بعد 40 عامًا، يصاب العديد من الأشخاص بنتوءات فتقية في المساحات بين الفقرات.

معظم هؤلاء الناس لا يدركون حتى وجودهم من هذا المرضلكن بعض المرضى يشكون بانتظام من آلام شديدة في العمود الفقري عند الحركة وبعد يوم من العمل.

كقاعدة عامة، الناس على يقين من أن أسباب آلام الظهر هي مجهود بدني قوي أو التعب المتراكم.

عادة ما يقوم المعالجون في العيادات بالتشخيص.

ومع ذلك، فمن الجدير أن نفهم أن مثل هذه العلامات تشير في المقام الأول إلى وجود مشاكل في القرص الفقري.

يتيح لنا الطب الحديث أن نقول بثقة أن التدخل الجراحي يساهم في العلاج السريع للمرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري.

مؤشرات للعلاج الجراحي

هناك عدة أنواع من المؤشرات للجراحة: نسبيو مطلق.

ل المؤشرات المطلقةتشمل تلك الحالات التي يكون فيها التدخل الجراحي أمرًا لا مفر منه وتكون الجراحة مطلوبة على الفور.

ل المؤشرات النسبية- الظروف التي لم يحقق فيها العلاج المحافظ أي نتائج.

مطلق

• اضطرابات شديدة في عمل أعضاء الحوض (متلازمة ذيل الفرس)، تتميز باحتباس البول أو زيادة تكراره، وتغيرات في الانتصاب وظهور الإمساك.
• ضمور العضلات وشلل جزئي الأطراف السفلية. مع مثل هذه المضاعفات، يتم انتهاك تمديد وانثناء القدمين؛
• فتقمع العزل، الذي يتميز بهبوط النواة اللبية. هذا النوع من الفتق يمس جذور الأعصاب، ولهذا السبب يشعر المريض بألم شديد وحاد.

نسبي

• عبث العلاج المحافظ. إذا لم تكن هناك نتائج خلال شهرين، يتم وصف الجراحة.

عمليات الابتكار

الطريقة الجراحية لعلاج فتق الفقرات لها جوانبها السلبية والإيجابية.

الميزة الوحيدة للعملية هي أن إزالة الفتق بين الفقرات من خلال الجراحة يعطي نتيجة فورية.

بعد العملية لا يشعر المريض بتصلب في الحركات، ولا توجد متلازمة الألم وعلامات المرض الأخرى، مثل الصداع والدوخة وغيرها.

إلى الجوانب السلبيةيمكن أن يعزى ذلك إلى حقيقة أن العملية يتم إجراؤها على منطقة ملتهبة ذات عضلات ضعيفة للغاية، وهذا للأسف لا يستبعد تكوين فتق جديد، ومزيد من انتكاسات المرض، ونتوءات الأقراص الفقرية.

تشمل العمليات المبتكرة ما يلي:

بالمنظار

يتم إجراء هذه العملية فقط باستخدام التخدير الموضعي.

في تَقَدم تدخل جراحييتم إحضار المنظار إلى القرص الفقري المنفتق من خلال شق صغير (لا يزيد عن 0.5 سم)، ويتم عرض جميع الإجراءات التي يتم تنفيذها على شاشة خاصة.

يقوم الجراح، تحت هذه "السيطرة"، بإزالة الفتق وبقايا النواة اللبية للقرص، ولكن حتى جزء صغير من العمود الفقري لا تتم إزالته.

هذه تعتبر العملية الأقل صدمة، مما يقلل من المخاطر مضاعفات ما بعد الجراحةوتقليل فترة إعادة التأهيل بشكل كبير. في معظم الحالات، تكتمل العملية بمعالجة المنطقة التي تم إجراء العملية فيها باستخدام الليزر الترميمي.

يحدث الخروج من المستشفى بعد 1-3 أيام من العملية مع إتاحة الفرصة لممارسة الأنشطة "الخفيفة"، وبعد 2-6 أسابيع يُسمح لهم ببدء العمل البدني.

الجراحة المجهرية

إذا كان من المستحيل القيام به جراحة بالمنظارعلى العمود الفقري، سيُعرض عليك الاستئصال الجراحي المجهري للفتق بين الفقرات.

عند إجراء مثل هذه العملية، لا يمكن تجنب الشقوق.

يتم توفير الرؤية الداخلية بواسطة المجهر الجراحي: فهو يقع خارج الجسم، وبالتالي فإن الصورة الناتجة ليست مثالية كما هو الحال في الجراحة بالمنظار.

مزايا:

• الأضرار التي لحقت النهايات العصبية ضئيلة.
• الموقع غير المناسب تمامًا للفتق لا يشكل عائقًا؛
• استخدام الأدوات الدقيقة يقلل بشكل كبير من خطر الالتهاب.
• كمية الصدمات صغيرة جدًا؛
• بعد العملية يمكن للمريض النهوض بعد 2-3 أيام.

عملية مفتوحة

ويعني هذا النوع من العمليات عدم الحاجة إلى أجهزة بصرية إضافية، حيث يتم إجراؤها بالكامل تحت إشراف متخصص. في هذه الحالة، مهم جدا"الوصول إلى أيدي" جراح محترف وذو خبرة.

طرق طفيفة التوغل لمكافحة الفتق بين الفقرات

نادرًا ما يتطلب مرض مثل القرص المنفتق إجراء عملية جراحية كبرى. وكقاعدة عامة، فإن المؤشر الرئيسي لذلك هو تطور المضاعفات العصبية.

في حالة عدم وجود مثل هذا التهديد، سيكون كافيا لتخفيف متلازمة الألم فقط. تعتبر طرق العلاج الحديثة ذات التدخل الجراحي البسيط آمنة تمامًا ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة الأمد.

من السهل نسبيًا تحملها والمساعدة بسرعة:

• تخفيف الألم؛
• تقليل نتوء.
• إعادة "سطوع" الحياة.

التبخير بالليزر (التخثر، الكي)

يتم إجراء هذا النوع من جراحة العمود الفقري على الأقراص وفقط في حالة عدم وجود عزل.

يتم إدخال إبرة في القرص، يتم من خلالها إدخال دليل ضوء ليزر خاص ويتم توصيل تدفق جرعات من الطاقة.

مع مثل هذه الإجراءات، السوائل في القرص الفقري يتحول إلى بخاروالذي يصاحبه انخفاض كبير في الضغط داخل القرص نفسه.

بالإضافة إلى ذلك، يتم القضاء على معسر جذور الأعصاب ويتم تقليل عدد المستقبلات العصبية بشكل كبير.

