كيفية إزالة الاورام الحميدة في المرارة. داء البوليبات في المرارة وعلاجه

اليوم سنتحدث عن:

يعد داء السلائل في المرارة أحد تلك الأمراض التي يتم اكتشافها غالبًا في غرفة الموجات فوق الصوتية فقط. موافق، هذه مفاجأة كاملة لشخص يعتبر نفسه يتمتع بصحة جيدة. لماذا يحدث هذا وماذا نتوقع من المرض، وسوف نفهم في المقال.

ليس هناك شك في غدر داء السلائل في المرارة: بعد تكوين الزوائد اللحمية، لا يكون لدى الشخص أي فكرة عن أي شيء لفترة طويلة، لأنه لا توجد أعراض لما حدث.

كيف تبدو البوليبات؟


يشير مصطلح "الورم" إلى نمو غير طبيعي للغشاء المخاطي لأي عضو. جسم الإنسان. لذا، سلائل المرارةفي الواقع، هي عمليات من الأنسجة المخاطية التي تبرز في التجويف الداخلي للعضو. طبيعة الورم حميدة.

هؤلاء تشكيلات مستديرةالتركيز على عنق المرارة أو على قاعدتها العريضة. من حيث المبدأ، يمكن للورم أن ينمو في أي جزء من العضو. عندما يصبح توطين الأورام الحميدة في تجويف المرارة متعددا، يتحدثون عن داء السلائل.

يتم تشخيص المرض غالبًا عند النساء بعد سن 35 عامًا - وهذا يمثل 80٪ من الحالات من إجمالي عدد الحالات.

ما قد يشير إلى المرض


لا توجد صورة سريرية واضحة لمرض السلائل، كما سبقت الإشارة إليه، وهذا على الرغم من حقيقة أن المرض يحدث في أغلب الأحيان بسبب العملية الالتهابيةفي أنسجة المرارة. ومع ذلك، لا تزال هناك علامات غير محددة لعلم الأمراض. على سبيل المثال، إذا سبق تطور داء السلائل خلل الحركة الصفراوية، فغالبًا ما يشعر المريض بالانزعاج من الألم في الجزء العلوي من البطن على اليمين. الألم الذي يزداد بعد تناول الطعام يكون حادًا أو شدًا أو قطعًا بطبيعته.

يرجع ظهور الانزعاج غير السار إلى حقيقة أن الورم الذي نما في تجويف القناة أو بالقرب من فمه يمنع مسار إفراز الصفراء ويساهم في ركودها. إذا ظهرت الأطعمة الدهنية وصعبة الهضم غالبًا في قائمة الشخص المريض، فمع نمو الأورام الحميدة، يبدأ بشكل منهجي في المعاناة من الغثيان والانتفاخ والتجشؤ الحامض وفقدان الوزن مع الشهية والتغذية الطبيعية والإمساك. تشمل الأعراض أيضًا اصفرار الصلبة مقل العيونوالجلد.

تذكرنا أسباب الأورام الحميدة وعلامات داء السلائل من نواحٍ عديدة بمرض شائع آخر يصيب المرارة - التهاب المرارة. عند أدنى شك بوجود داء السلائل، يجب على الطبيب معرفة الوضع الحقيقي في أسرع وقت ممكن: في أكثر من 45٪ من الحالات، تتطور الأورام الحميدة في النهاية إلى تكوينات خبيثة.

أسباب تكون الزوائد اللحمية في المرارة


هناك عدة عوامل تساهم في التحول غير الطبيعي للغشاء المخاطي للمرارة:
  • اضطراب التمثيل الغذائي للدهونوالتي يكمن مصدرها بشكل أساسي في الكبد. هذا العضو حساس جدًا للأطعمة الدهنية والمقلية والخشنة. وعلى الرغم من أن الكبد قادر لفترة طويلةقم بتنظيف الجسم بشجاعة من السموم التي تأتي مع الطعام، ومع تقدم العمر، هي أيضًا "تتعب". ثم تبدأ الدهون في التراكم في الجسم، ويستقر الفائض منها القشرة الداخليةالمرارة. مع مرور الوقت، فإنها تتحول إلى نمو مثل الاورام الحميدة.
  • أمراض الأعضاء الأخرى. يمكن أن يكون الالتهاب بمثابة بداية تطور التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية وتحصي الصفراوية. في الأماكن التي تؤثر فيها العملية الالتهابية بشدة على الغشاء المخاطي، تنتفخ مناطق معينة من الأنسجة، وتشكل الأورام الحميدة.
  • علم الوراثة. من المرجح أن ينقل الأشخاص الذين يعانون من داء السلائل في المرارة المرض إلى الأجيال القادمة.
  • أمراض المناعة الذاتية. لم يتم دراسة تأثيرها وعلاقتها بداء البوليبات بشكل كافٍ. من الفشل التعسفي في الجهاز المناعيلا يوجد أحد في مأمن، ويمكن أن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال، بما في ذلك داء السلائل في المرارة.
وبالنظر إلى سبب تكوين داء السلائل، فإنه ينقسم إلى صحيح وكاذب. يتطور المرض الحقيقي بسبب الأورام الشحمية والأورام الليفية وغيرها من التكوينات الحقيقية للغشاء المخاطي. يظهر نوع كاذب من المرض عندما يكون ذلك بسبب ضعف استقلاب الدهون في الجسم المرارة"تصرف بنضج" بوليبات الكوليسترولأو ظهور خراجات بسبب الالتهاب.

