أين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين ، وما هي مؤشرات التشخيص بالموجات فوق الصوتية لشرايين الأطراف السفلية والعلوية؟ متى يتم وصفه وماذا تظهر الموجات فوق الصوتية لشرايين الأطراف السفلية: يظهر فك تشفير الموجات فوق الصوتية للأوردة.

الموجات فوق الصوتية هي طريقة تشخيص مفيدة للغاية تعتمد على انعكاس الموجات. اختراق من خلال الأنسجة ذات الكثافة المختلفة ، يتم ضرب الموجات فوق الصوتية بقوة غير متكافئة. تلتقط المستشعرات الخاصة هذه الاهتزازات وتحولها إلى صورة رسومية. هذه الطريقة الفحص الطبيليس له موانع ، يمكن استخدامه لتحديد موضع ودرجة العمليات المرضية بدقة في أي عضو.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين وفقًا لتعيين طبيب الوريد أثناء تشخيص التهاب الوريد الخثاري وأمراض طمس ، مرض الدواليقبل الجراحة.

ما هي الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين؟

الموجات فوق الصوتية دوبلر ثنائية الأبعاد ، أو USDG للشرايين ، هي دراسة غير جراحية وغير مؤلمة على الإطلاق لجهاز الصمامات والأوردة العميقة والسطحية.في الصميم هذه الطريقةيكمن تأثير دوبلر - التغيرات في وتيرة الموجات فوق الصوتية المنعكسة من جزيئات الدم المتحركة.

يتم تسجيل الإشارات المستقبلة بواسطة مستشعرات فائقة الحساسية ويتم إرسالها إلى جهاز دوبلروغراف الذي يعيد إنتاج الصورة في وضع الرسم أو الصوت.

ميزات وفوائد الطريقة

تستخدم الموجات فوق الصوتية لتشخيص المراحل المبكرة والكامنة لأمراض الطمس. الأطراف السفلية. يتلقى الطبيب معلومات حول حالة الشرايين والأوردة ، ويكشف عن التغيرات المرضية في جدران الأوعية الدموية ، وعمليات تصلب الشرايين ، والكتل الخثارية ، ومناطق الانضغاط ، والتضيق ، وتمدد الأوعية الدموية.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية يحدد بدقة الدوالي ، ودرجتها ، وقصور الصمامات ، والارتجاع الرجعي ، ويكتشف الجلطات الدموية التي تعطل الحركة الطبيعية لمجرى الدم.

يساعد الفحص التشخيصي على تصور موقعها وقطرها وهيكلها بدقة.

الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوردة الأطراف السفلية لها عيوبها. وتشمل هذه حقيقة أن الطبيب لا يستطيع فحص حجم وسرعة تدفق الدم ، وقطر الشرايين ، حيث لا يوجد تصور حجمي لها. فرص البحث محدودة عند فحص السفن العميقة والمثقبة.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية والتشخيص الثلاثي

يعتمد المسح المزدوج (DSS) على إشارة دوبلر وطريقة رسم خرائط الطاقة.يسمح لك بإظهار وتقييم حالة الأوردة العميقة والسطحية ، والشرايين ، ودرجة سالكها ، وملاءة الصمامات ، وقوة تدفق الدم ، لتحديد حتى لويحات تصلب الشرايين الصغيرة جدًا ، وتمدد الأوعية الدموية ، والجلطات الدموية ، والالتهابات ، والأضرار التي لحقت بها. الجدران.

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يحدد الطبيب بدقة مناطق الطمس والأسباب التي تسببت في تضيق تجويف شرايين الأطراف ، وضعف تدفق الدم.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الثلاثية لأوعية الساقين بنفس طريقة الموجات فوق الصوتية ، ولكن مع إضافة لون دوبلر. يتم الحصول على الصورة بتنسيق ثلاثي الأبعاد باستخدام 3 أوضاع ، ومن هنا جاء الاسم المقابل. على شاشة الكمبيوتر ، يرى الطبيب الخطوط العريضة المشرقة للأوردة باللونين الأزرق والأحمر على خلفية صورة عامة بالأبيض والأسود. يتم الحصول على صورة ملونة ثنائية وثلاثية الأبعاد عن طريق ترميز الرسم البياني للسرعة.

المؤشرات الرئيسية

USDG للسفنمن الأطراف السفلية لتشخيص العديد من الأمراض. الفحص ضروري للمرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:

• مرض الدوالي
• التهاب الجدران الوريدية - التهاب الوريد الخثاري.
• تصلب الشرايين المزمن
• اعتلال الأوعية الدموية السكري.
• تجلط الأوردة العميقة؛
• مرض ما بعد الجلطة.

مؤشرات الدراسة هي تورم الأطراف ، الأوردة العنكبوتية ، الألم بعد المجهود البدني ، احمرار الجلد ، تكون قرح غير قابلة للشفاء ، تشنجات في عضلات الساق، تشوه في شبكة الوريد الصافن ، تكون العقد ، ثقل في الساقين عند النساء الحوامل.

