تدليك لعواقب الحوادث الوعائية الدماغية. تقنية التدليك لعواقب الحوادث الوعائية الدماغية

تدليك مع تبعات اضطرابات الدورة الدموية

الانتهاكات الدورة الدموية الدماغيةقد يكون نتيجة لصدمة في الجمجمة ، تجلط الدم ، انسداد الأوعية الدماغية ، نتيجة لنزيف في الدماغ ، اضطراب ديناميكي في الدورة الدموية الدماغية (تشنج الأوعية الدماغية).

من الأعراض المميزة لفترة حادة من حادث الأوعية الدموية الدماغية شلل عضلات الأطراف والجذع على الجانب المقابل للآفة. ويصاحب ذلك في البداية انخفاض ثم زيادة في قوة العضلات. ضعف وظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية والتمثيل الغذائي. خلال هذه الفترة ، هناك شلل رخو عام مع أيرفليكسيا (غياب انعكاسات الأوتار).

تفسر هذه الظاهرة من خلال تطور التثبيط في النخاع الشوكي. انخفاض في توتر العضلات واستمر الانعكاس على جانب الشلل لفترة أطول من يوم الجانب الصحي. رفع قوة العضلاتويلاحظ ظهور ردود الأوتار عندما تنتهي الظواهر الدماغية. في هذه اللحظة ، تظهر أعراض تلف الدماغ البؤري مع إزالة التثبيط الحبل الشوكي.

بعد 12-15 يومًا من الفترة الحادة للحادث الوعائي الدماغي ، يتم استبدال الظواهر الوراثية بأخرى تشنجية نتيجة لغياب التأثير المثبط للقشرة الدماغية والمظاهر نشاط منعكسالحبل الشوكي.

تزداد الظواهر التشنجية على الأطراف المصابة وتتحول تدريجياً إلى تقلص بنوع مميز لتوزيعها (انكماش فيرنيك مان). في هذه الحالة ، مع الشلل التشنجي ، تعاني جميع عضلات الطرف المصاب. في الفترة الانتقالية من انخفاض ضغط الدم إلى التشنج ، تسود العضلات القوية والمتطورة وظيفيًا على خصومها.

وهكذا ، يتم شد الخصوم ، ويتجمد الطرف في وضع معين. نتيجة لضعف الدورة الدموية والليمفاوية في الطرف المصاب ، تحدث الوذمة والزرقة. نتيجة الخمول القسري المطول ، ضمور عضليوالجنف. لوحظ زيادة استثارة الانعكاس في عضلات الأطراف المصابة. يتم زيادة ردود الفعل الوترية بشكل حاد ، والتي يجب أن يأخذها المعالج بالتدليك في الاعتبار عند إجراء إجراء التدليك.

خلال أول أسبوع ونصف إلى أسبوعين ، يتم وصف الراحة. ثم ، عندما تتحسن الحالة ، يتم استخدام تدليك انتقائي على الأطراف المصابة. يجب أن تعطى في الوقت المناسب ل الشفاء العاجلوظائف الأطراف المصابة.

الغرض من التدليك في علاج المرضى الذين يعانون من شلل جزئي وشلل مركزي (تشنجي) هو تقليل استثارة الانعكاس وزيادة توتر العضلات القصيرة وتقوية العضلات المتمددة والضعيفة وتحسين وظائف المفاصل ومنع تيبسها ومنع التقلصات وتحسين الدم واللمف. الدورة الدموية في الأطراف المصابة.

في العضلات المتوترة والمختصرة ، في البداية ، يتم استخدام التمسيد الخفيف والفرك ، وبعد ذلك ، مع تحسن الحالة الوظيفية لهذه العضلات ، يمكن استخدام العجن اللطيف والخفيف. يتم التخلص من اهتزاز اليد المتقطع لأنه يمكن أن يزيد أكثر فرط توتر العضلات. يسبق تدليك العضلات بنبرة متزايدة تدليك العضلات المشدودة.

على العضلات الممدودة ، في البداية يتم استخدام التمسيد الخفيف والفرك ، ثم في الإجراءات اللاحقة ، يتم زيادة ضغط يد المدلك تدريجياً عند تنفيذ تقنيات التدليك هذه ، بما في ذلك التلبيد ، ثم العجن نصف الدائري والطولي والعرضي. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب تقنيات التدليك القوية والحيوية في إرهاق العضلات.

يتم التدليك يوميًا ، في البداية لمدة 6-10 دقائق لكل طرف ، ثم لمدة 15-20 دقيقة. مع مراعاة إعياءالعضلات المصابة ، بعد القيام بالتمارين العلاجية ، يُنصح بإجراء تدليك ترميمي خفيف قصير المدى ، يتكون أساسًا من تقنيات التمسيد.

بالإضافة إلى تدليك العضلات ، من الضروري تدليك مفاصل الأطراف المصابة لمنع تيبسها أو التخلص منه. يتم إجراء تدليك المفاصل في هذه الحالة ، مسترشدًا بالخطة العامة لتدليك المفاصل ، مع مراعاة ميزاتها التشريحية والطبوغرافية واستخدام تقنيات الاحتكاك بشكل أساسي مع الجمباز السلبي. للحصول على تأثير انعكاسي على الطرف المصاب ، من المستحسن تدليك طرف سليم خطة عامةمع استخدام كافة تقنيات التدليك.

قبل تدليك الطرف العلوي ، يُنصح أولاً بتدليك حزام الكتف ومنطقة الكتف والكتف الكبير. عضلة الصدرس. قبل تدليك الطرف السفلي ، يتم تدليك المنطقة القطنية العجزية والأرداف. في بداية العلاج ، عندما يكون المريض مستريحًا في الفراش ولا يُسمح له بتشغيل معدته ، من الضروري أن يقتصر دوره مؤقتًا على تدليك الأطراف. يجب تدفئة الطرف قبل التدليك ، ويجب أن يتم التدليك فقط أيدي دافئة.

يجب أن تتكون دورة التدليك الخاصة بالشلل التشنجي من خمسة عشر إلى عشرين إجراءً وتكرر بانتظام كل شهر ونصف إلى شهرين حتى يصبح ذلك ممكنًا التعافي الكاملوظائف الأطراف المصابة.

