يمكنك إعطاء حبوب الأطفال. أقراص ومحلول سيروكال

الغثيان والقيء ردود فعل انعكاسية للجسم تجاه المنبه. على عكس الشخص البالغ ، لا يستطيع الطفل التحكم في دوافعه الطبيعية. إذا كان الطفل يعمل منعكس القيءلن يكون قادرًا على احتوائه بقوة الإرادة.

كثرة القيء يمنع علاج فعال الأمراض الشائعة، يسبب معاناة للأطفال ، يسبب الجفاف ومضاعفات أخرى. للتخفيف من حالة الطفل وقمع الغثيان ، يصف الأطباء أدوية خاصة. علاج فعال لمثل هذه الحالات هو Cerucal.


تكوين وشكل الافراج عن المخدرات

يتم إنتاج Cerucal الأصلي في شكلين. لتحقيق التأثير العلاجي المطلوب ووقف القيء ، يقوم الأطباء بإعطاء المرضى أقراصًا أو حقنًا عن طريق الفم. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد. تعتمد الخصائص الأخرى على شكل الإصدار:

يشير Cerucal إلى الدواء الموصوف. من المستحيل وصف دواء لطفل دون استشارة طبيب. وفقًا للتعليمات ، لا ينصح بمضادات القيء للأطفال دون سن الثانية.

مبدأ الدواء

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

تم إرسال سؤالك إلى خبير. تذكر هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

يوفر التأثير العلاجي عند تناول Cerucal هيدروكلوريد ميتوكلوبراميد. يمنع المكون نشاط المستقبلات التي تنقل النبضات بين المناطق المتهيجة في الجهاز الهضمي والدماغ. تحت تأثير المادة ، تنخفض عتبة حساسية مركز التقيؤ للجهاز العصبي المركزي والمحيطي. يعاني الطفل من الغثيان والفواق والتقيؤ.


الدواء يعزز لهجة العضلات الملساء في المعدة. يمتص الجسم الطعام بسرعة ويدخل الأمعاء. يزيد ميتوكلوبراميد أيضًا من الوظيفة الوقائية للمريء. يمنع محتويات المعدة من الانغماس فيها والصفراء من دخول المعدة. يزيل الأعراض المصاحبةعلى شكل تجشؤ وحرقة. تضمن استعادة التمعج الطبيعي حركات الأمعاء في الوقت المناسب وتساعد على التعامل مع الإمساك.


تبدأ أقراص Cerucal في العمل بعد نصف ساعة من تناولها. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو العضل ، فسيتم ملاحظة التأثير بالفعل في عملية التسريب. من أجل الانسحاب الكامل لمكونات الدواء من الجسم ، سيستغرق الأمر يومًا.

مؤشرات لاستخدام Cerucal

تحفز مضادات القيء تقلصات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، لذا فهي موصوفة فقط لأمراض الجهاز الهضمي. إذا كان الغثيان والقيء ناتجًا عن مشاكل أخرى ، فلن يخفف الدواء الأعراض.

يستخدم Cerucal في علاج أي اضطرابات وظائف المحرك الجهاز الهضمي. المؤشرات الرئيسية:

  • تهيج والتهاب الأمعاء.
  • تضيق المستقيم الوظيفي.
  • حرقة في المعدة؛
  • التسمم بمنتجات منخفضة الجودة أو منتهية الصلاحية ؛
  • تسمم المخدرات
  • انتهاك لتدفق الصفراء (خلل الحركة) ؛
  • ارتجاع المريء؛
  • انخفاض توتر العضلات في المعدة بعد المرض أو الجراحة ؛
  • أمراض البنكرياس.

في كثير من الأحيان ، يتم حقن الدواء في شكل محلول حقن في المرضى بعد السبر العلاجي والتشخيصي للمعدة. يوصى باستخدامه قبل التصوير الشعاعي المقابل للجهاز الهضمي ، أثناء العلاج الكيميائي.

تعليمات الاستخدام وحساب الجرعة الصحيح للأطفال


توصف أقراص Cerucal للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات. يتلقى الأطفال المادة الفعالة في شكل حقن.

وفقًا للتعليمات ، يمكن حساب جرعة واحدة باستخدام الصيغة "0.1 مجم من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل". على سبيل المثال ، إذا كان وزن الطفل 18 كجم عند عمر 4 سنوات ، فإن الجرعة الواحدة الموصى بها هي 1.8 مجم. إذا لزم الأمر ، يقوم الأطباء بزيادة الجرعة العلاجية إلى 0.5 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. في سن تصل إلى عامين ، يتم وصف الدواء فقط من قبل طبيب أطفال في وجود مؤشرات استثنائية.

أقراص سيروكال

يوصف Cerucal على شكل أقراص لطفل يزيد عمره عن 6 سنوات ، إذا كان وزنه أكثر من 20 كجم. المرضى الصغار يشربون الدواء 2-3 مرات في اليوم لأقراص ¼-½. المراهقون من سن 14 عامًا يأخذون مضادًا للقىء ½ أو 1 جهاز كمبيوتر. بنمط مماثل. يقوم طبيب الأطفال بحساب الجرعة ومدة الدورة بدقة ، مع مراعاة حالة المريض.


شرب Cerucal قبل نصف ساعة من الوجبة ، تأكد من شرب الماء. يحدث التأثير العلاجي بعد 15-30 دقيقة ويستمر حتى 6 ساعات. إذا كان المريض يعاني من ضعف وظائف الكلى والكبد ، يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي.

عادة ما تكون مدة القبول 1-1.5 شهر. في حالة الأمراض الشديدة ، يستمر تناول الدواء لمدة ستة أشهر.

سيروكال في أمبولات

يتم إعطاء Cerucal في شكل محلول الحقن عن طريق الوريد أو العضل. من أجل دخول العنصر النشط إلى الدم بشكل أسرع من خلال الوريد ، يضاف 50 مل من المحلول الملحي إلى القطارة. يخفف المحلول بكلوريد الصوديوم أو محلول جلوكوز 5٪. إذا تم حقن طفل في عضلة ، فلا يتم تخفيف الدواء بأي شيء. يوصى بالتناوب على مواقع إعطاء Cerucal في أمبولات.

عادة ما يتم استخدام مخططين للتسريب بالتنقيط في الوريد:

موانع للاستخدام

لأن Cerucal يؤثر على حركية الأمعاء و قوة العضلاتآحرون اعضاء داخلية، يتم تعيينه على أساس فردي فقط. موانع استعمال الدواء:


عندما تؤخذ في وقت واحد مع أدوية أخرى ، ينبغي مراعاة عدم التوافق مكون نشطمع حلول التسريب على أساس قلوي. لا تتفاعل مضادات القيء بشكل جيد مع مضادات الذهان وتؤدي إلى تفاقم حالة المريض المصاب بخلل في الوظيفة الحركية.

آثار جانبية

احتمالية تناول جرعة زائدة وحدوثها ردود الفعل السلبيةبعد استخدام الدواء يعتمد على عمر المريض. إذا لم يتم اتباع قواعد تعليمات وتوصيات الطبيب ، فمن الممكن التغيرات المرضيةالخامس:


في أغلب الأحيان ، تؤثر التفاعلات الضائرة على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي في مرحلة الطفولة. يعاني الطفل من مظاهر الرهاب وزيادة القلق وتقلبات المزاج. في أمراض الكلى والكبد ، تؤدي الحقن إلى زيادة إنتاج إنزيمات ALT و AST ، وتزيد من تخليق البيليروبين.

قد يستجيب الأطفال الصغار للعلاج باستخدام Cerucal متلازمة خلل الحركة. تتجلى هذه الحالة من خلال الانقباض غير المنضبط لعضلات الوجه والكتفين والرقبة. لا يشكل علم الأمراض تهديدًا لحياة الطفل ، ولكنه يتداخل مع الوضع الطبيعي التكيف الاجتماعيفريق.

أعراض الجرعة الزائدة

تتجلى جرعة زائدة من Cerucal عند الأطفال والبالغين من خلال الارتباك والإغماء والنوبات. تجاوز الجرعة العلاجية تأثير قويعلى الجهاز القلبي الوعائي ، يزيد أو ينقص المستوى ضغط الدم. في تسمم خفيفتختفي أعراض التسمم في غضون يوم واحد ، عندما يتم إزالة مكونات الدواء بالكامل من الجسم. لم يتم تحديد حالات الوفاة بسبب جرعة زائدة من Cerucal.

في حالة حدوث أي تفاعلات غامضة تجاه الدواء ، يجب على الوالدين التوقف عن تناول مضادات القيء وإظهار الطفل للطبيب. سيساعد طبيب الأطفال في التخلص من الأعراض غير المرغوب فيها وتعديل مسار العلاج أو استبدال الدواء.


أولاً الرعاىة الصحيةبعد جرعة زائدة هو علاج الأعراض. لإنقاذ الطفل من الاضطرابات خارج السبيل الهرمي ، يصف الأطباء حقن Biperiden. يتم التخلص من زيادة القلق والقلق باستخدام الديازيبام. يجب أن يخضع المريض لعملية غسيل للمعدة وإعطاء الممتزات ( كربون مفعلأو نظائرها) لتسريع إزالة المكونات من الجسم.

