تضيف عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة سعرك إلى قاعدة التعليقات. التهابات الجهاز التنفسي الحادة مرض أورفي الفيروسي

السارسهي عدوى فيروسية تنفسية حادة. فيروسات ARVI هي أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. هم متحدون في مجموعة واحدة من خلال خصائصهم المتأصلة في التأثير على أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي ، والذي يصاحبه تسمم ، إضافة متكررة للمضاعفات البكتيرية ، وكذلك سرعة وسهولة انتقال مسببات الأمراض (المحمولة جوا) ، وارتفاع معدلات العدوى و تقلبية.

يحدث السارس بسبب فيروسات تحتوي على الحمض النووي الريبي والحمض النووي.

الفيروسات العائلية المخاطانية

أعضاء هذه العائلة هم فيروسات RNA. يشمل جنس Paramyxoviruses فيروس نظير الإنفلونزا البشري ، والفيروس المخلوي التنفسي (RS-B) ، وغيرها.

نظير الانفلونزا

النقطة الرئيسية لتطبيق هذا الفيروس هي الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي ، على وجه الخصوص ، الحنجرة والشعب الهوائية.

أحال عن طريق القطيرات المحمولة جوا. مدة فترة الحضانة 2-7 أيام. غالبًا ما يبدأ المرض بشكل حاد: يشعر المريض بالقلق من إفرازات مخاطية ضئيلة من الأنف ، والتهاب الحلق ، وبحة في الصوت ، وفقدان الصوت ، والسعال الخشن والجاف والممزق. التسمم ليس واضحًا جدًا ، ونادراً ما تتجاوز درجة الحرارة الأرقام الفرعية (37.2-37.4). إن خطر فيروس نظير الإنفلونزا على الأطفال الصغار ، نظرًا للسمات التشريحية لهيكل الحنجرة وتفاعل الجسم. يتجلى من خلال السعال "النباحي" الخشن ، وضيق التنفس ، وتضيق الحنجرة في بعض الأحيان. يمكن أن يكون معقدًا أيضًا بسبب التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي. مع مسار غير معقد ، يختفي فيروس نظير الانفلونزا في غضون أسبوع. جهاز المناعة ليس قويا.

الفيروس المخلوي التنفسي

عضو آخر من عائلة الفيروسة المخاطانية هو الفيروس المخلوي التنفسي.

النقطة الرئيسية لتطبيق PC-B هي الجهاز التنفسي السفلي ، حيث يتم انتقال العدوى عن طريق الجو. فترة الحضانة 2-7 أيام.

تتميز العدوى الفيروسية RS ببداية تدريجية ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وإفرازات غزيرة من المخاط الشفاف من تجويف الأنف ، والألم ، والتهاب الحلق ، وتطور التهاب الشعب الهوائية ، والتهاب القصيبات (عند الأطفال) ، والالتهاب الرئوي. على هذه الخلفية ، يمكن تشكيل متلازمة الربو. عادة ما يتم تحمل البالغين بشكل جيد ، حيث يتوقف الأمر بدورة غير معقدة في غضون أسبوع. إنه خطير بشكل خاص على الأطفال في السنوات الأولى من العمر بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بمتلازمة انسداد القصبات الهوائية.

جهاز المناعة ليس قويا.

فيروسات كورونا العائلية

سمة من سمات هذه العائلة من الفيروسات هي القدرة على التسبب في أمراض الجهاز التنفسي والأمعاء الحادة في البشر.

تضم العائلة 13 نوعًا من الفيروسات: فيروسات كورونا التنفسية والمعوية للإنسان والحيوان. مع عدوى الفيروس التاجي ، يتطور التهاب الأنف المائي الحاد والوفير في أغلب الأحيان بدون حمى. في بعض الأحيان - الصداع والسعال والألم والتهاب الحلق. في الأطفال (خاصة في سن مبكرة) قد يكون أكثر وضوحًا. تلف الظهارة الجهاز الهضمي، يتجلى في عيادة التهاب المعدة والأمعاء.

عدوى فيروس كوروناموسمية بطبيعتها وهي شائعة بشكل رئيسي في فترة الخريف والشتاء.

فيروسات بيكورنا العائلية

يشمل فيروسات الأنف والفيروسات المعوية.

عدوى فيروسات الأنف

النقطة الرئيسية للتطبيق هي الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية ، وهي واحدة من أكثر أنواع العدوى الفيروسية شيوعًا في فترة الخريف والشتاء.

فترة الحضانة هي 1-6 أيام. طريق الانتقال من الجو. غالبًا ما يبدأ المرض بحكة شديدة في تجويف الأنف ، والعطس ، وإفرازات مخاطية وفيرة ومستمرة من الأنف. غالبًا ما يؤدي هذا إلى تكوين نقع في الجلد حول مدخل تجويف الأنف ، فوق الشفة العليا. مدة المرض عادة لا تزيد عن 7 أيام. نادرا ما يتطور التسمم وحمى منخفضة الدرجة. الحمى ممكنة عند الأطفال ، الحمى نادرة عند البالغين.

الفيروسات المعوية (فيروسات Coxsackie B و ECHO)

من سمات هذه الفيروسات هزيمة الخلايا الظهارية والتكوينات اللمفاوية في الجهاز التنفسي والأمعاء.

لديه الكثير الاعراض المتلازمةفيما يتعلق بتدوير الفيروسات للعديد من الأعضاء والأنسجة البشرية.

فترة الحضانة هي 2-10 أيام. طريق الانتقال عبر الهواء والبراز الفموي.

أحد الأشكال السريرية العديدة هو حمى كوكساكي وحمى إيكو. يبدأ المرض بشكل حاد. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام حموية (38-39 درجة مئوية). التسمم واضح. مخاوف من الصداع وآلام الجسم وآلام في الذراعين والساقين ، في كثير من الأحيان - القيء وآلام في البطن. ويصاحب ذلك إفرازات مخاطية غير وفيرة من تجويف الأنف ، وألم ، وانزعاج في الحلق ، وألم في العينين ، واحمرار في الصلبة ، وزيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، والكبد ، والطحال.

الفيروسات الغدية العائلية

من سمات الفيروسات الغدية هزيمة التجويف المخاطي في البلعوم والصلبة ، مع تطور التهاب البلعوم الأنفي ، والتهاب الملتحمة ، والتهاب الغشاء المخاطي.

على عكس المجموعات السابقة لمسببات الأمراض ARVI ، فإن الفيروسات الغدية تحتوي على الحمض النووي.

فترة الحضانة 2-12 يوم. الطريق الرئيسي للانتقال عن طريق الجو ، برازي - فموي.

يبدأ المرض بشكل حاد. التسمم واضح جدا ، يمكن أن تصل الحمى إلى أعداد الحمى. يشعر المريض بالقلق من إفرازات مخاطية من الأنف ، والتهاب شديد في الحلق ، وتورم ، واحمرار في اللوزتين ، ووجود لويحات على اللوزتين. جرح ، ألم في العين ، احمرار في الصلبة ، سعال ، بحة في الصوت. آلام في البطن ، اختلال وظيفي في الجهاز الهضمي قد يزعجك أيضًا.

مدة الفترة المعدية تصل إلى أسبوعين.

من الظروف المشددة استمرار الفيروس على المدى الطويل في ظهارة اللوزتين ، مما قد يؤدي إلى تنشيط العدوى ودورة ركود مزمنة.

تشخيص وعلاج السارس

في حالة ظهور أعراض السارس ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص وتحديد العلاج الصحيح.

غالبًا ما يؤخر المرضى بدء العلاج ، الإدارة الذاتية غير العقلانية الأدويةبما في ذلك مضاد للجراثيم مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

يجب على المرضى الانتباه لأخطاء العلاج الذاتي الشائعة:

  • لا تؤثر العقاقير المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية) على النشاط الحيوي للفيروسات ، كما أن الاستخدام غير العقلاني لهذه الأدوية يسبب المقاومة النباتات المسببة للأمراض;
  • إن تناول خافضات الحرارة (يعني خفض درجة الحرارة) ليس علاجًا للعدوى ، والتحسن الظاهر في الرفاهية خادع وخطير لتطور المضاعفات ؛
  • يمكن أن يؤدي الاستخدام غير العقلاني طويل الأمد لعقاقير مضيق الأوعية إلى التهاب الأنف الناجم عن الأدوية ؛
  • قبل تناول أي أدوية ، يُنصح باستشارة طبيبك ؛
  • مع ARVI ، يوصى بالراحة في الفراش ، واتباع نظام غذائي مقتصد ، شراب وفير، والحد من الإجهاد البدني والعاطفي.

التشخيص الأكثر تميزًا وشيوعًا في فترة البردسنوات هي ARI (أمراض الجهاز التنفسي الحادة) و ARVI (الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة).

هذا يرجع إلى التأثير الانتقائي لعامل البرد على الجهاز التنفسي. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعملون في ظروف انخفاض حرارة الجسم ، فإن الإصابة بمرض السارس وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى تحتل مكانة رائدة.

هذه مجموعة من الأمراض المعدية التي تصيب أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي).

يتميز هذا من خلال تطوير سلسلة أعراض السارسأهمها:

  • متلازمة الالتهاب التنفسي - التهاب الغشاء المخاطي مع زيادة إنتاج المخاط (الإفرازات). في أشكال مختلفة من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، يمكن أن تكون المظاهر في تجويف الأنف على شكل احتقان أو إفرازات طفيفة أو ثقيلة من الأنف. تترافق هزيمة الجهاز التنفسي مع التهاب الحلق والسعال من طبيعة مختلفة - من الجاف "النباح" إلى البلغم الخفيف. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ المرضى ألمًا في العين ، وتمزق. يستمر المرض كم يوما تبقىهذه المظاهر
  • تسمم - ضعف ، قشعريرة ، صداع ، دوار ، غثيان.
  • درجة الحرارة في السارس التمسكبضعة أيام إذا كانت الأنفلونزا ونظير الإنفلونزا ، وحوالي أسبوعين إذا كانت عدوى بالفيروس الغدي. يمكن أن تكون الزيادة في درجة الحرارة من subfebrile (حوالي 37.5 درجة مئوية) إلى عالية جدًا (أكثر من 39-40 درجة مئوية). من ذاك كم من الوقت تستمر درجة الحرارة مع السارس ،شدة الدورة ودرجة تسمم الجسم تعتمد ؛
  • قمع جهاز المناعة.
  • اشتعال الغدد الليمفاوية- عنق الرحم ، الفك السفلي ، النكفي ، القذالي. إنه ليس نموذجيًا لجميع أشكال ARVI ، ولكنه في بعض الأحيان يكون العرض الوحيد (مع فيروس RS وعدوى فيروس reovirus) ؛
  • تفعيل البكتيريا الثانوية.
  • فعل نزلات البرد(انخفاض حرارة الجسم).

تحدث هذه المجموعة من الأمراض في كل من الأطفال والبالغين. خصوصاً السارس المتكررسمة من سمات الأطفال الذين يحضرون مؤسسات ما قبل المدرسة.

الأسباب ليست كثيرة بارد، حيث يضعف تأثير الفيروسات على الكائن الحي بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم. مسببات الأمراض الرئيسية الأمراضتنتمي إلى المجموعة أنماط مصلية مختلفة من فيروسات الأنفلونزا ، نظير الأنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، الجهاز التنفسي المخلوي (RS-virus) ، الفيروسات المتكررة والفيروسات الأنفية. لذلك ، كل نوع له خصائصه الخاصة. أعراضوالتكتيكات علاج.الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بنظير الإنفلونزا وعدوى فيروس RS ، في حين أن البالغين هم أكثر عرضة للإصابة بفيروسات الأنف.

الخصائص المقارنة للأشكال السريرية أمراض ARVI

علامات

مرض ARVI

نظير الانفلونزا

عدوى الفيروس الغدي

عدوى فيروسات الأنف

عدوى فيروس ريوفيروس

عدوى مرض التصلب العصبي المتعدد

فترة الحضانة

عدة ساعات - 1-2 يوم

مدة

10-15 يومًا ، وأحيانًا تصل إلى 3-4 أسابيع

ARVI معدي

بداية المرض

حار جدا

تدريجي

متلازمة الغلبة

تسمم

النزل

النزل

النزل

النزل

توقف التنفس

تسمم

معتدل

درجة حرارة الجسم

(تصل إلى 5 أيام)

37-38 درجة مئوية ، عند الأطفال حتى 39 درجة مئوية

(تصل إلى أسبوعين)

عادي أو فرعي

subfebrile أو عادي

Subfebrile ، أحيانًا تصل إلى 39 درجة مئوية

صداع

ألم في العضلات والمفاصل

أعربت

ليس مطابقا

معتدل

ليس مطابقا

ليس مطابقا

ليس مطابقا

احتقان بالأنف وصعوبة في التنفس

احتقان خفيف بالأنف ، إفرازات مصلية معتدلة

التنفس الأنفيتصريف مخاطي شديد الصعوبة وفيرة

التنفس الأنفي صعب أو غائب ، إفرازات مصلية غزيرة

إفرازات معتدلة من المصلي

إفرازات مصلية خفيفة

الحلق مع السارس

احمرار واسع الانتشار

احمرار معتدل في البلعوم الفموي

احمرار البلعوم واللوزتين والغارات ممكنة

التغييرات ليست نموذجية

احمرار متوسط ​​في البلعوم

التغييرات ليست نموذجية

مؤلم جاف ، ألم في الصدر

"نباح" وقح

يسعل

نادرا ما يسعل

تشنجي

إصابة الجهاز التنفسي

التهاب الحنجره

التهاب البلعوم الأنفي ، احتمال إضافة التهاب اللوزتين ، التهاب الملتحمة

التهاب البلعوم الأنفي

التهاب قصيبات

ملامح مسار السارس في مجموعات سكانية مختلفة

  1. السارس عند الأطفاليختلف في شدة التسمم وشدة الدورة وارتفاع درجة الحرارة. المضاعفات مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، وفشل الجهاز التنفسي هي سمة مميزة ، وخاصة عندما السارس في الصدر. الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بفيروسات RS و reoviruses.
  2. السارس عند النساء الحوامليمكن أن يؤدي إلى تلف داخل الرحم ، فيما يتعلق بعزل الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الخلقية. الأكثر شيوعًا هي الأنفلونزا الخلقية وعدوى الفيروس الغدي ، في كثير من الأحيان أقل بكثير - عدوى الأنفلونزا ، والتهابات فيروسية RS و reovirus. بجانب السارس أثناء الحمليؤدي إلى حدوث انتهاك في نظام إمداد الدم "جنين الأم المشيمة" ، وهو أمر خطير لنقص الأكسجة (إمدادات الأكسجين غير الكافية) عند الطفل.
  3. يحدث السارس عند كبار السن وكبار السن بسبب ضعف جهاز المناعة. غالبًا ما تكون هناك مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية مع مسار بطيء ، مما يجعل من الصعب اكتشافها في الوقت المناسب.

المضاعفات الرئيسية للسارس هي:

  1. هزيمة الجهاز التنفسي (تضيق التهاب الحنجرة والقصبات الهوائية ، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية).
  2. أمراض الدماغ (التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ والتهاب السحايا)
  3. انضمام عدوى بكتيرية(الالتهاب الرئوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، إلخ) - في هذه الحالة ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية.
  4. تفاقم الأمراض المزمنة (الربو القصبي ، التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب المفاصل ، إلخ).

منع السارس

يعتمد نظام الوقاية على نوع العامل الممرض والعمر ومرحلة التنفيذ (موسمي ، طارئ). بالإضافة إلى ذلك ، هناك وقاية غير محددة ومحددة.

