النتاج القلبي طبيعي. انخفاض وزيادة نسبة القذف القلبي

يمر إمداد الدم إلى الأمعاء عبر أوعية المساريق. المساريق هو النسيج الذي تعلق عليه الأمعاء. وهي الأوعية المساريقية التي تزود كل الأمعاء بالدم على شكل شرائح. تجلط الدم الشريان المساريقي - جداً مرض خطيرتهديد حياة المريض. كثير من الناس في بعض الأحيان لا يدركون حجم المأساة ومخاطر العلاج المبكر لتجلط الشريان المساريقي.

في السفينة المساريقية قد يكون هناك لويحات تصلب الشرايينوفي حالات الجفاف، أو عندما يعاني الشخص من ضعف تخثر الدم، يمكن لهذه اللويحات أن تسد تجويف الوعاء الدموي. في اللحظة التي يتوقف فيها إمداد الدم إلى منطقة الأمعاء، لا تدخل إليها العناصر الغذائية والأكسجين ويحدث نخر العضو. ونتيجة لذلك، تدخل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن ويحدث التهاب الصفاق. ويصاحب هذا المرض ألم لا يطاق في البطن.

إذا فشل الشريان اللفائفي القولوني، إذن الجانب الأيمنيمكن الشعور بالبطن آلام حادة. يشير الألم في أسفل البطن إلى تلف الجزء السفلي من هذا الشريان. ويصاحب هذه الآفة غثيان وقيء دموي. اعتمادا على الوعاء الذي يتأثر بجلطات الدم، يحدث تجلط الدم في الشرايين العلوية والسفلية. في معظم الحالات، يتطور المرض في منتصف الشريان الأبهر، ونتيجة لذلك، تسد جلطات الدم الناتجة تجويف الشريان المساريقي ويتم تشخيص إصابة الشخص بنقص تروية المساريقي.

أعراض المرض

أعراض تطور جلطات الدم في الشريان المساريقي هي:

. خسارة مفاجئةوزن الجسم؛

ألم شديد في منطقة البطن.

استفراغ و غثيان؛

البراز غير طبيعي.

نتيجة لفحص هؤلاء المرضى، غالبا ما يتم الكشف عن العمليات المرضية في تجويف البطن، مما يدل على وجود نخر. لماذا هو خطير؟ تخثر الشريان المساريقي؟ بمجرد انسداد تجويف الشريان المساريقي بجلطات الدم، يتوقف تدفق الدم وتنقبض العضلات. إذا قمت بتقديم الإسعافات الأولية في هذا الوقت، فيمكنك تجنب العمليات التي لا رجعة فيها والتي تؤدي إلى التهاب الصفاق. في غضون ساعتين بعد حدوث انسداد في فتحة الشريان، تحدث أمراض جدار الأمعاء ونخرها.

يتميز تكوين جلطات الدم في الأجزاء العلوية من الشريان المساريقي بمسار أبطأ للمرض. في هذه الحالة، يتم الكشف عن شبكة جانبية لدى المرضى الأوعية الدمويةوالذي بدوره يمنع تكون الغرغرينا المعوية. بعد أن يصبح جدار الأمعاء رقيقًا ويفقد مرونته، تدخل جميع المنتجات الأيضية إلى تجويف البطن. وهذا ما يؤدي إلى حقيقة أن جدار الأمعاء المشبع بالدم يتعرض للاحتشاء وبالتالي النخر. يمكن أن يكون الاحتشاء المعوي نزفيًا أو فقر الدم أو مختلطًا.

كيف يتطور النخر أثناء تجلط الدم في الشريان المساريقي؟

يحدث انقطاع تدفق الدم عبر هذا الوعاء على عدة مراحل:

. ويلاحظ نقص التروية مع التشريب النزفي، الذي يتشكل في حالة انتهاك ليس فقط تدفق الدم الشرياني، ولكن أيضا تدفق الدم الوريدي.

تستمر جدران الأمعاء في امتصاص الدم، ويتراكم السائل ذو الاتساق النزفي في الصفاق.

تنخفض كمية الدم في أوردة وشرايين تجويف البطن بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى انخفاض في سمك جدران الأمعاء؛

السائل الموجود في تجويف البطن لديه بالفعل اتساق نزفي مصلي.

تؤدي هذه العمليات إلى تكوين الغرغرينا (الاحتشاء) والتهاب الصفاق.

بالتوازي مع النخر، هناك عدد آخر الأمراض المصاحبة:

. تعطلت الدورة الدموية المركزية.

فقر دم؛

ضغط الأوعية الدموية.

بسبب حقيقة أن جدران الأمعاء أصبحت رقيقة، فإنها وظيفة الحاجزيتعطل، وتبدأ البكتيريا في التكاثر بنشاط في تجويف البطن. تعتمد مساحة المنطقة المعوية المصابة على مساحة الشريان المساريقي حيث توجد الخثرة. يؤدي تجلط الجزء الأول من الشريان (بالقرب من الفم) إلى نخر في الأمعاء الدقيقة. في أغلب الأحيان، يصاحب هذا المرض عمليات نخرية في الأعور والقولون على الجانب الأيمن. وفقط شريحة صغيرة الصائملديه الدورة الدموية الطبيعية.

يؤدي تجلط الجزء الثاني من الشريان المساريقي إلى تغيرات مرضية في الصائم واللفائفي. في نفس الوقت الأعور و الجزء الصاعدالقولون الحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية. يتم الأداء الطبيعي للأمعاء بفضل تلك الأجزاء منه التي تظل سليمة وغير مصابة بأذى. تجلط الدم في الجزء السفلي من الشريان المساريقي يؤدي إلى أمراض فقط الامعاء الغليظة. لتحديد المنطقة المصابة بشكل صحيح، يجب عليك فحصها بعناية الأحاسيس المؤلمةمريض. تجلط الدم الشريان العلويلقد الأعراض المميزة: ألم في الصفاق ذو طبيعة تشنجية موضعية في منطقة السرة.

إذا كانت الشرايين المساريقية العلوية والسفلية قد تعرضت للتخثر، فإن الشيء الأكثر أهمية هو اكتشاف ذلك في الوقت المناسب. لأن التشخيص غير المناسب لتخثر الشريان المساريقي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة، بما في ذلك الوفاة. تجدر الإشارة إلى ذلك هذا المرضيرافقه تطور تصلب الشرايين والروماتيزم والتهاب حوائط الشريان العقدي. سيكون المتخصصون في عيادتنا قادرين على تشخيص أمراض الشريان المساريقي في الوقت المناسب، فضلاً عن توطين النخر. سيساعدك هذا على القيام بكل شيء في الوقت المناسب التدابير اللازمةوإنقاذ حياة وصحة المريض. عيادتنا لديها أحدث معدات طبيةمما سيساعد في إجراء الفحص وتحديد سبب تشوه الأوعية الدموية.

