التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر: أنواع الأبحاث وخصائصها. ما الذي سيظهره التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري وما إذا كان من الضروري التحضير له ما الذي يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري

باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم تحديد حالة الأنسجة الرخوة والصلبة العمود الفقري. عند فحص منطقة الصدر ، يغطي التصوير بالرنين المغناطيسي العمود الفقري الصدري ، والذي يتكون من 12 فقرة. بين الأجسام الفقرية توجد الحلقات الليفية للصفائح الغضروفية للأقراص الفقرية. توجد ثقوب على طول الحواف التي منها الحزم العصبيةالتي تمتد إلى الأقواس الوربية.

باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الممكن تحديد السبب التشريحي لاضطراب التعصيب ، في كل من العضلات والأعضاء المخططة. صدريقع في المقطع العلويالجسم ، طبوغرافيا بالقرب من العمود الفقري. تأثير حقل مغناطيسيعلى جسم الإنسان تظل غير ضارة حتى مع الدراسات المتكررة.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري في "MDC on Vernadsky"

يتم إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في مركز التشخيص والعلاج الخاص بنا في Vernadsky صدريالعمود الفقري بأسعار لا تزيد عن المتوسط ​​في موسكو. نستخدم أحدث المعدات مع أكثر الظروف راحة للمرضى. جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، الذي يفحص العمود الفقري الصدري ، لديه قوة 1.5 تسلا. هذا هو الخيار الأفضل ، لا يضمن استخدام طاقة أقل جودة صور عالية. عند استخدام جهاز ذي طاقة أكبر بسبب زيادة الوضوح ، تكون الحدود في الصورة غير واضحة أيضًا.

تكمن مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي في مركز التشخيص والعلاج لدينا ليس فقط في استخدام معدات التشخيص الحديثة ، ولكن أيضًا في حقيقة أن المريض ، بعد أن خضع لدراسة العمود الفقري الصدري ، لديه الفرصة لرؤية طبيب أعصاب في نفس اليوم . في موعد مع الطبيب ، سيتلقى المريض استشارة مختصة ، وبعد ذلك سيُعرض عليه مسار علاجي. إذا لزم الأمر ، يمكن إدخال المريض إلى المستشفى في قسم متخصص. إذا لم تظهر مثل هذه الحاجة ، يمكن للموضوع الاتصال بنا بعد بعض الوقت والحصول على نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، حيث يتم تخزين جميع البيانات في قاعدة بيانات الكمبيوتر الخاصة بنا.

ماذا يظهر فحص العمود الفقري الصدري؟

بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، تم الكشف عن وجود الحالات المرضية والأمراض التالية:

• الشذوذ في تطور الهيكل العظمي - الفقرات.
• تنخر العظم الصدري.
• فتق الأقراص الفقرية ، بما في ذلك المراحل الأولى- تدلي النواة اللبية الفقرية.
• الأورام الحبل الشوكي، القناة الشوكية ، أنسجة الغضاريف.
• التصوير بالرنين المغناطيسي لعلامات تشوه وتضيق قناة العمود الفقري الصدري.
• التصلب الجانبي الضموري؛
• نزيف في أنسجة النخاع الشوكي.
• إصابات رضحية للفقرات.
• الأسباب التشريحية لانتهاك جذور النخاع الشوكي والألم العصبي الوربي.

في بعض الحالات ، يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري عن سبب خلل التوتر العضلي في الدورة الدموية ، والذي يتجلى من خلال التغيرات في ضغط الدمبسبب تشنجات الأوعية الدموية التي تغذي النخاع الشوكي. لهذا الغرض ، يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري

من أجل تحديد أسباب الاضطرابات العصبية ، يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري للشكاوى والأعراض التالية:

• تصلب عضلات الصدر.
• ظهور آلام الظهر على طول العمود الفقري.
• خدر ، إحساس "بالقشعريرة" في الصدر والظهر.
• ظهور حاد ألمحسب نوع اللقطة
• آلام مؤلمة في منطقة العمود الفقري والأقواس الساحلية.
• آلام في القلب لا تختفي بعد تناول أدوية القلب.
• الاضطرابات الحسية في الظهر والصدر.
• ألم بعد إصابة في العمود الفقري.

كما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري من قبل تدخل جراحيعلى الفقرات. الدراسة ضرورية أيضًا لرصد فعالية استخدام الأدوية.

موانع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي

تعتبر موانع التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري من العوامل التي تمنع الحصول على نتائج إعلامية. يمكن أن يحدث تشوه الصورة بسبب التداخل الخطير. العوامل التالية تساهم في انتهاك عملية انعكاس موجات المجال الكهرومغناطيسي:

• الغرسات المغناطيسية أو الإلكترونية المضمنة في الأذن الوسطى ؛
• الصفائح المعدنية المستخدمة في تخليق العظام ؛
• أجهزة إليزاروف وتعديلاتها ؛
• دعامات الأوعية الدموية ، بما في ذلك الشرايين التاجية ؛
• وزن المريض يزيد عن 130 كيلو جرام.