كيف يمكن اكتشاف المرض؟


بسبب عدم الوضوح الصورة السريريةداء السلائل، لا يمكن وصف علاج المريض الذي يشكو من ألم في المراق الأيمن إلا بعد تفصيله الدراسات التشخيصية. بادئ ذي بدء ، تشمل هذه:
  • الموجات فوق الصوتية. أثناء الإجراء، في تجويف المرارة، سيرى الأخصائي سلائل مستديرة تتناسب بإحكام مع جدران العضو. على عكس الحصوات في مرض الحصوة، فإن هذه التكوينات لا تتحرك إذا قام المريض بتغيير وضع الجسم؛
  • التنظير الداخلي بالمنظار. يسمح لك هذا الإجراء بدراسة بنية السليلة والمكان الذي ظهرت فيه؛
  • تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين المغناطيسي. دراسة من هذا النوع تتيح للأخصائي فرصة فحص تجويف المرارة وقنواتها بحثًا عن تكوينات أخرى غير طبيعية؛
  • الاشعة المقطعية. من خلال فحص من هذا النوع، من الممكن ليس فقط تحديد الأورام الكبيرة في المرارة والكبد، ولكن أيضًا اقتراح ما إذا كانت طبيعتها الحميدة يمكن أن تتغير إلى خبيثة.

علاج الأمراض

لذلك، اكتشفنا أن الأورام الحميدة ستكون نموًا غير ضار جدًا، لولا قدرتها على التحول إلى ورم خطير على صحة الإنسان. وهذا يعني أنه يجب علاج المرض دون فشل، وكلما كان ذلك أفضل.

علاج داء السلائل في المرارة هو جراحي حصرا. إذا تم اكتشاف ورم صغير مستدير (يصل إلى 1 سم) معنق في تجويف العضو، فمن المرجح أن يتبع الطبيب نهج الانتظار والترقب: سيتم مراقبة الورم عن كثب لمدة عامين، مع إجراء فحوصات كل ستة أشهر. إذا كانت ساق السليلة واسعة، فهناك خطر دخولها إلى مرحلة النمو الخبيث، لذلك يجب فحصها مرة واحدة كل 3 أشهر تقريبًا. يمكن من حيث المبدأ تسمية هذه الإجراءات بالعلاج المحافظ للمرض.

وإذا أمكن، فمن الأفضل أن يتم فحصها من قبل أحد المتخصصين باستخدام نفس الجهاز. إذا بدأ نمو حجم المرارة بمقدار 4 ملم، فسيكون التدخل الجراحي هو الحل الصحيح الوحيد. يجب إجراء عملية جراحية على الفور للأورام الحميدة الكبيرة (10 ملم على الأقل)، والتي لها عنيق وعائي محدد بوضوح - فخطر الإصابة بالورم الخبيث كبير جدًا.

إذا نشأت الأورام الحميدة بسبب رد فعل التهابي، فمن المنطقي إجراء علاج مضاد للالتهابات، ونتيجة لذلك تنخفض معدلات النمو أحيانًا بل وتختفي. ومع ذلك، لا يمكن لأحد أن يعرف كيف ستتصرف مجموعة من الخلايا غير المنضبطة، لذلك لا يزال الخبراء يميلون إلى ذلك العلاج الجراحيداء السلائل. يتم إجراء العملية الجراحية للمريض بالمنظار بشرط عدم وجود عملية التهابية.

يحذر PoMedicine من أنه أثناء انتظار الطفل، بسبب الزيادة الهرمونية، يتم تنشيط نمو الأورام الحميدة. ولهذا السبب لا بد من التخلص من النمو قبل الحمل، في مرحلة التخطيط للحمل.

قد تكون مؤشرات الجراحة الفورية كما يلي:

  • زيادة نشطة في الأورام الحميدة (أكثر من 2 ملم شهريا)، خاصة إذا كان هناك نمو متعدد.
  • وجود ورم أكبر من 1 سم؛
  • تسبب الأورام الحميدة الألم الذي يعاني منه المريض؛
  • ويرافق تشكيل الاورام الحميدة تحص صفراوي;
  • وجود وراثة السرطان.
الخصائص تدخل جراحيويتم تحديد توقيت تنفيذه حصريًا من قبل الطبيب المعالج، الذي سيقوم أولاً بدراسة وتقييم خصائص الأورام في المرارة و الحالة العامةمريض.

