الناس السمينين

علم النفس وحياة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة

موقع VES.ru – 2007

العوامل المسببة للسمنة

العوامل الشخصية للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة

لم تقدم الدراسات التي أجريت على بنية شخصية الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة الكثير من الوضوح (بوديل، 1991)، كما أنها لم تكشف عن سبب نفسيبدانة.

وفيما يتعلق بشخصية مثل هذا الشخص، هناك بعض الاتفاق على ما يلي: مثل هؤلاء الأشخاص لديهم إدمان ومخاوف و زيادة المستوىالاكتئاب (فروست وآخرون 1981، روس 1994). ومن ناحية أخرى، هناك أعمال تناقض ذلك بشكل مباشر. وهكذا، وفقا لهافنر، 1987، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم مستويات منخفضة من الاكتئاب.

جوانب سيكولوجية تطور الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة

يلقي التحليل النفسي اللوم على الطفولة المبكرة لهؤلاء المرضى عندما يصبحون "فاسدين للغاية" فيما يتعلق "باضطرابات الفم".

فيما يتعلق بالعلاقات داخل الأسرة، يمكننا الكشف عن تفاصيل مذهلة، وهي أن السمنة تتطور بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان إذا تم رفع الطفل من قبل أم واحدة. وهذا ما تؤكده دراسة أخرى حيث لم يكن لهؤلاء الأشخاص في كثير من الأحيان أب في الأسرة (وولف، 1993).

أظهر هيرمان وبوليفي (1987) أن مثل هذا الطفل غالباً ما يصبح كبش فداء في الأسرة. وبالمقارنة مع المجموعة الضابطة، نادرًا ما يمكن وصف العلاقات الأسرية لدى هؤلاء الأطفال بأنها منفتحة ودافئة وودية (باتشينجر 1997). في المقابل، وجد إرزيجكيت (1978) أن مثل هذا الطفل غالبًا ما يكون مدللًا ومدللًا في الأسرة. ولكن بشكل عام، غالبًا ما يواجه مثل هذا الطفل في الأسرة التطرف، حيث يتلقى "القليل جدًا من الحب" و"الكثير من الحب".

وجدت دراسة أجراها هامار (1977) أنه خلال مرحلة الطفولة غالبًا ما يتم مكافأة هؤلاء الأطفال بإعطائهم الحلوى. وجد Pudel & Maus (1990) أنه خلال مرحلة الطفولة، غالبًا ما يتطور لدى البالغين قوالب نمطية سلوكية معينة لدى هؤلاء الأطفال، على سبيل المثال: "كل ما يتم وضعه على الطاولة يجب أن يؤكل"، أو ممارسة ضغط خفي عليهم: "إذا أكلت يا أمي" سيأكلون." سعداء"، أو يحاولون حثهم على تقليد السلوك: "انظر، لقد أكل أخوك كل شيء بالفعل". وقيل ما فرض سلوك الأكلقد يؤدي في النهاية إلى قمع استجابة الشبع الفسيولوجية الكافية لدى البشر.

مهم أيضا عوامل خارجية(بوديل، 1988). قد تؤدي أحداث الحياة مثل الزواج أو الحمل (Bradley 1992) أو ترك الوظيفة إلى تقليل المستويات المتبقية من ضبط النفس في تناول الطعام.

وجوه علم النفس الاجتماعيالناس السمينين

عدم الشعور بالأمان زيادة الحساسيةوالعزلة بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هي السائدة. في بعض الأحيان توجد بينهم ثقة مصطنعة بالنفس، مدعومة بالتخيلات الداخلية بأنه "الأعظم" (الأفضل، الأذكى)، لديه "أقوى سيطرة على عواطفه"، وما إلى ذلك. هذه الأوهام تتكسر حتماً، مراراً وتكراراً، بفعل الحياة، وتظهر مرة أخرى، مما يخلق حلقة مفرغة (كلوتر، 1990).

وقد وجد مونيلو وماير (1968) أن هناك أوجه تشابه بين زيادة الوزن والتمييز على أسس أخرى، فقد تغيرت الصورة، صورة “الرجل السمين السعيد” التي ظلت باقية في الرأي العام في سبعينيات القرن الماضي، إذ على سبيل المثال، في ألمانيا (Ern?hrungsbericht, 1971)، تم استبداله الآن بطريقة سلبيةالشخص السمين هو "ضعيف" و"غبي" و"سيئ" (Bodenstedt et al. 1980, Wadden & Stunkard 1985, Machacek 1987, de Jong 1993). وتعاني النساء أكثر من مثل هذه الأحكام المسبقة. من ناحية أخرى، فإن الرجال، حتى بعد فقدان الوزن بنجاح بعد الجراحة، يتصرفون بشكل أكثر سلبية. يظهر الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة اهتمامًا أقل بالجنس قبل الجراحة وبعدها؛ وهذا ينطبق على كل من الرجال والنساء (Pudel & Maus 1990).

ومن المهم التمييز بين السمنة لدى البالغين والسمنة لدى الأطفال والمراهقين. عند الأطفال والمراهقين، تلعب العوامل النفسية دورًا أكثر أهمية. ولتبسيط المشكلة، يعاني الأطفال أكثر من ذلك بكثير ويتعرضون للتمييز أكثر من ذلك بكثير (Gortmaker 1993, Hill & Silver 1995). على سبيل المثال، أظهرت دراسة أجراها كلوتر (1990) أنه عندما عُرضت على الأطفال العاديين صور لأطفال معوقين وأطفال بدينين، صنفوا الأطفال البدناء على أنهم أقل جاذبية من الأطفال المعوقين.

أظهرت دراسة الاتصالات الاجتماعية للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أن هذه الاتصالات محدودة للغاية مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الطبيعي. يمكن لهؤلاء الأشخاص تسمية عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين يحبونهم، والذين يقدمون لهم الدعم العملي أو الذين يمكنهم إقراضهم المال. تشير النساء البدينات إلى أن اتصالهن بالرجال أقل بكثير من اتصالهن بالنساء.

