البطاقة الطبية في النموذج 025. بطاقة المريض الخارجية: الوصف والشكل والعينة والمستخرج

من المحتمل أن يكون كل شخص قد ذهب إلى منشأة طبية حيث كان أحد وثائق مهمةيخدم بطاقة طبيةالعيادات الخارجية. ولا يستطيع الطبيب ولا المريض الاستغناء عنه.

لماذا هناك حاجة إلى بطاقة العيادات الخارجية؟

إن مدى صحة ملء هذه الوثيقة قد يحدد مصير المريض في إطار قضية جنائية أو مدنية محتملة يجري التحقيق فيها فيما يتعلق به.

مطلوب مستخرج من بطاقة العيادات الخارجية:
⦁ عند إجراء فحوصات الطب الشرعي؛
⦁ سداد المدفوعات لتوفير الرعاية الطبية بموجب عقود التأمين الطبي الإلزامي؛
⦁ إجراء الفحوصات الطبية والاقتصادية لمراقبة جودة الخدمات الطبية المقدمة.

ما هي بطاقة المريض الخارجية؟

في القانون الاتحادي رقم 323، الذي تمت الموافقة عليه في نوفمبر 2011، والذي ينظم الحماية الصحية لمواطنينا، لا يوجد شيء اسمه التوثيق الطبي.

تشتمل الموسوعة الطبية على نظام من الوثائق التي لها نموذج محدد، والغرض منها هو تسجيل معلومات حول تدابير الوقاية والعلاج والتشخيص والنظافة الصحية.

يمكن أن تكون الوثائق الطبية المحاسبة وإعداد التقارير والمحاسبة. يقع السجل الطبي للمرضى الخارجيين في الفئة الأولى. ويصف التشخيص والحالة الحالية للمريض وتوصيات العلاج.

مقدمة النموذج المحدث

وافق أمر وزارة الصحة الروسية رقم 834 الصادر في ديسمبر 2014 على النماذج الموحدة المحدثة للوثائق التي تستخدمها المؤسسات الطبية للمرضى الخارجيين. ويذكر أيضًا كيفية ملؤها.

وهذه خطوة هامة نحو إنشاء سجل طبي إلكتروني، حيث أن إدخال معايير موحدة في تنفيذ السجلات يضمن الاستمرارية المتبادلة بين المؤسسات الطبية.

وعلى وجه الخصوص، تم تطوير النموذج رقم 025/ش - "السجل الطبي لمريض خارجي"، ويوصف بالتفصيل كيفية ملؤه. بالإضافة إلى ذلك، تمت الموافقة على نموذج قسيمة المريض مع إجراء التعبئة المناسب.

أعطى الأمر المذكور أعلاه هذه البطاقة حالة الوثيقة الطبية للتسجيل الرئيسي لمؤسسة تقدم الرعاية الطبية للسكان البالغين الذين يستخدمون العيادات الخارجية.

وكيف يختلف عن الشكل القديم؟

وفي النموذج المحاسبي الجديد، تم زيادة محتوى المعلومات بشكل كبير، كما تم تحديد الوظائف المطلوب ملؤها بشكل أكثر تفصيلاً. في الإصدار السابق، كان بإمكان الطبيب تدوين الملاحظات وفقًا لتقديره الخاص، والآن تم توحيدها.

وكان من الضروري إدخال المعلومات التالية:
⦁ حول المشاورات مع المتخصصين الطبيين الضيقين ورئيس القسم؛
⦁ حول نتيجة اجتماع لجنة المؤتمر الشامل؛
⦁ حول التنفيذ الأشعة السينية;
⦁ عند إجراء التشخيص حسب التأهيل الدولي العاشر للأمراض.

تم تطوير بطاقة العيادات الخارجية الخاصة بكل مؤسسة طبية متخصصة أو مجالها الهيكلي المتخصص في طب الأسنان والأورام والأمراض الجلدية وعلم النفس وتقويم الأسنان والطب النفسي والمخدرات. على سبيل المثال، يتم تعبئة النموذج رقم 043-1/u لمرضى تقويم الأسنان، والنموذج رقم 030/u مخصص لبطاقة التحكم لمراقبة المستوصف.

يتم إصدار النموذج رقم 030-1/u-02 للأشخاص الذين يعانون من أمراض نفسية ومدمني المخدرات. تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي لعام 2002 رقم 420.

كيف يتم ملؤها؟

أثناء الزيارة الأولى للشخص للعيادة، يقوم موظف الاستقبال بملء البيانات الخاصة بالمريض صفحة عنوان الكتاب. ولكن لا يمكن ملء بطاقة العيادات الخارجية للمريض إلا من قبل الأطباء.

إذا كان المريض يقع ضمن هذه الفئة المستفيدين الفيدراليين، يتم وضع حرف "L" بجوار رقم البطاقة. يجب على الطبيب عمل سجل مناسب لزيارة كل مريض للعيادة.

بطاقة العيادات الخارجيةيعكس:
⦁ كيف يتطور المرض؟
⦁ ما التشخيص و التدابير العلاجيةيتم إجراؤها باستمرار من قبل الطبيب المعالج.

يتم الإدخال بعناية باللغة الروسية في القسم المناسب دون أي اختصارات. إذا كان من الضروري تصحيح شيء ما، يتم ذلك فور حدوث الخطأ ويجب التصديق عليه بتوقيع الطبيب.
من المقبول استخدام اللغة اللاتينية لكتابة أسماء الأدوية.

يقوم العامل الصحي بملء الورقة الأولى في السجل وفقا للبيانات الواردة في وثائق هوية المريض. يتم تسجيل الرسوم البيانية لمكان العمل والمنصب وفقًا لكلمات المريض. يحتوي النموذج على توصيات لاستكمال كل قسم.

مبادئ التعبئة

عند ملء بطاقة العيادات الخارجية، يجب أن تتذكر بعض المبادئ الأساسية.

وينبغي أن تصف بالترتيب الزمني:
⦁ في أي حالة يأتي المريض لرؤية الطبيب؟
⦁ ما التشخيص و إجراءات الشفاءتم تنفيذها؛
⦁ نتائج العلاج.
⦁ الظروف ذات الطبيعة الجسدية والاجتماعية وغيرها التي تؤثر على المريض أثناء العلاج التغيرات المرضيةرفاهيته.
⦁ طبيعة التوصيات المقدمة للمريض في نهاية عملية الفحص والعلاج.

ويجب على الطبيب الالتزام بجميع الجوانب القانونية عند تعبئة النموذج.

تتكون بطاقة العيادات الخارجية من النماذج التي يتم فيها تسجيل المعلومات طويلة المدى والتشغيلية.

تتضمن المعلومات طويلة المدى الموجودة على الأوراق اللاصقة الأمامية ما يلي:
⦁ المعلومات المنسوخة من وثيقة الهوية؛
⦁ فصيلة الدم مع عامل Rh؛
⦁ معلومات حول المنقول أمراض معديةوردود الفعل التحسسية.
⦁ التشخيص النهائي.
⦁ النتائج الفحوصات الوقائية;
⦁ قائمة الأدوية المخدرة الموصوفة.

