هل هو ممكن علاج مرض السكري- هذا سؤال يسأله كل شخص شعر بعلاماته. كل عشرين شخصًا في العالم يعيش جنبًا إلى جنب مع هذا المرض ، وعلى الإنترنت بين الحين والآخر يمكنك أن تتعثر على إعلانات عن طريقة خارقة للتخلص من المرض. في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على الأكثر فعالية طرق العلاج السكريالنوع الثاني.
المبادئ الأساسية للعلاج
الدواء له تأثير تقوية عام معقد ، ويعيد عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يحسن عمل الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي. لعرض .
خاتمة
السكريهذا هو مرض القرن الحادي والعشرين. كثيرا ما يقال أن الناس تعافوا بسرعة من هذا المرض. إذا كان من الممكن علاج مرض السكري من النوع 2 ، فمن الصعب جدًا علاج مرض السكري من النوع الأول. على حد سواء الطبية و الطرق الشعبيةتهدف إلى الحفاظ على الوضع الحالي للمريض. ل علاج كاملالمريض وتطبيع مستوى السكر في دمه - اللجوء في هذه الحالة إلى نتيجة إيجابية لن يستغرق وقتا طويلا.
يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 في 90-95٪ من جميع مرضى السكر. لذلك ، فإن هذا المرض أكثر شيوعًا من مرض السكري من النوع الأول. ما يقرب من 80 ٪ من مرضى السكري من النوع 2 لديهم زيادة الوزنأي أن وزن أجسامهم يتجاوز النسبة المثالية بنسبة 20٪ على الأقل. علاوة على ذلك ، تتميز السمنة لديهم عادة بترسب الأنسجة الدهنية في البطن والجزء العلوي من الجسم. يصبح الرقم مثل تفاحة. وهذا ما يسمى بسمنة البطن.
الهدف الرئيسي للموقع هو تقديم خطة فعالة وواقعية لعلاج مرض السكري من النوع 2. ومن المعروف أن الصيام وممارسة الرياضة الشاقة لعدة ساعات في اليوم ممتازان لهذا المرض. إذا كنت مستعدًا للامتثال لنظام ثقيل ، فأنت بالتأكيد لا تحتاج إلى حقن الأنسولين. ومع ذلك ، لا يرغب المرضى في الجوع أو "العمل الجاد" في فصول التربية البدنية ، حتى في ظل الخوف الموت المؤلممن مضاعفات مرض السكري. نقدم طرقًا إنسانية لخفض نسبة السكر في الدم إلى المستويات الطبيعية وإبقائها منخفضة باستمرار. إنها لطيفة على المرضى ، لكنها فعالة جدًا.
وصفات النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات من النوع 2 لمرض السكري
ستجد أدناه في المقالة برنامج علاج فعال لمرض السكري من النوع 2:
- بدون جوع
- بدون نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، يكون مؤلمًا أكثر من الجوع التام ؛
- بدون تربية بدنية شاقة.
تعلم منا كيفية التحكم في مرض السكري من النوع 2 والتأمين ضد مضاعفاته وما زلت تشعر بالشبع طوال الوقت. ليس عليك أن تجوع. إذا كنت بحاجة إلى حقن الأنسولين ، فتعلم كيفية القيام بها بدون ألم على الإطلاق ، وستكون الجرعات ضئيلة. تسمح تقنياتنا في 90٪ من الحالات بعلاج مرض السكري من النوع 2 بشكل فعال دون حقن الأنسولين.
وهناك مقولة مشهورة: (كل شخص لديه مرضه السكري) أي أن لكل مريض مرضه على طريقته. لذلك ، لا يمكن تخصيص برنامج علاج فعال لمرض السكري إلا بشكل فردي. ومع ذلك ، فإن الاستراتيجية العامة لعلاج مرض السكري من النوع 2 موضحة أدناه. يوصى باستخدامه كأساس لبناء برنامج فردي.
هذه الملاحظة هي استمرار للمقال "". يُرجى قراءة المقالة الأساسية أولاً ، وإلا فقد لا تكون الأمور واضحة هنا. فيما يلي الفروق الدقيقة في العلاج الفعال عند تشخيص مرض السكري من النوع 2 بدقة. سوف تتعلم التحكم فيه بشكل جيد. مرض خطير. بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن توصياتنا هي فرصة لرفض حقن الأنسولين. في مرض السكري من النوع 2 ، يتم تحديد النظام الغذائي والتمارين الرياضية والحبوب و / أو الأنسولين أولاً للمريض ، مع مراعاة شدة المرض. ثم يتم تعديله باستمرار ، اعتمادًا على النتائج التي تم تحقيقها مسبقًا.
شكرا لعملك الذي يساعد حقا في تغيير طريقة الحياة. يمنحك فرصة للارتقاء في المستوى الشخص السليم. منذ عدة سنوات ، تم تشخيصي بمرض السكري من النوع 2. لم تأخذ الدواء. في منتصف عام 2014 ، بدأت في قياس مستويات السكر في الدم. كان 13-18 مليمول / لتر. بدأت في تناول الدواء. أخذهم لمدة شهرين. انخفض سكر الدم إلى 9-13 مليمول / لتر. ومع ذلك ، كانت الحالة الصحية نتيجة العلاج سيئة للغاية. سوف أسلط الضوء على التدهور الكارثي في القدرات الفكرية. لذلك ، في أكتوبر ، قررت التوقف عن تناول الأدوية .. تحولت على الفور إلى الدواء الموصى به. الآن، بعد ثلاثة أسابيع من النظام الغذائي الجديد ، وصل جلوكوز الدم إلى 5-7 مليمول / لتر.حتى بدأت في تقليله أكثر ، ضع في اعتبارك التوصية بعدم القيام بذلك انخفاض حادالسكر إذا كان من قبل منذ وقت طويلكان طويل القامة. في الواقع ، لا توجد مشكلة في تقليل السكر إلى المستوى الطبيعي - كل شيء يتم تحديده من خلال ضبط النفس الشخصي عند اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. لا أستخدم الأدوية. شعور أفضل بكثير. استعادة القدرات الفكرية. اجتاز التعب المزمن. بدأت بعض المضاعفات المرتبطة ، كما اكتشفت الآن ، بالضعف. شكرا مرة اخرى. طوبى لأعمالك. نيكولاي إرشوف ، إسرائيل.
كيفية علاج مرض السكري من النوع 2 بشكل فعال
بادئ ذي بدء ، ادرس القسم "" في المقال "". اتبع قائمة الإجراءات المشار إليها هناك.
تتكون استراتيجية إدارة مرض السكري من النوع 2 الفعالة من 4 مستويات:
- المستوى 1: .
- المستوى 2: نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات بالإضافة إلى النشاط البدني.
- المستوى 3: نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات بالإضافة إلى التمرين الإضافي.
- المستوى 4. الحالات المعقدة والمهملة. نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات بالإضافة إلى ممارسة الرياضة بالإضافة إلى حقن الأنسولين ، مع أو بدون حبوب السكري.
إذا كان النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات يخفض نسبة السكر في الدم ، ولكن ليس بدرجة كافية ، أي ليس بالقاعدة ، فإن المستوى الثاني مرتبط. إذا لم يعوض الشخص الثاني تمامًا عن مرض السكري ، فإنهم ينتقلون إلى الثالث ، أي يضيفون حبوبًا. في الحالات المعقدة والمهملة ، عندما يبدأ مريض السكري في الاعتناء بصحته بعد فوات الأوان ، فإن المستوى الرابع له علاقة. حقن الأنسولين بالقدر المطلوب لإعادة نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي. في الوقت نفسه ، يواصلون بجد تناول الطعام وفقًا لـ. إذا كان مريض السكر مجتهدًا في اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة بكل سرور ، فعادةً ما تكون هناك حاجة لجرعات صغيرة من الأنسولين.
النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات ضروري للغاية لجميع مرضى السكري من النوع 2. إذا استمرت في تناول الأطعمة المحملة بالكربوهيدرات ، فلا يوجد ما تحلم به للسيطرة على مرض السكري. سبب مرض السكري من النوع 2 هو أن الجسم لا يتحمل الكربوهيدرات التي تتناولها. النظام الغذائي المقيّد بالكربوهيدرات يخفض بسرعة وبقوة نسبة السكر في الدم. لكن مع ذلك ، بالنسبة للعديد من مرضى السكر ، لا يكفي الحفاظ على نسبة السكر في الدم في المعدل الطبيعي ، كما هو الحال في الأشخاص الأصحاء. في هذه الحالة ، يوصى بدمج النظام الغذائي مع النشاط البدني.
في مرض السكري من النوع 2 ، من الضروري اتخاذ تدابير علاجية مكثفة من أجل تقليل الحمل على البنكرياس. نتيجة لهذا ، فإن عملية "حرق" خلايا بيتا لديها سوف تتباطأ. تهدف جميع التدابير إلى تحسين حساسية الخلايا لعمل الأنسولين ، أي تقليل مقاومة الأنسولين. نادرًا ما يتم علاج مرض السكري من النوع 2 بحقن الأنسولين. الحالات الشديدة، ليس أكثر من 5-10٪ من المرضى. سيتم مناقشة هذا بالتفصيل في نهاية المقال.
ماذا علينا أن نفعل:
- اقرأ المقال "". كما يصف كيفية التعامل مع هذه المشكلة.
- تأكد من أن لديك مقياس جلوكومتر دقيق () ثم قم بقياس نسبة السكر في الدم عدة مرات كل يوم.
- انتبه بشكل خاص للسيطرة على نسبة السكر في الدم بعد الوجبات ، ولكن أيضًا على معدة فارغة.
- التحول إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. تناول الطعام فقط ، وتجنب بدقة.
- الانخراط في التربية البدنية. أفضل ما يمكنك فعله هو الركض باستخدام تقنية الركض عالية الصحة ، خاصة لمرضى السكر من النوع 2. النشاط البدني أمر حيوي بالنسبة لك.
- إذا كان اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مصحوبًا بالتربية البدنية غير كافٍ ، أي أن نسبة السكر بعد الأكل لا تزال مرتفعة ، ثم أضف جرعة أخرى إليهم.
- إذا لم يساعد النظام الغذائي والتربية البدنية و Siofor بشكل كافٍ ، فعندئذٍ فقط في هذه الحالة سيكون عليك أيضًا حقن الأنسولين الممتد ليلاً و / أو في الصباح على معدة فارغة. في هذه المرحلة ، لا يمكنك الاستغناء عن طبيب. لأن مخطط العلاج بالأنسولين يتم بواسطة أخصائي الغدد الصماء وليس بشكل مستقل.
- لا تتخلى أبدًا عن نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، بغض النظر عما يقوله الطبيب الذي سيصف لك الأنسولين. يقرأ . إذا رأيت أن الطبيب يصف جرعات الأنسولين "من السقف" ، ولا تنظر في سجلاتك لنتائج قياسات السكر في الدم ، فلا تستخدم توصياته ، بل اتصل بأخصائي آخر.
ضع في اعتبارك أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، سيتعين على مرضى السكري من النوع 2 فقط الذين يعانون من الكسل الشديد لممارسة الرياضة أن يحقنوا الأنسولين.
اختبار لفهم مرض السكري من النوع 2 وعلاجه
المهلة: 0
التنقل (أرقام الوظائف فقط)
0 من 11 مهمة مكتملة
معلومة
لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك تشغيله مرة أخرى.
يتم تحميل الاختبار ...
يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لبدء الاختبار.
يجب إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا الاختبار:
نتائج
الإجابات الصحيحة: 0 من 11
انتهى الوقت
- مع إجابة
- فحصت
المهمة 1 من 11
1 .
ما هو العلاج الرئيسي لمرض السكري من النوع 2؟يمين
خطأ
العلاج الرئيسي لمرض السكري من النوع 2 هو. قم بقياس السكر باستخدام مقياس الجلوكومتر - ومعرفة ما إذا كان يساعدك حقًا.
المهمة 2 من 11
2 .
ما السكر الذي يجب أن تستهدفه بعد الأكل؟
يمين
خطأ
يجب أن يكون السكر بعد الأكل ، كما هو الحال في الأشخاص الأصحاء - لا يزيد عن 5.2-6.0 مليمول / لتر. هذا يمكن أن يتحقق حقا مع. تحكم أيضًا في السكر في الصباح على معدة فارغة. مستويات الجلوكوز الصيام قبل الوجبات أقل أهمية.
المهمة 3 من 11
3 .
أي مما يلي هو الأكثر أهمية لإدارة مرض السكري؟
يمين
خطأ
أهم شيء وأول شيء يجب فعله هو. إذا كان جهاز قياس السكر في وضع الكذب ، فسوف يقودك إلى القبر. لن يساعد أي علاج لمرض السكري ، حتى الأغلى والأكثر أناقة. يعد مقياس السكر الدقيق أمرًا حيويًا بالنسبة لك.
المهمة 4 من 11
4 .
الحبوب الضارة لمرض السكري من النوع 2 هي تلك التي:
المهمة 5 من 11
5 .
