العلاج الإشعاعي لأورام الجلد الخبيثة. العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) - موانع الاستعمال والعواقب والمضاعفات

العلاج الإشعاعي يدمر الخلايا الخبيثةفي منطقة الجسم حيث يتم توجيهه. وفي الوقت نفسه، فإنه يؤثر أيضًا على بعض الخلايا السليمة الموجودة في مكان قريب. يمكن أن يؤثر العلاج الإشعاعي على الأشخاص بشكل مختلف، لذلك من الصعب التنبؤ بدقة بكيفية تفاعل جسم الشخص. يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية خفيفة جدًا، بينما يعاني آخرون من آثار جانبية أكثر خطورة.

الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الإشعاعي

آثار العلاج الإشعاعي على الدم

في بعض الحالات، يقلل العلاج الإشعاعي من عدد الخلايا الموجودة في نخاع العظم والتي تنتج خلايا الدم. ويحدث هذا غالبًا إذا تعرضت مساحة كبيرة من الجسم للإشعاع، سواء الصدر أو البطن أو الحوض أو عظام الأطراف السفلية.

إذا انخفض محتوى خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء - وتطور فقر الدم، فسيشعر الشخص بضيق في التنفس والتعب. قد تكون هناك حاجة لنقل الدم لتكبير هذه الخلايا. إذا كانت هناك موانع لهذا الإجراء، فقد يوصى بحقن الإريثروبويتين. هذا هو الهرمون الذي يحفز الجسم على تصنيع خلايا الدم الحمراء.

مع انخفاض كبير في عدد الكريات البيض، والذي نادرا ما يحدث كأثر جانبي علاج إشعاعييتطور قلة العدلات. يزداد خطر الإصابة بالعدوى بشكل ملحوظ. على الأرجح، في مثل هذه الحالة، سيأخذ الطبيب استراحة من العلاج حتى تعود الحالة إلى طبيعتها.

المرضى الذين من المقرر أن يخضعوا لتشعيع الجسم بالكامل قبل إجراء عملية زرع نخاع العظم أو الخلايا الجذعية أداء منخفضدم. خلال هذا العلاجلمراقبة الحالة، يقوم الأطباء بفحص الدم بانتظام.

للحصول على استشارة

التعب كأثر جانبي للعلاج الإشعاعي

قد يشعر المريض بالتعب المتزايد. وذلك لحاجة الجسم إلى تركيز طاقته على إصلاح الأضرار الناجمة عن العلاج الإشعاعي نتيجة تأثيره على الخلايا السليمة. إذا أمكن، يجب شرب 3 لترات من الماء يوميا. سوف يساعد الترطيب الجسم على التعافي.

يميل التعب إلى الزيادة مع تقدم العلاج. قد لا يشعر المريض بالتعب في بداية العلاج، ولكن على الأرجح سيشعر بذلك في النهاية. في غضون 1-2 أسابيع بعد التشعيع، قد يشعر المريض بزيادة التعب والضعف ونقص الطاقة. وقد يبقى الشخص على هذه الحالة لعدة أشهر.

تشير بعض الأبحاث إلى أهمية التوازن النشاط البدنيو الراحة. حاول تقديم المشي اليومي لبضع دقائق. تدريجيا سيكون من الممكن زيادة المسافة. من المهم اختيار الوقت الذي يشعر فيه الشخص بالتعب الأقل.

• حاول ألا تتعجل.
• كلما أمكن ذلك، خطط للمستقبل.
• يجب أن لا تذهب إلى أي مكان خلال ساعة الذروة.
• من المهم طلب المشورة المهنية من المعالج.
• ارتداء الملابس الفضفاضة التي لا تتطلب استخدام المكواة، وتحضيرها مسبقاً.
• كلما أمكن، قم ببعض الأعمال المنزلية أثناء الجلوس.
• تنظيم المساعدة في التسوق والأعمال المنزلية والأطفال.
• قد يكون من الأسهل تناول الطعام أكثر من الالتزام بثلاث وجبات في اليوم.
• بالنسبة للوجبات الخفيفة، يمكنك اختيار مجموعة متنوعة من الوجبات الخفيفة والمشروبات المغذية. قم أيضًا بشراء الوجبات الجاهزة التي تتطلب التسخين فقط.

التعب نتيجة بعد العلاج الإشعاعي للدماغ

أثناء العلاج الإشعاعي للدماغ، قد يكون التعب ملحوظًا بشكل خاص، خاصة إذا تم وصف المنشطات. يصل إلى الحد الأقصى بعد 1-2 أسابيع من الانتهاء من العلاج. لا عدد كبير منينام الناس طوال اليوم تقريبًا بعد دورة طويلة من العلاج الإشعاعي.

اعد الإتصال بي

النظام الغذائي أثناء العلاج الإشعاعي

أثناء التشعيع من المهم حمية صحيةالطعام قدر الإمكان. يحتاج الجسم إلى البروتين والكثير من السعرات الحرارية للتعافي. يمكن لطبيب الأورام السريري تقديم المشورة بشأن ما يجب تناوله. إذا كان لديك مشاكل في التغذية، سوف يساعدك أخصائي التغذية. من المهم عدم الالتزام بأي نظام غذائي أثناء العلاج. تعتمد خطة العلاج الإشعاعي المحددة على حجم جسمك. إذا تغير وزنك بشكل ملحوظ، فسوف تحتاج إلى تعديل الخطة.

إذا كان المريض قادرا على تناول الأطعمة العادية، فمن المهم أن يختار الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين - اللحوم والأسماك والبيض والجبن والحليب والفاصوليا والفاصوليا.

إذا لم تكن لديك شهية، يمكنك إعطاء الأفضلية للمشروبات عالية الطاقة على شكل مخفوق الحليب أو الحساء. هناك خيار لإضافة مساحيق البروتين إلى الطعام العادي.

إذا أمكن، يجب عليك شرب حوالي 3 لترات من السوائل. الترطيب يسرع عملية التعافي.

إذا كانت لديك مشاكل، فقد يكون ما يلي مفيدًا:

1. وجبات خفيفة صغيرة بدلاً من الوجبات الكبيرة.
2. في حالة صعوبات البلع، يتم اتباع نظام غذائي طري أو سائل. وينبغي تجنب الأطعمة الحارة.
3. باستثناء الكحول القوي، فإنه يؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية في تجويف الفم أو تفاقم عملية الهضم.
4. إذا لزم الأمر، يجب عليك استشارة حول تناول المكملات الغذائية.

إذا كنت تواجه صعوبات في التغذية، يمكنك اختيار الأطعمة الغنية بالدهون بدلاً من البروتين والكربوهيدرات. أثناء العلاج الإشعاعي، قد يفقد الشخص بعض الوزن.

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي على الجلد

العلاج الإشعاعي قد يسبب احمرار أو سواد الجلد في المنطقة المعالجة. يصاب بعض الأشخاص بردود فعل والبعض الآخر لا يصابون بها، اعتمادًا على نوع الجلد والمنطقة المعالجة.

قد يكون الاحمرار مصحوبًا بألم يشبه ألم حروق الشمس. في بعض الأحيان تظهر البثور وتختفي. تتطور هذه الحالة بعد عدة جلسات. من المهم إبلاغ طبيبك عن ردود الفعل. تختفي الأعراض عادة بعد 2-4 أسابيع من انتهاء العلاج.

في بعض الأحيان يتم ملاحظة تفاعلات الجلد على الظهر، حيث يخرج الإشعاع - احمرار أو سواد. إذا تسببت في ألم كبير، يتم إيقاف العلاج مؤقتًا حتى يتعافى الجلد.

العناية بالبشرة

قد تختلف الاستشارات بين العيادات. من الأفضل اتباع التعليمات المقدمة مباشرة من قبل فريقك الطبي.

وينصح عادة باستخدام الماء الدافئ أو البارد، صابون خفيفمنشفة ناعمة عديمة الرائحة. لا تستخدم الكريمات أو الضمادات على منطقة العلاج إلا إذا وصفها طبيب الأورام الخاص بك. لا ينبغي استخدام بودرة التلك لأنها قد تحتوي على جزيئات معدنية صغيرة وتزيد الألم بعد العلاج الإشعاعي. يمكنك استخدام مزيل العرق غير المعطر طالما أنه لا يسبب تهيجًا لبشرتك. يمكنك تجربة صابون الأطفال أو صابون الأطفال السائل، لكن استشر أطبائك أولاً. يجب على الرجال استخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية بدلاً من الحلاقة الرطبة عند خضوعهم للعلاج الإشعاعي في منطقة الرأس والرقبة.

الملابس أثناء العلاج الإشعاعي

أثناء العلاج ولفترة من الوقت بعده، قد يكون الجلد حساسًا. خلال هذه الفترة قد يكون من المناسب:

1. ارتداء ملابس فضفاضة.
2. استخدام الملابس المصنوعة من الألياف الطبيعية.
3. تجنب الياقات وربطات العنق الضيقة، خاصة إذا كان التعرض للإشعاع يؤثر على الرقبة.
4. أثناء العلاج الإشعاعي في منطقة الثدي، يجب على النساء عدم ارتداء حمالة صدر ضيقة، ولكن حاولي، على سبيل المثال، ارتداء حمالة صدر رياضية مقاس أكبر من المعتاد.

البقاء في الهواء الطلق

تعتبر المناطق المعالجة من الجلد حساسة للغاية، لذا من المهم تجنب التعرض لأشعة الشمس الحارة أو الرياح الباردة.

عند التعرض لأشعة الشمس ينصح بما يلي:

1. استخدمي واقي الشمس ذو عامل حماية عالي.
2. ارتدي قبعة أو قميصًا بأكمام طويلة.
3. إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي في رأسك أو رقبتك، فقد تحاول ارتداء قبعة أو وشاح من الحرير أو القطن عند الخروج.

سباحة

إذا كان المريض يحب السباحة، فسيكون من الضروري استشارة الطبيب. قد تسبب السباحة في الماء المكلور تهيجًا في المنطقة المعالجة.

الآثار الجانبية طويلة المدى للعلاج الإشعاعي على الجلد

بعد الانتهاء من العلاج، قد يجد الشخص أن السمرة دائمة. لا يوجد مثل هذا الضرر منه. يمكنك استخدام المكياج لتغطيته.