يمكن أن يتطور الشلل التشنجي والشلل التشنجي مع أمراض وإصابات الحبل الشوكي. عندما تتأثر الأجزاء العلوية من عنق الرحم (C1-C4) ، يحدث شلل الحجاب الحاجز. هناك ضيق في التنفس ، زوبعة ، شلل تشنجي في عضلات الأطراف الأربعة ، فقدان جميع أنواع الحساسية تحت مستوى الآفة. التبول منزعج. هناك آلام جذرية تنتشر في مؤخرة الرأس.

مع هزيمة سماكة عنق الرحم في الحبل الشوكي على مستوى القطاعات C5-D2 ، يتطور الشلل الرخو في الأطراف العلوية والشلل التشنجي في الأطراف السفلية. يتم فقدان جميع أنواع الحساسية ، ويحدث اضطراب في التبول. من الممكن حدوث ألم جذري ينتشر في الطرف العلوي.

مع تلف الأجزاء الصدرية D3-D12 ، يتطور الشلل التشنجي في الأطراف السفلية ، ويضطرب التبول ، وتضيع الحساسية تحت مستوى الآفة. الآلام الجذرية هي حزام في الطبيعة. إذا أصيب المريض بشلل رخو في الأطراف العلوية والأطراف السفلية التشنجية ، يتم استخدام تقنية تدليك على الأطراف العلوية ، كما في الشلل الرخو ، وما إلى ذلك. الأطراف السفليةطبق المنهجية التي سيتم وصفها في الفصل التالي.

الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية ( حدود) نكون: ترويه(نتيجة لتشنج مفاجئ أو انسداد الأوعية الدموية) و نزفية(نتيجة نزيف). يؤدي سوء تغذية أنسجة المخ إلى موتها مما يضعف النشاط الوظيفي للأنسجة المصابة والصحية والجسم ككل. تعتمد شدة المرض على منطقة الآفة ، وعلى توطين البؤرة ، وعلى حالة المريض في وقت تطور الحالة المرضية.

أعراض.تتطور الاضطرابات الحركية والحسية والكلامية والبصرية والسمعية والبلع وردود الفعل وغيرها من الاضطرابات. تظهر عيوب حركية شلل (هبوط كاملتقلص عضلي طوعي) أو شلل جزئي(فقدان جزئي لتقلص العضلات الإرادي).

يمكن أن يتجلى الشلل من خلال انخفاض قوة العضلات ( كسول) أو مرتفعة ( تشنجي). بالإضافة إلى الأعراض البؤرية ، يتغير الحالة العقليةالمريض وظائف اعضاء داخلية(تنفس ، إفراز ، إلخ).

علاج او معاملة:محدود وضع المحركالتصالحية علاج بالعقاقير، العلاج الغذائي ، العلاج النفسي ، التحفيز العصبي والحيوي للأنسجة ، علاج العظام ، العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك ، العلاج المهني.

تمارين بدنية(بما في ذلك الحركة الأيديولوجية) تؤثر على حالة الجهاز العصبي المركزي والمحيطي الجهاز العصبي، أي على الجسم ككل ، مما يوفر تأثيرًا محفزًا عامًا. الوظيفة التنظيمية للقشرة الدماغية على النشاط الوظيفي للأعضاء الداخلية تتحسن وتتغير الحالة النفسية والعاطفية، يحسن النشاط الانعكاسي الشرطي للجسم ، عمليات التمثيل الغذائيفي المناديل. يشارك المريض بنشاط في عملية إعادة التأهيل الواعي.

مهام العلاج بالتمرين:تنشيط النغمة العامة للجسم ، وتحسين الحالة النفسية والعاطفية ، ومنع تطور الاضطرابات الحركية وغيرها أو تصحيحها (تصلب المفاصل ، والتقلص ، والتقرحات ، والالتهاب الرئوي ، وما إلى ذلك) ، واستعادة الوظائف المفقودة ، وإنشاء مؤقت أو دائم التعويضات ، واستعادة القدرة على العمل المحلي والمهني.

تقنيات العلاج التمرين(عدة مرات في اليوم بالتناوب): علاج بالوضع (تصميم خاص لمنع مضاعفات العضلات والمفاصل) ، تدليك ، تمارين علاجية ، بما في ذلك في الماء ، المشي لتحسين الصحة في مرحلة إعادة التأهيل باستخدام منتجات تقويم العظام.

طرق العلاج بالتمرينات والتدليك.يبدأ علاج التمرين بالجمباز السلبي وفقًا لموقع الآفة (غالبًا في مفاصل صغيرة) بسعة وسرعة منخفضتين. إجباري غير قسري تمارين التنفس(بما في ذلك السلبي النشط) مع التركيز على الزفير دون حبس النفس وإجهادها لفترة طويلة. يوصى بتمارين الاسترخاء الاسترخاء المحليأو منشط(حسب طبيعة الانتهاكات المحلية) رسالة. يتعلم المرضى إرخاء بعض العضلات وشد عضلات أخرى.

مع شلل تشنجي وشلل جزئيالعلاج الموضعي ، الجمباز السلبي من وضع أولي خفيف ، حركات جزء سليم متناظر من الجسم ، تمارين حركية ، إرسال نبضات ، تمارين التنفس، تمارين الاسترخاء ، تدليك الاسترخاء ، تمارين التأرجح.

للشلل الرخو- وضعيات البداية الخفيفة ، الجمباز السلبي ، التدليك العميق التحفيز ، الجمباز الاندفاعي ، تمارين لتقوية الدعم ، تنشيط عمل الأعضاء الداخلية (عضلات البطن والأرداف).

يتكون الجمباز الطبي الخاصمن التمارين: زيادة حجم قوة العضلات ، بهدف الحصول على جرعات صارمة شد عضلي، التوترات المتباينة والاسترخاء ، لاستعادة وتحسين تنسيق الحركات. يتم استخدام التمارين المضادة للتشنج ، المضادة للصلابة ، المضادة للودية (القتال الحركي) ، المنعكس والأيديوموتور ، تهدف إلى تكوين مهارات حركية بسيطة (الوقوف ، المشي ، إلخ) ، الحركات السلبية التي تعيد التآمر وتعززه (الحساسية العميقة ).

قائمة مبتكرة من مجمعات التمارين للشلل التشنجي والشلل الجزئي الناجم عن آفات الدماغ 1. اولا ص.- ملقى على بطنه.

1. الاتكاء على الساعدين والوركين. ارفع رأسك وكتفيك ، وانحني في العمود الفقري الصدري والقطني ، أدر رأسك إلى اليسار ، انظر إلى الكعب الأيمن، خفض الرأس والكتفين بسلاسة ، والاسترخاء 5-6 ق. الشيء نفسه مع إدارة الرأس إلى اليمين. التنفس مجاني. كرر 3-4 مرات على كل جانب.