إذا فقد المريض المصاب بالسكري من النوع 2 وزنه بشكل مفاجئ وغير مفهوم ، فهذا يعني:
يمين
خطأ
الجواب الصحيح هو أن المرض تطور إلى مرض السكري من النوع الأول الحاد. تحتاج إلى حقن الأنسولين ، لا يمكنك الاستغناء عنه.
المهمة 6 من 11
6 .
ما هو النظام الغذائي الأمثل إذا قام مريض السكري من النوع 2 بحقن الأنسولين؟
يمين
خطأ
يسمح لك النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات بذلك جرعات قليلةالأنسولين. يوفر أفضل تحكم في نسبة السكر في الدم. إذا قام مريض السكر بحقن الأنسولين ، فهذا لا يعني أنه يستطيع أن يأكل ما يشاء.
المهمة 7 من 11
7 .
السبب الرئيسي لمرض السكري من النوع 2 هو:
يمين
خطأ
المهمة 8 من 11
8 .
ما هي مقاومة الانسولين؟
يمين
خطأ
مقاومة الأنسولين هي ضعف (انخفاض) حساسية الخلايا لعمل الأنسولين. هذا هو السبب الرئيسي لتطور مرض السكري من النوع 2. اقرأ ، وإلا فلن تتمكن من العلاج بشكل فعال.
المهمة 9 من 11
9 .
كيف يمكن تحسين نتائج علاج مرض السكري من النوع 2؟
يمين
خطأ
لا تتردد في تناول اللحوم والبيض سمنةوجلود الدواجن وأطباق أخرى لذيذة. تعمل هذه المنتجات على تطبيع نسبة السكر في الدم في مرض السكري. فهي لا تزيد الكوليسترول "السيئ" ، بل "النافع" في الدم ، مما يحمي الأوعية الدموية.
المهمة 10 من 11
10 .
ما الذي يجب فعله للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية؟
يمين
خطأ
لا تتردد في تناول اللحوم الحمراء وبيض الدجاج والزبدة والأطعمة اللذيذة الأخرى. فهي لا تزيد الكوليسترول "السيئ" ، بل "النافع" في الدم ، مما يحمي الأوعية الدموية. هذا هو الوقاية الحقيقية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، وليس تقييد الدهون في النظام الغذائي. ما هي اختبارات الدم التي تحتاج إلى إجرائها وكيفية فهم نتائجها ، اقرأ.
المهمة 11 من 11
11 .
كيف تعرف بالضبط علاجات داء السكري من النوع 2 التي تساعد؟
يمين
خطأ
ثق فقط في جهاز قياس السكر! في البدايه . فقط قياسات متكررةسوف تساعدك السكريات على معرفة علاجات مرض السكري التي تساعد حقًا. غالبًا ما تخدع جميع مصادر المعلومات "الموثوقة" مرضى السكري لتحقيق مكاسب مالية.
ما الذي عليك عدم فعله
لا تتناول أقراص السلفونيل يوريا. تحقق مما إذا كانت حبوب السكري التي وصفت لك من فئة السلفونيل يوريا. للقيام بذلك ، اقرأ التعليمات بعناية ، قسم " مكونات نشطة". إذا اتضح أنك تتناول مشتقات السلفونيل يوريا ، فتوقف عن تناولها.
يقال لماذا هذه الأدوية ضارة. بدلًا من تناولها ، تحكم في نسبة السكر في الدم باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، أو نشاط بدني ، أو أقراص Siofor أو Glucophage ، وإذا لزم الأمر ، الأنسولين. يحب أطباء الغدد الصماء أن يصفوا أقراص مجمعةالتي تحتوي على مشتقات السلفونيل يوريا + ميتفورمين. قم بالتبديل منها إلى الميتفورمين "النقي" ، مثل Siofor أو Glucofage.
| ما الذي عليك عدم فعله | ماذا عليك ان تفعل |
|---|---|
| لا تعتمد كثيراً على الأطباء ، حتى هؤلاء الذين يتقاضون رواتبهم ، في العيادات الأجنبية | تحمل مسؤولية العلاج الخاص بك. التزم بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات بجد. راقب نسبة السكر في الدم بعناية. إذا لزم الأمر ، يحقن الأنسولين بجرعات منخفضة ، بالإضافة إلى النظام الغذائي. الانخراط في التربية البدنية. اشترك في موقع الموقع. |
| لا تجوع ، لا تحد من تناول السعرات الحرارية ، لا تجوع | تناول الأطعمة اللذيذة والمرضية المسموح بها في النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات |
| ... ولكن لا تفرط في تناول الطعام ، حتى مع الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات | توقف عن الأكل عندما تكون بالفعل أكثر أو أقل شبعًا ، ولكن يمكن أن تأكل أكثر |
| لا تحد من تناول الدهون | أكل بهدوء البيض والزبدة واللحوم الدهنية. راقب عودة مستويات الكوليسترول في الدم إلى طبيعتها ، مما يثير حسد كل من تعرفه. أسماك البحر الزيتية مفيدة بشكل خاص. |
| لا تدخل في المواقف التي تشعر فيها بالجوع ولا يوجد طعام مناسب | في الصباح ، خطط لأين وماذا ستأكل خلال النهار. احمل وجبات خفيفة معك - الجبن ولحم الخنزير المسلوق ، البيض المسلوق، المكسرات. |
| لا تتناول الحبوب الضارة - مشتقات السلفونيل يوريا والجلينيدات | ادرس بعناية. افهمي أي الحبوب ضارة وأيها غير ضارة. |
| لا تتوقع معجزة من أقراص Siofor و Glucophage | الأدوية تخفض السكر بمقدار 0.5-1.0 مليمول / لتر ، لا أكثر. نادرا ما يمكن أن تحل محل حقن الأنسولين. |
| وفر المال على شرائط اختبار الجلوكومتر | قم بقياس السكر كل يوم 2-3 مرات. افحص جهاز قياس السكر للتأكد من دقته باستخدام الطريقة الموضحة. إذا اتضح أن الجهاز يكذب - فعليك التخلص منه على الفور أو إعطائه لعدوك. إذا كنت تستخدم أقل من 70 شريط اختبار شهريًا ، فأنت تفعل شيئًا خاطئًا. |
| لا تؤخر بدء العلاج بالأنسولين إذا لزم الأمر | تتطور مضاعفات مرض السكري حتى عندما يكون السكر بعد الوجبات أو في الصباح على معدة فارغة 6.0 مليمول / لتر. خاصة إذا كانت أعلى. سوف يطيل الأنسولين حياتك ويحسن جودتها. صداقته! ادرس و. |
| لا تكن كسولًا للتحكم في مرض السكري ، حتى في رحلات العمل ، أو تحت الضغط ، وما إلى ذلك. | احتفظ بمذكرات ضبط النفس ، ويفضل أن يكون ذلك في شكل إلكتروني ، ويفضل أن يكون ذلك في جداول مستندات Google. حدد التاريخ والوقت وما أكلته ومستويات السكر في الدم وكم ونوع الأنسولين الذي حقنته ونوع النشاط البدني والإجهاد وما إلى ذلك. |
ثالثًا ، مرضى السكري من النوع الثاني عادةً ما يؤجلون بدء العلاج بالأنسولين حتى اللحظة الأخيرة ، وهذا غبي جدًا. إذا مات مثل هذا المريض فجأة وبسرعة بسبب نوبة قلبية ، فيمكننا القول إنه كان محظوظًا. لأن هناك خيارات أسوأ:
- الغرغرينا وبتر الساق.
- العمى.
- الموت المؤلم من فشل كلوي.
هذه هي مضاعفات مرض السكري التي لا تتمناها على ألد أعدائك. لذا فإن الأنسولين علاج رائع ينقذ من التعارف الوثيق معهم. إذا كان من الواضح أنه لا يمكنك الاستغناء عن الأنسولين ، فابدأ بحقنه بسرعة ، ولا تضيع الوقت.
في حالة العمى أو بتر أحد الأطراف ، عادة ما يعاني مريض السكري من عدة سنوات أخرى من الإعاقة. خلال هذا الوقت ، تمكن من التفكير جيدًا في مدى كونه أحمقًا عندما لم يبدأ في حقن الأنسولين في الوقت المحدد ... يجب ألا تعالج هذه الطريقة في علاج مرض السكري من النوع 2 بـ "أوه ، الأنسولين ، يا له من كابوس" ، لكن "الصيحة ، الأنسولين!".
أهداف علاج مرض السكري من النوع 2
دعونا نلقي نظرة على القليل مواقف نموذجيةلإظهار الهدف الحقيقي من العلاج في الممارسة العملية. الرجاء قراءة المقال "" أولاً. يحتوي على معلومات أساسية. يتم وصف الفروق الدقيقة في تحديد أهداف العلاج لمرض السكري من النوع 2 أدناه.
لنفترض أن لدينا مريض سكري من النوع 2 تمكن من التحكم في نسبة السكر في دمه بمساعدة والتمتع بالتمارين الرياضية. تمكن من الاستغناء عن حبوب السكري والأنسولين. يجب أن يهدف مريض السكري هذا إلى الحفاظ على نسبة السكر في الدم عند 4.6 مليمول / لتر ± 0.6 مليمول / لتر قبل وأثناء وبعد الوجبات. سيكون قادرًا على تحقيق هذا الهدف من خلال التخطيط للوجبات مسبقًا. يجب أن يحاول تناول كميات مختلفة من الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات حتى يحدد الحجم الأمثل لوجباته. الحاجة الى التعلم. يجب أن تكون الحصص بهذا الحجم بحيث يستيقظ الشخص من الطاولة ممتلئًا ، ولكن ليس أكثر من اللازم ، وفي نفس الوقت يكون سكر الدم طبيعيًا.
الأهداف التي تحتاج إلى السعي لتحقيقها:
- السكر 1 و 2 ساعة بعد كل وجبة - لا يزيد عن 5.2-5.5 مليمول / لتر
- جلوكوز الدم في الصباح على معدة فارغة لا يزيد عن 5.2-5.5 مليمول / لتر
- الهيموجلوبين السكري HbA1C - أقل من 5.5٪. مثالي - أقل من 5.0٪ (أقل معدل وفيات).
- مؤشرات الكوليسترول "الضار" والدهون الثلاثية في الدم - ضمن المعدل الطبيعي. الكوليسترول "الجيد" - قد يكون أعلى من المعتاد.
- ضغط الدم في كل وقت لا يزيد عن 130/85 ملم زئبق. الفن ، لا توجد أزمات ارتفاع ضغط الدم (قد تحتاج أيضًا إلى تناول مكملات لارتفاع ضغط الدم).
- لا يتطور تصلب الشرايين. لا تسوء حالة الأوعية الدموية ، بما في ذلك في الساقين.
- اختبارات الدم الجيدة لمخاطر القلب والأوعية الدموية (بروتين سي التفاعلي ، الفيبرينوجين ، الهوموسيستين ، الفيريتين). هذه الاختبارات أهم من الكوليسترول!
- توقف فقدان البصر.
- الذاكرة لا تتدهور ، بل تتحسن. نشاط عقلى- نفس.
- تختفي جميع أعراض الاعتلال العصبي السكري دون أثر في غضون بضعة أشهر. بما في ذلك القدم السكرية. الاعتلال العصبي هو اختلاط يمكن عكسه تمامًا.
لنفترض أنه حاول أن يأكل بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، ونتيجة لذلك ، تبين أن نسبة السكر في دمه بعد تناول الطعام 5.4 - 5.9 مليمول / لتر. سيقول أخصائي الغدد الصماء أن هذا ممتاز. لكننا سنقول أن هذا لا يزال فوق القاعدة. أظهرت دراسة أجريت عام 1999 أنه في هذه الحالة ، يزداد خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة 40٪ ، مقارنة بالأشخاص الذين لا يتجاوز سكر الدم لديهم بعد تناول الطعام 5.2 مليمول / لتر. نوصي بشدة لمثل هذا المريض بتقليل نسبة السكر في دمه بشكل أكبر وإعادتها إلى مستوى الأشخاص الأصحاء. يعد الجري الصحي نشاطًا ممتعًا للغاية ، ويعمل العجائب في تطبيع نسبة السكر في الدم.
إذا لم يكن من الممكن إقناع مريض مصاب بداء السكري من النوع 2 بالانخراط في التربية البدنية ، فيُوصف له أقراص Siofor (ميتفورمين) بالإضافة إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. عقار Glucofage هو نفسه Siofor ، ولكن مع عمل طويل الأمد. هو أقل احتمالا لذلك آثار جانبية- الانتفاخ والاسهال. وهو يعتقد أيضًا أن Glucofage يخفض نسبة السكر في الدم بكفاءة 1.5 مرة أكثر من Siofor ، وهذا يبرر ارتفاع سعره.