سعر ونظائرها من Cerucal

سيروكال - دواء فعالضد الغثيان والقيء ، ولكن إذا كانت هناك موانع ، فقد يكون من الضروري استبدالها بنظائرها. بدلاً من ذلك ، يصف الأطباء:

العقارنموذج الافراجحصر العمرفعلالسعر ، فرك.
موتيليومأقراص ، معلقمناسب للرضع والأطفال الأكبر سنًايعيد حركة الجهاز الهضمي ويزيل المغص ونوبات الغثيان والقيء والحموضة المعويةمن 346
لا تشنجأقراص ، شراب ، محلول حقنيخفف الآلام والتشنجات ويقلل من محتوى حمض الهيدروكلوريكمن 24
أتروبينيحجب مركز القيء في الدماغ ، ويقلل من قوة العضلات في الجهاز الهضميمن 14
دياكارب (نوصي بقراءة :)حبوبيعالج القيء مظاهر الاضطرابات العصبية ويخفض الضغط داخل الجمجمةمن 246
سيروجلانأقراص ، محلول الحقنمن عمر سنتينيعمل على تطبيع وظائف الجهاز الهضمي ، ويساعد على وقف القيء ونوبات الغثيانمن 265
بيرينورممن سن 6 سنوات ، يتم وصف المرضى الأصغر سنًا وفقًا للإشارات الفرديةله تأثير مضاد للقىء ، ويطبيع التمعج ويسرع حركات الأمعاء.من 180
جاناتونحبوبمن سن 16 سنةيحسن حركة الجهاز الهضميمن 303

قبل تغيير الدواء من الأفضل استشارة الطبيب. يجب على الآباء قراءة تعليمات الاستخدام بعناية لتجنبها آثار جانبية.

تعتمد تكلفة Cerucal الأصلي على شكل الإصدار والمتوسط ​​من 90 إلى 267 روبل. يمكن تخزين الدواء لمدة 5 سنوات من تاريخ الإنتاج في مكان جاف ومظلم في درجة حرارة الغرفة.

تعليمات
بواسطة الاستخدام الطبيدواء

رقم التسجيل:

اسم تجاري:

سيروكال ®

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

ميتوكلوبراميد

شكل جرعات:

حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل

مُجَمَّع

1 مل يحتوي على:
المادة الفعالةميتوكلوبراميد هيدروكلوريد أحادي الهيدرات 5.27 مجم (من حيث ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد 5.00 مجم) ؛
سواغ:كبريتات الصوديوم 0.125 ملجم ، ثنائي الصوديوم 0.40 ملجم ، كلوريد الصوديوم 8.00 ملجم ، ماء للحقن 991.705 ملجم.

وصف: حل عديم اللون واضح.

مجموعة العلاج الدوائي

مضاد للقىء - حاصرات مستقبلات الدوبامين المركزية.

كود ATX: A03FA01

التأثير الدوائي

وهو مانع محدد لمستقبلات الدوبامين ، فهو يضعف حساسية الأعصاب الحشوية التي تنقل النبضات من "البواب" (البواب) والاثني عشر إلى مركز التقيؤ. من خلال ما تحت المهاد والجهاز العصبي السمبتاوي ، له تأثير تنظيمي وتنسيقي على لهجة و النشاط الحركي تقسيم العلياالجهاز الهضمي (بما في ذلك نبرة العضلة العاصرة الهضمية السفلية في حالة الراحة). يزيد من نبرة المعدة والأمعاء ، ويسرع إفراغ المعدة ، ويقلل من ركود فرط الحموضة ، ويمنع ارتجاع الاثني عشر والمريء ، ويحفز حركية الأمعاء.

الدوائية
حجم التوزيع 2.2-3.4 لتر / كغ.
يتم استقلابه في الكبد. عمر النصف من 3 إلى 5 ساعات ، مع المزمن فشل كلوي- 14 ساعة. تفرزها الكلى خلال ال 24 ساعة الأولى دون تغيير وفي شكل مستقلبات (حوالي 80٪ مرة واحدة) جرعة مأخوذة). يعبر بسهولة الحاجز الدموي الدماغي ويخرج مع حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

الكبار

  • الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة.
  • علاج أعراض الغثيان والقيء بما في ذلك الصداع النصفي الحاد.
  • الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن علاج إشعاعيوالعلاج الكيميائي.
  • لتعزيز التمعج أثناء الدراسات الإشعاعية للجهاز الهضمي.

أطفال

  • علاج الخط الثاني للغثيان والقيء بعد الجراحة.
  • الخط الثاني للوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي المتأخر.

موانع

  • فرط الحساسية للميتوكلوبراميد ومكونات الأدوية ؛
  • نزيف معدي معوي ميكانيكي انسداد معويأو ثقب في جدار المعدة والأمعاء ، وهي الظروف التي يشكل فيها تحفيز حركية الجهاز الهضمي خطرًا ؛
  • ورم القواتم المؤكد أو المشتبه به بسبب خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشديد ؛
  • خلل الحركة المتأخر ، الذي تطور بعد العلاج بمضادات الذهان أو ميتوكلوبراميد في التاريخ ؛
  • الصرع (زيادة وتيرة وشدة النوبات) ؛
  • مرض الشلل الرعاش؛
  • الاستخدام المتزامن مع منبهات ليفودوبا ومستقبلات الدوبامين:
  • ميتهيموغلوبينية الدم بسبب تناول ميتوكلوبراميد أو تاريخ من نقص السيتوكروم ب 5 نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NADH) ؛
  • ورم البرولاكتين أو الورم المعتمد على البرولاكتين ؛
  • سن الأطفال حتى 1 سنة ؛
  • فترة الرضاعة الطبيعية.

بحرص

عندما تستخدم في المرضى المسنين. في المرضى الذين يعانون من ضعف التوصيل القلبي (بما في ذلك إطالة فترة QT) ، واختلال الماء وتوازن الكهارل ، وبطء القلب ، وتناول الأدوية الأخرى التي تطيل فترة QT ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ في المرضى الذين يعانون من ما يصاحب ذلك أمراض عصبية؛ في المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، والاكتئاب (في التاريخ) ؛ مع الفشل الكلوي من شدة معتدلة وشديدة (CC 15-60 مل / دقيقة) ؛ في تليف كبدىشدة شديدة أثناء الحمل.

استخدم أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية

حمل
تشير العديد من البيانات التي تم الحصول عليها حول الاستخدام في النساء الحوامل (أكثر من 1000 حالة موصوفة) إلى عدم وجود سمية للأجنة والقدرة على إحداث تشوهات في الجنين. يمكن استخدام ميتوكلوبراميد أثناء الحمل (الثلث الأول) فقط إذا الفوائد المحتملةعلى الأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. بسبب الخصائص الدوائية (مثل مضادات الذهان الأخرى) ، عند استخدام ميتوكلوبراميد في نهاية الحمل ، لا يمكن استبعاد احتمال ظهور أعراض خارج الهرمية عند الوليد. لا ينبغي استخدام ميتوكلوبراميد في نهاية الحمل (خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة). عند استخدام ميتوكلوبراميد ، يجب مراقبة حالة الوليد.
فترة الرضاعة الطبيعية
يُفرز ميتوكلوبراميد بكميات صغيرة في حليب الثدي. لا يمكن استبعاد إمكانية تطوير ردود فعل سلبية عند الطفل. لا ينصح باستخدام ميتوكلوبراميد أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف استخدام الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

عن طريق الوريد (في / في) وفي العضل (بوصة / م).
يجب إعطاء الحقن الوريدي على شكل بلعة بطيئة (3 دقائق على الأقل).
الكبار
الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة
الجرعة الواحدة الموصى بها هي 10 مجم (1 أمبولة).
علاج الخط الثاني للغثيان والقيء بعد الجراحة. الخط الثاني للوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي المتأخر
يتم إعطاء الجرعة الواحدة الموصى بها من 10 ملغ (1 أمبولة) حتى ثلاث مرات في اليوم.
لتعزيز التمعج أثناء الدراسات الإشعاعية للجهاز الهضمي. كوسيلة لتسهيل سبر الاثني عشر (لتسريع إفراغ المعدة وتعزيز الطعام من خلال الأمعاء الدقيقة)
يوصى ببلعة وريدية بطيئة (3 دقائق على الأقل) بإعطاء 10-20 مجم (1-2 أمبولة) قبل 10 دقائق من بدء الدراسة.
الحد الأقصى الموصى به جرعة يومية 30 مجم أو 0.5 مجم / كجم.
يجب أن تكون فترة إعطاء الدواء في شكل حقن قصيرة قدر الإمكان مع الانتقال اللاحق إلى شكل الجرعة عن طريق الفم أو المستقيم.
طفولةمن 1 إلى 18 سنة
الوقاية من الخط الثاني من الغثيان والقيء المتأخر الناجم عن العلاج الكيميائي ، وعلاج الخط الثاني من الغثيان والقيء بعد الجراحة
موصى به في الوريد ببطء (3 دقائق على الأقل) إعطاء 0.1-0.15 مجم / كجم حتى 3 مرات في اليوم.
الجرعة اليومية القصوى 0.5 مجم / كجم / يوم.

نظام الجرعات

لتعزيز التمعج أثناء الدراسات الإشعاعية للجهاز الهضمي. كوسيلة لتسهيل سبر الاثني عشر (لتسريع إفراغ المعدة وتعزيز الطعام من خلال الأمعاء الدقيقة)
في الأطفال فوق سن 15 عامًا

موصى به بلعة وريدية بطيئة (3 دقائق على الأقل) مقدمة 10-20
ملغ (1-2 أمبولة) قبل 10 دقائق من بدء الدراسة.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 15 سنة
يوصى باستخدام البلعة الوريدية البطيئة (3 دقائق على الأقل) بمعدل 0.1 مجم / كجم قبل 10 دقائق من بدء الدراسة.
المدة القصوىالعلاج للوقاية من الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية 48 ساعة.
المدة القصوىالعلاج للوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي هو 5 أيام.
من أجل تجنب الجرعة الزائدة ، من الضروري مراعاة الحد الأدنى من الفاصل الزمني بين الجرعات 6 ساعات ، حتى في حالة القيء.
المرضى المسنين
في المرضى المسنين ، قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة بسبب انخفاض وظائف الكلى والكبد.
فشل كلوي
في المرضى الذين يعانون من المرحلة النهائيةالفشل الكلوي (CC أقل من 15 مل / دقيقة) يجب تقليل الجرعة اليومية بنسبة 75٪.
في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل أو شديد (CC 15-60 مل / دقيقة) ، يجب تقليل الجرعة بنسبة 50٪.
ضعف وظائف الكبد
في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد يجب تخفيض الجرعة بنسبة 50٪.

