أسباب انخفاض ضغط الدم الانتصابي وطرق علاجه. الانهيار الانتصابي: الأسباب والعلاج الانهيار الانتصابي - ما هو؟

هبوط ضغط الدم الانتصابى - متلازمة سريريةوالتي تتميز بالانخفاض ضغط الدمعند اتخاذ وضعية عمودية. يحدث بسبب إعادة توزيع الدم إلى الجزء السفلي من الجسم نتيجة لانخفاض النتاج القلبي. هذا الحالة المرضيةغالبا ما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.

أسباب المظهر

يحدث تطور الانهيار الانتصابي نتيجة لإعادة توزيع الدم بشكل حاد، عندما يدخل بكميات كبيرة إلى الجزء السفلي من الجسم، ويعاني الدماغ من نقص تدفق الدم. ويلاحظ هذا عندما ينهض الشخص من وضعية الاستلقاء. ليس لدى الأوعية المتوسعة الوقت الكافي لتضييق وتقليل حجم تدفق الدم المحيطي. يبدأ القلب في العمل بجد، لكنه لا يستطيع التعامل مع توزيع الدم بشكل صحيح على الأعضاء. يحدث الإغماء.

قد يستمر الانهيار الانتصابي حوالي 3 دقائق، وبعد ذلك يحدث التحسن. لكن انخفاض ضغط الدم أمر خطير، لأن الشخص يمكن أن يسقط ويصاب إصابات مختلفة. غالبًا ما يُلاحظ انخفاض في ضغط الدم في مرحلة الطفولة والمراهقة بسبب عدم النمو الكافي سرير الأوعية الدموية. يحدث الإغماء أحيانًا أثناء الحمل، مما يشكل خطرًا على الجنين.

يتطور انخفاض ضغط الدم على المدى القصير لأسباب عديدة. إذا كان الشخص بصحة جيدة، فإن الضغط ينخفض ​​\u200b\u200bنتيجة لحقيقة أن الآليات الفسيولوجية ليس لديها الوقت للتكيف مع التغيرات في وضع الجسم أو بسبب زيادة الحمل على الأوعية الدموية، على سبيل المثال، بسبب ارتفاع درجة الحرارة.

إذا لوحظ انخفاض ضغط الدم الانتصابي بانتظام، فإن أسباب تطور هذه الحالة تشمل:

1. أمراض القلب. في كثير من الأحيان، لوحظ انخفاض ضغط الدم على خلفية قصور القلب، وعيوب صمامات القلب، وبطء القلب.
2. تجفيف. يعاني الجسم من نقص حاد في السوائل بسبب الإسهال والقيء وارتفاع درجة حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة الجسم واستخدام مدرات البول.
3. فقدان الدم. وهذا يؤدي إلى انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء اللازمة لنقل الأكسجين. ونتيجة لذلك، ينخفض ​​ضغط الدم.
4. أمراض الغدد الصماء. قد يتطور انخفاض ضغط الدم بسبب السكرى, مستوى منخفضنسبة السكر في الدم، وقصور الغدة الكظرية.
5. حاصرات بيتا. هذه هي الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
6. اضطراب في الجهاز العصبي. يتم تعزيز تطور انخفاض ضغط الدم عن طريق الداء النشواني والفشل اللاإرادي ومرض باركنسون.
7. أدوية للعلاج مرض عقلي. انخفاض ضغط الدم في كثير من الأحيان أثر جانبيمثبطات أوكسيديز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
8. سن الشيخوخة. مع تقدم العمر، يصاب الشخص بتصلب الشرايين، ولهذا السبب لا تستطيع الأوعية الدموية التكيف بسرعة مع التغيرات في وضع الجسم.
9. حمل. في الأشهر الثلاثة الأخيرة، يزداد حجم الدم المنتشر، مما قد يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. إذا قامت المرأة من السرير بسرعة، فقد تشعر بالدوار.

إذا حدثت هذه الحالة بانتظام، يجب عليك زيارة الطبيب.

أعراض

إذا تعطل تدفق الدم إلى الدماغ، يتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي، وتحدث الأعراض التالية:

• دوخة؛
• سواد العيون.
• الغثيان أو القيء؛
• فقدان الوعي؛
• ضعف شديد؛
• هزات اليد
• مشية غير مستقرة.

تظهر مثل هذه العلامات نتيجة للتغير المفاجئ في وضع الجسم. في معظم الأحيان، يحدث الانهيار في الصباح، عندما يخرج الشخص بسرعة من السرير. يمر هذا الشرط، لأن يتكيف الجسم ليكون في وضع مستقيم. في بعض الأحيان يجلس الشخص أو يستلقي لتجنب الإغماء.

إذا كان هناك ضعف في تدفق الدم إلى الأعضاء الأخرى، فقد يكون للانهيار الانتصابي الأعراض التالية:

• مظهر من مظاهر الذبحة الصدرية.
• تغير في التنفس
• ألم في عضلات الرقبة.

لا ينبغي تجاهل الهجمات المتكررة من انخفاض ضغط الدم. قد يشيرون انتهاكات مختلفةتتطلب العلاج الفوري. خلاف ذلك، قد تحدث مضاعفات، وأحيانا لا رجعة فيها.

بناءً على شدة الأعراض، يتم تقسيم انخفاض ضغط الدم إلى 3 درجات من الشدة:

• الأولي - الهجمات نادرة، لا يحدث الإغماء؛
• متوسطة - تتميز بظهور الإغماء الذي يحدث نادرا وليس عميقا؛
• شديد - في هذه المرحلة هناك فقدان عميق ومتكرر للوعي.

يمكن أن يحدث الإغماء إذا كان الشخص منذ وقت طويلفي وضع الوقوف في غرفة خانقة أو في وسائل النقل. في أغلب الأحيان، تتطور هذه الحالة في الطقس الحار، خاصة في أولئك الذين يجدون صعوبة في تحمل درجات حرارة الهواء المرتفعة أو يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

إذا حدث انهيار انتصابي، فمن الضروري تقديم الإسعافات الأولية للمريض بشكل عاجل. للقيام بذلك، يتم وضعها أو وضعها على سطح صلب مستو. ثم يتصلون سياره اسعاف. يتم تغطية الشخص ببطانية أو تغطيته بوسادات التدفئة لإبقائه دافئًا.

