عامل حال للبلغم مع عمل مقشع.
الدواء: برومهيكسين 4 برلين كيمي
المادة الفعالة للدواء:
برومهيكسين
ترميز ATX: R05CB02
KFG: دواء حال للبلغم وطارد للبلغم
رقم التسجيل : ف رقم 01/013480
تاريخ التسجيل: 03.11.06
ريج المالك. شهادة: BERLIN-CHEMIE AG (ألمانيا)
نموذج إطلاق برومهيكسين 4 برلين كيمي، تعبئة وتركيب الأدوية.
الحل للإعطاء عن طريق الفم هو واضح، عديم اللون، لزج قليلا، مع رائحة المشمش المميزة.
5 مل
برومهيكسين هيدروكلوريد
4 ملغ
السواغات: بروبيلين غليكول، سوربيتول (2 جم/ 5 مل)، نكهة المشمش رقم 521708، حمض الهيدروكلوريك 0.1 م (محلول 3.5٪)، ماء نقي.
60 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس - عبوات من الورق المقوى.
100 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس - عبوات من الورق المقوى.
وصف المادة الفعالة.
جميع المعلومات المقدمة هي معلومات فقط عن الدواء، ويجب عليك استشارة طبيبك حول إمكانية استخدامه.
التأثير الدوائي
عامل حال للبلغم مع عمل مقشع. يقلل من لزوجة إفرازات القصبات الهوائية بسبب إزالة استقطاب السكريات الحمضية الموجودة فيه وتحفيزها الخلايا الإفرازيةالغشاء المخاطي للقصبات الهوائية، وينتج إفرازات تحتوي على السكريات المحايدة. ويعتقد أن برومهيكسين يعزز تكوين الفاعل بالسطح.
الدوائية للدواء.
يمتص البرومهيكسين بسرعة من الجهاز الهضمي ويخضع لعملية التمثيل الغذائي المكثف خلال "الممر الأول" عبر الكبد. التوافر البيولوجي حوالي 20%. في المرضى الأصحاء، يتم تحديد Cmax في البلازما بعد ساعة واحدة.
موزعة على نطاق واسع في أنسجة الجسم. يتم طرح حوالي 85-90٪ في البول، بشكل رئيسي على شكل مستقلبات. أمبروكسول هو مستقلب للبرومهيكسين.
ارتباط البرومهيكسين ببروتينات البلازما مرتفع. T1/2 في المرحلة النهائية حوالي 12 ساعة.
يخترق البرومهيكسين الحاجز الدموي الدماغي (BBB). بكميات صغيرة تخترق حاجز المشيمة.
تفرز كميات صغيرة فقط في البول مع T1/2 لمدة 6.5 ساعة.
قد تنخفض تصفية البرومهيكسين أو مستقلباته في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي أو كلوي حاد.
مؤشرات للاستخدام:
الأمراض الجهاز التنفسييرافقه تكوين إفراز لزج يصعب فصله: التهاب الرغامى القصبي ، التهاب الشعب الهوائية المزمنمع مكون انسداد القصبات الهوائية ، الربو القصبي، التليف الكيسي، الالتهاب الرئوي المزمن.
الجرعة وطريقة تعاطي الدواء.
عن طريق الفم للبالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات - 8 ملغ 3-4 مرات في اليوم. الأطفال أقل من سنتين - 2 ملغ 3 مرات في اليوم؛ في سن 2 إلى 6 سنوات - 4 ملغ 3 مرات في اليوم؛ في سن 6 إلى 10 سنوات - 6-8 ملغ 3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة للبالغين إلى 16 ملغ 4 مرات في اليوم، للأطفال - ما يصل إلى 16 ملغ مرتين في اليوم.
في شكل استنشاق للبالغين - 8 ملغ، الأطفال فوق 10 سنوات - 4 ملغ، الذين تتراوح أعمارهم بين 6-10 سنوات - 2 ملغ. في عمر يصل إلى 6 سنوات - يستخدم بجرعات تصل إلى 2 ملغ. يتم إجراء الاستنشاق مرتين في اليوم.
تأثير علاجيقد تظهر في الأيام 4-6 من العلاج.
الآثار الجانبية للبرومهيكسين 4 برلين كيمي:
من الخارج الجهاز الهضمي: أعراض عسر الهضم، زيادة عابرة في نشاط الترانساميناسات الكبدية في مصل الدم.
من جانب الجهاز العصبي المركزي : صداعوالدوخة.
ردود الفعل الجلدية: زيادة التعرق، الطفح الجلدي.
من الخارج الجهاز التنفسي: السعال والتشنج القصبي.
موانع للدواء:
فرط الحساسية للبرومهيكسين.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة.
أثناء الحمل والرضاعة، يستخدم البرومهيكسين في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.
تعليمات خاصة لاستخدام برومهيكسين 4 برلين كيمي.
