أسباب انخفاض ضغط الدم الانتصابي وكيفية علاجه. الانهيار الانتصابي: الأسباب والعلاج الانهيار الانتصابي - ما هو

هبوط ضغط الدم الانتصابى - متلازمة سريريةالتي تتميز بانخفاض ضغط الدمعند اتخاذ موقف عمودي. يحدث هذا بسبب حقيقة أن الدم يعاد توزيعه على الجزء السفلي من الجسم نتيجة لانخفاض النتاج القلبي. هذه حالة مرضيةغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.

أسباب المظهر

يحدث تطور الانهيار الانتصابي نتيجة إعادة توزيع حادة للدم ، عندما يدخل الجزء السفلي من الجسم بكميات كبيرة ، ويعاني الدماغ من نقص تدفق الدم. يتم ملاحظة ذلك عندما ينهض الشخص من وضعية الانبطاح. لا تملك الأوعية المتوسعة الوقت لتضييق وتقليل حجم تدفق الدم المحيطي. يبدأ القلب بالعمل الجاد ، لكنه لا يستطيع التأقلم مع توزيع الدم بشكل صحيح على الأعضاء. هناك خافت.

يمكن أن يستمر الانهيار الانتصابي حوالي 3 دقائق ، وبعد ذلك يحدث تحسن. لكن انخفاض ضغط الدم خطير لأن الشخص يمكن أن يسقط ويصاب إصابات مختلفة. غالبًا ما يلاحظ انخفاض في الضغط في مرحلة الطفولة والمراهقة بسبب التخلف سرير الأوعية الدموية. يحدث الإغماء أحيانًا أثناء الحمل ، مما يشكل تهديدًا للجنين.

يتطور انخفاض ضغط الدم قصير المدى لأسباب عديدة. إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ، فإن الضغط ينخفض ​​نتيجة حقيقة أن الآليات الفسيولوجية ليس لديها الوقت للتكيف مع تغيير في وضع الجسم أو بسبب زيادة الحمل على الأوعية ، على سبيل المثال ، أثناء ارتفاع درجة الحرارة.

إذا لوحظ انخفاض ضغط الدم الانتصابي بانتظام ، فإن أسباب تطور هذه الحالة هي:

1. أمراض القلب. في كثير من الأحيان ، لوحظ انخفاض ضغط الدم على خلفية قصور القلب وعيوب صمام القلب وبطء القلب.
2. تجفيف. يعاني الجسم من نقص حاد في السوائل بسبب الإسهال والقيء وارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى واستخدام مدرات البول.
3. فقدان الدم. هذا يؤدي إلى انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء اللازمة لنقل الأكسجين. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​ضغط الدم.
4. أمراض الغدد الصماء. قد يتطور انخفاض ضغط الدم بسبب السكري, مستوى منخفضسكر الدم ، قصور الغدة الكظرية.
5. حاصرات بيتا. هذه أدوية تخفض ضغط الدم.
6. انتهاك للجهاز العصبي. يساهم تطور انخفاض ضغط الدم في الإصابة بالداء النشواني والفشل اللاإرادي ومرض باركنسون.
7. أدوية للعلاج مرض عقلي. غالبًا ما يكون انخفاض ضغط الدم أثر جانبيمثبطات مونوامين أوكسيديز ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
8. كبار السن. مع تقدم العمر ، يتطور تصلب الشرايين في الشخص ، بسبب عدم قدرة الأوعية على التكيف بسرعة مع تغيير في وضع الجسم.
9. حمل. في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، يزداد حجم الدورة الدموية ، مما قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. إذا خرجت المرأة من الفراش بسرعة ، فقد تشعر بالدوار.

إذا حدثت هذه الحالة بانتظام ، يجب عليك زيارة الطبيب.

أعراض

في حالة اضطراب تدفق الدم إلى الدماغ ، ثم تطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، تحدث الأعراض التالية:

• دوخة؛
• سواد في العيون.
• الغثيان أو القيء؛
• فقدان الوعي؛
• ضعف شديد؛
• هزة اليد؛
• مشية متذبذبة.

تظهر هذه العلامات نتيجة لتغير حاد في وضع الجسم. غالبًا ما يحدث الانهيار في الصباح ، عندما ينهض الشخص من الفراش بسرعة. هذه الدولة تمر ، لأن. يتكيف الجسم مع الوضع المستقيم. أحيانًا يجلس الشخص أو يستلقي لتجنب الإغماء.

إذا كان إمداد الدم للأعضاء الأخرى ضعيفًا ، فقد يكون للانهيار الانتصابي الأعراض التالية:

• مظهر من مظاهر الذبحة الصدرية.
• تغيير في التنفس
• ألم في عضلات الرقبة.

لا يمكن تجاهل النوبات المتكررة لانخفاض ضغط الدم. قد يشهدون على انتهاكات مختلفةتتطلب علاجًا فوريًا. خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات ، وأحيانًا لا رجعة فيها.

حسب شدة الأعراض ، ينقسم انخفاض ضغط الدم إلى 3 درجات من الشدة:

• الأولية - النوبات نادرة ، الإغماء لا يحدث ؛
• متوسطة - تتميز بظهور الإغماء الذي يحدث نادرًا وليس عميقًا ؛
• شديد - في هذه المرحلة ، لوحظ فقدان الوعي العميق والمتكرر.

يمكن أن يحدث الإغماء إذا كان الشخص منذ وقت طويلفي وضع الوقوف في غرفة خانقة أو في وسيلة نقل. في أغلب الأحيان ، تتطور هذه الحالة في الطقس الحار ، خاصةً أولئك الذين لا يستطيعون تحمل درجة حرارة الهواء المرتفعة ، ويعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

في حالة تطور الانهيار التقويمي ، فمن الضروري توفير الإسعافات الأولية للمريض. للقيام بذلك ، يجلس أو يوضع على سطح صلب مسطح. ثم يتصلون سياره اسعاف. يُغطى الشخص ببطانية أو يُغطى بضمادات تدفئة لإبقائه دافئًا.

