كيفية التعرف على مرض السل: الأسباب والأعراض والعلاج. كيفية التعرف على مرض السل: أهم الأعراض وطرق التشخيص كيفية فهم مرض السل أم لا

يتحدث أطباء فولغوجراد برعب عن بعض مرضاهم الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السل. والحقيقة هي أنه حتى بعد التعرف على التشخيص الرهيب، يرفض هؤلاء الأشخاص العلاج بشكل قاطع.

في الوقت نفسه، فإنهم لا يخاطرون بحياتهم فحسب، بل يخاطرون أيضًا بصحة كل من حولهم. لماذا لا يمكن في بعض الأحيان إرسال شخص مصاب إلى المستشفى إلا عن طريق المحاكم؟

تقرير من ايلينا بيتش.

الأطباء الموجودون عند مدخل المبنى الشاهق ليسوا سيارة إسعاف. على الرغم من أن الرعاية الطبية ضرورية هنا، والأكثر إلحاحًا... في الشقة التي يحاول الأطباء الوصول إليها باستمرار، تعيش عائلة يوجد فيها مريض يعاني من شكل معدي من مرض السل.

ألكسندرا بوركينا، ممرضة المنطقة: "قلت - لديك طفل. قم بنقل العدوى لنفسك وللطفل. لقد حددت موعدًا مرتين لإجراء الأشعة السينية - ولم تحضر. بدأت في الاتصال. وبمجرد أن أجابتني، في المرة الثانية بدأت في تعليق المكالمة."

يتجاوز أطباء Phthisiatians أولئك الذين كان ينبغي أن يخضعوا للعلاج لفترة طويلة. في أحد المهاجع، يتشارك مريض السل مع جيرانه نفس المطبخ والحمام. لا يستطيع الأطباء تحذيرهم من الخطر. السرية الطبية. ومع ذلك، حتى أولئك الذين يعرفون أنه من الممكن أن يصابوا بالعدوى، لا يتعجلون لإجراء الفحص.

أنت تدرك أنه إذا أصبت، لا سمح الله، بالعدوى، فكلما خضعت للفحص مبكرًا، كلما تمكنا من التعرف على المرض مبكرًا، كلما كان تشخيص شفائك أكثر نجاحًا.

الإقناع هو الدواء الوحيد الذي يصرفه الأطباء بانتظام مباشرة في المنزل دون وصفة طبية أو قيود على الجرعة. يحاول ألكساندر الحصول على العلاج منذ عدة سنوات. يوافق، لكنه لا يزال لا يذهب إلى المستشفى. عندما يُسأل عن الأقارب والجيران الذين لديهم أطفال صغار، يتجاهل الأمر بكل بساطة.

وكثيرون، مثله، يقعون في قبضة مفاهيم خاطئة مميتة: أولا، أن مرض السل لا يمكن علاجه، وثانيا، أنه إذا تم اتخاذ تدابير معينة، فمن الممكن تجنب العدوى.

على الأشعة السينية- سحابة خفيفة بالكاد ملحوظة. وهذا يعني أن الشخص مصاب بالسل ويمكن أن ينقل العدوى للآخرين. تم إدخال صاحب الصورة إلى مستوصف السل الإقليمي لتلقي العلاج بأمر من المحكمة، ولكن بعد بضعة أسابيع، شعر بالتحسن، وغادر المستشفى ببساطة.

للتعافي من مرض السل، تحتاج إلى قضاء سبعة إلى ثمانية أشهر في سرير المستشفى، مع اتباع جميع أوامر الأطباء بدقة. لا يستطيع جميع المرضى تحمل هذا العلاج. وإذا كان من الصعب مغادرة العيادة - كان هناك نظام خاص مطبق، والآن لا يوجد حتى حارس على أبواب المستوصف. لأن الأطباء ليس لديهم الحق في احتجاز المرضى رغما عنهم.

ديمتري، مريض في مستوصف فولغوجراد الإقليمي لمرض السل: "مريض مثل هذا هو قنبلة موقوتة. يمكن أن ينقل العدوى عدد كبير منالناس دون أن يعرفوا ذلك. المرض غير مرئي. لا يضر."

يعترف ديمتري أنه بسبب هؤلاء الأشخاص، انقلبت حياته رأسًا على عقب بين عشية وضحاها. اكتشف بالصدفة إصابته بمرض السل أثناء خضوعه للفحص الطبي. لا يزال لا يعرف من من. ولكي لا تعرض أحبائها للخطر، لم ترهم منذ ما يقرب من عام. لكنه قلق للغاية - بجانب عائلته قد يكون هناك شخص، على عكسه، ببساطة لا يريد محاربة المرض.

ديمتري، مريض في مستوصف فولغوغراد الإقليمي لمرض السل: "إذا لم يعتني بنفسه ويقتل الآخرين، فهو خطير اجتماعياً. يجب القبض على هؤلاء الأشخاص ومعاملتهم قسراً".

يوجد في روسيا قانون بشأن الإحالة الإلزامية لمثل هؤلاء "المنحرفين" للعلاج في المستشفى. أرسل كبير الأطباء في مستوصف السل الإقليمي، البروفيسور ألكسندر بورزينكو، أكثر من مائة مطالبة إلى المحكمة هذا العام وحده.

ألكسندر بورزينكو, كبير الأطباءفولغوغراد الإقليمية لمكافحة السل

المستوصف: "يبدو أن دخول المستشفى إجباري، ولكن لا يوجد علاج إجباري. ولا توجد مؤسسات مغلقة متخصصة حيث ينبغي وضع هؤلاء المرضى".

وفي منطقة فولغوجراد، أصدرت المحكمة قرارًا بشأن 70 مريضًا. لكن نصفهم فقط خضعوا للفحص والعلاج. أما الباقون، بحجة انتهاك حقوقهم الدستورية، فقد رفضوا العلاج الإجباري، وبذلك انتهكوا الحق الدستوري للأشخاص الأصحاء في عدم الإصابة بمرض خطير.

ضيف الاستوديو هو دكتور في العلوم الطبية، أستاذ في قسم أمراض الرئة في موسكو الأكاديمية الطبيةسميت على اسم سيتشينوف إيرينا بوجاديلنيكوفا.

المذيعة: كيف يمكن أن تصاب بمرض السل؟

الضيف: مرض السل من السهل جدًا الإصابة به. المتفطرة السلية هي بكتيريا ممرضة تنتقل عبر الهواء من شخص مريض إلى شخص سليم، تماما مثل فيروس الأنفلونزا على سبيل المثال.

المقدم: كيف هو؟ فترة الحضانةهذا المرض؟

الضيف: يصاب بعض الأشخاص بالمرض بعد الإصابة بالعدوى مباشرة تقريبًا، وقد يظل البعض الآخر يتمتعون بصحة جيدة لسنوات عديدة.

المقدم: ما هي الأعراض الأولى؟ كيف نفهم أن هذا المرض يشبه بالفعل مرض السل؟

الضيف: ضعف، توعك، انخفاض الأداء. ولكن هناك أيضًا عرض موضوعي - زيادة درجة حرارة الجسم. صحيح أن الزيادة صغيرة، وعادة ما تصل إلى 37.2 درجة، بعد الساعة 14:00 وتستمر في مكان ما حتى الساعة 18:00 مساء. لكن هذا لا يحدث كل يوم، فدرجة الحرارة ترتفع بشكل دوري، مرة كل يومين، مرة كل ثلاثة أيام.