2. يتم إجراء تمرين مماثل بالاعتماد على اليدين.

3. الأيدي على الكتفين. رفع اليدين ، تثبيت الموقف (1 ثانية) - الشهيق ، و. ص.- زفير الأسلحة على الجانبين ، وتحديد الموقف (1 ثانية) - نفس عميق, و. ص.- زفير اليدين خلف الرأس لتحديد الموضع (1 ثانية) - الشهيق ، و. ص.- الزفير ، الاسترخاء 4-5 ثوان. كرر 4-5 مرات.

4. يتم تثبيت اليدين خلف الظهر. رفع الرأس مع انحراف للداخل منطقة الصدرالعمود الفقري (يستنشق) ، و. ص.- زفير. كرر 6-8 مرات.

5. بالتناوب رفع الساقين والظهر مع دعم على الساعدين. كرر 10-12 مرة ، التنفس مجاني.

6. اولا ص.- مستلقية على ظهرك. يستدير الجذع لليمين واليسار حتى التعب الخفيف ، والتنفس حر.

7. اولا ص.- جدا. ثني ركبتيك ، وضعيهما إلى اليمين واليسار ، ثم افردهما ، وتمتد. التنفس مجاني. قم بتشغيل 1-2 دقيقة.

8. اولا ص.- جدا. ثني الساق اليمنى (اليسرى) عند الركبة ، وأدرها وحركها إلى اليمين ، وثبّت الوضع لمدة 2-3 ثوانٍ ، وحرك الرجل المستقيمة إلى اليسار قدر الإمكان ، و. ص.- الاسترخاء 5-6 ق. افعل نفس الشيء مع الساق الأخرى. التنفس مجاني. كرر 3-4 مرات على كل جانب.

2. اولا ص.- ركز على ركبتيك.

1. انحنى ، وثبت الوضع لمدة 3-4 ثوان (شهيق-زفير) ، ثني ظهرك ، وإصلاح التقوس (شهيق-زفير) ، و. ص.- استرخاء 4-6 ق. كرر 6-8 مرات.

2. شد الذراعين بالتناوب لأعلى وللأمام.

3. شد الساقين بالتناوب إلى أعلى وإلى الخلف.

4. التمدد السلس المتزامن للذراع الأيسر للأمام وللساق اليمنى احتياطيًا ، مع تحديد الوضع لمدة 2-3 ثوانٍ (الشهيق والزفير) ، وتغيير وضع الذراعين والساقين. كرر 4-6 مرات.

5. تدوس اليدين على الأرضية (على السجادة) يمينًا ويسارًا بزاوية 90-180 درجة. التنفس مجاني. كرر 6-8 مرات على كل جانب.

6. الزحف على السرير (على الأرض ، على السجادة) للأمام والخلف ، والانزلاق في نفس الوقت اليد اليمنىوالقدم اليسرى ، نفس الشيء مع اليد اليسرى و القدم اليمنى. التنفس مجاني. ركض 1-1.5 دقيقة.

3. اولا ص.- الوقوف على الأرض ويدك على ظهر السرير.

1. اجلس على كعبك. على الإلهام ، القرفصاء الربيعي الخفيف ، و. ص.- زفير. كرر 5-7 مرات.

2. المشي التأملي في المكان لمدة 2-3 دقائق.

3. المشي بالعكازات لمدة 3-5 دقائق والتنفس مجاني.

الجدول 5

العلاج الطبيعيلمرضى الشلل التشنجي والشلل الجزئي (وفقًا لـ S.N. Popov)

السبب الأكثر شيوعًا للاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية هو الإقفار (نتيجة تجلط الدم أو انسداد الأوعية الدموية) أو السكتة الدماغية النزفية (النزف). الآثار المتبقيةتتجلى السكتات الدماغية عن طريق شلل جزئي (انخفاض في قوة العضلات) أو شلل ( الغياب التامقوة العضلات). يسمى شلل جزئي وشلل مركزي. تحدث بسبب تلف المراكز والمسارات الحركية. تسمى المسارات الهرمية (تشنجية). يتميز الشلل الجزئي والشلل بزيادة قوة العضلات وردود فعل الأوتار العالية ، علامات مرضية. في المرة الأولى بعد السكتة الدماغية ، قد تنخفض قوة العضلات ، لكنها تزداد بعد ذلك.

مع شلل جزئي هرمي ، يتم إحضار الذراع إلى الجسم وثنيها عند الكوع. ثني اليد والأصابع. يتم تمديد الساق في الورك و مفاصل الركبة. تكون القدم مثنية وتدور مع النعل إلى الداخل.

في الأطراف المتضخمة (الضعيفة) ، يحدث التشابك الحركي ( حركات ودية). يمكن أن تكون مقلدة وعالمية. مع التقليد الحركي ، تحدث الحركة على أحد الأطراف عندما يتحرك الآخر ؛ عندما يتحرك الطرف السليم ، يتحرك الطرف المصاب أيضًا. مع الحركات الحركية الشاملة ، عند محاولة أداء حركات معزولة ، يزداد تقلص الانثناء (توتر العضلات) في الذراع وتقلص الباسطة في الساق: عند محاولة فرد الذراع ، ينحني الذراع أكثر ، ويفك في الساق. لان يتم تجميع نقاط تعلق العضلات الفردية معًا لفترة طويلة ، وتقصر هذه العضلات بمرور الوقت. الراحة المطولة تؤدي إلى تصلب المفاصل. البرد والإثارة والتعب يفاقم من الحركة.

الغرض من التدليك- يقلل من استثارة الانعكاسية للعضلات التشنجية ، ويضعف تقلصات العضلات ، وينشط العضلات المشدودة ، ويساعد على استعادة الحركة ، والاضطرابات التغذوية (الجلد البارد ، والتورم ، وتغير اللون).

منطقة التدليك - الأطراف الشائكة والظهر مع أسفل الظهر والصدر على جانب الآفة.

الخدع- التمسيد والفرك الحلزوني. لمضاد للعضلات المتشنجة - العجن ، ويفضل أن يكون لطيفًا طوليًا ، والتلبيد والضغط. الاهتزاز المتقطع هو بطلان. إذا كان جيد التحمل ، يمكن استخدام الاهتزاز المستمر.