النتائج النفسية بعد فقدان الوزن الجراحي

بين العلماء الذين درسوا نتائج فقدان الوزن، لا يوجد تقارب كامل في الآراء. هناك تغييرات إيجابية كبيرة في الشخصية نحو الاستقرار والمزيد من الانفتاح (Stunkard et al. 1986, Larsen & Torgerson 1989). هناك أيضًا تغييرات إيجابية في الخلفية العاطفية، وانخفاض في مشاعر العجز، وما إلى ذلك (Castelnuovo & Schiebel 1976، Loewig 1993).

من ناحية أخرى، هناك تقارير عن تغيرات سلبية في الشخصية بعد الجراحة إذا ذهب المريض إلى الجراحة لأسباب نفسية اجتماعية وليس لأسباب جسدية. المؤشرات الطبية. أبلغ Bull & Legorreta (1991) عن آثار نفسية سلبية طويلة المدى لجراحة فقدان الوزن. ووفقا لبياناتهم، فإن المشاكل النفسية التي كان يعاني منها المرضى قبل الجراحة ظلت موجودة لدى نصف المرضى بعد 30 شهرا. وتؤكد العديد من الدراسات الأخرى أيضًا هذه الظاهرة. وبناء على هذه الدراسات تم تجميع "قائمة المؤشرات" النفسية (ميسوفيتش، 1983). بمعنى آخر، إذا لم يكن لدى الشخص أي مشاكل نفسية محددة قبل الجراحة، فإن هؤلاء المرضى يكونون أكثر ملاءمة لإجراء جراحة فقدان الوزن.

مثل هذه التناقضات ليست مفاجئة. لمدة نصف حياته، عاش مثل هذا المريض مع شعور مضطرب بالثقة بالنفس، أو لم يكن هناك أي شيء على الإطلاق. لقد كان يحلم دائمًا بجسد يحظى بالإعجاب أو التقدير أو في الحالات القصوى عاديًا. وفجأة يدرك الشخص أن هناك طريقة حقيقية لتحقيق حلمه. ثم يطرح السؤال فجأة: من، على وجه التحديد، ولأي غرض، سيكون محبوبًا ومقدرًا للغاية؟ في أفضل سيناريو, التغييرات الخارجيةسيساعد الشخص على تغيير سلوكه، أو فهم ذلك بالرغم من ذلك مظهروعلى الرغم من أهمية ذلك، فإن "القيم الداخلية" لا تقل أهمية. وفي أسوأ الحالات، فإن تطوير شعور صحي بالثقة بالنفس يفشل على الإطلاق، وفي هذه الحالة تتشكل حلقة مفرغة جديدة.

معلومات عن جراحة فقدان الوزن

تقول الإحصائيات أن 10% فقط من المرضى يتعلمون عن العملية من طبيبهم، أما البقية فيتعرفون على هذه الفرصة من الأصدقاء أو من وسائل الإعلام. بياناتنا تؤكد هذه الإحصائيات. تخبرنا نظرية القرار عن وجود ما يسمى بالتأثير الأساسي، وهو ما يعني أن المعلومات الأولية حول شيء ما يتم الاحتفاظ بها لفترة أطول، وكقاعدة عامة، يتم اتخاذ القرار مع الأخذ في الاعتبار هذه المعلومات الأولية.

إليزابيث أرديلت

معهد علم النفس، جامعة سالزبورغ، النمسا

إن التشهير بالسمنة هو، في جوهره، التنمر على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (أو ببساطة زيادة الوزن): يقوم المخجلون من السمنة بتذكير الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن باستمرار بوزنهم، ويتهمونهم علنًا بعدم الرغبة في إنقاص الوزن ويهينونهم علنًا، ويصفونهم بـ "السمنة" و"البدينة". "خنازير" و"أكوام من الدهن". علاوة على ذلك، فإن الأشخاص الذين يتعرضون للسخرية والإهانات هم في أغلب الأحيان النساء، وليس الرجال. هذا مشكلة خطيرة. في العالم الحديثلقد وصل التشهير بالدهون إلى أبعاد أدت إلى ظهور حركة إيجابية الجسم ردًا على ذلك. الهدف الرئيسيوهو تشجيع الناس على قبول مظهر شخص آخر كما هو. لكن، للأسف، لم تجد هذه الفكرة استجابة بعد في مجتمعنا. دعونا معرفة السبب.

"الدهون قبيحة، لا أريد أن أنظر إليها."

ليس حقيقيًا. الدهون ليست قبيحة في حد ذاتها، فالدهون تعتبر قبيحة الآن. في الوقت نفسه، يعلم الجميع أن هذا لم يكن هو الحال دائمًا: قلة من الناس لم يروا تماثيل لزهرة العصر الحجري القديم أو نسخًا من لوحات أساتذة عصر النهضة العالي. معاييرنا الشخصية للجميل والقبيحة ليست شخصية على الإطلاق، فهي مبنية على أفكار المجتمع حول الجمال، والجسم الجميل كان جسدًا نحيفًا لعقود طويلة. لقد كان إما نحيفًا ببساطة (من Twiggy إلى "الهيروين الأنيق")، أو رياضيًا (من عارضات الأزياء في التسعينيات إلى الفتيات الحديثات)، لكنه لم يكن سمينًا. لكن الزمن يتغير: بدأت النماذج ذات الحجم الزائد في الظهور على منصات العرض، وبدأت دعوة الممثلات ذوات الحجم الزائد إلى الأدوار القيادية، لكن المجتمع لا يزال غير مستعد لقبول ذلك. لماذا؟

لأننا بدأنا نخلط بين الصور المثالية و الحياه الحقيقيه. هناك الكثير من المعلومات المرئية من حولنا - معلومات غير حقيقية، مختلقة: صور تم تحسينها بشكل مثالي في برامج تحرير الصور، وأفلام ذات مؤثرات خاصة. نحن نرى الأشياء الجميلة في كثير من الأحيان، لدرجة أن البعض قرر أن له الحق في عدم رؤية ما يعتبره قبيحًا. "كن سمينًا، لكن لا تظهر صورك لأي شخص، فنحن نكره أن نراها." ويجد بعض الناس أنه من غير السار رؤية الأشخاص البدينين في ملابس ضيقة أو ملابس مفتوحة:"آه، غطي نفسك." لكن لماذا بالضبط؟ فلماذا لا يمنع الناس من الكلام والضحك؟ سوء الإطباق؟ ويجب على الأشخاص ذوي الأنوف الملتوية أو الواسعة ارتداءها أقنعة طبية- الأنوف الرفيعة والمستقيمة هي الموضة.