على الرغم من الإنجازات الكبيرة الطب الحديثالعديد من الأمراض لا تزال غير مفهومة بشكل جيد. أحد هذه الأمراض هو تجلط الدم المساريقي، والذي يختلف أداء عاليوفيات المرضى. يتشكل الاضطراب على خلفية انسداد الأوعية المساريقية بسبب كتل تخثر الدم. ميزة هامةوتتمثل قدرة المرض على التطور بسرعة، مما يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.

في هذا المقال سنخبرك:

تخثر الأوعية المساريقية

جوهر المرض هو أن الدورة الدموية في أوعية المساريق المعوية تتعطل جزئيًا أو كليًا. المساريق، ويسمى أيضًا المساريق، هو طية من الصفاق، يتم من خلالها تثبيت الأعضاء الموجودة في تجويف البطن. الجدار الخلفيبطن. بالإضافة إلى أنها تحتوي على الأعصاب والأوعية الدموية والغدد الليمفاوية والأنسجة الدهنية.

في السابق، لم ينظر العلماء إلى المساريق كعضو منفصل.

ومع ذلك، في عام 2016، تم نشر عمل مشترك للبروفيسور كالفين كوفي والدكتور بيتر أوليري في إحدى المجلات الطبية الشهيرة، حيث دحضوا الرأي المقبول عمومًا. وقد أدت هذه التغييرات إلى تقليل نسبة حدوث الإصابات والمضاعفات، كما أثرت على سرعة شفاء المرضى.

الأسباب

وفق التصنيف الدولي، ينتمي تجلط الدم المتوسط ​​إلى المجموعة " أمراض الأوعية الدمويةالأمعاء" وبالتالي فإن رمز ICD-10 الخاص به هو K55. المرادفات الموجودة لعلم الأمراض: احتشاء المساريقي، تجلط الأوعية الحشوية، نقص تروية الأمعاء.

تشير ويكيبيديا، التي تذكر أسباب تكوين الخثرة في أوعية المساريق، إلى تطور:

  • آفات تصلب الشرايين.
  • التهاب الشغاف والنوبات القلبية.
  • زيادة تخثر الدم.
  • العدوى أو الالتهاب أو الورم في تجويف البطن.
  • ارتفاع ضغط الدم البابي.

يمكن أن تؤدي الضربات على البطن إلى تمزق الأوعية المساريقية، يليه تقشير غشاءها الداخلي (البطانة الداخلية) وانسداد التجويف.

عند الحديث عن أسباب تجلط الدم المساريقي، من الضروري تسليط الضوء على أولئك المعرضين للخطر ويجب عليهم مراقبة صحتهم باستمرار.

يشير هذا إلى الأشخاص الذين يعانون من:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • تليف الكبد؛
  • الجفاف لفترات طويلة.
  • عواقب العلاج الكيميائي.
  • نقص النشاط الحركي.

يمكن أن يحدث تجلط الدم المتوسط، مثل الجلطات الدموية، بعد جراحة القلب وعند كبار السن، وكذلك في المرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية.

الأعراض والمراحل

وقد كتب أكثر من ملخص عن هذا المرض، والذي جاء فيه أن الخثار المساريقي يشكل خطراً على الحياة، بغض النظر عن نوعه.

في حالة وجود شكل مزمن أو تلف في الوريد المساريقي، فإن المريض لديه القليل من الوقت للقضاء على المشكلة.

ومع ذلك، في حالة الخثار المساريقي الحاد، قد يموت المريض خلال 24 ساعة. يوجد ايضا نوع مختلطعلم الأمراض.

عندما يتطور تجلط الدم الحاد فجأة، يمكن تقسيم تطوره إلى 3 مراحل مع المظاهر المقابلة:

  1. مرحلة نقص التروية. يعاني المريض من نوبات مؤلمة في البطن واضطرابات في البراز وقيء مع إفراز الصفراء.
  2. مرحلة النوبة القلبية. وهناك علامات على شكل ألم شديد يمكن أن يثير صدمة مؤلمة، وأعراض مثل شحوب الجلد، والشفاه المزرقة، وزيادة ضغط الدم أو درجة الحرارة، والانتفاخ، والبراز الدموي.
  3. مرحلة التهاب الصفاق. يصبح الألم لا يطاق، وتتصلب المعدة، ويختفي التمعج المعوي. يحدث ثقب في جدار العضو عند دخول محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن.

يسبق تطور تجلط الدم في الشرايين المساريقية أعراض معينة. إشارة إلى هزيمة محتملةقد تعاني الأوعية المساريقية من الألم الذي يشتد بعد المشي أو الأكل لفترة طويلة، وتناوب الإسهال والإمساك، وفقدان الوزن.

طريقة تطور المرض

عادة ما يعاني الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن من تلف الأوعية المساريقية، والذي يرتبط بخصائص تطور تصلب الشرايين. والنساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال.

الأوردة والشرايين الحشوية تزود الأمعاء بالدم. عندما تدخل جلطات الدم فيها، يحدث الإغلاق تيار الدم– جزئي/كامل، مما يسبب عواقب معينة.

يصاحب تطور تجلط الدم المساريقي الوريدي في مرحلة نقص التروية مجاعة الأكسجينالأنسجة مع مزيد من نخرها. إذا لم يتلق المريض مساعدة مؤهلة في الساعات القليلة الأولى، فسيؤدي النخر إلى التهاب الصفاق والإنتان، مما يؤدي غالبًا إلى نهاية مأساوية.

عادة، تتشكل جلطات الدم في الشريان المساريقي العلوي (في 90٪ من الحالات)، وتكون أقل عرضة للتأثر. الشرايين السفليةأو الأوردة.

التشخيص

عند أدنى علامة تشير إلى تجلط الأوعية المساريقية، يتم نقل المريض إلى العيادة للفحص والرعاية الطبية. بسبب التشابه مع الكثير أمراض معويةهناك حاجة للتشخيص التفريقي.

يقوم الطبيب بفحص المريض وجمع المعلومات حول مظاهر الاضطراب.

يتم التشخيص باستخدام:

  • اختبارات الدم والبول.
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
  • تصوير الأوعية.
  • طريقة بالمنظار.