يتم تسجيل المعلومات التشغيلية على ملاحق حيث يتم تسجيل نتائج الزيارة الأولية والزيارات الثانوية للمعالج المحلي والأطباء المتخصصين والاستشارات مع رئيس القسم.

استخراج من بطاقة العيادات الخارجية

المستخرج هو شهادة صحية طبية بنموذج 027/y، وينتمي إلى المجموعة الثانية من وثائق السجلات الطبية. أنه يحتوي على معلومات حول الأمراض التي عانى منها خلال هذه الفترة العلاج في العيادات الخارجية.

والغرض منه، مثل جميع وثائق هذه المجموعة، هو تبادل البيانات بسرعة حول صحة المرضى، مما يساعد على ربط المراحل الفردية للتدابير الصحية الوقائية والعلاجية.

يمكن للمريض تقديم المستخرج إلى صاحب العمل لإبلاغه عن انتهاء العلاج في العيادات الخارجية. لا يخضع للدفع، ولكن يتم تأجيره معًا أجازة مرضية، إذا تم إصدار الأخير لأكثر من شهر.

تسمح لك هذه الوثيقة بالإعفاء من الدراسة في المؤسسات التعليمية.

يحتوي المستخرج على معلومات عن المريض، مع الإشارة إلى رقم السياسة الطبية، وسرد شكاواه، وأعراض المرض، ونتائج الفحوصات والفحوصات الطبية، بالإضافة إلى التشخيص الأولي.

يجب أن تتوافق جميع المعلومات تمامًا مع تلك الموجودة في بطاقة العيادات الخارجية.

يمكن استخدام المستخلص لوصف المزيد من الإجراءات الطبية.

نموذج بطاقة المريض الخارجي 025 y هو المستند الرئيسي للمريض في منشأة العيادات الخارجية، وهو مخصص للاستخدام الداخلي. تحتوي البطاقة على كافة المعلومات الهامة عن المريض واللازمة للقيام بعملية العلاج كاملة. يتم إعداد الوثيقة في مكتب الاستقبال عند الزيارة الأولى للمريض. هذا هو المكان الذي يتم فيه وضع صفحة العنوان.

نموذج بطاقة العيادات الخارجية هو الملحق رقم 1 لأمر وزارة الصحة رقم 834ن الصادر عام 2014، ويستخدم حاليًا في هذا النموذج. تحتوي الوثيقة على 14 صفحة وتتضمن 35 نقطة لإدخال البيانات. يتم أيضًا تعبئة نموذج بطاقة العيادات الخارجية الطبية وفقًا للأمر المذكور أعلاه. ينظم إجراءات ملء الملحق رقم 2.

يجب أن يحتوي نموذج بطاقة العيادات الخارجية الطبية 025 على جميع بيانات جواز السفر الخاصة بالمريض، بما في ذلك الحالة الاجتماعية. وهذا جزء من المعلومات الأساسية ذات الصلة على المدى الطويل (أي لم تتغير لفترة طويلة أو طوال الحياة). وتشمل هذه أيضًا: فصيلة الدم، ومعلومات عامل Rh بوليصة التأمين الطبي الإلزاميوتوافر الفوائد وتلك المتاحة بالفعل للمريض الأمراض المزمنة, ردود الفعل التحسسية، عجز.

يلعب اكتمال ودقة إدخال البيانات دورًا مهمًا في إجراء التشخيص ووصف العلاج. يمكن أن يؤدي عدم وجود معلومات مهمة، على سبيل المثال، حول وجود الحساسية، إلى خطورة عواقب سلبيةوتسبب الضرر لصحة وحياة المريض.

نموذج البطاقة الطبية 025u هو نموذج تسجيل لمنظمة تقدم رعاية المرضى الخارجيين للسكان البالغين. لا يتم ملء هذا النموذج من قبل عدد من المنظمات الطبية المتخصصة التي لديها نماذج تسجيل خاصة بها (انظر القائمة في الملحق 2 بالأمر رقم 834 ن). يتم إدخال البيانات الموجودة في النموذج من قبل العاملين في المجال الطبي والأطباء الذين يقومون بالعلاج.

السجل الطبي للمرضى الخارجيين (نموذج 025 ذ) – مستودع البيانات التشغيلية

تشمل البيانات التشغيلية جميع المعلومات التي يتم الحصول عليها أثناء عملية علاج المريض، بدءًا من الزيارة الأولية للطبيب المتخصص. تعكس البطاقة نتائج الفحوصات والتشخيصات المحددة والإجراءات الموصوفة و الأدوية اللازمة. تخضع جميع الزيارات المتكررة والملاحظات الطبية مع مرور الوقت للتسجيل.

قد تحتوي بطاقة العيادات الخارجية للمريض أيضًا على معلومات حول استشارة المريض مع رئيس القسم. يتم توفير أعمدة لتسجيل استنتاجات اللجنة الطبية. يجب أن يحتوي سجل العيادات الخارجية الطبي على جميع نتائج اختبارات المريض. يتم تقديم النماذج مع النتائج على ورقة مخصصة لذلك. نتائج طرق البحث المخبرية والوظيفية مرفقة.

يحتوي نموذج التسجيل 025 على Epicrisis - تقييم حالة المريض، والتشخيص الذي تم إجراؤه، ووصف أسباب تطور المرض، والأساس المنطقي للعلاج الموصوف، والنتائج التي تم الحصول عليها. هناك أنماط مقبولة عمومًا في كتابة الملحمة الملحمة. يتم كتابة هذا الاستنتاج من قبل الطبيب المعالج.

يمكنك شراء نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 من متجرنا على الإنترنت. يمكنك الشراء من نسخة واحدة. يشار إلى السعر لوحدة واحدة من البضائع. عند إضافة عدد نسخ البطاقة، يتم احتساب التكلفة النهائية تلقائيًا. تتم الطباعة في مطبعة City Blank. تتوافق الوثيقة تمامًا مع النموذج المحدد.

يتم تسليم المنتجات باستخدام خدمة الساعي. تسليم البريد السريع ممكن في منطقة موسكو. يمكنك تحديد طريقة الدفع واستلام البضائع عند الطلب.

تم طرح النموذج 025/у 04 للتداول في عام 2004. تم تطوير النموذج من قبل وزارة الصحة. وثيقة الموافقة - الأمر رقم 255. يتم استخدام السجل الطبي للمرضى الخارجيين، النموذج 025/u 04، من قبل المؤسسات التي تقدم الرعاية للمرضى الخارجيين (بدون توفير سرير).

يتم ملء النموذج 025/у 04 أثناء الزيارة الأولية للمريض للمؤسسة أو عند زيارة المنزل لتقديم الخدمة الخدمات الطبية. يتم إنشاء نسخة واحدة من البطاقة لمريض واحد في مؤسسة واحدة. إذا تمت رؤية المريض من قبل العديد من المتخصصين، فإنهم يستخدمون نفس المستند للاحتفاظ بالسجلات. إن ازدواجية الوثائق الأولية ستؤدي حتمًا إلى حدوث ارتباك في التاريخ الطبي وتعقيد العلاج.

