سكرة. الدولة المضنية. عيادة (علامات) حالة الألم (العذاب).

هذه المرحلة نذير الموتويتميز بآخر مظاهر النشاط الحيوي للكائن الحي.

في هذه الفترة من الموتتوقف الوظيفة التنظيميةالأجزاء العليا من الدماغ ، ويبدأ التحكم في العمليات الحيوية في المستوى البدائي تحت سيطرة المراكز البصلية. يمكن أن يتسبب هذا في تنشيط قصير المدى للنشاط الحيوي: ارتفاع ضغط الدم ، وظهور إيقاع الجيوب الأنفية ، وأحيانًا تكون هناك لمحات من الوعي ، ومع ذلك ، لا يمكن لهذه العمليات ضمان القيمة الكاملة للتنفس ووظيفة القلب ، والمرحلة التالية تبدأ بسرعة كبيرة - مرحلة الموت السريري.

الموت السريري. عيادة (علامات) الموت السريري.

الموت السريريوصفت بأنها فترة قابلة للعكس من الموت بين الحياة والموت. في هذه المرحلة ، يتوقف نشاط القلب والتنفس تمامًا علامات خارجيةالوظائف الحيوية للكائن الحي ، ولكن لم يسبب نقص الأكسجة بعد تغييرات لا رجوع فيهافي الأعضاء والأنظمة الأكثر حساسية له. هذه الفترة ، باستثناء الحالات النادرة والخطيرة ، لا تستغرق أكثر من 5-6 دقائق في المتوسط. يعتمد التشخيص على عدم وجود تنفس ونشاط قلبي وغيبوبة ، فضلاً عن عدم استجابة حدقة العين للضوء وردود الفعل القرنية.

الإسعافات الأولية للموت السريري

1. متلازمة التشنج. النوبات. أسباب النوبات. التسبب في النوبات. آلية المتلازمة المتشنجة.
2. الصرع. نوبة صرع. Epistatus. أسباب (مسببات) نوبات الصرع. عيادة (علامات) نوبة تشنجية.
3. رعاية الطوارئ لنوبات الصرع (التشنجات). الإسعافات الأولية لحالة الصرع (رعاف ، تشنجات).
4. الدول المتشنجة في الهستيريا. التشنجات في الهستيريا. أسباب (مسببات) النوبة الهستيرية. عيادة (علامات) نوبة هيستيرية (تشنجات).

الدولة السابقة

حالة ما قبل الزوايا هي مرحلة موت الكائن الحي ، والتي تتميز بتطور اضطرابات في نشاط الجهاز العصبي المركزي ، والدورة الدموية ، واضطرابات الجهاز التنفسي. يكون المريض في حالة تثبيط أو في غيبوبة ، ويكون النشاط الكهربائي للدماغ وردود الفعل محبطين. انخفض الضغط الشرياني بشكل حاد (70-60 مم زئبق فن.) أو لم يتم تحديده. في البداية ، يكون النبض ضعيفًا ومتكررًا ، ثم يتطور بطء القلب. الاضطرابات الدورة الدموية الطرفيةيتجلى في ظهور زرقة الجلد أو شحوبه أو اكتشافه. يكون التنفس في الفترة الأولية متكررًا وسطحيًا ، ثم يُلاحظ بطء التنفس. نتيجة لضعف التنفس وديناميكا الدم ، تزداد المجاعة للأكسجين. قد تكون مدة الحالة السابقة للشيخوخة مختلفة وتعتمد على سبب الوفاة. لذلك ، مع الظهور المفاجئ للرجفان البطيني ، فإن حالة ما قبل النوبة غائبة ، وعند الموت من فقدان الدم ، بسبب تنشيط الآليات التعويضية ، يمكن أن تستمر لعدة ساعات.

حالة مؤلمة

الحالة المؤلمة هي مرحلة الاحتضار التي تسبق الموت ، وهي آخر ظهور للنشاط الحيوي للجسم. الفترة الانتقالية من الدولة السابقة إلى الحالة المؤلمة هي وقفة نهائية. يتميز بظهور توقف في التنفس وتباطؤ حاد في النبض ، وصولاً إلى توقف مؤقت لنشاط القلب. مدة التوقف الطرفي هي 2-4 دقائق. بعد ذلك ، تتطور الصورة السريرية للعذاب.

في المرحلة النذمية ، يتم إيقاف تشغيل الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي. يبدأ تنظيم الوظائف الحيوية من قبل البصيلة وبعض مراكز العمود الفقري ، التي يهدف نشاطها إلى تعبئة آخر إمكانيات الكائن الحي للبقاء على قيد الحياة. ومع ذلك ، فإن مكافحة الموت لم تعد فعالة ، لأن المراكز المذكورة أعلاه لا تستطيع أن توفر الأداء الطبيعيالأعضاء الحيوية. ضعف الجهاز العصبي المركزي ويسبب التطور الصورة السريريةسكرة.

بعد نهاية التوقف النهائي ، تظهر سلسلة من الأنفاس القصيرة والسطحية. العمق تدريجيا حركات التنفسيكبر. يتم توفير التنفس عن طريق تقلص عضلات الصدر والرقبة وله طابع مرضي (تنفس كوسماول ، وبيت ، وتشيني ستوكس). نتيجة الانقباض المتزامن للعضلات التي توفر كل من الشهيق والزفير ، يتأثر عمل الجهاز التنفسي وتتوقف تهوية الرئتين تمامًا تقريبًا.

على خلفية ظهور حركات الجهاز التنفسي بعد التوقف النهائي ، يتم استعادة إيقاع الجيوب الأنفية ، ويظهر نبض على الشرايين الكبيرة ، ويرتفع ضغط الدم.

بفضل هذه التغييرات في التنفس والنشاط القلبي ، يمكن استعادة النشاط الانعكاسي المشروط وحتى الوعي في مرحلة الألم. ومع ذلك ، فإن اندلاع النشاط الحيوي قصير العمر وينتهي بقمع كامل للوظائف الحيوية. توقف التنفس والنشاط القلبي ، الموت السريري.