المقدم: مثل هذه الأعراض الكلاسيكية مثل السعال إفرازات دموية- هل يحدث هذا كثيرًا؟

الضيف: هذا صحيح، ولكن السعال ليس كذلك الأعراض المبكرةوعادة ما يظهر بعد شهرين من ظهور المرض. الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن وجود العدوى في الجسم اليوم هي اختبار Mantoux tuberculin. ويشترط إجراء هذا الاختبار مرة واحدة على الأقل في السنة.

في بلدنا، يتم ذلك فيما يتعلق بالأطفال والمراهقين. أما بالنسبة للكبار إذن الكشف المبكريرتبط مرض السل فحوصات الأشعة السينية، والذي يوصى عمومًا بإجرائه مرة واحدة في السنة.

المقدم: من هو المعرض للخطر، ومن هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض في المقام الأول؟

الضيف: الأشخاص المعرضون للخطر، في المقام الأول، هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، لذا فإن أي مرض يؤثر سلبًا على جهاز المناعة يخلق في الأساس استعدادًا لدى الشخص للإصابة بمرض السل، إذا أصيب هذا الشخص بالعدوى بالطبع.

المقدم: كيف يجب أن يتصرف أقارب الشخص المصاب بالسل؟

الضيف: أولا، لا داعي للذعر، لأن مرض السل اليوم مرض قابل للشفاء. يتم إعطاء المرضى دورات علاجية وقائية، ما يسمى بالعلاج الوقائي، وإذا اتبع الطبيب كل هذه الوصفات الطبية بعناية لأفراد الأسرة، فإن خطر الإصابة بمرض السل ليس كبيرًا.

المقدم: ما هي الوقاية من هذا المرض؟

الضيف: نعم الوقاية المحددةالمرتبطة باستخدام اللقاحات المضادة للسل، وكذلك أدوية العلاج الكيميائي المضادة للسل. وهناك وقاية غير محددة مرتبطة بحقيقة تشجيع الناس على تناول نظام غذائي متوازن، والحد من أنفسهم في كل شيء عادات سيئةأولا وقبل كل شيء، في التدخين، بالطبع. يخلق نمط الحياة الصحي ظروفًا تصبح فيها احتمالية الإصابة بالمرض ضئيلة.

تعتمد فترة حضانة مرض السل على مناعتك. إذا كان الجسم قويًا، فقد يستغرق الأمر عدة سنوات بعد الإصابة قبل ظهور الأعراض الأولى.

على المراحل الأولىقد يشير إلى تطور مرض السل ضعف شديدوارتفاع في درجة الحرارة في ساعات معينة. لكن السعال يظهر عندما يكون المرض على قدم وساق.

يمكنك التحقق مما إذا كنت مصابًا بالسل باستخدام اختبار مانتو والأشعة السينية. لذلك ينصح الأطباء بإجراء التصوير الفلوري مرة واحدة على الأقل في السنة.

الناس الذين يعانون من هذا مرض رهيب، لا تحتاج فقط الطبية، ولكن أيضا المساعدة النفسية. لذا، إذا حدثت مشكلة لأحد أحبائك، حاول إقناعه بأن مرض السل ليس حكماً بالإعدام حتى لو علاج مناسبيمكن هزيمته.

بالمناسبة، إذا تم تشخيص مرض السل لدى شخص ما، فيجب فحص أقاربه أيضًا. علاوة على ذلك، ولأغراض الوقاية، غالبًا ما يحتاج أقارب المريض أيضًا إلى تناول الأدوية والفيتامينات.

رغم الإنجازات الطب الحديث، لا يزال السل الرئوي لدى السكان البالغين مرضًا خطيرًا ونشطًا.

في روسيا، كان الاستهلاك غير قابل للشفاء، ولم يكن الناس وحدهم يموتون بسببه الناس العاديينولكن أيضًا المشاهير: بيلينسكي وتشيخوف ودزيرجينسكي. وفي الوقت الحاضر، يمكن علاج المرض بنجاح إذا قام الشخص المصاب باستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

في تواصل مع

زملاء الصف

من يصاب بالسل الرئوي؟

علامات في المراحل المبكرة من المرض

1. التعرق الغزير في الليل. في صباح اليوم التالي يستيقظ الشخص وهو مبلل حرفيًا.
2. زيادة منتظمة في المساء.
3. السعال غير المنتجدون خروج البلغم.
4. زيادة التعب حتى مع الأحمال الخفيفة وأنماط النوم العادية.
5. قلة الشهية.
6. صداع.

بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية المذكورة في المرحلة المبكرة، قد يعاني الشخص البالغ أيضًا من علامات أخرى: عدم انتظام دقات القلب، وتضخم الغدد الليمفاوية، والكبد، والصفير، والصفير في الرئتين.

في وقت لاحق يضاف السعال، وأحيانا مع الدم.

ماذا تفعل إذا كنت تشك في الإصابة بالسل؟

يجب أن تقلق حقًا إذا استمرت الأعراض المذكورة أعلاه لأكثر من ثلاثة أسابيع.

يجب عليك زيارة طبيبك المحلي، الذي سيصدر لك الإحالة اختبارات عامةوالتصوير الفلوري. صحيح أن هذه الدراسة لا تظهر دائمًا وجود مرض السل في الرئتين، خاصة في مرحلة مبكرة، إذا كانت الآفات موجودة في القمم، بالقرب من الخلف.

سوف تظهر الاختبارات العامة:

• زيادة ESR.
• مستويات عالية من البروتين في البول.
• زيادة عدد الكريات البيضاء.
• انخفاض في محتوى الخلايا الليمفاوية.

بأسعار معقولة و طريقة سريعةتُستخدم الاختبارات السريعة ذات المرحلة الواحدة لتشخيص مرض السل الرئوي في مرحلة مبكرة. يتم بيعها في المتاجر عبر الإنترنت وفي الصيدليات.

في حالات خاصةيقوم به الكبار - الطريقة التقليديةتشخيص مرض السل الذي مضى عليه بالفعل أكثر من 50 عامًا. يعد ذلك ضروريًا عند الاتصال بشخص مريض أو لتحديده. يتم حقن عقار التوبركولين، الذي يحتوي على بكتيريا السل غير الضارة، في جلد الساعد. إذا لم يبق أي أثر في مكان الحقن بعد ثلاثة أيام، فالنتيجة سلبية.

قد لا يزال لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى في الماضي أو الحاضر علامات واضحة للاحمرار والتورم.

هناك طريقة أكثر عالمية وحساسة للكشف عن مرض السل الرئوي في المراحل المبكرة. هذه نسخة حديثة من مانتو.

ومع ذلك، لا يمكن إجراء اختبار DST وMantoux أثناء التفاقم الأمراض المزمنة, أمراض جلدية، ردود الفعل التحسسية وعدم تحمل السلين.

