الأعراض الواضحة والخفية لأمراض الغدة الكظرية عند النساء. تشخيص وعلاج أمراض الغدة الكظرية

الغدد الكظرية، مثل الكلى، هي عضو مزدوج، وموضعها واضح من اسمها. تشبه الغدة الكظرية اليسرى شكل الهرم، أما الغدة الكظرية اليمنى فهي على شكل هلال. ويبلغ وزن كل منها حوالي 14 جرام وهي غدد صماء. فشل نظام الغدد الصماء يؤدي إلى خلل في الغدة الكظرية.

دور الجهاز

تحظى الغدد الكظرية باهتمام قليل، لكنها عضو مهم لأنها تنتج كمية كبيرةالهرمونات التي تؤثر على كل أجهزة الجسم.

الغدد الكظرية مسؤولة عن:

  • نظام القلب والأوعية الدموية (أرصدة ضغط الدم، نبض القلب)
  • الجهاز الهضمي - تطبيع حركية الأمعاء وإنتاج العصير والإنزيمات والصفراء في المعدة.
  • الجهاز البولي التناسلي - تطبيع الترشيح الكبيبي.
  • لامتصاص الجسم للبوتاسيوم والصوديوم (مع المحتوى العاديالبوتاسيوم، الحالة النفسية والعاطفية للشخص متوازنة)
  • الانتظام الدورة الشهريةفي النساء والحمل.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن العضو الممثل ينسق عمل الخصائص الجنسية الثانوية.

هيكل الجهاز

تتكون الغدد الكظرية من طبقتين - القشرة (90% من كتلة العضو) والنخاع. وتنتج كل طبقة هرمونات مختلفة، والتي تحدد طبيعتها ووظيفتها.

تتكون القشرة من ثلاث مناطق:

  1. الكبيبي - خارج.
  2. بوتشكوفا في المنتصف.
  3. شبكة - في الداخل.

وتنتج كل منطقة هرمونات مختلفة. الشيء الرئيسي هو الكوليسترول.

يقوم الجزء القشري من الغدد الكظرية بتصنيع مجموعة هرمونات الكورتيكوستيرويد بشكل أساسي، والتي تنقسم إلى ثلاث مجموعات فرعية - الجلايكورتيكويد، القشرانيات المعدنية، والهرمونات الجنسية.

تفرز المنطقة النخاعية الأدرينالين والنورإبينفرين.

أعراض اضطراب الغدة الكظرية

نظام الغدد الصماء مسؤول عن الهرمونات. الخلل الهرمونيالأكثر تأصلاً الجسد الأنثويلذلك، تعاني النساء أكثر من غيرهن من خلل الغدة الكظرية.

تظهر علامات الخلل عندما:

  • بداية متأخرة للدورة الأنثوية.
  • الاضطرابات المستمرة في الدورة الأنثوية.
  • ظهور حب الشباب.
  • حدوث زيادة في كثافة شعر العانة.
  • مشاكل في إطلاق البوتاسيوم من الجسم.
  • اضطرابات ضربات القلب.
  • تقليص الحجم غدد الثدي، الأعضاء الأنثوية الداخلية.

أنواع خلل الغدة الكظرية

يمكن أن تكون الأمراض المقدمة خلقية أو مكتسبة.

وهناك أيضًا شكلان منه:

  1. حار.
  2. مزمن.

يتطور الشكل الحاد بسرعة كبيرة. مزمن – بشكل مستمر، ولكن يصعب علاجه ويصاحبه مضاعفات مختلفة.

الأسباب شكل حادخلل الغدة الكظرية:

  • التوقف المفاجئ عن تناول الهرمونات.
  • فرفرية في حمة الغدة الكظرية.
  • الإجهاد الناجم عن عدم التوازن الهرموني.

تشمل الأعراض التشنجات والصداع وانخفاضها قوة العضلات. وعلاوة على ذلك، اعتمادا على النظام المتأثر، يتم تمييز الأعراض التالية:

  • الجهاز العصبي - غيبوبة، حالة السبات العميق، غيبوبة فرعية، استجابة منخفضة.
  • نظام القلب والأوعية الدموية - شحوب الجلد، ضعف النبض، الإمساك في الجهاز البولي، زرقة بالقرب من الشفاه، انخفاض ضغط الدم.
  • الجهاز الهضمي - تشنجات، الرغبة في القيء، براز رخو، الانتفاخ وانتفاخ البطن، وعدم القدرة على تناول الطعام.

من المستحيل التعامل مع المظاهر بمفردك - فهي قوية وحادة. ويجب عليك استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.

أسباب الشكل المزمن لعلم الأمراض:

  • زيادة العصبية والعدوانية تدريجياً.
  • الضعف المزمن، والتعب.
  • خفض الرتبة القدرات العقلية، الذاكرة، الصداع النصفي المستمر.
  • عند النساء تظهر الثعلبة على الجسم.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • فرط التعرق المفرط، والتبول في الليل.
  • تقل الحاجة إلى الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.

يتم التعبير عن المظهر الخارجي في زيادة تصبغ الجسم بأكمله وحتى الغشاء المخاطي.

خلل الغدة الكظرية المزمن هو من الأنواع التالية:

  1. الابتدائي - الناجم عن العدوى في الحمة، والذي يتجلى في عملية التهابية
  2. ثانوي - يتجلى في قصور الوظيفة الناجم عن التغيرات في أنسجة الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد.

خلل في قشرة الغدة الكظرية

والسبب هو الوراثة، وغالبا ما يعاني الجنس الأنثوي. تمثل فشلاً في الإفرازات المختلفة مركبات كيميائيةالغدد الكظرية.

البيانات حَبُّ الشّبَاب، نمو الشعر على الوجه والصدر، اضطراب الدورة الأنثوية، صعوبات في الحمل، السمنة.

مع خلل في قشرة الغدة الكظرية، قد تتطور أمراض أخرى.

هو مرض مزمن يصيب الغدة الكظرية، وينجم عن انخفاض إنتاج الهرمونات، وخاصة الكورتيزول.

أعراض:

  • الضعف والتعب والاكتئاب والغثيان.
  • ضعف الشهية، وفقدان الوزن.
  • اضطراب CFA – الإسهال والبراز السائل والقيء.
  • ضغط دم منخفض.
  • التغييرات الحالة النفسية والعاطفية- العصبية، العدوان، المزاج القصير، القلق، البكاء.
  • تشنجات، وتقليم الرأس والذراعين.
  • جفاف الجسم.
  • زيادة التبول.
  • اضطراب تصبغ الجلد.

تضخم قشرة الغدة الكظرية

مرض وراثي ناجم عن تخليق غير صحيح لهرمونات الغدة الكظرية. وهو حميد بطبيعته، ولكنه يمكن أن يتطور إلى ورم خبيث. مع هذا المرض، يتم تعطيل إنتاج الكورتيزول.

مرض نادر يصيب النساء الأكبر سناً من 25 إلى 40 سنة. يرتبط بإنتاج الكورتيكوستيرويدات بواسطة الغدد الكظرية.