مزايا:

• مدة قصيرة من العملية (لا تزيد عن 60 دقيقة)؛
• لا تندب.
• إمكانية التعرض المتكرر في عدة قطاعات.
• فترة إعادة تأهيل قصيرة وخطر حدوث مضاعفات منخفض جدًا.

باستخدام البلازما الباردة، تتم إزالة أنسجة الفتق.

يتم توفير بلازما خاصة لمنطقة ما بين الفقرات من خلال إبرة تعمل على خلايا الفتق درجات الحرارة المنخفضة، وبالتالي تدميرها بالكامل.

عيب هذا العلاج هو أن احتمال انتكاسة المرض مرتفع للغاية.

ومن بين المزايا ما يلي:

• تختفي أعراض الألم على الفور؛
• وقت الإجراء من 15 إلى 30 دقيقة؛
• ويتم كل شيء في العيادة الخارجية، لذلك لا حاجة إلى غرفة عمليات؛
• لا حاجة لإعادة التأهيل.

المواد البلاستيكية المائية

تتضمن طريقة العلاج هذه nucleotomeمع مساعدة قنية خاصةفي التجويف القرص الفقرية.

بعد ذلك، قم بالحقن تحت الضغط مالحة، غسل كل شيء بعيدا الأنسجة التالفةالقرص، بسبب عدم تشكل الندبات.

هذا التلاعب منخفض الصدمة، فهو يمنع نخر القرص الفقري ويسمح له بأداء وظائف امتصاص الصدمات.

عادةً ما يتم إجراء عملية الرأب المائي لعلاج الألم الموضعي المنطقة القطنيةعند تشخيص فتق يصل إلى 6 ملم وإذا كان هناك ألم، تتميز بالتشعيع في الأطراف السفلية.

هو بطلان Hydroplasty عندما أحجام كبيرةفتق، وجود أمراض الأورام، أضرار جسيمة للحلقة الليفية، عملية معدية معممة أو محلية.

يتم التأثير على العمود الفقري عن طريق ثقب بإبرة مجوفة خاصة.

أدخل محددة الحل الطبي‎تخفيف الألم.

لهذا التلاعب، يتم استخدام التخدير الموضعي.

مزايا:

• تأثير مسكن سريع.
• يتم تسليم الأدوية بدقة إلى القسم المطلوب ولا تعرض الأعضاء الداخلية لأي خطر.

عيوب:

• تكون متانة التأثير فردية في كل حالة، وعادة ما يستمر تخفيف الألم من 1.5 إلى 5 سنوات. إذا لم تتم ملاحظة النمو اللاحق للفتق، وإذا لم تكن صحة المريض مهددة بأي مضاعفات، فيمكن تطبيق عدة دورات من الحصار. مثل هذه التلاعبات ستضمن سنوات عديدة دون ألم.
• لا يمكنك الوقوف على قدميك مباشرة بعد العملية. يجب أن يقضي المريض حوالي 5-6 ساعات مستلقياً لتجنب انتشار الأدوية المحقونة إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة.

المضاعفات المحتملة

مجرد كلمة واحدة "العملية" مرهقة بالفعل لشخص ما، لأنها ليست آمنة للغاية.

يمكن أن تكون الجراحة لإزالة القرص المنفتق خطيرة بسبب المضاعفات المختلفة.

وهي مقسمة إلى: المضاعفات الناشئة أثناء الجراحة ومضاعفات ما بعد الجراحة.

قد تظهر الأولى أثناء العملية. على سبيل المثال، تلف الأعصاب غير المقصود، والذي يهدد في المستقبل بالشلل والشلل الجزئي. إذا لاحظ الجراح وجود مشكلة أثناء العملية، فإنه يقوم على الفور بإجراء الخياطة، وإذا لم يكن الأمر كذلك، فسيعاني المريض من صداع شديد في المستقبل.

بشكل عام، كل هذا يتوقف على الأدوات والطريقة الجراحية والكفاءة المهنية للجراح.

عواقب

العواقب المحتملة لمثل هذه العملية قد تكون:

• العجز المؤقت؛
• انتكاسة المرض
• حاجة إلى معاملة متحفظةوالقضاء على الأسباب الجذرية للمرض.

التدخل الجراحي لإزالة فتق الفقرات في منطقة أسفل الظهر لا يزيل الأسباب التي أدت إلى ظهور علم الأمراض. إنه يزيل الألم ويعيد حساسية جسم المريض.

بعد العملية، يجب على المريض أن يوصف له علاج محافظ إضافي، والغرض منه هو التعافي الكاملالعمود الفقري، وكذلك تنظيم العملية المرتبطة بعملية التمثيل الغذائي في الجسم.

بجانب الأدويةالموصوفة للمريض.

يجب مراقبة المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بانتظام من قبل أخصائي. خلال فترة إعادة التأهيل وبعدها، عند ظهور الأعراض الأولى لتدهور الصحة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الأسعار

يتم تحديد تكلفة التدخل الجراحي لإزالة الفتق في العمود الفقري حسب فئة التعقيد وتقنيته. وحتى لا تجد نفسك في وضع غير مريح، فمن الأفضل مراجعة تفاصيل العملية مع طبيبك.

كمرجع، يمكنك الاطلاع على التكلفة التقريبية لهذه العمليات:

• الاستئصال الجراحي المجهري للفتق في منطقة عنق الرحم - حوالي 5000 دولار؛
• في حالة عدم وجود كسور منطقة عنق الرحم- تثبيت العمود الفقري الأمامي - حوالي 5000 دولار؛
• إزالة فتق في المنطقة القطنية العجزية - حوالي 5000 دولار؛
• حصار الأعصاب الطرفيةوالضفائر - حوالي 300 دولار للجلسة الواحدة؛

تكلفة إزالة القرص المنفتق طريقة الليزريتكون من قيم مثل تكلفة العملية، وتكلفة الغرفة مع الوجبات، وتكلفة المواد الاستهلاكية التي ستكون ضرورية للعملية.