ثبت أن جسم الإنسان يستمر في الحياة حتى بعد توقف التنفس ونشاط القلب. في الواقع ، هذا يوقف تدفق الأكسجين إلى الخلايا ، والتي بدونها يكون وجود كائن حي مستحيلاً. أقمشة مختلفةيتفاعلون بشكل مختلف مع نقص توصيل الدم والأكسجين إليهم ، ولا تحدث وفاتهم في نفس الوقت.
لذلك ، فإن استعادة الدورة الدموية والتنفس في الوقت المناسب بمساعدة مجموعة من الإجراءات تسمى الإنعاش يمكن أن تخرج المريض من الحالة النهائية.

يمكن أن تكون الظروف النهائية نتيجة لأسباب مختلفة: الصدمة ، واحتشاء عضلة القلب ، وفقدان الدم بشكل كبير ، وانسداد الجهاز التنفسي أو الاختناق ، والإصابة الكهربائية ، والغرق ، والفيضانات ، إلخ.

في الحالة النهائية ، هناك 3 مراحل أو مراحل:

• دولة سابقة
• سكرة؛
• الموت السريري.

في حالة سيئة لا يزال وعي المريض محفوظًا ، لكنه مشوش. ينخفض ​​ضغط الدم إلى الصفر ، ويزداد النبض بسرعة ويصبح سريعًا ، والتنفس ضحل ، ومجهد ، جلدباهت.

خلال العذاب لم يتم تحديد الضغط الشرياني والنبض ، وتختفي ردود الفعل العينية (القرنية ، الحدقة رد فعل للضوء) ، يأخذ التنفس طابع ابتلاع الهواء.

الموت السريري - مرحلة انتقالية قصيرة المدى بين الحياة والموت ومدتها 3-6 دقائق. التنفس ونشاط القلب غائبان ، والتلاميذ متسعون ، والجلد بارد ، ولا توجد ردود أفعال. في هذا فترة قصيرةلا يزال من الممكن استعادة الوظائف الحيوية بمساعدة الإنعاش. في المزيد المواعيد المتأخرةتحدث تغيرات لا رجعة فيها في الأنسجة ويتحول الموت السريري إلى بيولوجي حقيقي.

انتهاكات في الجسم في الظروف النهائية.

في حالة نهائية ، بغض النظر عن السبب ، يعاني الجسم تغييرات عامة، دون فهم أنه من المستحيل فهم جوهر ومعنى طرق الإنعاش. تؤثر هذه التغييرات على جميع أعضاء وأنظمة الجسم (الدماغ والقلب والتمثيل الغذائي وما إلى ذلك) وتحدث في وقت مبكر في بعض الأعضاء وفي وقت لاحق في البعض الآخر. بالنظر إلى أن الأعضاء تستمر في الحياة لبعض الوقت حتى بعد توقف التنفس والقلب ، مع الإنعاش في الوقت المناسب ، فمن الممكن تحقيق تأثير إنعاش المريض.

الأكثر حساسية لنقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الدم والأنسجة) القشرة الدماغية ، لذلك ، في الحالات النهائية ، يتم إيقاف وظائف الجزء العلوي من الجهاز العصبي المركزي ، القشرة الدماغية ، أولاً وقبل كل شيء: يفقد الشخص وعيه. إذا كانت المدة تجويع الأكسجينتتجاوز 3-4 دقائق ، ثم تصبح استعادة نشاط هذا القسم من الجهاز العصبي المركزي مستحيلة. بعد إغلاق القشرة ، تحدث تغيرات أيضًا في المناطق تحت القشرية من الدماغ. آخر من يموت النخاع، حيث توجد مراكز آلية للتنفس والدورة الدموية. يحدث موت دماغي لا رجعة فيه.

تؤدي زيادة نقص الأكسجة والخلل الوظيفي للدماغ في الحالة النهائية إلى اضطراب النشاط من نظام القلب والأوعية الدموية.
في فترة ما قبل الولادة ، تنخفض وظيفة ضخ القلب بشكل حاد ، القلب الناتج- كمية الدم التي يخرجها البطين في دقيقة واحدة. تقل إمدادات الدم للأعضاء وخاصة الدماغ ، مما يسرع من تطور التغييرات التي لا رجعة فيها. نظرًا لوجود آليتها في قلبها ، يمكن أن تستمر تقلصاتها لفترة طويلة. منذ وقت طويل. ومع ذلك ، فإن هذه الانقباضات غير كافية وغير فعالة ، حيث ينخفض ​​ملء النبض ، ويصبح سريعًا ، وينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد ، ثم يتوقف عن تحديده. في المستقبل ، يكون إيقاع تقلصات القلب مضطربًا بشكل كبير ويتوقف نشاط القلب.

في المرحلة الأولية من الحالة النهائية - بريغوني - يتنفس يكثف ويعمق. في فترة العذاب مع السقوط ضغط الدميصبح التنفس متفاوتًا وسطحيًا ويتوقف أخيرًا تمامًا - يحدث توقف نهائي.

الاستجابة لنقص الأكسجة الكبد والكلى: مع تجويع الأكسجين لفترات طويلة ، تحدث أيضًا تغييرات لا رجعة فيها.

في الحالة النهائية في الجسم هناك حادة التحولات في التمثيل الغذائي. يتم التعبير عنها بشكل أساسي في انخفاض عمليات الأكسدة ، مما يؤدي إلى التراكم في الجسم الأحماض العضوية(الحليب والبيروفيك) وثاني أكسيد الكربون. نتيجة لذلك ، فإن الحالة الحمضية القاعدية للجسم مضطربة. عادةً ما يكون رد فعل الدم وأنسجة الجسم متعادلًا. يؤدي توهين العمليات المؤكسدة خلال فترة الحالة النهائية إلى حدوث تحول في التفاعل مع الجانب الحمضي - يحدث الحماض. كيف فترة أطولكلما احتضر ، كلما أصبح هذا التحول أكثر وضوحًا.