غير محدد وقايةالشيء نفسه بالنسبة لجميع الأشكال السارس: والانفلونزا، ولعلاج نظير الإنفلونزا وعدوى الفيروس الغدي ، إلخ. ويشمل:

  • عزل المرضى
  • تهوية منتظمة
  • التنظيف الرطب بمحلول صابون قلوي ؛
  • الكوارتز.
  • الفيتامينات المتعددة ، والتي يجب أن تحتوي على حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب ؛
  • استهلاك الغذاء و
  • استخدام العلاجات العشبية التي تزيد من التكيف والمناعة (صبغة الجينسنغ ، الإليوثروكوس ، مستحضرات القنفذية ، "المناعة") - عند تعيين الطبيب ؛
  • إجراءات تصلب
  • ارتداء أقنعة من الشاش من أربع طبقات.

أعراض المرض

نوع التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI)

أنفلونزا

نظير الانفلونزا

عدوى مرض التصلب العصبي المتعدد

عدوى الفيروس الغدي

بداية المرض

حاد ، مفاجئ ، شديد

حاد ، تدريجي

درجة حرارة

ارتفاع يصل إلى 39-40 درجة مئوية

منخفض أو عادي

لا تزيد عن 38 درجة مئوية

مدة درجة الحرارة

5-10 أيام ، مموج

تسمم عام بالجسم

تسمم عصبي شديد ومحتمل

غير معلن أو غائب

معبر بشكل ضعيف

معتدل ، يزداد تدريجياً

سعال

ألم جاف في الصدر

جاف ، ينبح ، أجش

جفاف وصعوبة ملحوظة في التنفس

زيادة السعال الرطب

تلف الجهاز التنفسي

سيلان الأنف (غير واضح) ، التهاب الحنجره, القصبات

سيلان الأنف الشديد ، الخناق(صعوبة في التنفس)

التهاب شعبي، التهاب قصيبات، انسداد الشعب الهوائية

التهاب الملتحمة وسيلان الأنف الشديد ، التهاب البلعوم, ذبحة، التهاب رئوي

تضخم الغدد الليمفاوية

فقط إذا كانت هناك مضاعفات

غير معبر عنه

غير معبر عنه

من الواضح أن الغدد الليمفاوية العنقية تتضخم بشكل حاد ، مما قد يؤدي إلى تضخم الكبد والطحال

مسار المرض وخطره

ربما تغيم الوعي ، وتطور الالتهاب الرئوي النزفي ، ونزيف في الأعضاء الداخلية ، ونزيف من الأنف ، التهاب عضل القلب، تلف الأعصاب المحيطية ، إلخ.

التطور المحتمل للخانوق (تضيق شديد في الحنجرة) ، خطير بشكل خاص عند الأطفال (قد يؤدي إلى الاختناق)

قد يؤدي تطور انسداد القصبات الهوائية في كثير من الأحيان إلى حدوث التهاب رئوي أو تفاقم الربو القصبي

تطور الذبحة الصدرية ، الألم عند البلع ، زيادة قوية في الغدد الليمفاوية

غير محدد الوقاية من السارس عند الأطفاليوفر مراقبة مستمرة لدرجة حرارة الجسم وفحص الأغشية المخاطية للفم والأنف. بادئ ذي بدء ، ينطبق هذا على جميع الأطفال الذين التحقوا بمؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس خلال وباء السارس.

طارئ الوقاية من السارس والانفلونزافي بؤرة المرض يتم تنفيذها لمدة 2-3 أسابيع باستخدام بعض الأدوية. وتشمل هذه الكريات البيضاء البشرية مضاد للفيروسات ، و nazoferon ، و laferobion وغيرها من الأدوية التي يمكن تقطيرها في الأنف أو استخدامها كتحاميل. يتم اختيار الدواء والجرعة من قبل الطبيب ، لأنه يعتمد على نوع العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام ريمانتادين ، ديبازول ، وكذلك تليين الغشاء المخاطي للأنف بمرهم أوكسولين مرتين في اليوم.

يتم إجراء التحصين الفعال بمساعدة لقاحات الأنفلونزا (Vaxigripp ، Fluarix ، إلخ).

كيفية علاج السارس

تكتيكات علاج ARVIيعتمد على شكل المرض (نوع الممرض) وعلامات المرض وشدة مساره.

  1. وضع.
  2. تقليل السمية.
  3. التأثير على العامل الممرض - الاستخدام الأدوية المضادة للفيروسات لمرض السارس.
  4. القضاء على المظاهر الرئيسية - سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال.

علاج السارسيمكن تنفيذها في البيت.يوصف للمريض الراحة في الفراش في غرفة منفصلة جيدة التهوية. في حالة الأشكال الشديدة والمعقدة ، يشار إلى الاستشفاء في منشأة طبية.

لتقليل التسمم نتيجة النشاط الحيوي للفيروسات ، يظهر للمريض شرابًا دافئًا وفيرًا. يجب ألا يقل حجم السائل المخمور عن 2 لتر للكبار ، وحوالي 1-1.5 لتر للأطفال ، حسب عمر ووزن الطفل. من الأفضل استخدام الشاي بالليمون ، والأعشاب ، ووركين الورد ، والتوت البري ومشروبات فاكهة عنب الثعلب ، والكومبوت (وليس العصائر!) ، والمياه المعدنية.

يجب أن يكون الأكل والشرب بكميات صغيرة وجزئية. يجب أن يكون الطعام دافئًا ومقطعًا وسهل الهضم - على شكل بطاطس مهروسة وشوربات سائلة ومرق وألبان وخضروات بشكل أساسي وغنية بالفيتامينات. الملح محدود.

رئيسي أدوية السارسنكون:

  1. مضاد التهاب الأدوية غير الستيرويدية- تقليل درجة الحرارة وتخفيف الصداع وآلام العضلات ولها تأثير مضاد للالتهابات. تشمل هذه المجموعة من الأدوية الباراسيتامول ، والإيبوبروفين ، والديكلوفيناك ، والتي يمكن استخدامها بشكل منفصل أقراص سارس، وكجزء من مساحيق معقدة قابلة للذوبان مثل Fervexa و Coldrexa و Teraflu وغيرها. ومع ذلك ، يجب ألا تستخدمها في درجات حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية ، حيث يمكنك "منع" الجسم من مقاومة العدوى الفيروسية بمفرده.
  2. الأدوية المضادة للفيروسات لمرض السارس- المكون الرئيسي للعلاج الذي يهدف إلى تحييد العامل المسبب للمرض.
  3. إلزامي العلاج من تعاطي المخدرات لمرض السارسمضاد للفيروسات أو المساهمة في إنتاجه (سيكلوفرون ، كاغوسيل ، أميكسين). تقلل من حساسية خلايا الجسم للفيروسات.
  4. مثل علاجات السارستطبيق و مضادات الهيستامين، مما يقلل الالتهاب ويقلل من التورم واحتقان الأنف وله أيضًا تأثير مضاد للحساسية. هذه هي كلاريتين (لوراتادين) ، فينكارول ، فينيستيل.
  5. ما يسمى بعلاجات الأعراض علاج الانفلونزا والسارسمن سيلان الأنف. يعتمد اختيار الدواء على شدة متلازمة الالتهاب التنفسي - قد يكون هناك احتقان بالأنف ، أو قد يكون هناك انفصال قوي للمخاط. يظهر استخدام عقاقير مضيق الأوعية (naphthyzinum ، galazolin ، rinnazolin) ، وغسل الأنف وترطيب الغشاء المخاطي (Humer ، Aquamaris).
  6. أدوية السارسعند السعال. يمكن أن يكون جافًا - ثم يتم استخدام tusuprex و paxeladin ، وربما مع البلغم - أمبروكسول ، برومهيكسين ، أسيتيل سيستئين. في كل حالة ، تختلف الأدوية اختلافًا جوهريًا في عملها. كما تستخدم مخاليط طارد للبلغم مع جذر الخطمي ، الرسوم الطبيةفي شكل دفعات و decoctions من الأعشاب (البنفسجي ثلاثي الألوان ، حشيشة السعال ، إلخ).
  7. يتم استخدام العلاجات المنزلية أيضًا (إذا كانت درجة حرارة الجسم لا تتجاوز 37.5 درجة مئوية) - لصقات الخردل وحمامات القدم الساخنة ولفائف الصدر الدافئة.
  8. في علاج السارس عند الأطفاليتم إيلاء اهتمام خاص لطريقة خفض درجة الحرارة. لذلك ، إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية ، يتم تبريد الجسم بطريقة جسدية: تحتاج إلى خلع ملابس الطفل وتغطيته بسهولة ، ووضع الثلج (كيس الثلج) على الرأس والإبط والمنطقة الأربية ، وامسح الجلد بقطعة قماش. محلول الماء والكحول أو الفودكا.
  9. المضادات الحيوية لمرض السارسيوصف فقط لمضاعفات العدوى البكتيرية ، وكذلك للمرضى المصابين بأمراض معدية مزمنة والأطفال المصابين بأشكال حادة من الأنفلونزا.
  10. في العراك ضد السارسالفيتامينات مطلوبة - حمض الأسكوربيك ، روتين (أسكوروتين) ، فيتامينات ب (الثيامين ، الريبوفلافين). أنها تزيد من المناعة ، وتقلل من حساسية الجسم لتأثيرات العدوى الفيروسية ، وتقوي جدران الأوعية الدموية.

من الأفضل أن تحدد كيفية علاج السارسيمكن للطبيب. لذلك في حالة ظهور الأول أعراض السارستحتاج إلى الاتصال بمعالج محلي أو طبيب أطفال.

المظاهر الرئيسية:

  • درجة حرارة
  • سيلان الأنف
  • سعال
  • إلتهاب الحلق
  • صداع

منع السارس

بادئ ذي بدء ، من المهم منع الفيروسات المسببة للأمراض من دخول الأغشية المخاطية للأنف أو العينين أو الفم. للقيام بذلك ، من الضروري الحد من الاتصال بالمرضى ، خاصة في الأيام الثلاثة الأولى من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن الفيروسات يمكن أن تبقى لبعض الوقت على أدوات النظافة الشخصية للمريض ، وكذلك على الأسطح المختلفة في الغرفة التي يتواجد فيها. لذلك ، من المهم غسل يديك بعد ملامسة الأشياء التي قد تحتوي على فيروسات. يجب أيضًا ألا تلمس أنفك وعينيك وفمك بأيدي قذرة.

وتجدر الإشارة إلى أن الصابون بالتأكيد لا يقتل الفيروسات المسببة للأمراض. يؤدي غسل اليدين بالماء والصابون إلى الإزالة الميكانيكية للكائنات الدقيقة من اليدين ، وهو ما يكفي تمامًا. أما بالنسبة للعديد من المستحضرات المطهرة لليدين ، فلا يوجد دليل مقنع على أن المواد التي تحتويها لها تأثير ضار على الفيروسات. لذلك ، فإن استخدام مثل هذه المستحضرات للوقاية من نزلات البرد غير مبرر على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر الإصابة يعتمد بشكل مباشر على المناعة ، أي مقاومة الجسم للعدوى. للحفاظ على المناعة الطبيعية ، من الضروري:

  • تناول الطعام بشكل صحيح وكامل: يجب أن يحتوي الطعام على كمية كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك الفيتامينات. في فترة الخريف والربيع ، عندما تنخفض كمية الخضار والفواكه في النظام الغذائي ، يمكن تناول كمية إضافية من مركب الفيتامينات.
  • اتمرن بانتظام يمارسيفضل أن يكون في الهواء الطلق ، بما في ذلك المشي بخطى سريعة.
  • تأكد من اتباع نظام الباقي. راحة كافية و نوما هنيئا- جوانب مهمة للغاية للحفاظ على المناعة الطبيعية.
  • تجنب التوتر.

يعتبر التدخين من العوامل القوية التي تقلل المناعة ، وله تأثير سلبي على كل من المقاومة الشاملة للأمراض المعدية والحاجز الوقائي المحلي - في الغشاء المخاطي للأنف والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

علاج السارس

لا يقتصر علاج أورفي على تناول الأدوية ، ولكن في مراقبة الراحة في الفراش ، وشرب الكثير من السوائل ، والغرغرة بانتظام ، وشطف الأنف. إذا كنت تحاول علاج السارس عن طريق خفض درجة الحرارة باستخدام العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وتقطير مضيق الأوعية في أنفك ، فأنت تزيل فقط الأعراض التي تظهر أن جسمك مريض. عالج المرض وفقًا للتوصيات أدناه.

وضع

يجب أن يكون النظام هادئًا وشبه سرير. يجب تهوية الغرفة بانتظام.

ينصح بتناول مشروب دافئ وفير (2 لتر على الأقل في اليوم) ، والأفضل - غني بفيتامين ج: شاي بالليمون ، ونقع ثمر الورد ، ومشروب فواكه. بشرب كمية كبيرة من السوائل كل يوم ، يقوم المريض بإجراء عملية إزالة السموم ، أي التخلص السريع من السموم من الجسم ، والتي تتكون نتيجة النشاط الحيوي للفيروسات.

الأدوية ضد السارس

  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: باراسيتامول ، ايبوبروفين ، ديكلوفيناك. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات وتقلل من درجة حرارة الجسم وتقلل من الألم. من الممكن تناول هذه الأدوية كجزء من المساحيق الطبية مثل Coldrex و Theraflu وما إلى ذلك. يجب أن نتذكر أنه لا يستحق خفض درجة الحرارة إلى أقل من 38 درجة مئوية ، حيث يتم تنشيط آليات الدفاع ضد العدوى عند درجة حرارة الجسم هذه. داخل الجسم. الاستثناءات هي المرضى المعرضين للتشنجات والأطفال الصغار.
  • مضادات الهيستامين هي أدوية تستخدم لعلاج الحساسية. لها تأثير قوي مضاد للالتهابات ، لذلك فهي تقلل من جميع علامات الالتهاب: احتقان الأنف ، وتورم الأغشية المخاطية. أدوية الجيل الأول من هذه المجموعة - Dimedrol و Suprastin و Tavegil - لها آثار جانبية: فهي تسبب النعاس. أدوية الجيل الثاني - لوراتادين (كلاريتين) ، فينيستيل ، سيمبريكس ، زيرتك ليس لها هذا التأثير.
  • قطرات الأنف. قطرات مضيق للأوعيةللأنف يقلل التورم ويخفف الاحتقان. ومع ذلك ، هذا ليس دواءً آمنًا كما قد يبدو. من ناحية أخرى ، أثناء المرض ، من الضروري وضع قطرات لتقليل التورم وتحسين تدفق السوائل من الجيوب لمنع تطور التهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك ، فإن الاستخدام المتكرر والمطول لقطرات مضيق الأوعية أمر خطير مع خطر الإصابة بالتهاب الأنف المزمن. يؤدي تناول الأدوية غير المنضبط إلى زيادة سماكة كبيرة في الغشاء المخاطي للأنف ، مما يؤدي إلى الاعتماد على القطرات ، ثم إلى احتقان الأنف الدائم. علاج هذه المضاعفات جراحي فقط. لذلك ، من الضروري التقيد الصارم بنظام استخدام القطرات: لا تزيد عن 5-7 أيام ، ولا تزيد عن 2-3 مرات في اليوم.
  • علاج التهاب الحلق. العلاج الأكثر فعالية (وهو أيضًا الأكثر كرهًا من قبل الكثيرين) هو الغرغرة بمحلول مطهر. يمكنك استخدام دفعات من المريمية والبابونج وكذلك المحاليل الجاهزة ، مثل Furacilin. يجب أن يكون الشطف متكررًا - مرة كل ساعتين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام البخاخات المطهرة: Hexoral ، Bioparox ، إلخ.
  • الاستعدادات للسعال. الهدف من علاج السعال هو تقليل لزوجة البلغم ، مما يجعله رقيقًا وسهل السعال. نظام الشرب مهم أيضًا لهذا - الشراب الدافئ يخفف البلغم. إذا كنت تواجه صعوبة في السعال ، يمكنك تناول أدوية مقشعة ، مثل ACC ، Mukaltin ، Bronholitin ، إلخ. يجب عدم تناول الأدوية التي تثبط منعكس السعال دون استشارة الطبيب - فقد يكون ذلك خطيرًا.