يتم استخدام الطريقة الأخيرة في الشكل الحاد من تجلط الدم المتوسط، مما يجعل من الممكن تحديد طبيعة الآفة في فترة زمنية قصيرة.

علاج تخثر المساريقي

تعتمد نتائج العلاج بشكل مباشر على وقت التشخيص وتطوير نظام العلاج. لتجلط الأوردة المساريقية أو الشرايين، واستخدام الأدوية و تدخل جراحي. خيار العلاج الأكثر حداثة هو الجراحة.

طريقة الدواء

العلاج المحافظمناسب فقط لعلم الأمراض المزمنة، عندما يتم الحفاظ على الدورة الدموية في الأوعية المساريقية جزئيا.

يوصف للمريض:

  • مضادات التخثر (الهيبارين) ؛
  • مفككين (ترينتال، هيموديز).

يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن، ويتم مراقبة الحالة باستخدام الاختبارات.

تدخل جراحي

إذا كان نقص تروية الأمعاء حادًا وله أعراض شديدة، فستكون الجراحة هي الحل الصحيح الوحيد. في هذه الحالة، يتلقى المريض المساعدة في الطريق إلى المستشفى، لأن كل دقيقة ضائعة يمكن أن تكلف الضحية حياته.

وللحد من المظاهر السريرية يلجأ الأطباء إلى:

  • استئصال الخثرة، حيث تتم إزالة جلطة دموية دون استئصال جزء من الأمعاء؛
  • الجراحة الترميمية للشريان، حيث تتم إزالة الجلطة الدموية مع جزء من الوعاء التالف؛
  • استئصال المناطق الميتة من الأمعاء.

من الممكن أيضًا إجراء نوع مشترك من العمليات.

في المراحل المتأخرة من المرض، يكون التدخل الجراحي صعبا بشكل خاص. في كثير من الأحيان، بعد التلاعب، يجب إجراء عملية متكررة بعد 6-12 ساعة.

تشخيص تجلط الدم المساريقي

أثناء التطوير هذا الانتهاك أهمية عظيمةلها مرحلتها وتشخيصها الدقيق وفي الوقت المناسب وكذلك صحة تصرفات الأخصائي.

معظم مستوى عاللوحظ البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين يعانون من تجلط الدم المتوسط ​​في المرحلة الأولى والذين تمت إزالة جلطة الدم لديهم قبل حدوث النخر. وجود المرحلتين 2 و 3 يقلل بشكل كبير من فرص الشفاء. حتى نتيجة ناجحة العلاج الجراحيحوالي 70-80٪ من المرضى يموتون.

السبب يكمن في:

  • التسمم الشديد في الجسم.
  • زيادة تعقيد العملية.
  • مرض يسبب انسداد الوعاء المساريقي.

المرضى الذين يعانون من اضطرابات حادةالدورة المساريقية في مرحلة المعاوضة، بدون العلاج الجراحييموت في كثير من الأحيان.

المضاعفات

يساهم سد تجويف الأوعية المساريقية في تطور العمليات النخرية والتهاب الصفاق. كما سبق ذكره، فإن عدد قليل فقط من الناس ينجو من هذه المضاعفات.

الوقاية من الأمراض

بفضل الامتثال اجراءات وقائيةيمكن لأي شخص في خطر أن ينقذ حياته.

  1. من المهم التخلص من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالأمراض بشكل كبير. على وجه الخصوص، نحن نتحدث عن النيكوتين و إدمان الكحول، قلة النشاط البدني، السمنة.
  2. إن التبرع المنتظم بالدم للتحليل سيسمح بالكشف في الوقت المناسب عن اضطرابات التخثر. يجب إجراء الفحص مرة واحدة كل 6 أشهر.
  3. لا يمكنك أن تبدأ بالأمراض المعوية. إذا تم اكتشاف ورم، فأنت بحاجة للتخلص منه في الوقت المناسب. إذا وصف الطبيب أدوية مضادة للأورام، فيجب التبرع بالدم لإجراء تصوير التخثر. إذا لزم الأمر، يجب عليك تناول الأدوية التي تمنع تكوين جلطات الدم.
  4. إذا تم إجراء عملية جراحية على أعضاء البطن، فمن المهم الالتزام الصارم بالتعليمات الطبية المتعلقة بفترة إعادة التأهيل.

لأغراض الوقاية، يُسمح باستخدام الوصفات الطبية الطب التقليدي. الشيء الرئيسي هو تنسيق استخدام الصبغات و decoctions مع طبيبك.

تكمن خطورة تجلط الدم المساريقي في أنه يمكن أن يبدأ فجأة ويؤدي إلى الوفاة في وقت قصير.

لن يؤدي العلاج الذاتي إلا إلى تسريع النتيجة غير المرغوب فيها، وبالتالي فإن الشك الأول في وجود مشاكل في الأوعية الدموية يجب أن يكون إشارة لطلب المساعدة المؤهلة على الفور.

مدة القراءة: 6 دقائق. المشاهدات 389

تخثر المساريقي هو مرض وعائي يحدث فيه انسداد جزئي أو كامل للشرايين التي تغذي الأمعاء. وتسمى هذه الأوعية المساريقي. في معظم الحالات، يتأثر الشريان المساريقي العلوي، وبدرجة أقل الشريان المساريقي السفلي. الانسداد الحاد يتطلب الرعاية في حالات الطوارئوإذا تركت دون علاج، يؤدي إلى مضاعفات خطيرة (التسمم، التهاب الصفاق، نخر الأنسجة وانسداد الأمعاء). في الغالب يتأثر الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

أسباب التطوير

يعرف المتخصصون ذوو الخبرة أسباب تجلط الدم المعوي وما هو وما هو العواقب المحتملة. يعتمد تطور هذا المرض على انخفاض في تجويف الوعاء الدموي بسبب تكوين خثرة (جلطة دموية). لتطوير تجلط الدم، الشروط التالية ضرورية:

  • الأضرار التي لحقت جدار الأوعية الدموية. تصطف شرايين الأمعاء داخليًا بالبطانة. إذا تم انتهاك سلامته، يمكن أن يتراكم الفيبرين والمواد الأخرى المساهمة.
  • انخفاض سرعة تدفق الدم.
  • زيادة تخثر الدم.

إن تكوين جلطة دموية عملية معقدة. في البداية، لوحظ زيادة تراكم الصفائح الدموية (الالتصاق). أنها تتوهج في المناطق ذات البطانة التالفة. ثم يتم تشكيل الفيبرين، الذي يثخن. يتم ربط الصفائح الدموية بخلايا دم أخرى (كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء) وبروتينات بلازما الدم. تتشكل جلطة دموية، وهي غير مستقرة في البداية.