في وقت لاحق، حالة مثل توسع الشعريات، توسع صغير الأوعية الدموية- شبكات الأوعية الدموية. ويمكن أيضًا إخفاؤها بالمكياج.

طرح سؤال

عواقب العلاج الإشعاعي على خصوبة المرأة وحياتها الجنسية

عادةً ما يؤدي العلاج الإشعاعي لمنطقة أسفل البطن لدى النساء قبل انقطاع الطمث إلى انقطاع الطمث. توقف إنتاج الخلايا التناسلية والهرمونات الأنثوية. يؤثر الإشعاع أيضًا على الرحم، وهناك احتمال ألا يكون هناك أطفال بعد ذلك.

أعراض انقطاع الطمث

بعد العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض، فمن الممكن لعدة أسابيع العلامات التاليةسن اليأس:

• الهبات الساخنة والتعرق.
• جلد جاف؛
• جفاف المهبل.
• نقص الطاقة؛
• عدم انتظام الدورة الشهرية أو غياب الحيض.
• انخفاض الاهتمام بالجنس.
• مزاج سيئالتغييرات.

قبل البدء بالعلاج الإشعاعي، سيناقش الطبيب مع المريض إمكانية العقم.

يمكن وصف العلاج بالهرمونات البديلة للمساعدة في التغلب على أعراض انقطاع الطمث. إذا ظهرت مشاكل، يجب عليك بالتأكيد التحدث إلى طبيب الأورام السريري.

العلاج الإشعاعي والجنس

يمكن أن يؤدي الإشعاع إلى منطقة الحوض إلى جعل أنسجة المهبل أكثر صلابة وأقل مرونة على مدى فترة طويلة من الزمن. هذه الحالة تسمى التليف. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي إلى تضييق المهبل وجعله أقصر، مما قد يؤثر على حياتك الجنسية. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث جفاف وألم أثناء الجماع. هناك طرق لتقليل كل من هذه الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.

تضييق المهبل

لمنع أو تقليل تقلص وتضييق المهبل، من المهم استخدام موسعات المهبل بعد العلاج الإشعاعي. سوف يشرح لك أخصائي علاج الأورام بالإشعاع كيفية الاستخدام. إذا لم يتم استخدامها، قد تحدث صعوبات أثناء الجماع بعد العلاج.

التمديدات مصنوعة من البلاستيك أو المعدن، وهناك مقاسات مختلفة. كقاعدة عامة، يبدأ استخدامها في الفترة ما بين 2 إلى 8 أسابيع بعد انتهاء العلاج.

يتم إدخال الموسع في المهبل لمدة 5-10 دقائق 3 مرات في الأسبوع. يعمل على تمدد العضو ويمنع تضيقه. ولكن إذا كانت المرأة تمارس الجنس مرتين على الأقل في الأسبوع، فلا داعي لاستخدام الموسعات.

جفاف المهبل والألم

بعد العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض، قد يحدث جفاف المهبل وألم أثناء الجماع. وفي هذه الحالة تكون استشارة الطبيب ضرورية. يمكن وصف الكريم الهرموني أو العلاج التعويضي بالهرمونات.

احصل على استشارة الطبيب

عواقب العلاج الإشعاعي على الخصوبة والحياة الجنسية لدى الرجال

بعد التشعيع، من الممكن حدوث بعض المشاكل الجنسية:

• فقدان الاهتمام بالجنس.
• ألم حاد أثناء القذف.
• مشكلة الانتصاب.

فقدان الاهتمام بالجنس

قد يكون سبب رد الفعل هذا هو المخاوف بشأن المرض أو المستقبل. التعب الناجم عن الإشعاع قد يكون أيضا سببا. وسوف يستغرق وقتا للتعافي بعد العلاج.

ألم حاد أثناء القذف

قد يسبب العلاج الإشعاعي تهيجًا الإحليلمما يؤدي إلى الألم أثناء القذف. وبعد بضعة أسابيع تعود الحالة إلى طبيعتها.

بعد العلاج الإشعاعي الداخلي لسرطان البروستاتا (العلاج الإشعاعي الموضعي)، يجب استخدام الواقي الذكري خلال الشهر الأول بعد العلاج. في حالات نادرة جدًا، قد يكون هناك إشعاع في السائل المنوي.

مشاكل الانتصاب

قد يسبب العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض حدوثًا مؤقتًا أو مشاكل مستمرةمع الانتصاب، مما يؤثر على الأعصاب في هذه المنطقة. قد تساعد بعض الأدوية أو الأجهزة الطبية في علاج هذه المشكلة. ستكون استشارة الطبيب ضرورية.

الخصوبة بعد العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي عادة لا يؤثر على قدرة الرجل على إنجاب الأطفال. العديد من الرجال الذين خضعوا للإشعاع لديهم أطفال أصحاء.

مع العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض، سينصح الأطباء بضرورة استخدام وسائل منع الحمل الفعالة للفترة الزمنية التالية - من 6 أشهر إلى عامين - تختلف الآراء بين الأطباء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد التشعيع قد تتلف الحيوانات المنوية، الأمر الذي سيؤدي إلى تشوهات لدى الطفل.

عند علاج سرطان الخصية، نادرًا ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي لكلا العضوين. وهذا يمكن أن يؤدي إلى العقم المؤقت أو الدائم. قبل هذا العلاج، سيناقش الطبيب هذا الخطر مع المريض.

إذا كان المريض صغيرًا ويخطط لإنجاب أطفال، فمن الممكن حفظ الحيوانات المنوية.

بنوك الحيوانات المنوية

في الحالات التي قد يسبب فيها الإشعاع العقم، يمكن تخزين بعض الحيوانات المنوية في بنك الحيوانات المنوية. يقدم المريض عدة عينات على مدى أسابيع. يتم تجميدها وتخزينها. وفي وقت لاحق، عندما يحين الوقت، يتم إذابة العينات واستخدامها لتلقيح الشريك.

العواقب بعد العلاج الإشعاعي على الدماغ

تعب

العلاج الإشعاعي يمكن أن يسبب زيادة التعب. يستخدم هذا النوع من الإشعاع في الحالات التالية:

• هناك ورم دماغي أولي.
• لقد اخترقت خلايا سرطانية من آفة أخرى الدماغ - وهو ورم ثانوي.

يزداد التعب تدريجياً، ويستمر برنامج العلاج عدة أسابيع. في نهاية الدورة قد يشعر المريض بالتعب الشديد.

التعب هو نتيجة مباشرة للعلاج، ناجم عن الحاجة إلى توجيه احتياطيات الطاقة لإصلاح الخلايا السليمة التالفة. يؤدي تناول المنشطات إلى تفاقم نقص القوة. وتعود الحالة إلى طبيعتها عند انتهاء العلاج، بعد حوالي ستة أسابيع.

بالنسبة لبعض الأشخاص، بعد عدة أسابيع من انتهاء العلاج، يكون التعب شديدًا للغاية، بالإضافة إلى النعاس والشعور بالتهيج. وهذا عرض جانبي نادر لا يتطلب علاجًا ويختفي من تلقاء نفسه خلال بضعة أسابيع.

تساقط الشعر كأثر جانبي للعلاج الإشعاعي

يؤدي العلاج الإشعاعي لفروة الرأس دائمًا إلى تساقط بعض الشعر. إذا تعرض جزء معين فقط من فروة الرأس للإشعاع، فإن هذا الجزء فقط من الرأس سيفقد الشعر. ولكن يحدث أن يكون هناك تساقط للشعر في الجانب الآخر من الرأس، من حيث تأتي الأشعة.

وعندما ينتهي العلاج، يستأنف الشعر نموه. يمكن أن تكون ذات سماكة مختلفة أو غير متجانسة، ولها ظل مختلف، أو قد يتغير الهيكل (كانت مستقيمة - سوف تصبح مجعدة).

العناية بالشعر

أثناء العلاج، سوف تحتاج إلى غسل شعرك بعناية حتى لا تؤذي الجلد. يجدر استخدام الماء الدافئ أو البارد، أو شامبو الأطفال أو الشامبو غير المعطر.

من الأفضل عدم استخدام مجفف الشعر، أو تجفيف شعرك بعناية بمنشفة ناعمة، أو تركه يجف بشكل طبيعي.

يمكن استخدام القبعات والأوشحة والعصابات والشعر المستعار كأغطية للرأس.

لتسهيل التعامل مع تساقط الشعر وجعل الوضع يبدو أقل دراماتيكية، يمكنك تمشيط شعرك لفترة وجيزة قبل بدء العلاج.

الغثيان نتيجة العلاج الإشعاعي

الإشعاع على الجزء السفلي من الدماغ قد يسبب الغثيان. هذا التأثير الجانبي للعلاج الإشعاعي نادر جدًا. قد يستمر الغثيان لعدة أسابيع بعد الانتهاء من العلاج. الأدوية والنظام الغذائي وأحياناً طرق إضافيةتساعد العلاجات على تحسين الحالة.

اطرح سؤالاً على الأستاذ

الأدوية

تتم السيطرة على الغثيان بنجاح باستخدام الأدوية المضادة للقيء. قد يصفها طبيب الأورام بالإشعاع. يتناول البعض الأقراص قبل العلاج بـ 20-60 دقيقة، والبعض الآخر يتناولها بانتظام طوال اليوم.

إذا لم تكن بعض الأدوية فعالة، فقد يساعد البعض الآخر.

علاجات إضافية

تم استخدام تقنيات الاسترخاء والعلاج بالتنويم المغناطيسي والوخز بالإبر بنجاح لإدارة الأعراض مثل الغثيان والقيء.

يمكن أن يكون للطعام تأثير خطير على الحالة:

1. يجب تجنب تناول الطعام أو تحضيره عندما يشعر الشخص بالغثيان.
2. لا ينبغي أن تأكل المقلية الأطعمة الدسمةوجود رائحة قوية.
3. إذا كانت الرائحة أو الطبخ تسبب تهيجًا، يمكنك تناول طعام بارد أو دافئ قليلاً.
4. يمكنك تناول عدة وجبات صغيرة ووجبات خفيفة كل يوم ومضغ طعامك جيدًا.
5. يجدر تناوله بكميات صغيرة قبل ساعات قليلة من بدء العلاج.
6. تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل، في رشفات صغيرة، ببطء طوال اليوم.
7. ومن الضروري تجنب امتلاء المعدة بكميات كبيرة من السوائل قبل تناول الطعام.