من الضروري فحص المرضى الذين يعانون من شكاوى من خدر ، وخز في الأنسجة ، وشحوب أو زرقة في الأدمة ، وبرودة في القدمين ، وعرج متقطع.

توصف الموجات فوق الصوتية ليس فقط لتحديد المرض ، ولكن أيضًا قبل العملية لتقييم فعالية العلاج.يتم إجراء المراقبة الديناميكية بعد علاج التخثر ، انسداد التجويف ، كتشخيص فحص.

كيف تستعد؟

لا يلزم التحضير الخاص قبل زيارة غرفة التشخيص ، لذلك يُسمح بالدراسة في أي وقت يناسب المريض. يرسل اختصاصي الأوردة المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للشرايين والأوردة ؛ إذا رغبت في ذلك ، يمكنك إجراء مسح للأطراف بنفسك دون إحالة من الطبيب.

المنهجية

يتم إجراء UZDG و UZDS في وضع أفقي أو الوقوف.

يستلقي المريض على سطح صلب مع المباعدة بين القدمين بمقدار عرض الكتفين والقدمين مقلوبة للخارج. عند فحص المأبضية والصغيرة الوريد الصافنينقلب المريض على بطنه. يتم إجراء دراسة أسفل الساق في الوضع الرأسيالساقين ، لذلك يقف الشخص أو ينحني طرفًا عند الركبة.

يتم وضع هلام صوتي على الجلد ، مما يوفر اتصالاً وسهل انزلاق المجس الذي يتم تطبيقه عليه نقاط تفتيشفي إسقاط السفن. يفحص اختصاصي السمعيات الصورة الرسومية على الشاشة ، ويسمع الصوت المميز الناجم عن حركة الدم.

أثناء الفحص ، يتم استخدام الضغط القريب والسعال واختبار فالسالفا. لاستبعاد وجود الجلطة ، يضغط المستشعر قليلاً على المقاطع المختلفة. يطلب من المريض حبس أنفاسه والسعال وشد عضلات البطن. في الشخص السليمعند الاستنشاق ، يضعف تدفق الدم الوريدي ، وعند الزفير ، يتم استعادته. مع تليف الصمامات ، يحدث ارتداد رجعي للدم.

لا تستغرق العملية بأكملها أكثر من 45-60 دقيقة ، ولا تسبب أي ألم أو إزعاج ، ويمكن تكرارها عدة مرات.

بعد إجراء الموجات فوق الصوتية الأولية للأوردة ، يقرر الطبيب الحاجة إلى استخدام مخطط مزدوج للألوان ، ومدى استصواب إجراء تصوير الوريد المقطعي المحوسب ، والتنظير الليفي.

فك رموز النتائج

تفسير الإجابات بشكل صحيح الموجات فوق الصوتيةالسفن السفلى و الأطراف العلويةيمكن فقط لطبيب الوريد. يقوم الطبيب بدراسة التعليقات بعناية ، والبروتوكول الصادر عن اختصاصي السمعيات ، ويتوصل إلى استنتاج حول حالة الأوردة والصمامات وسرعة الدورة الدموية.

يعد فك تشفير مؤشرات الموجات فوق الصوتية للأوردة الكبيرة والأوعية في الأطراف السفلية أمرًا طبيعيًا:

• النوع الرئيسي الطبيعي من تدفق الدم شريان عظيمخَواصِر.
• معدل تدفق الدم في الشريان الفخذي- 1 م / ث ، في منطقة القصبة - 50 سم / ث.
• يجب ألا يقل مؤشر مقاومة الأوعية الكبيرة في الفخذ عن 1 م / ث.
• لا يقل مؤشر Gosling في شرايين الطرف عن 1.7 م / ث.
• ABI (مؤشر الكاحل والعضد) - لا يقل عن 0.9.

مع تدفق الدم المتغير ، يتم الكشف عن تضيق تجويف الأوعية.يتم تشخيص التدفق المضطرب بالتضيق ، وقد يكون التدفق الجانبي علامة على نقص إمداد الدم في الأوردة أسفل منطقة معينة.

يشير الانخفاض في قيم مؤشر النبض والمقاومة إلى طمس الشرايين. مع انخفاض مؤشر الكاحل والعضد ، يتم تشخيص انتهاكات سالكية السفن الكبيرة.

أثناء فحص الأوردة السطحية والعميقة للأطراف السفلية ، يتم قياس سمك الجدار ، ويتم الكشف عن وجود جلطات الدم ، والارتجاع المرضي ، والعلاقة بين تدفق الدم والتنفس.

يحدد الطبيب أداء الصمامات ، وتوطين الأوردة المثقوبة. إذا تم الكشف عن الكتل الخثارية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تقييم خصائصها واتساقها ودرجة انسداد تجويف الوعاء والاستجابة للضغط بواسطة المستشعر.