الأعراض: زيادة مفاجئة في الوزن مع نحافة الأطراف، والاكتئاب، حلم سيئ، الضعف، ظهور علامات التمدد على الوجه، اضطرابات الدورة الشهرية، هشاشة العظام.

تشخيص أمراض الغدة الكظرية

الطريقة الأكثر فعالية هي الكيمياء الحيوية في الدم لتحديد مستويات الهرمون. ويستخدم أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح، فحص الأشعة السينيةالأورام. بالنسبة للنساء، يتم إجراء فحص الكالسيوم، حيث أن المرض يسبب هشاشة العظام لديهن أيضًا.

التشخيص الذاتي يشمل القياس ضغط الدمفي وضعية الاستلقاء والجلوس صباحاً ومساءً. يشير الاختلاف الكبير في القراءات إلى الانحرافات. بعد التشخيص الذاتي يجب استشارة الطبيب لتأكيد التشخيص ووصف العلاج.

علاج خلل الغدة الكظرية

العلاج يكون هرموني . هدفها الرئيسي هو التطبيع المستويات الهرمونية.

في حالة فرط الوظيفة، توصف الأدوية التي تقلل من تخليق الهرمونات التي يتم إنتاجها بشكل زائد. تعيين ميركازوليل, بيتازين.

يستخدم العلاج المضادات الحيوية، والعلاج الطبيعي، والعلاج الكيميائي، ومثبطات المناعة، ومعدلات المناعة، والجراحة، والطرق التقليدية.

نوع معين من العلاج أو نهج معقديختاره الطبيب حسب نوع المرض وحالة المريض.

لا ينبغي علاج الأمراض، بل الوقاية منها. يتم تطبيع عمل الغدد الصماء من خلال ممارسة الرياضة البدنية، والتغذية المعتدلة، والقدرة على التعامل مع التوتر، وتخصيص وقت للراحة.

يشير قصور الغدة الكظرية إلى علم الأمراض الذي يمكن أن يحدث كعملية أولية عندما ينخفض ​​​​إفراز الأعضاء نفسها، أو بسبب انتهاك تنظيمها. وقد أظهر المرض مظاهر واضحة في شكل فرط تصبغ الجلد والأغشية المخاطية وضعف العضلات والإسهال والقيء. مع هذا المرض، هناك خلل في الشوارد. في ظاهرة مثل اضطراب حادتتطلب وظيفة الغدة الكظرية علاجًا فوريًا، لأنها قد تؤدي إلى وفاة المريض.

لقصور الغدة الكظرية عدة أنواع من نقص الكورتيزول، ويمكن أن تظهر بشكل مختلف من حيث الأعراض، ولها مسببات وإمراضية مختلفة.

أسباب الخلل الوظيفي

كما ذكرنا بالفعل، قد يحدث الفشل في المقام الأول. تتطور أعراض المرض بعد توقف حوالي 85٪ من جميع خلايا هذه الأعضاء عن العمل. يتطور نتيجة للعمليات التالية:

  1. مجهول السبب. يحدث في معظم الحالات من جميع ظواهر نقص الكورتيزول. لأسباب لا يزال العلم مجهولا، يبدأ جسم الإنسان في إنتاج أجسام مضادة تهاجم خلاياه. وقد لوحظ أن هؤلاء المرضى يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية في الأعضاء الأخرى.
  1. في المرتبة الثانية (2٪ من جميع الحالات) من انخفاض وظيفة الغدة الكظرية هو ضمور الخلايا تحت تأثير الإصابة بالسل. يحدث هذا عادةً عند الأشخاص الذين يعانون من مرض السل الرئوي.
  1. في المركز الأخير نادر مرض وراثيحيث يحدث تراكم زائد في قشرة الغدة الكظرية الأحماض الدهنية، فهي تسبب تغيرات ضمورية فيه.

في حالات نادرة جدًا، قد يتسبب بعضها في انخفاض وظيفة الغدة الكظرية الحالات المرضيةفي الكائن الحي:

  • اعتلالات التخثر.
  • الانبثاث من بؤر أخرى.
  • احتشاء قشرة الغدة الكظرية.
  • الجراحة على هذه الأعضاء.

قد يحدث الاستعداد لانخفاض الوظيفة نتيجة تناول بعض الأدوية الأدوية(الباربيتورات، الكيتوكونازول، مضادات التخثر). في بعض الأحيان يمكن أن تنجم العملية عن ورم خبيث أو عدوى شديدة.

أسباب قصور الغدة الكظرية الثانوي هي كما يلي:

  • أورام الجهاز العصبي المركزي.
  • النزيف وتمدد الأوعية الدموية.
  • جراحة الدماغ؛
  • علاج إشعاعي.

التسبب في نقص الكورتيزول

تتجلى الأمراض الأولية في انخفاض إنتاج المواد الهرمونية بواسطة قشرة الغدة الكظرية. تبدأ كمية أقل من الكورتيزول والألدوستيرون بالدخول إلى الجسم، فيحدث خلل في عدد من العمليات الأيضية ووجود الماء والأملاح. يؤدي النقص الشديد في الألدوستيرون إلى الجفاف، حيث ترتفع مستويات البوتاسيوم ويبدأ إفراز السوائل بشكل مكثف عن طريق الكلى. من الناحية العرضية، يتم التعبير عن ذلك في اضطرابات الجهاز الهضمي ويؤثر سلبًا على عمل القلب.

مع نقص الكورتيزول، تنخفض مستويات السكر في الدم، لأنه مسؤول عن تخليق الجليكوجين في خلايا الكبد. تعطي الآليات التنظيمية إشارة إلى الجهاز العصبي المركزي، وتبدأ الغدة النخامية في زيادة إنتاج هرمون قشر الكظر والهرمون المحفز للخلايا الصباغية، لذلك يحدث سواد في مناطق معينة من الجلد والأغشية المخاطية في مثل هذا المريض. مع تطور موقف مرهق أو مرض خطير، تتقدم أعراض نقص القشرة الأولية.

في النوع الثانوي من المرض، يتم تعطيل إنتاج الكورتيزول فقط. ولذلك فإن المرض يحدث بأعراض أقل حدة بالنسبة للمريض.

الأعراض الرئيسية لقصور الغدة الكظرية

مع حالة مثل قصور الغدة الكظرية، يمكن أن تختلف الأعراض، ولكن في أغلب الأحيان:

  • فرط التصبغ.
  • انخفاض النغمة والمزاج.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • اضطرابات العمليات الهضمية.
  • نقص سكر الدم.

تعتمد شدة الزيادة في التصبغ بشكل مباشر على شدة المرض ومدته. بادئ ذي بدء، لوحظت زيادة في الصباغ في منطقة المناطق المفتوحة من الجلد المعرضة لأشعة الشمس وفي تلك الأماكن التي كانت بها صبغة في الأصل - الحلمات والأعضاء التناسلية والإبطين. علامة مميزة للغاية هي سواد الطيات في راحة اليد، والتي تبدأ في الظهور بشكل ملحوظ لدى المريض على خلفية بيضاء، والأماكن الموجودة على الجلد التي تتعرض للاحتكاك نتيجة ملامستها للملابس. مع هذا الانحراف، يمكن للأغشية المخاطية الحصول على لون أسود تقريبا.