شائع

ولكن لا، فقط الوزن الزائدهو سبب لإهانة الناس علانية ومطالبتهم بعدم "إخراج الدهون". لأن…

"الأشخاص البدناء كسالى فقط"

أشخاص كسالى وضعاف الإرادة، غير قادرين على "مجرد تجميع أنفسهم وفقدان الوزن". بعد أن نسب خطايا الكسل والشراهة إلى الأشخاص ذوي الثقل الكبير، ذهب المجتمع إلى أبعد من ذلك. يعتبر الأشخاص البدناء أغبياء ويواجهون التمييز في التعليم والمهنة: إذا لم تكن غبيًا، فلماذا لا تستطيع معرفة كيفية إنقاص الوزن؟ ترتبط زيادة الوزن أيضًا بسوء النظافة: نظرًا لأن المرأة السمينة كسولة جدًا لدرجة أنها لا تستطيع الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، فمن المحتمل أنها تكون كسولة جدًا بحيث لا يمكنها الاستحمام. وهكذا فإن المجتمع يوصم أصحاب الأوزان الكبيرة ويضع عليهم وصمة عار. ويبدو أن هذا يمنح التسامح للمشهرين بالسمنة: فهم لا يهينون الناس ويهينونهم فحسب، بل إنهم يفضحون الرذائل "الفظيعة" للأشخاص البدناء، مما يعني أنهم يرتكبون عملاً صالحاً. ومن، غيرهم، سيشير لهؤلاء الأغبياء إلى أنهم يعيشون حياة خاطئة؟

وهذه المشكلة لا تقتصر على مشكلة الوزن الزائد. هذه مشكلة المجتمع الذي يخلق أطرًا مصطنعة حتى يكون هناك سبب لطرد من لا يتناسب معها. والنساء هن المرشحات الرئيسيات لمناصب خارج الإطار. لأن "المرأة ينبغي". يجب أن تكون جميلة، ويجب أن تعتني بنفسها وشخصيتها - أولاً وقبل كل شيء. نظام أبوي نموذجي، حيث لا يمكنك أن تكون سلعة لا قيمة لها، وإلا ستصبح منبوذاً.

"السمنة غير صحية، هؤلاء الناس مرضى!"

بيان منافق بصراحة: لا أحد، باستثناء المبتدئين الذين يتبعون أسلوب حياة صحي، يدين الأشخاص الذين لا يهتمون بالتربية البدنية. لا أحد يهتم كم مرة الغرباءالقيام بالتصوير الفلوري. لا أحد يريد أن يعرف كيف يضر المدخنون ومدمنو الكحول بصحتهم - حتى يغزووا مساحة شخص آخر بدخانهم النتن ومشاجراتهم في حالة سكر. لا أحد يهتم بالمدة التي مضت منذ أن أجرى الجار في الدرج فحص الدم وما هي حالة الأوعية الدموية والمفاصل. ولكن لسبب ما يهتم الجميع بأوعية ومفاصل الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. لماذا على الأرض، على ما يبدو؟ الجميع يهتم بصحته، فمن يهتم ببواسير الآخرين؟

النقطة بسيطة للغاية: هذه ليست مسألة صحة، إنها مسألة قوة. يحب الأشخاص النحيفون إخبار الأشخاص البدناء كيف يحتاجون بالضبط إلى تناول الطعام لإنقاص الوزن، وكيفية تناول العلاج لإنقاص الوزن، وكيفية التحرك لإنقاص الوزن. يبدو أن حقيقة الوزن الزائد لدى الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن تحول أي شخص نحيف إلى معلم صارم مارييفانا: "الآن أنا سمين، سأعلمك كيف تعيش بشكل صحيح، وسوف تستمع وتطيع. تعالوا إلى هنا أيها الخنازير، سأقول لكم الحقيقة.» وبالتالي، فإن أي شخص غير قادر على تحقيق النجاح في مجال النشاط الذي اختاره، لديه الفرصة لتسلية إحساسه بأهمية الذات، وتأكيد نفسه على حساب شخص آخر: أنا نحيف - وهذا يعني أنني أكثر نجاحًا من السمين. الرجل أذكى وأفضل بشكل عام. لدي دور المعلم والمرشد. وكلما كان التشهير بالسمنة أكثر عدوانية، كلما زاد احتمال ذلك حجم صغيرالملابس هي إنجازه الوحيد في الحياة. من المحتمل أن يكون الأمر وراثيًا فقط.

آخر نقطة مهمة- اتهام البدناء بالترويج لأسلوب حياة غير صحي: «أطفالنا يشاهدون هذا!» قد يعتقدون أنه لا بأس أن تكون سمينًا! الأطفال بشكل عام هم درع عالمي، يمكنهم تغطية أي شيء. بما في ذلك إحجامنا عن تعليم هؤلاء الأطفال بأي شكل من الأشكال. لأنها العادة صورة صحيةيتم طرح الحياة كقاعدة من خلال المثال الأبوي الشخصي. لكن ممارسة التمارين في الصباح مع الأطفال أمر صعب للغاية. من الأسهل وصم الأشخاص البدينين. صحيح أن بعض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ما زالوا أطفالًا، ومن الخطيئة التنمر على الأطفال. لكن يمكنك اضطهاد والديهم الذين سمحوا بحدوث ذلك. "نعم، هذا صحيح، إنه خطأهم، وليس خطأنا،" هذا بالضبط ما يعتقده المخجلون البدناء.

"إنه خطأك، كيف يمكنك أن تترك نفسك هكذا!"