وضع البداية - الاستلقاء على ظهرك ، تحت ركبتيك - بكرة. في حالة ظهور الحركات الحركية ، يتم تثبيت الطرف غير المدلك بكيس من الرمل. يمكن تدليك السطح الخارجي للساق على الجانب الصحي ، والسطح الخلفي - على المعدة. ضع وسادة تحت البطن مفصل الكاحل- أسطوانة.

تسلسل التدليك. أولاً ، يتم تدليك السطح الأمامي للساق ، ثم يتم تدليك العضلة الصدرية الرئيسية على جانب الآفة ، والذراع ، والجزء الخلفي من الساق ، والظهر. يتم تدليك الأطراف الأقسام القريبة.

قبل التدليك ، من الضروري إرخاء العضلات عن طريق الاهتزاز ، والتمارين السلبية بوتيرة بطيئة (على سبيل المثال ، دحرجة الدحرجة مع راحة يدك أو نعلك) ، ارتجاج طفيفعضلات الفخذ والصدر ، ارتفاع درجة حرارة الأطراف. لإرخاء عضلات القدم ، يتم استخدام التدليك الخفيف واهتزاز وتر العرقوب.

تقنية التدليك

1. تدليك الطرف السفلي.

أ) أولاً ، يتم إجراء تدليك خفيف سطحي غير متقطع وتمسيد دائري ، وفرك حلزوني للفخذ ، ثم تدليك انتقائي لعضلات الجزء الأمامي والداخلي و المجموعات الخلفية، لان قوة العضلات عالية ، ثم يتم تدليكها بلطف.

ب) تدليك عضلات الألوية.

ج) تدليك الساق. التعرض العام ، التمسيد والفرك ، ثم التدليك الانتقائي للعضلات. عضلات الجبهة و السطح الخارجييتم مداعبة السيقان وفركها وعجنها. يتم تدليك الجزء الخلفي من أسفل الساق بلطف عن طريق التمسيد والفرك. تدليك وتر العرقوب برفق.

د) تدليك القدم. يتم استخدام التمسيد والفرك والعجن على الجزء الخلفي من القدم. على النعل ، تكون النغمة عالية ، ويتم استخدام عجن يشبه التلال ، مما يمنع امتداد إصبع القدم الأول (أعراض بابينسكي).

2. تدليك الصدر.يتم إجراء تدليك لطيف ، ويمكن استخدام التمسيد السطحي والفرك الخفيف والاهتزاز.

3. تدليك الطرف العلوي.

أ) يبدأ تدليك الكتف بالعضلات شبه المنحرفة والظهرية العريضة والعضلة الدالية والصدرية. عند تدليك الظهر على شبه منحرف و Latissimus dorsiيتم إجراء تأثير خاص.

يتم إجراء تدليك تحضيري للكتف ، التمسيد والفرك ، ثم تدليك عضلي انتقائي.

ب) تدليك الساعد. يتم عمل تأثير عام (التمسيد والفرك) ، ثم التدليك الانتقائي. أولاً ، يتم تدليك الباسطات (التمسيد ، الفرك ، العجن) ، ثم الثنيات (التمسيد والفرك).

ج) اليد والأصابع. أولاً ، يتم تدليك الأصابع ، ثم تدليك ظهر اليد وأسطح الراحية. على الظهر - التمسيد ، الفرك والعجن ، على سطح الراحي - التمسيد والفرك الخفيف.

4. تدليك الظهر.استخدم جميع التقنيات المعروفة ، ولكن مع تجنبها.

تعليمات منهجية.

1. كل تقنية تتكرر 3-4 مرات.

2. في الإجراءات الثلاثة الأولى في التواريخ المبكرةبعد السكتة الدماغية ، يتم إجراء تدليك للأطراف القريبة فقط ، دون تشغيل المعدة.

3. في الإجراء الرابع - الخامس ، يضاف تدليك الثدي ، الأقسام البعيدةالأطراف (الساق بالقدم واليد مع الساعد) مع انعطاف إلى الجانب.

4. من الإجراء السادس إلى الثامن ، يتم إضافة مساج للظهر وأسفل الظهر. في المزيد وقت متأخرباستخدام وضعية الانبطاح.

5. بعد شهرين أو أكثر ، في الإجراءات الثلاثة الأولى ، يتم إجراء تدليك للأطراف ، وبعد العملية الثالثة ، يضاف تدليك للظهر وأسفل الظهر.

6. أثناء تدليك اليد ، يتم ترك الأصابع من الثالثة إلى الخامسة بدون ثني ، والأولى - يتم سحبها. أثناء التدليك ، ترفع الساقان الحافة الخارجية للقدم وتضبطان القدم بزاوية 90 درجة على أسفل الساق.

7. عند الشكوى من ثقل في الرأس ، صداع الراس. يضاف الدوخة عن طريق تدليك منطقة الرأس والرقبة والرقبة. تعتمد التقنية على ضغط الدم.

8. في اليوم نوبة صرعلا يتم تنفيذ التدليك.

9. يتم الجمع بين التدليك وعلاج التمرينات وعلاج الوضع.

علاج الموقفأجريت منذ الأيام الأولى للمرض لمواجهة تكون التقلصات أو لتقليلها.

ü يتم تثبيت القدم بزاوية 90 درجة ، ويتم اختراقها ، ويتم وضع لوح ، وصندوق ، وما إلى ذلك لإيقاف القدم عند نهاية سفح السرير.

ü ذراع ممتد من الجسم بزاوية 90 درجة أو قدر المستطاع.

ü يتم وضع الكتف للخارج ، والساعد مبطنة ، وتقويم الأصابع تقريبًا. يتم وضع كيس من الرمل على راحة اليد ، ويتم اختطاف الإصبع الأول ، ويتم وضع اليد على كرسي بجوار السرير.

يتم العلاج بالموقف 3-4 مرات في اليوم لمدة 10-40 دقيقة ، حسب حالة المريض. في حالة النوم ، لا يتم إجراء العلاج الموضعي.

10. تشمل الحركات السلبية في المراحل المبكرة من المرض.

يجب أن يكون هناك مفصل واحد فقط بين يدي المدلك. قبل الحركات السلبية ، يتم تنفيذ الحركات النشطة على طرف سليم ، مثل الحركات السلبية اللاحقة. في المستقبل ، يتم إجراء حركة نشطة على طرف سليم في وقت واحد مع حركة سلبية لطرف مريض. بعد ذلك ، يتم إجراء هذه الحركات بالتناوب: مع الحركة النشطة ، يكون الطرف السليم مثنيًا ، والطرف المصاب غير مثني بشكل سلبي.

