ماذا يمكن أن يكون الألم في الصدر؟ ماذا تفعل إذا شعرت بألم في منتصف صدرك عند الاستنشاق

قد يحدث ألم في الصدر عندما امراض عديدة، يصعب أحيانًا حتى على الطبيب أن يفهمها على الفور، لذلك عادة ما يخضع المرضى الذين يعانون من مثل هذه الشكاوى لفحص إضافي. يمكن أن يظهر ألم الصدر كأمراض القلب والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والعمود الفقري والمنصف والوسطى الجهاز العصبي. الجميع اعضاء داخليةيتم تعصيب البشر بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي، الذي تنشأ جذوعه من الحبل الشوكي. عند الاقتراب صدر الجذع العصبييعطي فروعًا للأعضاء الفردية. هذا هو السبب في أن آلام المعدة قد تشعر أحيانًا بألم في القلب - فهي تنتقل ببساطة إلى الجذع المشترك ومنه إلى عضو آخر. علاوة على ذلك، الجذور أعصاب العمود الفقريتحتوي على أعصاب حسية تغذي الجهاز العضلي الهيكلي. وتتشابك ألياف هذه الأعصاب مع ألياف أعصاب الجهاز العصبي اللاإرادي، وبالتالي تمامًا قلب صحيقد يستجيب بالألم امراض عديدةالعمود الفقري.

أخيرا، يمكن أن يعتمد ألم الصدر على حالة الجهاز العصبي المركزي: مع الإجهاد المستمر والضغط النفسي العصبي المرتفع، يحدث خلل في عمله - العصاب، والذي يمكن أن يظهر أيضًا على شكل ألم في الصدر.

بعض آلام الصدر مزعجة، ولكنها ليست مهددة للحياة، ولكن هناك آلام في الصدر تحتاج إلى تخفيفها على الفور - فحياة الإنسان تعتمد عليها. من أجل معرفة مدى خطورة آلام الصدر، تحتاج إلى استشارة الطبيب. ربما ينقذ هذا حياتك أو يهدئك إذا لم يتم العثور عليه مشاكل خطيرةمع صحتك.

أسباب آلام الصدر

• حرقة في المعدة. عصير المعدة الحمضي الذي يتدفق من المعدة إلى المريء (الأنبوب الذي يربط تجويف الفمفي المعدة) يمكن أن يسبب حرقة في المعدة - إحساس مؤلم بالحرقان في الصدر. غالبًا ما يتم دمجه مع الطعم الحامض والتجشؤ. عادةً ما يرتبط ألم الصدر الناتج عن حرقة المعدة بتناول الطعام ويمكن أن يستمر لساعات. يحدث هذا العرض غالبًا عند الانحناء أو الاستلقاء. تناول مضادات الحموضة يخفف من حرقة المعدة.
• نوبات ذعر. إذا كنت تعاني من نوبات خوف غير معقول، مصحوبة بألم في الصدر، وسرعة ضربات القلب، وفرط التنفس (التنفس السريع) و التعرق الغزير"قد تعاني" نوبات ذعر" - شكل غريب من الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي.
• التهاب الجنبة. قد يكون ألم الصدر الموضعي الحاد الذي يزداد سوءًا عند الاستنشاق أو السعال علامة على التهاب الجنبة. يحدث الألم بسبب التهاب الغشاء الذي يبطن الجزء الداخلي من تجويف الصدر ويغطي الرئتين. يمكن أن يحدث ذات الجنب مع أمراض مختلفة، ولكن في أغلب الأحيان مع الالتهاب الرئوي.
• متلازمة تيتز. في ظل ظروف معينة، يمكن أن تلتهب الأجزاء الغضروفية من الأضلاع، وخاصة الغضاريف التي تعلق على القص. يمكن أن يحدث الألم في هذا المرض فجأة ويكون شديدًا جدًا، يحاكي نوبة الذبحة الصدرية. ومع ذلك، قد يختلف موقع الألم. في متلازمة تيتز، قد يزداد الألم عند الضغط على القص أو الأضلاع القريبة من القص. الألم أثناء الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب لا يعتمد على هذا.

يؤدي الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر إلى ما يسمى بألم القلب الفقري، والذي يشبه الذبحة الصدرية. في هذه الحالة، هناك ألم شديد وطويل الأمد خلف عظمة القص، في النصف الأيسر من الصدر. قد يكون هناك تشعيع في الذراعين والمنطقة بين الكتفين. يزداد الألم أو ينقص مع التغيرات في وضع الجسم ودوران الرأس وحركات الذراع. ويمكن تأكيد التشخيص عن طريق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. سيساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري في تحديد سبب الألم في الصدر إذا كان ناجمًا عن انضغاط جذور الأعصاب أو وجود أقراص منفتقة بين الفقرات.

• الانصمام الشريان الرئوي. يحدث هذا النوع من الانسداد عندما تدخل جلطة دموية إلى الشريان الرئوي، مما يمنع تدفق الدم إلى القلب. قد تشمل أعراض هذه الحالة المهددة للحياة ألمًا مفاجئًا وحادًا في الصدر يحدث أو يزداد سوءًا مع التنفس العميق أو السعال. الأعراض الأخرى هي ضيق في التنفس، والخفقان، والقلق، وفقدان الوعي.
• أمراض الرئة الأخرى. استرواح الصدر (انهيار الرئة)، ارتفاع الضغط في الأوعية التي تغذي الرئتين ( ارتفاع ضغط الشريان الرئوي) وقد يصاحب الربو القصبي الشديد أيضًا ألم في الصدر.
• أمراض العضلات. عادةً ما يبدأ الألم الناجم عن أمراض العضلات بإزعاجك عندما تدير جسمك أو ترفع ذراعيك. مزمن متلازمة الألم، مثل الفيبروميالجيا. يمكن أن يكون السبب ألم مستمرفي الصدر.
• الأضرار التي لحقت الأضلاع والأعصاب مقروص. يمكن أن تسبب الكدمات والكسور في الأضلاع، وكذلك جذور الأعصاب المقروصة، ألمًا شديدًا في بعض الأحيان. في حالة الألم العصبي الوربي، يتم توطين الألم على طول المساحات الوربية ويتكثف مع الجس.
• أمراض المريء. بعض أمراض المريء يمكن أن تسبب صعوبة في البلع وبالتالي عدم الراحة في الصدر. تشنج المريء يمكن أن يسبب ألم في الصدر. في المرضى الذين يعانون من هذا المرض، تعمل العضلات التي تنقل الطعام عادة إلى أسفل المريء بشكل غير منسق. حيث أن تشنج المريء قد يهدأ بعد تناول النتروجليسرين -وكذلك الذبحة الصدرية- غالبا ما تحدث أخطاء التشخيص. اضطراب آخر في البلع يعرف باسم تعذر الارتخاء يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في الصدر. وفي هذه الحالة لا يفتح الصمام الموجود في الثلث السفلي من المريء كما ينبغي ولا يسمح بمرور الطعام إلى المعدة. ويبقى في المريء، مما يسبب عدم الراحة والألم وحرقة المعدة.
• هربس نطاقي. هذه العدوى سببها فيروس الهربس وتؤثر النهايات العصبية، يمكن أن يكون سببا لألم شديد في الصدر. يمكن أن يكون الألم موضعيًا في النصف الأيسر من الصدر أو يكون ذا طبيعة حزامية. يمكن أن يترك هذا المرض وراءه مضاعفات - الألم العصبي التالي للهربس - سبب الألم لفترة طويلة وزيادة حساسية الجلد.
• أمراض المرارة والبنكرياس. الحجارة في المرارةأو التهاب المرارة (التهاب المرارة) والبنكرياس (التهاب البنكرياس) يمكن أن يسبب ألمًا في الجزء العلوي من البطن، ويمتد إلى منطقة القلب.
• احتشاء عضلة القلب - جلطة دموية تمنع حركة الدم في شرايين القلب يمكن أن تسبب ألمًا ضاغطًا في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق. وقد يمتد الألم إلى الظهر والرقبة، الفك الأسفلوالكتفين والذراعين (خاصة اليسرى). وقد تشمل الأعراض الأخرى ضيق التنفس، عرق بارد، غثيان.
• الذبحة الصدرية. على مر السنين، يمكن أن تتشكل لويحات دهنية في شرايين القلب، مما يحد من تدفق الدم إلى عضلة القلب، خاصة أثناء ممارسة التمارين الرياضية. إن تقييد تدفق الدم عبر شرايين القلب هو الذي يسبب نوبات ألم في الصدر - الذبحة الصدرية. غالبًا ما يصف الناس الذبحة الصدرية بأنها شعور بالضيق أو الضيق في الصدر. وعادة ما يحدث أثناء النشاط البدني أو الإجهاد. يستمر الألم عادةً لمدة دقيقة تقريبًا ويختفي مع الراحة.
• تشمل الأسباب الأخرى لألم الصدر التهاب بطانة القلب (التهاب التامور)، والذي يحدث غالبًا بسبب عدوى فيروسية. غالبًا ما يكون الألم الناتج عن التهاب التامور حادًا وطعنًا بطبيعته. قد تحدث أيضًا الحمى والشعور بالضيق. وفي حالات أقل شيوعًا، قد يكون الألم ناجمًا عن تسلخ الأبهر - الشريان الرئيسيجسمك. يمكن أن تنفصل الطبقة الداخلية لهذا الشريان تحت ضغط الدم وينتج عن ذلك ألم حاد ومفاجئ وشديد في الصدر. يمكن أن يكون تشريح الأبهر نتيجة لصدمة في الصدر أو أحد مضاعفات ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.

