التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال والبالغين: الأسباب والأعراض والعلاج. أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند البالغين ومراحل المرض وطرق العلاج

التهاب البلعوم الأنفي هو أحد مظاهر التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، التهاب الأغشية المخاطية للحلق والأنف ، ويتميز بالانتفاخ مع إطلاق مخاط صافٍ أو صديدي. في كثير من الأحيان ، سبب التهاب البلعوم الأنفي هو مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض البكتيرية والفيروس المخلوي التنفسي. هناك حالات يتم فيها الخلط بين التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال والتهاب الأنف الخُناق ، ولكن نتائج المسحة تعطي أساسًا دقيقًا لإجراء التشخيص. نظرًا لأن هذا مظهر من مظاهر التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، في حد ذاته ، فإن التهاب البلعوم الأنفي ليس معديًا ، على عكس التهاب البلعوم المعدي.

لا توجد فاشيات لالتهاب البلعوم الأنفي ، لكن تواتر الأمراض يتزايد مع زيادة حدوث التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، بسبب انخفاض درجة الحرارة ، والقدم الرطب ، وهبوب الرياح الباردة. يمكن أن يتطور التهاب البلعوم الأنفي الذي لم يتم علاجه في الوقت المناسب إلى شكل أكثر خطورة من المرض - التهاب البلعوم تحت الضري. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يمر التهاب البلعوم تحت الضري في درجة حرارة الجسم الطبيعية ، وتتفاقم الأحاسيس في الحلق فقط. لكن الاختلاف الرئيسي بينهما هو ترقق الغشاء المخاطي ، وتشكيل القشور الجدار الخلفيحلق مخاط ، شعور بجفاف في الفم لا يمكن التغلب عليه بالسوائل.

مع التهاب البلعوم الأنفي ، تظهر الأعراض التالية:

• سيلان الأنف (غالبًا ما يمر دون مضاعفات ويمكن علاجه بسهولة) ؛
• التهاب الحلق.
• التعرق والسعال الانتيابي.
• ألم في الأذن ، الفك ، بشكل أدق ، تشعيع الألم من الحلق إلى الأذن أو الفك ؛
• اضطراب النوم
• عند الفحص ، هناك تورم في اللهاة الحنكية ، والأقواس ، والحلق أحمر ، مع درجات شديدة، من الممكن ملاحظة لوحة قيحية ؛

يتميز التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه المشابهة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، بمظاهر متأصلة فقط في الطفل:

• القلق والبكاء.
• نزوة
• يُلاحظ أن الطفل يبكي أثناء تناول الطعام ، ويحاول الطفل أخذ ثدي أو زجاجة في فمه ، لكنه يتوقف فجأة عن المحاولة ويبدأ في البكاء بصوت عالٍ.

مع التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال ، يجب أن تكون دائمًا في حالة تأهب ، فهذا الاهتمام المتزايد يرجع إلى أمراض أخرى أكثر خطورة من التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، على سبيل المثال: الحصبة والحصبة الألمانية والحمى القرمزية. على الرغم من أن التطعيمات لا تضمن الحماية الكاملة ضد هذه الأمراض ، إلا أنها تسهل مرورها وتحمي من المضاعفات الخطيرة.

علاج

لتخفيف سيلان الأنف يجب معالجة الأعراض حسب مرحلتها:

1. مرحلة التهيج - عندما لا يكون هناك إفرازات ، ولكن هناك إزعاج في الأنف ؛
2. أذونات - عندما تظهر الإفرازات ، أي ما يسمى شعبياً سيلان الأنف. يمكن أن تكون المخصصات شفافة أو قيحية أو مصلية.

هو الأكثر فعالية لعلاج مرحلة تهيج نزلات البرد بقطرات الزيت. لكن الاستقبال قطرات الزيتيسمح فقط في هذه الحالة ، عندما يكون الأنف جافًا ، بدون إفرازات وتورم. سوف يزيلون الانزعاج والحكة والرغبة المستمرة في البصق.

يتم علاج مرحلة علاج نزلات البرد:

• قطرات مضيق للأوعية من نزلات البرد. سوف يساعدون في تخفيف التورم وتقليل كمية المخاط في الأنف. يتم إنتاجها في شكل بخاخات وقطرات تقليدية ، بالإضافة إلى أنها معتمدة للاستخدام من قبل جميع مجموعات البالغين وأثناء الحمل. بالمناسبة ، لا ينصح أطباء الأنف والأذن والحنجرة باستخدام البخاخات ، لأنهم قادرون على دفع الإفرازات إلى قنوات الأذن. لذلك ، من الأفضل استخدام القطرات التقليدية (فارمازولين ، نازول). أيضا ، قد يصف الطبيب قطرات بالمضادات الحيوية (Isofra ، Polydex) أو قطرات معقدة، التي يتطلب تحضيرها شراء مستحضرات منفصلة. بالنسبة للأطفال ، يوجد خط منفصل من أدوية مضيق الأوعية (Farmazolin للأطفال) ، لكن العديد من الأمهات يلاحظن راحة الأطفال Nazivin ، المجهزة بمص ، وتصبح جرعات الدواء أكثر ملاءمة. بالمناسبة ، جرعة الأطفال هي الأنسب أثناء الحمل.

• غسل الأنف. اشطف الأنف بمحلول ملحي يمكن شراؤه من الصيدلية أو تحضيره بشكل مستقل عن طريق إذابة 1 ملعقة صغيرة. ملح الطعام في لتر من الماء المغلي الدافئ. يتم وصف الغسول لأي سيلان بالأنف مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة. بالنسبة للأطفال الصغار ، البخاخات المالحة مناسبة ، لكن لا ينبغي توجيه مجرى الماء داخل الأنف ، ولكن يجب تشغيله داخلأجنحة الأنف. 4-5 حقن كافية لتسرب المحتويات المخاطية لنزلات البرد. بالنسبة للبالغين والأطفال من سن 7 سنوات ، فإن الأجهزة الخاصة المتوفرة في السوق ، أو استنشاق نفاثة من الماء المالح من نضح ، مناسبة.

سوف تساعد الشفاطات أيضًا في إزالة المخاط من أنف الطفل. تكمن راحتهم في النظافة (يمكن التخلص من الفوهات في معظم الطرز الحديثة) واستحالة إعادة المخاط الذي تم إطلاقه إلى الأنف. من الضروري إجراء الإجراء فقط تحت إشراف البالغين.

• العوامل المضادة للفيروسات. بعد غسل الأنف وإدخال مضيق الأوعية ، من الممكن استخدام البخاخات المضادة للفيروسات مع الإنترفيرون (نازوفرون ، مناسبة للأطفال والبالغين ، بما في ذلك المسموح لهم أثناء الحمل) ، فهي تساعد جهاز المناعة في مكافحة سبب المرض - الفيروس. ولكن ، إذا لم يكن التهاب البلعوم الأنفي فيروسيًا ، فعندئذٍ يكون استخدام مضاد للفيروسات أفضل حالة، ستبقى عديمة الفائدة.

خلاف ذلك ، حول التهاب البلعوم الأنفي ، الذي يحدث بشكل غير معقد ، يتم علاجه محليًا بشكل أساسي ، وكذلك التهاب البلعوم الأنفي المزمن. الاستثناءات أشكال بكتيريةوالتهاب البلعوم تحت الضري يعالج بالمضادات الحيوية العامة.

• شراب وفير. من الأفضل أن يكونوا كذلك مشروبات صحية: شاي أعشاب ، مشروبات بالليمون ، أوراك الورد ، عصائر غير حمضية ، مشروبات فواكه. ولكن ، لسوء الحظ ، هذا لن يجلب الراحة في تحت الضخامة.
• خافضات الحرارة في درجات حرارة عالية (باراسيتامول ، إيبوبروفين ، نيميسيل - للبالغين فقط) ، والتي يمكن أن تقلل أيضًا من الألم في المسار المعقد للمرض والتهاب البلعوم تحت الضري. يُسمح باستعدادات الباراسيتامول والإيبوبروفين أثناء الحمل.
• المضادات الحيوية الموضعية (بخاخ Bioparox ، استنشاق البنسلين).
• تتوفر المضادات الحيوية العامة على شكل أقراص وحقن. كقاعدة عامة ، هذه هي أقراص أموكسيسيلين ، أزيثروميسين ؛ حقن سيفتريازون. لا ينصح باستخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• الأدوية المضادة للالتهابات. ايبوبروفين له تأثير مضاد للالتهابات وعدد من المطهرات الموضعية.
• مطهرات. هناك كمية كبيرة من الأموال لإجراءات مطهرة لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد. تشتهر بشكل خاص بفاعلية الشطف باستخدام Rotokan و Chlorophyllipt و Chlorhexedine. الأموال المقترحة مناسبة لجميع فئات البالغين وأثناء الحمل.

في موازاة ذلك ، لا يؤلم ري الحلق باستخدام بخاخات Angilex و Ingalipt و Geksoral. Cameton ، Tantum Verde ، Stopangin.

من الممكن تمامًا استبدال الرذاذ بمستحلبات Faringosept و Strepsils و Lizak ، والتي لا تسبب أيضًا قلقًا في الموعد أثناء الحمل.

• أدوية المناعة. تمت مناقشة فعاليتها والتنازع عليها لأكثر من 20 عامًا ، ولكن بينما يستمر الحديث ، يصفها الأطباء بنشاط لمحاربة الفيروسات أيضًا. في الصيدلية ، يتم تقديم المنشطات المناعية في شكل Amiksin و Arbidol و Grippferon و Derinat و Groprinosin و Immunal ، إلخ.
• يتم تناول مضادات الهيستامين مع أي أدوية يمكن أن تسبب الحساسية. وللشفاء التهاب البلعوم الأنفي، أو بالأحرى ، أعراضه الواضحة ، من الضروري تعديل جرعة القبول من قبل الطبيب المعالج. يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الأنفي التحسسي بسبب تلوث الهواء والغبار وشعر الحيوانات وحبوب اللقاح النباتية وما إلى ذلك.

• علاج بالمواد الطبيعية. العلاجات المثليةيُمنع منعًا باتًا تناوله بنفسك ، على الرغم من طبيعة مكونات هذه الأدوية. من الأفضل استشارة طبيب المعالجة المثلية لاختيار الدواء المناسب ، بالمناسبة ، يمكنك أيضًا شراء الدواء الموصى به منه. في أغلب الأحيان ، توصف الأدوية التي تحتوي على اليود والفوسفور وإشنسا والبلادونا وما إلى ذلك.

يُسمح بعلاج التهاب البلعوم الأنفي ، سواء في البالغين أو في الأطفال ، باستخدام إجراءات تشتيت الانتباه: فرك الصدر بعوامل الاحترار ، على سبيل المثال ، د. في حالة عدم وجود درجة حرارة عالية - حمامات القدم الساخنة.

علاج الاطفال

التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال (أو أي عدوى تنفسية حادة أخرى) ، كما كان الحال منذ سنوات عديدة ، لا يزال يعالج به أقل كميةالأدوية لاستبعاد ردود الفعل السلبية للطفل. لكن مع ذلك، المهمة الرئيسيةهو التخفيف الفوري للأعراض ، على الرغم من أن التهاب البلعوم غير المعدي ليس معديًا.

يتطلب علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال والبالغين الامتثال للتوصيات العامة لعلاج أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة:

1. تناولي نظامًا غذائيًا واشربي الكثير من السوائل.
2. حتى لو لم يكن التهاب البلعوم معديًا ، فلا يجب عليك زيارة الأماكن المزدحمة ، ليس فقط للتخلي عن المرض ، ولكن أيضًا عدم تعقيد المرض الموجود.
3. لا تعالج التهاب البلعوم الأنفي أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة بالعلاجات الشعبية ، إذا لوحظت الأعراض الأولى ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.
4. تناول الأدوية كما وصفها طبيبك.
5. يجب ألا يتم الشطف أكثر من 5 مرات في اليوم ولا يزيد عن نصف ساعة بعد الأكل. إذا تم علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال - في موعد لا يتجاوز ساعة. بعد الشطف ، لا تأكل لمدة ساعة.
6. يجب أيضًا استخدام البخاخات المطهرة في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة بعد الأكل وتناول الطعام بعد ساعة.

اجمع بين المضادات الحيوية والبريبايوتكس أو المستحضرات الخاصة التي يمكن أن تؤثر على البكتيريا المعوية ، على سبيل المثال ، Linex.

التهاب البلعوم الأنفي هو التهاب في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. لم يتم تسمية هذا المرض بالصدفة ، ولكن لأنه يشبه مرضين في آن واحد - التهاب الأنف والتهاب البلعوم. مع سيلان الأنف الغزير والألم الشديد أثناء البلع ، يمكننا التحدث عن التهاب البلعوم الأنفي.

التهاب البلعوم الأنفي ، بشكل عام ، هو أحد مضاعفات التهاب الأنف الحاد ، والذي يتجلى في التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم. ومن هنا جاءت الشكاوى ألمأثناء البلع. البلعوم شديد الاحمرار وهناك سماكة في الغشاء المخاطي. في بعض الحالات ، يكون البلعوم مغطى برواسب قيحية ومخاط.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد

أعراض هذا الشكل من المرض معروفة للجميع: يكفي الإصابة بنزلة برد ، وبعدها يمتلئ الأنف على الفور ويجعل التنفس صعبًا. يصبح جافًا في البلعوم الأنفي ، ويشعر بإحساس حارق مزعج ، ويدغدغ في الحلق. تدريجيا ، يتحول لون البلعوم إلى اللون الأحمر ، ويتم إفراز المخاط بكثرة من الأنف. في الوقت نفسه ، سيبدو الغشاء المخاطي للحلق متورمًا ، مع وجود عروق مرئية بوضوح. لا توجد لويحات على الأنسجة ، ولكن إذا ظهرت ، فيجب استبعاد الدفتيريا على الفور.