طريقة بديلة في مثل هذه الحالة هي تحديد رد الفعل المناعيفي الدم في وجود المتفطرات. وبما أن العينة لا يتم إجراؤها داخل جسم الإنسان، بل في الدم المأخوذ منه، فلا يوجد اختبار ردود الفعل السلبيةوموانع.

في العيادات الحديثةيتم التشخيص باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). فهو يكتشف بسرعة شظايا الحمض النووي لعصية السل في المراحل المبكرة. هذه طريقة باهظة الثمن وتتطلب طبيبًا مؤهلاً تأهيلاً عاليًا.

تحديد شكل ومرحلة المرض

من الطرق الشائعة لتشخيص شكل من أشكال السل الرئوي التصوير المقطعي بالأشعة السينية (التصوير الفلوري)، والطريقة الأكثر دقة هي التصوير المقطعي المحوسب.

في المجمع التدابير التشخيصيةقد تكون الثقافة البكتيرية للبلغم ضرورية أيضًا. إن نمو الميكروبات الموجودة في البلغم في الوسائط المغذية يجعل من الممكن تحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية ووصف علاج فعال للغاية.

إحدى طرق التشخيص الشائعة هي جمع البلغم بشكل متكرر في مستوصف مضاد للسل. يتم أخذ مسحة من البلغم من المريض عندما يسعل، وتوضع على الزجاج، وتضاف إليه مادة ويتم فحصها تحت المجهر. إذا كان من الممكن اكتشاف عصية كوخ، فهذا يشير إلى وجود شكل مفتوح من مرض السل الرئوي. سيستغرق هذا التحليل حوالي 3 أشهر.

الاحتياطات والتدابير الوقائية

أول شيء يجب عليك فعله إذا كنت تشك في إصابتك بالسل الرئوي هو حماية أحبائك. استخدم فقط أدوات النظافة الشخصية. اغسل ملابسك وأطباقك بشكل منفصل عن الآخرين.

إذا تم الكشف عن شكل مغلق من المرض في المراحل المبكرة، فمن المهم منعه من أن يصبح مفتوحا، حيث يصبح مرض السل الرئوي معديا.

لمنع ظهور وتطور مرض السل من الضروري:

• إجراء فحص فلوروغرافي سنوي؛
• يجب على الأشخاص المعرضين للخطر زيادة مناعتهم، وتناول أجهزة المناعة؛
• الحفاظ على نظام غذائي متوازن والعمل والراحة.
• رفض العادات السيئة.
• راقب صحتك عن كثب واستمع إلى جسدك.

منشطات طبيعية ممتازة لجهاز المناعة هي منتجات تربية النحل - أقراص العسل والعسل وخبز النحل وحبوب اللقاح.

السل ليس شيئًا يمكن المزاح بشأنه. يموت منه المزيد من الناسمن أي عدوى أخرى. علاج هذا المرض، حتى في المراحل المبكرة، طويل وصعب على الجسم، ويجمع بين عدة أدوية. سيتطلب العلاج الكثير من الوقت والجهد من الشخص. لذلك، من المهم عدم البدء، ومن الأفضل عدم السماح بحدوث المرض!

إن تعقيد ومدة العلاج وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى يجعل مرض السل أحد الأماكن الرائدة في العالم من حيث عدد المصابين. أخصائي أمراض الرئة يشرح طرق الإصابة بمرض السل وإجراءات الوقاية.

في تواصل مع

مرض الدرن - عدوىالمسببات البكتيرية. هذا المرض ليس طبيا فحسب، بل أيضا الجانب الاجتماعي: الأكثر حساسية للعامل المسبب لمرض السل هم الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى المناعة، واتباع نظام غذائي غير متوازن، والذين يعيشون في ظروف عدم الامتثال للمعايير الصحية والنظافة، والظروف الاجتماعية والمعيشية السيئة. يتأثر تطور المرض بمستوى نوعية حياة الشخص. ومع ذلك، فإن المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بالسل تتكون من جميع شرائح السكان، بغض النظر عن العمر والجنس.

إن ارتفاع معدل الوفيات (ما يصل إلى 3 ملايين شخص سنويًا) وانتشار المرض لا يرجعان فقط إلى ذلك أسباب اجتماعية، ولكن أيضًا فترة طويلة من المسار الكامن للمرض، عندما لا تظهر أعراض مرض السل. هذه المرة هي الأكثر ملاءمة للعلاج، ولتحديد احتمالية الإصابة، يتم استخدام تقييم رد فعل الجسم لاختبار مانتو.

أسباب المرض وطرق العدوى

يتطور المرض بعد إصابة جسم الإنسان ببكتيريا السل المتفطرة أو عصية كوخ. هذه الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للتأثير بيئة خارجية‎التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة، يظل قابلاً للحياة لفترة طويلة في درجات الحرارة المنخفضة.

لا تعتبر عصية كوخ عاملًا معديًا شديد العدوى، على الرغم من أن الناقل للعدوى بشكل مفتوح من المرض ينشر البكتيريا في البيئة، إلا أن احتمال الإصابة بالمرض بعد ملامسة العامل الممرض واختراقه للجسم هو الشخص السليممنخفضة للغاية. مريض السل (مريض السل) في أغلب الحالات لا يحتاج معالجة المريض المقيمفي شكل غير نشط من المرض ولا يقتصر على الحركة أو النشاط الاجتماعي. مع الاتصال المنزلي المستمر، في الأسر التي يوجد فيها شخص مصاب بمرض السل، يوصى بالاهتمام ليس فقط بصحته، ولكن أيضًا بالحفاظ على النظافة، وتدابير تعزيز مناعة أفراد الأسرة الآخرين والفحوصات المنتظمة لرد فعل الجسم تجاهه. اختبار مانتو لتحديد العدوى المحتملة في المراحل المبكرة.

الصورة: جارون أونتاكراي / Shutterstock.com

الطريق الرئيسي للعدوى هو عصية كوخ بواسطة قطرات محمولة جواإلى أعضاء الجهاز التنفسي. يتم تسجيل طرق انتقال العدوى المنزلية (الاتصال) والمشيمة بشكل أقل تكرارًا. تدخل البكتيريا الجسم عن طريق الخطوط الجويةثم يهاجر إلى الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والحويصلات الهوائية وينتشر في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم.

ل جسم الإنسانعصية كوخ هي كائن حي دقيق غريب. عادة عندما يظهر ويتكاثر في الجسم الخلايا المناعيةمهاجمة العامل المسبب للمرض، مما يمنع مرحلة التكاثر النشط. من المحتمل تطور المرض في حالتين: إذا الجهاز المناعيمكبوت، هناك اضطرابات في إنتاج الأجسام المضادة، وظروف نقص المناعة، وتضعف دفاعات الجسم بسبب أمراض أخرى، لم تتشكل بشكل كاف بسبب العمر أو الظروف الاجتماعية؛ أو إذا كان الاتصال مع العامل الممرض طويل الأمد وثابتًا، فإن حاملة العصيات تكون في هذه المرحلة شكل مفتوحالأمراض ولا تحصل العلاج اللازم(في حالة عدم تشخيص مرض السل لدى أحد أفراد الأسرة، أو عند احتجازه في مؤسسات مغلقة، وما إلى ذلك).