لأن آلام الصدر يمكن أن تنتج عن الكثير أسباب مختلفةلا تنخرط في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي ولا تتجاهل الألم الشديد والمطول. قد لا يكون سبب الألم خطيرا للغاية - ولكن من أجل تحديده، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.

ألم في الصدر ناجم عن تغيرات في الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا مع أمراض أخرى. أحد الأمراض الأكثر شيوعا التي تسبب آلاما متكررة وطويلة الأمد في الصدر هو عصاب القلب، الذي يتطور على خلفية اضطراب وظيفي مؤقت في الجهاز العصبي المركزي. العصاب هو استجابة الجسم لمختلف الصدمات العقلية (شديدة، قصيرة المدى أو أقل شدة، ولكنها طويلة الأمد).

يمكن أن يكون للألم الناتج عن داء عضلة القلب طابع مختلف، ولكنه في أغلب الأحيان يكون ثابتًا ومؤلمًا ويشعر به في منطقة قمة القلب (في الجزء السفلي من النصف الأيسر من الصدر). في بعض الأحيان، قد يشبه الألم الناتج عن داء عصب القلب الألم الناتج عن الذبحة الصدرية (الحادة قصيرة المدى)، لكن تناول النتروجليسرين لا يخففه. في كثير من الأحيان تكون نوبات الألم مصحوبة بردود فعل من الجهاز العصبي اللاإرادي على شكل احمرار في الوجه ونبض معتدل وزيادة طفيفة. ضغط الدم. في حالة عصاب القلب، توجد دائمًا علامات أخرى للعصاب - زيادة القلق، الضعف العصبيإلخ. يساعد في علاج عصاب القلب عن طريق القضاء على الظروف المؤلمة ، الوضع الصحيحنهاراً، المهدئات، لاضطرابات النوم – الحبوب المنومة.

في بعض الأحيان يكون من الصعب التمييز بين داء عضلة القلب مرض الشريان التاجيأمراض القلب (CHD)، يتم التشخيص عادةً بناءً على الملاحظة الدقيقة للمريض، حيث قد لا تكون هناك تغييرات في مخطط كهربية القلب في كلتا الحالتين.

يمكن أن يكون سبب صورة مماثلة التغيرات في القلب أثناء انقطاع الطمث. هذه الاضطرابات ناجمة عن التغيرات المستويات الهرمونيةمما يؤدي إلى عصاب واضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب بعد انقطاع الطمث). يتم الجمع بين الألم في القلب المظاهر المميزةانقطاع الطمث: احمرار الوجه، ونوبات التعرق، والقشعريرة، و اضطرابات مختلفةحساسية على شكل "قشعريرة"، وعدم حساسية مناطق معينة من الجلد، وما إلى ذلك. كما هو الحال مع داء عصاب القلب، لا يتم تخفيف آلام القلب عن طريق النتروجليسرين، ولكن المهدئات والعلاج بالهرمونات البديلة يساعدان.

ألم في الصدر بسبب أمراض العمود الفقري والأضلاع

يمكن أن يحدث ألم في الصدر، يشبه إلى حد كبير آلام القلب، مع أمراض العمود الفقري المختلفة، على سبيل المثال، مع هشاشة العظام، الفتق الأقراص الفقرية، التهاب الفقار اللاصق، الخ.
الداء العظمي الغضروفي هو تغيرات ضمورية (استقلابية) في العمود الفقري. نتيجة لسوء التغذية أو النشاط البدني العالي، تضعف العظام و الأنسجة الغضروفيةبالإضافة إلى منصات مرنة خاصة بين الفقرات الفردية (الأقراص الفقرية). مثل هذه التغييرات تسبب ضغطًا على جذور الأعصاب الشوكية، مما يسبب الألم. إذا حدثت تغيرات في العمود الفقري الصدري، فقد يكون الألم مشابهًا للألم في القلب أو الألم في الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون الألم مستمرًا أو على شكل نوبات، لكنه دائمًا ما يزيد مع حدوثه الحركات المفاجئة. لا يمكن تخفيف هذا الألم باستخدام النتروجليسرين أو مضادات التشنج، بل يمكن تخفيفه فقط عن طريق مسكنات الألم أو الحرارة.
يمكن أن يحدث الألم في منطقة الصدر عند كسر أحد الأضلاع. ترتبط هذه الآلام بالإصابة وتتكثف مع التنفس العميق والحركة.

ألم في الصدر بسبب أمراض الرئة

تحتل الرئتان جزءًا كبيرًا من الصدر. يمكن أن يحدث ألم في الصدر على خلفية الأمراض الالتهابية في الرئتين، غشاء الجنب، القصبات الهوائية والقصبة الهوائية، مع إصابات مختلفةالرئتين والغشاء الجنبي والأورام وغيرها من الأمراض.

يحدث ألم الصدر بشكل خاص في كثير من الأحيان عندما يكون هناك مرض في غشاء الجنب (الكيس المصلي الذي يغطي الرئتين ويتكون من طبقتين يقع بينهما التجويف الجنبي). في التهاب غشاء الجنب، عادة ما يرتبط الألم بالسعال والتنفس العميق ويصاحبه حمى. في بعض الأحيان يمكن الخلط بين هذا الألم وألم القلب، على سبيل المثال، مع الألم الناجم عن التهاب التامور. يحدث ألم شديد جدًا في الصدر عندما ينمو سرطان الرئة في المنطقة الجنبية.