محتويات المقال: classList.toggle()">toggle

يُطلق على داء السلائل في المرارة نموًا حميدًا متعددًا للطبقة الظهارية للغشاء المخاطي للعضو مع تكوينات - الأورام الحميدة ، التي يبلغ حجمها في المتوسط ​​\u200b\u200b3-10 ملم.

تشخيص المرض صعب، و علاج فعالممكن مع الاستئصال الجراحي للتشكيلات. على مرحلة مبكرةيمكن علاج داء البوليبات بالطرق التقليدية.

معدل انتشار المرض مرتفع جدًا - من 2.5 إلى 4٪ من الأشخاص لديهم سلائل في المرارة، و 80٪ من المرضى من النساء.

الأسباب

إن حدوث الأورام الحميدة هو مرض متعدد الأسباب يحدث نتيجة لعدة أسباب في وقت واحد:

  • يعتبر الاستعداد الوراثي والتشوهات الوراثية من العوامل المشددة التي تسبب، في ظل ظروف معينة، تطور المرض؛
  • وجود الأمراض الالتهابيةيسبب سماكة وتشوه جدران الجهاز، وركود الصفراء، مما يساهم في تكوين الاورام الحميدة.
  • انتهاك العمليات الأيضيةيؤدي إلى تكوين رواسب الكوليسترول على جدران الغشاء المخاطي للأعضاء. بمرور الوقت، تصبح الرواسب متكلسة (تترسب أملاح الكالسيوم فيها)، مما يساهم في تكوين الأورام الحميدة.
  • تطور خلل الحركة القنوات الصفراويةوالتي تتميز بانقباضات المرارة المفرطة أو غير الكافية وبالتالي خلل في تدفق الصفراء إلى الأمعاء.

الأعراض العامة للمرض

ترتبط الصورة السريرية لداء السلائل في المرارة بالمنطقة التي توجد فيها السلائل. وأخطر مكان للتكوينات هو في عنق العضو أو قناته بسبب صعوبة حركة الصفراء إلى الأمعاء. وهذا غالبا ما يؤدي إلى تطور مرض ثانوي - اليرقان الانسدادي.

في حالة التكوينات الموجودة في أجزاء أخرى من الجهاز، غالبا لا يتم التعبير عن الأعراض.

هناك عدد من المظاهر الرئيسية لداء السلائل في المرارة:

أنواع داء البوليبات

يعتمد تصنيف أنواع سلائل المرارة على تقسيمها إلى سلائل كاذبة وأشكال حقيقية من الزوائد اللحمية:


غالبًا ما تأخذ الأورام الحميدة الحقيقية شكلاً خبيثًا.

تشخيص المرض

يتم تحليل وجود داء السلائل في المرارة باستخدام طرق مفيدة- الموجات فوق الصوتية والمنظار.


يستثني التشخيص الآليلتحديد وجود الأورام الحميدة، يتم إجراء الاختبارات المعملية التقليدية.

  • كيمياء الدميسمح لك بتحديد الأعراض الرئيسية للركود الصفراوي (حدوث ركود الصفراء): مستوى عالالبيليروبين، الانزيم الفوسفاتيز القلويةوالكوليسترول (الدهون في الكبد)؛
  • تحليل البوليساعد في تحديد مظهر البيليروبين، الذي يكون غائبًا بشكل طبيعي، وانخفاض تركيز اليوروبيلينوجين (نتيجة لتخفيض البيليروبين)؛
  • فحص البرازلتحليل الانخفاض أو الاختفاء الكامل للصباغ الصفراوي ستيركوبيلين.

علاج داء البوليبات

يعتمد علاج المرض على الاستئصال الجراحي للتكوينات بسبب عدم فعالية طرق العلاج.

المخدرات

يتم استخدام الأدوية فقط لعلاج الأمراض المصاحبة - أسباب الأورام الحميدة. أيضًا ، يتم استخدام الأدوية (مضادات التشنج والأدوية الصفراوية) لتخفيف المظاهر غير السارة لداء السلائل.

  • لا سباالذي له خصائص مضادة للتشنج يستخدم 1-2 كبسولة للهجمات المؤلمة.
  • طلب جيبابينيسمح لك بتطبيع إفراز الصفراء والقضاء على تشنجات المرارة. الجرعة الموصى بها: كبسولة واحدة 3 مرات يومياً؛
  • العقار هوليفريزيل أعراض الركود الصفراوي، ويحفز تكوين الصفراء والتمعج في المرارة. الجرعة هي 2 حبة 3 مرات يوميا. لا يمكن استخدام الدواء إذا كانت القنوات الصفراوية مسدودة بالكامل بواسطة ورم.