بعد ذلك، من الضروري زيادة الضغط باستخدام الوسائل المرتجلة. تنحني أرجل المريض عند الركبتين وترفع فوق مستوى الرأس. وهذا يزيد من تدفق الدم إلى الدماغ. نحن بحاجة إلى ضمان التدفق هواء نقيعن طريق فتح نافذة أو فك أزرار الملابس. يمكنك مسح ساقيك حتى الركبتين وذراعيك حتى المرفقين بقطعة قماش مبللة، ثم رش وجهك ماء بارد. تساعد هذه الطريقة على تضييق الأوعية الدموية الطرفية وزيادة ضغط الدم. إذا كان متاحا ضمادة مرنةثم يلفون بها الأطراف السفلية، لكن لا يتركونها مدة طويلة.

بلل قطعة قطن أو منديل بالأمونيا وضعها على أنف المريض. إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال، يتم حقن 1 مل من محلول الكافيين 10٪ أو 1-2 مل من كورديامين تحت الجلد. وعندما تتحسن حالة المريض يجب إعطاؤه القهوة الحلوة أو الشاي الدافئ.

في حالة الانهيار الانتصابي، يجب توفير الرعاية الطارئة بشكل صحيح. يمنع على المريض تناول موسعات الأوعية الدموية مثل فالوكوردين، بابافيرين، نو شبو. كما لا يجب أن تعيده إلى رشده بضربه على خديه.

كيفية العلاج

في حالة انخفاض ضغط الدم الانتصابي، يجب أن يكون العلاج شاملاً. ويهدف إلى مساعدة الشخص على العودة إلى نمط حياته المعتاد. يساعد على تقليل وتيرة الهجمات التغذية السليمة. لتطبيع الرفاهية، يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي والتدليك. إذا حدثت الهجمات بشكل متكرر، إذن الفحص الكاملوظائف الجهاز العصبي والغدد الصماء.

مع تطور الانهيار الانتصابي، يتم العلاج بالأدوية. قد يصف طبيبك الأدوية التالية:

• الأدوية الأدرينالية - تضييق الأوعية الدموية الطرفية، ومنع انخفاض حاد في ضغط الدم.
• أدابتوجينس - تحفيز الجهاز العصبي المركزي، وتنشيط القسم الودي في الجزء المسؤول عن عملية التمثيل الغذائي والهضم والتنفس والدورة الدموية؛
• القشرانيات المعدنية - الاحتفاظ بأيونات الصوديوم في الدم، وزيادة حجم الدم المنتشر، وزيادة ضغط الدم.
• حاصرات بيتا - تساعد على تعزيز فعالية القشرانيات المعدنية، وزيادة ضغط الدم.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - لها تأثير على الأوعية الدموية الطرفية، مما يعزز تقلصها.

العلاج الدوائي لانخفاض ضغط الدم ينطوي على استخدام العديد من الأدوية. بمساعدة عقار فلودروكورتيزون، يتم زيادة حجم السوائل في الدم، مما يساعد على زيادة ضغط الدم. إذا تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني الانتصابي على خلفية مرض باركنسون، فاستخدم عقار دروكسيدوبا. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة، يصف الطبيب الإيبوتين والكافيين وبروميد البيريدوستيغمين.

بمساعدة التكيفات الطبيعية (البانتوكرين، إليوثروكوكوس، الجينسنغ، عشبة الليمون)، يزداد تدفق الطاقة، المقاومة العامةالجسم، ويتم الحفاظ على لهجة الأوعية الدموية. بعد الهجوم، لاستئناف الدورة الدموية الدماغيةيمكنك تناول منشطات الذهن - بيراسيتام أو سيناريزين.

يمكن علاج الانهيار الانتصابي الطب التقليدي. للقيام بذلك، تحتاج إلى اتخاذ decoctions من النباتات الطبية التالية:

• جذور نبات الجنسنغ؛
• الخلود.
• التتار.
• الجذر الذهبي.
• إليوثيروكوكس.
• عشبة الليمون الصينية.

يمكنك شراء مجموعة من الأعشاب من الصيدلية وتحضيرها كشاي. يجب أن يؤخذ الشراب لمدة شهر.

في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني الانتصابي، من المهم الالتزام به التغذية المتوازنة. يجب أن تحتوي القائمة على منتجات لها تأثير منشط على الجسم. وبفضل هذا يرتفع ضغط الدم وتتحسن صحة الإنسان.

يتضمن النظام الغذائي للمريض المنتجات التالية:

• خضروات خضراء؛
• بيض؛
• كل الحبوب؛
• المكسرات والعسل والمربيات والمعلبات؛
• الحساء النباتي.
• حليب الماعز، ومنتجات الألبان قليلة الدسم؛
• اللحوم الغذائية
• أسماك البحر الخالية من الدهون؛
• المعكرونة والحبوب.
• الشاي الحلو والقهوة.

لا يمكنك الإفراط في تناول الطعام، لأن... في هذه الحالة، يتركز تدفق الدم فيها تجويف البطنمما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم في الدماغ ويتطور نقص الأكسجة، مما يؤدي إلى زيادة أعراض انخفاض ضغط الدم.

يجب استبعاد ما يلي من القائمة:

• الحلويات والسكر.
• خبز طازج؛
• الحبوب المكررة؛
• سمك مملح؛
• السجق؛
• اللحوم المدخنة
• الأسماك واللحوم الدهنية.
• مرق اللحوم والأسماك.
• البقوليات.
• الجبن الدهني والمالح.

لمنع انخفاض ضغط الدم، تحتاج إلى تضمين المزيد من الملح في نظامك الغذائي. يوصى باستخدام هذه الطريقة بعد استشارة الطبيب. الإفراط في تناول الملح يزيد من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الأمراض الخطيرة. تحتاج إلى تناول الطعام في أجزاء صغيرة. للوقاية من انخفاض ضغط الدم، يجب عليك شرب كمية كافية من السوائل. تأكد من تجنب شرب المشروبات الكحولية.

يمكن القيام به بانتظام تمرين جسدي. قبل الجلوس، قم بتمديد عضلات أسفل الساق. لا يمكنك الانحناء عند الخصر. إذا كنت بحاجة إلى التقاط شيء ما من الأرض، فاجلس في وضع القرفصاء مع ثني ركبتيك.

يجب ارتداؤها في جميع الأوقات الجوارب الضاغطة. بمساعدتها، يتم تقليل حجم الدم في الساقين أثناء الوقوف وتخفيف أعراض علم الأمراض. لا يمكنك الخروج من السرير فجأة. عند الاستيقاظ، يجب عليك الاستلقاء لبضع دقائق، وبعد ذلك يوصى بالجلوس ببطء والبقاء في هذا الوضع لمدة 1-2 دقيقة. بعد هذا يمكنك النهوض.