في بعض الحالات في التجويف الجنبييدخل الهواء (استرواح الصدر) أو السائل (استرواح الصدر). يمكن أن يحدث هذا مع خراج الرئة، السل الرئويإلخ. مع استرواح الصدر العفوي (العفوي) يظهر ألم مفاجئ حاد، وضيق في التنفس، وزراق، وانخفاض ضغط الدم. يعاني المريض من صعوبة في التنفس والحركة. يهيج الهواء غشاء الجنب، مما يسبب شدة ألم طعنفي الصدر (في الجانب، على الجانب المصاب)، ويمتد إلى الرقبة، الطرف العلوي، في بعض الأحيان في الجزء العلويبطن. يزداد حجم صدر المريض وتتسع المساحات الوربية. لا يمكن تقديم المساعدة لمثل هذا المريض إلا في المستشفى.

إحجز موعد

يتلقى القلب والرئتان والمريء والأوعية الكبرى التعصيب الوارد من نفس الصدر العقدة العصبية. غالبًا ما يُنظر إلى النبضات المؤلمة الصادرة عن هذه الأعضاء على أنها ألم في الصدر، ولكن نظرًا لوجود تقاطع بين النبضات الواردة الألياف العصبيةفي العقد الظهرية ألم صدريمكن الشعور به في أي مكان بين المنطقة الشرسوفية والحفرة الوداجية، بما في ذلك الذراعين والكتفين (كما هو موضح في الألم).

نبضات الألم من الأعضاء تجويف الصدرقد يسبب انزعاجًا يوصف بالضغط والانتفاخ والحرقان والألم وأحيانًا الألم الحاد. وبما أن هذه الأحاسيس لها أساس حشوي، فإن العديد من المرضى يصفونها بأنها ألم، على الرغم من أنها تفسر بشكل أكثر دقة على أنها عدم الراحة.

أسباب آلام الصدر

يصاحب العديد من الأمراض انزعاج أو ألم في الصدر. بعضها (على سبيل المثال، احتشاء عضلة القلب، والذبحة الصدرية غير المستقرة، وتسلخ الأبهر الصدري، واسترواح الصدر التوتري، وتمزق المريء، والانسداد الرئوي) يشكل تهديدًا مباشرًا للحياة. بعض الأمراض (الذبحة الصدرية المستقرة، التهاب التامور، التهاب عضلة القلب، استرواح الصدر، الالتهاب الرئوي، التهاب البنكرياس، أورام الصدر المختلفة) تشكل تهديدا محتملا لحياة المريض. الحالات الأخرى [مثل مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، والقرحة الهضمية، وعسر البلع، والداء العظمي الغضروفي، وصدمة الصدر، وأمراض القناة الصفراوية، والهربس النطاقي] تسبب عدم الراحة ولكنها عادة ما تكون غير ضارة.

نادرًا ما يكون ألم الصدر لدى الأطفال والشباب (أقل من 30 عامًا) بسبب نقص تروية عضلة القلب، ولكن احتشاء عضلة القلب يمكن أن يتطور في العشرينات. في كثير من الأحيان في هذا الفئة العمريةهناك آفات في العضلات أو الهيكل العظمي أو أمراض الرئة.

ألم الصدر هو السبب الأكثر شيوعًا للاتصال بطبيب الطوارئ. الأمراض الرئيسية من نظام القلب والأوعية الدمويةوالتي يلاحظ فيها ألم شديد في الصدر، وهي:

• الذبحة الصدرية
• احتشاء عضلة القلب،
• تشريح الأبهر،
• الانسداد الرئوي،
• التهاب التامور.

والمثال الكلاسيكي للألم أو الانزعاج في الصدر هو الذبحة الصدرية. مع الذبحة الصدرية "الكلاسيكية" الجهدية، يحدث الألم أو الانزعاج من طبيعة الضغط أو الضغط خلف القص أثناء النشاط البدني. يختفي الألم أثناء الذبحة الصدرية بسرعة بعد إيقاف التمرين (بعد التوقف)، عادة خلال 2-3 دقائق. أقل في كثير من الأحيان في غضون 5 دقائق. إذا تناولت النتروجليسرين على الفور تحت اللسان، فسوف يختفي الألم خلال 1.5-2 دقيقة. يحدث ألم الذبحة الصدرية بسبب نقص تروية عضلة القلب. في الذبحة الصدرية التلقائية، يحدث الألم أثناء الراحة ("الذبحة الصدرية أثناء الراحة")، ولكن طبيعة الألم أثناء النوبات النموذجية هي نفسها كما هو الحال مع الذبحة الصدرية. بالإضافة إلى ذلك، فإن معظم المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية العفوية يعانون من الذبحة الصدرية الجهدية المصاحبة. الذبحة الصدرية المعزولة ("النقية") نادرة للغاية. في الذبحة الصدرية العفوية، في معظم الحالات يكون هناك تأثير واضح من تناول النتروجليسرين. بالنسبة لألم الصدر الذي يحدث أثناء الراحة، يكون تأثير النتروجليسرين مهمًا جدًا. القيمة التشخيصيةمما يشير إلى أصل إقفاري للألم.

أعراض آلام الصدر

الأعراض التي تظهر عند أمراض خطيرةغالبًا ما تكون أعضاء التجويف الصدري متشابهة جدًا، ولكن في بعض الأحيان يمكن التمييز بينها.

• يشير الألم الذي لا يطاق والذي يمتد إلى الرقبة أو الذراع إلى نقص تروية حاد أو احتشاء عضلة القلب. غالبا ما يقارن المرضى عضلة القلب الألم الإقفاريمع عسر الهضم.
• الألم المرتبط بالتمرين والذي يختفي مع الراحة هو سمة من سمات الذبحة الصدرية الجهدية.
• الألم المؤلم الذي يمتد إلى الظهر يشير إلى التشريح الصدريالأبهر.
• يعد الألم الحارق الذي ينتشر من المنطقة الشرسوفية إلى الحلق، ويزداد عند الاستلقاء ويتناقص عند تناول مضادات الحموضة، علامة على مرض ارتجاع المريء.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم والقشعريرة والسعال تشير إلى الالتهاب الرئوي.
• يحدث ضيق شديد في التنفس مع الانسداد الرئوي والالتهاب الرئوي.
• قد ينجم الألم عن التنفس أو الحركة أو كليهما في الأمراض الشديدة والخفيفة. هذه العوامل المعجله ليست محدده.
• نادرًا ما يكون الألم القصير (أقل من 5 ثوانٍ) والحاد والمتقطع علامة على وجود أمراض خطيرة.

الفحص الموضوعي

أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم الشريانيأو علامات خلل الدورة الدموية (مثل الارتباك، الزرقة، التعرق) غير محددة، ولكن وجودها يزيد من احتمال إصابة المريض بمرض خطير.