سنوات من الخبرة مع مرض السكري: حالة معقدة
ضع في اعتبارك حالة أكثر تعقيدًا من مرض السكري من النوع 2. المريض ، المصاب بداء السكري على المدى الطويل ، يتبع نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات ، ويتناول الميتفورمين ، وحتى التمارين. لكن نسبة السكر في دمه بعد تناول الطعام لا تزال مرتفعة. في مثل هذه الحالة ، من أجل خفض نسبة السكر في الدم إلى المستوى الطبيعي ، يجب أولاً معرفة أي وجبة يرتفع فيها سكر الدم أكثر من غيرها. يتم ذلك في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ثم جرب وقت تناول الحبوب ، وحاول أيضًا استبدال Siofor بـ Glucophage. اقرأ كيف تتحكم سكر عاليفي الصباح على معدة فارغة وبعد الوجبات. وبنفس الطريقة ، يمكنك التصرف إذا كان السكر الذي تتناوله لا يرتفع عادة في الصباح ، ولكن في الغداء أو في المساء. وفقط إذا لم تساعد كل هذه الإجراءات بشكل جيد ، فعليك البدء في حقن الأنسولين "الممتد" مرة أو مرتين في اليوم.
لنفترض أن مريضًا مصابًا بداء السكري من النوع 2 لا يزال بحاجة إلى العلاج بالأنسولين "الممتد" ليلًا و / أو في الصباح. إذا امتثل ، فسيحتاج إلى جرعات صغيرة من الأنسولين. يستمر البنكرياس في إنتاج الأنسولين الخاص به ، على الرغم من أنه لا يكفي. ولكن إذا انخفض مستوى السكر في الدم بشكل كبير ، فسيقوم البنكرياس تلقائيًا بإيقاف إنتاج الأنسولين. هذا يعني أن مخاطر الإصابة الشديدة منخفضة ، ويمكنك محاولة خفض نسبة السكر في الدم إلى 4.6 مليمول / لتر ± 0.6 مليمول / لتر.
في الحالات الشديدة ، عندما يكون البنكرياس "محترقًا" تمامًا ، لا يحتاج مرضى السكري من النوع 2 إلى حقن الأنسولين "الممتد" فحسب ، بل يحتاجون أيضًا إلى حقن الأنسولين "القصير" قبل الوجبات. في هؤلاء المرضى ، نفس الوضع كما هو الحال في مرض السكري من النوع 1. يتم وصف نظام علاج مرض السكري من النوع 2 بالأنسولين فقط من قبل طبيب الغدد الصماء ، ولا تفعل ذلك بنفسك. على الرغم من أنه سيكون من المفيد قراءة المقال على أي حال.
أسباب مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين - بالتفصيل
يتفق الخبراء على أن سبب مرض السكري من النوع 2 هو في المقام الأول. يحدث فقدان البنكرياس لقدرته على إنتاج الأنسولين فقط في المراحل المتأخرة من المرض. في بداية مرض السكري من النوع 2 ، تنتشر كمية زائدة من الأنسولين في الدم. لكنه لا يخفض نسبة السكر في الدم بشكل جيد ، لأن الخلايا ليست حساسة للغاية لعمله. يُفترض أن السمنة تسبب مقاومة الأنسولين. والعكس صحيح - كلما زادت مقاومة الأنسولين ، زاد تدفق الأنسولين في الدم وتراكم الأنسجة الدهنية بشكل أسرع.
السمنة في منطقة البطن هي نوع خاصالسمنة ، حيث تتراكم الدهون في البطن ، في الجزء العلوي من الجسم. الرجل الذي أصيب بسمنة في البطن سيكون محيط خصره أكبر من محيط الورك. المرأة التي تعاني من نفس المشكلة يكون محيط خصرها يساوي 80٪ أو أكثر من محيط وركها. تسبب السمنة في منطقة البطن مقاومة الأنسولين ، والاثنان يعززان بعضهما البعض. إذا كان البنكرياس غير قادر على إنتاج ما يكفي من الأنسولين لتلبية الطلب المتزايد ، يحدث مرض السكري من النوع 2. في مرض السكري من النوع 2 ، لا يوجد ما يكفي من الأنسولين في الجسم ، ولكن على العكس من ذلك ، فهو يزيد بمقدار 2-3 مرات عن المعتاد. المشكلة هي أن الخلايا تتفاعل معها بشكل سيئ.إن تحفيز البنكرياس لإنتاج المزيد من الأنسولين هو علاج مسدود.
الغالبية العظمى من الناس في ظل وفرة الطعام اليوم ونمط الحياة المستقرة معرضون للإصابة بالسمنة ومقاومة الأنسولين. مع تراكم الدهون في الجسم ، يزداد الحمل على البنكرياس تدريجياً. في النهاية ، لا تستطيع خلايا بيتا مواكبة إنتاج الأنسولين الكافي. يصبح مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من المعدل الطبيعي. وهذا بدوره له تأثير سام إضافي على خلايا بيتا في البنكرياس ، وتموت بشكل جماعي. هذه هي الطريقة التي يتطور بها مرض السكري من النوع 2.
الاختلافات بين هذا المرض ومرض السكري من النوع الأول
يتشابه علاج مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني من نواحٍ عديدة ، ولكن هناك أيضًا اختلافات كبيرة. فهم هذه الاختلافات هو مفتاح التحكم الناجح في نسبة السكر في الدم. يتطور مرض السكري من النوع 2 ببطء ولطف أكثر من مرض السكري من النوع 1. نادرًا ما يرتفع سكر الدم في مرض السكري من النوع 2 إلى مستويات "كونية". لكن مع ذلك ، وبدون علاج دقيق ، يظل مرتفعًا ، مما يؤدي إلى تطور مضاعفات مرض السكري ، مما يؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة.
ارتفاع نسبة السكر في الدم في داء السكري من النوع 2 يضعف التوصيل العصبي ويضر الأوعية الدموية والقلب والعينين والكلى والأعضاء الأخرى. نظرًا لأن هذه العمليات لا تسبب عادةً أعراضًا واضحة ، يُطلق على مرض السكري من النوع 2 "القاتل الصامت". قد تظهر الأعراض الواضحة حتى عندما يصبح الضرر غير قابل للإصلاح - على سبيل المثال ، الفشل الكلوي. لذلك ، من المهم ألا تكون كسولًا في اتباع النظام والقيام بالإجراءات العلاجية ، حتى لو لم يؤلمك شيء بعد. عندما يؤلمك يكون قد فات الأوان.
في البداية ، يكون داء السكري من النوع 2 أقل خطورة من مرض السكري من النوع الأول. على الأقل لا يتعرض المريض لخطر "الذوبان" في السكر والماء والموت بشكل مؤلم خلال أسابيع قليلة. لأنه في البداية لا أعراض حادة، فإن المرض يمكن أن يكون خبيثًا للغاية ، ويدمر الجسم تدريجيًا. مرض السكري من النوع 2 هو السبب الرئيسي للفشل الكلوي ، البتر الأطراف السفليةوحالات العمى في جميع أنحاء العالم. يساهم في تطور النوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى مرضى السكر. وغالبًا ما تكون مصحوبة أيضًا بالتهابات مهبلية عند النساء وعجز جنسي عند الرجال ، على الرغم من أنها تفاهات مقارنة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
مقاومة الأنسولين في جيناتنا
نحن جميعًا أحفاد أولئك الذين نجوا من فترات طويلة من المجاعة. الجينات التي تحدد الميل المتزايد للسمنة ومقاومة الأنسولين مفيدة جدًا في حالة نقص الغذاء. يأتي هذا على حساب زيادة الميل إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في فترة التغذية الجيدة التي تعيش فيها البشرية الآن. عدة مرات يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، وإذا كان قد بدأ بالفعل ، فإنه يبطئ من تطوره. للوقاية من مرض السكري من النوع 2 وعلاجه ، من الأفضل الجمع بين هذا النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
تنجم مقاومة الأنسولين جزئيًا عن أسباب وراثية ، أي الوراثة ، وليست فقط أسبابًا وراثية. تقل حساسية الخلايا للأنسولين إذا كانت الدهون الزائدة على شكل دهون ثلاثية الجليسريدات تنتشر في الدم. مقاومة الأنسولين القوية ، وإن كانت مؤقتة ، في حيوانات المختبر ناتجة عن الحقن الوريدي للدهون الثلاثية. السمنة في منطقة البطن هي سبب للالتهاب المزمن وهي آلية أخرى لزيادة مقاومة الأنسولين. يتصرفون بنفس الطريقة بالضبط أمراض معديةالتي تسبب الالتهاب.
آلية تطور المرض
تزيد مقاومة الأنسولين من حاجة الجسم للأنسولين. يسمى ارتفاع مستوى الأنسولين في الدم بفرط أنسولين الدم. هناك حاجة إلى "دفع" الجلوكوز إلى الخلايا في ظروف مقاومة الأنسولين. لتوفير فرط أنسولين الدم ، يعمل البنكرياس مع زيادة الحمل. الأنسولين الزائد في الدم له العواقب السلبية التالية:
- يزيد من ضغط الدم
- يضر الأوعية الدموية من الداخل.
- يعزز مقاومة الأنسولين.
يشكل فرط أنسولين الدم ومقاومة الأنسولين حلقة مفرغة ، يعزز كل منهما الآخر. يتم استدعاء جميع الأعراض المذكورة أعلاه مجتمعة. يستمر لعدة سنوات ، حتى "تحترق" خلايا بيتا في البنكرياس بسبب زيادة الحمل. بعد ذلك ، يضاف ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى أعراض متلازمة التمثيل الغذائي. وهذا كل شيء - يمكنك تشخيص مرض السكري من النوع 2. من الواضح أنه من الأفضل عدم التسبب في الإصابة بمرض السكري ، ولكن البدء في الوقاية في أقرب وقت ممكن ، حتى في مرحلة متلازمة التمثيل الغذائي. أفضل وسيلة لمثل هذا المنع ، وكذلك التربية البدنية بسرور.
كيف يتطور مرض السكري من النوع 2؟ أسباب وراثية+ العمليات الالتهابية + الدهون الثلاثية في الدم - كل هذا يسبب مقاومة الأنسولين. وهذا بدوره يسبب فرط أنسولين الدم ، وهو مستوى مرتفع من الأنسولين في الدم. هذا يحفز زيادة تراكم الأنسجة الدهنية في البطن والخصر. ترفع السمنة في منطقة البطن مستويات الدهون الثلاثية في الدم وتؤدي إلى تفاقم الالتهاب المزمن. كل هذا يقلل من حساسية الخلايا لعمل الأنسولين. في النهاية ، لم تعد خلايا بيتا في البنكرياس قادرة على التعامل مع الحمل الزائد وتموت تدريجيًا. لحسن الحظ ، فإن كسر الحلقة المفرغة التي تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ليس بهذه الصعوبة. يمكن القيام بذلك باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وممارسة الرياضة بكل سرور.
لقد حفظنا أكثر الأشياء إثارة للاهتمام في النهاية. اتضح أن الدهون السيئة التي تدور في الدم على شكل دهون ثلاثية ليست الدهون التي تتناولها على الإطلاق. لا يرجع ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم إلى استهلاك الدهون الغذائية ، ولكن بسبب استهلاك الكربوهيدرات وتراكم الأنسجة الدهنية على شكل سمنة في البطن. اقرأ التفاصيل في المقال "". في خلايا الأنسجة الدهنية ، لا تتراكم الدهون التي نأكلها ، ولكن تلك التي ينتجها الجسم من الكربوهيدرات الغذائية تحت تأثير الأنسولين. طبيعي الدهون الغذائية ، بما في ذلك الدهون الحيوانية المشبعة ، حيوية ومفيدة للصحة.
إنتاج الأنسولين في مرض السكري من النوع 2
عادة ما لا يزال الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 والذين تم تشخيصهم حديثًا ينتجون بعض كمية الأنسولين الخاصة بهم. علاوة على ذلك ، ينتج الكثير منهم أنسولين أكثر من الأشخاص النحيفين غير المصابين بداء السكري! كل ما في الأمر أن جسم مرضى السكر لم يعد لديه ما يكفي من الأنسولين بسبب تطور مقاومة الأنسولين الشديدة. العلاج المقبول عمومًا لمرض السكري من النوع 2 في هذه الحالة هو تحفيز البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين. بدلاً من ذلك ، من الأفضل العمل على زيادة حساسية الخلايا لعمل الأنسولين ، أي التخفيف من مقاومة الأنسولين ().
إذا تم العلاج بشكل صحيح وشامل ، فسيتمكن العديد من مرضى السكري من النوع 2 من إعادة السكر إلى طبيعته دون حقن الأنسولين على الإطلاق. ولكن إذا لم يتم علاجها أو معالجتها بالطرق "التقليدية" لأخصائيي الغدد الصماء المحليين (نظام غذائي عالي الكربوهيدرات ، أقراص السلفونيل يوريا) ، فإن خلايا بيتا في البنكرياس عاجلاً أم آجلاً سوف "تحترق" تمامًا. وبعد ذلك ستصبح حقن الأنسولين ضرورية للغاية لبقاء المريض على قيد الحياة. وبالتالي ، ينتقل مرض السكري من النوع 2 بسلاسة إلى مرض السكري من النوع الأول الحاد. اقرأ أدناه كيفية التعامل بشكل صحيح لمنع ذلك.