في القرحة الهضميةالمعدة، وكذلك عند الإشارة إليها نزيف في المعدةيجب استخدام تاريخ البرومهيكسين تحت إشراف طبي.
يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من الربو القصبي.
لا يستخدم برومهيكسين في وقت واحد مع الأدويةلاحتوائه على الكودايين، لأنه هذا يجعل من الصعب سعال المخاط الرقيق.
تستخدم في التكوين المخدرات المركبة أصل نباتيمع الزيوت الأساسية(بما في ذلك زيت الكافور، زيت اليانسون، زيت النعناع، المنثول).
تفاعل الأدوية
برومهيكسين غير متوافق مع المحاليل القلوية.
برومهيكسين*
المجموعة الدوائية
- مزيلات الإفراز ومنشطات الوظيفة الحركية للجهاز التنفسي
تكوين وشكل الإصدار
5 مل من الخليط (1 ملعقة قياس) تحتوي على برومهيكسين هيدروكلوريد 4 ملغ؛ في زجاجات زجاجية داكنة سعة 60 مل، كاملة مع ملعقة قياس، مجموعة واحدة في صندوق من الورق المقوى.
1 قرص يحتوي على برومهيكسين هيدروكلوريد 8 ملغ. 25 قطعة في نفطة، 1 نفطة في صندوق.
التأثير الدوائي
التأثير الدوائي- محرك إفرازي، مزيل للإفراز، مضاد للسعال، مضاد للجراثيم.
يسبب إزالة بلمرة البروتين المخاطي وجزيئات البوليمر عديد السكاريد المخاطي (تأثير حال للبلغم). يحفز إنتاج الفاعل بالسطح الداخلي، مما يضمن الاستقرار الخلايا السنخيةأثناء التنفس وحمايتهم من العوامل الضارة. يتحسن الفاعل بالسطح خصائص الانسيابيةإفراز قصبي رئوي، "ينزلق" على طول الظهارة ويسهل إطلاق البلغم من الجهاز التنفسي.
الدوائية
استيعابها بالكامل تقريبا. ربط بروتين البلازما - 99%. حجم التوزيع حوالي 7 لتر/كجم. يخترق حاجز BBB وحاجز المشيمة، وكذلك في حليب الثدي. T1/2 - من 1 إلى 16 ساعة تفرز فقط في البول على شكل مستقلبات.
دواعي الإستعمال دواء برومهيكسين 4 برلين كيمي
الأمراض الحادة والمزمنة في القصبات الهوائية والرئتين مع ضعف إفراز البلغم.
موانع
فرط الحساسية.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
استخدم بحذر فقط على النحو الذي وصفه الطبيب.
آثار جانبية
في حالات نادرة، اضطرابات عسر الهضم، ردود الفعل التحسسية.
تفاعل
يعزز تغلغل المضادات الحيوية (الاريثروميسين، سيفالكسين، أوكسي تتراسيكلين) في أنسجة الرئة.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
عن طريق الفم، البالغين والأطفال فوق 14 سنة - 8-16 ملغ 3 مرات في اليوم؛ الأطفال أقل من 14 سنة والمرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم - 8 ملغ 3 مرات في اليوم؛ الأطفال أقل من 6 سنوات - 4 ملغ 3 مرات في اليوم.
تدابير وقائية
يوصف بحذر لقرحة المعدة. لا يجوز استخدامه مع مضادات السعال (الكودايين)، لأنه إذا تم قمع منعكس السعال، فمن الممكن ركود الإفرازات في الجهاز التنفسي.
شروط تخزين عقار برومهيكسين 4 برلين كيمي
عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
العمر الافتراضي للدواء Bromhexine 4 Berlin-Chemie
3 سنوات. بعد الافتتاح - 3 أشهر.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
شكل جرعات
محلول فموي 4 ملغ/5 مل
مُجَمَّع
يحتوي 100 مل من المحلول على
المادة الفعالة – هيدروكلوريد برومهيكسين 0.080 جم
سواغ:
بروبيلين جليكول، سوربيتول، نكهة المشمش المركزة، 0.1 م حمض الهيدروكلوريك، ماء نقي.
وصف
محلول شفاف عديم اللون ولزج قليلاً برائحة المشمش.
المجموعة العلاجية الدوائية
أدوية لعلاج أمراض الجهاز التنفسي. أدوية لتخفيف أعراض نزلات البرد والسعال. طارد للبلغم. حال للبلغم. برومهيكسين.
رمز ATX R05CB02
الخصائص الدوائية"نوع = "مربع الاختيار">
الخصائص الدوائية
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص البرومهيكسين بالكامل تقريبًا؛ يبلغ عمر النصف له حوالي 0.4 ساعة عند تناوله عن طريق الفم لمدة ساعة واحدة، ويكون تأثير المرور الأول عبر الكبد حوالي 80%. تتشكل المستقلبات النشطة بيولوجيا أثناء عملية الإفراز. ربط بروتين البلازما - 99%.