يعد عدم وجود أصوات في أحد الجانبين علامة على استرواح الصدر. يشير صوت القرع الرنان وتورم الأوردة الوداجية إلى استرواح الصدر التوتري. الحمى والصفير من أعراض الالتهاب الرئوي. الحمى ممكنة مع الانسداد الرئوي أو التهاب التامور أو احتشاء عضلة القلب الحاد أو تمزق المريء. يعتبر فرك احتكاك التامور دليلاً على التهاب التامور. ظهور صوت قلب رابع (S 4)، أو نفخة انقباضية متأخرة لخلل في العضلة الحليمية، أو تظهر هاتان العلامتان مع احتشاء عضلة القلب. تعتبر الآفات الموضعية للجهاز العصبي المركزي، وصوت قلس الأبهر، وعدم تناسق النبض أو ضغط الدم في الذراعين من أعراض تشريح الأبهر الصدري. تورم وألم الطرف السفليتشير إلى تجلط الأوردة العميقة وبالتالي احتمالية حدوث انسداد رئوي. يحدث ألم في الصدر عند الجس عند 15٪ من المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية حادةعضلة القلب، وهذا العرض غير محدد لأمراض جدار الصدر.

طرق بحث إضافية

الحد الأدنى لنطاق فحص المريض الذي يعاني من آلام في الصدر يشمل قياس التأكسج النبضي وتخطيط القلب والأشعة السينية للصدر. غالبًا ما يتم اختبار البالغين بحثًا عن علامات تلف عضلة القلب. تسمح لنا نتائج هذه الاختبارات، بالإضافة إلى بيانات التاريخ والفحص الموضوعي، بإجراء تشخيص افتراضي. غالبًا ما لا تتوفر اختبارات الدم أثناء الفحص الأولي. متفرق المؤشرات العاديةلا يمكن أن تكون علامات تلف عضلة القلب أساسًا لاستبعاد تلف عضلة القلب. في حالة احتمالية وجود نقص تروية عضلة القلب، يجب تكرار الدراسات عدة مرات، تمامًا مثل تخطيط كهربية القلب، ومن الممكن أيضًا إجراء تخطيط كهربية القلب بالجهد وتخطيط صدى القلب بالجهد.

إن الإدارة التشخيصية لقرص النتروجليسرين تحت اللسان أو مضاد للحموضة السائلة لا تفرق بشكل موثوق بين نقص تروية عضلة القلب وارتجاع المريء أو التهاب المعدة. يمكن لأي من هذه الأدوية أن يقلل من أعراض كل مرض.

الأسباب الرئيسية للألم في الصدر في المنتصف هي الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب. خطيرة للغاية تشمل الجلطات الدموية الرئوية وتشريح جدار الأبهر. تتشابه أعراض أمراض الجهاز الهضمي، لكنها مرتبطة بالطعام، وأمراض الرئة مرتبطة بالتنفس. في حالة الداء العظمي الغضروفي والصدمات النفسية وأمراض المفاصل، يزداد الألم عن طريق المنعطفات والحركات، وفي حالة خلل التوتر العضلي العصبي، يخففه النشاط البدني.

إذا كان هناك انزعاج في الصدر، اتصل بالطبيب المعالج، وإذا كان هناك ألم حاد لا يخففه النتروجليسرين، فيجب استدعاء سيارة إسعاف.

في معظم الحالات قد يكون هناك ألم في منتصف الصدر في منطقة القص:

• قلب؛
• رئتين؛
• الأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي، الشريان الرئوي)؛
• العظم نفسه، مناطق اتصاله بالأضلاع؛
• عضلات المساحات الوربية.
• المعدة والمريء.
• المنصف (المسافة بين الرئتين والقلب والأوعية الكبيرة)

عندما تتمدد طبقات كيس التامور (التأمور) أو غشاء الجنب (المحيط بالرئتين)، يحدث الألم في وسط الصدر. كما أن سبب ظهور الألم في منتصف الصدر هو انتشاره من العمود الفقري، والمرارة، الاثنا عشريوالبنكرياس والحجاب الحاجز والأمعاء.

لماذا يحدث الألم في منتصف القص؟

يرتبط الألم في منتصف القص بأمراض القلب في حوالي 75٪ من الحالات.يحدث بسبب الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب وبشكل أقل شيوعًا الالتهاب (التهاب التامور والتهاب عضلة القلب) والعيوب ()، اضطرابات التمثيل الغذائي(ضمور عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب).

مؤلم وممل

رتيبة ومملة و الالم المؤلمسمة من سمات:

يمكن أن يكون الألم الخفيف في القص والقلب من المضاعفات السكرىو ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، فشل الدورة الدموية. يحدث مع زيادة الوظيفة الغدة الدرقية، الفشل الكلوي.

قوي وحاد

تحدث نوبة من الألم الحاد والشديد مع الذبحة الصدرية. فإذا تقدمت تطورت إلى.العلامات الرئيسية لنقص تدفق الدم إلى القلب (مرض الشريان التاجي):

• الألم عند المشي والتسلق والضغط العاطفي.
• في حالة الراحة، بعد تناول النتروجليسرين يضعف.
• يستمر 3-15 دقيقة.
• ينتشر لأعلى (الرقبة والفك) واليسار (الذراع وشفرات الكتف)؛
• الطابع - حرقان، ضغط، ثقل، عصر (عند وصف المريض يظهر قبضة مشدودة)؛
• هناك عوامل خطر - العمر أكثر من 40 عامًا، وفي أغلب الأحيان الرجال، والتدخين، والسكري، والسمنة، والنقرس، وقلة النشاط البدني، عالي الدهوندم، أمراض مماثلةمن أقارب الدم.

أعراض الأزمة القلبية:

• نوبة الذبحة الصدرية تدوم أكثر من 15 دقيقة.
• النتروجليسرين لا يخفف الألم تمامًا.
• عرق بارد لزج.
• ضيق في التنفس، وعدم القدرة على البقاء موقف ضعيف(يعني دورة معقدة)؛
• احمرار أو شحوب حاد في النصف العلوي من الصدر والرقبة والشفاه الزرقاء وأطراف الأصابع والأنف.
• انخفاض الضغط، ضعف النبض، انقطاع الإيقاع.

أسباب ألم الصدر في المنتصف لا علاقة لها بالقلب عند الرجال والنساء

يحدث الألم في منتصف الصدر أيضًا لأسباب لا تتعلق بالقلب - أمراض الجهاز الهضمي والرئتين والأوعية الكبيرة.

مشاكل الجهاز الهضمي

ترتبط الأحاسيس المؤلمة بالطعام - تناول الأطعمة الحارة والدهنية والكحول والإفراط في تناول الطعام.الأعراض المصاحبة:

• وجع بطن؛
• الغثيان والقيء.
• النفور من الطعام.
• هناك زيادة في درجة الحرارة.
• بطن متوتر ومنتفخ ومؤلم عند الجس.
• تشنجات, زيادة تكوين الغاز، الهادر.

يشبه ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء (مرض الجزر) نوبة الذبحة الصدرية. ينتشر الألم أيضًا إلى الأعلى ويتم تخفيفه باستخدام النتروجليسرين. التجشؤ والراحة بعد شرب الماء أو أدوية تقليل الحموضة (مضادات الحموضة) تساعد على تمييزه.

ملامح الألم في الأمراض:

أمراض الجهاز التنفسي

العلامة الرئيسية للألم هي ارتباطه بالتنفس والسعال والحركات. أعراض إضافية:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• صعوبة في التنفس؛
• الصفير في الصدر.
• ألم عند ملامسة الصدر.
• السعال مع البلغم أو السعال الجاف المتقطع.

فجأة يدخل الهواء إلى الصدر ( استرواح الصدر العفوي). يحدث عندما الربو القصبيوانتفاخ الرئة، وأحيانًا بدون سبب عند الرجال ذوي البنية النحيلة.