على خلفية المناطق المصطبغة الواضحة، غالبا ما يطور المريض المناطق الغياب التامالصباغ، وهو ما يسمى البهاق. هذه البقع البيضاء متغيرة الحجم وهي علامة مرضية على تلف المناعة الذاتية في الغدد الكظرية ذات المسار المزمن.

يؤدي ضعف أداء الغدد الكظرية في اتجاه انخفاضها إلى فقدان الوزن. في بعض الأحيان قد يكون هذا فقدانًا طفيفًا في الوزن، لكن بعض المرضى يعانون من ضمور شديد (فقدان الوزن بمقدار 15-25 كجم أو أكثر).

ينخفض ​​​​ضغط دم المريض إذا كان يعاني من ارتفاع ضغط الدم قبل ظهور قصور الغدة الكظرية، ويصبح ضغط دمه ضمن الحدود الطبيعية. مع أي صدمات نفسية وعاطفية، قد يتفاعل الجسم بالإغماء. من الأعراض المميزة جدًا لهذا المرض هو الانهيار الانتصابي.

في كثير من الأحيان تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي. هناك انخفاض في الشهية، والبراز غير طبيعي، وألم في المعدة.

مضاعفات قصور الغدة الكظرية

أخطر المضاعفات التي تحدث مع هذا المرض هي تطور أزمة أديسون. وهذا الخلل الشديد في عمل الغدد الكظرية لدى النساء والرجال يتطور بسرعة، ويدخل المريض في غيبوبة. ومن أعراض هذه الأزمة:

  • ظهور مفاجئ للضعف والألم السحائي والخمول.
  • انخفاض ضغط الدم إلى الانهيار.
  • الجفاف الشديد بسبب فقدان السوائل بسبب القيء والإسهال الذي لا يمكن إيقافه.
  • تطور متلازمة متشنجة.
  • زيادة سريعة في فشل القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن تكون شدة المظاهر مختلفة، وغالبا ما تحدث الأزمة في شكل غلبة واحد أو آخر من الأعراض. لكن في غياب المساعدة العاجلة من قسم متخصص ينتهي الأمر بوفاة شخص.

علاج

في حالة عدم كفاية وظيفة الغدة الكظرية، تتمثل المساعدة في القضاء على أو تقليل تأثير الأسباب التي يمكن أن تسبب هذه الحالة، وكذلك في استخدام الهرمونات نظرية الاستبدال.

يستخدم العلاج للمساعدة الالتهابات المزمنةعمليات إزالة الأورام وتمدد الأوعية الدموية. إذا كانت العمليات المسببة لقصور الغدة الكظرية لا رجعة فيها، فيجب أن يتلقى المريض علاجًا بديلًا مدى الحياة للتعويض.

في حالة عدم وجود أزمات، وإعطاء الجلوكورتيكويدات والقشرانيات المعدنية في الوقت المناسب، فإن تشخيص الشفاء يكون مناسبًا تمامًا. إذا اتبع المريض تعليمات الطبيب بطريقة منضبطة، يعود ضغط دمه وعملية الهضم إلى طبيعتها، ويعود الهضم إلى طبيعته. الوزن الطبيعيجثث.

موقع الغدد الكظرية

الغدد الكظرية هي أعضاء تنتمي إلى نظام الغدد الصماءشخص. هذا زوج من الغدد التي تدعم الوظائف الحيوية من خلال عملها.

الجسم، من خلال تخليق وإطلاق الهرمونات في الدم. بمساعدة عملهم، يتم تنظيم عملية التمثيل الغذائي، وتضمن الغدد الكظرية استجابة الشخص الطبيعية للتوتر، وتنظم نسبة الدهون والكربوهيدرات في الجسم، وتحافظ على مستويات السكر في الدم. تؤثر الغدة الكظرية على عمل الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية.

هيكل الغدد الكظرية

ميزة مثيرة للاهتمام لهيكل الغدد الكظرية. يملكون أشكال مختلفة. تشبه إحدى الغدد المثلث، والثانية لها شكل نصف دائري. توجد الأعضاء في كبسولة ليفية رقيقة. الجزء الخارجي يتكون من القشرة. عمل المادة القشرية هو أنه يتم فيه تصنيع الجنس والستيرويد والكورتيكوستيرويدات هرمونات الستيرويد. داخل الغدة يتكون من النخاع الذي يحتوي على عدد كبير من الخلايا العصبية. أنها تنتج الكاتيكولامينات المواد الفعالةوخاصة الدوبامين والنورادرينالين والأدرينالين.

خلل في الغدة الكظرية

يمكن تقسيم جميع مشاكل خلل الغدد الكظرية إلى مكونين. هذا هو النشاط المرضي للجهاز، أو على العكس من ذلك، انخفاض في الوظيفة.
يمكن أن يكون سبب انخفاض الوظيفة في أغلب الأحيان هو تلف العضو بسبب أمراض معينة، على وجه الخصوص السل، والنزيف، والداء النشواني، وانخفاض تكوين ACTH في الغدة النخامية. العلاج في مثل هذه الحالات يأتي إلى العلاج البديل، والقضاء على أسباب القصور الوظيفي.
النشاط المرضي، الذي يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في عمل الكائن الحي بأكمله، لوحظ في كثير من الحالات نتيجة لأورام مختلفة.

في معظم الحالات، يتم العلاج باستخدام طريقة الغازية. بعد ذلك، عادة ما يوصف للمريض العلاج الهرموني مدى الحياة.

أمراض الغدد الكظرية وتصنيفها

نظام الغدة الكظرية

بالإضافة إلى الحالات المذكورة أعلاه الناتجة عن انخفاض أو زيادة النشاط الوظيفي للغدد الكظرية، هناك أمراض ناجمة عن خلل في الغدة. في حالة الخلل الوظيفي، يكون هناك تخليق مفرط لبعض الهرمونات وعدم كفاية إنتاج البعض الآخر.
وهذا يعني، بشكل مشروط، يمكن تصنيف الخلل في الغدد الكظرية على النحو التالي:
فرط الكورتيزول.
قصور القشرة.
خلل في قشرة الغدة الكظرية.
قشر البيض.
أمراض نخاع الغدة الكظرية.