لا يعلم الجميع عوامل الخطر لتطور تجلط الدم المعوي وأسباب هذا المرض. يتم تعزيز تطور المرض عن طريق:

  • الأضرار التي لحقت الشرايين المساريقية بواسطة لويحات تصلب الشرايين. يحدث هذا المرض بسبب زيادة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم. تشكيل لويحات الضرر القشرة الداخليةالأوعية الدموية، مما يسهل تكوين جلطات الدم.
  • التهاب الأوعية الدموية ( الأمراض الالتهابيةأوعية).
  • مرض فرط التوتر. ضغط مرتفع(أكثر من 139/89 ملم زئبق) يساهم في تآكل الأوعية الدموية بشكل أسرع وتلفها.
  • عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
  • احتشاء عضلة القلب السابق.
  • خلل في التوازن بين نظام تخثر الدم وجهاز منع تخثر الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • أم الدم الأبهرية.
  • الروماتيزم.
  • التدخلات الجراحية على الأوعية الدموية.
  • الأورام.
  • بدانة.
  • التدخين.
  • إصابات.
  • نمط حياة مستقر. من الممكن حدوث تجلط الدم المتوسط ​​أثناء الرحلات الجوية الطويلة والتحويلات، لأنه في هذه الحالة يتباطأ تدفق الدم.
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • الاستعداد الوراثي.


كم مرة تقوم بفحص دمك؟

خيارات الاستطلاع محدودة لأن JavaScript معطل في متصفحك.

    فقط حسب وصفة الطبيب المعالج 30%، 662 تصويت

    مرة واحدة في السنة وأعتقد أن هذا يكفي 17%، 371 صوت

    على الأقل مرتين في السنة 15%، 322 تصويت

    أكثر من مرتين في السنة ولكن أقل من ستة مرات 11% 248 الأصوات

    أعتني بصحتي وأستأجر مرة واحدة في الشهر 7%، 151 صوت

    أنا خائف من هذا الإجراء وأحاول ألا أتجاوز 4%، 96 الأصوات

21.10.2019

أعراض

الصورة السريريةيعتمد على درجة انسداد الأوعية الدموية بسبب الخثرة ونوع الانسداد (حاد أو مزمن). مظاهر تجلط الأوعية المعوية حسب نوع الانسداد المزمن هي:

  • ألم مستمر في البطن. يحدث بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام. متلازمة الألملا يختفي بعد القيء عند استخدام وسادة التدفئة الدافئة ومضادات التشنج. يمكن الشعور بالألم بالقرب من السرة أو في المنطقة الشرسوفية أو في المنطقة الحرقفية.
  • القيء.
  • غثيان.
  • تناوب الإسهال مع البراز الطبيعي أو الإمساك. في حالة انسداد الشريان المساريقي السفلي، غالبا ما يلاحظ الإمساك. قد يعاني هؤلاء الأشخاص من احتباس البراز لمدة 3-4 أيام أو أكثر.
  • فقدان تدريجي لوزن الجسم. ويلاحظ في شكل اللا تعويضية من المرض. أسباب فقدان الوزن - الإسهال المتكررالامتناع عن الأكل بسبب الألم وفقدان الشهية.
  • الاكتئاب (المزاج المنخفض).


تجلط الدم الحادالأمعاء والجلطات الدموية أكثر شدة. في معظم الحالات، يتطور المرض فجأة. الأعراض التالية نموذجية:

  • ألم قويفي المعدة. يمكن أن يكون التشنج ولا يطاق. يكون الألم شديدًا في الساعات الأولى بعد انسداد الشريان. وبعد فترة يهدأ الألم الناتج عن النخر الألياف العصبية.
  • قلق.
  • الوضع القسري للمريض (جلب الساقين إلى المعدة).
  • القيء. غالبًا ما يكون له طابع برازي. يتحرك الطعام شبه المهضوم في الاتجاه المعاكس (من الأمعاء نحو المعدة ثم إلى المريء).
  • زيادة الضغط.
  • بطء القلب (نبض القلب النادر). معدل ضربات القلب أثناء تجلط الدم والتهاب الوريد الخثاري الحاد في الأمعاء أقل من 60 في الدقيقة.
  • المشاركة في عملية التنفس لعضلات البطن.
  • ألم عند الجس.
  • وجود تورم. لوحظ بعد 6-12 ساعة من ظهور تجلط الدم.
  • اختفاء التمعج المعوي. السبب: مشلول انسداد معوي.
  • متكرر براز رخوأو غيابه (مع انسداد معوي).
  • ضعف.
  • الشعور بالضيق العام.
  • علامات التهاب الصفاق.

معلومات مهمة: ما يجب فعله في حالة تجلط الدم في القلب وما الذي يمكن أن يتسبب في خروج الخثرة (داخل القلب)


نادرا ما يحدث المرض دون مظاهر سريرية.

مراحل

يحدث تجلط الدم المعوي على عدة مراحل. تسليط الضوء المراحل القادمةتطور المرض :

  • نقص التروية (أول 6 ساعات)؛
  • احتشاء (نخر الأنسجة) ؛
  • التهاب الصفاق (يتطور بعد 18-36 ساعة من الانسداد الحاد للشرايين المساريقية).

كل مرحلة لها خصائصها الخاصة. ظهور تسمم شديد في الجسم مع احتباس البراز والغاز والألم والأعراض التهاب قيحيأمام جدار البطنيشير إلى المرحلة الأخيرة من علم الأمراض.

أصناف

تسليط الضوء النماذج التاليةتخثر الأوعية المساريقية:

  • تعويض. يتم تعويض عرقلة تدفق الدم عبر الأوعية المساريقية عن طريق مسارات جانبية (التفافية). في هذه الحالة، لا يحدث نقص تروية الأمعاء الحاد. يحدث المرض في شكل مزمن.
  • تعويض ثانوي. يصاب الشخص بقصور الأوعية الدموية المزمن.
  • لا تعويضي. يمكن أن يسبب تجلط الأوعية المساريقية تغييرات لا رجعة فيها. في هذه الحالة، فإن الضمانات غير قادرة على الحفاظ على تدفق الدم الطبيعي. يؤدي تجاهل الأعراض إلى الغرغرينا المعوية وعواقب أخرى.