أثر جانبي

يتم تصنيف تواتر التفاعلات الضائرة على النحو التالي: في كثير من الأحيان (≥ 1/10) ، غالبًا (≥ 1/100 - من الدم و الجهاز اللمفاوي: التردد غير معروف ميتهيموغلوبينية الدم ، وربما يرتبط بنقص إنزيم اختزال السيتوكروم B5 المعتمد على NADH (خاصة عند الأطفال حديثي الولادة) ، سلفهيموغلوبين الدم (غالبًا مع الاستخدام المتزامن جرعات عاليةالأدوية المحتوية على الكبريت ، قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، ندرة المحببات).
من جهة القلب:نادرا - بطء القلب: التردد غير معروف - السكتة القلبية التي يمكن أن تحدث بسبب بطء القلب ، انسداد الأذين البطيني ، انسداد العقدة الجيبية ، إطالة فترة QT على مخطط القلب الكهربائي ، عدم انتظام ضربات القلب من نوع "الدوران".
من جانب الأوعية الدموية:في كثير من الأحيان - خفض ضغط الدم. شيوعها غير معروف - صدمة قلبية ، ارتفاع حاد في ضغط الدم لدى مرضى ورم القواتم.
من جهاز الغدد الصماء *:نادرا - انقطاع الطمث ، فرط برولاكتين الدم. نادرا - ثر اللبن. التردد غير معروف - التثدي.
*اضطرابات الغدد الصماءأثناء العلاج المطول يرتبط بفرط برولاكتين الدم (انقطاع الطمث ، ثر اللبن ، التثدي).
من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - الغثيان والإسهال والإمساك.
من جانب الكلى و المسالك البولية: تردد غير معروف - بوال ، سلس البول.
من الأعضاء التناسلية والغدة الثديية:تردد غير معروف - ضعف جنسي ، قساح.
من الجانب الجهاز المناعي: نادرا - فرط الحساسية. تردد غير معروف - تفاعلات تأقية (بما في ذلك صدمة الحساسية) ، ردود الفعل التحسسية (الشرى ، الطفح البقعي البقعي).
من الجانب الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان النعاس في كثير من الأحيان - الوهن والاضطرابات خارج السبيل الهرمي (خاصة عند الأطفال والمرضى الصغار و / أو عند تجاوز الجرعات الموصى بها من الدواء ، حتى بعد حقنة واحدة) ، باركنسون ، أكاثيسيا ؛ نادرا خلل التوتر العضلي ، خلل الحركة ، ضعف الوعي. نادرا - التشنجات ، وخاصة في مرضى الصرع. شيوع غير معروف خلل الحركة المتأخر ، مستمر في بعض الأحيان ، أثناء أو بعد العلاج طويل الأمد ، خاصة في المرضى المسنين ، المتلازمة الخبيثة للذهان.
اضطراب عقلي:في كثير من الأحيان - الاكتئاب: نادرا - الهلوسة. نادرا ما يحدث ارتباك.
ردود الفعل السلبيةالأكثر شيوعًا مع الجرعات العالية من الدواء
- أعراض خارج السبيل الهرمي: خلل التوتر العضلي الحاد وخلل الحركة ، متلازمة باركنسون ، الأكاثيس المتطور حتى بعد جرعة واحدة من الدواء ، خاصة عند الأطفال والمرضى الصغار (انظر القسم " تعليمات خاصة»).
- نعاس ، انخفاض مستوى الوعي ، ارتباك ، هلوسة.

جرعة مفرطة

أعراض
اضطرابات خارج هرمية ، نعاس ، انخفاض مستوى الوعي ، تخليط ، هلوسة ، تهيج ، دوار ، بطء القلب. تغييرات في ضغط الدم والسكتة القلبية والجهاز التنفسي وآلام في البطن.
علاج
في حالة ظهور أعراض خارج السبيل الهرمي بسبب جرعة زائدة أو لسبب آخر ، يكون العلاج حصريًا (البنزوديازيبينات عند الأطفال و / أو مضادات الكولين المضادة للباركنسون عند البالغين).
مطلوب علاج الأعراضوالمراقبة المستمرة لأمراض القلب و وظائف الجهاز التنفسييعتمد على حالة سريريةمريض. لا يوجد ترياق محدد.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

الاستخدام المتزامن لميتوكلوبراميد مع ليفودوبا أو ناهضات مستقبلات الدوبامين هو بطلان بسبب العداء المتبادل الموجود.
يعزز الكحول التأثير المهدئ للميتوكلوبراميد.
مجموعات تتطلب الحذر
بسبب التأثير المنشط للميتوكلوبراميد ، قد يضعف امتصاص بعض الأدوية. مضادات الكولين M ومشتقات المورفين لها عداء متبادل مع ميتوكلوبراميد فيما يتعلق بالتأثير على حركية الجهاز الهضمي.
الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي (مشتقات المورفين ، المهدئات ، حاصرات مستقبلات الهيستامين H1 ، مضادات الاكتئاب المهدئة ، الباربيتورات ، الكلونيدين وأدوية أخرى من هذه المجموعات) يمكن أن تزيد من التأثير المهدئ تحت تأثير ميتوكلوبراميد.
يعزز ميتوكلوبراميد تأثير مضادات الذهان فيما يتعلق بأعراض خارج الهرمية.
مع الاستخدام الفموي المصاحب للميتوكلوبراميد وتيترابينازين ، هناك احتمال لنقص الدوبامين ، والذي قد يكون مصحوبًا بزيادة تصلب العضلات أو تشنجها ، وصعوبة في الكلام أو البلع ، والقلق ، والرعشة ، وحركات العضلات اللاإرادية ، بما في ذلك عضلات الوجه.
يزيد استخدام ميتوكلوبراميد مع أدوية هرمون السيروتونين ، مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين (تسمم السيروتونين). يقلل ميتوكلوبراميد من التوافر البيولوجي للديجوكسين. يجب مراقبة تركيزات الديجوكسين في البلازما. يزيد ميتوكلوبراميد من التوافر البيولوجي للسيكلوسبورين (Cmax بنسبة 46٪ والتعرض بنسبة 22٪). من الضروري مراقبة تركيز السيكلوسبورين في بلازما الدم بعناية. العواقب السريريةلم يتم إنشاء مثل هذا التفاعل.
يزيد التعرض لميتوكلوبراميد مع الاستخدام المتزامن مع مثبطات قوية لإنزيم CYP2D6 ، على سبيل المثال ، فلوكستين وباروكستين. على الرغم من عدم تحديد الأهمية السريرية لهذا التفاعل ، يجب مراقبة المرضى بحثًا عن ردود الفعل السلبية. مع الاستخدام المتزامن للميتوكلوبراميد مع أتوفاكون ، ينخفض ​​تركيز أتوفاكون في بلازما الدم بشكل كبير (حوالي 50٪). لا ينصح بالاستخدام المتزامن للميتوكلوبراميد مع أتوفاكون.
مع الاستخدام المتزامن للميتوكلوبراميد مع البروموكريبتين ، يزداد تركيز البروموكريبتين في بلازما الدم.
يعزز ميتوكلوبراميد امتصاص التتراسيكلين من الأمعاء الدقيقة. يعزز ميتوكلوبراميد امتصاص الميكسيليتين والليثيوم.
يقلل ميتوكلوبراميد من امتصاص السيميتيدين.

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر عند استخدام عقار Cerucal ® في المرضى المسنين.
من جانب الجهاز العصبي ، يمكن ملاحظة اضطرابات خارج هرمية ، خاصة عند الأطفال والمرضى الصغار و / أو عند استخدام جرعات عالية. تتطور ، كقاعدة عامة ، في بداية العلاج أو بعد تطبيق واحد.
يجب التوقف عن استخدام عقار Cerucal ® على الفور في حالة ظهور أعراض خارج الهرمية. يمكن عكس التفاعلات تمامًا عند التوقف عن العلاج ، ولكنها قد تتطلب علاجًا للأعراض (البنزوديازيبينات في الأطفال و / أو مضادات الكولين المضادة لمرض باركنسون عند البالغين). من أجل تجنب جرعة زائدة من عقار Cerucal ® ، من الضروري مراعاة الحد الأدنى من الفاصل الزمني بين الجرعات من 6 ساعات ، حتى في حالة القيء.
علاج طويل الأمديمكن أن يؤدي عقار Cerucal ® إلى تطور خلل الحركة المتأخر ، الذي لا رجعة فيه ، خاصة في المرضى المسنين.
يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 3 أشهر بسبب خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر. إذا كانت هناك علامات على خلل الحركة المتأخر ، يجب التوقف عن العلاج.
عند استخدام ميتوكلوبراميد في وقت واحد مع مضادات الذهان ، وكذلك مع العلاج الأحادي ميتوكلوبراميد ، لوحظت متلازمة خبيثة للذهان. من الضروري التوقف فورًا عن العلاج باستخدام Cerucal® عند ظهور أعراض المتلازمة الخبيثة للذهان وتطبيق العلاج المناسب.
يجب توخي الحذر عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية مصاحبة وفي المرضى الذين يتناولون أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
عند استخدام عقار Cerucal ® ، يمكن أيضًا ملاحظة أعراض مرض باركنسون.
تم الإبلاغ عن حالات ميتهيموغلوبينية الدم ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن نقص في إنزيم اختزال السيتوكروم B5 المعتمد على NADH. في هذه الحالة ، يجب التوقف عن تناول عقار Cerucal ® على الفور وبشكل كامل واتخاذ الإجراءات المناسبة. تم الإبلاغ عن حالات من الآثار الجانبية القلبية الوعائية الشديدة ، بما في ذلك فشل الدورة الدموية ، بطء القلب الشديدوالسكتة القلبية وإطالة فترة QT. يجب توخي الحذر عند استخدام عقار Cerucal ® في المرضى المسنين ، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية (بما في ذلك إطالة فترة QT) ، والمرضى الذين يعانون من خلل في توازن الماء والكهارل ، وبطء القلب وفي المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تطيل فترة QT. في حالة الفشل الكلوي المعتدل والشديد والفشل الكبدي الشديد ، يوصى بتخفيض الجرعة (انظر قسم "طريقة التطبيق والجرعات").

