تركيب الغرسات تحت العضلة الصدرية: إيجابيات وسلبيات. رأب الثدي: تحت الغدة أم تحت العضلة؟ فوائد زرع الثدي تحت العضلة

لا يغير الثدي حجمه وشكله طوال الحياة ، إلا في عدد قليل من النساء. يمكنك محاولة الحفاظ على جمال الغدة الثديية بنفسك ، بدءًا من سن الشباب. لكن رغم كل المحاولات والجهود ما زال شكلها يتغير حتى لو كانت الغدة حجم صغير. لا مفر من هذا لكل امرأة. لذلك ، من الضروري اتخاذ قرار بشأن الجراحة التجميلية للثدي (رأب الثدي). وتجدر الإشارة إلى أنه من بين مرضى جراحي التجميل الذين يقررون اللجوء إلى جراحة الثدي ، هناك العديد من الفتيات الصغيرات اللواتي يرغبن في زيادة حجم وشكل صدورهن. في الوقت نفسه ، يجب على الجراح أن يسعى للتأكد من أنه يبدو طبيعيًا قدر الإمكان ، سواء من حيث اللمس أو المظهر. وجد الخبراء ، بعد إجراء سلسلة من الدراسات ، أن عملية تجميل الثدي هي الأكثر تفضيلًا من قبل النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين ثمانية عشر وخمسة وثلاثين عامًا.

بعد أن أتيت للتشاور مع أحد الجراحين ، فأنت بحاجة إلى معرفة تفاصيل إجراء عملية تجميل الثدي. هو ، بدوره ، سيأخذ في الاعتبار جميع رغبات المريض ، مما سيسمح له باختيار طريقة الوصول الجراحي ونوع وشكل الزرع معًا. بدون فشل ، يجب تصوير جميع المرضى قبل عملية تجميل الثدي.

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء عملية تكبير الثدي باستخدام الوصول حول الهالة (يتم إجراء الشق على طول الهالة) ، والثدي تحت الثدي (تحت الغدة الثديية) والإبط (أقل شيوعًا).

رأب الثدي الهريولا

رأب الثدي باستخدام الوصول حول اللحاء - تسمى هذه الطريقة أيضًا رأب الثدي بدون خياطة. خلال هذه العملية ، لا يتم قطع الأنسجة بمشرط (باستثناء شق الجلد) ، ولكن يتم إبعادها. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على سلامة الأوعية وقنوات الحليب ، مما يجعل من الممكن للمرأة التي لم تنجب في المستقبل أن تلجأ إلى الرضاعة دون أي مشاكل. في الحالة الأخيرة ، غالبًا ما يتم استخدام الوصول الإبطي لوضع طرف اصطناعي تحت العضلة ، لأن إصابة الحلمة أثناء الوصول حول الهالة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الضرع.

لذلك ، من خلال إجراء شق حول هالة الحلمة ، يمكن للطبيب ، متجاوزًا أنسجة الثدي ، وضع الغرسة تحت العضلة الصدرية الرئيسية. تظل الندبة التي تمر على طول حدود الحلمة ، حيث يوجد الجلد الفاتح والمصبوغ ، غير مرئية (الجرح غير مخيط ، ولكن يتم لصقه بغراء خاص). يمكن وضع الغرسة تحت العضلة عند رؤية نسيج كافٍ.

إلى الإيجابيات هذه الطريقةيشمل وضع الغرسة في عملية تجميل الثدي ما يلي:

• بالنسبة لأولئك الذين لديهم ثديين صغيرين جدًا ، لن تكون ملامح الزرع مرئية ؛
• تستغرق مدة عملية تجميل الثدي وقتًا أقل بكثير ؛
• سيكون تقلص المحفظة أقل قابلية للاكتشاف حيث تغطي العضلة الغرسة.

تشمل عيوب هذه الطريقة ما يلي:

• ضرر متكرر للألياف العصبية.
• ضرر متكرر لأنسجة الغدة.
• عدم القدرة على تثبيت بعض الغرسات ؛
• بمرور الوقت ، قد تتحرك الغرسة ؛
• أثناء إجراء عملية تجميل الثدي مع مثل هذا التثبيت للزرع ، يكون هناك قدر أقل من التحكم في كيفية تكوين الغدة ؛
• مؤلم جدا و فترة طويلةإعادة تأهيل.

يحدث أيضًا أنه خلال عملية تجميل الثدي هذه ، يمكن تثبيت الطرف الاصطناعي بشكل غير صحيح تحت العضلة ، مما يؤدي لاحقًا إلى ترقق أليافها ، وتشوه شكل الثدي. في بعض الأحيان يكون حجم الهالة صغيرًا جدًا لإجراء عملية تجميل الثدي ، لذلك يتم استخدام طريقة الثدي تحت الثدي.

