Samvel Grigoryan يتحدث عما إذا كان يمكن وضع الأدوية والمكملات الغذائية على نفس رف العرض
غالبًا ما يكون لدى موظفي منظمات الصيدليات أسئلة بخصوص عرض الأدوية ومنتجات الصيدلية الأخرى على صناديق العرض. تتعلق العديد من هذه الأسئلة بقواعد تخزين المكملات الغذائية في الصيدلية. "اشرح ما إذا كان من الممكن وضع المكملات الغذائية مع الأدوية على نفس الرف؟" - تم العثور على مثل هذه الرسالة المقتضبة من صيدلي من بريانسك في البريد التحريري لـ Katren-Style. يبدو ، حسنًا ، ما يمكن أن يكون معقدًا للغاية في طلب نوافذ المتاجر. ومع ذلك ، فإن المشكلة هي أن هذا الموضوع لا يتم تنظيمه بشكل صحيح.
بعد 2 مارس 2014 ، أصبحت "قواعد صرف (بيع) الأدوية في الصيدليات" معيار الصناعة غير صالح. أحكام أساسية (أمر صادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 80 بتاريخ 03/04/2003) "، التي تحتوي على قواعد غامضة للغاية ، ولكن على الأقل بعض اللوائح الخاصة بوضع العرض - حول هذا الموضوع ، إن لم يكن فراغًا ، إذن تشكلت مساحة نادرة للغاية في التشريع. نتيجة لذلك ، ليس لدى العاملين في الصيدليات قواعد واضحة من المنظم حول كيفية وضعها بشكل صحيح ، وعلى العكس من ذلك ، فإن المفتشين لديهم الفرصة للعفو أو العقاب وفقًا لتقديرهم. ومع ذلك سنحاول تسليط الضوء على هذا الموضوع.
الواجهة هي أيضًا تخزين
يمكن أن يكون لأي منتج تقبله الصيدلية حالتان فقط - إما أنه يتم تخزينه أو تحريره. ووجود عبوة في عرض صيدلية - سواء كان دواء بدون وصفة طبية أو مكمل غذائي - هو أحد خيارات التخزين ، حيث يتم إبلاغ المستهلكين بهذا المنتج ، وتوافره في الصيدلية ، والسعر ، الجرعة ، شكل الجرعات ، إلخ. ربما لذلك ، لا يعتبر المنظمون أنه من الضروري أو العاجل تنظيم قضية حالة العرض بشكل منفصل - بعد كل شيء ، يتم تنظيم موضوع التخزين في القانون القانوني التنظيمي ذي الصلة.
هذا يعني قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أغسطس 2010 رقم 706 ن "بشأن الموافقة على قواعد تخزين الأدوية". أما بالنسبة لل "تعليمات لتنظيم التخزين في الصيدليات لمجموعات مختلفة من الأدوية والمنتجات الطبية" (أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 نوفمبر 1996 رقم 377)، فإن معظم مقالاتها لم تعد صالحة. تنطبق معاييرها فقط على الأجهزة الطبية والمعدات الطبية والضمادات والمواد المساعدة والمنتجات البلاستيكية والمطاطية.
في الطلب رقم 706n ، حتى الكلمات "عرض" و "تخطيط" غائبة. ولكن ، على الأرجح ، لا توجد صيدلية واحدة أو نقطة صيدلية واحدة ، حيث لن يتم تخزين جزء من المنتجات الطبية في جزء ما قبل العرض والعرض في قاعة الصيدلية. هكذا، قواعد تخزين الأدويةالطلب رقم 706n ينطبق بشكل طبيعي على قاعة الصيدلية.
ما يلي من الأمر رقم 706n
انتبه إلى اسم الطلب - إنه يتعلق حقًا بالأدوية بشكل حصري تقريبًا. تحدد المادة 8 من القسم الثالث من الطلب أنها موضوعة في غرف تخزين - لقد ذكرنا بالفعل أعلاه أنها أيضًا أجزاء للعرض المسبق والعرض في قاعات الصيدليات - مع مراعاة:
- المجموعات الدوائية
- الخصائص الفيزيائية والكيميائية؛
- طريقة التطبيق (داخلي ، خارجي) ؛
- الحالة الإجمالية للمواد الصيدلانية (سائلة ، سائبة ، غازية) ؛
وأيضًا وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية والفنية الموضحة على عبوة المنتج الطبي.
لا يحتوي الطلب رقم 706n على أي تعليمات منفصلة حول كيفية التخزين في الصيدلية - بما في ذلك على حقيبة العرض - المكملات الغذائية والمنتجات الطبية ومنتجات النظافة الشخصية والمياه المعدنية ومستحضرات التجميل وما إلى ذلك فيما يتعلق بالمنتجات الطبية. هم ليسوا في "المتطلبات الصحية لتنظيم إنتاج وتداول المضافات الغذائية النشطة بيولوجيًا" (SanPiN 2.3.2. 1290–03). لذلك ، من وجهة نظر رسمية ، يفسر البعض ذلك بطريقة يمكن من خلالها وضع المكملات الغذائية مع الأدوية "من نفس الاتجاه" على رف العرض نفسه.
ومع ذلك ، يبدو أن هذا الاستنتاج مشكوك فيه. أولاً ، المكملات الغذائية ، في الواقع ، لا يمكن أن تكون "من نفس الاتجاه" مع الأدوية ، لأنها ليست أدوية (تأثيرها على نفس أجهزة الجسم لا يعني أي شيء حتى الآن).
ثانيًا ، "التوجيه" لا يعني الانتماء إلى مجموعة دوائية واحدة ، والتي ، بالمناسبة ، لا يمكن أن تحتوي على أدوية وغير دوائية ، أي المكملات الغذائية. وبما أننا نتحدث في الأمر رقم 706n وفي الفقرة أعلاه عن تبسيط تخزين الأدوية بالضبط وبالتحديد عن طريق المجموعات الدوائية ، فمن الواضح أنه في أي مكان من أماكن التخزين - بما في ذلك في النافذة - لا يمكن وضع الأدوية مع المكملات الغذائية.
حتى لا يتم تضليله
هناك أيضًا جانب آخر للموضوع. يجب ألا ننسى المادة 10 من قانون "حماية حقوق المستهلك" (بتاريخ 07.02.1992 رقم 2300-1) ، والتي تتطلب تزويد المشترين بالمعلومات الضرورية والموثوقة حول السلع ، مما يضمن اختيارهم الصحيح .
تخيل ، يقترب المستهلك من عرض حيث لا يتم وضع الأدوية من نفس المجموعة الدوائية فقط ، ولكن أيضًا المكملات الغذائية "من نفس الاتجاه". إن عبارة "ليس دواء" طبعاً طبقاً للبند 4.4 من SanPiN 2.3.2. 1290-03 ، موجود على عبوات المكملات الغذائية ، ولكن كقاعدة عامة ، يتم طباعته بحروف صغيرة ، ولا يكون ملفتًا للنظر من بعيد.