بشكل عام، فإن الشعور بالذنب تجاه الوزن بحد ذاته يُفرض على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل افتراضي. والسؤال الوحيد هو مدى هذا الذنب. هناك أولئك الذين ليسوا مذنبين للغاية - هؤلاء هم الذين اكتسبوا الوزن بسبب مشاكل صحية. لقد كان هناك منذ فترة طويلة كذبة متداولة على الإنترنت مفادها أن هناك 5٪ فقط من هؤلاء الأشخاص. هذا غير صحيح على الإطلاق، ولكن هذا سبب ممتاز لوصم كل من يعاني من زيادة الوزن بشكل عام: أنت ببساطة تعاني من الإفراط في تناول الطعام وهذا خطأك! هذا هو إلقاء اللوم النموذجي على الضحية. في الواقع، يفهم الجميع أن إذلال الآخرين من أجل متعتك الخاصة ليس بالأمر الجيد. لكن إذا جعلت هؤلاء الأشخاص مذنبين، فسيبدو الأمر ممكنًا. بعد كل شيء، اختاروا أنفسهم هذا الطريق، لقد أصبحوا سمينين طوعا، وبالتالي يجب أن يكونوا مستعدين لدور المنبوذين. ومن لا يريد أن يذل فلا يأكل في ثلاث حناجر. تساهل آخر: لم أكن أنا من كان قاسيًا، بل أنا من استفزهم، هم أنفسهم أرادوا ذلك.

الوجه الآخر لهذه العملة هو الشفقة المنافقة. على حساب شخص سمين، يمكنك دائمًا أن تكون لطيفًا: سأخبرك بمدى سوء أن تكون سمينًا، وسأصبح على الفور جيدًا ومهتمًا شخص لطيف. اشكرنى! من غيرك سيفتح عينيك على كيف تركت نفسك؟!

""السمناء ليس لهم الحق في السعادة""

وهنا يوجه التشهير بالسمنة وجهه القبيح نحونا نحن النساء حصريًا. لأن الرجل ذو الوزن الزائد له الحق في السعادة أما المرأة فلا. وفي الوقت نفسه، سيهاجمه كلا المعسكرين. ولو أن الرجال لهم رأيهم القيم في الموضوع، "لن أخدعك!" يمكن تجاهلها، ثم لا يمكن تجاهل المرأة. لأن هذه مسألة التسلسل الهرمي في المجتمع الأبوي: أنت سمين وأنا لست كذلك، مما يعني أن مكانتي أعلى. قد يبدو الأمر سعيدًا، لأنه كلما زاد عدد النساء البدينات، قلت المنافسة على الذكور ذوي المكانة الاجتماعية، الذين يفضلون بشكل طبيعي النحيفين. لماذا تتنمر على الخاسرين، فهم ليسوا منافسين لك؟

كل شيء بسيط للغاية، دعنا نعود إلى النقطة 1: الجميل هو ما اتفق المجتمع على اعتباره جميلاً. إذا لم تسمموا البدناء، غدًا، لا سمح الله، قد يعتبرون جميلين. وهذا يعني أن كل فوائد الجمال ستذهب إليهم وليس إليك. لأن المزايا يتم توفيرها من قبل الذكور ذوي المكانة.

النقطة الثانية هي فكرة أن السعادة يجب أن تُكتسب، ويفضل أن يكون ذلك من خلال العمل الجاد والقيود الصارمة. سنوات من العمل في صالة الألعاب الرياضية والجلوس صدر دجاجمع الحنطة السوداء - ولماذا؟ بحيث تحصل بعض المرأة السمينة التي كانت تمضغ الكعك طوال حياتها على نفس قطعة السعادة؟ لماذا على الأرض؟ دعه يحقق ذلك أولاً!

لكن النقطة هنا ليست أن الأشخاص البدينين فقط ليس لهم الحق في السعادة. الحقيقة هي أن المرأة ليس لها الحق في السعادة. ليس من أجل أي سعادة، باستثناء تلك التي اعترف بها المجتمع على أنها الأصح: أن تكون نحيفًا وجميلًا، وتجذب انتباه الرجال، وتلتقط السعادة المناسبة لنفسك ولا تصاب بالسمنة أو تكبر أبدًا.

إذا فكرت في الأمر، فإن العيش في هذا النموذج هو محنة كبيرة. لكل واحد منا.

سيكولوجية فقدان الوزن: النحافة والدهون

ولكن، وهذا معروف للكثيرين، بمجرد ترك زمام الأمور قليلاً، يبدأ الوزن على الفور في الزيادة، وأحيانًا بسرعة كبيرة لدرجة أننا ندرك عندما نزن أكثر مما كان عليه في بداية فقدان الوزن.

الإحصائيات لا هوادة فيها: 5٪ فقط ممن فقدوا الوزن تمكنوا من الحفاظ على النتيجة المحققة خلال الأشهر الـ 12 المقبلة.

أسباب الفشل في إنقاص الوزن

وتناقش أسباب وآليات هذه الإخفاقات. الإصدارات التي يسمونها رائعة للغاية. مثلًا، في مكان ما بالداخل قمنا بإخفاء نوع من الساعة/المقياس الذي فقد إعداداته والآن يدرك ذلك بوضوح زيادة الوزنالدهون كالمعتاد. وهم يبذلون قصارى جهدهم للتمسك به واستعادته. أتمنى أن نتمكن من التعرف على هذه الساعات/المقاييس، وفهم كيفية عملها و"إعادة تشكيلها"!

ولكن ربما كل شيء أبسط من ذلك بكثير؟ ربما لا يعرف الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن كيف يعيشون حياة سهلة ومبهجة لشخص نحيف؟إنهم يعرفون كيف يفقدون الوزن، لكنهم لا يعرفون كيف يعيشون كما ينبغي. لذلك يستعيدون كل ما تم رميه!