عند علاج سلائل الكوليسترول، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على إذابة الترسبات، ويكون لهذا الدواء هذا التأثير أورسولفاك، زيادة ذوبان الكولسترول. الجرعة الدواءهو 10 ملغم/كغم من الجسم ويتم تحديده على أساس وزن المريض.

مقالات مماثلة

749 0


923 0


427 0

طرق العلاج الجراحية

إذا لم يكن هناك أي تأثير العلاج العلاجيفي غضون ستة أشهر، تطبيق الطرق الجراحية.

هناك مؤشرات معينة لإزالة سلائل المرارة:

  • حجم التكوينات أكثر من 1 سم؛
  • وجود الأمراض المزمنة المصاحبة.
  • زيادة في حجم وعدد الأورام الحميدة.
  • وجود حصوات في المرارة.
  • تدهور تدفق الصفراء.
  • خطر السرطان.

يتم إجراء عملية إزالة السلائل (استئصال المرارة) بالمنظار (من خلال ثقوب) أو بشكل كلاسيكي وتتضمن استئصال المرارة بأكملها.

طرق العلاج التقليدية

إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، فيمكن البدء في العلاج بالعلاجات الشعبية.


المضاعفات

إذا ترك داء السلائل دون علاج، يمكن أن يحدث عدد من المضاعفات الهامة:

  • تليف الكبدالتغيير المرضيبنية الأنسجة.
  • اليرقان - تلوين مصفر جلدوالأغشية المخاطية.
  • هشاشة العظام - كثافة قليلةأنسجة العظام.
  • فشل (انخفاض وظائف) الكبد والكلى.

النظام الغذائي للمرض

في حالة داء السلائل في المرارة، يجب الالتزام بتناول الطعام بناءً على قواعد معينة.


يجب أن نتذكر أنه عند علاج داء البوليبات من المهم القيام به التشخيص في الوقت المناسبوبعد توصيات الطبيب المعالج. السيطرة المستمرة على المرارة ستساعد على تجنب تطور داء السلائل وجميع مضاعفاته المحتملة.

تعتبر الأورام الحميدة في المرارة مشكلة شائعة إلى حد ما. ومن المثير للاهتمام أن الإحصائيات تشير إلى أن النساء في سن الثلاثين أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. في حد ذاتها، لا تشكل هذه التكوينات خطرا على الصحة، ولكن مع ذلك، يتم ملاحظة انحطاطها الخبيث في كثير من الأحيان.

الأورام الحميدة في المرارة وأسباب تكوينها

في معظم الحالات، يكون الورم عبارة عن تكوين صغير يتكون من رأس وساق، يتم من خلاله ربطه بجدار المرارة. لسوء الحظ، ليس من الممكن دائما معرفة أسباب ظهور مثل هذه الهياكل. ومع ذلك، فقد ثبت أن هناك استعداد وراثي لمثل هذا المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من التهاب مزمن في المرارة معرضون للخطر، لأن ذلك يؤدي إلى تغيرات في بنية العضو وانتشار الأنسجة الظهارية.

الأورام الحميدة في المرارة وأنواعها

اليوم، يتم تقسيم البوليبات عادة إلى أربعة أنواع رئيسية:

  • سلائل الكوليسترول هي تكوينات صغيرة مرتفعة على جدار المرارة تحتوي على رواسب من الكوليسترول.
  • تتشكل الالتهابات نتيجة للعملية الالتهابية في أنسجة الجدار وانتشار الظهارة لاحقًا.
  • ينتمي الورم الحميد أيضًا إلى مجموعة الأورام الحميدة وهو عبارة عن تكاثر في الأنسجة الغدية.
  • الورم الحليمي هو نمو حليمي للغشاء المخاطي.

الاورام الحميدة في المرارة: أعراض المرض

في معظم الحالات، لا تسبب الأورام الحميدة أي شيء الأعراض الخارجية- تم اكتشافهم بالصدفة تمامًا عندما الفحص بالموجات فوق الصوتيةالأعضاء تجويف البطن. فقط في بعض الحالات يشكو المرضى ألم طفيففي منطقة المراق الأيمن، والتي ترتبط عادة بتناول الطعام. إذا زاد حجم الورم بشكل كبير، فقد تكون صورة المرض مختلفة تماما. في بعض الأحيان يمكن لمثل هذا التكوين أن يسد القنوات الصفراوية جزئيًا أو كليًا، مما يؤدي إلى نوبات المغص الكبدي الحاد. ويصاحب هذه الحالة غثيان وقيء ومفاجئ ألم حادمع الجانب الأيمنبطن.