يمكن استخدام نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025/у 04 من قبل أي طبيب منظمات العيادات الخارجيةبغض النظر عن الموقع أو التخصص. يتم استخدام النموذج من قبل FAPs والمراكز الصحية. مكان الاستمارة هو استقبال العيادة. هنا يمكنك ملء المعلومات على صفحة العنوان.

نموذج السجل الطبي 025/у 04 عبارة عن بطاقة ذات شكل أفقي، تتضمن صفحة عنوان وصفحات داخلية لإدخال المعلومات. عند الطباعة، يتم عمل النموذج بما يتوافق تمامًا مع النموذج. لا يُسمح بإجراء تغييرات على مستند موجود.

يحتوي نموذج البطاقة 025/у 04 على معلومات شخصية مهمة عن المريض. لا تتضمن الوثيقة بيانات جواز السفر الأساسية فحسب، بل تتضمن أيضًا أرقام الهواتف التي تسمح لك بالاتصال بالمريض ومعلومات حول مكان العمل. يجب إدخال رقم بوليصة التأمين وSNILS. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أي فوائد، يجب عليك أيضًا إدخال رمز الميزة. إذا كان هناك إعاقة، يتم ملء العمود المقابل. يتضمن النموذج 025/у 04 أيضًا معلومات حول تغيير العنوان ومكان العمل.

ل مؤسسة طبيةالبطاقة الطبية (نموذج 025/у 04) هي الوثيقة الرئيسية للمواطن الذي يتلقى خدمات العيادات الخارجية. يحتوي النموذج معلومات جديده اولا بأولحول الأمراض الرئيسية التي تم تشخيصها للمريض. يتم إدخال المعلومات حول وجود الأمراض الموجودة والتي تخضع لمراقبة المستوصف في الأعمدة المناسبة. هذا مصدر مهمللطبيب المعالج .

من المهم أيضًا الحصول على معلومات حول معايير المريض مثل فصيلة الدم وعامل Rh وعدم تحمل الدواء. تلعب هذه البيانات دورًا رئيسيًا في توفير أنواع معينة من المساعدة في حالات الطوارئ- التدخلات الجراحية.

تحتوي الخريطة على أوراق فضفاضة تصف ديناميكيات المرض. يتم تسجيل جميع الزيارات أو الخدمات المقدمة في المنزل. كما تسجل الاستمارة حالات إصدار شهادات العجز عن العمل. أثناء العلاج، قد يحتاج المريض إلى دخول المستشفى في عيادة داخلية. في هذه الحالة يتم نقل النموذج 025/у 04 إلى المستشفى طوال مدة العلاج ويتم إضافته إلى السجل الطبي الرئيسي للمريض في المستشفى.

قم بشراء نموذج البطاقة الطبية للمرضى الخارجيين 025/у 04

يمكنك شراء نموذج البطاقة الطبية للمريض رقم 025 من الرقم 04 في موسكو في مطبعة City Blank. يمكننا إنتاج نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025/у 04 في نسخة واحدة أو طباعة مجموعة بالحجم المطلوب. قد يكون هناك عدد معين من النماذج في المخزون. التحقق من التوفر مع المديرين.

يمكنك استلام بطاقتك الطبية شخصيًا عند زيارتك لمكاتبنا. يمكنك طلب توصيل البريد السريع إلى باب منزلك. نحن نتعاون أيضًا مع أكبر الشركاتشركات النقل، ويمكننا إرسال الشراء إلى أي منطقة في روسيا. التسليم البريدي إلى الموقع المطلوب ممكن.

لا يقوم الأطباء دائمًا بتقييم أهمية قواعد الحفاظ على الوثائق الطبية الأولية، ولا يهتمون بالوثائق الطبية والقانونية المحاسبية والتشغيلية الرئيسية المستخدمة في عملهم، على وجه الخصوص، ما إذا كان نموذج التسجيل 025/u - بطاقة مريض خارجي - يتم ملؤه بشكل صحيح.

النموذج رقم N 025/у - الوثيقة المحاسبية الرئيسية لمنظمة طبية تقدم رعاية المرضى الخارجيين للسكان البالغين

لإعداد بطاقة العيادات الخارجية وتسجيلها وتخزينها بشكل صحيح، تحتاج إلى معرفة متطلبات وقواعد الاحتفاظ بالسجلات الطبية الأولية.

تحتوي المادة على نماذج نماذج ونماذج جاهزة للتنزيل.

المزيد من المقالات في المجلة

الشيء الرئيسي في مادة المقال

يجب ملء السجل الطبي للمرضى الخارجيين مع مراعاة القواعد والمتطلبات الحالية لاستكماله؛ وفقًا لتعليمات الحفاظ على النموذج الجديد N 025/u، يجب إدخال المعلومات طويلة المدى والتشغيلية حول المريض في السجل الطبي .

النموذج المحاسبي 025/у: لوائح الصيانة

  1. وصف حالة المريض وإجراءات العلاج والتشخيص ونتائج العلاج وغيرها من المعلومات الضرورية.
  2. الحفاظ على التسلسل الزمني للأحداث التي تؤثر على القرارات السريرية والتنظيمية.
  3. الانعكاس في التوثيق الطبي للعوامل الاجتماعية والجسدية والفسيولوجية وغيرها من العوامل التي قد تؤثر على المريض ومسار العملية المرضية.
  4. فهم وامتثال الطبيب المعالج للجوانب القانونية لأنشطته ومسؤولياته وأهميته التصميم الصحيح
  5. توصيات للمريض بعد الانتهاء من الفحص وإتمام العلاج.

متطلبات الحصول على بطاقة العيادات الخارجية

  • تعكس شكاوى المريض والتاريخ الطبي والنتائج الفحص الموضوعي، التشخيص السريري (المتحقق منه)، التدابير التشخيصية والعلاجية الموصوفة، الاستشارات اللازمة، بالإضافة إلى جميع المعلومات المتعلقة بمراقبة المريض في مرحلة ما قبل المستشفى (الفحوصات الطبية، نتائج المراقبة السريرية، زيارات إلى محطة خدمة الطوارئ الطبية، إلخ. );
  • تحديد وتسجيل عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى تفاقم شدة المرض والتأثير على نتائجه؛
  • تقديم معلومات موضوعية ومعقولة لضمان "حماية" العاملين في المجال الطبي من احتمال تقديم شكوى أو دعوى قضائية؛
  • سجل تاريخ كل إدخال؛
  • يجب أن يتم توقيع كل إدخال من قبل الطبيب (مع فك تشفير الاسم الكامل).
  • النص على أي تغييرات أو إضافات مع بيان تاريخ التغييرات وتوقيع الطبيب؛
  • لا تسمح بالسجلات التي لا تتعلق بتقديم الرعاية الطبية لهذا المريض؛
  • يجب أن تكون الإدخالات في مخطط المريض متسقة ومنطقية ومدروسة؛
  • إحالة المريض على وجه السرعة إلى اجتماع اللجنة الطبية وإجراء الفحص الطبي والاجتماعي؛
  • تكريس انتباه خاصالسجلات عند تقديم الرعاية الطبية الطارئة وفي حالات التشخيص المعقدة؛
  • تبرير العلاج الموصوف للفئة التفضيلية من المرضى؛
  • تقديم ل الفئات التفضيليةللمرضى إصدار الوصفات الطبية في 3 نسخ (يتم لصق إحداها في بطاقة العيادات الخارجية للمريض).

