جرعة حقن بيراسيتام في العضل. حقن بيراسيتام: تعليمات لاستخدام مؤشرات حقن بيراسيتام

تعليمات الاستخدام:

بيراسيتام دواء منشط الذهن اصطناعي يستخدم على نطاق واسع في الممارسة النفسية والعصبية.

التأثير الدوائي

المادة الفعالةبيراسيتام ، الذي يعمل مباشرة على الدماغ ، يحسن مثل هذا العمليات المعرفيةمثل الذاكرة والقدرة على التعلم والانتباه والأداء العقلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير تصالحي ووقائي في حالة ضعف الدماغ الناجم عن التسمم ونقص الأكسجة.

بيراسيتام وفقا للتعليمات يجعل تأثير مختلفإلى الوسط الجهاز العصبي:

• يؤثر على لزوجة الدم دون أن يكون له تأثير توسع الأوعية.
• يحسن عمليات التمثيل الغذائي للخلايا العصبية.
• يحسن دوران الأوعية الدقيقة.
• يغير سرعة انتشار النبضات في الدماغ.

مع استخدام بيراسيتام ، يتحسن التواصل بين نصفي الكرة المخية وتدفق الدم الدماغي والتوصيل المشبكي في الهياكل القشرية الحديثة.

نموذج الافراج

يتم إنتاج بيراسيتام في شكل جرعات:

• كبسولات ، 400 ملغ لكل منها. 60 قطعة لكل عبوة ؛
• أقراص مغلفة 200 ملغ لكل منها. 60 قطعة لكل عبوة ؛
• محلول 20٪ للحقن ، في أمبولات سعة 5 مل.

نظائر بيراسيتام من حيث آلية العمل هي الأدوية Lucetam و Memotropil و Nootropil و Piracetam-AKOS و Escotropil.

مؤشرات لاستخدام بيراسيتام

يوصف بيراسيتام وفقا للتعليمات للبالغين:

• لعلاج الدوخة (الدوار) ، وكذلك اضطرابات التوازن ذات الصلة ، باستثناء حالات الدوخة ذات المنشأ النفسي والحركي ؛
• لعلاج الأعراض متلازمة نفسية عضويةمع ما يصاحب ذلك من انخفاض في النشاط والذاكرة والتركيز ، فضلاً عن التغيرات في السلوك والمزاج والمشي ؛
• للوقاية والتخفيف من أزمة انسداد الأوعية الدموية المنجلية ؛
• لعلاج الرمع العضلي القشري ، سواء في العلاج الأحادي أو كجزء من علاج معقد.

وفقًا للإشارات ، يوصف بيراسيتام للأطفال في الحالات التالية:

• عسر القراءة ، عادةً مع طرق أخرى ، بما في ذلك علاج النطق ؛
• أزمة انسداد الأوعية الدموية المنجلية للوقاية والإغاثة.

موانع

وفقًا للتعليمات ، يُمنع استخدام بيراسيتام في:

• فرط الحساسية لأحد مكونات الدواء.
• السكتة الدماغية النزفية
• الحمل والرضاعة؛
• التحريض النفسي
• الفشل الكلوي المزمن (CC أقل من 20 مل / دقيقة) ؛
• رقصة هنتنغتون.

بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للإشارات ، يجب استخدام Piracetam بحذر في حالات:

• الفشل الكلوي المزمن (CC 20-80 مل / دقيقة) ؛
• انتهاكات الارقاء.
• نزيف شديد؛
• التدخلات الجراحية الكبرى.

كيفية استخدام بيراسيتام

وفقًا للإشارات ، يوصى بتناول كبسولات بيراسيتام على معدة فارغة أو أثناء الوجبة. غالبًا ما تنقسم الجرعة اليومية إلى 2-4 جرعات ، بينما يجب أن تؤخذ الجرعة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 17 ساعة ، حتى لا تسبب اضطرابًا في النوم. يمكن استخدام بيراسيتام على شكل محلول للحقن عن طريق الوريد والعضل في حالات فقدان الوعي أو صعوبة البلع.

عند استخدام بيراسيتام لعلاج الرمع العضلي القشري ، تزداد الجرعة الأولية البالغة 7.2 غرام في اليوم بمقدار 4.8 غرام كل ثلاثة أيام ، وطوال فترة المرض بأكملها ، يتم العلاج بأخذ 24 غرام من الدواء في اليوم. بعد ستة أشهر من العلاج ، يوصى بمحاولة إلغاء الدواء أو تقليل الجرعة اليومية ، وتقليله تدريجياً بمقدار 1.2 جرام في اليوم. إذا كان استخدام بيراسيتام يعطي تأثيرًا علاجيًا طفيفًا ، فيجب إيقاف العلاج. لا ينصح بإيقاف الدواء فجأة لتجنب استئناف النوبات.

في علاج أعراض المتلازمة النفسية العضوية ، خلال الأسبوع الأول من العلاج ، يتم تناول 4.8 غرام في اليوم ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة إلى جرعة مداومة من 1.2 إلى 2.4 غرام.

في علاج الدوخة ، وكذلك الاختلالات ذات الصلة ، عادة ما يتم وصف 2.4-4.8 جرام من بيراسيتام يوميًا.

للوقاية من أزمة انسداد الأوعية الدموية المنجلية عند الأطفال والبالغين ، يتم تقسيم الجرعة اليومية البالغة 160 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم إلى 4 أجزاء متساوية. أثناء العلاج ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام غير المنتظم لبيراسيتام يمكن أن يسبب تفاقم المرض. لعلاج المرض ، يجب إعطاء الدواء عن طريق الوريد بجرعة 300 مجم لكل 1 كجم في اليوم.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات ، يكون علاج عسر القراءة باستخدام بيراسيتام فعالاً بالاشتراك مع طرق أخرى. في هذه الحالة ، تناول 4 كبسولات (400 مجم) مرتين في اليوم.

في حالة الفشل الكلوي المزمن ، من الضروري تعديل الجرعة التي يتم تناولها حسب شدة المرض:

• في درجة معتدلة(CC 50-79 ml / min) يجب أن تؤخذ 2/3 من الجرعة اليومية الموصى بها في 2-3 جرعات ؛
• بمتوسط ​​درجة (CC 30-49 مل / دقيقة) - ثلث الجرعة اليومية ، مقسمة إلى جرعتين ؛
• في الحالات الشديدة (CC 20-30 مل / دقيقة) - مرة واحدة 1/6 من الجرعة اليومية.

الآثار الجانبية لبيراسيتام

في أغلب الأحيان ، عند استخدام Piracetam ، وفقًا للمراجعات ، لوحظت اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي ، مثل:

• تنقية المحرك
• النعاس.
• فقد القوة؛
• أرق؛
• اختلال التوازن؛
• الهلوسة.
• التهيج؛
• اكتئاب؛
• صداع؛
• تفاقم مسار الصرع.
• الإثارة العقلية
• اختلاج الحركة؛
• قلق؛
• ارتباك في الوعي.