بعد ذلك ، من الضروري زيادة الضغط بوسائل مرتجلة. تنثني ساقا المريض عند الركبتين وترفع فوق مستوى الرأس. هذا يزيد من تدفق الدم إلى الدماغ. من الضروري ضمان التدفق هواء نقيبفتح نافذة أو فك أزرار الملابس. يمكنك مسح ساقيك بعمق الركبة ويديك بعمق الكوع بقطعة قماش مبللة ، ورش وجهك ماء بارد. تساعد هذه الطريقة على تضييق الأوعية المحيطية وزيادة ضغط الدم. إذا كان ذلك متاحًا ضمادة مرنة، ثم يتم لفها حول الأطراف السفلية ، لكن لا تتركها لفترة طويلة.

بلل قطعة قطن أو منديل بالأمونيا وضعها في أنف المريض. إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال ، يتم حقن 1 مل من محلول 10 ٪ من الكافيين أو 1-2 مل من الكورديامين تحت الجلد. عندما تتحسن حالة المريض يجب إعطائه قهوة حلوة أو شاي دافئ للشرب.

مع الانهيار التقويمي ، يجب توفير رعاية الطوارئ بشكل صحيح. يحظر على المريض تناول موسعات الأوعية الدموية ، مثل Valocordin و Papaverine و No-Shpu. أيضًا ، لا يجب أن تعيده للحياة بضربات على الخدين.

كيفية العلاج

مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، يجب أن يكون العلاج شاملاً. يهدف إلى مساعدة الشخص على العودة إلى أسلوب حياته المعتاد. يساعد في تقليل وتيرة النوبات التغذية السليمة. لتطبيع الرفاهية ، يوصي الطبيب بتمارين العلاج الطبيعي والتدليك. إذا حدثت النوبات بشكل متكرر ، إذن فحص كاملوظائف الجهاز العصبي والغدد الصماء.

مع تطور الانهيار الانتصابي ، يتم العلاج بالأدوية. قد يصف طبيبك الأدوية التالية:

• الأدوية الأدرينالية - تضيق الأوعية المحيطية ، وتمنع حدوث انخفاض حاد في الضغط ؛
• محسنات التكيف - تحفيز الجهاز العصبي المركزي وتنشيط عمل القسم الودي في الجزء المسؤول عن التمثيل الغذائي والهضم والتنفس والدورة الدموية ؛
• القشرانيات المعدنية - الاحتفاظ بأيونات الصوديوم في الدم ، وزيادة حجم الدورة الدموية ، وزيادة ضغط الدم ؛
• حاصرات بيتا - تساعد على تعزيز فعالية القشرانيات المعدنية ، وزيادة ضغط الدم ؛
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - لها تأثير على الأوعية المحيطية ، مما يساهم في تقليلها.

يتضمن العلاج الدوائي لانخفاض ضغط الدم استخدام العديد من الأدوية. بمساعدة الدواء ، يزيد فلودروكورتيزون من حجم السائل في الدم ، مما يساهم في زيادة الضغط. إذا تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني الانتصابي على خلفية مرض باركنسون ، فسيتم استخدام دروكسيدوبا. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة ، يصف الطبيب إيبويتين ، وكافيين ، وبيريدوستيغمين بروميد.

بمساعدة محسنات التكيّف الطبيعية (بانتوكرين ، إليوثيروكوكس ، الجينسنغ ، كرمة ماغنوليا) ، يزداد انفجار الطاقة ، المقاومة العامةالكائن الحي ، يتم الحفاظ على نغمة الأوعية الدموية. بعد هجوم لاستئناف الدورة الدموية الدماغية، يمكنك تناول منشط الذهن - بيراسيتام أو سيناريزين.

يمكن علاج الانهيار الانتصابي الطب التقليدي. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول مغلي من النباتات الطبية التالية:

• جذور نبات الجنسنغ؛
• الخلود.
• التتار.
• الجذر الذهبي
• إليوثيروكوكس.
• الليمون الصيني.

يمكنك شراء مجموعة من الأعشاب من الصيدلية وتخميرها مثل الشاي. يجب تناول الشراب لمدة شهر.

مع انخفاض ضغط الدم الشرياني الانتصابي ، من المهم الالتزام به التغذية المتوازنة. يجب أن تحتوي القائمة على منتجات لها تأثير منشط على الجسم. نتيجة لهذا ، يرتفع الضغط وتتحسن رفاهية الشخص.

يشتمل نظام المريض الغذائي على المنتجات التالية:

• خضروات خضراء؛
• بيض؛
• منتجات الحبوب الكاملة؛
• المكسرات والعسل والمربى والمعلبات.
• حساء نباتي
• حليب الماعز ومنتجات الألبان قليلة الدسم ؛
• لحوم غذائية
• أسماك البحر قليلة الدسم؛
• المعكرونة والحبوب.
• الشاي الحلو والقهوة.

لا يمكنك تناول وجبة دسمة ، لأن. في هذه الحالة ، يتركز الدم في تجويف البطن، بسبب انخفاض تدفق الدم في الدماغ وتطور نقص الأكسجة ، مما يؤدي إلى زيادة أعراض انخفاض ضغط الدم.

يجب استبعاد ما يلي من القائمة:

• الحلويات والسكر
• خبز طازج؛
• حبوب مكررة
• سمك مملح؛
• السجق؛
• لحوم مدخنة
• أنواع الأسماك واللحوم الدهنية.
• مرق اللحوم والأسماك.
• البقوليات.
• الجبن الدهني والمالح.

للحفاظ على ضغط الدم منخفضًا ، تحتاج إلى تضمين المزيد من الملح في نظامك الغذائي. يوصى باستخدام هذه الطريقة بعد استشارة الطبيب. الإفراط في تناول الملح يزيد من خطر الإصابة الأمراض الخطيرة. من الضروري تناول الطعام في أجزاء صغيرة. حتى لا تنخفض ضغط الدم ، يجب أن تشرب كمية كافية من السوائل. تأكد من استبعاد استخدام المشروبات الكحولية.

يمكن القيام به بانتظام تمرين جسدي. قبل الجلوس ، اعجن عضلات أسفل الساق. لا يمكنك الانحناء عند الخصر. إذا كنت بحاجة لالتقاط شيء ما من على الأرض ، اجلس واثني ركبتيك.

يجب ارتداؤه في جميع الأوقات جوارب ضغط. بمساعدتها ، ينخفض ​​حجم الدم في الساقين أثناء الوقوف وتخفيف أعراض علم الأمراض. لا يمكنك الخروج من السرير فجأة. عند الاستيقاظ ، يجب الاستلقاء لبضع دقائق ، وبعد ذلك يُنصح بالجلوس ببطء والبقاء في هذا الوضع لمدة 1-2 دقيقة. بعد ذلك يمكنك النهوض.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي لا يهدد الحياة ، خاصة مع الهجمات قصيرة المدى والإغماء الضحل. لكن هناك خطر الإصابة أثناء السقوط. يمكن أن تؤدي مثل هذه الحالة المرضية إلى حدوث سكتة دماغية ، خاصة عند الأشخاص المعرضين لذلك (مرضى تصلب الشرايين ، كبار السن).

