تحديد وتيرته إلى حد كبير من خلال نمط حياة المريض، تصبح العلامات الأولى للمرض ملحوظة. وأكثرها شيوعًا هو المغص الصفراوي، والذي يخطئ المرضى دائمًا تقريبًا في تشخيصه بسبب ألم في الكبد، ويفسرون ذلك من خلال المشاركة في وليمة دسمة في اليوم السابق أو شرب الكحول. على الرغم من أن هذه العوامل يمكن أن تؤدي بالفعل إلى تفاقم تحص صفراوي، فإن التعامل مع الأعراض باستخفاف يمكن أن يكون خطيرًا للغاية على صحة المريض. من بين المضاعفات التي تهدد تحص صفراوي غير معالج في الوقت المناسب، يتم تشخيص المرضى بما يلي:

• التهاب المرارة.
• التهاب البنكرياس.
• الأورام الخبيثة التي تصيب الكبد والقنوات الصفراوية.

مجموعة خطر المرض

نظرًا لأن السبب الرئيسي والوحيد لتشكيل القنوات هو انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم (على وجه الخصوص، الكوليسترول والبيليروبين والأحماض الصفراوية)، فمن الطبيعي أن تهدف التدابير العلاجية والتصالحية إلى القضاء على التكوينات.

تحدث الحصوات التي تتداخل مع تدفق الصفراء عند النساء عدة مرات أكثر من الرجال. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بتحص صفراوي هم:

• السمنة.
• قيادة نمط حياة مستقر.
• الذي يحدد نوع نشاطه وضعية الجلوس السائدة أثناء ساعات العمل؛
• أولئك الذين لا يتبعون جدولًا منتظمًا لتناول الطعام.

طرق علاج تحص صفراوي

للتأكد من وجود حصوات في المرارة لدى المريض، يكفي إجراءها الفحص بالموجات فوق الصوتيةأعضاء البطن. اليوم، عند تأكيد التشخيص، يقرر الأطباء في أغلب الأحيان إجراء عملية استئصال المرارة.

ومع ذلك، إلى جذرية العلاج الجراحيقد لا يقنع الأخصائي المريض إذا كانت التكوينات لا تسبب أي إزعاج عمليًا. في هذه الحالة، يوصي الخبراء بالخضوع لدورة علاجية تستهدف القناة الصفراوية مباشرة. أعراض المرض التي لا تظهر بأي شكل من الأشكال تسمح باستخدام طريقة التأثير على القنوات باستخدام أورسوديوكسيكوليك و

ميزته هي القدرة على التخلص من الحصوات بطريقة غير جراحية. ومن بين العيوب احتمال كبير للانتكاس. تعطي الدورة العلاجية التي تستمر لمدة عام تقريبًا في معظم الحالات نتيجة خيالية قصيرة المدى، نظرًا لأن المرضى غالبًا ما يعانون من عودة الالتهاب بعد بضع سنوات فقط من العلاج طويل الأمد.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن هذا الخيار العلاجي متاح فقط في حالة وجود حصوات الكوليسترول التي لا يزيد قطرها عن 2 سم.

ما هو "التهاب الأقنية الصفراوية": أعراضه ومضاعفاته

ويعتبر التهاب القنوات الصفراوية أيضًا حالة مرضية، واسمها التهاب الأقنية الصفراوية. يعتبر الأطباء أن خصوصية هذا المرض هي شكله المستقل أو التهاب المرارة المصاحب له. المرض له درجات متفاوتة من الشدة وخطورة على صحة وحياة المريض. هناك 3 مراحل رئيسية، بناءً على شدة الأعراض:

• تحت الحاد.
• حار؛
• صديدي.

تؤثر أعراض أي خلل في القناة الصفراوية على الحالة العامة للمريض بنفس الطريقة تقريبًا، مما يسبب في جميع الحالات:

• قشعريرة.
• استفراغ و غثيان؛
• زيادة التعرق.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• حكة في الجلد.
• متلازمة الألم في المراق الأيمن.

عند فحص المريض قد يتم اكتشاف تضخم في الكبد والطحال. علامة موثوقةيساهم اصفرار الجلد أيضًا في الإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية، لكن وجوده ليس ضروريًا على الإطلاق. هذا المرض في القناة الصفراوية، وهو قيحي بطبيعته، له أعراض أكثر وضوحا. يمكن أن تصل درجة حرارة المريض إلى أكثر من 40 درجة. بالإضافة إلى ذلك، في هذه الحالة، يزيد خطر الإنتان والخراج في المنطقة تحت الحجاب عدة مرات. في كثير من الأحيان، في الأشكال المتقدمة من المرض، يقوم الأطباء بتشخيص المرضى المصابين بالتهاب الكبد أو الغيبوبة الكبدية.