11. من الأفضل أن تبدأ الحركات النشطة بالحركة في مستوى أفقي ، عندما لا تحتاج إلى التغلب على الجاذبية. ثني - فك ثني الساق بشكل أفضل على الجانب.

يجب أن يسعى جاهداً للثني والدوران الخارجي للكتف ، وبسط الساعد وبسطه ، وبسط اليد وجميع الأصابع الخمسة ، وإبعاد وتقريب الورك المنحني ، وثني الورك إلى الداخل مفصل الوركمع دورانها الداخلي ، إلى ثني الجزء السفلي من الساق ، إلى الانثناء الخلفي للقدم مع رفع الحافة الخارجية.

12. عندما يُسمح بالجلوس ، يتم إجراء حركات سلبية لحزام الأطراف العلوية - رفع وخفض لوح الكتف ، وتقريب واخراج لوح الكتف إلى العمود الفقري. يتم تمديد الساعد واليد.

13. عند المشي ، انتبه إلى موضع القدم ، ولا تأخذها جانبًا ، ولا تلمس الأرض بإصبع قدمك. وضع القدم الصحيح. يكفي ثني الساق عند مفصل الورك والركبة.

14. مدة الإجراء من 5-10 إلى 15-20 دقيقة (حسب مشكوف - حتى 25 دقيقة). الدورة - 20-30 إجراء. استراحة بين الدورات - 14 يومًا.

في حالة انتهاك الدورة الدموية الدماغية في تنخر العظم في عنق الرحم ، يتم وصف العلاج للمرضى من قبل أخصائي أمراض العظام أو طبيب الأعصاب. يعد الداء العظمي الغضروفي أحد أكثر أمراض العمود الفقري شيوعًا ، حيث يتسبب في حدوث تغيرات تنكسية ضمورية في الفقرات.

لماذا يتم اضطراب الدورة الدموية الدماغية؟

غالبًا ما يصيب المرض الرقبة وأسفل الظهر ، لأنهما يمثلان قدرًا كبيرًا من العبء في عملية النشاط البشري. 2 الأعراض الرئيسية - متلازمة الألموالتدهور التدفق الوريدي. علاوة على ذلك ، فإن تدهور الدورة الدموية في حالة حدوث تلف في الرقبة أكثر شيوعًا مما يحدث في حالة أمراض أسفل الظهر.

لا يمكن إجراء علاج هذه المشكلة بشكل منفصل عن علاج تنخر العظم. لتحسين الدورة الدموية الدماغية في تنكس عظم عنق الرحم ، تنطبق علاج بالعقاقير، في بعض الحالات ، عندما تتطلب حالة المريض ذلك ، يتم وصف العملية الجراحية.

تتعرض السفن للضغط بسبب التدمير التدريجي للفقرات وزيادة النمو أنسجة العظام. تؤدي هذه الاضطرابات إلى ضغط أوعية الحبل الشوكي وأحد أهم الشرايين - العمود الفقري.

يؤدي هذا التغيير إلى مشاكل في المركز الحركي للدماغ. هذا المركز مسؤول عن العمليات التي تحدث في الجسم. على سبيل المثال ، هم ينظمون نبض القلب، يتم تنفيذ التنفس وغيرها من الوظائف.

تؤدي انتهاكات وظائف الأوعية إلى زيادة الضغط ، بما في ذلك داخل الجمجمة. وبسبب هذا ، تتدهور المهارات الحركية لليدين. يعاني المرضى من بعض الصعوبة في الحركة الأطراف العلوية، فهم قلقون من الشعور بالخدر في الكتف أو الساعد أو اليد.

نظرًا لأن العملية تحدث تدريجيًا ، يضيق تجويف الأوعية أيضًا تدريجيًا ، وتتجلى جميع انتهاكات التدفق الوريدي في الدماغ تدريجياً. ولبعض الوقت ، يتمكن الجسم من تعويض نقص الدم سرير الأوعية الدموية. النقيض التام لهذه العملية هو السكتة الدماغية الإقفاريةعندما يحدث تضيق حادتجويف الأوعية واضطراب الدورة الدموية فجأة. يحدث أيضًا انتهاك للتدفق الوريدي في تنخر عظم عنق الرحم ولا يمثل مشكلة حادة.

يمتد تطور المرض لفترة طويلة، وللعلاج للطبيب حول أمراض العمود الفقري واضطرابات الدورة الدموية في أوعية الدماغ المصابة بداء العظم الغضروفي ، يتحول المرضى عندما يتقدم المرض بشدة ، ولا تثير الأعراض الموجودة أي شكوك عند إجراء التشخيص النهائي ، على الرغم من حقيقة أن جميع الأعراض مرتبطة قليلاً بالعمود الفقري وأمراضه.

كيف يمكن استعادة الدورة الدموية؟

كيفية تحسين الدورة الدموية الدماغية في تنخر عنق الرحم؟ إذا خضع المريض للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، فسيكون تشنج الأوعية واضحًا. عادةً ما تكون هذه الانتهاكات مصحوبة بما يلي:

  • دوخة؛
  • صداع الراس؛
  • ضعف عام؛
  • الأرق أو النعاس المتزايد.
  • ضجيج في الرأس
  • اضطراب الانتباه
  • اضطراب المشي.

تنضم العلامات العصبية المحددة إلى الأعراض الشائعة للعديد من الأمراض. هناك اضطرابات عقلية. تقل الذاكرة بشكل كبير ، وتتباطأ عملية التفكير ، ويتغير الكلام بشكل ملحوظ. يصبح الشخص أكثر تشتتًا ، ويفقد الاهتمام بالحياة.

مع الداء العظمي الغضروفي العنقي ، تتجلى أعراض تدهور التدفق الوريدي في أوعية الدماغ بشكل واضح في مرحلة التعويض. في هذه المرحلة ، تتدهور حالة المريض بشكل كبير.

بسبب نقص الأكسجينويحدث انخفاض في تغذية الأوعية الدماغية تغييرات لا رجوع فيهافي نسيج دماغي. لا يستطيع المريض الاعتناء بنفسه ويحتاج إلى مساعدة مستمرة من الناس من حوله.

في مرحلة التعويض ، لا يوجد عادة شك في التشخيص النهائي ، ولكن يتم وصف المريض أنواع إضافيةاستطلاعات الرأي مثل:

  • CT مع التباين
  • تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.
  • الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدماغية.