بالإضافة إلى ذلك ، في الجرعات العلاجية ، يمكن أن يسبب بيراسيتام ، وفقًا للمراجعات ، ما يلي:

• الغثيان والإسهال والقيء وآلام في البطن.
• دوار؛
• تفاعلات تأقية ، فرط حساسية ، وذمة وعائية.
• انخفاض ضغط الدم، حمى؛
• زيادة وزن الجسم.
• الحكة والتهاب الجلد والأرتكاريا.
• التهاب الوريد الخثاري ، ألم في موقع الحقن.

عند استخدام بيراسيتام بجرعات تتجاوز العلاجية ، يزداد خطر الإصابة بالإسهال الممزوج بالدم وآلام البطن. نظرًا لعدم وجود ترياق محدد ، في حالة تناول جرعة زائدة من بيراسيتام ، ينبغي تنفيذ ما يلي:

• علاج الأعراض
• تحريض القيء
• غسيل المعدة؛
• غسيل الكلى (كفاءة 50-60٪).

مع الاستخدام المتزامن لبيراسيتام مع الهرمونات المحتوية على اليود الغدة الدرقيةقد يحدث التهيج والارتباك واضطراب النوم.

شروط التخزين

وفقًا للإشارات ، يمكن شراء بيراسيتام بوصفة طبية. العمر الافتراضي للأمبولات مع المحلول والكبسولات 3 سنوات ، والأقراص - 24 شهرًا.

بيراسيتام هو عامل منشط الذهن اصطناعي يستخدم على نطاق واسع في الممارسة العصبية والنفسية.

بطريقتي الخاصة التركيب الكيميائيهو مشتق من بيروليدون وينتمي إلى عائلة "racetams". في روسيا ، يستخدم الدواء على نطاق واسع في الممارسة النفسية والعصبية والعصبية. بيراسيتام له تأثير إيجابي على الدورة الدموية الدماغية، يحسن عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ.

استخدامه له تأثير مفيد على القدرة على التعلم من خلال تحسين التركيز والذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يحمي الدواء ويعيد وظائف المخ المتأثرة بنقص الأكسجة ( تجويع الأكسجين) والتسمم.

المجموعة السريرية والدوائية

عامل منشط الذهن.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

صدر بوصفة طبية.

الأسعار

كم تكلفة بيراسيتام في الصيدليات؟ متوسط ​​السعرعند مستوى 40 روبل.

الافراج عن الشكل والتكوين

تنتج مصانع الأدوية في فضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي هذا علاجفي ثلاثة أشكال جرعات: في محلول حقن في أمبولات من 5 مللتر رقم 5 أو رقم 10 أو رقم 20 ؛ في كبسولات رقم 10-رقم 120 ؛ في الأجهزة اللوحية رقم 10-رقم 600.

يتضمن Piracetam كعنصر نشط مادة منشط الذهن تحمل نفس اسم بيراسيتام (INN - Piracetam) في جزء الشاملاعتمادًا على شكل جرعة الدواء: 1 مليلتر من محلول الحقن - 200 مجم ، كبسولة واحدة - 200 مجم أو 400 مجم ، 1 قرص - 200 مجم ، 400 مجم ، 800 مجم أو 1200 مجم.

قد تختلف التركيبة الإضافية للمكونات اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على الشركة المصنعة للدواء ، والتي يجب أيضًا أن تؤخذ في الاعتبار من قبل الطبيب المعالج الذي يصف دواءً معينًا.

التأثير الدوائي

إنه منشط الذهن. يؤثر بشكل إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي للدماغ: يعزز استخدام الجلوكوز ، ويحفز عمليات تحلل السكر ، ويعزز تخليق الفوسفوليبيدات والحمض النووي الريبي ، ويزيد من التركيز في نسيج دماغي ATP.

يساعد على تحسين النشاط التكاملي للدماغ ، وتقوية الذاكرة ، ويسهل عملية التعلم. يحسن تدفق الدم الدماغي ويزيد الروابط بين نصفي الكرة المخية الأداء العقلي. له تأثير وقائي في حالة تلف الدماغ الناجم عن الصدمة الكهربائية والتسمم ونقص الأكسجة ؛ يعزز نشاط بيتا وألفا ، ويقلل من شدة رأرأة الدهليزي ، ويقلل من نشاط دلتا على مخطط كهربية الدماغ.

تأثير الدواء يتطور تدريجيا. المنبه النفسي والتأثير المهدئ العنصر النشطعمليا لا يوجد دواء.

ما هو استخدام بيراسيتام ومتى يتم وصف الدواء؟

يحتوي Piracetam على مجموعة واسعة من التطبيقات ، يوصف هذا الدواء لعلاج الاضطرابات في علم الأعصاب وطب الأطفال والطب النفسي وعلم المخدرات. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في سبب وصف بيراسيتام لأمراض مختلفة.

في طب الأطفالتقدم وفقًا للشروط التالية:

1. صعوبات في عملية التعلم ؛
2. عسر القراءة (ضعف القدرة على القراءة والكتابة) بالاشتراك مع طرق أخرى ؛
3. تلف الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة.
4. التأخر العقلي؛
5. الشلل الدماغي (الشلل الدماغي الطفلي) ؛
6. قلة النوم.
7. كجزء من العلاج المشتركفقر الدم المنجلي.

في الطب النفسيتستخدم لمختلف الظروف المرضيةروح:

1. اكتئاب نشأة مختلفةمع غلبة اضطرابات المراق والوهن ، مصحوبة بظواهر الخمول ؛
2. حالات اللامبالاة في مرض انفصام الشخصية.
3. الوقاية من المضاعفات العقلية واللاإرادية والعصبية المصاحبة لضعف التسامح عقار ذات التأثيرالنفسيومضادات الذهان.
4. العلاج المعقد أمراض عقليةوالحالات الاكتئابية.

في علم المخدراتتستخدم عند وجود مثل هذه المؤشرات:

1. إدمان الكحول المزمن مع الاضطرابات المستمرة نشاط عقلى(الاضطرابات الذهنية ، الوهن) ؛
2. تخفيف حالات الانسحاب السابقة والهذيان في إدمان الكحول والمخدرات ، وكذلك في حالة التسمم الحاد بالمورفين والفينامين والباربيتورات والكحول.

في الممارسة العصبيةتستخدم في الحالات التالية:

1. شارب و الاضطرابات المزمنةالدورة الدموية في الدماغ.
2. علاج مرضى الزهايمر.
3. حالات الغيبوبة الناتجة عن التسمم أو إصابة الدماغ ؛
4. اضطرابات في عمل الجهاز العصبي مصحوبة باضطراب المجال العاطفيونقص في القدرات الفكرية.
5. أمراض الدماغ ذات الطبيعة الوعائية (تغيرات تصلب الشرايين) ، والتي تتعقد بسبب ظواهر قصور الأوعية الدموية المزمن (ضعف الذاكرة ، تشتت الانتباه ، صعوبات الكلام ، الدوخة ، ضعف تنسيق الحركات ، الصداع النصفي).

يستخدم بيراسيتام في علاج معقدمع مرض باركنسون ، اكتئاب حادوالفصام والعصاب والاضطرابات العقلية الأخرى. أثبت الدواء فعاليته في علاج التسمم الكحولي والمخدرات ، فهو يستخدم في تخفيف نوبات الهذيان الارتعاشي وللشفاء. نشاط المخفي الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن.