بعد خروج الجسم من حالة الموت السريري ، يستعيد نشاط القلب أولاً ، ثم التنفس التلقائي ، وبعد ذلك فقط ، عندما تغييرات جذريةفي عملية التمثيل الغذائي وحالة القاعدة الحمضية ، يمكن استعادة وظائف المخ.

فترة استعادة وظيفة القشرة الدماغية هي الأطول. حتى بعد نقص الأكسجة قصير الأمد والموت السريري (أقل من دقيقة) ، قد يكون الوعي غائبًا لفترة طويلة.

الحالات النهائية تسبق الموت البيولوجي للكائن الحي. يمكن أن تكون نتيجة الصدمة والصدمة واحتشاء عضلة القلب والانسداد الشريان الرئوي، نزيف ، عدوى ، إلخ. تتميز جميعها بالاكتئاب العميق والتدريجي للمركز الجهاز العصبيوالدورة الدموية والتنفس والتمثيل الغذائي ، حتى توقفها التام.

يتم تمثيل الحالات النهائية بثلاث مراحل متتالية:

• بريغوني
• عذاب و
• الموت السريري.

الدولة السابقة (بريداغوني)يتسم بالإغماء العميق للوعي ، أو السلبية ، أو النبض السريع أو الغياب التامله (ما عدا النعاس و الشرايين الفخذية) ، شحوب وازرقاق الجلد ، ونقص البول ، والتنفس الضحل المتكرر ، ونقص الأكسجة في الدم نقص الأكسجة في الأنسجة، الحماض الاستقلابي.

عذاب (عذاب)مصحوب بفقدان كامل للوعي ، اختفاء النبض في الشرايين الطرفية وضغط الدم ، تنفس نادر ، لون الجلد الرمادي المزرق ، انتهاك عميقالاسْتِقْلاب. يتم سماع أصوات القلب الضعيفة فقط وأحيانًا يتم الشعور بنبض الشرايين السباتية.

في الموت السريريتتوقف الدورة الدموية والتنفس تمامًا ، ويغيب الوعي وردود الفعل. تنقسم عملية الاحتضار إلى 3 مراحل. تستمر المرحلة الأولى من 4 إلى 5 دقائق بعد توقف الدورة الدموية. في هذه المرحلة ، لا توجد تغييرات لا رجعة فيها في الجسم. كل شيء حيوي الميزات الهامةمن الجسم ، بما في ذلك نشاط الدماغ ، لا يزال من الممكن استعادة بالكامل.

تبدأ المرحلة الثانية بعد 5 دقائق من توقف الدورة الدموية. هذه هي المرحلة الموت الاجتماعي أو الروحي. خلال هذه الفترة ، يعاني المريض من أضرار لا رجعة فيها في القشرة. الدماغ الكبير، لا يزال من الممكن استعادة الدورة الدموية والتنفس. يموت المرضى في حالة منزوعة القشرة.

المرحلة الأخيرة - الموت البيولوجي، حيث التغييرات في جميع الأجهزة والأنظمة لا رجعة فيها. مثل هذا التقسيم للموت السريري إلى فترات مهم ، لأنه يكمن وراء التنبؤ بإمكانية إحياء الكائن الحي بأكمله أو أعضائه.

يتم تحديد الموت الاجتماعي في حالة عدم وجود تسجيل على مخطط كهربية الدماغ للتيارات الحيوية للدماغ.

في الحالات النهائية ، يتم إجراء العلاج وفقًا للمرحلة. في مراحل ما قبل الألم والعذاب ، تهوية صناعيةالرئتين ، حقن الدم داخل الشرايين عند ضغط 160-180 ملم زئبق. فن. (21.18 - 23.94 كيلو باسكال) ، مع رجفان بطينات القلب - إزالة الرجفان. عندما يتم استعادة ديناميكا الدم ، يتم إعطاء rheopolyglucin أو polyglucin ، الجلوكوز ، الهيبارين ، عوامل القلب ، إلخ عن طريق الوريد.

في مرحلة الموت السريري ، يتم إجراء مجموعة الإنعاش القلبي الرئوي بالكامل ، بما في ذلك إعطاء الأدرينالين داخل القلب (1 مل من محلول 0.1 ٪) ، وكبريتات الأتروبين (1 مل من محلول 0.1 ٪) وكلوريد الكالسيوم (1 مل من محلول 0.1 ٪). محلول 10٪).

الموت موضوع يسبب الخوف والتعاطف والخبرة والألم لدى الناس. في نفس الوقت ، عاجلاً أم آجلاً ، سيتعين على الجميع مواجهتها. إذا كان هناك شخص مريض بشكل ميؤوس منه مصاب بالأورام في المنزل ، بعد إصابته بجلطة أو شلل أو رجل مسن، يهتم الأقارب بما هي أعراض ونذر رحيل وشيك ، وكيف يتصرف الشخص المحتضر. من المهم معرفة ما يحدث عندما تأتي نهاية الحياة ، وماذا ستقول لمن تحب عند الموت ، وكيف تساعد وماذا تفعل للتخفيف من معاناته. سيساعد هذا على الاستعداد عقليًا وجسديًا لموت مريض طريح الفراش.

كيف يشعر الناس وكيف يتصرفون قبل الموت

عندما يموت شخص ما ، فإنهم يشعرون بالحزن الداخلي. إنه معذب ، روحه تنكمش من الداخل على فكرة أن النهاية قريبة. يخضع الشخص المحتضر بالضرورة لتغييرات في أداء الجسم. هذا يتجلى عاطفيا وجسديا. غالبًا ما يصبح الشخص المحتضر منعزلاً ولا يريد أن يرى أي شخص ، ويقع في الاكتئاب ، ويفقد الاهتمام بالحياة.