وفقط بعد تلقي جميع الفحوصات ، سيكون من الواضح كيفية علاج اضطرابات الدورة الدموية في تنكس عظم عنق الرحم.

يشمل انتهاك الدورة الدموية الدماغية في علاج تنخر العظم التحفظي. إنه يهدف إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى تأثير مؤلم على الأوعية. استهداف يعطى العلاجفي استعادة الدورة الدموية للدماغ ، إن لم يكن بالكامل ، فعلى الأقل جزئيًا.

حقق هذا التأثيرالتنفيذ المعقد للأنشطة التالية:

  • علاج بالعقاقير؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • باستخدام تقنيات التدليك اليدوية.

كل هذا التأثير على الجسم ، وعلى العمود الفقري على وجه الخصوص ، ضروري لإبطاء سرعة العمليات التدميرية المستمرة للعمود الفقري. يتم استخدام الأدوية من عدة مجموعات دوائية.

ما هي الوسائل التي يتم اتخاذها لتطبيع تدفق الدم؟

تستخدم على نطاق واسع في العلاج الأدوية التاليةلتحسين الدورة الدموية الدماغية.

العوامل والأدوية المضادة للصفيحات التي تعيد الدورة الدموية. تشمل هذه المجموعة الأسبرين وكذلك:

  • ثيوتريازولين.
  • كلوبيدوجريل.

الأدوية التي تقلل من تورم المخ. تشمل هذه المجموعة مدرات البول. وأشهر الوسائل هي:

  • فوروسيميد.
  • فيروشبيرون.

مضادات الأكسدة في هذه الحالة ضرورية لتقليل نشاط العمليات التي تؤدي إلى أكسدة البيروكسيد والدهون ، مما يؤدي إلى تدمير أغشية الخلايا العصبية والمواد مثل فيتامين هـ.

المجموعة التالية هي مضادات الذهان. لها تأثير مهدئ ومضاد للقىء. تقليل مستوى المظهر الاضطرابات العاطفية. من بين كل الأدوية التي لديها عمل مماثل، غالبًا ما يصف الأطباء:

  • أمينازين.
  • إيتابيرازين.

المهدئات. تعمل هذه الأدوية على تطبيع النوم ، والقضاء على الأعراض العصبية.
الأدوية الخافضة للضغط. هذه مجموعة من الأدوية التي تنقص الضغط داخل الجمجمة. وهي تشمل ما يلي:

  • ريسيربين.
  • فيزيوتنس.

يعني الحجب قنوات الكالسيوم. الأدويةزيادة معدل الأيض. بمساعدتهم ، من الممكن تخفيف تشنج الأوعية الدموية وتقليل خطر الإصابة بنقص التروية بكل مظاهره.

يستخدم Dextrans من قبل المتخصصين لتسييل الدم وتطبيع عمليات الدورة الدموية في الدماغ. تشمل هذه الأموال Reopoliglyukin.

نوتروبيكس ، تستخدم على نطاق واسع في معظم الأمراض التي تحدث في الدماغ. تعمل هذه المجموعة من الأدوية على تسريع معدل عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. نتيجة لذلك ، من الممكن استعادة كثافة عمليات التفكير ، يمكن للدماغ أن يتحمل نقص الأكسجة بشكل أكثر نجاحًا. الاستعدادات للدورة الدماغية في تنخر عنق الرحم:

  • سيريبروليسين.
  • بيراسيتام.

تُستخدم العوامل الفعالة في الأوعية أيضًا لتحسين الدورة الدموية الدماغية في تنكس العظم الغضروفي العنقي. هذه الأقراص لها خصائص توسع الأوعية. هذه هي الأدوية:

  • فينبوسيتين.
  • كافينتون.

مجموعة أخرى من الأدوية - venotonics ، والتي صممت لاستعادة التدفق الدم الوريديداخل الجمجمة:

  • ديوسمين.
  • ديترالكس.

تناول الفيتامينات ، واقيات الغضروف

يجب الجمع بين الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية في تنكس عظم عنق الرحم مع تناول الفيتامينات.

هذه المواد قادرة على تنشيط عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في الخلايا ولها القدرة على استعادة معظم وظائف الجهاز العصبي المركزي.

بالتوازي مع علاج الأوعية الدموية ، يتم إجراء علاج للتغيرات التصنع في العمود الفقري. لهذا ، يوصف المريض chondroprotectors والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مهمتهم هي تقليل المستوى العمليات الالتهابيةفي المناطق المصابة من العمود الفقري.

هشاشة العظام في مفاصل الوجه - أعراض المرض وعلاجه.

غالبًا ما يكون سبب آلام الظهر المتكررة هو التهاب المفاصل في المفاصل. يحدث المرض نتيجة مضاعفات تنخر العظم نتيجة الجنف أو قعس. غالبًا ما يتطور عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن ، وهو موضعي في مناطق عنق الرحم والصدر والقطني.

نظرة عامة على هيكل المفاصل السطحية.

تتشكل مفاصل الوجه من تقاطع العمليات العلوية والسفلية للفقرات. يتم ترتيبها بكل بساطة ، المكونات الرئيسية هي التجويف المفصلي والكبسولة. هذه المركبات تحد من حركة المفاصل وتمنع الضرر. العمود الفقريأثناء الثني والتمدد.

مع التقدم في السن ، بسبب إصابات العمود الفقري أو في وجود خطر الإصابة بمرض ما ، يصبح النسيج الغضروفي للمفاصل الجانبية أرق ، الأسطح المفصليةالعظام تنمو وتشوه. كل هذا يؤدي إلى تطور الالتهاب وظهور الالتهاب المفي الخلف.

المسببات والأعراض

أساس تطور المرض هو:

  • العمر (45-50 سنة) ؛
  • الصدمة ، الصدمات الدقيقة للفقرة.
  • التشوهات الخلقية في تطور المفاصل.
  • انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
  • زيادة الوزن ، الحمل الزائد المتكرر في العمود الفقري.
  • الداء العظمي الغضروفي.
  • أقدام مسطحة.

تعتمد مظاهر التهاب المفاصل في مفاصل الوجه على توطين المرض - غالبًا ما تتأثر الرقبة ، قطنيالعمود الفقري.

قسم العنق:

  • غبي، إنه ألم خفيففي الرقبة ، تظهر في الغالب في المساء ؛
  • أزمة ، صرير عند إمالة الرأس ، الدوران ؛
  • انخفاض في حركة الرقبة ، وصولاً إلى الجمود التام بسبب تقلصات العضلات.