الانخفاض في تركيز البلازما متعدد الأطوار. نصف العمر الذي يتوقف بعده التأثير هو حوالي ساعة واحدة. بالإضافة إلى ذلك، يبلغ عمر النصف النهائي حوالي 16 ساعة. ويحدث ذلك بسبب إعادة توزيع كميات صغيرة من البرومهيكسين في الأنسجة. يبلغ حجم التوزيع حوالي 7 لترات لكل كجم من وزن الجسم. لا يتراكم البرومهيكسين في الجسم.
يتغلب البرومهيكسين على حاجز المشيمة ويتغلغل أيضًا السائل النخاعيوحليب الثدي.
يتم الإخراج في المقام الأول عن طريق الكلى، حيث تتشكل المستقلبات في الكبد. في ضوء درجة عاليةيرتبط البرومهيكسين بالبروتينات وحجم توزيعه الكبير، وكذلك بسبب إعادة توزيعه البطيئة من الأنسجة إلى الدم، فمن غير المرجح أن يتم إفراز أي جزء مهم من الدواء عن طريق غسيل الكلى أو إدرار البول القسري.
في أمراض خطيرةالكبد، يمكن توقع انخفاض في تصفية المادة الأم. في الفشل الكلوي الحاد، قد يطول عمر النصف للبرومهيكسين. في ظل الظروف الفسيولوجية، من الممكن نيترة البرومهيكسين في المعدة.
الديناميكا الدوائية
برومهيكسين هو مشتق اصطناعي من العنصر النشط النباتي فازيسين. له تأثير حال للإفراز ويعزز إخلاء الإفرازات من القصبات الهوائية. وقد أظهرت الدراسات قبل السريرية ذلك هذا الدواءيزيد من نسبة المكون المصلي في إفرازات القصبات الهوائية. ويعتقد أن حركة المخاط يتم تسهيلها عن طريق تقليل لزوجته وتعزيز عمل الظهارة الهدبية.
مع استخدام البرومهيكسين هناك زيادة في تركيز المضادات الحيوية أموكسيسيلين وإريثرومايسين وأوكسيتتراسيكلين في إفرازات البلغم والشعب الهوائية. الأهمية السريريةولم يتم توضيح هذا التأثير.
مؤشرات للاستخدام
كعامل إفرازي للأمراض الحادة والمزمنة في القصبات الهوائية والرئتين، المصحوبة بضعف تكوين المخاط والتخلص منه.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا: 2 - 4 مغارف من BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ثلاث مرات يوميًا (أي ما يعادل 24 - 48 مجم من هيدروكلوريد البرومهيكسين يوميًا).
الأطفال والمراهقين من عمر 6 إلى 14 عامًا، وكذلك المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم، يتناولون ملعقتين من BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ثلاث مرات يوميًا (أي ما يعادل 24 مجم من هيدروكلوريد البرومهيكسين يوميًا).
تعليمات الاستخدام في مجموعات خاصةمرضى:
استخدام عقار BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE لخلل في الكبد أو خطير أمراض الكلىيتطلب الحذر الخاص (يجب استخدام البرومهيكسين بجرعة أقل أو على فترات أطول).
طريقة التطبيق
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي وفقا للمؤشرات ومسار المرض. يجب ألا تتناول Bromhexine 4 BERLIN-CHEMI لأكثر من 4-5 أيام دون توصية الطبيب.
آثار جانبية
حسب تكرار حدوثها آثار جانبيةمصنفة على النحو التالي:
|
غالباً |
|
|
غالباً |
≥ 1/100 إلى< 1/10 |
|
أحيانا |
≥ 1/1000 إلى< 1/100 |
|
نادرًا |
≥ 1/10000 إلى< 1/1000 |
|
نادرا جدا |
|
|
مجهول |
استنادا إلى البيانات المتاحة، لا يمكن تقييمها |
اضطرابات الجهاز المناعي
نادر: تفاعلات فرط الحساسية
غير معروف: تفاعلات تأقية، بما في ذلك صدمة الحساسيةوذمة وعائية وحكة
الانتهاكات من قبل الجهاز الهضمي
في بعض الأحيان: غثيان، آلام في البطن، قيء، إسهال
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
نادرة: طفح جلدي، شرى
غير معروف: تفاعلات جلدية ضارة شديدة (بما في ذلك الحمامي عديدة الأشكال، متلازمة ستيفنز جونسون/انحلال البشرة السمي والبثر الطفحي المعمم الحاد).
الانتهاكات عاموردود الفعل في موقع الحقن
في بعض الأحيان: حمى
عندما تحدث ردود الفعل فرط الحساسيةأو تفاعلات تأقية أو أي تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية، يجب عليك التوقف فورًا عن تناول البرومهيكسين واستشارة الطبيب.