في حالة الشكل الحاد من التهاب البلعوم الأنفي ، يكون الصوت مشوهًا بشكل ملحوظ ، ويصبح أنفيًا. قد يكون هناك ألم في مؤخرة الرأس ، وتزيد الغدد الليمفاوية الموجودة هناك وعلى الرقبة بشكل طفيف. لا ترتفع درجة الحرارة دائمًا لدى المريض ، وإذا ارتفعت ، فإنها تكون ضئيلة.

غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الحلق والتهاب الحلق ، والذي هو في الواقع سبب التهاب اللوزتين. يصاحب هذا المرض ألم شديد أثناء البلع وارتفاع في درجة الحرارة ، بينما مع التهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم ، على العكس من ذلك ، يلاحظ الراحة بعد الشاي الدافئ ، ولا يلاحظ أي ارتفاع في درجة الحرارة على الإطلاق.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي المزمن

إذا لم يتم الشفاء التام من الشكل الحاد لالتهاب البلعوم الأنفي ، فمن المحتمل تمامًا أن يصبح المرض مزمنًا ، والذي يمكن أن يكون:

في أول شكلين من المرض أثناء فترة الهدوء ، يشكو المرضى عادة من حكة وجفاف في الحلق ، وفي حالة التهاب البلعوم الأنفي الضموري تضاف هذه الأعراض السعال المستمر، والتي تكون حادة بشكل خاص في الليل.

في عملية التفاقم التهاب البلعوم الأنفي المزمنتظهر كل علامات الشكل الحاد للمرض.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي التحسسي

عادة ما يظهر الألم في الحلق وسيلان الأنف خلال فترة ازدهار النباتات ، ومن الصعب جدًا تمييز علامات الحساسية عن نزلات البرد. إذا أصيب البلعوم الأنفي والبلعوم بالتهاب بسبب تأثير مسببات الحساسية ، سيشعر المريض بتحسن في حالته إذا ابتعد عن الأشجار المزهرة. إلى جانب هذا ، فإن التهاب البلعوم الأنفي التقليدي له طابع ثابت تمامًا.

إذا لم يختفي سيلان الأنف لعدة أيام خلال موسم الإزهار ، فعليك بالتأكيد زيارة طبيب الحساسية. من الأعراض النموذجية الأخرى للمرض السعال ودموع العيون ، على الرغم من أن هذه الأعراض لا تجعل نفسها تشعر بها دائمًا.

أسباب التهاب البلعوم الأنفي

من الأسباب الرئيسية لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد ، يمكن للمرء أن يميز: الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، انخفاض حرارة الجسم. كقاعدة عامة ، لوحظ التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال من الفئات العمرية المتوسطة والشبابية. خاصة في كثير من الأحيان إذا كان الأطفال من هذه المجموعات يعانون من جميع أنواع الاهتياج أو لديهم مناعة ضعيفة. يمكن تسمية مسببات الأمراض المعدية لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد بمكورات مختلفة.

في عملية تطور التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، لوحظ تورم ، وتغلغل أجزاء من الخلايا في الغشاء المخاطي ، وتوسع كبير في الأوعية الدموية ، ويبدأ تدفق المزيد من الدم إلى التجويف الأنفي البلعومي. في الوقت نفسه ، ينتقل الدم غالبًا إلى الغشاء المخاطي للقنوات السمعية. في معظم الحالات ، تكون العملية الالتهابية أكثر وضوحًا في المناطق التي تتراكم فيها الأنسجة اللمفاوية.

أدوية لعلاج التهاب البلعوم الأنفي

يمكنك علاج المرض بنفس طريقة علاج التهاب الأنف الحاد. سوف يساعد في التقطير بروتارجولاأو الياقةثلاث مرات في اليوم ، 5 قطرات. للبالغين - محلول 5٪ ، للأطفال - 2٪.

للالتهابات ، يتم استخدام محلول 0.25٪ اللازورد، والتي يجب غرسها لعدة أيام.

بعد ذلك ، يجب استخدام قطرات مضيق للأوعية. إذا زادت درجة الحرارة ، يتم وصف حمض أسيتيل الساليسيليك والعديد من الأدوية المضادة للبكتيريا.

الطب التقليدي لالتهاب البلعوم الأنفي

1 عصير الشمندر
يخفف عصير الشمندر الطازج من التهاب البلعوم الأنفي جيدًا. من الضروري تقطير 5 قطرات في كل منخر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم نقع السدادات القطنية في عصير البنجر وإدخالها في الأنف. للحصول على العصير ، تحتاج إلى فرك البنجر وإخراج العصير منه من خلال القماش القطني أو قطعة قماش نظيفة.

2 كالانشو
أثناء العملية الالتهابية ، سيساعد عصير كالانشو أيضًا بشكل مثالي. يجب غرس العصير في كل منخر ، 5 قطرات.

3 محلول آذريون
في الصباح وقبل الذهاب إلى الفراش ، سيكون من المفيد جدًا شطف أنفك بمحلول آذريون. لتحضيره يجب أن يكون 0.5 لتر ماء دافئتمييع ملعقة من عصير الآذريون. من الأفضل القيام بهذا الإجراء فوق الحوض. باستخدام فتحة أنف واحدة ، تحتاج إلى سحب فتحة الأنف ، ثم بصق البقايا من خلال الفم. إذا تراكم المخاط والمحلول في الأنف ، يمكنك تفريغ أنفك. نمرر نصف المحلول الناتج من خلال فتحة أنف واحدة ، والنصف الثاني من خلال فتحة أخرى.

4 ضخ لسان الحمل للسعال
صب ملعقة من أوراق لسان الحمل المجففة المسحوقة مع كوب من الماء المغلي واتركها تنقع لمدة ساعتين. نحن نصفي. من الضروري تناول ملعقة كبيرة 30 دقيقة قبل الوجبات عدة مرات في اليوم.

5 تسريب لسان الحمل ، البابونج ، الخطمي ، حشيشة السعال
لتحضير الخليط ، نستخدم جزأين من أوراق حشيشة السعال وجزئين من أوراق لسان الحمل وجزء واحد من أزهار البابونج وجزء واحد من جذر الخطمي. صب ملعقة كبيرة من الخليط مع كوب من الماء المغلي واتركه ليذبل في حمام مائي لمدة 15 دقيقة. نحن نصر لمدة 30 دقيقة ، مرشح. نتناول التسريب ثلاث مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام ، نصف كوب.

6 تسريب أعشاب لإزالة البلغم
نقوم بخلط جزأين من أوراق حشيشة السعال وجزئين من جذر عرق السوس وجزء من جذر الراسن وجزء من قضيب الأوكالبتوس. صب ملعقة من الخليط مع كوب من الماء المغلي ، واتركه ليذبل لمدة 15 دقيقة في حمام مائي. ثم نقوم بالتصفية ونأخذ ثلاث مرات في اليوم لنصف كوب.

كل شخص تقريبًا على دراية بسيلان الأنف والتهاب الحلق ، بغض النظر عن الجنس والعمر. بالنسبة لمعظم الناس ، كانت هذه الأعراض مظهرًا من مظاهر مرض غير ضار يسميه الأطباء المحليون "ARI" - مرض تنفسي حاد. التهاب البلعوم الأنفي هو أحد أشكاله ، حيث يُلاحظ التهاب الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور بعض التهابات الجهاز التنفسي الحادة إلى مضاعفات خطيرة وحتى مهددة للحياة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب القصيبات أو التهاب السحايا.

كيفية التعرف على نزلات البرد الخطيرة في الوقت المناسب وعلاجها بشكل صحيح ، وفي أي الحالات يجب أن يلجأ المرء إلى المضادات الحيوية وهل يستحق شراء الأدوية المضادة للفيروسات باهظة الثمن؟ إجابات منطقية ومختصة على هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى ، يمكنك العثور عليها في هذه المقالة.

الأسباب

في تطور أي مرض معدي ، هناك دائمًا "مذنبان" - هذا الكائنات الحية الدقيقة الضارةويضعف مناعة الإنسان. الحصول على الغشاء المخاطي البلعومي ، جرثومة أو فيروس يصطدم حتما بالخلايا المدافعة: الكريات البيض ، وحيدات ، والضامة الأنسجة. مهمتهم هي عدم السماح للممرض بتجاوز بوابة الدخول. تتطور أعراض التهاب البلعوم الأنفي فقط إذا كانت أجهزة الدفاع في الجسم مكتئبة وغير قادرة على التعامل مع العوامل الضارة.

انخفاض المناعة

تتأثر المناعة عدد كبير منعوامل ، من بينها إبراز الأحوال الجوية ، والمناخ المحلي في المبنى ، ووجود الأمراض المزمنة في الشخص وراحته الاجتماعية. التأثير السلبيعلى الجسم:

• انخفاض حرارة الجسم / ارتفاع درجة الحرارة. بالنسبة للأشخاص المتصلبين ، لا يهم هذا العامل عمليًا ، لأنهم قاموا بتدريب أوعية ميكروية. نتيجة لذلك ، هناك تكيف سريع مع التغيرات في درجات الحرارة ، مما يحمي الجسم من الإجهاد الإضافي. ومع ذلك ، بالنسبة للشخص الذي يتجنب الاستحمام المتباين والحمام وإجراءات التقسية الأخرى ، فإن التغيير الحاد في درجة الحرارة يضعف بشكل كبير دفاعاته الطبيعية ؛
• تغير حاد في المناخ (عند الطيران أو التنقل بين البلدان / المناطق) ؛
• العبء النفسي أو البدني ، بما في ذلك الإجهاد ، والعمل البدني الشاق ، وعدم الراحة الكافية ، وقلة النوم ، وما إلى ذلك ؛
• التغذية غير الكافية أو غير الكافية. يوصي الأطباء بأخذ ما لا يقل عن 4 استراحات طعام خلال اليوم. في الوقت نفسه ، يجب تضمين البروتينات والأحماض الأمينية والفيتامينات والكربوهيدرات والفوسفوليبيد في النظام الغذائي. النباتيون والنباتيون معرضون لخطر الإصابة بالأمراض المعدية ، لأن نظامهم الغذائي مستنفد في الأطعمة البروتينية ؛
• بعض الأمراض المزمنة: داء السكري ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وفشل القلب أو الكلى ، وفقر الدم ، والسل ، وتلف الكبد ، وعدد من الأمراض الأخرى ؛
• الجراحة الحديثة والمرض الحاد الوخيم (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية القيحي الحاد) ؛
• تناول بعض الأدوية: هرمونات الجلوكورتيكوستيرويد (بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون) ، الأدوية المثبطة للمناعة (ميثوتريكسات ، سلفاسالازين ، أزاثيوبرين) ، مضادات حيوية.

يجب أن نتذكر أيضًا أنه في بعض فترات الحياة قد يكون الشخص قد قلل من المناعة ، وهذا لن يعتبر مرضًا. في هذه الحالات ، يحدث ضعف الحماية ضد الالتهابات بسبب إعادة الهيكلة الطبيعية للجسم. تشمل هذه الحالات:

1. طفولة.الأهم هو فترة الحياة من 6 أشهر إلى 15 سنة. في الأشهر الستة الأولى ، يتمتع الطفل بمناعة موثوقة ، وذلك بفضل الأجسام المضادة التي تأتي مع حليب الأم. ومع ذلك ، من هم الأطفال تغذية اصطناعية، محرومون من هذه الحماية وبالتالي يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ؛
2. حمل. إن جنين المرأة الحامل هو جسم غريب ستحاول الخلايا المدافعة القضاء عليه - هذه هي الطريقة التي يعمل بها نظام المناعة لدينا. لذلك ، من أجل إنقاذ الطفل ، يقلل جسم الأم لمدة 9 أشهر من نشاط أجهزة الدفاع الخاصة بها ؛
3. فترة ما قبل الحيض. في المرحلة الثانية من الدورة (عادة بعد 14-15 يومًا) ، تعاني الفتيات من زيادة تدريجية في هرمون الحمل - البروجسترون. يضمن الحفاظ على الجنين ، من خلال الحد من مناعة المرأة. لذلك ، فإن زيادة الكمية تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
4. كبار السن. بعد 50-55 عامًا ، تبدأ جميع أنسجة الجسم ، بما في ذلك الدم ، في التقدم في العمر. تؤدي هذه العملية إلى انخفاض في نشاط الكريات البيض والضامة ، وتدهور في أداء الأوعية الدقيقة ، وزيادة نفاذية الغشاء المخاطي للميكروبات والفيروسات.

هذه العوامل لها التأثير الأكبر على قابلية الشخص للإصابة بالتهاب البلعوم الأنفي. بعضها مثل المرحلة الدورة الشهريةأو العمر ، لا يمكن القضاء عليه. ومع ذلك ، بمعرفة ضعف جسمك خلال هذه الفترات ، يمكنك تجنب أكثر عوامل ضارة: انخفاض حرارة الجسم ، والحمل البدني الزائد ، والإجهاد ، وما إلى ذلك. سيساعد هذا في تقليل فرصة الإصابة بالعدوى وتحسين نوعية الحياة.

العوامل المسببة لالتهاب البلعوم الأنفي. خطير وغير خطير جدا

على هذه اللحظة، من المعروف أن أكثر من 50 من الفيروسات والبكتيريا تسبب التهاب البلعوم الأنفي الحاد. يؤدي معظمهم إلى تطور مرض تنفسي حاد غير ضار ، والذي يتجلى حصريًا في أعراض تلف الأنف والحنجرة (البلعوم). ومع ذلك ، فإن بعض الكائنات الحية الدقيقة هي عوامل مسببة أمراض خطيرةيتجلى ذلك من خلال تلف الرئتين ونظام الدم وحتى الدماغ. من أجل إجراء العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، من الضروري معرفة هذه الكائنات الحية الدقيقة الضارة والتمكن من تمييزها عن نزلات البرد غير المؤذية.

