أسماء نوتروبيكس. أفضل منشطات الذهن

يضطر غالبية سكان كوكبنا، وخاصة سكان المدن الكبيرة، إلى العيش في ظروف الإجهاد البيئي والنفسي العاطفي المستمر. لقد ثبت أن التوتر ليس ضارًا بجسم الإنسان، فهو عامل خطر بالنسبة للكثيرين، وقد حدث أيضًا التأثير السلبيعلى الجهاز العصبي، ونتيجة لذلك يصبح الإنسان عصبياً، ويقل أداءه، وتتدهور ذاكرته وعمليات التفكير لديه. وفي هذا الصدد، يبحث العلماء بشكل مستمر عن طرق لمنع وتصحيح الآثار السلبية للتوتر على الجهاز العصبي. منذ حوالي 50 عامًا، ظهر مفهوم الأدوية منشط الذهن، وتم تصنيع واختبار البيراسيتام. وقد أعطى هذا زخما قويا للبحث وإنشاء مواد أخرى ذات مبدأ عمل مماثل، وتستمر هذه الدراسات حتى يومنا هذا.

من هذه المقالة، سيحصل القارئ على فكرة عن ماهية منشطات الذهن وما هي تأثيراتها، والتعرف على المؤشرات، وموانع الاستعمال، والآثار الجانبية لهذه الأدوية بشكل عام، وكذلك التعرف على خصائص الممثلين الفرديين للعقاقير في هذا المجموعة، ولا سيما الجيل الجديد من منشطات الذهن. هيا نبدأ.

ما هي منشطات الذهن

وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية، فإن أدوية منشط الذهن هي أدوية لها تأثير منشط على التعلم، وتحسن النشاط العقلي والذاكرة، وتزيد من مقاومة (استقرار) الدماغ للتأثيرات العدوانية مثل الإصابة والتسمم ونقص الأكسجة.

أول منشط للذهن في التاريخ هو بيراسيتام، الذي تم تصنيعه واستخدامه سريريًا من قبل الصيادلة البلجيكيين في عام 1963. وخلال الدراسة، وجد العلماء أن هذه المادة الطبية تزيد بشكل كبير من الأداء العقلي، وتحسن الذاكرة وتعزز التعلم. وبعد ذلك، تم تصنيع أدوية أخرى ذات تأثيرات مماثلة، والتي سنناقشها أدناه.

آثار وآليات عمل الأدوية منشط الذهن

التأثيرات الرئيسية للأدوية في هذه المجموعة هي:

• منبه نفسي.
• مهدئ؛
• مضاد للوهن (تقليل مشاعر الضعف والخمول والوهن العقلي والجسدي) ؛
• مضاد للاكتئاب.
• مضاد للصرع.
• في الواقع منشط الذهن (التأثير على ضعف الوظائف القشرية العليا، والذي يتجلى في تحسين التفكير والكلام والانتباه وما إلى ذلك)؛
• منيموتروبيك (تأثير على التعلم والذاكرة) ؛
• التكيف (زيادة قدرة الجسم على مقاومة التأثيرات البيئية الضارة)؛
• الأوعية الدموية (تحسين تدفق الدم إلى الدماغ، والذي يتجلى في انخفاض، وكذلك القضاء على الاضطرابات اللاإرادية الأخرى)؛
• مضاد للحركة.
• زيادة وضوح الوعي ومستوى اليقظة.

لا تسبب هذه الأدوية الاعتماد الدوائي والإثارة الحركية النفسية، كما أن استخدامها لا يسبب الإرهاق القدرات البدنيةجسم.

يعتمد عمل الأدوية في هذه المجموعة على العمليات التالية:

• تنشيط العمليات البلاستيكية في الجهاز العصبي المركزي من خلال تعزيز تخليق البروتينات والحمض النووي الريبي (RNA)؛
• تفعيل عمليات الطاقة في الخلايا العصبية.
• تفعيل عمليات النقل نبضات عصبيةفي الجهاز العصبي المركزي.
• تحسين عمليات استخدام السكاريد، وخاصة الجلوكوز؛
• تثبيط تكوين الجذور الحرة في الخلايا.
• انخفاض الحاجة الخلايا العصبيةفي الأكسجين تحت ظروف نقص الأوكسجين.
• تأثير تثبيت الغشاء (تنظيم تخليق البروتينات والدهون الفوسفاتية في الخلايا العصبية، وتحقيق الاستقرار في بنية أغشية الخلايا).

تعمل أدوية منشط الذهن على تنشيط إنزيم أدينيلات سيكلاز، مما يزيد من تركيزه في الخلايا العصبية. هذه المادة ضرورية للحفاظ على استقرار إنتاج الخلية للمصدر الرئيسي للطاقة للعمليات الكيميائية الحيوية والفسيولوجية - حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك، أو ATP، والذي، علاوة على ذلك، في ظل ظروف نقص الأكسجين، ينقل عملية التمثيل الغذائي في الدماغ إلى وضع الحفاظ عليه على النحو الأمثل.

بالإضافة إلى ذلك، تؤثر منشطات الذهن على أنظمة الناقلات العصبية في الدماغ، وعلى وجه الخصوص:

• أحادي الأمين (زيادة محتوى الدوبامين والنورادرينالين وكذلك السيروتونين في الدماغ) ؛
• الكوليني (زيادة محتوى الأسيتيل كولين في النهايات العصبية، وهو ضروري لنقل النبضات بشكل مناسب من خلية إلى أخرى)؛
• الجلوتاماتيرجيك (يعمل أيضًا على تحسين نقل الإشارة من خلية عصبية إلى أخرى).

ونتيجة لجميع التأثيرات الموصوفة أعلاه، تتحسن ذاكرة المريض وانتباهه والعمليات العقلية وعمليات الإدراك لديه، وتزداد قدرته على التعلم، وتنشط الوظائف الفكرية.

تصنيف منشط الذهن

تشتمل فئة الأدوية منشط الذهن على مواد من مجموعات دوائية مختلفة لها تأثير إيجابيعلى عمل الخلايا العصبية وتحسين بنيتها.

1. المواد التي تحفز عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية:

• مشتقات البيروليدون: بيراسيتام، براميراسيتام، فينيلبيراسيتام وغيرها؛
• مشتقات حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA): أمينالون، بيكاميلون، حمض الهوبانثينيك، فينيبوت؛
• المشتقات حمض البانتوثنيك: بانتوجام؛
• مشتقات فيتامين ب6 - البيريدوكسين: بيريتينول؛
• المنتجات التي تحتوي على ثنائي ميثيل أمينوثانول: Acefen، Centrophenoxin؛
• المستحضرات التي تحتوي على الأمينوكسيلات العصبية والببتيدات: جليكاين، سيريبروليسين، أكتوفيجين؛
• مضادات الأكسدة: أوكسي ميثيل إيثيل بيريدين سكسينات؛
• فيتامينات، شبيهة بالفيتامينات، مواد منشطة عامة: فيتامين ب15، فيتامين هـ، حمض الفوليك، حمض السكسينيكومستخلص الجينسنغ وغيرها.

1. الأدوية التي لها تأثير إيجابي على الأوعية الدموية، أو الأدوية المؤثرة على الأوعية الدموية:

• نيكوتينات الزانثينول؛
• فينبوسيتين.
• البنتوكسيفيلين.
• سيناريزين.
• إنستينون.

1. الأدوية التي تحفز الذاكرة وعمليات التعلم:

• مقلدات الكولين ومضادات الكولينستراز: جالانتامين، كولين، أميريدين وغيرها؛
• الهرمونات: الكورتيكوتروبين، هرمون قشر الكظر.
• الاندورفين، الانكيفالين.

مؤشرات لاستخدام nootropics

يتم استخدام أدوية فئة منشط الذهن للعلاج الأمراض التالية:

• ذات طبيعة مختلفة (الأوعية الدموية، الشيخوخة)؛
• قصور الأوعية الدموية الدماغية المزمن.
• عواقب الانتهاك الدورة الدموية الدماغية;
• الالتهابات العصبية.
• تسمم؛
• متلازمة نفسية عضوية مع أعراض ضعف الذاكرة، وانخفاض التركيز والنشاط العام.
• الرمع العضلي القشري.
• الدوخة، باستثناء الدوخة الحركية الوعائية والأصل العقلي.
• إدمان الكحول المزمن (لغرض علاج اعتلال الدماغ والانسحاب والمتلازمات النفسية العضوية) ؛
• انخفاض الأداء العقلي.
• المتلازمات الوهنية الاكتئابية والاكتئابية والعصبية.
• اضطرابات تشبه العصاب.
• إصابات في الدماغ؛
• فرط الحركة.
• اضطرابات النوم.
• صداع نصفي؛
• في العلاج المعقد لمرض الجلوكوما مفتوح الزاوية، وأمراض الأوعية الدموية في شبكية العين، واعتلال الشبكية السكري، وكذلك الضمور البقعي المرتبط بالعمر.

في ممارسة طب الأطفال، يتم استخدام منشط الذهن لعلاج الحالات التالية:

• التأخر العقلي؛
• تأخير التطور العقلي والفكريوتطوير الكلام.
• الشلل الدماغي؛
• عواقب الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي أثناء الولادة.
• اضطراب نقص الانتباه.

موانع لتناول منشط الذهن

لا ينبغي تناول أدوية هذه المجموعة في الحالات التالية:

• في حالة فرط الحساسية الفردية لجسم المريض للمادة الفعالة أو المكونات الأخرى للدواء.
• في حالة السكتة الدماغية النزفية الحادة (نزيف في أنسجة المخ)؛
• مع رقص جيجتون.
• في حالة القصور الكلوي الحاد (إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة)؛
• أثناء الحمل والرضاعة.

الآثار الجانبية للنووتروبيك

نادراً ما تسبب أدوية هذه المجموعة أي آثار جانبية، ومع ذلك، قد يعاني بعض المرضى من التفاعلات غير المرغوب فيها التالية أثناء تناولها:

• الصداع، والتهيج، والقلق، واضطرابات النوم، والنعاس.
• نادرا، في المرضى المسنين، زيادة أعراض قصور الشريان التاجي.
• الغثيان، وعدم الراحة في المعدة، أو
• زيادة الأعراض النفسية.

وصف موجز للأدوية

نظرا لأن هناك بالفعل الكثير من الأدوية التي تنتمي إلى فئة الأدوية التي نوصفها، فلن نتمكن من النظر فيها جميعا، لكننا سنتحدث فقط عن تلك التي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية اليوم.

بيراسيتام (بيراسيتام، لوسيتام، بيوتروبيل، نوتروبيل)

متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومحلول للحقن والتسريب.

الدواء له تأثير إيجابي على الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة مقاومة أنسجة المخ لنقص الأكسجة وتأثيرات المواد السامة، فضلا عن تحسين الذاكرة، ونشاط الدماغ التكاملي، وزيادة القدرة على التعلم.

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا الجهاز الهضمييتم تحديد الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد ساعة واحدة. يخترق العديد من الأعضاء والأنسجة، بما في ذلك من خلال حواجز الدم في الدماغ والمشيمة. عمر النصف هو 4 ساعات. تفرز عن طريق الكلى.

طرق إعطاء الدواء: عن طريق الفم أو بالحقن (العضل أو الوريد). يوصى بتناول الأقراص قبل الوجبات. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي، اعتمادا على المرض وخصائصه. بالطبع السريرية.

عند علاج المرضى الذين يعانون من ذلك، يجب توخي الحذر وتعديل الجرعة اعتمادًا على مستوى تصفية الكرياتينين.

الآثار الجانبية للدواء شائعة، وعادة ما تحدث عند كبار السن و كبار السنبشرط أن يتلقوا جرعة تزيد عن 2.4 جرام من البيراسيتام يوميًا.

له تأثير على تراكم الصفائح الدموية، لذلك يستخدم بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الإرقاء والميل إلى النزيف.

موانع أثناء الحمل والرضاعة.

إذا تطورت اضطرابات النوم أثناء تناول البيراسيتام، فيجب التوقف عن تناوله في المساء وإضافة هذه الجرعة إلى الجرعة النهارية.

براميراسيتام (براميستار)

شكل الإصدار: أقراص.