من الصعب مشاهدة هؤلاء المقربين. من الواضح كيف يحدث فقدان الروح من قبل الجسد ، بينما لا داعي لأن تصبح نفسانيًا. تظهر أعراض الموت.

ينام المريض كثيرًا ويرفض الأكل. في الوقت نفسه ، تحدث إخفاقات عالمية في عمل الأجهزة والأنظمة الحيوية.

قبل الموت ، قد يشعر الإنسان بالارتياح ، خاصة لمرضى السرطان. يبدو أنه يتحسن. يلاحظ الأقارب حالة مزاجية مفعمة بالحيوية ، وابتسامة على وجوههم.

ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، تتغير الحالة بشكل كبير نحو الأسوأ. قريباً ينتظر المريض طريح الفراش استرخاء الجسم. ستضعف وظائف أعضاء الجسم بشكل حاد. بعد ذلك تبدأ عملية الموت.

أما بالنسبة لرعاية كبار السن (الأجداد) ، فإن المشاعر قبل الموت ستكون مختلفة عن تلك التي تكون متأصلة في الأشخاص الذين يعانون ، على سبيل المثال ، من سرطان من الدرجة الرابعة. يدعي العلماء أن ما رجل كبيرالسن، كلما قل خوفه من الموت ، على الرغم من زيادة عدد العوامل التي يمكن أن يموت بسببها. حتى أن البعض يريد تقريب الموت حتى لا يرى أحباؤهم كيف يعاني. قبل الموت ، يعاني كبار السن من اللامبالاة وعدم الراحة وأحيانًا الألم. كل 20 شخصًا لديهم ارتقاء روحي.

كيف يموت الإنسان: علامات

يُفهم نهج الموت من خلال العلامات الواضحة. من خلالهم يمكنك تحديد شكل الموت ، وكيف يحدث الموت.

تغيير أنماط النوم

يهتم الكثيرون بما يعنيه إذا رجل عجوزينام كثيرا. الأسابيع الأخيرة من حياة كبار السن الذين يعانون من مرض الأورام وغيرهم من كبار السن المحتضرين يخصصون الكثير من الوقت للنوم. لا يتعلق الأمر فقط بما تشعر به ضعف عظيموالتعب. يفقد الناس قوتهم بسرعة كبيرة ، ويصعب عليهم الخروج من النوم ، حيث يصبح الأمر أسهل جسديًا ، ويقل الألم وعدم الراحة.

لذلك ، في أولئك الذين سيموتون قريبًا ، بعد الاستيقاظ وفي حالة اليقظة ، لوحظ رد فعل مكبوت.

الضعف والنعاس يسببان كل شيء عمليات التمثيل الغذائيتبطئ في الجسم. على هذه الخلفية ، هناك صعوبات في تلبية الاحتياجات الفسيولوجية.

ضعف

علامة أخرى تعني ظهور وفاة الشخص هي الضعف. حولحول الإرهاق الشديد المصحوب بفقدان وزن الجسم ، التعب المزمن. يصل الموقف إلى النقطة التي يميل فيها الشخص إلى الاستلقاء ، ويفقد القدرة على الوقوف على قدميه ، والقيام بأشياء أولية: التدحرج في السرير ، والإمساك بالملعقة ، وما إلى ذلك.

في مرضى السرطان ، يرتبط هذا العرض بتسمم الجسم وتطور النخر - موت المصاب الخلايا السرطانيةالأقمشة.

الأنف مدبب

قبل الموت الوشيك ، يكون الأنف مدببًا - وهذه إحدى العلامات الثانوية. إنه يعني الموت شخص أصلييغلق. بين الأجداد ، عندما يكون الأنف ممدودًا أو مدببًا ، قيل أن الشخص المحتضر يرتدي "قناع الموت".

المريض الذي لم يتبق منه سوى بضع ساعات يسقط في عينيه وصدغه. تصبح الآذان باردة وخاملة ، وتتجه الأطراف إلى الأمام.

الوجه قبل الموت متماثل ، والجلد يكتسب صبغة رمادية أو صفراء. يتم ملاحظة التغييرات أيضًا على الجبهة. يتمدد الجلد في هذه المنطقة ويصبح خشنًا.

أعضاء الحس

قبل الموت يفقد الإنسان القدرة على السمع. هذا يرجع إلى انخفاض حادالضغط إلى الحد الأدنى. لذلك ، بدلاً من الأصوات المعتادة ، يسمع صريرًا ، رنين عالي, أصوات غريبة. المؤشرات الحرجة عند حدوث ضغط الموت هي مؤشرات من 50 إلى 20 ملم من الزئبق.

أعضاء الرؤية تخضع أيضا للتغييرات. المحتضر قبل موته يخفي عينيه عن النور. أعضاء الرؤية مائي جدا ، ويتراكم المخاط في الزوايا. تتحول البروتينات إلى اللون الأحمر ، وتتحول الأوعية الموجودة فيها إلى اللون الأبيض. غالبًا ما يلاحظ الأطباء حالة يكون فيها حجم العين اليمنى مختلفًا عن اليسرى. قد تغرق أعضاء الرؤية.

في الليل ، عندما يكون الشخص نائمًا ، قد يكون هناك افتح عينيك. إذا حدث هذا باستمرار ، فيجب معالجة أعضاء الرؤية بمراهم أو قطرات مرطبة.

إذا كان التلاميذ مفتوحين أثناء الراحة الليلية ، فإن الجفون والجلد حول العينين يكونان مصفران شاحبًا. يذهب هذا الظل إلى الجبهة ، مثلث أنفي(مثلث الموت) ، مما يدل على الموت الوشيك للإنسان. خاصة عندما تقترن هذه العلامات بالصمم والعمى.