التشخيص

إذا كنت تشك في وجود تجلط الدم المعوي فسوف تحتاج إلى:

  • الفحص البدني (جس وقرع البطن والاستماع إلى القلب والرئتين).
  • الفحص العيني.
  • منظار البطن.
  • تصوير الأوعية الانتقائية ( فحص الأشعة السينيةالأوعية المساريقية).
  • التصوير الشعاعي المسحي. يكتشف السوائل في تجويف البطن وزيادة تهوية الأمعاء.
  • تحليل الدم.
  • تحليل البول.
  • مخطط تجلط الدم.


يجب التمييز بين تجلط الشرايين المساريقية وتصلب الشرايين والانسداد المعوي الميكانيكي والآفات الوريدية والالتهابات الحادة. علم الأمراض الجراحي (قرحة ثاقبة، التهاب الزائدة الدودية، التهاب المرارة الحادوالتهاب البنكرياس).

إسعافات أولية

لتخثر الأوعية المساريقية للأمعاء، يلزم ما يلي:

علاج

يتطلب تجلط الدم المعوي الحاد علاجًا جذريًا. العلاج المحافظ له قيمة مساعدة. كلما بدأ العلاج في وقت مبكر، كلما كان التشخيص أفضل.

العلاج المحافظ

معاملة متحفظةيشمل تخثر الأمعاء المساريقي ما يلي:

  • استعادة حجم الدم المتداول.
  • عناية مركزة.
  • إزالة السموم من الجسم.
  • تطبيع وظائف القلب واستقرار ضغط الدم.
  • الصرف الصحي والصرف الصحي بؤر العدوى.
  • استخدام الأدوية. لمنع تكرار تجلط الدم، يمكن استخدام العوامل المضادة للصفيحات ومضادات التخثر (الأسبرين، كورانتيل، الهيبارين، كلوبيدوقرل). في حالة حدوث تجلط الدم الجديد في الوريد المساريقي أو الشريان، يمكن وصف مضادات الفبرين (ستربتوكيناز أو أوروكيناز). يشار أيضا إلى مسكنات الألم ومضادات التشنج. في المضاعفات المعدية(التهاب الصفاق) يشار إلى المضادات الحيوية مدى واسع.
  • جراحة تحويل مجرى. في حالة تجلط الدم في الشريان المساريقي، يمكن تركيب تحويلة بين الشريان والشريان الأبهر أسفل منطقة التجلط.
  • استبدال الشريان المساريقي العلوي.
  • استئصال الأمعاء الجزئي أو الشامل. مطلوب لنخر الأنسجة. وتكتمل العملية بالصرف.
  • بضع البطن.
  • تشكيل مفاغرة.

فترة ما بعد الجراحة

يتطلب تجلط الدم المعوي إعادة تأهيل ورعاية للمريض بعد الجراحة. مطلوب:

  • تناول أدوية تسييل الدم.
  • السيطرة على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس.
  • النظام الغذائي (ينصح المرضى بتضمين الحمضيات والطماطم والبنجر والشوكولاتة الداكنة والزنجبيل والثوم والبصل، زيت الزيتونوالتوت والكرز والتوت البري والعنب الأحمر والفراولة والتوت، فهذه المنتجات تساعد على تمييع الدم)؛
  • علاج علم الأمراض الجسدية(مرض قلبي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تصلب الشرايين)؛
  • الإقلاع عن التدخين؛
  • العلاج الطبيعي;
  • شرب كمية كافية من السوائل.


المضاعفات

يمكن أن تكون عواقب تجلط الشريان المساريقي:

  • صدمة الألم. ويتجلى في شحوب الجلد، واكتئاب الوعي، وزرقة الجلد، وانخفاض درجة الحرارة، وانخفاض الضغط، وفقدان الحساسية وانخفاض قوة العضلات.
  • الغرغرينا في الأمعاء.
  • التهاب الصفاق (التهاب الصفاق).
  • انسداد معوي حاد.
  • دنف (الهزال). لوحظ في تجلط الدم المزمن.
  • التسمم الشديد.
  • الانتكاس (حالات تجلط الدم المتكررة).

إعادة تأهيل

إذا كان الشخص مصابًا بتجلط الدم المعوي، فإن التشخيص يكون غير مناسب نسبيًا. مع العلاج في الوقت المناسب (خلال أول 6 ساعات)، من الممكن إعادة التأهيل السريع والشفاء الكامل. عندما يتم إجراء الجراحة في المرحلتين الثانية والثالثة من تجلط الدم في الشريان المساريقي العلوي، فإن التشخيص يزداد سوءًا. مع انسداد الشرايين الحاد المتقدم، يصل معدل الوفيات بعد الجراحة إلى 80٪. بعد الجراحة، يحتاج المريض إلى إعادة التأهيل (الرعاية المناسبة من الأقارب والإشراف الطبي والعلاج في المصحات).

المعدة "الحادة" هي واحدة من أكثر الحالات ظروف خطيرةتتطلب الفحص الطبي الفوري والعلاج. يمكن أن تكون أسبابه مختلفة - نوبة التهاب الزائدة الدودية أو التسمم أو المغص الكلوي أو الكبدي أو أمراض النساء. ومع ذلك، هناك سبب آخر يمكن أن يسبب آلام شديدة في البطن وتفاقمها الحالة العامةحتى وفاة المرضى - تجلط الدم المساريقي للأوعية المعوية.

لماذا يتطور انسداد الأوعية المعوية؟

المساريق هو الحبال المساريقية التي ترتبط بها الأعضاء بجدار البطن الخلفي. بمساعدة المساريق يتم ربط الأمعاء بالجدار. تمر عبرها الأوعية الدموية المؤدية إلى الأمعاء الدقيقة والنهايات العصبية والغدد الليمفاوية المساريقية.

طويلة الأمد أمراض الأوعية الدمويةوفي كثير من الحالات تؤدي إلى اضطرابات شديدة في الدورة الدموية وتكوين جلطات دموية في تجاويف الأوعية الدموية - جلطات دموية بأحجام مختلفة، مما يؤدي إلى انسداد التجويف وحرمان أجزاء كاملة من جدران التغذية.

يمكن أن يكون التخثر شريانيًا أو وريديًا. يتطور في الشرايين المساريقية العلوية والسفلية، حيث يعاني القسم العلوي من انسداد بسبب جلطات الدم في كثير من الأحيان أكثر من الجزء السفلي.

تتطور أمراض الأوعية الدموية على مر السنين وتنتهي عندما يصل المرضى إلى سن الشيخوخة أو كبار السنلذلك، لا يوجد شباب بين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتجلط الدم المساريقي: تنتمي هذه الحالة إلى فئة الأمراض المرتبطة بالعمر.