التصوير بالرنين المغناطيسي ممنوع منعا باتا إذا كان المريض لديه جهاز تنظيم ضربات القلب. يؤدي التعرض للإشعاع الكهرومغناطيسي إلى تعطيل الجهاز مما يؤدي إلى توقف القلب وينتهي بالموت السريري.

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي محدود في الحالات التالية:

• رهاب الأماكن المغلقة.
• حمل؛
• الصرع.
• غيبوبة؛
• الآفات الجهاز العصبيالتي تصاحبها حركات لا إرادية في الأطراف العلوية أو السفلية.

زراعة الأسنان والتيجان ليست موانع لهذا الإجراء.

أين يمكن الحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري في موسكو؟

في موسكو ، يمكنك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري في مركز التشخيص والعلاج في Vernadsky. ستكون قادرًا على إجراء العملية والحصول على تأهيل في نفس اليوم رعاية طبيةدون مغادرة مبنى المركز!

المنطقة الصدرية عبارة عن كتلة تتكون من فقرات وأضلاع وعظمة القص. على عكس منطقة أسفل الظهر ، فإن المنطقة الصدرية مستقرة وغير نشطة ، لأن يعمل على حماية الأعضاء الحيوية: القلب والرئتين. عندما تنشأ فيه أمراض تؤثر على العمليات العصبية ، يحدث الألم في الأعضاء الداخلية المرتبطة بها. من بين جميع طرق التشخيص المعروفة ، يمكن فقط للتصوير بالرنين المغناطيسي أن يحدد أن مصدر متلازمة الألم هو العمود الفقري الصدري.

يسمح لك التصوير المقطعي للعمود الفقري من عنق الرحم إلى العجز بمشاهدة حالة العظام والفقرات في جميع إسقاطات الحركة: إلى الأمام والخلف ، واليمين واليسار ، والانعطاف. تشارك العضلات والأربطة والأوتار في العمل ، والتي تظهر أيضًا بوضوح في صور التصوير بالرنين المغناطيسي ثلاثية الأبعاد.

كيف يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي

يعتمد تشغيل التصوير المقطعي المغناطيسي على مبدأ الاستجابة الرنانة - رد فعل على الإشعاع المغناطيسي لجزيئات الماء. يشتمل هيكلها على الهيدروجين ، حيث تصطف جزيئاتها النووية - البروتونات - تحت تأثير التدفق المغناطيسي في ترتيب معين. يتم تثبيت هذا الترتيب بواسطة مستشعرات التصوير المقطعي ، حيث يقوم الكمبيوتر بمعالجة المعلومات وتحويلها إلى صورة. ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي على الصور؟ - كلما زادت السوائل في الأنسجة ، كانت أغمق: العضلات ، أقراص بين الفقرات، الأوعية الدموية لها صبغة داكنة عليها. الأنسجة الكثيفة - الفقرات والعظام - تبدو خفيفة. تتيح الصور المتباينة على التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي إعادة بناء الأعضاء الممسوحة ضوئيًا بدقة 0.1 مم.

ما هي الأمراض التي يحددها التصوير بالرنين المغناطيسي

إذا تم فحص العمود الفقري الصدري ، فقد يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي:

• تشوه أقراص بين الفقراتخاصية تنخر العظم: تغيير في هيكلها ، نتوء وفتق ؛
• حالة النخاع الشوكي: تضيق (انضغاط) ، وجود التهاب معدي، سكتة دماغية؛
• موضع العمليات العصبية التي تربط الدماغ بها اعضاء داخلية: إمدادهم بالدم ، والضغط من التكوينات الغضروفية والعضلات المتورمة ؛
• أمراض الأربطة: هل هناك تمزق وداء الفقار (الانصهار الصلب للفقرات).
• بؤر وذمة ، التهاب في العضلات المحيطة بالعمود الفقري ، والتي هي المصدر الرئيسي للألم في أمراض العمود الفقري الصدري.
• الأورام والانبثاث في أعضاء التجويف خلف القص.

الم ، ضيق في التنفس ، تقييد الحركة الأطراف العلويةغالبًا ما يرتبط كل هذا بـ التغيرات التنكسيةالجهاز العضلي الهيكلي ، كما يتضح من التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

أوضاع تشغيل التصوير المقطعي

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر ، يتم الحصول على مقاطع - صور للأنسجة على عمق معين. يوصى بالمسح الضوئي بمسافة لا تزيد عن 3 مم من طبقة إلى أخرى ، وعندها ستكون جميع الحالات الشاذة ملحوظة. يتم إجراء التصوير المقطعي في وضعين:

• T1 - يستخدم عندما يكون من الضروري إثبات وجود السوائل في الأنسجة. لكنها لا تعطي تباينًا كافيًا للصور.
• T2 - طريقة اختراق الموجة لعمق كبير ، كما يعطي معلومات كاملةحول الفقرات والأنسجة المجاورة.