يعاني الشخص المحتضر من ضعف الإحساس باللمس. قبل ساعات قليلة من الموت ، يختفون عمليا. لا يشعر الشخص بلمسة أحبائه ، يمكنه سماع أصوات غريبة ، وغالبًا ما تظهر الرؤى. وفقا للأقارب الذين شاهدوا الموت محبوبغالبًا ما ترتبط الهلوسة بـ اشخاص موتى. في الوقت نفسه ، يدور حوار طويل بينهما.

إذا رأى شخص ما أقارب متوفين ، فلا ينبغي للمرء أن يعتقد أنه أصيب بالجنون. يجب على الأقارب دعمه وعدم إنكار الارتباط بالعالم الآخر. هذا غير مفيد وقد يسيء إلى الشخص المحتضر ، الذي قد يجد أنه من الأسهل قبول رحيله بهذه الطريقة.

رفض الأكل

إذا توقف المريض عن الأكل ، ولم يشرب الماء ، فهذه الفترة هي الأصعب على الأقارب. يشير إلى أن النهاية قريبة. يتباطأ التمثيل الغذائي للشخص المحتضر. السبب هو البقاء المستمر في حالة الاستلقاء. تتوقف العناصر الغذائية الضرورية للأداء السليم عن دخول الجسم. يبدأ في إنفاق موارده الخاصة - الدهون. لهذا السبب لاحظ الأقارب أن الرجل المحتضر فقد الكثير من وزنه.

لا يستطيع الإنسان أن يعيش طويلا بدون طعام. إذا كان الشخص المحتضر لا يستطيع البلع ، لإيصال الطعام إليه الجهاز الهضمييصف الأطباء استخدام تحقيقات خاصة. كما يتم وصف الجلوكوز ومجموعة من الفيتامينات.

إذا رفض الإنسان الأكل فلا تجبره على ذلك. بهذه الطريقة يمكنك إلحاق الضرر فقط. يكفي إعطائه أجزاء صغيرة من الماء. إذا رفضها ، فعلى الأقارب أن يقوموا على الأقل بتليين شفتيها بها لمنع تكون التشققات.

"يجمع" نفسه

تعني الإشارة رغبة الناس المحتضرين في تقويم بطانياتهم وملابسهم وتقويمها. يقول بعض الأطباء والأقارب أن الشخص يحرك يديه من حوله ، وكأنه ينظف الجسد والفضاء من القش والخيوط غير الموجودة. يحاول البعض التخلص من الغطاء أو استخدام الإيماءات لمطالبة الآخرين بخلع ملابسهم.

كانت هناك علامة بين الأجداد: إذا بدأ الشخص المصاب بمرض عضال "في سرقة نفسه" ، فسوف يموت قريبًا. وقبل مغادرته يحاول العودة إلى حالة النقاء ، لتحرير الجسد من كل ما هو غير ضروري وغير ضروري.

تحسين مؤقت

إذا شعر الشخص أن الحالة تتحسن ، يجب أن يفهم الأقارب أنه قد يشير إلى اقتراب الموت. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة "تحسين الموت" أو "التذبذب الكيميائي العصبي". حتى الآن ، يتم إجراء العديد من الدراسات حول هذا الموضوع. لا يستطيع الأطباء معرفة ذلك السبب الحقيقيهذه الدولة. لذلك ، يعتقد الكثيرون أن قوى أخرى متورطة في هذا. يتم ملاحظة هذه الظاهرة في كثير من الأحيان في مرضى السرطان.

يحارب الجسم المرض دائمًا حتى النهاية ، ينفق كل قوته وموارده على هذا. قبل وفاته ، كان يعمل بكامل قوته. في الوقت نفسه ، تضعف الوظائف الأخرى - المحرك ، المحرك ، إلخ.

عندما تنفد قوة الجسم ، يتم إيقاف حمايته. في نفس الوقت ، يتم تنشيط الوظائف. يصبح الشخص نشيطًا ومتحركًا ومتحدثًا.

في الممارسة الطبيةكانت هناك حالات عندما كان الشخص الذي كان مستلقيًا في السرير لفترة طويلة يريد أن ينهض ، ويخرج إلى الشارع ، ولكن بعد بضع ساعات حدثت الوفاة.

اضطرابات البراز والمسالك البولية

إذا كان الشخص المصاب بمرض خطير لا يتبول ، فهذا يرجع إلى حقيقة أن إمدادات المياه تقل أو غائبة تمامًا ، مع حدوث خلل في وظيفة الترشيح في الكلى. يتسبب الانتهاك في تغيير اللون ، وانخفاض كمية السائل البيولوجي. يكتسب البول درجات الأصفر الداكن والبني والأحمر. أنه يحتوي على كمية كبيرةالسموم التي تسمم الجسم.

في مرحلة ما ، قد تتوقف الكلى عن العمل. واذا لم تعط المريض سياره اسعاف، في المستقبل القريب يتوقع نتيجة قاتلة.

يكون الشخص الذي يقترب من الموت ضعيفًا جدًا وغير قادر على التحكم في التبول من تلقاء نفسه. لذلك ، فإن طريقة ذهابه إلى المرحاض وعدم إرهاق أقاربه مرة أخرى هي شراء حفاضات أو بطة.

صعوبة التفريغ في نهاية العمر مثانة، مشاكل في الأمعاء. يحدث التطهير اللاإرادي بسبب عدم القدرة على تحقيق نتائج كبيرة بمفردك.

في بعض الأحيان ، يعتقد الأشخاص الذين يموتون في منزله بمرض خطير أو مسن أن الإمساك أمر طبيعي. ومع ذلك ، فإن الكتلة برازفي الأمعاء وتصلبها يؤدي إلى آلام في البطن ، والتي يعاني منها الشخص أكثر. إذا لم يذهب إلى المرحاض لمدة يومين ، في هذه الحالة ، يلجأون إلى الطبيب ليصف لهم أدوية مسهلة خفيفة.

لا ينبغي إعطاء الأدوية القوية ذات التأثير الملين للمريض. هذا يؤدي إلى مشكلة أخرى - براز سائل، إسهال.