ما هي متطلبات تعبئة النموذج 025/у؟

ما الذي ينظمه النموذج 025/у حول إجراءات حفظ السجلات من حيث جمع الشكاوى والسجلات والحالة الموضوعية وخطة الفحص وخطة العلاج وكذلك عمل سجلات للأدوية الموصوفة وفقًا للمعايير الدولية؟ اسم عام، إلى جانب النظام؟

بالإضافة إلى الإجراء المذكور أعلاه، يجب اتباع اللوائح القانونية التالية.

ما هي المعلومات التي يجب أن تكون في السجل الطبي للمريض الخارجي؟

في توفر ورقة العمل معلومات حول المعلومات التي يجب تسجيلها في البطاقة،كيفية ملئها ومتى يجب إدخالها.

وصف ووصف الأدوية

إجراءات التعيين والفصل الأدويةتمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 20 ديسمبر 2012 رقم 1175 ن.

وفقًا للفقرة 5 من إجراء المعلومات حول المنتج الطبي الموصوف والموصوف (اسم المنتج الطبي، جرعة واحدة، طريقة وتكرار الإعطاء أو الإدارة، مدة الدورة، الأساس المنطقي لوصف الدواء) موضحة في السجل الطبي للمريض الخارجي.

يتم تسجيل حقيقة إصدار وصفة طبية لممثل قانوني في سجل العيادات الخارجية الطبي للمريض.

بناءً على البند 3 من الإجراء، يتم وصف الأدوية ووصفها من قبل أخصائي طبي باستخدام الاسم الدولي غير المملوك، وفي حالة عدم وجوده، الاسم العام.

في ظل غياب الدولي اسم عاموالاسم العام للمنتج الطبي، يتم وصف المنتج الطبي ووصفه من قبل أخصائي طبي بالاسم التجاري.

يُسمح بتسجيل أسماء المنتجات الطبية باللغة اللاتينية.

عند وصف الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية من القائمتين الثانية والثالثة من القائمة، والتي تتجاوز جرعتها أعلى جرعة واحدة، يكتب العامل الطبي جرعة هذا الدواء بالكلمات ويضع علامة تعجب (البند 14 من الإجراء).

لوائح وصف ووصف NS وPV

تم تغيير إجراءات وصف NS وPV. تمت إضافة مزيج من NS مع مضادات مستقبلات المواد الأفيونية إلى القسم الأول من قائمة الأدوية التي تخضع للتسجيل الكمي الموضوعي. كيفية وصف الأدوية الآن، اقرأ التعليماتفي مجلة "نائب رئيس الأطباء".

في المقالة يمكنك أيضًا رؤية الجداول في نماذج NS وPV والحد الأقصى المسموح به من NS وPV لكل وصفة طبية.

يشار إلى طريقة استخدام الدواء مع الإشارة إلى الجرعة والتكرار ووقت تناوله بالنسبة للنوم (صباحا، ليلا) ومدته، وبالنسبة للأدوية التي تتفاعل مع الطعام - وقت استخدامها بالنسبة للوجبات (قبل الوجبات). أثناء الوجبات وبعد الطعام) (البند 17 من الإجراء).

في الحالات المحددة في البند 25 من الإجراء، يتم تسجيل وصف الأدوية في المستندات الطبية للمريض ومصدقة بتوقيع العامل الطبي ورئيس القسم (الطبيب المسؤول أو أي شخص آخر مفوض).

إذا تم وصف منتج طبي بقرار من لجنة طبية، يتم تسجيل قرار اللجنة الطبية في الوثائق الطبية للمريض (البند 27 من الإجراء).

وبالتالي، عند وصف الأدوية، يشير السجل الطبي للمريض إلى:

  1. اسم المنتج الطبي (دولي غير مملوك أو جماعي أو تجاري؛ يمكن كتابة أسماء المنتجات الطبية باللغة اللاتينية).
  2. طريقة الإعطاء (الجرعة، التكرار، وقت الاستخدام بالنسبة للنوم (صباحاً، ليلاً)، مدة الاستخدام، وقت الاستخدام بالنسبة إلى الوجبات (قبل الوجبات، أثناء الوجبات، بعد الوجبات).
  3. مبررات وصف الدواء.
  4. حقيقة إصدار وصفة طبية لممثل قانوني (في حالة وجود مثل هذه الحقيقة).
  5. قرار اللجنة الطبية بوصف الدواء (في حالات معينة).
  6. توقيع الطبيب المعالج الذي وصف الدواء.
  7. توقيع رئيس القسم أو الطبيب المناوب أو أي شخص مفوض آخر (في حالات معينة).
  8. توقيع أمين اللجنة الطبية (في بعض الحالات).

كيفية تقديم الوثائق الطبية للمريض. قوانين جديدة

سنشرح كيفية تطبيق القانون عمليا خلال موعد العيادات الخارجيةوفي أقسام المستشفيات.

تعليمات

النموذج رقم N 025/у - الوثيقة الطبية المحاسبية الرئيسية المقدمة الرعاية الطبيةفي العيادات الخارجية للبالغين

الاختلافات: نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025/у-04 و025/у

النموذج رقم 025/ش لديه اختلافات كبيرة عن النموذج السابق - النموذج رقم 025/-04 "السجل الطبي لمريض خارجي". وهو أكثر تفصيلاً، أي عند ملئه، من الضروري الإشارة إلى مزيد من المعلومات حول المريض.

ومع ذلك، وبسبب تفاصيله على وجه التحديد، يمكن للنموذج الجديد أن يخبر الأطباء بالمعلومات المتعلقة بالمريض التي يجب تضمينها في المستندات الطبية الأولية.

إجراءات ملء استمارة التسجيل N 025/у

(معتمد بقرار من وزارة الصحة الاتحاد الروسيبتاريخ 15 ديسمبر 2014 رقم 834 ن)

1. نموذج التسجيل N 025/у (المشار إليه فيما يلي باسم البطاقة) هو مستند التسجيل الطبي الرئيسي لمنظمة طبية (منظمة أخرى) تقدم الرعاية الطبية على أساس العيادات الخارجية للسكان البالغين (يشار إليها فيما يلي باسم منظمة طبية) .

2. يتم تعبئة البطاقة لكل مريض يطلب الرعاية الطبية في العيادات الخارجية لأول مرة. لكل مريض في مؤسسة طبية أو وحدتها الهيكلية التي تقدم الرعاية الطبية في العيادات الخارجية، يتم ملء بطاقة واحدة، بغض النظر عن عدد الأطباء الذين يقدمون العلاج.

3. لا يتم الاحتفاظ بالبطاقات للمرضى الذين يطلبون الرعاية الطبية في العيادات الخارجية في المنظمات الطبية المتخصصة أو أقسامها الهيكلية في مجالات الأورام، وعلم الأمراض، والطب النفسي، والطب النفسي والمخدرات، والأمراض الجلدية، وطب الأسنان وتقويم الأسنان، الذين يقومون بملء نماذج التسجيل الخاصة بهم.