التأثير على القدرة على القيادة مركباتوالآليات

يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والآليات الأخرى ، لأن. يمكن أن يسبب تناول الدواء النعاس وخلل الحركة.

نموذج الافراج

محلول للإعطاء في الوريد والعضل 5 ملغ / مل. 2 مل من الدواء في أمبولة زجاجية شفافة (النوع الأول) ، مع حلقات ملونة مطبقة (أعلى أخضر وأسفل من اللون الأزرق) على رأس الأمبولة وحلقة بيضاء على عنق الأمبولة
أو
في أمبولة زجاجية شفافة (النوع الأول) ، مع حلقات ملونة (أعلى أخضر وأسفل أزرق) على رأس الأمبولة وشق على عنق الأمبولة ونقطة بيضاء فوقه.
5 أمبولات في علبة نفطة مفتوحة.
يتم وضع عبوتين نفطة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء بدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

5 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

بوصفة طبية.

الكيان القانوني الذي صدر باسمه RC:

شركة Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. ، إسرائيل

الصانع:
Pliva Hrvatska d.o. o.، Prylaz barun Filipovic 25، 10000 Zagreb، Republic of Croatia
أو
مصنع الأدوية شركة تيفا الخاصة. المحدودة ، سانت. Tancic Mihai 82 ، H-2100 Godollo ، المجر.

عنوان المطالبة:
119049، موسكو، شارع. شابولوفكا ، 10 ، المبنى 1.

Cerucal هو دواء يعمل على تطبيع حركة المعدة والأمعاء ، وكذلك وقف القيء. يستخدم Cerucal لوقف القيء من أي نشأة عند الأطفال والبالغين ، لتوسيع الجزء السفلي من المعدة في منطقة اتصاله مع الاثني عشر مع تضيق البواب ، للقضاء على حرقة المعدة وعدم الراحة الشرسوفي ، في علاج معقدارتجاع المريء وكذلك ونى الأمعاء والمعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام Cerucal لإعداد الشخص لتنظير المعدة والفحص ، حيث أنه يريح عضلات المريء والمعدة ، مما يسهل التلاعب التشخيصي.

الاسم الدولي ، أشكال الإفراج وتكوينه من Cerucal

حاليًا ، يتوفر Cerucal في شكلين:
1. أقراص عن طريق الفم.
2. محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.

عادة ما تسمى الأقراص ببساطة Cerucal ، ويسمى محلول الحقن حقن Cerucal أو Cerucal في أمبولات.

الاسم الدولي غير المسجل الملكية (INN) لـ Cerucal هو Metoclopramide. INN هو الاسم الرسمي الشائع المادة الفعالةكجزء من منتج طبي. بما أن المادة الفعالة في سيروكال هي ميتوكلوبراميد ، فإن الاسم الدولي غير المسجل الملكية للدواء هو ميتوكلوبراميد ، على التوالي.

كمواد فعالة ، فإن كلا شكلي جرعات Cerucal يشتملان على ميتوكلوبراميد في جرعات مختلفة. لذلك ، يحتوي قرص واحد على 10 ملغ من ميتوكلوبراميد ، وتركيزه في المحلول 5 ملغ لكل 1 مل. بما أن المحلول يُسكب في أمبولات سعة 2 مل محكمة الإغلاق ، فإن أمبولة واحدة تحتوي على 10 ملغ من ميتوكلوبراميد. وهكذا ، يحتوي محلول من أمبولة واحدة وقرص سيروكال على نفس الكمية من المادة الفعالة. يمكن استخدام هذه النسبة لتحويل عدد الأجهزة اللوحية المطلوبة لأخذ الأمبولات والعكس صحيح.

تحتوي أقراص Cerucal كمكونات مساعدة على المواد التالية:

  • نشا البطاطس؛
  • الجيلاتين.
  • السيليكا.
  • ستيرات المغنيسيوم.
يحتوي محلول Cerucal على ما يلي كسواغات:
  • كبريتيت الصوديوم؛
  • إديتات ثنائي الصوديوم
  • كلوريد الصوديوم؛
  • ماء للحقن المقطر المعقم.
أقراص Cerucal ملونة في لون أبيض، لها شكل مسطح دائري وخطورة من جانب واحد ، ويتم إنتاجها في عبوات من الورق المقوى من 50 قطعة. المحلول عبارة عن سائل صافٍ عديم اللون ومتوفر في أمبولات زجاجية سعة 2 مل معبأة في علب كرتون من 10 قطع. الأمبولات التي تحتوي على محلول مصنوعة من الزجاج الشفاف ، حيث يتم وضع ثلاثة خطوط - أزرق في الأسفل ، وأخضر في الأعلى ، وأبيض عند انتقال الزجاجة إلى الجزء الضيق المحكم. في بعض الأمبولات ، بدلاً من الشريط الأبيض ، يمكن وضع شق ونقطة فوقه.

Cerucal - تأثير علاجي

Cerucal له تأثير مضاد للقىء ومضاد للفواق بسبب قمع ردود الفعل هذه على مستوى الجهاز العصبي المركزي. جميع التأثيرات العلاجية الأخرى لـ Cerucal مشتقة من هذه التأثيرات الرئيسية.

يتم عمل الدواء بسبب تغلغلها في مجرى الدم والدماغ ، ومنع مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في جميع الأعضاء والأنسجة. نتيجة لعرقلة المستقبلات في الدماغ ، تتوقف المنطقة الخاصة بها ، والتي تسمى مركز التقيؤ ، عن العمل ، ونتيجة لذلك لا تتم معالجة المنبهات من أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي ، ولا يحدث منعكس البلع. وبالتالي ، هناك راحة من القيء. وبما أن مركز التقيؤ في الدماغ مسؤول أيضًا عن الفواق ، يتم قمع كل من الفواق والقيء في نفس الوقت.

بالإضافة إلى وقف القيء والفواق ، يقضي سيروكال بشكل فعال على الغثيان المؤلم والمستمر الناجم عن أسباب مختلفة، باستثناء دوار الحركة.

بالإضافة إلى تأثيره على مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في الأعضاء السبيل الهضمي، Cerucal له التأثيرات العلاجية التالية:

  • يقلل من النشاط الحركي والتقلص للمريء ، مما يساعد على توسيع تجويفه وتسهيل مرور بلعة الطعام من خلاله ؛
  • يزيد من نبرة العضلة العاصرة للمريء التي تفصلها عن المعدة. ونتيجة لذلك ، يتم منع وتقليل عدد حالات الارتجاع المعدي المريئي ؛
  • يسرع انتقال بلعة الطعام من المعدة إلى الاثني عشر ، مما يزيل الشعور بالثقل وعدم الراحة ؛
  • يسرع من حركة بلعة الطعام عبر الأمعاء ، مما يحفز التمعج ودون التسبب في الإسهال ؛
  • تطبيع إفراز الصفراء استجابة للغذاء الذي يدخل الأمعاء ؛
  • يقلل من تشنج العضلة العاصرة للأودي ، التي تقع عند تقاطع القناة الصفراوية و الاثنا عشري. نتيجة لذلك ، تغادر الصفراء بانتظام المرارة وتدخل الاثني عشر دون التباطؤ في القناة ؛
  • تطبيع النشاط الانقباضي للمرارة ، والقضاء على خلل الحركة.
لا يغير سيروكال من مستوى إفراز العصارة المعدية وإنزيمات البنكرياس والصفراء.

يتطور التأثير العلاجي لـ Cerucal بعد ساعة واحدة من الابتلاع ، و 10-15 دقيقة بعد الحقن العضلي وبضع دقائق بعد الحقن في الوريد. يتم تحديد مدة العمل من خلال طريق إعطاء الدواء وهي 30 دقيقة حقنة وريد .. الحقن في الوريد 1.5 - 2 ساعة للحقن العضلي و 6 ساعات للقرص عن طريق الفم.

مؤشرات لاستخدام Cerucal (أقراص وأمبولات)

تحتوي أقراص Cerucal على نطاق أضيق من المؤشرات للاستخدام مقارنة بالمحلول. لذلك ، عادة ما يتم استخدام الأجهزة اللوحية في المنزل بناءً على توصية الطبيب ، ويتم استخدام المحلول في الظروف مؤسسة طبيةلتحقيق تأثيرات علاجية معينة.