عادة ، تكون الجدران عديمة الصدى ومرنة وتنهار أثناء اختبارات الضغط.عند فحص الأوردة في وضع الألوان ، ستظهر الشاشة تجويفًا موحد اللون. متى قصور الصماماتيحدث الارتجاع الرجعي بعد اختبارات الجهاز التنفسي والسعال.

إجراء الموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين بالمنزل

إذا كان من الصعب على المريض التحرك بشكل مستقل ، فيمكن إجراء فحص مزدوج للأوردة والشرايين في الأطراف السفلية في المنزل.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب ، يتم توفير هذه الخدمات عدد كبير من عيادات مدفوعة الأجرالخامس مدن أساسيه. ستكون تكلفة الإجراء أعلى مما هي عليه في مؤسسة طبية.

تتمثل ميزة الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين في المنزل في القدرة على إجرائها في ظروف مريحة للمريض ، وعمل الأطباء على مدار الساعة ، والحصول على بروتوكول الدراسة في متناول اليد. إذا تم تشخيص أوردة الأطراف وفقًا لمؤشرات الطوارئ ، فسيقوم الطبيب بالرد على المكالمة في أي وقت من اليوم.

لتحديد التشخيص ، يقوم اختصاصي السمعيات بإجراء مقابلات مع المريض ، واكتشاف الشكاوى ، وتقييمه الحالة العامة. بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى زيارة طبيب الأوردة أو جراح الأوعية الدموية ، وإجراء دراسات معملية ودراسات مفيدة أخرى.

موانع وعيوب

التشخيص بالموجات فوق الصوتية الأوعية الدمويةالأطراف السفلية لديها عدد قليل من موانع الاستعمال. من المستحيل فحص المريض إذا كان هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور في رفاهية الشخص.

يحظر إجراء الموجات فوق الصوتية في الحالات التالية:

• خرق النزاهة جلدفي منطقة الدراسة ؛
• الأمراض المعدية الحادة.
• اضطرابات في الجهاز العصبي.
• رد فعل تحسسي لتكوين هلام الصوت.
• حالات الطوارئ - السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب وفشل القلب.

ل موانع نسبيةتشمل تورم شديد في الأطراف نتيجة للتوسع اللمفاوي ، والسمنة ، وكمية كبيرة من الدهون تحت الجلد.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يصعب على الطبيب فحص الأوعية الصغيرة. يمكن أن تتداخل مناطق التكلس التي تظهر في تصلب الشرايين مع مرور الموجات فوق الصوتية. يعتمد محتوى معلومات التشخيص بالموجات فوق الصوتية على مؤهلات الطبيب. لا يمكن أن يحل الإجراء محل تصوير الأوعية ، التصوير المقطعي: عادة ما يحتاج البحث إلى أن يتم بشكل شامل.

كم تكلفة فحص الأوعية الدموية؟

يعتمد سعر الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية لشرايين الساقين على العيادة التي سيتم إجراء العملية فيها. بخصوصية المؤسسات الطبيةتكلفة البحث أعلى مما هي عليه في العامة. ومع ذلك ، فإن الأكثر حداثة مراكز التشخيصيعمل ل أحدث الأجهزةمما يسمح بالتشخيص الصحيح والعلاج في الوقت المناسب.

في موسكو والمدن الكبيرة الأخرى ، ستكلف الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية والعلوية في المتوسط ​​من 2 إلى 5 آلاف روبل ، في المستشفيات الإقليمية تكون الأسعار منخفضة ، لكن سياسة التسعير تعتمد على مستوى اعتماد المختبر. لمعرفة تكلفة الفحص ، تحتاج إلى الاتصال بمشغل العيادة.

فوق صوتي مسح مزدوجالأوعية الدموية في الأطراف السفلية هي طريقة غير جراحية وغنية بالمعلومات لتشخيص الأمراض الممحومة. حسب نتائجه ، التهابات ، العمليات المرضيةفي الشرايين الكبيرة ، تم الكشف عن توسع الأوردة السطحية والعميقة ، الجلطات الدموية ، انسداد التجويف ، اضطرابات الدورة الدموية.

تشغل أمراض الأطراف السفلية مكانة رائدةفي أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. هذا يرجع إلى خصوصية بنية الهيكل العظمي البشري ، والتي بسببها يتم وضع ضغط كبير على الساقين. عمل دائم ، مفرط تمرين جسدي، الإصابات - كل هذا يؤدي إلى خلل ليس فقط في عضلات الأطراف السفلية ، ولكن أيضًا في الأوعية الدموية.

من أجل تحديد موضع الآفة بدقة ، هناك تقنية تشخيصية مثل تصوير بالموجات فوق الصوتية. يتكون من انعكاس موجات من الأنسجة جسم الانسانوالتشغيل على الشاشة من خلال المستشعر.

إنه بالتأكيد طريق امنالبحث ، الذي ليس من الضروري إدخاله جراحيًا في الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأجهزة موجودة الآن في كل عيادة ، مما يساهم في انتشار استخدام المسح.