التنظيم الحراري

أولئك الذين يعتنون بأمراض خطيرة ، يركزون على حقيقة أنهم كانوا يتعرقون طوال الوقت قبل الموت. الحقيقة هي أن انتهاك التنظيم الحراري هو علامة على الاقتراب من الموت. ترتفع درجة حرارة جسم الشخص المحتضر ، ثم تنخفض بشكل حاد. تصبح الأطراف باردة ، ويصبح الجلد شاحبًا أو أصفر ، ويظهر طفح جلدي على شكل بقع جثث.

هذه العملية سهلة الشرح. الحقيقة هي أنه مع اقتراب موت خلايا الدماغ ، تموت الخلايا العصبية تدريجياً. يأتي الدور لتلك الأقسام المسؤولة عن التنظيم الحراري في الجسم.

متى درجة حرارة عاليةيعالج الجلد بمنشفة رطبة. كما يصف الطبيب أدوية فعالة في تخفيف الحمى.

لن تقلل هذه الأدوية من درجة حرارة الجسم فحسب ، بل ستوقف الألم أيضًا.

إذا لم يستطع المريض تناول الدواء لعدم وجود منعكس في البلع ، فالأفضل للأقارب شراؤها بالشكل التحاميل الشرجيةأو في شكل قابل للحقن. لذا العنصر النشطيمتص في الدم بشكل أسرع.

عدم وضوح الوعي ومشاكل الذاكرة

هناك انتهاك للسبب بسبب العمل المرضي لبعض أجزاء الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى. بسبب نقص الأكسجة ونقص المغذيات ورفض الطعام والماء ، يتخيل الشخص ويتخيل حقيقة أخرى.

في هذه الحالة ، يمكن للشخص المحتضر أن يقول شيئًا ما ، أو يتمتم بشيء ما ، أو يضيع في المكان والزمان. هذا يسبب الخوف بين الأقارب. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون الصراخ مزعجًا. يؤدي الفشل في وظائف الدماغ تدريجياً إلى انقراضها ، مما يتسبب في غشاوة العقل.

يمكن تقليل الارتباك عن طريق الانحناء على المريض وقول الاسم بصوت منخفض. إذا لم يأت إلى رشده لفترة طويلة ، فعادة ما يصف الطبيب الرئتين المهدئات. يجب أن يستعد أقارب الشخص المحتضر لحقيقة أنه عندما يكونون في حالة هذيان ، قد لا يحدث الوعي بالاقتراب من الموت.

غالبًا ما تكون هناك فترات "التنوير". يفهم الأقارب أن هذا ليس تحسنًا في الحالة ، ولكنه علامة على الاقتراب من الموت.

إذا كان المريض فاقدًا للوعي طوال الوقت ، فإن الشيء الوحيد الذي يمكن للأقارب فعله هو الهمس بكلمات الوداع. سوف يسمعهم بالتأكيد. يعتبر هذا الانسحاب في حالة اللاوعي أو في المنام أكثر حالات الوفاة غير المؤلمة.

ردود فعل الدماغ: الهلوسة

عند الاحتضار ، تحدث تغيرات عالمية في مناطق الدماغ. بادئ ذي بدء ، تبدأ خلاياها في الموت تدريجيًا بسبب جوع الأكسجين - نقص الأكسجة. غالبًا ما يعاني الشخص أثناء وفاته من الهلوسة - السمعية واللمسية والبصرية.

تم إجراء دراسة مثيرة للاهتمام من قبل علماء كاليفورنيا. تم نشر النتائج في عام 1961. تم إجراء المراقبة على وفاة 35500 شخص.

في أغلب الأحيان ، ارتبطت رؤى الناس بالمفاهيم الدينية وتمثل الجنة والفردوس. رأى آخرون مناظر طبيعية جميلة وحيوانات ونباتات نادرة. لا يزال آخرون يتحدثون إلى أقارب متوفين ويطلبون منهم فتح أبواب الجنة.

كانت نتيجة الدراسة أن طبيعة الهلوسة لم تكن مرتبطة بما يلي:

• مع شكل المرض.
• عمر؛
• التفضيلات الدينية
• الخصائص الفردية؛
• تعليم؛
• مستوى الذكاء.

أظهرت الملاحظات أن وفاة الإنسان تمر بثلاث مراحل:

• مقاومة- الوعي بالخطر والخوف والرغبة في القتال من أجل الحياة ؛
• ذكريات- يختفي الخوف ، الصور من الماضي تومض في العقل الباطن ؛
• التعالي- ما وراء العقل والحواس يشار إليه أحيانًا بالوعي الكوني.

البقع الوريدية

بقع وريدية أو جثثية - مناطق من الجسم مشبعة بالدم. تحدث قبل وفاة الإنسان عند الموت وخلال ساعات قليلة بعد الوفاة. ظاهريًا ، المناطق تشبه الكدمات - فقط واسعة في المنطقة.

في البداية لديهم صبغة صفراء رمادية ، ثم يتحولون إلى اللون الأزرق مع صبغة أرجوانية داكنة. بعد الموت (بعد 2-4 ساعات) ، يتوقف الجلد عن التحول إلى اللون الأزرق. يتحول اللون إلى اللون الرمادي مرة أخرى.

تتشكل البقع الوريدية بسبب انسداد الدورة الدموية. هذا يؤدي إلى الدورة الدموية في نظام الدورة الدموية، يبطئ ويسقط تحت تأثير الجاذبية. لهذا السبب ، المنطقة الوريدية تيار الدمفيضانات. يسطع الدم عبر الجلد ونتيجة لذلك يتضح أن مناطقه قد تحولت إلى اللون الأزرق.

الوذمة

تظهر في الأسفل و الأطراف العلوية. عادة ما يصاحبها تكوين بقع وريدية. تحدث بسبب انتهاك عالمي أو توقف وظائف الكلى. إذا كان الشخص مصابًا بالسرطان ، فلن يتمكن الجهاز البولي من التعامل مع السموم. يتراكم السائل في القدمين واليدين. هذه علامة على أن الشخص يحتضر.