من بين العوامل التي تقلل من المناعة المحددة وتساهم في تطور المرض عند الاتصال بعامل معدي ما يلي:

• التدخين كعامل في تطور أمراض الجهاز القصبي الرئوي، وإضعاف المناعة المحلية.
• الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
• جميع أنواع إدمان المخدرات.
• الاستعداد للمرض الجهاز التنفسيبسبب وجود التشوهات الهيكلية ، الأمراض المتكررةتاريخ العمليات الالتهابية المزمنة في الجهاز التنفسي.
• الأمراض المزمنة وبؤر الالتهاب في الأعضاء والأنسجة الأخرى.
• داء السكري وأمراض الغدد الصماء.
• نظام غذائي غير متوازن، ونقص الفيتامينات والمواد المغذية.
• الاضطرابات العصبية، حالات الاكتئابمقاومة الإجهاد المنخفض؛
• فترة الحمل
• الظروف الاجتماعية والمعيشية غير المواتية.

تطور مرض السل: علامات وأعراض مراحل مختلفة من المرض

الصورة: Borysevych.com/Shutterstock.com

وكقاعدة عامة، فإن الزيادة في مظاهر مرض السل تحدث تدريجيا. كافٍ فترة طويلةلا يظهر العامل الممرض في الجسم، وينتشر ويتكاثر في الغالب في أنسجة الرئتين.
في بداية مرض السل لا توجد أعراض. هناك مرحلة أولية يحدث فيها تكاثر الكائنات المسببة للأمراض في الغالب دون أن يصاحبها الاعراض المتلازمة. بعد المرحلة الأولية، تحدث المرحلة الكامنة أو الخفية من المرض، والتي يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• تدهور عام في الصحة
• التعب، وفقدان القوة، والتهيج.
• فقدان الوزن غير المحفز؛
• التعرق الزائد في الليل.

سعال، حرارة عاليةالهيئات ليست نموذجية للمراحل الأولى من المرض، ويتم ملاحظة هذه الأعراض في مرحلة الأضرار واسعة النطاق لأنسجة الرئة. إذا كانت صورة المراحل الأولى من تطور المرض غير واضحة، فإن التشخيص ممكن فقط باستخدام اختبارات السل (اختبار دياسكين، رد الفعل على اختبار مانتو، وما إلى ذلك) أو باستخدام اختبار الدم لـ PCR.
تتميز المرحلة التالية بمرحلة كامنة، وهي شكل "مغلق" من مرض السل، حيث لا يتم إطلاق العامل الممرض في البيئة، ومع تكاثره المعتدل ومقاومته للجسم، لا يلاحظ أي ضرر كبير على الصحة.

يعد الشكل الكامن خطيرًا بسبب إمكانية الانتقال إلى مرحلة المرض النشط، وهو ليس خطيرًا على الآخرين فحسب، بل له أيضًا تأثير سلبي للغاية على الجسم.

تنتقل المرحلة النشطة إلى المرحلة الثانوية، العوامل الممرضةيصل إلى مرحلة التكاثر الجماعي وينتشر إلى أعضاء الجسم الأخرى. تحدث آفات وأمراض خطيرة تؤدي إلى الوفاة.

الصورة: wavebreakermedia/Shutterstock.com

المرحلة النشطة من مرض السل: الأعراض والمظاهر

أعراض مرض السل في الفترة الحادة من المرض:

• طويل الأجل (أكثر من ثلاثة أسابيع) السعال الرطبمع إنتاج البلغم.
• وجود شوائب الدم في البلغم.
• ارتفاع الحرارة في نطاق منخفض الدرجة.
• فقدان الوزن غير المحفز؛
• زيادة التعب والتدهور العام في الصحة والضعف والتهيج وانخفاض الشهية وتدهور الأداء وغيرها من علامات تسمم الجسم.

السعال رطب، واضح، الهجمات متكررة، مع زيادة مميزة في الصباح. في كثير من الأحيان في هذه المرحلة من المرض، يأخذ المدخنون هذا العرضلمظاهر "سعال المدخن" علامة التهاب الشعب الهوائية المزمنالمرضى المعتمدين على النيكوتين.
مع معدلات تطور المرض الأكثر عدوانية، يمكن استكمال الصورة السريرية بالأعراض التالية:

• ارتفاع الحرارة في نطاق الحمى (درجة حرارة الجسم 38-39 درجة مئوية)؛
• الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الكتفين والقص.
• ألم عند السعال.
• السعال الجاف وصعوبة التنفس.

تتشابه أعراض العملية الالتهابية لمرض السل مع الصور السريرية لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ذات المسببات الفيروسية والبكتيرية. يتم التمييز بين التشخيص فقط من قبل أخصائي.

أعراض الأشكال خارج الرئة من المرض

لا يمكن أن تؤثر عصية كوخ على أنسجة الرئة فحسب، بل تتكاثر أيضًا وتسبب عمليات التهابية في الأعضاء الأخرى. مع هذا التوطين يتحدثون عن نوع من المرض خارج الرئة. نوع غير محدد من آفة السل اعضاء داخليةويتم تشخيص الأنظمة، كقاعدة عامة، من خلال استبعاد الأمراض والأمراض الأخرى. تعتمد الصورة السريرية على شدة العملية وموقع العضو أو الأنسجة المصابة بالبكتيريا.

• عندما تكون العملية الالتهابية موضعية في الدماغ، يتجلى المرض في زيادة في درجة حرارة الجسم، واضطرابات في العمل الجهاز العصبيوضع السكون، زيادة التهيج, ردود الفعل العصبية، تضخم العضلات القذالية وعنق الرحم. صفة مميزة متلازمة الألمفي منطقة الظهر عند تقويم الساقين، وإمالة الرأس نحو الصدر. يتقدم المرض ببطء، والأطفال في سن ما قبل المدرسة والمرضى الذين يعانون منه معرضون للخطر السكرى، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
• تلف الأعضاء السلية الجهاز الهضمييتم التعبير عنها في اضطرابات التغوط الدورية، والشعور بالانتفاخ، والألم في منطقة الأمعاء، وعلامات النزيف النزفي (الدم في البراز)، وزيادة في درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة مئوية.
• يتجلى الضرر الناجم عن السل في العظام وأنسجة المفاصل من خلال الألم في المناطق المصابة ومحدودية حركة المفاصل. بسبب تشابه الأعراض مع أمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي، يصعب تشخيصها.
• الأضرار التي لحقت الأعضاء عن طريق بكتيريا السل نظام الجهاز البولى التناسلىيتم تحديدها، كقاعدة عامة، في الكلى و/أو أعضاء الحوض. الصورة السريرية تتكون من هجمات مؤلمةفي أسفل الظهر، ارتفاع حرارة الجسم، الرغبة المتكررة والمؤلمة وغير المنتجة في التبول، وإدراج الدم في البول.
• يتم التعبير عن الآفات الجلدية السلية على شكل طفح جلدي منتشر في جميع أنحاء الجلد، حيث يتم دمج وتشكيل تكوينات عقيدية كثيفة عند اللمس.