جنبا إلى جنب مع الإجراء المعتاد ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع التباين. تستخدم هذه الطريقة في الدراسة الأوعية الدمويةوتدفق الدم من خلالها ، في تحديد طبيعة الأضرار التي لحقت بالمفاصل ، وكذلك في تحليل بنية الأورام. بعد الحقن في الوريد ، يتراكم الجادولينيوم في الأنسجة والأوعية ، مما يجعل مراجعتهم أكثر إفادة.

مؤشرات وموانع

مغناطيسي التصوير بالرنين- التشخيصات المعقدة والمكلفة ، يكون تعيينه مبررًا عندما لا يمكن تحديد مسببات المرض بأساليب أبسط.

متى يتم طلب التصوير بالرنين المغناطيسي؟

بالرغم من ذلك ، فإن فحص القلب والرئتين لا يرى تغيرات في هذه الأعضاء ألم حادفي الظهر ، في التجويف خلف القص ، مع تيبس في الصدر وضيق في التنفس. ثم يجب عمل تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، والذي سيوضح سبب متلازمة الألم: العمليات الالتهابيةوتورم أنسجة عضليةبالقرب من العمود الفقري ، جذور الأعصاب مقروص ، أورام من مسببات مختلفة.

يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا:

• مع تنخر العظم ، نتوءات فقرية وفتق.
• مع الألم العصبي ، ألم في الكبد والكلى والمعدة ، ولا يتم تحديد سبب ذلك من خلال تشخيص هذه الأعضاء ؛
• في حالة حدوث أعطال نظام الجهاز البولى التناسلى، وخز وخدر في الأطراف.
• مع كدمات وإصابات ، يشتبه في حدوث تلف في النخاع الشوكي ؛
• استعدادًا للجراحة.

يساعد هذه الطريقةالتشخيص يحدد هذه الأمراض:

• التشوهات الخلقية في العمود الفقري.
• الداء العظمي الغضروفي ، السل العظمي.
• خراج العمود الفقري
• تصلب متعدد، التهاب الدماغ.
• علم الأورام من توطين مختلف.
• تضيق وتجلط الأوعية الدموية.

من لا ينبغي أن يكون لديه التصوير بالرنين المغناطيسي

على عكس تشخيصات الأشعة السينية ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي إجراءً غير ضار وآمن. لكن في بعض الأحيان يكون ذلك مستحيلًا للأسباب التالية.

1. يحتوي جسم المريض على أجسام معدنية أو إلكترونية: أجهزة تنظيم ضربات القلب ، أو أطراف صناعية ، أو شظايا ، أو مشابك ما بعد الجراحة على الأوعية. يمكن أن يعطل المجال المغناطيسي عملهم ، حيث يبدأ في الحركة ، مما سيؤثر على حالة المريض. غرسات التيتانيوم ليست موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي.
2. منطقة وشم كبيرة بحبر معدني.
3. لن يسمح المرض العقلي والصرع والخوف من الأماكن المغلقة للمريض بالاستلقاء بهدوء وبلا حراك في نفق التصوير المقطعي لمدة 20-40 دقيقة ، وهذا ضروري للتشخيص الناجح.
4. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات غير قادرين على إجبار أنفسهم على عدم التحرك أثناء العملية.
5. لا يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للنساء الحوامل ، لأنه لا توجد دراسات حول الأمان المطلق للإشعاع المغناطيسي للجنين.
6. لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي المحسن على النقيض للأشخاص الذين لديهم حساسية من التباين ، أو النساء المرضعات ، أو المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.

يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أن يأخذوا في الاعتبار أن جدول التصوير المقطعي التقليدي يمكن أن يتحمل فقط 120-150 كجم.

تحضير وإجراء التشخيصات

لا يتطلب التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري قيودًا واختبارات خاصة. يتلقى المريض تعليمات الطبيب حول كيفية عمل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

كيف تتصرف قبل الفحص

• لا ينبغي أن يكون البقاء في النفق المغلق للتصوير المقطعي أثناء العملية الصاخبة أمرًا غير متوقع بالنسبة للمريض: فهو يستحق تخزين سدادات الأذن.
• إذا كان موجودًا في الجسم أجسام غريبةتحتاج إلى إحضار شهادة: أين ومتى وفي أي مكان ومن أي مادة تم تركيب الغرسة.
• من الضروري إزالة جميع الأشياء المعدنية ، والمجوهرات من نفسك ، وإزالة مفاتيح الأموال من جيوبك حتى لا ينتهي بها الأمر فجأة على جهاز يعمل أثناء الإجراء.
• في متلازمة الألميجب تناول المسكنات لتحافظ على ثباتها أثناء الفحص.
• بالنسبة للأطفال ، الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة أو النفس الضعيفة ، يتم تنفيذ الإجراء مع المهدئاتأو تحت التخدير.