تشخيص وعلاج التهاب الأقنية الصفراوية

للتأكد بشكل نهائي من التهاب الأقنية الصفراوية لدى المريض، يجب إجراء اختبارات دم إضافية. ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، تسارع ESRفي الأساس تكون دائمًا بمثابة مؤشرات للخضوع لسلسلة الاختبارات التالية:

• تصوير الأقنية الصفراوية.
• تنظير المعدة والاثني عشر.
• منظار البطن.

يتطلب علاج القناة الصفراوية مع التهاب الأقنية الصفراوية استخدام عدد من الأدوية القوية. لا يمكن للمريض تجنب الجراحة إلا من خلال اتباع نهج علاجي شامل يعتمد على استخدام الأدوية ذات مجموعة مختلفة من الإجراءات. بادئ ذي بدء، نحتاج إلى أدوية للقناة الصفراوية، والتي يمكن أن يكون لها تأثير مفرز الصفراء على العضو المريض.

لتخفيف الالتهاب وقمع البكتيريا المسببة للأمراض، تعتبر المضادات الحيوية والأدوية من مجموعة النتروفوران مهمة للغاية. إذا كانت هناك متلازمة مؤلمة في المراق الأيمن، فقد يصف الطبيب مضادات التشنج.

إذا لم يتم إحضار الدورة العلاجية المطلوبة نتائج إيجابيةأي أنه لا توجد ديناميكيات ملحوظة في تحسن حالة المريض، يمكن للطبيب استبدال العلاج المحافظ بإجراءات جراحية أكثر حسماً.

التهاب المرارة أثناء التفاقم

على خلفية ما سبق، غالبا ما يتطور مرض مثل التهاب المرارة. ويمكن وصفه بالعملية الالتهابية لجدران وقنوات المرارة، وكذلك دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى تجويفها. على الرغم من أنه في حالة الغياب التام للحجارة، يمكن أن يحدث التهاب المرارة أيضًا عند النساء فوق سن 30 عامًا.

العلامات الرئيسية لالتهاب المرارة الحاد

كقاعدة عامة، يحدث تفاقم التهاب المرارة، وكذلك الأمراض الأخرى التي تؤثر على القناة الصفراوية، بعد تخفيف النظام الصارم التغذية الغذائيةمريض. بعد أن سمح لنفسه حتى بأقل قدر من الأشياء الضارة، فإنه سوف يندم عليه قريبًا. الأعراض المؤلمة لالتهاب المرارة تحت الضلع الأيمن، والتي تشع إلى المنطقة تحت الكتف ومنطقة فوق الترقوة، لا تسمح لك بنسيان المرض، ولو لفترة قصيرة. تجدر الإشارة إلى أن التهاب البنكرياس يعتبر رفيقًا متكررًا لالتهاب المرارة، حيث تسبب المظاهر المتزامنة إزعاجًا وألمًا لا يصدق للمريض.

قد يعاني كبار السن الذين أصيبوا باحتشاء عضلة القلب من ألم في منطقة الصدر بسبب التهاب المرارة. ويصاحب الذبحة الصدرية من النوع المنعكس أيضًا غثيان وقيء. القيء يمثل في البداية محتويات المعدة، أي ما أكله المريض في اليوم السابق، ثم يتم إطلاق الصفراء فقط.

لا يمكن اعتبار الزيادة في درجة حرارة الجسم من الأعراض الإلزامية لالتهاب المرارة. غياب الحمى لا يشير على الإطلاق إلى عدم وجود التهاب. عند جس البطن، يلاحظ الطبيب في معظم الحالات توترًا في عضلات البطن، وألم في المرارة، والتي تصبح أكثر فأكثر مثل كرة صغيرة في المراق الأيمن. ويبدأ الكبد أيضًا في الزيادة في الحجم. ميزة مميزةالتهاب المرارة الحاد هو ارتفاع في ضغط الدم. بعد يومين من اكتشاف المرض، قد يتحول الجلد إلى اللون الأصفر.