إجابات على التعليماتمرضى
أعاني من مرض السكري من النوع 2 منذ 10 سنوات. على مدار السنوات الست الماضية ، عولجت بانتظام مرتين في العام يوم مستشفى. يتم تجفيف Berlition علي ، يتم حقن Actovegin و Mexidol و Milgamma في العضل. أشعر أن هذه الأموال لا تجلب الكثير من الفوائد. فهل يجب أن أعود إلى المستشفى؟
العلاج الرئيسي لمرض السكري من النوع 2 هو. إذا كنت لا تتبعها ، ولكنك تأكل نظامًا غذائيًا "متوازنًا" مليئًا بالكربوهيدرات الضارة ، فلن يكون هناك أي معنى. لن تساعد أي حبوب أو قطرات ، أعشاب ، مؤامرات ، إلخ. Milgamma عبارة عن فيتامينات ب الموجودة في جرعات كبيرة. في رأيي ، يجلبون فوائد حقيقية. لكن يمكن استبدالها بـ. Berlition عبارة عن قطارة تحتوي على حمض ألفا ليبويك. يمكن تجربتهم من أجل الاعتلال العصبي السكري ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال بدلاً منه. يقرأ. ما مدى فعالية Actovegin و Mexidol - لا أعرف.
تم تشخيصي بمرض السكري من النوع 2 منذ 3 سنوات. أتناول أقراص Diaglazid و Diaformin. الآن أفقد وزني بشكل كارثي - طولي 156 سم ، وزني انخفض إلى 51 كجم. السكر مرتفع ، على الرغم من ضعف الشهية ، إلا أنني آكل قليلاً. HbA1C - 9.4٪ ، C- ببتيد - 0.953 بمعدل 1.1 - 4.4. كيف تنصح بالعلاج؟
دياغلازيد مشتق من السلفونيل يوريا. هذه هي الحبوب الضارة التي تقضي على (استنفدت ، "حرق") البنكرياس. نتيجة لذلك ، تطور مرض السكري من النوع 2 لديك إلى مرض السكري من النوع الأول الحاد. امنح اختصاصي الغدد الصماء الذي وصف هذه الحبوب ترحيبًا كبيرًا وحبلًا وصابونًا. في حالتك ، لم يعد بالإمكان الاستغناء عن الأنسولين. ابدأ في طعنه بسرعة حتى تتطور مضاعفات لا رجعة فيها. تعلم وافعل. Diaformin يلغي أيضا. لسوء الحظ ، لقد وجدت موقعنا بعد فوات الأوان ، لذا ستقوم الآن بحقن الأنسولين لبقية حياتك. وإذا كنت كسولًا جدًا ، فعندئذٍ في غضون سنوات قليلة ستصبح عاجزًا من مضاعفات مرض السكري.
نتائج فحص دمي: سكر صائم - 6.19 مليمول / لتر ، HbA1C - 7.3٪. يقول الطبيب إنها مقدمات السكري. يسجلني كمصاب بالسكري ، موصوف من قبل Siofor أو Glucophage. الآثار الجانبية للحبوب مخيفة. هل من الممكن التعافي بطريقة ما دون أخذها؟
طبيبك على حق - إنه مقدمات السكري. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالة ، من الممكن بل ومن السهل الاستغناء عن حبوب منع الحمل. اذهب إلى ، حاول إنقاص الوزن في نفس الوقت. لكن لا تجوع. اقرأ المقالات و. من الناحية المثالية ، جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي ، عليك أيضًا القيام بذلك.
هل الحد الأقصى من السكر بعد الوجبة مهم؟ لدي أعلى نصف ساعة بعد العشاء - يخرج عن النطاق لمدة 10. ولكن بعد ساعتين يكون بالفعل أقل من 7 مليمول / لتر. هل هذا طبيعي أكثر أم أقل أم سيء تمامًا؟
ما تصفه ليس طبيعيًا إلى حد ما ، ولكنه ليس جيدًا على الإطلاق. لأنه في الدقائق والساعات التي يرتفع فيها سكر الدم ، تكون مضاعفات مرض السكري على قدم وساق. يرتبط الجلوكوز بالبروتينات ويعطل عملها. إذا صببت محلول السكر على الأرض ، فسوف يصبح لزجًا ويصعب عليك المشي عليه. وبنفس الطريقة ، فإن البروتينات المغلفة بالجلوكوز "تلتصق ببعضها البعض". حتى لو لم يكن لديك القدم السكريةأو الفشل الكلوي أو العمى ، فإن خطر الإصابة بنوبة قلبية مفاجئة أو سكتة دماغية لا يزال مرتفعاً للغاية. إذا كنت تريد أن تعيش ، فاتبع بجد برنامج علاج مرض السكري من النوع 2 ، فلا تكن كسولًا.
زوجي عمره 30 سنة. تم تشخيص حالته بأنه مصاب بمرض السكري من النوع 2 قبل عام وكان سكر الدم لديه 18.3. الآن نحافظ على السكر فقط بنظام غذائي لا يزيد عن 6.0. السؤال هو - هل أحتاج إلى حقن الأنسولين و / أو تناول نوع من الحبوب؟
أنت لم تكتب الشيء الرئيسي. السكر ليس أعلى من 6.0 - على معدة فارغة أم بعد الأكل؟ صيام السكر هراء. السكر فقط بعد الوجبات مهم. إذا كنت جيدًا في التحكم في سكر ما بعد الوجبة من خلال نظامك الغذائي ، فاستمر في العمل الجيد. لا حاجة لحبوب أو أنسولين. فقط إذا لم يقطع المريض عن النظام الغذائي "الجائع". إذا أشرت إلى صيام السكر ، وبعد الأكل تخشى قياسه ، فهذا هو غرز رأسك في الرمل كما تفعل النعام. وستكون العواقب مناسبة.
في غضون عام ، تمكنت من التحكم في مرض السكري من النوع 2 من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة ، وفقدت الوزن من 91 كجم إلى 82 كجم. لقد انفصلت مؤخرًا - أكلت 4 أكلايرس حلوة ، وغسلت الكاكاو بالسكر. عندما قمت بقياس السكر في وقت لاحق ، فوجئت ، لأنه تبين أنه كان 6.6 مليمول / لتر فقط. هل هذه مغفرة لمرض السكري؟ إلى متى يمكن أن تستمر؟
بالجلوس على نظام غذائي "جائع" ، تكون قد قللت من العبء على البنكرياس. بفضل هذا ، تعافت جزئيًا وتمكنت من تحمل الضربة. ولكن إذا عدت إلى نظام غذائي غير صحي ، فإن مغفرة مرض السكري ستنتهي قريبًا جدًا. علاوة على ذلك ، لن تساعد التربية البدنية إذا تناولت كمية كبيرة من الكربوهيدرات. السيطرة المستقرة لمرض السكري من النوع 2 لا تسمح بانخفاض السعرات الحرارية ، ولكن. أوصي بأن تذهب لذلك.
أبلغ من العمر 32 عامًا وتم تشخيص إصابتي بمرض السكري من النوع 2 منذ 4 أشهر. تحولت إلى نظام غذائي وفقدت الوزن من 110 كجم إلى 99 كجم بارتفاع 178 سم ، وبفضل هذا عاد السكر إلى طبيعته. على معدة فارغة ، تكون 5.1-5.7 ، بعد الأكل - لا تزيد عن 6.8 ، حتى لو كنت تأكل قليلاً الكربوهيدرات السريعة. هل صحيح أنه مع تشخيص إصابتي بمرض السكري ، سأضطر إلى تناول الحبوب لاحقًا ثم الاعتماد على الأنسولين؟ أو يمكنك فقط الالتزام بالنظام الغذائي؟
من الممكن السيطرة على مرض السكري من النوع 2 مدى الحياة باتباع نظام غذائي ، بدون حبوب وأنسولين. لكن من أجل هذا تحتاج إلى الالتزام ، وليس النظام الغذائي "الجائع" منخفض السعرات الحرارية الذي يروج له الطب الرسمي. من حمية الجوع ، تنهار الغالبية العظمى من المرضى. نتيجة لذلك ، يرتد وزنهم و "يحترق" البنكرياس. بعد العديد من هذه القفزات ، من المستحيل حقًا الاستغناء عن الحبوب والأنسولين. في المقابل ، النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات يشبع ، ولذيذ ، وحتى فاخر. مرضى السكر يتابعونه بكل سرور ، لا يتحلل ، ويعيشون بشكل طبيعي بدون حبوب وأنسولين.
في الآونة الأخيرة ، أجريت عن طريق الخطأ فحص دم للسكر أثناء الفحص البدني. تمت زيادة النتيجة - 9.4 مليمول / لتر. أخذ طبيب صديق أقراص Maninil من الطاولة وقال ليأخذها. هل تستحق ذلك؟ هل هو مرض السكري من النوع 2 أم لا؟ السكر ليس مرتفع جدا. من فضلك ، أنصح بكيفية العلاج. 49 سنة ، ارتفاع 167 سم ، وزن 61 كغ.
أنت نحيف ولا تعاني من زيادة الوزن. الأشخاص النحيفون لا يصابون بمرض السكري من النوع 2! يُطلق على مرضك اسم LADA - داء السكري من النوع 1 بشكل خفيف. السكر ليس مرتفعًا جدًا ، ولكنه أعلى بكثير من المعتاد. لا ينبغي ترك هذه المشكلة دون معالجة. ابدأ العلاج حتى لا تتطور المضاعفات على الساقين والكلى والرؤية. لا تدع مرض السكري يفسد السنوات الذهبية التي تنتظرك.
عمري 37 سنة ، مبرمج ، ووزني 160 كجم. أحافظ على مرض السكري من النوع 2 تحت السيطرة مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات والتربية البدنية ، لقد فقدت بالفعل 16 كجم. لكن من الصعب القيام بعمل عقلي بدون حلويات. هل هي طويلة؟ هل سأعتاد على ذلك؟ والسؤال الثاني. بقدر ما أفهم ، حتى لو فقدت وزني بشكل طبيعي ، فإنني أتبع نظامي الغذائي وأمارس الرياضة ، وسأظل أتحول إلى الأنسولين عاجلاً أم آجلاً. كم عدد سوف تمر سنواتقبل؟
حتى لا تشتاق للحلويات أنصحك بتناول المكملات. أولاً ، بيكولينات الكروم كما هو موصوف. ثم هناك سلاحي السري ، مسحوق L-Glutamine. تباع في المتاجر غذاء رياضي. إذا طلبت من الولايات المتحدة الأمريكية باستخدام الرابط ، فسيكون أرخص بمقدار مرة ونصف. قم بإذابة ملعقة صغيرة مع شريحة في كوب ماء واشرب. يرتفع المزاج بسرعة ، وتختفي الرغبة في تناول وجبة دسمة ، وكل هذا غير ضار بنسبة 100٪ ، بل إنه مفيد للجسم. اقرأ المزيد عن L-glutamine في كتاب Atkins "Bio Supplements". خذها عندما تشعر برغبة حادة في "الخطيئة" أو بشكل وقائي 1-2 كوب من المحلول كل يوم ، بصرامة على معدة فارغة.
قررت والدتي إجراء الاختبار لأنها كانت قلقة من الألم في ساقها. وجدوا السكر في الدم 18. التشخيص هو مرض السكري المستقل عن الأنسولين. HbA1C - 13.6٪. تم وصف أقراص Glucovans ، لكنها لا تقلل السكر على الإطلاق. فقدت أمي الكثير من وزنها ، وبدأ كاحلها يتحول إلى اللون الأزرق. هل وصف الأطباء العلاج المناسب؟ ما يجب القيام به؟
أمك مصابة بالفعل بداء السكري من النوع 2 وقد تقدمت إلى مرض السكري من النوع الأول الحاد. ابدأ بحقن الأنسولين على الفور! آمل ألا يكون الوقت قد فات لإنقاذ ساقي من البتر. إذا أرادت أمي أن تعيش ، فدعها تدرس وتفي بها بجد. رفض حقن الأنسولين - حتى لا تحلم! أظهر الأطباء في حالتك إهمالًا. بعد تطبيع السكر بحقن الأنسولين ، يُنصح بتقديم شكوى بشأنها إلى السلطات العليا. Glucovans تلغي على الفور.
أنا أعاني من مرض السكري من النوع 2 منذ 3 سنوات حتى الآن. الطول 160 سم ، الوزن 84 كجم ، فقد 3 كجم في 3 أشهر. أتناول أقراص Diaformin ، وأحتفظ بنظام غذائي. سكر صائم 8.4 ، بعد الأكل - حوالي 9.0. HbA1C بنسبة 8.5٪. يقول أحد أخصائيي الغدد الصماء لإضافة أقراص Diabeton MB ، والآخر يقول لبدء حقن الأنسولين. أي خيار تختار؟ أم تعامل بشكل مختلف؟
أنصحك بالتبديل بسرعة إلى ذلك والالتزام به بدقة. كن مشغولا أيضا. استمر في تناول Diaformin ، لكن لا تبدأ Diabeton. لماذا يعتبر Diabeton ضارًا ، اقرأ. فقط إذا بقي السكر بعد الوجبة أعلى من 7.0-7.5 بعد أسبوعين من اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، فابدأ في الحقن. وإذا لم يكن هذا كافيًا ، فستحتاج أيضًا إلى حقن أنسولين سريع قبل الوجبات. إذا قمت بدمج نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع ممارسة الرياضة واتبعت النظام بجدية ، فعندئذٍ مع احتمال 95٪ ستفقد الأنسولين على الإطلاق.