إعادة تأهيل

بعد العملية سيحتاج المريض إلى إجراءات التعافي وإعادة التأهيل:

• في البداية، يحتاج المريض إلى ارتداء مشد خاص يساعد في تأمينه تأثير إيجابيبعد العلاج؛
• من الضروري تجنب أي تحولات مفاجئة في الجسم أو النشاط البدني، لأن كل هذه الإجراءات محفوفة بالعواقب في شكل انتكاسة المرض. يرجى ملاحظة أن حدوث الانتكاس لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالوقت الذي يمر بعد الجراحة. ظهور مرة أخرىيمكن أن يحدث الفتق كما فترات مبكرة، و لاحقا؛
• يجب عليك الاستيقاظ بحذر شديد. أريحي ذراعيك وبطنك على حافة السرير، وحافظي على استقامة ظهرك حتى لا تفعلي ذلك تم فصل التماس;
• قبل أن تقف أخيرًا على قدميك، عليك أن تستمع إلى أحاسيسك الداخلية: ما إذا كان هناك ألم أو دوخة. للمرة الأولى، قف لبضع دقائق قبل الذهاب إلى أي مكان؛
• خلال اليومين الأولين بعد الجراحة، لا ينصح بالخروج من السرير على الإطلاق؛
• لا يمكنك الجلوس لمدة ثلاثة أسابيع بعد العملية، لأنه إذا لم يبدأ الشخص في الحفاظ على وضعه، فسيؤدي ذلك إلى شد شديد للجلد، ونتيجة لذلك ستتفكك الغرز؛
• يجب أن يكون السرير صلبًا؛
• يمكنك الاستحمام في اليوم الثالث، والاستحمام بعد شهر من إزالة الغرز.

يتحمل العمود الفقري البشري أحمالًا هائلة. يمكن أن تتفاقم الحالة بسبب الشيخوخة أو الإصابة أو الحالات الخلقية أو اللياقة البدنية غير الطبيعية. وهذا يؤدي إلى تطور الأمراض وأعراض آلام الظهر.

من يحتاج إلى العلاج الجراحي

في كثير من الحالات، يتم حل مشاكل العمود الفقري المريضة بنجاح باستخدام العلاج المحافظ. هناك عدة مؤشرات رئيسية للعمليات.

1. الجنف، حيث تكون زاوية الانحناء أكثر من 40 درجة.
2. الطبيعة التقدمية لتشوهات العمود الفقري.
3. يتم ضغط الأعصاب الشوكية، مما يسبب آلام أسفل الظهر مع تنميل في الساقين.
4. يؤدي تشوه العمود الفقري إلى الضغط على الأعضاء، ونتيجة لذلك تكون وظيفتها الطبيعية مستحيلة.
5. الحدبة هي عيب في المظهر.
6. كسور العمود الفقري.
7. هشاشة العظام، الانزلاق الفقاري، الصدمات.
8. فتق ما بين الفقرات، ونتيجة لذلك، التهاب العصب.
9. ألم مزمن لمدة ستة أشهر.
10. كشف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي عن انحطاط القرص الفقري.
11. العلاج المحافظ لم يعط نتيجة إيجابية.
12. اكتشف التشاور مع جراح الأعصاب سبب الألم.

اختيار علاج العمود الفقري

في كثير من الحالات، قد يكون المرضى غافلين عن الانزعاج ولا يشعرون بالألم. السبب الدقيق للألم و تشخيص دقيقيمكن أن يضمن أن الجراحة ستؤدي إلى النتيجة المتوقعة. هناك عدة أنواع من جراحة العمود الفقري يجب التمييز بينها:

• استئصال القرص.
• استئصال الصفيحة الفقرية.
• إيثاق مفصل.
• رأب الفقرات.
• زرع.

استئصال القرص هو عملية لإزالة الجزء المنفتق من القرص، وبعد ذلك يتم تحقيق انخفاض في التهاب العصب الفقري. استئصال الصفيحة هي عملية تتم فيها إزالة العظم الذي يغطي القناة الشوكية. ونتيجة لذلك، يتم تقليل الضغط على العصب بشكل كبير. إيثاق المفصل هو إجراء لدمج اثنين أو أكثر من عظام العمود الفقري. يشار إلى العملية في حالة الألم الشديد نتيجة احتكاك الفقرات الموجودة بالقرب منها. رأب العمود الفقري - جراحة‎وفيها يتم حقن الأسمنت العظمي في الفقرات المتضررة. زراعة الأقراص الصناعية أي. استبدال القرص الفقري.

جراحة العمود الفقري تخفف الضغط عليه هيكل العصبويساعد على ضمان استعادة الاستقرار من خلال اندماج العناصر العظمية.

استبدال القرص

إذا كان أثناء العلاج بالعلاج الطبيعي أو علاج متبادلألم في المنطقة القطنيةلا يتم التخلص منه، ثم يتم إجراء جراحة العمود الفقري لاستبدال القرص الفقري.

مدة إقامة المريض في العيادة بعد استبدال القرص القطني هي 10 أيام، واستبدال القرص العنقي هي يومين.

إعادة التأهيل في المستشفى بعد جراحة العمود الفقري هي 21 يومًا و 14 يومًا على التوالي. تعود قدرة المريض على العمل بعد 4 أسابيع. تتم إزالة الغرز بعد 14 يومًا من الجراحة لاستبدال القرص الفقري القطني. بعد عملية مماثلة على العمود الفقري العنقي، لا توجد غرز.

يهتم المرضى بالسؤال: في أي الحالات يتم استبداله بالكامل؟ القرص الفقري. يعد ذلك ضروريًا في حالة إصابة الشخص بعصب مقروص بسبب مرض تنكس الأقراص الفقرية القطنية.

كلمة دفاعا عن استبدال القرص

لقد عمل الخبراء لسنوات عديدة على تطوير الأقراص الاصطناعية الأكثر تقدمًا. وقد اتخذت هذه المعاملة بحق مكانها الصحيح بين الموثوقين طرق بديلةعلاج. على سبيل المثال، أفسح العلاج بعمليات دمج الفقرات المجال لاستبدال الأطراف الاصطناعية بالقرص الفقري M6. يعتبر تثبيت الفقار، باعتباره الطريقة الوحيدة لعلاج آلام أسفل الظهر، أقل شأنا، مع الأخذ في الاعتبار خطر التغيرات التنكسية وتطور اعتلال القرص الفقري. الأجزاء المجاورة، أي تآكل الأقراص الفقرية.

يمكنك أيضًا ذكر بعض المزايا الإضافية لجراحة العمود الفقري للأطراف الاصطناعية:

• يسمح القرص الاصطناعي M6 للعمود الفقري بالتحرك بشكل طبيعي؛
• حالة مرنة ومتنقلة للعمود الفقري.
• الأجزاء المجاورة لا تبلى.
• بعد الجراحة، يحدث الشفاء بسرعة.