في تواصل مع

الانهيار الانتصابي (انخفاض ضغط الدم الانتصابي) هو حالة بشرية يؤدي فيها الانتقال الحاد للجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي أو الوقوف لفترات طويلة إلى انخفاض في ضغط الدم نتيجة عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ أو رد فعل متأخر من القلب لتغيير في وضع الجسم. يصاحب انخفاض ضغط الدم الانتصابي دوخة وسواد في العينين ، وبعدها قد يحدث الإغماء.

معلومات عامة

وصف العديد من العلماء الصورة السريرية للانهيار قبل فترة طويلة من ظهور المصطلح نفسه (على سبيل المثال ، صورة كاملة للانهيار المعدي في حمى التيفودتم تقديمه بواسطة S.P. بوتكين في محاضرة عام 1883).

تطورت عقيدة الانهيار مع تطور الأفكار حول قصور الدورة الدموية. في عام 1894 ، لفت IP Pavlov الانتباه إلى اعتماد الانهيار على انخفاض حجم الدورة الدموية ، وأشار إلى أن تطور الانهيار لا يرتبط بضعف القلب.

لقد درس G.FLang، N.D Strazhesko، I.R Petrova، V.A Negovsky and other men أسباب وآليات تطور الانهيار ، لكن التعريف المقبول عمومًا للانهيار لم يتم تطويره حتى يومنا هذا. يؤدي الخلاف إلى التمييز بين مفهومي "الانهيار" و "الصدمة". لم يتوصل العلماء بعد إلى توافق في الآراء حول ما إذا كانت هذه الظواهر هي فترات من نفس الفترة عملية مرضية، أو الدول المستقلة.

نماذج

اعتمادًا على أسباب الحدوث ، يتم تمييز الانهيار الانتصابي الناجم عن:

• اعتلالات الأعصاب الأولية
• اعتلالات الأعصاب الثانوية
• عوامل مجهولة السبب (لأسباب غير معروفة) ؛
• استقبال مستحضرات طبية;
• أمراض معدية؛
• فقر دم؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• فقدان الدم
• الراحة في الفراش لفترات طويلة
• اضطرابات الغدد الكظرية.
• اضطرابات في توازن الماء والكهارل ، مما يؤدي إلى الجفاف.

اعتمادًا على شدة الحالة ، هناك:

• درجة أنا معتدلة ، والتي تتجلى في حالات نادرة قبل الإغماء دون فقدان الوعي ؛
• الدرجة الثانية المعتدلة ، يظهر فيها إغماء عرضي بعد انتقال الجسم إلى الوضع الرأسيأو نتيجة الوقوف لفترات طويلة في وضعية ثابتة ؛
• ثقيل الدرجة الثالثة، الذي يصاحبه إغماء متكرر يحدث حتى في وضعية الجلوس ونصف الجلوس أو نتيجة الوقوف قصير الأمد في وضع ثابت.

اعتمادًا على مدة الفترات التي تحدث خلالها نوبات الانهيار الانتصابي ، هناك:

• انخفاض ضغط الدم الانتصابي تحت الحاد ، والذي يستمر لعدة أيام أو أسابيع ويرتبط في معظم الحالات باضطرابات عابرة في الجهاز العصبي اللاإرادي بسبب تناول الأدوية، تسمم أو أمراض معدية;
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي المزمن ، والذي يستمر لأكثر من شهر وفي معظم الحالات ناتج عن أمراض الغدد الصماء أو الجهاز العصبي أو القلب والأوعية الدموية ؛
• انخفاض ضغط الدم التدريجي المزمن الذي يستمر لسنوات (لوحظ مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي مجهول السبب).

أسباب التطوير

يرتبط تطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي انخفاض حادالضغط الناجم عن عدم كفاية إمداد الدماغ بالأكسجين ، وتأخر تفاعل الأوعية الدموية والقلب في اللحظة التي ينتقل فيها الجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي.

يمكن ملاحظة تطور الانهيار الانتصابي في الحالات التالية:

• تتميز الاعتلالات العصبية الأولية بالاضطرابات عملية عاديةنتيجة لذلك الأمراض الوراثية. يمكن أن يتطور الانهيار الانتصابي مع الإضرار قسم متعاطفالجهاز العصبي متلازمة برادبري - إغليستون ، متلازمة شي دراجر (تتميز بنقص عامل في الدم له تأثير تضيق الأوعية) ، متلازمة رايلي داي ، مرض باركنسون.
• اعتلالات الأعصاب الثانوية التي تتطور نتيجة أمراض المناعة الذاتية، داء السكري ، اعتلال الأعصاب بعد العدوى ، الداء النشواني ، إدمان الكحول ، البورفيريا ، متلازمات الأباعد الورمية ، علامات التبويب الظهرية ، البري بري ، وكذلك بعد استئصال الودي.
• تناول الأدوية. يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي عن طريق مدرات البول ومضادات الكالسيوم والنترات ومثبطات الأنجيوتنسين المستخدمة في مرض باركنسون أو فرط برولاكتين الدم وأدوية الدوبامين وبعض مضادات الاكتئاب والباربيتورات والخضروات عامل مضاد للسرطانفينكريستين ، عقار كينيدين المضاد لاضطراب النظم ، إلخ.
• درجة شديدة مرض الدواليالجلطات الدموية الشريان الرئوي، تضيق الأبهر.
• احتشاء عضلة القلب ، اعتلال عضلة القلب الشديد ، قصور القلب ، التهاب التامور التضيقي.
• نزيف.
• أمراض معدية.
• أنيميا.
• خلل في توازن الماء والكهارل يسبب الجفاف.
• ورم هرموني نشط أو ورم خارج الغدة الكظرية يفرز عدد كبير منالكاتيكولامينات (ورم القواتم) ، (زيادة إفراز الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية) ، قصور الغدة الكظرية.

يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا بسبب الراحة المطولة في الفراش ، والإفراط في تناول الطعام ، واستخدام المنتجات التي تقلل ضغط الدم (العصير). خنقإلخ) ، وإعادة توزيع الدم تحت تأثير قوى التسارع (للطيارين ورواد الفضاء) ، مشد مشدود بإحكام أو أرجل مربوطة بإحكام بأحزمة الأمان.

طريقة تطور المرض

يعتمد الانهيار الانتصابي على آليتين رئيسيتين للتطور:

1. انخفاض في نبرة الشرايين والأوردة تحت تأثير العوامل الفيزيائية والمعدية والسامة والعوامل الأخرى التي تؤثر على جدار الأوعية الدموية ومستقبلات الأوعية الدموية ومركز حركي الأوعية الدموية. إذا كان هناك نقص في الآليات التعويضية ، ينتج عن ذلك انخفاض في الطرفية المقاومة الوعائيةيسبب زيادة مرضية في قدرة السرير الوعائي ، وانخفاض في حجم الدورة الدموية مع ترسبه (تراكم) في بعض مناطق الأوعية الدموية ، وانخفاض في التدفق الوريدي إلى القلب ، وزيادة في معدل ضربات القلبوانخفاض ضغط الدم.
2. يؤدي الانخفاض السريع في كتلة الدم المنتشر (فقدان الدم الهائل الذي يتجاوز القدرات التعويضية للجسم ، وما إلى ذلك) إلى حدوث تشنج انعكاسي للأوعية الصغيرة ، مما يؤدي إلى زيادة الانبعاثفي دم الكاتيكولامينات والزيادة اللاحقة في معدل ضربات القلب ، والتي لا تكفي للمحافظة عليها المستوى العاديجحيم. نتيجة لانخفاض حجم الدورة الدموية ، تنخفض عودة الدم إلى القلب وينخفض ​​النتاج القلبي ، ويضطرب نظام دوران الأوعية الدقيقة ، ويتراكم الدم في الشعيرات الدموية ويحدث انخفاض في ضغط الدم. نظرًا لضعف توصيل الأكسجين إلى الأنسجة ، يتطور نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، ويتحول التوازن الحمضي القاعدي نحو زيادة الحموضة ( الحماض الأيضي). يتسبب نقص الأكسجة والحماض في تلف جدار الأوعية الدموية ويساهمان في زيادة نفاذه ، بالإضافة إلى فقدان نغمة العضلة العاصرة قبل الشعيرات الدموية مع الحفاظ على نغمة المصرة اللاحقة للشعيرات. نتيجة ل خصائص الانسيابيةالدم مضطرب وهناك ظروف تساعد على تكوين ميكروثرومبي.

أعراض

يحدث الانهيار الانتصابي في معظم الحالات بالطريقة نفسها ، بغض النظر عن أصله - يستمر الوعي لفترة طويلة ، لكن المرضى ظاهريًا غير مبالين بالبيئة (بينما يشكون غالبًا من الدوخة ، وعدم وضوح الرؤية ، والشعور بالحزن ، وما إلى ذلك) .

في الوقت نفسه ، يكون التغيير في الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي أو البقاء لفترة طويلة في وضع الوقوف مصحوبًا بما يلي:

• الضعف العام المتزايد المفاجئ.
• "الضباب" أمام العيون.
• الدوخة ، المصحوبة بأحاسيس "فقدان الدعم" و "السقوط" وغيرها من نذير الإغماء ؛
• في بعض الحالات ، الخفقان.

إذا كان سبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو الوقوف لفترات طويلة وغير متحرك ، فغالبًا ما تتم إضافة الأعراض إلى:

• الشعور بالتعرق على الوجه.
• برودة؛
• غثيان.

هذه الأعراض هي سمة من سمات انخفاض ضغط الدم الانتصابي الخفيف. في معظم الحالات ، يتم التخلص منهم من تلقاء أنفسهم عند المشي ، أو المشي من الكعب إلى أخمص القدمين ، أو أداء التمارين المتعلقة بشد العضلات.

درجة معتدلة من انخفاض ضغط الدم الانتصابي مصحوبة بما يلي:

• زيادة الشحوب
• راحة اليد والعرق البارد على الوجه والرقبة.
• الأطراف الباردة
• فقدان الوعي لبضع ثوان قد يحدث فيها التبول اللاإرادي.

قد يكون النبض سريعًا ، بينما ينخفض ​​الضغط الانقباضي والانبساطي ويزيد. من الممكن أيضًا تقليل الضغط الانقباضي وزيادة الضغط الانبساطي ، مصحوبًا بتسرع القلب الشديد.

مع وجود درجة خفيفة ومتوسطة من الانهيار الانتصابي ، تتطور الأعراض تدريجياً ، في غضون ثوانٍ قليلة ، بحيث يكون لدى المريض الوقت لاتخاذ بعض الإجراءات (الجلوس ، الاتكاء على ذراعه ، إلخ).

يصاحب انخفاض ضغط الدم الانتصابي الشديد:

• الإغماء المفاجئ والمطول الذي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة من السقوط ؛
• التبول اللاإرادي
• تشنجات.

التنفس عند المرضى سطحي والجلد شاحب ورخامي. يتم خفض درجة حرارة الجسم وتورم الأنسجة.

حيث تستمر نوبات الانهيار الانتصابي في الحالات الشديدة لفترة طويلة، يعاني المرضى من تغير في المشي (خطوات واسعة ، رأس منخفض ، ثني الركبتين).

التشخيص

يعتمد تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي على:

• تحليل سوابق المرض والتاريخ العائلي ؛
• الفحص ، بما في ذلك قياس ضغط الدم في وضعية الاستلقاء والوقوف عند 1 و 3 دقائق بعد 5 دقائق من الاستلقاء ، وتسمع القلب ، وفحص الأوردة ، وما إلى ذلك ؛
• عام و التحليل البيوكيميائيالدم ، مما يسمح باكتشاف فقر الدم ، وانتهاك توازن الماء والملح ، وما إلى ذلك ؛
• التحليل الهرموني الذي يسمح لك بتحديد مستوى الكورتيزول ؛
• مراقبة هولتر لنشاط القلب.
• اختبار الانتصاب ، والذي يسمح بتحديد رد فعل نظام القلب والأوعية الدموية على التغيير في وضع الجسم.