القلب والأمعاء: ما هو الاتصال؟

يرتبط تجلط الأوعية المساريقية ارتباطًا مباشرًا بأمراض القلب: غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة عند المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني على خلفية:

  • تصلب القلب.
  • تمدد الأوعية الدموية في القلب.
  • التهاب الشغاف من مسببات مختلفة.

احتشاء عضلة القلب الأخير، حيث تمزق عضلة القلب، مصحوبا بالنزيف وتشكيل جلطة دموية في موقع الإصابة، يمكن أن يسبب أيضا تطور تجلط الأوعية الدموية المساريقي.

والحقيقة هي أن جلطات الدم قادرة على "الانتقال" عبر شرايين وأوردة الجسم، مبتعدة عن منطقة النزيف. إذا استقرت هذه الجلطة في مكان ما في أوعية المساريق ولم تتحرك أكثر مع تدفق الدم، فإنها تصبح مسدودة.

ونتيجة لذلك، لا تُحرم جدران الأوعية الدموية المحيطة بالخثرة من التغذية اللازمة التي يوفرها الدم المنتشر فحسب، بل يمكن أن تموت أيضًا، الأمر الذي يؤدي غالبًا إلى عواقب وخيمة للغاية.

الأسباب الأخرى للتخثر

تقريبا أي مرض ممكن نزيف داخلي، محفوف بتكوين وفصل جلطات الدم، وبالتالي هناك أسباب أخرى لتطور تجلط الأوعية المساريقية.

وتشمل هذه:

كيف يظهر المرض نفسه؟

تعتمد شدة المظاهر والأعراض السريرية على عدة عوامل:

  • أماكن انسداد الأوعية الدموية.
  • درجة نقص التروية (النزيف) في منطقة الأمعاء.
  • تطور الدورة الدموية حول المنطقة المصابة.

لذلك، إذا كان الجزء العلوي من الشريان المساريقي مسدودًا، فإن الأمعاء الدقيقة تتجلط بالكامل وتتجلط الجزء الأيمنسميك.

يؤدي انسداد (انسداد) الجزء الأوسط من الشريان إلى تجلط الدم في اللفائفي والأعور. تطوير عملية مرضيةفي الجزء السفلي من الشريان المساريقي يؤثر على القولون والقولون السيني.

التنخر الأمعاء الدقيقةيصبح نتيجة لتجلط البوابة و الوريد العلويالمساريق.

سريريا، ينقسم المرض إلى ثلاث مراحل:

  • نقص التروية (مع نزيف جزئي لجدران الأوعية الدموية واستعادة الدورة الدموية لاحقًا) ؛
  • نوبة قلبية (مع أعراض التسمم والتغيرات في أنسجة تجويف البطن) ؛
  • التهاب الصفاق (مرحلة زيادة التسمم واضطرابات الدورة الدموية وتطور التهاب الصفاق).

أعراض تجلط الدم نظمت

إقفار

يبدأ تجلط الأوعية المساريقية بشكل حاد:

  • الانتيابي أو ألم مستمرفي المعدة
  • القيء الممزوج بالصفراء في اليوم الأول من بداية المرض.
  • إسهال.

هذه الأعراض مشابهة جدًا للأعراض الطبيعية تسمم غذائي، وبالتالي تتأخر زيارة الطبيب في كثير من الأحيان.

نوبة قلبية

عندما تتمزق أوعية المساريق تحت ضغط الدم الذي يحاول دفع الخثرة إلى الخارج، تحدث مرحلة الاحتشاء.

الإسهال يفسح المجال للإمساك العميق التغيرات المرضية-ظهور دم في البراز. عادة لا يوجد الكثير منه: للتخثر المساريقي نزيف شديدليس مطابقا.

إذا تراكم الدم في الحلقات المعوية، فقد يشعر المرضى بوجود كتلة صغيرة أسفل السرة، والتي تسمى في الطب علامة موندور.

يمكن أن يكون الألم في البطن لا يطاق لدرجة أن الصدمة تتطور: يشعر المرضى بالقلق الشديد ولا يمكنهم العثور على مكان لأنفسهم ويصرخون. ويلاحظ شحوب شديد وزرقة في الشفاه. في بعض الأحيان قد يرتفع ضغط الدم بمقدار 40-60 وحدة (مع تجلط الدم المقطع العلويالشرايين).

يجلب تمزق الوعاء راحة مؤقتة للمريض: يهدأ الشخص، حيث تنخفض شدة الألم بشكل ملحوظ، لكن القيء واضطرابات البراز لا تزال قائمة.

يظل البطن منتفخًا وناعمًا إلى حد ما، ولا يتم ملاحظة الظواهر المميزة لالتهاب الصفاق (حماية العضلات وأعراض شيتكين). يتم تشخيص تجلط الدم المساريقي للأوعية المعوية على أساس بيانات الموجات فوق الصوتية والتغيرات في صورة الدم، والتي يتم التعبير عنها في زيادة حادة في عدد الكريات البيض: يمكن أن يصل هذا الرقم إلى 40.109 / لتر. يتم تسجيل التحول في بيانات فحص الدم العامة صيغة الكريات البيضإلى اليسار وأرقام ESR عالية.

التهاب الصفاق

تتجلى أعراض التهاب الصفاق مع تجلط الأوعية المعوية بطريقة فريدة جدًا: تأخر التوتر في عضلات جدار البطن الأمامي وأعراض شيتكين، و العملية الالتهابيةيبدأ من الأسفل.

يؤدي شلل الأمعاء المتطور إلى توقف الإسهال وتصريف الغازات.

العلاج والتشخيص

لا يمكن علاج تجلط الدم المساريقي إلا عن طريق الجراحة، حتى لو كان من الممكن تشخيص المرض في المرحلة الآفة الدماغيةقسم من جدار الأمعاء.

اعتمادًا على نتائج الفحص، قد يُعرض على المريض:

  • استئصال الصمة (إزالة جلطة دموية) ؛
  • الجراحة الترميمية للشريان المساريقي العلوي مع زرع جذعه في الشريان الأورطي؛
  • إزالة جزء من الأمعاء المصابة بالغرغرينا.

إن العملية المشتركة، بما في ذلك استئصال المنطقة الميتة من الأمعاء والجراحة التجميلية، تزيد بشكل كبير من فرص حياة المرضى.