ندرج الكائنات الدقيقة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة:

لا يسرد هذا الجدول جميع العوامل الخبيثة التي يمكن أن تسبب الزكام. لا تؤدي معظم الفيروسات أو البكتيريا إلى حدوث مضاعفات وتؤدي فقط إلى مرض في الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، يجب معالجة الكائنات الحية الدقيقة المذكورة أعلاه انتباه خاص، لأنها منتشرة ويمكن أن تكون مهددة للحياة.

آلية تطور المرض

بغض النظر عن نوع الممرض المحدد ، يتطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة بشكل نموذجي. من شخص مريض (أو طائر مصاب بالطيور) ، تنتشر الكائنات الحية الدقيقة إلى أشخاص آخرين. كقاعدة عامة ، "تطير" الفيروسات والبكتيريا عبر الهواء ، جنبًا إلى جنب مع القطرات السائلة. يمكن أيضًا تخزينها على متعلقات المريض الشخصية ، في الغبار أو على الملابس. هناك حقيقة مثيرة للاهتمام وهي أنه بعد فعل عطس واحد ، يمكن أن تنتشر البكتيريا الدقيقة الضارة من 5 إلى 10 أمتار حول مصدر العدوى.

بعد دخول العامل الممرض إلى الغشاء المخاطي للأنف أو الحلق ، فإنه يدخل في المعركة ضد البكتيريا البشرية "المفيدة" والخلايا المدافعة: الكريات البيض ، والضامة النسيجية ، والخلايا الأحادية. ما إذا كان الشخص يمرض أم لا يتقرر في هذه المعركة. إذا كانت أوعيته الدقيقة تتفاعل ببطء مع العدوى وكانت المناعة غير كافية ، يتطور التهاب البلعوم الأنفي.

إذا كان سبب المرض هو فيروس ، فإنه يدمر بعض الخلايا حول موقع الاختراق ويدخل إلى مجرى الدم. وبسبب هذا ، فإنهم يتطورون علامات مختلفةتسمم الجسم (المصطلح العلمي هو التسمم). وتشمل هذه الحمى ، صداع، ضعف ، نقص / فقدان الشهية ، إرهاق متزايد ، غثيان ، إلخ. في حالة عدم وجود علاج مناسب أو ضعف نشاط نظام الدفاع في الجسم ، يمكن أن تنضم البكتيريا الضارة أيضًا إلى الفيروس. والنتيجة هي تطور التهاب البلعوم القيحي.

إذا كان سبب المرض جرثوميًا ، يحدث تكوين القيح على الفور. في هذه الحالة ، ليس فقط الميكروب ، ولكن أيضًا سمومه يمكن أن تدخل إلى مجرى الدم. هذا يؤدي إلى المزيد ارتفاع درجة الحرارةوأسوأ من رفاه الإنسان من مع عدوى فيروسية.

بمجرد دخول مجرى الدم ، يتصرف كل مُمْرِض بشكل مختلف. يتم تدمير بعضها من خلال عمل الكريات البيض والأجسام المضادة ، والتي تنتهي بتعافي الشخص. بعضها يسبب مضاعفات محددة ، مثل التهاب السحايا ، وزيادة النزيف ، وتفاعلات المناعة الذاتية ، وما إلى ذلك. يجب أن نتذكر أيضًا أنه من البلعوم يمكن أن تنتشر الميكروبات إلى أسفل - في الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الحنجرة والتهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية وحتى الالتهاب الرئوي.

هذا هو السبب في أنه من المهم البدء في علاج التهاب البلعوم الأنفي في الوقت المناسب وعدم انتظار ذروة العدوى. للقيام بذلك ، عليك الاتصال بالطبيب الذي سيحدد مدى خطورة نزلات البرد ، يصفه لك الاختبارات اللازمةوالتوصيات. المعلومات الواردة أدناه تصف فقط المبادئ العامة التكتيكات الطبيةولا تلبس شخصية فردية. لذلك ، فإن زيارة الطبيب المحلي هي عنصر لا غنى عنه للعلاج المناسب.

أعراض

كما ذكر أعلاه ، يتميز أي التهاب بلعوم أنفي بهزيمة تكوينين - الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم. أيضًا ، تخترق جميع الكائنات الحية الدقيقة مجرى الدم وتطلق السموم هناك ، وهي المسؤولة عن تطور التسمم. ومع ذلك ، بالإضافة إلى الأعراض العامة ، هناك صفاتبعض الفيروسات والبكتيريا التي تسمح لها بالتمييز عن غيرها. إنها ذات أهمية أساسية ، لأنها تجعل من الممكن الاشتباه في تطور مرض تنفسي حاد "خطير" في الوقت المناسب وتحديد التكتيكات المثلى.

علامات التهاب البلعوم الأنفي

سيلان الأنف والتهاب الحلق والحمى هي الأعراض الثلاثة الرئيسية لأي نزلة برد يعرفها كل شخص بالغ. سوف نتناول كل من علامات المرض هذه بمزيد من التفصيل ونعلمك التمييز بين الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين الحاد) والتهاب البلعوم والتهاب الأنف الجرثومي من الفيروس ، وظهور المضاعفات القيحية من المسار الخفيف للمرض.

يمكن أن يتجلى سيلان الأنف عن طريق احتقان الأنف والإفرازات الغزيرة منه (مرادف لسيلان الأنف). يساعد نوع هذه الإفرازات وكميتها على تحديد طبيعتها وتمييز الفيروس عن البكتيريا. يعتبر ARVI أكثر خصائص سيلان الأنف الشديد ، في حين أن السائل المتدفق / المنفوخ له لون شفاف ، ولا يشكل جلطات ، ولكن قد يكون له خليط صغير من الدم بسبب تلف الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي.

مع وجود عدوى بكتيرية ، غالبًا ما يتم ملاحظة احتقان الأنف ، حيث يقوم المريض بتفجير أنفه بصعوبة وغالبًا ما يسعى لاستخدام قطرات احتقان (نافثيزين ، بينوسول ، رينونورم ، ديليانوس ، إلخ). يمكن أن يتلون إفرازات الأنف باللون الأبيض والأصفر والأخضر القذر وله رائحة كريهة. قد تتكون جلطات من القيح والدم. بفضل هؤلاء علامات بسيطةيمكنك تحديد طبيعة التهاب البلعوم الأنفي واختيار قطرات الأنف المناسبة.

يمكن أن يحدث التهاب الحلق ليس فقط مع هذا المرض ، ولكن أيضًا مع التهاب اللوزتين الحاد (التهاب اللوزتين) والدفتيريا والحمى القرمزية. لتحديد وجود التهاب البلعوم بشكل صحيح ، يكفي الانتباه إلى طبيعة الألم وفحص البلعوم بعناية. يتم وصف السمات المميزة الأكثر تميزًا في الجدول أدناه:

الحمى هي الرفيق الدائم لأي عدوى. بمساعدة هذه الأعراض ، من المستحيل تحديد مرض معين ، ولكن من الممكن الشك في بداية تطور المضاعفات القيحية. كيف افعلها؟ غالبًا ما يكون سبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة هو الفيروسات التي يمكن أن تسبب ارتفاعًا قصيرًا في درجة الحرارة إلى 37-38 درجة مئوية. بالطبع ، هناك استثناءات ، ولكن هذه الدورة هي الأكثر شيوعًا لهذه الأمراض.

حول الانضمام مرض فيروسيسوف تشير البكتيريا المسببة للأمراض التغييرات التاليةأثناء الحمى:

• إعادة إرتفاع درجة الحرارة. إذا بدأت درجة الحرارة في الانخفاض بعد العلاج أو بعد أيام قليلة من ظهور المرض ، ولكن سرعان ما ارتفعت الحمى بقوة متجددة - هذا هو علامة واضحةدخول عدوى بكتيرية جديدة.
• استمرار الحمى لفترات طويلة (أكثر من 5 أيام) ؛
• وجود درجة حرارة الجسم أكثر من 39.5 درجة مئوية.

هذه العلامات ليس لها خصوصية عالية ، لكنها تسمح بالتشخيص الأولي حتى في المنزل. من الضروري أن تكون قادرًا على التمييز بين التهاب البلعوم الأنفي الكلاسيكي والأمراض الأخرى (التهاب اللوزتين ، الحمى القرمزية ، إلخ) ولتحديد إضافة المضاعفات القيحية في الوقت المناسب. يتيح لك ذلك وصف وتعديل علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة بشكل صحيح ، لمنع تطور المضاعفات.

أعراض محددة

وتجدر الإشارة إلى أنه ليس لكل عامل مسبب لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة صورة فريدة خاصة به عن المرض. كلهم متشابهون مع بعضهم البعض ، ومع ذلك ، فإن بعض البكتيريا والفيروسات تسبب أعراضًا أكثر تميزًا لنوع معين. يمكن رؤية هذه العلامات المحددة في الأمراض التالية:

• عدد كريات الدم البيضاء المعدية. فيروس الهربس من النوع 4 ، بالإضافة إلى الأعراض التقليدية ، يمكن أن يسبب تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة وتحت الذقن وتحت الفك السفلي. في كثير من الأحيان ، مع عدد كريات الدم البيضاء ، بالإضافة إلى التهاب البلعوم الأنفي ، تتأثر اللوزتان أيضًا - يزداد حجمهما ، وقد يكتسبان شكلاً غير منتظم ويتجاوزان حدود الأقواس الحنكية. كما يتميز هذا الفيروس بوجود طفح جلدي على شكل بقع صغيرة.
• أنفلونزا. يحتوي هذا المرض على العديد من المتغيرات بالطبع ، ولكنه يبدأ دائمًا بسيلان الأنف والتهاب الحلق والحمى. بعد ذلك ، يمكن أن ينتشر فيروس الأنفلونزا عبر الجهاز التنفسي. الأكثر شيوعًا بالنسبة له هو تطور التهاب القصبة الهوائية (التهاب القصبة الهوائية). يتجلى ذلك من خلال سعال جاف مؤلم ، ويمكن ملاحظة الألم في الثلث العلوي من القص عند السعال. يجب أن نتذكر أن الإنفلونزا تحدث غالبًا أثناء الأوبئة السنوية (في الشتاء) وغالبًا ما تحدث في الأشخاص غير الملقحين. هذه المعلومات يمكن أن تجعل التشخيص أسهل ؛
• نظير الانفلونزا. إنه يتقدم بشكل مشابه جدًا للإنفلونزا ، ولكن مع اختلافين. أولاً ، مع نظير الإنفلونزا ، يكون مسار المرض أكثر اعتدالًا ، ونادرًا ما ترتفع الحمى فوق 38 درجة مئوية ، وتكون المضاعفات البكتيرية أقل شيوعًا. ثانيًا ، غالبًا ما لا يؤثر فيروس نظير الإنفلونزا على القصبة الهوائية ، بل على الحنجرة. يتجلى التهاب الحنجرة من خلال بحة في الصوت وانخفاض جرس الصوت ، والسعال الصفير الجاف ، وغياب الألم في الصدر.
• عدوى الجهاز التنفسي المخلوي. عند البالغين هذا المرضيتصرف مثل مرض تنفسي حاد نموذجي وليس له أي سمات محددة. ومع ذلك ، عند الأطفال ، غالبًا ما تنحدر عدوى RS من البلعوم الفموي إلى أصغر أقسام القصبات ، القصيبات. عندما تتضرر ، تتعطل عملية تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون لدى الطفل ، فهو يعاني باستمرار من نقص في الهواء. يمكن أن تتجلى هذه الحالة من خلال وجود ضيق في التنفس أثناء الراحة ، وابيض / زرقة الجلد والشفتين ، والخمول الملحوظ واللامبالاة. من المهم ملاحظة تطور التهاب القصيبات في الوقت المناسب من أجل وضع الطفل في مستشفى متخصص للأطفال ؛
• عدوى الفيروس الغدي. على الرغم من حقيقة أن الفيروس الغدي عمليًا لا يسبب مضاعفات ، يجب أن يكون قادرًا على التعرف عليه. غالبا ما يتم الخلط بينه وبين التسمم و الالتهابات المعويةمما يؤدي إلى وصفات غير ضرورية للمضادات الحيوية. تحدث هذه العدوى مع هزيمة ثلاثة أنظمة: الجهاز التنفسي مع تطور التهاب البلعوم الأنفي وتضخم اللوزتين. الجهاز الهضمي مع ظهور أعراض عسر الهضم (براز رخو ، آلام في البطن ، انتفاخ ، غثيان وقيء) والغدد الليمفاوية مع زيادة في الغدد الليمفاوية في الرقبة وتحت الفك السفلي. إذا كان المريض يعاني من مجموعة من هذه الأعراض - على الأرجح أنه مريض بالفيروس الغدي ، وليس مزيجًا من التسمم والبرد ؛
• طيور. قد يكون من الصعب جدًا الشك في هذا المرض ، نظرًا للعدد الكبير من خيارات الدورة التدريبية. أكثر أنواع الطيور شيوعًا هو تلف الغشاء المخاطي للعين مع تطور التهاب الملتحمة (لوحظ احمرار الصلبة وزيادة الأوعية الدموية) ، وتطور الالتهاب الرئوي وضعف الاستجابة للعلاج القياسي. يتجلى تطور الالتهاب الرئوي في ظهور ضيق في التنفس وسعال رطب مع كمية معتدلة من البلغم.