قطني:

  • آلام الظهر التي تحدث بعد إقامة طويلة في وضعية الجلوس ؛
  • حركة محدودة وعدم القدرة على الانحناء والفك ؛
  • مع 3 درجات من تطور الفصال العظمي ، يصبح آلام الظهر دائمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الفصال العظمي في الجزء الصدري من العمود الفقري ، ولكنه نادر للغاية.

كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟

يقوم جراح العظام بإجراء التشخيص الأولي فور استجواب وفحص المريض. لتأكيد التشخيص وتوضيحه ، من الضروري إجراء سلسلة من الفحوصات:

  • الأشعة السينية.
  • الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
  • فحص الدم (عام ، الكيمياء الحيوية) ؛
  • تخطيط القلب.

كل هذه الاختبارات ضرورية ل الإعداد الصحيحتشخبص. يمكن أن تسبب آلام الظهر أمراض الأعضاء الداخلية والتهاب المفاصل الفقرية واعتلال عضلي. بعد التشخيص العميق ، يمكننا التحدث بثقة عن التهاب المفاصل في المفاصل.

طرق العلاج الفعالة.


لعلاج التهاب المفاصل في مفاصل الوجه ، يصف طبيب العظام علاج معقدتهدف إلى - تستهدف:

  1. تسكين الآلام والالتهابات.
  2. ترميم ودعم الأنسجة الغضروفية.
  3. عودة حركة العمود الفقري.

تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في تخفيف الألم والالتهاب أدوية(مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). غالبًا ما يتم وصف ديكلوفيناك وإيبوبروفين وفينيل بوتازون وإندوميتاسين. إنهم يوقفون متلازمة الألم جيدًا ويخففون الالتهاب. لا تزيد مدة تناول هذه الأدوية عن 10 أيام.

للتخدير الموضعي والاحترار ، توصف المراهم القائمة على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأفعى أو سم النحل والفلفل الأحمر. يخفف الألم ويزيد الدورة الدموية في المنطقة المصابة بالفصال العظمي ويعزز عمليات التمثيل الغذائي.

استعادة وصيانة نسيج الغضروفمساعدة حماية الغضروف. يقومون بتوصيل المواد اللازمة لتخليق وتجديد الغضروف ، وبدء عمليات التمثيل الغذائي. يتم أخذهم في دورات من شهر إلى ستة أشهر ، حسب مرحلة تدهور الغضروف.

في حالة عدم وجود نتائج معاملة متحفظةإعطاء حقن الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم كبسولات مشتركة. يشترون بسرعة الموالتهاب. قم بتطبيقها ما لا يزيد عن 3 مرات في السنة.

لإعادة الحركة إلى العمود الفقري ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي:

  • رسالة؛
  • الكهربائي؛
  • العلاج المغناطيسي بالليزر
  • علم المنعكسات (الوخز بالإبر) ؛
  • الحمامات العلاجية (الطين والملح).

اختيار الأساليب فردي تمامًا. يجب أن يأخذ أخصائي العلاج الطبيعي في الاعتبار وجود الحساسية لدى المريض ، ومرحلة الفصال العظمي ، ووجود أمراض مزمنة وخلقية في القلب والأوعية الدموية ، والغدد الصماء والجهاز العصبي.

يتم إجراء تمارين العلاج الطبيعي بدقة تحت إشراف طبيب في المستشفى. يتحكم الطبيب في صحة التمرين والحمل وحالة المريض. في أدنى تدهور في رفاهية المريض ، تتوقف الفصول الدراسية.

وصفات الطب التقليدي لمرض التهاب المفاصل.

الوصفة رقم 1: ضغط الملفوف

لتقليل الألم في المنزل ، يمكنك استخدام ضغط الملفوف. انقعي قطعة قماش صوفية في عصير الملفوف الطازج ، ضعيها على منطقة الظهر المؤلمة ودافئة. من الأفضل عمل هذه الكمادات كل يوم قبل النوم.

الوصفة رقم 2: ضغط الفجل

يعمل هذا الضغط على تسخين القرحة جيدًا ، ويزيد من الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في منطقة التهاب المفاصل. للطبخ ، تحتاج إلى تقطيع الفجل ، وتسخينه في حمام مائي. لف الملاط الناتج بقطعة قماش قطنية وضعها على المنطقة المؤلمة وعزلها. اترك هذا الضغط لمدة 3-4 ساعات أو بين عشية وضحاها.

الوصفة رقم 3: مرهم من العسل

تساعد الأداة على التخلص من الألم وتقليل الالتهاب في منطقة التهاب المفاصل في مفاصل الوجه. يمكنك إضافة 2-4 قطرات إلى العسل زيت اساسيشجرة التنوب والصنوبر وخشب الصندل. افركي بحركات تدليك لطيفة لمدة 10-15 دقيقة قبل الذهاب إلى السرير. بعد التدليك ، اعزله واتركه طوال الليل. يغسل بالماء الدافئ في الصباح.

استنتاج

يحدث تطور مرض مثل التهاب المفاصل في مفاصل الوجه تدريجياً. التشخيص المبكر و علاج مناسبقادرة على وقف المرض ، في سيناريو جيد - للشفاء. الحفاظ على ظهر صحي هو جوهر الحياة الطويلة والجيدة.

العنق هو الجزء الأكثر حركة في العمود الفقري. تتكون منطقة عنق الرحم من 7 فقرات ومشد عضلي ضعيف ، لذا فإن الأحمال المتكررة والمطولة تؤدي إلى مجموعة متنوعة من الإصابات والأمراض. وأحد هذه الأمراض هو داء عظمي غضروفي عنق الرحمالذي يظهر التغيرات التصنعفي الأقراص الفقرية.

نتيجة لهذا المرض ، يعاني المريض من انتهاك للدورة الدماغية ، والذي يرتبط بتثبيت الأوعية التي تغذي الدماغ. يتجلى كل هذا من خلال أعراض مثل الصداع المتكرر والدوخة ، وعدم وضوح الرؤية والسمع ، وضعف تنسيق الحركات ، والشخير ، وبحة في الصوت أو بحة في الصوت.

يؤدي تشوه أقراص العمود الفقري إلى حدوث ضغط على الأعصاب. ويتجلى ذلك في ضعف في اليدين وخدر وبرودة في الأصابع ووجع في الكتفين والرقبة.