لسوء الحظ، فإن أمراض الأوعية الدموية المعوية الموصوفة في المقالة لا تزال لديها معدل بقاء منخفض جدًا للمريض حتى بعد التدخل الجراحي: في فترة ما بعد الجراحةويموت ثلاثة أرباع المرضى.

ويفسر ارتفاع معدل الوفيات هذا بصعوبة تشخيص المرض والإحالة المتأخرة إلى المتخصصين لتلقي العلاج في المستشفى.

خاتمة

مريض، منذ وقت طويليجب على أولئك الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية والقلب أن يهتموا بشكل خاص بصحتهم: فالميل إلى تكوين جلطات الدم وخطر تمزقها يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بمضاعفات خطيرة والتهديد بالوفاة منها.

مظهر الم حادفي المعدة - سبب الاستئناف الفوريإلى المتخصصين، وإذا لزم الأمر، دخول المستشفى في حالات الطوارئ مع العلاج اللاحق.

طبيب عام، مرشح للعلوم الطبية، طبيب ممارس.

تم تشخيص إصابة والدتي (71 عامًا) بتجلط الدم في جدار الأعور وخضعت لعملية استئصال معوية. تحدث الطبيب عن الإسهال، ولكن بعد أسبوعين من الخروج، بدأت والدتي تعاني من الإمساك، ولكن لم يكن هناك إسهال. الآن هو على الخوخ والخل والكفير. هل هذا طبيعي بعد هذه العملية؟

يجيب على السؤال: فاتولينا تاتيانا فلاديميروفنا

مرشح للعلوم الطبية ، أخصائي الأوردة.

استئصال الأمعاء ليس له علاقة بالإمساك. يشير تقصير الأمعاء إلى أن عملية امتصاص الماء من الكيموس ستكون أقل نشاطًا (مساحة أصغر). ومن الناحية المنطقية، يمكن أن يظهر هذا على شكل إسهال مستمر. إذا لم يكن الأمر كذلك، عظيم. وهذا يعني أنه تم تعويض وظيفة الامتصاص في الأمعاء الغليظة. حاول شرب أدوية مفرز الصفراء: على سبيل المثال، ألوشول، أو دوسباتولين.

تجلط الأوعية المساريقية هو حالة يتم فيها حظر الطبقة الشريانية أو الوريدية للأمعاء نتيجة دخول جلطة دموية أو تشكلها فيها. يؤدي الانسداد الجزئي أو الكامل لتجويف الوعاء الدموي بواسطة الخثرة إلى تعطيل الدورة الدموية في هذا العضو، ويتطور ما يسمى بنقص التروية.

إذا لم يتم حل انسداد الأوردة أو الشرايين الحالة المرضية- احتشاء معوي مما يتطلب استئصال العضو. لكن في بعض الأحيان، حتى التدخل الجراحي لا يمكنه دائمًا إنقاذ حياة المريض.

📌اقرأ في هذا المقال

تخثر الأوردة المساريقية (المساريقية).

قد يحدث تجلط الدم الوريدي بشكل حاد أو تحت الحاد، أو بالطبع مزمن. في السابق، كان هذا المرض يعتبر السبب الرئيسي لنقص التروية. ومع ذلك، على مدى العقود الماضية، زادت نسبة تجلط الدم الشرياني المعوي المكتشف بشكل ملحوظ. ويرتبط هذا بالإدخال الواسع النطاق لطرق بحث جديدة أكثر إفادة، والتي تحسنت تشخيص متباينتخثر الأوعية المساريقية.

ثلاثة أوردة (المساريقي العلوي والسفلي، وكذلك الطحال) تحمل الدم الغني بالدم العناصر الغذائية، من أجزاء مختلفة من الأمعاء إلى الكبد. تؤدي الجلطة الدموية التي تتشكل في أي من هذه الأوردة إلى منع تدفق الدم، مما قد يؤدي إلى تلف الأنسجة والموت. الاعراض المتلازمةتعتمد إلى حد كبير على موقع الانسداد - أي جزء من الأمعاء حدث فيه نقص التروية.

أعراض

العلامات الرئيسية لتجلط الأوردة المعوية عادة ما تكون آلام في البطن (خاصة بعد تناول الطعام)، والانتفاخ والإسهال. قد تظهر أيضًا الأعراض التالية: القيء والحمى والبراز الدموي.

بمجرد أن يبدأ المريض في الشك في إصابته بتجلط الأوعية المساريقية، والتي عادة ما تكون الصورة السريرية حادة، يجب عليه طلب المساعدة الطبية على الفور. الرعاية الطبية. يمكن أن يؤدي التأخير في العلاج إلى مضاعفات خطيرة، وتطور التهاب الصفاق، والذي ينتهي أحيانًا بالوفاة.

الأسباب

تورم المساريق الذي يمكن أن يحدث مع أمراض مختلفة الجهاز الهضمي، يعزز تكوين جلطات الدم في الأوردة.
المساريق هو نسخة طبق الأصل من الصفاق، حيث يتم من خلاله ربط الأمعاء بالجدار الخلفي للبطن، وتقع هنا شرايين وأوردة هذا العضو. في أغلب الأحيان، تحدث الوذمة المساريقية في الحالات التالية:

  • صدمة في البطن.
  • الأمراض المعدية في أعضاء البطن، مثل التهاب الزائدة الدودية، التهاب القولون، التهاب الرتج.
  • أمراض المناعة الذاتية المعوية ( التهاب القولون التقرحيومرض كرون)؛
  • مزمن و التهاب البنكرياس الحاد- التهاب البنكرياس.
  • تليف الكبد، وانحطاط الدهنية في هذا الجهاز.
  • الاستبدال العلاج بالهرموناتأو تناول حبوب منع الحمل؛
  • الإفراط في تدخين التبغ.
  • بعض سرطانات الجهاز الهضمي.

التشخيص

إن تجلط الأوعية المساريقية، الذي يتم تشخيصه على أساس أعراض البطن الحادة واستخدام طرق التصوير الطبي، يحمل خطرًا كبيرًا على حياة الإنسان. والأكثر استخدامًا هو التصوير المقطعي (CT) الاشعة المقطعية)، وكذلك استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).

تصوير الأوعية المساريقية هو فحص بالأشعة السينية، ويعتبر الطريقة الأكثر إفادة، والتي تسمح لك بنسبة عالية من الاحتمال بتحديد توطين جلطة الدم.

علاج

مضادات التخثر (مخففات الدم) هي العلاج الرئيسي لهذا المرض. إذا كان المريض يعاني من مشكلة تخثر الدم، على سبيل المثال، أهبة التخثر أثناء الفحص، فسيتعين عليه تناول مضادات التخثر باستمرار حتى لا يحدث تجلط وريدي للأوعية المساريقية مرة أخرى.