يعتبر اندماج العمود الفقري طريقة آمنةالعلاج، ولكن نتيجة لذلك قد تكون حركة المريض محدودة.

يتم إجراء جراحة العمود الفقري لاستبدال القرص القطني من قبل جراح مؤهل تأهيلا عاليا. جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل، أي باستخدام شق صغير في العمود الفقري تجويف البطنيساعد في تحقيق الحد الأدنى من الندبات. ونتيجة لذلك، تستقر حالة المريض بشكل أسرع.

يقدم المتخصصون المؤهلون توقعات إيجابية. تساعد جراحة العمود الفقري على تحسين الحركة في الجزء الفقري.

كيف يتم إجراء جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً

يمكن أن تسمى جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً بحق طريقة تقدمية في الممارسة الجراحية، مما يساعد على تقليل إصابة الأنسجة عند إجراء عمليات معالجة معقدة للعمود الفقري والحبل الشوكي.

جراحة العمود الفقري بالليزر

يتم استخدام بضع النواة مع التبخير بالليزر في جراحة الفتق والنتوءات بين الفقرات. هناك مرحلتان رئيسيتان للتبخير بالليزر:

• خلق أفضل الوصول الجراحي.
• تدمير وإزالة بقايا القرص الفقري.

إذا كان من الضروري التأثير على القرص الفقري التالف من أجل استعادة وظيفته أو إزالة نتوءه في تجويف القناة الشوكية، يتم إجراء إعادة بناء الأقراص الفقرية بالليزر تحت التخدير الموضعي.

الطريقة الموضحة أعلاه مناسبة لعلاج مناطق عنق الرحم والصدر والقطني. غالبًا ما يتم إجراء جراحة العمود الفقري بسبب وجود انزلاق غضروفي في العمود الفقري العنقي.

في بعض الحالات هذه الطريقةالتدخل الجراحي لا يعطي النتيجة المتوقعة، على سبيل المثال، الفتق المعزول وتمزق الرباط الطولي الخلفي. يمكن أن تساعد عملية رأب النواة عن طريق الجلد في التخلص من النتوءات والفتق وتخفيف الألم ( البلازما الباردة) وإزالة التعصيب بالترددات الراديوية. في الحالات التي يكون فيها بروز طفيف في القرص النهايات العصبيةيعاني من ضغط شديد، ويحتاج المريض إلى عملية جراحية في العمود الفقري.

تستخدم الجراحة الحديثة مبزل متعدد الوظائف في حالة الوصول من خلال العضلات من الجانب الظهري. يقوم الطبيب بإجراء العملية باستخدام بصريات حساسة للغاية، مما يساعد على التنقل بشكل أفضل في كل شيء الهياكل التشريحية. لا تكتمل أي جراحة في العمود الفقري دون استخدام أدوات خاصة، مثل المنظار الذي له نهاية مرنة لإنشاء زاوية انحناء قدرها 90 درجة.

مما لا شك فيه أن الأبحاث في مجال الطب بالإضافة إلى التقدم التكنولوجي تعمل باستمرار على تحسين مستوى جراحة الأعصاب الحديثة، لذلك أصبحت جراحة العمود الفقري شائعة في ممارسة الأطباء.

إزالة الأورام

النمو المرضي للأوعية الدموية داخل التجويف الفقري، ورم وعائي العمود الفقري، غالبا ما يوجد في المرضى. ورم حميدترقق أنسجة العظام، ويصاحبها ألم وتنميل ومشاكل في التبول والتغوط. عند اختيار العلاج، يتم التعامل مع كل حالة على حدة. يتم وصف عملية الاستئصال، وجراحة العمود الفقري، عندما تزداد الأعراض بسرعة.

متى. عندما لا يكون من الممكن إزالة الورم بالكامل، يوصف علاج إشعاعي. حدث تقدم كبير في علاج الأورام الوعائية عندما استخدم المتخصصان الفرنسيان P. Galibert و H. Deramon عملية رأب الفقرات بالثقب. كان لجراحة العمود الفقري تأثير رائع. أدى ملء الورم الوعائي بأسمنت العظام إلى إيقاف نمو الورم. تسمح التقنية عن طريق الجلد بتجنب فقدان كمية كبيرة من الدم، على عكس جراحة العمود الفقري القياسية مع إزالة الورم الجذري لا يمكن إجراؤها مع فقدان كمية قليلة من الدم.

حصة العلاج

تتيح حصة العلاج إمكانية الخضوع للعلاج على نفقة الدولة. للحصول على حصة للعلاج الجراحي، يجب أن يكون لديك بطاقة طبيةفي العيادة، استشارة أخصائي.

وفقا لمؤشرات الجراحة، يتم وضع الأشخاص على قائمة الانتظار. ما هي الحصص؟ يتم تزويد مواطني الاتحاد الروسي، وفقًا لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 1248ن بتاريخ 31 ديسمبر 2010، بالتكنولوجيا العالية الرعاىة الصحيةمن خلال مخصصات الموازنة الاتحادية ( الحصة الطبية). الحصة محدودة بعدد المؤسسات الطبية.

بإمكانك التواصل مع مركز الحصص في أي مستشفى لمعرفة عدد الحصص المتبقية. في حالة استنفاد عدد الحصص للعام الحالي، يتم منح المريض قسيمة ويتم وضعه على قائمة الانتظار. وفي حالة أخرى إذا احتاج المريض جراحة طارئةعلى العمود الفقري، يمكنك الخضوع للعلاج المدفوع. سيتم إرجاع الأموال التي تم إنفاقها من خلال وزارة الصحة عند تقديم الوثائق الداعمة.

تتطلب جراحات العمود الفقري تشخيصًا دقيقًا، واتخاذ قرار متوازن بشأن التدخل الجراحي، أعلى مستوىمهارة من الجراح. هناك عدد من التغيرات المؤلمة في العمود الفقري والتي تعتبر الجراحة هي الحل الأمثل لها.

هناك عدد من الأمراض التي من الضروري استخدامها فقط الطريقة الجراحيةعلاج. وتشمل هذه:

• الجنف، حيث ينحني العمود الفقري بنسبة 40% على الأقل؛
• تشوه شديد يؤثر على الأعضاء الداخلية.
• يأسر العصب الشوكي;
• مع التهديد بالتمزق.
• الإصابات والكسور.
• الأورام.

جراحة العمود الفقري هي الملاذ الأخير، وهي مؤلمة للغاية، وتؤدي إلى عجز الشخص لعدة أشهر. يبحث الجراحون باستمرار عن طرق جديدة لمساعدة هؤلاء المرضى - ومن الأمثلة على ذلك التدخلات العلاجية لعلاج الانزلاق الغضروفي، والتي تعيد المرضى الآن إلى صحتهم في غضون أيام قليلة.