المضادات الحيوية عاجزة تمامًا عن الفيروسات ، ولا تستخدم إلا عند حدوث مضاعفات بكتيرية. لذلك يجب عدم استخدام المضادات الحيوية بدون وصفة طبية مهما كان مقدارها. هذه أدوية ليست آمنة للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية إلى تكوين أشكال مقاومة من البكتيريا.

مضاعفات السارس

  1. التهاب الجيوب الأنفية الحاد. أثناء المرض ، يضعف الجسم ويكون أكثر عرضة للإصابة بأنواع أخرى من العدوى ، بما في ذلك العدوى البكتيرية. من المضاعفات الشائعة التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي - التهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، والتهاب الوتد. تشك في أن التيار كان المرض معقدًا بسبب تطور التهاب الجيوب الأنفية ، فمن الممكن إذا استمرت أعراض المرض في غضون 7-10 أيام: احتقان الأنف ، وثقل في الرأس ، والصداع ، والحمى. إذا تُرك التهاب الجيوب الأنفية الحاد دون علاج ، فإنه يتحول بسهولة إلى شكل مزمن من المرض ، وهو أكثر صعوبة في العلاج. يجب أن يكون مفهوما أن الطبيب هو الوحيد القادر على تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، وحتى وصف العلاج.
  2. التهاب الأذن الحاد. هذه المضاعفات غير السارة لنزلات البرد مثل التهاب الأذن الوسطى مألوفة للكثيرين. من الصعب تفويتها وتفويتها. ومع ذلك ، من المهم للغاية عدم بدء التهاب الأذن الوسطى الحاد واستشارة الطبيب في الوقت المناسب لوصف العلاج المناسب. العملية المعدية في الأذن الوسطى محفوفة بمضاعفات خطيرة.
  3. التهاب الشعب الهوائية الحاد . يمكن أن تؤثر العدوى البكتيرية أيضًا على القصبات الهوائية. يتجلى التهاب الشعب الهوائية الحاد في السعال ، غالبًا مع بلغم أصفر أو أخضر ، وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي العلوي ( التهاب الشعب الهوائية المزمن، التهاب الجيوب الأنفية) عرضة لتفاقم هذه الأمراض أثناء وبعد أورف و.
  4. الالتهاب الرئوي (أو الالتهاب الرئوي). ربما يكون أحد أكثر المضاعفات الهائلة. يتم التشخيص على أساس فحص شامل ، ومع ذلك ، إذا لم تتحسن نزلات البرد في غضون 7-10 أيام ، استمرت الحمى ، يجب على السعال استشارة الطبيب على الفور.

أسباب السارس

تعيش فيروسات الجهاز التنفسي وتتكاثر في خلايا الغشاء المخاطي للأنف وتفرز بكميات كبيرة مع إفراز أنف المريض. يحدث أعلى تركيز للفيروسات في إفرازات الأنف خلال الأيام الثلاثة الأولى من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إطلاق الفيروسات في البيئة عند السعال والعطس. بعد ذلك ، تستقر الفيروسات على أسطح مختلفة ، وتبقى على يد المريض ، وتبقى أيضًا على المناشف ، والمناديل وغيرها من مستلزمات النظافة. يمكن أن يصاب الشخص السليم عن طريق استنشاق الهواء الذي يحتوي على كمية كبيرة من الفيروسات ، وكذلك باستخدام مواد النظافة الخاصة بالمريض - بينما تنتقل الفيروسات عبر اليدين إلى الغشاء المخاطي للأنف أو العينين.

عوامل الخطر

يعلم الجميع عن الموسمية الواضحة لهذه المجموعة من الأمراض. يرتبط هذا الانتشار المرتفع في الخريف والربيع ، وكذلك أشهر الشتاء ، بانخفاض درجة حرارة الجسم ، مما يساهم في تطور هذه الأمراض قدر الإمكان. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بانخفاض المناعة هم الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب.

أسباب السارس عند الأطفال

يتلقى المولود مناعة مؤقتة ضد فيروسات الجهاز التنفسي من الأم. ومع ذلك ، في عمر 6 أشهر ، تضعف هذه المناعة ، في حين أن مناعة الطفل لم تتشكل بعد بشكل كامل. في هذا الوقت ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة نزلات البرد.

يجب أن نتذكر أن الأطفال الصغار يفتقرون إلى مهارات النظافة الشخصية ، مثل غسل اليدين وتغطية أفواههم عند العطس والسعال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يلمس الأطفال أنوفهم وعينهم وفمهم بأيديهم.

نظام الصرف لإزالة الإفرازات من الأذنين والجيوب الأنفية عند الأطفال غير مكتمل ، مما يساهم في تطور المضاعفات البكتيرية لنزلات البرد (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى). بالإضافة إلى ذلك ، فإن القصبة الهوائية والشعب الهوائية لدى الطفل أصغر أيضًا في القطر منها عند البالغين ، لذلك يميل الأطفال إلى عرقلة (انسداد) الشعب الهوائية مع إفراز غزير أو غشاء مخاطي متورم.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة

مجموعة أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI) يتميز بعلم متعدد وتشابه المظاهر السريرية مع مجموعة واسعة من شدة وتوطين آفة الجهاز التنفسي. تميز ORZ , تسببها الفيروسات والكلاميديا ​​والميكوبلازما والبكتيريا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة المصاحبة (الفيروسية الفيروسية والبكتيرية الفيروسية والفيروسية - الميكوبلازما). مكان مهم ينتمي إلى التهابات الجهاز التنفسي الحادة ذات الطبيعة الفيروسية والميكوبلازمية ، والتي ترجع إلى انتشارها في كل مكان ونسبة عالية في أمراض الإنسان. من بين التهابات الجهاز التنفسي الحادة الفيروسية ، تعتبر الأنفلونزا ، نظير الأنفلونزا ، عدوى الجهاز التنفسي المخلوي ، عدوى الفيروس الغدي والأنف ذات أهمية قصوى. وفقا للإحصاءات الرسمية ، يصاب حوالي 40 مليون شخص بالأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى كل عام. فقط في روسيا خلال فترة الوباء يرتفع معدل الإصابة بالأنفلونزا في السنوات الاخيرةتم تسجيل ما يصل إلى 7 ملايين مريض بالأنفلونزا ، وتتجاوز حالات الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي الحادة الأخرى هذه الأرقام بشكل كبير. ترتبط التهابات الجهاز التنفسي الحادة بمشاكل اقتصادية واجتماعية وطبية كبيرة. حتى في البلدان المتقدمة ، يموت 30.000 إلى 40.000 شخص كل عام بسبب الإنفلونزا وحدها ومضاعفاتها.

أنفلونزا

مرادف: الانفلونزا

أنفلونزا (Grippus) عدوى فيروسية حادة تتميز بالتسمم وتلف الغشاء المخاطي للقناة التنفسية العلوية مع غلبة التهاب القصبات.

معلومات تاريخية.تعود المعلومات الأولى عن أوبئة الأنفلونزا إلى الماضي البعيد. في روسيا وفي بعض الدول الأوروبية ، عُرف هذا المرض باسم "الإنفلونزا" (مشتق من الأنفلونزا اللاتينية - الغزو). حاليًا ، الاسم المقبول عمومًا هو "الأنفلونزا" (من القابض الفرنسي - إلى الفهم). مع أواخر التاسع عشرالخامس. تعرضت البشرية لأربعة أوبئة شديدة من أوبئة الإنفلونزا: في 1889-1890 ، و1918-1920 ، و 1957-1959 ، و1968-1969. جائحة 1918-1920 ("إسباني") أودى بحياة 20 مليون شخص. في 1957-1959. ("الأنفلونزا الآسيوية") ، توفي حوالي مليون شخص.

في الفترات الفاصلة بين الجوائح ، في المتوسط ​​كل 2-3 سنوات ، لوحظت أوبئة الأنفلونزا مع انخفاض معدلات المراضة والوفيات.

تم إنشاء المسببات الفيروسية للإنفلونزا في عام 1933 بواسطة W. Smith و K. Andrews و P. Leidlow. تم اكتشاف الفيروس الذي اكتشفوه لاحقًا باسم فيروس الأنفلونزا من النوع A. وفي عام 1940 ، عزل T. Francis و T. Megill فيروس الأنفلونزا من النوع B وفي عام 1947 R.

المسببات.تنتمي فيروسات الأنفلونزا إلى مجموعة فيروسات الحمض النووي الريبي الموجه للرئة والتي تنتمي إلى عائلة Orthomyxoviridae. فيريوناتها مستديرة أو بيضاوية الشكل بقطر جسيم يبلغ 80-100 نانومتر. يتكون جوهر الفيريون (نوكليوكابسيد) من خيط حلزوني من بروتين نووي ، يعلوه غشاء بروتين شحمي. يتضمن تكوين الطبقة الخارجية لمظروف الفيريون البروتينات السكرية مع نشاط التراص الدموي ونورامينيداز. يحتوي الفيروس أيضًا على إنزيم بوليميراز الحمض النووي الريبي. الخاصية المستضدية للبروتين النووي الداخلي (S-antigen) هي الأساس لتقسيم فيروسات الأنفلونزا إلى أنواع A و B و C.

فيروسات النوع A ، اعتمادًا على الخصائص المستضدية للبروتينات السكرية للقشرة الخارجية - هيماجلوتينين (H) ونورامينيداز (N) ، تنقسم إلى أنواع فرعية. في السنوات الأخيرة ، سيطر النوع الفرعي A من فيروس H3N2.

على عكس فيروسات النوع B و C اللتين تتميزان بأنها أكثر استقرارًا هيكل مستضدي، النوع A فيروس لديه تباين كبير في مستضدات السطح. يتجلى إما على أنه "انجراف" مستضد (تجديد جزئي لمحددات المستضدات الخاصة بالهيماجلوتينين (HA) أو النورامينيداز (NA) ضمن نوع فرعي مصلي واحد ، والذي يصاحبه ظهور سلالات جديدة من الفيروس) ، أو كمستضد " التحول "(الاستبدال الكامل لتخليق ترميز جزء الجينوم لـ GA أو GA و NA فقط) ، مما يؤدي إلى تكوين نوع فرعي جديد من فيروسات الأنفلونزا A. تأثير العوامل المناعية للسكان.

لا يرتبط أصل الفيروسات الوبائية مع حدوث تحول في المستضدات السطحية بعملية الطفرات ، ولكن بإعادة التركيب الجيني.

تنقسم المجموعة الكاملة من فيروسات وفيروسات الأنفلونزا A الوبائية التي تسببت في أوبئة كبرى إلى 4 فئات. تشمل فيروسات الجائحة من الفئة 1 فيروسين لهما تحول في كل من البروتينات السكرية السطحية. أحدهم (سلف جميع الفيروسات) مسؤول عن جائحة الأنفلونزا الإسبانية من 1918-1920 ، والفيروس الوبائي الآخر A / سنغافورة / 57 هو سلف جميع فيروسات A2 وسبب جائحة 1957.

فيروسات الانفلونزا لا تقاوم بيئة خارجية. إنها تتحمل درجات الحرارة المنخفضة بشكل أفضل وتموت بسرعة عند تسخينها وغليها. هناك حساسية عالية من فيروسات الأنفلونزا للأشعة فوق البنفسجية وتأثيرات المطهرات التقليدية.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض. لوحظ الحد الأقصى من العدوى في الأيام الأولى من المرض ، عند السعال والعطس مع قطرات من المخاط ، يتم إطلاق الفيروسات بشكل مكثف في البيئة الخارجية. معظميفقد المرضى العدوى بعد 5-9 أيام. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً.

تنتشر فيروسات الإنفلونزا باستمرار بين السكان وتتسبب في زيادة الإصابة كل عام في الشتاء. إلى جانب ذلك ، تحدث فاشيات وبائية كل 1-3 سنوات بسبب المتغيرات المصلية المختلفة لفيروس الأنفلونزا من النوع A. كل 10-30 سنة ، تحدث أوبئة الأنفلونزا بسبب ظهور المصل الجديد لفيروس A.

حتى عام 1977 ، تميزت جميع أوبئة الأنفلونزا أ تقريبًا باستمرارية عملية الوباء على نطاق عالمي ، عندما كان كل وباء محلي في أي بلد جزءًا من الانتشار الوبائي لنسخة معدلة من فيروس الأنفلونزا. تم تشكيل المسارات النموذجية لانتشار فيروسات الأنفلونزا الجائحة المرتبطة باتصالات النقل الدولية: بعد ظهورها في منطقة جنوب شرق آسيا وأوقيانوسيا ، تم إدخال أنواع جديدة من فيروسات الأنفلونزا A لأول مرة في أمريكا الشمالية أو أوروبا أو آسيا ، وانتشرت إلى مناطق أخرى ، أخيرًا يؤثر كقاعدة أمريكا الجنوبيةوأفريقيا.

في بلدان نصف الكرة الشمالي ذات المناخ المعتدل ، تحدث أوبئة الأنفلونزا في نوفمبر - مارس ، في نصف الكرة الجنوبي - في أبريل - أكتوبر.

إن أوبئة الأنفلونزا أ متفجرة: في غضون 1-1.5 شهر ، يمرض 20-50 ٪ من السكان. عادة ما تستمر أوبئة الأنفلونزا التي يسببها الفيروس B من 2.5 إلى 3 أشهر ، ولا تغطي أكثر من 25 ٪ من السكان. يسبب فيروس الأنفلونزا من النوع C أمراضًا متفرقة فقط.

ترجع سمات العملية الوبائية الحديثة للأنفلونزا في المقام الأول إلى حقيقة أنه في السنوات الثلاثين الماضية لوحظت فقط التغييرات "الانجراف" في GA لفيروس الأنفلونزا A ، وتعود التغييرات "التحول" الأخيرة إلى الوصول في عام 1968 من أنفلونزا A / هونج كونج / 68 فيروس مع GA NZ. لا يمكن لمثل هذه الفترة الطويلة من انحراف GA NS إلا أن تؤثر على الوضع الوبائي الناجم عن تداول هذا النوع المصلي.

أدت عودة ظهور فيروسات الأنفلونزا (H1N1) إلى الساحة الوبائية في عام 1977 إلى حالة فريدة حيث ينتشر نوعان فرعيان من فيروسات الإنفلونزا A ، H1N1 و H3N2 ، وفيروسات الأنفلونزا B في وقت واحد.

يعتمد تواتر الأوبئة ومعدل الإصابة على مدة المناعة النوعية المكتسبة في السكان وتنوع الخصائص المستضدية للفيروس. أثناء الإصابة الأولية لشخص ما أو إعادة العدوى بسلالة جديدة من الفيروس في الفترة الأولى من الإنفلونزا ، يزداد مستوى الأجسام المضادة من فئة IgM في الدم بسرعة ، ومن ثم يزداد عدد الأجسام المضادة المتعلقة بفئة الغلوبولين المناعي G الزيادات نقل الأجسام المضادة عبر المشيمة فئة IgGيوفر قابلية منخفضة نسبيًا للإصابة بالإنفلونزا عند الأطفال دون سن 6 أشهر.