يخبر الطبيب كيف يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع التباين. عشية خمس ساعات ليس من المفترض أن تأكل ؛ مباشرة قبل الدراسة ، يتم حقن المريض بعامل تباين - الجادولينيوم. من الضروري معرفة ما إذا كان هناك حساسية من ذلك مسبقًا.

تقدم التصوير بالرنين المغناطيسي

يتم وضع المريض على طاولة التصوير. يتم تثبيت الذراعين والساقين بأشرطة لضمان عدم الحركة. يدخل الجدول إلى النفق ، حيث يتحرك المجال المغناطيسي لمدة 20-40 دقيقة حول جسم المريض لأعلى ولأسفل ، ويمسح منطقة الدراسة في أقسام. يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي وقتًا أطول من التصوير المقطعي. بالإضافة إلى الضوضاء المميزة ، لا يسبب التصوير المقطعي أي إزعاج أو ألم. بعد العملية مباشرة ، يمكن للمريض ممارسة أنشطته المعتادة.

الخلاصة والتشخيص

يتم تفسير نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل أخصائي الأشعة ، الذي يقوم بوصف الصور والاستنتاج. يتم التشخيص النهائي من قبل الطبيب المعالج.

• إذا اكتشف التصوير المقطعي الأورام ، يتم تشخيص المرض من قبل طبيب الأورام أو جراح الأعصاب ؛
• سيتم التعامل مع التغييرات في الحبل الشوكي والتهاب وضغط جذور الأعصاب من قبل طبيب أعصاب ؛
• مع نتوءات وفتق بين الفقرات ، كدمات وإصابات ، يلجأون إلى أخصائي أمراض العظام وطبيب الرضوح.

تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري أعلى من تكلفة التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية. لكن هذه الطريقة هي الوحيدة التي تعطي صورة كاملة عن حالة الصدر. لا يشكل خطرا على الصحة التشخيص الإشعاعي، في معظم الحالات لا يتطلب التباين. التشخيص الدقيقو العلاج في الوقت المناسبيستحق الأموال التي تنفق على التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكن أن يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الكثير الظروف المرضيةفي الكائن الحي. حتى الآن ، هذا هو الأكثر موثوقية طريقة التشخيص. ومن المثير للاهتمام أن العلماء الأمريكيين اكتشفوا طريقة التصوير المقطعي في عام 1946. فقط شركة كبيرة يمكنها تحمل مثل هذا الفحص. مركز التشخيصلأن تكلفة معدات التصوير بالرنين المغناطيسي باهظة الثمن.

النظر في ميزات التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، والتي تظهر هذه الدراسةوما إذا كان من الضروري الاستعداد لها.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: كيف يتم هذا الإجراء؟

هذا الفحص البدني لا يتطلب تدريب خاص. علاوة على ذلك ، يمكن القيام بذلك في أي وقت تقريبًا ، حتى في الليل. قبل الإجراء ، لا تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص ، أو الحد من كمية السوائل التي تشربها أو زيادتها.

في بعض الأحيان ، لتحسين فعالية الفحص ، يقوم الطبيب بإدخال عامل تباين خاص في جسم الإنسان. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد ، ثم يتراكم في تجاويف أخرى من الجسم ، بما في ذلك المنطقة قيد الدراسة. يتم حقن عامل تباين لتصور أفضل لجسم ما في العمود الفقري الصدري. يجب ألا تخاف من مثل هذا الإجراء ، لأن كل شيء الأدوية الحديثةعلى النقيض من آمنة تمامًا للبشر.

قبل القيام بهذا الإجراء ، يوصى بشدة بإزالة جميع الأشياء المعدنية والمجوهرات. وتشمل أيضا الأقراط. خلال نفس الإجراء ، يستلقي المريض على أريكة تتناسب بحرية داخل نفق التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. لا يؤذي عمل التصوير المقطعي (ينتج مجالًا مغناطيسيًا قويًا جدًا) الشخص ، ولكن في بعض الأحيان يمكن للضوضاء الصادرة من هذا الجهاز أن تزعج الشخص. ليس غيرها أعراض غير سارةفي البشر ، لا يظهر هذا الفحص ، ويتحمله جميع المرضى جيدًا.

يرتبط إجراء مثل هذا الفحص للعمود الفقري الصدري لدى المريض بالمزايا التالية

• إنه آمن تمامًا للبشر ولا يرتبط به التعرض للأشعة السينيةخلق حمولة كبيرة
• يمكن تكراره كلما دعت الحاجة ، وحتى التصوير بالرنين المغناطيسي المتكرر للعمود الفقري الصدري لا يضر
• نتائج هذه الدراسة دقيقة قدر الإمكان.

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي؟

بادئ ذي بدء ، يمكن أن تظهر مثل هذه الدراسة جميع التغييرات في بنية العمود الفقري. هذا هو التشخيص الأكثر دقة وعالية الجودة للعديد من الأمراض.