رسائل حول ممكن ردود الفعل السلبية
الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية المحتملة بعد التسجيل المنتجات الطبيةيلعب دورا هاما. وهذا يسمح بالمراقبة المستمرة لملف الفوائد/المخاطر للدواء. يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية الإبلاغ عن أي ردود فعل سلبية محتملة.
موانع
زيادة الحساسية تجاه المادة الفعالةأو إلى سواغات أخرى
فترة الرضاعة
تفاعل الأدوية
عند استخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE بالاشتراك مع الأدوية المضادة للسعال (مثبطات السعال) هناك خطر تراكم الإفراز بسبب ضعف منعكس السعال - لذلك يجب دراسة مؤشرات وصف الأدوية في مثل هذه المجموعة بعناية خاصة.
عند تعاطي المخدرات في وقت واحد، تسبب الأعراضتهيج الجهاز الهضمي، وربما زيادة التأثير المهيج على الغشاء المخاطي في المعدة.
تعليمات خاصة"نوع = "مربع الاختيار">
تعليمات خاصة
ردود فعل الجلد
كانت هناك تقارير عن تفاعلات جلدية حادة مرتبطة بالبرومهيكسين، مثل الحمامي عديدة الأشكال، ومتلازمة ستيفنز جونسون (SJS) / انحلال البشرة السمي (TEN) والبثر الطفحي المعمم الحاد (AGEP). في حالة وجود أعراض أو علامات التقدم الطفح الجلدي(أحيانًا مع ظهور تقرحات أو آفات مخاطية) يجب إيقاف العلاج بالبرومهيكسين فورًا وطلب المشورة الطبية.
قرحة المعدة و الاثنا عشري
يجب عدم استخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE إذا كنت تعاني (أو عانيت في الماضي) من قرحة المعدة أو الاثني عشر، حيث قد يكون للبرومهيكسين تأثير على وظيفة الحاجزالغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
الرئتين والشعب الهوائية
بسبب التراكم المحتمل للإفرازات، عند استخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE في المرضى الذين يعانون من ضعف حركية الشعب الهوائية وزيادة إفراز المخاط (على سبيل المثال، مع مثل هذه مرض نادر، مثل خلل الحركة الهدبية الأولي [خلل الحركة الأهدابية]) يجب توخي الحذر.
اضطرابات الكبد والكلى
في حالة اختلال وظائف الكبد أو أمراض الكلى الخطيرة، يجب توخي الحذر بشكل خاص (تناول BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE بجرعة أقل أو على فترات أطول).
في الفشل الكلوي الحاد، من المحتمل تراكم مستقلبات البرومهيكسين المنتجة في الكبد.
الأطفال المرضى
يُسمح باستخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين وتحت إشراف طبي.
البروبيلين غليكول، السوربيتول
بسبب البروبيلين جليكول الموجود في الدواء، يمكن أن يسبب برومهيكسين 4 برلين كيمي نفس الأعراض عند الأطفال التي تحدث بعد شرب الكحول.
المرضى الذين يعانون من نادرة مرض وراثي- عدم تحمل الفركتوز - لا ينبغي تناول هذا الدواء.
محتوى السعرات الحرارية من السوربيتول هو 2.6 سعرة حرارية / غرام.
تحتوي ملعقة واحدة على 2 جرام من السوربيتول (مصدر 0.5 جرام من الفركتوز)، وهو ما يعادل حوالي 0.17 وحدة خبز.
قد يكون للسوربيتول تأثير ملين خفيف.
الحمل والرضاعة
حمل
حتى الآن، لا توجد خبرة في استخدام البرومهيكسين أثناء الحمل؛ لذلك، لا يُسمح باستخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE من قبل النساء الحوامل إلا بعد إجراء تقييم دقيق من قبل الطبيب لنسبة الفوائد والمخاطر؛ لا ينصح باستخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الرضاعة
منذ يتم إطلاق المادة الفعالة مع حليب الثديلا يجوز استخدام BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE أثناء الرضاعة.
ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة
BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ليس له أي تأثير يذكر على القدرة على القيادة مركباتوصيانة الآليات.
دراج، قطرات للإعطاء عن طريق الفم، محلول للحقن، محلول للإعطاء عن طريق الفم، شراب، شراب [للأطفال]، أقراص، أقراص [للأطفال]
التأثير الدوائي:
عامل حال للبلغم (حال للإفراز) له تأثير مقشع ومضاد للسعال ضعيف. يقلل من لزوجة البلغم (يزيل بلمرة البروتين المخاطي وألياف عديدات السكاريد المخاطية، ويزيد من المكون المصلي لإفرازات الشعب الهوائية)؛ ينشط ظهارة مهدبةيزيد الحجم ويحسن إفراز البلغم. يحفز إنتاج الفاعل بالسطح الداخلي، مما يضمن استقرار الخلايا السنخية أثناء التنفس. يظهر التأثير خلال 2-5 أيام من بداية العلاج.