الأعراض الأولى لخلل الغدة الكظرية: كيفية تشخيصها

تطور الأعراض بسبب الفشل الوظيفي للغدد الكظرية يعتمد على الهرمون الذي أصبح مصدر الخلل. لكن عدة علامات عامةلا تزال موجودة. يبدأ الإنسان بملاحظة زيادة التعب، وظهور ضعف العضلات، والتهيج بشكل دوري، واضطراب النوم. في كثير من الأحيان هناك فرط تصبغ في بعض أجزاء الجسم (الذراعين والمرفقين). التشخيص المبكرالأمر معقد بسبب حقيقة أن الشخص في كثير من الأحيان لا يأخذ هذه الأعراض على محمل الجد بما فيه الكفاية وينسبها إلى الإرهاق العادي. لكن مرض الغدة الكظرية هو من المضاعفات الخطيرة للغاية التي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.
تحذير! حالة قصور الغدة الكظرية الحاد يمكن أن تهدد حياة المريض وتتطلب عناية طبية فورية!
الطرق الأكثر شيوعًا والمثبتة لتشخيص مظاهر خلل الغدة الكظرية:
تحليل البول والدم للمستويات الهرمونية.
الموجات فوق الصوتية (من المفيد أن نتذكر أنه مع هذا النوع من الفحص، من الضروري تطهير الأمعاء قبل الإجراء)؛
التصوير بالرنين المغناطيسي.
الطرق التي تتضمن استخدام عامل التباين لتحديد وجود أو عدم وجود الأورام؛
في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث، يوصف تنظير البطن.
يعتبر MSCT للغدد الكظرية الأكثر إفادة. تم تصنيف طريقة التشخيص الإشعاعي (التصوير الومضاني) بدرجة عالية. تسمح لك هذه الطريقة بفحص بنية القشرة والدماغ للغدد الكظرية والأنسجة المجاورة بدقة.

اضطرابات الغدد الكظرية عند النساء

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى التوليف المفرط لبعض الهرمونات لدى النساء.

يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى تعقيد تصور الطفل والحمل اللاحق بشكل كبير.

أعراض المرض في هذه الحالة مشرقة جدًا، وتتجلى في فرط تصبغ الجلد، وحب الشباب، وربما اضطرابات مختلفةالدورة الشهرية، فيقل حجم الثديين والرحم، وقد يظهر الاكتئاب والتهيج. تجربة النساء للذكورة. وبالتالي هناك فائض الهرمونات الذكرية(فرط الأندروجينية).
يتم العلاج عن طريق إدخال نظير اصطناعي للكورتيزول في جسم المرأة. هناك قمع لإفراز الهرمونات الذكرية. لتطبيع وظائف الغدد، يتم وصف الفيتامينات B، C، وبعض العناصر الدقيقة. إذا كانت المرأة تتناول الدواء أثناء علاج الخلل الوظيفي حبوب منع الحمل، ويتوقف استقبالهم حتى يتم استعادته الأداء الطبيعيالغدد الكظرية
يُنصح المرضى بشدة بمراجعة نمط حياتهم بشكل جذري، والتخلص تمامًا من المواقف العصيبة والتنظيم إن أمكن استراحة جيدةبالاشتراك مع الأنشطة الرياضية الخفيفة، والنظام الغذائي الصحيح.
يهدف كل علاج للنساء في مثل هذه الحالات إلى استعادة القدرة على الحمل والحمل الكامل.

مظهر من مظاهر مرض الغدة الكظرية لدى الرجال

الأعراض عند الرجال عدم التوازن الهرمونييتم التعبير عنها في السمنة الأنثوية، وينخفض ​​نمو الشعر، ويلاحظ زيادة في جرس الصوت، ومن الممكن اختفاء الرغبة الجنسية تمامًا. المضاعفات محتملة أمراض جلدية، إن وجدت، ظهور ردود فعل حساسية الجلد.
في معظم الحالات، يكون السبب هو انخفاض وظائف قشرة الغدة الكظرية. يتلخص العلاج في مثل هذه الحالات في إدخال مواد إلى الجسم يمكنها تثبيت وظائف الغدد الكظرية والقضاء على أعراض الخلل الوظيفي.

هناك العديد من المصابين بأضرار في الغدد الكظرية. دعونا قائمة الأكثر شيوعا:
مرض إيتسينكو كوشينغ. ظهور المرض ناتج عن فرط إفراز الكورتيكوستيرويدات. في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25-40 عاما، على الرغم من أنه وفقا للإحصاءات العامة، فإن المرض نادرا ما يظهر نفسه. يصاحب المرض زيادة في الوزن وارتفاع ضغط الدم والعطاش والبوال. في بعض مظاهر الخلل الوظيفي الشديدة بشكل خاص، من الممكن ظهور خصائص جنسية ثانوية للذكور والإناث.
يعد مرض أديسون مثالًا كلاسيكيًا حيث يمكن ملاحظة الفشل القشري الأولي. السبب الرئيسيالمرض عبارة عن خلل في عمل الغدد الكظرية، مما يؤدي إلى فقدانها القدرة على تصنيع هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون والأندروجين بالكميات المطلوبة. على خلفية المرض، لوحظ تطور الاكتئاب والتهيج. تظهر هجمات عدم انتظام دقات القلب ونقص التوتر ورعشة الأطراف.
متلازمة ووترهاوس فريدريكسن. قد تتطور نتيجة لذلك صدمة الولادةعند الأطفال حديثي الولادة، مما يؤدي إلى نزيف في الغدد الكظرية.
أورام من عدة أنواع (ورم ألدوستيروما، ورم عصبي عقدي، ورم قشري، ورم القواتم، ورم شحمي نقوي، ورم عرضي). بعض هذه الأنواع من الأورام قد تكون حميدة بطبيعتها، في حين أن البعض الآخر قد يكون له مسببات خبيثة. الأسباب التي تسببت في نمو الأورام متنوعة وغير مفهومة بشكل كامل. يتطلب التشخيص اتباع نهج تفاضلي متعمق لفصل أنواع هذه الأورام إلى نوع معين وإجراء العلاج اللازم.
بشكل عام، إذا كنت تشك في وجود أي خلل في الغدد الكظرية، عليك استشارة طبيب الغدد الصماء.

علاج المرض


جراحة الغدة الكظرية

إذا كشفت جميع الفحوصات اللازمة عن فشل وظيفي في الغدد الكظرية، يقوم المتخصصون باختيار وتنفيذ الأمر العلاج اللازمالأساليب المحافظة. إذا لم تحقق هذه الطريقة النتيجة المرجوة، أو تم الاعتراف في البداية بأنها غير فعالة لحالة معينة، يلجأ المتخصصون إلى العلاج بالهرمونات البديلة وإزالة الأعضاء.
ومن الجدير بالذكر أنه في معظم الحالات، مع التشخيص المبكر للمرض، العلاج المناسب، تم تصحيح الخلل الوظيفي في الغدد الكظرية بنجاح كبير باستخدام الأدوية دون اللجوء إليها الأساليب الغازيةعلاج.
هناك حالات متكررة جدًا يلجأ فيها المرضى إلى معالجين ومعالجين مختلفين. في هذه الحالة لا ينبغي أن يتم العلاج إلا بعد مناقشة جميع الأساليب والوصفات ونصائح المعالج مع طبيب الغدد الصماء!
باستخدام بعض الوصفات من الطرق التقليدية، جنبا إلى جنب مع العلاج المحافظ يسمح لك بتحقيق ذلك أفضل النتائجفي العلاج ويؤدي إلى تحسن كبير في حالة المريض.
ومع ذلك، يجب أن نتذكر دائما أن أي العلاج الشعبي، المستخدمة في علاج مثل هذه الأمراض الخطيرة، يجب أن تتم الموافقة عليها من قبل الطبيب المعالج!