رأب الثدي تحت الغدة

يسمح الوصول إلى المنطقة الفرعية في عملية تجميل الثدي بتشكيل أكثر دقة وتناظرًا للجيب من أجل الزرع ويجعل من الممكن إيقاف النزيف بشكل أفضل. في هذه الحالة ، سيتم تشكيل الجيب في الفضاء البيني ، والذي يقتصر على اللفافة الخاصة بالغدة الثديية وورقة لفافة العضلة الصدرية الرئيسية. سيتم وضع الغرسة في هذا الجيب على سطح العضلة وتغطيها الغدة نفسها. لا تتضرر العضلات عند إجراء مثل هذا الوصول أثناء عملية تجميل الثدي. يقع خط الشق مع هذا الوصول مباشرة على طول الطية تحت الثدي ، ولا يتجاوز طوله خمسة سنتيمترات.

تشمل مزايا طريقة تثبيت الطرف الاصطناعي ما يلي:

• تكوين أحجام الثدي أفضل ؛
• يستخدم التخدير الموضعي مع التخدير في الوريد.
• ضوء و فترة قصيرةإعادة تأهيل؛
• يتم تشكيل مظهر أكثر طبيعية للغدة.
• في حالة حدوث تدلي الجفون (تدلي الثدي) ، فإن هذه التقنية تجعله أقل وضوحًا ؛
• يتم تقليل خطر النزيف بعد الجراحة ؛

تشمل عيوب تركيب غرسة تحت الغدة عند إجراء عملية تكبير الثدي ما يلي:

• سيكون التصوير الشعاعي للثدي صعبًا في المستقبل ؛
• زيادة خطر تقلص المحفظة.
• سيبدو الثدي بعد عملية تجميل الثدي هذه غير طبيعي.

رأب الثدي تحت العضلة

هناك أيضًا ترتيب من مستويين للزرع أثناء عملية تكبير الثدي. لذلك ، يقع الجزء السفلي من الطرف الاصطناعي تحت نسيج الغدة والجزء العلوي أسفل العضلة. الجوانب الإيجابيةهذه الطريقة جيدة لأن الصدر يبدو طبيعيًا تمامًا.

عيوب هذه الطريقة هي:

• تطور تدلي الجفون في وقت مبكر من الغدة.
• إعادة التأهيل على المدى الطويل
• ممكن تشويه شكل الثدي.

هناك طريقة نادرة لوضع الغرسة وهي إدخالها تحت لفافة العضلة الصدرية الرئيسية ، ولكن من حيث المبدأ ، لا تختلف هذه الطريقة عمليًا عن الموقع الموجود أسفل الغدة ويستخدمها بعض الجراحين فقط.

اختيار الغرسات لعملية تجميل الثدي

عند إجراء عملية تكبير الثدي ، يكون اختيار الغرسات أمرًا مهمًا للغاية. في الواقع ، اعتمادًا على نوع الطرف الاصطناعي - تشريحي أو كروي ، قد يعتمد موقعه أيضًا. يتم استخدام الغرسات الكروية عالية المستوى للنساء اللواتي يعانين من هبوط واضح في الثدي. مع عملية تجميل الثدي في هذه الحالة ، يتم وضع الطرف الاصطناعي تحت الحجم الكبير عضلة الصدر. عندما يتم وضع الطرف الاصطناعي تحته العضلات الكبيرةالثدي ، لمنع إزاحة الغرسة ، يتم الانتهاء من عملية تجميل الثدي عن طريق قطع العضلة من مكان تعلقها بالأضلاع والقص.

سوف ينتج عن البدلة ذات الشكل التشريحي أثناء عملية تجميل الثدي في النهاية ثديًا أكثر واقعية وعادة ما يتم تثبيته تحت الثدي (تحت الغدة).

تحث الجراحة التجميلية على تذكر أنه بغض النظر عن طريقة وضع الزرع التي يتم اختيارها: تحت العضلات أو تحت الغدة ، يمكن لجراحة تكبير الثدي ، أي تجميل الثدي ، إعادة إنشاء الشكل الجمالي للثدي بسهولة وستساعدك دائمًا على البقاء في القمة.

من أكثر القضايا إثارة للجدل جراحة تجميلية: هل يجب وضع الغرسات تحت الغدة أم تحت العضلة لتكبير الصدر؟

تاريخ جراحة الثدي

تم إجراء تكبير الثدي الموصوف في الأدبيات في غاية التاسع عشر في وقت مبكرمئة عام. في هذه الحالة ، كانت المادة المتزايدة موجودة دائمًا تحت الغدة. منذ ذلك الحين تمت تجربة تكبير الثدي مواد متعددةمن العاج ، من خشب الأبنوس إلى البارافين ، وبالطبع تم رفض كل شيء. في الخمسينيات من القرن الماضي ، تمت تجربة الإسفنج الرغوي لتكبير الثدي. على الرغم من أن المادة كانت متوافقة حيوياً ، النسيج الضامنمت إلى الإسفنج ، مما جعلها صعبة للغاية. بدأت عملية تجميل الثدي بشكل جدي في منتصف الستينيات ، عندما بدأ استخدام غرسات السيليكون لتكبير الثدي (كرونين وجيرو ، 1964). مرة أخرى ، تم وضع الغرسات تحت الغدة.