دواعي الإستعمال:
أمراض الجهاز التنفسي، مصحوبة بصعوبة في تصريف البلغم اللزج: التهاب القصبات الهوائية، التهاب الشعب الهوائية من مسببات مختلفة (بما في ذلك معقدة بسبب توسع القصبات)، والربو القصبي، والسل الرئوي، والالتهاب الرئوي (الحاد والمزمن)، والتليف الكيسي. الصرف الصحي القصبات الهوائيةالخامس فترة ما قبل الجراحةوأثناء التلاعب داخل القصبات العلاجية والتشخيصية، يتم منع تراكم البلغم اللزج السميك في القصبات الهوائية بعد الجراحة.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية، القرحة الهضمية، الحمل (الأشهر الثلاثة الأولى)؛ فترة الرضاعة طفولة(حتى 6 سنوات - بالنسبة للأقراص اللوحية) بحذر. الكلى و/أو تليف كبدى; أمراض القصبات الهوائية المصحوبة بتراكم مفرط للإفرازات وتاريخ نزيف المعدة.
آثار جانبية:
ردود الفعل التحسسية، والغثيان، والتقيؤ، وعسر الهضم، وتفاقم قرحة المعدة والاثني عشر، والدوخة، والصداع، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبد (نادر للغاية). الأعراض: الغثيان والقيء والإسهال واضطرابات عسر الهضم. العلاج: القيء الاصطناعي، غسل المعدة (في أول 1-2 ساعات بعد تناوله).
اتجاهات للاستخدام والجرعة:
يتم تناول برومهيكسين 4 ملغ للأطفال عن طريق الفم (شراب وأقراص ودراج - للأطفال فوق سن 6 سنوات، قطرات ومحلول عن طريق الفم)، للبالغين والأطفال فوق 14 عامًا - 8-16 مجم 3-4 مرات في اليوم. الأطفال أقل من عامين - 2 ملغ 3 مرات في اليوم، من 2 إلى 6 سنوات - 4 ملغ 3 مرات في اليوم، من 6 إلى 14 سنة - 8 ملغ 3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة للبالغين إلى 16 ملغ 4 مرات في اليوم. في شكل استنشاق (محلول استنشاق): البالغين - 8 ملغ، الأطفال فوق 10 سنوات - 4 ملغ، 2-10 سنوات - 2 ملغ. يتم إجراء الاستنشاق مرتين في اليوم. يتم تخفيف المحلول بنسبة 1: 1 بالماء المقطر وتسخينه إلى درجة حرارة الجسم لمنع السعال. في حالة انسداد الشعب الهوائية، يجب وصف موسع قصبي قبل الاستنشاق. برومهيكسين 8 قطرات: عن طريق الفم للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا - 23-47 نقطة 3 مرات في اليوم؛ الأطفال من سن 6 إلى 14 عامًا والمرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم - 23 قطرة 3 مرات يوميًا، حتى 6 سنوات - 12 قطرة 3 مرات يوميًا. قد يظهر التأثير العلاجي في الأيام 4-6 من العلاج. عن طريق الحقن (عبر الجلد، تحت الجلد، ببطء، لمدة 2-3 دقائق) - 2-4 ملغ 2-3 مرات في اليوم. يجب تخفيف المحلول المخصص للإعطاء عن طريق الوريد بمحلول رينجر أو ماء معقمللحقن. المرضى الذين يعانون الفشل الكلويوصف جرعات أصغر أو زيادة الفاصل الزمني بين الإدارات.
تعليمات خاصة:
أثناء العلاج، من الضروري تناول كمية كافية من السوائل، مما يزيد من تأثير مقشع البرومهيكسين. عند الأطفال، يجب الجمع بين العلاج مع التصريف الوضعي أو التدليك بالاهتزاز صدروتسهيل إزالة الإفرازات من القصبات الهوائية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تركيبة Bromhexine 8-drops تشمل الإيثانول (41 مجلدًا٪).
تفاعل:
لا يوصف برومهيكسين 4 ملغ للأطفال في وقت واحد مع الأدوية التي تثبط مركز السعال (بما في ذلك الكودايين)، لأن هذا يعقد مرور البلغم المسال (تراكم إفرازات الشعب الهوائية في الجهاز التنفسي). غير متوافق مع المحاليل القلوية. يعزز البرومهيكسين تغلغل المضادات الحيوية (أموكسيسيلين، إريثروميسين، سيفالكسين، أوكسي تتراسيكلين)، وأدوية السلفوناميد في إفرازات الشعب الهوائية في أول 4-5 أيام من العلاج المضاد للميكروبات.
قبل استخدام الدواء برومهيكسين 4 ملجم للأطفالاستشر طبيبك!
في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء برومهيكسين. يتم عرض ردود الفعل من زوار الموقع - المستهلكين من هذا الدواءوكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام البرومهيكسين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بنشاط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، ما هي المضاعفات التي لوحظت و آثار جانبيةربما لم يذكر ذلك من قبل الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من برومهيكسين في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج السعال بما في ذلك السعال الجاف المصاحب لالتهاب الشعب الهوائية والربو لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.