في تواصل مع

أعراض خلل الغدة الكظرية متنوعة للغاية وقد تتشابه امراض عديدة، لذلك من الصعب جدًا إجراء التشخيص الصحيح على الفور. الغدد الكظرية مسؤولة عن العديد من الوظائف في جسم الإنسان. إنهم ينتمون إلى الغدد إفراز الغدد الصماءوتقع بالقرب من القطبين العلويين للكلى. ومن هنا الاسم – الغدد الكظرية.

العضو المقترن مسؤول عن إنتاج الهرمونات في الجسم ويشارك فيها أيضًا العمليات الأيضية. وتزن كل غدة حوالي 14 جراماً، والعضو الأيمن على شكل هرم، والعضو الأيسر يشبه نصف الكرة الأرضية. الغدد الكظرية لديها جدا بنية معقدة: 90% هي القشرة و10% المتبقية هي النخاع.

أعراض عامة

لا يوجد شخص واحد في العالم في مأمن منه المشاكل المحتملةمع الصحة، على التوالي، يمكن أن يحدث بسهولة خلل في الغدد الكظرية. أي أمراض الغدد الصماء لا تعمل بشكل انتقائي. يمكن أن يمرض كل من الرجال والنساء، وحتى الأطفال الصغار يمكن أن يواجهوا مشاكل. في معظم الحالات، تحدث اضطرابات في عمل العضو المقترن بسبب تطور أمراض معينة.

سيتم وصف الأمراض التي تؤثر على عمل الغدد الكظرية وتؤدي إلى أعراض معينة أدناه. والآن سيتم وصفهم الأعراض العامةأمراض الغدة الكظرية، وتشمل:

  • تصبغ الجلد المفرط أو على العكس من ذلك غيابه.
  • عند النساء، قد يكون نمو الشعر مرئيًا نوع الذكور(الشارب واللحية)، ويتغير مخطط الشكل؛
  • وزن الجسم الزائد أو خسارة مفاجئةبالرغم من نفس النظام الغذائي؛
  • مشكلة في الجهاز الهضمي.

تؤثر الاضطرابات في عمل الغدد الكظرية على جميع الأعضاء والأنظمة.

قصور الغدة الكظرية الأولي

قصور الغدة الكظرية الأولي له اسم ثان. يبدأ علم الأمراض في التطور بعد تدمير أنسجة الغدة. - الفئة العمرية تتراوح من 20 إلى 40 سنة.


يحدث مرض أديسون عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و40 عامًا

علامات مرض أديسون هي كما يلي:

  • اضطرابات الاكتئابالضعف العام وزيادة التعب.
  • انخفاض الشهية، تليها فقدان الوزن.
  • تحت النفوذ أشعة الشمسقد يصاب المريض بحروق أو سمرة شديدة؛
  • المؤامرات مع بشرة حساسةالحصول على ظل أكثر كثافة (الشفاه والحلمات والخدين)؛
  • تطوير ARVI.
  • الانتهاكات من قبل نظام الجهاز البولى التناسلى;
  • انخفاض ضغط الدم.
  • الغثيان، تليها القيء.
  • الإمساك واضطراب المعدة.
  • النساء يعانين من الخسارة شعريعلى العانة والإبطين.
  • اضطرابات الحيض؛
  • انخفضت الرغبة الجنسية.

قصور الغدة الكظرية الثانوي

يحدث قصور الغدة الكظرية الثانوي بسبب اضطرابات الدماغ، والتي بدورها تتطور بسبب أمراض منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية. على سبيل المثال: إصابات الدماغ المؤلمة من أصول مختلفة، والأورام الخبيثة والحميدة. أعراض المرض لا تختلف عمليا عن الفشل الأساسيالغدد الكظرية، لكن في الحالات الثانوية قد لا يكون هناك تصبغ في الجلد أو قد لا يتم التعبير عنه بشكل واضح.

توجد أيضًا مظاهر قصور الغدة الدرقية وقصور الغدد التناسلية ونقص السوماتوتروبين (الهرمون المسؤول عن نمو الإنسان).

ورم القواتم هو تشكيل الورموالتي تؤثر على نخاع الغدة الكظرية. في ظل وجود هذا المرض، تبدأ الغدد الصماء في تصنيع الدوبامين والأدرينالين والنورإبينفرين بكميات زائدة. علامات المرض تشمل:

  • زيادة غير متوقعة في ضغط الدم.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • اضطرابات الاكتئاب.
  • صداع؛
  • سجود؛
  • فقدان الوزن؛
  • عدم الاستقرار العاطفي.


في وجود ورم القواتم، يتأثر النخاع الكظري

فرط الألدوستيرونية

يحدث فرط الألدوستيرونية (متلازمة كون) نتيجة لتطور الأمراض التالية في جسم الإنسان: قصور القلب، الفشل الكلوي، التليف الكبدي. ونتيجة لذلك، يتعطل نشاط الغدد الكظرية وتبدأ في تصنيع الألدوستيرون بكميات كبيرة. وهو مسؤول عن الحجم الكلي للدم، وكذلك عن محتواه من الصوديوم والبوتاسيوم. اضطرابات القلب والأوعية الدموية نظام الأوعية الدمويةفي كثير من الأحيان يؤدي إلى تطور متلازمة كون.

تشمل أعراض فرط الألدوستيرونية ما يلي:

  • زيادة ضغط الدم.
  • صداع طويل الأمد شديد الشدة.
  • إمساك؛
  • تورم الأنسجة.
  • نوبات متشنجة.
  • شلل قصير المدى
  • فقدان سريع للأداء
  • ضعف العضلات.

مرض إيتسينكو كوشينغ

مع زيادة إنتاج الهرمونات من قبل الغدد الكظرية، وهي القشرة، فضلا عن الاضطرابات في مناطق ما تحت المهاد والغدة النخامية، يمكن للمرء أن يحكم على مرض إتسينكو كوشينغ. ووفقا للإحصاءات، فإن هذا المرض غالبا ما يحدث عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 40 عاما.


متلازمة إتسينكو كوشينغ هو مرض يؤثر بشكل تفضيلي على الجسد الأنثوي

الأعراض الرئيسية التي تشير إلى انتهاكات الخصائص الوظيفية لقشرة الغدة الكظرية هي الاضطرابات الاكتئابية، وزيادة الوزن المفاجئة، وفقا لخصائص الذكور، وعدم انتظام الدورة الشهرية، واضطرابات الدورة الدموية، والصداع الشديد. نمو الشعر الذكوري، ضعف العضلات، هشاشة العظام، تكوين وجه على شكل قمر، تطور الدمامل، انخفاض الرغبة الجنسية، حتى مع ضربة خفيفة تظهر كدمة على الفور. في أول علامة على الأزمة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

قصور الغدة الكظرية الحاد

قصور الغدة الكظرية الحاد أو أزمة أديسون لديه عدد من السمات المميزة، يسمى:

  • قد يحدث فقدان مفاجئ للوعي، يليه تطور غيبوبة.
  • يتناقص عدد الرحلات إلى المرحاض؛
  • ينخفض ​​​​ضغط الدم بشكل ملحوظ.
  • الإسهال الذي يصاحبه أحاسيس مؤلمة في البطن.