تمت مراجعة الرأي الموجود سابقًا حول ضعف المناعة بعد الإنفلونزا على المدى القصير. اتضح أن المناعة الخاصة بالسلالة بعد الإصابة بالإنفلونزا لدى معظم الناس تستمر حتى نهاية الحياة تقريبًا. تلعب الذاكرة المناعية دورًا أساسيًا في المناعة ضد الإنفلونزا.

تشمل العوامل الخلطية غير النوعية لمقاومة فيروس الأنفلونزا مثبطات الحرارة - والعامل المساعد والإنترفيرون. وهي تشمل أيضًا التأثير الحراري لجسم الإنسان ، والذي يتحسن بشكل كبير أثناء ارتفاع الحرارة.

تدوم المناعة بعد الإصابة في الأنفلونزا أ من 1 إلى 3 سنوات ، مع أنفلونزالمدة 3-6 سنوات ، لذلك يتداخل تفشي الإنفلونزا A و B أحيانًا وهناك أوبئة طويلة المدى من موجتين.

تمتلك فيروسات الإنفلونزا مدارية لظهارة الجهاز التنفسي. هناك خمس مراحل رئيسية في التسبب في الإنفلونزا:

تكاثر الفيروس في خلايا الجهاز التنفسي.

الفيروسات ، تفاعلات الحساسية السامة والسامة. ترتبط التأثيرات السامة على مختلف الأجهزة والأنظمة ، وخاصة على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي ، بفيروس الأنفلونزا نفسه ، فضلاً عن تغلغل منتجات التسوس في الدم ؛

هزيمة الجهاز التنفسي مع التوطين السائد للعملية في أي من أقسامها ؛

المضاعفات البكتيرية من الجهاز التنفسي والأنظمة الأخرى ؛ بوابات الدخول هي مناطق نخرية في ظهارة الجهاز التنفسي ؛

التطور العكسي للعملية المرضية.

تتميز التغيرات المرضية في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي بظواهر تنكسية في السيتوبلازم ونواة الخلايا الظهارية. اختفاء الزغابات عليها ، موت ، تقشر طبقات الظهارة ، مما يسهل تراكم البكتيريا في الأغشية المخاطية للقناة التنفسية. في الغشاء المخاطي للأنف ، لوحظ تورم في الصفيحة الخاصة.

تتضخم الغدد وتكون في حالة فرط إفراز. في الوقت نفسه ، يتأثر الغشاء المخاطي للبلعوم ، ثم تغطي العملية الأغشية المخاطية للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. التغييرات ترتدي الشخصية البؤرية. في الأغشية المخاطية ، لوحظت اضطرابات الأوعية الدموية في شكل كثرة ، وذمة ، ونزيف في بعض الأحيان. غالبًا ما توجد شوائب السيتوبلازم الفوكسينوفيلية في الخلايا الظهارية وتسلل الخلايا المستديرة للطبقات تحت الظهارية. عادة لا تمتد الآفة إلى القصيبات.

يرافق تغلغل فيروس الأنفلونزا تأثير على جهاز مستقبلات الخلايا الظهارية ، مما يسهل أيضًا تطور المضاعفات البكتيرية الثانوية. يكتسب الغشاء المخاطي التالف للقصبة الهوائية والشعب الهوائية بنية مورفولوجية طبيعية بعد شهر واحد فقط من الإصابة بفيروس الأنفلونزا.

بسبب فيروسية وتسمم الدم ، لوحظت الحمى الشديدة وأعراض التسمم العام. في هزيمة الأجهزة والأنظمة المختلفة ، تلعب اضطرابات الدورة الدموية الدور الرئيسي ، والسبب في ذلك هو انتهاك لهجة جدار الأوعية الدموية ومرونته ونفاذه ، فضلاً عن تلف الجزء المصاب من الدماغ. تتميز الأنفلونزا بآفة طورية في السمبثاوي والباراسمبثاوي الجهاز العصبي. يتم استبدال ارتفاع ضغط الدم بانخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب - بطء القلب ، تخطيط الجلد الأبيض - الوردي. يستمر ترحيل الأوعية الدموية لبعض الوقت بعد المرض. يساهم انتهاك وظيفة الحاجز لظهارة الجهاز التنفسي ، وانخفاض نشاط البلعمة للكريات البيض ، وتأثير تنشيط مسببات الإنفلونزا في تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة في الجهاز التنفسي ، وحدوث مضاعفات جرثومية و تفاقم الأمراض المزمنة المصاحبة.

الصورة السريرية.يميز بين النموذجي و دورة غير نمطيةالأنفلونزا وحسب شدة المظاهر السريرية - خفيفة ، معتدلوالأشكال الحادة من المرض. يميز بعض المؤلفين نوعًا شديد الخطورة (شديد السمية) من المرض.

عادة ما تكون فترة حضانة الإنفلونزا من يوم إلى يومين ، ولكن يمكن تقصيرها إلى عدة ساعات وتمديدها حتى 3 أيام. في الصورة السريرية للمرض ، هناك متلازمتان رئيسيتان - التسمم وتلف الجهاز التنفسي (متلازمة النزل).

في الحالات النموذجية ، تبدأ الأنفلونزا بشكل حاد - مع قشعريرة أو قشعريرة وصداع. في غضون ساعات قليلة ، تصل درجة حرارة الجسم إلى أقصى درجاتها (38.5-40 درجة مئوية). يتطور الضعف والشعور بالضعف وآلام العضلات والعظام والمفاصل الكبيرة. يشتد الصداع ويترجم في المنطقة الأمامية أو الأمامية ، أقواس فوق الهدبيةآه ومقل العيون. ويلاحظ في بعض الأحيان رهاب الضوء. يصاحب التسمم الشديد دوار ، وفي بعض الحالات إغماء ، وفقدان الشهية ، وقيء ، متلازمة النزفيتجلى في أغلب الأحيان في شكل نزيف في الأنف.

في اليوم الأول من المرض ، هناك شكاوى من جفاف وألم في البلعوم الأنفي ، "احتقان" الأنف. في اليوم 2-3 ، يصاب معظم المرضى بسعال جاف ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم وألم خلف القص. السعال بعد 3-4 أيام يصبح رطبًا.

في الحالات غير المعقدة ، تكون مدة الحمى مع الأنفلونزا أ 1-6 أيام ، وغالبًا ما تصل إلى 4 أيام ، مع الأنفلونزا ب - أكثر قليلاً. يحدث انخفاض في درجة الحرارة بشكل خطير أو تحلل متسارع ، مصحوبًا بالتعرق. الحمى ذات الموجتين نادرة. تطوره يعتمد على حدوث المضاعفات.

عند فحص المريض في الأيام الأولى من المرض ، لوحظ احتقان وانتفاخ في الوجه ، يظهر حقنة بأوعية الصلبة ، أحيانًا من 3-4 أيام الطفح الجلدي الهربسيعلى الشفاه والأنف. في مسار شديدالمرض ، لوحظ شحوب الجلد مع صبغة مزرقة (كمظهر من مظاهر نقص الأكسجة ونقص الأكسجة في الدم). زيف مفرط ، مزرق. فرط الدم منتشر بطبيعته ، وهو أكثر إشراقًا في منطقة الأقواس ، ويمتد إلى الحنك الرخو والجدار الخلفي للبلعوم. يعاني عدد من المرضى من حبيبات دقيقة في الحنك الرخو ، وغالبًا ما تكون اللهاة والأقواس. يكون جدار البلعوم الخلفي جافًا في المظهر ولديه بصيلات ليمفاوية متضخمة. بحلول اليوم الثالث والرابع ، ينخفض ​​احتقان الأغشية المخاطية ويبقى فقط حقن الأوعية الدموية. على هذه الخلفية ، تصبح حبيبات الحنك الرخو أكثر وضوحًا وغالبًا ما تكون النزيف النقطي مرئيًا.

يتسم الغشاء المخاطي للأنف بفرط الدم مع صبغة مزرقة منتفخة. في اليوم 2-3 من المرض ، قد تظهر إفرازات خفيفة مصليّة ثم مخاطية من الأنف. في حالة إضافة النباتات البكتيرية ، يكتسب التفريغ طابعًا مخاطيًا.

غالبًا ما يتوافق النبض في بداية المرض مع درجة الحرارة ، وغالبًا ما يتم تحديد بطء القلب النسبي أو عدم انتظام دقات القلب. يميل الضغط الشرياني خلال فترة الحمى إلى الانخفاض. يعاني العديد من المرضى من أصوات قلب مكتومة ، خاصة في الحالات الشديدة من المرض. يكشف مخطط كهربية القلب عن تغييرات نموذجية لمتلازمة التسمم: انخفاض وتسنن الموجة P ، وانخفاض في الموجة P تيفي خيوط مختلفة ، الإطالة النسبية للفاصل الزمني S - تي , إطالة الفاصل الزمني PQ. هذه التغييرات غير مستقرة وتختفي في غضون أسبوع إلى أسبوعين. هزيمة الجهاز التنفسي أمر طبيعي. في فترة الحمى ، يمكن ملاحظة ضيق في التنفس. مع قرع الرئتين ، غالبًا ما يتم اكتشاف صوت صندوق ، تسمع - التنفس بظل صلب (حويصلي أحيانًا) ، يمكن سماع حشرجة جافة قصيرة المدى.

في فحص الأشعة السينية في المراحل المبكرة ، تم العثور على زيادة في نمط الأوعية الدموية وتوسع في جذور الرئتين.

الجهاز الهضمي أقل تأثراً. في الأشكال الحادة للأنفلونزا ، تنخفض الشهية حتى فقدان الشهية الكامل ، واللسان مبلل ، ومبطن بطبقة بيضاء ، وحمراء زاهية عند طرفه مع الحليمات المكشوفة ، وأحيانًا تكون مؤلمة. هناك ميل للإمساك.

لوحظ نقص الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الكريات البيض ، كثرة الوحيدات المعتدلة في الدم المحيطي. ESR طبيعي أو منخفض.

تتجلى هزيمة الجهاز البولي من خلال انخفاض معتدل في إدرار البول ، يليه زيادة في إدرار البول بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها. غالبًا ما يكون هناك بروتينية وبيلة ​​دقيقة وبيلة ​​أسطوانية.

وضوحا بشكل خاص اضطرابات وظيفيةالجهاز العصبي اللاإرادي في شكل احمرار الوجه والتعرق والنبض. يتجلى الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي سريريًا من خلال أعراض التسمم ، وفي الحالات الشديدة من المرض - الأعراض السحائية والتشنجات وعلامات اعتلال الدماغ بسبب اضطرابات الدورة الدموية. كما يعاني الجهاز العصبي المحيطي. هناك فرط موضعي وتنمل في الجلد ، وألم عصبي في العصب الثلاثي التوائم والأعصاب الوربية والأعصاب الأخرى.

تستمر فترة النقاهة من أسبوع إلى أسبوعين وتتميز بتطور متلازمة الوهن النباتي (التعب ، والتهيج ، واضطراب النوم ، والتعرق ، وتقلب النبض) ، والميل إلى حدوث مضاعفات وتفاقم الأمراض المزمنة.

مع شكل خفيف من الأنفلونزا ، يكون التسمم خفيفًا. درجة حرارة الجسم هي subfebrile ، ومدتها لا تتجاوز 2-3 أيام. في بعض الحالات ، تهيمن أعراض الجهاز التنفسي العلوي على الصورة السريرية.

شكل الشدة المعتدلة هو البديل الأكثر شيوعًا لمسار العدوى. يصاحب المرض تسمم واضح في الجسم وأعراض تلف الجهاز التنفسي العلوي. مدة فترة الحمى في المتوسط ​​4-5 أيام.

يتميز الشكل الحاد من الأنفلونزا ببداية حادة وحمى مرتفعة وأطول مع تسمم واضح. المرضى ديناميكي ، ويشكون من الدوار. نعاس أو أرق ، إغماء ، فقدان للوعي ، الأعراض السحائية، متلازمة التهاب الدماغ ، اضطرابات القلب والأوعية الدموية. المظاهر النزفية أكثر شيوعًا. لوحظت المضاعفات - في أغلب الأحيان الالتهاب الرئوي الفيروسي الجرثومي. تعتمد مدة المرض إلى حد كبير على طبيعة ومسار المضاعفات.

ووفقًا للعديد من المؤلفين ، فإن الشكل الخاطف (مفرط السمية) من الأنفلونزا ليس نوعًا محددًا سريريًا من المرض. يسيطر التسمم العصبي الشديد على الصورة السريرية مع تطور الوذمة الدماغية والفشل القلبي الوعائي والجهاز التنفسي (الوذمة الرئوية النزفية الحادة والتهاب القصيبات وتضيق الحنجرة). السمات المميزةمن هذا الشكل هي شدة المرض وعابره ، وغالبًا ما ينتهي بالموت.

تعد أشكال الإنفلونزا غير النمطية الممحاة نادرة نسبيًا وتتميز بغياب إحدى المتلازمات الأساسية. يمكن أن يتطور المرض بدون تفاعل درجة الحرارةوغيرها من مظاهر التسمم أو في حالة عدم وجود أعراض تضرر الجهاز التنفسي.

لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في مسار الأنفلونزا التي تسببها مختلف السيروفارس لفيروس الأنفلونزا أ. ومع ذلك ، فإن الأوبئة الناتجة عن ظهور نوع جديد من فيروس الأنفلونزا تتميز بزيادة عدد المرضى المصابين بأشكال حادة من المرض.

تتميز الأنفلونزا من النوع B بفترة حضانة أطول وظواهر نزلات على خلفية تسمم أقل وضوحًا مقارنة بالإنفلونزا A.

خلال الوباء ، يتم تسجيل جميع أشكال المرض ، وفي فترة ما بين الوباء ("الأنفلونزا المتفرقة") ، تسود الأشكال الخفيفة والمتوسطة.

في الأطفال الأصغر سنًا ، يكون المرض أكثر حدة. تظهر أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي في المقدمة. في كثير من الأحيان أكثر من البالغين ، لوحظ القيء والتشنجات والظواهر السحائية. تتأثر جميع أجزاء الجهاز التنفسي ، مما يؤدي ، إلى جانب عيوب الآليات التنظيمية ، إلى تهيئة الظروف لبداية مبكرة لفشل الجهاز التنفسي وتطور الالتهاب الرئوي. أحيانًا ما يكون المرض معقدًا بسبب تطور الخناق.

بالنسبة لكبار السن ، تعتبر الإنفلونزا خطيرة للغاية ، حيث تحدث غالبًا على خلفية تغيرات تصلب الشرايين في نظام القلب والأوعية الدموية ، وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، وما إلى ذلك.

المضاعفات. يعد الالتهاب الرئوي أكثر مضاعفات الإنفلونزا شيوعًا وخطورة. يمكن أن يتطور في أي فترة من المرض في حالة انضمام البكتيريا (المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية). تم رفض وجود الالتهاب الرئوي الفيروسي الأولي في السنوات الأخيرة. غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي عند الأطفال وكبار السن والأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي.