أي نوع من الدواء هذا
برومهيكسين دواء تطبيق واسع، صنع في أشكال مختلفة، تستعمل ك علاج فعالفي علاج أمراض وآفات الجهاز التنفسي التي تتميز بالتهيج الجاف، السعال الرطبمع صعوبة فصل البلغم. المواد الموجودة في برومهيكسين، بسبب نشاطها، لها تأثير مطري، مقشع، حال للبلغم وحتى مضاد للالتهابات. ولذلك يعتبر هذا الدواء أفضل دواء لعلاج التهاب الشعب الهوائية، والتهاب القصبات الهوائية، والتهاب الحنجرة.
تستعمل ك وسائل إضافيةللالتهاب الرئوي الحاد والتهاب الرغامى والقصبات.
يساعد البرومهيكسين على تقليل لزوجة البلغم الناتج بسرعة، مما يعطي تأثيرًا سريعًا وفعالًا للبلغم، مما يسهل عملية فصل البلغم من الرئتين. لا يعتبر الدواء ساما للجسم ولا يؤثر على الدورة الدموية. مناسبة لعلاج الأطفال وكبار السن والنساء الحوامل. متوافق مع العديد من الأدوية، لديه موانع قليلة.
مجموعة المخدرات
الدولية و اسم عامأو نزل - برومهيكسين.
الاسم باللاتينية هو Bromhexinum.
مجموعة من الأدوية هي عوامل حال للبلغم.
الأسماء التجارية: برومهيكسين، برونشوتيل، سولفين، برونكوسان، فليجمين، فليكوكسين، برومهيكسين 8، برومهيكسين 4 برلين كيمي.
مُجَمَّع
جوهر الدواء هو الرئيسي العنصر النشط- برومهيكسين (برومهيكسين هيدروكلوريد).
المكونات الإضافية: النشا، الجيلاتين، ستيرات المغنيسيوم، مونوهيدرات اللاكتوز، ثاني أكسيد السيليكون.
اعتمادًا على الشكل، تحتوي التركيبة على السكروز وكربونات الكالسيوم والمغنيسيوم والتلك وشراب الجلوكوز وE-171 وU-104.
آلية العمل والخصائص
يتم تحديد الصيدلة للدواء برومهيكسين من خلال الميزات التالية: له تأثير جيد حال للبلغم ومقشع. تكمن فعاليته في إزالة البلمرة، وخلخلة البروتين المخاطي، وألياف عديدات السكاريد المخاطية في البلغم. خاصية هامة- القدرة على تنشيط تخليق الفاعل بالسطح - المادة الفعالةتتشكل في خلايا الحويصلات الهوائية في الرئتين. يمكن أن يتعطل تخليق هذه المادة في جميع أمراض الجهاز القصبي الرئوي، والذي يتجلى في انتهاك استقرار الخلايا وإضعاف استجابتها للعوامل الضارة.
الدواء له أيضا بعض التأثير المضاد للسعال. بفضل تأثيرات برومهيكسين، يصبح البلغم السميك سائلا، فمن الأسهل السعال، ونتيجة لذلك يصبح السعال أقل.
الدوائية.بعد تناوله عن طريق الفم، يمتص الدواء بالكامل من المعدة والأمعاء ويطرح في البول. المستقلب النشط هو أمبروكسول، وهي مادة مماثلة في الجسم لبرومهيكسين. التوافر البيولوجي للدواء حوالي 80٪.
كم من الوقت يستغرق برومهيكسين لبدء العمل؟يتم امتصاص الدواء بشكل جيد ويتميز بزيادة قدرة الامتصاص عند استخدامه بأي من أشكاله: شراب أو أقراص أو شكل استنشاق. يظهر التأثير بعد يوم واحد من بدء دورة تناول الدواء. يمكن ملاحظة التأثير العلاجي الواضح بعد يومين. الحد الأقصى للتركيزفي دم المريض أقصى قدر من التأثيريتحقق في غضون ساعة بعد الاستهلاك.
متى وكيف تتم إزالة الدواء؟عمر النصف للدواء هو 4-5 ساعات. يحدث الأيض (الانهيار) في الكبد. تفرز عن طريق الكلى. الدواء ليس له تأثير واضح على الكبد، ولكن بشكل كاف الاستخدام على المدى الطويلقد تتراكم. يخترق البرومهيكسين بشكل جيد الحواجز الدموية الدماغية والمشيمية لدى المرأة الحامل، ويوجد في الحليب عندما الرضاعة الطبيعية. يتم إخراج جزء صغير من الدواء دون تغيير في البول دون التأثير على الكلى.