أزيز

تشبه حشرجة الموت الطقطقة والتذمر ونفخ الهواء من الرئتين عبر قش إلى قاع كوب مملوء بالماء. الأعراض متقطعة ، تشبه إلى حد ما الفواق. في المتوسط ​​، تمر 16 ساعة من بداية هذه الظاهرة إلى بداية الوفاة. يموت بعض المرضى في غضون 6 ساعات.

الصفير هو علامة على خلل في البلع. يتوقف اللسان عن دفع اللعاب فيسيلف الجهاز التنفسيدخول الرئتين. حشرجة الموت هي محاولة من الرئتين للتنفس من خلال اللعاب. من الجدير بالذكر أن الموت في هذه اللحظة لا يضر.

لوقف الأزيز ، سيصف الطبيب أدوية تقلل من إفراز اللعاب.

بريداغوني

Predagonia هو رد فعل وقائي للأنظمة الحيوية في الجسم. يمثل:

• أعطال الجهاز العصبي.
• الارتباك ، رد فعل بطيء
• انخفاض في ضغط الدم
• تسرع القلب يليه بطء القلب.
• التنفس العميق والمتكرر بالتناوب مع نادر وسطحي ؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• اكتساب بشرة بألوان مختلفة - في البداية تحولت إلى اللون الشاحب ، ثم تحولت إلى اللون الأصفر ، ثم تحولت إلى اللون الأزرق ؛
• ظهور التشنجات والتشنجات.

غالبًا ما تستمر هذه الحالة ببطء من عدة ساعات إلى يوم واحد.

عذاب الموت

ابدأ بأنفاس قصيرة أو أنفاس عميقة. علاوة على ذلك ، يزيد معدل التنفس. الرئتان ليس لديهما الوقت للتهوية. تدريجيًا ، يصبح التنفس بلا فائدة. في نفس الوقت يحدث انسداد كامل للجهاز العصبي. في هذه المرحلة ، يكون النبض موجودًا فقط في الشرايين السباتية. كان الشخص في حالة فاقد للوعي.

في حالة الألم ، يفقد الشخص المحتضر وزنه بسرعة. تنتهي هذه الظاهرة بالسكتة القلبية وبداية الموت السريري. تستمر فترة الألم من 3 دقائق إلى نصف ساعة.

كم تعيش: مشاهدة الموت

يتنبأ الوقت بالضبطالموت شبه مستحيل.

علامات تشير إلى أن الشخص لم يتبق منه سوى بضع دقائق قبل نهاية حياته:

• تغيير في نمط الحياة والروتين اليومي والسلوك. هذا علامات مبكرة. تحدث قبل عدة أشهر من الموت.
• اضطراب إدراكي. يحدث قبل الموت بحوالي 3-4 أسابيع.
• قبل 3-4 أسابيع من الموت ، يأكل الناس بشكل سيء ، ويفقدون شهيتهم ، ولا يمكنهم البلع (قبل أيام قليلة من موتهم).
• ضعف الدماغ. يحدث في غضون 10 أيام.
• ينام الشخص أكثر ويبقى مستيقظًا أقل. عندما يقترب الموت ، فهو في حلم لعدة أيام. مثل هؤلاء الناس لا يعيشون طويلا. لديهم أيام قليلة.
• في معظم الحالات ، 60-72 ساعة قبل الموت ، يصاب الإنسان بالهذيان ، وعقله مرتبك ، ولا يعكس الواقع. يمكنه التحدث إلى الموتى.

الأعراض التي تدل على عملية موت الشخص.

• قبل الموت بوقت قصير ، لوحظ القيء الأسود. في الساعات الأخيرة من العمر ، قد يتبول المريض أو يفرغ الأمعاء. إذا تحول السائل البيولوجي إلى اللون الأسود ، فهذا يشير إلى حدوث نزيف وغالبًا ما يتم ملاحظته في مرضى السرطان.
• تصبح القرنية غائمة.
• يتدلى الفك السفلي والفم مفتوح.
• النبض بطيء جدًا أو غير محسوس.
• يصبح الضغط ضئيلاً.
• تقفز درجات الحرارة.
• هناك تنفس صاخب ، صفير.
• يتقلص وقت الوفاة عضلات الصدر. لذلك ، قد يبدو للأقارب أن الشخص يستمر في التنفس.
• تشنجات وتشنجات ورغوة في الفم.
• تصبح الأطراف باردة ، وتنتفخ الساقين والذراعين ، ويصبح الجلد مغطى ببقع جثة.

أعراض الوفاة السريرية والبيولوجية

تحدث الوفاة مع اضطراب لا رجعة فيه في أجهزة الجسم الحيوية ، يليه توقف عمل الأعضاء والأنسجة الفردية.

في أغلب الأحيان ، يموت الناس بسبب المرض ، والإصابات التي لا تتوافق مع الحياة ، ومدمني المخدرات من جرعة زائدة من المواد القوية ، ومدمني الكحول من التسمم السام للجسم. نادرا ما يموت الناس بسبب الشيخوخة. من مات من اصابات بليغة والحوادث يموت بسرعة ولا يشعر بها أعراض مؤلمةيعاني منها المرضى.

بعد وفاة الشخص ، يتم إجراء تشريح للجثة بالضرورة. هذا يحل مسألة كيفية معرفة سبب الوفاة.

بعد الألم يأتي الموت السريري. الفترة التي يعيشها الجسم بعد ظهوره هي 4-6 دقائق (حتى تموت خلايا القشرة الدماغية) ، وخلال هذه الفترة يمكن مساعدة الشخص.

أهم أعراض الموت السريري.