تفاقم الأعراض نتيجة العلاج الإشعاعي

بالنسبة لبعض الأشخاص، تزداد الأعراض الناجمة عن ورم الدماغ سوءًا بعد بدء العلاج لفترة من الوقت. لا ينبغي أن يقودك هذا إلى الاعتقاد بأن العلاج لا يعمل أو أن الورم ينمو.

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي للدماغ تورمًا في المنطقة المعالجة لفترة قصيرة من الزمن، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. وبناء على ذلك، تتفاقم الأعراض بمرور الوقت - ويحدث الصداع والغثيان والتشنجات. يصف الطبيب المنشطات ويزول التورم. بعد الانتهاء من العلاج، يتم تقليل جرعة الستيرويدات تدريجياً. إذا تعذر تناول المنشطات لأي سبب من الأسباب، فقد يتم تقديم علاج مستهدف يسمى أفاستين، والذي سيخفض الضغط في الدماغ عن طريق تغيير تطور الأوعية الدموية حول الورم.

العواقب بعد العلاج الإشعاعي للثدي

مشاكل في البلع أثناء وبعد العلاج الإشعاعي

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي تورمًا وألمًا في منطقة الحلق. هناك صعوبات في بلع الطعام الصلب. لحل هذه المشكلة، استخدم نظامًا غذائيًا ناعمًا وبسيطًا. تجنب الأطعمة التي تهيج الحلق (البسكويت، الأطعمة الحارة، المشروبات الساخنة، الكحول، إلخ). تستخدم الأدوية لتخفيف الألم - مسكنات الألم والمضمضة بالأسبرين.

الغثيان بعد العلاج الإشعاعي

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي الغثيان، ويؤثر الإشعاع على المناطق القريبة من المعدة. يتجلى الغثيان بشكل رئيسي في شكل ناعم‎قد يستمر عدة أسابيع بعد انتهاء العلاج. ويمكن السيطرة على الحالة عن طريق الأدوية والنظام الغذائي وبعض العلاجات الإضافية المذكورة سابقًا.

احصل على خطة علاجية

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

موانع العلاج الإشعاعي

هو بطلان العلاج الإشعاعي:

• في حالة وجود خلل في الأعضاء الحيوية.أثناء العلاج الإشعاعي، سيتعرض الجسم لجرعة معينة من الإشعاع، مما قد يؤثر سلبًا على وظائف الأعضاء والأنظمة المختلفة. إذا كان المريض يعاني بالفعل من أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي أو العصبي أو الهرموني أو غيرها من أجهزة الجسم، فإن العلاج الإشعاعي قد يؤدي إلى تفاقم حالته ويؤدي إلى تطور المضاعفات.

• مع الإرهاق الشديد للجسم.حتى مع العلاج الإشعاعي الدقيق للغاية، تصل جرعة معينة من الإشعاع إلى الخلايا السليمة وتدمرها. للتعافي من مثل هذا الضرر، تحتاج الخلايا إلى الطاقة. إذا كان جسد المريض مرهقًا ( على سبيل المثال، بسبب الهزيمة اعضاء داخليةالانبثاث الورم) ، قد يسبب العلاج الإشعاعي ضررًا أكثر من نفعه.
• لفقر الدم.فقر دم - الحالة المرضية، ويتميز بانخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء ( خلايا الدم الحمراء). عند التعرض للإشعاع المؤين، يمكن أيضًا تدمير خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى تطور فقر الدم وقد يسبب مضاعفات.
• إذا تم بالفعل إجراء العلاج الإشعاعي مؤخرًا.في هذه الحالة نحن نتحدث عنلا يتعلق الأمر بتكرار دورات العلاج الإشعاعي لنفس الورم، بل يتعلق بعلاج ورم مختلف. بمعنى آخر، إذا تم تشخيص إصابة المريض بسرطان أي عضو، وتم وصف العلاج الإشعاعي لعلاجه، إذا تم اكتشاف سرطان آخر في عضو آخر، فلا يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لمدة 6 أشهر على الأقل بعد انتهاء الدورة التدريبية السابقة. علاج. ويفسر ذلك حقيقة أنه في هذه الحالة سيكون التعرض الإجمالي للإشعاع للجسم مرتفعا للغاية، مما قد يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة.
• في وجود أورام مقاومة للإشعاع.إذا لم تعطي الدورات الأولى من العلاج الإشعاعي أي تأثير إيجابي على الإطلاق ( أي أن الورم لم يتناقص حجمه أو حتى يستمر في النمو) ، مزيد من تشعيع الجسم غير مناسب.
• إذا تطورت المضاعفات أثناء العلاج.إذا تعرض المريض خلال فترة العلاج الإشعاعي لمضاعفات تشكل خطرًا مباشرًا على حياته ( على سبيل المثال النزيف)، يجب التوقف عن العلاج.
• إذا كان هناك نظام الأمراض الالتهابية (على سبيل المثال، الذئبة الحمامية الجهازية). جوهر هذه الأمراض هو زيادة نشاط خلايا الجهاز المناعي ضد أنسجتها، مما يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية المزمنة فيها. ويؤدي تعرض مثل هذه الأنسجة للإشعاعات المؤينة إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات، وأخطرها قد يكون تكوين ورم خبيث جديد.
• إذا رفض المريض العلاج.وفقا للتشريعات الحالية، لا يمكن إجراء أي إجراء إشعاعي إلا بعد أن يعطي المريض موافقة كتابية.

توافق العلاج الإشعاعي والكحول

هناك اعتقاد شائع بأن الإيثانول ( الإيثانولوهو العنصر النشط في جميع المشروبات الكحولية) قادر على حماية الجسم من الآثار الضارة للإشعاعات المؤينة، وبالتالي يجب استخدامه أثناء العلاج الإشعاعي. في الواقع، في عدد من الدراسات وجد أن الإدخال في الجسم جرعات عاليةيزيد الإيثانول من مقاومة الأنسجة للإشعاع بنسبة 13٪ تقريبًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكحول الإيثيلي يعطل تدفق الأكسجين إلى الخلية، وهو ما يصاحبه تباطؤ في العمليات. انقسام الخلية. وكلما كان انقسام الخلية أبطأ، زادت مقاومتها للإشعاع.

في الوقت نفسه، من المهم ملاحظة أنه بالإضافة إلى التأثيرات الإيجابية الطفيفة، فإن للإيثانول أيضًا عدد من التأثيرات السلبية. على سبيل المثال، تؤدي زيادة تركيزه في الدم إلى تدمير العديد من الفيتامينات، التي كانت في حد ذاتها بمثابة واقيات إشعاعية ( أي أنها تحمي الخلايا السليمة من التأثيرات الضارة للإشعاع المؤين). علاوة على ذلك، أظهرت العديد من الدراسات أن الاستهلاك المزمن للكحول بكميات كبيرة يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة ( وخاصة أورام الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي). وبالنظر إلى ما سبق، يترتب على ذلك أن شرب المشروبات الكحولية أثناء العلاج الإشعاعي يسبب ضررا للجسم أكثر من نفعه.

هل من الممكن التدخين أثناء العلاج الإشعاعي؟

مع الأخذ في الاعتبار ما سبق، يترتب على ذلك أن المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لسرطان أي عضو يُمنعون منعًا باتًا ليس فقط من التدخين، ولكن أيضًا من التواجد بالقرب من الأشخاص الذين يدخنون، نظرًا لأن المواد المسرطنة التي يتم استنشاقها خلال هذه العملية يمكن أن تقلل من فعالية العلاج وتساهم في لتطور الورم.

هل من الممكن إجراء العلاج الإشعاعي أثناء الحمل؟

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يحدث زرع وتشكيل جميع الأعضاء والأنسجة الداخلية. إذا تم تشعيع الجنين النامي في هذه المرحلة، فسيؤدي ذلك إلى ظهور حالات شاذة واضحة، والتي غالبا ما تكون غير متوافقة مع مزيد من الوجود. وهذا يطلق آلية "وقائية" طبيعية تؤدي إلى توقف نشاط الجنين والإجهاض التلقائي ( سأتعرض للإجهاض).

خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، يتم تشكيل معظم الأعضاء الداخلية بالفعل، لذلك لا يتم ملاحظة موت الجنين داخل الرحم بعد التشعيع دائمًا. في نفس الوقت، إشعاعات أيونيةيمكن أن يثير تشوهات في النمو في مختلف الأعضاء الداخلية ( الدماغ، العظام، الكبد، القلب، نظام الجهاز البولى التناسلىوما إلى ذلك وهلم جرا). قد يموت مثل هذا الطفل بعد ولادته مباشرة إذا تبين أن التشوهات الناتجة غير متوافقة مع الحياة خارج الرحم.

إذا حدث التعرض خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، فقد يولد الطفل مصابًا ببعض التشوهات التنموية التي قد تستمر طوال الحياة.

وبالنظر إلى ما سبق، يترتب على ذلك أنه لا ينصح بإجراء العلاج الإشعاعي أثناء الحمل. إذا تم تشخيص إصابة المريضة بالسرطان في وقت مبكر من الحمل ( ما يصل إلى 24 أسبوعا) ويلزم العلاج الإشعاعي، ويعرض على المرأة الإجهاض ( إجهاض) لأسباب طبية، وبعد ذلك يوصف العلاج. إذا تم اكتشاف السرطان أكثر من لاحقاًيتم تحديد المزيد من التكتيكات اعتمادًا على نوع وسرعة تطور الورم، وكذلك بناءً على رغبات الأم. في أغلب الأحيان، تخضع هؤلاء النساء لعملية جراحية للاستئصال الجراحي للورم ( إن أمكن - على سبيل المثال، لسرطان الجلد). إذا لم يعط العلاج نتائج إيجابية، فيمكنك تحفيز المخاض أو إجراء عملية ولادة في وقت مبكر ( بعد 30 – 32 أسبوعًا من الحمل)، ومن ثم البدء بالعلاج الإشعاعي.