لديه درجة عالية من الألفة للكولين. يحسن القدرة على التعلم والذاكرة والأداء العقلي بشكل عام. ليس له تأثير مهدئ ولا يؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي.

يمتص من الجهاز الهضمي بسرعة وبشكل كامل تقريباً، بأقصى تركيز المادة الفعالةيتم تحديده في الدم بعد 2-3 ساعات. عمر النصف هو 4-6 ساعات. تفرز عن طريق الكلى.

يمنع تناول دواء براميستار أثناء فترة الحمل والرضاعة.

عند علاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يجب عليك مراقبة تطور الآثار الجانبية للدواء بعناية - وهذا سيكون علامة على وجود فائض من المادة الفعالة في الجسم ويتطلب تخفيض الجرعة.

فينبوسيتين (كافينتون، نيوروفين، فينبوسيتين، فايبرول)

متوفر على شكل أقراص ومحلول للتسريب.

يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ، ويزيد من تدفق الدم إلى المخ، ولا يسبب ظاهرة "السرقة".

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بنسبة 70٪ من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى للتركيزيتم تحديده في الدم بعد 60 دقيقة. عمر النصف ما يقرب من 5 ساعات.

يتم استخدامه في علم الأعصاب (ل الاضطرابات المزمنةالدورة الدموية الدماغية والأمراض الأخرى الموصوفة في الجزء العام من المقالة)، وفي طب العيون (لغرض علاج أمراض الأوعية الدموية المزمنة في شبكية العين) وفي طب الأذن (لاستعادة حدة السمع).

إذا بدأ العلاج في الفترة الحادة من المرض، ينبغي إعطاء فينبوسيتين عن طريق الحقن، ثم يستمر عن طريق الفم بجرعة 1-2 أقراص ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات.

فينيبوت (بيفرين، نوفين، نوبوت، فينيبوت)

شكل الإصدار: أقراص، كبسولات، مسحوق لإعداد محلول عن طريق الفم.

التأثيرات السائدة لهذا الدواء هي مضادات نقص التأكسج ومضادات الذاكرة. يعمل الدواء على تحسين الذاكرة، وزيادة الأداء العقلي والجسدي، وتحفيز عمليات التعلم. بالإضافة إلى أنه يزيل القلق والخوف والتوتر النفسي والعاطفي ويحسن النوم. يقوي ويطيل مفعول الحبوب المنومة ومضادات الاختلاج ومضادات الذهان. يقلل من مظاهر الوهن.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا ويتغلغل في جميع أعضاء وأنسجة الجسم، وخاصة من خلال حاجز الدم في الدماغ.

يتم استخدامه لانخفاض النشاط العاطفي والفكري والتركيز وضعف الذاكرة والوهن والقلق العصبي والحالات الشبيهة بالعصاب والأرق ومرض مينير وكذلك للوقاية من دوار الحركة. في العلاج المعقد للهذيان والهذيان الظروف الكحولية، الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر، واضطرابات انقطاع الطمث.

يوصى بتناول 250-500 ملغم عن طريق الفم قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2.5 جرام، والحد الأقصى للجرعة المفردة هو 750 مجم. مدة العلاج من 4 إلى 6 أسابيع.
في الحالات السريرية المختلفة، قد يختلف نظام الجرعات.

له تأثير مزعج، لذلك يتم استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين يعانون.

حمض الهوبانثينيك (بانتوجام)

متوفر في شكل قرص.

يقلل من الاستثارة الحركية، ويعيد ردود الفعل السلوكية، ويزيد الأداء، وينشط النشاط العقلي.

يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم بعد 60 دقيقة من تناوله. يخلق تركيزات عالية في الكلى والكبد وجدار المعدة والجلد. يخترق حاجز الدم في الدماغ. ويتم إخراجه من الجسم بعد يومين.

المؤشرات قياسية.

تناول الدواء عن طريق الفم، بعد نصف ساعة من تناول الطعام. الجرعة الواحدة للبالغين هي 250-1000 ملغ. الجرعة اليومية – 1.5-3 غرام مسار العلاج – 1-6 أشهر. بعد 3-6 أشهر يمكنك تكرار الدورة. عند علاج أمراض مختلفة، قد تختلف جرعة الدواء.

تم وصف موانع الاستعمال والآثار الجانبية أعلاه.

بيريتينول (إنسيفابول)

متوفر على شكل أقراص ومعلق للاستخدام عن طريق الفم (شكل الجرعة هذا مخصص للأطفال).

له تأثير وقائي عصبي واضح، ويستقر أغشية الخلايا العصبية، ويقلل من عدد الجذور الحرة، ويقلل من تراكم خلايا الدم الحمراء. يؤثر بشكل إيجابي على الوظائف السلوكية والمعرفية.

إذا تم اتباع نظام جرعات الدواء، فمن غير المرجح أن تتطور الآثار الجانبية.

جليكاين (جليكاين، جليكاسيد)

شكل الإصدار: أقراص.

يحسن عملية التمثيل الغذائي في العضلات وأنسجة المخ. له تأثير مهدئ.

يستخدم تحت اللسان (يذوب تحت اللسان).

لعلاج الاكتئاب والقلق والتهيج، تناول الجلايسين 0.1 جرام 2-4 مرات في اليوم. في حالة إدمان الكحول المزمن، يتم وصفه وفقًا لأنظمة العلاج الموصى بها.

موانع – زيادة الحساسيةإلى الجلايسين. لم يتم وصف الآثار الجانبية.

سيريبروليسين

شكل الإصدار: محلول للحقن.

يحسن وظيفة الخلايا العصبية، ويحفز عمليات تمايزها، وينشط آليات الحماية والتعافي.

يخترق حاجز الدم في الدماغ.

يتم استخدامه للأمراض الأيضية والعضوية والتنكسية العصبية للدماغ على وجه الخصوص، ويستخدم أيضًا في العلاج المعقد للسكتات الدماغية، إصابات جرحيةمخ.

تختلف الجرعات اليومية من الدواء بشكل كبير حسب الحالة المرضية وتتراوح من 5 إلى 50 مل. طرق الإعطاء: العضلي والوريدي.

استخدم بحذر لعلاج المرضى الذين يعانون من أهبة الحساسية.

أكتوفيجين

شكل الإصدار: أقراص ومحلول للحقن والحقن.

يحتوي على مواد فسيولوجية حصرية. يزيد من مقاومة الدماغ لنقص الأكسجة ويسرع عمليات استخدام الجلوكوز.

يستخدم لنقص تروية و الآثار المتبقيةالسكتة الدماغية النزفية، إصابات الدماغ المؤلمة. يستخدم على نطاق واسع لعلاج اعتلال الأعصاب السكري والحروق والاضطرابات الدورة الدموية الطرفيةوكذلك للاضطرابات الغذائية من أجل تسريع عمليات التئام الجروح.

كقاعدة عامة، هو جيد التحمل. في بعض الحالات، تتطور ردود الفعل الموضحة في بداية المقال.

تمت الموافقة على استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

بطلان في حالة فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.

يحتوي على السكروز، وذلك في المرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثيةلا ينطبق التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

هيكسوبنداين (إنستينون)

متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومحلول للإعطاء العضلي والوريدي.

له تأثير محفز على عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ وعضلة القلب، ويحسن الدورة الدموية الدماغية والشرايين التاجية. مضاد للتشنج.

مؤشرات لاستخدام هذا الدواء هي أمراض الدماغ ذات الطبيعة المرتبطة بالعمر والأوعية الدموية، وعواقب عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ، والدوخة.

بطلان في حالة زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء الضغط داخل الجمجمة، متلازمات الصرع. أثناء الحمل والرضاعة يتم استخدامه حصرا وفقا للإشارات.

يوصى بتناوله عن طريق الفم أثناء أو بعد الوجبات، دون مضغ، مع الكثير من الماء. الجرعة هي 1-2 حبة ثلاث مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 5 أقراص. مدة العلاج لا تقل عن 6 أسابيع.

يتم إعطاء محلول الحقن في العضل أو ببطء في الوريد أو بالتنقيط. تعتمد الجرعة على خصائص المسار السريري للمرض.

أثناء العلاج بهذا الدواء، يجب عدم شرب الشاي والقهوة بكميات كبيرة. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد، فلا يُسمح إلا بالتسريب البطيء، ويجب أن يستمر الحقن في الوريد لمدة 3 دقائق على الأقل. الإدارة السريعة للدواء يمكن أن تؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.

الأدوية المركبة

هناك العديد من الأدوية التي تحتوي على مكونين أو أكثر متشابهين في العمل أو يعززان تأثيرات بعضهما البعض. أهمها هي:

• Gamalate B6 (يحتوي على البيريدوكسين هيدروكلوريد، GABA، حمض غاما أمينو بيتا هيدروكسي بيوتيريك، هيدروبروميد غلوتامات المغنيسيوم؛ موصوف للبالغين في العلاج المعقد للوهن الوظيفي؛ يوصى بتناول قرصين 2-3 مرات يوميًا لمدة 2-18 شهرًا) ;
• المعيار العصبي (يحتوي على بيراسيتام وسيناريزين؛ المؤشرات قياسية لمنشطات الذهن؛ الجرعة - كبسولة واحدة ثلاث مرات يوميًا لمدة 1-3 أشهر؛ تناول القرص بعد الوجبات، لا تمضغ، اشرب الكثير من الماء)؛
• نوزوم، أومارون، فزام، سيناتروبيل، إيفريزا: أدوية مماثلة في التركيب الكيميائيوغيرها من المؤشرات ذات القاعدة العصبية.
• أولاتروبيل (يحتوي على GABA وبيراسيتام؛ يوصى باستخدامه قبل الوجبات، كبسولة واحدة 3-4، بحد أقصى 6 مرات يوميًا لمدة 1-2 أشهر؛ إذا لزم الأمر، يمكن تكرار الدورة بعد 1.5-2 أشهر)؛
• ثيوسيتام (يشمل بيراسيتام وثيوتريازولين ؛ يوصى بتناول 1-2 حبة ثلاث مرات يوميًا ؛ مدة العلاج تصل إلى 30 يومًا ؛ وفي بعض الحالات يتم استخدامه على شكل محلول للحقن: 20-30 مل من يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في 100-150 مل من المحلول الملحي أو 5 مل في العضل مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين).

لذلك، أعلاه تعرفت على أدوية منشط الذهن الأكثر شعبية اليوم. بعضها هو الأدوية الأولى في هذه الفئة، ولكن تم تطوير العديد منها في وقت لاحق بكثير وهي أكثر فعالية بكثير، لذلك يمكن أن يطلق عليها بأمان الجيل الجديد من منشطات الذهن. يرجى ملاحظة أن المعلومات الواردة في المقالة ليست دليلاً للعمل: إذا واجهت أي أعراض غير سارة، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي، بل طلب المساعدة من أحد المتخصصين.

تم تطوير منشطات الذهن لتعزيز عملية التمثيل الغذائي وتحسين عمل الخلايا في الجهاز العصبي. اليوم، تستخدم منشطات الذهن، والتي أثبتت فعاليتها من خلال الأبحاث، بشكل أساسي لعلاج الأمراض العصبية.

تحتوي على أدوية منشط الذهن مركبات كيميائيةوتعزيز نشاط الدماغ، وتنشيط الجهاز العصبي وعمليات التمثيل الغذائي بشكل عام. يؤدي الضغط المتزايد على الجهاز العصبي إلى إبطاء نشاط الدماغ ويؤدي إلى ضعف الدورة الدموية.

يمكن لهذه الأدوية زيادة الطاقة وسرعة التفكير وحفظ المعلومات. ليس من قبيل الصدفة أن يطلق عليهم أيضًا اسم "الأدوية الذكية".

تؤثر منشطات الذهن ذات الفعالية المؤكدة على نشاط النبضات العصبية وتسريع وظائف المخ. تم اختراع البيراسيتام (أول مادة منشطة للذهن) في عام 1964 في بلجيكا كمشتق من البيروليدون. من هذه المرحلة، بدأ تركيب وتطوير المنشطات العصبية.

تساعد منشطات الذهن ذات الفعالية المؤكدة في علاج الأمراض العصبية. ستساعدك قائمة الأدوية على اختيار أفضلها.