لقد تم تشخيصي بمرض السكري من النوع 2 منذ 10 أشهر. في ذلك الوقت ، كان السكر الصائم 12.3 - 14.9 ، HbA1C - 10.4٪. لقد تحولت إلى نظام غذائي ، آكل 6 مرات في اليوم. أتناول البروتين 25٪ ، الدهون 15٪ ، الكربوهيدرات 60٪ ، إجمالي محتوى السعرات الحرارية 1300-1400 سعرة حرارية في اليوم. بالإضافة إلى ممارسة الرياضة. لقد فقدت بالفعل 21 كجم. الآن لدي سكر صائم 4.0-4.6 وبعد تناول 4.7-5.4 ، ولكن في كثير من الأحيان أقل من 5.0. أليس هذا منخفضًا جدًا؟
معايير السكر في الدم الرسمية لمرضى السكر أعلى بمقدار 1.5 مرة من الأشخاص الأصحاء. ربما لهذا السبب أنت قلق. لكننا في الموقع نوصي جميع مرضى السكر بالسعي للحفاظ على السكر تمامًا مثل الأشخاص الذين لديهم أيض صحي للكربوهيدرات. يقرأ. أنت فقط على حق. بهذا المعنى ، لا يوجد ما يدعو للقلق. سؤال آخر - إلى متى يمكنك الصمود هكذا؟ أنت تتبع نظامًا صارمًا للغاية. السيطرة على مرض السكري عن طريق الجوع الشديد. أراهن أنه عاجلاً أم آجلاً سوف تنكسر وستكون "الارتداد" كارثة. حتى لو لم تنكسر ، فماذا بعد؟ 1300-1400 سعرة حرارية في اليوم قليلة جدًا ولا تغطي احتياجات الجسم. سيتعين عليك زيادة محتوى السعرات الحرارية اليومية في النظام الغذائي أو ستبدأ في الترنح من الجوع. وإذا أضفت سعرات حرارية على حساب الكربوهيدرات ، سيزداد الحمل على البنكرياس ويزداد السكر. باختصار ، اذهب إلى. أضف السعرات الحرارية اليومية من البروتين والدهون. وبعد ذلك سوف يستمر نجاحك لفترة طويلة.
لذا فقد قرأت ما هو برنامج علاج مرض السكري من النوع 2 الفعال. العلاج الرئيسي هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، وكذلك النشاط البدني وفقًا لطريقة التربية البدنية بكل سرور. لو نظام غذائي سليموالتربية البدنية لا تكفي ، فبالإضافة إليها ، يتم استخدام الأدوية ، وفي الحالات القصوى ، يتم استخدام حقن الأنسولين.
نقدم طرقًا إنسانية للتحكم في نسبة السكر في الدم ، وفي نفس الوقت فعالة. إنها تعطي أقصى فرصة امتثال مريض السكري من النوع 2 للتوصيات. ومع ذلك ، من أجل الإصلاح علاج فعالالسكري الخاص بك ، سوف تحتاج إلى قضاء بعض الوقت لإحداث فرق كبير في حياتك. أود أن أوصي بكتاب ، على الرغم من عدم ارتباطه مباشرة بعلاج مرض السكري ، إلا أنه سيزيد من دوافعك. هذا الكتاب هو "أصغر كل عام".
مؤلفها ، كريس كراولي ، محامٍ سابق ، تعلم بعد تقاعده العيش من أجل متعته ، وفي ظل نظام تقشف للمال. الآن هو منخرط بجد في التربية البدنية ، لأن لديه حافزًا للعيش. للوهلة الأولى ، هذا كتاب عن سبب استحسان ممارسة الرياضة في سن الشيخوخة لإبطاء الشيخوخة ، وكيفية القيام بذلك بشكل صحيح. الأهم من ذلك ، كما تقول لماذااتباع أسلوب حياة صحي وما هي الفوائد التي يمكنك الحصول عليها منه. أصبح الكتاب سطح مكتب لمئات الآلاف من المتقاعدين الأمريكيين ، والمؤلف - بطل قومي. بالنسبة لقراء الموقع ، فإن موقع "معلومات للفكر" من هذا الكتاب سيكون مفيدًا جدًا أيضًا.
في مرضى السكري من النوع 2 ، المراحل الأولىيمكن ملاحظة "قفزات" في نسبة السكر في الدم من مرتفع إلى منخفض للغاية. يعتبر السبب الدقيق لهذه المشكلة غير مثبت حتى الآن. إن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات "ينعم" تمامًا بهذه القفزات ، بحيث تتحسن صحة المرضى بسرعة. ومع ذلك ، يمكن أن ينخفض معدل السكر في الدم من وقت لآخر إلى 3.3-3.8 مليمول / لتر. وهذا ينطبق حتى على مرضى السكري من النوع 2 الذين لا يعالجون بالأنسولين.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري من النوع 2 ، فأنت على استعداد لفعل أي شيء ، طالما أنك لست مضطرًا إلى "الجلوس" على الأنسولين ، فهذا رائع! اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات بعناية لتقليل الضغط على البنكرياس والحفاظ على خلايا بيتا حية. تعلم كيفية الاستمتاع بالتمارين الرياضية والقيام بذلك. إجراء بشكل دوري. إذا كان السكر لا يزال مرتفعًا في نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، فجرّب ذلك.
يعد الركض والسباحة وركوب الدراجات أو أي نوع آخر من الأنشطة البدنية أكثر فاعلية بعشر مرات من أي حبوب لخفض السكر. في الغالبية العظمى من الحالات ، يجب حقن الأنسولين فقط للمرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين يعانون من الكسل الشديد لممارسة الرياضة.النشاط البدني ممتع ، لكن حقن الأنسولين مزعجة. لذا "فكر بنفسك ، قرر بنفسك".
السبب الأكثر شيوعًا لاضطراب الغدد الصماء هو داء السكري من النوع 2 (DM) ، ولكن يمكنك فهم ماهيته من خلال تسميته بالمرض. لغة بسيطة، وفي الطب يشار إليه على أنه علم أمراض مستقل عن الأنسولين ، له خصائصه الخاصة الأعراض المميزةوالنظام الغذائي والعلاج. أصبح هذا المرض معروفًا منذ ألفي عام ، لكنه لا يزال غير قابل للشفاء حتى يومنا هذا.
الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض هم الأكثر قلقًا بشأن المضاعفات المحتملة المرتبطة بالساقين والرؤية والجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي ، لأنه بدون اتباع نظام غذائي محدد بشكل صحيح وممارسة الرياضة والتمارين الرياضية. علاج معقدلا يمكن تجنبها. لهذا السبب ، من أجل منع هذه المشاكل ، تحتاج إلى تغيير نمط حياتك عند اكتشاف فشل الغدد الصماء.
في الوقت نفسه ، لفهم ما يعنيه داء السكري من النوع 2 وما هو مسار العلاج الذي يمكن أن يحصل عليه حتى الطفل ، أركز على المعلومات الموجودة على الإنترنت ، على سبيل المثال ، في ويكيبيديا ، حيث يمكنك العثور على طرق لعلاج الساقين ، وتقنيات إدارة الأنسولين والنظام الغذائي الذي وضعه الأطباء لهذا المرض.
داء السكري من الدرجة الثانية لا يعتمد على الأنسولين وله أسبابه الخاصة. يحدث تطور المرض على خلفية ارتفاع مستمر في مستوى السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) ، وفي نفس الوقت يتوقف الجسم عن إدراك الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس ، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة ، بما في ذلك فشل التمثيل الغذائي.
يطلق الأطباء في المرحلة الأولى على كمية زائدة من الهرمون المنتج ، مما يؤدي في النهاية إلى استنفاد خلايا البنكرياس. لهذا السبب ، يتم وصف حقنة إضافية من الأنسولين لتعويض النقص. تثير هذه الإجراءات اضطرابات في استقلاب الكربوهيدرات وزيادة كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد.
عندما يكون هناك المزيد من السكر في الدم ويكون الهرمون المسؤول عن نقله لا يؤدي وظائفه أو لا يقوم بذلك بشكل كامل ، فإن هذه العملية تؤدي إلى الحاجة المستمرة للتبول. بسبب الفقد الشديد للماء والأملاح ، يبدأ الجسم بالجفاف ويوجد نقص في الأنيونات والكاتيونات. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب السكر الزائد في فشل التمثيل الغذائي ، والذي يمكن أن يعطل العمل. اعضاء داخلية.
لا تزال الأسباب التي يمكن أن تسبب مرض السكري من النوع 2 غير واضحة ، ولكن هناك مجموعات معرضة للخطر والأشخاص فيها أكثر عرضة للمعاناة من هذه الحالة المرضية وهم:
- الاستعداد الوراثي ، خاصة إذا كانت الأم مصابة بالمرض ؛
- اكتمال.
- أمراض الغدد الصماء ، على سبيل المثال ، مشاكل الغدة الدرقية.
- الأمراض الفيروسية المنقولة.
- لالتهاب البنكرياس وغيره العمليات الالتهابيةفي البنكرياس.
ميزات النوع 2 SD
ينقسم داء السكري من النوع 2 إلى عدة أنواع وتختلف في مسارها وهي:
- في شكل معتدل من الانحرافات الخاصة و يقفزلا يتم ملاحظة السكر ولعلاجه يكفي اتباع نظام غذائي وقياس مستويات الجلوكوز وتناول الحبوب من أجل إدراك أفضل للأنسولين الذي ينتجه الجسم ؛
- ليس من السهل علاج الشكل المعتدل من الشدة لأنه يتميز بمضاعفات في نظام الأوعية الدموية. في سياق العلاج ، بالإضافة إلى هذه الأساليب ، ستحتاج إلى إضافة الأدوية التي تخفض مستويات السكر أو تستخدم الأنسولين قصير المفعول ؛
- شكل حاد يعني وفرة من المضاعفات و الأمراض المصاحبةوللعلاج سيكون من الضروري استخدام الأنسولين لفترة طويلة و العمل بسرعةوقياس مستوى السكر باستمرار.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقسيم مرض السكري من النوع 2 وفقًا لدرجة استقلاب الكربوهيدرات:
- مرحلة التعويض. يتميز بمستويات السكر الجيدة والتي تم تحقيقها عن طريق العلاج ؛
- مرحلة التعويض الثانوي. لن يتجاوز مستوى الجلوكوز 13.9 مليمول / لتر ويخرج مع البول بكمية لا تزيد عن 50 جم ؛
- مرحلة المعاوضة. من الصعب علاج المرض وظل مستوى السكر فوق 13.9 مليمول / لتر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إفرازه يوميًا في البول بكمية 50 جرامًا أو أكثر. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأسيتون يظهر في البول وهذه الدرجة من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة ارتفاع السكر في الدم.
يمكنك أيضًا ملاحظة الأمراض التي يسببها مرض السكري ، مثل:
- اعتلال الأوعية الدموية. وبسبب ذلك ، تصبح جدران الأوعية الدموية هشة ، وتزداد قابليتها للمنافسة ؛
- اعتلال الأعصاب. يتجلى في شكل انزعاج لا سبب له في جذوع الأعصاب.
- التهاب المفاصل. علامات هذا المرض موضعية في المفاصل وتظهر في شكل ألم.
- اعتلال العين. تتميز بضعف البصر وأمراض العين.
- اعتلال الكلية. يتجلى مع مرور الوقت في شكل فشل كلوي.
- اعتلال دماغي. وبسبب هذا ، لا تحدث الاضطرابات النفسية.
أعراض المرض
بالنسبة لمرض السكري من النوع 2 ، هناك أعراض مميزة واضحة يمكن من خلالها التعرف عليه ووصف العلاج لاحقًا. أسباب بدأت منهم عملية مرضيةفي الجسم ، بسبب استخدام الدهون كمصدر للطاقة ، يتم الخلط بين عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والمعادن وتبدأ المواد السامة في التكون.
من بين العلامات الرئيسية لمرض مثل مرض السكري من النوع 2 ، يمكن للمرء أن يميز:
- الشعور بالعطش وجفاف الفم.
- الرغبة المنتظمة في الذهاب إلى المرحاض ؛
- ضعف عام؛
- التعب السريع
- شعور بالجوع لا يمكن تهدئته تمامًا ؛
- تجديد الأنسجة الضعيفة.
- الرغبة المستمرة في النوم
- الوزن الزائد.