لا يشكل انخفاض ضغط الدم الانتصابي تهديدًا للحياة، خاصة مع النوبات قصيرة المدى والإغماء الخفيف. ولكن هناك خطر الإصابة أثناء السقوط. هذه الحالة المرضية يمكن أن تثير السكتة الدماغية، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم استعداد لها (المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين، كبار السن).

في تواصل مع

الانهيار الانتصابي (انخفاض ضغط الدم الانتصابي) هو حالة إنسانية يؤدي فيها الانتقال المفاجئ للجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي أو الوقوف لفترة طويلة إلى انخفاض في ضغط الدم نتيجة لعدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ أو رد فعل متأخر من الجهاز العصبي المركزي. القلب إلى تغيير في وضع الجسم. يترافق انخفاض ضغط الدم الانتصابي مع الدوخة وتغميق العينين، وبعد ذلك قد يتطور الإغماء.

معلومات عامة

وصف العديد من العلماء الصورة السريرية للانهيار قبل وقت طويل من ظهور المصطلح نفسه (على سبيل المثال، الصورة الكاملة للانهيار المعدي مع حمى التيفودتم تقديمه بواسطة S.P. بوتكين في محاضرة عام 1883).

تطورت عقيدة الانهيار مع تطور الأفكار حول فشل الدورة الدموية. في عام 1894، لفت IP Pavlov الانتباه إلى اعتماد الانهيار على انخفاض في حجم الدم المتداول، وأشار إلى أن تطور الانهيار لا يرتبط بضعف القلب.

تمت دراسة أسباب وآليات تطور الانهيار بواسطة G. F. Lang، N. D. Strazhesko، I. R Petrova، V. A. Negovsky وغيرهم من العلماء، ولكن لم يتم تطوير تعريف مقبول بشكل عام للانهيار حتى يومنا هذا. ينشأ الخلاف بين مفهومي "الانهيار" و"الصدمة". لم يتوصل العلماء بعد إلى توافق في الآراء حول ما إذا كانت هذه الظواهر هي فترات متماثلة عملية مرضيةأو دول مستقلة.

نماذج

اعتمادًا على أسباب حدوث الانهيار الانتصابي الناتج عن:

• اعتلالات الأعصاب الأولية.
• اعتلالات الأعصاب الثانوية.
• عوامل مجهولة السبب (لأسباب غير معروفة)؛
• استقبال الإمدادات الطبية;
• أمراض معدية؛
• فقر دم؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• فقدان الدم
• الراحة في السرير لفترة طويلة
• اضطرابات الغدد الكظرية.
• اضطرابات في توازن الماء والكهارل، مما يؤدي إلى الجفاف.

اعتمادًا على شدة الحالة، هناك:

• درجة خفيفة من الدرجة الأولى، والتي تتجلى في حالات نادرة قبل الإغماء دون فقدان الوعي؛
• الدرجة الثانية المعتدلة، والتي يحدث فيها الإغماء العرضي بعد نقل الجسم إليه الوضع الرأسيأو نتيجة الوقوف لفترة طويلة في وضعية عدم الحركة؛
• ثقيل الدرجة الثالثةوالذي يصاحبه إغماء متكرر يحدث حتى في وضعية الجلوس أو نصف الجلوس أو نتيجة الوقوف لفترة قصيرة في وضعية ثابتة.

اعتمادًا على مدة الفترات التي تحدث فيها نوبات الانهيار الانتصابي، يتم تمييز ما يلي:

• انخفاض ضغط الدم الانتصابي تحت الحاد، والذي يستمر عدة أيام أو أسابيع ويرتبط في معظم الحالات باضطرابات عابرة في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي بسبب تناوله الأدوية، التسمم أو أمراض معدية;
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي المزمن، والذي يستمر لأكثر من شهر، وفي معظم الحالات يكون سببه أمراض الغدد الصماء أو الجهاز العصبي أو القلب والأوعية الدموية.
• انخفاض ضغط الدم التدريجي المزمن الذي يستمر لسنوات (لوحظ مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي مجهول السبب).

أسباب التطوير

يرتبط تطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي ب انخفاض حادالضغط الناجم عن عدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى الدماغ، وتأخير رد فعل الأوعية الدموية والقلب في الوقت الذي ينتقل فيه الجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي.

يمكن ملاحظة تطور الانهيار الانتصابي من خلال:

• الاعتلالات العصبية الأولية التي تتميز بالاضطرابات عملية عاديةالجهاز العصبي المحيطي نتيجة لذلك الأمراض الوراثية. يمكن أن يتطور الانهيار الانتصابي عندما انقسام متعاطفالجهاز العصبي: متلازمة برادبري-إيغلستون، متلازمة شي-دراجر (التي تتميز بعدم وجود عامل في الدم له تأثير مضيق للأوعية)، ومتلازمة رايلي داي، ومرض باركنسون.
• الاعتلالات العصبية الثانوية التي تتطور نتيجة لذلك أمراض المناعة الذاتية، مع داء السكري، اعتلال الأعصاب بعد العدوى، الداء النشواني، إدمان الكحول، البورفيريا، متلازمات الأباعد الورمية، علامات الظهر، نقص الفيتامينات، وأيضا بعد استئصال الودي.
• تناول الأدوية. يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي عن طريق مدرات البول، ومضادات الكالسيوم، والنترات، ومثبطات الأنجيوتنسين، وأدوية الدوبامين المستخدمة في مرض باركنسون أو فرط برولاكتين الدم، وبعض مضادات الاكتئاب، والباربيتورات، والأعشاب. عامل مضاد للورمفينكريستين، دواء مضاد لاضطراب النظم، كينيدين، إلخ.
• درجة شديدة توسع الأوردةالجلطات الدموية الشريان الرئوي، تضيق الأبهر.
• احتشاء عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب الشديد، فشل القلب، التهاب التامور التضيقي.
• نزيف.
• أمراض معدية.
• فقر دم.
• اختلال توازن الماء والكهارل مما يسبب الجفاف.
• ورم نشط هرمونيًا في منطقة الغدة الكظرية أو خارج الغدة الكظرية التي تفرز عدد كبير منالكاتيكولامينات (ورم القواتم)، (زيادة إفراز الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية)، قصور الغدة الكظرية.

يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا بسبب الراحة الطويلة في الفراش، والإفراط في تناول الطعام، واستهلاك المنتجات الخافضة لضغط الدم (العصائر). chokeberryإلخ)، إعادة توزيع الدم تحت تأثير قوى التسارع (في الطيارين ورواد الفضاء)، أو مشد أو أرجل مشدودة بإحكام بأحزمة الأمان.

طريقة تطور المرض

يعتمد الانهيار الانتصابي على آليتين رئيسيتين للتنمية:

1. انخفاض في نبرة الشرايين والأوردة تحت تأثير العوامل الجسدية والمعدية والسامة وغيرها من العوامل التي تؤثر على جدار الأوعية الدموية ومستقبلات الأوعية الدموية والمركز الحركي الوعائي. إذا كان هناك قصور في الآليات التعويضية، فإن الانخفاض الناتج في الأجهزة الطرفية المقاومة الوعائيةيسبب زيادة مرضية في سعة سرير الأوعية الدموية، وانخفاض حجم الدم المنتشر مع ترسبه (تراكمه) في بعض مناطق الأوعية الدموية، وانخفاض التدفق الوريدي إلى القلب، وزيادة معدل ضربات القلبوانخفاض في ضغط الدم.
2. يؤدي الانخفاض السريع في كتلة الدم المتداول (فقدان الدم بشكل كبير يتجاوز القدرات التعويضية للجسم، وما إلى ذلك) إلى تشنج منعكس للأوعية الصغيرة، مما يثير زيادة الانبعاثاتالكاتيكولامينات في الدم وزيادة لاحقة في معدل ضربات القلب، والتي تبين أنها غير كافية للحفاظ عليها المستوى الطبيعيجحيم. نتيجة لانخفاض حجم الدم المنتشر، يتم تقليل عودة الدم إلى القلب والنتاج القلبي، ويتعطل نظام الدورة الدموية الدقيقة، ويتراكم الدم في الشعيرات الدموية ويحدث انخفاض في ضغط الدم. نظرًا لتعطيل توصيل الأكسجين إلى الأنسجة، يتطور نقص الأكسجة في الدورة الدموية، ويتحول التوازن الحمضي القاعدي نحو زيادة الحموضة ( الحماض الأيضي). يسبب نقص الأكسجة والحماض ضررًا لجدار الأوعية الدموية ويساهمان في زيادة نفاذيته، بالإضافة إلى فقدان توتر المصرات قبل الشعيرات الدموية مع الحفاظ على توتر المصرات بعد الشعيرات الدموية. نتيجة ل خصائص الانسيابيةينقطع تدفق الدم وتنشأ الظروف التي تعزز تكوين الثرومبي الصغير.

أعراض

يستمر الانهيار الانتصابي في معظم الحالات بنفس الطريقة، بغض النظر عن أصله - يبقى الوعي لفترة طويلة، لكن المرضى غير مبالين ظاهريًا ببيئتهم (غالبًا ما يشكون من الدوخة وعدم وضوح الرؤية والشعور بالكآبة وما إلى ذلك).

في هذه الحالة يكون التغيير من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي أو الإقامة الطويلة في وضع الوقوف مصحوبًا بما يلي:

• زيادة مفاجئة في الضعف العام.
• "الضباب" أمام العينين؛
• الدوخة، التي تكون مصحوبة بإحساس "فقدان الدعم"، "السقوط"، وغيرها من هواجس الإغماء المماثلة؛
• وفي بعض الحالات، خفقان.

إذا كان انخفاض ضغط الدم الانتصابي ناتجًا عن الوقوف لفترة طويلة وغير متحرك، فغالبًا ما تتم إضافة الأعراض التالية:

• الشعور بالتعرق على الوجه.
• برودة؛
• غثيان.

هذه الأعراض هي سمة من انخفاض ضغط الدم الانتصابي الخفيف. في معظم الحالات، يتم التخلص منها من تلقاء نفسها عن طريق المشي، أو التحرك من الكعب إلى أخمص القدمين، أو القيام بتمارين تنطوي على شد العضلات.

يصاحب انخفاض ضغط الدم الانتصابي المعتدل ما يلي:

• زيادة الشحوب.
• راحتان مبللان وعرق بارد على الوجه والرقبة.
• الأطراف الباردة
• فقدان الوعي لبضع ثوان، وقد يحدث خلالها التبول اللاإرادي.

وقد يكون النبض على شكل خيط، بينما يتناقص ويزداد الضغط الانقباضي والانبساطي. من الممكن أيضًا حدوث انخفاض في الضغط الانقباضي وزيادة الضغط الانبساطي، مصحوبًا بعدم انتظام دقات القلب الشديد.

في حالة الانهيار الانتصابي الخفيف إلى المتوسط، تتطور الأعراض تدريجيًا، في غضون ثوانٍ قليلة، بحيث يكون لدى المريض الوقت الكافي لاتخاذ بعض التدابير (الجلوس، والاتكاء على ذراعه، وما إلى ذلك).

يصاحب انخفاض ضغط الدم الانتصابي الشديد ما يلي:

• الإغماء المفاجئ والمطول، والذي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة من السقوط؛
• التبول اللاإرادي
• التشنجات.

تنفس المرضى سطحي، والجلد شاحب، رخامي. تنخفض درجة حرارة الجسم وتورم الأنسجة.

لأن نوبات الانهيار الانتصابي الشديد تستمر لفترة طويلة، يعاني المرضى من تغير في المشية (الخطوات واسعة، الرأس منخفض، الركبتان مثنيتان).

التشخيص

يعتمد تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي على:

• تحليل التاريخ الطبي والتاريخ العائلي.
• الفحص، بما في ذلك قياس ضغط الدم في وضعية الاستلقاء والوقوف عند 1 و3 دقائق بعد 5 دقائق من الاستلقاء أثناء الراحة، والاستماع إلى القلب، وفحص الأوردة، وما إلى ذلك؛
• بشكل عام و التحليل الكيميائي الحيويالدم، مما يسمح باكتشاف فقر الدم، وعدم توازن الماء والملح، وما إلى ذلك؛
• التحليل الهرموني لتحديد مستويات الكورتيزول.
• مراقبة هولتر لنشاط القلب.
• اختبار انتصابي، والذي يسمح لنا بتحديد رد فعل الجهاز القلبي الوعائي للتغيير في وضع الجسم.