كانت المشكلة الرئيسية في عمليات الزرع هي تكوين ثدي صلب بعد جراحة تكبير الثدي. لم تصبح عمليات الزرع نفسها صعبة بعد الجراحة التجميلية - المشكلة هي أن جسم الإنسان ينظر إلى الغرسة على أنها جسم غريب. نظرًا لأن الجسم لا يستطيع التخلص منه ، يتم تنشيط آلية وقائية: يتم تشكيل طبقة حاجز حول الغرسة - قشرة تتكون من نسيج ضام (ندبة). يشار إليها عادة باسم كبسولة. إذا بدأت الكبسولة في الانكماش حول الغرسة ، فإنها تميل إلى أن تصبح كروية وتشعر وكأنها جسم صلب. هذه الحالة تسمى انكماش المحفظة. لا يزال سبب إصابة بعض المرضى بانكماش المحفظة بعد عملية تجميل الثدي لغزا. الأمر الأكثر إثارة للحيرة هو حقيقة ذلك هذا التعقيدبعد عملية تكبير الثدي غالبا ما يحدث في واحد فقط من الثديين.

أولاً يزرع السيليكونلتكبير الثدي ، كان لديهم قاعدة مصنوعة من الداكرون ، والتي كان من المفترض أن تساعد في تثبيت الغرسة في مكان تركيبها. ولكن في غضون بضع سنوات ، أصبح من الواضح أن الداكرون يسبب تفاعلًا عنيفًا للأنسجة ويؤدي إلى التقلص الندبي الأكثر وضوحًا. في أواخر الستينيات من القرن الماضي ، تم إجراء تكبير الثدي لأول مرة ، حيث تم وضع غرسة تحت العضلة. سرعان ما اكتسبت عملية تجميل الثدي الإبط شعبية بسبب الاعتقاد بأن الثدي في هذه الحالة سيكون أكثر ليونة. لسوء الحظ ، يصعب تحديد درجة صلابة الثدي. على الرغم من وجود تصنيف بيكر المقبول عمومًا للتقلص الندبي للثدي ، إلا أن تعريف درجته يظل غير موضوعي. أيضًا ، لم يتم تحديد طرق حل التقلص الندبي بعد تكبير الثدي.

الحجج لعملية تجميل الثدي الإبط

1. تغطي العضلة الغرسة ، وبالتالي فإن أي تقلص في المحفظة يكون أقل قابلية للاكتشاف.
2. للسبب نفسه ، يكون تحديد محيط الغرسات أقل وضوحًا.
3. نتائج التصوير الشعاعي للثدي أكثر دقة.
4. في النساء اللواتي لديهن ثدي "غائب" ، تكون حافة (محيط) غرسة الثدي أقل وضوحًا.
5. تستغرق عملية تجميل الثدي وقتًا أقل.

الحجج لعملية تجميل الثدي تحت الغدد

1. من الواضح تمامًا أن الثدي يقع فوق العضلة ، وأن الغرسة مصممة لتكبير الثدي.
2. لهذا السبب ، فإن وضع الغرسة تحت الغدة يبدو أكثر طبيعية.
3. نظرًا لأن العضلات تغطي نصف أو حتى ثلث الزرع ، فلا يمكننا التحدث إلا عن الحد الأدنى من ميزة جراحة الثدي الإبطية.
4. وفقًا لذلك ، لا يتم تغطية معظم الحشوة بالعضلات ، مما يقلل بشكل طفيف من احتمالية تقلص المحفظة.
5. يتطلب رأب الثدي الإبطي شقًا ألياف عضلية. وبسبب هذا ، بالإضافة إلى ضغط الغرسة الأساسية ، تصبح العضلة الصدرية أرق بشكل ملحوظ (ضمور). في الواقع ، ضمور العضلات ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم القطب العلوي للصدر.
6. في ظل وجود تدلي الجفون ، فإن عملية تجميل الثدي تحت الغدد ترفع الثدي بشكل أفضل.
7. يمكن الاعتماد على التصوير الشعاعي للثدي الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح في 95 ٪ من الحالات. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي فعالاً بنسبة 100٪ وسيصبح في النهاية المعيار لتشخيص أمراض الثدي.
8. مع الموقع تحت الغدي للزرع ، يكون خطر حدوث نزيف ما بعد الجراحة أقل.
9. ألم أقل بشكل ملحوظ بعد الجراحة بعد تكبير الثدي.
10. يمكن إجراء تكبير الثدي تحت تخدير موضعيمع التخدير في الوريد ، وهو أكثر أمانًا.