لذلك ، عند النظر إلى نافذة المتجر ، من السهل أن تفوت مثل هذه العبارة وتفوتها. بالإضافة إلى ذلك ، عند وضعه ، قد يكون على جانب العبوة التي لا يمكن للعين الوصول إليها. نتيجة لذلك ، قد يفترض المشتري تلقائيًا أن هذا المنتج ، بالإضافة إلى الأدوية الموجودة حوله ، هو دواء ، على الرغم من أننا نؤكد أن الصيدلية لا يمكن أن يطلق عليها تضليل متعمد. ومع ذلك ، قد يقرر المستهلك شراء هذا الاسم بالذات ، معتقدًا أنه طبي. وفقط في المنزل ، بالنظر إلى العبوة أو التعليمات ، ستجد أنه ليس كذلك.
وبالتالي ، فإن العرض المشترك للأدوية والمكملات الغذائية على نفس رف العرض يخلق خطر المعلومات الخاطئة غير الواعية للمستهلك ، وانتهاك حقوقه ، المحددة في المادة 10 من قانون "حماية حقوق المستهلك". ولذا يجب تجنب ذلك أيضًا.
والاستنتاجات هي كما يلي. لا يُنصح بوضع الأدوية وأي مكملات غذائية على نفس رف العرض.لتخزين المكملات الغذائية في الصيدلية ، من الأفضل توفير مساحات عرض منفصلة ، والتي يجب أن تكون مصحوبة بالنقش "المكملات الغذائية النشطة بيولوجيًا". عند طلب المكملات الغذائية المختلفة في إطار مثل هذا العرض SanPiN 2.3.2. 1290–03 لا تذكر شيئًا. يحتوي فقط على إشارة إلى أنه يجب تخزين المكملات الغذائية مع مراعاة خصائصها الفيزيائية والكيميائية ، في ظل الظروف المحددة من قبل الشركة المصنعة ، مع مراعاة أنظمة درجة الحرارة والرطوبة والإضاءة.
إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه
سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.
وثائق مماثلة
المسئولون عن تخزين الأدوية واستهلاكها في الدائرة. نظرة عامة على معدات تخزين الأدوية. الإجراءات الوقائية لمنع الأخطاء المهنية. توزيع الأدوية.
عرض تقديمي ، تمت الإضافة بتاريخ 11/05/2013
الأدوية الأصلية و "الأدوية الجنيسة". ميزات تخزين الأدوية والمنتجات الطبية. ضمان سلامة المريض عند استخدام الأدوية. تعليم المريض كيفية تناول الدواء.
ورقة مصطلح ، تمت الإضافة في 03/15/2016
ملامح تحليل فائدة الأدوية. إصدار الأدوية واستلامها وتخزينها وحسابها وطرق ووسائل إدخالها إلى الجسم. قواعد محاسبية صارمة لبعض الأدوية القوية. قواعد توزيع الأدوية.
الملخص ، تمت الإضافة 03/27/2010
معلومات عن سجل الدولة للأدوية والأجهزة الطبية والمعدات الطبية المسموح باستخدامها وبيعها على أراضي جمهورية كازاخستان. نظام الوصفات. معلومات عن تسجيل الأدوية.
عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 10/05/2016
الأماكن وظروف التخزين للمنتجات الصيدلانية. ميزات مراقبة جودة الأدوية ، قواعد ممارسة التخزين الجيدة. ضمان جودة الأدوية والمنتجات في مؤسسات الصيدلة والرقابة الانتقائية عليها.
الملخص ، تمت الإضافة في 09/16/2010
ضمان الدولة لجودة الأدوية وأهميتها الاجتماعية لحماية الصحة العامة. الخصائص الفيزيائية والكيميائية للمنتجات والمواد الصيدلانية ؛ الشروط والمعايير التنظيمية والقانونية والتكنولوجية لتخزينها.
الملخص ، تمت الإضافة في 03/17/2013
الوثائق التنظيمية الروسية التي تنظم إنتاج الأدوية. الهيكل والوظائف والمهام الرئيسية لمختبر الاختبار لمراقبة جودة الأدوية. القوانين التشريعية للاتحاد الروسي بشأن ضمان توحيد القياسات.
يتم تنظيم ترتيب تخزين الأدوية والأجهزة الطبية بموجب الأمر الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 نوفمبر 1996 رقم 377.
إن الامتثال للتعليمات المعتمدة يجعل من الممكن ضمان الحفاظ على الجودة العالية للأدوية وخلق ظروف عمل آمنة للصيادلة عند العمل معهم.
يتم إيلاء اهتمام خاص لتخزين الأدوية السامة والمخدرة ووصفها وتسجيلها وصرفها.
يعتمد التخزين السليم للأدوية على التنظيم الصحيح والعقلاني للتخزين ، والمحاسبة الصارمة لحركتها ، والمراقبة المنتظمة لتواريخ انتهاء صلاحية الأدوية.
من المهم أيضًا الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى للهواء ، ومراقبة حماية بعض المستحضرات من الضوء.
يمكن أن يؤدي انتهاك قواعد تخزين الأدوية ليس فقط إلى انخفاض فعالية عملها ، ولكن أيضًا إلى الإضرار بالصحة.
التخزين المفرط للأدوية (حتى مع مراعاة القواعد) غير مقبول ، حيث يتغير النشاط الدوائي للعقاقير.
من الشروط المهمة للتخزين تنظيم الأدوية حسب المجموعات والأنواع وأشكال الجرعات.
يتيح لك ذلك تجنب الأخطاء المحتملة بسبب تشابه أسماء الأدوية ، وتبسيط البحث عن الأدوية والتحكم في تاريخ انتهاء صلاحيتها.
يجب تخزين الأدوية المخدرة (القائمة أ) في خزائن أو خزانات حديدية ذات أقفال آمنة. يتم الاحتفاظ بقائمة مطبوعة من الأدوية السامة في خزانة مع الإشارة إلى أعلى جرعات يومية فردية.
يجب أن تحتوي الغرف والخزائن التي تحتوي على مواد مخدرة وخاصة السامة على نظام إنذار ، ويجب أن تكون هناك قضبان معدنية على النوافذ.
يجب ألا يتجاوز مخزون الأدوية السامة والمخدرة المعيار العام للمخزون السلعي المحدد لهذه الصيدلية.
يتم تخزين الأدوية من القائمة "ب" في خزانات تحتوي على قائمة بالأدوية والجرعات المفردة واليومية الأعلى.
تنطبق تعليمات تنظيم تخزين الأدوية والمنتجات الطبية على جميع الصيدليات ومستودعات الصيدليات.
يجب أن تضمن معدات غرف التخزين سلامة الأدوية. هذه الغرف مزودة بمعدات مكافحة الحرائق ، فهي تحافظ على درجة الحرارة والرطوبة المطلوبة. يتم التحقق من معلمات الرطوبة ودرجة الحرارة مرة واحدة في اليوم. يتم تثبيت موازين الحرارة والرطوبة على الجدران الداخلية بعيدًا عن السخانات على مسافة 3 متر من الأبواب و 1.5 متر من الأرضية.
لتسجيل معاملات درجة الحرارة والرطوبة النسبية ، يتم إنشاء بطاقة محاسبة في كل قسم.
تلعب نظافة الهواء في المباني لتخزين الأدوية دورًا مهمًا ؛ لذلك ، يجب أن تكون مجهزة بتهوية الهواء القسري ، أو في الحالات القصوى ، فتحات التهوية ، والرافعات ، والأبواب الشبكية.
يجب أن يتم تسخين الغرفة عن طريق أجهزة التدفئة المركزية ، ويتم استبعاد استخدام أجهزة الغاز ذات اللهب المكشوف أو الأجهزة الكهربائية ذات الملف المفتوح.