تشمل طرق تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا ما يلي:

• تخطيط كهربية القلب (ECG)، الذي يسمح بتحديد الأمراض المصاحبة؛
• التشاور للمساعدة في استبعاد الآخرين الأمراض العصبية(وهذا مهم بشكل خاص على خلفية تطور التشنجات أثناء الإغماء)؛
• اختبارات المبهم، والكشف عن وجود التأثير المفرط للجهاز العصبي اللاإرادي على نشاط القلب والأوعية الدموية.
• تخطيط صدى القلب، والذي يساعد في تقييم حالة صمامات القلب وحجم جدران عضلة القلب وتجويف القلب.

علاج

تشمل الإسعافات الأولية للانهيار الانتصابي ما يلي:

• وضع المريض في وضع أفقي على سطح صلب (رفع الساقين)؛
• ضمان تدفق الهواء النقي.
• إزالة الملابس المقيدة.
• رش الوجه والصدر بالماء البارد.
• استخدام الأمونيا.

يتم حقن 1-2 مل من الكارديامين أو 1 مل من محلول الكافيين 10٪ تحت الجلد. موسعات الأوعية الدمويةبطلان.

بعد استعادة وعيه، يجب إعطاء المريض الشاي الدافئ أو القهوة مع السكر.

يعتمد العلاج الإضافي على شدة وطبيعة المرض الذي يسبب الانهيار الانتصابي.

وقاية

الوقاية من الانهيار الانتصابي تتكون من:

• الاختيار الصحيح لنظام النشاط البدني.
• وقف الأدوية التي يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم.
• تمارين علاجية؛
• الامتثال الأمثل نظام درجة الحرارةفي الغرفة؛
• نظام غذائي يتضمن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم وكميات متزايدة من الملح؛
• النوم على السرير مع رفع طرف الرأس.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو انخفاض في ضغط الدم (العلوي والسفلي) عندما يتغير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي. يتم إجراء هذا التشخيص إذا كان ضغط دم الشخص أقل أثناء الوقوف منه عند الجلوس أو الاستلقاء. مثل هذا الانتهاك لتنظيم ضغط الدم ليس مرضا مستقلا، ولكنه يحدث نتيجة لذلك أسباب مختلفة. كبار السن والفتيات الصغيرات معرضون للخطر.

الأسباب

عادة، يوفر نظام القلب والأوعية الدموية البشري الثبات النسبيضغط الدم عند تغيير الوضعية. آلية تعويضية جسم صحييعمل بحيث أنه عندما يتغير وضع الجسم من الأفقي إلى العمودي، فإن معدل ضربات القلب، وتزداد الأوعية الدموية الأطراف السفليةتشنج طفيف، مما يدفع الدم إلى الأعلى.

يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي (الوضعي)، أو الانهيار الانتصابي، نتيجة للاستجابة غير المناسبة لنظام القلب والأوعية الدموية للتغير في حالة الجسم في الفضاء، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط في الأوعية، وعدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ ونتيجة لذلك، لها مجاعة الأكسجين.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي، الذي قد تكمن أسبابه في العديد من الأمراض، يحدث في أغلب الأحيان بسبب:

• انخفاض في حجم الدم المتداول - هذه الحالة موجودة الاسم الطبينقص حجم الدم ويحدث نتيجة لعدم كفاية تناول السوائل في الجسم، أو فقدان الدم المفرط، أو تناول مدرات البول أو الأدوية التي تعمل على استرخاء العضلات الملساء للجدران الأوعية الدموية;
• آثار جانبيةمن دورات العلاج طويلة الأمد بالأدوية الخافضة للضغط أو مضادات الاكتئاب، بما في ذلك مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين وثلاثية الحلقات؛
• الأمراض المصحوبة بأضرار في نظام الأوعية الدموية، وتضيق في تجويف الشرايين، وأمراض الغدد الصماء، مثل الفشل المزمنقشرة الغدة الكظرية، ورم الغدة الكظرية، داء السكري.
• الحالات المرتبطة بانخفاض حاد في وزن الجسم (فقدان الشهية، الشره المرضي، الإرهاق العصبي);
• الأمراض العصبية ( خلل التوتر العضلي الوعائي، الشلل الرعاش، ضمور الجهاز المتعدد الناجم عن انحطاط الخلايا العصبيةبعض مناطق الدماغ).

يمكن أن يحدث الاضطراب لدى أي شخص بعد إقامة طويلة في وضع أفقي، خاصة عند كبار السن والنساء في المخاض، وكذلك أي شخص يعاني من ضعف الأوعية الدموية. غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض ضغط الدم الانتصابي عند الفتيات مرحلة المراهقةأو الفتيات الصغيرات، وهو ما يرتبط بالنمو غير المتساوي للقلب والأوعية الدموية خلال هذه الفترة.

يمكن أن يؤدي التضميد المحكم للأطراف السفلية، والذي يتم إجراؤه للتأمين من قبل المتسلقين وقافزي البنجي وعمال البناء وغيرهم ممن تتضمن أعمالهم المرتفعات، إلى إعاقة تدفق الدم نحو القلب والتسبب في أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي. لنفس السبب، يمكن للمشد الضيق أن يعيق تدفق الدم.

أعراض

يجب الاشتباه في الانهيار الانتصابي إذا أصبحت رؤية الشخص مظلمة وحدث دوخة عند تغيير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي خلال 2-5 دقائق. في الحالات الشديدةتتطور ظروف الإغماء. يتم تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والذي يمكن أن تظهر أعراضه في مجموعات مختلفة، في حالة وجود واحد على الأقل من الأعراض التالية:

• انخفاض في الضغط العلوي أو الانقباضي بمقدار 20 وحدة أو أكثر ؛
• انخفاض في الضغط السفلي أو الانبساطي بمقدار 10 وحدات أو أكثر؛
• الدوخة، فقدان الوعي أو غيرها من الظواهر (التعرق الزائد، التشنجات، الضعف العام) لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ عند الوقوف فجأة.

اعتمادًا على شدة الأعراض، هناك 3 درجات من شدة هذا الاضطراب:

• خفيف - دوخة نادرة دون فقدان الوعي.
• متوسطة - فقدان الوعي العرضي نتيجة الاستيقاظ أو الوقوف لفترة طويلة؛
• شديد - فقدان الوعي المتكرر عند تغيير الوضع إلى الوضع الرأسي، بما في ذلك الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس أو نصف الجلوس.