ومع ذلك ، يقوم 50-60٪ من الجراحين بإجراء عملية تجميل الثدي الإبط.

استشارة جراح تجميل

كرس الطبيب للدوافع التي أجبرتك على إجراء جراحة تكبير الثدي ، وما تتوقعه من عملية تجميل الثدي. لا تقم أبدًا بزيادة ثدييك لإرضاء شريكك ، وإلا فقد تصاب بخيبة أمل. كوني واضحة بشأن ما إذا كنت تريدين أثداء كبيرة أم أثداء طبيعية.

لاحظ عدم وجود تناسق. قد لا تلاحظ أن لديك حجمًا مختلفًا من اليسار و الصدر الأيمنأن الحلمتين مراحل مختلفةإلخ ، وبعد عملية تجميل الثدي من غير المعقول إلقاء اللوم على الطبيب.

انتبه لعلامات التمدد - بعد تكبير الثدي ستصبح أكبر.

مع تدلي الجفون الشديد (تدلي الثدي) ، قد لا تكون عملية تجميل الثدي فعالة فقط وسيتطلب الأمر تثبيت الثدي.

تشريح الصدر

يغطي الثدي الأنثوي جدار الصدر الأمامي من الأعلى من مستوى الضلع الثاني إلى الضلع الرابع أو الخامس من الأسفل. يقع النصف العلوي فوق العضلة الصدرية الرئيسية ، بينما يقع النصف السفلي فوق العضلة المسننة واللفافة الإبطية.

الغدد الثديية هي في الأساس عضو من أعضاء الجلد. يندمج بشكل وثيق مع الجلد عن طريق دعم الأربطة (أربطة كوبر). وذلك لأن الجلد والغدد الثديية نشأت من نفس الطبقة الجرثومية. لذلك ، توجد طبقة طبيعية بين الغدة والعضلة ، مما يسهل تكوين تجويف للزرع.
يتم إمداد الصدر بالدم من فروع الشريان الإبطي والشرايين الوربية والشريان الثديي الداخلي. عدد قليل الأوعية الدمويةتخترق الغدة من قاعدتها. يأتي تعصيب الصدر من الفروع الجلدية الأمامية والجانبية للأعصاب الصدرية 4-5-6.

موانع لعملية تجميل الثدي تحت الغدد

هناك شيء واحد لعملية تجميل الثدي تحت الغدد موانع مطلقةالحالة بعد العلاج الإشعاعي.

سبب آخر يتطلب جراحة الثدي الإبطي هو ترقق أنسجة الغدة ، والذي يمكن أن يحدث بعد الحمل.

يمكن اعتبار الثدي "الصغير" مؤشرًا على الجراحة التجميلية الإبطية فقط كنتيجة للأداء الأكثر صعوبة للتصوير الشعاعي للثدي في المستقبل.

جراحة تكبير الثدي هي الأكثر شيوعًا وطلبًا إلى حد بعيد. التدخلات الجراحيةفي الجراحة التجميلية. يساعد تركيب الزرع في حل العديد من المشاكل: زيادة الحجم وشد الجلد وتصحيح الشكل وجعل ثدي المرأة أكثر جاذبية. يتعين على جراحي التجميل تعديل الآلاف من أثداء أنثى، لكن قلة من الناس يعرفون أن الطبيب يستعد بشكل فردي لكل عملية من هذه العمليات. يعتمد اختيار طريقة وضع الغرسة على العديد من العوامل التي يجب مراعاتها في كل حالة على حدة. في كثير من الأحيان ، يفضل الجراحون طريقة تركيب الغرسة تحت العضلة. ما هي ميزات تقنية تكبير الثدي - اقرأ على estet-portla.com.

ميزات تركيب حشوة الثدي تحت العضلة

يُطلق على وضع الغرسة تحت العضلة تقنية زرع الغرسة تحت العضلية.

من الممكن تحقيق أقصى قدر من التأثير الجمالي مع الحد الأدنى من المضاعفات عن طريق وضع الزرع جزئيًا تحت العضلة - بحوالي 2/3.

ينتج عن الوضع تحت العضلي الكامل للزرع مظهر غير طبيعي للثدي في الجزء السفلي منه بسبب وضع الغرسة فوق الطية السفلية للغدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التعبير عن حجم وطول الثدي الذي تم إجراؤه بشكل ضعيف بسبب كثافة العضلة الصدرية. لا يُنصح بوضع الغرسة بالكامل تحت العضلة بشكل خاص للنساء اللواتي يشاركن بنشاط في الرياضة.