الاورام الحميدة في المرارة: العلاج

على الرغم من حقيقة أن الأورام الحميدة نادرا ما تسبب أي إزعاج للمريض، إلا أن العلاج لا يزال ضروريا هنا، لأن هناك احتمال كبير للانحطاط الخبيث. العلاج المحافظ ممكن فقط في الحالات التي نحن نتحدث عنحول بوليبات الكوليسترول. ثم يتم وصف أدوية مفرز الصفراء للمريض ويتم أيضًا اتباع نظام غذائي خاص. وفي جميع الحالات الأخرى، يوصي الأطباء استئصال جراحيالأورام.

الاورام الحميدة في المرارة: طرق العلاج الجراحي

يجب إزالة الأورام الحميدة إذا كانت تنمو باستمرار أو كانت موجودة أحجام كبيرةأو تسبب الألم والانزعاج. في معظم الحالات، يقوم الجراح بإزالة الأورام الحميدة مع المرارة - وهذه العملية آمنة نسبيًا للصحة. اليوم، هناك أيضًا تقنية تنظيرية جديدة تسمح لك بإزالة الأورام فقط وترك المرارة.

الأورام الحميدة في المرارة هي أورام حميدة في شكل انتشار الأنسجة الظهاريةالغشاء المخاطي. ويحدث هذا المرض لدى 4-6% من السكان البالغين، وفي أغلب الأحيان عند النساء بعد سن 30 عامًا.

لماذا تعتبر سليلة المرارة خطيرة - الفرق بين سليلة الكوليسترول والورم الغدي

هناك أربعة أنواع من سلائل المرارة:

يرجع خطر تكوين سلائل المرارة إلى حقيقة أنها تتدهور في كثير من الأحيان إلى الأورام الخبيثةحتى في الحالات بدون أعراض. وبحسب مصادر مختلفة فإن نسبة التنكس تتراوح بين 10 إلى 30%. في بعض الحالات، يمكن أن تسبب السلائل التهاب المرارة القيحي.

لماذا تظهر الأورام الحميدة في المرارة؟

الأسباب الرئيسية للأورام الحميدة في المرارة:

  • التهاب الكبد.
  • التهاب المرارة المزمن، والذي يصاحبه ركود الصفراء.
  • خلل الحركة الصفراوية.
  • الوراثة. إذا تم تشخيص سلائل المرارة لدى الأقارب، فإن خطر تكوين الزوائد اللحمية يكون مرتفعًا جدًا.
  • لا التغذية السليمةمما يؤدي إلى ضعف التمثيل الغذائي للدهون.

كيف يظهر المرض نفسه؟

في أغلب الأحيان، يتم تسجيل حالات البوليبات بدون أعراض. في بعض الأحيان يلاحظ المرضى انزعاجًا طفيفًا أو ألمًا شديدًا في المراق الأيمن بعد تناول الأطعمة المقلية أو المدخنة أو الدهنية.

يتم ملاحظة أعراض حادة إذا كان الورم موجودًا في عنق المرارة. وفي هذه الحالة شديدة ألم ورمعلى اليمين، في المراق.

يمكن أن تؤدي الأورام الحميدة الكبيرة إلى انسداد القناة الكيسية. ويصاحب فيضان المرارة شدة متلازمة الألم. الانضمام عملية معديةيؤدي إلى التهاب المرارة القيحي الحاد.

تشخيص سليلة المرارة عن طريق الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي

يتم تشخيص سلائل المرارة عن طريق الموجات فوق الصوتية. نظرًا لأن تكوين الزوائد اللحمية غالبًا ما يكون بدون أعراض، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة.

حاليًا، هناك طريقة أخرى لتشخيص سلائل المرارة وهي التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار. في الاثنا عشرييتم إدخال منظار داخلي مرن مزود بمستشعر خاص. ونظرًا لوقوعها بجوار المرارة، تصبح الصورة أكثر وضوحًا.

مراحل التشغيل

علاج سلائل المرارة يكون جراحيًا فقط. العلاج من الإدمانغير موجود.

خيار تدخل جراحيتتم وفقا للمخطط التالي:

  • يجب إزالة الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 10 مم، وكذلك الأورام الحميدة المتنامية، لأنه في هذه الحالة يكون هناك خطر كبير للانحلال. ورم حميدإلى خبيثة.
  • إذا كانت الأورام الحميدة في المرارة مصحوبة الاعراض المتلازمةيجب إزالة المرارة بغض النظر عن حجم الأورام.

يتم إجراء عملية جراحية لإزالة السلائل (استئصال السليلة) أو المرارة في أغلب الأحيان باستخدام معدات التنظير الداخلي.

ينفذ تحت تخدير عام.