4. يتم تعبئة البطاقة من قبل الأطباء، العاملين في المجال الطبيمع التعليم المهني الثانوي، وإجراء مواعيد مستقلة، وملء سجل للمرضى الذين يتلقون الرعاية الطبية في العيادات الخارجية.

5. يتم تجميع البطاقات الموجودة في سجل منظمة طبية وفقًا للمبدأ المحلي، وبطاقات المواطنين الذين يحق لهم الحصول على مجموعة خدمات اجتماعية، يتم تمييزها بالحرف "L" (بجانب رقم البطاقة).

6. يتم ملء صفحة عنوان البطاقة في سجل المنظمة الطبية عندما يطلب المريض الرعاية الطبية لأول مرة.

7. يُشار إلى الاسم الكامل للمؤسسة الطبية على صفحة عنوان البطاقة وفقًا لها الوثائق التأسيسية، رمز OGRN، يشار إلى رقم البطاقة - رقم تسجيل البطاقة الفردية الذي أنشأته المنظمة الطبية.

8. تعكس البطاقة طبيعة سير المرض (الإصابة، التسمم)، وكذلك كافة الإجراءات التشخيصية والعلاجية التي يقوم بها الطبيب المعالج، مسجلة بتسلسلها.

9. يتم تعبئة البطاقة لكل زيارة للمريض. تتم صيانة الخريطة عن طريق ملء الأقسام ذات الصلة.

10. تتم الإدخالات باللغة الروسية بدقة وبدون اختصارات، ويتم إجراء جميع التصحيحات اللازمة في البطاقة على الفور، ويتم تأكيدها من خلال توقيع الطبيب الذي يملأ البطاقة. يُسمح بتسجيل أسماء المنتجات الطبية باللغة اللاتينية.

11. عند تعبئة البطاقة

11.1. في العمود 1، أدخل تاريخ التعبئة الأولية للبطاقة. النقاط 2 - يتم تعبئة 6 بطاقات بناءً على المعلومات الواردة في وثيقة هوية المريض.

11.2. يتضمن البند 7 سلسلة ورقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، البند 8 - رقم التأمين للحساب الشخصي الفردي (SNILS)، البند 9 - اسم مؤسسة التأمين الطبي.

11.3. يشير السطر 10 إلى رمز فئة الاستحقاق وفقًا لفئات المواطنين الذين يحق لهم الحصول على المساعدة الاجتماعية الحكومية في شكل مجموعة من الخدمات الاجتماعية:

  • "1" - معاقو الحرب؛
  • "2" - المشاركون في الحرب الوطنية العظمى؛
  • "3" - المحاربون القدامى من بين الأشخاص المحددين في الفقرات الفرعية 1-4 من الفقرة 1 من المادة 3 القانون الاتحاديبتاريخ 12 يناير 1995 N 5-FZ "حول المحاربين القدامى"؛
  • "4" - الأفراد العسكريون الذين خدموا في الوحدات العسكرية والمؤسسات التعليمية العسكرية التي لم تكن جزءًا من الجيش النشط، في الفترة من 22 يونيو 1941 إلى 3 سبتمبر 1945 لمدة ستة أشهر على الأقل، حصل العسكريون على أوامر أو ميداليات اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية للخدمة خلال الفترة المحددة؛
  • "5" - الأشخاص الذين حصلوا على شارة "مقيم في لينينغراد المحاصرة"؛
  • "6" - الأشخاص الذين عملوا خلال الحرب الوطنية العظمى في مرافق الدفاع الجوي، ومنشآت الدفاع الجوي المحلية، في بناء الهياكل الدفاعية والقواعد البحرية والمطارات وغيرها من المنشآت العسكرية داخل الحدود الخلفية للجبهات النشطة ومناطق العمليات للأساطيل النشطة ، في أقسام الخطوط الأمامية للسكك الحديدية والطرق السريعة، وكذلك أفراد طاقم سفن أسطول النقل المعتقلين في بداية الحرب الوطنية العظمى في موانئ الدول الأخرى؛
  • "7" - أفراد عائلات معاقي الحرب الذين سقطوا (المتوفين) والمشاركين في الحرب الوطنية العظمى والمحاربين القدامى وأفراد عائلات القتلى في الحرب الوطنية العظمى الحرب الوطنيةالأشخاص من بين أفراد مجموعات الدفاع عن النفس التابعة للمنشأة وفرق الطوارئ التابعة للدفاع الجوي المحلي، وكذلك أفراد عائلات العاملين المتوفين في المستشفيات والعيادات في مدينة لينينغراد؛
  • "8" - المعوقين؛
  • "9" - الأطفال المعوقون.

11.4. يشير السطر 11 إلى وثيقة هوية المريض.

11.5. يشير الرقم "12" إلى الأمراض (الإصابات) التي يتم من خلالها مراقبة المستوصف للمريض ورمزها وفقًا للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (المشار إليها فيما يلي باسم ICD-10).

إذا كان المريض تحت ملاحظة المستوصف لنفس المرض من قبل عدة أخصائيين طبيين (على سبيل المثال، القرحة الهضميةمن طبيب عام وجراح)، تتم الإشارة إلى كل مرض من هذا القبيل مرة واحدة من قبل الطبيب الأخصائي الذي أنشأ أول مراقبة للمستوصف. إذا تمت ملاحظة المريض لعدة أسباب مسببة الأمراض ذات الصلةمن طبيب أو أكثر من المتخصصين، ثم يُشار إلى كل مرض من الأمراض في الفقرة 12 .

11.6. وفي قسم "الحالة الاجتماعية" يتم عمل سجل عما إذا كان المريض مسجلاً متزوجاً أم غير متزوج، وذلك بناءً على المعلومات الواردة في وثيقة هوية المريض. إذا لم تكن هناك معلومات، تتم الإشارة إلى "غير معروف".

11.7. يتم ملء "التعليم" من كلمات المريض:

  • في المنصب يشار إلى "المحترف" و"الأعلى" و"الثانوي" ؛
  • في الموضع "العام" يُشار إلى "المتوسط" و"الأساسي" و"الأولي".

11.8. 15 - يتم تعبئة "العمالة" من كلام المريض أو أقاربه :

  • يشير موقف "أداء الخدمة العسكرية أو ما يعادلها من الخدمة" إلى الأشخاص الذين يخضعون للخدمة العسكرية أو ما يعادلها من الخدمة؛
  • تشير وظيفة "المتقاعد (المتقاعدين)" إلى الأشخاص غير العاملين الذين يحصلون على معاش عمل (كبار السن، أو الإعاقة، أو الناجين) أو معاش اجتماعي؛
  • يشير موضع "الطالب (الطلاب)" إلى الطلاب الذين يدرسون في المؤسسات التعليمية؛
  • يشير وضع "لا يعمل" إلى المواطنين الأصحاء الذين ليس لديهم عمل أو دخل، ومسجلون في خدمة التوظيف من أجل العثور على عمل مناسب، ويبحثون عن عمل ومستعدون لبدء العمل؛
  • تشمل وظيفة "أخرى" الأشخاص الذين يعملون في الأعمال المنزلية والأشخاص الذين ليس لديهم مكان إقامة ثابت.