منشطات الذهن الأكثر شيوعًا:

• مشتقات البيروليدون.
• مشتقات ديافينيل بيروليدون؛
• مشتقات الأحماض الأمينية.
• الببتيدات العصبية.

تم تطوير مستحضرات معقدة تحتوي على مزيج من المواد المحفزة.

مؤشرات للاستخدام

عندما بدأت دراسة خصائص منشطات الذهن لأول مرة، تم استخدامها للعلاج خرف الشيخوخة. وبمرور الوقت، اتسع نطاق استخدام هذه الأدوية ليشمل مجالات طب الأطفال والأعصاب والمخدرات والطب النفسي.

في بلدان رابطة الدول المستقلة، توصف أدوية منشط الذهن لعلاج:

• الأضرار المرضية للأوعية الدماغية.
• تدهور الوظيفة التكاملية.
• اضطراب عصبي.
• الآفات المعدية في الجهاز العصبي.
• مضاعفات إصابات الدماغ المؤلمة.
• انخفاض في الوظائف التكاملية للدماغ.
• إدمان الكحول.

في طب الأطفال، توصف منشطات الذهن من أجل:

• التأخر العقلي؛
• تلف الجهاز العصبي عند الولادة.
• تشوهات الدماغ المزمنة.
• تأخر تطور الكلام.

بالإضافة إلى الحالات المذكورة أعلاه، يتم استخدام أدوية منشط الذهن لعلاج أمراض عصبية محددة وفي العلاج المعقد لمختلف الأمراض.

موانع

لقد تم إثبات فعالية منشطات الذهن في كثير من الحالات، لكن لا تنسوا موانع تناول المنشطات العصبية.

اعتمادًا على النوع، لا ينبغي تناول أدوية منشط الذهن من قبل المرضى الذين يعانون من:

• أمراض الأوعية الدموية والقلب الشديدة.
• النشاط الحركي النفسي الواضح.
• السكرى؛
• أمراض الجهاز البولي.
• انخفاض ضغط الدم.
• التعصب الفردي لمكونات الدواء.
• قرحة المعدة.

أيضًا، لا يُنصح بتناول منشطات الذهن أثناء الحمل أو أثناء تقلصات العضلات.

تعليمات الاستخدام

تتوفر أدوية منشط الذهن على شكل أقراص وأمبولات حقن وقطرات الأنف. الجرعة تعتمد على سبب وصف الدواء. في الأيام الأولى من الاستخدام، يتم وصف الجرعة القصوى لتحقيق النتائج بسرعة. في الأيام اللاحقة، يتم تقليل الجرعة تدريجيا. Nootropics لها تأثير تراكمي في الجسم.

بطلان رفض مفاجئمن تناول المنشطات العصبية.لا ينصح بتناول هذه الأدوية في فترة ما بعد الظهر، حيث من الممكن حدوث آثار جانبية مثل اضطرابات النوم. بعد الحقن في الوريد ينصح بالتقليل النشاط الحركيلمدة نصف الساعة القادمة.

لا يتم الشعور بتأثير تناول بعض الأدوية على الفور، ولكن بعد مرور بعض الوقت، عادة ما يكون من أسبوع إلى أسبوعين.

في بعض الحالات، يمكن أن تسبب منشطات الذهن الإدمان و"متلازمة الانسحاب". لا يمكن الجمع بين هذه الأدوية مع تناولها مشروبات كحولية. يمكن وصف Nootropics للرياضيين المحترفين لاستعادة الجسم.

الآثار الجانبية المحتملة

تحدث الآثار الجانبية الناجمة عن تناول مشتقات البيروليدون بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية.

من النادر ملاحظة ردود الفعل هذه:

• دوخة؛
• التهيج؛
• صعوبة في النوم.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.

قد تسبب أدوية مضادات الكولينستراز المستخدمة لعلاج مرض الزهايمر الآثار الجانبية التالية:

• اللعاب.
• القيء.
• إسهال؛
• نقص التنسيق
• قلة الشهية
• مغص المعدة.

أيضًا ، في بعض الأحيان قد تكون هناك زيادة في درجة الحرارة وارتفاع الضغط والإفراط في الإثارة الحركية. بشكل عام، العواقب السلبية الناجمة عن تناول أدوية منشط الذهن نادرة جدًا.

قائمة منشطات الذهن ذات الفعالية المؤكدة للأطفال والكبار. مراجعة الأدوية والتكلفة

يتم تقديم Nootropics ذات الفعالية المثبتة في تشكيلة كبيرة في السوق اليوم.

الأكثر شعبية منهم معروضة في الجدول:

نوتروبيل

يعد Nootropil أحد الممثلين الأولين والأكثر شيوعًا لمنشطات الذهن من مجموعة الراستام. يتم تسويق هذا الدواء على شكل أقراص أو أمبولات للحقن في الوريد.

تحت تأثير Nootropil، يزيد مستوى النورإبينفرين والدوبامين في الدم، ويتحسن دوران الأوعية الدقيقة وعمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. تعزز القدرات المعرفية للإنسان، مما يساعد على تحسين الذاكرة وسرعة إدراك المعلومات.

يعمل Nootropil بشكل تراكمي، لذلك بعد تناول قرص واحد أو إعطاء حقنة واحدة من الدواء، يجب ألا تتوقع نتيجة واضحة. ومع ذلك، بعد انتهاء العلاج بمشتقات البيروليدين، والتي تشمل نوتروبيل، يستمر الدواء في العمل لمدة 2-4 أسابيع.

يوصف عقار Nootropil لكل من الأطفال والبالغين، اعتمادًا على التشخيص. لقد أثبت نفسه بنجاح في علاج إدمان الكحول وخرف الشيخوخة.

تشمل الجوانب السلبية لهذا العلاج الأرق وزيادة الإثارة، والتي تحدث في حالات نادرة للغاية. لا ينبغي أن يستخدم الدواء من قبل النساء الحوامل والمرضعات، وكذلك المرضى الذين يعانون من الأمراض الحادةكلية

فينوتروبيل

تحتل منشطات الذهن ذات الفعالية المثبتة مكانًا قويًا في سوق الأدوية التي تحفز النشاط العقلي. وتشمل هذه المخدرات المعروفة فينوتروبيل.

يعمل هذا التعديل للبيراسيتام بعدة طرق في الجسم:

• تحفيز الوظائف التكاملية.
• إنتاج هرمونات الفرح والسرور.
• تأثير عصبي.
• زيادة الخصائص الوقائية للجسم.
• تأثير مضاد للاكتئاب.

يتميز الفينوتروبيل بتأثير أسرع على الجسم، حيث يتم إدراك جزيئاته بنشاط من خلال حاجز الدم في الدماغ. تستخدم أقراص الفينوتروبيل لعلاج العصاب والاكتئاب وإدمان الكحول المزمن. الدواء لا يسبب الإدمان، ولكنه قد يسبب فقدان الشهية. يوصف هذا المنشط العصبي للمرضى البالغين فقط.

موانع الاستعمال:

• حمل؛
• الرضاعة.
• أمراض الكبد والكلى.

تشمل عيوب Phenotropil التكلفة العالية ولا يتم بيعه إلا بوصفة طبية.

بيوتريدين

تحتوي أقراص بيوتريدين على المواد الفعالةثريونين وهيدروكلوريد البيريدوكسين. المجال الرئيسي لتطبيق الدواء هو علاج إدمان الكحول. كما يعمل البيوتريدين على تخفيف العصبية والتوتر، ويحسن الذاكرة والتركيز.

بالإضافة إلى تعزيز الوظائف المعرفية للدماغ، فإن الدواء له تأثير مضاد للاكتئاب.

Biotredin قادر على القضاء على القلق والتهيج، واستعادة مقاومة الجهاز العصبي للأحمال الثقيلة. دورة لمدة 10 أيام كافية لتجربة فوائد الدواء. وفقا للتعليمات، يوصف Biotredin فقط للمرضى البالغين الذين ليس لديهم فرط الحساسية لفيتامين ب.

لا تتراكم المادة الفعالة البيريدوكسين في الجسم، بل تتم معالجتها وإفرازها من خلاله الجهاز الإخراجي. لا ينبغي أن يؤخذ البيوتريدين مع الأدوية الأخرى التي تحفز الجهاز العصبي. الدواء ليس له أي آثار جانبية عمليا.

هوبانتينات الكالسيوم

هوبانتينات الكالسيوم هو أحد الأدوية العصبية القليلة المستخدمة لعلاج الأطفال الصغار.

مؤشرات لأخذ مشتقات حمض الهوبانتينيك:

• التأخر العقلي؛
• خلل في الدماغ.
• التهابات الجهاز العصبي.
• الاضطرابات العصبية.
• شلل دماغي
• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي في الفترة المحيطة بالولادة.

في علاج أمراض الطفولة، يمكن لهوبانتينات الكالسيوم تحسين المهارات الحركية وزيادة التركيز وتقليل الإثارة المتزايدة.

يحتوي المنتج على الأنواع التالية من التأثيرات:

• زيادة مقاومة الجسم للمواقف العصيبة.
• تحفيز الوظائف المعرفية للدماغ.
• تأثير مهدئ ومسكن معتدل.
• زيادة في النغمة العامة.

مع الإجهاد الفكري والعاطفي الشديد، يساعد الدواء على تطبيع الحالة العقلية. لا ينصح بالاستخدام المتزامن للمهدئات.

مشتقات حمض البيوتريك لها تأثير مفيد على طاقة الخلايا العصبية والديناميكا العصبية والدورة الدموية في الجهاز العصبي. لوحظ وجود مزيج مثالي من التأثيرات المحفزة والمهدئة لهوبانتينات الكالسيوم.

نيوروبوتال

Neurobutal هو دواء منشط للذهن مع وظيفة مهدئة. العنصر النشط هو هيدروكسي بوتيرات الكالسيوم.

تأثير العلاج بهذا العلاج :

• مهدئ.
• ادابتوغينيك.
• مهدئا.
• مضاد للتأكسج.
• مخدر.

يوصف هذا الدواء لتخفيف الحالات العصبية المختلفة والأرق ومتلازمة الانسحاب. يتم امتصاص أقراص نيوروبوتال بسرعة في الجسم، دون أن يكون لها تأثير تراكمي. يسمح العمل المعقد والسريع للدواء باستخدامه في علاج نوبات الهلع.

يمكن التعبير عن التأثير السلبي في اضطرابات النوم والصداع. على هذه اللحظةنيوروبوتال غير متوفر في الصيدليات الاتحاد الروسي.

سيماكس

Nootropics ذات الفعالية المؤكدة متوفرة ليس فقط على شكل أقراص، ولكن أيضًا على شكل قطرات للأنف. يسمح شكل الإطلاق المناسب لـ Semax للمادة الفعالة باختراق غشاء الخلية في الجسم بسرعة.

هذا الدواء هو نظير اصطناعي للهرمون الذي له تأثيرات منشط للذهن ومكيف. يتم استخدام تأثير التحفيز النفسي لـ Semax في طب الأطفال وطب الأعصاب وطب العيون والمخدرات.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام المنتج:

• مضاعفات إصابات الدماغ المؤلمة.
• إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.
• الاضطرابات العصبية.
• خرف الشيخوخة.
• علاج أعراض الانسحاب.
• الزرق؛
• هجمات نقص تروية.

يسمح لك Semax أيضًا بزيادة الوظائف الفكرية والعقلية للدماغ، وله تأثير مفيد على ديناميكا الدم والدورة الدموية في الدماغ. الدواء ينشط النشاط العقلي والعمل.

الاتجاهات الرئيسية للتأثير على الجسم:

• التمثيل الغذائي العصبي.
• اعصاب.
• مضادات الأكسدة.
• مضاد لنقص التأكسج.

هو بطلان Semax للحادة أمراض عقليةوالحمل.

أسيفين

الأسفين (المركب النشط هو الميكلوفينوكسات) هو أحد مشتقات هرمون النمو النباتي الذي يعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. الدواء له تأثير تحفيز عصبي معتدل، واستعادة إمدادات الدم إلى خلايا الدماغ. وظيفة غير عادية لهذا منشط الذهن هو تأثيره المجدد على الخلايا العصبية.