مؤشرات للمسح

غالبًا ما يكون سعر هذه الدراسة منخفضًا ، بحيث يمكن للمريض العادي تحملها. ردود الفعل على المسح بالموجات فوق الصوتية إيجابية فقط.

من أجل الخضوع لهذا الإجراء ، يجب أن تحصل على إحالة من طبيب. يمكن أن يكونوا جراح أوعية دموية أو طبيب فليبولوجي أو طبيب ممارسة عامة.

لا يُنصح بإجراء هذا الإجراء بمفردك دون استشارة طبية ، حيث يمكنك أحيانًا الخضوع لاختبارات وظيفية. إما أن تكون الآفات واضحة للطبيب وبدون تشخيصات إضافيةفي حالة وجود عيب سطحي.

يتم وصف الموجات فوق الصوتية للأوردة والشرايين في الأطراف السفلية إذا كان المريض يعاني من ذلك أعراض مرضية، كيف:

1. متلازمة الوذمة ، وهي موضعية في القدمين أو الكاحلين أو الساقين. غالبًا ما يظهر في نهاية اليوم ، في وقت متأخر بعد الظهر ، خاصةً بعد ذلك أتمنى لك يومًا شاقًامع النشاط البدني على الأطراف السفلية.
2. انتهاك التوصيل العصبي في الساقين - زحف زاحف ، وخز مزعج ، وخدر في القدمين والساقين ، وتغيرات حساسية درجة الحرارة.
3. عيوب الأوردة السطحية التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة - توسع الشعيرات الدموية في الأوعية الدموية الدقيقة ، والتي تحمل الأسماء عروق العنكبوت، وكذلك العقد المؤلمة والنبرات والكدمات.
4. تغير في لون البشرة. قد يكون هذا شحوبًا أو احمرارًا أو زرقة أو تدرجًا أرجوانيًا. يختلف التوطين أيضًا - على القدمين أو الساقين أو الفخذين.
5. انتهاك تجديد الأنسجة ، والذي يتمثل في زيادة وقت النزيف والشفاء الطويل حتى للإصابات الطفيفة. وتشمل نفس المجموعة ظهور تقرحات تغذوية على الساقين يصعب علاجها.
6. انخفاض في درجة حرارة جلد الأطراف السفلية ، وكذلك الشعور بالتعب فيها حتى مع وجود حمولة طفيفة.
7. ألمالتي تظهر ليلاً ونهارًا ، مصحوبة بمتلازمة تشنجية تصيب عضلات أسفل الساق.

علامات مثل انخفاض كثافة خط الشعر والحكة التي لا تطاق تعمل أيضًا كمؤشر للدراسة.

أنواع الموجات فوق الصوتية

على الرغم من البساطة الظاهرة ، يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية لأوعية الساق مختلفة. في الطب الحديث ، هناك ثلاثة أنواع من المسح - الكلاسيكي والمزدوج والثلاثي.

يمكن أن تساعد الدراسة القياسية ، أو التشخيصات الكلاسيكية ثنائية الأبعاد ، في تحديد القدرة الوظيفية لتدفق الدم. وتتمثل مهمتها في تحديد معدل تدفق الدم فيها سرير الأوعية الدموية.

تُستخدم هذه الطريقة غالبًا مقارنة بالآخرين ، لأنها أبسط وأكثر ملاءمة لفك التشفير. وهي مناسبة لفحص الأوردة والشرايين. أجهزة هذا المسح مضغوطة للغاية ويمكن حملها من مكان إلى آخر.

الطريقة المزدوجة هي طريقة مشتركة تتضمن التشخيصات السابقة ووضع الألوان الذي يسمح لك بتحديد ليس فقط سرعة تدفق الدم ، ولكن أيضًا اتجاهه. للتمييز بينهما ، تم تطوير مسح الألوان - بحيث يكون لكل اتجاه لونه الخاص.

المسح الثلاثي هو الأكثر تقدمًا من بين الآخرين ، لأنه يعتمد على البناء النموذج الحجميسفينة التحقيق.

ومع ذلك ، فإن عيب هذا الوضع هو عدم القدرة على تحديد اتجاه وسرعة تدفق الدم ، لذلك يتم استخدامه فقط مع الطرق السابقة.

جاري التحضير للمسح

لكي تكون الدراسة مفيدة قدر الإمكان ، من الضروري الالتزام بها قواعد بسيطة. إنها سهلة الأداء ولا تتطلب مهارات خاصة في التحضير ، لكنها ستضمن دقة المسح.

بادئ ذي بدء ، قبل إجراء الموجات فوق الصوتية للشرايين ، يجب التخلي عن العادات السيئة ، والتي يمكن أن تؤثر على نتيجة الدراسة التي تظهر سرعة تدفق الدم. شرب الكحول ممنوع لمدة 48 ساعة ، والتدخين محظور في اليوم السابق للدراسة.