تحتل المرتبة الثانية في التردد مضاعفات في شكل تلف في الجهاز التنفسي العلوي. تساهم إضافة الفلورا الميكروبية أثناء الإنفلونزا في حدوث التهاب الأنف والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب القصبات الهوائية وكذلك تلف اللوزتين (التهاب اللوزتين الجريبي والجريبي) والجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأمامية والتهاب الإيثويد) والمساعدات السمعية (التهاب الأذن الوسطى) ، التهاب الأذن والأنف والحنجرة) ، إلخ. مع الإنفلونزا ، يمكن أن تحدث آفات الجهاز العصبي: التهاب السحايا والدماغ ، والتهاب العنكبوتية ، والتهاب الأعصاب ، وعرق النسا ، إلخ.

بالنسبة للأنفلونزا ، فإن تفاقم أي عملية مزمنة أمر طبيعي ، وخاصة الأمراض المزمنة للقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز البولي والجهاز العصبي.

تنبؤ بالمناخ.في الأشكال الشديدة والمعقدة من المرض ، يكون المرض خطيرًا وفي حالات أخرى يكون مناسبًا.

التشخيص.قيادة علامات طبيهالانفلونزا هي بداية حادة مع ظهور أعراض التسمم في اليوم الأول ، ارتفاع في درجة الحرارة ، صداع مع توطين نموذجي في الجبهة ، الأقواس فوق الهدبية ، مقل العيون ، آلام في العظام ، العضلات ، الخمول ، "الانكسار" ، حدوث 2 -3 - يوم من الظواهر النزلية الواضحة بشكل معتدل (سيلان الأنف ، السعال الجاف ، احتقان الدم المنتشر في البلعوم والجدار البلعومي الخلفي).

المواد المستخدمة في الدراسات الفيروسية هي إفرازات من الأنف والبلعوم وكذلك الدم. يمكن عزل الفيروس في مراحل مختلفة من الإصابة بالأنفلونزا ، ولكن في كثير من الأحيان في بداية المرض. يُزرع الفيروس في أجنة الدجاج. يتم استخدام طريقة الأجسام المضادة الفلورية لتشخيص الأنفلونزا بسرعة في المراحل المبكرة. أعلى قيمةفي تأكيد الأنفلونزا لديهم دراسات مصلية. تطبيق RTGA ، RSK ، في كثير من الأحيان رد فعل تحييد. قيمة التشخيصلديه زيادة في عيار الأجسام المضادة بمقدار 4 مرات أو أكثر. في السنوات الأخيرة ، تم استخدام طرق شديدة الحساسية (سريعة) للمقايسة المناعية الإنزيمية والتهجين الجزيئي.

تشخيص متباين.تم العثور على التسمم وتلف الجهاز التنفسي في العديد من الأمراض. تنشأ أكبر الصعوبات في التشخيص التفريقي للأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى ، الالتهاب الرئوي نشأة مختلفةتفاقم أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. توجد صعوبات معينة في التمييز بين الإنفلونزا والالتهابات الأخرى (حمى التيفوئيد ، الملاريا ، بعض التهابات الأطفال ، داء الببغائية ، إلخ.)

علاج.يتم علاج معظم مرضى الأنفلونزا في المنزل. الأشخاص المصابون بأشكال شديدة ومعقدة من الأنفلونزا وكذلك المصابين بأمراض خطيرة الأمراض المصاحبة. في بعض الحالات ، يتم الاستشفاء وفقًا للإشارات الوبائية. خلال فترة الحمى بأكملها ، يجب أن يمتثل المريض للراحة في الفراش. أوصي باتباع نظام غذائي نباتي الألبان غني بالفيتامينات ، وشرب الكثير من الماء.

من العوامل المسببة للسبب ، يتم استخدام أدوية العلاج الحيوي والكيميائي: تشمل العوامل البيولوجية الغلوبولين المناعي والإنترفيرون. يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للأنفلونزا في أشكال شديدة للبالغين بجرعة 3 مل ، للأطفال - 1 مل. يتم وصف الجرعة المحددة بشكل متكرر لأعراض التسمم الشديدة. في حالة عدم وجود الغلوبولين المناعي المضاد للأنفلونزا ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي الطبيعي (يحتوي أيضًا على أجسام مضادة للإنفلونزا). يُلاحظ التأثير المحدد لهذه الأدوية فقط عند تناولها في الأيام الثلاثة الأولى من المرض.

يستخدم مضاد للفيروسات الكريات البيض في فترة أوليةأنفلونزا. يتم حقن الدواء على شكل محلول في الممرات الأنفية كل ساعة إلى ساعتين خلال أول 2-3 أيام من المرض.

من بين أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة حاليًا للإنفلونزا أ ، يتم استخدام ريمانتادين. تم تعيينه في المراحل المبكرة من المرض ، خاصة في اليوم الأول ، وهو يعطي تأثيرًا واضحًا ؛ تطبق خلال الأيام الثلاثة الأولى من المرض. في اليوم الأول ، تكون الجرعة اليومية 300 مجم (100 مجم 3 مرات في اليوم) ، في اليوم الثاني والثالث - 200 مجم لكل منها (100 مجم مرتين). يظهر Oksolin أيضًا ، وهو متوفر في شكل مرهم 0.25 ٪. يوصف عن طريق الأنف 3-4 مرات في اليوم. مرهم الأكسولين يخفف من ظواهر النزلات ويقلل من مدتها ؛ له تأثير فقط في الأيام الأولى من المرض.

تستخدم العوامل المسببة للأمراض والأعراض على نطاق واسع ، ويلزم العلاج بنقص الحساسية والعلاج بالفيتامينات. مع ارتفاع الحرارة ، يشار إلى خافضات الحرارة. ينصح للقضاء على الجفاف والتعرق في الحلق حليب دافئمع بورجومي والتين وبيكربونات الصوديوم. لتخفيف السعال ، يتم استخدام pectusin ، glauvent ، libexin ، tusuprex ، الاستنشاق القلوي ، لاحقًا - مقشع ، لصقات الخردل. في التهاب الأنف الحاد ، يشار إلى محلول 2-3٪ من الإيفيدرين (قطرات أنفية).

في السنوات الأخيرة ، تم استخدام مجموعة الأدوية التالية بنجاح: ريمانتادين 3 أيام ومضاد جريبين (أنالجين 0.5 جم ، حمض الاسكوربيك 0.3 جم ، ديفينهيدرامين 0.02 جم ، روتين 0.02 جم ، لاكتات الكالسيوم 0.1 جم) لمدة 5 أيام.

توصف المضادات الحيوية ومستحضرات السلفانيلاميد في حالة وجود مضاعفات جرثومية ؛ ولأغراض وقائية ، يجب إعطاؤها لمرضى السل وبعض الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من أشكال خاطفة (مفرطة السمية) من الأنفلونزا في وحدات العناية المركزة.

يتم علاج آفات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز العصبي والبولي وغيرها من الأجهزة تحت إشراف المتخصصين ذوي الصلة.

وقاية.للتحصين الفعال ضد الأنفلونزا ، يتم استخدام اللقاحات الحية المعطلة. تشمل الأنواع الجديدة من اللقاحات النقية المعطلة الفيروس الكامل (لقاحات الفيروسات) ، والفيروسات المنقسمة (لقاحات الفيروسات المجزأة) ، ومستحضرات الوحدة الفرعية أعلى درجةتنظيف. للوقاية من الأنفلونزا ، يتم الآن استخدام النوعين الأولين من اللقاحات المعطلة. يتم إعطاء لقاحات Virion داخل الأدمة بالطريقة النفاثة باستخدام حاقن بدون إبرة ، مما يسمح باستخدامها لتحصين عدد كبير من السكان (على سبيل المثال ، للتحصين في المؤسسات الصناعية الكبيرة). لقاح الانقسام الفيروسي ، AHC (لقاح الأنفلونزا الكيميائية الممتز) ، يتم إعطاؤه تحت الجلد ويستخدم في المقام الأول لتحصين الأشخاص الذين يتم منعهم من استخدام لقاحات الفيروسات واللقاحات الحية.

تشمل لقاحات الأنفلونزا الحية لقاحات اللانتويك (البيض) والأنسجة. يتم إجراء التحصين بلقاح سقائي حي عن طريق الأنف مرتين بفاصل 20-30 يومًا. يستخدم بشكل رئيسي للتطعيم. كمية محدودةالسكان (على سبيل المثال ، في الشركات الصغيرة). عادة لا يسبب لقاح الأنسجة الحية عن طريق الفم ردود الفعل السلبيةويستخدم لتحصين الأطفال.

للوقاية من الأنفلونزا ، قبل ظهور الوباء وأثناءه ، يجب وصف منشطات الإنترفيرون الخالية من الخواص المعدية والمستضدية (الأحماض النووية والسكريات المتعددة).

خلال الوباء ل منع الطوارئتطبيق مرهم الأكسولين ، الكريات البيض مضاد للفيروسات ، ريمانتادين. للغرض نفسه ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي للمتبرع والمشيمة في الأفراد في مجموعة "المخاطر".

لتقليل حدوث وباء الأنفلونزا ، يتم تنفيذ مجموعة من التدابير المضادة للوباء. يجب عزل المرضى. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض. يجب أن يتم التنظيف الرطب باستخدام محلول 0.5٪ من الكلورامين. في المؤسسات الطبية والصيدليات والمحلات التجارية ومؤسسات الخدمات الأخرى ، يجب على الأفراد ارتداء أقنعة من الشاش من أربع طبقات. في العنابر المؤسسات الطبيةوالمكاتب الطبية والممرات في العيادات ، تحتاج إلى تشغيل مصابيح الأشعة فوق البنفسجية بشكل منهجي. بالنسبة للنقاهة في العيادات ، يتم تنظيم مقصورات معزولة بمدخل منفصل من الشارع وخزانة ملابس.

عدوى الانفلونزا

مرادف: نظير الانفلونزا

عدوى الانفلونزا (infectio paragripposa) هو مرض فيروسي حاد يتميز بأعراض معتدلة من التسمم وتلف الجهاز التنفسي العلوي ، وخاصة الحنجرة.

معلومات تاريخية.تم عزل فيروس نظير الإنفلونزا لأول مرة بواسطة R. Chenok في عام 1954 من مسحات البلعوم الأنفي لطفل مصاب بالتهاب الحنجرة الحاد. في عام 1957 ، عزل المؤلف نفسه نوعين جديدين من الفيروسات من الأطفال. في وقت لاحق ، تم تضمين ما يسمى بفيروس الأنفلونزا D (سينداي) ، الذي تم اكتشافه في عام 1952 في اليابان ، في مجموعة فيروسات الإنفلونزا.

المسببات.حاليًا ، هناك أربعة أنواع معروفة من فيروسات نظير الإنفلونزا (1 ، 2 ، 3 ، 4) ، والتي لها سمات مشابهة لمسببات الأنفلونزا وتنتمي إلى الفيروسات المخاطانية. حجم الجسيمات الفيروسية 150-250 نانومتر. يحتوي الفيروس على الحمض النووي الريبي الحلزوني والسكريات المتعددة والدهون والهيماجلوتينين السطحي.

تمتلك فيروسات نظير الإنفلونزا بنية مستضدية مستقرة. تتكاثر بشكل جيد في زراعة الأنسجة لكليتي الجنين البشري ، والقرود ، وبعضها - في السائل الأمنيوسي لأجنة الدجاج. الفيروسات مدارية لخلايا الجهاز التنفسي وتسبب ظاهرة امتصاص الدم. هم غير مستقرون في البيئة الخارجية. يحدث فقدان الخصائص المعدية بعد 2-4 ساعات من الإقامة في درجة حرارة الغرفة، وإيقاف النشاط بالكامل - بعد 30-60 دقيقة من التسخين عند 50 درجة مئوية.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض. يُفرز الفيروس بالمخاط الأنفي البلعومي خلال الفترة الحادة للمرض. طريق الانتقال من الجو.

تتجلى عدوى نظير الإنفلونزا في شكل أمراض متفرقة على مدار السنةمع ارتفاع معدل الإصابة في أشهر الخريف والشتاء. إنه الرائد بين التهابات الجهاز التنفسي الحادة في فترة ما بين الأوبئة للأنفلونزا. في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يكون نظير الإنفلونزا أكثر شيوعًا من التهابات الجهاز التنفسي الحادة من مسببات أخرى ، وغالبًا ما يكون سبب تفشي المرض الجماعي. يصيب نظير الإنفلونزا الأطفال في الأشهر الأولى من العمر وحتى الأطفال حديثي الولادة. من المعتقد أن استقرار المستضدات لفيروسات الإنفلونزا يمنع انتشارها الوبائي. ومع ذلك ، في المدن الصغيرة ، يتم وصف حالات تفشي المرض ، والتي استمرت حوالي شهر وغطت ما يصل إلى 20 ٪ من السكان. كان منحنى الوباء متفجرا ، كما هو الحال في أوبئة الأنفلونزا.

التسبب في المرض والصورة التشريحية المرضية.الآلية المرضية للمرض ليست مفهومة جيدًا. من المعروف أن تكاثر الفيروس يحدث بشكل رئيسي في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي (الممرات الأنفية والحنجرة وأحيانًا القصبة الهوائية). لوحظ توطين العملية في الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي والشعب الهوائية الصغيرة والقصيبات والحويصلات الهوائية بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار.

يصاب المرضى باحتقان وتورم في الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. تظهر التغيرات الالتهابية بشكل أكثر وضوحًا في الحنجرة. في الأطفال الصغار ، يؤدي هذا أحيانًا إلى تطور الخناق. تكون فيروسية مع نظير الإنفلونزا قصيرة الأمد ولا تترافق مع تسمم حاد.

الصورة السريرية.تستمر فترة حضانة نظير الانفلونزا 3-4 أيام (2-7 أيام). يبدأ المرض في معظم الحالات تدريجيًا. يشكو المرضى من الشعور بالضيق والصداع المعتدل ، خاصة في المنطقة الأمامية ، وغالبًا ما يكون في المناطق الزمنية أو مقل العيون. في بعض الأحيان يكون هناك ألم عضلي طفيف وقشعريرة. مع مسار نموذجي من نظير الانفلونزا ، تكون درجة حرارة الجسم تحت الحمى أو طبيعية ، وأحيانًا مع ارتفاع حاد قصير المدى. منذ اليوم الأول للمرض ، يكون العرض الرئيسي هو سعال "نباح" خشن مع بحة في الصوت أو بحة في الصوت. احتقان الأنف يليه سيلان الأنف.

عند الفحص ، يكون الغشاء المخاطي للأنف مفرط الدم ومتورمًا. يتسم الحنك الرخو والجدار الخلفي للبلعوم بفرط طفيف. في بعض المرضى ، لوحظ وجود حبيبات دقيقة في الحنك الرخو وتورم طفيف في الغشاء المخاطي البلعومي. هناك زيادة في معدل ضربات القلب ، تقابل ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مع مسار شديد للمرض - أصوات قلب مكتومة.

في الدم ، تم الكشف عن كثرة الكريات البيض أو قلة الكريات البيض المعتدلة. خلال فترة النقاهة ، يمكن أن تكون كثرة الوحيدات ؛ ESR ضمن النطاق الطبيعي.

مدة المرض 1-3 أسابيع.

في الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في الجهاز التنفسي مع نظير الإنفلونزا ، تنتشر العملية بسرعة إلى الجهاز التنفسي السفلي. بالفعل في الأيام الأولى من المرض ، غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب الشعب الهوائية.

المضاعفات. على الأكثر مضاعفات متكررةيشير مصطلح parainfluenza إلى الالتهاب الرئوي الناجم عن النباتات البكتيرية الثانوية ولها ، كقاعدة عامة ، طابع محوري. في الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، يحدث الخناق أحيانًا بسبب الوذمة والتسلل الالتهابي للغشاء المخاطي للحنجرة ، وتراكم الإفرازات في تجويفها وتشنج العضلات المنعكس.