على عكس النوع المعتمد على الأنسولين ، قد لا يظهر داء السكري من النوع 2 لسنوات ، وفقط بعد سن الخمسين تصبح الأعراض الأولى ملحوظة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يُظهر علم الأمراض علامات واضحة ، ويتم التعبير عنه في شكل عدم وضوح الرؤية ، أو مرض جلدي ، أو يشبه الزكام.
التشخيص
تشخيص حقيقة أن هذا هو مرض السكري من النوع 2 والبدء في علاجه يجب أن يكون طبيبًا مثل أخصائي الغدد الصماء. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص دم لمحتوى السكر فيه بالطريقة الشعرية (من الإصبع). تؤخذ المادة فقط على معدة فارغة وقبل 8 ساعات لا يمكنك تناول أي شيء ، ويسمح فقط بشرب الماء المغلي. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء اختبار لمعرفة مدى تفاعل الجسم مع السكر ، وهذه المرة يتم سحب الدم بعد تناول المريض لكوب من الجلوكوز المخفف ، ثم بعد 1-2 ساعة.
بالإضافة إلى الدم ، سوف تحتاج إلى التبول لتحليلها لمعرفة ما إذا كانت أجسام السكر والكيتون (الأسيتون) تفرز من الجسم أثناء التبول. بعد كل شيء ، إذا كان الأمر كذلك ، فسيتم تشخيص الشخص بمرض السكري.
تجدر الإشارة إلى الحاجة إلى فحص الدم لكمية الهيموغلوبين الغلوكوزيلاتي فيه. إذا زاد هذا المؤشر ، فإن الأطباء يسمونه علامة واضحة لمرض السكري.
أهم علامة على داء السكري من النوع 2 هو ارتفاع مستوى السكر في الدم وزيادة الرقم فوق 120 ملغ / ديسيلتر. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يكون لدى الشخص السليم جلوكوز في البول على الإطلاق ، ناهيك عن الأسيتون ، لأنه في الحالة الطبيعية ، تقوم الكلى بتصفية السائل الذي يدخلها. تحدث حالات الفشل في هذه العملية عندما يرتفع مستوى السكر عن 160 مجم / ديسيلتر ويتسرب تدريجياً إلى البول.
يعتبر الاختبار المصمم لمعرفة رد فعل الجسم على الجلوكوز الذي دخله ناجحًا إذا كانت المؤشرات في عينة الدم الأولى أقل من 120 مل / ديسيلتر ، وبعد الثانية لم تزيد عن 140 مل / ديسيلتر دل. سيكون العلاج مطلوبًا إذا كان التركيز أكثر من 126 مل / ديسيلتر في المرة الواحدة ، وأكثر من 200 مل / ديسيلتر مرتين.
النظام الغذائي لمرض السكري
الجزء الأكثر أهمية في مسار العلاج هو اتباع نظام غذائي سليم. النظام الغذائي المصمم بشكل صحيح سيساعد الأشخاص الذين يعانون من ذلك زيادة الوزنزيادة فعالية الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس. أما بالنسبة للمنتجات المقبولة لهذا المرض ، فيمكن أن يتكون النظام الغذائي اليومي من المنتجات التالية:
- خضروات؛
- الشاي والقهوة بدون سكر.
- أصناف قليلة الدسم من اللحوم والأسماك.
- منتجات الألبان؛
- البطاطس والذرة
- محاصيل البقول؛
- خبز؛
- حبوب؛
- بيض.
في الوقت نفسه ، ينصح الخبراء بالحد من هذه المنتجات كحد أدنى:
- اللحوم والأسماك الدهنية أو المدخنة ؛
- السجق؛
- زيت؛
- اللحوم المعلبة؛
- أجبان دهنية
- الكريمة الحامضة؛
- متنوع الحلويات، بما في ذلك المربى
- عين الجمل؛
- كحول
- مايونيز.
يجب أن تحاول أن تدرج في نظامك الغذائي اليومي الخضروات الطازجةبدون معالجة ومكونات إضافية ، مثل المايونيز أو الخل ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، بدلاً من القلي ، من الأفضل خبز الطعام في العصير الخاص بك ، وإذا كان الأمر يتعلق بالدواجن ، فأنت بحاجة إلى إزالة الجلد منه أثناء الطهي . يجب توزيع وجبات الطعام وتنفيذها بالتساوي 3-4 مرات على الأقل.
مسار العلاج
لا يمكن علاج مرض السكري من النوع 2 بشكل كامل ، ولكن من الممكن الحفاظ على جسم المريض في حالة صحية من خلال خلق مظهر البنكرياس. إذا كان مسار المرض خفيفًا ، فعندئذٍ يكفي اتباع نظام غذائي صارم وممارسة الرياضة ، لكن الأطباء يوصون باستخدام الأدوية لتحسين حساسية الأنسولين. لم يعد من السهل علاج الشكل المتوسط للمرض وسيكون من الضروري التحكم في السكر وإعطاء حقن هرمون سريع المفعول قبل أو بعد الوجبات إذا لزم الأمر. في الحالات المتقدمة ، هناك العديد من المضاعفات المرتبطة ببصر المريض ورجليه ونظام القلب والأوعية الدموية ، وسيتطلب الأمر دورة علاج تأهيلي للتخلص منها. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري قياس مستوى السكر 6-7 مرات يوميًا وحقن الأنسولين.
يشمل مسار العلاج الأدوية ، على سبيل المثال ، البيجوانيدات ، التي تزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين حتى يتمكن الجسم من التعامل مع نقل السكر بمفرده. بالإضافة إلى ذلك ، سيصف الطبيب بالتأكيد أدوية مثل مثبطات الجليكوزيداز لتطبيع التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. أيضًا ، مع مرض السكري ، لن تتداخل الأدوية التي تعزز الأنسولين ، مثل السلفونيل يوريا والجليكويدون. بالإضافة إلى الأدوية المدرجة ، سيشمل مسار العلاج أيضًا منشطات المستقبلات النووية لتحسين وظائف الكبد. يمكن دمج كل مجموعات الأدوية هذه بشكل مثالي مع بعضها البعض ، ولكن يمكن للطبيب فقط أن يصفها ، مع التركيز على مسار المرض ، لذلك يُحظر إدارتها الذاتية.
مرض السكري ليس جملة ، ولكنه اختبار صعب فقط وتحتاج إلى تجميع نفسك والبدء في الاهتمام بصحتك. بالإضافة إلى ذلك ، بفضل الإنترنت ، يمكن لأي شخص الاطلاع على نفس ويكيبيديا للتمارين والوجبات الغذائية الموصى بها لهذا المرض.
يعد مرض السكري من أكثر الأمراض المعروفة التي تصيب جهاز الغدد الصماء. يحدث المرض نتيجة ضعف نشاط هرمون البنكرياس. إذا لم يتم إنتاجه على الإطلاق ، يتم تشخيص النوع الأول ، في جميع الحالات الأخرى - النوع الثاني. تختلف درجات مرض السكري في مستوى اعتماد المريض على الأنسولين.
لماذا يصاب الناس بداء السكري من النوع 2؟
في الآونة الأخيرة ، كما يُظهر تاريخ كل حالة تقريبًا ، كان مرض السكري من النوع 2 مرضًا لكبار السن. غالبًا ما يتم تطويره في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا. اليوم ، حتى المراهقين يمكن تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع 2. يتم تحديد علاج المرض دائمًا بشكل فردي ويعتمد على تاريخ المريض. ومع ذلك ، يعاني جميع الأشخاص من انتهاك مستمر لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات مع تطور اختلال وظيفي في مستقبلات الأنسولين.
أسباب الإصابة بمرض السكري:
- الاستعداد الوراثي.
- السمنة الناجمة عن نمط الحياة المستقرة والإفراط في تناول الطعام.
- عادات سيئة.
- وجود أمراض أخرى في جهاز الغدد الصماء (نقص ، فرط الغدة الدرقية، أمراض الغدة النخامية ، قشرة الغدة الكظرية).
- مضاعفات بعد أمراض خطيرة (السرطان).
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- الإفراط في تناول الطعام والنظام الغذائي غير المتوازن.
الفئات المعرضة للخطر
يمكن توسيع أسباب مرض السكري التي تثير تطور المرض ببعض العوامل الإضافية. لذلك ، تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة وجود استعداد وراثي ، مثل حالات العدوى الشديدة ، والإصابات ، والعمليات ، والحمل ، ضغوط شديدةو استخدام طويل الأمدبعض الأدوية.
التشخيص والاعتماد على الأنسولين
لا يظهر داء السكري أعراضًا واضحة وغالبًا ما يتم اكتشافه أثناء الاختبارات المعملية. التحليل البيوكيميائيالدم أو البول. يتطور المرض ببطء شديد ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات سيتم وصفها أدناه.
إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بمرض مثل مرض السكري من النوع 2 ، والذي لم يتم علاجه وتشخيصه ، فإن جسمه لا يزال ينتج الأنسولين. قد يكون تخليق الهرمون كافياً ، والمشكلة الرئيسية هي أن الخلايا المستقبلة لا تظهر حساسية تجاهه.
مؤشر التحول إلى الأنسولين الاصطناعي ليس مستوى السكر في الدم ، ولكن معايير أخرى. مع التطور العدواني طويل الأمد للمرض ، يحدث استنفاد كامل لخلايا بيتا الموجودة في البنكرياس. عندما يتم ضمورهم بالكامل تقريبًا ، يتم إدخال هرمون مركب في نظام العلاج.
بمجرد تشخيص مرض السكري من النوع 2 ، غالبًا ما لا يكون العلاج بالتبديل إلى الأنسولين مبررًا. يجب أن يخضع المريض لمجموعة كاملة من الدراسات الخاصة من أجل تحديد مستوى إنتاج الهرمون بشكل موثوق واستجابة خلايا بيتا له.
يتم وصف الأنسولين ، عند تشخيص النوع الثاني من مرض السكري ، في الحالات القصوى ، أي مع نضوب الخلايا تمامًا.
أعراض المرض
لا يُظهر الجسم أعراضًا شديدة ، ومع ذلك ، تساعد الشروط التالية على فهم أن الصحة في خطر:
- عطش ثابت تقريبًا ؛
- الجوع الشديد حتى بعد الأكل ؛
- جفاف الفم المستمر
- كثرة التبول؛
- التعب والضعف.
- صداع؛
- رؤية غير واضحة
- تقلبات الوزن غير المبررة في اتجاه النقص أو الزيادة.
إذا شعر الشخص غالبًا بمثل هذه الحالات ، فمن الأفضل أن يتم فحصه للكشف عن مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، فسيكون من الممكن تجنب تطور المضاعفات.
نادرًا ما تظهر الأعراض التالية:
- الجروح والجروح بطيئة الشفاء.
- حكة ، خاصة في منطقة الفخذ.
- زيادة حادة وغير معقولة في وزن الجسم ؛
- الالتهابات الفطرية المتكررة.
- البقع الداكنة في الفخذ والإبط والرقبة (acanthokeratoderma) ؛
- وخز وخدر في الأطراف.
- انخفاض في الرغبة الجنسية.
علاج
تساعد التشخيصات الحديثة ، التي تسمح بتحديد حالات الفشل في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، في تحديد أسباب مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. بناءً على ذلك ، يتم وصف العلاج الفعال ، والذي يتضمن اختيار الأدوية التي تقلل مستويات الجلوكوز بناءً على الأسباب التي تسببت في حدوث الانتهاكات. أيضًا ، يتم تنفيذ علاج الأمراض التي كانت بمثابة عامل في تطور المرض ، ويتم التخلص من المضاعفات. يلعب الفحص الوقائي والزيارات المنتظمة لأخصائي الغدد الصماء دورًا مهمًا.
العلاج الطبي
إذا كان العلاج الأحادي ، الذي يتكون من نظام غذائي صارم ، غير فعال ، فغالبًا ما يكون من الضروري وصف أدوية خاصة تقلل مستويات السكر. بعض الحديث العوامل الدوائية(يتم تعيينه حصريًا من قبل الطبيب المعالج بعد تحديد أسباب عدم استقرار التمثيل الغذائي للكربوهيدرات) لا يستبعد استهلاك الكربوهيدرات. هذا يساعد على منع حدوث حالات سكر الدم. يتم اختيار دواء معين وتشكيل نظام علاجي مع مراعاة تاريخ المريض وخصائصه الفردية. لا يمكنك تناول دواء لمرض السكري بناءً على نصيحة مريض آخر ساعدته ، أو ببساطة لوحدك ، وإلا فقد تتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لجسمك.
العوامل الدوائية المستخدمة في العلاج (جميع مجموعات هذه الأدوية ممنوعة تمامًا أثناء الحمل وإذا كانت المرأة ترضع طفلًا):
- دواء لمرض السكري ينتمي إلى مجموعة السلفونيل يوريا ، على سبيل المثال ، أماريل ، جلورينورم ، مانينيل ، ديابيتون.
- الوسائل المبتكرة نسبيًا التي تعيد حساسية الخلية للأنسولين (أدوية "Avandia" ، "Rosiglitazone" ، "Aktos" ، "Pioglitazone").