انخفاض ضغط الدم الوضعي خفيف و درجة متوسطةتتطور الشدة تدريجيًا على مدار عدة ثوانٍ. بفضل هذا، يكون لدى الشخص الوقت للاستجابة بشكل مناسب لتدهور الصحة: ​​الجلوس، وتخفيف السقوط بمساعدة يديه.

في الحالات الشديدة من المرض، قد يحدث فقدان الوعي فجأة، مصحوبًا بارتعاش متشنج وإصابات نتيجة السقوط. يمكن أن يستمر الإغماء لعدة دقائق.

الرعاية العاجلة

عندما يحدث الانهيار الانتصابي، مساعدة طارئةيشمل الإجراءات التالية:

1. حرك رأس المريض إلى الخلف بلطف.
2. تقديم المساعدة لوقف النزيف إذا تسبب في الانهيار.
3. اتصل بفريق الطوارئ الرعاية الطبية.
4. فتح النوافذ في الغرفة لتوفير الهواء النقي.
5. استخدم كمادات التدفئة الدافئة وقم بتغطية المصاب بها.
6. حرر المريض من الملابس الضيقة التي تقيد تنفسه.
7. يمكن ترطيب وجه وصدر الضحية بالماء البارد.
8. إذا لم يستعد الشخص وعيه، قم بغمس قطعة من القطن في الأمونيا، وبعد الضغط عليها قليلاً، قم بإحضارها بلطف إلى فتحتي أنف المريض.
9. افرك ذراعي المريض وساقيه بقطعة قماش قاسية أو فرشاة.
10. بمجرد أن يستعيد الضحية وعيه، قدم له كوبًا من الشاي الأسود أو القهوة الحلوة.

إذا كان ذلك ممكنا، يتم إعطاء المريض حقن تحت الجلدكافيين (10%) 1 مل أو كورديامين 1-2 مل.

في حالة الاشتباه في انخفاض ضغط الدم الشرياني الانتصابي، يُمنع المريض من تناوله الأدويةلتوسيع الأوعية الدموية (Valocordin، Papaverine، No-Shpu، إلخ)، ولا ينصح الآخرون بمحاولة إعادة الضحية إلى رشده عن طريق ضرب الخدين.

علاج

يتم اختيار التكتيكات العلاجية من قبل الطبيب بشكل فردي فقط بعد إجراء فحص شامل للمريض وتحديد المرض الأساسي. الانهيار الانتصابي، والذي يتم علاجه في حالة خفيفة إلى متوسطة الخطورة في العيادة الخارجية، قد يتطلب دخول المستشفى إذا بالطبع شديدعلم الأمراض.

علاج طرق غير المخدراتيشمل:

• التوقف عن تناول الأدوية التي قد تسبب عدم انتظام ضغط الدم.
• تطوير الوضع الأمثلالنشاط البدني والراحة.
• الجمباز العلاجي: تمارين تهدف إلى تمرين وتقوية عضلات البطن والساقين، وبالتالي زيادة قوة الأوعية الدموية.
• تنمية مهارة تغيير الوضعية بسلاسة عند الوقوف (بدون الحركات المفاجئة).
• الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى في الغرفة.
• تعديل نظامك الغذائي: زيادة كمية الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم واستهلاك كمية كافية من الملح (داخل معيار العمر). الصوديوم الموجود في ملح الطعام يحبس السوائل في الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
• النوم على وسادة عالية مع رفع رأسك، مما يمنع ارتفاع الضغط الزائد في الوضع الأفقي.
• استخدام الجوارب الضاغطة والملابس الداخلية. فهي لا تترك أي فرصة لإيداع الدم دون داع (الركود). النظام الوريديالساقين

إذا كانت الأساليب المذكورة أعلاه لا تحقق الاستدامة تأثير إيجابيبالنسبة لانخفاض ضغط الدم الانتصابي، يستمر العلاج بالإعطاء علاج بالعقاقير، والتي قد تشمل مجموعات الأدوية التالية:

• محاكيات الغدة الكظرية - لها تأثير مقيد على الأوعية المحيطية لمنع ارتفاع الضغط أثناء التغيرات في وضع الجسم.
• حاصرات بيتا - تنظم توازن الماء والملح وضغط الدم عن طريق تعزيز عمل هرمونات قشرة الغدة الكظرية. تأثير إيجابيعلى لهجة الأوعية الدموية والجهاز العصبي اللاإرادي.
• الكورتيكوستيرويدات المعدنية - تحتفظ بأيونات الصوديوم في الدم، وتزيد من القدرة على تشنج الأوعية الدموية الطرفية، مما لا يسمح بانخفاض ضغط الدم بشكل حاد عند الوقوف.
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - تتداخل مع تخليق البروستاجلاندين، بما في ذلك الكلى، والتي لها تأثير توسع الأوعية.
• Adaptogens - تعمل على الجهاز العصبي المركزي، وتحفيز الانقسام الودي للجهاز العصبي اللاإرادي، الذي ينظم، على وجه الخصوص، عمل الجهاز الدوري.

مؤشرات ل تدخل جراحييتصل:

• بعض الأمراض التي كانت السبب الرئيسي للانهيار الانتصابي (ورم الغدة الكظرية، تضييق أو انسداد تجويف الشرايين)؛
• الحاجة إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لاستعادة إيقاع القلب (لا تزال العملية لا تضمن الاختفاء التام لظواهر الانهيار الانتصابي).

انخفاض ضغط الدم الانتصابي لا يقلل بشكل كبير من جودة الحياة فحسب، بل يرتبط أيضًا بمخاطر حدوث مضاعفات خطيرة للمريض، بما في ذلك السكتة الدماغية. في حالة الاشتباه في هذا المرض، تتم الإشارة إلى فحص شامل. الفحص الطبي، والذي يسمح بتحديد وعلاج السبب الكامن وراء خلل تنظيم ضغط الدم في الوقت المناسب.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والذي يُطلق عليه أحيانًا الانهيار الوضعي أو الانتصابي، هو تطور مشاكل في الآلية المسؤولة عن قدرة الشخص على المشي منتصبًا. في الحالة الطبيعية، يتحرك الشخص بسهولة من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي. وعندما تتعطل آلية التكيف يصبح ذلك مستحيلا ويسبب عدم الراحة. وتسمى هذه الحالة انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

ما هو انخفاض ضغط الدم؟

غالبًا ما يتم الخلط بين هذه المشكلة والإغماء العادي. وفي الوقت نفسه، تختلف أسباب وأنماط تطور مثل هذا الاضطراب بشكل كبير، ويجب أن تكون قادرة على تحديدها.