وضع الغرسة تحت العضلة:

• الطرق الرئيسية لتثبيت غرسات الثدي في عملية تجميل الثدي ؛
• فوائد التثبيت زرع الثديتحت العضلة
• ما الذي يجب على الجراح مراعاته عند وضع الزرعة تحت العضلة.

الطرق الرئيسية لتركيب حشوات الثدي في عملية تجميل الثدي

في مرحلة التحضير لعملية تجميل الثدي ، يجب على الجراح تحديد ذلك عدد كبير منالعوامل التي تحدد خيار وضع الغرسة الأمثل. هناك ثلاث طرق رئيسية لزراعة الثدي:

• الموقع تحت الغدي للغرسة: يمكن استخدامه إذا كانت الغدة الثديية كثيفة بدرجة كافية وواضحة في الحجم ، عندما تكون كافية لتغطية الغرسة بالكامل بالتساوي ؛
• تتضمن التغطية العضلية الكاملة للغرسة تكوين طبقة واحدة ، والتي لا تسمح بتدمير العضلة الصدرية الرئيسية وتحافظ على جميع خطوط اللفافة ، بما في ذلك الإبط ؛
• تركيب غرسة تحت العضلات وتحت الغدة: تستخدم أيضًا لأولئك المرضى الذين يتم التعبير عن الغدة الثديية بشكل جيد ، وإلا فإن نتيجة العملية قد تكون قصيرة العمر.

فوائد زرع الثدي تحت العضلة

تشمل المزايا الرئيسية لزرع حشوة الثدي تحت العضلة ما يلي:

• المظهر الطبيعي للصدر العلوي ، بسبب حقيقة أن العضلة الصدرية تخفي الحافة العلوية للزرع ؛
• الحد الأدنى من خطر التقلص المحفظي الذي يفسد مظهر خارجيعملية الثدي وأسبابه المفي المريض
• الحد الأدنى من خطر حدوث "موجات" و "تموجات" على جلد الثدي بعد وضع الزرع ؛
• شبه استحالة كاملة للشعور بالغرسة بعد تركيبها ؛
• القدرة على التقاط صور واضحة للثدي أثناء التصوير الشعاعي للثدي.

ما الذي يجب على الجراح مراعاته عند وضع الغرسة تحت العضلة

هناك بعض نقاط مهمةوالتي يجب أن يأخذها جراح التجميل في الاعتبار عند إجراء عملية تجميل الثدي مع تركيب غرسة الثدي تحت العضلة:

• يمكن استخدام هذه التقنية في الحالات التي يكون فيها المريض لديه عضلات صدرية كبيرة سليمة ؛
• لا تسمح الطريقة بالقضاء على تضخم الثدي ، وبالتالي يوصى بها للمرضى فقط مع رفع الثدي ؛
• تركيب حشوة تحت العضلة تدل على مدة أطول فترة إعادة التأهيلمن طرق تجميل الثدي الأخرى ؛
• استخدام تشريحي يزرع على شكل قطرةللتركيب تحت العضلة.
• يُمنع منعًا باتًا استخدام غرسات التثبيت المصنوعة من مادة البولي يوريثين أو غرسات التثبيت.

يتم وضع الغرسة تحت العضلة طريقة فعالةتكبير الثدي وتحسين شكله ومظهره.

سيحقق الاختيار الدقيق والفرد الدقيق لتقنية تجميل الثدي أقصى نتيجة ترضي المريضة.

لزيادة حجم الغدد الثديية ، يتم استخدام غرسات مختارة خصيصًا ، والتي يمكن تثبيتها في مناطق مختلفة: تحت اللفافة ، وتحت الغدة نفسها ، في طائرتين ، في منطقة الإبط ، وأيضًا تحت العضلات. كل طريقة لها مزاياها وعيوبها ، ولكن جراحة تجميليةيختارها دائمًا ، مسترشدًا بنهج فردي.

كما تعلم ، فإن الثدي الطبيعي يكون له دائمًا منحدر ناعم ولطيف ينزل إلى منطقة الحلمة. يقع الحجم الرئيسي في المنطقة السفلية من الثدي ، في حين أن منطقة توطين الحلمة هي الأكثر بروزًا. يُعتقد أنه إذا قمت بتركيب حشوة للثدي أسفل العضلة ، فإن النتيجة بعد العملية ستبدو كما يلي تمامًا.

أيضًا ، يسلط الخبراء الضوء على ميزة أخرى مهمة لهذه الطريقة - تقليل مخاطر حدوث مضاعفات مثل تقلص المحفظة. يسمح تركيب غرسة تحت العضلة بتحسين تغطية المنحدر العلوي ، في حين أن البدلة الصناعية المثبتة بهذه الطريقة لا تتداخل مع التصوير الشعاعي للثدي والتشخيص بالموجات فوق الصوتية.