في البداية يرتبط الألم بالتنفس، ثم يتطور إلى ألم مستمر في الرقبة والقص. علامات:

• صعوبة في التنفس
• سعال جاف؛
• وجه شاحب وزرقة في الجسم.
• نبض ضعيف
• هبوط الضغط؛
• يتم تنعيم المساحات الوربية.
• يتأخر نصف الصدر عند التنفس.

لأقصى حد حالة خطيرة– تشريح جدران الأبهر. الألم لا يحتمل، ويفوق كل الأنواع الأخرى، وينتشر إلى الظهر والرأس والساقين والمعدة. أعراض مهمة- يختلف النبض على الشرايين السباتية والشعاعية، ويختلف الضغط على الذراعين. هناك تدهور في الرؤية وصعوبة في البلع. عادة ما يكون المرضى من كبار السن، أو يعانون من ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل، أو لديهم (ضعف الأنسجة الضامة).

عند انسداد فروع الشريان الرئوي، يظهر الألم خلف القص، لكنه لا ينتشر في جميع أنحاء الصدر. يتم دمجها مع:

• لون البشرة مزرق.
• ضيق شديد في التنفس.
• إفراز البلغم الوردي.

عادة، قبل ذلك، كان المريض يعاني من تجلط الدم في أوردة الساق، وإجراء عملية جراحية، وكان يستريح في الفراش لفترة طويلة. إذا تم اكتشافه في وقت غير مناسب، فقد تحدث الوفاة بسبب فشل الجهاز التنفسي والقلب.

الداء العظمي الغضروفي ومشاكل العمود الفقري الأخرى

تتغير متلازمة الألم في شدتها عندما:

• تحول الجسم
• رفع ذراعيك، وإعادتهما؛
• يميل الرأس.

عند ملامسة العمود الفقري هناك نقاط الألم. عند الاستلقاء على ظهرك يصعب رفع الساق المستقيمة بسبب زيادة الألم، وعندما تنحني تقل الأحاسيس. يظهر الهجوم بعد رفع الأحمال الثقيلة وانخفاض حرارة الجسم والحركات المفاجئة.

أمراض المنصف

يتميز الألم الناجم عن التهاب المنصف (التهاب المنصف) بالخصائص التالية:

• مملة وطويلة.
• ينتشر إلى الظهر والرقبة.
• يزداد سوءًا عند البلع وإلقاء الرأس للخلف.
• هناك انتفاخ في عروق الرقبة والصدر وزرقة الجلد وتورمه.
• مصحوبة ببحة في الصوت، وحمى، واضطرابات في ضربات القلب، ونوبات اختناق، وسعال.

التهاب المنصف هو أحد مضاعفات التهاب الرئتين والقصبة الهوائية والقلب وكيس التامور والمريء ويحدث أيضًا بسبب الإصابة.

إنه نتيجة لضربة عجلة القيادة أثناء وقوع حادث، وضغط على الصدر، والسقوط من الارتفاع. أعراض الكسر:

• ألم شديد عند التنفس والحركة.
• تورم الجلد والنزيف والنزيف.
• عندما تتضرر الرئتان، يدخل الهواء إلى تجويف الصدر (استرواح الصدر)، ويتراكم الدم (صدر مدمى).

يقع الحجاب الحاجز بين الصدر و تجويف البطن. وحيث يمر المريء توجد فتحة. عندما يتوسع، قد يبرز جزء من الأمعاء في تجويف الصدر. ينتشر الألم إلى الظهر، ويحيط به، ويظهر بعد تناول الطعام. ويتم تقويتها من خلال:

• سعال،
• الانحناء إلى الأمام,
• الانتفاخ,
• زيادة تكوين الغاز،
• اجهاد,
• رفع الاثقال.

يخفف من نوبات القيء والتجشؤ، نفس عميق، الانتقال إلى وضعية الوقوف.

الخلل اللاإرادي

في أغلب الأحيان يكون من الضروري التمييز بين آلام القص والقلب مع الذبحة الصدرية وخلل التوتر العضلي العصبي. عادة للمرض الأخير:

• يحدث في كثير من الأحيان عند النساء.
• وصف ملون للأعراض.
• متلازمة الألم تغير الموقع والشخصية.
• النشاط البدني يجعل الأمر أسهل، والتنفس المتكرر المكثف يقوي؛
• يدوم أكثر من 30 دقيقة.
• تتغير شدة الألم في الأمواج.
• يصاحبه قلق شديد، خوف من الموت، نبض سريع، ارتعاش الأيدي، قلة الهواء.

شاهد الفيديو حول أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي:

الإفراط في التدريب الرياضي

قوي جدا شد عضليفي الرياضيين، وخاصة أثناء تدريب القوة، فإنها تسبب تمزق وتمدد العضلات القريبة من القص. وهذا يسبب ألمًا طويل الأمد يزداد مع الحركة. هناك أيضًا خطر في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي - المصارعة والملاكمة وضرب الكرة على الصدر.

قد تمر مثل هذه الإصابات دون أن يلاحظها أحد في البداية، ولكن مع مرور الوقت تؤدي إلى أضرار دائمة ألم مملفي وسط القص. المراهقون الذين يعانون من أنظمة هيكلية وعضلية هشة معرضون للخطر بشكل خاص.

الأسباب العصبية والمفاصلية لآلام الصدر المتكررة

يمكن أن يكون سبب الألم الدوري في منطقة الصدر هو تلف مفاصل الضلع مع القص.هناك تورم موضعي وألم في نقاط فردية واحمرار في الجلد. التغييرات الخارجيةغالبًا ما تكون غائبة، ويحدث الألم مع حركات الجذع والكتفين والذراعين، ويشتد عند الضغط على المكان الذي تتصل فيه الأضلاع. ويسمى هذا المرض متلازمة تيتز.

يمكن أن يكون الألم قصير الأمد أو يستمر لساعات أو أيام أو حتى سنوات. يتم علاج المرضى من أمراض القلب دون جدوى، لأن الأعراض تشبه نوبة الذبحة الصدرية، باستثناء الأعراض الرئيسية - لا توجد علاقة واضحة بين النشاط البدني والألم.

ما الذي يمكن أن يسبب الألم في منتصف القص عند الحركة؟

الأسباب الرئيسية التي تثير الألم عند التحرك في عظم القص في المنتصف:

ماذا تفعل إذا كان هناك انزعاج في الصدر في المنتصف

إذا ظهر الانزعاج في الصدر في المنتصف ولا يوجد هجوم الألميمكنك الذهاب إلى العيادة في مكان إقامتك، في حالة الألم الحاد، تحتاج إلى استدعاء الطبيب بشكل عاجل.

من هم الأطباء الذين يجب أن أبدأ معهم لإجراء الفحص؟

إذا لم يكن المريض قد اتصل بالمتخصصين من قبل، فيجب أن يبدأ الفحص مع المعالج. سيكون قادرًا على إجراء تشخيص أولي، وإعطاء توجيهات لإجراء تخطيط كهربية القلب، والأشعة السينية للصدر، واختبارات الدم. وبناء على نتائجها، سيكون من الواضح في أي اتجاه يجب إجراء تشخيصات إضافية.