يعتقد الكثيرون أنه ليس من الضروري علاج مرض مثل تنخر العظم. على المرء فقط أن ينجو من هجوم آخر ويمكنك أن تنسى المشكلة لفترة طويلة. لكن هذا الرأي خاطئ وبدون علاج يمكن أن يؤدي المرض إلى الإعاقة في غضون سنوات قليلة.

علاج الداء العظمي الغضروفي عنقىيجب أن يكون العمود الفقري معقدًا بالضرورة ولا يشمل فقط الأدوية والتدليك والعلاج الطبيعي و تمارين خاصة، ولكن أيضًا يرتدي دعامة للرقبة من أجل تنخر العظم.

كيفة تختار

ضمادات الرقبة الحديثة من عدة أنواع. الأول هو طوق Shants الشهير ، والذي يستخدم في أغلب الأحيان. وهي مصنوعة من مادة كثيفة ، يتم تثبيتها حول الرقبة باستخدام الفيلكرو أو أي جهاز آخر. إنه لا يقيد حركات الرأس فحسب ، بل له أيضًا وظيفة الاحترار ، مما يحسن الدورة الدموية بشكل كبير.

النوع الثاني من الضمادات يتكون من شرائط من مادة كثيفة ، وفي وسطها وسادة قابلة للنفخ. يتم نفخ هذه الوسادة بمضخة بحيث تكرر الضمادة تمامًا الشكل التشريحي للعمود الفقري العنقي ، مما يعني أن الشخص سيشعر براحة تامة فيها ، على الرغم من فترة طويلةيلبس.

وأخيرًا ، النوع الثالث هو الأطواق القابلة للنفخ ، والتي توفر تمددًا لطيفًا للعمود الفقري.

إن اختيار المنتج المناسب ليس بالأمر السهل ، حيث لا يستطيع جميعهم التخلص من الألم ، لذا فإن أسهل طريقة للقيام بذلك هي بعد استشارة طبيبك. بالنسبة للحجم المطلوب ، تحتاج إلى وضع رأسك بشكل مستقيم وقياس المسافة بين الذقن والقص ، ولا يمكن خفض الرأس أثناء هذا القياس. النتيجة بالسنتيمتر ويمكن اعتبارها بالحجم المطلوب.

كيفية ارتداء

لن يساعد ارتداء الضمادة بانتظام في التعامل مع المرض نفسه فحسب ، بل يمنع أيضًا جميع أنواع المضاعفات ويصبح أداة ممتازةللوقاية من أمراض منطقة عنق الرحم. في اليوم الأول ، يوصى بارتداء المنتج لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة. ثم ، تدريجياً ، يجب زيادة وقت الارتداء ، وكل يوم بما لا يزيد عن 10-15 دقيقة ، وفي النهاية يصل إلى ساعتين. لكن ساعتين في اليوم هي الحد الأدنى المطلوب للجميع. يجب على بعض المرضى ارتداء ضمادة من أجل تنكس العظم في منطقة عنق الرحم طوال اليوم ، دون إزالتها حتى أثناء النوم. كل شيء هنا يعتمد على المرض نفسه ، وعلى مدة مساره وعلى المضاعفات الموجودة. المدة الإجماليةيمكن أن يكون الارتداء من شهر إلى 3 أشهر ، وفي بعض الحالات أكثر من ذلك.

إذا اشتد الألم خلال فترة ارتداء مشد أو أصبح ملحوظًا تمامًا أو ظهرت دوار أو أعراض أخرى ، فمن الضروري استشارة الطبيب. من المحتمل أن مشد النوع المحدد غير مناسب ، أو أن حجم المنتج تم اختياره بشكل غير صحيح.

لأي أمراض أخرى يستخدم هذا النوع من أجهزة التقويم؟

  1. داء الفقار.
  2. داء الفقار.
  3. التهاب الجذور.
  4. عدم استقرار فقري خفيف.
  5. أمراض عصبية.
  6. التهاب العضل.
  7. صعر.
  8. كسر في العمود الفقري.

قبل الشراء ، يوصى بتجربة الجهاز التقويمي ، وإذا كان هناك أي مضايقات ، فاختر طرازًا آخر. ومع ذلك ، إذا نصح الطبيب بكورسيه صلب ، فلا يجب عليك تغييره لأكثر من ذلك طوق مبطنشانتس ، الذي في معظم الحالات غير قادر على التعامل مع مهمته.

  • علاج وذمة الحبل الشوكي
  • تأثير وفوائد العلاج بالأوزون على تنخر العظم
  • علاج تضيق العمود الفقري
  • ما الذي يسبب الألم في الترقوة اليمنى أو اليسرى؟
  • أسباب تطور ومظاهر متلازمة القرن الجانبي
  • الفصال العظمي وحوائط المفصل
  • فيديو
  • فتق في العمود الفقري
  • اعتلال عضلي
  • أمراض أخرى
  • أمراض النخاع الشوكي
  • أمراض المفاصل
  • حداب
  • التهاب العضل
  • الألم العصبي
  • أورام العمود الفقري
  • هشاشة العظام
  • هشاشة العظام
  • الداء العظمي الغضروفي
  • نتوء
  • التهاب الجذور
  • المتلازمات
  • الجنف
  • داء الفقار
  • انزلاق الفقار
  • منتجات للعمود الفقري
  • اصابة العمود الفقري
  • تمارين الظهر
  • إنه ممتع
    03 يوليو 2018
  • الفتق المنعزل - هل يمكن علاجه بدون جراحة؟
  • لماذا يصبح الرأس ثقيلًا جدًا من وقت لآخر؟
  • لماذا لا يزول احتقان الاذن؟
  • ألم في عضلات الساق بعد الحصار
  • فتق العمود الفقري أو أمراض الأمعاء أو أمراض النساء - ما سبب الأعراض؟

دليل عيادات علاج العمود الفقري

قائمة الأدوية والأدوية

2013-2018 Vashaspina.ru | خريطة الموقع | العلاج في إسرائيل | استجابة| حول الموقع | اتفاقية المستخدم | سياسة الخصوصية
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط ، ولا تدعي أنها مرجعية ودقة طبية ، وليست دليلًا للعمل. لا تداوي نفسك. استشر طبيبك.
يُسمح باستخدام المواد من الموقع فقط في حالة وجود ارتباط تشعبي لموقع VashaSpina.ru.

أحب المقال؟ شارك مع الاصدقاء!