أنواع العمليات

يختار الجراحون إجراءً جراحيًا لتصحيح أمراض العمود الفقري بناءً على نوع الآفة. الأنواع الرئيسية للتدخلات:

• استئصال القرص هو عملية استئصال الجزء المصاب من القرص الفقري.
• استئصال الصفيحة - إزالة العظام النازحة التي تشوه الجزء الحبل الشوكيلتحرير العصب المقروص.
• إيثاق المفصل هو تدخل لربط الفقرات.
• يتم إجراء تدخلات ديريبرال لاستعادة الفقرات باستخدام مواد اصطناعية.

وبما أن العمود الفقري مقسم إلى ثلاثة أقسام، فإن التدخلات تشمل العمليات: عنق الرحم، والصدر؛ المنطقة القطنية. الأثقل والأطول، يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 8 ساعات.وتتمثل الأسباب في محدودية الوصول إلى الفقرات في هذه المنطقة. فترة إعادة التأهيل طويلة ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر.

العمليات على المنطقة الصدريةتهدف جراحة العمود الفقري إلى إزالة العيوب التي تساهم في تطور التهاب الأنسجة والأعصاب. الجراحة الحديثة، والعمل بها أحدث التقنياتيعرف كيفية إجراء مثل هذه التدخلات دون مضاعفات وبأقل قدر من المخاطر. بعد العملية يرتدي المريض مشدًا لعدة أشهر.

• ننصحك بقراءة:

تعتبر العمليات الجراحية في منطقة أسفل الظهر أيضًا راسخة، ويتم تعافي المريض بعد العمليات الجراحية البسيطة بسرعة.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

تعمل الجراحة الحديثة باستمرار على تطوير تقنيات جديدة لتدخلات العمود الفقري واستخدامها في الأطراف الاصطناعية لأجزاء من العمود الفقري. حاليا قيد الإستعمال الأنواع التالية الآثار الجراحيةعلى العمود الفقري للإنسان:

• عادي؛
• عن طريق الجلد – إزالة فصوص القرص الفقري من خلال شق صغير.
• - التدخلات التي تتم من خلال الثقوب باستخدام التحكم الإلكتروني - جهاز كمبيوتر أو جهاز أشعة سينية؛
• الإزالة الجراحية المجهرية لجزء من القرص - إزالة التكوين المؤلم باستخدام طرق الجراحة المجهرية؛
• كوبليشن – التأثير الحراريعلى لب القرص، مما يؤدي إلى إزالة النتوء؛
• التحلل الكيميائي – التصحيح فتق القرصوذلك باستخدام مادة صناعية خاصة.

عند إزالة القرص (استئصال القرص)، يهدف التدخل إلى تصحيح القرص المنفتق أو تدمير القرص في أي جزء من العمود الفقري.

يستخدم فقط إذا كان من المستحيل مساعدة المريض الأساليب المحافظة. كما يستخدم في حالات تلف الأعصاب المؤكد (ضعف في الساقين أو فقدان الإحساس). يمكن أن تكون التقنية الجراحية إما كلاسيكية، عندما يقوم الجراح بما يلي:

• من الخلف يقترب من عضلات الظهر ويفتحها ويحدث شقًا كبيرًا.
• يفتح قناة النخاع العظمي؛
• ينقل الأنسجة إلى المركز.
• يفتح الوصول إلى القرص ويزيله؛
• يتم إجراء اتصال إضافي لعظام العمود الفقري وفقًا للمؤشرات باستخدام الأطراف الاصطناعية الفقرية أو الهياكل الخاصة.

عند استخدام تقنية استئصال القرص منخفضة الصدمة (الحد الأدنى من التدخل الجراحي)، يتم التدخل من خلال شق صغير. وتسمى هذه التقنية أيضًا استئصال القرص المجهري. يتم الوصول إلى القرص باستخدام معدات خاصة ويتم استخدام كاميرا فيديو خاصة للتحكم البصري.

• إقرأ أيضاً : .

يتم إجراء عملية استئصال الصفيحة لتحرير جذر العصب المضغوط بواسطة عظام الفقرة عن طريق إزالة العظام الموجودة فوق وتحت الجذر. يمكن إجراؤها بطريقتين - الطريقة المفتوحة (الكلاسيكية)، والآن نادرًا ما يتم استخدام هذه التقنية، وبطريقة طفيفة التوغل، عندما يقوم الجراح ببساطة بإنشاء ثقب في الأنسجة العمود الفقري.

لتنفيذ العملية:

• يتم وضع المريض وظهره للأعلى، أو على جانبه، ويقوم الجراح بعمل شق عبر عضلات الظهر فوق العصب المصاب؛
• يقوم الطبيب بتحريك الأنسجة للوصول إلى الفقرات والأربطة؛
• مراقبة حالة الفقرة المصابة باستخدام التصوير الشعاعي.
• يزيل القوس من إحدى الفقرات.
• يزيل الجزء المخالف؛
• غرز المجال الجراحي.

إذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية موازية لتعزيز بنية العمود الفقري.

تثبيت الفقار هو تدخل جراحي لكسور العمود الفقري، يهدف إلى القضاء على ضغط الحبل الشوكي واستعادة الوضع الصحيح للعمود الفقري إذا كان العلاج مستحيلا. جوهر العملية هو الاستقامة القسرية للعمود الفقري وتثبيته عن طريق دمج فقرتين (الفقرة المتضررة مع الجزء العلوي أو السفلي)، واستخدام المشابك الميكانيكية ( لوحات التيتانيوموالمسامير) أو غيرها من السحابات.

يتم تنفيذ عملية متكررة لإزالة اللوحات. بعد أن تلتحم العظام، تتم إزالة المثبتات.

يعتمد مسار العملية على الجزء الذي سيتم تصحيحه من العمود الفقري. ولهذا الغرض، يتم استخدام أنظمة التثبيت الأمامية والخلفية، وهي معقدة للغاية من الناحية الفنية.

يتم استخدام العمليات الجراحية التي تحافظ على العمود الفقري بشكل متزايد العيادات الحديثةويمكن للمرضى أن يغادروا بصحة جيدة كل يومين، وتستمر فترة التعافي لمدة أسبوعين. جراحات العمود الفقري الأقل بضعاً لها موانع قليلة.خصوصيتها هي عمل الجراح من خلال شقوق صغيرة.