ماذا تفعل في حالة الألم الشديد

عند حدوث النوبة الأولى للألم، يجب عليك الجلوس على كرسي وتقديمه هواء نقيوتناول قرص Validol أو 20 قطرة من أحد المهدئات - Valocordin، صبغة حشيشة الهر. لعلاج علامات الذبحة الصدرية، هناك حاجة إلى قرص حمض أسيتيل الساليسيليك تحت اللسان.

رأي الخبراء

ألينا أريكو

خبير في أمراض القلب

إذا لم تتغير الحالة، واستمر الهجوم أكثر من 15 دقيقة، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف الرعاية الطبية. مثل هذه الأعراض لا تستبعد وجود احتشاء عضلة القلب، وكلما تم اكتشافه وبدء العلاج بشكل أسرع، كلما صغرت مساحة القلب التي سيغطيها. مع الألم الذي لا يمكن احتماله، تجتاح معظمالصدر، انخفاض الضغط، يجب استشارة الطبيب فوراً دون انتظار مفعول الأدوية.

تدابير الوقاية

من أجل الوقاية من أمراض القلب باعتبارها الأكثر خطورة و سبب شائعألم في الصدر، عليك:

• توقف عن التدخين؛
• السيطرة على ضغط الدم والكوليسترول ومستويات الجلوكوز في الدم.
• تقليل المخاطر المواقف العصيبة، تعلم الاسترخاء ( تمارين التنفس، التأمل، اليوغا)، تناول المهدئات الطبيعية (Novo-Passit، Persen، Sedafiton)؛
• تقليل وزن الجسم في حالة السمنة.
• تخصيص وقت كل يوم لممارسة الرياضة البدنية والمشي في الهواء الطلق؛
• تغيير نظامك الغذائي - التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية، والحد من اللحوم، واستبدالها بالأسماك والبقوليات، وتقليل حصة الحلويات والدقيق، وتناول المزيد من الخضروات الطازجة والمسلوقة والحبوب الكاملة والتوت والفواكه والأعشاب والمكسرات والحليب المخمر. مشروبات.

غالبًا ما يرتبط الألم في منتصف القص بأمراض القلب - الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.يسبب الهجوم التهابًا (التهاب عضلة القلب، التهاب التامور)، تشريح الأبهر، الانسداد الرئوي. كل هذه الظروف خطيرة للغاية. تتشابه أمراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والداء العظمي الغضروفي وخلل التوتر العضلي الوعائي في مظاهرها.

مع الإصابات والإجهاد البدني، هناك أيضا ألم في الصدر. عند حدوث النوبة لأول مرة، يتم استخدام المهدئات، الأسبرين، النتروجليسرين، إذا لم يكن لها تأثير، يجب استدعاء سيارة إسعاف.

فيديو مفيد

شاهد الفيديو حول أسباب محتملةألم في منتصف القص:

اقرأ أيضا

ألم القلب أو الألم العصبي - كيفية التمييز أعراض مماثلة؟ بعد كل شيء، سوف تختلف تدابير الإسعافات الأولية بشكل كبير.

تشير أي متلازمة ألم إلى وجود خلل في الجسم. إذا حدثت أحاسيس مؤلمة في منطقة الصدر، بما في ذلك المنطقة الوسطى، فهناك احتمال كبير لأمراض الأعضاء الموجودة فيه. التشخيص في الوقت المناسب، والذي يجعل من الممكن التعرف على المرض في مرحلة مبكرة من تطوره، ودقة التقرير الطبي أمر مهم جداً لنجاح العلاج.

يمكن أن تكون الأحاسيس غير السارة نتيجة لأمراض الأعضاء في منطقة تركيز الألم وتكون صدى للأمراض المجاورة (الألم المنتشر).

القفص الصدري، الذي يتكون من القص والعمود الفقري والأضلاع والعضلات، هو هيكل وقائي للأعضاء الموجودة في تجويف الصدر.

وهي تنتمي إلى عدة أنظمة مهمة:

• تنفسي؛
• هضمي؛
• متوتر؛
• الجهاز اللمفاوي.

أسباب الانزعاج في وسط الصدر: أمراض عظامه وأنسجته الرخوة وأمراض الأعضاء الموجودة بداخله.

لماذا يؤلمك صدرك؟

هناك العديد من العوامل التي تسبب متلازمات الألم. غالبًا ما يكون التشخيص معقدًا بسبب تشعيع الألم وتشابه أعراض بعض الأمراض.

أمراض الجهاز التنفسي

التهاب الجزء السفلي الجهاز التنفسيوالتي تتكون من الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين، وغالباً ما تكون مصحوبة بألم تشنجي في منطقة الصدر أثناء الاستنشاق أو السعال.

1. يتميز مرض السل، الذي يصيب الرئتين (أحيانًا أجزاء أخرى)، بالسعال المصحوب بالدم والبلغم، وتضخم الغدد الليمفاوية، وعدم انتظام دقات القلب، والخمارات الرئوية، وضيق التنفس، وارتفاع الحرارة، وفقدان الشهية، وألم في الصدر.

   

2. أثناء الالتهاب الرئوي، حيث يؤثر الالتهاب أنسجة الرئةغالبًا ما يعاني المرضى من: الحمى، والسعال الرطب، وألم عضلي، وضيق في التنفس، وزرقة، وألم مؤلم في الصدر يصبح أقوى عندما يسعل الشخص.

   

3. مع التهاب القصبات الهوائية، ترتفع درجة الحرارة، والصفير، والسعال، وألم في الصدر عند الاستنشاق.

   

4. يؤدي التركيز الكبير للارتصباب الجنبي (أحيانًا يتم تشخيص تركيز السائل في منطقة محدودة) إلى ضغط الحجاب الحاجز والعضلات، مما يسبب الأحاسيس المؤلمة. غالبا ما يكون مصحوبا ذات الجنب الم حاد، والتي يمكن الخلط بينها وبين القلب.

   

5. يتميز التهاب الأغشية المخاطية، وأحيانا طبقات جدار القصبات الهوائية، أثناء التهاب الشعب الهوائية بما يلي: السعال الذي يتغير من الجاف إلى الرطب، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، والخمول، واللامبالاة، والألم الذي ينتشر إلى الظهر ومناطق أخرى.

   

6. الأورام في أجزاء من الجهاز التنفسي تؤدي إلى دائمة ألمعند الاستنشاق، سعال دموي، عدم انتظام دقات القلب، ضيق في التنفس، وأحيانا ارتفاع في درجة الحرارة.

   

مهم! يمكن أن يكون ضيق الصدر والألم أيضًا نتيجة للربو التأتبي، واسترواح الصدر، واستسقاء الصدر، والانسداد الرئوي، والتهاب القصبات الهوائية المفرغة إفرازات قيحيةمع التهاب الجيوب الأنفية.

الداء العظمي الغضروفي

المصدر الشائع لألم الصدر هو الداء العظمي الغضروفي. في الغضروف، وهو جزء لا يتجزأالمفاصل ، ويلاحظ التشوهات التنكسية التصنعية. وعادة ما تؤثر على الأقراص الموجودة بين الفقرات.

يتطور هذا المرض، الذي يتجلى في العمود الفقري الصدري وعنق الرحم والقطني والعجزي العصعصي، عندما التغيرات المرتبطة بالعمر، نمط الحياة المستقرة، الزائد الديناميكي. ويرتبط أيضًا بـ الأمراض المزمنة، مع مشاكل التمثيل الغذائي، زيادة الوزنارتفاع ضغط الدم. يصاحب الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية آلام متفاوتة الشدة في الصدر والظهر.