دواعي الإستعمال
ما هو استخدام برومهيكسين وما الذي يساعد؟
يستخدم الدواء في حالات الإصابة الحادة الأمراض المزمنةأعضاء الجهاز التنفسي المختلفة، والتي تتجلى في السعال الجاف أو الطويل أو المزعج أو الرطب مع تكوين البلغم الكثيف. تكمن فائدة البرومهيكسين أيضًا في خصائصه المضادة للسعال.
ماذا يعالج البرومهيكسين؟
الدواء فعال في علاج الأمراض:
- بَصِير الأمراض الالتهابيةالقصبة الهوائية والرئتين والشعب الهوائية.
- التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب القصبات الهوائية.
- التهاب القصبات الهوائية، الانسدادي، التهاب الشعب الهوائية الحاد.
- الربو القصبي مع وجود البلغم اللزج وصعوبة إفرازه.
- الأمراض المعدية معقدة بسبب ظهور التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأسناخ.
- التهاب البلعوم الأنفي، التهاب الحنجرة والرغامى.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن (مع مرئية توقف التنفسأو غيابه).
- التليف الكيسي وانتفاخ الرئة والالتهاب الرئوي والسل ومرض الانسداد.
- الأمراض الخلقية في الجهاز التنفسي.
- توسع القصبات.
لماذا يوصف الدواء في فترة ما قبل وبعد العملية الجراحية؟
يمكن استخدامه لتطهير القصبات الهوائية في فترة ما قبل الجراحة لمنع الاحتقان بلغم سميكبعد العملية. يوصف لتسريع إطلاق المادة الفعالة بعد إجراء القصبات الهوائية.
أشكال الإفراج
قد يتم بيع برومهيكسين في عدة أشكال الجرعاتأوه:
- أقراص 8 أو 16 ملليجرام.
- دراجيس 4، 8.12 مليجرام.
- شراب، خليط من 0.0008 جم في 1 ملليلتر، يستخدم للأطفال الصغار.
- محلول فموي (عن طريق الفم) 2 ملليجرام لكل ملليلتر.
- إكسير، محلول استنشاق، محلول للاستخدام بالحقن (الحقن).
- محلول للحقن (برومهيكسين إيجيس).
أيهما أفضل: الأقراص أم الكبسولات أم الحقن أم الشراب؟
يتم اختيار أشكال جرعات الدواء بناءً على توصية الطبيب، اعتمادًا على الشكل وخصائص المرض ودرجة الخطورة وعمر المريض وحالته وعوامل أخرى.
تعليمات الاستخدام
كيف تأخذ أو تحقن برومهيكسين؟
قبل الاستخدام تأكد من دراسة الشرح (التعليمات) ومن الأفضل استشارة طبيبك.
يمكن تناول الدواء على شكل أقراص بغض النظر عن وقت الوجبة.
الجرعة المعتادة للبالغين هي 16 ملليجرام، 3-4 جرعات يوميًا.
الجرعة للأطفال:
- للأطفال من عمر 3 إلى 4 سنوات تكون الجرعة 2 مليجرام 3 مرات في اليوم.
- الأطفال أكبر من 4 سنوات - 4 ملليجرام، 3 مرات في اليوم.
- قبل سن 3 سنوات، لا يتم وصف النموذج.
يختلف مسار العلاج من عدة أيام إلى أسابيع. بالنسبة لبعض الأمراض، وخاصة قرحة المعدة، يتم تناول الدواء تحت إشراف طبي صارم.
يتم خلط محلول استنشاق الدواء مع الماء المقطر بأجزاء متساوية ويتم تسخينه إلى درجة حرارة الجسم. لا يتم تنفيذ إجراء الاستنشاق أكثر من مرتين في اليوم؛ البالغين - 4 ملليلتر، الأطفال أكبر من 10 سنوات - 2 ملليلتر، الأطفال أكبر من 6 سنوات - 1 ملليلتر، أكبر من عامين - 10 قطرات، أقل من عامين - 5 قطرات.
يستخدم إعطاء الدواء عن طريق الحقن في الحالات المتقدمة الشديدة، في فترة ما بعد الجراحة فترة إعادة التأهيل. يمكنك إعطاء أمبولة واحدة في العضل أو تحت الجلد عدة مرات في اليوم. للاستخدام عن طريق الوريد، يتم استخدام الجلوكوز والمحلول الملحي.
في الحالات الشديدةأقصى جرعة يوميةالزيادات وفقا لتوصيات الأطباء المتخصصين.
أثر جانبي
الدواء جيد التحمل. من الممكن حدوث تفاعلات حساسية طفيفة (طفح جلدي، التهاب الأنف، حكة في الجلد، الشرى). قد تحدث اضطرابات في المعدة والأمعاء، وعدة زيادة المحتوىبعض الإنزيمات في الدم، مع زيادة استخدام الدواء ينخفض عددها.
مع الاستخدام طويل الأمد، قد يحدث غثيان، واضطرابات في الجهاز الهضمي، وزيادة مرض القرحة الهضمية، والدوخة، والألم. حدث نادر - وذمة حساسيةكوينك.