1. بادئ ذي بدء ، يمكن أن يوضح هذا الفحص حجم وشكل الحبل الشوكي. لكن عمل جميع أعضاء الجسم يعتمد على حالته. عادة ، يكون للحبل الشوكي ملامح ناعمة. وإذا كانت الصورة التي تظهر بعد التصوير بالرنين المغناطيسي تشير إلى أن ملامح الحبل الشوكي مكسورة ، أو أن العضو غير موجود في المنتصف ، فإن هذا يشير إلى أن الشخص معرض لخطر الإصابة بأمراض العمود الفقري التي تشكل خطورة على الصحة.
2. يقيس التصوير بالرنين المغناطيسي حالة الفضاء تحت العنكبوتية لهذا العضو. وإذا كانت الصورة المغناطيسية تشير إلى وجود ما يسمى بمتلازمة الهلال ، فهذا يشير إلى أن الشخص لديه احتمالية متزايدة للنزيف النخاعي.
3. من الممكن أيضًا تحديد توطين أمراض العمود الفقري. في كثير من الأحيان يمكن أن يتأثر علم الأمراض على مستوى فقرات عنق الرحم الثانية أو الخامسة. إذا كانت بعض الفقرات في الجزء المحدد لها لون مرضي ، وتغير في الهيكل ، فهذا يشير إلى تطور أمراض العمود الفقري التي تتطلب التدخل الجراحي.
4. يمكن أن يظهر البحث درجة العرض نفق فقري. وإذا تم زيادتها ، فهذا يشير مباشرة إلى إصابة الشخص بورم في العمود الفقري.
5. تكلس في الأنسجة الناعمهالدماغ (يتم تعريفها على أنها مناطق ذات لون وبنية متغيرة).
6. تحديد وجود الأكياس (يمكن تحقيق ذلك عن طريق إدخال كمية صغيرة من عامل التباين في الفضاء تحت العنكبوتية ، والذي لا يؤدي إلى تطور العمليات المرضية).
7. وجود synechia.
8. سماكة الحبل الشوكي (تظهر بوضوح في الصورة كمنطقة مظلمة). يشير هذا على الأرجح إلى وجود تغيرات إقفارية في النخاع الشوكي والتهاب النخاع المستعرض وتشوه الحبل الشوكي بعد بعض الإصابات.
9. الورم العصبي (غالبًا ما يظهر في الصورة بالشكل الساعة الرملية، بدون مناطق الصخور والتكلسات ، غالبًا ما يكون لها موقع جانبي أو خلفي).
10. الورم السحائي (هذا التكوين له أساسًا توطين خلفي ، على النقيض من ذلك ، يحتوي على مناطق تكلس في بنيته).

كيف يكتشف الطبيب علم الأمراض في الصور؟

في بعض الأحيان قد تكون هناك بعض المناطق ذات التوليد المفرط في الصورة. لها لون فاتح. يحدث هذا نتيجة التغيرات الالتهابية في العمود الفقري. قد يحدث مثل هذا التغيير في التصوير بالرنين المغناطيسي بسبب الآفات السلية أو الزهري.

يمكن تصور الآفات السلية للعمود الفقري في الصورة كمناطق بها آفات قيحية. هذا ملحوظ بشكل خاص في الدراسات متعددة الشرائح. غالبًا ما تُستخدم الصور الناتجة في جراحة الأعصاب والرضوض لتقييم درجة الضرر الذي يلحق بالحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم المساعدة في تكوين صورة ثلاثية الأبعاد لفضاء CSF.

ما هي الأمراض التي يمكن تشخيصها بمثل هذه الدراسة؟

بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة الصدرية ، من الممكن إثبات وجود مثل هذه الأمراض في الشخص.

1. تطور غير طبيعي للفقرات (خلقي).
2. الأمراض الخلقية لعمل الحبل الشوكي.
3. إصابات مختلفة في العمود الفقري والنخاع الشوكي.
4. تنكس العمود الفقري.
5. فتق الأقراص الفقرية.
6. تضيق القناة الشوكية من مسببات مختلفة.
7. التهاب الفقرات التصلبي.
8. الأورام في منطقة الصدر.
9. سكتة دماغية.
10. انتهاك تدفق الدم إلى الدماغ.
11. الآفة المعدية للحبل الشوكي.
12. تشوهات العمود الفقري.

متى يتم الفحص؟

أكثر مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي شيوعًا هي آلام الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الفحص ضروري في مثل هذه الحالات:

• وجع القلب؛
• ألم بين ريش الكتف.
• الألم العصبي؛
• ضيق في الصدر.
• ألم في المنطقة الشرسوفية (وفي نفس الوقت إذا زاد بعد العمل البدني) ؛
• الشعور بعدم الراحة في منطقة الكبد.
• انتهاكات في عمل الأعضاء التناسلية.
• تنخر العظم.