هل من الممكن أخذ حمام شمس بعد العلاج الإشعاعي؟

أثناء العلاج الإشعاعي، يزداد عدد الطفرات في الخلايا السليمة ( بما في ذلك الجلد الذي يمر من خلاله الإشعاع المؤين) يمكن أن تزيد بشكل ملحوظ، وذلك بسبب التأثير السلبي للإشعاع على الجهاز الوراثي للخلية. في الوقت نفسه، يزيد الحمل على الجهاز المناعي بشكل كبير ( عليها أن تتعامل مع عدد كبير من الخلايا المتحولة في نفس الوقت). إذا بدأ الشخص في التسمير في الشمس، فقد يزيد عدد الطفرات كثيرًا بحيث لا يتمكن جهاز المناعة من التعامل مع وظيفته، ونتيجة لذلك قد يصاب المريض بورم جديد ( على سبيل المثال سرطان الجلد).

ما هي مخاطر العلاج الإشعاعي؟ العواقب والمضاعفات والآثار الجانبية)?

تساقط الشعر

تجدر الإشارة إلى أنه عند تشعيع أجزاء أخرى من الجسم ( مثل الساقين والصدر والظهر وما إلى ذلك) قد يتساقط الشعر من منطقة الجلد التي يتم من خلالها إيصال جرعة كبيرة من الإشعاع. بعد انتهاء العلاج الإشعاعي، يستأنف نمو الشعر في المتوسط ​​خلال بضعة أسابيع إلى أشهر ( إذا لم يحدث أي ضرر لا رجعة فيه لبصيلات الشعر أثناء العلاج).

الحروق بعد العلاج الإشعاعي ( التهاب الجلد الإشعاعي، القرحة الإشعاعية)

قد تظهر حروق الجلد:

• التهاب احمرارى للجلد.هذا هو الأقل مظهر خطيرالضرر الإشعاعي للجلد، والذي يحدث فيه تمدد الأوعية الدموية السطحية واحمرار المنطقة المصابة.
• التهاب الجلد الإشعاعي الجاف.في هذه الحالة، تتطور عملية التهابية في الجلد المصاب. في الوقت نفسه، تدخل العديد من المواد النشطة بيولوجيا الأنسجة من الأوعية الدموية المتوسعة، والتي تعمل على مستقبلات عصبية خاصة، مما يسبب الشعور بالحكة ( حرق وتهيج). في هذه الحالة، قد تتشكل قشور على سطح الجلد.
• التهاب الجلد الإشعاعي الرطب.في هذا النوع من المرض، يتورم الجلد وقد يصبح مغطى ببثور صغيرة مملوءة بسائل شفاف أو غائم. بعد فتح البثور تتشكل تقرحات صغيرة لا تلتئم لفترة طويلة.
• قرحة الإشعاع.تتميز بالنخر ( موت) أجزاء من الجلد والأنسجة العميقة. الجلد في منطقة القرحة مؤلم للغاية، والقرحة نفسها لا تلتئم لفترة طويلة، وذلك بسبب ضعف دوران الأوعية الدقيقة فيه.
• سرطان الجلد الإشعاعي.أخطر المضاعفات بعد الحروق الإشعاعية. يتم تسهيل تكوين السرطان عن طريق الطفرات الخلوية الناتجة عن التعرض للإشعاعوكذلك نقص الأكسجة لفترة طويلة ( نقص الأكسجين) ، النامية على خلفية اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.
• ضمور الجلد.ويتميز بترقق وجفاف الجلد وتساقط الشعر وضعف التعرق وتغيرات أخرى في المنطقة المصابة من الجلد. تنخفض الخصائص الوقائية للبشرة الضامرة بشكل حاد، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

حكة في الجلد

للقضاء حكة جلديةيمكن استخدام مضادات الهيستامين التي تمنع تأثيرات الهستامين على مستوى الأنسجة.

الوذمة

يمكن أيضًا أن يحدث تورم الجلد أثناء العلاج الإشعاعي بسبب التعرض للإشعاع المؤين. في هذه الحالة، هناك توسع في الأوعية الدموية في الجلد وتعرق الجزء السائل من الدم إلى الأنسجة المحيطة، وكذلك انتهاك لتدفق الليمفاوية من الأنسجة المشععة، ونتيجة لذلك وذمة يتطور.

وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن حدوث الوذمة قد لا يرتبط بآثار العلاج الإشعاعي. على سبيل المثال، في الحالات المتقدمة من السرطان، قد تحدث النقائل ( بؤر الورم البعيدة) في مختلف الأعضاء والأنسجة. هذه النقائل ( أو الورم نفسه) يمكن أن يضغط الدم والأوعية اللمفاوية، وبالتالي تعطيل تدفق الدم والليمفاوية من الأنسجة وإثارة تطور الوذمة.

ألم

الأضرار التي لحقت المعدة والأمعاء ( الغثيان والقيء والإسهال والإسهال والإمساك)

يمكن أن يظهر تلف الجهاز الهضمي أثناء العلاج الإشعاعي:

• استفراغ و غثيان– يرتبط بتأخر إفراغ المعدة بسبب ضعف حركية الجهاز الهضمي.
• إسهال ( إسهال) – يحدث بسبب عدم كفاية هضم الطعام في المعدة والأمعاء.
• إمساك– يمكن أن يحدث مع أضرار جسيمة في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.
• زحير– الرغبة المتكررة والمؤلمة في التبرز، والتي لا يتم خلالها إطلاق أي شيء من الأمعاء ( أو يتم إنتاج كمية صغيرة من المخاط بدون البراز).
• ظهور الدم في البراز– قد يرتبط هذا العرض بتلف الأوعية الدموية للأغشية المخاطية الملتهبة.
• وجع بطن– يحدث بسبب التهاب الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء.

التهاب المثانة

سريريًا، قد يظهر التهاب المثانة الإشعاعي على شكل رغبة متكررة في التبول ( يتم خلالها إطلاق كمية صغيرة من البول)، ظهور كمية قليلة من الدم في البول، وارتفاع دوري في درجة حرارة الجسم، وهكذا. وفي الحالات الشديدة قد يحدث تقرح أو نخر في الغشاء المخاطي مما قد يؤدي إلى تطور ورم سرطاني جديد.

يتضمن علاج التهاب المثانة الإشعاعي استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ( للقضاء على أعراض المرض) والمضادات الحيوية ( لمكافحة المضاعفات المعدية).

الناسور

أثناء العلاج الإشعاعي، يمكن أن تتشكل النواسير:

• بين المريء والقصبة الهوائية ( أو القصبات الهوائية الكبيرة);
• بين المستقيم والمهبل.
• عسل المستقيم والمثانة.
• بين الحلقات المعوية.
• بين الأمعاء والجلد.
• بين المثانة والجلد وهكذا.

تلف الرئة بعد العلاج الإشعاعي ( الالتهاب الرئوي والتليف)

إذا لم يتم علاج هذه الأمراض، مع مرور الوقت سيؤدي ذلك إلى تطور المضاعفات، ولا سيما استبدال وضعها الطبيعي أنسجة الرئةندبة أو نسيج ليفي ( وهذا هو، لتطوير التليف). الأنسجة الليفية غير منفذة للأكسجين، ونتيجة لذلك فإن نموها سوف يكون مصحوبا بتطور نقص الأكسجين في الجسم. سيبدأ المريض في الشعور بنقص الهواء، وسيزداد تواتر وعمق تنفسه ( أي سيظهر ضيق في التنفس).

إذا تطور الالتهاب الرئوي، مضاد للالتهابات و الأدوية المضادة للبكتيرياوكذلك العوامل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في أنسجة الرئة وبالتالي منع تطور التليف.

سعال

يمكن وصف طاردات للبلغم لعلاج السعال أثناء العلاج الإشعاعي ( زيادة إنتاج المخاط في القصبات الهوائية) أو الإجراءات التي تعزز ترطيب الشعب الهوائية ( على سبيل المثال، الاستنشاق).

نزيف

وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن سبب النزيف يمكن أن يكون أيضًا تأثير الإشعاع على الأنسجة السليمة. كما ذكرنا سابقًا، عندما يتم تشعيع الأنسجة السليمة، يتم انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الدم. ونتيجة لذلك، يمكن أن تتوسع الأوعية الدموية أو حتى تتضرر، وسيتم إطلاق بعض الدم في البيئة، مما قد يسبب النزيف. وفقا للآلية الموصوفة، قد يحدث النزيف عندما إصابة الإشعاعالرئتين والأغشية المخاطية للفم أو الأنف والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي وما إلى ذلك.

فم جاف

بسبب نقص اللعاب، يضعف أيضًا إدراك الذوق. ويفسر ذلك حقيقة أنه من أجل تحديد طعم منتج معين، يجب إذابة جزيئات المادة وتسليمها إلى براعم التذوق الموجودة في أعماق حليمات اللسان. إذا كان اللعاب في تجويف الفملا، لا يمكن للمنتج الغذائي أن يصل إلى براعم التذوق، ونتيجة لذلك يتعطل أو حتى يتشوه إدراك التذوق لدى الشخص ( قد يعاني المريض باستمرار من شعور مرير أو طعم معدني في الفم).

أضرار الأسنان

زيادة درجة الحرارة

قد تكون الزيادة في درجة الحرارة أثناء العلاج الإشعاعي بسبب:

• فعالية العلاج.أثناء تدمير الخلايا السرطانية، يتم إطلاق مواد نشطة بيولوجيًا مختلفة منها، والتي تدخل الدم وتصل إلى الجهاز العصبي المركزي، حيث تحفز مركز التنظيم الحراري. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 - 38 درجة.
• آثار الإشعاع المؤين على الجسم.عندما يتم تشعيع الأنسجة، يتم نقل كمية كبيرة من الطاقة إليها، والتي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بزيادة مؤقتة في درجة حرارة الجسم. علاوة على ذلك، فإن الزيادة المحلية في درجة حرارة الجلد قد تكون بسبب توسع الأوعية الدموية في منطقة التشعيع وتدفق الدم "الساخن" إليها.
• المرض الرئيسي.بالأغلبية الأورام الخبيثةيعاني المرضى من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة إلى 37 - 37.5 درجة. قد تستمر هذه الظاهرة طوال فترة العلاج الإشعاعي، وكذلك لعدة أسابيع بعد انتهاء العلاج.
• تطور المضاعفات المعدية.عندما يتعرض الجسم للإشعاع، تضعف خصائصه الوقائية بشكل كبير، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى. قد يكون تطور العدوى في أي عضو أو نسيج مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38 - 39 درجة وما فوق.