وأنا أحب هذه الفكرة أكثر بكثير من مجرد افتراضات رائعة حول الهيئات التنظيمية المدمجة. بعد كل شيء، إذا تبين أنني على حق، فكل ما سيكون ضروريًا هو ملاحظة الاختلافات في النظام الغذائي وسلوك الأشخاص النحيفين، وتعلم كيفية التصرف بنفس الطريقة، وعلى الأقل لن تكون هناك مشاكل في الحفاظ على الوزن، و ربما مع فقدان الوزن أيضًا.

وبطبيعة الحال، لو كانت هذه الاختلافات واضحة، لكنا قد حددناها وقمنا بتصحيحها منذ فترة طويلة. على سبيل المثال، إذا كان الجميع سمينسيكون الجميع شرهين أو كسالى، فلن تكون هناك مشكلة: انهض، واذهب للجري، ولا تأكل أي شيء، وسوف تفعل ذلك رفيع!

ولكن أولا، إذا كان هناك من بين ممتلىءالناس شرهون، فلا يوجد منهم أكثر مما بينهم رفيع. وهذا ما تؤكده الدراسات الإحصائية الجادة.

ثانيًا، رفيعفي الغالب، يأكلون كثيرًا ولا يرهقون أنفسهم بالتدريب بشكل خاص. وهم لا يتبعون نظامًا غذائيًا، ولم يزنوا أنفسهم منذ سنوات. لكن هذا لا يمنعهم من البقاء سنة بعد سنة. رفيع.

ثالثا ومن سمينيحاول الكثير من الناس الصيام والجري، ولكن حتى لو فقدوا الوزن، فإن ذلك في أغلب الأحيان لا يدوم طويلاً. لذلك إذا كانوا مختلفين سميكمن معتدل البنيه، فإن هذه الاختلافات ليست واضحة بأي حال من الأحوال.

ومن أي اتجاه آخر يجب أن نأتي؟ نعم، حتى مع هذا! غالبًا ما يكون الوزن المعطى للشخص نتيجة لأسلوب حياته بالمعنى الواسع جدًا للكلمة. وتتكون طريقة الحياة من كتلة كاملة من العناصر التي تتفاعل أحيانًا بشكل معقد مع بعضها البعض.

يمكن تقسيم مكونات نمط الحياة تقريبًا إلى تلك المتعلقة بالتغذية (أكثر أو أقل طعام دسم، متكرر أو نادر، وفير أم لا، غني بالتوابل والأطعمة الشهية أم لا، مع وجود الكحول أو عدمه، وما إلى ذلك)، يتعلق بصورة الحركة (العمل البدني أو العقلي، وجود الأحمال وطبيعتها، الطبيعة، الشدة، المدة. ..) العوامل ذات الطبيعة النفسية - المزاج (سريع الانفعال، سريع أو العكس بطيء، بلغمي)، الشخصية (سرعة الانفعال، الصراع أو، على العكس من ذلك، مرنة)، الموقف من الصحة، والمظهر، إلخ.).

ما هو التفاعل بين هذه العوامل؟ ينظر! لقد حصل الشخص على قسط كاف من النوم، وحالته المزاجية جيدة إلى حد ما ويحتاج إلى كمية أقل من الطعام. ويمكنك أن تخبر الشخص البدين بكل ما تريد عن النظام الغذائي، وما يمكنه فعله وما لا يمكنه فعله، ولكن إذا لم يحصل على قسط كافٍ من النوم فإن اتباع أي نظام غذائي سيكون مؤلمًا بالنسبة له. بعد كل شيء، مع الطعام سوف "يعالج نفسه" من الاكتئاب المرتبط بقلة النوم.

يتحرك المرء كثيرًا ويمارس الرياضة ويحب ذلك. يتحرك الآخر بشكل أكبر، ويقضي وقتًا أطول في التدريب ويكون تدريبه أكثر كثافة. لكنه لا يحب ذلك على الإطلاق. إنه مجبر على إجبار نفسه على التغلب عليها. ويبدو أننا نفهم بالفعل سبب معاناته ونضاله كل يوم، لكنه لا يستطيع إنقاص وزنه - وهي خلفية ثابتة مزاج سيئ، قلق، يأس، انهيارات..

الآن، حتى من دون أن ننسى ولو للحظة واحدة طبيعة معقدةتفاعل العوامل المتعلقة بالتغذية والنشاط البدني والخلفية النفسية والعاطفية للشخص، سنحاول إجراء تحليل مقارن رفيعو ممتلىءمن الناس. من العامة. ربما سنجد شيئا؟

دور التغذية والغذاء في إنقاص الوزن

لقد تمت دراسة سلوك الأكل لدى الناس بشكل شامل. حتى الآن، يخبرنا العلم أن الأشخاص النحيفين والبدناء يأكلون نفس الأشياء بنفس الكميات تقريبًا. وليس هناك حقيقة واحدة مقنعة مفادها أن الأشخاص البدناء يأكلون أكثر. يتم العثور على الشراهة والتغذية الصغيرة في كثير من الأحيان على قدم المساواة، سواء بين هؤلاء وفيما بينهم.

ومع ذلك، فإن صياغة السؤال، هل يأكلون ممتلىءأكثر من رفيع، يبدو لي غير صحيح من الناحية المنهجية. ممتلىءوحتى لو لم يأكلوا أكثر مما يأكله الأشخاص النحيفون، فمن الواضح أنهم يأكلون أكثر مما يحتاجون، نظرًا لميلهم إلى زيادة الوزن! وإلا فلن نشرح بأي شكل من الأشكال من أين حصلوا على هذا زيادة الوزن، ولا نفهم كيفية التخلص منه. الشيء الرئيسي هنا هو عدم التسرع في الاستنتاجات، وليس التسرع في اتهامات الشراهة. قد لا يحدث ما يسمى بتوازن الطاقة الإيجابي لدى الأشخاص المعرضين للسمنة كل يوم، ولكن فقط في فترات قصيرة من الحياة، وليس فقط (وليس كثيرًا) بسبب الإفراط في تناول الطعام، ولكن أيضًا بسبب نقص إنفاق الطاقة.