أقراص ومحلول سيروكال

مؤشرات لاستخدام أقراص ومحلول سيروكال الدول التاليةوالأمراض:
  • القيء من أي أصل ؛
  • الغثيان من أي أصل.
  • الفواق من أي أصل
  • اتوني وانخفاض ضغط الدم في المعدة والأمعاء.
  • غستروبرسس السكري ( الغياب التامتقلصات في المعدة) ؛
  • أعراض عسر الهضم (التجشؤ ، والحموضة ، وانتفاخ البطن ، وما إلى ذلك) مع متلازمة تهيج المعدة ، والتهاب المريء الارتجاعي ، وتضيق البواب وخلل الحركة الصفراوية ؛
  • كجزء من العلاج المعقد القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر تحص صفراويوالتهاب المعدة.

محلول للحقن سيروكال

محلول للحقن سيروكال ، بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، يشار للاستعمال في الحالات التالية: من حيث المبدأ ، يتم استخدام كلا شكلي جرعات Cerucal لنفس الظروف ، ولكن الحل يستخدم بشكل إضافي للتلاعب التشخيصي.

تعليمات لاستخدام عقار Cerucal

ماذا تفضل - حبوب أم حقن؟

تستخدم أقراص وحقن Cerucal لتحقيق نفس التأثيرات العلاجية المرتبطة بضرورة وقف القيء وتسريع حركة الطعام عبر المعدة والأمعاء.

يفضل استخدام الأجهزة اللوحية في الحالات التي تتطلب تأثيرًا علاجيًا طويلًا نسبيًا ، حيث يستمر مفعولها من 5.5 إلى 6 ساعات. كقاعدة عامة ، هذا علاج معقد من مختلف الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي ، حيث يتم تعطيل تعزيز بلعة الطعام من خلال الأمعاء والمعدة ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عسر الهضم (حرقة ، وانتفاخ البطن ، وثقل في المعدة ، وما إلى ذلك). عادة ما يستخدم Cerucal في العلاج المعقد لالتهاب المريء الارتجاعي والتهاب المعدة والقرحة الهضمية للمعدة والاثني عشر وتضيق البواب وخلل الحركة القنوات الصفراويةحيث يتجمد الطعام في المعدة والأمعاء مسبباً أعراضاً مزعجة.

بالنسبة للقيء والفواق والغثيان ، يعتمد الاختيار بين الحبوب والحقن على قدرة الشخص على تناول الدواء عن طريق الفم. بمعنى آخر ، إذا كان الشخص يستطيع ابتلاع حبة دواء دون أن يتقيأ لمدة 15-20 دقيقة بعد ذلك ، فيجب اختيار هذا النوع من الدواء. وفقط إذا كان من المستحيل تناول Cerucal في أقراص لوقف القيء والفواق والغثيان ، فيجب استخدام الحقن. ومع ذلك ، في أول فرصة ، يجب استبدال حقن Cerucal بأقراص.

مع خزل المعدة السكري ، من الأفضل إعطاء Cerucal عضليًا في الصباح بعد الإفطار ، وتناوله في أقراص خلال بقية اليوم.

للتلاعب التشخيصي مثل فحص الاثني عشر والأشعة السينية الأمعاء الدقيقةوالمعدة ، عن طريق الوريد أو الحقن العضليحل Cerucal ، لأنه في هذه الحالة يتم تشغيله بسرعة ويستمر لفترة قصيرة من الوقت (لا تزيد عن ساعتين) ، وهو أمر مريح للغاية. مع حقن سيروكال ، يتم تحرير المعدة والأمعاء من بلعة الطعام ، ويتم تسهيل إدخال المسبار و عامل تباين، والذي يوفر الظروف المثلى للتشخيصات عالية الجودة. علاوة على ذلك ، فإن هذه الآثار لا تدوم طويلاً ، وبالتالي لا تسبب قلق الشخص بعد اكتمال الإجراء.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، يمكنك اتباع التوصيات الموضحة أعلاه للاختيار شكل جرعاتسيروكالا. يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 14 عامًا استخدام Cerucal حصريًا في شكل حقن ، لأن المحلول يسمح لك بجرعة الدواء بدقة.

أقراص Cerucal - تعليمات للاستخدام

يجب تناول الأقراص عن طريق الفم قبل نصف ساعة من وجبات الطعام ، ويجب ابتلاعها كاملة ، وليس مضغها ، ولا يتم سحقها أو سحقها بطرق أخرى ، ولكن بكمية قليلة من الماء (100-200 مل).

بين جرعات الأقراص ، يجب الحفاظ على فترات متساوية تقريبًا ، تدوم 6 ساعات على الأقل ، لأن هذه هي المدة التي يستمر فيها تأثير الدواء. موصى به في ساعات النهارتناولي الحبوب كل 5 إلى 6 ساعات ، وخذي استراحة أطول أثناء نوم الليل.

بالنسبة لأمراض الجهاز الهضمي المختلفة ، المصحوبة بانتهاك مرور الطعام (التهاب المريء الارتجاعي ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، خلل الحركة الصفراوية ، تضيق البواب ، وما إلى ذلك) ، يأخذ البالغون Cerucal في نفس الجرعة - 1 قرص 3-4 مرات يوم. يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا في حالة وجود نفس أمراض الجهاز الهضمي تناول Cerucal 1/2 - 1 قرص 2-3 مرات في اليوم. تتراوح مدة العلاج من 4 - 6 أسابيع إلى ستة أشهر ، حسب معدل الشفاء من المرض الأساسي. عادة ما يتم إيقاف استقبال Cerucal بعد الانتهاء من مسار علاج المرض.

لوقف القيء والفواق والغثيان الناتج ، يوصى بتناول قرص واحد في كل مرة. إذا لم يعمل في غضون ساعة ، فيمكنك تناول قرص آخر من Cerucal. لا يمكن تناول القرص الثالث إلا بعد ست ساعات.

إذا لم يكن الغثيان والقيء والفواق لمرة واحدة ، ولكنه ثابت ، مصاحبًا لأي أمراض أو حالات ، فسيتم أخذ Cerucal لفترة طويلة وفقًا لنفس المخطط كما هو الحال في العلاج المعقد لأمراض الجهاز الهضمي. أي أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا يأخذون قرصًا واحدًا 3-4 مرات في اليوم ، والأطفال من سن 14 إلى 18 عامًا - 1 / 2-1 قرص 2-3 مرات في اليوم. في هذه الحالة ، يستمر الدواء حتى تعود الحالة إلى طبيعتها وتختفي الأعراض المؤلمة.

الحد الأقصى للجرعة الفردية المسموح بها من Cerucal للبالغين هو 20 مجم (2 حبة) ، والجرعة اليومية هي 60 مجم (6 أقراص). بالنسبة للمراهقين ، تبلغ الجرعة القصوى المسموح بها نصف الجرعة الواحدة ، أي 10 مجم (قرص واحد) ، والجرعة اليومية 30 مجم (3 أقراص).

حقن سيروكال (في أمبولات) - تعليمات للاستخدام

يتم إعطاء محلول Cerucal عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي عن طريق النفاثة. يتم فتح الأمبولة مع المحلول مباشرة قبل الحقن وتستخدم لمدة أقصاها 15-30 دقيقة. لا يمكن تخزين الأمبولة المفتوحة حتى الحقن التالي. يُسمح فقط بتخزين أمبولة مفتوحة لعدة ساعات كحد أقصى في الثلاجة. في هذه الحالة ، يجب سد الفتحة الموجودة في الأمبولة بقطن معقم أو ضمادة أو شريط لاصق.

بالنسبة للحقن العضلي ، من الضروري استخدام إبر سميكة وطويلة نسبيًا ، وللحقن الوريدي ، على العكس من ذلك ، إبر رفيعة وقصيرة. من حيث المبدأ ، في حالة الحاجة الملحة ، يمكن إجراء الحقن في الوريد بإبرة عضلية. لكن الحقن العضليلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتم ذلك بإبرة وريدية ، لأنها قصيرة جدًا وقد لا تصل إلى العضلات من خلال طبقة الجلد والأنسجة تحت الجلد. نتيجة لذلك ، سيكون الدواء الأنسجة تحت الجلد، حيث يتم امتصاصه بشكل سيئ للغاية في الدم ، وبالتالي لن يكون له تأثير علاجي. لذلك ، يجب عليك شراء محاقن الحقن بعناية ، مع توضيح الإبرة المطلوبة في هذه الحالة للصيدلي. تُباع بعض المحاقن فقط بإبر وريدية رفيعة ، وفي هذه الحالة ستحتاج إلى شراء إبر عضلية منفصلة. من الأفضل القيام بذلك في متاجر Medtekhnika.

لإنتاج الحقن العضلي أو الوريدي ، افتح الأمبولة ، خذ حقنة معقمة جديدة من العبوة ، ضع إبرة عليها واجمع الكمية المطلوبة من المحلول. ثم تُقلب المحقنة رأسًا على عقب بإبرة وتُمسك بها الوضع الرأسي، اضغط على جداره بظفر في الاتجاه من المكبس إلى حامل الإبرة بحيث تنفجر فقاعات الهواء وترتفع إلى سطح المحلول. ثم اضغط برفق على المكبس ، وأطلق بضع قطرات من المحلول ، مع إزالة الهواء. بعد الانتهاء من هذه المناورات ، توضع المحقنة جانبًا على سطح نظيف أو في صينية معقمة ويتم تحضير موقع للحقن في الوريد أو في العضل.

من الأفضل إجراء الحقن العضلي في الجزء العلوي الخارجي الجانبي من الفخذ ، أو الثلث العلوي من العضد ، أو في البطن (إذا لم يكن لدى الشخص الوزن الزائد) ، نظرًا لأنه في هذه الأماكن تكون العضلات أقرب إلى الجلد ويكون خطر حقن المحلول في الطبقة تحت الجلد ضئيلًا. لا ينبغي حقن المحلول في الأرداف ، لأن العضلات تكمن في عمق هذا الجزء من الجسم وخطر حقن الدواء في الأنسجة الدهنية تحت الجلد مرتفع.