تشمل طرق تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا:

• ECG ، والذي يسمح بتحديد الأمراض المصاحبة ؛
• الاستشارة للمساعدة في استبعاد الآخرين أمراض عصبية(هذا مهم بشكل خاص على خلفية تطور التشنجات أثناء الإغماء) ؛
• اختبارات المبهم التي تكشف عن وجود تأثير مفرط للجهاز العصبي اللاإرادي على نشاط القلب والأوعية الدموية ؛
• تخطيط صدى القلب ، والذي يساعد على تقييم حالة صمامات القلب وحجم جدران عضلة القلب وتجويف القلب.

علاج

تشمل الإسعافات الأولية للانهيار الانتصابي ما يلي:

• وضع المريض في وضع أفقي على سطح صلب (رفع الساقين) ؛
• توريد الهواء النقي
• إزالة الملابس المقيدة
• رش الوجه والصدر بالماء البارد.
• استخدام الأمونيا.

يتم حقن 1-2 مل من الكورديامين أو 1 مل من محلول الكافيين بنسبة 10٪ تحت الجلد. أدوية موسعات الأوعية الدمويةبطلان.

بعد عودة الوعي ، يجب إعطاء المريض شايًا دافئًا أو قهوة مع سكر.

يعتمد العلاج الإضافي على شدة المرض وطبيعته المسببة للانهيار الانتصابي.

وقاية

الوقاية من الانهيار الانتصابي هي:

• اختيار الوضع الصحيح للنشاط البدني ؛
• التوقف عن الأدوية التي يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم ؛
• الجمباز الطبي
• أفضل نظام درجة الحرارةفي الغرفة؛
• نظام غذائي يشمل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم وكمية متزايدة من الملح ؛
• النوم على سرير برأس مرتفع.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو انخفاض في ضغط الدم (العلوي والسفلي) عندما يتغير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي. يتم إجراء هذا التشخيص إذا كان ضغط الشخص عند الوقوف أقل منه عند الجلوس أو الاستلقاء. مثل هذا الانتهاك لتنظيم الضغط لا ينطبق على الأمراض المستقلة ، ولكنه يحدث نتيجة لذلك أسباب مختلفة. في خطر هم كبار السن والفتيات الصغيرات.

الأسباب

عادة ، يوفر نظام القلب والأوعية الدموية البشري الثبات النسبيضغط الدم عند تغيير المواقف. آلية التعويض جسم صحييعمل بحيث عندما يتغير وضع الجسم من الوضع الأفقي إلى الرأسي ، يزداد معدل ضربات القلب ويزيد الأوعية الدموية الأطراف السفليةتشنج طفيف يدفع الدم لأعلى.

يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي (الوضعي) ، أو الانهيار الانتصابي ، نتيجة لرد فعل مبكر لجهاز القلب والأوعية الدموية تجاه تغير في حالة الجسم في الفضاء ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط في الأوعية ، وعدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ ونتيجة لذلك ، فإن تجويع الأكسجين.

غالبًا ما يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، والذي قد تكمن أسبابه في العديد من الأمراض ، عن:

• انخفاض في حجم الدورة الدموية - هذه الحالة لها الاسم الطبييحدث نقص حجم الدم نتيجة عدم كفاية تناول السوائل في الجسم ، أو فقدان الدم الغزير ، أو تناول مدرات البول أو الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات الملساء للجدران. الأوعية الدموية;
• آثار جانبيةمن الدورات الطويلة من العلاج بالأدوية الخافضة للضغط أو مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مثبطات مونوامين أوكسيديز وثلاثي الحلقات ؛
• الأمراض المصحوبة بتلف جهاز الأوعية الدموية ، تضيق تجويف الشرايين ، أمراض الغدد الصماء ، مثل القصور المزمنقشرة الغدة الكظرية ، ورم الغدة الكظرية ، وداء السكري.
• الحالات المرتبطة بانخفاض حاد في وزن الجسم (فقدان الشهية ، الشره المرضي ، استنفاد عصبي);
• الاضطرابات العصبية ( خلل التوتر العضلي الوعائي، الشلل الرعاش ، ضمور جهازي متعدد الناجم عن التنكس الخلايا العصبيةبعض أجزاء الدماغ).

يمكن أن يحدث الاضطراب في أي شخص بعد إقامة طويلة في وضع أفقي ، وخاصة كبار السن والنساء في المخاض ، وكذلك أي شخص يعاني من ضعف في الأوعية الدموية. غالبًا ما تُلاحظ ظاهرة انخفاض ضغط الدم الانتصابي عند الفتيات مرحلة المراهقةأو الفتيات الصغيرات ، والذي يرتبط بنمو غير منتظم للقلب والأوعية الدموية خلال هذه الفترة.

الضمادات الضيقة للأطراف السفلية ، المصممة للتأمين من قبل المتسلقين ، لاعبي القفز بالحبال ، والبناة وغيرهم من الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالطول ، يمكن أن يعيق تدفق الدم نحو القلب ويسبب أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي. لنفس السبب ، يمكن أن يمنع مشد ضيق تدفق الدم.

أعراض

يجب الاشتباه في الانهيار الانتصابي ، عند تغيير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي لمدة 2-5 دقائق ، يصبح الشخص داكنًا في العين ، يحدث دوار. في الحالات الشديدةتتطور الدول المغمورة. يتم تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، الذي يمكن أن تظهر أعراضه في مجموعات مختلفة ، في حالة وجود واحدة على الأقل من العلامات التالية:

• انخفاض الضغط العلوي أو الانقباضي بمقدار 20 وحدة أو أكثر ؛
• انخفاض في الضغط السفلي أو الانبساطي بمقدار 10 وحدات أو أكثر ؛
• دوار ، فقدان الوعي أو ظواهر أخرى (التعرق المفرط ، التشنجات ، الضعف العام) ، عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم عند الوقوف فجأة.

اعتمادًا على شدة الأعراض ، هناك 3 درجات من شدة هذا الاضطراب:

• دوخة خفيفة - متكررة دون فقدان الوعي ؛
• متوسط ​​- فقدان عرضي للوعي نتيجة للنهوض أو الوقوف لفترة طويلة ؛
• شديد - فقدان الوعي المتكرر عند تغيير الوضع إلى الوضع الرأسي ، بما في ذلك الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس أو شبه الجلوس.

انخفاض ضغط الدم الوضعي من خفيف إلى درجة متوسطةتتطور الجاذبية تدريجياً على مدى عدة ثوان. بفضل هذا ، يكون لدى الشخص الوقت للاستجابة بشكل مناسب لتدهور الرفاهية: اجلس ، وقم بتخفيف السقوط بمساعدة اليدين.