الإجابة على هذا السؤال تعذب كل مريض محتمل من أحد المتخصصين القسم الجراحي. لكن الأطباء، كما لو كانوا متفقين، لا يعطون إجابة كاملة على سؤال ما إذا كانت عملية إزالة القرص المنفتق خطيرة، في إشارة إلى توصيات وزارة الصحة. ولكن هذا أمر مفهوم فقط، لأن المهمة الرئيسية الطب الحديث— لاستعادة قدرة الشخص على العمل في أسرع وقت ممكن، دون التفكير بشكل خاص في العواقب التي قد تحدث على الجسم في المستقبل.

بادئ ذي بدء، عليك أن تفهم أن العمود الفقري والأجهزة الرباطية والعضلية هي آلية واحدة، وهي نوع من النواة أو الإطار لكل شيء جسم الإنسان. التدخل الجراحي أو المؤلم في أي وقت لا محالة التأثير السلبيإلى كافة الهياكل الأخرى. يسعى الجسم دائمًا للتعويض عن النقص في هذا العضو أو ذاك. يحدث هذا غالبًا من خلال تكوين التصاقات من ألياف النسيج الضام الخشنة وسماكة نمو العظام وغيرها من العمليات المدمرة (المدمرة).

لكي تفهم ما إذا كانت عملية إزالة الفتق الفقري خطيرة، عليك أن تتخيل عملية إجرائها. عادة، يتم إجراء شق في الجلد ويقوم الجراح ببساطة بإزالة جزء من القرص الفقري الذي فقد قدرته على امتصاص الصدمات. في هذه الحالة، ليس هناك أي تأثير على الاستعادة الحقيقية للبنية الفسيولوجية للأنسجة العضلية الغضروفية. أولئك. يتم القضاء على النتيجة ببساطة، ولكن لا يتم علاج سبب الفتق. الشقوق قد تؤدي إلى العدوى والإصابة. الألياف العصبيةوالعديد من المضاعفات الأخرى.

ما هي العواقب بعد الجراحة للفتق المختنق؟

كما ذكر أعلاه، آمنة و طرق فعالة الترميم الجراحيصحة العمود الفقري غير موجودة حاليًا. غالبًا ما يكون هذا إجراءً ضروريًا للحفاظ على حياة الإنسان. انظر إلى العواقب الأكثر شيوعًا بعد الجراحة للفتق المختنق، وسوف تفهم أن هذا المرض يجب علاجه في الوقت المناسب وباستخدام تقنيات فعالة.

ضمن المضاعفات المحتملةتقع:

• شلل جزئي في الجزء السفلي و الأطراف العلوية;
• خلل مثانةوالأمعاء.
• انقطاع في وظائف القلب.
• تدهور إمدادات الدم إلى هياكل الدماغ.
• متلازمات الألم;
• فقدان الحركة الفسيولوجية في العمود الفقري.

على المدى الطويل، يتطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في المفاصل الكبيرة، وبسرعة كبيرة: الورك والركبة والكتف. الموقف والمشية ضعيفة. يحدث التعب الجسدي السريع. يتم تشكيل عملية لاصقة واضحة، مما يساهم بشكل أكبر في تطور الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري. ليس هناك عودة إلى الوراء بعد العملية. ولا توجد خيارات علاجية أخرى ممكنة بعد ذلك. فقط التدخلات الجراحية المتتابعة لإزالة جميع الفتق اللاحقة. وتحدث بمعدل 75 - 80٪ من إجمالي عدد المرضى الذين خضعوا للجراحة.

تقدم عيادة العلاج اليدوي لدينا العلاج غير الجراحي لجميع المرضى. نعم، ستكون هذه عملية طويلة ومؤلمة في بعض الأحيان، وسيتعين عليك خلالها تغيير نمط حياتك واتباع توصيات المتخصصين. لكن النتيجة ستكون مختلفة تماما. يعد ذلك بمثابة استعادة كاملة لصحة العمود الفقري وإطالة عمر المريض. حياة كاملة، مليئة بالنشاط النشاط البدنيوخالية من آلام الظهر والرقبة المستمرة.

نستخدم العلاج العظمي والتدليك العلاجي والجر و تمرين جسديوعلم المنعكسات والتحفيز الكهربائي ألياف عضلية. مجتمعة، كل هذه الأساليب تعطي نتيجة مذهلة - يتم استعادة قدرة امتصاص الصدمات للقرص الفقري. تتم استعادة الفتق بالكامل داخل الحدود الفسيولوجية للقرص.

العواقب بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرات

هناك عواقب أخرى بعد الجراحة لإزالة الفتق بين الفقرات، والتي لا تقل خطورة على نوعية حياة المريض. دعونا نحاول سرد الأكثر شيوعا.

يمكن أن تأتي الإشارات الأولى من المتاعب من الأربطة الأمامية والطولية للعمود الفقري. غالبًا ما تتضرر أثناء الجراحة. تتشكل فيها مناطق من الأنسجة الضامة والمصلبة الكثيفة. يفقدون مرونتهم ومرونتهم. يبدو أن الحالة دائمة شد عضليوالنمو التدريجي أنسجة العظامالهيئات الفقرية. هناك تصلب في الحركة وألم مؤلم مستمر في الظهر.

المضاعفات الثانية الأكثر شيوعًا هي انتهاك تعصيب الأعضاء الداخلية. يمكن أن يتجلى ذلك في شكل كثرة التبول والإمساك والإسهال المنتظم وتطور عدم انتظام ضربات القلب معدل ضربات القلب، عمليات تصلب في الدماغ.

لا تستبعد احتمالية الإصابة بالتهاب البربخ (عدوى التهابية لأغشية النخاع الشوكي). يتجلى المرض بأعراض عصبية حادة: الشلل وضعف تنسيق الحركات وانخفاض الحساسية. قد يثير تطور حاد التهاب السحايا قيحي. احتمال كبير للوفاة. استعادة جميع الوظائف بعد مثل هذا التعقيد أمر مستحيل.

التهاب العظم والنقي في العمود الفقري والمفاصل الكبيرة مؤخراوهو أقل شيوعًا بسبب تطوير طرق التدخل الجراحي البسيط العمليات الجراحية. لكن خطر تسريع عملية المزيد من تدمير العمود الفقري يظل مرتفعا للغاية، لأنه في فترة ما بعد الجراحة للمريض منذ وقت طويلالحرمان من فرصة ممارسة النشاط البدني الكامل. العمليات المدمرة في الأنسجة الغضروفيةالتسارع، ويؤدي الحمل التعويضي المتزايد إلى تطور فتق القرص المتعدد في الأجزاء المجاورة من العمود الفقري خلال 1 - 1.5 سنة.