لسوء الحظ ، فإن التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى "الخطيرة" ، مثل التهاب البلعوم الأنفي العقدي أو المكورات السحائية ، ليس لها أي مظاهر محددة. لذلك ، من المهم معالجة أي عدوى بكتيرية أو فيروسية في الوقت المناسب ، ولكن يجب إيلاء اهتمام خاص لتلك الأمراض التي تتميز بتطور مضاعفات خطيرة.

التشخيص

في معظم الحالات ، يمكن تحديد وجود التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين أو الأطفال فقط من خلال الأعراض. في العيادات والمستشفيات الإقليمية ، كقاعدة عامة ، لا يتم تحديد العامل المسبب للمرض ، لأن هذا يعتبر مضيعة للمال. ومع ذلك ، من الضروري استشارة الطبيب وإجراء الاختبارات القياسية. لماذا؟ سيساعد هذا على التمييز بين العدوى البكتيرية والفيروسية واستبعاد المضاعفات الأولية.

الحد الأدنى لمقدار البحث الذي يجب تخصيصه لكل مريض في وقت العلاج هو:

• فحص الدم السريري
• تحليل البول العام
• اختبار سريع ، في حالة الاشتباه في التهاب البلعوم العقدي ؛
• الأشعة السينية للممرات الهوائية ، إذا ظهرت علامات التهاب الجيوب الأنفية.

إذا لم يكن هناك أي تأثير من العلاج أو مع تطور التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، فقد يوصي الطبيب بالإضافة إلى ذلك بإجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل وأخذ مسحة من الحلق ، متبوعة بالفحص البكتيري (البذر).

فحص الدم السريري

في هذه الدراسة ، تم استخدام دم وخز الإصبع سابقًا ، ولكن يتم أخذ الدم حاليًا من الوريد. هذا يسمح لك بالحصول على معلومات أكثر دقة وموثوقية. يتيح لك التحليل تحديد سبب الإصابة بالزكام (بكتيريا أو فيروس) باحتمالية عالية ، وتقييم حالة جسم المريض وشدة الإصابة.

تحضير. لاستبعاد زيادة / نقصان خاطئين في المؤشرات ، يجب عليك اتباع عدد من التوصيات البسيطة:

• يتم التبرع بالدم على معدة فارغة أو في موعد لا يتجاوز 3-5 ساعات بعد الوجبة الأخيرة أو أي سائل آخر غير الماء (القهوة ، الشاي الحلو ، مشروبات الطاقة ، إلخ) ؛
• في غضون 5 ساعات قبل التحليل ، يجب عدم التدخين وشرب الكحوليات ؛
• يمكن أن يؤدي النشاط البدني والإجهاد وإجراءات المياه المتباينة إلى نتائج فحص غير موثوقة ، لأنها تزيد من محتوى الخلايا في الدم (بسبب هجرة تجمع الخلايا الجدارية إلى مجرى الدم).

الدرجات العادية. عند فك شفرة النتائج ، من الضروري مراعاة مستوى ESR وعدد الكريات البيض وأجزاءها (حيدات ، العدلات ، الخلايا الليمفاوية). البيانات الأخرى غير مفيدة في التهابات الجهاز التنفسي الحادة ولا تسمح باستخلاص استنتاج حول مسار المرض.

يتضح تطور البرد من خلال زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) لأكثر من 15-20 مم / ساعة. معايير خلايا الدم البيضاء موضحة أدناه:

من الممكن معرفة نوع العدوى التي يعاني منها الشخص بعد تقييم النتائج. مع زيادة كبيرة في محتوى الكريات البيض (أكثر من 30 ٪ من القيمة القصوى المسموح بها) وزيادة العدلات ، ينبغي افتراض الطبيعة البكتيرية للمرض.

انخفاض طفيف / زيادة في عدد الكريات البيض وزيادة في محتوى الخلايا الليمفاوية يجعل من الممكن الشك في وجود ARVI. في هذه الحالة ، من الضروري الانتباه إلى مؤشر "حيدات". غالبًا ما تكون زيادة ظهور علامات البرد علامة على وجود عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والتي تسببها فيروس الهربس من النوع 4.

يشير الانخفاض الكبير في العدد الإجمالي للكريات البيض (أقل من 2-3 * 10 9 / لتر) أو زيادة كبيرة عن القاعدة (أكثر من 30 * 10 9 / لتر) إلى مسار حاد للمرض وهو مؤشر على الاستشفاء في مستشفى معدي.

تحليل البول العام

يتم تعيين دراسة البول لجميع المرضى ، وفقًا لمعايير الرعاية الطبية. هذا الإجراء ضروري لتقييم حالة العضو. نظرًا لأنه سيتم وصف الأدوية المختلفة للمريض للعلاج ، فمن المهم التأكد من أن منتجات معالجتها سيتم إفرازها ولن تتراكم في الدم. يجب أن نتذكر أيضًا أن العقديات الحالة للدم من النوع A يمكن أن تسبب تلفًا حادًا في الكلى ، في شكل التهاب كبيبات الكلى.

تحضير. قبل جمع البول ، لا ينصح الأطباء بتناول الطعام منتجات التلوين(بنجر ، جزر) ، توقف عن شرب الكحول ، لا تتناول مدرات البول. لا يُنصح الفتيات بإجراء الاختبار أثناء الحيض ، حيث يمكن أن تدخل كمية صغيرة من الدم في الاختبار. من الضروري جمع البول وفقًا للخوارزمية التالية:

1. قم بتنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية وقم بإعداد جرة معقمة (يمكنك شراؤها من أي صيدلية) ؛
2. أثناء التبول ، يجب إطلاق أول 50-70 مل في المرحاض ؛
3. مع الجزء التالي من البول ، من الضروري ملء الجرة بثلث أو نصف حجمها ، ثم إغلاقها بإحكام ، والتوقيع عليها ونقلها إلى المختبر.

عند فك شفرة النتائج ، يتم تقييم المؤشرات التالية:

• كثافة. يسمح لك بتقييم قدرة الكلى على التركيز وإزالة المنتجات السامة من الجسم. مع انخفاض الكثافة أو الحفاظ المستمر على نفس القيمة (على سبيل المثال ، بعد ثلاثة اختبارات ، لا تتغير الكثافة وتبقى مستقرة 1016) ، من الضروري استبعاد وجود أمراض الكلى. نورم: 1015-1025 جم / لتر;
• وجود خلايا الدم. يعكس هذا المؤشر حالة مرشح الكلى. في حالة تلفه ، يمكن أن تخترق مواد مختلفة البول ، والذي يجب أن يبقى فيه تيار الدم. نورم: ما يصل إلى 5 في مجال الرؤية;
• بروتين. نورم: أقل من 0.14 جم / لتر;
• الجلوكوز. يمكن أن يكون ظهور السكر في البول لسببين - بسبب التطور فشل كلويأو إذا كنت تعاني من مرض السكري. نورم: غائب;
• أجسام خلونية. معظم سبب مشترك، والتي بموجبها يمكن أن تظهر هذه المواد في البول - وهو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للجلوكوز في داء السكري من النوع الأول. نورم: غائب;
• البيلروبين. هذه صبغة تعكس مقدارها وجود / عدم وجود اليرقان في المريض. مع زيادة تركيزه في البول ، يمكن للمرء أن يشك في حدوث تدمير هائل لخلايا الدم الحمراء أو انتهاك للكبد يحدث مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، عدوى الفيروس الغدي الحاد ، طيور الزينة. عادي: ما يصل إلى 6 ملغ / يوم.

اختبار سريع للمكورات العقدية

تعريف هذا الكائن الدقيق له أهمية أساسية. إذا كان العلاج غير مناسب أو غير مكتمل ، يمكن أن تستمر المكورات العقدية الانحلالية من النوع A وتسبب تطور تفاعلات المناعة الذاتية. هذه عملية التهابية مزمنة تؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة ضد أنسجة الجسم السليمة: المفصلية والكلى والجلد. ينشأ هذا الموقف بسبب تشابه بعض المواد في تكوين خلايا المكورات العقدية وخلايا النسيج الضام. نتيجة لذلك ، لا يشعر الجسم "بالاستبدال" ويستمر في مهاجمة الأعضاء السليمة.

في الوقت الحالي ، تم تطوير اختبارات سريعة خاصة تجعل من الممكن تحديد وجود المكورات العقدية على سطح البلعوم في غضون 20 دقيقة. تباع في الصيدليات ويمكن إجراؤها في المنزل. لا يلزم التحضير قبل هذا التحليل.

المبدأ العام لتنفيذه بسيط:

• يتم تجفيف كمية معينة من الكاشف المحدد في التعليمات في أنبوب الاختبار المرفق مع المجموعة ؛
• يتم أخذ مسحة من سطح البلعوم باستخدام قطعة قطن ، دون لمس اللوزتين واللسان والخدين ، وما إلى ذلك ؛
• يتم إنزال اللطاخة في الكاشف للوقت المحدد ويتم تحديد النتيجة.

وفقًا لتوصيات اتحاد أطباء الأطفال في الاتحاد الروسي ، لا تتطلب نتيجة الاختبار السريع الإيجابية إعادة الفحص عن طريق الفحص البكتريولوجي وهي مؤشر على دورة من المضادات الحيوية. إذا كنت تشك في وجود المكورات العقدية ، فتأكد من استشارة الطبيب الذي سيصف لك العلاج المناسب. هذا هو واحد من أكثر التهابات خطيرةيسبب مضاعفات مزمنة وخيمة.

الأشعة السينية للممرات الهوائية

مع مسار طويل من التهاب الأنف واحتقان الأنف لفترات طويلة أو ظهور أعراض التهاب الجيوب الأنفية ، فإن هذا الفحص ضروري. تسمح لك الأشعة السينية باكتشاف العملية الالتهابية في الجيوب الأنفية العلوية والجبهة. في حالة وجود التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية ، سيتم تحديد مستوى السائل والتورم في التكوينات المذكورة أعلاه.

يجب أن نتذكر أن التصوير الشعاعي قد يكون غير مفيد عندما تغييرات غير معلنةفي الممرات الهوائية أو آفات الخلايا الغربالية والجيوب الوتدية (تقع في مكان أعمق). في هذه الحالات ، من الضروري استخدام طرق بحث أخرى ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية أو الفحص بالمنظار.

البحث البكتريولوجي

عندما يكون العلاج المستمر غير فعال ، أو يصبح الشخص أسوأ أو يصاب بنوع مزمن من المرض ، يحاول الأطباء تحديد نوع معين من الممرض. في الوقت الحالي ، هناك دراستان تسمحان بذلك - البوليميراز تفاعل تسلسلي(يُختصر بـ PCR) وأخذ اللطاخة مع الفحص البكتريولوجي اللاحق.

التحليل البكتريولوجي هو زرع الكائنات الحية الدقيقة المأخوذة من المريض على وسائط المغذيات في المختبر. يمكن تحديد نوع الميكروب من خلال طبيعة نموه وخصائصه اللونية وميزات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء يجعل من الممكن تحديد مدى تعرض البكتيريا لنوع معين دواء مضاد للجراثيمالسماح بعلاج سريع وفعال.

ومع ذلك ، فإن هذا الاستطلاع له عيبان. الأول هو أنه لا يستخدم للفيروسات ، لأنها تتكاثر حصريًا داخل الخلايا ، وليس في وسط المغذيات. والثاني هو التوقيت. تنمو البكتيريا بمعدلات مختلفة ، ولكن في المتوسط ​​، يستغرق تلقيح جرثومي واحد من 7 إلى 10 أيام.

PCR

تفاعل البلمرة المتسلسل هو الطريقة الأكثر حداثة وسرعة وموثوقية لتحديد العامل المسبب للمرض. باستخدامه ، يمكنك تحديد نوع معين من الفيروسات أو البكتيريا ، وتحديد حساسية الميكروب لها مستحضرات طبية. لسوء الحظ ، فإن الإجراء مكلف للغاية ، لذلك يتم استخدامه فقط في المستشفيات متعددة التخصصات في المدن الكبيرة والمختبرات الخاصة.

ملامح التهاب البلعوم الأنفي عند الطفل

في الأطفال ، تكون أعراض أي عدوى أكثر حدة من البالغين. هذا يرجع إلى عدد من العوامل ، بما في ذلك النقص الجهاز المناعي، والتي تتشكل أخيرًا فقط في سن 17-18. ومع ذلك ، فإن معظم التهابات الجهاز التنفسي الحادة تنتهي بالشفاء التام للطفل. ومع ذلك ، يمكن أن تكون بعض الفيروسات والبكتيريا خطيرة للغاية. يجب التعامل معها بحذر ، وتحديدها ومعالجتها على الفور. سيتم وصف ملامح مسار هذه الأمراض عند الأطفال وعلاجها أدناه.

نظير الانفلونزا

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7-10 سنوات ، فإن هذه العدوى خطيرة بسبب الإغلاق الكامل للجهاز التنفسي وإمكانية الاختناق. كقاعدة عامة ، يبدأ الأمر بشكل نموذجي بالنسبة لـ ARVI - يظهر سيلان الأنف والتهاب الحلق المعتدل وحمى طفيفة (37-38 درجة مئوية). ومع ذلك ، في المستقبل ، غالبًا ما يتطور التهاب الحنجرة الحاد مع وذمة وانسداد في الحنجرة. العلامات الأولى لهذه الحالة هي الأعراض التالية:

1. قلة الصوت. لا يستطيع الطفل عمليًا الكلام ، ويصبح صوته صامتًا أو بالكاد يُسمع ، بسبب التهاب حاد في الحبال الصوتية ؛
2. سعال جاف. مع التهاب البلعوم الأنفي ، يكون السعال نادرًا ، وغالبًا ما يرتبط ظهوره بتلف الحنجرة أو أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي. على خلفية نظير الانفلونزا ، يظهر سعال جاف حاد ("نباح") ، بدون بلغم أو بكمية صغيرة منه ؛
3. زفير التنفس الصاخب. يحدث بسبب تضيق الحنجرة مع تطور وذمة شديدة.
4. زرقة الجلد والشفتين والأغشية المخاطية. تغير اللون هو علامة على نقص الأكسجين والفشل التنفسي الحاد.
5. المسافات بين الضلوع أو الحفرة الوداجية (انخفاض صغير فوق القص). إذا كان مجرى الهواء مسدودًا ، يحاول الطفل أن يستنشق بكل قوته. لهذا السبب ، يمكن سحب الأجزاء المرنة من الصدر وتقويمها في الوقت المناسب مع التنفس. من الأعراض الخطيرة للغاية التي تتطلب دخول الطفل إلى المستشفى على الفور.