ويتميز أسفين أيضًا بالوظائف التالية:

• ذاكري.
• الناقل العصبي.
• مضاد لنقص التأكسج.

مؤشرات لتناول الدواء: علاج إصابات الدماغ المؤلمة، والتخلف العقلي، واعتلال الدماغ الدورة الدموية، والاضطرابات النفسية. يمكن استخدامه مع البيراسيتام. حتى الآن، "Acefen" غير متوفر للبيع في روسيا.

جليكاين

يعد الجلايسين أحد منشطات الذهن المعروفة والمعتمدة للاستخدام من قبل البالغين والأطفال. يمكن أن يؤدي الضغط النفسي والعاطفي والضغط النفسي المفرط إلى اضطرابات في التركيز والنوم. للحفاظ على مقاومة الجسم لمثل هذه التأثيرات، يمكنك الاستفادة من علاج الميزانية هذا.

التأثير المعقد لأقراص الجليكاين هو:

• تحسين الاهتمام والتفكير.
• التأثير على استيعاب المعلومات؛
• القضاء على الخمول.
• تحفيز النبضات.
• تقليل العصبية.

يوصف هذا الدواء لانخفاض الأداء العقلي وأمراض الجهاز العصبي والحوادث الوعائية الدماغية. يساعد المنتج بشكل فعال في حالات التوتر والعصبية المتكررة. الجليكاين غير ضار عمليا وليس له موانع. الجمع بين المهدئات أمر غير مرغوب فيه. يمكن وصف الدواء للأطفال من سن 3 سنوات.

يساعد التأثير المحفز للنووتروبيك على تطبيع الحالة العقلية وتحسين القدرات المعرفية. وقد تم إثبات فعالية هذه الأدوية في الدراسات التجريبية عند تناولها بجرعات معتدلة.

تنسيق المقالة: لوزينسكي أوليغ

فيديو عن منشطات الذهن ذات الفعالية المؤكدة

أفضل 7 منشطات منشطه للذهن:

Nootropics هي الأدوية التي توفر تأثيرًا داعمًا على الوظائف العقلية العليا للدماغ. يُعتقد أن منشطات الذهن قادرة على تحفيز النشاط العقلي وتنشيط الوظائف المعرفية وتحسين الذاكرة وزيادة القدرة على التعلم.

في السنوات الاخيرةيتزايد العبء على النفس البشرية العادية (وليس أقلها الدور هنا هو زيادة الوقت الذي يقضيه على شاشة أو أخرى، حتى حوالي 12 ساعة، من الهاتف الذكي إلى التلفزيون). جبال من المعلومات، والضغط الاجتماعي، والعديد من الأشياء التي يجب القيام بها في نفس الوقت، والاهتمام المتناثر والوعي المقطعي - كل هؤلاء هم رفقاء نموذجيون لشخص حديث. وكل عام يزداد الوضع سوءًا.

من الصعب السباحة ضد التيار (وهل هذا ضروري؟)، وبالتالي، بالإضافة إلى النظافة الواعية للإجهاد العقلي، يمكنك الحفاظ على نشاط ونشاط وتفاعل عقلك بالسرعات الجديدة لمجتمع المعلومات مع يساعد الأدوية. سنتحدث عن منشطات الذهن.

ما هي منشطات الذهن

يتكون مصطلح "منشط الذهن" من الكلمات اليونانيةνους - السبب و τροπή - أنتقل، أتدخل، أتغير. تم استخدامه لوصف تأثير بيراسيتام- أول عقار منشط للذهن اكتشف عام 1972.

في معظم دول العالم، لا يتم تسجيل البيراسيتام وغيره من المنشطات الذهنية كأدوية، حيث لم يتم إثبات فعاليتها في الدراسات الخاضعة للرقابة. على الرغم من ذلك، في روسيا وبعض البلدان الأخرى، يتم استخدام البيراسيتام على نطاق واسع الممارسة السريريةلعلاج العديد من الأمراض العصبية والنفسية وغيرها.

بالمناسبة، في الأدبيات الإنجليزية، تسمى nootropics أيضًا بالعبارة العامية الأدوية الذكية (والتي يمكن ترجمتها على أنها "أدوية للعقل" و"أدوية ذكية").

في عام 1972، اقترح العالم ك. جيورجيا هذا المصطلح منشط الذهنلتعيين الأدوية التي تعمل على تحسين الذاكرة الفكرية والانتباه والتعلم ولها تأثير محفز مميز على إمكانات transcallosal المستحثة ، والتي لها بالإضافة إلى ذلك نشاط مضاد لنقص التأكسج ولا تفعل ذلك ، على عكس المنشطات النفسية ، التأثير السلبيعلى الجسم.

بالمناسبة، يتم تصنيف القهوة والشاي أيضًا على أنها منشطات للذهن.

ما هي أنواع الأدوية منشط الذهن الموجودة؟

في الوقت الحاضر، يتم تصنيف منشطات الذهن حسب تركيبها الكيميائي.

• مشتقات البيروليدون: بيراسيتام، إتراسيتام، أنيراسيتام، أوكسيراسيتام، براميراسيتام، دوبراسيتام، روليسيراسيتام، إلخ.
• مشتقات ديافينيل بيروليدون: فينوتروبيل.
• مشتقات ثنائي ميثيل أمينوثانول (سلائف الأسيتيل كولين): دينول أسجلوميت، ميكلوفينوكسات.
• مشتقات البيريدوكسين: بيريتينول، بيوتريدين.
• مشتقات GABA ونظائرها: حمض الغاما غاما(أمينالون)، نيكوتينويل-جابا (بيكاميلون)، هيدروكلوريد حمض جاما أمينو بيتا فينيل بيوتريك (فينيبوت)، حمض الهوبانتينيك، جاما هيدروكسي بوتيرات الكالسيوم (هيدروكسي بوتيرات الصوديوم).
• الببتيدات العصبية ونظائرها: نوبيبت، سيماكس، سيلانك.
• الأحماض الأمينية والمواد المؤثرة على نظام الأحماض الأمينية المثيرة: الجليسين، البيوتريدين.
• 2- مشتقات ميركانتوبنزيميدازول: إيثيل ثيوبنزيميدازول هيدروبروميد (بيميتيل).
• العوامل الشبيهة بالفيتامين: الإيديبينون.
• الببتيدات والمركبات العضوية: كورتيكسين، سيريبروليسين، سيريبرامين.
• مواد المجموعات الدوائية الأخرى التي تحتوي على مكون منشط للذهن:
  • المعدلات العصبية: الفينوتروبيل.
  • مصححات اضطرابات الدورة الدموية الدماغية: نيسيرجولين، فينبوسيتين، زانثينول نيكوتينات، فينكامين، نافتيدروفيريل، سيناريزين؛
  • المقويات العامة والمكيفات: حمض أسيتيل أمينوسوكسينيك (المعروف باسم "حمض السكسينيك")، مستخلص الجينسنغ، الميلاتونين، الليسيثين.
    المنشطات النفسية: سولبوتيامين.
  • مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة: هيدروكسي ميثيل إيثيل بيريدين سكسينات (ميكسيدول) ؛
    الأسفين ومشتقاته.

توجد علامات نشاط منشط الذهن في الديناميكا الدوائية لحمض الجلوتاميك والميمانتين والليفوكارنيتين.

أفضل منشطات الذهن وفقًا لاستطلاع شمل 850 من قراء Reddit

بدأت منشطات الذهن في الانتشار بنشاط في روسيا، لكن المراجعات الأكثر انتشارًا لهذا النوع من الأدوية لا تزال موجودة على المواقع الغربية. أكبر دراسة عفوية حول فعالية منشطات الذهن، بناءً على تقييم شخصي، يتم إجراؤها سنويًا من قبل مستخدمي موقع Reddit. شمل تصنيف 2016 للأدوية منشط الذهن 850 من قراء الموقع الذين قاموا بتقييم فعالية الأدوية بشكل شخصي من 0 إلى 10.

أفضل 20 منشطًا للذهن، وفقًا لتصنيف 850 من مستخدمي Reddit في استطلاع عام 2016:

يقدم محررو موقع Brainprotips، المتخصصون في المقالات حول أدوية الدماغ، المجموعة التالية من المنتجات/الأدوية الموصى بها ذات التأثيرات منشط الذهن:

• لام الثيانين
• قهوة،
• كاكاو،
• الكركمين،
• توت،
• الكولين (CDP-choline أو Alpha GPC)
• يوريدين
• الكرياتين،
• باكوبا مونييرا,
• المغنيسيوم،
• فيتامين د,
• هيئة الصحة بدبي / وكالة حماية البيئة
• فيتامينات ب،
• مودافينيل.

موقع آخر Organicnewsroom.com يقدم قائمة بالنووتروبيك الموصى بها، والتي من السهل ملاحظة الأسماء المكررة أعلاه:

• أنيراتام
• أوكسيراسيتام
• نوبيبت
• فينيبوت
• فينبوسيتين
• هوبرزين-أ
• 5-بالمشاركة
• ألفا المؤتمر الشعبي العام
• الكولين
• لام الثيانين
• فينيل إيثيل أمين (PEA)
• عرف الأسد (يامابوشيتاكي)
• باكوبا
• جينكو بيلوبا
• اشواغاندا
• رهوديولا
• ن-أسيتيل إل-تيروسين

سنضيف من Zozhnik أن رد الفعل تجاه منشطات الذهن المختلفة (وكذلك تجاه العديد من الأشياء الأخرى في هذه الحياة) يكون فرديًا للغاية، ويوصي الخبراء في مواقع مختلفة باختيار ما يساعدك. كما يجب ألا تتناول العديد من أدوية المداومة في وقت واحد، بل جرب شيئًا واحدًا في كل مرة وراقب نفسك بعناية.

المصادر: ويكيبيديا، رديت،

منشط الذهن (يوناني) نوس- التفكير، العقل؛ تروبوس- الاتجاه) - الوسائل التي لها تأثير إيجابي محدد على الوظائف التكاملية العليا للدماغ. تعمل على تحسين النشاط العقلي، وتحفيز الوظائف المعرفية، والتعلم والذاكرة، وزيادة مقاومة الدماغ لمختلف العوامل الضارة، بما في ذلك. إلى الإجهاد الشديد ونقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك، تتمتع منشطات الذهن بالقدرة على تقليل العجز العصبي وتحسين الروابط القشرية تحت القشرية.

نشأ مفهوم الأدوية منشط الذهن في عام 1963، عندما تم تصنيع أول دواء لهذه المجموعة، بيراسيتام، واستخدامه سريريًا من قبل علماء الصيدلة البلجيكيين إس. جيورجيا وفي. سكونديا. وقد أظهرت الدراسات اللاحقة أن البيراسيتام يسهل عمليات التعلم ويحسن الذاكرة. مثل المنشطات النفسية، أدى الدواء إلى زيادة الأداء العقلي، ولكن لم يكن له آثار جانبية متأصلة فيه. في عام 1972، اقترح K. Giurgea مصطلح "nootropics" للإشارة إلى فئة من الأدوية التي لها تأثير إيجابي على الوظائف التكاملية العليا للدماغ.

هناك مجموعة من الأدوية منشط الذهن "الحقيقية"، والتي تكون القدرة على تحسين الوظائف العقلية هي التأثير الرئيسي، وفي بعض الأحيان التأثير الوحيد، ومجموعة من الأدوية منشط الذهن ذات العمل المختلط ("الأعصاب")، والتي يكون فيها التأثير الذهني تكمل وتتداخل في كثير من الأحيان مع مظاهر العمل الأخرى التي لا تقل أهمية. يحتوي عدد من المواد التي تنتمي إلى مجموعة الأدوية منشط الذهن على نطاق واسع إلى حد ما من النشاط الدوائي، بما في ذلك مضادات نقص التأكسج ومزيل القلق والمهدئات ومضادات الاختلاج ومرخيات العضلات وغيرها من التأثيرات.

يمكن أن يكون التأثير منشط الذهن للدواء إما أساسيًا (تأثير مباشر على الخلية العصبية) أو ثانويًا، بسبب تحسين تدفق الدم في الدماغ ودوران الأوعية الدقيقة، وتأثيرات مضادة للصفيحات ومضادات نقص الأكسجة.