قبل 72 ساعة من الفحص ، يجب أن ترفض الأدويةالتي تؤثر على نظام الدم و العائد الوريديبخاصة. إذا كانت الأدوية ضرورية للغاية وكان رفضها يهدد بحدوث مضاعفات خطيرة ، فمن الجدير إخطار الطبيب بذلك لتجنب الأخطاء عند فك رموز الدراسة.

مباشرة قبل الدراسة ، من الضروري إجراء عملية النظافة الشخصية والإزالة خط الشعرمن مكان الدراسة.

لا توجد موانع لهذا الإجراء.

مناهج البحث العلمي

يتم إجراء المسح عندما يكون المريض جالسًا أو مستلقيًا أو واقفًا - يعتمد ذلك على المنطقة المراد فحصها. أيضًا ، قد يطلب منك الطبيب تغيير وضعيتك من وقت لآخر لما يسمى الاختبارات الوظيفية، حيث يمكنك رؤية عمل الصمامات الوريدية ظروف مختلفة.

من أجل ضمان أفضل تلامس بين المستشعر والجلد ، يتم استخدام هلام خاص مضاد للحساسية يتم وضعه على المنطقة التي يتم فحصها. سيساعد ذلك على إزالة الأخطاء الناتجة عن ملامسة الشعر الزائد.

لبدء العمل ، يتم تنشيط المستشعر ، وبعد ذلك تدخل الموجات فوق الصوتية إلى الأنسجة. هم على الاطلاق لا يؤذون الجسم. تنعكس الموجات على جدران الأوعية على المستشعر الذي ينقلها إلى الشاشة. يقوم الطبيب بعد ذلك بفك التشفير.

من المستحيل فحص جدار الوعاء نفسه - فهو يعكس الأمواج فقط. يخضع تدفق الدم للكشف كذلك التكوينات المرضيةمثل الخبيثة و اورام حميدة، تراكمات الكوليسترول ، تجلط الدم والقيود.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث للحصول على الصورة الكاملة.

ما الذي يمكن الكشف عنه بالمسح؟

عند إجراء الدراسة ، يلفت الطبيب الانتباه إلى معايير معينة مهمة في التشخيص. امراض عديدة.

يتم تحديد مجمع الكاحل والعضد من خلال نسبة الضغط الانقباضي على الكتف الأيسر والساق. في الأداء الطبيعي نظام الدورة الدمويةكان 0.9 على الأقل. في وجود علم الأمراض ، ينخفض ​​المؤشر. تعتبر القيمة 0.3 حرجة وتشير إلى حدوث مضاعفات مثل القرحة الغذائية.

سرعة حركة الدم عبر الأوعية مهمة أيضًا في التشخيص. يبلغ طول شريان الساق 100 سم على الأقل في الثانية. إذا انخفض هذا المؤشر ، فهذا يشير إلى وجود انسداد في الوعاء وتطور نقص التروية.

يقيس الطبيب أيضًا السماكة المشيميةمع داخلالتي لا تتعدى 1 مم. يشير توسعها في الشريان إلى وجود تصلب الشرايين.

عند المسح باستخدام جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية ، يمكن اكتشاف الأمراض التالية:

• الدوالي العميقة في الأطراف السفلية.
• التهاب جدار الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ؛
• القصور الوريدي المزمن أو الحاد.
• وجود عيوب صمامية في الجهاز الوريدي مما قد يشير توسع الأوردة;
• تطور تجلط الدم في الأوردة أو لويحات تصلب الشرايينفي الشرايين
• متلازمة رينود ، أو طمس التهاب باطنة الشريان ؛
• تمدد الأوعية الدموية الشرياني هو تقسيم لجدار الأوعية الدموية ، وغالبًا ما يُلاحظ في الشرايين الكبيرة ، مثل عظمة الفخذ.

يحدث أحيانًا أن طريقة الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تعطي إجابة لا لبس فيها في علم الأمراض ، ثم يصف الطبيب التصوير المقطعي أو العلاج بالرنين المغناطيسي - وهذا سيساعده في توضيح التشخيص.

يتم وصف كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية في الفيديو في هذه المقالة.

من بين جميع الطرق المستخدمة لتشخيص أوعية الأطراف السفلية ، تعتبر الموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين رائدة معترف بها. هذا يرجع إلى كل من الموثوقية العالية للمعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة ، وسلامة الإجراء. ميزة أخرى مهمة هي البساطة بالنسبة للمريض. لا يتطلب الفحص على الإطلاق أي استعدادات محددة.

مؤشرات ل التشخيص بالموجات فوق الصوتية
يتم وصف الفحص من قبل الطبيب المعالج ، ولكن يتم إجراؤه غالبًا مع العلاج المستقل للمريض. المؤشرات الأكثر شيوعًا:

ما يظهر الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية?

يوصي أخصائيو الأوردة بشدة بإجراء الموجات فوق الصوتية الدورية للساقين للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الأوردة. وهذا يشمل أولئك الذين يرتبط عملهم بالجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ، ورفع الأشياء الثقيلة ، ودرجة الحرارة المنخفضة بيئة. هناك أيضًا مخاطر عالية للإصابة بأمراض أوعية الساقين أثناء الحمل وفي فترة النفاس، مع الرحلات الجوية المتكررة ، أسلوب حياة مستقر.