من الممكن ظهور أعراض أخرى عند إصابة أعضاء مختلفة. يمكن للكائن الممرض، الذي يخترق مجرى الدم، أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويستهدف أي عضو أو نسيج أو نظام تقريبًا. علامات طبيهفي هذه الحالة، يصعب التمييز بين الأمراض والعمليات الالتهابية المماثلة لمسببات مختلفة. يعتمد تشخيص علاج الأشكال خارج الرئة على وقت التشخيص والتوطين عملية مرضية، مرحلته، درجة تلف الأعضاء، الحالة العامةصحة المريض.

تقنيات التشخيص

الصورة: بوادول جاتوراووثيتشاي/Shutterstock.com

يتم التشخيص على أساس اختبارات لتحديد وجود العامل الممرض في الجسم. تبدأ التدابير التشخيصية بجمع سوابق المريض وتحليل شكاوى المريض ودراسة التاريخ الطبي. لتأكيد أو دحض التشخيص، يتم إجراء عدد من الفحوصات:

• تحليل تفاعل مانتو أو اختبار بيركيت، وهو الاختبار الأكثر شيوعا لتحديد وجود العدوى في الجسم. تطبيق السلين داخل الأدمة أو الجلد وتقييم مستوى التوتر في مناعة الجسم المحددة. اختبار السلينيسمح لك بتقييم الاتصال المحتمل بعصية كوخ، لكنه لا يعني تأكيد المرض. هذه الطريقةومع ذلك، يتم انتقاد التشخيص من قبل أطباء السل وغيرهم من المتخصصين، لأنه قد يشير إلى الاتصال بأنواع أخرى من البكتيريا الدقيقة. كما أن تشخيص السلين باستخدام طريقة الاختبار يمكن أن يؤدي إلى نتائج غير صحيحة بعد التطعيم ضد BCG. يُستخدم اختبار Mantoux أيضًا قبل التطعيم الأولي للتنبؤ بإمكانية حدوثه ردود الفعل التحسسيةعلى المكون الرئيسي للقاح.
• ويشير اختبار دياسكين أيضًا إلى اختبارات الجلد، التي تكمل تشخيص السلين باستخدام طريقة تفاعل مانتو. كونه اختبارًا أكثر تحديدًا، فهو يكشف فقط عن رد فعل تجاه المتفطرة السلية؛
• اختبار Quantiferon أو ELISA هو اختبار تشخيصي مناعي مرتبط بالإنزيم موصى به للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه السل، وكذلك عندما يكون من الضروري التمييز بين رد فعل الجسم الإيجابي الكاذب لاختبار Mantoux واختبار Diaskin بعد التطعيم ضد BCG. يتم إجراء الدراسة على مادة بيولوجية(الدم)، ليس له موانع ويعتبر الاختبار الأكثر موثوقية (أقل من 2٪) نتائج خاطئةمقارنة بـ 30% مع اختبارات مانتو). يوصى به لتحديد الأشكال الكامنة والخارجة عن الرئة للمرض.
• يتم إجراء الفحص المجهري للطاخة كبحث عن الكائنات المسببة للأمراض في البلغم المفرز أثناء السعال. إذا تم الكشف عن المتفطرات السلية في اللطاخة، يتم استكمال الطريقة عن طريق التلقيح البكتريولوجي للعينة في وسط غذائي؛
• PCR، طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل، هي طريقة البحث الأكثر دقة الموجودة اليوم، مما يسمح لك بتحديد وجود الحمض النووي المتفطري في السوائل البيولوجية المختلفة؛
• يوصف التحليل النسيجي للأنسجة التي تمت إزالتها عن طريق الخزعة في الحالات التي يكون فيها من المستحيل تأكيد التشخيص عن طريق تحليل السوائل البيولوجية، على وجه الخصوص، في حالات الآفات السلية البطيئة للأنسجة العظمية.

بمساعدة التصوير الشعاعي والتصوير الفلوري، يتم الكشف عن وجود بؤر الالتهاب في أنسجة الرئة.

علاج المرض

يتم تشخيص الشفاء من هذا المرض بناءً على مرحلة المرض والمنطقة المصابة والصحة العامة للمريض. يتيح لك التشخيص في المراحل المبكرة وصف دورة علاجية فعالة تعزز الشفاء التام للمريض.
العلاج طويل الأمد ومعقد ويعتمد على القبول الأدوية المضادة للبكتيرياوالأدوية المضادة للسل، ومعدلات المناعة، والمنشطات المناعية، والبروبيوتيك، والعلاج بالفيتامينات. جزء إلزامي من مسار العلاج هو طعام غذائيوالعلاج الطبيعي.

يتم علاج المريض في المرحلة النشطة في عيادة السل لتقليل احتمالية إصابة الآخرين. تعتمد مدة الإقامة على نوع ومرحلة تطور العملية ويمكن أن تتراوح من عدة أشهر إلى سنة أو أكثر. غالبًا ما يؤدي التوقف الذاتي عن العلاج إلى الانتكاس أو تطور المرض وتطور المضاعفات الشديدة والوفاة.

اجراءات وقائية

الصورة: يوسنيزام يوسف/Shutterstock.com

وفقا للإحصاءات، في روسيا حوالي 90٪ من الناس يحملون عصية كوخ. ومع ذلك، فإن أقل من 1٪ منهم يصابون بالمرض. يعتمد تطور المرض على مستوى المناعة، وبالتالي فإن الوقاية الرئيسية هي الإدارة صورة صحيةحياة.
عند الأطفال، فإن العينات والاختبارات المنتظمة التي تسمح باكتشاف المرض في المراحل المبكرة، عندما يكون تشخيص العلاج أفضل، تلعب أيضًا دورًا مهمًا في الوقاية من المرض.

هناك مخاطر عالية بشكل خاص للإصابة بهذا المرض في الخريف والربيع.

• يمكن أن تصاب بالسل في أي مكان. يكفي أن يكون لديك وظائف وقائية ضعيفة في الجسم وأن يعطس عليك مريض مصاب بشكل مفتوح من المرض. ثم سوف يدخل جسمك كمية كبيرةعصي كوخ.
• هناك خطر كبير للإصابة بهذا المرض لدى الأشخاص الذين لديهم: لن يتمكن الجسم من مقاومة العدوى.
• المجهود البدني المفرط يضعف الجسم بشكل كبير.
• البيئة الأكثر ملاءمة لنمو البكتيريا هي الغرف الرطبة والمظلمة وغير جيدة التهوية. وتشمل هذه السجون وأماكن للمشردين والمستشفيات وحتى الشقق المستأجرة.
• العادات السيئة: إدمان الكحول، إدمان المخدرات، التدخين.
• يتم تقليل المناعة ضد مرض السل عن طريق الأدوية التي يتم تناولها لأمراض الرئة، لأنها تشبع الجسم بالسموم.