مع وجود درجة شديدة من المرض ، يمكن أن يحدث فقدان الوعي فجأة ، مصحوبًا بنوبات تشنجية ، وإصابات من السقوط. يمكن أن يستمر الإغماء لعدة دقائق.

الرعاية العاجلة

عندما يحدث الانهيار الانتصابي ، مساعدة الطوارئيشمل الإجراءات التالية:

1. حرك رأس المريض برفق إلى الخلف.
2. يساعد على وقف النزيف إذا تسبب في الانهيار.
3. اتصل بفريق الطوارئ رعاية طبية.
4. افتح النوافذ في الغرفة لتوفير الهواء النقي.
5. استخدم ضمادات دافئة وضعيها على المصاب.
6. حرر المريض من الملابس الضيقة التي تقيد تنفسه.
7. يمكن ترطيب وجه وصدر الضحية بالماء البارد.
8. إذا لم يستعد الشخص وعيه ، قم بغمس قطعة قطن في الأمونيا ، وبعد عصرها قليلاً ، قم بإحضارها برفق إلى فتحتي أنف المريض.
9. افرك يدي وقدمي المريض بقطعة قماش خشنة أو فرشاة.
10. قدم للضحية الواعية كوبًا من الشاي الأسود الحلو أو القهوة.

إذا أمكن ، يتم إعطاء المريض حقن تحت الجلدكافيين (10٪) 1 مل أو كورديامين 1-2 مل.

في حالة الاشتباه في انخفاض ضغط الدم الشرياني الانتصابي ، يُمنع المريض من تناوله الأدويةلتوسيع الأوعية الدموية (Valocordin ، Papaverine ، No-Shpu ، وما إلى ذلك) ، ولا ينصح بمحاولات أخرى لإحياء الضحية من خلال الضرب على الخدين.

علاج

يتم اختيار الأساليب العلاجية من قبل الطبيب بشكل فردي فقط بعد إجراء فحص شامل للمريض وتحديد المرض الأساسي. قد يتطلب الانهيار الانتصابي ، الذي يتم علاجه في العيادة الخارجية لشدة خفيفة إلى متوسطة ، دخول المستشفى من أجله مسار شديدعلم الأمراض.

علاج طرق غير دوائيةيشمل:

• إلغاء الأدوية التي قد تكون سببًا في عدم انتظام ضغط الدم.
• تطوير الوضع الأمثلالنشاط البدني والراحة.
• الجمباز العلاجي: عبارة عن تمارين تهدف إلى تمرين وتقوية عضلات البطن والساقين ، وبالتالي زيادة تماسك الأوعية الدموية.
• تنمية مهارة التغيير السلس للوضع عند الوقوف (بدون حركات مفاجئة).
• الحفاظ على الوضع الأمثل لدرجة الحرارة والرطوبة في الغرفة.
• تعديل النظام الغذائي: زيادة كمية الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم واستهلاك ما يكفي من الملح (في الداخل معيار العمر). الصوديوم الموجود في ملح الطعام يحتفظ بالسوائل في الجسم ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
• نم على وسادة عالية مع رفع رأسك ، مما يمنع تراكم الضغط المفرط في وضع أفقي.
• استخدام الجوارب الضاغطة والملابس الداخلية. فهي لا تترك فرص ترسب الدم بشكل مفرط (راكد) الجهاز الوريديأرجل.

إذا كانت الأساليب المذكورة أعلاه لا تحقق الاستدامة تأثير إيجابيمع انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، يستمر العلاج مع مقدمة علاج بالعقاقيروالتي قد تشمل مجموعات الأدوية التالية:

• المحاكاة الكظرية - لها تأثير ضيق على الأوعية المحيطية لمنع ارتفاع الضغط أثناء التغيير في وضع الجسم ؛
• حاصرات بيتا - تنظم توازن الماء والملح وضغط الدم عن طريق تعزيز عمل هرمونات قشرة الغدة الكظرية ، تأثير إيجابيعلى الأوعية الدموية والجهاز العصبي اللاإرادي.
• الستيرويدات القشرية المعدنية - تحافظ على أيونات الصوديوم في الدم ، وتزيد من القدرة على تشنج الأوعية المحيطية ، مما لا يسمح بانخفاض ضغط الدم بشكل حاد عند الوقوف ؛
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - تتداخل مع تخليق البروستاجلاندين ، بما في ذلك الكلوي ، التي لها تأثير توسع الأوعية ؛
• Adaptogens - تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، وتحفز الانقسام الودي للجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي ينظم ، على وجه الخصوص ، عمل الدورة الدموية.

لمؤشرات تدخل جراحييتصل:

• بعض الأمراض التي كانت السبب الرئيسي للانهيار الانتصابي (ورم الغدة الكظرية ، تضيق أو انسداد تجويف الشرايين) ؛
• الحاجة إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لاستعادة إيقاع القلب (العملية لا تزال لا تضمن الاختفاء التام لظاهرة الانهيار الانتصابي).

لا يقلل انخفاض ضغط الدم الانتصابي بشكل كبير من جودة الحياة فحسب ، بل يرتبط أيضًا بخطر حدوث مضاعفات خطيرة للمريض ، بما في ذلك السكتة الدماغية. إذا كان هذا المرض يشتبه في مرور مجمع الفحص الطبي، والذي يسمح بتحديد السبب الكامن وراء خلل تنظيم ضغط الدم وعلاجه في الوقت المناسب.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، الذي يشار إليه أحيانًا أيضًا باسم الانهيار الوضعي أو الانتصابي ، هو تطور مشاكل في الآلية المسؤولة عن قدرة الشخص على المشي بشكل مستقيم. في الحالة الطبيعية ، ينتقل الشخص بسهولة من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي. عندما تتعطل آلية التكيف ، يصبح الأمر مستحيلًا ويسبب له عدم الراحة. تسمى هذه الحالة بانخفاض ضغط الدم الانتصابي.

ما هو انخفاض ضغط الدم؟

غالبًا ما يتم الخلط بين هذه المشكلة والإغماء العادي. في الوقت نفسه ، تختلف أسباب وأنماط تطور هذا الاضطراب اختلافًا كبيرًا ، ويجب أن تكون قادرة على تحديدها.