الفحص الشامل للأوردة العميقة والسطحية مع تشخيص دقيق للمرض

2000 فرك.

استشارة الخبراء من طبيب الأوردة

1500 فرك.

أنواع الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية

مسح الأوعية بالموجات فوق الصوتية - يتم فحص المنطقة التي يتم فحصها بواسطة الموجات فوق الصوتية التي تنعكس من أنسجة الجسم. نتيجة لذلك ، يتم تكوين صورة مفصلة على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية. يتم استخدامه لتشخيص حالة الصمامات الوريدية والكشف عنها وتوطينها التغيرات المرضية(تمدد الجدار ، جلطات الدم ، الأختام).

التصوير بالموجات فوق الصوتية المزدوجة - يعتمد على مزيج من الموجات فوق الصوتية للأوردة في الساق ومسح دوبلر. متوفر بتنسيق أحادي اللون أو ملون. يُظهر حالة الأوعية الوريدية وسرعة واتجاه تدفق الدم. هذه واحدة من أكثر الطرق تنوعًا وغنية بالمعلومات.

رسم خرائط لون دوبلر - مناسب تمامًا للدراسة في الوقت الفعلي لخصائص تدفق الدم (السرعة والحجم والاتجاه). غالبًا ما يتم استخدامه مع طرق التشخيص الأخرى.

لقد أثبتت جميع الطرق المذكورة أعلاه أنها "المعيار الذهبي" للتشخيص. تستغرق الدراسة 30-60 دقيقة ، وفي نهايتها يقوم الطبيب بالتسجيل وتقديم الاستنتاج وصف مفصل. بناءً على هذه البيانات ، يختار الطبيب المعالج تكتيكات فعالةعلاج.

من المهم أن تتذكر: إذا كنت عرضة لعوامل الخطر لأمراض الأوردة ، فتأكد من إجراء فحص وقائي 1-2 مرات في السنة. سعر الموجات فوق الصوتية للساقين ميسور التكلفة للغاية ، وسيسمح الكشف عن الانحرافات في الوقت المناسب بإجراء العلاج بشكل أكثر كفاءة وأسرع وتقليل التكاليف المالية بشكل كبير. لا تؤجل الامتحان ، اشترك اليوم وكن بصحة جيدة!

الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية هي إجراء شائع جدًا ، منذ ذلك الحين أمراض الأوعية الدمويةيكبر. إذا كانوا قد عانوا في وقت سابق من كبار السن ، فهناك الآن الكثير من الشباب بين مرضى علم الأوردة. من أجل تشخيص الأمراض في الوقت المناسب وعلاجها بنجاح ومنع حدوث عواقب وخيمة ، من الضروري أحيانًا فحص الأعضاء باستخدام الموجات فوق الصوتية.

جوهر ومبدأ المنهجية

الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية هي الأكثر إفادة وأمانًا بطريقة حديثةتشخيص الخلل في الدورة الدموية. يكمن جوهر الطريقة في حقيقة أن الموجات فوق الصوتية المنبعثة من مستشعر خاص تخترق الجلد و الأنسجة الناعمهجسم.

ثم يمرون عبر جدران الأوعية وينعكسون بطريقة معينة من تحريك جزيئات الدم (على وجه الخصوص ، من كريات الدم الحمراء). يتم تحويل إشارة الاستجابة بواسطة الجهاز إلى صورة ، وفك تشفيرها ، يمكن للطبيب استخلاص استنتاجات مهمة حول حالة الجهاز الدوري.

تعتمد الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية على تقنية طورها العالم النمساوي كريستيان دوبلر في النصف الأول من القرن التاسع عشر. لم يكن لهذا الرجل علاقة بالطب ، لكنها تستخدم اكتشافاته بنشاط كبير. يُطلق على الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يهدف إلى دراسة حالة الجهاز الدوري ، اسم دوبلر.

ما الذي يسمح لك بمشاهدة هذه الطريقة؟

يسمح لك الإجراء القياسي للموجات فوق الصوتية لأوردة الساق بالحصول على فكرة فقط عن كيفية أداء الأوعية لوظائفها. على سبيل المثال ، ما هي السرعة التي يتحرك بها الدم ، سواء كان راكدًا ، وما درجة امتلاء الأوعية به. عن السمات الهيكليةلا تقدم الموجات فوق الصوتية للأوردة معلومات مباشرة - غير مباشرة فقط.

بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها حول تدفق الدم ، يستخلص الأخصائي استنتاجات حول حالة الصمامات الوريديةما إذا كانت جدران الأوعية الدموية تحتفظ بسلامتها ، وما إلى ذلك. معلومات أكثر دقة حول الهيكل قادرة على توفير أحد أنواع الموجات فوق الصوتية - المسح ثلاثي الأبعاد.