- عقار "سيافور" ونظائره ، بيجوانيد ميتفورمين.
- الأدوية المركبة مثل Glibomet و Metaglip و Glucovans.
- الأدوية التي تنظم مستوى السكر بعد الأكل ، أو بعبارة أخرى ، الجلينيدات.
- الأدوية التي تبطئ امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء وهضمها اللاحق ، على سبيل المثال ، مستحضرات ميغليتول وديبيكور وأكاربوز.
- مثبطات Dipeptidyl peptidase (قياسية
الأدوية والعلاجات المبتكرة
عقاقير مجموعة الليراجلوتيد هي الوحيدة من نوعها. يعتمد مبدأ العمل على تقليد نشاط الهرمون الطبيعي GPL-1 الذي يوفره النهج المبتكرلعلاج المرض في مرحلة مبكرة.
أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أن مؤشر مستوى الهيموجلوبين السكري يصبح المعيار الدولي لفعالية علاج المرض.
الأهداف الرئيسية للعلاج
- تحفيز التركيب الطبيعي للأنسولين الطبيعي.
- تصحيح كمية الدهون الموجودة في الدم.
- تقليل معدل امتصاص الجلوكوز في الدم من الأمعاء ، مما يقلل من قابليتها للهضم.
- زيادة حساسية الأنسجة المحيطية للهرمون.
العلاج الطبيعي
غالبًا ما يظهر للمرضى نفس النوع من النشاط البدني. يمكن ان تكون تشغيل سهلوركوب الدراجات والسباحة والمشي والمشي. يحدد الطبيب طريقة التمرينات ومستوى صعوبتها ، بناءً على الخصائص الفرديةشخص.
العلاج والوقاية من المضاعفات
عامل مهم في الوقاية من المضاعفات هو السيطرة على ضغط الدم. يضع التشخيص تلقائيًا المرضى في خطر كبير حتى عند المستويات المنخفضة. إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فهذا مشابه لوجود ثلاثة عوامل خطر إضافية. هذه هي اضطرابات التركيب الدهني (الشحمي) في الدم (عسر شحميات الدم) والسمنة والتدخين.
التدابير المناسبة تقلل بشكل كبير من معدل الوفيات ، وتقلل من خطر الإصابة بالأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةمنع تطور الفشل الكلوي في مراحل مختلفة من التطور. يجب أن يتم العلاج الذي يهدف إلى خفض ضغط الدم بقوة شديدة حتى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخفيف. هذا أمر لا بد منه لحماية الكلى والصحة العامة الجيدة.
إذا أمكن ، تجنب وصف الأدوية الأدويةالتي تضعف حساسية الأنسجة للأنسولين. يؤثر مرض السكري بشكل سلبي على عملية التمثيل الغذائي للدهون ومستويات السكر في الدم ، لذلك يجب أيضًا تجنب هذه الأدوية.
غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى مجموعة من الأدوية الخافضة للضغط. ابدأ معاملة مماثلةمناسب عند مستويات ضغط تصل إلى 140/90 مم / زئبق. فن. إذا فشل الطبيب في خفض الضغط من خلال تحسين نمط الحياة ، فإن هذا العلاج يبدأ عند مستوى 130/80 مم / زئبق. فن.
يلاحظ الأطباء أنه غالبًا ما تكون هناك حاجة لتصحيح الانتهاكات التمثيل الغذائي للدهون. إن تناول الأدوية التي تتحكم في نسبة الدهون في الدم يقلل معدل الوفيات بنسبة 37-48٪.
علاج اعتلال الأعصاب السكري
تؤثر مضاعفات مماثلة على 75٪ من المرضى الذين يصابون بمرض السكري لعدة سنوات. كقاعدة عامة ، تعاني الأعصاب الطرفية وتنخفض الحساسية للتغيرات في درجات الحرارة ، ويحدث وخز وتنميل وحرقان في الأطراف. هذه الآفة هي عامل الخطر الرئيسي الذي يؤدي إلى تكوين متلازمة "القدم السكرية". في غياب العلاج ، تكون النتيجة
مسألة علاج الاعتلال العصبي منفصلة. بالإضافة إلى الأدوية الرئيسية ، توصف الأدوية التي تعمل على الضرر التأكسدي للخلايا ، وتحمي الأوعية الدموية والأعصاب ، وتمنع تطور تصلب الشرايين. هذه الأدوية لها تأثير كبد ، أي أنها تحمي الكبد.
شاي لمرضى السكر
نادرا ما يتعرف الطب الرسمي على فعالية الأموال الطرق الشعبيةعلاج. ومع ذلك ، الشاي لمرض السكري معترف به بالفعل في المجتمع العلمي على أنه مشروب صحيمساعدة المرضى على الشفاء.
نحن نتحدث عن نوع خاص يسمى "الشاي الرهباني". وفق البحث الرسمييشعر المرضى بعد استخدامه بالخفة ، وزيادة القوة ، وزيادة الطاقة ، وذلك بسبب استعادة التمثيل الغذائي وتطبيع وظائف خلايا الجسم.
يؤثر العلاج بالشاي ، الذي يعمل بمساعدة مضادات الأكسدة والمكونات النشطة ، على مستقبلات الخلايا ، مما يؤدي إلى استقرار أدائها وتجديدها. بفضل هذا التأثير ، تصبح الخلايا المريضة سليمة ويشارك الجسم بأكمله في عملية الشفاء.
يمكنك أن تجد "الشاي الرهباني" في مكان واحد فقط - في الدير المقدس في بيلاروسيا. تمكن الرهبان من صنع مزيج فريد من الأعشاب القوية والنادرة. وقد نجح المشروب بالفعل في إثبات فعاليته في المجتمع العلمي ، ويختفي مرض السكري من النوع 2 ، الذي يعتمد علاجه بهذه الأعشاب ، في غضون أسبوعين ، وهو ما أكدته الدراسات تمامًا. ينصح الشخص المريض باتباع التعليمات الموجودة في طريقة العلاج بالشاي.
البحث العلمي و "الشاي الرهباني"
داء السكري من النوع 2 والذي تم علاجه بالطرق العلاجية الطب التقليدي، تقدم في كثير من الأحيان ، والذي أصبح سببًا للغاية رد فعل عنيفالأطباء. ومع ذلك ، فيما يتعلق بالشاي ، تغيرت الآراء في الاتجاه المعاكس تمامًا.
للكشف عن جميع خصائص المشروب ، أجرى العلماء دراسات لمدة ثلاثين يومًا شارك فيها مجموعة من المتطوعين. بعد أن خضع 27 شخصًا يعانون من هذا المرض لدورة علاجية ، تم الكشف عن النتائج التالية:
- تراوحت الأعمار الحادة لمجموعة الأشخاص في 89٪ من المرضى من 25 إلى 69 عامًا.
- في 27 متطوعًا ، تم الكشف عن تجديد مستقر للخلايا.
- تم إنشاء تحسن كبير في المزاج والرفاهية.
- تحسنت عمليات التمثيل الغذائي في الجسم بشكل ملحوظ.
- الشاي لمرض السكري يزيد الرغبة الجنسية لدى الرجال.
مبادئ التغذية أو العلاج الأحادي
يجب أن تتبع تغذية الأشخاص الذين لديهم تشخيص مشابه مخططًا جزئيًا. يجب أن تنظم 5-6 وجبات يوميًا. النظام الغذائي لمرض السكري هو في الغالب طعام تحت السعرات الحرارية ، بمعدل 25 كيلو كالوري لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
يجب على المريض استبعاد الكربوهيدرات سهلة الهضم عن طريق استكمال النظام الغذائي العلاجي بالأطعمة الغنية بالألياف.
فوائد الألياف لمرضى السكر
يشار إلى الألياف للاستخدام في حالة فشل التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يقلل السليلوز النباتي من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء ، مما يقلل أيضًا من تركيزه في الدم. المنتجات التي تحتوي على هذه الألياف النباتية تزيل السموم المتراكمة وتمتص السوائل الزائدة. سيكون مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بالإضافة إلى مرض السكري. تورم في السبيل الهضميفالألياف تسبب الشعور بالشبع وتساعد على تقليل محتوى السعرات الحرارية في الطعام دون التسبب في شعور لا يطاق بالجوع.
يمكن تحقيق أقصى تأثير من خلال تناول الألياف الموجودة في الطعام معًا الكربوهيدرات المعقدة. يجب أن يكون محتوى البطاطس محدودًا في القائمة ؛ فمن الأفضل نقع درناتها قبل المعالجة الحرارية. توجد الكربوهيدرات الخفيفة في البنجر والجزر والبازلاء والتي يمكن تناولها مرة واحدة في اليوم. على سبيل المثال لا الحصر ، تسمح لك التغذية الغذائية بتجديد النظام الغذائي بالقرع والخيار والكوسة والحميض والملفوف والباذنجان واليقطين والخس والفلفل الحلو والكرنب. يظهر استخدام الفواكه والتوت من الأصناف غير المحلاة. يجب إظهار اليقظة للموز والتين والبرسيمون.
يجب أيضًا تقديم منتجات المخبوزات بكميات صغيرة. من الأفضل إعطاء الأفضلية للخبز بالنخالة. حتى الحبوب ومنتجات الحبوب يتم اختيارها بناءً على محتواها من الألياف. يجوز استخدام حبوب الشعير والحنطة السوداء ودقيق الشوفان وحبوب الذرة. يحتوي النظام الغذائي لمرض السكري دائمًا على هذه الحبوب.
المبادئ الأساسية للعلاج الأحادي
- تقييد كبير لمحتوى ملح الطعام في الطعام.
- نصف الدهون التي تتناولها دهون أصل نباتي.
- يجب أن تكون المنتجات غنية بالمعادن والفيتامينات.
- يجوز شرب 30 مل من الكحول في اليوم لا أكثر.
- الإقلاع عن التدخين.
- حظر المرقات القوية والأسماك الدهنية واللحوم والأجبان والمعجنات والسجق والمخللات والمخللات والسميد والأرز.
- الاستخدام المتكرر للآيس كريم والحلويات والسكر والمشروبات الغازية والعصائر الحلوة والمربى أمر غير مقبول.
وحدات الخبز
وحدة الخبز تعادل 10 جرامات من السكر و 25 جرامًا من الخبز. تم إنشاء مبدأ مشابه خصيصًا لتسهيل تكوين قائمة الطعام للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. تم تطوير جداول خاصة تسهل بشكل كبير حساب الكربوهيدرات. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذه التقنية إذا كان مرض السكري من النوع الأول ، ولكنها ضرورية أيضًا للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.
دور التغذية في حياة مريض السكر
تثير مسألة ماذا نأكل مع مرض السكري قلق العديد من المرضى. يجب ألا يغيب عن البال أنه حتى لو تم اكتشاف هذا المرض ، فإن الكربوهيدرات جزء لا يتجزأ من النظام الغذائي. يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ، ويتكون من جميع المواد ذات الأهمية الحيوية. عندما يتم هضم الكربوهيدرات في الجسم ، يتم تصنيع الطاقة وتخزينها. لذلك ، يجب أن يتكون نصف الطعام من كربوهيدرات معقدة وبطيئة ، والتي تزيد تدريجياً من مستوى الجلوكوز.
لتكوين وصفات لمرض السكري من النوع 2 بشكل صحيح ، يجب أن تتعرف على مؤشر (نسبة السكر في الدم) للمنتجات مقارنة بمعامل الجلوكوز النقي 100.
يجب أن يكون حوالي 20٪ من النظام الغذائي عبارة عن بروتينات من أصل حيواني ونباتي. ومع ذلك ، من الضروري تجنب الإفراط في تناول البروتينات الحيوانية ، والتي سيكون لها تأثير مفيد على عمل الكلى والكبد. يمكن الحصول على مستويات كافية من البقوليات.
يتم تطوير وصفات مرض السكري بمحتوى محدود من الدهون ، لكن لا يتم استبعادها تمامًا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنها توجد في البيض والمكسرات والأسماك واللحوم. مثل هذا الحساب سيصبح في النهاية عادة ولن يكون متعبًا جدًا.
خاتمة
داء السكري من النوع 2 ، الذي يتم علاجه تحت إشراف طبي صارم ، يتراجع ، لكن لا يتم علاجه تمامًا. لتجربة نوعية حياة كاملة ورفاهية ممتازة ، يجب عليك الالتزام بالمبادئ تغذية عقلانيةومراقبة مسار المرض بزيارات منتظمة لأخصائي الغدد الصماء.
يجب على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري الاستعداد لحياة تخضع لرقابة صارمة. يتعلق هذا في المقام الأول بعادات الأكل ونمط الحياة. على الرغم من أن المرض الذي ينتمي إلى النوع الثاني ، ليس شديدًا مثل الأول ، إلا أنه يتطلب الانضباط وإرادة الشخص.