هناك عدد من المرادفات لتعيين المواد في هذه المجموعة: العوامل الديناميكية العصبية، أو التنظيم العصبي، أو عوامل الابتنائية العصبية أو عوامل التغذية المغذية، أو واقيات الدماغ الأيضية العصبية، أو المنشطات الأيضية العصبية. تعكس هذه المصطلحات الملكية العامةالمخدرات - القدرة على تحفيز عمليات التمثيل الغذائي فيها الأنسجة العصبيةوخاصة في حالة الاضطرابات المختلفة (نقص الأكسجة، نقص التروية، التسمم، الصدمات، وما إلى ذلك)، إعادتها إلى مستوياتها الطبيعية.

بعد الإدخال الناجح للبيراسيتام في الممارسة الطبية، تم تصنيع أكثر من 10 أدوية منشطة للذهن من سلسلة البيروليدين، حاليًا في المرحلة الثالثة التجارب السريريةأو مسجلة بالفعل في عدد من البلدان: أوكسيراسيتام، أنيراسيتام، إتراسيتام، براميراسيتام، دوبراسيتام، روليسيراسيتام، سيبراسيتام، نيفيراسيتام، إيساسيتام، ديتيراسيتام، إلخ. هذه الأدوية منشطة للذهن، بناءً على تركيبها الكيميائي، تسمى "راسيتام". بعدهم، بدأت مجموعات أخرى من الأدوية منشط الذهن تتشكل، بما في ذلك الكوليني، GABAergic، glutamatergic، peptidergic؛ بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد نشاط منشط الذهن في بعض المواد المعروفة سابقًا.

يمكن تصنيف الأدوية منشط الذهن الموجودة على النحو التالي:

1. مشتقات البيروليدين (راسيتام): بيراسيتام، إتراسيتام، أنيراسيتام، أوكسيراسيتام، براميراسيتام، دوبراسيتام، روليسيراسيتام، إلخ.

2. مشتقات ثنائي ميثيل أمينوثانول (سلائف الأسيتيل كولين): دينول أسيجلومات، ميكلوفينوكسات.

3. مشتقات البيريدوكسين: بيريتينول، بيوتريدين.

4. مشتقات ونظائر GABA: حمض جاما أمينوبوتيريك (أمينالون)، نيكوتينويل-جابا (بيكاميلون)، هيدروكلوريد حمض جاما أمينو بيتا فينيل بيوتريك (فينيبوت)، حمض الهوبانتينيك، بانتوجام، كالسيوم جاما هيدروكسي بويترات (نيوروبوتال).

5. العوامل الدماغية الوعائية: الجنكة بيلوبا.

6. الببتيدات العصبية ونظائرها: سيماكس.

7. الأحماض الأمينية والمواد المؤثرة على نظام تحفيز الأحماض الأمينية: الجليسين، البيوتريدين.

8. مشتقات 2-ميركانتوبنزيميدازول: إيثيلثيوبنزيميدازول هيدروبروميد (بيميتيل).

9. العوامل الشبيهة بالفيتامين: الإيدبينون.

10. الببتيدات والمركبات العضوية: كورتيكسين، سيريبروليسين، سيريبرامين.

11. مواد المجموعات الدوائية الأخرى التي تحتوي على مكون منشط للذهن:

مصححي الاضطرابات الدماغية الوعائية: نيسيرجولين، فينبوسيتين، زانثينول نيكوتينات، فينكامين، نافتيدروفيوريل، سيناريزين؛

المقويات العامة والمكيفات: حمض أسيتيل أمينوسوكسينيك، مستخلص الجينسنغ، الميلاتونين، الليسيثين.

المنشطات النفسية: السالبوتيامين.

مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة: أوكسي ميثيل إيثيل بيريدين سكسينات (ميكسيدول).

توجد علامات نشاط منشط الذهن في الديناميكا الدوائية لحمض الجلوتاميك والميمانتين والليفوكارنيتين.

بالإضافة إلى ذلك، أظهرت التجربة التأثير منشط الذهن لعدد من الببتيدات العصبية ونظائرها الاصطناعية (ACTH وشظاياه، السوماتوستاتين، الفاسوبريسين، الأوكسيتوسين، الهرمون المطلق للثيروتروبين، الميلانوستاتين، الكوليسيستوكينين، الببتيد العصبي Y، المادة P، الأنجيوتنسين II، الكوليسيستوكينين- 8، نظائرها الببتيد من بيراسيتام، الخ.).

حاليا، تعتبر الآليات الرئيسية لعمل الأدوية منشط الذهن هي التأثير على عملية التمثيل الغذائي و عمليات الطاقة الحيويةفي الخلية العصبية والتفاعل مع أنظمة الناقلات العصبية في الدماغ. تعمل المنشطات العصبية على تحسين الاختراق من خلال BBB واستخدام الجلوكوز (خاصة في القشرة الدماغية والعقد تحت القشرية وتحت المهاد والمخيخ)، وتحسين تبادل الأحماض النووية، وتنشيط تخليق ATP والبروتين والحمض النووي الريبي (RNA). يتم التوسط في تأثير عدد من المنشطات الذهنية من خلال أنظمة الناقلات العصبية للدماغ، ومن أهمها: أحادي الأمين (يسبب البيراسيتام زيادة في محتوى الدوبامين والنورإبينفرين في الدماغ، وبعض المنشطات الذهنية الأخرى - السيروتونين)، والكوليني ( يزيد البيراسيتام والميكلوفينوكسات من محتوى الأسيتيل كولين في النهايات المتشابكة وكثافة المستقبلات الكولينية، ومشتقات الكولين ألفوسيرات والبيريدوكسين والبيروليدين تعمل على تحسين انتقال الكوليني في الجهاز العصبي المركزي)، والغلوتاماتيرجيك (يعمل الميمانتين والجليسين من خلال N-ميثيل-د-أسبارتات ( NMDA) النوع الفرعي للمستقبل).

نتيجة للدراسات السريرية والتجارب على الحيوانات، تم أيضًا تحديد عدد من الآليات الإضافية التي تساهم في نشاط منشط الذهن للمنشطات الأيضية العصبية. تحتوي منشطات الذهن على مثبتات للأغشية (تنظيم تخليق الدهون الفوسفاتية والبروتينات في الخلايا العصبية، وتثبيت وتطبيع بنية أغشية الخلايا)، ومضادات الأكسدة (تثبيط تكوين الجذور الحرة وبيروكسيد الدهون في أغشية الخلايا)، ومضادات نقص الأكسجين (تقليل الأكسجين). الطلب على الخلايا العصبية في ظروف نقص الأكسجة) والتأثيرات الوقائية للأعصاب (زيادة مقاومة الخلايا العصبية للعوامل الضارة من أصول مختلفة). يلعب تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ دورًا مهمًا عن طريق تحسين مرور خلايا الدم الحمراء عبر الأوعية الدموية الدقيقة وتثبيط تراكم الصفائح الدموية.

نتيجة التأثير المعقد للأدوية منشط الذهن هو تحسن في النشاط الكهربائي الحيوي والنشاط التكاملي للدماغ، والذي يتجلى في التغيرات المميزة في الأنماط الكهربية (تسهيل مرور المعلومات بين نصفي الكرة الأرضية، وزيادة في مستوى اليقظة ، زيادة في القوة المطلقة والنسبية لطيف EEG للقشرة والحصين، زيادة في الذروة السائدة). زيادة التحكم القشري تحت القشري، وتحسين تبادل المعلومات في الدماغ، والتأثير الإيجابي على تكوين وتكاثر أثر الذاكرة يؤدي إلى تحسين الذاكرة والإدراك والانتباه والتفكير وزيادة القدرة على التعلم وتنشيط الوظائف الفكرية. أدت القدرة على تحسين الوظائف المعرفية إلى ظهور أدوية منشط الذهن على أنها "منشطات معرفية".

في نطاق النشاط الدوائي للنووتروبيك (المنشطات العصبية الأيضية)، تتميز التأثيرات الرئيسية التالية:

1. تأثير منشط الذهن (التأثير على ضعف الوظائف القشرية العليا، ومستوى الحكم والقدرات الحرجة، وتحسين التحكم القشري في النشاط تحت القشري، والتفكير، والانتباه، والكلام).

2. تأثير Mnemotropic (التأثير على الذاكرة والقدرة على التعلم).

3. زيادة مستوى اليقظة ووضوح الوعي (التأثير على حالة الوعي المكتئب والمظلم).

4. التأثير التكيفي (زيادة مقاومة الجسم الشاملة للعوامل القاسية).

5. تأثير مضاد للوهن (تقليل شدة الضعف والخمول والإرهاق والوهن العقلي والجسدي).

6. تأثير التحفيز النفسي (التأثير على اللامبالاة، نقص البول، العفوية، فقر الدوافع، الجمود العقلي، التخلف الحركي النفسي).

7. تأثير مضاد للاكتئاب.

8. تأثير مهدئ/مهدئ، ويقلل من التهيج والإثارة العاطفية.

بالإضافة إلى ذلك، تؤثر منشطات الذهن على الجهاز العصبي اللاإرادي وتساعد في تصحيح الاضطرابات في مرض باركنسون والصرع.

من بين الخصائص الديناميكية الدوائية المذكورة أعلاه، بعضها شائع في جميع الأدوية منشط الذهن، والبعض الآخر متأصل في بعضها فقط.

لا يترافق التأثير المحفز للنووتروبيك على النشاط العقلي مع إثارة الكلام والحركية أو استنزاف القدرات الوظيفية للجسم أو تطور الإدمان والإدمان. ومع ذلك، في بعض الحالات يمكن أن تسبب الأرق واضطرابات النوم. الخصائص الإيجابية للنووتروبيك هي سميتها المنخفضة وتوافقها الجيد مع الأدوية من المجموعات الدوائية الأخرى والغياب الفعلي للآثار الجانبية والمضاعفات. تجدر الإشارة إلى أن تأثيرات هذه المجموعة تتطور تدريجياً (عادة بعد عدة أسابيع من الاستخدام)، مما يجعل من الضروري وصفها لفترة طويلة.

في البداية، تم استخدام منشطات الذهن في المقام الأول لعلاج خلل وظائف المخ لدى المرضى المسنين المصابين بمتلازمة الدماغ العضوية. وفي السنوات الأخيرة، أصبحت تستخدم على نطاق واسع في مجالات الطب المختلفة، بما في ذلك طب الشيخوخة والتوليد وطب الأطفال وعلم الأعصاب والطب النفسي وطب الإدمان.

تُستخدم أدوية منشط الذهن لعلاج الخرف من أصول مختلفة (الأوعية الدموية، والشيخوخة، ومرض الزهايمر)، والقصور الوعائي الدماغي المزمن، والمتلازمة النفسية العضوية، وعواقب الحوادث الدماغية، وإصابات الدماغ المؤلمة، والتسمم، والعدوى العصبية، والاضطرابات الفكرية والعقلية (ضعف الذاكرة والتركيز والتفكير). ) ، الوهن ، الوهن الاكتئابي و متلازمة الاكتئاب، اضطراب عصبي وشبيه بالعصاب، خلل التوتر العضلي الوعائي، إدمان الكحول المزمن (اعتلال الدماغ، المتلازمة النفسية العضوية، الامتناع عن ممارسة الجنس)، لتحسين الأداء العقلي. في ممارسة الأطفال، مؤشرات وصف منشط الذهن هي تأخر النمو العقلي والكلام، والتخلف العقلي، والعواقب آفة الفترة المحيطة بالولادةالجهاز العصبي المركزي، الشلل الدماغي، اضطراب نقص الانتباه. للحالات الحادة في عيادة الأعصاب (الحادة السكتة الدماغية الإقفارية، إصابات الدماغ المؤلمة) تم إثبات فعالية البيراسيتام والكولين ألفوسيرات والجليسين والسيريبروليسين. يتم استخدام بعض منشطات الذهن لتصحيح متلازمة الذهان (دينول أسجلوميت، بيريتينول، بانتوجام، حمض الهوبانتينيك)، التأتأة (فينيبوت، بانتوجام)، فرط الحركة (فينيبوت، حمض الهوبانتينيك، ميمانتين)، اضطرابات المسالك البولية (نيكوتينويل-جابا، بانتوجام)، اضطرابات النوم ( الجلايسين، فينيبوت، غاما هيدروكسي بوتيرات الكالسيوم)، الصداع النصفي (نيكوتينويل-جابا، بيريتينول، سيماكس)، الدوخة (بيراسيتام، فينيبوت، الجنكة بيلوبا)، للوقاية من دوار الحركة (فينيبوت، غابا). في طب العيون (كجزء من العلاج المعقد) يستخدم النيكوتينويل-جابا (الجلوكوما مفتوحة الزاوية، أمراض الأوعية الدمويةشبكية العين والبقعة)، الجنكة بيلوبا (الضمور البقعي المرتبط بالعمر، اعتلال الشبكية السكري).