يجب أن نتذكر أن الحالة الأولية لأنسجة الغدة الثديية وحجمها يجب أن يأخذها الجراح في الاعتبار عند اختيار الغرسة. يوصى بتثبيته تحت العضلة أو تحت الغدة فقط بأنسجة غدية واضحة. إذا كانت الفتاة ذات حجم صفري للثدي ، فمن المرجح أن ينصحها الخبراء بطريقة أخرى.

• إذا كانت المريضة لديها رغبة في تكوين شكل ثدي "هوليود" ، والذي يتميز بقطب علوي واضح.
• إذا كان حجم الثدي الأصلي للمرأة أكبر من الصفر.
• إذا كان المريض يعاني من عضلات صدرية كبيرة لم تتعرض لصدمة من قبل.
• إذا لوحظت علامات الإصابة بداء الثدي (في هذه الحالة ، يمكن استخدام الطريقة مع رفع الثدي).
• إذا كان المريض يخطط لتثبيت غرسات مستديرة الشكل. لا يُنصح عادةً باستخدام بدائل داخلية على شكل دمعة للوضع تحت العضلي.

للمقارنة ، يجدر النظر إلى شكل الثدي إذا تم تركيب غرسة أسفل العضلة (الصورة مع أمثلة لخيارات مختلفة):

طرق تركيب حشوة تحت العضلة الصدرية

يحدد جراح التجميل كيفية وضع الغرسة تحت العضلة ، ونوع التعويضات الداخلية التي يجب استخدامها والحجم الذي يجب اختياره. يعتمد على تفضيلات المريضة ورغباتها صيغة جديدةالثدي ، وكذلك بالضرورة تأخذ في الاعتبار جميع السمات التشريحية لجسمها ، ونسب الشكل ، بحيث يبدو كل شيء متناغمًا ومتناسبًا بعد العملية.

هذا مهم جدًا للحصول على نتيجة طبيعية لتكبير الثدي. إذا تم وضع الغرسات تحت عضلات الصدر ، يجب أن يفهم الجراح الطريقة الأفضل لوضعها في حالة فردية معينة.

الموقع تحت العضلي للزرع

هذه طريقة يتم فيها وضع الغرسة تحت العضلة الصدرية الرئيسية. في هذه الحالة ، يتم دعم العمود السفلي بواسطة لفافة عضلة serratus. يصف العديد من الجراحين الموقع تحت العضلي للزرع بأنه طريقة لإنشاء شكل "هوليوود" للغدد الثديية مع المنحدر العلوي الأكثر وضوحًا وضخامة. واحدة أخرى السمة المميزةطريقة - لا حاجة لقطع الجزء السفلي من العضلة.

زرع الغرسة تحت القطبية (أو ثنائية السطح)

الأسلوب يعني فقط وضعه الجزئي تحت العضلة. الجزء العلوييقع الطرف الاصطناعي تحت العضلة ، والجزء السفلي هو فوق العضلة. هذا التثبيت للغرسة تحت العضلة الصدرية يحظى بشعبية كبيرة في الولايات المتحدة. من المعتقد أن الطريقة الفرعية القطاعية تسمح لك بالحصول على المزيد نتيجة طبيعيةتكبير الثدي دون التعرض لخطر الزرع.

كيف يتم وضع الحشوة تحت العضلة؟

المراحل الرئيسية لجراحة التجميل:

• استخدام التخدير وفتح الوصول الجراحي.
• تشكيل جيب تحت العضلة أو جزئيًا تحت العضلة والغدة ، حيث سيتم وضع الغرسة لاحقًا.
• تركيب الغرسة تحت العضلة أو الغدة في الجيب المشكل.
• فرض الخيوط الجراحية.

كيف يبدو شكل الثدي إذا تم وضع الغرسات تحت عضلات الصدر؟

يحذر الخبراء من أن وضع الغرسة تحت العضلة أو تحت الغدة يسمح لك بالحصول على شكل ثدي "هوليوود" ، والذي يتميز بالسمات الخارجية التالية:

• منحدر علوي واضح ، والذي يبدو بصريًا أكثر كثافة ؛
• مكانة عالية من الصدر.
• المزيد من الغدد الثديية صدربصريا
• إمكانية تحديد محيط الغرسة في مكان تحت العضلي (يوصى بوضع الأطراف الاصطناعية جزئيًا تحت العضلة ، فلن يكون هناك مثل هذا التأثير).