11.9. إذا كان المريض يعاني من إعاقة، في العمود 16 أشر إلى "لأول مرة" أو "بشكل متكرر" مجموعة الإعاقة وتاريخ إنشائها.

11.10. في الفقرة 17، وفقا للمريض، يتم الإشارة إلى مكان العمل أو المنصب.

11.11. في حالة تغيير مكان العمل و (أو) مكان الإقامة، تتم الإشارة إلى التغييرات المقابلة في الفقرتين 18 و 19.

11.12. 20 - تتم الإشارة إلى جميع التشخيصات النهائية (المكررة) التي تم تحديدها لأول مرة أو بشكل متكرر مع اسم الطبيب الكامل.

11.13. في النقطتين 21 و 22 يتم ملاحظة فصيلة الدم وعامل Rh، وفي النقطة 23 - ردود الفعل التحسسية التي كان يعاني منها المريض سابقًا.

11.14. في "24" يتم عمل سجلات الأطباء المتخصصين عن طريق ملء الأسطر المناسبة.

11.15. تُستخدم النقطة 25 لتسجيل حالة المريض أثناء المراقبة مع مرور الوقت.

11.16. "26" يحتوي على ملحمة خطوة بخطوة، الفقرة 27 - معلومات حول التشاور مع رئيس قسم المنظمة الطبية، الفقرة 28 - اختتام اللجنة الطبية.

11.17. يتم تسجيل البيانات الخاصة بالمريض الذي يتم إجراء مراقبة المستوصف له في القسم 29.

11.18. في 30، تمت الإشارة إلى معلومات حول الاستشفاء الذي تم إجراؤه، في 31 - معلومات حول التدخلات الجراحية التي تم إجراؤها، في الفقرة 32 - معلومات حول جرعات الإشعاع التي تم تلقيها أثناء فحوصات الأشعة السينية.

11.19. يتم لصق نتائج الاختبارات الوظيفية والمخبرية على الصفحات المقابلة للفقرتين 33 و 34.

11.20. 35 يستخدم لتسجيل الملحمة. يتم إصدار Epicrisis في حالة مغادرة منطقة الخدمة التابعة لمنظمة طبية أو في حالة الوفاة (Epicrisis بعد الوفاة).

في حالة التخلص يتم إرسال Epicrisis إلى منظمة طبيةمحلي الإشراف الطبيالمريض أو يعطى للمريض.

في حالة وفاة المريض، يتم إعداد ملحمة ما بعد الوفاة، والتي تعكس جميع الأمراض والإصابات والعمليات التي عانى منها، ويتم إصدار تشخيص نهائي باللون الأحمر (مقسم إلى أقسام) بعد الوفاة؛ يتم الإشارة إلى سلسلة ورقم وتاريخ إصدار استمارة التسجيل "شهادة الوفاة الطبية"، كما يتم الإشارة إلى جميع أسباب الوفاة المسجلة فيها.

الدعم القطري:
نظام التشغيل:شبابيك
عائلة: النظام المحاسبي العالمي
غاية: أتمتة الأعمال

نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 ذ

الملامح الرئيسية للبرنامج:

    يمكن ترجمة البرنامج إلى أي لغة تناسبك. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك العمل بعدة لغات في وقت واحد

    في البرنامج يمكنك إجراء التاريخ الالكترونيالأمراض

    يتضمن البرنامج المعرفة الأكاديمية مع قائمة مصنفة لتشخيصات التصنيف الدولي للأمراض

    بالنسبة لمختلف تشخيصات التصنيف الدولي للأمراض، تم بالفعل وضع خطة للفحص والعلاج المطلوب

    يمكن أيضًا تخزين جميع نتائج الاختبار في البرنامج

    سيساعد إعداد نماذج ملء البحث على تحسين عمل جميع المتخصصين لديك والتخلص من الوثائق الورقية

    يمكنك إرفاق الصور وأي ملفات بتاريخ المريض

    يمكن تعيين أي نموذج شركة بتنسيق MS Word كقالب لملءه

    لتجنب الانتظار في الطابور لرؤية المرضى، يمكنك استخدام التسجيل المسبق

    سيكون البرنامج قادرًا أيضًا على إجراء مكالمة نيابة عن مؤسستك وتقديم أي معلومات للمريض. معلومات مهمة

    من الممكن استخدام بطاقات الخصم

    يتم دعم الشطب التلقائي واليدوي للأدوية والمواد المخصصة للبحث. المبيعات في وضع الصيدلية

    بالنسبة لجميع الخدمات، يمكنك إعداد التكلفة، ومن ثم سيتم شطب المواد الاستهلاكية تلقائيًا

    النظام الحديثإن العمل مع المرضى سيساعد الموظفين على إكمال جميع المهام المهمة في الوقت المحدد

    ستتمكن من مراقبة مدى سرعة نمو قاعدة عملائك وجذب مرضى جدد بمساعدة القدرات الحديثةالبرامج

    سوف تكتشف أي أيام الأسبوع أو أيام الشهر التي يستقبل فيها أكبر عدد من المرضى، وهذا سيجعل من السهل إدارة عبء العمل لكل قسم

    سيُظهر النظام المرضى الذين حققوا لك أكبر قدر من الأرباح، ويمكنك بسهولة مكافأة هؤلاء العملاء بقائمة أسعار شخصية أو مكافآت

    سيوضح التقرير المرضى الذين لم يدفعوا ثمن مشترياتهم بالكامل أو الموردين الذين لم تدفع لهم ثمن مشترياتهم بالكامل بعد

    سيتم أخذ كل قرار تسويقي تتخذه بعين الاعتبار وتحليله بناءً على عدد المرضى الجدد والمدفوعات

    سيتمكن المديرون بسهولة من معرفة العملاء الذين لم تحظوا بهم منذ فترة طويلة والاتصال بهم على الفور

    ستساعدك الإحصائيات حول أسباب المغادرة على تجنب رحيل المريض

    يمكن مقارنة المتخصصين لديك بسهولة بناءً على معايير مختلفة: عدد المرضى والخدمات المقدمة والربح والإنتاجية

    سوف تكتشف أي الأطباء يرون المرضى في كثير من الأحيان والذين قد يفقدون عملائك

    قطعة الأجريتم حساب المتخصصين بسهولة تلقائيًا مع مراعاة الأسعار الشخصية

    لكل طبيب أو قسم، يمكنك معرفة ديناميكيات النمو في الزيارات والخدمات لأي فترة

    سيظهر تقرير خاص الخدمات الأكثر ربحية أو شعبية

    يمكنك معرفة جميع الإحصائيات الخاصة بالمرضى والخدمات والمتخصصين لأي فترة زمنية مناسبة وتقييم الديناميكيات باستخدام التقارير المرئية

    سوف تتلقى إحصائيات كاملة عن البضائع المباعة أو التي تم إنفاقها على الخدمات

    لكل دواء أو منتج، سيخبرك البرنامج بالمدة التي ستستمر فيها احتياطياته، مما سيسمح لك بتحسين عمليات الشراء والتخزين