لا تتأخر في علاج عمودك الفقري، اتصل بعيادة العلاج اليدوي لدينا الآن وستحصل على استشارة مجانية شاملة مع أحد المتخصصين الرائدين. سوف يقوم بمراجعة تاريخك الطبي وتقديم توصيات بشأنه مزيد من العلاجبدون جراحة وعواقبها السلبية.

يتكون القرص الفقري (IVD) من النواة اللبية والحلقة الليفية، وهو يؤدي وظيفة امتصاص الصدمات ويضمن حركة العمود الفقري. إن الداء العظمي الغضروفي وانفتاق القرص الفقري هو الثمن الذي يجب دفعه مقابل المشي في وضع مستقيم، لأننا نقوم كل يوم طوال حياتنا بتحميل عمودنا الفقري، والمشي بالكعب، وحمل الأثقال. من هذه الأحمال، تبدأ النواة اللبية في الضغط على الحلقة الليفية. في البداية، يقاوم النواة، لكن نقص العناصر الغذائية والإرهاق بسبب الداء العظمي الغضروفي يؤثر سلبًا، وتبدأ الحلقة الليفية في الانتفاخ في القناة الشوكية. هذا المظهر الأوليعادة ما يكون بدون أعراض وبالتالي لا يلاحظه أحد. اعتمادًا على درجة القرص، يتم التمييز بين هبوط وبروز IVD. نظرًا لأن الحمل على العمود الفقري يظل كما هو، فإن الحلقة الليفية تستمر في الشعور ضغط متواصلمن جانب النواة اللبية. وفي مرحلة ما - أثناء منعطف محرج، عند رفع الوزن مع رعشة، أثناء الحماس الرياضي - تنفجر النواة اللبية من خلال الحلقة الليفية - وهذا هو القرص المنفتق.

أعراض

تعتمد المظاهر السريرية للمرض على العمود الفقري الذي تشكل فيه الفتق. في أغلب الأحيان، تتأثر الأجزاء الأكثر قدرة على الحركة: أسفل الظهر وعنق الرحم. اعتمادا على موقع الفتق، يشعر المريض بألم في الرقبة أو أسفل الظهر، ويمتد إلى الطرف المقابل. إلى جانب الألم يأتي شعور "بالتخشب" في أسفل الظهر أو الرقبة - حيث يقوم الجسم بشد العضلات للحد من الحركة في هذه المناطق وعدم إثارة الألم. ولكن عاجلاً أم آجلاً، تتعب العضلات المتوترة وتبدأ في التسبب بالألم. في كثير من الأحيان يكون لدى الطرف إحساس بالزحف. يحدث هذا عندما يبدأ الفتق في الضغط على جذور الأعصاب والألياف.

أنواع العلاج

بالنسبة للفتق، يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا. العلاج المحافظ يشمل:

الأدوية المضادة للالتهابات - فهي تخفف الالتهاب والتورم ونتيجة لذلك الألم.
- مرخيات العضلات - مصممة لاسترخاء العضلات المتوترة وتخفيف الألم.
- فيتامينات ب - تحسين التوصيل نبضات عصبيةوهو مهم جدًا لجذور الأعصاب المضغوطة بالفتق.
- التشاور مع معالج تقويم العمود الفقري، الذي يمكنه أيضًا التوصية بجر العمود الفقري والاسترخاء بعد متساوي القياس؛
- العلاج الطبيعي - في الفترة غير الحادة، تساعد إجراءات العلاج الطبيعي في تخفيف التوتر العضلي وتخفيف الألم؛
- ربما يكون العلاج الطبيعي هو الأكثر المكون الرئيسيفي هذه القائمة. بعد كل شيء، جميع الأدوية تجلب الراحة مؤقتا فقط، وإذا لم تشارك في العلاج بالتمرين، فسوف يعود الألم بالتأكيد. العلاج الطبيعييقوي الإطار العضلي للظهر، ويساعد على دعم العمود الفقري الموقف الصحيح. شكرا ل عمل العضلاتيتم تسليم العناصر الغذائية بشكل أكثر نشاطًا إلى الأقراص الفقرية.

هناك عدة أنواع من العلاج الجراحي. يمكن اختزالها كلها إلى قواسم مشتركة: إما أثناء العملية تتم إزالة القرص الفقري مع الفتق، أو يتم تطبيق الليزر على IVD، الذي يبخر السائل من القرص. لقد أصبحت العمليات الجراحية شيئًا من الماضي: يعمل جراحو الأعصاب الآن على مستوى الجراحة المجهرية باستخدام المجاهر والمناظير والليزر.

مؤشرات لعملية جراحية

كثير من الناس خائفون العلاج الجراحي، فهم يخافون من التخدير، ويخافون من الألم ومضاعفات العملية. ولذلك، فإنهم غالبا ما ينتظرون حتى اللحظة الأخيرة لزيارة الطبيب ويضيعون فرصة العلاج المحافظ. عليك أن تفهم أنه في زيارتك الأولى للطبيب، من غير المرجح أن يتم إرسالك مباشرة إلى طاولة العمليات، لأن العملية تتطلب مؤشرات. إذا لم تكن هناك مثل هذه المؤشرات، فسيكون العلاج متحفظا.

مؤشرات للعلاج الجراحي:
- تطور الضعف في الطرف، عندما لا يختفي الضعف والخدر لفترة طويلة، على الرغم من العلاج المحافظ الموصوف؛
- عدم فعالية العلاج المحافظ، عندما لا توجد أدوية أو إجراءات توفر الراحة ألم مستمرلا تخفف قيود الحركة في الرقبة أو أسفل الظهر؛
- خلل في أعضاء الحوض، عندما يكون التبول والتغوط والانتصاب ضعيفا بسبب فتق IVD في منطقة أسفل الظهر؛
- الفتق المعزول، عندما يخضع للتدمير ويشكل بؤرة نخرية.

إذا ظهرت هذه الأعراض، فلا يوجد حديث عن العلاج المحافظ، لأن مظهرها يعني أن الأعضاء الداخلية تبدأ في المعاناة، ولا ينبغي السماح بذلك.

لذلك لا يجب أن تخاف من الجراحة: إذا وصفها لك الطبيب فهذا يعني أفضل طريقة للخروجللحفاظ على صحتك!