ظهور أي من العلامات المذكورة أعلاه هو سبب لاستشارة الطبيب على الفور. إذا ظهرت مثل هذه المشكلة في المساء ، فمن المستحسن عدم الانتظار حتى الصباح ، ولكن الاتصال بسيارة إسعاف أو الاتصال قسم القبولأي مستشفى أطفال.

عدوى الجهاز التنفسي المخلوي

بالنسبة للأطفال في السنوات الثلاث الأولى من العمر ، يكون المرض مميتًا بسبب احتمالية الإصابة بالتهاب القصيبات. هذه حالة تلتهب فيها القصبات الهوائية الصغيرة المسؤولة عن تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بين الدم والبيئة. عندما تتضرر القصيبات ، تكون شديدة توقف التنفسوالتي غالبا ما تنتهي بالموت.

في معظم الحالات ، تستمر عدوى RS في الطفل بشكل نموذجي:

1. في بداية المرض ، لوحظ الأعراض العامة لالتهاب البلعوم الأنفي ، الموصوفة أعلاه. غالبًا ما تكون الحمى غائبة أو يتم التعبير عنها قليلاً (37-37.5 درجة مئوية). العطس المتكرر سمة مميزة.
2. ثم ينتشر الفيروس عبر الشعب الهوائية. ل عيادة نموذجيةينضم إلى سعال انتيابي قوي. في نهاية الهجوم ، يتم فصل كمية صغيرة من البلغم السميك اللزج. في هذه المرحلة ، من المهم الاشتباه في وجود الفيروس المخلوي التنفسي وإعادة استشارة الطبيب إذا كان لديه شكاوى. سيعدل العلاج ويحاول منع تفاقم المرض ؛
3. في الحالات الشديدة ، يتطور التهاب القصيبات. يمكن الاشتباه في ظهوره عن طريق السعال المتزايد ، ولا يستطيع الطفل "التنفس" ، ويعاني من ضيق في التنفس (عدد حركات التنفس أكثر من 40 / دقيقة) ؛
4. مع تطور نقص الأكسجين الحاد ، يتحول الجلد عند الأطفال إلى اللون الأزرق ، ويظهر تراجع في الفراغات الوربية ، ويضطرب الوعي. يصبحون خاملون ، بلا عاطفة ، يضعف البكاء والصراخ. يمكن أن يؤدي المرض المتقدم إلى وفاة المريض.

مع نتيجة إيجابية وعلاج مناسب ، يختفي التهاب القصيبات في غضون 10-13 يومًا ويحدث الشفاء. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتكرر عدوى RS على مدار عدة سنوات. في هذه الحالة ، يتحدث الأطباء عن مسار طويل أو مزمن لعلم الأمراض.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية

أخطر المضاعفات التي يمكن أن يسببها فيروس الهربس 4 للطفل هي تمزق الطحال مع تطور النزيف الداخلي. من المهم منع تطور هذه الحالة ، ولهذا من الضروري الاشتباه في المرض في الوقت المناسب وإجراء علاجه.

العلامات المميزة لهذه العدوى عند الأطفال هي العلامات التالية:

1. بداية المرض علامات نموذجيةالتهاب البلعوم الأنفي: سيلان الأنف ، التهاب الحلق المميز والحمى.
2. تلف وتكاثر أنسجة اللوزتين الحنكية. يزداد حجمها بشكل كبير ، وتتخذ شكلاً غير متساوٍ وتبرز خارج حدود الأقواس الحنكية ؛
3. بعد أن يتكاثر الفيروس في البلعوم الفموي للطفل ، فإنه يدخل مجرى الدم ويدخل الغدد الليمفاوية للرقبة والذقن والمجموعة تحت الفك السفلي بتياره ؛ الكبد، نخاع العظموالطحال. هذا يؤدي إلى هزيمتهم و مزيد من التطويرالالتهابات. قد يظهر طفح جلدي.
4. في التحليل السريريالدم هناك زيادة حادة في الكريات البيض والوحيدات.

أنفلونزا

مع مسار خفيف من المرض ، من الصعب للغاية التمييز بين الأنفلونزا ونزلات البرد. في هذه الحالة ، يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال وفقًا للمخطط العام ، مع الشفاء التام وعدم وجود مضاعفات. ومع ذلك ، فإن وجود شكل حاد من الأمراض - إشارة إلزاميةلتعيين أدوية خاصة مضادة للإنفلونزا. يمكنك التعرف على هذا الشكل من خلال مجموعة معينة من الأعراض:

• ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 38-39 درجة مئوية تقريبًا). يصبح الطفل خاملًا ، أو غير نشط ، أو يأكل بشكل سيئ ، أو قد يظهر ارتباك أو شكاوى من صداع شديد ؛
• ألم أو آلام في العضلات التي تحدث أثناء الراحة ، دون أي مجهود بدني ؛
• التهاب القصبات. تؤدي هزيمة القصبة الهوائية إلى ظهور سعال جاف وألم في الجزء العلوي من الصدر يتفاقم بسبب السعال ؛
• طفح جلدي صغير. فيروس الأنفلونزا قادر على إتلاف الشعيرات الدموية الصغيرة للجلد ، مما يؤدي إلى ظهور نقاط صغيرة من اللون الأحمر الداكن على سطحه ؛
• التهاب الملتحمة. يتميز باحمرار العين وظهورها ألم، عند تدوير مقل العيون.

في معظم الحالات ، تشير هذه الصورة السريرية إلى وجود فيروس الأنفلونزا. يجب أن نتذكر أن المضاعفات البكتيرية غالبًا ما ترتبط بهذه العدوى الفيروسية ، وهو مؤشر على المضادات الحيوية.

التهاب البلعوم الأنفي السحائي

في مسار غير معقد ، يستمر المرض زُكامبدون أي أعراض محددة. ومع ذلك ، عليك أن تعرف أنه مع انخفاض المناعة عند الطفل ، يمكن أن يؤدي التهاب البلعوم الأنفي إلى الإصابة بالإنتان أو التهاب السحايا أو متلازمة ووترهاوس-فريدريكسن (قصور الغدة الكظرية الحاد - معدل الوفيات 95-98٪).

من أجل عدم تفويت ظهور المضاعفات السحائية ، يجب الانتباه إلى "العلامات الحمراء" التالية:

• صداع لا يطاق. قد يئن الأطفال من الألم ، أو يمسكون برؤوسهم ، أو يصرخون بصوت عالٍ ، أو يحاولون البقاء هادئين تمامًا. ضوء ساطع، تؤدي الحركات والأصوات العالية إلى زيادة الانزعاج ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي ؛
• فرط تحسس. أي لمس لجسم الطفل يؤدي إلى عدم الراحة والألم.
• القيء دون راحة. يظهر في ذروة الصداع ، ولا علاقة له بالطعام أو تناول السوائل ؛
• ظهور النوبات. يمكن أن تثيرها أي مهيجات: تحريك الطفل ، والأصوات العالية ، والإضاءة الساطعة ، وما إلى ذلك ؛
• تصلب الرقبة. عندما يبدأ التهاب السحايا ، لا يستطيع الأطفال الوصول بذقنهم صدر، حيث تبدأ رقبتهم بالانحناء بشدة.

ظهور أي من هذه الأعراض هو سبب للاتصال الفوري بطبيب الإسعاف الذي سيقيم حالة مريض صغير ، وإذا لزم الأمر ، اصطحابه مع والديه إلى قسم الطوارئ في مستشفى الأمراض المعدية.

مبادئ علاج الأطفال

في الوقت الحالي ، تتم مراجعة علاج العديد من الأمراض من وجهة نظر الطب القائم على الأدلة. هذا يعني أنه يتم استخدام الأدوية التي أثبتت فعاليتها في البحث العلمي فقط في الممارسة العملية. كما شهدت مبادئ علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال بعض التغييرات ، في اتجاه تقليل الاستخدام الأدوية.

يخرج توصيات عامةالعلاج ، مثل الإجراءات غير الدوائية ، وطرق التعامل مع الحمى والتهاب الحلق. ومع ذلك ، فإن بعض الفروق الدقيقة تختلف في أشكال مختلفة من الأمراض. نوضح أدناه المبادئ العامة لعلاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال وخصائص العلاج لأنواع معينة من الأمراض.

العلاج غير الدوائي

الوضع - سرير مع ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 38 درجة مئوية) أو شبه سرير. لا ينبغي إرسال الطفل المصاب بأي من أمراض الجهاز التنفسي الحادة إلى المدرسة أو مرحلة ما قبل المدرسة. في فريق الأطفال ، لا يمكنه إصابة الأطفال الآخرين فحسب ، بل يمكنه أيضًا أن يصاب بميكروب أو فيروس آخر. سيؤدي ذلك إلى تطوير العدوى الفائقة وزيادة خطر حدوث مضاعفات ؛

شراب وفير - على الأقل 2 لتر / يوم. يمكن أن يقلل تناول السوائل الإضافي من تسمم الجسم بالسموم أو يقلل من تركيز الفيروسات. تأثير إيجابييتكون أيضًا من انخفاض طفيف في الحمى ، وتحسن في الصحة ، وانخفاض في شدة الصداع. يمكن استخدام أي مشروب حلو دافئ كسائل ، مثل الشاي الحلو أو عصير التوت البري الدافئ ؛

نظام عذائي. يجب أن تكون التغذية كاملة ويجب أن تشمل منتجات اللحوم والكربوهيدرات (أي فواكه وخضروات). يجب أن يكون الطعام دافئًا وليس ساخنًا حتى لا يؤذي الأغشية المخاطية الملتهبة. في وقت المرض ينصح بالتخلي عن الشوكولاتة والكاكاو والحلويات ، فهذه المنتجات يمكن أن تزيد من التهاب الحلق والالتهابات. يكفي حليب الأم للطفل الذي يقل عمره عن 7 أشهر ؛

العلاج في المستشفيات. من الضروري فقط لأمراض خطيرة جدا الشعور بتوعكالطفل ووجود التهابات "خطيرة".

السيطرة على الحمى

يوصى بخفض درجة حرارة الجسم للبدء بتدابير غير دوائية. بادئ ذي بدء ، يتم فك غلاف الطفل ومسحه بالماء الدافئ (درجة الحرارة 25-30 درجة مئوية). يمكن أن يكون للتأثير الإيجابي أيضًا وفير مشروب دافئوالراحة في السرير.

يجب عدم إعطاء الأدوية الخافضة للحرارة للأطفال في جميع الحالات. عند درجة حرارة 38-38.5 درجة مئوية ، يمكن استخدامها من أجل:

• وجود أي مرض مزمن لدى الطفل يمكن أن يزيد من سوء حالته ؛
• أقل من 3 أشهر
• ضعف تحمل الحمى - ارتعاش شديد وقشعريرة ، والشعور بالخوف ، وما إلى ذلك ؛
• النوبات الماضية من التشنجات وفقدان الوعي والسقوط ضغط الدمعلى خلفية ارتفاع في درجة الحرارة.

بالنسبة للأطفال الذين لا يعانون من أمراض مزمنة والذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر ، يمكن استخدام الأدوية الخافضة للحرارة في درجات حرارة أعلى من 39.5 درجة مئوية. . لذلك ، فإن الاحتفاظ بالأرقام المنخفضة أمر غير منطقي.

من الضروري أيضًا تجنب الوصفة المتزامنة للمضادات الحيوية مع هذه المستحضرات الدوائية واستخدامها على المدى الطويل (أكثر من يومين). خلاف ذلك ، يمكن أن يفوتك تطور المضاعفات القيحية ، والتي تتجلى في موجة ثانية من الحمى وتدهور في رفاهية الطفل.

• ايبوبروفين تصل إلى 30 مجم / يوم. بالنسبة للطفل الصغير ، يفضل استخدام التحاميل الشرجية بدلاً من الأقراص. قبل الموعد ، يجب عليك استشارة أخصائي ، لأن الدواء يمكن أن يؤثر سلبًا على حالة المعدة والأمعاء والدم ؛
• باراسيتامول تصل إلى 60 مجم / يوم. هناك نوعان من الأدوية (الشموع والأقراص). إنه مفضل أكثر ، لأنه ليس له أي تأثير سلبي على الجهاز الهضمي.

وتجدر الإشارة مرة أخرى - يجب استخدام هذه المستحضرات الدوائية وفقًا لوصفة الطبيب والتوصيات الموضحة أعلاه. يمكنك تناولها لفترة قصيرة فقط وتأكد من مراقبة رفاهية مريض صغير.

علاج عدوى فيروسية

على الرغم من العدد الكبير من الأدوية المختلفة التي يتم الإعلان عنها على أنها "مضادة للفيروسات" ، فإن فعاليتها موضع تساؤل خطير. في الوقت الحالي ، أكدت الدراسات صحة وصف مجموعتين فقط من الأدوية لمرضين مختلفين:

1. المجموعة المضادة للهربس (فالاسيكلوفير ، فامسيكلوفير ، أسيكلوفير) - مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ؛
2. مجموعة مضادات الإنفلونزا (زاناميفير) - إذا كان هناك اشتباه بالإنفلونزا.