- مزمن مرض الغدد الصماء، الذي يتطور بسبب مقاومة الأنسولين وخلل خلايا بيتا البنكرياس ، يتميز بحالة من ارتفاع السكر في الدم. يتجلى من خلال التبول الغزير (بوال) ، وزيادة العطش (عطاش) ، والحكة جلدوالأغشية المخاطية ، زيادة الشهية ، الهبات الساخنة ، ضعف العضلات. يتم تحديد التشخيص على أساس نتائج الاختبارات المعملية. يتم إجراء اختبار الدم لتركيز الجلوكوز ومستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي واختبار تحمل الجلوكوز. يتم استخدام الأدوية الخافضة لسكر الدم والنظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات وزيادة النشاط البدني في العلاج.
التصنيف الدولي للأمراض - 10
ه 11داء السكري غير المعتمد على الأنسولين
معلومات عامة
طريقة تطور المرض
في قلب مرض السكري من النوع 2 هناك انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بسبب زيادة مقاومة الخلايا للأنسولين (مقاومة الأنسولين). تنخفض قدرة الأنسجة على تلقي واستخدام الجلوكوز ، وتتطور حالة من ارتفاع السكر في الدم - مستوى مرتفع من سكر البلازما ، طرق بديلةالحصول على الطاقة مجانًا أحماض دهنيةوالأحماض الأمينية. للتعويض عن ارتفاع السكر في الدم ، يقوم الجسم بإزالة الجلوكوز الزائد بشكل مكثف من خلال الكلى. يزيد مقدارها في البول ، يتطور الجلوكوز. يؤدي التركيز العالي للسكر في السوائل البيولوجية إلى زيادة الضغط الاسموزي ، مما يؤدي إلى التبول المتكرر - كثرة التبول مع فقدان السوائل والأملاح ، مما يؤدي إلى الجفاف وعدم توازن الماء بالكهرباء. هذه الآليات تشرح معظم أعراض مرض السكري - عطش شديد، جفاف الجلد ، الضعف ، عدم انتظام ضربات القلب.
يغير ارتفاع السكر في الدم عمليات التمثيل الغذائي للببتيد والدهون. تلتصق بقايا السكر بجزيئات البروتين والدهون ، مما يعطل وظيفتها ، ويحدث فرط إنتاج الجلوكاجون في البنكرياس ، ويتم تنشيط تحلل الدهون كمصدر للطاقة ، ويزيد امتصاص الجلوكوز عن طريق الكلى ، ويتعطل انتقال جهاز الإرسال في الجهاز العصبي ، والأمعاء تلتهب الأنسجة. وبالتالي ، فإن الآليات الممرضة للداء السكري تثير أمراض الأوعية الدموية (اعتلال الأوعية الدموية) ، والجهاز العصبي (اعتلال الأعصاب) ، الجهاز الهضمي، الغدد إفراز الغدد الصماء. آلية إمراضية لاحقة هي نقص الأنسولين. يتشكل تدريجياً ، على مدى عدة سنوات ، بسبب نضوب خلايا بيتا وموتها الطبيعي المبرمج. بمرور الوقت ، يتم استبدال النقص المعتدل في الأنسولين بنقص واضح. يتطور الاعتماد الثانوي على الأنسولين ، ويوصف المرضى العلاج بالأنسولين.
تصنيف
اعتمادًا على شدة اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في داء السكري ، يتم تمييز مرحلة التعويض (يتم الوصول إلى حالة سكر الدم الطبيعي) ، ومرحلة تعويض ثانوي (مع زيادة دورية في مستويات الجلوكوز في الدم) ومرحلة عدم المعاوضة (ارتفاع السكر في الدم مستقر ، ويصعب تحديده). صحيح). اعتمادًا على شدة المرض ، هناك ثلاثة أشكال من المرض:
- ضوء.يتم التعويض عن طريق تعديل التغذية أو النظام الغذائي بالاقتران مع جرعة دنيا من عقار سكر الدم. خطر حدوث مضاعفات منخفض.
- متوسط.للتعويض عن الاضطرابات الأيضية ، من الضروري تناول عوامل سكر الدم بانتظام. احتمال حدوث المراحل الأولية من مضاعفات الأوعية الدموية مرتفع.
- ثقيل.يحتاج المرضى إلى استخدام مستمر لأقراص أدوية سكر الدم والأنسولين ، وأحيانًا العلاج بالأنسولين فقط. تتشكل مضاعفات خطيرة لمرض السكري - اعتلال الأوعية الدموية الصغيرة والكبيرة ، اعتلال الأعصاب ، اعتلال الدماغ.
أعراض مرض السكري من النوع 2
يتطور المرض ببطء ، في المرحلة الأولية ، تكاد المظاهر ملحوظة ، مما يعقد التشخيص بشكل كبير. العَرَض الأول هو زيادة الشعور بالعطش. يشعر المرضى بجفاف الفم ، ويشربون ما يصل إلى 3-5 لترات في اليوم. تبعا لذلك ، كمية البول وتواتر الرغبة في التفريغ مثانة. قد يصاب الأطفال بسلس البول ، خاصة في الليل. بسبب كثرة التبولومحتوى مرتفع من السكر في البول المفرز ، يتهيج جلد المنطقة الأربية ، تحدث حكة ، يظهر احمرار. تدريجيًا ، تغطي الحكة البطن والإبط وانحناءات المرفقين والركبتين. يساهم عدم كفاية إمداد الأنسجة بالجلوكوز في زيادة الشهية ، حيث يعاني المرضى من الجوع بالفعل بعد 1-2 ساعة من تناول الطعام. على الرغم من زيادة محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي ، يظل الوزن كما هو أو ينقص ، حيث لا يتم امتصاص الجلوكوز ، بل يفقد مع البول.
الأعراض الإضافية هي التعب ، شعور دائمالتعب والنعاس أثناء النهار والضعف. يصبح الجلد جافًا ، أرق ، عرضة للطفح الجلدي ، الالتهابات الفطرية. كدمات الجسم بسهولة. تلتئم الجروح والجروح لفترة طويلة ، وغالبًا ما تصاب بالعدوى. تصاب الفتيات والنساء بداء المبيضات التناسلي ، ويصاب الأولاد والرجال بعدوى في المسالك البولية. أبلغ معظم المرضى عن إحساس بالوخز في الأصابع وخدر في القدمين. بعد تناول الطعام ، قد تشعر بالغثيان وحتى القيء. ارتفاع ضغط الدم والصداع المتكرر والدوخة.
المضاعفات
يصاحب الدورة اللا تعويضية لمرض السكري من النوع 2 تطور المضاعفات الحادة والمزمنة. تشمل الحالات الحادة الحالات التي تحدث بسرعة وفجأة وتكون مصحوبة بخطر الموت - غيبوبة ارتفاع السكر في الدم ، وغيبوبة حمض اللاكتيك وغيبوبة نقص السكر في الدم. المضاعفات المزمنةتتشكل تدريجيًا ، بما في ذلك اعتلال الأوعية الدقيقة والكلي السكري ، والذي يتجلى في اعتلال الشبكية ، واعتلال الكلية ، والتخثر ، وتصلب الشرايين الوعائي. تم الكشف عن اعتلالات الأعصاب السكرية ، وهي التهاب الأعصاب المتعددة الأعصاب الطرفية، شلل جزئي ، شلل ، اضطرابات ذاتية في عمل الأعضاء الداخلية. هناك اعتلال مفصلي سكري - آلام المفاصل ، محدودية الحركة ، انخفاض في حجم السائل الزليلي ، وكذلك اعتلال دماغي سكري - اضطرابات عقلية ، تتجلى في الاكتئاب وعدم الاستقرار العاطفي.
التشخيص
ترجع صعوبة تحديد داء السكري غير المعتمد على الأنسولين إلى عدم وجود أعراض شديدة عليه المراحل الأوليةالأمراض. في هذا الصدد ، يُنصح الأشخاص المعرضون للخطر وجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا بفحص مستويات السكر في البلازما. التشخيص المختبري هو الأكثر إفادة ، فهو يسمح لك باكتشاف ليس فقط المرحلة المبكرة من مرض السكري ، ولكن أيضًا حالة ما قبل السكري - انخفاض في تحمل الجلوكوز ، والذي يتجلى في ارتفاع السكر في الدم لفترة طويلة بعد تحميل الكربوهيدرات. مع وجود علامات مرض السكري ، يتم إجراء الفحص من قبل أخصائي الغدد الصماء. يبدأ التشخيص بتوضيح الشكاوى والسوابق ، يوضح الأخصائي وجود عوامل الخطر (السمنة ، الخمول البدني ، العبء الوراثي) ، ويكشف عن الأعراض الأساسية - بوال ، عطاش ، زيادة الشهية. يتم تأكيد التشخيص بعد تلقي نتائج التشخيص المخبري. تشمل الاختبارات المحددة ما يلي:
- السكر الصائم.معيار المرض هو مستوى الجلوكوز فوق 7 مليمول / لتر (للدم الوريدي). يتم أخذ المادة بعد 8-12 ساعة من الصيام.
- لل الجلوكوز.لتشخيص مرض السكري في مرحلة مبكرة ، يتم فحص تركيز الجلوكوز بعد ساعتين من تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات. مؤشر أعلى من 11.1 مليمول / لتر يكشف عن وجود مرض السكري في حدود 7.8-11.0 مليمول / لتر مقدمات السكري.
- الهيموجلوبين السكري.يسمح لك التحليل بتقييم متوسط قيمة تركيز الجلوكوز خلال الأشهر الثلاثة الماضية. يشار إلى مرض السكري بقيمة 6.5٪ أو أكثر ( الدم غير المؤكسج). نتيجة 6.0-6.4٪ يتم تشخيص مقدمات السكري.
يشمل التشخيص التفريقي التمييز بين داء السكري غير المعتمد على الأنسولين والأشكال الأخرى للمرض ، ولا سيما داء السكري من النوع الأول. الاختلافات السريرية هي بداية بطيئة للأعراض ، وأكثر من ذلك الموعد النهائي المتأخربداية المرض (على الرغم من السنوات الاخيرةيتم تشخيص المرض أيضًا عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عامًا). معمل علامات تفاضلية- المستويات المرتفعة أو الطبيعية من الأنسولين والببتيد C ، ونقص الأجسام المضادة لخلايا بيتا البنكرياس.
علاج مرض السكري من النوع 2
شائع في علم الغدد الصماء العملي نهج النظمللعلاج. في المراحل المبكرة من المرض ، ينصب التركيز على تغيير نمط حياة المرضى والاستشارات ، حيث يتحدث الأخصائي عن مرض السكري ، وطرق السيطرة على السكر. مع استمرار ارتفاع السكر في الدم ، فإن مسألة استخدام تصحيح طبي. مجمع كامل التدابير الطبيةيشمل:
- نظام عذائي.المبدأ الأساسي للتغذية هو تقليل كمية الطعام محتوى رائعالدهون والكربوهيدرات. خاصة "الخطرة" هي المنتجات التي تحتوي على السكر المكرر - الحلويات والحلويات والشوكولاته والمشروبات الغازية الحلوة. يتكون النظام الغذائي للمرضى من الخضار ومنتجات الألبان واللحوم والبيض وكمية معتدلة من الحبوب. نحن بحاجة إلى نظام غذائي كسري ، وأجزاء صغيرة ، ونبذ الكحول والتوابل.
- النشاط البدني المنتظم.يتم عرض الأنشطة الرياضية التي تعزز عمليات الأكسدة (التمارين الهوائية) للمرضى الذين لا يعانون من مضاعفات مرض السكري الشديدة. يتم تحديد تواترها ومدتها وشدتها بشكل فردي. يُسمح لمعظم المرضى بالمشي والسباحة و جولة على الأقدام. متوسط وقت الدرس الواحد 30-60 دقيقة ، التكرار 3-6 مرات في الأسبوع.
- علاج طبي.يتم استخدام الأدوية من عدة مجموعات. من الشائع استخدام البيجوانيدات و thiazolidinediones ، الأدوية التي تقلل مقاومة الأنسولين للخلايا ، وامتصاص الجلوكوز في الجهاز الهضمي وإنتاجه في الكبد. مع عدم كفاية فعاليتها ، توصف الأدوية التي تعزز نشاط الأنسولين: مثبطات DPP-4 ، ومشتقات السلفونيل يوريا ، وميجليتينيدات.
التنبؤ والوقاية
إن التشخيص في الوقت المناسب والموقف المسؤول للمرضى تجاه علاج مرض السكري يجعل من الممكن تحقيق حالة تعويض مستقر ، حيث لفترة طويلةيستمر مستوى السكر في الدم ، ونوعية حياة المرضى لا تزال مرتفعة. للوقاية من المرض ، من الضروري الالتزام به نظام غذائي متوازنمع الطعام محتوى عاليالألياف ، والحد من الأطعمة الحلوة والدهنية ، والوجبات الجزئية. من المهم تجنب الخمول البدني ، وتزويد الجسم به يوميًا النشاط البدنيعلى شكل مشي 2-3 مرات في الأسبوع لممارسة الرياضة. المراقبة المنتظمة للجلوكوز ضرورية للأشخاص المعرضين للخطر ( الوزن الزائد، البالغين والمتقدمين ، حالات DM بين الأقارب).