ما يلي في خطر متزايد:

• أولئك الذين غالبًا ما يتعاملون مع مرضى "الاستهلاك" ؛
• والأشخاص الذين يعيشون في ظروف صحية سيئة؛
• أولئك الذين يعيشون في بلدان يكثر فيها الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض (خاصة دول أفريقيا وآسيا)؛
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (وخاصة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السرطان)؛
• أطفال؛
• مرضى السكري؛
• أولئك الذين يعانون من سوء التغذية وغالباً ما يعانون من انخفاض الحرارة؛
• الأشخاص الذين يعالجون بالأدوية عن طريق الوريد.

أعراض

من الصعب التعرف على مرض السل في مراحله المبكرة. كل هذا لأن الأعراض يمكن أن تكون متنوعة للغاية. في بعض الأحيان، حتى المعالج لا يتعرف على الفور على مرض السل، لكنه قد يخلط بينه وبين السارس. سنقوم بإدراج أكثر الأوائل المتكررةأعراض المرض.

العلامات الأولى للمرض متى جسم الإنسانتظهر كمية كبيرة من العدوى، سيكون هناك:

• انخفاض الأداء
• التعب السريع
• الضعف (حتى في الصباح).

سيعاني الأطفال المصابون من انخفاض الأداء المدرسي، وفقدان الشهية، واضطرابات النوم. في كثير من الأحيان ترتفع درجة الحرارة، وخاصة مع اقتراب الليل. في المساء، قد يعاني الشخص من قشعريرة وتعرق شديد.

في مرض السل الرئوي، يكون العرض الأساسي هو السعال الذي لا يختفي لفترة طويلة. في البداية يكون جافًا، ويزداد سوءًا في الليل وفي الصباح. ثم يصبح السعال رطبًا ويبدأ البلغم بالخروج.

إذا ظهر الدم في البلغم، فهذا يشير إلى شكل حاد من مرض السل، والذي يمكن أن يؤدي لاحقاً إلى نزيف رئوي.

في مثل هذه الحالات فمن الضروري العلاج الفوري في المستشفىمريض. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، هناك أعراض أخرى أقل شيوعًا:

• قد يعاني المريض من آلام في الكتفين والمفاصل وتحت عظمة القص، وشحوب، وحتى اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• يمكن أن تؤثر سموم السل على القلب، مما يتسبب في نبض القلب بشكل أسرع.
• قد يبدأ المريض أيضًا في الشكوى صداعوسيكون تضخم الغدد الليمفاوية ملحوظًا.
• يمكن أن تكون إشارة الجسم فقدان الوزن بلا سبب، وقلة الشهية، وضيق في التنفس، وحتى تقلب المزاج.

ومن المهم أن نعرف أن الأعراض لا تظهر دفعة واحدة. في كثير من الأحيان تظهر واحدة أو اثنتين. لذلك، إذا لاحظت واحدًا منهم على الأقل، فلا تؤجل الذهاب إلى الطبيب والعلاج الذاتي. تذكر أن المرض في المراحل المبكرة يكون علاجه أسهل وأسرع بكثير.

نماذج

يخطئ الكثير من الناس عندما يعتقدون أن هناك مرض السل الرئوي فقط. وهناك أنواع أخرى لها أعراضها الخاصة.

السل الرئوي.

يتجلى في شكل سعال طويل الأمد وألم صدر, زيادة التعرق، ضيق في التنفس، فقدان الوزن. إذا ظهرت هذه الأعراض، راجع طبيبك فورا.

السل في الجهاز العصبي.

وينطوي على اللامبالاة وارتفاع ضغط الدم وتورم الدماغ والتعب.

سل العظام والمفاصل.

يمكن التعرف عليه من خلال زيادة هشاشة العظام وآلام المفاصل وحتى انحناء العمود الفقري.

السل في الجهاز البولي التناسلي.

يمكن بسهولة الخلط بينه وبين الالتهاب العادي. يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيصه.

السل المعوي.

هناك عسر الهضم. تظهر آلام البطن المتكررة والإسهال والانتفاخ. هذا الشكل من المرض محفوف بانسداد الأمعاء مما يؤدي إلى النزيف.

مرض الذئبة.

قليل من الناس يعرفون أنه حتى السل الجلدي موجود. إذا لاحظت تغير لون الجلد أو ظهور "بثور" أو تضخم الغدد الليمفاوية، فاتصل فورًا بطبيب الأمراض الجلدية أو طبيب السل.

التشخيص

لا يمكن تشخيص مرض السل بشكل صحيح إلا بعد زيارة طبيب السل. الطريقة الأكثر شيوعًا والأسهل للتعرف على المرض هي اختبار مانتو.

يتم إعطاء الشخص حقنة في الذراع وبعد 72 ساعة ينظر إلى أثر الحقنة. يتم قياس القطر بالمسطرة. يشير الانحراف عن القاعدة إلى أن الجسم يحتاج إلى مزيد من الفحص بعناية أكبر.
في تشخيص مرض السل، غالبا ما يلجأ الأطباء والمرضى إلى الأشعة السينية للرئتين. لكن هذه الطريقة ليست دقيقة دائمًا، لأنه بالإضافة إلى أمراض الرئة، هناك العديد من الأشكال الأخرى للمرض.

السل هو مرض معد تسببه عصية كوخ. عصية السلمقاوم ل تأثير خارجيوله عدة طرق للانتشار مما يزيد من خطورته على الإنسان بشكل كبير. كيفية التعرف على مرض السل؟ إن مسألة كيفية تحديد تطور هذا المرض الرهيب تثير قلق الكثير من الناس. ويرتبط قلق الجمهور بارتفاع معدل وفيات المرضى إذا تم تجاهل الأعراض وإجراءات العلاج. بالإضافة إلى ذلك، يتميز علاج مرض السل بالمدة وإجراءات العلاج الصارمة.

حاليًا، يُعرف الكثير عن مرض السل وأعراضه، بالإضافة إلى ذلك، حدد أطباء السل عدة أنواع من المرض، تختلف في التوطين عملية معديةوالعلامات السريرية.

مجموعات أشكال السل:

• التسمم بالسل عند الأطفال أصغر سناوالمراهقون؛
• تطور مرض السل في الرئتين والجهاز التنفسي.
• تطور مرض السل من أشكال خارج الرئة (تلف الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي والعظام وغيرها من هياكل الجسم).

كيفية الكشف عن مرض السل؟ من أجل تحديد تطور المرض في المنزل، من الضروري التعرف على العلامات الرئيسية للمرض. إذا كنت تشك في تطور مرض السل، فيجب عليك زيارة طبيب السل في أقرب وقت ممكن والمرور بمراحل التشخيص المناسبة.

تختلف الأعراض التي تظهر أثناء تطور الإصابة في جسم الإنسان حسب شكل وموقع مصدر المرض.

يعتبر السل في الرئتين وأعضاء الجهاز التنفسي الأخرى الشكل الأكثر شيوعا للمرض، في حين يتطور السل خارج الرئة بعد العدوى الثانوية (بعد انتشار عوامل المرض عن طريق الدم والليمفاوية).

في المراحل الأولى من الإصابة بعصية كوخ، تظهر أعراض غير معلنة، ويمكن بسهولة الخلط بين ظهورها وبداية عدوى فيروسية تنفسية باردة أو حادة، ولكن هناك بعض الاختلافات.