في حالات أخرى ، لا يكون لتعيين العوامل المضادة للفيروسات (Remantadine ، Amantadine ، Arbidol ، إلخ) ، interferons (Grippferon ، Viferon ، Anaferon وغيرها) تأثير كبير على مسار المرض. تم تأكيد ذلك في دراسات سريرية كبيرة.

لذلك ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه - كيفية علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال من أصل فيروسي؟ لهذا ، الأنشطة التالية كافية:

1. إجراء العلاج غير الدوائي ؛
2. السيطرة على الحمى
3. القضاء على سيلان الأنف. أفضل علاجللأطفال هو غسل الأنف بالمحاليل مياه البحر(أكوا ماريس ، سيالور ، ماريمر). يؤدي الري المتكرر للأنف ثم نفخه إلى "شطف" الفيروسات من الأغشية المخاطية ويقلل من التورم واحتقان الأنف.
   لا يُنصح باستخدام قطرات مزيلة للاحتقان مضيق للأوعية (النفثيزين ، وزيلوميتازولين ، ودليانوس وغيرها) للاستخدام المتكرر. إنها تزيد من مدة سيلان الأنف وتؤدي إلى الإدمان - كل شيء مطلوب لتطوير التأثير. جرعات كبيرةقطرات. يجوز استخدامها مرة أو مرتين في اليوم لمدة 3 أيام ؛
4. علاج التهاب الحلق. إذا كان الطفل يستطيع الغرغرة بشكل مستقل ، يوصى بالغرغرة المتكررة بمحلول مطهر (Furacilin ، محلول مائي من Chloghexidine bigluconate) ، بالتناوب مع محاليل البابونج كل 30-60 دقيقة.

تحتوي بعض البخاخات والمستحلبات أيضًا على نشاط مضاد للفيروسات. وتشمل هذه:

• رذاذ Ingalipt. وفقًا للتعليمات ، يمكن استخدامه في أي عمر ؛
• أقراص ليزوباكت للارتشاف. مسموح للأطفال الأكبر من 3 سنوات ؛
• رذاذ كاميتون. يجوز استخدامه في سن أكثر من 5 سنوات ؛
• ستريبسلز مصاصات. يوصى باستخدامه بعد 5 سنوات.

في معظم الحالات ، تكون هذه الأموال كافية لتحقيق الشفاء التام. متوسط ​​مدة المرض 7-14 يوم. في هذا الوقت ، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب الذي سيراقب حالة المريض باستمرار ويعدل العلاج.

علاج التهاب البلعوم الأنفي الجرثومي

لا يوجد سوى اختلاف جوهري واحد عن الشكل الفيروسي لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة في العلاج - يحتاج المريض إلى أدوية مضادة للميكروبات. ومع ذلك ، لا يلزم دائمًا تناولها على شكل أقراص وتقليل عدد البكتيريا المفيدة في الجسم بالكامل. تتوفر المضادات الحيوية لالتهاب البلعوم الأنفي على شكل قطرات أنف وبخاخات وأقراص استحلاب. من الضروري استخدام أشكال أقراص الدواء في الحالات التالية:

• مع التطور المضاعفات البكتيرية: التهاب اللوزتين الحاد ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب القصبات القيحي ، الالتهاب الرئوي ، إلخ ؛
• على خلفية الموجة الثانية من الحمى ؛
• وجود مرض رئوي مزمن: الربو القصبي الحاد والتليف الكيسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن وغيرها.
• مع الحفاظ لفترة طويلة على ارتفاع درجة حرارة الجسم - أكثر من 5 أيام ؛
• يشتبه Ornithosis.

كقاعدة عامة ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام المستحضرات المحلية فقط لالتهاب البلعوم الأنفي. قبل وصفها ، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيختار أنسب مضاد حيوي وشكل الإدارة للطفل. وصف موجز للعقاقير الأكثر شيوعًا ومبدأ الاستخدام موصوف في الجدول أدناه:

ملامح التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين

في الشخص السليم ، بعد 17-18 عامًا ، تبدأ المناعة في العمل "بكامل قوتها". في حالة عدم وجود عوامل ضارة (على سبيل المثال ، الإجهاد ، والإرهاق ، وسوء التغذية) ، نادرًا ما تحدث التهابات الجهاز التنفسي الحادة - في المتوسط ​​، 2-3 مرات في السنة. في معظم الحالات ، يستمر البرد بشكل إيجابي وينتهي بالشفاء التام في غضون 5-7 أيام.

أيضًا ، لا يصاب البالغون عمليا ببعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث في مرحلة الطفولة. على وجه الخصوص ، بعد سن 18 ، تكون الحالات التالية نادرة للغاية:

• التهاب القصيبات في عدوى RS.
• تمزق الطحال في عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• الخناق الكاذب وتورم الحنجرة على خلفية نظير الانفلونزا ؛
• طيور. الاستثناء هو عمال الدواجن أو أصحاب الحمام.

ومع ذلك ، فإن أنظمة الدفاع البشري غير كاملة. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يصاب البالغون بالالتهاب الرئوي في الأنفلونزا الشديدة أو التهاب الشعب الهوائية القيحي ، في غياب العلاج المناسب للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة. الفئات التالية من الناس معرضة للخطر بشكل خاص:

• المدخنون ، بغض النظر عن تجربة التدخين ؛
• الأشخاص الذين يتعاطون الكحول ؛
• الأشخاص الذين يعانون من أي مرض مزمن ، وخاصة تلك التي تصيب الرئتين والشعب الهوائية (مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الربو القصبي، التهاب الرئة ، وما إلى ذلك) ؛
• العاملون في الصناعات الخطرة.
• الكبار مع زيادة الوزنجسم؛
• المرضى الكاذبون أو غير النشطين.

يزيد وجود أي من هذه العوامل الضارة من خطر حدوث مضاعفات من العدوى. لمنع تطورهم ، من الضروري اتباع توصيات الأطباء ، وبدء العلاج في الوقت المناسب ومتابعته حتى الشفاء التام.

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين وفقًا لنفس المبادئ المتبعة في مرحلة الطفولة. يجب أن تكون شاملة وتتضمن:

1. العلاج غير الدوائي: الراحة في الفراش ، الراحة المناسبة ، التغذية الكافية ؛
2. التحكم في درجة حرارة الجسم. القيم المسموح بها للحمى عند البالغين - تصل إلى 39.5 درجة مئوية إذا ارتفعت درجة الحرارة أو كان من الصعب على المريض تحمل المرض ، فمن الضروري استخدام خافضات الحرارة (بارسيتومول ، ايبوبروفين) ؛
3. علاج الأعراض الفردية للمرض: التهاب الحلق وسيلان الأنف أو احتقان الأنف.
4. توصف الأدوية المضادة للفيروسات في حالتين فقط. للإنفلونزا ، يوصى باستخدام زاناميفير. مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية - فالاسيكلوفير ، فامسيكلوفير ، الأسيكلوفير ؛
5. إذا ظهرت علامات عدوى بكتيرية ، فمن الضروري استخدام مضادات حيوية موضعية (قطرات ، رذاذ ، معينات ، إلخ) أو جهازية (أقراص). الدواء المفضل هو الأمبيسلين. إذا كان غير فعال في غضون 3 أيام ، فمن الضروري مناقشة الطبيب إمكانية استبدال الأدوية بأموكسيلاف ، أزيثروميسين ، أوفلوكساسين أو دواء آخر مضاد للميكروبات.

إن دخول المريض إلى المستشفى ضروري فقط في حالة المرض أو التطور الحاد مضاعفات خطيرة- الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية القيحي الشديد وخراج الرئة وغيرها. في هذه الحالة ، يتم إرسال المريض إلى مستشفى الأمراض المعدية ، حيث يقرر الأطباء حالته والحاجة إلى العلاج داخل المستشفى.

ما لا يجب استخدامه في العلاج

تقليديا ، هناك ميل في روسيا لوصف عدد كبير من الأدوية المختلفة. ومع ذلك ، من وجهة نظر الطب المسند ، فإن بعض هذه الوصفات غير معقولة. تشمل المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعًا التوصيات التالية:

• يسرع فيتامين سي العلاج ويحسن تشخيص المرض. في سياق الدراسات ، ثبت أن هذه المادة بالجرعة اليومية القصوى ليس لها أي تأثير على مجرى التهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
• في علاج نزلات البرد ، يجب استخدام منشطات المناعة (الإنترفيرون ، الأنفلونزا ، viferon ، anaferon ، إلخ).على الرغم من الحملة الإعلانية الممتازة ، فإن فعالية هذه الأدوية تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. على نطاق واسع الأبحاث السريريةأثبتت هذه الأدوية أن هذه الأدوية تقلل من مدة المرض بأقل من يوم واحد عند تناولها في أول يومين من ظهور المرض. نسبة السعر / الفائدة لاستخدامها غير كافية ؛
• تمنع المضادات الحيوية تطور المضاعفات البكتيرية.في حالة عدم وجود بكتيريا ضارة ، فإن العوامل المضادة للميكروبات تدمر النباتات "المفيدة" ، مما يمنع مسببات الأمراض الأخرى من الالتصاق. تعيينهم للوقاية له ما يبرره فقط إذا كان الطفل يعاني من مرض رئوي مزمن. في حالات أخرى ، مثل هذه "الوقاية" ستؤدي إلى العدوى الفائقة ؛
• لتقليل درجة الحرارة ، يمكنك استخدام أي عقاقير مضادة للالتهابات.يمتلك دواءان ، هما الباراسيتامول والإيبوبروفين ، التأثير الأكبر على مركز تنظيم درجة حرارة الجسم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى أقل فعالية. تحتاج أيضًا إلى معرفة أن الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) ونيس (نيميسوليد) بطلانلعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الأطفال.
• يجب معالجة السعال المصحوب بالتهاب البلعوم الأنفي بمحللات المخاط (أمبروكسول ، إيه سي سي ، أمبروبين ، دكتور أمي ، إلخ) أو بمضادات السعال.في مسار غير معقد ، يحدث السعال بسبب تدفق السوائل من الأنف على طول الجزء الخلفي من الحلق. في هذه الحالة ، للقضاء على الأعراض ، يكفي علاج سيلان الأنف. يجب أن تؤخذ استنشاق التهاب البلعوم الأنفي ومحللات المخاط إلا إذا تأثرت أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي (التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي).

التعليمات

سؤال:
هل التهابات الجهاز التنفسي الحادة خطرة على المرأة الحامل؟ كيف تعالج التهاب البلعوم الأنفي دون الإضرار بالطفل؟

يجب أن نتذكر أن الحمل حالة ذات مناعة منخفضة. هذا هو السبب في أن الأمهات الحوامل تزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. يلاحظ العلماء أيضًا الآثار الضارة لفيروسات الهربس والأنفلونزا على حالة الجنين. لذلك من الضروري البدء بالعلاج الصحيح والمعقد من أولى علامات المرض التي سيصفها الطبيب بعد الفحوصات.

يشعر الكثيرون بالقلق إزاء السؤال - هل من الممكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية أثناء الحمل؟ حسب الوطنية الإرشادات السريرية- نعم ، بعد التشاور مع أحد المتخصصين ، فإن استخدامها له ما يبرره. مبادئ استخدام هذه الأدوية متشابهة: بالنسبة للأنفلونزا ، يوصف Zanamivir ، لداء كريات الدم البيضاء المعدية - Valaciclovir ، Famciclovir. تشمل المضادات الحيوية المسموح بها أثناء الحمل Josamycin و Ampicillin.

سؤال:
ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني في كثير من الأحيان وبشدة من نزلة برد؟

في هذه الحالة ، يوصى بشدة بالاتصال بأخصائي المناعة الذي يفحص حالة مناعة الطفل باستخدام جهاز المناعة - وهو تحليل محدد يقيم عدد الخلايا المدافعة ووظائفها وتركيز فئات مختلفة من الأجسام المضادة. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب علاجًا يدعم أنظمة دفاع المريض ويزيد من مقاومة العدوى.

سؤال:
هل هناك حساسية من التهاب البلعوم الأنفي؟

لا ، الحساسية لا تؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للحلق. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي المواد المسببة للحساسية إلى تورم البلعوم وفشل الجهاز التنفسي وتدهور حاد في الرفاهية ، ولكن هذا ليس التهاب البلعوم الأنفي ، ولكنه نوع من الحساسية (وذمة كوينك).

سؤال:
لماذا يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الأنفي المزمن؟

قد يكون اكتشاف سبب هذا المرض أمرًا صعبًا للغاية ، نظرًا لأن الشخص نادرًا ما يظهر عليه أعراض محددة ، والتي يمكن استخدامها للاشتباه في عامل ممرض معين. في أغلب الأحيان ، يتم محو التهاب البلعوم الأنفي المزمن - مع سيلان الأنف والتهاب الحلق منخفض الشدة ، وفترة اختفاء الأعراض والانتكاس المتكرر لعلم الأمراض.

غالبًا ما يتأخر العلاج بسبب الصعوبات في تحديد العامل الممرض طويل الأمد(عدة أشهر أو حتى سنوات). في هذه الحالة ، من الضروري التشاور مع المتخصصين الضيقين: طبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي الأمراض المعدية. سيحاولون تحديد السبب الأكثر ترجيحًا للعامل الممرض ، ويصفون الدراسات اللازمة (PCR ، مقايسة الممتز المناعي المرتبط) والعلاج.

التهاب البلعوم الأنفي هو التهاب في البلعوم الأنفي له أعراض مرضين في آن واحد - التهاب الأنف والتهاب البلعوم. يعتبر علم الأمراض نموذجيًا للأطفال من سن 2 إلى 15 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في المرضى الأكبر سنًا أو الأصغر سنًا. يصعب أحيانًا تشخيص التهاب البلعوم الأنفي ، خاصةً إذا كان الالتهاب في منطقة ما أسوأ بكثير من منطقة أخرى.