موانع

وفقًا للتعليمات ، يُمنع استخدام بيراسيتام في:

1. التحريض النفسي
2. الفشل الكلوي المزمن (CC أقل من 20 مل / دقيقة) ؛
3. فرط الحساسية لأحد مكونات الدواء.
4. السكتة الدماغية النزفية
5. الحمل والرضاعة؛
6. رقصة هنتنغتون.

بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للإشارات ، يجب استخدام Piracetam بحذر في حالات:

1. الفشل الكلوي المزمن (CC 20-80 مل / دقيقة) ؛
2. انتهاكات الارقاء.
3. نزيف شديد؛
4. التدخلات الجراحية الكبرى.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بدقة لسلامة استخدام بيراسيتام أثناء الحمل. لا يمكن الاستخدام إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المقصودة للأم خطر محتملللجنين.

يبدو أن بيراسيتام يخترق حليب الثدي. إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر الاستخدام أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات التجريبية ، لم يتم تحديد أي آثار سلبية للبيراسيتام على الجنين.

الجرعة وطريقة التطبيق

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن أقراص وكبسولات بيراسيتام موصوفة عن طريق الفم.

في بداية العلاج ، يوصف 800 مجم على 3 جرعات مقسمة قبل الوجبات ، مع تحسن الحالة ، يتم تقليل الجرعة المفردة تدريجياً إلى 400 مجم. الجرعة اليومية - 30-160 مجم / كجم من وزن الجسم ، وتكرار الإعطاء - مرتين في اليوم ، إذا لزم الأمر - 3-4 مرات في اليوم. تستمر دورة العلاج من 2-3 أسابيع إلى 2-6 أشهر. إذا لزم الأمر ، يتكرر مسار العلاج.

1. في العلاج طويل الأمدمتلازمة نفسية عضوية عند كبار السن ، يوصف الدواء بنسبة 1.2-2.4 غرام في اليوم ؛ جرعة التحميل خلال الأسابيع الأولى من العلاج - تصل إلى 4.8 غرام في اليوم. يمكن الجمع بين العلاج باستخدام بيراسيتام ، إذا لزم الأمر ، مع استخدام المؤثرات العقلية والقلب والأوعية الدموية وغيرها من الأدوية.
2. في علاج عواقب الغيبوبة ، في فترة ما بعد الصدمة ، تكون الجرعة الأولية 9-12 جم يوميًا ، وجرعة الصيانة 2.4 جم ، ومسار العلاج 3 أسابيع.
3. يوصى باستخدام هذا النموذج من الجرعات للأطفال من سن 5 سنوات - 1 كبسولة. 3 مرات في اليوم. أقصى جرعة يومية- 1.8 جرام مدة العلاج من أسبوعين إلى 2-6 شهور.
4. مع إدمان الكحول - 12 غرامًا يوميًا أثناء ظهور متلازمة انسحاب الكحول ؛ جرعة الصيانة - 2.4 غرام.
5. في حالة فقر الدم المنجلي ، تكون الجرعة اليومية 160 مجم / كجم من وزن الجسم ، مقسمة إلى 4 أجزاء متساوية.

تنبيه: تناول آخر جرعة مفردة في موعد لا يتجاوز الساعة 17.00 لمنع اضطرابات النوم.

الحقن

إجراء تيار في الوريد أو بالتنقيط ، في العضل. تنقسم الجرعة اليومية إلى 2-4 جرعات. علاج الأعراضالمتلازمة النفسية العضوية: 4.8 جرام في اليوم للأسبوع الأول ، ثم التبديل إلى جرعة مداومة 1.2-2.4 جرام في اليوم.

علاج الرمع العضلي القشري: يبدأ بجرعة 7.2 جرام في اليوم ، كل 3-4 أيام تزداد الجرعة 4.8 جرام في اليوم حتى الجرعة القصوى 24 جم يوميا. يستمر العلاج طوال فترة المرض. كل 6 أشهر ، يجب أن تحاول تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء ، وتقليل الجرعة تدريجياً بمقدار 1.2 جرام يوميًا كل يومين. مع طفيف تأثير علاجيأو بغيابه توقف العلاج.

علاج الدوخة والاختلالات المرتبطة بها: 2.4-4.8 جرام يوميا.

مع أزمة انسداد الأوعية الدموية للخلايا المنجلية (عند البالغين والأطفال): عن طريق الوريد بمعدل 300 مجم / كجم يوميًا ، مقسمة إلى 4 جرعات متساوية.

علاج عسر القراءة عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات (بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى) - 3.2 غرام ، مقسمة إلى جرعتين متساويتين.

آثار جانبية

1. أعضاء الحس: الدوار.
2. ردود الفعل المحلية: التهاب الوريد الخثاري ، ألم في موقع الحقن.
3. الجهاز الهضمي: القيء والغثيان وآلام البطن والإسهال.
4. التمثيل الغذائي: زيادة الوزن.
5. الجلد: الحكة والطفح الجلدي والتهاب الجلد.
6. ردود الفعل التحسسية: وذمة وعائية ، فرط الحساسية، تفاعلات تأقية.
7. الجهاز العصبي المركزي: الأرق ، عدم التوازن ، القلق ، التهيج ، الاكتئاب ، إعاقة الحركة ، صداع، نعاس ، ترنح ، وهن ، هلوسة ، هياج عقلي ، تفاقم مسار الصرع ، ارتباك.
8. ردود الفعل الأخرى: انخفاض ضغط الدم ، الحمى ، زيادة النشاط الجنسي.

في الأطفال ، وخاصة مع التأخر العقلي، أثناء تناول بيراسيتام ، فإن ما يلي ممكن آثار جانبية: تململ ، هياج ، عدم توازن ، زيادة الصراع ، قلق ، انخفاض القدرة على التركيز ، إعاقة حركية ، تهيج.

جرعة مفرطة

نادرا ما لوحظت حالات الجرعة الزائدة ، حيث يُسمح بما يكفي في اليوم. عدد كبيردواء. مع زيادة كبيرة في الجرعة المسموح بها ، تكون التفاعلات التالية ممكنة:

1. أرق.
2. رعشه.
3. زيادة شدة الآثار الجانبية.
4. تفاقم قصور القلب.

لا يوجد ترياق محدد لبيراسيتام. ينصح المرضى بشرب الكثير من السوائل من أجل إفراز الدواء الزائد في البول بسرعة أكبر. في الحالات الشديدةإجراء غسيل الكلى ، لكن فعاليته لا تزيد عن 50 ٪ ، لأن الدواء قادر على اختراق أغشية المرشح.

تعليمات خاصة

يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الإرقاء الشديدة ، مع العمليات الجراحية الكبرى والنزيف الحاد ؛ مع فشل كلوي.

تفاعل الدواء

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:

1. مع الاستخدام المتزامن لمنشطات الجهاز العصبي المركزي ، من الممكن زيادة تأثير التحفيز النفسي.
2. مع الاستخدام المتزامن مع مضادات الذهان ، هناك زيادة في الاضطرابات خارج السبيل الهرمي.
3. يتم وصف حالة تفاعل بيراسيتام مع الاستخدام المتزامن مع مستخلص الغدة الدرقية التي تحتوي على ثلاثي يودوثيرونين ورباعي يودوثيرونين ، عندما يكون المريض يعاني من القلق والتهيج واضطرابات النوم.
   مع الاستخدام المتزامن مع مستحضرات هرمون الغدة الدرقية ، يكون من الممكن تطوير التأثيرات المركزية - الهزة والقلق والتهيج واضطرابات النوم والارتباك.