• لا توجد علامات على الحياة.
• تشنجات. التبول اللاإرادي ، القذف ، التغوط بسبب تشنج شديدعضلات.
• عذاب التنفس.بعد 15 ثانية من الموت .القفص الصدريلا يزال يتحرك. يستمر التنفس المؤلم المزعوم. يتنفس المتوفى بسرعة وبشكل سطحي ، وأحيانًا يتنفس ، ويخرج رغوة من الفم.
• لا نبض.
• لا يوجد رد فعل حدقة للضوء.إنها العلامة الرئيسية لظهور الموت السريري.

إذا لم تبدأ إجراءات الإنعاش في غضون 4-6 دقائق ، فإن الشخص الموت البيولوجيالذي يعتبر الكائن الحي ميتًا.

يتميز بأعراض:

كيف أساعد

• من المعتقد أن إخفاء المعلومات حول الوقت المخصص لا ينبغي أن يكون كذلك. ربما يريد المريض رؤية شخص ما أو زيارة أصدقائه القدامى والزملاء.
• إذا كان من الصعب على الشخص المحتضر أن يتصالح مع حتمية النهاية ، ويعتقد أنه سيتعافى ، فلا داعي لإقناعه. من المهم دعمه وتشجيعه ، وليس بدء محادثة حول آخر أمنيات وكلمات فراق.
• إذا لم يتمكن الأقارب من التعامل مع المشاعر ، فمن الأفضل الاتصال بمعالج نفسي أو طبيب نفساني. الاختبار الصعب لشخص يحتضر هو مظهر من مظاهر الجبن والحزن على الأحباء.
• مساعدة المحتضر هي تقليل المعاناة الجسدية والمعنوية للمريض.

  من المهم الشراء المسبق للأدوية اللازمة للتخفيف من الحالة والوسائل الداعمة. أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بمسكنات الألم لمرضى السرطان. غالبًا ما تحصل على وصفة طبية لـ المواد المخدرةبالنسبة للمريض ليست مهمة سهلة.

• يوصى بإشراك الخدمات الملطفة للتخفيف من أعراض الأمراض.
• ربما يرغب الشخص المحتضر في التحدث إلى الكاهن من الكنيسة حتى يغفر الذنوب.
• إذا أراد شخص يحتضر مناقشة الموت ، فمن الضروري الاستمرار في المحادثة. إن إدراك اقتراب المرء من الموت هو شعور ثقيل. ليس من الضروري صرف انتباه المريض ، وإلا فسوف ينسحب على نفسه ، ويغرق في الشعور بالوحدة والمخاوف.
• إذا أصر المريض على الحد من الاتصالات ، فلا داعي لرفضه.
• إذا كان الشخص المحتضر جاهزًا ويريد ، يمكنك مناقشة الجنازة معه أو كتابة وصية. يُنصح بتقديم رسالة إلى الشخص الذي يود أن يودعها. دعه يشير إلى كلمات الفراق أو النصيحة في الأخبار.
• يوصى بتحقيق الرغبة العزيزة. يطلب من المحتضر إعطاء الأدوية والملابس والكتب والسجلات وأشياء أخرى للمحتاجين أو الأحباء.
• من المهم ألا تنسى إعطاء المزيد من الوقت لشخص يحتضر. لا تلتفت إلى غشاوة العقل ، لأنه يتحدث ، وأحيانًا يبتعد عن أحبائه. ربما في الحالة الأخيرة ، يريد أن يكون وحده مع نفسه أو لا يريد أن يظهر عذابه وألمه.
• لست بحاجة إلى إخبار المحتضر أنك ستحزن ، ستفتقد ، لا يمكنك تخيل الحياة بدونه. لكن إذا كنت تخطط لزرع شجرة في ذاكرته ، فيمكنك إخبار الشخص عنها.

ماذا يقولون في هذه الحالة؟

عند التواصل مع شخص يحتضر ، لا تحتاج إلى أخذ زمام المبادرة في المحادثة. من الأفضل أن تطلب النصيحة ، كلمات فراق. لا تتردد في السؤال ، شكرا ، تذكر أفضل لحظاتكم كان من الجيد الحديث عن الحب ، أن هذه ليست النهاية ، وسيجتمع الجميع عالم افضل. تأكد من قولك إنه غفر له كل شيء.

الاتصال اللمسي ضروري. يجب أن يشعر المريض أنه ليس وحيدًا عند اقتراب الموت.

يتم تقديم التعازي لأقارب المتوفى ، بينما يُنصح بتجنب عبارات الشفقة. من الأفضل أن نقول بصدق وبساطة مدى خطورة الخسارة ، على سبيل المثال لا الحصر أفضل الصفاتشخص. يوصى بالإشارة إلى مشاركتك ، وتقديم المساعدة في تنظيم الجنازة ، والدعم المعنوي.

كيف تستعد للموت

من المستحيل أن تكون مستعدًا لفقدان أحبائك. ومع ذلك ، فإن بعض الاستعدادات ستساعد في تخفيف الفترة الصعبة.

• تخطيط الجنازة. يُنصح بالتفكير في الكنيسة التي ستقيم فيها الجنازة ، وفي أي مقبرة يتم الدفن فيها أو مكان حرق الجثث ، وأين تدعو الناس إلى الصحوة.
• إذا كان الشخص مؤمنًا ، فمن المستحسن التحدث مع الكاهن ، ودعوته إلى الموت ، والتعرف على الإجراءات بعد وفاة أحد أفراد أسرته.
• لا يحتاج الشخص المحتضر إلى إيصال افتراضاته حول الجنازة ، إذا لم يسأل عنها. وإلا فقد يبدو الأمر وكأنه رغبة في التعجيل بنهاية الحياة.
• كن مستعدًا لفترة عاطفية صعبة ، لا تقمع المشاعر ، امنح نفسك الحق في الحزن. تناول المهدئات ، قم بزيارة طبيب نفساني.

لا تلوم أحداً على وفاة من تحب ، تقبل وتصالح. من المهم أن نتذكر أن الحزن المطول والحزن وعذاب الذات لن يمنح الروح السلام وسوف يعيدها إلى الأرض.