انخفاض في الكريات البيض والهيموجلوبين في الدم

في ظل الظروف العادية، الكريات البيض ( خلايا الجهاز المناعي التي تحمي الجسم من الالتهابات) تتشكل في نخاع العظم الأحمر وفي العقد الليمفاويةوبعد ذلك يتم إطلاقها في مجرى الدم المحيطي وتؤدي وظائفها هناك. يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء أيضًا في نخاع العظم الأحمر ( خلايا الدم الحمراء) والتي تحتوي على مادة الهيموجلوبين. وهو الهيموجلوبين الذي لديه القدرة على ربط الأكسجين ونقله إلى جميع أنسجة الجسم.

اللون الأحمر أثناء العلاج الإشعاعي نخاع العظمقد يتعرض للإشعاع مما يؤدي إلى تباطؤ عمليات انقسام الخلايا فيه. في هذه الحالة قد يتعطل معدل تكوين الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز هذه الخلايا ومستوى الهيموجلوبين في الدم. بعد التوقف عن التعرض للإشعاع، يمكن أن تعود مؤشرات الدم المحيطية إلى طبيعتها في غضون عدة أسابيع أو حتى أشهر، وهو ما يعتمد على جرعة الإشعاع المتلقاة و الحالة العامةجسم المريض.

الحيض أثناء العلاج الإشعاعي

قد تتأثر الفترة بما يلي:

• تشعيع الرحم.في هذه الحالة، قد يكون هناك انتهاك للدورة الدموية في منطقة الغشاء المخاطي للرحم، فضلا عن زيادة النزيف. وقد يكون ذلك مصحوبًا بإفراز كميات كبيرة من الدم أثناء الحيض، وقد تزداد مدته أيضًا.
• تشعيع المبيضين.في ظل الظروف العادية، يتم التحكم في مسار الدورة الشهرية، وكذلك ظهور الدورة الشهرية، عن طريق الهرمونات الجنسية الأنثوية المنتجة في المبيضين. عندما يتم تعريض هذه الأعضاء للإشعاع، قد تتعطل وظيفتها في إنتاج الهرمونات، مما يؤدي إلى اضطرابات مختلفة في الدورة الشهرية ( حتى اختفاء الحيض).
• تشعيع الرأس.وفي منطقة الرأس توجد الغدة النخامية، وهي الغدة التي تتحكم في نشاط جميع غدد الجسم الأخرى، بما في ذلك المبيضين. عندما يتم تشعيع الغدة النخامية، قد تتعطل وظيفتها في إنتاج الهرمونات، مما يؤدي إلى خلل في المبايض وتعطيل الدورة الشهرية.

هل يمكن أن يتكرر السرطان بعد العلاج الإشعاعي؟

على احتمال كبيرالانتكاس قد يشير إلى:

• وجود الانبثاث.
• نمو الورم في الأنسجة المجاورة.
• فعالية منخفضة للعلاج الإشعاعي.
• بداية متأخرة للعلاج.
• علاج غير صحيح
• استنفاد الجسم.
• وجود انتكاسات بعد دورات العلاج السابقة.
• عدم التزام المريض بتوصيات الطبيب ( إذا استمر المريض في التدخين أو شرب الكحول أو التعرض لأشعة الشمس المباشرة أثناء العلاج، فإن خطر تكرار الإصابة بالسرطان يزيد عدة مرات.).

هل من الممكن الحمل وإنجاب الأطفال بعد العلاج الإشعاعي؟

قد تتأثر إمكانية الحمل والولادة بما يلي:

• تشعيع الرحم.إذا كان الغرض من العلاج الإشعاعي هو علاج ورم كبير في الجسم أو عنق الرحم، ففي نهاية العلاج قد يكون العضو نفسه مشوهًا لدرجة أنه لا يمكن أن يحدث الحمل.
• تشعيع المبيضين.كما ذكرنا سابقًا، في حالة تلف الورم أو الإشعاع في المبيضين، قد يتعطل إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية، ونتيجة لذلك لن تتمكن المرأة من الحمل و/أو إنجاب الجنين بمفردها. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات البديلة في حل هذه المشكلة.
• تشعيع الحوض.إن تشعيع الورم غير المرتبط بالرحم أو المبيضين، ولكنه يقع في تجويف الحوض، يمكن أن يخلق أيضًا صعوبات عند التخطيط للحمل في المستقبل. والحقيقة هي أنه نتيجة للتعرض للإشعاع، يمكن أن يتلف الغشاء المخاطي لأنابيب فالوب. ونتيجة لذلك، تتم عملية تلقيح البويضة ( الخلية التناسلية الأنثوية) الحيوانات المنوية ( الخلية التناسلية الذكرية) سيصبح مستحيلا. يمكن حل المشكلة عن طريق الإخصاب في المختبر، حيث يتم دمج الخلايا الجرثومية في مختبر خارج جسم المرأة ومن ثم وضعها في رحمها، حيث تستمر في التطور.
• تشعيع الرأس.عند تشعيع الرأس، قد تتضرر الغدة النخامية، مما سيؤدي إلى تعطيل النشاط الهرموني للمبيض والغدد الأخرى في الجسم. يمكنك أيضًا محاولة حل المشكلة بالعلاج بالهرمونات البديلة.
• خلل في الأعضاء والأنظمة الحيوية.إذا تعطلت وظائف القلب أو تضررت الرئتان أثناء العلاج الإشعاعي ( على سبيل المثال، تطور التليف الشديد) قد تواجه المرأة صعوبات أثناء الحمل. الحقيقة هي أنه أثناء الحمل ( وخاصة في الثلث الثالث) الحمل على القلب والأوعية الدموية و الجهاز التنفسيالأم الحامل، والتي في ظل وجود أمراض مصاحبة شديدة يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة. يجب مراقبة هؤلاء النساء باستمرار من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد والحصول على العلاج الداعم. كما لا ينصحون بالولادة عبر قناة الولادة ( طريقة الاختيار هي الولادة عبر عملية قيصرية في الأسبوع 36-37 من الحمل).

هل العلاج الإشعاعي خطير على الآخرين؟

وصول العاملين في المجال الطبيلمثل هذا المريض سيكون محدودا بشكل صارم في الوقت المناسب. يمكن للأقارب زيارة المريض، ولكن قبل القيام بذلك سيحتاجون إلى ارتداء بدلات واقية خاصة تمنع الإشعاع من التأثير على أعضائهم الداخلية. في الوقت نفسه، لن يُسمح للأطفال أو النساء الحوامل، وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض ورم موجودة في أي عضو، بالدخول إلى الجناح، حيث أن الحد الأدنى من التعرض للإشعاع يمكن أن يؤثر سلبًا على حالتهم.

وبمجرد إزالة مصادر الإشعاع من الجسم، يمكن للمريض العودة إلى الحياة اليومية في نفس اليوم. ولن يشكل أي تهديد إشعاعي للآخرين.

التعافي وإعادة التأهيل بعد العلاج الإشعاعي

نظام عذائي ( تَغذِيَة) أثناء وبعد العلاج الإشعاعي

• تناول الأطعمة المصنعة بشكل جيد.أثناء العلاج الإشعاعي ( خاصة عند تشعيع الجهاز الهضمي) يحدث تلف للأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي - تجويف الفم والمريء والمعدة والأمعاء. يمكن أن تصبح أرق، ملتهبة، وتصبح حساسة للغاية للضرر. ولهذا السبب فإن أحد الشروط الأساسية لإعداد الطعام هو جودته الترميم الميكانيكي. يوصى بتجنب الأطعمة الصلبة أو الخشنة أو القاسية التي يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي للفم أثناء المضغ، وكذلك الغشاء المخاطي للمريء أو المعدة عند بلع البلعة. وبدلاً من ذلك، يوصى بتناول جميع الأطعمة على شكل حبوب، ومهروسات، وما إلى ذلك. كما يجب ألا يكون الطعام المستهلك ساخنًا جدًا، لأن ذلك يمكن أن يسبب بسهولة حرقًا للغشاء المخاطي.
• تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.أثناء العلاج الإشعاعي، يشكو العديد من المرضى من الغثيان والقيء الذي يحدث مباشرة بعد تناول الطعام. ولهذا السبب ينصح هؤلاء المرضى بتناول كميات صغيرة من الطعام في المرة الواحدة. يجب أن تحتوي المنتجات نفسها على كل ما يلزم العناصر الغذائيةلتزويد الجسم بالطاقة.
• تناول 5-7 مرات في اليوم.وكما ذكرنا سابقاً، ينصح المرضى بتناول وجبات صغيرة كل 3 إلى 4 ساعات، مما يقلل من احتمالية القيء.
• شرب كمية كافية من الماء.في حالة عدم وجود موانع ( على سبيل المثال، أمراض القلب الشديدة أو الوذمة الناجمة عن الورم أو العلاج الإشعاعي) ينصح المريض بشرب ما لا يقل عن 2.5 - 3 لتر من الماء يوميا. هذا سوف يساعد على تطهير الجسم وإزالته المنتجات الثانويةتفكك الورم من الأنسجة.
• تخلص من المواد المسرطنة من نظامك الغذائي.المواد المسرطنة هي مواد يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. أثناء العلاج الإشعاعي، يجب استبعادهم من النظام الغذائي، مما سيزيد من فعالية العلاج.

الفيتامينات للعلاج الإشعاعي

على مدار سنوات عديدة من البحث، وجد أن بعض الفيتامينات لها ما يسمى بخصائص مضادة للأكسدة. وهذا يعني أنها يمكن أن تربط الجذور الحرة داخل الخلايا، وبالتالي تمنع تأثيرها المدمر. استخدام هذه الفيتامينات أثناء العلاج الإشعاعي ( بجرعات معتدلة) يزيد من مقاومة الجسم للإشعاع، دون المساس بجودة العلاج المقدم.