بيراسيتام دواء يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الدماغ. ما هي الحبوب والحقن؟ عند تناول الجهاز اللوحي ، يذوب بسرعة في الجهاز الهضمي. المسالك المعويةدخول الدم. لا يرتبط ببروتينات الدم. المجموعة الدوائيةالمواد الفعالة.

ما يساعد ، التكوين

لماذا يتم وصفها؟

• تصلب الشرايين في الدماغ بمراحل مختلفة
• ارتجاج الدماغ
• الوقاية من الدوخة
• الصداع النصفي والاكتئاب
• ارتفاع ضغط الدم
• تصلب متعدد
• مع مرض السكري
• مرض الزهايمر
• الوقاية والعلاج الشاملان للأمراض العقلية
• مع إدمان الكحول
• مع التصلب.

تعليمات لاستخدام بيراسيتام

الأداة تستخدم في الداخل ، 10 غرام. الخامس المواقف الصعبةوعلى أمراض عقلية. في الحالات الشديدة المستقرة ، 800 مجم. 3 مرات في الكلبات. إذا لاحظت اتجاهًا إيجابيًا ، يمكن خفض الجرعة إلى النصف. للوقاية من الدوخة وعلاجها يجب تناول 2 جرام. مرتين في اليوم خلال الوجبات. يمكنك أن ترى كيف يعمل على بعض قنوات YouTube. يجب قراءة التفاعل مع الأدوية الأخرى على العبوة.

تعليمات حقن بيراسيتام للاستخدام

التعيين عن طريق الوريد أو العضل ، اعتمادًا على شدة الحالة ومسار المرض. الجرعة المعتادة حوالي 30 ميكروغرام. مع الإعطاء المتكرر 3 مرات في اليوم.

تعليمات بيراسيتام لاستخدام أقراص

يتم شرب الدواء في دورة يتم حسابها بشكل فردي ، اعتمادًا على احتياجات جسمك وتتراوح تقريبًا من أسبوعين إلى شهرين من العلاج المكثف أو الوقاية. ينصح الأطفال بتناول حوالي 30-60 مجم. في اليوم. في بعض الحالات ، يمكن استخدامه كحل. هذا يتطلب 8 مل. 20 حل النسبة المئويةمينيسوتا ، عادة مقسمة على جرعتين. لا تستخدم للأطفال أقل من سنة وحديثي الولادة.

أثناء الحمل

لا ينصح باستخدامه في التواريخ المبكرة، وكذلك أثناء الرضاعة ، حيث يمكن للعامل أن يتغلغل في حليب الثدي. يجب استخدامه عندما تفوق الفوائد التي تعود على الأم المخاطر على الجنين. أجريت دراسات على الحيوانات في استخدام بيراسيتام ، ولم يتم تحديد أي ضرر كبير للجنين.

موانع وجرعة

لا ينبغي استخدام الدواء:

• مع اضطرابات شديدة في الدماغ أثناء السكتة الدماغية.
• في التعصب الفرديالمنتجات الطبية.
• مع الحساسية الحادة لمكونات المواد ، سواء النشطة أو المساعدة.
• للأطفال الصغار حتى السنة الأولى من العمر.

جرعة مفرطة يعاني المرضى من اضطرابات النوم ، قصور القلب ، جفاف الأغشية المخاطية ، الهلوسة. في هذه الحالة ، من الضروري تقليل جرعة الدواء المدار.

قراءة المراجعات ، يمكنك غالبًا أن تصادف السؤال الذي هو أفضل من nootropil أو piracetam؟ الإجابة على هذا السؤال بسيطة - تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي يجري علاجًا معقدًا.

عن طريق التأثير

يمكن أن يسبب الدواء ردود فعل سلبية في الجسم. وتشمل هذه:

• الإثارة العقلية والعصبية ، فترات طويلةالتهيج والصداع الشديد والدوخة والاكتئاب.
• طفح جلدي من مسببات مختلفة: الشرى والتهاب الجلد.
• اضطرابات الدورة الدموية.
• زيادة الوزن ، محدودية الحركة ، الخمول ، المزاج السيئ.
• قادرة على زيادة الضغط أو خفضه.

نظائرها

يحتوي الدواء على بدائل قد تكون أقل تكلفة. من بينها: Lucetam و Cinnarizine و Mexidol و Glycine و Vinpocetine و Choline و Phenotropil و Phenibut و Cavinton و Escom و Phezam Darnitsa و Vidal و Noopept و Bufus و Cerebrolysin و Picamilon و Actovegin Pharm. لم يتم تحديد توافق الوسائل المحددة. ومع ذلك ، يمكن استخدامه بعد الشرب ، في الرياضة مع النشاط البدني، في داء عظمي غضروفي عنق الرحملتحسين الذاكرة على شكل قطرات وحقن. كيف تحقن ، كم من الوقت تأخذ ، وصفة طبية باللاتينية ، ملابس رياضية ، صورة ، كم تكلف ، هل من الممكن الحقن بأمراض معينة ، كما يطلق عليها في لاتيني، الكفاءة ، كيف يعمل ، ما هو الفرق ، ماذا تفعل إذا ظهرت آلام مماثلة ، يمكنك أن تقرأ على العبوة أو تسأل في الصيدلية.

من الأفضل عدم استخدام منتج عام!

نوتروبيل أم بيراسيتام أيهما أفضل؟

اعتمادًا على نوع مرضك ، قم بتطبيقه أدوية مختلفة. يوصى باستشارة الطبيب لوصف علاج معين.

بيراسيتام هو أهم ممثل لمجموعة عقاقير منشط الذهن الاصطناعية. وفقًا لتركيبه الكيميائي ، فهو مشتق من البيروليدون وينتمي إلى عائلة "racetams". في روسيا ، يستخدم الدواء على نطاق واسع في الممارسة النفسية والعصبية والعصبية. بيراسيتام له تأثير إيجابي على الدورة الدموية الدماغية ، ويحسن عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ.

استخدامه له تأثير مفيد على القدرة على التعلم من خلال تحسين التركيز والذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يحمي الدواء ويعيد وظائف المخ المتأثرة بنقص الأكسجة (جوع الأكسجين) والتسمم.

بيراسيتام دواء فعال وغير ضار عمليًا. لسهولة الاستخدام ، يتم إنتاجه بأشكال جرعات مختلفة ويستخدم لعلاج المرضى المختلفين الفئات العمرية. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في ما يساعد بيراسيتام منه ، وفي أي الحالات يتم وصفه وكيفية استخدامه بشكل صحيح.

بيراسيتام - تأثير الدواء

بيراسيتام هو عامل منشط الذهن له تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي والدورة الدموية الدماغية. المادة الفعالة - بيراسيتام ، التي تعمل مباشرة على الدماغ ، تتسارع عمليات التمثيل الغذائي، يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم في مناطق نقص تروية الدم ، ويعزز استخدام الجلوكوز. يحمي الدماغ من العوامل الضارة (نقص الأكسجة والصدمة الكهربائية والسموم) ويحسن نشاطه بشكل كبير مما يساعد على زيادة التركيز مما يسهل عملية التعلم.