يتم مسح الموقع المحدد للحقن العضلي بقطعة قطن مبللة بمطهر ، على سبيل المثال ، الكحول ، الكلورهيكسيدين ، إلخ. إذا كان في منطقة معينةتم إجراء الحقن بالفعل ، إذن يجب أن تجد مكانًا جديدًا بالعين بحيث يكون الحقن الجديد على مسافة 1 سم من كل ثقب سابق. في المكان المحدد ، يتم إدخال الإبرة بسرعة حتى النهاية ، مما يجعلها متعامدة على الجلد. ثم حرر المحلول ببطء في الأنسجة ، واضغط على الجلد على جانبي الإبرة باستخدام السبابة والأصابع الوسطى ، ثم قم بإزالته. يتم مسح موقع الحقن مرة أخرى بمطهر.

يجب إعطاء الحقن في الوريد من قبل ممرضة أو طبيب مؤهل فقط سوء الإدارةقد يتسبب الدواء في الفضاء المحيط بالحيوية في حدوث تهيج وتفاعلات حساسية شديدة. يتم حقن المحلول في طائرة ، أي يتم سحب الكمية المطلوبة من Cerucal في حقنة ، ويتم ثقب الوريد وإطلاقه ببطء في الدم.

للتخفيف من الغثيان والقيء والفواق من أي أصل وكذلك ل القضاء السريعظواهر عسر الهضم (حرقة ، انتفاخ البطن ، ثقل في البطن ، إلخ) في أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بانتهاك مرور الطعام (التهاب المعدة الارتجاعي ، القرحة الهضمية ، التهاب المعدة ، خلل الحركة الصفراوية وتضيق البواب) ، جرعة واحدة من يتم إعطاء 10 ملغ (أمبولة كاملة) عن طريق الوريد أو العضل. إذا لم يتوقف الغثيان أو الفواق بعد 30 دقيقة من الحقن العضلي أو بعد 15 دقيقة من القيء في الوريد ، يتم إعطاء 10 ملغ أخرى من سيروكال. المقدمة التاليةلا يمكن تنفيذ الدواء إلا بعد 3 ساعات.

إذا كان الشخص المعني غثيان مستمروالقيء والفواق من أي سبب ، أو يخضع لعلاج أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف مرور الطعام عبر الأمعاء والمعدة ، فيفضل تناول أقراص سيروكال. ولكن إذا كان من المستحيل شرب الأقراص ، يُسمح بالحقن لمدة أقصاها 2 إلى 4 أسابيع. في هذه الحالة ، يتم إعطاء محلول Cerucal لوقف الفواق والغثيان والقيء ، وكذلك مظاهر عسر الهضم لأمراض الجهاز الهضمي ، عن طريق الحقن العضلي في أمبولة واحدة 3-4 مرات يوميًا للبالغين ، ونصف أمبولة 3 مرات يوميًا للأطفال 14 -بعمر 18 سنة.

من حيث المبدأ ، الحل هو مجرد وسيلة المساعدة في حالات الطوارئعندما تحتاج إلى تطبيع حالة الشخص بشكل عاجل وسريع ، والقضاء على الأعراض المؤلمة. وبعد سيارة الإسعاف ، يتم نقله لأخذ أقراص Cerucal ، ويقومون بذلك في أسرع وقت ممكن.

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-14 عامًا ، يتم استخدام محلول Cerucal وفقًا لنفس القواعد المستخدمة في البالغين ، ومع ذلك ، يتم تحديد الجرعة حسب وزن الجسم وهي كما يلي:

  • وزن الطفل أقل من 20 كجم- جرعة واحدة هي 0.4 مل من المحلول ، وهو ما يعادل 2 ملغ من المادة الفعالة. الجرعة اليومية القصوى هي 10 ملغ (2 مل من المحلول).
  • وزن جسم الطفل 20 - 30 كجم- جرعة واحدة هي 3 ملغ (0.6 مل من المحلول) يوميا - 15 ملغ (3 مل من المحلول) ؛
  • وزن جسم الطفل 30-50 كجم- جرعة واحدة 5 مجم (1 مل من المحلول) والجرعة اليومية 25 مجم (5 مل من المحلول).
الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، بغض النظر عن العمر ، يجب أن يتلقوا Cerucal بجرعات للمراهقين من 14 إلى 18 عامًا.

للتحضير لسبر الاثني عشر والأشعة السينية للمعدة أو الأمعاء ، يتم إعطاء Cerucal للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، 1-2 أمبولات عن طريق الوريد قبل 10 دقائق من البدء دراسة تشخيصية. للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-14 سنة ، يتم حساب الجرعة بشكل فردي حسب وزن الجسم ، بناءً على نسبة 0.1 مجم لكل 1 كجم من الوزن ، كما يتم إعطاؤها عن طريق الوريد قبل 10 دقائق من بدء الفحص.

من أجل منع الغثيان والقيء لدى الأشخاص الذين يتلقون علاج تثبيط الخلايا ، يتم استخدام Cerucal وفقًا لخطتين محتملتين:
1. محلول التنقيط الوريدي لمدة 15 دقيقة بجرعة محسوبة على نسبة 0.2 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم ، قبل نصف ساعة من بدء العلاج بمثبط الخلايا. ثم يتم إعطاء Cerucal بنفس الجرعة عن طريق الوريد في تيار خلال 1.5 و 3.5 و 5.5 و 8.5 ساعة بعد نهاية تثبيط الخلايا ؛
2. إعطاء التنقيط المستمر على المدى الطويل من Cerucal بمعدل 0.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن في الساعة. يتم إعطاء الكمية المحسوبة من الدواء قبل ساعتين من البدء وخلال يوم واحد بعد انتهاء استخدام تثبيط الخلايا.

لإدارة التنقيط على المدى الطويل من Cerucal ، يتم تخفيفه في محلول فيسولوجيأو 5٪ جلوكوز.

Cerucal - جرعة لأمراض مختلفة

تستخدم أقراص Cerucal لجميع الحالات الموضحة في الجرعات المماثلة التالية:
  • الأطفال من سن 14 إلى 18 عامًا - 1/2 - 1 قرص 2-3 مرات في اليوم ؛
  • البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا - قرص واحد من 3 إلى 4 مرات في اليوم.
الجرعة المفردة القصوى المسموح بها من Cerucal هي 20 مجم (2 قرص) للبالغين و 10 مجم للمراهقين ، والجرعة اليومية هي 60 مجم (6 أقراص) للبالغين و 30 مجم للمراهقين.

يستخدم محلول Cerucal أيضًا في نفس الجرعات للأمراض والظروف المشار إليها:

  • الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والبالغين - 1 أمبولة 1-3 مرات في اليوم ؛
  • الأطفال من عمر 2 - 14 سنة - تحسب بشكل فردي بنسبة 0.1 - 0.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن.
مع أمراض الكبد المصحوبة بالاستسقاء ، تنقسم الجرعة المعتادة إلى النصف. في حالة أمراض الكلى ، يتم تحديد جرعة Cerucal على أساس تصفية الكرياتينين ، التي يحددها اختبار Reberg. إذا كان تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة ، فيمكن تناول Cerucal فقط 1 قرص أو 1 أمبولة 1 مرة في اليوم. مع تصفية الكرياتينين من 11 إلى 60 مل / دقيقة ، يُسمح لـ Cerucal بتناول 15 مجم يوميًا ، مقسمة إلى جرعتين - 10 مجم في الصباح (1 قرص كامل أو 1 أمبولة) و 5 مجم في المساء (نصف قرص أو 1 مل من المحلول). مع تصفية الكرياتينين لأكثر من 60 مل / دقيقة ، يجب تناول سيروكال بالجرعات المعتادة حسب العمر.

تعليمات خاصة

خلال كامل فترة العلاج مع Cerucal ، يجب تجنب الكحول.

يتعرض المراهقون وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى وأمراض الكبد والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم لخطر أكبر من الآثار الجانبية. إذا ظهرت ، فيجب إيقاف الدواء.

أثناء تناول Cerucal ، قد تتغير تركيزات البيليروبين والبروتين و AST و ALT والبرولاكتين في بلازما الدم. هذه التغييرات قابلة للعكس ولا تتطلب التوقف عن تناول الدواء.

لا ينصح باستخدام الدواء لعلاج الصرع والزرق والاضطرابات خارج السبيل الهرمي ، لأنه من الممكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

التأثير على القدرة على التحكم في الآليات

يمكن أن يقلل Cerucal من معدل التفاعلات ، لذلك من الضروري أثناء العلاج الامتناع عن احتمال حدوث ذلك الأنواع الخطرةالأنشطة المتعلقة بالحاجة إلى آليات الرقابة.

التوافق مع الأدوية الأخرى

مضادات الكولين (أتروبين ، سكوبولامين ، بروميثازين ، ديفينهيدرامين ، إلخ) تضعف تأثير سيروكال. ويضعف Cerucal تأثير حاصرات Levodopa و Pergoline و H2-histamine (Ranitidine ، Famotidine ، إلخ).

يعمل Cerucal على إبطاء الامتصاص في مجرى الدم من الأمعاء للديجوكسين والسيميتيدين ، ولكنه يسرع ذلك بالنسبة للمضادات الحيوية (التتراسيكلين ، الأمبيسلين ، إلخ) ، الباراسيتامول ، الأسبرين ، ليفودوبا ، مستحضرات الليثيوم والكحول.