لديهم خصائص مضادة للأكسدة:

• بعض العناصر النزرة ( على سبيل المثال، السيلينيوم).

هل من الممكن شرب النبيذ الأحمر أثناء العلاج الإشعاعي؟

وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن تعاطي هذا المشروب يمكن أن يؤثر سلبا نظام القلب والأوعية الدمويةوعلى العديد من الأعضاء الداخلية، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء العلاج الإشعاعي وبعده.

لماذا توصف المضادات الحيوية أثناء العلاج الإشعاعي؟

لماذا يوصف التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي بعد العلاج الإشعاعي؟

ومن الجدير بالذكر أنه أثناء التصوير المقطعي، يتعرض جسم الإنسان لكمية صغيرة من الأشعة السينية. وهذا يفرض قيودًا معينة على استخدام هذه التقنية، خاصة أثناء العلاج الإشعاعي، عندما يجب تحديد جرعات الإشعاع على الجسم بشكل صارم. وفي الوقت نفسه، لا يصاحب التصوير بالرنين المغناطيسي تشعيع للأنسجة ولا يسبب أي تغييرات فيها، ونتيجة لذلك يمكن إجراؤه يوميًا ( أو حتى في كثير من الأحيان)، لا يشكل أي خطر على صحة المريض.

يجب أن يكون علاج سرطان الخلايا القاعدية فعالاً قدر الإمكان. بعد كل شيء، ينتمي هذا المرض إلى نوع الأورام وأي إشراف من الطب أو المريض نفسه يمكن أن يكلف الشخص أغلى شيء - الصحة والحياة. الورم القاعدي هو أحد أنواع سرطان الجلد الذي له أعراضه الخاصة. وفقط الطبيب المعالج، بعد دراسات عديدة، يمكن أن يصف علاجا معقدا، حيث سيتم تخصيص مكان منفصل للعلاج الإشعاعي.

العلاج الإشعاعي هو أحد طرق العلاج أمراض الأورام

ما هو سرطان الخلايا القاعدية ولماذا هو خطير؟

مثل الأنواع الأخرى من سرطان الجلد، يمكن أن يكون سرطان الخلايا القاعدية خبيثًا أو حميدًا. على الرغم من أن بعض الخبراء لا يستطيعون إعطاء تعريف دقيق لطبيعة هذا المرض. يجادل البعض بأن سرطان الخلايا القاعدية هو حالة وسيطة للورم. يمكن أن تستمر لحظة الانحطاط من الحميد إلى الخبيث لسنوات. بعد كل شيء، هذا المرض يميل إلى التطور ببطء. والمهم هو أن سرطان الخلايا القاعدية يتطور دون ورم خبيث. نظرًا لعدم وجود إجماع، هناك أيضًا مؤيدون لفرضية أخرى، وهي أن سرطان الخلايا القاعدية هو سرطان جلدي كامل. مسار المرض، مثل سرطان الجلد، يحدث وفقا ل أعراض مماثلة. يتشكل الورم في طبقة واحدة من البشرة ويمكن أن يتغير بمرور الوقت - ويتوسع وينمو في الأنسجة المجاورة. والفرق الوحيد بين هذا المرض وسرطانات الجلد الأخرى هو عدم وجود نقائل.

العلامات الأولى لسرطان الخلايا القاعدية

إن ظهور العلامات الأولى لسرطان الخلايا القاعدية يشبه ظهور العلامات الأخرى أمراض جلدية. في المراحل المبكرة من المرض تتشكل أورام صغيرة على سطح البشرة يصل ارتفاعها إلى 1-2 ملم. هذه عقدة مترابطة وردي باهت، والتي لا تسبب حتى الحكة أو الأذى. مثل هذه الأورام قد لا يتم ملاحظتها، خاصة إذا كانت موجودة في فروة الرأس. ولكن مع مرور الوقت، تبدأ العقيدات في النمو. يتغير لون سطحها ويصبح متقشرًا. قد يعاني المريض من الحكة. لكن لا يمكن انتهاك سلامة الورم. بعد كل شيء، فإن تمزيق القشرة لا يؤدي إلا إلى تسريع معدل تطور سرطان الخلايا القاعدية.

ومن الأفضل استشارة طبيب الأمراض الجلدية إذا كان لديك أعراض مشابهة. بعد كل شيء، كلما تم تحديد المرض في وقت مبكر، يعتمد نجاح العلاج وتعافي الشخص نفسه.

أعراض سرطان الخلايا القاعدية ليست مزعجة في البداية

أهمية العلاج الإشعاعي لسرطان الخلايا القاعدية

مثل أي سرطان آخر، يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية بشكل شامل. وهذا لا ينطبق فقط على الأدويةبل وأيضاً للطرق العلاجية والجراحية المستخدمة. يتم إعطاء مكان خاص في مجمع الأنشطة العلاجية وإعادة التأهيل للعلاج الإشعاعي. يمكن علاج الورم القاعدي بطرق مختلفة. مع دورة واحدة من المرض، قد تكون هذه الطريقة متخصصة أو الوحيدة. بالنسبة للآخرين - مساعد أو إضافي أو تصالحي بعد تدخل جراحي. كل حالة فريدة من نوعها وتتطلب نهجا خاصا. ولن يتمكن من معرفة ذلك سوى المتخصص.

لماذا يعتبر التشعيع وسيلة علاجية فعالة؟

تشعيع سرطان الخلايا القاعدية هو الأكثر طريقة فعالةمحاربة هذا المرض السرطاني. وبغض النظر عن مكان وجود الورم، فإن العلاج الإشعاعي يمكن أن يدمر الخلايا السرطانية أو يوقف تطورها. إذا كان سرطان الخلايا القاعدية قد نما عميقًا في الجلد، فقد لا يكون التدخل الجراحي وحده كافيًا. في كثير من الأحيان، تبقى الخلايا السرطانية في الجسم. وحتى لا يزعج المرض المريض مرة أخرى، يتم وصف عدة جلسات من العلاج الإشعاعي.هذه القوة المساعدة تزيد من فرص الشفاء. يوصف العلاج الإشعاعي لسرطان الخلايا القاعدية عندما يكون الورم موجودًا على الجلد:

• فروة الرأس؛
• وجوه؛
• آذان.

إذا اعتبرنا هذا النوع من التأثير على المرض بمثابة ملف تعريف، فغالبًا ما تنشأ مثل هذه الحاجة بسبب كبر سن المرضى. عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، تتم جميع العمليات في الجسم بشكل أبطأ. وبناء على ذلك، تقل فرص الشفاء التام. وكلما كان تأثير العلاج الإشعاعي أكبر وأفضل، تعتمد حياة مرضى السرطان.

لا يمكن استبعاد حالات الحظر جراحة. قد يكون هذا بسبب الحالة الصحية للمريض والموقع المؤسف للورم. إذا كانت المخاطر كبيرة جدًا، يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا بالتعرض للإشعاع.

يتطلب علاج سرطان الخلايا القاعدية عدة جلسات من العلاج الإشعاعي

تأثير العلاج الإشعاعي وأنواعه

يؤثر التأثير المستهدف للأشعة على الورم على الحمض النووي نفسه. التغييرات التي تحدث على هذا المستوى تؤثر بسرعة وفعالية على عمل الخلايا السرطانية. يتوقف النمو النشط ويموت الضعفاء. الإشعاع ليس له أي تأثير تقريبًا على الخلايا السليمة. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص في المراحل المبكرة من تطور الورم البازلتي. عادة ما يكون خطر الانتكاس أقل من 15٪. وإذا كان قطر الورم أقل من 1 سم، فإن هذا الرقم ينخفض ​​إلى 8٪.

وبالتالي، هناك اعتماد مباشر لمرحلة سرطان الخلايا القاعدية على فعالية طريقة العلاج هذه. كلما تم اكتشاف المرض في وقت لاحق، وكلما زاد عدد الخلايا السرطانية، كلما زاد احتمال عدم تحقيق العلاج الإشعاعي نتائج.

ما هي طريقة التشعيع التي تفضلها؟

يمكن إزالة أورام الطبقة البازلتية من الجلد باستخدام إحدى طريقتي التشعيع. هؤلاء هم:

• العلاج الإشعاعي القريب التركيز؛
• إشعاع بيتا.

كل أسلوب له مزاياه وعيوبه. وبالتالي، بالنسبة لجلسات العلاج بالأشعة السينية ذات التركيز القريب، يكون عامل السعر أكثر قبولًا من العلاج بالإلكترونات. يصف الطبيب نفسه عدد الجلسات وجرعة الإشعاع. ويجب أن تكون آمنة لصحة المريض. عادة، استخدام الليزر لمرة واحدة لا يكفي لمكافحة السرطان. سوف يستغرق الأمر عدة جلسات حتى تظهر هذه التقنية نتيجة ايجابية.

العيب الرئيسي لإشعاع بيتا (المعالجة الإلكترونية) هو تكلفته العالية. وتأتي النتيجة الجيدة والإيجابية أيضًا بعد جلسات عديدة. لكن العلاج بهذه الطريقة قد يستغرق وقتًا أطول. في أغلب الأحيان، يتم وصفها لمدة شهر كامل، بمبلغ 12-14 جلسة.

إشعاع بيتا مكلف للغاية

ملامح تشعيع التركيز الوثيق لسرطان الخلايا القاعدية

غالبًا ما يتم استخدام تقنية التشعيع بالتركيز القريب عندما يكون الورم موجودًا على الوجه أو الرقبة أو فروة الرأس. يقسم الأطباء مسار العلاج إلى عدة أيام. وبالتالي، يتم تقسيم حجم الإشعاع المطلوب، المقاس بالرمادي، إلى أجزاء صغيرة. تعتبر هذه الأساليب آمنة لصحة الإنسان ويمكنها قتل الخلايا السرطانية فقط أو إيقاف نموها. تشير تقنية التركيز الدقيق إلى عدد من الإجراءات غير المؤلمة.المريض لا يشعر بأي شيء. قد تتفاقم الحالة فقط بعد الإجراء نفسه.