تقليديا، يمكننا أن نقول ذلك ممتلىءفالناس إما شرهون للغاية بالنسبة لإنفاقهم على الطاقة (وربما يكون كبيرًا نسبيًا)، أو أنهم ينفقون القليل جدًا من الطاقة لاستهلاك غذائي معين (معتدل جدًا في بعض الأحيان).

كيفية اصلاح الوضع؟ وحتى الآن، يجري النظر في مخرجين. الأول، بالنسبة للشره، أن يعتاد على الأكل القليل، ليصبح آكلاً قليلاً. والثاني، وهو أكثر ملاءمة للأطفال الصغار، هو الاعتياد على الحركة أكثر.

ولكن كيف يمكنك تحديد نوع التغذية الذي أنت عليه؟

أقترح ما يلي - نحتفظ بعناية بمذكرات طعام لمدة أسبوع إلى أسبوعين. ثم نقوم بحساب محتوى السعرات الحرارية والدهون في النظام الغذائي اليومي، وفي نفس الوقت نلاحظ تكرار الوجبات والفرق في محتوى السعرات الحرارية بين الوجبات الفردية.

إذا اتضح أن محتوى السعرات الحرارية في نظامك الغذائي يزيد في المتوسط ​​عن 2800-30002، وأن محتوى الدهون يتجاوز 50 جرامًا في اليوم، وتأكل أقل من 3 مرات في اليوم، ويحتوي نظامك الغذائي على وجبات (على سبيل المثال، العشاء) تمثل أكثر من نصف محتوى السعرات الحرارية اليومية، لأنك تتميز بما يسمى بالإفراط في الطعام، عندما تستهلك كمية غير طبيعية من الطعام لعدة أيام تحت الضغط أو تحت تأثير أسباب غير معروفة لك، فأنت بحاجة إلى إنفاق المزيد جهد لتصحيح النظام الغذائي الخاص بك.

كيفية تقليل محتواه من السعرات الحرارية؟ من الأفضل التعامل مع هذه القضية دون تعصب. يتذكر معتدل البنيهالأشخاص الذين نسعى جاهدين لنصبح، في أغلب الأحيان، لا يتبعون أي نظام غذائي ولا يستنفدون أنفسهم بالمحظورات. لذلك لا ينبغي لنا. سيكون كافيًا جعل الوجبات أكثر تواترًا، وتقليل أحجام الأجزاء، وإعادة توزيع الأطعمة بحيث يكون هناك أطعمة قليلة الدسم أكثر من الأطعمة الدهنية، وعلاج الأطعمة بحكمة، على الأقل حاول تناولها بعد الوجبات، وليس بدلاً من ذلك...

إذا كان محتوى السعرات الحرارية في نظامك الغذائي لا يتجاوز 2000 - 2200 سعرة حرارية، فأنت لا تسيء بشكل خاص الأطعمة الدهنية، وتناول الطعام على الأقل 4 مرات في اليوم، والتجاوزات الغذائية ليست نموذجية بشكل خاص بالنسبة لك، فلا داعي للقلق بشكل خاص بشأن تغذيتك . على الأرجح، الأمر لا يتعلق بالإفراط النسبي في تناول الطعام، ولكن في بعض قلة النشاط البدني.

بالطبع، بعض مبادئ ترشيد التغذية لن تؤذيك، لكن لا ينبغي لك أن تكابد نفسك بشكل خاص بالوجبات الغذائية - فهذه ليست حالتك. معظم رد فعل متكررإذا اتبع جسمك نظامًا غذائيًا نصف تجويع، فلن تعاني من فقدان الوزن على الإطلاق، بل سوف تواجه قمعًا أكثر عمقًا لإنفاق الطاقة.

إذا لم يكن من الممكن تحديد الاتجاه السائد، فيجب إجراء التصحيح في كلا الاتجاهين - تنشيط الحركة وتعلم تناول القليل من الطعام.

النشاط البدني وفقدان الوزن

الآن دعونا نتحدث عن كيفية زيادة الخاص بك النشاط الحركي. أنصح الجميع بالنشاط. خاصة عندما تفكر في أن التغذية والتنقل مرتبطان بطريقة غريبة إلى حد ما.

على سبيل المثال، في ظل ظروف الخمول البدني، يزيد استهلاك الغذاء. يمكن تأكيد ذلك من خلال ظاهرة معروفة للكثيرين - في عطلات نهاية الأسبوع، يكون محتوى السعرات الحرارية في نظامنا الغذائي في المتوسط ​​20-25٪ أكثر من أيام الأسبوع.

لكن النشاط المفرط، أو ما يسمى بالتدريب عالي الكثافة، والذي يترك وراءه سلسلة طويلة من التعب، يساهم أيضًا في الإفراط في تناول الطعام.

اتضح أن التمارين متوسطة الشدة هي الأمثل لفقدان الوزن والحفاظ عليه - المشي، والمشي الترفيهي. بعد هذه التمارين تزداد قوة العضلات مما يعني زيادة استهلاكها. العناصر الغذائيةبما في ذلك الدهون.

ماذا يساعدك المشي الصحي على إنقاص الوزن بشكل أفضل بكثير من الجري المكثف، يتم تأكيده الآن من خلال المزيد والمزيد من الدراسات العلمية. وهذا جيد: سوف نمشي، خاصة وأن ذلك أكثر متعة من الجري.

لكني أود أن ألفت انتباهكم إلى الظرف التالي: لقد لاحظت ذلك كثيرًا رفيعالناس، على عكس سمين، يبدو أن مثل هذه التململ. يتحركون ويقومون بالكثير من الحركات الصغيرة. سوف يقفون، ويجلسون، ويقفون مرة أخرى، ويعيدون ترتيب شيء ما على الطاولة، ويعدلونه... وحتى عندما يجلسون، فإنهم أيضًا يتحركون: يومئون بشكل متحرك، ويتمايلون، ويكون لديهم وضعية نشطة، ولا يفعلون ذلك. وهم منتشرون على الكرسي، وجوههم مليئة بتعابير الوجه...