الدواء ليس له تأثير توسع الأوعية ، ولا يسبب تأثيرًا مهدئًا أو منشطًا نفسيًا. من خلال تحسين الروابط بين نصفي الكرة المخية ، يعيد بيراسيتام وتطبيع الوعي والكلام والذاكرة ويحسن تدفق الدم في المخ ويزيد من الأداء العقلي.

عند تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بالكامل من الجهاز الهضمي ، ويتم توزيعه بسرعة في جميع الأنسجة والأعضاء ، ويتراكم بشكل انتقائي في القشرة الدماغية. لوحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في البلازما بعد 30 دقيقة من تناول الدواء ، في أنسجة المخ - في غضون 1-4 ساعات. تفرز من الجسم عن طريق الكلى دون تغيير.

الصورة: الافراج عن شكل من المخدرات بيراسيتام

بيراسيتام متاح في عدة أشكال:

1. كبسولات بيراسيتام(400 مجم)
2. أقراص بيراسيتام(200 مجم و 400 مجم)
3. بيراسيتام في أمبولات(محلول للحقن 20٪)

كبسولة واحدة تحتوي على 400 ملغ من بيراسيتام + سواغات. توضع 10 كبسولات في بثور وتعبأ في عبوات كرتونية ، يحتوي كل منها على 6 بثور.

أقراص بيراسيتام ، مغلفة غمد الفيلم، تتكون من 200 مجم أو 400 مجم العنصر النشط+ سواغ. عبوات كرتونية مع الدواء تحتوي على 60 قرصًا.

يتم إنتاج محلول بيراسيتام في أمبولات سعة 5 مل. يحتوي 1 مل من المحلول على 200 مجم من المادة الفعالة. في عبوة من الورق المقوى مع الدواء توجد عبوة نفطة تحتوي على 10 أمبولات مع محلول.

نظائرها

يحتوي Piracetam على عدد غير قليل من نظائرها الهيكلية التي تحتوي على نفس الشيء المادة الفعالة. نحن ندرج الأكثر شعبية منهم:

• نوتروبيل
• بيراسيتام ريختر
• ميموتروبيل
• لوسيتام
• ستامين
• سيريبريل

في شبكة الصيدليات هذا دواء غير مكلفصدر بوصفة طبية. متوسط ​​أسعار بيراسيتام هي:

• كبسولات (400 مجم) - من 26 روبل
• أقراص (200 ملغ) - من 38 روبل
• محلول 20 ٪ (10 أمبولات من 5 مل) - من 45 روبل

مؤشرات للاستخدام

يحتوي Piracetam على مجموعة واسعة من التطبيقات ، يوصف هذا الدواء لعلاج الاضطرابات في علم الأعصاب وطب الأطفال والطب النفسي وعلم المخدرات. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في سبب وصف بيراسيتام لأمراض مختلفة.

في الممارسة العصبية ، يستخدم بيراسيتام في الحالات التالية:

• أمراض دماغية ذات طبيعة وعائية (ارتفاع ضغط الدم ، تغيرات تصلب الشرايين) ، والتي تتعقد بسبب ظواهر قصور الأوعية الدموية المزمن (ضعف الذاكرة ، تشتت الانتباه ، صعوبات الكلام ، الدوخة ، ضعف تنسيق الحركات ، الصداع النصفي)
• اضطرابات الدورة الدموية الحادة والمزمنة في الدماغ
• حالات الغيبوبة الناتجة عن التسمم أو إصابة الدماغ
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي ، مصحوبة باضطراب في المجال العاطفي وانخفاض في القدرات الفكرية
• علاج مرضى الزهايمر

في الطب النفسي ، يتم استخدام الدواء لمختلف الحالات المرضية للنفسية:

• الاكتئاب من أصول مختلفة مع غلبة اضطرابات المراق والوهن ، مصحوبة بظواهر الخمول
• الصرع
• الوقاية من المضاعفات العقلية والنباتية والعصبية المرتبطة بضعف تحمل المؤثرات العقلية ومضادات الذهان
• الدول اللامبالية في مرض انفصام الشخصية
• العلاج المركب للاضطرابات النفسية وحالات الاكتئاب

في علم المخدرات ، يوصف بيراسيتام كجزء من العلاج المعقد:

• في حالة إدمان الكحول المزمن ، المصحوب باضطرابات عقلية مستمرة
• عند التوقف عن انسحاب الكحول والهذيان الكحولي
• في تسمم حادالكحول والمخدرات

في طب الأطفال ، يتم استخدام الدواء في الحالات التالية:

• التأخر العقلي
• الشلل الدماغي (الشلل الدماغي عند الأطفال)
• قلة النوم
• صعوبات في عملية التعلم
• عسر القراءة (ضعف القدرة على القراءة والكتابة) مع طرق أخرى
• تلف الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة
• كجزء من العلاج المركب لفقر الدم المنجلي

يستخدم بيراسيتام كجزء من العلاج المعقد لمرض باركنسون والاكتئاب الشديد والفصام والعصاب والاضطرابات العقلية الأخرى. أثبت العقار فعاليته في علاج التسمم بالكحول والمخدرات ، فهو يستخدم لتخفيف نوبات الهذيان الارتعاشي واستعادة نشاط الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن.

يجب أن يتم وصف بيراسيتام من قبل أخصائي. دكتور في بشكل فرديسيختار الجرعة ونظام العلاج اللازمين ، مع مراعاة شدة الأعراض ، الحالة العامةالمريض و موانع الاستعمال الممكنة. لتجنب المضاعفات ، لا تداوي ذاتيًا وتناول الدواء دون استشارة طبية.

يوصى بتناول الدواء على شكل كبسولات أو أقراص قبل الوجبات. في هذه الحالة يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى 2-4 جرعات مما يساعد على تجنب اضطرابات النوم. يجب أن يتم تنفيذ الجرعة النهائية من الدواء في موعد لا يتجاوز 17 ساعة.

في الحالات الحادة ، الأولي جرعة واحدة 800 مجم ، يجب تناولها ثلاث مرات في اليوم. في تأثير إيجابييمكن تقليل الجرعة إلى 400 مجم. يتم حساب الجرعة اليومية القصوى على أساس وزن الجسم: للأطفال - 30-50 مجم / كجم ؛ للبالغين - 30-160 مجم / كجم. يتم أخذ الجرعات المتلقاة من 2 إلى 3 مرات في اليوم. تعتمد مدة العلاج على الحالة المحددة ويمكن أن تتراوح من 2 إلى 8 أسابيع. إذا كانت هناك حاجة ، فبعد الاستراحة ، يستمر مسار العلاج.

يوصف بيراسيتام للحقن عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بجرعة أولية تبلغ 10 جرام يوميًا. المرضى في حالة خطيرةيمكن زيادة هذه الجرعة إلى 12 جرامًا. بمجرد أن تبدأ التحسينات في الحالة في الظهور ، يتم تقليل الجرعة وتحويلها إلى أشكال أقراص.