مهم! في كثير من الأحيان، يُنسب المرض خطأً إلى أمراض القلب، ويتم البدء بالعلاج الخاطئ.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي

في أمراض القلب، عادة ما يتم الشعور بالألم في الجانب الأيسر من الصدر، ولكن يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى ويتم الشعور به في منتصف تجويف الصدر.

يحدث الألم بسبب الذبحة الصدرية، والعصاب القلبي، واحتشاء عضلة القلب، وأمراض القلب الإقفارية، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري. يتم الجمع بين الألم والأحاسيس المؤلمة الطويلة الأمد والشعور بالانقباض والحرقان مع ألم الظهر.

أمراض الجهاز الهضمي

أمراض الجهاز الهضمي غالبا ما تؤدي إلى أحاسيس غير سارةفي وسط الصدر.

1. يمكن أن تؤدي قرحة المعدة و/أو الاثني عشر أثناء تفاقمها إلى ألم في القص، وغالبًا ما يُنظر إليه على أنه نوبة قلبية. الفرق يكمن في اعتماد الألم في أمراض المعدة على تناول الطعام.

   

2. يحدث ألم الصدر أيضًا بسبب مرض الجزر المعدي المريئي، عندما يتم رمي محتويات الاثني عشر أو المعدة إلى المريء. هو نفسه (الغشاء المخاطي) يتأثر، وأحيانا تتأثر أعضاء المنبع.

   

   

3. يشعر الألم خلف القص بفتق الحجاب الحاجز. غالبًا ما تشبه الأعراض نوبة الذبحة الصدرية. لكن الانزعاج الناجم عن الفتق يظهر عادة عند الاستلقاء ويختفي بعد الوقوف. لا يعتمد على النشاط البدني ويذكرك بنفسه بعد الأكل.

   

4. يحدث ألم الصدر بسبب تكوين حصوات المرارة أو التهاب البنكرياس.

   

إصابات

الأحاسيس المؤلمة شدة مختلفةقد يكون سبب السقوط أو التأثير. تتجلى الكدمات التي تؤدي إلى تلف العضلات أو الأوعية الدموية أو الجلد، مما يؤدي إلى النزيف، في ظهور الوذمة والتورم. الحركة أو لمس مكان مؤلم يسبب الألم. في حالة الإصابات الأكثر خطورة التي يتلقاها الشخص من السقوط أو الحادث أو الضربة القوية، قد تتضرر سلامة الأنسجة الرخوة أو الكسور أو الشقوق في الهيكل العظمي للصدر.

النشاط البدني المنظم بشكل غير صحيح

بعد ممارسة الرياضة النشطة أو العمل البدني، غالبا ما يؤلم الصدر. ويسمى الشعور بالضيق التهاب الحلق. ويرتبط مع الإصدار الأنسجة العضليةحمض اللاكتيك، الذي يهيج المستقبلات، يسبب تمزقات دقيقة في ألياف العضلات. متلازمة مماثلةليست خطيرة، وتختفي في غضون أيام قليلة. يمكنك تجنب ظهور المرض من خلال تنظيم التدريب أو العمل بشكل صحيح وتزويد الجسم بكمية كافية من الفيتامينات A و E و C.

بالإضافة إلى الأمراض المشار إليها، يؤدي الألم في وسط الصدر إلى:

طرق تشخيص الصدر

عند إجراء التشخيص، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار العديد من خصائص الانزعاج:

• التركيز ونوع الألم.
• مدتها وعمقها.
• الظروف التي تثير الألم.
• شروط تخفيف الألم.

يتم التشخيص من خلال الطرق الفيزيائية والمخبرية والأدوات.

فحص الجهاز التنفسي

أثناء الفحص الأول، يقوم أطباء الرئة بما يلي:

تسمح الطرق الآلية بإجراء تشخيصات أكثر إفادة.

1. تساعد الأشعة السينية في عدة إسقاطات في تحديد موقع الالتهاب.

   

2. تنظير القصبات ضروري لفحص وتقييم حالة الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

   

3. يوصف تنظير الصدر لفحص التجويف الجنبي.

   

4. يسمح لك تصوير التنفس بتحديد كفاءة رئتيك.

   

الكشف عن أمراض الجهاز القلبي الوعائي

يمكن تحديد الأعطال في عمل الجهاز القلبي الوعائي حتى عند زيارة الطبيب المعالج من خلال الطرق الفيزيائية. يستخدم الجس لتحديد قوة وارتفاع ضربات القلب. يساعد قرع القلب في تحديد موضعه وحجمه وتكوينه.

عن طريق التسمع باستخدام سماعة الطبيب، يتم تحديد النفخات وخصائص أصوات القلب.

يسمح استخدام مقياس التوتر (يتم إجراء قياسات الضغط والنبض عدة مرات في اليوم) بتحديد وجود ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم، وتحديد عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

إذا تم الكشف عن أي تشوهات، يتم إجراء مزيد من الفحص.

فحص الجهاز الهضمي

أثناء الفحص الأولي، يتم استخدام الطرق الفيزيائية للحصول على تقدير تقريبيحالة المريض. في المستقبل سوف تحتاج إلى تقديم التحليل العامالبول والدم، وكذلك إجراء فحص الدم البيوكيميائي. سيساعد الفحص الآلي الإضافي في الحصول على بيانات أكثر دقة.

1. يوصف التحقيق للبحث عصير المعدةومؤشراته تتيح لك معرفة توازن الحموضة.
2. يتم إجراء التنظير لدراسة حالة الأمعاء الدقيقة والغليظة.

   

3. يهدف التصوير الشعاعي إلى تحديد ملامح الأجزاء المختلفة من الجهاز الهضمي والعيوب الموجودة في جدرانها.
4. تستخدم الموجات فوق الصوتية عادة لفحص حالة البنكرياس والمرارة.

   

5. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب في حالة الاشتباه في التهاب البنكرياس أو حصوات المرارة أو الأورام.
6. يعد قياس مقاومة المريء ضروريًا لدراسة التمعج في هذا العضو.

   

تشخيص الداء العظمي الغضروفي

يقوم طبيب الأعصاب بفحص العمود الفقري مختلف المواقف. ونتيجة لذلك يتم تحديد طبيعة المشكلة وموقعها.

تشخيص دقيق مع تحديد الممكن الأمراض الخفيةيمكن تسليمها بعد طرق مفيدةالفحوصات: التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

كيفية تخفيف الألم

إذا كانت أسباب الألم في منتصف الصدر معروفة، ولتخفيفها لا بد من تناول الأدوية الموصوفة الدواء. يساعد النتروجليسرين في تخفيف آلام القلب. يتم تخفيف هجمات الداء العظمي الغضروفي عن طريق مسكنات الألم.

"النتروجليسرين"

يتم تخفيف الانزعاج المرتبط بمشاكل العضلات عن طريق إجراءات العلاج الطبيعي والتدليك.

طاولة. نظم العلاج للأعضاء الفردية

عندما يكون الألم حادا، يضعف المريض ويفقد وعيه، وتغمق رؤيته، ولا يساعد النتروجليسرين - من الضروري استدعاء الأطباء بشكل عاجل.

ظهور الألم في منتصف الصدر قد يدل على وجود مرض خطير. إن تخفيفه بمسكنات الألم لن يزيل المرض. الطريقة الوحيدة المؤكدة لحل المشكلة هي طلب المساعدة من مؤسسة طبية.