تميز العقد الأخير من القرن العشرين بوتيرة عالية من النشاط البحثي المتعلق بالبحث ودراسة آلية عمل الأدوية الجديدة والموجودة منشط الذهن. لا يزال البحث عن فرضية أساسية لعمل منشطات الذهن مستمرًا، وهي فرضية يمكنها دمج الجوانب المعروفة بالفعل لآلية عمل منشطات الذهن وتحديد مصيرها في المستقبل. من الملح البحث عن أدوية جديدة يكون لها نشاط دوائي أكبر ويكون لها تأثير انتقائي على الوظائف التكاملية للدماغ، وتصحيح الحالة النفسية المرضية للمريض، ونشاطه العقلي وتوجهه في الحياة. الحياة اليومية.

المخدرات

المخدرات - 3563 ; الأسماء التجارية - 148 ; مكونات نشطة - 26

هذه المادة ذاتية بطبيعتها، ولا تشكل إعلانًا ولا تعمل كدليل شراء. قبل الشراء، مطلوب التشاور مع أحد المتخصصين.

في الطب، هناك أدوية تؤدي وظيفة محددة (على سبيل المثال، تدمير الميكروبات، وخفض ضغط الدم، وتقليل إفراز السوائل في تجويف الأمعاء). ولكن هناك مجموعة كاملة من الوسائل التي يمكنها تحسين وظائف الجسم التي يصعب إحصاؤها وقياسها بدقة. نحن نتحدث عن ما يسمى بالوظائف العقلية العليا. مفاهيم مثل نشاط عقلىوالقدرة على التعلم ومقاومة الدماغ للتأثيرات الضارة - متعددة الأوجه ومعقدة.

ولهذا السبب يتم تقييم الأدوية المستخدمة لتحسين النشاط العصبي العالي بشكل غامض من قبل المجتمع الطبي العالمي. ولا شك أن عددًا من هذه الأدوية يمكن أن يحسن استقلاب الخلايا العصبية، وامتصاصها للجلوكوز، وتحسين حالة أغشية خلاياها، وتقليل حاجتها إلى الأكسجين. يُعتقد أن أدوية منشط الذهن (nootropics) قادرة على تحسين عملية التعلم والذاكرة، وإعطاء وضوح الوعي و"الانتباه العنيد"، وتقليل استنفاد الجهاز العصبي وزيادة وقت القدرة على العمل بنشاط.

كما أن أدوية منشط الذهن قادرة على زيادة نشاط الانتباه والتفكير وتحسين الكلام. وفي بعض الحالات تنشط ويكون لها تأثير مضاد للاكتئاب، وبعض هذه الأدوية على العكس من ذلك تهدئ وتقلل من التهيج وتساعد على تقليل النشاط المتشنج للدماغ.

مثل هذا المجال المتعدد الأوجه والواسع من النشاط للأدوية منشط الذهن جعل من الممكن وصفها في الطب المحلي على الأكثر امراض عديدةوالشروط. هذه هي الخرف والشلل الرعاش، وعواقب الالتهابات العصبية وإصابات الدماغ المؤلمة، وانخفاض التركيز والتعب لدى الأشخاص الأصحاء خلال جلسات الدراسة المكثفة، وإدمان الكحول المزمن والعصاب. أخيرًا، يتم تناول أقراص منشط الذهن لتحسين نوعية النوم، وببساطة للوقاية من الإجهاد العقلي النشط القادم.

تستخدم منشطات الذهن أيضًا على نطاق واسع جدًا في ممارسة طب الأطفال. في بلدنا، تعتبر أدوية الخط الأول، ويتم تضمينها في مراجعة الأدوية المستخدمة لعلاج تأخر النطق والنمو العقلي، وعواقب صدمة الفترة المحيطة بالولادة، وتستخدم في العلاج المعقد لـ علاج الشلل الدماغيوفي علاج الأشكال الخفيفة من التخلف العقلي.

من وجهة نظر الطب الغربي المبني على الأدلة، والذي يتطلب حسابًا كميًا للفعالية، كل شيء عمليًا ليس بهذه البساطة، لكننا سنتحدث عن هذا في نهاية مراجعتنا. والآن سيتم عرض الأدوية منشط الذهن الأكثر شعبية والأكثر مبيعًا في روسيا على انتباهكم. الأدوية، والتي تتوفر بشكل رئيسي في الأجهزة اللوحية.

مراجعة الأدوية منشط الذهن

بيراسيتام (لوسيتام، نوتروبيل، ميموتروبيل)

تبدأ مراجعة أقراص تحسين القدرات العقلية بأشهر منشطات الذهن القديمة، وهي البيراسيتام. كما يتضح من التعليمات الرسمية للاستخدام، يتم وصف البيراسيتام لما يقرب من 50 تشخيصًا وحالة مختلفة، تتراوح من التخلف العقلي والاحتشاء الدماغي، وتنتهي ببساطة بالشيخوخة والإصابة بالمرض. الخرف الوعائي، مثل هذا الحجم في حد ذاته أمر مشكوك فيه. بطريقتها الخاصة التركيب الكيميائيبيراسيتام هو مشتق من حمض جاما أمينوبوتيريك.

يمكن اعتبار أن البيراسيتام يستخدم في روسيا تقريبًا لأي مشكلة مرتبطة بالنشاط العصبي العالي، ولا يُمنع استخدامه إلا في حالات فرط الحساسية ورقاص هنتنغتون وفي الأطفال دون سن 3 سنوات. تشمل القيود المفروضة على استخدام هذا الدواء منشط الذهن تاريخًا من النزف داخل المخ أو السكتة النزفية، واستخدام مضادات التخثر، والفشل الكلوي المزمن.

يستخدم هذا منشط الذهن في أقراص عن طريق الفم والعضل. يتوفر البيراسيتام على شكل كبسولات عيار 400 ملغم، تتراوح العبوة من 10 إلى 200 كبسولة، في بداية العلاج يتم وصف كبسولتين 3 مرات يومياً قبل الوجبات، ثم تخفض الجرعة تدريجياً إلى النصف، إلى قرص واحد ثلاث مرات يومياً. . يجب عليك التركيز على جرعة يوميةبما لا يتجاوز 160 ملجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. يتم إنتاج البيراسيتام من قبل عدد كبير جدًا من الشركات المحلية والأجنبية، ويمكن شراء أرخص الأقراص مقابل 30 روبل، 20 كبسولة

المميزات والعيوب

تشمل عيوب بيراسيتام منشط الذهن حقيقة (لكنها مهمة جدًا) وهي أنه بعد سنوات عديدة من استخدامه في الولايات المتحدة، قامت إدارة الغذاء والدواء (FDA) بإزالته من قائمة الأدوية وخفضت تصنيفه إلى درجة بيولوجية. إضافات نشطة، وذلك بسبب عدم وجود فعالية قائمة على الأدلة. تشمل مزايا منشط الذهن التحمل الجيد، وشكل الإصدار المناسب، والتكلفة غير المكلفة، والتوافر في كل صيدلية روسية تقريبًا، مما لا يضمن أي شيء من حيث الفعالية.

فينوتروبيل (فينيلبيراسيتام، كارفيدون)

Phenotropil هو أيضًا "صاحب الرقم القياسي" من حيث المؤشرات: تسرد التعليمات الرسمية حوالي 60 حالة وتشخيصًا. اتضح أن هذا الدواء منشط الذهن يستخدم للسمنة والخرف والفصام وإدمان الكحول والاكتئاب ومرض باركنسون والصرع وحتى التصلب المتعدد والنوبات والإصابات داخل الجمجمة وفيما يتعلق بالمشاكل المرتبطة بالتكيف مع تغييرات نمط الحياة. بمعنى آخر، إذا نصحك الطبيب بالإقلاع عن الشرب والتدخين، فسيكون هذا بالفعل مؤشرا لوصف الفينوتروبيل. هذا الدواء نفسه، وفقًا للشركة المصنعة، له تأثيرات مضادة للاختلاج، ومنشط للذهن، ومضاد للوهن، ومعدل عصبي، ويجب تناوله بعد الوجبات بجرعة تتراوح من 100 إلى 250 ملغ. ولأغراض الوقاية، يحتاج البالغون والأشخاص الأصحاء إلى 100 أو 200 ملغ في الصباح. لا ينصح بتناول هذا العلاج بعد الساعة 15:00 بسبب تأثيره المنشط واحتمال تدهور النوم. يتم إنتاج أقراص 100 ملغ من قبل شركة Valenta Pharmaceuticals المحلية.

المميزات والعيوب

ربما تكون إحدى مزايا أقراص منشط الذهن هي عيبها - وهو تأثير منشط قصير المدى، ولكن هذا التأثير كان بالتحديد السبب وراء حظر الفينوتروبيل من قبل لجنة مكافحة المنشطات. في الممارسة المحلية، يتم استخدام هذا منشط الذهن على نطاق واسع نسبيًا، ولكن في البلدان المتقدمة في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية، فهو غير معروف ولا يستخدم. ليس لدى منظمة الصحة العالمية الرسمية (WHO) توصيات لاستخدامه، كما أنها لا تملك قاعدة أدلة جدية.

إنسيفابول، أو بيريتينول، هو نوع من الأدوية منشط للذهن يحتوي على مشتق من فيتامين ب6. كما هو معروف، فإن فيتامين ب6 نفسه، أو البيريدوكسين، والذي يتوفر على شكل هيدروكلوريد، مع الثيامين، أو فيتامين ب1، والسيانوكوبالامين، أو فيتامين ب12، يشكلان مجموعة من الفيتامينات العصبية، وتستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية. يشار إلى Encephabol، وفقا للشركة المصنعة، لأشكال مختلفة من الخرف، والتخلف العقلي، وضعف الذاكرة، والانتباه والتوجيه، وعواقب إصابات الدماغ المؤلمة.

الدواء منشط الذهن متوفر في أقراص 100 ملغ وكمعلق للإعطاء عن طريق الفم. يحتاج البالغون إلى تناول قرصين أو ملعقتين صغيرتين ثلاث مرات يوميًا، ويمكن وصفه للأطفال حديثي الولادة اعتبارًا من اليوم الثالث بعد الولادة بمقدار 1 مل يوميًا. وفقا للشركة المصنعة، يتم تحقيق النجاح العلاجي بعد شهر، والتأثير الأمثل بعد 3 أشهر. يتم إنتاج هذا منشط الذهن من قبل شركة Merck النمساوية، ويكلف هذا الدواء حوالي 800 روبل. لحزمة واحدة من المعلق في 200 مل.

المميزات والعيوب

تشمل الجوانب السلبية لـ Encephabol عدم وجود أدلة على كل من المؤشرات المذكورة، أو على الأقل إجراء بحث جدي على واحد منهم مع مستوى عالالموثوقية، وربما التعصب الفردي. الجانب الإيجابي من منشط الذهن هو التطور النادر لهذا التعصب.

الجلايسين دواء شائع ورخيص حقًا. يستخدم تحت اللسان أو يذوب قبل النوم، ويوصف للأطفال والكبار لتحسين الذاكرة والأداء، ويوصف بكميات كبيرة للمرضى بعد السكتة الدماغية. من وجهة نظر كيميائية حيوية، الجلايسين، أو الجليكوكول، هو أبسط حمض أميني يشكل جزءًا من أي بروتين تقريبًا، بما في ذلك العديد من البروتينات في الجسم. الجلايسين هو أيضًا ناقل عصبي، أو حامل لإشارات معينة داخل الدماغ.