ما هو التهاب البلعوم الأنفي؟

التهاب الأنف هو سيلان أنف مألوف ، وهو تفاعل التهابي يتطور في البلعوم مصحوبًا بانتفاخ واحمرار. عندما يتطور كلا المرضين في وقت واحد ، يتم تشخيص التهاب البلعوم الأنفي.

عادةً ما يحدث سيلان الأنف أولاً ، لكن المخاط الذي يتدفق عبر مؤخرة الحلق يهيج الحلق ويسبب التهابًا. أقل شيوعًا ، تنتشر العدوى من الحنجرة إلى البلعوم الأنفي مسببة التهابًا معقدًا.

الأكثر شيوعًا هو التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، الذي أظهر أعراضًا ويؤثر بشكل كبير على حالة المريض. يعد التهاب البلعوم الأنفي المزمن نادرًا جدًا ، باعتباره أحد مضاعفات عدم العلاج التهاب حاد.

ملامح تطور التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

يعتبر التهاب البلعوم الأنفي في الغالب أحد أمراض الطفولة. تزداد احتمالية تطوره أثناء الأوبئة الفيروسية ، لذلك غالبًا ما يصاب الأطفال بالعدوى في الخريف والشتاء.

انتباه!نادرًا ما يحدث التهاب الأنف والتهاب البلعوم بشكل منفصل بسبب قرب الحنجرة وتجويف الأنف.

من النادر حدوث التهاب البلعوم الأنفي عند الرضع. الطفل الموجود الرضاعة الطبيعيةحماية الأجسام المضادة التي تنتقل من الأم. ولكن إذا لم يأخذ الطفل حليب الثدي، ولد قبل الأوان أو يعاني من أمراض مزمنة ، يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الأنفي في السنة الأولى من العمر.

التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال سن ما قبل المدرسةخطير - بسبب السمات الهيكلية فناة اوستاكيوتجويف الأنف ، غالبًا ما يصاحب المرض التهاب الأذن الوسطى ، وتكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على اختراق غشاء الدماغ.

من المهم جدًا البدء في العلاج في الوقت المناسب لالتهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال من أجل منع تطور العواقب وانتقال المرض إلى شكل مزمن. إذا بدأت العلاج في الأعراض الأولى ، يمكنك تجنب دخول المستشفى وعلاج التهاب البلعوم الأنفي في 7-10 أيام.

تطور التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين

يعد التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين أمرًا نادر الحدوث إلى حد ما. كقاعدة عامة ، يكون الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة عرضة لها.

لذلك ، يمكن تضمين الفئات التالية من الأشخاص في مجموعة المخاطر:

• النساء الحوامل
• الناس في سن التقاعد ؛
• مرضى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.
• المرضى الذين يعانون من التهابات مزمنة.
• مرضى السكري.

غالبًا ما يحدث التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين والأطفال تحت تأثير مسببات الأمراض الفيروسية. نادرًا ما تسبب البكتيريا المرض ، ولكنها تسبب أعراضًا أكثر حدة.

بسبب التدخين ، والتعرض للإجهاد ، والعمل في الصناعات الخطرة ، فمن المرجح أن يصبح التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين مزمنًا. يعتمد تواتر الانتكاسات بشكل مباشر على حالة الجهاز المناعي للمريض.

ما الذي يسبب التهاب البلعوم الأنفي؟

كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يحدث التهاب البلعوم الأنفي بسبب مسببات الأمراض الفيروسية. يمكن أن تنضم البكتيريا إلى التهاب فيروسي موجود بالفعل ، أو أن تصبح السبب الجذري للمرض ، ولكن هذا يحدث كثيرًا. إنه خطير بشكل خاص عندما تصبح المكورات العنقودية الذهبية أو العقديات الحالة للدم هي العامل المسبب لالتهاب البلعوم الأنفي.

يمكن أن يحدث التهاب في البلعوم الأنفي تحت تأثير مسببات الحساسية ، وفي هذه الحالة يتم تشخيص التهاب البلعوم الأنفي التحسسي. في أغلب الأحيان ، يتأثر تطور المرض غبار المنزل, دخان التبغوالكيماويات المنزلية وحبوب اللقاح والمواد الغذائية. يتم تسهيل تهيج التجويف الأنفي البلعومي عن طريق المشروبات الباردة أو الساخنة ، طعام حارواستنشاق الهواء الجاف والأضرار الميكانيكية.

غالبًا ما يحدث المرض على شكل التهاب ثانوي ، لذلك يمكن تمييز الأسباب التالية لالتهاب البلعوم الأنفي:

1. التهاب شعبي.

يتطور التهاب البلعوم الأنفي المزمن إذا لم يستطع الجسم مقاومة العملية الالتهابية.

هناك العوامل المؤهبة الرئيسية:

• انخفاض حرارة الجسم المتكرر
• نقص فيتامين؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
• الاضطرابات الهرمونية
• انحناء الحاجز الأنفي.
• سوء التغذية؛
• مزمن؛
• استقبال طويل الأمد
• علاج إشعاعي.

يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الأنفي المزمن في وجود بؤر من الالتهاب ، حتى الأسنان المتسوسة غالبًا ما تسبب عملية التهابية مطولة لا تختفي حتى يزول التركيز الالتهابي.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي من الأشكال الحادة والمزمنة والحساسية

يتميز التهاب البلعوم الأنفي الحاد بشدته. من العدوى إلى المظاهر الأولى ، تستغرق من يوم إلى ثلاثة أيام ، وفي حالات نادرة ، تستمر فترة الحضانة حتى 7 أيام. الأعراض الأولى لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد هي الوخز وعدم الراحة في الأنف والحنجرة. مع تقدم العملية الالتهابية تظهر علامات إضافية.

السمات المميزة لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد:

1. احتقان الأنف ، مما يزعج النوم ويؤدي إلى رفض الأكل ؛
2. إفرازات سائلة من الأنف ، والتي تتكاثف تدريجياً ، وعندما تلتصق البكتيريا ، تصبح صفراء ؛
3. آلام طفيفة تزداد سوءًا بعد بضعة أيام وتنتشر في الفك السفلي أو الأذن.
4. يصاحب التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة مئوية وما فوق. نادراً ما ترتفع درجة الحرارة عند البالغين عن 38 درجة مئوية ؛
5. انضغاط وتورم الغدد الليمفاوية الموجودة على الرقبة وتحت الفك السفلي ؛
6. في الأيام الأولى ، يظهر سعال جاف ، ولكن فيما بعد يتراكم البلغم على طول الجزء الخلفي من البلعوم ، مما يتسبب في سعال رطب.

يتميز التهاب البلعوم الأنفي الحاد بعلامات التسمم. مع أصل جرثومي للمرض ، فهي أقوى بكثير وتؤثر بشكل كبير على حالة المريض. وتشمل هذه الأعراض آلام في الرأس والمفاصل ، والدوخة ، والحمى ، واضطرابات الجهاز الهضمي.

يصاحب التهاب البلعوم الأنفي المزمن سعال جاف يزداد سوءًا في الصباح. إذا حدث التهاب البلعوم الأنفي المزمن عند الطفل ، فإن جرس صوته يتغير بشكل كبير ، تظهر بحة في الصوت. في التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، هناك زيادة مستمرة في اللوزتين وانزعاج في الحلق. أثناء الانتكاسات ، تظهر علامات التهاب حاد.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي التحسسي:

1. حكة تسبب العطس.
2. سائل اختيار شفافمن الأنف.
3. السعال مع نخامة صعبة.
4. إحتقان بالأنف.

غالبًا ما يصاحب التهاب البلعوم التحسسي مظاهر إضافية - زيادة التمزق أو طفح جلدي. تختفي الأعراض بعد إزالة مسببات الحساسية من الجسم.

التشخيص والبحث الممكن

لإجراء تشخيص "التهاب البلعوم الأنفي" ، يكفي تنظير الأنف وتنظير البلعوم والاستماع إلى شكاوى المريض. يجب أن يقدم التحليل العامدم ومسحة من تجويف الأنف للتعرف على العامل المسبب للمرض. نادرًا ما يستخدم الأطباء اختبارات سريعة للكشف عن عدوى المكورات العقدية.

طرق إضافية لتشخيص التهاب البلعوم الأنفي:

1. التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية.
2. الاشعة المقطعية.
3. التنظير.

يتطلب التهاب البلعوم الأنفي التحسسي التشاور مع أخصائي الحساسية واختبار الغلوبولين المناعي ومسببات الحساسية والحالة المناعية. يتطلب تشخيص التهاب البلعوم الأنفي المزمن استشارة أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي المناعة وأخصائي الغدد الصماء وغيرهم من المتخصصين.

علاج التهاب البلعوم الأنفي من الأشكال الحادة والمزمنة

علاج التهاب البلعوم الأنفي دورة حادةلا يتطلب استخدام الأدوية فحسب ، بل يتطلب أيضًا الامتثال لنظام تجنيب. من الضروري استبعاد جميع العوامل التي تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي والحالة العامة للمريض - الهواء الجاف والغبار والتبغ والطعام الحار.

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد والمزمن خلال فترة الانتكاس وفقًا لنفس المخطط. مع الدورة المعتدلة ، يمكن التعامل مع المرض عن طريق شرب كمية كافية من السوائل الدافئة ، وتناول الكثير من فيتامين سي ، والأدوية التي تخفف الأعراض.

ولكن في حالة خطيرةيجب على المريض تناول الأدوية التي تثبط النشاط الحيوي للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. إذا كانت هناك حاجة للمضادات الحيوية ، يصف الطبيب الدواء الذي أظهرت مزرعة الخزان حساسية أكبر تجاهه.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية:

1. أزيتروس.
2. كلاريثروميسين.
3. جوساميسين.

مع الأصل الفيروسي للمرض ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة:

1. ريمانتادين.
2. ارجوفرون.
3. أميكسين.
4. أربيدول.
5. جينفيرون.
6. سيتوفير 3.

مع التهاب الأنف القيحي ، فإن المضادات الحيوية مطلوبة العمل المحلي- Bioparox، Isofra، Sofradex، Polydex. يتم استخدامها بعد غسل تجويف الأنف بالمحلول الملحي وتقطير قطرات مضيق للأوعية - النفثيزين ، سانورين ، غالازولين ، سنوب ، إكزيملين.

بالإضافة إلى ذلك ، يشمل نظام العلاج:

1. الغرغرة - Furacilin ، Miramistin ، Teraflu Lar.
2. البخاخات - Ingalipt ، Kameton ،.
3. للارتشاف - Pharyngosept و Lizobakt و Grammidin و Strepsils.
4. لتصريف البلغم - Mukaltin ، Erespal ،.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - ، سيساعد Next على تخفيف ارتفاع درجة الحرارة وتخفيف حالة المريض. يمكن للمرضى البالغين أن يأخذوها علاجات الأعراض- رينكولد ، رينزو ، تيرافلو ، كولداكت.

يستخدم العلاج الطبيعي عادة في مسار طويل أو مزمن من المرض. عادة ما يتم استخدام طرق مثل UHF ، UVI ، العلاج بالليزر ، الرحلان الكهربائي ، العلاج المغناطيسي.

علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

يتطلب التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال اتباع نظام غذائي بسيط والكثير من السوائل. يجب أن يلتزم الطفل بالراحة في الفراش وأن يتكلم أقل لتجنب الحمل الكبير.

يتم اختيار الأطفال أكثر من غيرهم المضادات الحيوية الآمنة- فليموكسين واكسيم لوبين وسوبراكس وازيثروميسين. تعطى الأفضلية لقطرات Anaferon و Viferon و Tsitovir و Grippferon.

من الأفضل علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال الذين يعانون من الاستنشاق ، حتى لا تسبب آثارًا جانبية من الجهاز الهضمي:

1. للحفاظ على الغشاء المخاطي - محلول ملحي ملح البحر، مياه معدنية.
2. لتصريف البلغم - Mukaltin ، Lazolvan ، ACC ، Ambrobene.
3. المضادات الحيوية والمطهرات - فلويموسيل ، فوراسيلين ، جنتاميسين ، ديوكسيدين.
4. موسعات الشعب الهوائية - Berodual ، Berotek ، Atrovent.
5. هرمونات - ديكساميثازون ، بريدنيزولون.
6. مناعة - إنترفيرون ، ديرينات.

يتم اختيار الأدوية الأخرى لعلاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال حسب العمر. يمكن استخدام بخاخ الحلق Miramistin منذ الولادة ، وفي سن أكبر يتم وصف Panavir أو Geksoral أو Ingalipt أو Kameton.

إذا كان الطفل يعرف بالفعل كيفية الغرغرة ، فيتم وصفه محاليل مطهرة- ميرامستين ، فوراسيلين ، أيودينول ، تانتوم فيردي. بعد 3-4 سنوات ، تكون المستحلبات مقبولة - Doctor MOM و Faringosept و Lizobakt و Gramicidin و Imudon.

يشمل نظام العلاج الأدوية التالية:

1. خافضات الحرارة - ،.
2. مضادات الهيستامين - فينيستيل ، فينكارول ،.
3. مضيق الأوعية - Vibrocil ، Nazivin ، Snoop.
4. غسل الأنف - أكوالور ، أكواماريس ، دولفين ، محلول فوراسيلين.

الغرض من الرحلان الكهربائي ، الأشعة فوق البنفسجيةو UHF يسمح لك بإزالة العملية الالتهابية بسرعة ومنع انتقال التهاب البلعوم الأنفي إلى مسار مزمن.