مراحل استئصال المرارة بالمنظار:

هل من الممكن علاج ورم المرارة بالعلاجات الشعبية - النظام الغذائي والتغذية السليمة للمرض

من المستحيل التخلص من الأورام الحميدة باستخدام الطب التقليدي إذا تمت الإشارة إلى إزالة الأورام الحميدة أو المرارة - أعراض حادة، الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 10 ملم - إذن الجراحة ضرورية.

ومع ذلك، إذا تم إجراء المراقبة لمعرفة ما إذا كانت الأورام الحميدة تنمو أم لا، فيمكنك، بالاتفاق مع الطبيب المعالج، استخدام العلاجات الشعبية لتحسين الحالة.

نقدم العديد من الوصفات العشبية لعلاج سلائل المرارة:

يجب تخزين التسريب المحضر في الثلاجة، ويوصى بإعداد منقوع جديد مرة واحدة في اليوم.

بالنسبة لسلائل المرارة، فإن النظام الغذائي مهم جدًا. من الضروري تجنب الأطعمة المدخنة والمقلية والمعلبة والدهون الحيوانية (يسمح بالقليل منها). سمنة). وينصح بالتقليل من كمية الملح وتجنب تناول البصل والثوم الطازجين.

يجب أن يتكون النظام الغذائي من الأسماك المسلوقة والدواجن والخضروات والفواكه الحلوة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخبز الأبيض المجفف. النظام الغذائي متكرر، في أجزاء صغيرة.

مراجعات المرضى:

أريد أن أخبركم قصتي عن عملية استئصال المرارة بالمنظار - إزالة المرارة باستخدام ثقوب. بعد أسابيع قليلة من الولادة، بدأت أشعر بألم في المراق الأيمن، والذي ظل يزداد سوءًا. كشفت الموجات فوق الصوتية عن وجود سلائل كبيرة في المرارة، وطلب الطبيب إزالتها لأن هناك خطر كبير للإصابة بالسرطان. كنت خائفًا جدًا من العملية وعبثًا. تم إجراء العملية تحت التخدير العام واستغرقت حوالي ساعتين. تعافيت جيدًا من التخدير وبدأت المشي في نفس المساء. في اليوم الخامس الذي خرجت فيه من المستشفى، تمت إزالة الغرز بعد أسبوع. أشعر أنني بحالة جيدة الآن، لقد مرت 4 أشهر. لكنني أتبع نظامًا غذائيًا بسيطًا، ولا أتناول الأطعمة المقلية أو المدخنة. أنصحك بعدم تحمل الألم وعدم انتظار تحول الورم الحميد إلى ورم خبيث، بل إجراء عملية جراحية.

كان زوجي يعاني من ألم في المراق الأيمن لفترة طويلة، واعتقدوا أنه الكبد، لكن اتضح أن الأورام الحميدة في المرارة تسد القناة. بدأت تتفاقم، أكثر من ذلك بقليل - وسيكون من الضروري القيام بالتجويف. وهكذا تمت إزالة حصوة المرارة باستخدام منظار البطن. على قيد الحياة وبصحة جيدة، في البداية اتبعت نظامًا غذائيًا، والآن أعيش حياة طبيعية.

الاورام الحميدة هي التكوينات المرضيةالتي تنمو من أنسجة الغشاء المخاطي. ويسمى ظهور مثل هذه التكوينات في الأعضاء بالسلائل. تظهر في المرارة، وتنمو من الغشاء المخاطي إلى تجويف المرارة. وفقا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 10٪ من جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عاما يعانون من هذا المرض.

بناءً على طبيعة تكوينها، تنقسم البوليبات إلى أربعة أنواع:

  1. التهابات. تظهر نتيجة لعملية نمو طويلة الأنسجة الحبيبيةعلى الغشاء المخاطي الملتهب للجهاز.
  2. غدي. وهي تكوينات حميدة تحت الغشاء المخاطي.
  3. الكولسترول. يتكون من تراكمات الكوليسترول في المرارة. غالبًا ما تحتوي على شوائب متتبعة، وبالتالي يسهل الخلط بينها وبينها حصوات المرارة(اقرأ عن أسباب تطورها).
  4. الأورام الحليمية. اورام حميدةعلى الغشاء المخاطي.

الأسباب

حتى الآن، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لتشكيل الأورام الحميدة في المرارة. لذلك، غالبًا ما يتم تشخيص إصابة المرضى بداء السلائل مجهول السبب، أي أن أسبابه غير معروفة. ومع ذلك، لا يزال الأطباء يحددون بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تثير المرض:

  • العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للمرارة.
  • نقص النظام الغذائي، وتعاطي الوجبات السريعة.

أعراض

لسوء الحظ، غالبا ما يكون المرض بدون أعراض، ونادرا ما يشكو المرضى من:

  • الانزعاج والشعور بالثقل تحت الضلع الأيمن.
  • عدم تحمل الجسم لأي طعام.