إذا كانت الصيدليات موجودة في مناطق مناخية ذات تقلبات حادة في درجات الحرارة والرطوبة ، فهي مزودة بمكيفات هواء. يجب أن يكون هناك عدد كافٍ من الخزانات والأرفف والمنصات وما إلى ذلك في غرف تخزين الأدوية. يجب أن تكون الرفوف على مسافة 0.5-0.7 متر من الجدران الخارجية ، و 0.25 متر على الأقل من الأرضية و 0.5 متر من السقف. يجب ألا تقل المسافة بين الرفوف عن 0.75 متر ، ويجب أن تكون الممرات مضاءة جيدًا. يتم ضمان نظافة مباني الصيدليات والمستودعات عن طريق التنظيف الرطب مرة واحدة على الأقل يوميًا باستخدام المنظفات المعتمدة.
توضع الأدوية حسب المجموعات السمية.
العقاقير السامة والمخدرة - القائمة أ. هذه مجموعة من الأدوية شديدة السمية.
يتطلب تخزينها واستخدامها عناية خاصة. تُحفظ الأدوية السامة والمسببة للإدمان في خزنة. يتم تخزين العوامل السامة بشكل خاص في المقصورة الداخلية للخزنة ، والتي يتم قفلها بقفل.
القائمة ب - الأدوية القوية.
يتم تخزين الأدوية المدرجة في القائمة B والمنتجات الجاهزة التي تحتوي عليها في خزائن منفصلة مع نقش "B".
يعتمد تخزين الأدوية على طريقة استخدامها (داخلي ، خارجي) ، يتم تخزين هذه الأموال بشكل منفصل.
يتم تخزين الأدوية وفقًا لحالة التجميع: يتم فصل الأدوية السائلة عن السائبة ، والغازية ، وما إلى ذلك.
من الضروري تخزين المنتجات المصنوعة من البلاستيك والمطاط والضمادات ومنتجات المعدات الطبية بشكل منفصل في مجموعات.
مرة واحدة في الشهر على الأقل ، من الضروري مراقبة التغيرات الخارجية في الأدوية ، حالة الحاوية. في حالة تلف الحاوية ، يجب نقل محتوياتها إلى حاوية أخرى.
على أراضي الصيدلية أو المستودع ، إذا لزم الأمر ، يتم اتخاذ تدابير لمكافحة الحشرات والقوارض.
قواعد تخزين الأدوية
مع التغييرات والإضافات من:
أولا - أحكام عامة
1. تحدد هذه القواعد متطلبات مرافق تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي (المشار إليها فيما يلي بالمنتجات الطبية) ، وتنظم شروط تخزين هذه المنتجات الطبية وتنطبق على الشركات المصنعة للأدوية وتجار الأدوية بالجملة والصيدليات والمنظمات الطبية وغيرها من المنظمات التي تنفذ الأنشطة في تداول الأدوية ، رواد الأعمال الأفراد الحاصلين على ترخيص للنشاط الصيدلاني أو ترخيص النشاط الطبي (يشار إليها فيما يلي ، على التوالي ، المنظمات ، رواد الأعمال الأفراد).
ثانيًا. المتطلبات العامة لترتيب وتشغيل مرافق تخزين الأدوية
2. يجب أن يضمن الجهاز والتكوين وحجم المساحات (لمصنعي الأدوية وتجار الأدوية بالجملة) وتشغيلها ومعدات أماكن تخزين الأدوية سلامتها.
3. يجب الحفاظ على أماكن تخزين المنتجات الطبية عند درجة حرارة ورطوبة هواء معينة لضمان تخزين المنتجات الطبية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للمنتجات الطبية الموضحة على العبوة الأولية والثانوية (المستهلك).
4. يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية مجهزة بمكيفات هواء وغيرها من المعدات لضمان تخزين الأدوية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للأدوية الموضحة على العبوة الأولية والثانوية (المستهلك) ، أو يوصى بتجهيزها. أماكن مع فتحات تهوية ، رافعات ، أبواب شبكية ثانية.
5. يجب تزويد أماكن تخزين الأدوية بأرفف وخزائن ومنصات نقالة وصناديق تخزين.
6. تشطيب أماكن تخزين الأدوية (الأسطح الداخلية للجدران ، الأسقف) يجب أن يكون سلسًا ويسمح بالتنظيف الرطب.
ثالثا. المتطلبات العامة لأماكن تخزين المنتجات الطبية وتنظيم تخزينها
7. يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية مجهزة بأجهزة لتسجيل معاملات الهواء (موازين الحرارة ، أجهزة قياس الرطوبة (أجهزة قياس الرطوبة الإلكترونية) أو أجهزة قياس ضغط الدم). يجب وضع أجزاء القياس لهذه الأجهزة على مسافة لا تقل عن 3 أمتار من الأبواب والنوافذ وأجهزة التدفئة. يجب وضع الأجهزة و (أو) أجزاء من الأجهزة التي تُؤخذ منها القراءات المرئية في مكان يمكن للأفراد الوصول إليه على ارتفاع 1.5-1.7 متر من الأرض.
يجب تسجيل قراءات هذه الأجهزة يوميًا في سجل خاص (بطاقة) للتسجيل على الورق أو في شكل إلكتروني مع أرشفة (لأجهزة قياس الرطوبة الإلكترونية) ، والتي يحتفظ بها شخص مسؤول. يتم تخزين سجل (بطاقة) التسجيل لمدة عام واحد ، دون احتساب السنة الحالية. يجب اعتماد أجهزة التحكم ومعايرتها والتحقق منها بالطريقة المنصوص عليها.
يتم وضع المنتجات الطبية في غرف التخزين وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية الموضحة على عبوة المنتج الطبي ، مع مراعاة:
الخصائص الفيزيائية والكيميائية للأدوية.
المجموعات الدوائية (للصيدليات والمنظمات الطبية) ؛
طريقة التطبيق (داخلي ، خارجي) ؛
الحالة الإجمالية للمواد الصيدلانية (سائلة ، سائبة ، غازية).
عند وضع الأدوية ، يُسمح باستخدام تقنيات الكمبيوتر (أبجديًا ، حسب الرموز).
9 - بشكل منفصل ، في المباني المحصنة تقنيًا والتي تفي بمتطلبات القانون الاتحادي الصادر في 8 كانون الثاني / يناير 1998 N 3-FZ "بشأن المخدرات والمؤثرات العقلية" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii ، 1998 ، العدد 2 ، المادة 219 ؛ 2002 ، N 30 ، مقالة 3033 ، 2003 ، رقم 2 ، مادة 167 ، رقم 27 (الجزء الأول) ، مادة 2700 ؛ 2005 ، رقم 19 ، مادة 1752 ؛ 2006 ، رقم 43 ، مادة 4412 ؛ 2007 ، رقم 30 ، المادة 3748 ، ن 31 ، بند 4011 ؛ 2008 ، ن 52 (الجزء 1) ، بند 6233 ؛ 2009 ، ن 29 ، بند 3614 ؛ 2010 ، ن 21 ، بند 2525 ، ن 31 ، صنف 4192):
العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية.
الأدوية القوية والسامة التي يتم التحكم فيها وفقًا للمعايير القانونية الدولية.