في المرضى المسنين الذين يعانون من علاج طويل الأمد للاضطرابات النفسية العضوية ، يمكن أن تتراوح الجرعة اليومية من بيراسيتام بين 1.2 و 2.4 جرام ، ويمكن مضاعفة هذه الجرعة في بداية العلاج. في هذه الحالة ، يمكن وصف الدواء كجزء من العلاج المركب في وقت واحد مع الأدوية الأخرى (المؤثرات العقلية والقلب والأوعية الدموية الأدوية).

في علاج الغيبوبة وحالات ما بعد الصدمة ، تتراوح الجرعة الأولية التي يتم تناولها يوميًا من 9 إلى 12 جرامًا ، وتكون جرعة المداومة مع استمرار العلاج 2.4 جرام يوميًا. مدة العلاج 3 أسابيع.

في علاج إدمان الكحول ، يتم تناول 12 غرامًا من بيراسيتام يوميًا من أجل إيقاف متلازمة الانسحاب. أما جرعة المداومة اليومية فهي 2.4 جرام.

بالنسبة لفقر الدم المنجلي ، تُحسب الجرعة اليومية بنسبة 160 مجم / كجم من وزن الجسم وتؤخذ على 4 جرعات مقسمة. في علاج الرمع العضلي القشري تكون الجرعة الأولية اليومية 7.2 جرام ، ثم تزاد كل ثلاثة أيام بمقدار 4.8 جرام حتى يصل حجم الجرعة اليومية القصوى إلى 24 جرام. بعد ذلك ، يتم تقليل الجرعة تدريجياً كل يومين بمقدار 1.2 غرام.

في علاج الدوخة والاختلالات ذات الصلة ، يتم تقسيم الجرعة اليومية من 4.8 جرام إلى 2-3 جرعات.

يتم الحقن في الوريد بالتنقيط أو النفث. مع الإدارة النفاثة ، يجب غرس الدواء ببطء شديد خلال 4-6 دقائق. في حالة أزمة انسداد الأوعية الدموية المنجلية عند البالغين والأطفال ، يتم تحديد الجرعة اليومية بمعدل 300 مجم / كجم من وزن الجسم ويتم إعطاؤها عن طريق الوريد على 4 جرعات مقسمة. في العلاج المعقد لعسر القراءة عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثماني سنوات ، تنقسم الجرعة اليومية البالغة 3.2 غرام إلى جرعتين.

في ممارسة طب الأطفال ، يستخدم بيراسيتام لعلاج الأطفال الذين يعانون من انحرافات مختلفة في التطور العقلي والفكريوللقضاء على الاضطرابات المرتبطة بتلف الدماغ في فترة ما حول الولادة. يمكن أن يتطور تلف الدماغ عند الطفل نتيجة صدمة الولادة, انحرافات وراثية، الإصابات في فترة حديثي الولادة أو تصبح نتيجة للأمراض المعدية المنقولة في مرحلة الطفولة المبكرة.

تتجلى هذه الاضطرابات في نشاط الدماغ في عدم القدرة على التعلم ، والتركيز المطول للانتباه واستيعاب المعلومات. المرضى الصغار متخلفون عقلياً ، ويتحدثون ويعبرون عن أفكارهم بشكل سيء ، ويواجهون صعوبة في القراءة والكتابة. يسمح لك استخدام Piracetam بجعل هؤلاء الأطفال أكثر نشاطًا ويساعد على تحقيق استيعاب أفضل للمعلومات وحفظها.

لكن الأطباء لاحظوا أنه في علاج الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي ، فإن الدواء ليس فعالًا بما فيه الكفاية ، بينما في الأطفال ذوي الذكاء الطبيعي ، ولكن وظائف المخ منخفضة ، يظهر بيراسيتام نتائج ممتازة. بعد مسار العلاج ، لوحظ أن الأطفال بدأوا في إدراك واستيعاب المعلومات بشكل أفضل ، ويمكنهم التركيز بشكل أسرع وإكمال المهمة ، وأصبحوا أقل تعبًا.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي استخدام بيراسيتام على المدى الطويل إلى ظهور آثار جانبية عند الأطفال ، والتي تتجلى في زيادة العصبيةوفرط النشاط. لذلك ، من المهم للغاية اتباع نهج فردي لكل مريض صغير ، والحساب الدقيق للجرعة المطلوبة ومدة العلاج. فقط أخصائي يمكنه القيام بذلك ، وطوال فترة العلاج ، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف الطبيب.

لا ينبغي أن تدار بيراسيتام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، لأن المادة الفعالة للدواء تعبر بسهولة حاجز المشيمة وقد بطريقة سلبيةتؤثر على نمو الجنين.

أثناء الرضاعة ، تفرز المادة الفعالة مع حليب الأم ، لذلك إذا كان العلاج ببيراسيتام ضروريًا ، الرضاعة الطبيعيةتوقف لفترة ، يتم نقل الطفل إلى خلائط اصطناعية.

موانع

لا ينبغي وصف بيراسيتام بالشروط التالية:

• فرط الحساسية وعدم تحمل مكونات الدواء
• الحمل والرضاعة
• سن الأطفال (حتى 12 شهرًا)
• السكتة الدماغية النزفية الحادة
• فشل كلوي حاد
• رقص هنتنغتون
• الاكتئاب المصحوب بإثارة نفسية حركية

بحذر شديد ، يجب وصف الدواء للنزيف الحاد والشديد التدخلات الجراحيةأعرب عن انتهاكات الارقاء.

آثار جانبية

صورة: ردود الفعل السلبيةعلى استخدام بيراسيتام

غالبًا ما تُلاحظ ردود الفعل السلبية لاستخدام بيراسيتام في الحالات التي تتجاوز فيها جرعة الدواء 5 غرام يوميًا.

• من جانب الجهاز الهضمي ، يلاحظ الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال أو الإمساك.
• من جانب الجهاز العصبي المركزي ، لوحظت اضطرابات مثل الصداع ، والدوخة ، وضعف تنسيق الحركات ، والنعاس أو الأرق. يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى تفاقم مسار الصرع ، وإثارة أعراض الوهن ، والاكتئاب ، أمراض عقلية، والتهيج ، والعدوان ، والارتباك ، والهلوسة.
• في بعض الحالات ، يسبب استخدام الدواء ردود الفعل التحسسية (حكة، طفح جلدي ، انتفاخ ، أعراض شرى أو التهاب جلدي). في الحالات الشديدة ، يمكن حدوث وذمة وعائية وتفاعلات تأقية.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يستجيب الجسم لأخذ بيراسيتام في حالات الحمى وزيادة الوزن وانخفاض ضغط الدم. في حالة حدوث ردود فعل سلبية ، يجب التوقف عن العلاج بالدواء ويجب استشارة الطبيب لتعديل مسار العلاج.

تفاعل الدواء

عندما يؤخذ بيراسيتام في وقت واحد مع مضادات الذهان ، فإنه يعزز تأثيرها ، مما قد يسبب الهزات والقلق غير المبرر لدى المريض.

عند تناوله مع هرمونات الغدة الدرقية المحتوية على اليود ، قد يعاني المريض من اضطرابات النوم والارتباك والتهيج.