درجات مختلفة من شدة التهاب المرارة

التهاب المرارة الحاد لديه المراحل الرئيسية من مساره:

1. لا تتميز مرحلة النزلة من تطور المرض بحمى الجسم. إذا كان الألم موجودا، فهو معتدل جدا. لا تستمر الفترة بأكملها أكثر من أسبوع، وغالبا ما يتم اكتشاف المرض في هذه المرحلة عن طريق الصدفة. من الممكن تمامًا إيقاف تطور المرض في هذه المرحلة إذا بدأ العلاج على الفور، مما يمنع ظهور التهاب المرارة البلغموني.
2. تتميز المرحلة الثانية من تطور المرض بالتعبير الواضح الأحاسيس المؤلمةالقيء المتكرر، حرارة‎ضعف عام في الجسم. تنخفض شهية المريض بشكل ملحوظ بسبب زيادة عدد الكريات البيضاء التي تحدث على خلفية علم الأمراض.
3. أخطر مرحلة من المرض بالنسبة للمريض هي الغرغرينا. غالبًا ما يصاحب هذا المرض التهاب الصفاق، والذي لا توجد خيارات علاجية له سوى الجراحة الطارئة. تظهر إحصاءات احتمال كبيرالموت دون جراحة عاجلة.

أحد الأسباب الأكثر شيوعا لتأخر التعرف على التهاب المرارة هو مظاهره، والتي في معظم الحالات هي أيضا سمة من أمراض أخرى في أعضاء البطن. على سبيل المثال، يمكنهم أيضًا الإعلان عن أنفسهم:

• التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
• تفاقم التهاب البنكرياس.
• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
• الفشل الكلوي والمغص والتهاب الحويضة والكلية.

علاج التهاب المرارة

كما ذكرنا سابقًا، تلعب جميع مؤشرات البحث دورًا في التشخيص. إذا كانت القنوات الصفراوية مليئة بالحجارة، فمن المؤكد أن الموجات فوق الصوتية ستخبرك بذلك. سيتم تأكيد حقيقة حدوث عملية التهابية في الجسم من خلال زيادة عدد خلايا الدم البيضاء فيه التحليل الكيميائي الحيويدم.

من الضروري علاج الأمراض التي تصيب القناة الصفراوية أو المرارة فقط في المستشفى. الأساليب المحافظةالعلاج يمكن أن يخفف من حالة المريض. يوصف له الراحة الصارمة في الفراش وعدم تناول وجبات الطعام. ولتخفيف الألم، يتم توفير وسادة تدفئة مع الثلج تحت المراق الأيمن.

قبل البدء بالعلاج الدوائي، يتم إزالة السموم من جسم المريض تمامًا، وبعد ذلك يتم وصف المضادات الحيوية له. عدم ظهور النتائج خلال 24 ساعة يتطلب التدخل الجراحي العاجل.

ما الذي يجب تغييره في النظام الغذائي لأمراض القناة الصفراوية؟

يلعب النظام الغذائي لأمراض القناة الصفراوية دورًا محددًا مهمًا. كما تعلمون، خلال فترات الهجمات، يحظر استخدام أي شيء، لأن الإطلاق الطبيعي للصفراء كرد فعل على الطعام الوارد يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض المرض.

أثناء فترة الهدوء، من المهم للغاية اتباع نظام غذائي مناسب وتناول الطعام وفقًا لجدول زمني واضح. الطعام نفسه هو أفضل عامل مفرز الصفراء، لذلك تحتاج إلى تناول الطعام على الأقل 4-5 مرات خلال اليوم. الشيء الرئيسي هو استبعاد أي وجبة خفيفة، حتى الخفيفة، في الليل.

من خلال الالتزام بالنصائح الواردة أدناه من خبراء التغذية وأطباء الجهاز الهضمي، يمكنك تحقيق أطول فترة راحة ممكنة:

1. من غير المرغوب فيه تناول خبز القمح الطازج، خاصة إذا كان مخبوزاً وساخناً فقط. مثالي إذا تم تجفيفه أو بالأمس.
2. الأطباق الساخنة لها تأثير إيجابي على الحالة العامة للجهاز الهضمي. لا ينبغي أن تقلي البصل والجزر وما إلى ذلك أثناء الطهي.
3. اختر اللحوم والأسماك فقط أصناف قليلة الدسم. طريقة الطهي المثالية هي الطبخ والغليان والخبز.
4. لا يمنع تناول أي زيت من أصل نباتي أو حيواني بكميات قليلة إلا في حالة عدم معالجته بالحرارة.
5. لأمراض القناة الصفراوية، أفضل منتجات الحبوب هي الحنطة السوداء ودقيق الشوفان.
6. يمكن تناول مشروبات الألبان والحليب المخمر، وكذلك الجبن القريش.

في أي حال، في المظاهر الأولى للمرض، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب، من خلال العلاج الذاتي، فإن المريض يخاطر بتفاقم حالته.