مصادر:

• عملية جراحية لإزالة القرص المنفتق - هل من الممكن الاستغناء عنها؟

نصيحة 2: كيفية الاستعداد لعملية جراحية لإزالة القرص المنفتق

استئصال القرص هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لإزالة القرص الفقري أو جزء منه. بعد عملية الإزالة، يتم دمج الفقرات المجاورة. يتم استخدام هذا الإجراء لإزالة القرص المنفتق وغالبًا ما يكون الطريقة الوحيدة لعلاج المرض.

تشخيص المرض

يتطلب التحضير لعملية إزالة الفتق إجراءً أوليًا إجراءات التشخيصمما سيسمح لك بتحديد موقع الفتق وموقع العملية وكذلك حجم التكوين والسمات الهيكلية للمريض بدقة أكبر. يوصف للمريض اختبارات الدم والبول. يتم إجراء فحص كامل للعمود الفقري، والذي يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، التصوير المقطعي(CT) والتصوير الشعاعي (إذا لزم الأمر).

الإجراءات التحضيرية

قبل أسبوع من الإجراء، يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية المضادة للتخثر (على سبيل المثال، الأسبرين). وبدلا من ذلك، يحتاج الطبيب المعالج إلى وصف بديل. في اليوم السابق للجراحة، من الضروري تنظيف المعدة والأمعاء. من المستحسن أن تجعل نفسك قليلًا الحقن الشرجية التطهيرلتنظيف الأمعاء بشكل كامل. ثم يُطلب من المريض الاستحمام، وإذا لزم الأمر، حلق أسفل ظهره.

قبل العملية، ستحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب التخدير الذي سيختار الجرعة الصحيحةالتخدير لعملية جراحية. من المهم الإجابة بشكل صحيح على الأسئلة التي يطرحها الأخصائي، لأن... تعتمد عملية العملية عليهم.

يُنصح بالتوقف عن الأكل قبل 6-7 ساعات من الجراحة. كما لا ينصح بالتدخين قبل الجراحة. إذا لم تتمكن من الإقلاع عن التدخين، فأنت بحاجة إلى تقليل عدد السجائر التي تستهلكها قدر الإمكان. أيضًا قبل العملية يجب إزالة الأسنان (إن وجدت) والمجوهرات والملابس المختلفة. مباشرة قبل الإجراء يتم تركيب المريض، ويتم من خلاله إعطاء المهدئات لتقليل القلق والألم.

تنفيذ العملية

تستغرق عملية إزالة الفتق نفسها حوالي ساعتين، لكن مدتها تعتمد على مؤهلات الجراح ووجود مضاعفات أثناء العملية. بعد الانتهاء من التدخل الجراحي، يتم نقل المريض إلى قسم ما بعد الجراحة، حيث يتم ضمان شفائه الآمن من التخدير والاستيقاظ. بعد ذلك، يتم نقل الشخص إلى الجراحة، حيث تبدأ عملية الشفاء.

بعد العملية يستطيع المريض النهوض من السرير بمساعدة العاملين في المجال الطبيإذا لم تكن هناك مضاعفات أو ألم حاد. في بعض الحالات، قد يصف الجراح ارتداء حزام دعم العمود الفقري. وبعد يوم واحد، تتم إزالة الصرف. وفي هذه الحالة يمنع المريض من رفع الأثقال والانحناء لمدة 4-6 أسابيع.

نصيحة 3: هل من الضروري إجراء عملية جراحية للفتق الذي لا يزعجك؟

يعاني الكثير من الأشخاص من الفتق، لكنهم لا يفكرون في الأمر. انتباه خاص، لأنه على هذه اللحظةانها ليست قلقة إلى هذا الحد. كقاعدة عامة، هذا ليس مصدر قلق كبير ...

تم تشكيله حديثا الفتق السريقد تكون صغيرة جدًا لدرجة أنك لن تراها حتى. وهذا ينطبق أكثر الفتق الإربي. مع مرور الوقت، نبدأ بالشعور بعدم الراحة في منطقة الفتق، ثم نبدأ بملاحظة زيادة في بروز الفتق. في هذه المرحلة كثيرة الناس العقلاءإنهم يفضلون استشارة الجراح، وبعد ذلك يقومون بإجراء العملية وينسون كل شيء.

في الواقع، مع وجود عيب فتق يصل عرضه إلى 2 سم، يكون خطر الاختناق منخفضًا للغاية. يجب إجراء العملية بشكل أكبر نظرًا لأن حجم الفتق سيبدأ عاجلاً أم آجلاً في الزيادة. وهنا تأتي اللحظة الأكثر خطورة، عندما نما حجم الفتق بشكل ملحوظ. يزداد خطر الاختناق بالفتق الكبير بشكل حاد. لماذا؟ نظرًا لأن الأعضاء الداخلية يمكن أن تدخل إلى الحلقة المضغوطة، فغالبًا ما يكون هذا هو الثرب الأكبر والحلقات السميكة الأمعاء الدقيقة. إذا مر وقت طويل على الإصابة (الساعة تحتسب)، فإن الشخص المصاب قد دخل فتحة الفتق عضو داخلييتعرض لنقص التروية، ويحدث النخر، وبالتالي يتم إجراء الاستئصال ( إزالة جزئية) من العضو المصاب. وإذا استئصال أكبر الثربفي حين أنه لا يزال من الممكن أن يتحمله الجسم دون أن يلاحظه أحد، فإن استئصال الأمعاء هو عيب مزعج إلى حد ما في الجهاز الهضمي.

بطبيعة الحال بعد عمليات الطوارئتخضع الى الفتق المختنق, فترة ما بعد الجراحةيستمر لفترة أطول وأكثر إيلاما من تلك المخطط لها. لا يستحق الحديث عن مقارنة التأثيرات التجميلية في حالات الطوارئ نحن نتحدث عنحول إنقاذ حياة المريض. لذلك، إذا تم الكشف عن فتق أثناء الفحص الطبي (أو اكتشفته عن طريق الخطأ بنفسك)، بغض النظر عن مكانه، فلا تنتظر حتى يتم التعرف عليه. تأكد من الاتصال بالجراح وإجراء عملية جراحية لإزالة الفتق (إصلاح الفتق) كما هو مخطط له. كلما قمت بذلك بشكل أسرع، كلما كان تحمل العملية أسهل والحصول على تأثير تجميلي أكثر جمالا. ومن الجدير بالذكر أن الأساليب التنظيرية للقضاء على الفتق تستخدم الآن على نطاق واسع.