10. يجب تركيب أرفف (خزانات) لتخزين الأدوية في أماكن تخزين الأدوية بطريقة تضمن الوصول إلى الأدوية ، وحرية مرور الأفراد ، وإذا لزم الأمر ، أجهزة تحميل ، وكذلك إمكانية الوصول إلى الأرفف والجدران ، أرضيات للتنظيف.
يجب تحديد الرفوف والخزائن والأرفف المخصصة لتخزين الأدوية.
يجب أيضًا تحديد المنتجات الطبية المخزنة باستخدام بطاقة رف تحتوي على معلومات حول المنتج الطبي المخزن (الاسم ، وشكل الإصدار والجرعة ، ورقم الدفعة ، وتاريخ انتهاء الصلاحية ، الشركة المصنعة للمنتج الطبي). عند استخدام تقنية الكمبيوتر ، يُسمح بالتعرف باستخدام الرموز والأجهزة الإلكترونية.
11. في المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية ، من الضروري الاحتفاظ بسجلات الأدوية ذات العمر الافتراضي المحدود على الورق أو في شكل إلكتروني مع الأرشفة. يجب أن يتم التحكم في البيع في الوقت المناسب للأدوية ذات العمر الافتراضي المحدود باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر ، أو بطاقات الرف التي تشير إلى اسم الدواء أو السلسلة أو تاريخ انتهاء الصلاحية أو سجلات تاريخ انتهاء الصلاحية. يتم تحديد إجراءات الاحتفاظ بسجلات هذه الأدوية من قبل رئيس المنظمة أو رجل الأعمال الفردي.
12. إذا تم تحديد المنتجات الطبية منتهية الصلاحية ، فيجب تخزينها بشكل منفصل عن مجموعات المنتجات الطبية الأخرى في منطقة مخصصة ومخصصة (حجر صحي).
رابعا. اشتراطات أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار وتنظيم تخزينها
13. يجب أن تمتثل أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرات امتثالاً كاملاً للوائح الحالية.
14. تنقسم أماكن تخزين الأدوية في تجار الأدوية بالجملة ومصنعي الأدوية (المشار إليها فيما يلي باسم المستودعات) إلى غرف منفصلة (مقصورات) مع حد مقاومة الحريق لهياكل المباني لمدة ساعة واحدة على الأقل من أجل ضمان تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار وفقًا لمبدأ التوحيد وفقًا لخصائصها الفيزيائية والكيميائية وخصائصها الخطرة وطبيعة العبوة.
15. قد يتم الاحتفاظ بكمية المنتجات الطبية القابلة للاشتعال اللازمة لتغليف وتصنيع المنتجات الطبية للاستخدام الطبي لكل وردية عمل واحدة في الإنتاج وفي أماكن أخرى. يتم نقل الكمية المتبقية من الأدوية القابلة للاشتعال في نهاية النوبة إلى الوردية التالية أو إعادتها إلى مكان التخزين الرئيسي.
16. أرضيات غرف التخزين والتفريغ يجب أن تكون صلبة ومتساوية السطح. يحظر استخدام الألواح وألواح الحديد لتسوية الأرضيات. يجب أن توفر الأرضيات حركة مريحة وآمنة للأشخاص والبضائع والمركبات ، وأن تتمتع بالقوة الكافية وتحمل الأحمال من المواد المخزنة ، وتضمن البساطة وسهولة تنظيف المستودع.
17. يجب أن تكون مستودعات تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة مجهزة بأرفف ومنصات مقاومة للحريق ومستقرة مصممة للحمل المناسب. يتم تثبيت الرفوف على مسافة 0.25 متر من الأرضية والجدران ، ويجب ألا يزيد عرض الرفوف عن متر واحد ، وفي حالة تخزين المواد الصيدلانية ، يجب أن تكون الحواف لا تقل عن 0.25 متر.يجب أن تكون الممرات الطولية بين الرفوف 1.35 م على الأقل.
18. في الصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية ، يتم تخصيص أماكن معزولة ، ومجهزة بأنظمة الحماية من الحرائق والإنذار الآلي ، لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة.
19. في الصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية ، يُسمح بتخزين المواد الصيدلانية ذات الخصائص القابلة للاشتعال والاشتعال بحجم يصل إلى 10 كجم خارج المبنى لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة في خزانات مدمجة مقاومة للحريق. يجب إزالة الخزانات من الأسطح والممرات العازلة للحرارة ، على أن لا يقل عرض الأبواب عن 0.7 متر ولا يقل ارتفاعها عن 1.2 متر ، ويجب تنظيم دخول مجاني لها.
يُسمح بتخزين المنتجات الطبية المتفجرة للاستخدام الطبي (في عبوات ثانوية (استهلاكية)) لاستخدامها في وردية عمل واحدة في خزانات معدنية خارج المبنى لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والمنتجات الطبية المتفجرة.
20. يجب ألا تتجاوز كمية المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال المسموح بتخزينها في غرف تخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة الموجودة في المباني لأغراض أخرى 100 كجم سائبة.
يجب أن تكون أماكن تخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والمنتجات الطبية المتفجرة المستخدمة لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال بكميات تزيد عن 100 كجم في مبنى منفصل ، ويجب أن يتم التخزين نفسه في عبوات زجاجية أو معدنية معزولة عن التخزين غرف لمجموعات أخرى من المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال.
21. يحظر دخول أماكن تخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة بمصادر مفتوحة للنار.
خامساً- ملامح تنظيم تخزين الأدوية في المستودعات
22. المنتجات الطبية المخزنة في المستودعات يجب أن توضع على الرفوف أو على الهياكل السفلية (المنصات). لا يجوز وضع الأدوية على الأرض بدون منصة نقالة.
يمكن وضع المنصات على الأرض في صف واحد أو على الرفوف في عدة طبقات ، حسب ارتفاع الرف. لا يجوز وضع الطبليات مع الأدوية في عدة صفوف في ارتفاع دون استخدام الرفوف.
23. باستخدام الطريقة اليدوية لعمليات التفريغ والتحميل ، يجب ألا يتجاوز ارتفاع تكديس الأدوية 1.5 متر.
عند استخدام الأجهزة الآلية لعمليات التفريغ والتحميل ، يجب تخزين المنتجات الطبية في عدة طبقات. في الوقت نفسه ، يجب ألا يتجاوز الارتفاع الإجمالي لوضع الأدوية على الرفوف قدرات معدات المناولة الآلية (المصاعد ، الشاحنات ، الرافعات).
معلومات حول التغييرات:
بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا مؤرخ في 28 ديسمبر 2010 ن 1221 ن ، تم استكمال هذا الملحق بالبند 23.1
23.1. يجب أن تتوافق مساحة مرافق التخزين مع حجم الأدوية المخزنة ، على ألا تقل عن 150 مترًا مربعًا. م ، بما في ذلك:
منطقة قبول المخدرات
منطقة للتخزين الرئيسي للأدوية ؛
منطقة الاستكشاف
أماكن للأدوية التي تتطلب ظروف تخزين خاصة.
السادس. ميزات تخزين مجموعات معينة من الأدوية ، اعتمادًا على الخصائص الفيزيائية والفيزيائية الكيميائية ، وتأثير العوامل البيئية المختلفة عليها
تخزين الأدوية التي تتطلب حماية من الضوء
24. الأدوية التي تتطلب الحماية من تأثير الضوء يتم تخزينها في غرف أو أماكن مجهزة بشكل خاص توفر الحماية من الإضاءة الطبيعية والاصطناعية.
25- يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من الضوء في حاويات مصنوعة من مواد واقية من الضوء (عبوات زجاجية برتقالية اللون ، أوعية معدنية ، أو عبوات مصنوعة من رقائق الألومنيوم أو مواد بوليمرية مطلية باللون الأسود أو البني أو البرتقالي) ، في غرفة مظلمة أو خزائن.
لتخزين المواد الصيدلانية الحساسة بشكل خاص للضوء (نترات الفضة ، prozerin) ، يتم لصق العبوات الزجاجية بورق أسود معتم.
26. المنتجات الطبية للاستخدام الطبي التي تتطلب الحماية من تأثير الضوء ، والمعبأة في عبوات أولية وثانوية (المستهلك) ، يجب تخزينها في خزانات أو على رفوف ، شريطة اتخاذ تدابير لمنع أشعة الشمس المباشرة أو غيرها من الضوء الاتجاهي الساطع من الوصول إلى هذه المنتجات الطبية (استخدام غشاء عاكس ، ستائر ، أقنعة ، إلخ).
تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من الرطوبة
27. يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من الرطوبة في مكان بارد عند درجات حرارة تصل إلى +15 درجة. C (المشار إليها فيما يلي باسم مكان بارد) ، في حاوية مغلقة بإحكام مصنوعة من مواد غير منفذة لبخار الماء (زجاج ، معدن ، رقائق الألومنيوم ، أوعية بلاستيكية سميكة الجدران) أو في عبوات الشركة المصنعة الأولية والثانوية (المستهلك).
28. يجب تخزين المواد الصيدلانية ذات الخصائص الاسترطابية الواضحة في وعاء زجاجي محكم الإغلاق ومملوء بالبارافين في الأعلى.
29. من أجل تجنب التلف وفقدان الجودة ، يجب تنظيم تخزين المنتجات الطبية وفقًا للمتطلبات الموضحة في شكل ملصقات تحذير على العبوة الثانوية (الاستهلاكية) للمنتج الطبي.
تخزين الأدوية التي تتطلب حماية من التطاير والجفاف
30- المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من التطاير والتجفيف (عقاقير متطايرة فعلاً ؛ عقاقير تحتوي على مذيب متطاير (صبغات كحولية ، مركزات كحول سائلة ، مستخلصات سميكة) ؛ محاليل ومخاليط من المواد المتطايرة (زيوت أساسية ، محاليل الأمونيا ، الفورمالديهايد ، الكلوريد الهيدروجين بنسبة تزيد عن 13٪ ، وحمض الكربوليك ، والكحول الإيثيلي بتركيزات مختلفة ، وما إلى ذلك) ؛ المواد النباتية الطبية التي تحتوي على زيوت أساسية ؛ الأدوية التي تحتوي على ماء التبلور - هيدرات بلورية ؛ الأدوية التي تتحلل بتكوين منتجات متطايرة (يودوفورم ، بيروكسيد الهيدروجين ، بيكربونات الصوديوم ) ؛ يجب تخزين المنتجات الطبية ذات الحد الأدنى من محتوى الرطوبة (كبريتات المغنيسيوم ، بارامينوساليسيلات الصوديوم ، كبريتات الصوديوم) في مكان بارد ، في حاوية محكمة الإغلاق مصنوعة من مواد غير منفذة للمواد المتطايرة (الزجاج ، المعدن ، رقائق الألومنيوم) أو في عبوات المصنع الأولي والثانوي (المستهلك). يُسمح باستخدام حاويات البوليمر والتعبئة والسد وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية.
31. المواد الصيدلانية - يجب تخزين الهيدرات البلورية في عبوات زجاجية ومعدنية وبلاستيكية سميكة الجدران محكمة الإغلاق أو في عبوات أولية وثانوية (استهلاكية) للشركة المصنعة في ظل ظروف تتوافق مع متطلبات الوثائق التنظيمية لهذه المنتجات الطبية.
تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات حرارة مرتفعة
32. يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية تخزين المنتجات الطبية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات حرارة مرتفعة (المنتجات الطبية ذات قابلية الحرارة الحرارية) وفقًا لنظام درجة الحرارة المحدد في العبوة الأولية والثانوية (المستهلك) للمنتج الطبي وفقًا للمتطلبات التنظيمية توثيق.
تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات حرارة منخفضة
33- تخزين الأدوية التي تتطلب حماية من التعرض لدرجات حرارة منخفضة (الأدوية التي تتغير حالتها الفيزيائية والكيميائية بعد التجميد ولا يتم استعادتها عند الاحترار اللاحق إلى درجة حرارة الغرفة (محلول الفورمالديهايد 40٪ ، محاليل الأنسولين) يجب على المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية تنفيذ ذلك في وفقًا لنظام درجة الحرارة الموضح على العبوة الأولية والثانوية (المستهلك) للمنتج الطبي وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية.
34. لا يسمح بتجميد مستحضرات الأنسولين.
تخزين المنتجات الطبية التي تتطلب الحماية من الغازات البيئية
35 - المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من التعرض للغازات (المواد التي تتفاعل مع الأكسجين الجوي: مركبات أليفاتية مختلفة مع روابط غير مشبعة بين الكربون ، ومركبات حلقية مع مجموعات أليفاتية جانبية مع روابط بين كربون غير مشبعة ، ومورفين ومشتقاته مع مجموعات هيدروكسيل غير مستبدلة ؛ المركبات غير المتجانسة وغير المتجانسة المحتوية على الكبريت ، والإنزيمات والمستحضرات العضوية ؛ المواد التي تتفاعل مع ثاني أكسيد الكربون في الغلاف الجوي: أملاح الفلزات القلوية والأحماض العضوية الضعيفة (باربيتال الصوديوم ، الهكسينال) ، والأدوية التي تحتوي على الأمينات المتعددة الهيدروكسيد (يوفيلين) ، وأكسيد المغنيسيوم والبيروكسيد ، هيدروكسيد الصوديوم ، البوتاس الكاوية) يجب تخزينها في حاويات محكمة الإغلاق مصنوعة من مواد غير منفذة للغازات ، مملوءة إلى الأعلى إذا أمكن.
تخزين الأدوية المعطرة والتلوين
36. المنتجات الطبية ذات الرائحة الكريهة (المواد الصيدلانية ، المتطايرة وغير المتطايرة عملياً ، ولكن ذات الرائحة القوية) يجب تخزينها في حاوية محكمة الإغلاق ، غير منفذة للرائحة.
37- يجب تخزين المنتجات الطبية الملونة (المواد الصيدلانية التي تترك علامة ملونة لا يتم غسلها بالمعالجة الصحية والصحية العادية على الحاويات ، والإغلاق ، والمعدات والمخزون (الأخضر اللامع ، والأزرق الميثيلين ، والنيلي القرمزي) في خزانة خاصة في حاوية مغلقة بإحكام.
38. للعمل مع أدوية التلوين ، من الضروري تخصيص موازين خاصة ومدافع هاون وملعقة ومعدات أخرى ضرورية لكل عنصر.
تخزين المطهرات
39. يجب تخزين المطهرات في حاويات محكمة الإغلاق في غرفة معزولة بعيدًا عن مرافق تخزين البلاستيك والمطاط والمعادن ومرافق إنتاج الماء المقطر.