بالطبع، يمكن العثور على هؤلاء الأشخاص "الرائعين" بين الناس ممتلىء، ولكن، يبدو لي، لا يزال أقل من بين رفيع. لكننا لا نقول أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن جميعهم متقلبون. وفي حالتنا لا نتحدث عن الكسل، بل عن عدم التوازن بين الطاقة المستهلكة والمنفقة. يمكن أن يكون عمر الشخص قصيرًا ولكنه لا يزال ينفق طاقته بشكل ضئيل للغاية. لو أنه فقط يمكن أن يصبح مثل هذا التململ! ولكن كيف، كيف؟!

أؤكد لكم أن الأمر ليس بالأمر الصعب - في ترسانة كل واحد منا هناك مجموعة كاملة من جميع البرامج السلوكية المميزة للناس - من الهدوء "الأكثر هدوءًا من الماء، أقل من العشب" إلى التنين الذي ينفث النار "فقط المسها!" كل ما في الأمر أننا في حياتنا اليومية نستخدم مجموعة محدودة جدًا من البرامج.

لذا، لا تتردد في تشغيل "التململ". اجلس وظهرك مستقيمًا، وحافظ على التوتر، وتأرجح للخلف وللأمام أو من جانب إلى آخر، وهز رأسك، وحرك ذراعيك. افعل ذلك عندما تتذكر أنه يجب عليك القيام بذلك. بالطبع، في البداية سيكون الأمر غير عادي ومربك، ولكن تدريجيا سوف تعتاد عليه.

أوصي بما يلي كتمارين. بالتأكيد لديك صديقة، نوع من التململ. رائع! تحدث معها، قم بزيارتها، اصطحبها إلى السينما أو إلى مركز تسوق. وبينما تقوم بأعمالها، حاول تقليد وضعيتها وإيماءاتها وحركاتها المتكررة. ربما هذه هي الطريقة، أو شيء من هذا القبيل، يعتاد الفنان على دوره الجديد. عند الحديث عن الممثلين، حاول أن تلعب دور جوليا روبرتس أو جوليا روتبرج، على سبيل المثال، لبضعة أيام. لكن هؤلاء أناس مفعمون بالحيوية والنشاط والنحافة!

تمت مساعدة بعض مرضاي على إعادة بناء صورتهم الحركية من خلال تقنية يمكن تسميتها تقريبًا "العيش بالرقص!" لقد تخيلوا أنه توجد بالقرب منهم موسيقى مناسبة لرقصة سريعة، مثل موسيقى الروك أند رول، ويبدو أنهم يستمعون إلى هذه الموسيقى الرقص. وبالفعل، في الوقت نفسه، تغيرت مشيتهم، وأصبحت أكثر مرونة، وتغيرت وضعيتهم، وازدادت لهجتهم.

وأخيرا، المجال النفسي والعاطفي للشخص وفقدان الوزن

لا أحد ينكر حقيقة أن القلق الذي نشعر به يمكن أن يدفعنا إلى تناول المزيد من الأطعمة اللذيذة من أجل الهدوء. في الواقع، يعامل يبعث على الراحة. وبما أنها في الغالب دهون زائدة وزائدة الأطعمة الدسمةيصبح من الواضح أنه كلما زاد القلق، كلما زاد احتمال زيادة الوزن.

ومع ذلك، وفقا للعلم، فإن الإفراط في تناول الطعام أثناء القلق ليس سمة من سمات جميع الناس. هناك أيضًا أولئك الذين، في ظل نفس الظروف، على العكس من ذلك، يأكلون أقل، لكنهم يتحركون أكثر، ويثيرون ضجة، ويركضون من زاوية إلى أخرى. وكما نقول، لا يمكنهم العثور على مكان لأنفسهم.

ويمكننا أن نسمع قصة عن كيف قامت فتاة بتغيير وظيفتها وانتهى بها الأمر في فريق مشاكس لدرجة أنها أكلت وأكلت بسبب التوتر المستمر واكتسبت 10 كيلوغرامات في السنة. وبعد ذلك ستخبرنا فتاة أخرى أنها وجدت نفسها في نفس الظروف، وفقدت شهيتها تمامًا وفقدت نفس الـ 10 كيلوغرامات من مخاوفها. ما أعنيه هو أن النقطة ليست في طبيعة الصراع الذي يولد القلق، بل في طبيعة الرد. في ظل نفس الظروف، يأكل البعض أكثر، والبعض الآخر يأكل أقل.

ولكن إذا كنت تعاني من مشاكل في الوزن وتتناول أيضًا وجبة دسمة أثناء القلق (حتى لو لم يكن في كل مرة)، أو، وهو أمر مهم أيضًا، تشعر بالقلق المتزايد عندما تحاول "اتباع" نظام غذائي، فأنت بحاجة إلى اتخاذ إجراء. أيّ؟ أو أقل قلقًا أو استخدم "المهدئات" التي لا علاقة لها بالطعام. أو الجمع بطريقة أو بأخرى بين الأول والثاني. فيما يتعلق بالأول نصيحة فعالةيبدو مثل هذا.

إذا كانت الصراعات تطاردك، وإذا كان القلق والاكتئاب يتدخلان في حياتك، فقد حان الوقت للعمل مع طبيب نفساني. الألم العقلي، من حيث المبدأ، لا يختلف كثيرًا عن ألم الأسنان. وكلاهما يفسد مزاجك ويمنعك من النوم. ولكن لسبب ما، إذا حدث شيء ما لأسناننا، فإننا لا نركض إلى صديق ونخبرها لساعات كم هو مؤلم ومدى شعورنا بالسوء. لأننا نعلم أنه مع ألم الأسنان عليك الذهاب إلى طبيب الأسنان. لكن عندما وجع القلب، بدلاً من اللجوء إلى متخصص، نبدأ في الاتصال بأصدقائنا والشكوى ممن حولنا: كم هم قساة وقساة القلب، وكيف أنهم لا يحبوننا، ولا يقدروننا، بل يسيئون إلينا ويحبطوننا فقط.