نظير الانفلونزا يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة.

تنبؤ بالمناخ.جيد لنظير الانفلونزا.

التشخيص.يعتمد التشخيص السريري على حقيقة أنه مع الإصابة بنظير الإنفلونزا ، هناك آفة في الجهاز التنفسي العلوي مع مشاركة سائدة للحنجرة في هذه العملية. تُلاحظ ظاهرة النزلات منذ الأيام الأولى للمرض وتزداد تدريجياً ، ويكون التسمم خفيفاً أو غائباً. لغرض التشخيص السريع ، يتم استخدام طريقة التألق المناعي. الطريقة الفيروسية معقدة ولها تطبيق محدود. يتم إجراء التشخيص المصلي بمساعدة RTGA و RSK.

علاج.في حالة نظير الإنفلونزا ، يكون العلاج بشكل أساسي من الأعراض والتصالحية. في مؤخراهناك دليل على وجود إيجابي تأثير علاجيريمانتادين في المراحل المبكرة من نظير الانفلونزا. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي للمتبرع. في حالة حدوث الخناق ، فإن الاستشفاء ضروري. توصف المضادات الحيوية وعقاقير السلفا فقط للمضاعفات التي تسببها الفلورا البكتيرية.

وقاية.يقوم على الامتثال لقواعد نظام مكافحة الأوبئة في ظروف بؤرة العدوى. يجب عزل المريض في غرفة خاصةحيث يجب إجراء التنظيف الرطب والتهوية اليومية.

في مجموعات الأطفال ، عند حدوث نظير الإنفلونزا ، يوصى باستخدام منشطات الإنترفيرون (مرة واحدة في الأسبوع) أو مضاد للفيروسات الكريات البيض 3-4 مرات في اليوم خلال فترة الفاشية بأكملها. يمكنك أيضًا وصف مرهم الأكسولين ، وتليينه بالممرات الأنفية 1-2 مرات في اليوم.

عدوى الفيروس الغدي

عدوى الفيروس الغدي (infectio adenovirales) عبارة عن مجموعة من أمراض الجهاز التنفسي الحادة التي تتميز بتلف الأنسجة اللمفاوية والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والعينين والأمعاء وأعراض التسمم المعتدلة.

معلومات تاريخية.قبل اكتشاف الفيروسات الغدية بوقت طويل ، كان من المعروف أنه في الموسم البارد ، توجد العديد من أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، والتي تحدث أحيانًا في شكل فاشيات منفصلة.

في عام 1953 ، قام الباحثون الأمريكيون UP Rowe و RJ Huebner و L.Gelmore و R. Parrot و T. سرعان ما تم عزل أنواع أخرى من الفيروسات الغدية من الأفراد المصابين بعدوى الجهاز التنفسي الحادة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالتهاب الملتحمة.

المسببات.العوامل المسببة لعدوى الفيروس الغدي تنتمي إلى جنس Mammaliade ، عائلة Adenoviridae. تشمل عائلة الفيروسات الغدية مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض المعدية للإنسان والحيوان. يُعرف حوالي 90 سيروفارًا ، تم عزل أكثر من 30 منها عن البشر. Serovars 3 ، 4 ، 7 ، 8 ، 14 ، 21 لها أهمية مسببة في مختلف الفئات العمريةتم العثور على أنواع مختلفة من الفيروسات الغدية.

تحتوي الفيروسات التي يتراوح حجمها بين 70 و 90 نانومتر على DNA مزدوج الشريطة ، ومغطى بقفيصة. تم العثور على ثلاثة مستضدات في جميع فيروسات الغد: مستضد جماعي ، مشترك في جميع السيروفار ، مع نشاط تثبيت مكمل ؛ المستضد B سام ، والمستضد C سام ، والمستضد C خاص بالنوع ، مما يعزز امتصاص الفيروسات على كريات الدم الحمراء. تتميز الفيروسات بمقاومة عالية لدرجات الحرارة المنخفضة ؛ فهي تستمر لفترة طويلة (تصل إلى أسبوعين) في درجة حرارة الغرفة ، ولكن يتم تعطيلها بسهولة عن طريق التسخين والتعرض للمطهرات.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض يفرز فيروسات بمخاط الأنف والبلعوم الأنفي في الفترة الحادة من المرض ، وفي الفترات اللاحقة مع البراز. حاملات الفيروسات أقل أهمية في انتشار العدوى. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. في بعض الحالات ، لوحظت آلية العدوى في البراز الفموي. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة. جزء كبير من الأطفال حديثي الولادة والأطفال في النصف الأول من العام يتمتعون بمناعة طبيعية (سلبية). في 95 ٪ من السكان البالغين ، توجد الأجسام المضادة لأكثر السيروفارس شيوعًا للفيروس في مصل الدم.

التسبب في المرض والصورة التشريحية المرضية.وفقًا لبوابة الدخول ، يتم تحديد الفيروس الغدي مبدئيًا في الخلايا الظهارية للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والعينين والأمعاء. يتم تكاثره فقط داخل الخلايا المصابة ، وخاصة في النوى. خلال فترة الحضانة ، يتراكم الفيروس في الخلايا الظهارية والعقد الليمفاوية الإقليمية. في الوقت نفسه ، يتم قمع النشاط البلعمي لخلايا نظام البلاعم ، وتزداد نفاذية الأنسجة ، ويخترق الفيروس مجرى الدم ، ثم إلى الأعضاء الأخرى. يتم إصلاح العامل المسبب بواسطة خلايا نظام البلاعم في الكبد والطحال ، مما يتسبب في حدوث تغييرات فيها ، مما يؤدي غالبًا إلى زيادة هذه الأعضاء.

تكون فيروسات الدم في الأمراض الفيروسية الغدية طويلة الأمد ويمكن ملاحظتها ليس فقط في حالات واضحة سريريًا ، ولكن أيضًا في أشكال المرض غير المصحوبة بأعراض. يترافق تكاثر الفيروس في الأنسجة اللمفاوية مع زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، وعنق الرحم ، والإبط ، والمساريقي ، والتغيرات الالتهابية في اللوزتين.

هزيمة مختلف الإداراتيحدث الجهاز التنفسي والعين بالتتابع. يشارك في العملية الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم والقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، وتتأثر اللوزتين والملتحمة والقرنية وكذلك الغشاء المخاطي في الأمعاء. مع نتيجة قاتلة ، يكشف تشريح الجثة عن ظواهر الالتهاب الرئوي حول القصبات مع وذمة شديدة ونخر في جدران القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية.

يتكاثر الفيروس الغدي في خلايا ظهارة الأمعاء وجهازها اللمفاوي. تتطور العملية الالتهابية الناشئة ، على ما يبدو ، بمشاركة الفلورا البكتيرية في الأمعاء وتتجلى سريريًا في الإسهال والتهاب الغشاء المخاطي.

الصورة السريرية.فترة الحضانة هي 5-8 أيام مع تقلبات من 1-13 يوم. الصورة السريرية لعدوى الفيروس الغدي متعددة الأشكال.

هناك ما يلي الأشكال السريرية: 1) حاد أمراض الجهاز التنفسي(التهاب البلعوم الأنفي ، التهاب البلعوم الأنفي ، التهاب اللوزتين والأنف والبلعوم الأنفي) ؛ 2) حمى البلعوم والملتحمة. 3) التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والملتحمة. 4) الالتهاب الرئوي اللانمطي الفيروسي.

يبدأ المرض بشكل حاد. تظهر قشعريرة أو قشعريرة ، صداع معتدل ، آلام في كثير من الأحيان في العظام والمفاصل والعضلات. بحلول اليوم 2-3 من المرض ، تصل درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. يتم التعبير عن أعراض التسمم ، كقاعدة عامة ، بشكل معتدل. الأرق والغثيان والقيء والدوخة نادرة. يعاني بعض المرضى في الأيام الأولى من المرض من ألم في المنطقة الشرسوفية وإسهال. من اليوم الأول للمرض ، يتم تحديد احتقان الأنف والإفرازات المصلية الخفيفة ، والتي سرعان ما تتحول إلى مخاطي مصلي ، وقد تكتسب لاحقًا صفة مخاطية. عادة ما يتم الجمع بين التهاب الأنف والأضرار التي لحقت بأجزاء أخرى من الجهاز التنفسي ؛ في نفس الوقت ، غالبًا ما يتم ملاحظة آلام في الحلق والسعال وبحة الصوت.

قد يتكرر المرض بسبب تأخير طويلالممرض في جسم المريض.

عند فحص المريض ، لوحظ احتقان في الوجه وحقن أوعية الصلبة والملتحمة. في اليوم الأول والثاني من المرض ، غالبًا ما يتطور التهاب الملتحمة ، مصحوبًا بألم أو ألم في العينين ، وإفرازات مخاطية غزيرة ، واحتقان الملتحمة. عند البالغين ، تتطور عملية النزف عادةً ، غالبًا من جانب واحد ؛ عند الأطفال ، قد تحدث أشكال التهاب الملتحمة الجرابي والغشائي. في بعض الحالات ، ينضم التهاب القرنية.

التنفس الأنفي صعب بسبب تورم الغشاء المخاطي للأنف وسيلان الأنف. البلعوم هو احتقان معتدل ، احتقان أكثر وضوحا في منطقة جدار البلعوم الخلفي ، والتي غالبا ما تكون متوذمة ودرنية. كما هو الحال مع الإنفلونزا ، فإن حجم الحنك الرخو نموذجي. اللوزتان مفرطتان في التصنع ، وغالبًا مع لويحات بيضاء قابلة للتفتيت على شكل نقاط وجزر صغيرة ، والتي يمكن أن تكون أحادية الجانب أو ثنائية. تترافق ظاهرة التهاب اللوزتين مع زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم ، وغالبًا ما تكون هناك زيادة عامة في الغدد الليمفاوية.

لوحظ هزيمة الجهاز القلبي الوعائي فقط في أشكال المرض الشديدة. تلاحظ نغمات القلب المكتومة ، وأحيانًا تسمع نفخة انقباضية لطيفة في قمة القلب. في الرئتين ، على خلفية صعوبة التنفس ، يتم تحديد الحشائش الجافة. تكشف الأشعة السينية عن توسع جذور الرئتين وتقوية نمط القصبات والأوعية الدموية ، والتغيرات الارتشاحية - مع الالتهاب الرئوي الفيروسي الصغير البؤري.

العلامات الرئيسية الشائعة لتلف الجهاز الهضمي: ضعف الأمعاء ، ألم في البطن ، تضخم الكبد والطحال.

لم يتم العثور على تغييرات كبيرة في مخطط الدم. في بعض الأحيان قلة الكريات البيض المعتدلة ، يتم الكشف عن قلة الكريات البيض. ESR ضمن النطاق الطبيعي أو زاد قليلاً.

المضاعفات. تشمل المضاعفات التهاب الأذن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي. تؤدي أمراض الفيروسات الغدية ، مثل الأنفلونزا ، إلى تفاقم الأمراض المزمنة.

تنبؤ بالمناخ.عادة ما تكون حميدة ، ولكن يمكن أن تكون شديدة في الالتهاب الرئوي الفيروسي الغدي الحاد غير النمطي.

التشخيص.في الحالات النموذجية التشخيص السريرييعتمد على وجود ظواهر نزلات البرد ، حمى مرتفعة وطويلة نسبيًا وتسمم معتدل. التهاب اللوزتين والتهاب الملتحمة والمتلازمة الكبدية الكلوية تسهل التشخيص.

يعتمد التشخيص السريع على استخدام طريقة التألق المناعي ، الفيروسية - على عزل الفيروس من مسحات البلعوم الأنفي ، وإفرازات العين في حالة التهاب الملتحمة والبراز. من الطرق المصليةاستخدام RSK و RTGA ورد فعل التحييد.

علاج.في الأشكال الخفيفة من المرض ، يتم إجراء العلاج الممرض ، بما في ذلك عوامل التحسس والفيتامينات وعلاج الأعراض. في الأشكال المتوسطة والشديدة من المرض ، جنبًا إلى جنب مع العوامل المذكورة أعلاه ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي للمتبرع. لغرض إزالة السموم ، يتم استخدام محاليل بولي أيونات للتسريب بالتنقيط في الوريد.

من العوامل الموضعية للسبب الموضعي ، يشار إلى أوكسولين (0.25 ٪ مرهم) ، تيبروفين (0.25 ٪ مرهم) عن طريق الأنف. في علاج التهاب الملتحمة الفيروسي والتهاب القرنية ، يتم تطبيق محلول 0.05 ٪ من ديوكسي ريبونوكلياز ، محلول 20-30 ٪ من سلفاسيل الصوديوم ، تيبروفين ومراهم فلورين موضعيًا. مع المضاعفات التي تسببها النباتات البكتيرية ، يتم استخدام المضادات الحيوية وأدوية السلفا.

وقاية.في بؤرة العدوى ، يتم تنفيذ نفس التدابير المضادة للوباء كما هو الحال مع الإنفلونزا. في مجموعات الأطفال ، عند حدوث عدوى ، يُنصح باستخدام منشطات الإنترفيرون ، عند البالغين - استخدم مرهم الأكسولين عن طريق الأنف.

عدوى فيروس الجهاز التنفسي المخلوي(عدوى RSنشوئها)- مرض تنفسي حاد يتميز بتسمم معتدل وخيم وآفة سائدة في الجهاز التنفسي السفلي.

معلومات تاريخية.تم عزل الفيروس المخلوي التنفسي (RS-virus) في عام 1956 بواسطة J. Morris من الشمبانزي أثناء انتشار وبائي من التهاب الأنف واسمه CCA - عامل الشمبانزي كوريرا - العامل المسبب لنزلات البرد الشائعة للشمبانزي. عند فحص موظف مريض يعتني بالقرود ، تم العثور على زيادة في عيار الأجسام المضادة لهذا الفيروس. في عام 1957 ، ر. تشينوك وآخرون. عزل فيروس مشابه عن الأطفال المرضى وأثبت دوره كعامل مسبب لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار.

المسببات.ينتمي فيروس RS إلى جنس metamyxovirus ، عائلة paramyxoviridae ، حجمه 90-120 نانومتر. يحتوي الفيروس على RNA ومستضد مثبت مكمل. لا تتكاثر على أجنة الدجاج. في زراعة الأنسجة ، يعطي تأثير اعتلال خلوي خاص - تكوين "المخلوط". كانت سمة الفيروس هذه أساس اسمه. الفيروس غير مستقر في البيئة الخارجية ويمكن تعطيله بسهولة عن طريق التسخين والتعرض للمطهرات.

علم الأوبئة.مصدر العدوى هو شخص مريض وربما حامل للفيروس ؛ طريق انتقال محمول جوا.

معظم الأطفال الصغار وحتى الأطفال حديثي الولادة مرضى. في مجموعات ما قبل المدرسة ، يمكن ملاحظة تفشي الأوبئة التي تستمر من أسبوعين إلى 3 أشهر. في البالغين ، يكون المرض متقطعًا وعادة ما يكون خفيفًا. تحدث الأمراض في أي وقت من السنة ، ولكن في كثير من الأحيان في موسم البرد.