تخزين الأدوية للأغراض الطبية
40. يتم تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية ، بالإضافة إلى مراعاة خصائص المواد التي تتكون منها.
41. عند تخزينها في خزانات أو على رفوف أو أرفف ، يجب أن توضع المنتجات الطبية للاستخدام الطبي في عبوات ثانوية (استهلاكية) مع ملصق (علامة) إلى الخارج.
42. يجب على المؤسسات وأصحاب المشاريع الفردية تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي وفقًا لمتطلبات تخزينها الموضحة في العبوة الثانوية (الاستهلاكية) للمنتج الطبي المحدد.
تخزين المواد النباتية الطبية
43. يجب تخزين المواد النباتية الطبية السائبة في منطقة جافة (لا تزيد نسبة الرطوبة فيها عن 50٪) وجيدة التهوية في حاوية مغلقة بإحكام.
44- يتم تخزين المواد النباتية الطبية السائبة التي تحتوي على زيوت عطرية منعزلة في حاوية محكمة الإغلاق.
45. يجب أن تخضع المواد النباتية الطبية السائبة للمراقبة الدورية وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية في الدولة. ترفض آفات الحظيرة العشب والجذور والجذور والبذور والفواكه التي فقدت لونها الطبيعي ورائحتها والكمية المطلوبة من المواد الفعالة ، وكذلك تلك المتأثرة بالعفن.
46. يتم تخزين المواد النباتية الطبية التي تحتوي على جليكوسيدات القلب بما يتوافق مع متطلبات دستور الأدوية الخاص بالولاية ، وعلى وجه الخصوص ، متطلبات المراقبة المتكررة للنشاط البيولوجي.
47 - المواد النباتية الطبية السائبة المدرجة في قوائم المواد القوية والسامة المعتمدة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 كانون الأول / ديسمبر 2007 N 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 و مواد أخرى من القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، فضلاً عن الحجم الكبير للمواد الفعالة لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي "(Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 2008، N 2، Art. 89؛ 2010 ، رقم 28 ، مادة 3703) ، مخزنة في غرفة منفصلة أو في خزانة منفصلة تحت قفل ومفتاح.
تخزين العلق الطبية
49. يتم تخزين العلقات الطبية في غرفة مضاءة بدون رائحة الأدوية ، حيث يتم وضع نظام درجة حرارة ثابتة.
تخزين الأدوية القابلة للاشتعال
51- تخزين الأدوية القابلة للاشتعال (الأدوية ذات الخصائص القابلة للاشتعال (محاليل الكحول والكحول ، وصبغات الكحول والأثير ، ومستخلصات الكحول والأثير ، والأثير ، والتربنتين ، وحمض اللاكتيك ، وكلورو إيثيل ، والكولوديون ، وكليول ، وسوائل نوفيكوف ، والزيوت العضوية) ؛ والعقاقير القابلة للاشتعال يجب حمل الخصائص (الكبريت ، الجلسرين ، الزيوت النباتية ، المواد النباتية الطبية السائبة) بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى.
52- يتم تخزين الأدوية القابلة للاشتعال في عبوات قوية أو زجاجية أو معدنية محكمة الغلق لمنع تبخر السوائل من الأوعية.
53. الزجاجات والأسطوانات والحاويات الكبيرة الأخرى التي تحتوي على أدوية قابلة للاشتعال وسهلة الاحتراق ، ينبغي تخزينها على رفوف الرفوف في صف واحد في ارتفاع. يحظر تخزينها في عدة صفوف بارتفاع باستخدام مواد توسيد مختلفة.
لا يجوز تخزين هذه الأدوية بالقرب من أجهزة التدفئة. يجب ألا تقل المسافة من الرف أو المكدس إلى عنصر التسخين عن 1 متر.
54. يجب أن يتم تخزين الزجاجات التي تحتوي على مواد صيدلانية سريعة الاشتعال وقابلة للاشتعال في حاويات تحمي من الصدمات ، أو في حاويات أسطوانية في صف واحد.
55- في أماكن العمل بالمباني الصناعية المخصصة لمنظمات الصيدلة وأصحاب المشاريع الفردية ، يمكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والسهلة الاحتراق بكميات لا تتجاوز متطلبات المناوبة. في الوقت نفسه ، يجب إغلاق الحاويات التي يتم تخزينها فيها بإحكام.
56- لا يجوز تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والسهلة الاحتراق في عبوات مملوءة بالكامل. يجب ألا تزيد درجة الملء عن 90٪ من الحجم. يتم تخزين الكحوليات بكميات كبيرة في حاويات معدنية ، لا تملأ أكثر من 75٪ من الحجم.
57 - التخزين المشترك للأدوية القابلة للاشتعال مع الأحماض المعدنية (خاصة الكبريتيك وحمض النيتريك) والغازات المضغوطة والمسيلة والمواد القابلة للاشتعال (الزيوت النباتية والكبريت والضمادات) والقلويات وكذلك الأملاح غير العضوية التي تعطي متفجرات مع مواد عضوية. ممنوع الخلائط (كلورات البوتاسيوم ، برمنجنات البوتاسيوم ، كرومات البوتاسيوم ، إلخ).
58. يتم تخزين الأثير والأثير الطبي للتخدير في عبوات صناعية ، في مكان بارد ومظلم ، بعيدًا عن أجهزة الحريق والتدفئة.
تخزين الأدوية المتفجرة
59. عند تخزين العقاقير المتفجرة (العقاقير ذات الخصائص المتفجرة (النتروجليسرين) ؛ العقاقير ذات الخصائص المتفجرة (برمنجنات البوتاسيوم ، نترات الفضة) ، ينبغي اتخاذ تدابير لمنع التلوث بالغبار.
60. يجب إغلاق الحاويات التي تحتوي على مواد متفجرة (براميل ، براميل ، زجاجات ، إلخ) بإحكام لمنع أبخرة هذه الأدوية من الوصول إلى الهواء.
61. يُسمح بتخزين برمنجنات البوتاسيوم السائبة في حجرة خاصة من مرافق التخزين (حيث يتم تخزينها في براميل من الصفيح) ، في أقواس مع سدادات أرضية منفصلة عن المواد العضوية الأخرى - في الصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية.
62. يتم تخزين محلول النتروجليسرين السائب في زجاجات صغيرة محكمة الإغلاق أو حاويات معدنية في مكان بارد ومظلم ، مع أخذ احتياطات الحريق. نقل الأطباق بالنيتروجليسرين ووزن هذا الدواء يجب أن يكون في ظروف تستبعد انسكاب النتروجليسرين وتبخره ، وكذلك ملامسته للجلد.
63. عند العمل مع ثنائي إيثيل الأثير ، والرج ، والصدمة ، والاحتكاك غير مسموح به.
تخزين الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية
65- تخزن الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية في منظمات في غرف منعزلة مجهزة خصيصاً بمعدات هندسية وتقنية أمنية ، وفي أماكن التخزين المؤقت ، مع مراعاة الاشتراطات وفقاً لقواعد تخزين المخدرات والمؤثرات العقلية المنشأة بموجب مرسوم. الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 31 ديسمبر / كانون الأول 2009 رقم N 1148 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 2010، N 4، مادة 394؛ N 25، مادة 3178).