يتبع تشعيع الورم في أغلب الأحيان نفس المخطط:

1. يقوم طبيب الأشعة بتحديد جرعة الأشعة المطلوبة ومدة الجلسة.
2. يتم وضع المريض على أريكة خاصة وإعداد المعدات.
3. إذا كان حجم الورم وموقعه يسمحان باستخدام صفائح الرصاص الخاصة لحماية المناطق الصحية من الجلد من الإشعاع، فإنها تغطي مناطق الجلد المجاورة للورم. أفضل حل للمشكلة هو لوحة ذات فتحة بقطر مناسب. وبالتالي فإن تأثير الإشعاع سيتم توجيهه فقط إلى الورم نفسه.
4. يتم وضع أنبوب الأشعة السينية على بعد بضعة سنتيمترات من الورم.
5. يغادر جميع أفراد الطاقم الطبي الغرفة ويراقبون تقدم التشعيع من خلال نافذة خاصة أو كاميرات مراقبة بالفيديو.
6. يتم تشغيل جهاز الأشعة السينية للمدة التي يحددها أخصائي الأشعة. عادة لا تتجاوز 20 دقيقة.

بعد الجلسة يغادر الشخص غرفة الأشعة بشكل مستقل.

يتم تشغيل جهاز الأشعة السينية لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة

مميزات علاج سرطان الخلايا القاعدية بالإلكترونات

هذه الطريقة في علاج سرطان الخلايا القاعدية ليست أقل فعالية. معدات الليزر لعلاج سرطان الجلد مكلفة للغاية. ولا تجده في كل مركز طبي حديث. لذلك، يعد العلاج الإلكتروني طريقة أقل شيوعًا للتخلص من الورم. تيارات الجسيمات المشحونة - الإلكترونات - أكثر توجيهًا وقوة من الأشعة السينية العادية. ويجب على الطبيب تنظيم كثافتها بشكل مستمر حتى تصل الطاقة إلى العمق المطلوب فقط ولا تؤثر على عمل الأعضاء الداخلية. وهذه هي بالضبط الميزة الرئيسية لإشعاع شعاع الإلكترون مقارنة بالعلاج بالأشعة السينية.

طريقة التشعيع خطوة بخطوة

في الأماكن التي يجب أن يمر فيها الإشعاع عبر الحد الأدنى من عمق طبقة الجلد، فإن مسدس الإلكترون هو بالضبط ما هو مطلوب. تؤثر موجات الراديو سلبًا على جودة العظام. إذا كان الورم موجودا على فروة الرأس، فلن يضر الحذر. وبالتالي، من خلال ضبط كثافة تدفق الإلكترون، ينظم الطبيب علاج المناطق المتضررة فقط من الجلد. ولكن هناك أيضًا جانب سلبي سلبي لهذا الأمر. ل علاج فعالسرطان الخلايا القاعدية بسبب تدفق الإلكترونات، فمن الضروري أن يكون قطر الورم 4 سم على الأقل. إذا كان أقل، سيكون من الصعب إعادة تكوين المعدات. ولذلك، لا يتم استخدام إشعاع بيتا المراحل الأولىسرطان الخلايا القاعدية.

الآثار الجانبية الأولى بعد الإشعاع

قد تكون عواقب العلاج بالأشعة السينية أو مسار العلاج الإلكتروني مختلفة. من المهم التعرف على جميع المخاطر إذا كان المريض يخطط للخضوع للإشعاع. قد تختلف الآثار الجانبية. يمكن أن تهم كل من الورم نفسه والحالة العامة للجسم. في أغلب الأحيان، تشمل الآثار الجانبية في موقع الورم ما يلي:

• احمرار؛
• اشتعال؛
• ألم.

خلال الدورة، قد تظهر مثل هذه الآثار الجانبية وتختفي. وعادة ما تظهر في الأسبوع الثاني أو الثالث. ويختفون بعد الانتهاء من الدورة.

لكن من الممكن تسريع وتيرة ذلك. باستخدام الكريمات والمراهم الموضعية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات، يمكنك تقليل الالتهاب والحكة والألم.

كريم الكورتيكوستيرويد سوف يخفف الالتهاب والحكة

مضاعفات أثناء العلاج

يمكن أن تكون المضاعفات أكثر خطورة. تظهر هذه الأعراض بشكل أقل تكرارًا، ولكنها تزعج المرضى بشكل أكثر تدخلاً. وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:

• تقرحات وتقرحات على الجلد.
• العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للفم والأنف.
• الجفاف المفرط وحرق المناطق المتضررة.
• إفرازات مخاطية من الجرح.
• نزيف.

تخلص من هذه آثار جانبيةصعب. للوقاية، يمكنك علاج الجلد بالكلورهيكسيدين أو مغلي الأعشاب. سيساعد ذلك في تخفيف الالتهاب وتطهير أسطح التآكلات والقروح.

المضاعفات التي ستزعج الشخص مع مرور الوقت

يترك الإشعاع علامة واضحة على صحة الإنسان. وعلى الرغم من أن هذه الأساليب يمكن أن تتغلب على السرطان، إلا أنها تترك وراءها العديد من المشاكل والأمراض الأخرى. لذلك، فإن الأنواع التالية من العواقب أكثر شيوعًا:

• تمدد الأوعية الدموية.
• تغير في لون الجلد.
• تدهور المظهر العام للندبات بعد العملية الجراحية.
• زيادة القابلية للإصابة بسرطانات الجلد الأخرى.

تحدث كل هذه المضاعفات بعد عدة أشهر من علاج سرطان الخلايا القاعدية. سيكون من الصعب التخلص من معظمها. من خلال إجراء مشاورات منتظمة مع طبيب الأمراض الجلدية وطبيب الأورام، يمكنك الحفاظ على صحتك تحت السيطرة.

الإشعاع (العلاج الإشعاعي، العلاج الإشعاعي، العلاج الإشعاعي) هو استخدام الإشعاعات المؤينة (الأشعة السينية، أشعة جاما، إشعاع بيتا، الإشعاع النيوتروني) لتدمير الخلايا السرطانية وتدميرها وقتلها وإيقاف نمو وتكاثر الخلايا المتحورة الجديدة. الإشعاع هو علاج موضعي يؤثر عادةً فقط على جزء الجسم الذي تم توجيه الإشعاع إليه.

كما ذكرنا أعلاه، بعد الإشعاع، تتضرر الخلايا السرطانية، على الرغم من أن الإشعاع يمكن أن يؤثر على الخلايا السليمة في الجسم بنفس الطريقة. بناء على هذا، السرطان بعد الإشعاعقد تكون مصحوبة ببعض المضاعفات التي تنشأ كأعراض جانبية (اعتمادًا على جزء الجسم الذي تم إجراء التشعيع عليه؛ وعلى الموقع ورم خبيث).

ما هو العلاج الإشعاعي للسرطان؟

الإشعاع هو وسيلة لعلاج السرطان باستخدام الإشعاع عالي الطاقة (خاصة الأشعة السينية). يجب حساب نوع الإشعاع وكميته بعناية قبل بدء العلاج (بقدر يمكن أن يؤدي الإشعاع إلى إتلاف الخلايا غير الطبيعية) من قبل فريق الأورام المعالج. أثناء علاج الأورام، يوقف التشعيع انقسام الخلايا السرطانية، ونتيجة لذلك، سينخفض ​​عددها.

فوائد التشعيع

كما نعلم بالفعل، فإن الهدف من العلاج الإشعاعي هو تدمير الخلايا المتحولة مع تقليل الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. كما يمكن استخدام الإشعاع لعلاج أي نوع من السرطان، في أي جزء من الجسم تقريبًا. في بعض الحالات، يمكن إجراء التشعيع بشكل منفصل، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدامه بالاشتراك مع طرق أخرى لمكافحة السرطان.

يمكن إجراء الإشعاع قبل وبعد العلاج الجراحي (قبل - لتقليل حجم الورم، بعد - لوقف نمو الخلايا السرطانية التي يمكن أن تبقى بعد الاستئصال الجراحي للورم الخبيث). ويمكن أيضًا إجراؤها أثناء أو بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني لتحسين النتائج الإجمالية.

على الرغم من أن هذا العلاج يسمى أحيانًا جذريًا، إلا أن العلاج الإشعاعي مصمم لتوفير تأثير طويل الأمد للشخص المصاب بالسرطان.

يهدف هذا العلاج الملطف إلى تقليل حجم الورم وتقليل الألم وتخفيف أعراض السرطان الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعلاج الإشعاعي الملطف إطالة عمر مريض السرطان.

السرطان بعد الإشعاع – ماذا تتوقع؟ العواقب والمضاعفات

كما ذكرنا سابقًا، يمكن للإشعاع أن يلحق الضرر بالخلايا الطبيعية ويدمرها، ويسبب أيضًا بعض الآثار الجانبية عندما تتحلل الخلايا السرطانية. معظم هذه الآثار الجانبية مؤقتة، ونادرا ما تكون شديدة ولا تشكل تهديدا خاصا للحالة العامة وحياة المريض. تذكر أن طبيبك لن ينصحك بالخضوع للإشعاع إذا كانت المخاطر والمضاعفات تفوق الفوائد. كما يلتزم الطبيب المعالج بإبلاغك إذا كان هذا العلاج في حالتك قد يؤثر سلبًا على صحتك ويؤدي إلى عواقب معينة. يجب أن تتلقى جميع المعلومات اللازمة كتابيًا.

إذا تعرضت الأنثى للإشعاع، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تكون في مكانها أثناء العلاج، لأن العلاج الإشعاعي يمكن أن يضر الجنين بشكل كبير، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يلتزم الطبيب بإبلاغك مسبقًا بجميع إيجابيات وسلبيات هذا العلاج العواقب المحتملةوالمضاعفات التي قد تنشأ بعد التعرض للإشعاع، وتقديم معلومات مكتوبة عن ذلك.

وبحسب الإحصائيات في السنوات الاخيرةيتزايد عدد الأشخاص المصابين بسرطان الجلد بسرعة، بغض النظر عن أعمارهم وجنسهم. على الرغم من استخدام الأساليب المتقدمة لتشخيص وعلاج أمراض الأورام، فإن السؤال الذي يقلق الجميع: "هل من الممكن علاج سرطان الجلد؟" لا يوجد حتى الآن إجابة واضحة.