العلامات الأولية لتطور مرض السل الرئوي:

1. ظهور الضعف، وفقدان القوة، والتعب السريع.
2. ضيق التنفس.
3. ثبات درجة حرارة الجسم من 37 إلى 38 درجة (يحمل منذ وقت طويل، لا يضل بمساعدة الأدوية).
4. سعال جاف (يصبح رطبًا فيما بعد تفريغ غزيرالبلغم، نفث الدم).
5. التعرق الشديد نحو الليل.
6. فقدان وزن الجسم.
7. عند الأطفال ذوي الوزن المنخفض، يلاحظ تضخم الطحال والكبد.
8. ألم صدر.
9. يزيد العقد الليمفاوية.
10. سرعة ضربات القلب، وعدم انتظام دقات القلب.
11. لمعان في العيون، وظهور احمرار غير صحي مع شحوب عام للجلد.

في مرحلة ما قبل المدرسة للأطفال و المؤسسات التعليميةيتم إجراء اختبار مانتو أو غيره من الخيارات للكشف عن المرض سنويًا، كما يمكن أن تكون النتيجة الإيجابية للاختبار السنوي دليلاً على تطور المرض لدى الشخص.

في حالة ظهور شكل خارج الرئة من مرض السل، تنتقل أحاسيس الألم إلى المنطقة المصابة. تستمر المرحلة الأولى حوالي شهر، وتظهر العلامات بشكل مشترك وانتقائي، اعتمادًا على سرعة تطور المرض ومستوى الدفاع المناعي لدى الشخص.

علامات السل خارج الرئة:

1. يتجلى تلف الجهاز الهضمي من خلال التهاب جدران الأمعاء والمساريقا والغدد الليمفاوية المتضخمة بالقرب من موقع المرض. هذا النوع من العدوى ممكن إذا تناولت طعامًا ملوثًا (اللحوم ومنتجات الألبان من الحيوانات المريضة). في المراحل الأولى يتجلى المرض على شكل اضطراب في البراز، وهناك ألم في المنطقة تجويف البطن.
2. يتجلى تلف أغشية الدماغ من خلال الصداع الشديد والدوخة والغثيان والقيء. هناك أيضا زيادة درجة الحرارة العامةجثث. ويلاحظ تلف الجهاز العصبي كتطور ثانوي للمرض في الجسم بعد تطور مرض السل الرئوي.
3. التهاب السحايا السلي هو التهاب يصيب الأنسجة الرخوة في الدماغ، ويحدث في مرحلة الطفولة. من العلامات المحددة للمرض "الخوف من الضوء" ويلاحظ أيضًا الصداع والقيء علامات عامةالأمراض والضعف. في مزيد من التطويرويلاحظ الالتهابات وآلام في البطن والحمى.
4. غالبًا ما يتم ملاحظة تلف الأنسجة العظمية عند المرضى الصغار الذين يعانون من التطور الثانوي للمرض في الجسم. يتميز تطور العمليات الالتهابية بضعف وظيفة المفاصل وتشوه العظام والتورم حول المنطقة المصابة.
5. بؤر الالتهاب على جلدوالتي تظهر بعد الإصابة بمرض السل، يتم تحديدها بسهولة أكبر بكثير من أشكال العدوى الأخرى. يتجلى السل الجلدي على شكل تقرحات وبثور على أنسجة البشرة وكذلك تغير في لون الأدمة.
6. يحدث السل البولي التناسلي في أغلب الأحيان عند النساء الشابات تحت سن الثلاثين. مظاهر المرض مشابهة للآخرين العمليات الالتهابيةنظام الجهاز البولى التناسلى. إذا تأخر التشخيص، حتى بعد ذلك علاج كاملهناك خطر الإصابة بالعقم.
7. التهاب القصبات الهوائية السلي - تلف هياكل جذور الرئتين. في المرضى طفولةلا تظهر عليه أعراض، وفي بعض الحالات تكون هناك درجة حرارة تتراوح بين 37 إلى 38 درجة (أو ارتفاع حاد). ويلاحظ أيضا تضخم الغدد الليمفاوية والسعال.

إذا حدث مرض لفترة طويلة لدى الأطفال أو البالغين، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

السل خارج الرئة هو شكل من أشكال المرض الذي قد تنشأ فيه بؤر جديدة للمرض، ولهذا السبب على وجه التحديد، إذا كان الشخص مريضا، فإنه يحتاج العلاج المعقداستخدام مضادات حيوية قويةوالأدوية المضادة للسل.

مزيد من تطوير المرض

إذا لم يتم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة، فمن الممكن أن يتطور العلامات التاليةانتشار بكتيريا المتفطرة السلية في الجسم:

• ظهور الكهوف.
• تطور مرض السل الليفي الكهفي.
• تنكس الأورام في الأنسجة المصابة.

السل يؤثر على الناس من مختلف الأعماربغض النظر عن الجنس. الأطفال والمراهقون والنساء الحوامل والأشخاص ذوو المناعة المنخفضة هم الأكثر عرضة للخطر.

في المدن الكبرى، مع اتصال دائم مع عدد كبير من الناس، يمكن لكل شخص أن يصبح ضحية عصا كوخ. ومع ذلك، لتطوير العصية داخل جسم الإنسان، هناك حاجة إلى الظروف المناسبة، وإلا فإن عوامل المرض يمكن أن تبقى في جسم الإنسان لسنوات دون زيادة في العدد، تحت ضغط الدفاع المناعي.

تعتمد سرعة انتشار العدوى في الجسم على عدة عوامل:

• المستوى العام للدفاع المناعي البشري.
• عدد عوامل السل المصابة وطريقة انتقال العدوى؛
• عمر الشخص المصاب
• الظروف المعيشية البشرية؛
• مدة الاتصال مع حاملي عصية كوخ.

ومن المعروف أن عصية كوخ تبدأ في الانتشار بشكل نشط بسبب انخفاض الدفاع المناعي للجسم بعد المعاناة من أمراض أخرى، أثناء الحمل، وكذلك عند الأطفال وكبار السن.

وقد لوحظ أن فترة حضانة العوامل المسببة للأمراض في الجسم تتراوح من 21 يومًا إلى 3 أشهر. في بعض الحالات، إذا كان الشخص في الظروف المواتية، ينجح الدفاع المناعي في قمع العدوى خلال عام.

ملامح فترة حضانة عصية كوخ:

1. خلال هذه الفترة، لا تظهر علامات الضيق.
2. وإلى أن تظهر علامات محددة، لا يعتبر الشخص معديا للآخرين.
3. نتيجة اختبار مانتو سلبية.

نظرًا لحقيقة أن فترة حضانة المرض طويلة جدًا، فقد لا ينتبه المريض على الفور إلى الأعراض التي تظهر، ومع ذلك، في المراحل الأولى يستجيب المرض للعلاج بشكل أفضل وأسرع.

كيفية التعرف على مرض السل؟ من أجل التحقق من وجود عصية كوخ لدى الأطفال والبالغين، تقام فعاليات تشخيصية سنوية في المؤسسات التعليمية، ومن أجل التقدم للعمل، يلزم تقديم عدد من الشهادات التي تؤكد سلامة الموظف للزملاء.