ومع ذلك ، عادةً ما يكون الدوبلر التقليدي كافياً للكشف (حتى في المراحل المبكرة):

• تصلب الشرايين؛
• تمدد الأوعية الدموية.
• تجلط الأوردة العميقة؛
• توسع الأوردة؛
• الالتهاب الوريدي؛
• التهاب باطنة الشريان.
• التهاب الوريد الخثاري.
• مرض بورغر
• القصور الوريدي المزمن.

العديد من هذه الأمراض مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. التشخيص في الوقت المناسبيسمح لك باتخاذ التدابير المناسبة وتجنب العواقب الوخيمة. تسمح لك الموجات فوق الصوتية في معظم الحالات بتحديد وجود الأمراض حتى قبل ظهور الأعراض ، وهو أمر مهم للغاية. يراقب إجراء خاص أيضًا حالة الأوعية الدموية في المرضى الذين خضعوا لها تجلط الدم الحاد. هذا يساعد على منع تكرار مرض خطير.

أنواع مختلفة من الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية

طريقة الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية لها ثلاثة أنواع. وصف قصيركل واحد منهم:

• الموجات فوق الصوتية (تصوير دوبلر ثنائي الأبعاد) هي المعيار ، الأكثر الطريقة القديمة. يوفر صورة بالأبيض والأسود. ومع ذلك ، فإنه لا يوفر معلومات مباشرة حول هيكل السفن. إنه أبسط وأقل تكلفة. لا يتطلب استخدام معدات ضخمة ، لذلك يمكن استخدامه في حالات المرضى طريح الفراش.
• عرض الازدواج اثنان في واحد: دوبلر والمسح الضوئي. يفترض استخدام المعدات الرقمية. يوفر صورة ملونة. يسمح لك بالحصول على معلومات ليس فقط حول ميزات تدفق الدم ، ولكن أيضًا حول حالة الأوعية نفسها ، وهيكلها. إنه أكثر دقة وحداثة من الدوبلر التقليدي.
• يتضمن المسح ثلاثي الأبعاد استخدام طريقة حديثة للغاية مثل رسم خرائط الألوان. يسمح لك بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد لا تخبر فقط السمات الرئيسية لتدفق الدم ، ولكن أيضًا عن شدتها ، والتي تشير إليها الظلال.

على الرغم من حقيقة أن Dopplerography التقليدي يعتبر بالفعل قديمًا إلى حد ما وقدرته المعلوماتية مقارنةً بأكثر من ذلك مناظر حديثةالموجات فوق الصوتية أدناه ، لا تزال هذه الطريقة مستخدمة على نطاق واسع اليوم. على الرغم من أن المسح المزدوج يأخذ زمام المبادرة بالتأكيد.

لمن يشار الموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين؟

يتم إجراء الدراسة للاشتباه في الأمراض المذكورة أعلاه (الدوالي ، الجلطة ، التهاب الوريد الخثاري ، تصلب الشرايين ، إلخ). قد تكون الأعراض التالية هي سبب التشخيص:

• عروق العنكبوت على الساقين.
• أوردة منتفخة
• مظهر البقع العمريةعلى جلد الأطراف السفلية.
• تورم في الساقين.
• ثقل في الأطراف السفلية بعد مجهود بدني ؛
• الآفات التقرحية
• خدر ، "صرخة الرعب" ، وخز غير سارة في الساقين ؛
• ألم عند المشي أو الراحة ؛
• الأطراف الباردة
• أقدام شاحبة
• أصابع مزرقة.

من أجل منع تطور أمراض الأوعية الدموية ، يوصى بشدة بإجراء الموجات فوق الصوتية للأشخاص الذين يعانون منها السكريأو السمنة مستوى مرتفعالكوليسترول في الدم.

يجب أيضًا فحص المدخنين الشرهين بانتظام لأنهم عادة سيئةيؤدي إلى انهيار الأوعية الدموية. يعتبر إجراء الموجات فوق الصوتية آمنًا تمامًا ، لذلك يمكن إجراؤه كثيرًا. لن يضر بالصحة ، ولكن الفوائد الكشف في الوقت المناسبسيكون علم الأمراض أكبر.

موانع

على الرغم من الأمان العالي لهذه الطريقة ، لا يُسمح لجميع فئات المرضى باستخدامها. لذا ، فإن موانع استخدام الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية هي:

• تلف جلد المنطقة المفحوصة (بما في ذلك الحروق) ؛
• الأمراض المعدية الحادة.
• بعض أمراض القلب (عدم انتظام ضربات القلب ، نخر عضلة القلب) ؛
• اضطرابات عقلية شديدة
• الربو القصبي.

في بعض الحالات التي تفوق فيها فائدة الدراسة المخاطر المحتملةيقرر الطبيب إجراء الموجات فوق الصوتية. طفولةوالحمل والرضاعة ليست مدرجة في قائمة موانع الاستعمال. يمكن لهذه الفئات من المرضى إجراء الموجات فوق الصوتية.