التسبب في المرض والصورة التشريحية المرضية.يؤثر فيروس RS بشكل أساسي على الجهاز التنفسي السفلي ، ولكن غالبًا ما تبدأ العملية الالتهابية مع الغشاء المخاطي لتجويف الأنف والبلعوم. في البالغين ، قد تقتصر العملية على هذا ، في الأطفال هناك تلف في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والقصيبات والرئتين. تساهم الوذمة المخاطية والتشنج وتراكم الإفرازات في حدوث انسداد جزئي أو كامل للقصبات والشعيبات مما يؤدي إلى انخماص الرئة وانتفاخ الرئة. مع نتيجة قاتلة للمرض ، تم العثور على التهاب رئوي نخر ، نخر في الظهارة الرغامية القصبية ، انخماص ، انتفاخ الرئة ، وتسلل حول القصبات. في تطور الالتهاب الرئوي ، بالإضافة إلى الفيروس ، فإن طبقات العدوى البكتيرية مهمة.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة تشمل أمراض الجهاز التنفسي الحادة عددًا من الأمراض المعدية المنتشرة على نطاق واسع. غالبًا ما تكون هذه أمراض المسببات الفيروسية. كل هذه الأمراض توحدها أعراض واحدة - الأضرار التي لحقت بالجهاز التنفسي

أمراض الجهاز التنفسي الحادة أمراض الجهاز التنفسي الحادة هي أنثروبونيوس تتميز بالتسمم الحاد في الجسم وإلحاق أضرار جسيمة بالجهاز التنفسي العلوي.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة أمراض الجهاز التنفسي الحادة هي عملية تضر بالجهاز التنفسي العلوي للإنسان. أثناء المرض ، يجب أن يكون المريض في غرفة منفصلة جيدة التهوية في كثير من الأحيان. أطباقه مفصولة وبعد كل منها

أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI) لا يوجد طفل واحد لم يصاب بنزلة برد مرة واحدة على الأقل ، والعديد من الأطفال يعانون من نزلات البرد أكثر من مرة. يعلم الجميع جيدًا أنه مع نزلة برد ، سيلان الأنف ، يظهر سعال ، التهاب في الحلق ،

أمراض الجهاز التنفسي الحادة ينصح بتناول زيت التنوب عن طريق الأنف وقبل الذهاب إلى الفراش يجب تقطير قطرة واحدة زيت التنوبفي كل منخر ، مع إمالة الرأس للخلف. في نفس الوقت ، قد يظهر آثار جانبيةفي شكل تمزق ، نخامة ، عطس ،

أمراض الجهاز التنفسي الحادة هذه الأمراض هي عملية تضر بالجهاز التنفسي العلوي للإنسان ، وتتطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة عندما تدخل البكتيريا الممرضة إلى الجسم ، ويمكن أن يصل عدد أنواعها إلى عدة مئات. كلهم يقبلون القسمة على 11

أمراض الجهاز التنفسي الحادة مرض الجهاز التنفسي الحاد (ARI) هو عملية تلف الجهاز التنفسي العلوي للإنسان.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة تعرف أمراض الجهاز التنفسي الحادة بأنها تلف يصيب الجهاز التنفسي العلوي للإنسان. يتطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض الجسم ، ويمكن أن يصل عدد أنواعها إلى عدة مئات.

أمراض الجهاز التنفسي الحادة عصير الصبار - 1/4 كوب ، عصير برتقال - 1/4 كوب ، عصير كمثرى - 1/3 كوب ، لب موز - 1/3 كوب.تخلط جميع العصائر وتترك لمدة 3 ساعات. اشرب كوبًا واحدًا من الخليط مرتين يوميًا (على معدة فارغة في الصباح وفي المساء قبل النوم بقليل). حسنًا

أمراض الجهاز التنفسي الحادة تحدث أمراض الجهاز التنفسي الحادة بسبب الفيروسات (فيروسات الإنفلونزا ، والفيروسات الغدية ، والفيروسات الأنفية ، وبعض الفيروسات المعوية ، والفيروسات التاجية ، وما إلى ذلك) والبكتيريا. مصدر العدوى هو شخص مريض. المرضى هم الأكثر عدوى في البداية

الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة كانت تسمى نزلات البرد ARVI ، فيما بعد ARI (أمراض الجهاز التنفسي الحادة). ARVI هي مجموعة من الأمراض المعدية المتشابهة تصيب الجهاز التنفسي العلوي ، كل منها ناتج عن مرض معين

أعراض السارس عند البالغين وقواعد العلاج والوقاية

تم تشخيص ARVI (عدوى فيروسية تنفسية حادة) مرة واحدة على الأقل في كل شخص تقريبًا. هذه الحالة ، التي يشار إليها عمومًا باسم "البرد" ، تسببها الفيروسات المحمولة بالهواء.

هناك ما يسمى بـ "موسم البرد" ، وهو الربيع والخريف - وهو الوقت الذي تكون فيه المناعة عند الصفر ، ويصبح الجسم الضعيف أكثر عرضة للفيروسات والبكتيريا.

ARVI (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة) هي مجموعة كبيرة إلى حد ما من الأمراض الفيروسية التي لها نفس النوع تقريبًا من الميزات ، بالإضافة إلى صورة مماثلة لمسار المرض. يمكن أن تتسبب الفيروسات في حدوث هذه الالتهابات الفيروسية التنفسية ، ومع عدم كفاية العلاج ، تنضم النباتات البكتيرية.

ما هذا؟

عدوى الجهاز التنفسي الحادة الفيروسية (ARVI) - مجموعة من الحالات الحادة المتشابهة سريريًا ومورفولوجيًا الأمراض الالتهابيةأعضاء الجهاز التنفسي ، العوامل المسببة منها هي فيروسات موجهة للرئة.

ARVI هي مجموعة الأمراض الأكثر شيوعًا في العالم ، حيث تجمع بين عدوى الجهاز التنفسي المخلوي وفيروسات الأنف والفيروس الغدي والتهابات النزلات الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي. في عملية التطور ، يمكن أن يكون المرض الفيروسي معقدًا بسبب عدوى بكتيرية.

كيف ينتقل السارس؟

تتجلى أعراض ARVI في البشر تحت تأثير فيروسات الأنفلونزا (الأنواع A ، B ، C) ، الفيروسات الغدية ، فيروسات الإنفلونزا ، RSV ، فيروسات الإنفلونزا. مصدر العدوى هو شخص مريض سابقًا. في الأساس ، يحدث انتقال العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، في حالات نادرة - عن طريق الاتصال بالمنزل. غالبًا ما تكون بوابة دخول العدوى هي الجهاز التنفسي العلوي ، وغالبًا ما يدخل الفيروس الجسم من خلال الجهاز الهضمي وملتحمة العين.

يعيش الفيروس ويتكاثر في التجويف الأنفي للمريض. يتم إطلاقها في البيئة مع إفراز أنف الشخص المريض. كما تدخل الفيروسات في الهواء عندما يسعل المريض أو يعطس. عند الدخول إلى البيئة ، تبقى الفيروسات على الأسطح المختلفة ، وعلى جسم المريض ، وكذلك على مواد النظافة الشخصية. لذلك، الأشخاص الأصحاءيصاب بالعدوى سواء أثناء استنشاق الهواء أو عند استخدام أشياء بها عدد كبير من الفيروسات.

معظم مستوى عاللوحظ العدوى في الأسبوع الأول من المرض. من المهم ملاحظة أن هذا المرض يتميز بموسمية: تتجلى أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة بشكل رئيسي في موسم البرد. الحقيقة هي أن انخفاض حرارة الجسم هو أحد العوامل التي تسهم في تطور التهابات الجهاز التنفسي الحادة. في أغلب الأحيان ، يصيب المرض الأشخاص الذين لديهم مناعة عامة منخفضة. هؤلاء هم الأطفال وكبار السن ، وكذلك المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص المناعة.

علم الأوبئة

تم العثور على السارس في كل مكان وهو أكثر الأمراض المعدية شيوعًا ، لذلك من المستحيل مراعاة حدوثه بشكل كامل. الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة لا يمرضون عمليًا (بسبب العزلة النسبية والمناعة السلبية التي تم الحصول عليها عن طريق المشيمة). لوحظ أعلى معدل بين الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، والذي يرتبط بزيارتهم لمؤسسات الأطفال (في هذه الحالة ، يمكن أن تصل نسبة الإصابة بعدوى فيروسية تنفسية حادة خلال السنة الأولى إلى 10 مرات / سنة). يُفسر الانخفاض في معدلات الإصابة بالأمراض لدى الفئات العمرية الأكبر باكتساب مناعة معينة بعد المرض.

في المتوسط ​​، خلال العام ، يعاني كل شخص بالغ من السارس 2-3 مرات على الأقل. تعتمد نسبة الأمراض المحددة في الهيكل العام لـ ARVI على حالة الوباء وعمر المرضى. هناك حالات تكون فيها المظاهر السريرية للمرض في حدها الأدنى ، ولا توجد أعراض للتسمم المعدي - مثل هؤلاء المرضى يحملون السارس "على أقدامهم" ، كونه مصدر عدوى للأطفال والمتقاعدين. حاليًا ، تم تحديد الطبيعة الفيروسية لجميع ما يسمى بنزلات البرد تقريبًا بشكل موثوق.

أعراض السارس

عادة ما يستمر السارس على مراحل ، تختلف فترة الحضانة من لحظة الإصابة إلى ظهور العلامات الأولى ، وتتراوح من عدة ساعات إلى 3-7 أيام. خلال فترة المظاهر السريرية ، جميع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لها مظاهر متشابهة بدرجات متفاوتة من الشدة:

  • احتقان الأنف وسيلان الأنف وإفرازات الأنف من الهزيلة إلى الغزيرة والمائية والعطس والحكة في الأنف ،
  • التهاب الحلق ، عدم الراحة ، وجع عند البلع ، احمرار في الحلق ،
  • سعال (جاف أو رطب) ،
  • حمى من معتدلة (37.5-38 درجة) إلى شديدة (38.5-40 درجة) ،
  • الشعور بالضيق العام ، ورفض الأكل ، والصداع ، والنعاس ،
  • احمرار العين ، حرقان ، تمزق ،
  • عسر الهضم مع براز رخو ،
  • نادرا ما يكون هناك رد فعل للغدد الليمفاوية في الفك والرقبة ، في شكل زيادة مع وجع خفيف.

تعتمد مظاهر ARVI على نوع الفيروس المحدد ، ويمكن أن تختلف من سيلان خفيف بالأنف وسعال إلى مظاهر شديدة الحمى والسامة. في المتوسط ​​، تستمر المظاهر من 2-3 إلى سبعة أيام أو أكثر ، وتستمر فترة الحمى حتى 2-3 أيام.

العَرَض الرئيسي لمرض ARVI هو العدوى الشديدة للآخرين ، ويعتمد توقيتها على نوع الفيروس. في المتوسط ​​، يكون المريض معديًا خلال الأيام الأخيرة من فترة الحضانة والأيام 2-3 الأولى من المظاهر السريرية ، وينخفض ​​عدد الفيروسات تدريجياً ويصبح المريض غير خطير من حيث انتشار العدوى.

كيف تعالج السارس؟

لا يمكنك تقصير مدة السارس ، ولكن يمكنك محاولة تخفيف بعض الأعراض في المنزل.

إليك ما هو مطلوب للعلاج:

  • التهوية المتكررة للمباني والحفاظ على رطوبة الهواء المثلى ، خاصة خلال موسم التدفئة ؛
  • الراحة الصارمة في الفراش (إن أمكن) أو على الأقل الحد من النشاط الحركي للطفل: على سبيل المثال ، لإثارة اهتمام الطفل بلعبة لوحية أو قراءة كتاب له ؛
  • إجراء الاستنشاق فوق البطاطس المسلوقة مع الصودا أو الأوكالبتوس ؛
  • لا تجبر الطفل على تناول الطعام ، ولكن غالبًا ما تقدم له المشروبات الدافئة ؛ يجب أن يكون الطعام خفيفًا ومغذيًا وأن يشرب بكثرة ؛
  • تدفئة الصدر بلصقات الخردل (لا ينبغي إعطاؤها للأطفال دون سن سنة واحدة) ؛
  • فرك الصدر بالمسكنات والمراهم التي تحتوي على زيوت أساسية من الأعشاب الطبية ومكونات التدفئة (على سبيل المثال ، دكتور أمي) ؛
  • مع سيلان الأنف ، يغرس في أنف الطفل قطرات مجتمعة، التي لا تحتوي فقط على مضيق للأوعية ، ولكن أيضًا لها تأثير مضاد للالتهابات ومطهر ؛
  • شطف الأنف بماء مالح أو محاليل خاصة تعتمد على مياه البحر: أكواماريس ، ملحي ، بدون ملح ؛
  • مع اضطراب في الجهاز الهضمي (القيء والإسهال) ، تحتاج إلى تناول Regidron أو Smecta لاستعادة توازن الماء والملح ؛
  • عند درجة حرارة ، أعط أدوية خافضة للحرارة على شكل شراب أو تحاميل (إفيرالجان ، باراسيتامول) ؛
  • إعطاء الفيتامينات كعلاج تقوية عام ، وتقديم الليمون والعسل النقي ؛
  • تساعد موسعات الشعب الهوائية في علاج ضيق التنفس ، وتوسيع الشعب الهوائية - الايفيدرين ، أمينوفيلين ؛
  • مضادات الهيستامين (على سبيل المثال ، كلاريتين ، فينيستيل) تقلل التورم وتخفيف احتقان الأنف ؛
  • لتقوية المناعة: المنشطات المناعية على النحو الذي يحدده الطبيب ؛
  • العوامل المضادة للفيروسات ، على سبيل المثال ، Amizon أو Anaferon ، تساعد بشكل فعال ؛
  • الغرغرة بشرب الأعشاب: البابونج والمريمية وكذلك الفوراسيلين ؛
  • مضادات البلغم والبلغم ، مما يجعل البلغم أقل لزوجة ويسهل إفرازه.

لعلاج الأطفال الصغار ، من الأفضل استخدام الأدوية في شكل شراب ، تحاميل. توصف الأجهزة اللوحية للأطفال الأكبر سنًا. يجب أن يدرك الآباء أن ARVI لا يعالج بالمضادات الحيوية. في هذه الحالة ، يكونون عاجزين ولا يساعدون إلا في المضاعفات التي نشأت بالفعل.

قواعد التغذية

يجب أن تكون المنتجات عالية السعرات الحرارية ، ولكن يسهل هضمها. يجدر تضمين المرق والدواجن والخضروات والفواكه في النظام الغذائي. تساعد الحلويات في حماية الدماغ من الأضرار السامة. لا ينبغي إعطاء المريض أطباق شديدة البرودة والساخنة جدًا وكذلك الأطعمة المخللة والتوابل الحارة والصلصات. خلال فترة المرض ، يحتاج الجسم إلى أملاح الكالسيوم ، وهناك الكثير منها في منتجات الألبان.

من أجل المسار الأمثل لعمليات الأكسدة في علاج العدوى الفيروسية ، يحتاج الجسم إلى منتجات تحتوي على الفوسفور (الجبن ، الجبن ، الأسماك) والمغنيسيوم (بذور اليقطين ، بذور عباد الشمس ، الكتان ، بذور السمسم ، الصنوبر والجوز).

من أجل التعافي السريع للظهارة المصابة في الجهاز التنفسي ، يجدر إدراج الأطعمة الغنية بفيتامين أ في النظام الغذائي (الجزر والملفوف والكبد والكلى وزيت السمك ، سمنة، لبن).

من أجل علاج ARVI الموصوف من قبل الطبيب مع المضاعفات البكتيريةلم تقم المضادات الحيوية أو مستحضرات السلفانيلاميد بقمع البكتيريا المعوية كثيرًا ، ومن الضروري تناول الأطعمة الغنية بفيتامينات ب (اللحوم والأسماك). بالإضافة إلى ذلك ، فإن فيتامين ب 3 (حمض النيكوتينيك) يوسع الأوعية الدموية ويقلل من تشنج القصبات.