مفهوم انخفاض ضغط الدم الانتصابي

يحدث انخفاض ضغط الدم عندما ينزعج الضغط في الأوعية الدموية.

عادةً ما تعمل الآلية التي تنظم هذا المستوى وتوفر الفرصة للانتقال السريع من حالة إلى أخرى على النحو التالي:

• تركيز الجزء الأكبر من الدم في الجزء السفلي من الجسم أثناء جلوس الإنسان أو وقوفه؛
• يوفر انخفاض في ضغط الدم.
• يوفر زيادة في معدل ضربات القلب.
• يضيق الأوعية الدموية.

الانحرافات في مستوى الضغط، والتي يمكن أن تتطور بسببها الأعراض الانتصابية انخفاض ضغط الدم الشرياني، يبدو مثل هذا:

الانهيار الانتصابي في حد ذاته ليس مرضا، بل هو علامة على وجود مشاكل في ضغط الدم. غالبًا ما تشير هذه الأعراض والعديد من الأعراض الأخرى إلى مستويات عالية من الجفاف.

وهذا صحيح بشكل خاص في الحالات التالية:

1. في حالة عدم الاستعادة الكاملة للجزء السائل من الدم المفقود نتيجة الحيض الغزير.
2. عندما تفقد السوائل من خلال كميات كبيرة من العرق نتيجة التواجد في بيئة تحافظ على ذلك درجات حرارة عالية(الحمام، الشارع الساخن، الشاطئ) أو نتيجة الحرارة.
3. عندما يتم إفراز المزيد من السوائل أكثر من اللازم بسبب مشاكل في الكلى أو مرض السكري.
4. إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة، يخرج الكثير من الماء في البراز والقيء. كقاعدة عامة، يتعلق الأمر بالأطفال أكثر - كلما كان الطفل أصغر، كلما زاد هذا الوضع تهديد جسده الجفاف الشديد.
5. في حالة خلل في الغدد الكظرية، عندما يخضع الجزء السائل من الدم لإعادة التوزيع.

يمكن أيضًا أن يتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي نتيجة لذلك حالة من الصدمةأو الإجهاد الشديد المنتظم.

أنواع انخفاض ضغط الدم

هناك عدة أنواع رئيسية من انخفاض ضغط الدم.

فيما بينها:

في الوقت نفسه، يعد الانهيار الانتصابي من أي نوع تقريبًا بمثابة ضربة قوية له الجهاز العصبيوإذا لم يتم علاجه، يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة.

وينقسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا وفقًا لمستوى الخطورة:

في حد ذاته، لا تشكل حالة انخفاض ضغط الدم خطرا لفترة طويلة، ولكن أثناء تطورها يمكن أن تحدث العديد من الإصابات والأضرار، وبالتالي تتطور أمراض القلب التاجية.

من المهم بشكل خاص الانتباه إلى أعراض انخفاض ضغط الدم لدى النساء الحوامل - فالسقوط يمكن أن يضر ليس فقط أنفسهن، بل الطفل أيضًا.

أعراض وأسباب التطور

الأعراض الرئيسية التي تميز انخفاض ضغط الدم الانتصابي لا تظهر فقط أثناء التغيير من وضعية الجلوس أو الاستلقاء إلى وضعية الجلوس. ويمكن أن تحدث أيضًا عندما يتعين عليك الوقوف ساكنًا لفترة طويلة. يمكن أن يسبب الطقس الحار أو الإجهاد الجسدي والعاطفي الشديد أعراض انخفاض ضغط الدم.

فيما بينها:

• الدوخة والصداع.
• نحث على الشعور بالمرض.
• انخفاض السمع والرؤية.
• الضعف الشديد المفاجئ.

• عرق أكثر من المعتاد.
• تشنجات.
• زيادة ضربات القلب واضطرابات ضربات القلب الأخرى.
• صعوبة في التنفس.
• إغماء.
• التبول اللاإرادي.

إذا تزامنت بعض هذه الأعراض على الأقل في نفس الوقت، فيمكننا افتراض تطور انخفاض ضغط الدم الكلاسيكي.

أسباب الانهيار الانتصابي هي:

• تغييرات مفاجئة في الموقف عندما لا يكون لدى الجسم الوقت للتكيف مع التغييرات في مواقف الجسم؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المستخدمة لمكافحة أمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا مستوى عالضغط الدم، مدرات البول.
• جرعة زائدة من المشروبات الكحولية.
• استخدام الماريجوانا والمخدرات الأخرى؛
• الجفاف الشديد
• الراحة في السرير لفترة طويلة
• الإجهاد الجسدي والعاطفي.
• النظام الغذائي وإرهاق الجسم.
• تطور الأمراض المعدية، الفيروسية والبكتيرية.
• تطور فقر الدم.
• تطور مرض السكري.

• تطور مشاكل تصلب الشرايين.
• تطور أمراض الغدد الصماء.
• استخدام حقائب الظهر التي تضغط أحزمتها على الشريان السباتي؛
• الاستهلاك المفرط لعصير chokeberry.
• الإفراط في تناول الطعام، خاصة إذا حدث بشكل منتظم.

يمكن أيضًا أن يحدث الانهيار الانتصابي نتيجة غير ضارة إلى حد ما التغيرات الهرمونيةمن الجسم مما يؤثر أيضًا على حالة الأوعية الدموية ومرونتها:

• أثناء الحمل، وخاصة في الثلثين الأولين.
• في المراهقين خلال فترة البلوغ.
• عند النساء في سن اليأس.

كل هذه الحالات يمكن أن تسبب أيضًا ظهور أعراض انخفاض ضغط الدم.

الفرق بين انخفاض ضغط الدم والإغماء

تشمل التدابير التشخيصية لتحديد انخفاض ضغط الدم دراسة الأعراض والتاريخ المؤدي إليها، بالإضافة إلى مجموعة من الفحوصات المخبرية والتحاليل. دراسات مفيدة. يسمح لك هذا بالفصل بشكل فعال بين الحالات التي يتطور فيها انخفاض ضغط الدم الوضعي وعندما تكون الأعراض ناجمة عن أسباب أخرى.

طرق التشخيص الرئيسية هي كما يلي:

يُستخدم الفحص العام أيضًا لتوفير معلومات شاملة حول:

• وجود أو عدم وجود فقر الدم.
• وظائف الكلى.
• مستويات الهرمون ووظيفة الغدة الدرقية.
• مشاكل الوظيفة اللاإرادية.