كما ترون، هذا المرض ليس لديه أي أعراض محددةولذلك عادة ما يتم اكتشافه بالصدفة. على سبيل المثال، أثناء الفحص الروتيني للمريض الذي يعاني من:

  • (مرض التهابالبنكرياس)؛
  • التهاب المرارة المزمن (التهاب معدي أو بكتيري في المرارة) ؛
  • خلل الحركة الصفراوية (اضطراب في الجهاز الصفراوي، والذي يتميز بتغيرات في نغمة العضو والقنوات وصمامات العضلات، مما يؤدي إلى مشاكل في إفراز الصفراء ودخولها إلى الأمعاء، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة)؛
  • حصوات المرارة (تكوين حصوات في المرارة أو قنواتها أو الكبد بسبب الاضطرابات الأيضية).

بناءً على هذه الحالات المتكررة، يستنتج بعض الخبراء أن أمراض الأعضاء الأخرى قد تكون سببًا لداء السلائل الجهاز الهضمي.

إذا لاحظت الأعراض المذكورة أعلاه، عليك الاتصال بالطبيب المعالج أو طبيب الجهاز الهضمي.

المضاعفات

لا تشكل الأورام الحميدة في حد ذاتها خطرًا كبيرًا، ولكن مع وجود خطر كبير (10-30٪)، فإنها يمكن أن تتدهور إلى الأورام الخبيثة. على الرغم من أن داء السلائل يحدث في أغلب الأحيان دون أي أعراض، إلا أنه يتميز بخصائص معينة.

التشخيص

اليوم، الطريقة الأكثر فعالية والأكثر شيوعًا للكشف عن الأورام الحميدة هي الموجات فوق الصوتية. يستطيع الطبيب من خلال الشاشة رؤية الزوائد اللحمية بشكل واضح على شكل تشكيلات مستديرة أو بيضاوية لا تترك ظلًا صوتيًا. ومن العلامات الأخرى التي تميزها عن الحصوات هي أن الأورام الحميدة لا تتحرك عندما يتغير وضع جسم المريض.

بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية، غالبًا ما يتم استخدام طرق تصوير أخرى للتشخيص:

  1. التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار. إنه منظار داخلي مزود بمستشعر خاص. أثناء الفحص، يبتلع المريض مظلة ويتم اختيار المستشعر في أقرب مكان ممكن من العضو.
  2. تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين المغناطيسي. تتيح لنا هذه الدراسة دراسة الأورام الحميدة وبنيتها بتفاصيل كافية. بالإضافة إلى ذلك، فهو يساعد على التعرف على بعضهم البعض الأمراض المرضيةالمرارة.

علاج

في الغالبية العظمى من الحالات، يصر الأطباء، بعد اكتشاف الأورام الحميدة، على إجراء عملية جراحية. مؤشرات واضحة لذلك:

  • تطور الأعراض السريرية.
  • تشكيلات أكبر من 10 ملم؛
  • نمو الأورام الحميدة الصغيرة الموجودة.

إذا تم اكتشاف تكوينات أقل من 10 ملم، فلا يزال الأطباء يقترحون الجراحة، ولكن إذا قرر المريض الرفض، فإنهم يصفون فحوصات منتظمة ومراقبة الأورام الحميدة: في العامين الأولين يجب إجراؤها مرة واحدة كل ستة أشهر، إذا لم تحدث تغييرات حدثت، ثم مرة واحدة في كل مرة لاحقة في العام.

اليوم، هناك عدة أنواع من العمليات التي يمكن استخدامها لعلاج الأورام الحميدة:

  1. تنظير البطن هو الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة الأورام الحميدة
  2. استئصال المرارة.
  3. استئصال المرارة بالمنظار بالفيديو.
  4. استئصال المرارة بالمنظار المفتوح.
  5. استئصال السليلة بالمنظار.


معاملة متحفظة

في معظم الحالات، يتم تشخيص المرضى بوجود سلائل الكولسترول. هناك جزء معين من المتخصصين الذين يعتقدون أنه من الممكن البدء بهذا النوع من التكوين معاملة متحفظة. في رأيهم، مثل هذه الأورام الحميدة هي استثناءات، وليست مهددة للحياة وقابلة للعلاج من تعاطي المخدرات. حجة أخرى لصالح العلاج المحافظ هي فرصة الحفاظ على الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن ما يتم تشخيصه على أنه سلائل في الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان ليس في الواقع سلائل. وتبين أن هذه هي حصوات الكوليسترول.

وبمساعدة الأدوية، سيحاول الطبيب إذابة الحصوات. يتم ذلك بمساعدة الأدوية التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك أو حمض تشينوديوكسيكوليك. على سبيل المثال، عقار أوروسان.