كيف يبدو شكل الثدي إذا كان لدى المريض غرسة تحت العضلة الصدرية (الصورة مع أمثلة حقيقية):

فوائد زرع الغرسة تحت العضلة

• تغطية محسنة للمنحدر العلوي.يصبح أكثر وضوحا وضخامة.
• القضاء التام تقريبًا على خطر الإصابة بتقلص المحفظة, مضاعفات ما بعد الجراحة، وهو أمر ممكن بعد تركيب الحشوة بطرق أخرى.
• نتيجة طبيعية للصدرمع الاختيار الصحيح للزرع.
• لا يوجد خطر من ترهل الطرف الاصطناعي، والذي يكون ممكنًا في بعض الأحيان مع طرق التثبيت الأخرى.
• استحالة ملامسة الغرسة: حوافه غير مرئية من الحواف الداخلية والعليا.
• لا توجد مشاكل مع التصوير الشعاعي للثدي: الغرسات لا تعقد التشخيص في هذا الترتيب.

مساوئ تركيب حشوة تحت العضلة

• في بعض الأحيان بعد وضع الغرسة تحت العضلة المنطقة السفلىقد يبدو الثديان غير طبيعيين إذا تم وضع الغرسة فوق الطية السفلية للغدة.
• سيبدو الثدي أكبر بكثير من الصدر إذا كانت البدلة الصناعية كبيرة جدًا. إذا اخترت موقع الزرع تحت العضلي ، فمن المستحسن اختيار أحجام أصغر.
• لا ينبغي تركيب غرسة أسفل العضلة إذا كانت المرأة تمارس رياضة نشطة ، حيث قد تحدث تموجات من البدلة الداخلية أثناء التمرين ، والتي ستبدو غير طبيعية وغريبة.

نرحب بقراء موقعنا المهتمين برأب الثدي ، ومزايا زراعة الأطراف الاصطناعية تحت الهياكل المختلفة في منطقة الثدي (العضلات ، والغدة ، واللفافة) ، والغرسات التي يفضل استخدامها في مثل هذه العمليات. سنتحدث اليوم عن ماهية جراحة الثدي تحت الذراع ومزايا وعيوب الإجراء.

آراء جراحي التجميل فيما يتعلق بالطريقة المفضلة للتركيب غامضة:

• يعتقد البعض منهم الخيار الأفضلتركيبها تحت العضلة ، عندما تغطي الأنسجة الطرف الاصطناعي بالكامل تقريبًا ، باستثناء الحافة السفلية ؛
• يفضل الجراحون الآخرون طريقة مختلطة لزرع الطرف الاصطناعي: جزئيًا تحت العضلة وجزئيًا تحت الغدة ؛
• لا يزال البعض الآخر يعتبر الموقع تحت الثدي (تحت غدي) للإدخال الداخلي هو الأمثل.

ولكن تحت اللفافة ، تكون الغرسات نادرة للغاية. ويختار عدد قليل من الجراحين طريقة تقويم المفاصل هذه.

تعتمد الطريقة التي يجب استخدامها ، سواء كان من الأفضل وضع الغرسة تحت العضلة ، مجتمعة أو تحت الغدة ، على مجموعة كاملة من العوامل.

زرع الثدي الاصطناعي تحت العضلي: الفروق الدقيقة للثدي الصغير

إن اختيار طريقة الزرع ووضع الطرف الاصطناعي تمليه ليس فقط المدرسة الجراحية أو التفضيلات الشخصية للطبيب. مبرر في الغالب الميزات التشريحيةالمرضى:

• حجم ثدييها ؛
• كمية الأنسجة (العضلات ، الغدد ، الدهون) ؛
• المسافة بين ثنية الثدي والحلمة.

هناك اثنان الاحتمالات النظريةتثبيت بدلة تحت الثدي:

• تشريح BGM (العضلة الصدرية الرئيسية) ؛
• وبدون تقطيعه.

مع وجود ثدي صغير ، يكاد يكون من المستحيل الاستغناء عن التشريح. يتم توصيل BGM في منطقة الأضلاع أعلى قليلاً من ممرات الطية تحت الغدية. هذا يعني أنه إذا تم وضع غرسة كبيرة في جيب الثدي الصغير بشكل طبيعي دون قطع العضلة ، فإنها ستتحرك في النهاية لأعلى تحت جهد العضلات ، وستنظر الحلمة إلى الأسفل. أوافق - إنها ليست جميلة جدًا.

لذلك ، يلجأ الجراحون في كثير من الأحيان إلى تشريح BGM. هذا ضروري بشكل خاص لنقص تصغير الثدي. في هذه الحالة ، يتعين عليهم:

• تشريح BGM ، مما يطيل فترة إعادة التأهيل ؛
• زيادة المسافة بين الحلمة والطي تحت الثدي ، والتي ، وفقًا للبيانات الطبيعية ، صغيرة جدًا.

يتم تحقيق هذا الأخير من خلال تكوين طية جديدة تحت الثدي. أقل مما قدمته الطبيعة. هذا يتجنب "قفز الطرف الاصطناعي" وخفض الحلمة لأسفل. ولكن أثناء التعافي ، "تقفز" العضلات ، حتى عند القطع (أي تتقلص).