غالبًا ما تنشأ الصعوبات عندما يكون من الضروري التمييز بين ثلاث حالات تسبب أعراضًا متشابهة.

فيما بينها:

1. الانهيار الانتصابي (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
2. الإغماء المنتظم.
3. الإغماء المنفرد.

كل هذه الأمراض لها خصائصها الخاصة التي تساهم في التشخيص الصحيح.

وبناء على هذه المعلومات، يمكن للأخصائيين التوصل إلى نتيجة دقيقة حول وجود أو عدم وجود أمراض انخفاض ضغط الدم.

الوقاية والعلاج والعواقب المحتملة

تهدف التدابير الوقائية في مكافحة انخفاض ضغط الدم عادة إلى الحد من ظهور أعراضه إذا كان الجسم يميل إلى الوقوع في هذه الحالة. عادة ما يتم علاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي عن طريق معالجة مشاكل ضغط الدم و نظام القلب والأوعية الدمويةوالذي كان سبباً في تطوره في البداية.

وقاية

التدابير الوقائية التي يتطلبها الانهيار الانتصابي عادة هي كما يلي:

• حماية التغذية الجيدةوالنوم؛
• عدم استخدام الأدوية التي تسبب انخفاض ضغط الدم.
• تجنب التغيرات المفاجئةوضع الجسم؛
• الطبقات علاج بدنيوالجمباز أثناء الاستلقاء إذا كانت الراحة في الفراش ضرورية؛
• تقليل الوقت الذي تقضيه على قدميك وفي الغرف الساخنة؛
• زيادة كمية المشروبات المقوية - مثل الشاي؛
• زيادة كمية المياه المستهلكة.
• رفض المشروبات الكحولية.

طرق الوقاية هذه ستقلل من مظاهر انخفاض ضغط الدم إلى الحد الأدنى.

علاج

الإسعافات الأولية لأعراض انخفاض ضغط الدم ستكون:

• ترتيب المريض في موقف ضعيف، ويرفع ساقيه فوق مستوى الرأس.
• امنحه الفرصة للتنفس بحرية (فك الملابس الضيقة، افتح النافذة).
• قم بتدفئته إذا فقد وعيه.

• يمكنك فرك يديك بقطعة قماش ورش الماء البارد على وجهك. يمكنك أيضًا استخدام الأمونيا، لكن يجب أن تكوني حذرة معها - فالكثير منها يمكن أن يسبب تهيجًا الجهاز التنفسيومشاكل في التنفس حتى يتوقف تماماً.
• وبعد أن تعود الحالة إلى طبيعتها، يجب على المريض أن يشرب كوبًا من الشاي أو القهوة الدافئة الحلوة.

قد يكون استخدام بعض المواد المقوية مفيدًا:

1. كورديامين.
2. مادة الكافيين.

• مضادات التشنج.
• أدوية لتوسيع الأوعية.
• الأدوية الخافضة للضغط.

مثل العلاجات الشعبيةتشمل العلاجات لمنع أو تخفيف أعراض انخفاض ضغط الدم الصبغات والحقن المبنية على الأعشاب التالية:

• إليوثيروكوكس.
• عشب الليمون؛
• جذر الجينسنغ (لا يجب تناوله ولا عشبة الليمون من قبل المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• تتارنيك.

• الخلود (لا ينبغي استخدامه من قبل المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتحص صفراوي) ؛
• الجذر الذهبي.

يمكن أيضًا شراء جميع هذه المنتجات جافة واستخدامها كقاعدة للشاي. تستمر دورة العلاج في المتوسط ​​لمدة شهر (تحتاج إلى التحقق من قبل موانع محتملة). يمكنك تكرار ذلك مرة أخرى في حالة استئناف هجمات انخفاض ضغط الدم في موعد لا يتجاوز عام واحد.

إذا تكررت النوبات بانتظام أو أصبحت شديدة، فيجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. لا ينصح بالتطبيب الذاتي في هذه الحالة.

يتضمن العلاج بالعقاقير، كقاعدة عامة، تناول الأدوية التي تزيد من النغمة العامة للجسم وتقلل من كمية الماء المفرز:

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انهيار انتصابي خفيف، عادة ما يكون تناول المكيفات كافيا. يتم استخدام جميع طرق العلاج الأخرى في الحالات التي يعاني فيها المريض من الإغماء المنتظم طويل الأمد.

يأخذ العلاج أيضًا في الاعتبار وجود أمراض أخرى، بما في ذلك الأمراض المزمنة - العديد من أنواع الأدوية المناسبة لمكافحة انخفاض ضغط الدم لها موانع خطيرة.

العواقب المحتملة

تميل عواقب انخفاض ضغط الدم إلى التطور لدى كبار السن، لكن هذا لا يعني أن أي شخص آخر ليس عرضة لها.

فيما بينها:

• تطور الأمراض الدماغية.
• مشاكل الجهاز العصبي المركزي.
• إصابات الدماغ.

وقد تؤثر العواقب أيضًا على الطفل الذي عانت والدته من نوبات انخفاض ضغط الدم أثناء الحمل.

انخفاض ضغط الدم الشرياني- انخفاض في ضغط الدم بنسبة تزيد عن 20% عن القيم الأولية/المعتادة أو بالأرقام المطلقة - أقل من 90 ملم زئبقي. فن. الضغط الانقباضي أو 60 ملم زئبق. الضغط الشرياني يعني. يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم حادًا أو مزمنًا.

انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد(الانهيار، الصدمة) يحدث عادة بسبب خلل في القلب، وفقدان الدم بكميات كبيرة، والتسمم، والجفاف ويؤدي بسرعة إلى نقص الأكسجة في الدماغ و اعضاء داخلية. وبالتالي، فإن انخفاض ضغط الدم الحاد يكون دائمًا أحد مضاعفات بعض الأمراض أو تأثير خارجي، دائمًا ما يكون له سبب واضح يجب أخذه بعين الاعتبار في العلاج.

انخفاض ضغط الدم الشرياني المزمنالناجمة عن أسباب مختلفة تماما عن الحادة. في الناس مع ضغط دم منخفضعادة ما يكون تنظيمها مضطربًا ، أسباب حقيقيةوالتي قد تكون لها طبيعة مختلفة.

إغماء- فقدان مفاجئ للوعي على المدى القصير مع ضعف نشاط الجهاز القلبي والجهاز التنفسي.