مع تنخر العظم ، من الضروري ببساطة أن يتم فحصه على التصوير المقطعي. لأنه ينادي عدد كبير منالأمراض. يمكن أن يسبب الداء العظمي الغضروفي احتشاء عضلة القلب.

لذلك إذا كان لدى أي شخص أعراض مشبوهة ، تتجلى في الألم وعدم الراحة في الصدر و تجويف البطن، ثم يحتاج إلى مراجعة الطبيب بشكل عاجل من أجل التشخيص.

لذلك ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي وسيلة إعلامية ودقيقة للغاية للحصول على معلومات حول جميع العمليات التي تحدث في العمود الفقري. بسبب عدم الألم وعدم التدخل وعدم الإضرار به ، يتم وصفه للعديد من المرضى لتحديد أو توضيح التشخيص المشكوك فيه. وإذا أصر الطبيب على التصوير بالرنين المغناطيسي ، فلا ينبغي التخلي عنه.

واحدة من أكثر التعليماتالمرضى بعد الإحالة للفحص - ما هو التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري وهل هو ضروري على الإطلاق؟ تعتمد إجابة هذا السؤال على ما إذا كنت ستخضع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين أو بدونه. طريقة المسح بالرنين المغناطيسي تصور لينة و نسيج الغضروف، أسوأ - العظام. على الرغم من أن العمود الفقري الصدري يتكون من اثني عشر فقرة صدرية ، إلا أن الغضروف ، الأسطح المفصليةوهناك الكثير من الأقراص الفقرية فيه.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: لماذا يوصف وطرق التحضير

إذن ، ما هي الأمراض التي يحددها التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري وما هو الإعداد المناسب؟ في الواقع ، ليس من الضروري دائمًا التحضير - التحضير ضروري إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري مع التباين ، وكذلك عند إجراء التصوير المقطعي على الأطفال والمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.

عادةً ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري من أجل:

• الشذوذ التنموي
• الفتق ، نتوءات الأقراص الفقرية.
• تنكس عظمي غضروفي في الصدر.
• اورام حميدة(ورم وعائي صدري) ؛
• قيود و الأورام الخبيثةفي العمود الفقري
• النقائل في النخاع الشوكي.
• الإصابات والإصابات (بما في ذلك الضغط) ؛
• داء الفقار ، داء الفقار.
• اضطرابات الدورة الدموية (بما في ذلك ما بعد السكتات الدماغية) ؛
• الأمراض التنكسية والضمور (التصلب المتعدد) ؛
• التحضير للعملية
• الحاجة إلى مراقبة نتائج العلاج ؛
• الالتهابات (السل والتهاب السحايا) ؛
• التهاب الفقرات التصلبي؛
• الأمراض أنسجة العظام(التهاب العظم والنقي وهشاشة العظام).

هناك العديد من الأمراض الأخرى التي قد تتطلب هذا الفحص. وغالبًا ما يكون من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري باستخدام عامل التباين. في هذه الحالة ، يجب التحضير لتجنب أعراض عسر الهضم (الغثيان والقيء). الأمر بسيط للغاية - لا يمكنك تناول الطعام قبل أربع ساعات من الفحص.

يشار إلى التحضير المنفصل للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري للمرضى الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة والأطفال والأشخاص الذين أسباب مختلفةلا يمكن أن يبقى في موقف واحد لفترة طويلة. في هذه الحالة ، يتم عرضها تخدير عام(التخدير) الذي يتطلب فحوصات إضافية من قبل طبيب التخدير. عند التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري بالتخدير ، يُمنع تناول الطعام والشراب قبل أربع ساعات من العملية.

يجب ألا ننسى أن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يتم إجراؤه للأشخاص الذين يعانون من شوائب معدنية في الجسم وللنساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمنع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في أمراض الكلى المصحوبة بقصور كلوي أو اعتلال كبيبات. ينصح النساء المرضعات بتجنب ذلك الرضاعة الطبيعيةلمدة 1-2 أيام انتظار انسحاب عامل التباين من الجسم.

الاستنتاجات

التحضير الخاص للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ضروري فقط في حالة التباين أو تخدير عام. في هذه الحالة ، سيتعين عليك رفض تناول الطعام والشراب قبل أربع ساعات على الأقل من الإجراء.

هل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري (MRI) طريقة بحث فعالة وعالية الدقة تسمح لك باكتشاف الأمراض والإصابات في منطقة الأنسجة الرخوة؟ الهياكل العظمية والنخاع الشوكي والأوعية الدموية. تساعد هذه التشخيصات في تحديد اضطرابات تدفق الدم في الأوعية من عيارات مختلفة ، والأورام ، مختلف الحالات الشاذةالتطور ، والتغيرات في الهياكل الغضروفية للأقراص والأنسجة الفقرية المحيطة بالعمود الفقري.

تسمح صور العمود الفقري التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة للطبيب بتقييم حالة المريض بشكل كامل وإجراء التشخيص الصحيح. الحقيقة هي أنه أثناء الفحص ، لا يتم تصوير الأجسام الفقرية تمامًا فحسب ، بل يتم أيضًا تصوير الأقراص الفقرية والحبل الشوكي وكذلك جذور الأعصاب ومفاصل العمود الفقري.

غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي في مثل هذه المناطق. الطب الحديثمثل علم الأعصاب والأورام وجراحة الأعصاب من أجل تحديد المرض (التشخيص) ومرحلة تطوره ، لحل مشكلة الحاجة إلى مثل هذا التدبير الخطير للتأثير مثل تدخل جراحيومراقبة فعالية العلاج.

من الجدير بالذكر أن هذا التشخيصيتم إجراؤه ليس فقط للعمود الفقري ، ولكن أيضًا لأجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي - غالبًا ما يصف الأطباء ، على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.

يمكن أن يصف الطبيب هذا الإجراء. تشمل الحالات التي يُشار فيها إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ما يلي:

• تنخر العظم في منطقة الصدر.
• كسور و إصابات مختلفةالعمود الفقري ، حتى لو لم تكن هناك تغييرات على الصورة الشعاعية ؛
• اشتباه في بروز أو انفتاق الأقراص الفقرية ؛
• أورام العمود الفقري ، المترجمة في منطقة الصدر ، وكذلك أورام ما يسمى بالطبيعة النقيلية (الثانوية) ، الناشئة عن أمراض الأورامأنسجة الجسم؛
• عيوب في بنية وتطور العمود الفقري ، الخلقية والمكتسبة على حد سواء ؛
• عمليات إزالة الميالين من الجهاز العصبي ، مثل الحادة التهاب الدماغ والنخاع المنتشروالتصلب المتعدد. الحقيقة هي أن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري ، للأسف ، هو الطريقة الوحيدة حتى الآن لتصور وتشخيص هذه الأمراض ؛
• اضطرابات الدورة الدموية في النخاع الشوكي.
• متنوع الأمراض الالتهابية، على سبيل المثال ، التهاب الفقار اللاصق.
• عمليات نخرية (مدمرة) تتطور في هذا الجزء من العمود الفقري ، مثل التهاب الفقار السلي والتهاب العظم والنقي وما شابه ؛
• شذوذ أوعية الشرايين والأوردة.
• السيطرة على حالة العمود الفقري بعد الجراحة ؛
• التحضير لعملية جراحية في العمود الفقري والأنسجة الرخوة المحيطة به.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: موانع

مثل أي إجراء آخر ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي له أيضًا موانع ، لذلك قبل تنفيذه ، من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع أمراضك. لذلك ، فإن أحد العوامل التي تمنع استخدام هذا الإجراء التشخيصي هو عامل مزمن فشل كلوي- في هذه الحالة ، لوحظ بشكل حاد حدوث انتهاك واضح لإفراز عامل التباين من الجسم.

أيضا ، لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للنساء الحوامل والمرضعات ، لأن عامل التباين الذي يتم إعطاؤه أثناء الفحص يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الجنين أو يدخل في حليب الثدي.

يمكن أن تؤدي الحساسية تجاه عامل التباين المحقون في الجسم إلى تطور صدمة الحساسيةمما قد يعرض حياة المريض للخطر. يمكن أن يؤثر الخوف من الأماكن المغلقة ، أي الخوف من الأماكن المغلقة ، على مسار الدراسة ، حيث قد يصاب المريض بالذعر. في هذه الحالة ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أفضل من خلال إدخال المريض في حالة نوم اصطناعي.

إذا كانت هناك عناصر معدنية في الجسم ، على سبيل المثال ، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب ، ومشابك الأوعية الدموية ، والأجزاء المستخدمة لربط الهياكل العظمية (بغض النظر عن موقعها) ، وما شابه ، لا يتم إجراء الفحص أيضًا. يفسر ذلك حقيقة أن المجال المغناطيسي الذي ينشأ أثناء هذا الإجراء يتسبب في حدوث أعطال. سائق اصطناعيالإيقاع ، بينما المعادن المغناطيسية تتحرك وتسخن لنفس الأسباب.

لكن الأقواس ، والأطراف الاصطناعية المصنوعة من التيتانيوم وزراعة الأسنان ليست موانع لهذا الإجراء ، لأن المواد التي صنعت منها لا تنجذب بالمغناطيس.

ومن الجدير بالذكر أيضا أن طفولةليس من موانع التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن يجب أن نتذكر أنه أثناء ذلك يجب أن يظل المريض ثابتًا. لهذا السبب يُعتقد أنه لا يمكن إجراء مثل هذا التشخيص إلا من سن السابعة. إذا كانت هناك حاجة لفحص الطفل أصغر سنا، يجوز استخدام الأدوية للتخدير - في الجناح أو في الغرفة لتحضير المريض للدراسة ، يتم إعطاء دواء موصوف من قبل طبيب التخدير عن طريق الوريد ، مما يؤدي إلى إطفاء الوعي طوال فترة التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري: التحضير

التدريب الخاص هو حدث التشخيصكالتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري عادة ما يكون غير مطلوب. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في أي وقت من اليوم. لا تحتاج إلى اتباع نظام غذائي أو رفض تناول الأدوية التي يصفها طبيبك ، فحد من كمية السوائل. قبل أن تذهب إلى الدراسة ، يجب أن تأخذ معك مقتطفًا من بطاقة العيادة الخارجيةالاتجاهات صور الامتحانات السابقة.