وبالطبع، يجب أن تتذكر أن الطعام ليس فقط، ولكن أيضًا الاستحمام الجيد والمشي والنوم الجيد يحمي من التوتر. حاول القيام بتمارين منشطة أو الرقص عندما تكون متوترًا! سترى - لقد انخفض القلق. لماذا؟ لأن الدماغ يتغذى نبضات عصبيةمن العضلات العاملة، ومن تحريك المفاصل. أدت هذه النبضات إلى زيادة النغمة وتحسين الحالة المزاجية وإثارة المزيد من الأفكار الممتعة.

هذه هي النصائح التي حصلنا عليها. ونحن نتفق على أنهم لم يصلوا بعد إلى التيار الرئيسي. في أغلب الأحيان، من أجل إنقاص الوزن، يعرف الناس ما يمكنهم وما لا يمكنهم تناوله، وإلى متى (وبأي شدة) يجب عليهم ممارسة الرياضة. ومع ذلك، بالنسبة لمعظم الناس، كل هذه الأنظمة الغذائية والتدريبات لا تساعد. لذلك دعونا نحاول أن نقترب في التغذية وأسلوب الحياة من أولئك الذين نحاول أن نكون مثلهم.

سيصبح البعض منا أكثر اعتدالًا في تناول الطعام، والبعض الآخر سيكون أكثر نشاطًا وصعوبة، وسيتعلم آخرون تقنيات "غير غذائية" للتخلص من التوتر، وسيكتسب البعض الآخر تدريجيًا القليل من التغذية والحركة. على أية حال، يبدو لي أنهم سيستفيدون من هذا أكثر بكثير من الأنظمة الغذائية الجديدة والتدريبات المرهقة.

إن مشكلة السمنة معقدة، فهي لا تعتمد فقط على أداء الجسم لوظائفه، بل أيضاً على المشاكل النفسية التي يعاني منها الفرد، وعلى كيفية إدراك الإنسان لنفسه، وما هو مظهره النفسي.

تشير دراسات علماء النفس إلى أن الشخص الذي لديه ميل واضح نحو السمنة يجب أن يصنف على أنه شخص خاص النوع النفسيغالبًا ما تكون السمات الشخصية هي التي تساهم في زيادة الوزن. ومن بين الأسباب التي التأثير السلبيبالوزن، يأتي أولا احترام الذات متدني, انخفاض مستوى ضبط النفسأو السلوك الوسواسي.

قد يكون من الصعب للغاية على الشخص تغيير (كسر) الصورة النمطية المعتادة لرد فعله تجاه المواقف الإشكالية عندما "تتعثر" المشكلة وتتشكل دائرة مرضية: الإجهاد المؤدي إلى الأكل و زيادة الوزنزيادة التوتر. الحالة العاطفيةيتميز مثل هذا الشخص بعدم الاستقرار والميل إلى الاختلاف مقاومة الإجهاد المنخفض. الغذاء يسمح لك برد ما تحتاجه حالة من الانسجام النفسي أو الراحة النفسية. وفي الوقت نفسه، يتم اكتساب جنيه اضافية.

يرتبط الإفراط في تناول الطعام بنقص ضبط النفس - فالشخص لا يشعر بالاعتدال، وينسى تمامًا أن الأمر يستحق مراقبة صحتنا، والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بكمية وزننا. يعترف العديد من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بصدق أنه عندما يرون الطعام، فإن ضبط النفس يختفي في مكان ما، وإرادتهم ليست كافية للقيادة. صورة نشطةالحياة، وحرق الوزن الزائد المكتسب.

في كثير من الأحيان، يعمل الوزن الزائد كنوع من الدرع الواقي عندما يخاف الشخص من التواصل، ويخاف من أفراد الجنس الآخر، ولا يكون سعيدًا بوضعه الاجتماعي، وما إلى ذلك. هناك دراسات توضح كيف أن 84% من الأشخاص استجابوا بالإفراط في تناول الطعام للضغوط النفسية والعاطفية المرتبطة بالصراعات في الأسرة أو في العمل، أو عدم الرضا المنزلي؛ لاحظ 72% زيادة في الشهية عندما رأوا طعام لذيذ; وفي 32%، كان الإفراط في تناول الطعام ناتجًا عن شرب الكحول. يعد الضغط العاطفي والرغبة في التعويض الذاتي أكثر سمة بالنسبة للأشخاص الأثقل.

تصف الملفات الشخصية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الذين شملهم الاستطلاع (طريقة MMPI) أنهم عصابيون وغير حاسمين وغير ناضجين عاطفياً وغير راضين عن الاتصالات الشخصية. يعاني المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة من ضغوط عاطفية واضحة، مستوى عالالقلق والتوتر، والعدوان الموجه على الذات (العدوان الذاتي) وعلى الآخرين (العدوان المغاير)، والعزلة، وعدم الثقة، وضبط النفس، والميل إلى التسبب بسهولة في الإحباط (عدم الرضا عن الاحتياجات)، والهيمنة مشاعر سلبيةعلى الإيجابية مع الموقف الواضح لتحقيق الأهداف العالية.

وهذا يتيح لنا الحديث عن المشكلات النفسية التي يعاني منها الفرد كمصدر تعويضي ومقبول اجتماعيا المشاعر الايجابيةباستخدام الإفراط في تناول الطعام (فرط التغذية) والخمول البدني. وعليه فإن نظام أهداف وغايات العمل الإصلاحي النفسي للسمنة يعتمد على العمر والعوامل الشخصية والاجتماعية النفسية والتحفيزية ويقوم على تحديد تلك العوامل وتصحيحها. الخصائص الشخصيةوالتي تساهم في الإفراط في تناول الطعام والخمول البدني كشكل من أشكال الاستجابة المرضية للصدمة النفسية.

يركز عمل الطبيب النفسي على توضيح دور العوامل النفسية والاجتماعية في تطور السمنة، وتشكيل آليات مناسبة للتكيف العقلي، وتعليم المرضى المزيد من السلوك البناء. سيساعد الطبيب النفسي الشخص الذي يريد التخلص من الوزن الزائد على إدراك النظام الغذائي ليس كتقييد، بل كصورة لسلوك الأكل السليم.