لذلك ، يبقى الجزء السفلي من الحشوة غير مغطى بالعضلات.

بمرور الوقت ، قد "تكون" هذه المنطقة "عارية" أكثر ، وسيتمكن المرضى أو شركاؤهم تحت الجلد من تحسس الطرف الاصطناعي. كلما كان الطرف الاصطناعي أصغر ، زاد تغطيته بالعضلات ، وكلما كان الثدي طبيعيًا عند ملامسته.

ومع ذلك ، يتم تنفيذ هذه الطريقة حتى ولو كانت صغيرة. والنتائج ، على الأقل بصريًا ، جيدة جدًا. اذا حكمنا من خلال الصور قبل وبعد العملية. على الرغم من أنه لا يستحق الاعتقاد بأن الجراح سيكون قادرًا على "إخفاء" الغرسة بأكملها تحت العضلة.

هذه العملية جيدة للنساء ذوات عضلات صدرية متطورة وسليمة ولديهن حجم متوسط ​​من تمثال نصفي. يتم استخدامه عندما يتلف النسيج الغدي بسبب ضمور ما بعد الولادة أو الضمور المرتبط بالعمر.

رأب الثدي تحت العضلي: مزايا وعيوب

المزايا الرئيسية لهذا التنسيب من البدلة هي:

• ملء الجزء العلوي من الصدر بشكل جيد وشكله الطبيعي الجميل.
• "التثبيت" الكثيف للعضلة المزروعة ، مما يقلل من خطر إزاحتها وتموجاتها وتشكيل "موجات" ، وبالتالي خطر إعادة التدخل ؛
• لا يمكن الشعور بالزرع إلا في المرضى الذين يعانون من نقص التثدي وفقط في الجزء السفلي من التمثال ؛
• لا تتداخل الحشوات الداخلية مع الغدة الثديية وتسمح برؤيتها بوضوح أثناء الفحص.

تشمل العيوب ما يلي:

• عدم كفاية ملء الجزء السفلي من الصدر ؛
• ضعف التعبير عن ارتفاع التمثال بسبب كثافة الأنسجة العضلية ؛
• عدم القدرة على تصحيح ترهل الثدي ، المطلوب دمجه (مع رفع) ؛
• فترة نقاهة أطول
• من غير المرغوب فيه للغاية التثبيت ؛
• لا يُنصح بالزراعة تحت الأطراف الاصطناعية المكسوة بالعضلات ومتغير البولي يوريثين من الحشوات الداخلية.

عند اختيار طريقة ، من المهم الجمع بين مهارات الجراح في إجراء طريقة أو أخرى للتصحيح وتفضيلاته وتشريح المريض. ثم ستكون النتيجة بأي طريقة مذهلة.

فترة النقاهة بعد زراعة البدلة تحت العضلة

(من أي نوع) العملية طويلة جدًا وتتطلب من المرأة اتباع توصيات الجراح بدقة. في المجموع ، ستتعافى أنسجتك لمدة عام تقريبًا. لكن هذا لا يعني أنه خلال هذه الفترة ستكون طريح الفراش وتبدو مثل المومياء.

خلال الدورة العادية للعملية ، قد تحتاج إلى الراحة في الفراش في اليوم الأول فقط ، وبعد ذلك ستعود إلى المنزل للتعافي. على الرغم من أن "وضع الادخار" في الشهر الأول سوف تحتاج إلى مراعاة. ليس من المنطقي أن ترسم فترة التعافي يومًا بعد يوم. لكننا سوف نسلط الضوء على المراحل الرئيسية:

• مبكر فترة ما بعد الجراحة(حتى يترك المريض التخدير) ؛
• فترة إزالة الغرز (عادة ما تتم هذه العملية في 5 أيام أقل من 7 أيام) ؛
• بعد 20-25 يومًا ، ستقول وداعًا للوذمة ؛
• بعد 60 يومًا ، سيتم تشكيل جيوب الزرع بالكامل ، وستكون قادرًا على تقييم النتائج الأولية لجهودك وجهود الطبيب ؛
• بعد 90 يومًا ، ستتمكن من الاستمتاع بالنسخة النهائية من صدرك ؛
• بعد 183 يومًا ، ستعيش حياة طبيعية بالفعل ، وسيتركك كل الانزعاج وستبدأ في نسيان أن صدرك يحتوي على ملحقات خارجية إضافية ؛
• سيأتي في 365 يومًا التعافي الكامل، وسيكون من الممكن التفكير في الإنجاب ، إذا كان هذا الموضوع مناسبًا لك ، ونسيم البحر وإيقاع الحياة الرياضي الكامل.