في كثير من الأحيان ، يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي استخدام عامل تباين خاص لتحديد حدود الآفة. يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق الوريد ، ويمر عبر الأوعية ، ثم يتراكم في الأنسجة ، مما يساهم في أفضل تصور للتركيز المرضي. حديث الأدويةعادة ما يتم التحمل الجيد المستخدمة في تحسين التباين الإضافي ولا تسبب ردود الفعل التحسسية. ومع ذلك ، فإن الطبيب الذي يجري الدراسة ، حتى في مرحلة التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي ، يحتاج إلى إخباره بخصائص الجسم وإمكانية حدوث تفاعلات حساسية.

كيف يتم التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري؟

قبل الدراسة ، من الضروري إزالة جميع الأشياء المعدنية - الأقراط والخواتم والساعات والأساور وما إلى ذلك. في حالة خوف المريض من الضوضاء الصادرة عن الجهاز أثناء الفحص يمكنه استخدام سدادات الأذن. في حالة الحاجة إلى دراسة عامل تباين، يتم إعطاء الدواء المختار عن طريق الوريد قبل بدء الإجراء مباشرة.

يتم إجراء الفحص نفسه عندما يستلقي الشخص على ظهره وثبت ذراعيه ورأسه ورجليه. الجدول مع المريض يقود إلى الجزء الحلقي من الجهاز. ثم يدور مستشعر الجهاز حول العمود الفقري الصدري. في هذه الحالة ، يجب أن يظل الشخص ثابتًا قدر الإمكان - وإلا فلن تكون الصور واضحة بدرجة كافية. كقاعدة عامة ، لا شيء أحاسيس غير سارةباستثناء بعض الانزعاج النفسي ، لا يصاحب التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.

نتائج الاستطلاع

كقاعدة عامة ، يتم إصدار رأي الطبيب في غضون ساعة بعد التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن في الحالات الصعبة يمكن تحضيره في اليوم التالي. بالصور وخاتمة يذهب الشخص إلى الطبيب الذي أمر بهذا النوع من الفحص. وفي حالة إجراء الدراسة بمبادرة من المريض نفسه ، فسيتعين عليه اللجوء إلى الطبيب ذو الظلف نفسه لفك رموزها.

لذلك ، إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم ، فمن الضروري زيارة أطباء مثل جراح الأعصاب وطبيب الأورام. إذا كانت هناك بيانات تتحدث عن أمراض الحبل الشوكي أو العمود الفقري ، فعليك استشارة طبيب أعصاب مؤهل. عن الآلام وغيرها مشاكل مماثلةأنت بحاجة للذهاب إلى أخصائي أمراض الرضوح أو أخصائي أمراض العمود الفقري. إذا كانت العملية ضرورية ، فيجب استشارة جراح أعصاب.

مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري وبدائله

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي بجدارة واحدة من أكثر الدراسات إفادة وآمنة. بسبب عدم وجود مثل هذا عامل ضاركحمل إشعاعي ، يمكن تكرار هذا الفحص ، على عكس الأشعة السينية والتصوير المقطعي ، عدة مرات دون أي ضرر للجسم. دقة البيانات التي تم الحصول عليها خلال هذا الإجراء ليست موضع شك. صحيح ، في عملية فحص المريض المصاب بأمراض العمود الفقري ، يلزم أحيانًا إجراء تشخيصات إضافية ، على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي.

هناك أيضا طرق بديلةدراسات الجهاز العضلي الهيكلي - وتشمل ، أولاً وقبل كل شيء ، التصوير المقطعي والأشعة السينية. لسوء الحظ ، يمكنهم فقط اكتشاف النقائل أو الكسور - علم الأمراض الذي يؤثر على الهياكل العظمية. في حالات أخرى (مع اضطرابات الدورة الدموية وأورام الغضاريف والفتق وأمراض أخرى) ، يظل التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة لا غنى عنها. التشخيصات الآلية، والذي يساعد استخدامه على التشخيص السريع والدقيق. عند تشخيص أمراض مختلفة في منطقة الحبل الشوكي ، يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب باستخدام عامل التباين.

لذا ، فإن مثل هذا الإجراء مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري يسمح لك بالتعرف في الوقت المناسب أمراض مختلفةالعمود الفقري ، المترجمة ، بما في ذلك منطقة الصدر. بفضل هذا البحث ، يتمتع الأطباء بفرصة كبيرة لبدء علاج المرض في مراحله المبكرة.