في بعض الأحيان يمكن توصيل الدواء الذي "يذيب" جلطة دموية مباشرة إلى موقع الانسداد. ويتم ذلك من خلال إجراء يسمى انحلال الخثرة، حيث يتم إدخال أنبوب مرن (قسطرة) مباشرة في الوريد لتوصيل دواء إلى جلطة الدم. تتم أيضًا إزالة جلطة الدم جراحيًا.

شاهد الفيديو عن تجلط الدم المساريقي:

تخثر الشرايين المساريقية

تدخل جلطة دموية إلى الشريان المعوي نتيجة للانسداد. جزء مكسور من جلطة دموية، والتي تشكلت في الأصل إما في القلب أو في الوعاء نفسه، وتتحرك مع تدفق الدم، تتعثر في مكان ضيق وتسد تجويف الشريان.

عوامل الخطر

تعتبر الحالات التي يوجد فيها ميل متزايد للجلطات الدموية في الطبقة الشريانية عوامل خطر لهذا المرض:

  • سن الشيخوخة
  • التدخين؛
  • أهبة التخثر: الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، وما إلى ذلك؛
  • اضطرابات الصمامات/القلب: الصمامات الاصطناعية، تمدد الأوعية الدموية البطينية.

أعراض

عادة ما يكون الانسداد المفاجئ للشرايين المساريقية مصحوبًا بظهور ما يسمى بالعيادة البطن الحاد. عادة ما تتم مواجهة الأعراض التالية:

  • ألم شديد في البطن؛
  • الانتفاخ والشعور بالامتلاء.
  • إسهال؛
  • غثيان؛
  • القيء.
  • حرارة.

التشخيص

إذا اشتبه الطبيب في انسداد الشرايين المعوية بسبب جلطة دموية، أو كان هناك اشتباه في تجلط الأوعية المساريقية، فقد يصف طرق البحث التالية:

  • الأشعة المقطعية لتجويف البطن.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي؛
  • MRA (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي) ؛
  • تصوير الشرايين لأوعية البطن.

تصوير الأوعية

علاج

تجلط الدم في الشرايين المساريقية هو حالة تتطلب رعاية طبية طارئة، ويمكن مقارنتها في إلحاحها باحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. إذا بدأ العلاج المراحل الأوليةعملية مرضية في الأمعاء فإن معدل الوفيات حسب الإحصائيات لا يتجاوز 30٪. إذا بدأ العلاج بعد 8 ساعات من ظهور الأعراض، فإن معدل الوفيات يزداد بشكل كبير مع كل ساعة تأخير.

عادة ما يكون كل مريض يشتبه في إصابته بتجلط الدم الحاد في الشرايين المعوية في مرحلة التخثر إجراءات التشخيصيتلقى العلاج وفقا لمبادئ العناية المركزة.

لتحقيق الاستقرار في ديناميكا الدم، يتم إعطاء كميات كبيرة من السوائل عن طريق الوريد (يكون المريض على بالتنقيط باستمرار)، وتوصف مضادات التخثر (عادة الهيبارين)، و العلاج المضاد للبكتيريا(المضادات الحيوية مثل السيفالوسبارين + ميترونيدازول).

يعتمد العلاج الإضافي لتجلط الأوعية المساريقية إلى حد كبير على حالة المريض ونتائج التشخيص. بمجرد تحديد موقع الانسداد (أي مكان تواجد الخثرة في الشريان)، قد يتم تطبيق التقنيات التالية لإزالتها:

    • إجراءات الأوعية الدموية: داخل اللمعة عبر الفخذ - جلطة كبيرةتتم إزالة الدم من الشريان المساريقي باستخدام قسطرة يتم إدخالها في الشريان الفخذي.
      - الإدارة داخل الشرايين الأدوية(بابافيرين، الهيبارين)؛
    • العلاج الجراحي: يتم إجراء التدخل الجراحي الفوري عند تشخيص انسداد كبير (يتم قطع جزء كبير من الأمعاء عن إمدادات الدم)، إجراء بالمنظارفشلت، ظهرت عيادة التهاب الصفاق (التهاب الصفاق).

كقاعدة عامة، يتم إجراء مثل هذه العملية من قبل فريقين من الجراحين - الأوعية الدموية (يزيل جلطة دموية) والبطن (يستأصل الجزء المصاب من الأمعاء ويقوم بإجراء مفاغرة).

بعد الخروج من المستشفى، عادة ما توصف مضادات التخثر لمنع حدوث المزيد من جلطات الدم.

يؤدي تجلط الدم الحاد في الأوعية المساريقية في كل من الأوردة والشرايين إلى نقص تروية الأمعاء المفاجئ، والذي، إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، ينتهي باحتشاء هذا العضو. يمكن أن يصل معدل الوفيات في هذه الحالة إلى 40-70٪. يؤدي طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب (في غضون ساعات بعد ظهور الأعراض) إلى تحسين التشخيص غير المواتي لهذا المرض بشكل كبير.

اقرأ أيضا

يمكن أن يحدث احتشاء الأمعاء عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا وفي سن الشيخوخة. العلامات والأعراض غير محددة، والأسباب ليست مفهومة تمامًا. هل من الممكن الإصابة باحتشاء معوي صغير؟

  • نزيف من فتحة الشرجسوف يخيف حتى الأكثر هدوءا. التهاب الوريد الخثاري في الأوردة والعقد البواسير هو مرض أصبح أصغر سنا فقط. كيفية التعرف على وعلاج التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الشرجية؟
  • شكل البطنيشبه احتشاء عضلة القلب مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة. من المهم أن تفهم الأعراض وطرق التشخيص حتى لا تفوت دقيقة واحدة لإنقاذ نفسك.
  • غالبًا ما يشكل تجلط الأوردة العميقة تهديدًا خطيرًا للحياة. يتطلب تجلط الدم الحاد علاجًا فوريًا. الأعراض على الأطراف السفليةقد لا يتم تشخيصه على الفور، وخاصة الجزء السفلي من الساقين. الجراحة ليست مطلوبة دائمًا أيضًا.
  • إن تكوين جلطة دموية ليس بالأمر غير المألوف. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم في الأوعية الدماغية أو انسداد الشرايين الدماغية. ما هي العلامات الموجودة؟ كيفية اكتشاف تجلط الأوعية الدماغية والانسداد الدماغي؟


  • هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!