    سيوضح تقرير القوة الشرائية القدرات المالية لعملائك حسب كل فرع

    جميع الحركات المالية ستكون تحت سيطرتك الكاملة. يمكنك بسهولة تتبع ما تنفق عليه أكبر قدر من المال لأي فترة

    سيساعدك تحليل المدفوعات وفقًا للقيم التي تحتاجها على تحديد ما إذا كنت تريد زيادة أو خفض أسعار الخدمات والسلع

    التكامل مع أحدث التقنياتسيسمح لك بصدمة عملائك واكتساب سمعة الشركة الأكثر حداثة بجدارة

    سيتمكن العملاء من تحديد موعد على موقع الويب الخاص بك مع أي موظف في الفرع المحدد. الجدول الزمني الحالي وأسعار الخدمات

    سيتمكن مرضاك من معرفة مدى جاهزية الاختبارات على الموقع الإلكتروني وتنزيل النتائج فيه حساب شخصي

    ستسمح لك وظيفة الاتصال الحديثة للغاية مع PBX برؤية بيانات المتصل، وصدمة العميل من خلال مخاطبته فورًا بالاسم، وعدم إضاعة ثانية في البحث عن المعلومات

    سيتم ضمان التحكم الموثوق به من خلال التكامل مع الكاميرات: سيشير البرنامج إلى بيانات البيع والدفع المستلم وغيرها من المعلومات المهمة في التسميات التوضيحية لدفق الفيديو

    الاتصال بمحطات الدفع حتى يتمكن العملاء من الدفع مقابل خدماتهم ليس فقط في الفرع، ولكن أيضًا في أقرب محطة. سيتم عرض هذه المدفوعات تلقائيًا في البرنامج

    قسط
    محطات

    من خلال تركيب شاشة بها جدول مرئي للموظفين والمكاتب، فإنك بلا شك سترفع من هيبة شركتك في أعين العملاء وتزيد من سيطرتك الخاصة

    يمكنك تنفيذ تقييم العملاء لجودة العمل. سيتلقى العميل رسالة نصية قصيرة يطلب منه تقييم عمل الموظفين. سيتمكن المدير من عرض تحليل التصويت عبر الرسائل القصيرة في البرنامج

    برنامج خاصسيتم حفظ نسخة مجدولة من جميع بياناتك في البرنامج دون الحاجة إلى التوقف عن العمل في النظام، وأرشفتها تلقائيًا وإعلامك عندما تصبح جاهزة

    احتياطي
    نسخ

    يتيح لك نظام الجدولة إعداد جدول احتياطي وتلقي التقارير المهمة بدقة في وقت معين وتحديد أي إجراءات أخرى للبرنامج

    يمكنك إدخال البيانات الأولية اللازمة لعمل البرنامج بسرعة. ويتم ذلك باستخدام إدخال البيانات أو استيرادها يدويًا.

    واجهة البرنامج سهلة للغاية لدرجة أنه حتى الطفل يمكنه فهمها بسرعة.


لقد أكملنا أتمتة الأعمال للعديد من المنظمات:

لغة النسخة الأساسية للبرنامج: الروسية

يمكنك أيضًا طلب نسخة دولية من البرنامج، حيث يمكنك إدخال المعلومات بأي لغة في العالم. يمكنك بسهولة ترجمة الواجهة بنفسك، حيث سيتم وضع جميع الأسماء في ملف نصي منفصل.


نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 y هي بطاقة طبية لعميل يخضع للعلاج في العيادات الخارجية. بطاقة المريض الخارجية، النموذج 025، هي الوثيقة الرئيسية لتسجيل الإجراءات المختلفة التي يقدمها مركز العلاج الطبي كجزء من فحص وعلاج عميله.

سجل طبي للمرضى الخارجيين، نموذج 025، يتم إعداده من قبل مركز العلاج الطبي عند الاتصال المباشر من العميل ويحتوي على وصف لحالته، دورة العلاج، مجموعة من الإجراءات والتسلسل الزمني والنتائج خطوة بخطوة.

نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 ذ 04 هي نفس البطاقة الطبية للعميل، والتي تمت الموافقة على تنسيقها من قبل وزارة الصحة في عام 2004 وما زالت تستخدم حتى اليوم، حيث تم حذف الرقم "04" للإيجاز. يتم استخدام نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 y 04 في جميع المراكز الطبية الرائدة موعد العيادات الخارجية، ويتميز بالانتماء للمنطقة.

يمكنك تنزيل نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 у (025/у-04) على الموقع الإلكتروني - الموقع الإلكتروني لشركة "Universal Accounting System" (USU)، مطور البرامج المتخصصة لـ المؤسسات الطبية. يتم ملء نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 y 04، والذي تعرض جامعة USU تنزيله في نسختها التجريبية، وفقًا للتعليمات التي طورتها وزارة الصحة، والتي توضح كيفية تعبئتها خطوة بخطوة.

تصف قواعد ملء بطاقة العيادات الخارجية، النموذج 025 y (025/y-04)، الخط المرقم الذي يجب أن يحتوي على المعلومات، كما تقدم توصيات بشأن الإجراءات التي يجب اتخاذها عند صيانتها في حالة حدوث أي تغييرات في سجلات العميل أو حالته.

يجب الاحتفاظ بالسجل الطبي للمرضى الخارجيين، النموذج 025 y 04، في مكتب الاستقبال بمركز العلاج الطبي.

نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025 يمكنك تنزيل النموذج على الموقع الإلكتروني؛ عند دخول المستشفى، يتم قبول المريض قسم المرضى الداخليينوالواردة بداخله بطاقة ثابتة. عند خروج العميل من المستشفى، يتم إرجاع نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025/у (025/у-04) إلى مركز العلاج الطبي في مكان إقامته.

تتطلب بطاقة العيادات الخارجية نموذج 025 المتوفرة للتحميل على الموقع عناية كبيرة لملء ورقة التشخيص النهائي حيث يقوم المختصون ملفات تعريف مختلفةتشير إلى التشخيصات التي قاموا بها في العام الحالي.

يحدد السجل الطبي للمريض الخارجي، النموذج 025، إجراءات تصرفات الطبيب عندما لا يتمكن من تحديد المرض بدقة - ثم في الصفحة الحالية لسجل العيادات الخارجية من النموذج 025/u (025/u-04) يسجل سجله الطبي التشخيص المفترض، وفي ورقة التشخيص النهائي يسجل فقط تاريخ الموعد الأول، الذي يُشار إليه بالتشخيص اللاحق. يتيح لك نموذج السجل الطبي للمرضى الخارجيين 025 y (025/y-04) تصحيح التشخيص غير الدقيق عن طريق شطبه وتسجيل التشخيص المحدث في نفس تاريخ تسجيل الزيارة.

نادراً ما تقوم وزارة الصحة بإجراء تغييرات كبيرة على الوثائق الطبية، لذلك احدث اصداروافقت كازاخستان على نموذج 025 لبطاقة العيادات الخارجية في نوفمبر 2010.

من أجل إكمال النموذج 025 و/أو إصداره من قبل السجل، يجب تقديم بطاقة مريض خارجي.