بعد الانتهاء من مسار العلاج، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للتحكم لمراقبة نتيجة العلاج. إذا لاحظ الطبيب تغيرات إيجابية، أي انخفاض في الأورام الحميدة، فإن العلاج المحافظ يستمر. إذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية، ثم احتمال كبيريصف طريقة جراحية.

العلاج بالعلاجات الشعبية

من المهم أن نفهم ذلك العلاجات الشعبيةلن يساعدك ذلك على التخلص من الأورام الحميدة في المرارة، إلا إذا بدأت العلاج المحافظ، ثم الأساليب العلوم العرقيةسيكون إضافة عظيمة لها. تستخدم ديكوتيون المحضرة من الأعشاب والنباتات المسببة لمفرز الصفراء كعلاج. وتشمل هذه:

  • الورك الوردي.
  • حشيشة الدود.
  • منشط؛
  • أوراق البتولا
  • سنتوري.
  • بقلة الخطاطيف؛
  • البابونج.
  • يارو ، إلخ.

بناءً على هذه النباتات أو الخلطات، يمكنك تحضير العديد من المغلي والحقن. دعونا نلقي نظرة على بعض الوصفات الأكثر فعالية.

مغلي سريع

خذ رشة من عشبة بقلة الخطاطيف الجافة، صب 200 مل من الماء المغلي واتركها تبرد إلى درجة حرارة مريحة. صفي المرق واشربيه قبل الأكل بنصف ساعة. يوصى بأخذ دورة شهرية، خذ 3 مرات في اليوم.

مغلي الأعشاب

سوف تحتاج:

  • حشيشة الدود.
  • فرشاة الميرمية.
  • الراسن؛
  • زهور القطيفة؛
  • الكبوسين أبو خنجر؛
  • أوراق الجوز منشوريا.

تخلط المكونات الجافة بنسب متساوية ويسكب 500 مل من الماء المغلي لكل ملعقة كبيرة من الخليط. نتركها تتخمر لمدة نصف ساعة ثم تصفى. شرب 200 مل قبل كل وجبة لمدة 30 يوما.

نظام عذائي

كما هو الحال مع أي مرض آخر في الجهاز الهضمي، عند علاج داء السلائل، من الضروري اتباع نظام غذائي. أثناء العلاج، يوصى باستبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والثقيلة والمدخنة والحارة وغيرها من الأطعمة التي يمكن أن تثقل كاهل الجهاز الهضمي. بدلا من ذلك، يجب أن تتكئ على الخضروات الطازجةوالفواكه، والأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات، والإكثار من شرب السوائل.

  • الفاصوليا والبازلاء والبقوليات الأخرى؛
  • الفطر؛
  • اللحوم الدهنية، شحم الخنزير، الزبدة (ممكن، ولكن بكميات محدودة للغاية)؛
  • حليب دسم
  • المنتجات المعلبة.

عليك أيضًا توخي الحذر عند تناول البصل والثوم والفجل. بدلا من ذلك، قم بتضمين نظامك الغذائي:

  • اللحوم المسلوقة (المخبوزة) الخالية من الدهون أو الدواجن أو الأسماك؛
  • الخبز الأبيض (بدلا من الأسود)؛
  • الخضار المسلوقة (السلطات المتبلة بكمية صغيرة من مارس) ؛
  • البيض (المسلوق أو العجة) ؛
  • البطاطس؛
  • منتجات الألبان قليلة الدسم.

عليك أن تنتبه إلى نظامك الغذائي. يوصى بتناوله عدة مرات في اليوم بكميات صغيرة. حاول ألا تفرط في تناول الطعام حتى لا تفرط في الجهاز الهضمي.

وقاية

لتجنب الانتكاسات أو تطور المرض من الصفر، يجب مراعاة التدابير الوقائية التالية:

  1. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي أعراض.
  2. اتبع بضمير وكفاءة جميع توصيات الطبيب.
  3. إذا تم بالفعل تشخيص إصابتك بمرض السلائل، فاخضع لفحوصات متابعة منتظمة.
  4. اتبع نظامًا غذائيًا وحاول التخلص من الأطعمة غير الصحية من نظامك الغذائي قدر الإمكان.
  5. حاول التحكم في مستويات الكوليسترول في الجسم لتجنب ركود صفراوي.
  6. للحفاظ على وزن الجسم الطبيعي، يمكنك بانتظام إعطاء الجسم كمية صغيرة النشاط البدني(السباحة، ركوب الدراجات، الركض في الصباح)، وكذلك تناول الطعام بعقلانية.
  7. راقب الطبيب بعد علاج داء السلائل (سواء كان محافظًا أو جراحيًا).

اتبع قواعد بسيطةوتكون بصحة جيدة!

انطون بالازنيكوف

طبيب الجهاز الهضمي، المعالج

خبرة العمل أكثر من 7 سنوات.

مهارات احترافية:تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والجهاز الصفراوي.

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!