دفع هذا الحب الشعبي (الطلب الجيد) العديد من الشركات المصنعة إلى الجمع بين الجليكاين مع المغنيسيوم وفيتامين ب 6 وفيتامين ج وما إلى ذلك. عادة، يتم تناول هذه الأقراص لتخفيف التوتر، وتسهيل النوم، ويتم تناولها تحت اللسان للامتصاص، في أقراص أو في شكل مسحوق بعد سحق القرص. بالنسبة للبالغين، يوصى بتناول قرص واحد أو قرصين مباشرة قبل النوم، وبالنسبة لاضطرابات الجهاز العصبي الأخرى، تنص التعليمات على نظام جرعات محدد. يمكن شراء أرخص جليكاين محلي بسعر يبدأ من 19 روبل. لمدة 50 حبة.

المميزات والعيوب

جميع منشطات الذهن لها عيب واحد، لكنه مهم للغاية: لا يوجد دليل على فعاليتها. نعم، الجلايسين هو ناقل عصبي. لكن الحقيقة هي أن الناقل العصبي، من أجل تنظيم العلاقات الدقيقة في الجهاز العصبي المركزي، يجب أن يتم إنتاجه فيه، مثل الأسيتيل كولين، والنورإبينفرين، والسيروتونين. لن تكون هناك فائدة إذا جاء الوسيط بكميات كبيرة من الأمعاء مع الطعام إلى الدماغ بكميات أعلى بمئات المرات من التركيز المطلوب، أو تم امتصاصه في الأوعية تحت اللسان. هناك حاجز دموي دماغي يمنع إدخال كل ما تم امتصاصه من المعدة إلى "قدس الأقداس" للجسد وغرفة القيادة وجهاز التحكم فيه. ولهذا السبب فإن الجليسين، الذي يتم تناوله عن طريق الفم، لا يدخل عمليا إلى الجهاز العصبي المركزي ولا يعمل هناك كوسيط، ولا توجد دراسات حديثة قائمة على الأدلة عليه. بمعنى آخر، هناك تأثيرات بيولوجية وكيميائية (في المختبر) من الجليسين، لكن التأثيرات العلاجية غير مرئية وغير مثبتة.

إن التأثير الإيجابي والمستحق بالتأكيد لهذه الأقراص هو في بعض الأحيان البداية السريعة للنوم الفسيولوجي الهادئ لدى هؤلاء الأشخاص القابلين للتأثر والذين يؤمنون إيمانًا راسخًا بقدرة الجلايسين العلاجية. لذلك، قد يكون الجليسين نوعًا من الدواء الوهمي غير المكلف والفعال، أو دمية، تعتمد قوتها الكاملة على إيمان المريض.

لم يعد Semax حمضًا أمينيًا واحدًا، بل تم تصنيع ما يصل إلى 7 بقايا من الأحماض الأمينية في سلسلة قصيرة واحدة. يتم إنتاج الدواء على شكل قطرات أنفية بتركيز 0 أو 1 أو 1%. يكرر تسلسل البروتين الاصطناعي هذا إحدى أجزاء الهرمون الموجه لقشر الكظر، لكنه يفتقر إلى النشاط الهرموني. وفقًا للشركة المصنعة، فإن هذا الدواء له أيضًا تأثير منشط للذهن ومضاد للأكسدة وتأثير وقائي للدماغ، ونظرًا لآلية الامتصاص الأصلية، يمكن استخدامه في طب العيون، بينما يخترق الدواء في غضون 4 دقائق هياكل الجهاز العصبي المركزي، التأثير العلاجي، حتى مع تناوله مرة واحدة، يستمر لمدة يوم واحد. أنشأ المصنعون أنظمة جرعات مختلفة. لذلك، في حالة الهزيمة العصب البصرييتم غرس ثلاث قطرات في كل ممر أنفي ثلاث مرات يوميًا، ولمنع التوتر - قطرة واحدة في كل ممر أنفي مرتين يوميًا.

يوصي المصنعون باستخدام قطرات لمجموعة كاملة من الاضطرابات المعرفية، وعواقب السكتة الدماغية، واعتلال الدماغ، للوقاية من التعب العقلي، وزيادة القدرات التكيفية. موانع الاستعمال تشمل التعصب الفردي، الحمل والرضاعة، الذهان والنوبات المرضية، وكذلك العمر أقل من 5 سنوات. يتم إنتاج هذا الدواء منشط الذهن من قبل شركة JSC Peptogen المحلية، وهو ليس رخيصًا - بجرعة 0.1٪ من 350 روبل؛ وبجرعة 1٪ - مقابل 3 مل سيتعين عليك دفع 1750 روبل.

المميزات والعيوب

عيب Semax هو عدم وجود آلية عمل واضحة، مميزة لجميع منشطات الذهن، والتجارب السريرية العشوائية، وغير معروف تمامًا في أوروبا الغربية والولايات المتحدة الأمريكية، والصمت بشأن Semax من منظمة الصحة العالمية (WHO). على هذه الخلفية، فإن سعر ما يقرب من 2000 روبل مشكوك فيه للغاية. لجرعة كبيرة، ولكن من المطمئن إلى حد ما أن Semax ليس لديه أي أعراض جرعة زائدة تقريبًا تفاعل الأدوية، ومن غير المرجح أن يتمكن من الإضرار.

إن عقار Cerebrolysin منشط الذهن هو دواء بيولوجي، وهو عبارة عن مجموعة كاملة من الببتيدات الشبيهة بالبروتين والتي يتم الحصول عليها من دماغ الخنازير. بشكل عام، الاعتقاد بأن أدوية منشط الذهن المستخرجة من أدمغة الحيوانات تساعد الدماغ البشري يشبه المعتقدات القديمة القائلة بأن تناول خصم قوي سيجعلك قويًا بنفس القدر. في الممارسة المحلية، يتم وصف Cerebrolysin أيضًا أنواع مختلفةاضطرابات الدورة الدموية الدماغية، مع عواقب السكتة الدماغية، مع التخلف العقلي، والخرف، مع عواقب إصابات الدماغ المؤلمة.

يتم إنتاج Cerebrolysin في أمبولات، والجرعة الأكثر شيوعًا هي 5 مل، وهناك خمس أمبولات في عبوة واحدة. في بعض الحالات، يتم إنتاج Cerebrolysin من قبل شركات أجنبية، ولكن بناءً على طلب الشركة المصنعة الروسية وللسوق المحلية. تكلفة حزمة واحدة من Cerebrolysin تبدأ من 915 روبل.

القليل عن سعر الإصدار: توصي الشركة المصنعة بالمسار الأمثل لتناول الدواء منشط الذهن في شكل حقن أو دفعات يومية، وتكون مدة الدورة عادةً أسبوعين في المتوسط. في هذه الحالة، يجب ألا تتجاوز الجرعات المفردة الموصى بها للإعطاء العضلي 5 مل الوريدبلعة، أي على الفور - 10 مل، وعن طريق إعداد ضخ بطيء في الوريد - ما يصل إلى 50 مل يوميا، على سبيل المثال، في حالة السكتة الدماغية، وفي عواقب إصابات الدماغ. وهكذا المريض يوميا، حتى بعد ذلك ارتجاج طفيفالدماغ، لن يمنعك أحد من غرس الدواء مقابل 1800 روبل، إذا كنت تتناول الجرعة اليومية القصوى (بسعر أمبولة واحدة سعة 5 مل لا يقل عن 180 روبل). وبالتالي، لدورة العلاج لمدة أسبوعين من القطارات اليومية، يمكنك دفع 27000 روبل.

المميزات والعيوب

كالعادة، ليس لدى Cerebrolysin دراسات سريرية عالية الجودة ذات مستوى عالٍ من الأدلة المقبولة لإدخال الأدوية موضع التنفيذ في الدول الغربية. ومع ذلك، يتم وصفه والإعلان عنه بنجاح في كل مكان في بلدنا. بشكل عام، جميع المستحضرات البيولوجية التي يتم الحصول عليها من كائنات أخرى يتم إعطاؤها، بما في ذلك عن طريق الوريد، في البلدان المتقدمة إما محظورة بشكل عام استيرادها إلى البلاد أو محظورة صراحة للاستخدام، لأنها يمكن أن تنقل عدوى البريون. ولكن حتى بدون ذلك، في عام 2010 ثبت أن Cerebrolysin غير فعال حتى في جرعات عاليةلعلاج السكتة الدماغية. ما إذا كانت وصفة هذا الدواء منشط الذهن مفيدة حرفيًا للطبيب الذي يصف الدواء تظل مفتوحة في هذه الحالة. لكن يمكننا أن نقول بثقة أن مثل هذه الحالات ليست غير شائعة في بلدنا.

لا يوجد شيء خاص يمكن قوله عن Cortexin، باستثناء المستخلص من أدمغة الخنازير، تمت إضافة جزء من الماشية إلى Cerebrolysin، وتم توسيعه بمؤشرات للأطفال (يصل وزنهم إلى 20 كجم، أي منذ الولادة تقريبًا). تمنح الشركة المصنعة هذا الدواء منشط الذهن القدرة على تحسين وظائف المخ وحماية الخلايا العصبية من التلف وزيادة بقائها ومقاومتها للإجهاد وتنشيط وظيفتها والعديد من الخصائص المفيدة الأخرى. يوصى باستخدام Cortexin في العلاج المعقد، أي مع أي أدوية أخرى. يبدو أن الشركة المصنعة لديها سبب لعدم الثقة في عقارها منشط الذهن، لأنه في العلاج الأحادي، أي إذا تم استخدام واحد فقط، هناك خطر كبير بأنه قد لا يكون هناك أي تأثير، وسيكون هذا مرئيًا على الفور.

هو بطلان هذا منشط الذهن فقط إذا التعصب الفرديوكذلك أثناء الحمل والرضاعة. تشير الشركة المصنعة إلى نقص البيانات من الدراسات السريرية للنساء الحوامل والمرضعات. لكن على ما يبدو ليست هناك حاجة إليها: فالكورتيكسين مطلوب بالفعل.

الشركة المصنعة لـ Cortexin هي شركة Geropharm المحلية، وستكلفك الجرعة الدنيا البالغة 5 ملغ في الزجاجة 540 روبل. لمدة 10 زجاجات. حيث جرعة واحدةعلى سبيل المثال، للسكتة الدماغية، يتم تناول زجاجتين مرتين يوميًا لمدة 10 أيام، أو 4 عبوات.

المميزات والعيوب

العيب الكبير لهذا nooprop هو إحجام الشركات المصنعة للأدوية عن إخضاعه لدراسات الحرائك الدوائية، وهو أمر روتيني، ولكن اتضح أن الشركة المصنعة تعرف جيدًا كيف يعمل هذا الدواء - وهذه ميزة كبيرة. وهنا اثنين من الاقتباسات من التعليمات الرسمية: "تركيبة الدواء لا تسمح بالتحليل الدوائي التقليدي للمكونات الفردية." والاقتباس الثاني: “إن آلية عمل عقار Cortexin® ترجع إلى تنشيط الببتيدات العصبية وعوامل التغذية العصبية للدماغ؛ تحسين توازن التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية المثيرة والمثبطة، الدوبامين، السيروتونين. تأثير GABA-ergic..." سؤال: إذا لم تتمكن الشركة المصنعة من تحديد المكونات الموجودة في دواء منشط للذهن، فكيف يمكن أن تستنتج أنه فعال بشكل ممتاز؟ وكيف يكون بقية العالم غير مستعد بعد لوضع هذه المعجزة موضع التنفيذ؟

مكسيدول (مكسيبريم)

يحتوي هذا الدواء منشط الذهن على إيثيل ميثيل هيدروكسي بيريدين سكسينات، وهو الوحيد مادة كيميائيةالذي ينتمي إلى مجموعة مضادات الأكسدة. تمامًا مثل المنشطات الذهنية الأخرى، يُشار إلى هذا الدواء للاستخدام في حالات الحمل الزائد والإجهاد العقلي، والقلق وضعف الإدراك، والعصاب، وإدمان الكحول المزمن، واعتلال الدماغ السام، وتلف الأوعية الدموية في الدماغ، بما في ذلك عند كبار السن، وكذلك أمراض الجمجمة. - إصابات الدماغ وعواقبها.