عند تناوله في وقت واحد ، يؤدي Cerucal إلى زيادة تركيز الليثيوم والبروموكريبتين في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يعزز Cerucal تأثيرات الكحول و المهدئاتويطيل من عمل السكسينيل كولين. يغير Cerucal أيضًا تأثيرات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين ، إلخ) ، مثبطات مونوامين أوكسيديز (إبرونيازيد ، سيليجيلين ، إلخ) ومقلدات الودي (الأدرينالين ، أوكسي ميتازولين ، زيلوميتازولين ، إلخ).

عندما يؤخذ مع مضادات الذهان (أمينازين ، فينوثيازين ، إلخ) ، يزداد احتمال حدوث اضطرابات خارج هرمية.

يسبب Cerucal تعطيل فيتامين ب 1 ، لذلك لا ينبغي استخدامه في وقت واحد.

جرعة مفرطة

تتجلى جرعة زائدة من الأعراض التالية:
  • ارتباك؛
  • قلق؛
  • اضطرابات خارج هرمية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
مع جرعة زائدة خفيفة ، تختفي جميع الأعراض من تلقاء نفسها في غضون يوم واحد بعد التوقف عن تناول الدواء دون أي علاج. في حالة التسمم الحاد ، من الضروري غسل المعدة وإعطاء الشخص كبريتات الصوديوم وإجراء علاج للأعراض يهدف إلى وقف المظاهر المؤلمة. في الوقت نفسه ، عادةً ما يتم التخلص من الاضطرابات خارج السبيل الهرمي بواسطة Bipereden ، ويتم التخلص من القلق بواسطة Diazepam.

سيروكال للأطفال

الأحكام العامة

سيروكال هو دواء، والذي يستخدم في كثير من الأحيان لوقف القيء عند الأطفال ، بما في ذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، على الرغم من أن هذا محظور. على الرغم من موانع استخدام Cerucal في أقراص للأطفال دون سن 14 عامًا ، إلا أنه يستخدم بنشاط لوقف القيء. نظرًا لأن الأطفال ، كقاعدة عامة ، لا يعانون من أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، فإن الغرض الوحيد من استخدام Cerucal هو وقف القيء.

عامًا بعد عام ، تشارك النساء مع بعضهن البعض معلومات حول كيفية إعطائهن لأطفالهن Cerucal عند القيء ، ونصحهن بعدم الانتباه إلى الحظر المفروض على الاستخدام المشار إليه في التعليمات ، لأنه وفقًا لملاحظاتهن ، لم يحدث أي شيء سيئ. طفل. بالطبع ، تريد النساء مساعدة بعضهن البعض من خلال مشاركة تجارب حياتهن وملاحظاتهن الخاصة ، لكنهن في هذه الحالة ليسن على صواب تمامًا.

الحقيقة هي أن القيء عند طفل أقل من عامين هو إشارة لاستدعاء سيارة إسعاف. وللطفل الذي يزيد عمره عن عامين ، للتوقف عن التقيؤ ، تحتاج إلى إعطاء Cerucal ليس في أقراص ، ولكن شراء محلول وحقنه في العضل. سيكون هذا الاستخدام للدواء صحيحًا وآمنًا ، لأن المحلول يسمح لك بجرعة دقيقة من Cerucal ، مما يقلل من مخاطر الجرعة الزائدة.

سيروكال (حقن ، أقراص) - تعليمات للاستخدام للأطفال

لا يمكن إعطاء الأجهزة اللوحية إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. في هذه الحالة ، جرعة واحدة من الدواء لوقف القيء أو الغثيان أو الفواق هي 0.5 - 1 قرص. الجرعة اليومية القصوى المسموح بها للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا هي 3 أقراص. عند القيء ، يؤخذ الدواء 2-3 مرات في اليوم حسب الحاجة. وكجزء من العلاج المعقد لأمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف حركة المعدة والأمعاء (التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، التهاب المريء الارتجاعي) ، يجب تناول سيروكال 0.5 - 1 قرص 2-3 مرات في اليوم لمدة 6 أسابيع - 6 شهور.

يجب استخدام حقن السيروكال في الأطفال كعلاج طارئ لوقف القيء والغثيان أو الفواق من أي أصل. في الوقت نفسه ، يتم إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا 1 أمبولة من المحلول 1-3 مرات في اليوم ، ويتم حساب جرعة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 14 عامًا وفقًا لوزن الجسم.

سيروكال للأطفال - جرعة لأمراض مختلفة

جرعة الأقراص ومحلول Cerucal هي نفسها لجميع الأمراض التي يشار فيها إلى استخدام الدواء ، وهي 0.5 - 1 قرص 2-3 مرات في اليوم ، أو 1 أمبولة 1-3 مرات في اليوم للأطفال 14 - 18 سنة.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 14 عامًا ، يتم استخدام محلول Cerucal فقط ، ويتم حساب جرعته بشكل فردي وفقًا لوزن الجسم ، بناءً على النسبة: 0.1 مجم لكل 1 كجم من الوزن. أي ، بالنسبة للطفل الذي يزن 10 كجم ، فإن جرعة واحدة من Cerucal هي 0.1 * 10 = 1 مجم ، وهو ما يعادل 0.2 مل من المحلول. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.5 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. الجرعة اليومية القصوى من المحلول للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم هي 10 مجم (2 مل من المحلول) ، 20-30 كجم - 15 مجم (3 مل من المحلول) و 30-50 كجم - 25 مجم (5 مل من المحلول ).

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، يمكنك استخدام متوسط ​​الجرعات التالية:

  • الأطفال من عمر 6 إلى 10 سنوات - إدارة 2.5 مجم (0.5 مل من المحلول) 1-3 مرات في اليوم ؛
  • الأطفال بعمر 10-14 سنة: 5 ملغ (1 مل من المحلول) 1-3 مرات في اليوم.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

خلال الأشهر الثلاثة الأولى

Cerucal هو أحد الأدوية التي يصفها الأطباء للتقيؤ وضعف حركة المعدة والأمعاء. يتم تحريره في شكل أقراص ومحلول. المادة الفعالة للدواء هي ميتوكلوبراميد. تحدد تعليمات استخدامه بوضوح العمر الذي يمكن عنده علاج الأطفال باستخدام Cerucal - هؤلاء هم المرضى الذين بلغوا عامين من العمر. يجب أن يتم العلاج بعناية ، لأن العضلات الملساء لأحشاء الأطفال لا تستجيب دائمًا بشكل كافٍ لتناول مثل هذه المواد.في حالات نادرة ، يوصف Cerucal لحديثي الولادة. الجرعات الدنيايتم إعطاء الدواء للفتات في حالة عدم وجود إمكانية استخدام علاج آخر.

Cerucal: مؤشرات للاستخدام

تعيين Cerucal للأطفال الذين يعانون من ونى الأمعاء ، وانخفاض ضغط الدم في المعدة ، وخلل الحركة الصفراوية. تعمل الأداة على تحسين رفاهية الطفل المصاب بالتقيؤ والفواق والتهاب المريء وانتفاخ البطن. تستدعي مؤشرات استخدام تعليمات Cerucal أيضًا التفاقم الآفات التقرحيةالمعدة والاثني عشر والحاجة إلى زيادة التمعج الذي يحدث أثناء فحوصات الجهاز الهضمي مع التباين.

المادة الفعالة سيروكال ميتوكلوبراميد لها الخصائص الطبيةيتجلى على النحو التالي:

  1. يحفز إفراز البرولاكتين.
  2. يبطئ النشاط الحركي للمريء.
  3. يزيد من نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية.
  4. يسرع إفراغ المعدة وحركة الكتل الغذائية عبر الأمعاء الدقيقة.

كم من الوقت يجب أن يستغرق الأمر بعد استخدام Cerucal للراحة؟ تنص التعليمات على أنه عند إعطائه عن طريق الوريد ، يبدأ العامل في التصرف بعد دقيقة إلى 3 دقائق. تأثير من الحقن العضليشعرت بعد 10-15 دقيقة. يتحلل ميتوكلوبراميد في الكبد اضطرابات معويةلا تسبب في الأطفال.

كيف تأخذ Cerucal؟

تصف تعليمات الاستخدام شكل قرص الدواء الذي يجب إعطاؤه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا. جرعة واحدةعلاجات الحجامة أعراض غير سارةيساوي ½ أو قرص كامل. يؤخذ الدواء قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يُسمح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا بشرب 3 أقراص يوميًا.

لترويض القيء ، يتم استخدام الدواء حسب الحاجة 2-3 ص. في يوم. في علاج معقدأمراض الجهاز الهضمي ، المخطط يتغير. تقترح تعليمات الاستخدام شرب الأقراص في نصف أو في شكل كامل 2-3 ص. يوميا ولمدة 6 اسابيع - 6 اشهر. يشار إلى الجرعات للقرحة الهضمية والتهاب المعدة والارتجاع المعدي المريئي.

يتم إعطاء حقنة مع Cerucal للطفل كحالة طارئة عندما يكون من الضروري التوقف بسرعة عن القيء أو الفواق أو الغثيان ، بغض النظر عن الأصل. المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا ، يتم إعطاء المحلول عن طريق الحقن العضلي في 1 أمبولة حتى 3 ص. في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والأطفال دون سن 14 عامًا ، يتم حساب الجرعة المثلى للطبيب بشكل فردي ، مع التركيز على وزن الجسم.