تخزين الأدوية القوية والسامة والأدوية الخاضعة للمحاسبة الكمية الموضوعية
66- وفقاً لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 كانون الأول / ديسمبر 2007 رقم 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 وغيرها من مواد القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، وكذلك كميات كبيرة من المواد الفعالة لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي "تشمل العقاقير القوية والسامة العقاقير التي تحتوي على مواد قوية وسامة مدرجة في قوائم المواد القوية والسامة.
67 - يتم تخزين الأدوية القوية والسامة تحت المراقبة وفقا للمعايير القانونية الدولية (المشار إليها فيما يلي بالأدوية القوية والسامة الخاضعة للمراقبة الدولية) في أماكن مجهزة بمعدات أمنية هندسية وتقنية مماثلة لتلك المقدمة لتخزين المخدرات. والمؤثرات العقلية.
68- يمكن تخزين الأدوية القوية والسامة الخاضعة للمراقبة الدولية والأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية في غرفة واحدة محصنة تقنياً.
في الوقت نفسه ، يجب أن يتم تخزين الأدوية القوية والسامة (حسب حجم المخزون) على أرفف مختلفة من الخزنة (خزانة معدنية) أو في خزائن مختلفة (خزانات معدنية).
69- يتم تخزين الأدوية القوية والسامة غير الخاضعة للمراقبة الدولية في خزانات معدنية مختومة أو مختومة في نهاية يوم العمل.
70- الأدوية الخاضعة للمحاسبة الكمية الموضوعية وفقًا لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي المؤرخ 14 كانون الأول / ديسمبر 2005 رقم 785 "بشأن إجراءات صرف الأدوية" (مسجلة لدى وزارة العدل في جمهورية روسيا الاتحادية). الاتحاد الروسي في 16 يناير 2006 N 7353) ، باستثناء الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية والقوية والسامة ، يتم تخزينها في خزانات معدنية أو خشبية ، مختومة أو مختومة في نهاية يوم العمل.
يتم إجراء الوصفة الطبية واستلام الأدوية من الصيدلية من قبل رئيسة القسم وفقًا لاحتياجات القسم بناءً على طلب ممرضات الجناح.
يتم إصدار متطلبات الحصول على الأدوية من الصيدلية في ثلاث نسخ.
بالنسبة للكحول الإيثيلي السام والمخدر والقوي ، يتم إصدار نسخة أخرى. يتم التوقيع على المتطلبات من قبل كبير الأطباء ومصدقة بختم المؤسسة الطبية. تشير متطلبات الحصول على الأدوية السامة والمخدرة والندرة للغاية من الصيدلية إلى عدد سجلات الحالة ، والألقاب ، والأسماء الأولى ، وأوصاف المرضى.
يجب إصدار المواد المخدرة والمؤثرات العقلية من القائمة الثالثة للمواطنين على شكل وردي خاص على ورق مع علامات مائية مختومة من قبل مؤسسة طبية ورقم تسلسلي. يتم الاحتفاظ بمحاسبة نماذج الوصفات الطبية الخاصة بالمخدرات في مجلة خاصة: مرقمة ومربوطة ومختومة وموقعة من قبل الرأس.
عند تلقي الأدوية من الصيدلية ، يتحقق رئيس الممرضة من مطابقتها للوصفة الطبية في المتطلبات (اسم الدواء ، الجرعة) ، وكذلك تاريخ انتهاء الصلاحية ، وتاريخ الصنع ، ودفعة الدواء ، والامتثال للمصنع الأصلي أو تغليف الصيدلية.
عند تخزين الأدوية ، يتم مراعاة قواعد وضعها في مجموعات: القائمة أ (سامة ومخدرة) ، قائمة ب (قوية)- موجود في خزنة ، تحت قفل ومفتاح. يجب أن يكون داخل الباب الآمن قائمة بالعقاقير المخدرة تشير إلى قيم الجرعات اليومية والمفردة.
يتم الاحتفاظ بمفاتيح الخزنة فقط من قبل الأشخاص المعينين بأمر من المنشأة الطبية ، والمسؤولين عن تخزين وصرف الأدوية من المجموعة "أ".
يتم تخزين الأدوية الأخرى في القسم في محطة الممرضات في خزانات قابلة للقفل تحمل علامة "خارجي" ، "داخلي" ، "بالحقن". عند تسليم الواجب ، تقوم الممرضة بعمل إدخال في المجلات المناسبة في النموذج.
مخزون الأدوية المخدرة يجب ألا يتجاوز شرط الثلاثة أيامانفصال سام - خمسة أيام - قوي - عشرة أيام.
يتم ملاحظة ظروف درجة الحرارة في مناطق التخزين. يتم تخزين المنتجات الحساسة للضوء في خزائن مغلقة ومظلمة. يتم تخزين الرائحة بشكل منفصل ، في صناديق مغلقة بإحكام. المرق ، الحقن ، المستحلبات ، المضادات الحيوية ، التحاميل ، الأمصال ، اللقاحات ، المستحضرات الهرمونية ، الهيبارين ، الأوكسيتوسين ، الأدرينالين يتم تخزينها فقط في الثلاجة التي تحمل علامة خاصة "للأدوية". عند درجة حرارة +2 درجة مئوية إلى +10 درجة مئوية ، مخصصة لتخزين الأدوية.
يجب استخدام الأدوية خلال تواريخ انتهاء الصلاحية المحددة.
تخضع المواد المخدرة والسامة والكحول الإيثيلي والعقاقير شديدة الندرة للمحاسبة والمراقبة الكمية التي يتم إجراؤها في كتاب خاص مرقّم ومربوط ومختوم وموقع من قبل رئيس الأطباء في المؤسسة الطبية. يجب أن تكون ملصقات جميع الأدوية التي تحتوي على مواد مخدرة مختومة بالحبر الأسود "السم".
مع تراكم المساحيق والأقراص والمخدرات الأمبولة ، يتم إنتاجها في موعد لا يتجاوز اليوم الثلاثين من كل شهر. التدمير: مساحيق وأقراص - بالحرق ، محضرات أمبولة - بالسحق.في "جريدة المحاسبة عن العقاقير المخدرة والوصفات الطبية غير المستخدمة في وصفها" تم وضع ملاحظة عن عدد الأدوية التي تم إتلافها.
اطلب 330"حول إجراءات تحسين محاسبة وتخزين ووصف واستخدام العقاقير المخدرة".
وصف المواد الطبية للقسم الطبي
يقوم الطبيب ، الذي يقوم بفحص المرضى في القسم يوميًا ، بتدوين تاريخ الحالة أو قائمة الوصفات الطبية بالأدوية اللازمة لهذا المريض وجرعاتها وتكرار الإعطاء وطرق الإعطاء.
تقوم ممرضة الجناح باختيار المواعيد اليومية ، وتقوم بنسخ الأدوية الموصوفة في "دفتر المواعيد". يتم إرسال المعلومات حول الحقن إلى ممرضة الإجراءات التي تقوم بإجراء الحقن.
يتم تقديم قائمة الأدوية الموصوفة غير المتوفرة في البريد أو في غرفة العلاج إلى رئيسة قسم التمريض.
تكتب الممرضة الرئيسية (إذا لزم الأمر) ، في شكل معين ، فاتورة (مطلب) لتلقي الأدوية من الصيدلية من نسختين باللغة اللاتينية ، موقعة من قبل الرئيس. قسم. يجب أن يكون لدى القسم ما يكفي من الأدوية الضرورية لمدة 3 أيام.