يشمل مفهوم “سرطان الجلد” مجموعة من الأورام السرطانية التي تتطور من خلايا ذات طبقات مختلفة من البشرة وتتوضع على سطح الجلد.

اعتمادا على بنية الخلايا المصابة، يتم تمييز عدة أشكال من هذا المرض.

• جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
• يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
• نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
• الصحة لك ولأحبائك! لا تستسلم

الورم القاعدي أو سرطان الخلايا القاعدية، يتطور من الطبقة العليا للبشرة، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لأمراض السرطان. تتميز بإنبات الأنسجة وغياب النقائل.

سرطانة حرشفية الخلاياينشأ من خلايا الطبقة الشوكية للبشرة، ويتطور على خلفية أمراض الجلد، ويتم تشخيصه بشكل أقل تكرارًا من سرطان الخلايا القاعدية. يتميز هذا الشكل بمسار عدواني ورم خبيث في المراحل الأولى من التطور. مع تطور هذا الشكل، يتضرر جلد الوجه.

سرطان ميتانموذجيله مظاهر سريرية مشابهة لتلك الموجودة في سرطان الخلايا القاعدية، لكن ملامح الدورة تشبه طبيعة تطور سرطان الخلايا الحرشفية. ويحتل هذا النموذج موقعا وسطا بين هذين النوعين.

سرطان الجلديتطور من الخلايا الصباغية - الخلايا الصبغية للبشرة. يتميز بالتطور السريع والأورام الخبيثة الشديدة. قد يحدث نتيجة للتغيرات المرضية في الشامات (الوحمات).

ساركوما كابوزييتطور من البطانة الوعائية، ويتميز بآفات خبيثة متعددة البؤر في الأدمة وأشكال سريرية متنوعة. هناك أشكال حمراء، عقيدية، تسللية، منتشرة (اعتلال عقد لمفية) من الورم. تتميز ساركوما كابوزي ببقع حمراء مزرقة متعددة تتحول تدريجياً إلى تشكيلات الورميصل حجمها إلى 5 سم.

فيديو: سرطان الجلد. الأنواع، الأعراض، العلاج

العلاج الجراحي (العملية)

الهدف الرئيسي في علاج سرطان الجلد هو الإزالة الجذرية للورم، والتي تتم عن طريق استئصال الورم الرئيسي إلى الأنسجة السليمة. حاليا، هناك عدة طرق للعلاج الجراحي.

الاستئصال الكلاسيكي . تنطبق هذه الطريقة على أي شكل من أشكال الورم في المراحل المبكرة من التطور. يقوم الجراح بإزالة الورم، والتقاط 1-2 سم من الجلد السليم المجاور. ويتم بعد ذلك فحصها تحت المجهر للتأكد من وجود خلايا سرطانية في المنطقة الأنسجة التالفة.

الجراحة المجهرية وزارة الصحة . هذه الطريقة هي الأكثر فعالية في تطور سرطان الخلايا القاعدية أو سرطان الخلايا الحرشفية. خصوصية هذه العملية هي إزالة الورم طبقة تلو الأخرى والفحص المجهري الفوري لكل طبقة بحثًا عن وجود خلايا سرطانية. يتم إجراء المقاطع حتى تظهر الأنسجة السليمة الخالية من السرطان تحت المجهر. يتم إجراء الجراحة المجهرية لتقليل إزالة الأنسجة السليمة والحفاظ على التأثير التجميلي.

التخثير (التخثير الكهربائي) والكشط . هذه الطريقة البسيطة مناسبة أيضًا لإزالة الأشكال الحرشفية أو القاعدية الصغيرة. يتم إجراء العملية باستخدام مكحت، وهي أداة صغيرة على شكل ملعقة. أثناء إزالة الأنسجة التالفة، يتم تزويد المنطقة بمادة كهرباءلقتل الخلايا السرطانية المتبقية ومنع النزيف. ل إزالة كاملةمن الضروري تنفيذ عدة مراحل من العلاج.

العلاج بالتبريد . تُستخدم هذه الطريقة لإزالة ساركوما كابوزي أو سرطان الجلد أو سرطان الخلايا القاعدية أو سرطان الخلايا الحرشفية عندما يكون الورم صغيرًا. جوهر العملية هو الإزالة ورم سرطاني النيتروجين السائل، والذي يتم تطبيقه مباشرة على المنطقة المصابة.

نتيجة لتجميد الورم بالصدمة، يتم تدمير الخلايا السرطانية، ولكن قد يحدث معها تلف الأعصاب، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان الحساسية في هذه المنطقة.

العلاج بالليزر . تعد إزالة الخلايا السرطانية بالليزر طريقة حديثة وفعالة للغاية، لأنه أثناء إزالة الأنسجة المصابة طبقة تلو الأخرى، والتي تتم بدقة عالية، لا تتعرض الأنسجة السليمة لأي ضرر. يتم العلاج بالليزر بسرعة وتحت التخدير الموضعي.

علاج إشعاعي

في كثير من الأحيان، يتم علاج سرطان الجلد باستخدام هذه الطريقة العلاج بالليزر. في المراحل 1-2 من تطور سرطان الخلايا القاعدية، مع صغر حجمه، يشار إلى العلاج الإشعاعي قريب التركيز. في حالة حدوث أضرار واسعة النطاق، يوصف العلاج المشترك باستخدام العلاج بأشعة غاما عن بعد.

يشار إلى طريقة العلاج هذه في المراحل المبكرة من عملية الورم، أو بعد الاستئصال الجراحي للخلايا الحرشفية والسرطان الميتافيزيقي في حالة الانتكاس. انه يظهر تأثير جيدلأنه بمساعدة تيار قوي من أشعة الراديو يتم تدمير بنية الخلايا السرطانية، ونتيجة لذلك تتوقف عن التكاثر وتموت. في بعض الحالات، يوصف العلاج الإشعاعي بالاشتراك مع عقار بروسبيدين.

يوصف العلاج الإشعاعي لكبار السن إذا وصل الورم الرئيسي إلى قطر يصل إلى 20 ملم.في هذه الحالة يتم اختيار الجرعة الإشعاعية المسموح بها، والتي يتم حسابها بشكل فردي لكل مريض. وتتمثل ميزة العلاج الإشعاعي في تدمير الخلايا السرطانية والحفاظ على الخلايا السليمة السليمة. ومع ذلك، بعد تنفيذها، قد تتطور المضاعفات المحلية في شكل التهاب الغضروف، التهاب الجلد، التهاب الملتحمة.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بسرطان الجلد، يتم وصف العلاج الإشعاعي في المرحلة التي يبدأ فيها الورم في التقدم، وفقط في علاج معقدمع العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي، لأن سرطان الجلد في كثير من الأحيان يظهر مقاومة لتأثيرات الإشعاع.

إذا أصيب المريض بساركوما كابوسي، أي عندما يتم تحديد آفات مؤلمة كبيرة، يتم التعرض الموضعي للإشعاع. ومع ذلك، هذا ينطبق فقط على المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. بالنسبة للمرضى في مرحلة الإيدز، يكاد يكون من المستحيل تحقيق النتيجة المرجوة.

العلاج الكيميائي

تعتبر طريقة العلاج الكيميائي هي المجال الأكثر فعالية للتدخل الجراحي. يوصف لجميع أشكال سرطان الجلد المحتملة. يكون العلاج الكيميائي فعالًا بشكل خاص عندما يتكرر الورم أو عندما يكون حجم الورم حرجًا، مما يمنع الجراحة. في هذه الحالة، توصف أدوية العلاج الكيميائي التي تدمر الخلايا السرطانية.

بالنسبة لأورام الخلايا القاعدية، يوصف العلاج الكيميائي المحلي باستخدام مرهم خارجيللسرطان (بروسبيدين أو 5-فلورويوراسيل)، والذي يجب أن يطبق موضعياً مرتين يومياً لعدة أسابيع.

في أغلب الأحيان، يتضمن العلاج الكيميائي استخدام التطبيقات المحلية باستخدام تثبيط الخلايا (فلورويوراسيل، دوكسوروبيسين، ميتاتريكسات، إلخ).

لمعرفة كيفية العلاج سرطانة حرشفية الخلاياالجلد باستخدام العلاج الكيميائي، يجب تحديد مرحلة تطور العملية، لأن هذه الطريقة فعالة فقط للأورام أحجام صغيرةأو في حالة حدوث انتكاسات. يوصف للمريض علاج كيميائي موضعي باستخدام مرهم أومين 0.5% أو 5-فلورويوراسيل. خلاف ذلك، يتم وصف أدوية العلاج الكيميائي فعالة للغاية.

يتم علاج سرطان البشرة النقيلي، الذي يمكن أن يسبب آفات على جلد الأنف والخدين والجبهة والوجه بشكل عام، بنفس طريقة علاج سرطان الخلايا الحرشفية، حيث أن المظاهر السريرية لكلا الشكلين متشابهة تقريبًا.

لعلاج سرطان الجلد، كقاعدة عامة، لا يشار إلى العلاج الكيميائي، أو يشار إليه في المرحلة الأخيرة من المرض، عندما يحدث ورم خبيث واسع النطاق ويصل الورم الرئيسي إلى حجم حرج. يحدث تدمير الخلايا السرطانية في كل من الأورام الأولية والثانوية عندما يتم تطبيق أدوية العلاج الكيميائي مباشرة على الورم.

عندما يتم تشخيص ساركوما كابوسي، يوصف للمريض العلاج الكيميائي إلى جانب طرق العلاج الأخرى: العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، والعلاج بالإنترفيرون. لدورة العلاج الكيميائي، يتم وصف فينبلاستين، فينكريستين، بروسبيدين، تاكسول، إيتوبوسيد وأدوية أخرى من أحدث جيل.

تتيح لك الأساليب الحديثة توسيع قدراتك علاج كاملأمراض الأورام. ولكن فقط اعتمادًا على شكل سرطان الجلد مع البدء في الوقت المناسب وبروتوكول العلاج المختار بشكل صحيح، يمكن للمرء أن يحدد بشكل موثوق ما إذا كان سرطان الجلد قابلاً للشفاء وما إذا كان من الممكن تكراره.