إذا كان لديك عرض واحد على الأقل، فيجب عليك الاتصال بسيارة إسعاف على الفور، وإذا كانت لديك المهارات والفرصة، فقم بتقديم الإسعافات الأولية.

كيس الغدة الكظرية

الكيس ينتمي إلى هذه الفئة الأورام الحميدة، تجويفها مملوء بالسوائل، وليس له موضع واضح، وبالتالي يمكن أن يكون موجودا في أي جزء من الغدة. ولا يشكل الكيس خطرا خاصا على جسم الإنسان، فهو ينتمي إلى فئة التكوينات الحميدة.

عادة تشكيل الكيسيلا يثير أعراض معينةولكن إذا بدأت في النمو وزيادة الحجم، فقد تلاحظين آلامًا في أسفل الظهر والظهر والجانبين، وتشنجات الجهاز الهضمي، والشعور بالضغط إذا ضغط التكوين الشريان الكلوي، ثم يرتفع ضغط الدم، ويتعطل الأداء الطبيعي للجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك الكلى.

تشكيلات الورم

مثل أي عضو آخر، يمكن أن تخضع الغدد الكظرية أمراض الأوراموهي الأورام. من بين أمراض الأورام في الغدد الصماء هناك: الأندوستيروما والألدوستيرون والجلوكوكورتيكوستيروما والورم القشري. يمكن أن يكون مسار المرض حميداً أو خبيثاً. هناك سببان لتطور عملية الأورام: تكاثر الهياكل الخلوية للغدد الكظرية والتهابها.


يمكن أن يتجاوز تكوين الورم حجم الغدة الكظرية بشكل كبير

يعاني الأشخاص الذين يعانون من الأعراض التالية:

  • يصبح جلد الوجه أرجوانيًا أو شاحبًا، وبقية الجلد أزرق؛
  • تحول الغثيان إلى القيء.
  • زيادة مؤشرات ضغط الدم.
  • نوبات متشنجة.
  • جفاف الغشاء المخاطي للفم.
  • أحاسيس مؤلمة خلف القص وفي المعدة.
  • مستويات السكر في الدم يمكن أن تزيد أو تنقص.
  • زيادة استثارة.
  • هزة في الأطراف.

تحت النفوذ الإجهاد على المدى الطويلأو قد يؤدي الموقف العصيب الشديد إلى استنزاف الغدد الصماء. لسوء الحظ، هذا الاضطراب ليس من غير المألوف في العالم الحديث، نظرا لأن الشخص في عجلة من أمره باستمرار في مكان ما، فإن الجري، الذي يعاني من الإثارة العصبية المفرطة في العمل، بشكل عام، تحت تأثير سلبي مستمر.

يتميز الإرهاق الكظري بما يلي: تغيرات مفاجئة في ضغط الدم، وزيادة التعب، والضعف العام. يظهر تساقط الشعر الجلد مشكلةونزيف اللثة وأمراض الأسنان، وآلام في الركبتين وأسفل الظهر، والدوار، وطنين الأذن، وعدم الاستقرار العاطفي.


التعب هو أحد علامات إرهاق الغدة الكظرية

يجب عليك مراقبة صحتك بعناية وعدم التوتر بشأن كل شيء صغير، لأن التقلبات المزاجية هي التي تؤثر على عمل الغدد الكظرية. لا أحد في مأمن منه التغييرات المحتملةتحدث في الجسم، لذا يجب أن تكون حذرًا بشأن جسمك. في أول رغبة غير سارة أو أحاسيس مؤلمة، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب، لأن هذا سيساعد على تجنب العواقب الضارة.

يتمتع نظام الغدد الصماء لدى الإنسان ببنية معقدة؛ فهو المسؤول عن تنظيم المستويات الهرمونية، ويتكون من عدة أعضاء وغدد، يحتل منها مكانًا مهمًا غدة درقيةوالبنكرياس والغدد الكظرية. يُعرف الكثير عن الغدتين الأوليين، لكن لم يسمع الجميع عن عضو مثل الغدد الكظرية. وعلى الرغم من أن هذا العضو يقوم بدور فعال في عمل الكائن الحي بأكمله، إلا أن الاضطرابات في عمله يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة وفي بعض الأحيان أمراض خطيرة. ما هي الغدد الكظرية وما هي الوظائف التي تؤديها في جسم الإنسان وما هي أعراض أمراض الغدة الكظرية وكيفية علاج هذه الأمراض؟ دعونا نحاول معرفة ذلك!

الوظائف الأساسية للغدد الكظرية

قبل أن تفكر في أمراض الغدد الكظرية، عليك أن تتعرف على العضو نفسه ووظائفه في جسم الإنسان. الغدد الكظرية هي أعضاء غدية مقترنة إفراز داخليوالتي تقع في الفضاء خلف الصفاق فوق القطب العلوي للكلية. تؤدي هذه الأعضاء عددًا من الوظائف الحيوية في جسم الإنسان: فهي تنتج الهرمونات، وتشارك في تنظيم عملية التمثيل الغذائي، وتزويد الجهاز العصبي الكائن الحي بأكملهمقاومة الإجهاد والقدرة على التعافي بسرعة بعد ذلك المواقف العصيبة.

الغدد الكظرية هي احتياطي قوي لجسمنا. على سبيل المثال، إذا كانت الغدد الكظرية سليمة وتتعامل مع وظيفتها، فإن الشخص لا يعاني من التعب أو الضعف أثناء المواقف العصيبة. عندما لا تعمل هذه الأعضاء بشكل جيد، لا يمكن للشخص الذي يعاني من التوتر أن يتعافى لفترة طويلة. حتى بعد التعرض للصدمة، لا يزال الشخص يشعر بالضعف والنعاس لمدة 2-3 أيام أخرى، ويعاني من نوبات الهلع والعصبية. وتشير هذه الأعراض الانتهاكات المحتملةالغدد الكظرية، التي لا تستطيع تحمل الاضطرابات العصبية. أثناء المواقف العصيبة الطويلة أو المتكررة، يزداد حجم الغدد الكظرية، وأثناء الاكتئاب المطول، تتوقف عن العمل بشكل صحيح وتنتج الكمية المطلوبة من الهرمونات والإنزيمات، الأمر الذي يؤدي بمرور الوقت إلى تطور عدد من الأمراض التي تؤدي إلى تفاقم الحالة الصحية للشخص بشكل كبير. نوعية الحياة ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. تنتج كل غدة كظرية هرمونات وتتكون من النخاع الداخلي والقشرة الخارجية، والتي تختلف عن بعضها البعض في بنيتها وإفراز الهرمونات وأصلها. تقوم هرمونات نخاع الغدة الكظرية في جسم الإنسان بتصنيع الكاتيكولامينات، التي تشارك في تنظيم الجهاز العصبي المركزي، وقشرة المخ، ومنطقة ما تحت المهاد. تؤثر الكاتيكولامينات على استقلاب الكربوهيدرات والدهون والكهارل وتشارك في تنظيم القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. القشرةأو بمعنى آخر، يتم إنتاج الهرمونات الستيرويدية أيضًا عن طريق الغدد الكظرية. وتشارك هذه الهرمونات الكظرية في استقلاب البروتين، وتنظيم توازن الماء والملح، وكذلك بعض الهرمونات الجنسية. تؤدي الاضطرابات في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية ووظائفها إلى خلل في الجسم كله وتطور عدد من الأمراض.