عند تلقي الأدوية من الصيدلية ، تتحقق رئيسة الممرضات من امتثالها للأمر.
في أشكال الجرعات المصنوعة في الصيدلية ، يجب أن يكون هناك لون معين من الملصق:
للاستخدام الخارجي - أصفر
للاستخدام الداخلي - أبيض
للإعطاء بالحقن - أزرق
(على قوارير ذات محاليل معقمة).
يجب أن تحتوي الملصقات على أسماء الأدوية الواضحة وتسميات التركيز والجرعة وتواريخ الصنع وتوقيع الصيدلي الذي صنع هذه الأشكال الصيدلانية.
بعض المواد الطبية
المدرجة في القائمة أ(الأدوية السامة) أتروبين كوكايين ديكاين مورفين أومنوبون بروميدول بروزيرين ستريكنين ستروفانثين ريسيربين سوفكين بلاتيفيلين
بعض الأدوية في القائمة ب(المواد الطبية القوية) حمض النيكوتينيك أدونيزيد أميل نتريت أنالجين أدرينالين بارباميل باربيتال أمينازين كلورال هيدرات كوديين كافيين كورديامين سيتيتون إيفيدرين لوبيلين نيتروجليسرين اللامع في محلول نورسولفازول نوفوكين فتيفازيد بابافيرين بيتويترين سلفودينيمز
متطلبات التخزين العامة
الأدوية في القسم
لتخزين الأدوية في مركز الممرضات ، هناك خزانات يجب غلقها بمفتاح.
في الخزانة ، توضع المواد الطبية في مجموعات (معقمة ، داخلية ، خارجية) على أرفف منفصلة أو في خزانات منفصلة. يجب أن يكون لكل رف إشارة مقابلة ("للاستخدام الخارجي" ، "للاستخدام الداخلي" ، إلخ).
يجب وضع المواد الطبية للإعطاء بالحقن والمعوية على الرفوف وفقًا للغرض المقصود منها (المضادات الحيوية والفيتامينات ومضادات ضغط الدم وما إلى ذلك).
يتم وضع الأطباق والعبوات الأكبر حجمًا في الخلف والصغيرة في المقدمة. هذا يجعل من الممكن قراءة أي ملصق وتناول الدواء المناسب بسرعة.
يتم تخزين المواد الطبية المدرجة في القائمة أ ، وكذلك الأدوية باهظة الثمن والندرة للغاية في خزنة.
يتم تخزين المستحضرات التي تتحلل في الضوء (لذلك يتم إنتاجها في زجاجات داكنة) في مكان محمي من الضوء.
يتم تخزين الأدوية ذات الرائحة القوية (اليودوفورم ، مرهم فيشنفسكي ، إلخ) بشكل منفصل بحيث لا تنتشر الرائحة إلى أدوية أخرى.
يتم تخزين الأدوية القابلة للتلف (الحقن ، المغلي ، الجرعات) ، وكذلك المراهم واللقاحات والأمصال وتحاميل المستقيم والأدوية الأخرى في الثلاجة.
يتم تخزين المستخلصات الكحولية والصبغات في قوارير ذات سدادات محكمة الإغلاق ، نظرًا لتبخر الكحول ، يمكن أن تصبح أكثر تركيزًا بمرور الوقت وتسبب جرعة زائدة.
يشار إلى العمر الافتراضي للمحاليل المعقمة المصنوعة في الصيدلية على الزجاجة. إذا لم يتم بيعها خلال هذا الوقت ، فيجب سكبها ، حتى لو لم تكن هناك علامات على عدم ملاءمتها.
علامات عدم الملاءمة هي:
في المحاليل المعقمة - تغيير في اللون والشفافية ووجود رقائق ؛
الحقن ، الإستخلاص - التعكر ، تغير اللون ، ظهور رائحة كريهة ؛
في المراهم - تلون ، تشويه ، رائحة كريهة ؛
في مساحيق ، أقراص - تلون.
13. لا يحق للممرضة:
تغيير شكل الأدوية وتعبئتها ؛
الجمع بين نفس الأدوية من عبوات مختلفة في حزمة واحدة ؛
استبدال وتصحيح الملصقات على الأدوية ؛
تخزين المواد الطبية بدون ملصقات.
قواعد تخزين ومحاسبة العقاقير المخدرة.
يتم إخراج الأدوية المخدرة من الصيدلية إلى القسم الطبي بناءً على طلب منفصل (في عدة نسخ) يوقعه رئيس الأطباء بالمنشأة ويختم بالختم.
يتم تخزين الأدوية المخدرة في خزنة ، على السطح الداخلي للباب الذي يجب أن تكون فيه قائمة بالأدوية التي تشير إلى أعلى الجرعات الفردية واليومية.
يحتفظ الطبيب المناوب بمفاتيح الخزنة ويتم تسليمها بالتناوب.
تخضع العقاقير المخدرة للمحاسبة الكمية الموضوعية.
لا يتم إعطاء الأدوية المخدرة للمريض إلا بوصفة طبية مكتوبة من الطبيب وبحضوره.
6. يجب أن يكون قيد إدخال الدواء في دفتر تسجيل الأدوية المخدرة المخزنة في خزنة.
في دفتر المحاسبة الدوائية ، يجب ترقيم جميع الأوراق ، وتغليفها ، وختم النهايات الحرة للسلك على الورقة الأخيرة من الكتاب بورقة ورقية ، يُشار إليها بعدد الصفحات ، رئيس المؤسسة الطبية أو نوابه موقعة ومختومة.
يتم تخصيص أوراق منفصلة لحساب كل عقار. يتم عمل الإدخالات التالية في سجل الأدوية:
اسم المؤسسة الطبية
دفتر تسجيل الأدوية المخدرة في الإدارات والمكاتب
لا يتم التخلص من أمبولات الدواء الفارغة ، ولكن يتم جمعها ونقلها مع الأمبولات غير المستخدمة إلى المناوبة ، وفي النهاية يتم إعطاء الأمبولات الفارغة للممرضة الرئيسية.
عند تسليم المفاتيح إلى الخزنة ، يقومون بفحص مراسلات الإدخالات في السجل (عدد الأمبولات المستخدمة والرصيد) مع العدد الفعلي للأمبولات المعبأة والمستعملة ، ويضعون توقيعاتهم في المجلة ، الشخص الذي نقل ووافق على المفاتيح. يتم تسليم الأمبولات الفارغة من العقاقير المخدرة من قبل الممرضة الرئيسية بموجب قرار لجنة خاصة يوافق عليها رئيس المنشأة الصحية ، وفي وجودها يتم إتلاف الأمبولات.
لتدمير أمبولات أدوية الناركوتيك المستخدمة في مؤسسات الرعاية الصحية
تم إتلاف الأمبولات المستعملة من العقاقير المخدرة للفترة من عدد (بكلمات) عدد المرضى الذين تعاطوا مواد مخدرة (الاسم الكامل للمريض ورقم تاريخ الحالة).
يتم تدمير الأمبولات عن طريق التكسير.
يتم الاحتفاظ بالقانون لمدة 3 سنوات.
يجب أن يكون لدى كل قسم من أقسام مرافق الرعاية الصحية جداول تحتوي على جرعات مفردة ويومية أعلى من المواد السامة والقوية ومضادات التسمم.