التحضير للإجراء وتنفيذه

لا تدريب خاصقبل تصوير دوبلر غير مطلوب. الشيء الوحيد الذي يحتاجه المريض هو أن يفعل إجراءات النظافة. يجب أن تكون الأقدام نظيفة.

في غرفة الموجات فوق الصوتية ، سيتعين عليك خلع ملابسك حتى يتمكن الطبيب من الوصول إلى الأطراف. الملابس الداخلية تبقى على المريض. يُنصح بإحضار منشفة أو حفاضات يمكنك الاستلقاء عليها. لا تصدر في جميع المكاتب.

بعد خلع ملابسه ، يوضع المريض على الأريكة ووجهه لأعلى ، ويتم وضع أصفاد خاصة على الأطراف المفحوصة للقياس ضغط الدم. يقوم الطبيب بوضع مادة هلامية شفافة على جلد الساق ، مما يحسن توصيل الأشعة فوق الصوتية عبر الأنسجة الرخوة. بدون هذه الأداة ، لن تحصل على صورة واضحة.

ثم تبدأ العملية نفسها. يقوم أخصائي التشخيص بتشغيل مستشعر خاص فوق المنطقة التي يتم فحصها ، بالكاد يلامس الجلد أو يضغط عليه بشدة. قد يطلب الطبيب من المريض حبس أنفاسه والتوتر.

يتم إجراء المسح المزدوج في مواضع مختلفة من الجسم. أفقيًا (مستلقيًا على الظهر أو المعدة أو الجانب) أو عموديًا. هذا ضروري للحصول على معلومات أكثر دقة. يوجهك الطبيب العملية ويخبرك بالموقف الذي يجب أن تتخذه. عند فحص الأوردة العميقة ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام كل من Dopplerography بالأبيض والأسود أو نسخة ملونة.

تعتمد مدة الإجراء على شدة الحالة والهدف. عادة ما يكون من 30 دقيقة إلى ساعة. الموجات فوق الصوتية هي فحص غير مؤلم تمامًا. الشيء الوحيد شعور غير ساريمكن أن يحدث عن طريق وضع هلام بارد على الجلد. بعد انتهاء الإجراء ، يجب مسح المنتج بمنشفة تُحضر معك أو تُقدم في المكتب.

حول فك النتائج

عادة ما تكون نتائج الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية جاهزة بعد 15-30 دقيقة من الدراسة. المريض ينتظر فك التشفير في الممر. يقوم الطبيب المعالج بمراجعة النتائج - يجب ألا تحاول إجراء التشخيص بنفسك. من الاستنتاج سيكون من الممكن التعرف على (حول):

• وجود أو عدم وجود جلطات دموية وحجمها وتوطينها واتساقها ودرجة تداخل الأوعية الدموية ؛
• اعتماد تدفق الدم على التنفس.
• سمك جدران الأوعية الدموية.
• سرعة حركة الدم
• ما إذا كان نوع تدفق الدم في كل من الشرايين يتوافق مع القاعدة ؛
• ضغط الدم في الأوعية الدموية ، إلخ.

يقارن الطبيب بالضرورة النتائج التي تم الحصول عليها مع نتائج الفحوصات الأخرى. يتم أيضًا أخذ شكاوى المريض ، وسوابقه ، والاستنتاجات التي تم التوصل إليها أثناء الفحص البصري في الاعتبار. فقط بعد إجراء تحليل عميق لجميع المعلومات المتاحة التشخيص الدقيقويعطى العلاج.

أين يتم عمل الموجات فوق الصوتية وكم تكلفتها؟

إذا قام الطبيب بإحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، فيمكنك إجراء الدراسة مجانًا في العيادة. غالبًا ما يتعين عليك التسجيل مقدمًا أو الوقوف في قائمة انتظار مباشرة ، نظرًا لوجود الكثير من الأشخاص الذين يرغبون في ذلك.

أولئك الذين يرغبون في تجنب هذا يمكنهم الاتصال عيادة خاصةواجتياز العملية مجانًا. هذه الخدمةشائع جدا. يتم توفيره في العديد من المؤسسات الطبية.

تعتمد تكلفة الإجراء على نوع الموجات فوق الصوتية (المسح الدوبلري التقليدي أو المسح المزدوج أو المسح ثلاثي الأبعاد). سوف تكلف تقنيات الألوان أكثر. يمكن أن تكلف الموجات فوق الصوتية التقليدية 700-800 روبل ، ويمكن أن تكلف أكثر حداثة ما يصل إلى 8 آلاف. متوسط ​​السعرفي العيادات الروسية ما يقرب من 2-2.5 ألف روبل.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية مفيدًا للغاية الطريقة الحديثةالذي يسمح لك بالتعرف على الأمراض المختلفة في مراحلها الجنينية. يتميز بالأمن العالي وإمكانية الوصول النسبي. يوصى باستخدامه ليس فقط في حالة وجود الأعراض ، ولكن أيضًا كإجراء وقائي.