تعليمات خاصة

1. في علاج اضطرابات الدورة الدموية الحادة ، يوصف الدواء كجزء من علاج ترميمي معقد وإزالة السموم ؛ في علاج الاضطرابات العقلية ، يتم استخدام بيراسيتام بالاقتران مع الأدوية العقلية.
2. في علاج الرمع العضلي القشري ، يجب تجنب التوقف المفاجئ للدواء ، وإلا فإن خطر تكرار النوبات يزيد بشكل كبير.
3. إذا كنت تعاني من اضطرابات النوم (الأرق) ، فعليك التخلي عنها استقبال مسائيالمخدرات والجمع بين هذه الجرعة مع المدخول اليومي.
4. في علاج المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، من الضروري مراقبة حالة المرضى.
5. أثناء العلاج ببيراسيتام ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والأداء عمل خطيريرتبط بزيادة تركيز الانتباه وسرعة ردود الفعل.

علم الأعصاب

اسم

محلول للإعطاء عن طريق الحقن الوريدي والعضلي 200 مجم / مل

مجموعة العلاج الدوائي

منشط الذهن

اسم تجاري

بيراسيتام.

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

بيراسيتام.

شكل جرعات

محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.

مُجَمَّع

لكل 1 مل: المادة الفعالة: بيراسيتام - 200 مجم. سواغ: ثلاثي هيدرات أسيتات الصوديوم (أسيتات الصوديوم 3-ماء) - 1 مجم ، حمض الاسيتيكمخفف بنسبة 30٪ - حتى الرقم الهيدروجيني 5.8 ، ماء للحقن - حتى 1 مل.

كود ATX

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

العنصر النشط هو بيراسيتام ، مشتق دوري حمض الغاما غاما(جابا). بيراسيتام هو منشط الذهن يؤثر بشكل مباشر على الدماغ ، ويحسن الإدراك (الإدراك) مثل القدرة على التعلم ، والذاكرة ، والانتباه ، وكذلك الأداء العقلي. بيراسيتام له تأثير على الجهاز العصبي المركزي طرق مختلفة: يغير سرعة انتشار الإثارة في الدماغ ، ويحسن عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية، يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويؤثر على الخصائص الريولوجية للدم ، دون ممارسة تأثير توسع الأوعية. يحسن الاتصال بين نصفي الكرة المخية والتوصيل المشبكي في الهياكل القشرية الحديثة ، ويحسن تدفق الدم في المخ. يثبط بيراسيتام تراكم الصفائح الدموية ويعيد خصائص تكوين الغشاء الخارجي لخلايا الدم الحمراء الصلبة ، فضلاً عن قدرة الأخيرة على المرور عبر أوعية الأوعية الدموية الدقيقة. بجرعة 9.6 جرام يقلل تركيز الفيبرينوجين وعامل فون ويلبراند بنسبة 30-40٪ ويطيل زمن النزف. بيراسيتام له تأثير وقائي وترميمي في حالة ضعف وظائف المخ بسبب نقص الأكسجة والتسمم. يقلل بيراسيتام من شدة ومدة رأرأة الدهليزي.

الدوائية

نصف عمر بيراسيتام من بلازما الدم هو 4-5 ساعات و 8.5 ساعة من السائل النخاعي، يطيل في حالة الفشل الكلوي المزمن (مع الفشل الكلوي المزمن - حتى 59 ساعة). تليف كبدىلا يؤثر على الحرائك الدوائية لبيراسيتام. يخترق حواجز الدم في الدماغ والمشيمة ، ويتم إزالتها عن طريق غسيل الكلى. في التجارب على الحيوانات ، يتراكم بشكل انتقائي في أنسجة القشرة المخية ، بشكل رئيسي في الجبهي والجداري و الفصوص القذالية، في المخيخ والعقد القاعدية. لا يرتبط ببروتينات البلازما ، ولا يتم استقلابه في الجسم ويتم إفرازه دون تغيير عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي. إجمالي إزالة بيراسيتام 80-90 مل / دقيقة.

مؤشرات للاستخدام

عند البالغين: علاج أعراض متلازمة نفسية عضوية ، مصحوبًا بانخفاض في الذاكرة ، وانخفاض في التركيز والنشاط ، وتغيرات في المزاج ، واضطرابات سلوكية ، واضطراب في المشي ؛
- علاج الدوخة (الدوار) واضطرابات التوازن ذات الصلة (باستثناء الدوخة من منشأ حركي وعائي ؛
- الرمع العضلي القشري (العلاج الأحادي أو كجزء من العلاج المعقد) ؛

عند الأطفال: علاج عسر القراءة من سن 8 سنوات بالاشتراك مع طرق أخرى ، بما في ذلك علاج النطق.
- تخفيف أزمة انسداد الأوعية الدموية المنجلية.

موانع

فرط الحساسية.
- رقص هنتنغتون.
- السكتة الدماغية النزفية
- الفشل الكلوي المزمن الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة) ؛
- التحريض النفسيفي وقت وصف الدواء ؛
- فترة الحمل والرضاعة.

التطبيق أثناء الحمل

يعبر بيراسيتام حاجز المشيمة إلى حليب الثدي. يصل تركيز الدواء عند الأطفال حديثي الولادة إلى 70-90٪ من تركيزه في دم الأم. خلال فترة الحمل هو بطلان الدواء.
خلال فترة العلاج ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