علاج التهاب البلعوم الأنفي بالطرق الشعبية

الطريقة الأسهل والأكثر فاعلية هي تنظيف الأغشية المخاطية للأنف والحلق من تراكم المخاط والغبار والمواد المسببة للحساسية والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تحضير البابونج أو الآذريون أو المريمية أو نبتة سانت جون أو خيط. طريقة التحضير: يجب أن تأخذ 2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من المواد الخام وتصب 500 مل. ماء مغلي. ينقع لمدة ساعة ، يصفى ، يستخدم لشطف الأنف والغرغرة.

علاجات أخرى:

1. دفن في الأنف عصير كالانشو أو البنجر أو الثوم المخفف بالماء.
2. صر 1 فجل أسود ، أضف 2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من العسل وتترك لمدة 6 ساعات. خذ العصير الناتج كل ساعة على ملعقة.
3. يفعل استنشاق البخاربالزيوت الأساسية من إكليل الجبل أو التنوب أو الأوكالبتوس أو اللافندر.
4. للحصول على كأسين من الماء ، خذ عدة ثمار من رماد الجبل وثمر الورد والبرباريس. يُغلى المزيج ويُترك لمدة ساعتين. قسّم المرق الناتج إلى 4 جرعات ، واشرب في اليوم.
5. من التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، يساعد الشاي مع بتلات الورد. خذ 3-4 بتلات على الكوب ، صب الماء المغلي ، بعد 15 دقيقة أضف ملعقة من العسل. خذ كوبًا 3 مرات في اليوم.

المضاعفات والعواقب المحتملة

نادرًا ما يتسبب التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين في حدوث مضاعفات ، وذلك بسبب وجود نظام مناعي أقوى قادر على التعامل مع العدوى. ولكن في ظل وجود عادات سيئة ونقص المناعة ، غالبًا ما يتحول التهاب البلعوم الأنفي إلى مسار طويل الأمد أو مزمن.

يعد التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال خطيرًا بسبب الانتشار السريع للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأنسجة المجاورة. لذلك ، فإن أكثر عواقب المرض شيوعًا في الطفولة هي: التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

مع التهاب البلعوم الأنفي الجرثومي ، تتطور الأمراض الخطيرة: التهاب المفصل الروماتويديوالتهاب العظم والنقي والتهاب الشغاف وأمراض جهازية أخرى تهدد الحياة. غالبًا ما تحدث مثل هذه المضاعفات مع التهاب البلعوم الأنفي الناجم عن عدوى المكورات العقدية.

وقاية

من الصعب جدًا حماية نفسك من التهاب البلعوم الأنفي ، حيث يمكن أن يحدث ليس فقط من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب ، ولكن أيضًا بطرق أخرى. يعتقد الخبراء أنه من الممكن منع التهاب البلعوم الأنفي إذا كنت تدعمه الأداء الطبيعيالجهاز المناعي.

تقوية المناعة ، هواء نقيكما أن تناول الفيتامينات سيساعد على تقوية جهاز المناعة وزيادة قدرته على محاربة مسببات الأمراض. التدابير الوقائية الإضافية هي عدم الاتصال بالمرضى والتطعيم في الوقت المناسب ضد الأمراض المعدية.

لفك تشفير هذا المصطلح الطبي ، يلزم معرفة اللغة اللاتينية ، في الترجمة التي تعني منها وحيد القرن الأنف ، والبلعوم يشير إلى الحلق ، والنهاية - إنها تعبر عن الالتهاب. التهاب البلعوم الأنفي الحاد هو التهاب في البلعوم الأنفي المرحلة الأوليةفي حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن تصبح العملية مزمنة بسهولة. تتأثر الأغشية المخاطية التي تعاني من دخول البكتيريا الفيروسية والبكتيرية.

تحت تأثير عوامل الالتهاب الموضعية ، الخلايا البدينة، هنا يزداد تدفق الدم ، تتوسع الأوعية الدموية الصغيرة. كل هذا يثير التورم والاحمرار. تحدث الأعراض المميزة لالتهاب البلعوم الأنفي في الشخص المصاب بأي نوع من أنواع البرد ، ويمكن أن تظهر أيضًا مع تطور رد فعل تحسسي من النوع الفوري. قبل البدء في العلاج عند الأطفال والبالغين ، يجب تحديد سبب التغيرات المرضية قدر الإمكان للقضاء عليها.

ما الذي يسبب التهاب البلعوم الأنفي؟

ما هي العوامل التي يمكن أن تثير تطور مثل هذا المرض؟ تنقسم الأسباب التي تسبب التهاب البلعوم الأنفي إلى عوامل خارجية وداخلية مؤثرة. المجموعة الثانية نادرة نسبيًا وتركز بشكل أساسي على اضطرابات المناعة الذاتية.

الأسباب الخارجية لالتهاب البلعوم الأنفي هي:

• التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الموسمية.
• عواقب التهاب اللوزتين الجوبي أو النزلي أو الجريبي ؛
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن ذو الطبيعة البكتيرية (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الوتد ، إلخ) ؛
• عدوى بكتيرية؛
• عمليات ضامرة تحت تأثير الهواء الملوث ، واستنشاق دخان التبغ ؛
• جفاف الهواء المحيط.
• ردود الفعل التحسسية لغبار المنزل ، واستهلاك البعض الأدويةو الطعام.

من أجل العلاج الناجح ، فإن تحديد السبب المحتمل والقضاء عليه هو عامل حاسم. لذلك ، خلال التشخيص الأوليمن المهم جمع سوابق الذاكرة ومحاولة استبعاد العوامل السلبية المؤثرة. بشكل عام ، التهاب البلعوم الأنفي الحاد ليس حالة تهدد الحياة ويمكن تصحيحها بسهولة تامة. ينطبق هذا حتى على أشكال الحساسية ، والتي يمكن إيقافها عن طريق تناول مضادات الهيستامين بدون تأثير مهدئ.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال والبالغين

كقاعدة عامة ، يبدأ المرض فجأة بإحساس وخز في الأغشية المخاطية للأنف أو الحلق. قد تكون البداية في شكل أشكال منفصلة من التهاب الأنف أو التهاب البلعوم. في الحالة الأولى ، ستكون العلامات الأولى هي احتقان الأنف ، والمخاط الغزير ، والعطس النشط. في الحالة الثانية ، تظهر أعراض التهاب الحلق. هذا هو التهاب الحلق عند البلع ، بحة طفيفة في الصوت ، صعوبة في عملية البلع.

لا تختلف أعراض التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال والبالغين كثيرًا:

• ارتفاع في درجة حرارة الجسم مع عدوى فيروسية وبكتيرية ، والأنفلونزا.
• العطس المستمر والتمزق هو أكثر سمة من أشكال الحساسية من علم الأمراض ؛
• الضعف العام والضيق.
• قد ينضم الصداع بسبب انتهاك مستوى الضغط الداخلي في الجيوب الأنفية الأمامية والفكية ؛
• يمكن أن تحدث إضافة الشعور بفقدان السمع وانسداد الأذنين عندما يكون أنبوب أوستاكي متورطًا في الالتهاب (عادةً ما تحدث أعراض مماثلة بعد 2-3 أيام من ظهور المرض).

سيلان الأنف المتزامن والسعال والتهاب الحلق والحمى هي علامات التهاب البلعوم الأنفي الحاد المعدي.

يجب أن نتذكر أن مثل هذا الشخص يمثل خطرًا على الآخرين. المرض شديد العدوى - قد تظهر أعراض التهاب البلعوم الأنفي الحاد في وقت مبكر بعد 12 ساعة من ملامسة المريض المصاب.

ينقسم مرض التهاب البلعوم الأنفي الحاد إلى مراحل من مساره:

1. المرحلة الأولية تتميز بضعف عام وزيادة التعب ، قد يكون هناك عدم ارتياحاحتقان الأنف والتهاب الحلق والأغشية المخاطية الجافة - هذا هو الإدخال النشط لعامل ممرض (فيروس أو بكتيريا أو مسببات الحساسية) ؛
2. تتضمن الصورة السريرية المفصلة للمرحلة الثانية من الدورة زيادة في درجة حرارة الجسم وآلام في المفاصل والعضلات الكبيرة والصداع وسيلان الأنف و ألم حادفي الحلق - يبدأ إطلاق السموم وفضلات البكتيريا والفيروسات الضارة ؛
3. تتجلى مرحلة الشفاء من خلال تحسن الرفاهية ، وزيادة الشهية ، وانخفاض الإفرازات المنفصلة عن الممرات الأنفية ، وانخفاض التهاب الحلق - تغلب الجسم على العدوى ويعمل بنشاط على إزالة الأغشية المخاطية واستعادتها - مطلوب العلاج بالفيتامينات والالتزام بالروتين اليومي الصحيح.

يحدث الشفاء عادة في غضون 7-10 أيام. الظواهر المتبقيةفي شكل سعال وضعف طفيف يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 15 يومًا.

ما هو الفرق بين التهاب البلعوم الأنفي المزمن

يتطور التهاب البلعوم الأنفي المزمن في كثير من الأحيان تحت تأثير مسببات الحساسية والعوامل الخارجية المهيجة للمسببات غير المعدية. كيف يختلف عن التهاب البلعوم الأنفي الحاد الموجود الأعراض النموذجيةوالتغيرات المرضية بادئ ذي بدء ، لا توجد زيادة في درجة حرارة الجسم وضعف حاد في العضلات. في الوقت نفسه ، يتم الشعور بالجفاف في البلعوم ، وفصل المخاط السميك عن الممرات الأنفية. مع مسار طويل ، يحدث ضمور في الأغشية المخاطية. عند الخروج إلى البرد ، يحدث سيلان الأنف (إفراز المخاط من الممرات الأنفية) بشكل انعكاسي. عند محاولة استنشاق الهواء البارد من خلال الفم ، يحدث منعكس منعكس للسعال دون انفصال البلغم. يتغير جرس الصوت ، ويشعر بجفاف الحلق باستمرار.

في الشكل التحسسي لالتهاب البلعوم الأنفي المزمن ، تشارك ملتحمة العين في العملية. هذا يثير الدمع ، احمرار العينين ، تورم الجفون. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للحساسية اليوم. تشمل الأسباب حبوب اللقاح النباتية ، زغب الحورشعر الحيوانات الأليفة منتجات الطعامومستحضرات التجميل وغبار المنزل. للحصول على علاج ناجح ، من الضروري تحديد المواد المسببة للحساسية ، وإن أمكن ، إزالتها من الحياة اليومية. في حالة عدم وجود مثل هذه الفرصة ، يلزم تصحيح الحالة المناعية وتناول مضادات الهيستامين بانتظام.

في الشكل الضخامي لالتهاب البلعوم الأنفي المزمن ، يشعر المريض بوجود كتلة أو جسم غريب في الحلق باستمرار. التنفس الأنفييصعب أحيانًا ، لكن فصل المخاط إما غائب أو ضئيل. يتميز هذا النموذج بزيادة ثابتة تقريبًا العقد تحت الفك السفليواللوزتين الحنكي. لوحظ تفاقم مع أي انخفاض في درجة حرارة الجسم أو التعرض لعامل مؤلم.

علاج التهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم الأنفي

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي عند البالغين في المنزل باستخدام نظام علاجي قياسي. التهابات الجهاز التنفسيأو الحساسية. يمكن للمستشفى علاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد لدى الأطفال الصغار المعرضين لخطر الإصابة بالخناق الكاذب وتشنج الحنجرة. عند الأطفال ، يمكن أن يثير المرض تطور اضطراب في أداء الجهاز الهضمي. يمكن أن يتجلى ذلك من خلال البراز الرخو المتكرر والقيء المنعكس. نتيجة لذلك ، يتطور الجفاف بسرعة.

يشمل علاج التهاب البلعوم الأنفي الأنشطة التالية:

• تعيين الراحة في السرير لمدة 3-4 أيام ؛
• توفير الوصول إلى الهواء النقي الرطب في الغرفة التي يوجد بها المريض ؛
• شراب وفير - ما يصل إلى 3 لترات من السوائل يوميًا للبالغين وما يصل إلى 2 لتر للأطفال ؛
• تعيين الدواء المضاد للفيروسات "Amiksin" ، "Arbidol" ، "Kagocel" ، "Ingaverin" ، "Oscillococcinum" في وجود بيانات تشير إلى المسببات الفيروسية للمرض ؛
• توصف المضادات الحيوية في حالة عدم اختفاء درجة الحرارة وسيلان الأنف والسعال في غضون 5 أيام ، واستخدام أزيثروميسين ، وأزيترال ، وسيبروفلوكساسين ، وأموكسيسيلين ، وما إلى ذلك ؛
• من اليوم الأول يتم تعيين "Askorutin" أو حمض الاسكوربيك 500 مجم 3 مرات في اليوم - تقوي هذه الأدوية جدار الأوعية الدموية للشعيرات الدموية الصغيرة وتمنع تطور DIC ؛
• تستخدم مضادات الهيستامين بشكل أساسي في أشكال الحساسية من المرض ، وهي ديازولين ، سوبراستين ، سيترين ، كيتوتيفين ، كلاريتين ، إلخ ؛
• تستخدم قطرات الأنف المضيقة للأوعية محليًا: Galazolin ، Isofra ، Pinosol ، Nazivin ، Polydex ، إلخ ؛
• الغرغرة بمحلول "Furacillin" ، "Chlorhexidine" ، الصودا والملح ، مغلي البابونج.

طوال فترة العلاج ، يتم منح إجازة مرضية (في المتوسط ​​لمدة 7-10 أيام). يُعفى الأطفال المصابون بالتهاب البلعوم الأنفي الحاد من دروس التربية البدنية لمدة أسبوعين. بعد الشفاء ، من الضروري إجراء تحليل عام للدم والبول لاستبعاد المضاعفات المحتملة.