مفهوم انخفاض ضغط الدم الانتصابي

يحدث انخفاض ضغط الدم عندما يكون الضغط في الأوعية الدموية مضطربًا.

عادة ، الآلية التي تنظم هذا المستوى وتوفر فرصة للانتقال السريع من حالة إلى أخرى تعمل على النحو التالي:

• يركز الجزء الأكبر من الدم في الجزء السفلي من الجسم أثناء جلوس الشخص أو وقوفه ؛
• يوفر انخفاضًا في ضغط الدم ؛
• يوفر زيادة في تواتر ضربات القلب ؛
• يقيد الأوعية الدموية.

الانحرافات في مستوى الضغط ، والتي بسببها orthostatic انخفاض ضغط الدم الشرياني، يبدو مثل هذا:

الانهيار الانتصابي بحد ذاته ليس مرضًا ، بل هو علامة على وجود مشاكل في ضغط الدم. غالبًا ما يعني هو وبعض الأعراض الأخرى ارتفاع مستوى الجفاف.

هذا صحيح بشكل خاص في الحالات التالية:

1. في حالة عدم الشفاء التام للجزء السائل من الدم المفقود نتيجة غزارة الدورة الشهرية.
2. عندما تفقد الكثير من السوائل مع العرق نتيجة التواجد في بيئة فيها درجات حرارة عالية(حمام ، شارع ساخن ، شاطئ) أو نتيجة للحرارة.
3. عندما ، في حالة وجود مشاكل في الكلى أو أثناء مرض السكري ، يتم إفراز المزيد من السوائل أكثر من اللازم.
4. في حالة عسر الهضم ، يخرج الكثير من الماء مع البراز والقيء. كقاعدة عامة ، يتعلق هذا بالأطفال في المقام الأول - فكلما كان الطفل أصغر ، زاد هذا الوضع تهديدًا لجسده. الجفاف الشديد.
5. في حالة حدوث خلل في الغدد الكظرية ، عندما يخضع الجزء السائل من الدم لإعادة التوزيع.

يمكن أن يتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي نتيجة لذلك حالة من الصدمةأو إجهاد شديد منتظم.

أنواع انخفاض ضغط الدم

هناك عدة أنواع رئيسية من انخفاض ضغط الدم.

فيما بينها:

في الوقت نفسه ، يعد الانهيار الانتصابي من أي نوع ضربة قوية الجهاز العصبيوإذا تركت دون علاج ، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

ينقسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا حسب مستوى الشدة:

في حد ذاته ، لا تشكل حالة انخفاض ضغط الدم خطرًا لفترة طويلة ، ولكن أثناء تطورها ، يمكن تلقي العديد من الإصابات والأضرار ، وبالتالي تتطور الأمراض الإقفارية.

من المهم بشكل خاص الانتباه إلى أعراض انخفاض ضغط الدم لدى النساء الحوامل - فالسقوط يمكن أن يضر ليس فقط بأنفسهن ، ولكن أيضًا الطفل.

أعراض وأسباب التطور

تتجلى الأعراض الرئيسية التي تميز انخفاض ضغط الدم الانتصابي ليس فقط أثناء تغيير وضعية الجلوس أو الاستلقاء إلى وضعية الجلوس. يمكن أن تحدث أيضًا عندما تحتاج إلى الوقوف بدون حراك لفترة طويلة. يمكن أن يتسبب الطقس الحار أو الإجهاد البدني والعاطفي الشديد في ظهور أعراض انخفاض ضغط الدم.

فيما بينها:

• الدوخة والصداع.
• ميل للغثيان.
• فقدان السمع والبصر.
• ضعف مفاجئ كبير.

• العرق الذي يخرج أكثر من المعتاد.
• النوبات.
• زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب الأخرى.
• صعوبة في التنفس.
• إغماء.
• التبول اللاإرادي.

إذا تزامنت بعض هذه الأعراض على الأقل في نفس الوقت ، فيمكننا افتراض تطور انخفاض ضغط الدم التقليدي.

أسباب الانهيار الانتصابي هي:

• التغييرات المفاجئة في الموقف ، عندما لا يكون لدى الجسم الوقت للتكيف مع تغيير في وضع الجسم ؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المستخدمة لمكافحة أمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا مستوى عالضغط الدم ومدرات البول.
• جرعة زائدة من المشروبات الكحولية.
• استخدام الماريجوانا وأدوية أخرى ؛
• جفاف شديد
• الراحة في الفراش لفترات طويلة
• الإجهاد البدني والعاطفي.
• الحميات ونضوب الجسم.
• تطور الأمراض المعدية ، الفيروسية والبكتيرية ؛
• تطور فقر الدم
• تطور مرض السكري.

• تطور مشاكل تصلب الشرايين.
• تطور أمراض الغدد الصماء.
• استخدام حقائب الظهر التي تضغط أحزمةها على الشريان السباتي ؛
• الاستهلاك المفرط لعصير خنق.
• الإفراط في تناول الطعام ، خاصة على أساس منتظم.

يمكن أن يحدث الانهيار الانتصابي أيضًا نتيجة غير ضارة إلى حد ما التغيرات الهرمونيةالكائن الحي الذي يؤثر أيضًا على حالة الأوعية الدموية ومرونتها:

• أثناء الحمل ، خاصة في الثلثين الأولين ؛
• عند المراهقين خلال فترة البلوغ ؛
• في النساء في سن اليأس.

كل هذه الحالات يمكن أن تسبب أيضًا ظهور أعراض انخفاض ضغط الدم.

التمييز بين انخفاض ضغط الدم والإغماء

تشمل الإجراءات التشخيصية للكشف عن انخفاض ضغط الدم دراسة الأعراض والتاريخ الذي أدى إليها ، بالإضافة إلى مجموعة من المعامل والمختبرات. البحث الفعال. يتيح لك هذا الفصل بين المواقف بشكل فعال عندما يتطور انخفاض ضغط الدم الوضعي ، وعندما تكون الأعراض ناجمة عن أسباب أخرى.

طرق التشخيص الرئيسية في هذه الحالة هي التالية:

يتم استخدام الفحص العام أيضًا لتوفير معلومات كاملة عن:

• وجود أو عدم وجود فقر الدم.
• عمل الكلى
• مستويات الهرمون ووظيفة الغدة الدرقية.
• مشاكل اللاإرادي.

غالبًا ما تنشأ الصعوبات عندما يكون من الضروري التمييز بين ثلاث حالات تسبب أعراضًا متشابهة.