عن طريق الوريد أو العضل. رقابة أبويةيوصف بيراسيتام عندما يكون من المستحيل استخدام أشكال الدواء عن طريق الفم (أقراص ، كبسولات ، محلول فموي) ، على سبيل المثال ، عندما يكون البلع صعبًا أو عندما يكون المريض فاقدًا للوعي ، بينما يفضل الإعطاء عن طريق الوريد. يتم إجراء التسريب الوريدي للجرعة اليومية من خلال قسطرة مع سرعة ثابتةلمدة 24 ساعة في اليوم (على سبيل المثال ، في غيبوبة أو في المرحلة الأوليةعلاج الرمع العضلي الشديد). يتم تخفيف الدواء مبدئيًا في أحد محاليل التسريب المتوافقة: الدكستروز 5٪ ، 10٪ أو 20٪ ، الفركتوز 5٪ ، 10٪ أو 20٪ ، كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، هيدروكسي إيثيل النشا 6٪ أو 10٪ ، رينجر ، مانيتول 20 ٪. يتم تحديد الحجم الإجمالي للحل المخصص للإدارة مع الأخذ في الاعتبار المؤشرات السريريةوحالة المريض. الوريد(على سبيل المثال، معالجه طارئه وسريعهيتم إجراء أزمة انسداد الأوعية الدموية للخلايا المنجلية) لمدة دقيقتين على الأقل ، بينما يتم توزيع الجرعة اليومية على عدة حقن على فترات متساوية. عن طريق الحقن العضلي ، يتم إعطاء الدواء إذا كان الإدخال عن طريق الوريد صعبًا أو كان المريض شديد الإثارة. ومع ذلك ، فإن كمية الدواء التي يمكن إعطاؤها عن طريق العضل محدودة ، خاصة عند الأطفال والمرضى الذين يعانون من نقص وزن الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون إدخال الدواء عن طريق العضل مؤلمًا بسبب الحجم الكبير للسوائل. لا يمكن أن يتجاوز حجم المحلول المعطى عن طريق الحقن العضلي 5 مل. تواتر تعاطي الدواء مماثل لتكرار تناوله عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. عند الإمكان ، قم بالتبديل إلى تناول الدواء عن طريق الفم (انظر التعليمات الخاصة بـ الاستخدام الطبيأشكال الجرعات المقابلة). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب حسب المرض ومراعاة ديناميات الأعراض. علاج أعراض المتلازمة النفسية العضوية - 4.8 جم / يوم خلال الأسبوع الأول ، ثم التحول إلى جرعة صيانة - 1.2-2.4 جم / يوم. علاج الدوخة والاختلالات المرتبطة بها - 2.4-4.8 جرام / يوم. علاج الرمع العضلي القشري - يبدأ بجرعة 7.2 جم / يوم ، كل 3-4 أيام تزداد الجرعة بمقدار 4.8 جم / يوم حتى الوصول إلى جرعة قصوى تبلغ 24 جم / يوم. يستمر العلاج طوال فترة المرض. كل 6 أشهر ، يجب أن تحاول تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء ، وتقليل الجرعة تدريجياً بمقدار 1.2 جرام / يوم كل يومين. مع تأثير علاجي طفيف أو غيابه ، توقف العلاج. أزمة انسداد الأوعية الدموية المنجلية (عند البالغين والأطفال). الجرعة الوقائية اليومية 160 مجم / كجم من وزن الجسم مقسمة على 4 جرعات متساوية. خلال الأزمة - 300 مغ / كغ / يوم عن طريق الوريد ، مقسمة إلى 4 جرعات متساوية. علاج عسر القراءة عند الأطفال الأكبر من 8 سنوات (بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى). الجرعة اليومية الموصى بها هي 3.2 جرام مقسمة على جرعتين متساويتين. الجرعة عند مرضى القصور الكلوي. نظرًا لأن الكلى تفرز بيراسيتام من الجسم ، يجب توخي الحذر في علاج المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي واختيار الجرعة وفقًا لنظام الجرعات هذا:

أثر جانبي

من جانب الجهاز العصبي المركزي: تثبيط حركي ، تهيج ، نعاس ، اكتئاب ، وهن ، صداع ، أرق ، هياج عقلي ، اختلال توازن ، ترنح ، تفاقم الصرع ، قلق ، هلوسة ، ارتباك.
من الجانب الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، إسهال ، آلام في البطن.
من ناحية التمثيل الغذائي: زيادة الوزن.
من الحواس: دوار.
من الجانب جلد: التهاب الجلد ، حكة ، شرى.
تفاعلات الحساسية: فرط الحساسية ، وذمة وعائية ، تفاعلات تأقية.
ردود الفعل المحلية: ألم في موقع الحقن ، التهاب الوريد الخثاري.
أخرى: الحمى وخفض ضغط الدم.
إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية الموضحة في التعليمات ، أو لاحظت أي آثار جانبية أخرى غير مدرجة في التعليمات ، أخبر طبيبك.

جرعة مفرطة

الأعراض: آلام في البطن ، إسهال مختلط بالدم.
العلاج: علاج الأعراض ، والذي قد يشمل غسيل الكلى (فعالية 50-60٪). لا يوجد ترياق محدد.

استخدم مع أدوية أخرى

مع الاستخدام المتزامن مع هرمونات الغدة الدرقية المحتوية على اليود ، قد يحدث ارتباك وتهيج واضطراب في النوم.
بيراسيتام بجرعات عالية (9.6 جرام / يوم) يزيد من تأثير مضاد التخثر مضادات التخثر غير المباشرةفي المرضى الذين يعانون من تجلط الدم الوريدي (انخفاض أكثر وضوحا في تراكم الصفائح الدموية ، ومحتوى الفيبرينوجين ، وعامل فون ويلبراند ، ولزوجة الدم والبلازما).
احتمالية تغيير الديناميكا الدوائية للبيراسيتام تحت تأثير الأدوية الأخرى منخفضة ، لأن 90 ٪ من بيراسيتام تفرز دون تغيير عن طريق الكلى.
بيراسيتام لا يمنع انزيمات السيتوكروم P450. التفاعل الأيضي مع الأدوية الأخرى غير محتمل.
لم يتغير استقبال بيراسيتام بجرعة 20 جم / يوم أقصى تركيزوالمنطقة الواقعة تحت منحنى وقت التركيز للأدوية المضادة للصرع (كاربامازيبين ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، حمض الفالبرويك) في مصل الدم لمرضى الصرع الذين يتلقون الدواء بجرعة ثابتة.
لا تؤثر الإدارة المشتركة مع الكحول على تركيز بيراسيتام في المصل ؛ لم يتغير تركيز الإيثانول في مصل الدم عند تناول 1.6 غرام من بيراسيتام.
عندما تستخدم في وقت واحد مع الأدويةالتي تحفز الجهاز العصبي المركزي ، من الممكن التحفيز المفرط للجهاز العصبي المركزي.
عند استخدامه في وقت واحد مع مضادات الذهان ، فإنه يقلل من خطر الاضطرابات خارج السبيل الهرمي.

تعليمات خاصة

يجب استخدام بيراسيتام بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف الإرقاء ، خلال فترة طويلة العمليات الجراحيةأو المرضى الذين يعانون من أعراض نزيف حاد.
في علاج الرمع العضلي القشري ، يجب تجنب الانقطاع المفاجئ للعلاج ، لأن ذلك قد يؤدي إلى استئناف النوبات.
عند إيقاف أزمة انسداد الوريد في فقر الدم المنجلي ، يمكن أن تؤدي جرعة أقل من 160 مجم / كجم أو تناول غير منتظم من الدواء إلى انتكاس الأزمة.
مع العلاج طويل الأمد للمرضى المسنين ، يوصى بالمراقبة المنتظمة لمؤشرات وظائف الكلى ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تعديل الجرعة اعتمادًا على تصفية الكرياتينين.
يخترق أغشية الترشيح لأجهزة غسيل الكلى.
أثناء العلاج ، يجب توخي الحذر عند الإعطاء مركباتوالاحتلال من قبل الآخرين الأنواع الخطرةتتطلب الأنشطة زيادة التركيزالانتباه وسرعة ردود الفعل الحركية.

نموذج الافراج

نموذج الافراج

محلول للإعطاء عن طريق الحقن الوريدي والعضلي 200 مجم / مل.
5 مل في أمبولات زجاجية محايدة.
يتم وضع 10 أمبولات في صندوق من الورق المقوى.
يتم وضع 5 أمبولات في عبوة نفطة مصنوعة من فيلم PVC ورقائق الألمنيوم المطبوعة بالورنيش أو بدون رقائق.
يتم وضع 1 أو 2 بثور في صندوق من الورق المقوى.
تحتوي كل عبوة على تعليمات للاستخدام الطبي ومخدش أمبولة. في حالة استخدام أمبولات مع حلقة كسر أو مع شق ونقطة ، لا يتم إدخال أداة خدش الأمبولات.

شروط التخزين

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 10 إلى 25 درجة مئوية. التجميد غير مسموح به. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

5 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.