هرمونات الغدة الكظرية

المهمة الرئيسية للغدد الكظرية هي إنتاج الهرمونات. لذا فإن نخاع الغدة الكظرية ينتج هرمونين رئيسيين: الأدرينالين والنورإبينفرين. الأدرينالين – هرمون مهمفي مكافحة التوتر الذي يتم إنتاجه النخاعالغدد الكظرية ويزداد تنشيط هذا الهرمون وإنتاجه كما هو الحال مع المشاعر الايجابيةوكذلك التوتر أو الصدمة. تحت تأثير الأدرينالين، يستخدم جسم الإنسان احتياطيات الهرمون المتراكم، والتي تتجلى في شكل: تلاميذ موسعين وموسعين، والتنفس السريع، وزيادة القوة. يصبح جسم الإنسان أكثر قوة، وتظهر القوة، وتزداد مقاومة الألم.


النوربينفرين هو هرمون التوتر الذي يعتبر مقدمة للأدرينالين. وله تأثير أقل على جسم الإنسان ويشارك في تنظيم ضغط الدم مما يسمح بتحفيز عمل عضلة القلب. تنتج قشرة الغدة الكظرية هرمونات من فئة الكورتيكوستيرويد، والتي تنقسم إلى ثلاث طبقات: الكبيبة، والحزمة، والمنطقة الشبكية. هرمونات قشرة الغدة الكظرية المنطقة الكبيبيةينتج:

  • الألدوستيرون هو المسؤول عن كمية أيونات K+ و Na+ في دم الإنسان. يشارك في استقلاب الماء والملح، ويزيد الدورة الدموية، ويزيد من ضغط الدم.
  • الكورتيكوستيرون هو هرمون منخفض النشاط يشارك في تنظيم توازن الماء والملح.
  • ديوكسي كورتيكوستيرون هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية، مما يزيد من مقاومة الجسم، ويعطي القوة للعضلات والهيكل العظمي، وينظم أيضًا توازن الماء والملح.
هرمونات المنطقة الحزمة للغدد الكظرية:
  • الكورتيزول هو هرمون يحافظ على موارد الطاقة في الجسم ويشارك في استقلاب الكربوهيدرات. غالبا ما يتقلب مستوى الكورتيزول في الدم، لذلك في الصباح يكون أكثر بكثير منه في المساء.
  • ويتم أيضًا إنتاج الكورتيكوستيرون، وهو الهرمون الموصوف أعلاه منطقة الشعاعالغدد الكظرية
هرمونات المنطقة الشبكية الكظرية:
  • الأندروجينات هي هرمونات جنسية.
المنطقة الشبكية لقشرة الكظر هي المسؤولة عن إفراز الهرمونات الجنسية - الأندروجينات، التي تؤثر على الخصائص الجنسية: الرغبة الجنسية، الزيادة. كتلة العضلاتوالقوة، دهون الجسموكذلك مستويات الدهون والكوليسترول في الدم. وبناء على ما سبق، يمكننا أن نستنتج أن هرمونات الغدة الكظرية تؤدي وظيفتها وظيفة مهمةفي جسم الإنسان، ونقصها أو فائضها يمكن أن يؤدي إلى تطور الاضطرابات في الجسم كله.

العلامات الأولى لمرض الغدة الكظرية

تحدث أمراض أو اضطرابات الغدة الكظرية عندما يكون هناك خلل في واحد أو أكثر من الهرمونات في الجسم. اعتمادًا على الهرمون الذي يحدث فيه الخلل، تظهر أعراض معينة. مع نقص الألدوستيرون، تفرز كمية كبيرة من الصوديوم في البول، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض ضغط الدم وزيادة البوتاسيوم في الدم. إذا كان هناك فشل في إنتاج الكورتيزول، مع انتهاك الألدوستيرون، فمن الممكن أن يحدث قصور الغدة الكظرية، وهو مرض معقد يهدد حياة الإنسان. الخصائص الرئيسية هذا الانتهاكيعتبر انخفاضًا في ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب وخللًا في الأعضاء الداخلية.


يؤدي نقص الأندروجين لدى الأولاد، خاصة أثناء النمو داخل الرحم، إلى تطور تشوهات الأعضاء التناسلية والإحليل. في الطب، تسمى هذه الحالة "الخنوثة الكاذبة". أما عند الفتيات فإن نقص هذا الهرمون يؤدي إلى تأخر البلوغ وغياب الدورة الشهرية. تتطور العلامات والأعراض الأولى لأمراض الغدة الكظرية تدريجيًا وتتميز بما يلي:

  • زيادة التعب.
  • ضعف العضلات.
  • زيادة التهيج;
  • اضطراب النوم
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان والقيء.
  • انخفاض ضغط الدم.
في بعض الحالات، يتم ملاحظة فرط تصبغ في الأجزاء المكشوفة من الجسم: تصبح ثنايا جلد اليدين والجلد حول الحلمتين والمرفقين أغمق بدرجتين من المناطق الأخرى. في بعض الأحيان يظهر سواد الأغشية المخاطية. غالبًا ما يُنظر إلى العلامات الأولى لأمراض الغدة الكظرية على أنها تعب عادي أو اضطرابات طفيفة، ولكن كما تظهر الممارسة، غالبًا ما تتطور هذه الأعراض وتؤدي إلى تطور أمراض معقدة.


أمراض الغدد الكظرية ووصفها

متلازمة نيلسون هي قصور الغدة الكظرية، والذي يتطور غالبًا بعد إزالة الغدد الكظرية بسبب مرض كوشينغ. الأعراض الرئيسية من هذا المرضمأخوذة في عين الأعتبار:
  • صداع متكرر؛
  • انخفاض حدة البصر.
  • انخفاض براعم الذوق.
  • التصبغ المفرط في بعض مناطق الجسم.


يتم علاج قصور الغدة الكظرية الاختيار الصحيحالأدوية التي تؤثر على نظام الغدة النخامية. في حالة عدم الفعالية معاملة متحفظة، يتم وصف الجراحة للمرضى. مرض أديسون هو قصور كظري مزمن يتطور مع تلف ثنائي في الغدد الكظرية. في التنمية من هذا المرضهناك انخفاض أو توقف كامل في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية. في الطب يمكن العثور على هذا المرض تحت مصطلح " مرض البرونز" أو الفشل المزمنقشرة الغدة الكظرية. في أغلب الأحيان، يتطور مرض أديسون عند تلف أنسجة الغدة الكظرية بنسبة تزيد عن 90٪. غالبًا ما يكون سبب المرض هو اضطرابات المناعة الذاتية في الجسم. الأعراض الرئيسية للمرض هي:

  • أعربت متلازمة الألمفي الأمعاء والمفاصل والعضلات.
  • اضطرابات في عمل القلب.
  • تغييرات منتشرةالجلد والأغشية المخاطية.
  • انخفاض في درجة حرارة الجسم، مما يفسح المجال للحمى الشديدة.