تشمل التدابير التشخيصية الروتينية ما يلي:

1. يتم استخدام تشخيص السلين في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة والمؤسسات التعليمية للأطفال من سن 7 إلى 14 عامًا. اختبار مانتو أو دياسكينتيست ( التناظرية الحديثة) الكشف عن وجود المتفطرات في جسم الطفل. هذه الطرق آمنة لصحة الأطفال وتسمح ببدء العلاج في الوقت المناسب في حالة تطور المرض.
2. التحاليل المخبرية في اختبار إيجابيلمرض السل والتشخيص المتكرر.
3. يتم إجراء التصوير الفلوري الروتيني فيما يتعلق بالسكان البالغين لاستبعاد تطور الأمراض في أنسجة الرئة. يتم التشخيص أيضًا وفقًا للإشارات الفردية للمريض وتوجيهات الطبيب المعالج.

تعتمد خطوات التشخيص الإضافية على الصورة السريريةأمراض وعلامات وأشكال مرض السل. ومع ذلك، للحصول على النتيجة الأكثر دقة، فمن المستحسن أن تمر مجمع كاملالتدابير التشخيصية المختبرية التي تسمح بتحديد موقع مصدر الالتهاب ومرحلة المرض.

كيفية الكشف عن مرض السل باستخدام التشخيص المختبري؟ هناك عدة طرق لتحديد المتفطرات، ولكل منها مزاياها وعيوبها.

بالإضافة إلى ذلك، يحدد الطب حاليا العديد من نظائرها لاختبار مانتو، واحتمال نتيجة إيجابية كاذبة أقل بكثير.

طرق التحليل الأولية:

• اختبار مانتو؛
• Diaskintet وtubinferon (لهما تقنية مشابهة للطريقة السابقة، لكن نتيجتهما لا تعتمد على التطعيم السابق ضد مرض السل - BCG)؛
• اختبار Quantiferon هو تقنية تشخيصية مختبرية، ميزتها الرئيسية هي عدم ملامسة جلد الإنسان، مما يسمح بالتحليل للأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد الشديدأو رد فعل تحسسي.

بفضل تطور الطب الأساليب الحديثةيملك مستوى منخفضنتيجة إيجابية كاذبة. أ التحاليل المخبريةلا تحمل آثار جانبيةلجسم الإنسان.

ضمن طرق المختبريستحق تسليط الضوء:

1. مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).
2. بوليميريز تفاعل تسلسلي(PCR).
3. ثقافة البكتيرية.
4. الفحص النسيجي عن طريق الخزعة.

كيف يمكن معرفة حالة المريض باستخدام هذه الطرق؟ يتم استخدام جميع سوائل جسم الإنسان للتشخيص، ولهذا السبب على وجه التحديد البحوث المختبريةتسمح لك بتحديد موقع الالتهاب، وهو أمر ضروري لإجراء الجراحة في الوقت المناسب في حالة وجود عملية متقدمة.

تدابير الوقاية

كيف يمكنك زيادة الحماية المناعيةمن مرض السل؟

لتحسين الصحة العامة والحماية من عصية كوخ، هناك بعض الإجراءات المثبتة:

• استهلاك اللحوم ومنتجات الألبان التي اجتازت مراقبة الجودة (شراء المنتجات من البائعين دون ترخيص يزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالغذاء)؛
• التغذية المغذية مع الحصول على جميع الأحماض الأمينية والفيتامينات والعناصر الدقيقة الضرورية، واستخدام مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية؛
• المشي والتهوية المتكررة للغرف.
• نمط الحياة النشط والرياضة.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
• تنظيف المنزل في الوقت المناسب.
• الامتثال لنظام التشخيص الروتيني.
• الحد من الاتصال مع حاملي العدوى.
• تطعيم BCG ضد مرض السل.

من القواعد المهمة لمنع تطور المضاعفات في مرض السل تزويد المريض بها الرعاية الطبيةالمتخصصين. العلاج الذاتي ليس خيارًا في حالة الإصابة بالمتفطرات، لأن العلاج يتطلب أدوية خطيرة مضادة للسل، والتي توصف تحت إشراف طبيب السل ووفقًا للمؤشرات الفردية للمريض.

بالإضافة إلى ذلك، يشكل مريض السل خطرا كبيرا على أقاربه وأصدقائه، كونه خارج المستشفى خلال الفترة التي يكون فيها المرض في شكل مفتوح.

التطبيب الذاتي لا يعرض حياة المريض للخطر فحسب، بل يهدد أيضًا حياة وصحة الآخرين.

قم بإجراء اختبار السل المجاني عبر الإنترنت

الحد الزمني: 0

التنقل (أرقام الوظائف فقط)

0 من أصل 17 مهمة مكتملة

معلومة

لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك البدء مرة أخرى.

جاري التحميل التجريبي...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لتبدأ الاختبار.

يجب عليك إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا الاختبار:

نتائج

انتهى الوقت

• تهانينا! احتمال إصابتك بمرض السل يقترب من الصفر.

  لكن لا تنس أيضًا أن تعتني بجسمك وتخضع لفحوصات طبية منتظمة ولن تخاف من أي مرض!
  ننصحك أيضًا بقراءة المقال عن.

• هناك سبب للتفكير.

  من المستحيل أن نقول على وجه اليقين أنك مصاب بالسل، ولكن هناك مثل هذا الاحتمال، وإذا لم يكن الأمر كذلك، فمن الواضح أن هناك خطأ ما في صحتك. ننصحك بالمرور على الفور الفحص الطبي. ننصحك أيضًا بقراءة المقال عن.

• اتصل بأخصائي على وجه السرعة!

  احتمال إصابتك مرتفع جدًا، لكن لا يمكن إجراء التشخيص عن بعد. يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي مؤهل والخضوع لفحص طبي! كما نوصي بشدة بقراءة المقال على.

1. مع الجواب
2. مع علامة المشاهدة

1. المهمة 1 من 17

   1 .

   هل نمط حياتك مرتبط بالشدة؟ النشاط البدني?

2. المهمة 2 من 17

   2 .

   كم مرة تقوم بإجراء اختبار السل (مثل مانتو)؟

3. المهمة 3 من 17

   3 .

   هل تراعي النظافة الشخصية بعناية (الاستحمام، غسل اليدين قبل الأكل وبعد المشي، إلخ)؟

4. المهمة 4 من 17

   4 .

   هل تهتم بمناعتك؟

5. المهمة 5 من 17

   5 .

   هل أصيب أحد أقاربك أو أفراد أسرتك بمرض السل؟

6. المهمة 6 من 17

   6 .

   هل تعيش أو تعمل في بيئة غير مواتية (الغاز والدخان والانبعاثات الكيميائية من المؤسسات)؟

7. المهمة 7 من 17

   7 .

   كم مرة تتواجد في بيئة رطبة أو متربة أو متعفنة؟

8. المهمة 8 من 17

   8 .

   كم عمرك؟

9. المهمة 9 من 17

   9 .

   ما هو جنسك؟