سيروكال لعلاج الاطفال

بالنسبة للإشارات الموصوفة لاستخدام الدواء ، فإن تعليماته تصف استخدام الأجهزة اللوحية والمحاليل بهذه الكميات (للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا):

  • أقراص - 0.5 - 1 جهاز كمبيوتر. 2-3 ص. في اليوم؛
  • أمبولات - يتم حقنة 1-3 ص. في يوم.

لعلاج الأطفال الصغار ، تقترح التعليمات المرفقة بـ Cerucal استخدام محلول فقط. يتم حساب كمية واحدة من الدواء وفقًا للصيغة 0.1 مجم من المادة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في حالة الحاجة الملحة ، يتم زيادة الكمية إلى 0.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن.

أقصى جرعة ممكنة من المحلول وفقًا لمعيار الوزن هي:

  • 2 مل - للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم ؛
  • 3 مل - للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 كجم ؛
  • 5 مل - للمرضى الذين يصل وزن جسمهم إلى 50 كجم.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، يتم توفير متوسط ​​جرعات المحلول:

  • 6-10 سنوات - 0.5 مل ، 1-3 ص. في يوم؛
  • 10-14 سنة - 1 مل إلى 3 ص. في اليوم.

موانع وأعراض جانبية

موانع استخدام Cerucal من قبل الأطفال مذكورة في التعليق التوضيحي:

  1. انسداد معوي
  2. تشنج في الوجه والميل إلى التشنجات.
  3. ثقب في جدران المعدة أو الأمعاء.
  4. التعصب الفردي لميتوكلوبراميد ؛
  5. نزيف أي عضو في الجهاز الهضمي.

بالنسبة للآثار الجانبية ، يتفاعل الجهاز العصبي بشكل أساسي مع Cerucal.يمكن أن يتسبب استخدام الدواء من قبل طفل أقل من 14 عامًا في حدوث حالات سلبية مختلفة.

في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى الصغار من الصداع والقلق والخوف ، مزاج سيئوالقلق غير المعقول. ضعف محتمل في الكلام ، تشنج في العين وعضلات الوجه ، ارتعاش عصبي في الرقبة والكتفين ، واضطرابات أخرى.

لو الدواءلم يساعد أو تسبب في الكثير من الآثار الجانبية ، فقد تم استبداله بنظائره:

  • موتيليوم.
  • موتيلاك.
  • دومبيريدون.
  • جاناتون.
  • موتيجيكت.
  • موتينورم ، إلخ.

يتم إنتاج عقار Cerucal في أمبولات وأقراص ، ويستخدم لوقف القيء عند البالغين والأطفال. عند استخدام الدواء ، يجب اتباع التعليمات بدقة.

Cerucal هو أحد ممثلي مجموعة مضادات القيء ، التي تعمل كمانع لمستقبلات الدوبامين. يتم استخدامه ليس فقط لعلاج البالغين ، ولكن أيضًا للأطفال أعمار مختلفة. تكمن قدرتها في التعليق السريع للقيء. تناول سيروكال للأطفال حسب تعليمات الاستعمال.

يُباع هذا النوع من الأدوية في شكل أقراص أو سائل. يُسكب المحلول في أمبولات سعة 2 مل. يتم تعبئة الأجهزة اللوحية في 10 قطع. لكل 1 مل من الدواء ، هناك 5 ملغ من ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد. يضاف الماء المنقى وكلوريد الصوديوم كمواد إضافية. يستخدم المحلول للإعطاء العضلي و الوريدي.

تؤخذ أقراص لا طعم لها ورائحة عن طريق الفم. يحتوي كل منها على 10 ملغ من المادة الفعالة. يوضع في قنينة زجاجية داكنة.

تشير التعليمات للأطفال إلى أن عمل المادة الفعالة يهدف إلى منع المستقبلات التي تمر من خلالها النبضات وتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، تدخل الإشارات إلى الدماغ وتقمع منعكس الكمامة.

أيضا ، الدواء له تأثير آخر. إنه يعزز نغمة هياكل العضلات الملساء في المعدة. بفضل هذه العملية ، تزداد سرعة دخول الطعام إلى الأمعاء. في الوقت نفسه ، يحفز الدواء الوظائف الوقائية للمريء من إطلاق الطعام من المعدة إلى الخلف ، وكذلك المعدة من الصفراء المفرطة. هكذا تختفي علامات غير سارةعلى شكل حرقة في المعدة وتجشؤ.

لكل هذا ، يؤثر Cerucal بشكل إيجابي على حركة الأمعاء ، مما يجعل من الممكن تفريغ الجهاز الهضمي في الوقت المناسب.

مؤشرات للاستخدام

فيما يتعلق بـ Cerucal ، تشير تعليمات الاستخدام للأطفال إلى أنه يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو العضل أو عن طريق الفم. هناك عدة مؤشرات رئيسية:

  • المرتبطة بتناول الأطعمة ذات الجودة المنخفضة أو التي لا معنى لها ، والتسمم ، وأمراض المعدة أو البنكرياس ؛
  • الغثيان والقيء الناجم عن استخدام الأدوية ؛
  • خلل الحركة الصفراوية.
  • ارتجاع المريء؛
  • انخفاض ضغط الدم بعد الجراحة في المعدة. هذه الحالة مصحوبة بثقل وغثيان وانزعاج في البطن.
  • شلل في المعدة على خلفية داء السكري الشديد.

قد يكون الفحص أو الفحص بالمنظار أيضًا إشارة.

موانع للاستخدام

لا يجوز استخدام هذا الدواء في جميع الحالات. يحتوي الحل في الأمبولات على عدد من القيود في شكل:

هناك أيضا موانع نسبية. بمعنى أنه يمكن استخدام الدواء ولكن بحذر:

  • أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل ؛
  • مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • مع الربو القصبي.
  • مع أمراض الكلى والكبد.
  • مع مرض باركنسون.
  • مع التهاب الوريد الخثاري.

توضح تعليمات استخدام الأجهزة اللوحية للأطفال أيضًا العديد من موانع الاستعمال:

  • حساسية شديدة لمكونات الدواء.
  • انسداد معوي
  • اضطراب الصرع
  • سن الأطفال حتى 3 سنوات.

يمكن تناول أقراص الحذر عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 14 عامًا. لا ينصح باستخدام الدواء لـ HB.

مخطط تطبيق الدواء

تعتمد طريقة التطبيق بشكل مباشر على الشكل المختار للدواء. تشير تعليمات استخدام حقن Cirukal للأطفال إلى أن المحلول يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل.

الجرعة تعتمد على عمر المريض:

  1. بالنسبة للأطفال من سن 2 إلى 6 سنوات ، يتم حساب كمية الدواء المعطى على أساس الوزن. لذلك ، يوجد 0.5 مجم لكل 1 كجم مكون نشط. هذه الجرعة مقسمة إلى 2-3 جرعات.
  2. يتم حقن الأطفال من سن 6 إلى 14 عامًا بـ 2 مل من المحلول ، أي ما يعادل أمبولة واحدة. تعدد التطبيق - 3 مرات في اليوم.
  3. يتم وصف المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 2-3 مل في المرة الواحدة. تعدد الاستخدام - 3 مرات.

في الحالات القصوى ، قد يعطي الطبيب حقنة لطفل لا يتجاوز عمره سنة واحدة. يتم حساب الجرعة ليس فقط على أساس الوزن ، ولكن أيضًا الحالة العامةوكذلك الشهادة.


يجب أن تؤخذ الأقراص قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام أو بعد 1-2 ساعة. في هذه الحالة ، من الضروري شرب الدواء بكمية كبيرة من الماء.

إذا تم وصف Cerucal للأطفال الذين يعانون من القيء ، يتم حساب الجرعة بناءً على العمر:

  • يتم وصف الأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات ¼ أقراص 3 مرات في اليوم.
  • ينصح الأطفال من سن 6 إلى 14 سنة بتناول قرص حتى 3 مرات في اليوم.
  • يوصف المراهقون 1 قرص 3 إلى 4 مرات.

تعتمد مدة دورة العلاج على السبب. في حالة التسمم يكفي تناول الدواء مرة أو مرتين. لأمراض أكثر خطورة دورة العلاجتتراوح من 1 إلى 6 أشهر.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

يبدأ الدواء في العمل بسرعة - 10-20 دقيقة بعد الاستخدام. في بعض الحالات ، الدواء جيد التحمل. ولكن ماذا أصغر سناكلما زادت احتمالية إصابتك بآثار جانبية.

تظهر:

  • في اضطرابات الجهاز العصبي: الدوخة ، والأرق ، والضعف ، والخمول ، واللامبالاة ، ورعاش الأطراف.
  • في حالات الفشل من من نظام القلب والأوعية الدموية. يتميز بانخفاض أو زيادة في الضغط ، عدم انتظام دقات القلب.
  • في اضطرابات الجهاز الهضمي في شكل جفاف في تجويف الفم، حرقة ، تجشؤ ، شعور بثقل في المعدة ، إمساك ، انتفاخ.

في حالة حدوث عرض واحد على الأقل ، يجب على المريض رفض تناول العلاج.

إذا تم حساب الجرعة بشكل غير صحيح أو لم يتم اتباع توصيات الطبيب ، يتم ملاحظة أعراض الجرعة الزائدة:

  • ارتباك؛
  • الأرق والنعاس والنوبات.
  • الارتباك في الفضاء.
  • زيادة حادة أو نقصان في الضغط ؛
  • بطء القلب.

في مسار شديدهناك خلل في وظائف الكبد والكلى. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة ماسة إلى سحب الأدوية وغسل المعدة وعلاج الأعراض.

Cerucal هو واحد من وسيلة فعالةضد القيء والغثيان. ولكن مع حساب الجرعة ، عليك توخي الحذر.

أحب المقال؟ شارك مع الاصدقاء!