يحتوي كل قرص من مكسيدول على 125 ملغ من المادة الفعالة، ويجب استخدامه 1 – 2 قرص ثلاث مرات يومياً، ويمكن استخدام الحد الأقصى بما لا يزيد عن 6 أقراص، وتكون مدة العلاج في المتوسط ​​3 – 4 أسابيع. في حالة تخفيف متلازمة انسحاب الكحول، 7 أيام كافية. يتم إنتاج Mexidol من قبل الشركة المحلية ZiO-Zdorovye، وستكلف حزمة واحدة مكونة من 50 قرصًا 360 روبل.

المميزات والعيوب

ولا يزال العيب هو نفسه، وهو عدم وجود بيانات جدية من وجهة نظر الطب المبني على الأدلة. وهذا لا يعني بالطبع عدم وجود دراسات على الإطلاق. بالطبع، كانوا كذلك، ولكن كان هناك دائمًا عدد قليل من المرضى، وكانت هناك أخطاء كثيرة في الدراسات، ولم تكن هناك عشوائية أو تعمية. العمى - شرط ضروريموضوعية الدراسة: الدراسة العمياء هي عندما لا يعرف المريض ما إذا كان يتم إعطاؤه دواء الدراسة أو الدواء الوهمي، "دمية" للمقارنة. التعمية المزدوجة هي عندما لا يعرف الطبيب ما إذا كان يصف دمية أو الدواء المعلن في الدراسة. أي بحث جيد يكلف المال، بما في ذلك التأمين على المرضى، ونتيجة لذلك، فإن موثوقية وقيمة هذه الدراسات على Mexidol موضع شك كبير. أما بالنسبة للبيانات الأخرى، فإن دواء منشط الذهن قد يؤثر على القدرة على الإدارة مركبات، ومن الأفضل خلال فترة العلاج الامتناع عن قيادة المركبات، وفي حالة تناول جرعة زائدة أو عند تناول الجرعة القصوى قد يحدث النعاس.

السيتوفلافين هو دواء منشط الذهن معقد يحتوي على الإينوزين والفيتامينات - النيكوتيناميد والريبوفلافين وحمض السكسينيك. من الناحية الدوائية، يشير إلى مجموعة من الأدوية الأيضية، ويشار إليه في علاج عواقب السكتة الدماغية، وتصلب الشرايين، والوهن العصبي، والأمراض الدماغية الوعائية. وفي الوقت نفسه، يساعد حمض السكسينيك على تحسين استقلاب الطاقة في الخلية، والنيكوتيناميد والريبوفلافين ضروريان للتنفس الخلوي وتحفيز تخليق ATP، والإينوزين هو مقدمة لمركب عالي الطاقة - ATP، وهو مانح للطاقة داخل الخلايا. .

يجب تناول عقار منشط الذهن قرصين مرتين يوميًا في الصباح والمساء، ولكن في موعد لا يتجاوز الساعة السادسة مساءً، وتكون مدة الدورة 25 يومًا. ولم تكن هناك حالات جرعة زائدة آثار جانبيةقد يظهر على شكل صداع، أو انزعاج خفيف في البطن، كذلك ردود الفعل التحسسية. هو بطلان الدواء في الأمهات الحوامل والمرضعات بسبب عدم كفاية البحوث. يتم إنتاج السيتوفلافين من قبل شركة Polisan المحلية، وستكلف الحزمة المكونة من 50 قرصًا 360 روبل.

المميزات والعيوب

من بين عيوب دواء منشط للذهن، تجدر الإشارة إلى أنه في الأساس ليس منشط للذهن، لأنه علاج مشترك للفيتامينات ومستقلبات الطاقة. السيتوفلافين دواء جيد التحمل إلى حد ما، مثل غيره من منشطات الذهن، كما أنه ليس لديه قاعدة أدلة موثوقة، ولكن بشكل شخصي، لاحظ العديد من المرضى، وخاصة كبار السن، تحسنًا بعد إعطاء السيتوفلافين بالحقن. ما إذا كان هذا يشير إلى تأثير التنويم المغناطيسي الذاتي، أو ما إذا كان عقار منشط الذهن يساعد حقًا، لا يزال غير معروف.

بانتوجام، أو حمض الهوبانتينيك، وفقا ل التصنيف الدوليتنتمي إلى المنشطات النفسية والأدوية منشط الذهن. وفقًا للشركة المصنعة، يجب استخدامه للعديد من المؤشرات، بالإضافة إلى التشخيص العقلي والعصبي القياسي؛ حتى أن هذا الحمض يحتوي على "قيود في النشاط بسبب انخفاض القدرة على العمل" في مؤشراته. مثل هذا التفسير الواسع للغاية لمؤشرات الاستخدام (وبالطبع لصالح الدواء) لا يمكن إلا أن يسبب المفاجأة.

يحتوي كل قرص على 250 ملجم من هوبانتينات الكالسيوم، وينصح للبالغين بعدم تناول أكثر من 3 جم، أو 6 أقراص يوميًا، والأطفال أيضًا بما لا يزيد عن 3 جم يوميًا. في بعض الحالات، يمكن أن تكون مدة الدورة العلاجية 6 أشهر، وبعد انقطاع لمدة 6 أشهر يمكن تكرار الدورة. لن ندرج في هذه المراجعة جميع الجرعات التفصيلية لـ Pantogam، سنقول فقط أنه بالإضافة إلى أقراص 250 و 500 ملغ، فإن الدواء متوفر في شراب يحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة لكل 1 مل. يتم إنتاج هذا الدواء من قبل شركة Pik Pharma المحلية. يمكنك شراء زجاجة شراب تزن 100 ملليجرام مقابل 340 روبل، وحزمة من الأقراص بجرعة قصوى تبلغ 0.5 جرام بكمية 50 قطعة مقابل 470 روبل.

المميزات والعيوب

لقد سبق أن قيل أعلاه أن عيب جميع المنشطات الذهنية هو على الأقل عدم وجود قاعدة أدلة، ولهذا السبب لا يتم استخدامها في البلدان المتقدمة في أوروبا وإسرائيل والولايات المتحدة. ولكن مع عقار بانتوجام منشط الذهن فإن الوضع أسوأ بكثير. تم حظر هذا الدواء في اليابان في أوائل التسعينيات، حيث ثبت أن تناول حمض الهوبانتينيك هو الذي أدى إلى عدد من المضاعفات القاتلة التي حدثت مع ما يسمى بمتلازمة راي (اعتلال الدماغ وتلف الكبد لدى الأطفال والمراهقين، عادة بعد تناول حمض أسيتيل الساليسيليك). لكي لا تكون لا أساس لها من الصحة، فإننا نقدم روابط ل الأعمال العلمية(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2063999 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3826551 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /3379435).

الاستنتاج، أو المصير السعيد للنووتروبيك في روسيا

سيكون من الممكن الاستشهاد بسلسلة كاملة من الأجهزة اللوحية، ووصف بالتفصيل في التصنيف أدوية مثل Picamilon، Phenibut، Phezam، Gliatilin، Aminalon، Cavinton، Cerakson، والتي يتم وضعها كدواء ذو ​​تأثير منشط للذهن. لكننا لن نفعل هذا، لأننا سنبدأ في تكرار أنفسنا.

وهكذا، لم يتم الاعتراف بالبيكاميلون، الموجود أيضًا في الولايات المتحدة الأمريكية، باعتباره عقارًا مزيفًا منشط الذهن فحسب، بل تم استبعاده أيضًا من قائمة المكملات الغذائية. قام باحثو إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ببساطة بتحليل الأقراص التي تحتوي على كميات مختلفة من المادة الفعالة، ولم يتم العثور عليها في أحد الأقراص على الإطلاق. يعاقب القانون في الخارج مثل هذه المنتجات المقلدة بصرامة شديدة، ولكن ما هي تركيبة الأقراص في الاتحاد الروسي، وما هي الآلات المستخدمة في مصانع الأدوية لضمان محتوى موحد للمادة الفعالة في كل قرص، لا نعرف هذه المعلومات، ولا تفكر في ذلك.

هذه المعلومة التي تسمح للقارئ بالتفكير فيها ليست "ذبابة في مرهم" على الإطلاق. ليس من قبيل المصادفة أن قائمة الأدوية المنشطة للذهن لا تتصدر قائمة الأدوية "الأفضل"، بل الأدوية "الشعبية". وهذا فرق كبير. إذا كان هناك دواء منشط للذهن أفضل، فهذا يعني أن هناك أيضًا دواء أسوأ، أي أن أحد الأدوية له تأثير، ولكن الآخر له تأثير أقل، يمكن إثبات ذلك وفقًا لقوانين الرياضيات والإحصاء الطبي، لأن المقياس هو الفعالية.

أما بالنسبة للأدوية منشط الذهن، فلديها قائمة كبيرة جدًا من المؤشرات، والتي تتطلب أحيانًا عشرات التشخيصات. في الواقع، هناك العديد من الأسماك التي يمكن اصطيادها في المياه العكرة. إذا قارنا ذلك بالأدوية الخطيرة، على سبيل المثال، لخفض نسبة الكوليسترول أو خفض ضغط الدم، فستجد أن مؤشرًا أو اثنتين للاستخدام يكفيان تمامًا، على سبيل المثال، مرض مفرط التوتروفشل القلب. كما هو موضح في المراجعة، يقوم المصنعون بسحب مثل هذه التشخيصات التي ليست مؤشرات على المرض في الجسم، على سبيل المثال، "اضطراب التكيف عند تغيير نمط الحياة".

وتحاول الدول التي تتزعم العالم التخلص من تلك المخدرات التي لا يمكن إثبات تأثيرها، فضلاً عن الأموال المكتسبة بطرق غير مشروعة و"المغسولة". يذهب الأثرياء الروس للعلاج في ألمانيا وسويسرا وإسرائيل والولايات المتحدة الأمريكية. ولا يفكر أي منهم بقلق أنه لن يتم وصف Cortexin أو Cerebrolysin أو Picamilon لهم هناك. ففي الولايات المتحدة الأمريكية، على سبيل المثال، لا يوجد دواء واحد معتمد بالتوصيات الدولية لتحسين الوظائف الفكرية والذهنية أو الإدراكية، سواء لدى المرضى أو الأصحاء. في البلدان المتقدمة، لا يتم تسجيل أدوية منشط الذهن كأدوية في أي مكان على الإطلاق، حيث لم يتم اختبارها للتأكد من فعاليتها.

بالطبع من الأفضل إعطاء دواء منشط للذهن للمريض كعلاج سحري لتحفيز وظائف المخ بدلاً من إخباره بنصائح مملة ومملة حول كيفية عيش نمط حياة صحي وتطبيع الوزن والإقلاع عن التدخين والكحول. نوم صحيوالرياضة ستجعله يتمتع بصحة جيدة. يفهم الناس ويشعرون جيدًا أن هذه الأساليب غير الدوائية فعالة، والأهم من ذلك، أنها أثبتت فعاليتها في العديد من الدراسات الدولية، ليس فقط للوقاية، ولكن أيضًا لعلاج العديد من الأمراض العصبية. لكن الإنسان مصمم بطريقة تجعله يريد كل شيء دفعة واحدة، بأقل قدر من استهلاك قوته. لذلك، قبل أن تستمع إلى نصيحة أحد المتخصصين المحليين وتسرع لشراء Cortexin أو Piracetam أو Phenibut، فكر عدة مرات فيما إذا كانت صحتك بحاجة إليها. تذكر أن رجلاً إنجليزيًا أو أمريكيًا ثريًا لن يفعل ذلك أبدًا، ولكن طبيب ألمانيأو أخصائي من الولايات المتحدة الأمريكية، حيث مهنة الطب مرموقة وذات أجور عالية، لن يصف أبدًا منشط الذهن للمريض، لأنها غير فعالة سريريًا.

*يعتمد تصنيف الشعبية على تحليل بيانات الطلب من خدمة wordstat.yandex.ru.
انتباه! هذا التصنيف ذاتي بطبيعته، وليس إعلانًا ولا يعمل كدليل شراء. قبل الشراء، مطلوب التشاور مع أحد المتخصصين.