فيما بينها:

1. الانهيار الانتصابي (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
2. الإغماء المنتظم.
3. إغماء واحد.

كل هذه الأمراض لها خصائصها الخاصة التي تساهم في التشخيص الصحيح.

بناءً على هذه المعلومات ، يمكن للأخصائيين التوصل إلى استنتاج دقيق حول وجود أو عدم وجود علم أمراض انخفاض ضغط الدم.

الوقاية والعلاج والعواقب المحتملة

تهدف التدابير الوقائية في مكافحة انخفاض ضغط الدم ، كقاعدة عامة ، إلى الحد من ظهور علاماته ، إذا وجد أن الجسم يميل إلى الوقوع في هذه الحالة. يتم علاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، عادة عن طريق معالجة مشاكل ضغط الدم و نظام القلب والأوعية الدمويةالتي دفعت إلى تطويرها في المقام الأول.

وقاية

يتم التعبير عن التدابير الوقائية التي يتطلبها الانهيار الانتصابي عادة على النحو التالي:

• حماية التغذية الجيدةوالنوم
• عدم استخدام الأدوية التي تسبب حالة من انخفاض ضغط الدم ؛
• تجنب تغييرات جذريةوضع الجسم؛
• الطبقات علاج بدني، الجمباز الاستلقاء إذا لزم الأمر ، والامتثال للراحة في السرير ؛
• تقليل البقاء على قدميك وفي الغرف الساخنة ؛
• زيادة عدد المشروبات المنشطة - على سبيل المثال ، الشاي ؛
• زيادة كمية المياه المستهلكة ؛
• رفض المشروبات الكحولية.

ستعمل طرق الوقاية هذه على تقليل مظاهر انخفاض ضغط الدم إلى الحد الأدنى.

علاج

الإسعافات الأولية لظهور أعراض انخفاض ضغط الدم ستكون:

• ترتيب المريض في موقف الكذبرفع رجليه فوق مستوى رأسه.
• امنحه الفرصة للتنفس بحرية (فك الملابس الضيقة ، وفتح النافذة).
• قم بالإحماء إذا أغمي عليه.

• يمكنك فرك يديك بقطعة قماش ، ورش الماء البارد على وجهك. يمكنك أيضًا استخدام الأمونيا ، ولكن يجب أن تكون حذرًا معها - فالكثير منها يمكن أن يسبب تهيجًا. الجهاز التنفسيومشاكل في التنفس حتى التوقف التام.
• بعد تطبيع الوضع ، يجب على المريض شرب كوب من الشاي أو القهوة الدافئة.

يمكن أن يكون استخدام بعض المواد المقوية مفيدًا:

1. كورديامين.
2. مادة الكافيين.

• مضادات التشنج.
• أدوية لتوسيع الأوعية.
• الأدوية الخافضة للضغط.

مثل العلاجات الشعبيةالعلاجات للوقاية أو التخفيف من أعراض انخفاض ضغط الدم هي صبغات وحقن تعتمد على الأعشاب التالية:

• إليوثيروكوكس.
• عشب الليمون؛
• جذر الجينسنغ (لا يجب استخدامه ولا الليمون من قبل المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• التتار.

• الخلود (لا ينبغي استخدامه من قبل المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتحصي الصفراوي) ؛
• الجذر الذهبي.

يمكن أيضًا شراء جميع هذه المنتجات في شكل جاف واستخدامها كقاعدة للشاي. تستغرق دورة القبول في المتوسط ​​شهرًا (من الضروري التوضيح قبل ذلك موانع الاستعمال الممكنة). يمكن تكراره مرة أخرى إذا استؤنفت نوبات انخفاض ضغط الدم ، في موعد لا يتجاوز عام بعد ذلك.

إذا تكررت النوبات بانتظام أو أصبحت شديدة ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. لا ينصح بالتطبيب الذاتي في هذه الحالة.

يشمل العلاج بالعقاقير ، كقاعدة عامة ، تناول الأدوية التي تزيد من النغمة الكلية للجسم وتقلل من كمية الماء التي تفرز:

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من درجة خفيفة من الانهيار الانتصابي ، فإن استخدام محولات النمو عادة ما يكون كافياً. يتم استخدام جميع طرق العلاج الأخرى في الحالات التي يعاني فيها المريض من إغماء منتظم طويل الأمد.

يأخذ العلاج أيضًا في الاعتبار وجود أمراض أخرى ، بما في ذلك الأمراض المزمنة - العديد من أنواع الأدوية المناسبة لمكافحة انخفاض ضغط الدم لها موانع خطيرة.

العواقب المحتملة

تميل عواقب انخفاض ضغط الدم إلى التطور لدى كبار السن ، لكن هذا لا يعني أن الآخرين لا يخضعون لها.

فيما بينها:

• تطور أمراض نقص تروية الدم.
• مشاكل الجهاز العصبي المركزي.
• إصابة الدماغ.

قد تكون هناك عواقب أيضًا على طفل عانت والدته من نوبات انخفاض ضغط الدم أثناء الحمل.

انخفاض ضغط الدم الشرياني- انخفاض ضغط الدم بأكثر من 20٪ من القيم الأصلية / المعتادة ، أو بالقيمة المطلقة - أقل من 90 ملم زئبق. فن. الضغط الانقباضي أو 60 ملم زئبق. الضغط الشرياني يعني. يمكن أن يكون انخفاض الضغط حادًا أو مزمنًا.

انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد(الانهيار والصدمة) يحدث عادة مع اضطرابات في القلب ، وفقدان كبير للدم ، وتسمم ، وجفاف ويؤدي بسرعة إلى نقص الأكسجة في الدماغ و اعضاء داخلية. وبالتالي ، فإن انخفاض ضغط الدم الحاد دائمًا ما يكون من مضاعفات بعض الأمراض أو تأثير خارجي، دائمًا سبب واضح يجب أخذه بعين الاعتبار في العلاج.

انخفاض ضغط الدم الشرياني المزمنلأسباب مختلفة تمامًا عن الأسباب الحادة. في الناس مع انخفاض الضغطعادة ما يكون تنظيمه مضطربًا ، أسباب حقيقيةوالتي قد تكون ذات طبيعة مختلفة.

إغماء- هو فقدان مفاجئ للوعي قصير المدى مع ضعف في نشاط القلب والجهاز التنفسي.