متلازمة إتسينكو-كوشينغ هي حالة يزداد فيها إفراز هرمون الكورتيزول. الأعراض المميزةفي هذه الحالة المرضية، يتم أخذ السمنة ذات الطبيعة غير المتساوية بعين الاعتبار، والتي تظهر على الوجه والرقبة والصدر والبطن والظهر. يصبح وجه المريض على شكل قمر، أحمر مع مسحة مزرقة. يعاني المرضى من ضمور العضلات وانخفاض قوة العضلات وقوتها. في متلازمة إتسينكو-كوشينغ، تتمثل الأعراض النموذجية في انخفاض حجم العضلات في الأرداف والفخذين، ويلاحظ أيضًا هزال عضلات البطن. يتميز جلد المرضى الذين يعانون من متلازمة إتسينكو كوشينغ بظل "رخامي" مميز مع أنماط وعائية ملحوظة، كما أنه يتقشر، وهو جاف عند اللمس، وطفح جلدي وطفح جلدي. عروق العنكبوت. بجانب تغيرات الجلدغالبًا ما يصاب المرضى بهشاشة العظام ألم حادويلاحظ تشوه وهشاشة المفاصل في العضلات. من نظام القلب والأوعية الدموية يتطور اعتلال عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم، يليه تطور قصور القلب. وبالإضافة إلى ذلك، مع متلازمة إتسينكو-كوشينغ، فإن الجهاز العصبي. غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص مثبطين، ويكونون عرضة للاكتئاب ونوبات الهلع. يفكرون في الموت أو الانتحار طوال الوقت. في 20٪ من المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة، يتطور داء السكري الستيرويدي، حيث لا يوجد أي ضرر للبنكرياس.


أورام قشرة الغدة الكظرية (الجلوكوكورتيكوستيروما، الألدوستيرون، الكورتيكوستروم، الأندوستيروما) - حميدة أو الأمراض الخبيثة، حيث يحدث تكاثر الخلايا الكظرية. يمكن أن يتطور ورم الغدة الكظرية من كل من القشرة والنخاع، ويكون له بنية وشكل مختلفين الاعراض المتلازمة. في أغلب الأحيان، تتجلى أعراض ورم الغدة الكظرية في شكل هزات عضلية، وزيادة ضغط الدم، وتطور عدم انتظام دقات القلب، وزيادة الإثارة، والشعور بالخوف من الموت، وألم في البطن والصدر، وإخراج البول الغزير. إذا لم يتم علاجه على الفور، هناك خطر للتطور السكرى، الفشل الكلوي. إذا كان الورم خبيثًا، فهناك خطر محتمل لانتشار النقائل إلى الأعضاء المجاورة. لا يمكن علاج العمليات الشبيهة بالورم في الغدد الكظرية إلا عن طريق الجراحة.


ورم القواتم هو ورم هرموني في الغدد الكظرية يتطور من خلايا الكرومافين. يتطور نتيجة للكميات الزائدة من الكاتيكولامين. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

  • زيادة ضغط الدم.
  • زيادة التعرق.
  • الدوخة المستمرة;
  • الصداع الشديد وألم في الصدر.
  • صعوبة في التنفس.
غالبًا ما تتم ملاحظة حركات الأمعاء غير الطبيعية والغثيان والقيء. يعاني المرضى من نوبات ذعر، لديك خوف من الموت والتهيج وتظهر علامات أخرى لخلل في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. تتطور العمليات الالتهابية في الغدد الكظرية على خلفية أمراض أخرى. في البداية، يعاني المرضى من تعب طفيف واضطرابات عقلية واضطرابات في عمل القلب. ومع تقدم المرض، يظهر فقدان الشهية والغثيان والقيء وارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم وأعراض أخرى، مما يضعف بشكل كبير نوعية حياة الشخص ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكن الكشف عن التهاب الغدد الكظرية باستخدام الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية، وكذلك نتائج الاختبارات المعملية.


تشخيص أمراض الغدة الكظرية

يمكن تشخيص أمراض الغدد الكظرية أو تحديد الاضطرابات في وظائفها باستخدام سلسلة من الفحوصات التي يصفها الطبيب بعد أخذ التاريخ الطبي. لإجراء التشخيص، سيطلب طبيبك إجراء اختبار هرمون الغدة الكظرية، والذي يمكنه الكشف عن زيادة أو نقص هرمونات الغدة الكظرية. رئيسي طريقة مفيدةتعتبر الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية تشخيصية، وكذلك لتحديدها تشخيص دقيققد يتم طلب التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الاشعة المقطعية(كيلو طن). في كثير من الأحيان، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية. تسمح نتائج الفحص للطبيب برسم صورة كاملة للمرض وتحديد السبب وتحديد اضطرابات معينة في عمل الغدد الكظرية والأعضاء الداخلية الأخرى. ثم وصف العلاج المناسب، والذي يمكن القيام به كما الطريقة المحافظة، والتدخل الجراحي.


علاج أمراض الغدة الكظرية

الشيء الرئيسي في علاج الغدد الكظرية هو استعادة المستويات الهرمونية. في الاضطرابات البسيطة، يوصف المرضى الاصطناعية الأدوية الهرمونية، القادرة على تعويض النقص أو الفائض الهرمون الصحيح. بالإضافة إلى استعادة المستويات الهرمونية، العلاج العلاجييهدف إلى استعادة وظائف الأعضاء الداخلية والقضاء على السبب الجذري للمرض. في الحالات التي العلاج المحافظلا يعطي نتيجة ايجابية، يتم وصف المرضى جراحةوالتي تتضمن إزالة واحدة أو اثنتين من الغدد الكظرية.


يتم إجراء العمليات بالمنظار أو البطن. عملية جراحية في البطنيضم تدخل جراحيالذي يتطلب فترة طويلةإعادة تأهيل. الجراحة بالمنظارإجراء أكثر لطفًا يسمح للمرضى بالتعافي بسرعة بعد ذلك تدخل جراحي. يكون التشخيص بعد علاج أمراض الغدة الكظرية مناسبًا في معظم الحالات. فقط في حالات نادرة، عندما يكون لدى المريض تاريخ من الأمراض الأخرى، قد تظهر المضاعفات.

تتضمن الوقاية من مرض الغدة الكظرية الوقاية من الاضطرابات والأمراض التي تسبب ضررًا للغدد الكظرية. في 80٪ من الحالات، تتطور أمراض الغدة الكظرية على خلفية التوتر أو الاكتئاب، لذلك من المهم جدًا تجنب المواقف العصيبة. وبالإضافة إلى ذلك، لا ننسى التغذية السليمةو طريقة صحيةالحياة، واعتني بصحتك، واخضع للفحوصات المخبرية بشكل دوري.


من السهل علاج أمراض الغدد الكظرية المراحل الأوليةلذلك، عند ظهور الأعراض الأولى أو الأمراض طويلة الأمد، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي أو تجاهل العلامات الأولى. فقط العلاج في الوقت المناسب وبجودة عالية هو الذي سيحقق النجاح في العلاج.

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!