موانع
لا توجد موانع مطلقة لتناول الدواء. استعماله غير مرغوب فيه إذا كان الجسم شديد الحساسية له، مع وجود قرحة في المعدة أو الأمعاء، نزيف داخلي. لا ينصح الدواء ل المرحلة الأوليةالحمل، أثناء الرضاعة الطبيعية. يستخدم البرومهيكسين بحذر في علاج أمراض الطفولة، وكذلك الأمراض المرتبطة بالفشل الكبدي والكلوي.
استخدم في الأطفال
غالبًا ما يستخدم برومهيكسين للأطفال على شكل شراب. يمكن أن يكون الدواء بنكهات مختلفة: المشمش والكمثرى والكرز.
يمكن إعطاء معظم الأشكال للأطفال فقط من عمر 2-3 سنوات، مع مراعاة معايير الجرعة المذكورة أعلاه بدقة.
تم استخدام الخليط منذ الولادة. يتم تحديد جرعة الدواء حصريًا من قبل طبيب الأطفال.
من الأفضل أن يتم العلاج مع التصريف الوضعي وتدليك صدر الطفل، مما يزيد من تدفق البلغم.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
استخدام برومهيكسين أثناء الحمل والرضاعة موانع مطلقةفلا يجوز ذلك، ولكن يجب الاتفاق عليها مع الأطباء. أثناء الحمل، يتم استخدام برومهيكسين في الحالات التي تكون فيها فائدة الأم تفوق بشكل كبير المخاطر على صحة الجنين. يمنع منعا باتا التطبيب الذاتي وتحديد الجرعة "بالعين" أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. وهذا له عواقب وخيمة محتملة. الفترة الأكثر أمانا للاستخدام هي الفصل الدراسي الثالث.
استخدامها في كبار السن
بالنسبة للأشخاص في سن التقاعد المتقدمة، يتم استخدام برومهيكسين في علاج الأمراض والقضاء على أعراضها كمقشع. في المتقاعدين، بسبب ضعف إفراز المنتجات الأيضية المرتبطة بالعمر بسبب الأمراض أو انخفاض أداء الكبد والكلى، يوصى بزيادة الفاصل الزمني المعتاد بين استخدام الدواء. ينبغي الإشراف على استخدام الدواء.
قيادة السيارة والآليات الأخرى
وبحسب التعليمات «يجب مراعاة درجة معينة من الحذر عند قيادة المركبات وغيرها الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب الاهتمام وردود الفعل. على الرغم من الاحتياطات اللازمة لاستخدام الدواء على المدى الطويل، لا يزال رد الفعل مستوى عالولا يظهر النعاس.
هل تحتاج إلى وصفة طبية؟
المخدرات في أشكال مختلفةمتاح بدون وصفة طبية.
التوافق مع أدوية أخرى
البرومهيكسين جيد تفاعل الأدويةمع أدوية أخرى ويتم وصفه مع موسعات الشعب الهوائية والعوامل المضادة للبكتيريا وأدوية أخرى. غير متوافق مع المحاليل القلوية.
لا ينصح باستخدامه مع الأدوية التي تمنع منعكس السعال (Codelac، Stoptussin، Libexin)، الموصوفة للسعال الجاف. هناك خطر ركود البلغم لفترة طويلة، الأمر الذي يؤدي إلى انتشار مسببات الأمراض المعدية الضارة، وزيادة الالتهاب، والأضرار التي لحقت الشعب الهوائية.
توافق الكحول
يمنع منعا باتا تناول برومهيكسين مع الكحول. لتجنب العواقب، يجب عليك الامتناع عن تناول جميع المشروبات الكحولية خلال فترة العلاج. إذا كان هناك انتهاك دوري للتوافق، فإن الدواء قد يزيد من آثاره الجانبية على الكبد، وسيكون هناك احتمال للإصابة بالقرحة. يظهر الصداع وطنين الأذن والخمول العام. في حالة متقدمة، مزيج من الكحول و جهاز طبييؤدي إلى تقرح بطانة المعدة وحدوث نزيف داخلي.
نظائرها من المخدرات برومهيكسين
نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:
- برومهيكسين 4 برلين كيمي؛
- برومهيكسين 4 ملغ
- برومهيكسين 8؛
- برومهيكسين 8 برلين كيمي؛
- برومهيكسين 8 ملغ؛
- برومهيكسين جريندكس؛
- برومهيكسين مس؛
- برومهيكسين نيكوميد.
- برومهيكسين أكري؛
- برومهيكسين راتيوفارم؛
- برومهيكسين روسفار؛
- برومهيكسين UBF؛
- برومهيكسين فيرين؛
- برومهيكسين ايجيس.
- برومهيكسين هيدروكلوريد.
- برونشوتيل.
- فيرو-برومهيكسين؛
- سولفين.
- البلغمين.
- فليكسوكسين.
إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.