يحتوي نموذج قسيمة العيادات الخارجية 025 1 على معلومات حول المريض الذي يرغب في تلقي الرعاية الطبية في العيادات الخارجية. تتضمن المعلومات أيضًا بيانات عن ساعات عمل الطبيب المعالج، ومرض المريض، والتسجيل في المستوصف، وحقائق العجز المؤقت الذي حدث، وما إلى ذلك.

نموذج قسيمة العيادات الخارجية 025 12 ذ - هذا هو النوع السابق من القسيمة، الذي فقد صلاحيته بالفعل؛ تم استبداله بالتنسيق 025-1/u في عام 2014.

يتم ملء نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025-1/у باستخدام البيانات من نموذج بطاقة العيادات الخارجية 025/у (025/у-04) عن طريق إدخال أو وضع خط تحت الخيار المطلوب من الإجابات المقترحة في القسيمة نفسها.

يمكن استخدام البرنامج من خلال:

مركز طبي
وعيادة خاصة

عيادة
والعيادة الخارجية

ولاية
مستشفى، مستشفى
والمستشفى

مختبر و
التشخيص والعلاج
مركز

مصحة و
إعادة تأهيل
مركز

مستوصف
ووقائية
مركز

الممارسين الخاصين
الأطباء

مركز العيون
والبصريات

  • الإنجابية،
    الفترة المحيطة بالولادة
    مركز ومستشفى الولادة

    البلاستيك و
    جمالي
    جراحة

    معهد البحوث - العلمية-
    بحث
    معهد

    علماء النفس
    والدورات التدريبية

    للنساء
    التشاور

    صحة
    معقد
    والمركز

    الجراحية
    مركز

    مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة، مركز الشعار
    وأخصائي أمراض النطق

    اي شيء اخر
    منظمة

    من خلال مشاهدة الفيديو التالي، يمكنك التعرف بسرعة على إمكانيات برنامج USU - نظام المحاسبة العالمي. إذا كنت لا ترى ما تم تحميله إلى فيديو يوتيوبتأكد من مراسلتنا، وسنجد طريقة أخرى لعرض الفيديو التجريبي!

    بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهكم. اناتولي واسرمان من مواليد يوم 9 ديسمبر 1952. تخرج من معهد أوديسا التكنولوجي لصناعة التبريد، وتخصص في الهندسة. بعد التخرج عمل كمبرمج. ثم - مبرمج النظام. ظهر لأول مرة على الشاشة عام 1989 في نادي "ماذا؟" أين؟ متى؟"، إذن - عند حلقة الدماغ. في التلفزيون "لعبة خاصة" حقق خمسة عشر انتصارا على التوالي في الفترة 2001-2002 وأصبح أفضل لاعب في العقد في عام 2004. بطل أوكرانيا خمس مرات في النسخة الرياضية من "لعبة خاصة". بطل موسكو أربع مرات في النسخة الرياضية من "لعبتي"، الحائز على الميدالية البرونزية في نفس المسابقة، الفضية عام 2017. الحائز على الميدالية الفضية في "ألعاب الخبراء" - الألعاب العالمية للخبراء - 2010 في "لعبتك".

    إضافة إلى برنامج المديرين المحترفين: لتطوير الأعمال وزيادة الدخل. منتج فريد تم تطويره عند تقاطع علمين: الاقتصاد و تقنيات المعلومات. لا توجد نظائرها

    مع تطور التكنولوجيا، تتسارع الحياة. يجب أن تصل في الوقت المحدد في كل مكان - لأنه كلما قمت بالأشياء بشكل أسرع، زادت أرباحك. لهذا السبب، من المهم جدًا أن يكون لديك تطبيق جوال غني بالميزات في متناول اليد.

    بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهكم. ألكساندر دروز هو أول سيد في اللعبة الفكرية "ChGK". حصل على جائزة Crystal Owl ست مرات كأفضل لاعب في النادي. الفائز بجائزة "البومة الماسية" - جائزة أفضل لاعب. بطل النسخة التلفزيونية من Brain Ring. وفي البرنامج التلفزيوني "لعبة خاصة" فاز بـ"ألعاب الخط"، و"كأس السوبر"، وفاز مع الفريق بكأس التحدي الثالث، وحقق الرقم القياسي المطلق للأداء في مباراة واحدة. المؤلف والمقدم ألعاب ذهنيةوالبرامج التعليمية على القنوات التلفزيونية المختلفة.

    بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهكم. مكسيم بوتاشيف - سيد لعبة "ماذا؟ أين؟ متى؟"، الفائز أربع مرات بجائزة "Crystal Owl"، بطل العالم مرتين، بطل روسيا ثلاث مرات، بطل موسكو ست مرات، الفائز ثلاث مرات ببطولة موسكو المفتوحة في لعبة "ChGK". بناءً على نتائج تصويت الجمهور العام في عام 2000، تم الاعتراف به كأفضل لاعب طوال 25 عامًا من وجود نادي النخبة. 50 ألف مشاهد للبرنامج صوتوا لترشيح مكسيم بوتاشيف. حصل على "Big Crystal Owl" والجائزة الرئيسية لألعاب الذكرى السنوية - "Diamond Star" لسيد اللعبة. عضو مجلس الإدارة ومنذ عام 2001 - نائب الرئيس الرابطة الدوليةالأندية. حسب المهنة - عالم رياضيات ومسوق ومدرب أعمال. تخرج من كلية الإدارة والرياضيات التطبيقية، وقام بالتدريس في قسم الاقتصاد العام والتطبيقي في MIPT. في أغسطس 2010، تم انتخابه رئيسا لعموم روسيا منظمة عامة"اتحاد الجسر الرياضي في روسيا." يرأس شركة استشارية تساعد المؤسسات المختلفة على حل المشكلات المتعلقة بالمبيعات والتسويق وخدمة العملاء وتحسين العمليات التجارية.

    بالإضافة إلى آراء المستخدمين العاديين حول برنامج USU، يتم الآن عرض آراء الخبراء على انتباهكم. سيرجي كارياكين. في سن الثانية عشرة أصبح أصغر أستاذ كبير في تاريخ البشرية. المدرجة في كتاب غينيس للارقام القياسية. فاز ببطولة المرشحين. الفائز بكأس العالم FIDE. بطل العالم في الشطرنج السريع، بطل العالم في الهجوم الخاطف. تكريم ماجستير الرياضة في أوكرانيا. تكريم ماجستير في الرياضة في روسيا، غراند ماستر روسيا. حصل على وسام الاستحقاق من الدرجة الثالثة. عضو الغرفة العامة للاتحاد الروسي في التكوين السادس. الفائز المتكرر في بطولة العالم للأطفال والشباب والبطولات الأوروبية. الفائز والحائز على الميدالية في عدد من البطولات الكبرى. بطل أولمبياد الشطرنج العالمي السادس والثلاثين كعضو في الفريق الأوكراني، الحائز على الميدالية الفضية في الأولمبياد كعضو في الفريق الروسي. أظهر أفضل نتيجة على لوحته وحصل على الجائزة الفردية الأولى (على اللوحة 4). بطل روسيا مع أفضل نتيجةعلى اللوحة الأولى. بطل العالم في المنتخب الروسي. نصف نهائي كأس العالم. الفائز في عدد من البطولات الدولية.

  • هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!