فيديو - العلاج من تعاطي المخدرات من الداء العظمي الغضروفي

الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري هو مرض يتقدم ببطء. لا يحدث تنكس أنسجة القرص الفقري بين عشية وضحاها. ولا حتى في شهر واحد. ومن الصعب جدًا ملاحظة تطور المرض في مرحلة مبكرة بسبب عدم وضوح الأعراض. ومع ذلك، من الضروري البدء في العلاج بمجرد إجراء التشخيص من أجل القضاء على احتمالية حدوث نتوءات وفتق، وكذلك المضاعفات المرتبطة بها. على موقعنا سوف تجد

ألم في الصدر - جدا أعراض مثيرة للقلق. الصدر هو جزء من جذع الإنسان، ويتكون من تجويف الصدر، وفيه أعضاء الجهاز القلبي الوعائي، والجهاز التنفسي، أنسجة العظام- القص والأضلاع والعمود الفقري، ألياف عضلية. ولهذا السبب، إذا كان الشخص يعاني من ألم في الصدر، فمن المستحيل هذا العرضالمرتبطة حصرا بأمراض القلب. قد يكون السبب هو أمراض أي من الأعضاء المذكورة أعلاه.

لماذا يؤلمني صدري؟

يمكن أن يؤذي الصدر أكثر من غيره أسباب مختلفة. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى فهم الأعراض الرئيسية، وعندها فقط يمكنك تحديدها بشكل صحيح سبب رئيسيوالإنفاق العلاج اللازم.

يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل الشخص يعاني من ألم تحت الصدر متنوعة للغاية. كل هذا يتوقف على ما يسبب الألم. لذلك، على سبيل المثال، الذبحة الصدرية يمكن أن تسبب الألم في الصدر الأيسر. في هذه الحالة، قد يكون للأحاسيس طابع الانتيابي.

كما يمكن أن يكون ألم القلب مؤلمًا. ولهذا السبب، يتم تخفيف متلازمات الألم بسرعة باستخدام فاليدول والنيتروجليسرين، وعلى المدى القصير تمرين جسدي. قد يكون سبب الألم في الصدر الأيمن هو الألم العصبي الوربي. وبنفس الوقت جدا لفترة طويلةاستمرار الأعراض. يمكن أن يظهر هذا المرض نتيجة انضغاط جذور الأعصاب بالقرب من الأعصاب الوربية. قد تظهر أيضًا تشنجات عضلية تصبح غير محتملة بالنسبة للشخص.

غالبًا ما يحدث الألم في منتصف الصدر مع أمراض الرئة.

الأعراض الرئيسية لألم الصدر

إذا كان الصدر يؤلم في المنتصف عند النساء أو الرجال، وكذلك على الجوانب الأخرى، فمن المهم فهم الأعراض الرئيسية. في أغلب الأحيان، يكون الألم مصحوبًا بعلامات إضافية تساعد في تحديد علم الأمراض:

• السعال بدون سبب
• ضيق التنفس؛
• صداع؛
• ضباب الوعي؛
• التعب الشديد.

يمكن استكمال الصورة السريرية بعلامات ثانوية - ألم حاديظهر أثناء إجراءات معينة. قد تضعف أيضًا حساسية الجلد وقد يظهر شحوب. جلد، انخفاض نغمة عضلات الصدر.

كيفية تخفيف آلام الصدر بسرعة مع العلاجات الشعبية؟

طرق العلاج العلاجات الشعبيةيمكن استخدامها لمشاكل غير ضارة نسبيا. العلاج المنظم بشكل صحيح مع هذه الأدوية يعطي نتائج جيدة نتيجة جيدة. عظيم لعدم ألم حادوبالضبط سبب معروف.

وصفات آلام الصدر تكمل علاج الألم بشكل مثالي:

1. وصفة - الصودا.يعتبر من أشهر العلاجات لآلام الصدر. إذا كان سبب الألم هو آلام في المعدة، فإن صودا الخبز المخففة في الماء الدافئ أو البارد ستساعد في التغلب على هذه المشكلة.
2. وصفة - الثوم.هذه طريقة ممتازة للوقاية أمراض القلب والأوعية الدموية. يوصى بالحصول عليه أقصى فائدةمضغ فص من الثوم ليلاً. كما يساعد فص الثوم المطحون والمخفف في الحليب على تخفيف الألم.
3. الوصفة - حليب بالكركم.لقد ثبت أن تناول الكركم يمكن أن يمنع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب تخفيف ملعقة صغيرة في الحليب الساخن. من الأفضل استخدام الخليط الناتج قبل النوم.

كيفية تشخيص (البحث عن) سبب آلام الصدر

لتشخيص سبب آلام الصدر، يتم إجراء فحص عام للمريض، أثناء معرفة السبب سوابق عامة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ تدابير مختبرية وتشخيصية خاصة:

• قياس التأكسج النبضي؛
• تحليل الدم العام.
• كيمياء الدم؛
• التصوير الشعاعي.
• الدم لعلامات الأزمة القلبية.

ما الذي يسبب ألم في الصدر عند الاستنشاق؟

يمكن أن يكون سبب الألم عند الاستنشاق في الصدر أمراض خطيرة في جسم الإنسان. لتحديد السبب الدقيق، سوف تحتاج إلى المرور التشخيصات اللازمةو الفحوصات المخبرية.

ماذا تفعل إذا كان من الصعب التنفس وصدرك يؤلمك

إذا شعرت بمثل هذه الأعراض عليك استشارة الطبيب على الفور.

انتباه!إذا كان الشخص في حالة إصابة متى تسمم الكحوليجب ألا ننسى أن الألم يمكن أن يحدث بعد فترة معينة. في مثل هذه الحالات، يتم حظر مستقبلات الألم، والكحول في هذه الحالة يلعب دور المسكن الاصطناعي.

الأنواع الرئيسية لعلاج آلام الصدر

يعتمد العلاج في المقام الأول على المرض الذي يسبب الألم.

• يتم علاج الذبحة الصدرية بأقراص النتروجليسرين. في هذه الحالة يجب أن يختفي الألم في موعد لا يتجاوز خمس دقائق.
• في الأمراض الالتهابيةتتناول أعضاء الجهاز التنفسي الأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات السعال.
• في حالة الألم الناجم عن الداء العظمي الغضروفي الصدري، يتم اتخاذ التدابير اللازمة لاستعادة الحركة الطبيعية للأقراص الفقرية. لهذا، يتم اختيار مجموعة محددة من التمارين.
• يتم علاج الألم الناتج عن داء عضلة القلب عن طريق تقوية الجسم وزيادة المناعة.
• يتم تخفيف الألم الناتج عن الألم العصبي الوربي عن طريق تناول مسكنات الألم وفيتامينات ب معًا.

في أي الحالات يكون من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل؟

في بعض الحالات، عندما يؤلمك ظهرك وصدرك، عليك استشارة الطبيب على الفور. هذا مطلوب عندما العلامات التالية:

1. مع الشعور بالامتلاء في الداخل، وألم حارق يمتد إلى الكتف الأيسر أو الفك أو الرقبة؛
2. مع ألم شديد للغاية يصاحبه الإغماء.
3. للألم مع نوبات السعال الشديدة.
4. في الحالات التي لا يتوقف فيها الألم خلال 15 دقيقة؛
5. مع ضيق في التنفس وظهور الدم عند السعال.