أثناء التعافي ، لتحفيز عمليات الاسترداد ، يتم تضمين المزيد من البروتين في النظام الغذائي (اللحوم والحليب والدجاج ولحوم الأرانب).

منع السارس

السارس شديد العدوى ، لذا فإن قضية الوقاية موضوع مشتعل. في الوقاية من تطور المرض ، تعتبر التدابير العامة ذات أهمية كبيرة.

  1. من الضروري تجنب زيارة الأماكن المزدحمة مع دوران الهواء غير الكافي.
  2. في خضم أوبئة الأنفلونزا ، تمدد المدارس الإجازات وتلغي فعاليات العطلات الجماعية.
  3. التنظيف الرطب للمباني باستخدام المطهرات والتهوية المنتظمة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية لها تأثير ضار على الفيروسات ، وبالتالي تمنع تطور الأمراض.

يزيد استخدام الجرعات الوقائية من الأدوية المعدلة للمناعة (engystol ، aflubin) من الخصائص الوقائية للجسم.

تتكون الوقاية المحددة من ARVI في إدارة كريات الدم البيضاء مضاد للفيروسات ألفا في البؤر الوبائية. إذا تم التنبؤ بانتشار وباء الأنفلونزا ، فلن يكون إدخال لقاح الأنفلونزا غير ضروري. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تقديمه بعد أسابيع قليلة من الوباء المتوقع.

العدوى الفيروسية التنفسية الحادة مرض شائع إلى حد ما.

لكن القليل منهم يفهم ما يمكن أن يسببه مضاعفات خطيرة، لذلك من الضروري العلاج المناسبالسارس إلى.

ARVI ، أو كما اعتدنا أن نسميها ، نزلة البرد ليست واحدة ، ولكنها مجموعة من أمراض الجهاز التنفسي التي لها أعراض متشابهة.

في الغالب بسبب تغلغل الفيروسات المسببة للأمراض ، يعاني الجهاز التنفسي. إذا لم يكن من الممكن تحديد نوع الفيروس بدقة ، يكتبون "ORZ" على البطاقة.

كيف يحدث الزكام ، وما هي الأعراض المميزة - الأسئلة الرئيسية التي يجب على الجميع معرفة إجاباتها.

لماذا نصاب بنزلات البرد

يمكن الإصابة بنزلات البرد أو الإصابة بها بسبب عوامل معينة.

ستكون حياتنا بدون هواء مستحيلة. لكن لا تنس أن المساحة المحيطة "تعج" حرفيًا بالكائنات الحية الدقيقة ، والتي تحتل فيها البكتيريا المسببة للأمراض مكانًا قويًا.

هناك أكثر من 200 نوع من مسببات الأمراض الفيروسية.

هناك عدة مرات في السنة تفشي الأوبئة بسبب العوامل المناخية والفيزيائية.

يضطر ما يقرب من 20٪ من السكان البالغين إلى زيارة الطبيب مرتين أو ثلاث مرات في السنة على الأقل والحصول على إجازة مرضية.

عرضة بشكل خاص لنزلات البرد الأطفال الصغار والطلاب. الأطفال ليس لديهم جهاز مناعة حتى الآن ، فهم يلتقطون الفيروس بسهولة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة. - خطر السارس الذي ينتج عنه أوبئة وحتى جوائح أنفلونزا ،

مصدر المرض

المصدر الرئيسي للعدوى هو الشخص المريض ، خاصة إذا كان المرض في مرحلته الأولية.

في الوقت نفسه ، قد لا يدرك بعد أن العدوى قد بدأت "عملها" في جسده وبدأت تصيب الخلايا السليمة ، اعضاء داخلية.

ينتقل الفيروس عن طريق القطرات المحمولة جواً عند التواصل مع شخص مصاب ، في نفس الغرفة معه ، بوسائل النقل العام.

تنتقل العدوى عن طريق السعال والعطس وحتى تنفس المريض.

سبب العدوى هو أيضا سوء النظافة. بغض النظر عن مدى تعبنا من سماع الأطباء - "اغسل يديك كثيرًا" ، لكن هذا شديد جدًا نقطة مهمة. من خلال الأيدي القذرة ، يمكن أن نصاب ليس فقط بالسارس ، ولكن أيضًا بأمراض أخرى خطيرة جدًا على البشر.

السبب المادي للتعرض للبكتيريا الأجنبية هو انخفاض المناعة.

يفقد الجسم الضعيف وظائفه الوقائية ، ويمكن أن تحدث هذه الحالة من خلال:

  • سوء التغذية؛
  • عوز الفيتامينات.
  • فقر دم؛
  • بيئة سيئة
  • نقص الحركة.
  • الإجهاد والاكتئاب.
  • الأمراض المزمنة.

الإجهاد المنتظم يضعف الجسم ويضعف المناعة

وبمجرد دخول الفيروس إلى جسم شخص ضعيف ، لا "يرى" عوائق التكاثر وينتشر في جميع أنحاء الجسم.

تشمل أنواع العدوى الفيروسية ما يلي:

  • فيروس الأنف.
  • الفيروس الغدي.
  • فيروس كورونا؛
  • metapneumovirus.

ظهور السارس وأعراضه

أيا كان الفيروس الذي يدخل الجسم ، فمن الضروري تحديد العلامات المميزة للمرض من أجل العلاج المناسب.

تشمل الميزات الكلاسيكية ما يلي:

  • حرارة؛
  • قشعريرة.
  • الخمول والضعف.
  • شحوب الجلد
  • صداع؛
  • ألم عضلي - ألم في المفاصل والعضلات.
  • انتفاخ الغدد الليمفاوية في الرقبة ، خلف الأذنين ، في مؤخرة الرأس.

ظهور ARVI هو آفة في الأغشية المخاطية والجهاز التنفسي بواسطة الميكروبات المسببة للأمراض ، والمرضى يعانون من سيلان الأنف ، واحتقان الأنف ، والسعال ، والتمزق ، والإفرازات الغزيرة من الأنف ، والألم في العينين.

قد يكون السعال جافًا أو نباحًا أو ينتج البلغم.

إذا كانت هذه هي الأنفلونزا ، فإن هذه العلامات تبدو متأخرة وتظهر في اليوم الثاني والثالث من الإصابة.

بادئ ذي بدء ، هناك صداع شديد ، وآلام في العضلات والمفاصل ، ودوخة ، ولامبالاة ، ونعاس. عند الإصابة بنظير الإنفلونزا ، يعاني الجهاز التنفسي أولاً وقبل كل شيء ، التهاب الحنجرة ، يحدث التهاب البلعوم ، مع الفيروس الغدي ، يتأثر الغشاء المخاطي للعين - التهاب الملتحمة .

أعراض القلق

بقدر ما لا نرغب في ذلك ، ولكن بالنسبة لكل شخص ، حتى نزلة البرد العادية تمر وفقًا لـ "السيناريو" الخاص بها.

خلاف ذلك ، لن تضطر إلى الذهاب إلى الطبيب وتناول أنواع جديدة من الأدوية ، ولكن يجب أن تعالج بالوسائل المعتادة.

لكن جسم الإنسان المعقد يتفاعل بشكل مختلف مع الفيروسات ، لأنه لا توجد ميكروبات متطابقة تمامًا ، فلكل منها أشكالها وطرق توزيعها.

يجب أن يبدأ علاج السارس بالفعل عند ظهور الأعراض الأولى ، خاصة عند الأطفال.

والأسوأ من ذلك ، أن الفيروسات تتغير باستمرار ، وتكتسب قدرات أكثر قوة لإصابة الجسم ، وتأخذ أشكالًا غير نمطية.

حتى احتقان الأنف المعتاد مع السارس ، والذي نتعامل معه باستخفاف ، يمكن أن يؤدي إلى حد كبير الأمراض الخطيرة، من بينها -

  • التهاب السحايا
  • التهاب رئوي،
  • سكتة قلبية،
  • تشنج الأوعية الدموية ،
  • فشل كلوي،
  • الكبد،
  • الجهاز البولي التناسلي ، إلخ.

لكي لا تكون في مثل هذا وضع صعبوالتشخيص الذاتي والعلاج الذاتي غير مقبولان على الإطلاق.

هذا ينطبق بشكل خاص على الآباء الذين لديهم طفل مريض.

كيف يستمر السارس؟

بعيدا علامات كلاسيكيةفي مرحلة متقدمة تظهر أعراض تشير إلى شكل معقد من المرض:

  • حرارة - أكثر من 40 درجة
  • صداع شديد ، حيث يستحيل إمالة الذقن إلى الصدر ، وتحويل الرقبة ؛
  • طفح جلدي ، ولا يهم أي جزء من الجسم ؛
  • الشعور بالضغط في صدر، ألم ، تنفس ثقيل ، سعال مع بلغم وردي أو بني.
  • حالة محمومة أكثر من 5 أيام
  • - إغماء ، وعي مشوش.
  • إفرازات من الجهاز التنفسي - الأنف والحنجرة والشعب الهوائية وما إلى ذلك. صبغة خضراء صديدي يتخللها الدم ؛
  • تورم، ألمخلف الصدر.

يجب أن يكون سبب زيارة الطبيب أيضًا هو مدة المرض ، إذا لم تتحسن الأعراض أو لم تزول بعد أسبوع ، مؤهل المساعدة الطبية، فحص كامل للجسم والعلاج المناسب.

تشخيص السارس

ليس من الصعب تشخيص مرض تنفسي حاد إذا ظهر في الدورة علامات نموذجية.

لكن أي طبيب يحترم نفسه ويعرف كيف يعالج ARVI بشكل صحيح ، ويشتبه في حدوث مضاعفات ، يجب إرسال المريض لإجراء التصوير الفلوري ، إلى المختبر للاختبار والفحص الشامل.

الخطر مزيج السارس والعدوى البكتيرية، ويتم استزراع البكتيريا لاستبعادها أو اتخاذ إجراء. تتطلب الأشكال الشديدة من المرض دراسات مناعية لتحديد نوع الفيروس.

يمكن حتى للطبيب المتمرس أن يخلط بين نزلة البرد وعدوى الهيموفيليا ، ولا يمكن تمييزها إلا من خلال العلامات الدقيقة التي يجب على المريض إبلاغ الطبيب بها دون أن يفشل.

ظهور ARVI - كيف تعالج؟

كل واحد منا على دراية بالمثل — « إذا عالجت نزلة برد ، فسوف تمر خلال 7 أيام ، وإذا لم تعالجها ، فسوف تمر خلال أسبوع».

دع المزاح جانبًا ، لكنه ليس صحيحًا حقًا.

بعد كل شيء ، لا يهم في أي إطار زمني يمكنك التعامل مع المرض ، من المهم عدم وجود عواقب وخيمة على الجسم.

الشيء الرئيسي هو أن مسار السارس يجب أن يكون تحت سيطرة أخصائي مؤهل. بهذه الطريقة فقط يمكن لجسم الإنسان نقل العدوى بسهولة ، وستظل جميع الأعضاء الداخلية آمنة وسليمة.

عندما تنشأ المشاكل مراحل متقدمةعندما تصبح الدفاعات غير قادرة على التعامل مع البكتيريا المسببة للأمراض.

تساعد مضادات الفيروسات في مكافحة الالتهابات الفيروسية

مسار علاج ARVI

مع نزلات البرد ، من الضروري العمل على السبب وتخفيف الأعراض.

الوسائل لها تأثير قوي ، لكن التأثير لا يتم ملاحظته على الفور ، وبعد 5-6 ساعات.

المرحلة الأولى من السارس: علاج الأعراض

تنتج صناعة الأدوية الحديثة أحدث الأدوية التي لا تؤثر فقط على السبب ، ولكن أيضًا في القضاء على الأعراض الشديدة.

بفضل هذا ، يحافظ الجسم على مناعته ويتعافى بسرعة.

ماذا يصف المتخصصون لـ ARVI؟

  1. تهدف إلى الحفاظ على التنظيم الحراري ، لكن الدرجات لا تستحق ذلك. يحارب الجسم بمساعدة ارتفاع الحرارة الميكروبات المسببة للأمراض. يجب وصف الدواء من قبل الطبيب وفقط عندما ترتفع درجة الحرارة.
  2. تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على زيادة الدورة الدموية في الشعب الهوائية والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية المصابة. إنهم ينخفضون درجة حرارة عاليةتقلل الألم. المشروبات الساخنة "كولدريكس" وغيرها لها كفاءة عالية.
  3. احتقان الأنف في السارس. ما العلاج لهذا؟ - توسيع الأوعية الدموية وإزالة الانتفاخ - أفضل طريقة للخروج. بفضل السائل الطبي ، يتم التخلص من الركود في الجيوب الأنفية ، مما يمنع التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية. لكن الأمر يستحق أن نتذكر ذلك استخدام طويل الأمدقد تؤدي هذه الأموال إلى سيلان الأنف المزمن- التهاب الأنف ، سماكة الغشاء المخاطي للأنف والاعتماد على قطرات الأنف.
  4. ماذا تستخدم للسارس إذا كان الحلق يؤلم؟ علاج أكثر فعالية من الشطف بالحلول لم يتم اختراعه بعد. المزيد عن هذا بالتفصيل. نعم هناك عقاقير تخفف من التشنج وتقضي على الالم الا بالشطف محلول الصودايشير الفوراتسيلين إلى طرق آمنة للجسم. تساعد المطهرات كثيرًا - "Bioparox" ، "Geksoral" ، إلخ.
  5. السعال مع السارس. ما هو العلاج في هذه الحالة؟ من المهم تحفيز إفراز البلغم من الجهاز التنفسي لجعله سائلاً. بالإضافة إلى المشروبات الدافئة ، يتم استخدام الحليب مع الصودا والعسل وزبدة الكاكاو والأدوية المقشعة: ACC ، Bronholitin ، Mukaltin. يجب أن يتم إجراء التعيينات من قبل محترف مؤهل فقط.

بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون كيفية تخفيف أعراض السارس ، عليك الانتباه إلى قائمة الأدوية المعتادة:

  • المسكنات - تخفف الصداع ألم الأذنالقضاء على التشنجات.
  • مضادات الهيستامين - كلاريتين ، ديازولين ، وما إلى ذلك ستساعد على توسيع الشعب الهوائية وتخفيف الحكة والتورم وتوسيع الأوعية الدموية.

مهم! لا ينبغي علاج السارس بالمضادات الحيوية . يتم عرض العوامل المضادة للفيروسات فقط ، ويمكن أن تتسبب سلسلة المضادات الحيوية في تفاقم المرض. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية في حد ذاتها أضرارًا جسيمة لجسم ضعيف.

ظهور ARVI: كيفية علاجه في المنزل

يمكن أن يكون لنزلات البرد ، مثل أي مرض معدي آخر ، مضاعفات خطيرة.

لا يزال لدى الشخص البالغ رد فعل وقائي إذا لم تكن هناك أمراض مزمنة وانخفاض درجة حرارة الجسم وعوامل أخرى تؤثر على المناعة.

الأطفال الصغار معرضون للخطر ، لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالسارس

يتلقى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية مع حليب الأم جميع المكونات المفيدة التي تحمي من الأمراض والالتهابات الفيروسية.

مجموعة المخاطر ، كما لاحظنا بالفعل ، تشمل كبار السن والأطفال الصغار والرضع الذين يتلقون تغذية صناعية. من غير المقبول معالجتها بدون استشارة الطبيب فقط النهج المهنيوالوصفات الطبية المناسبة.

يمكنك محاربة العدوى الفيروسية بالزكام بطرقك الخاصة ، ولكن فقط عندما تقترن بالعلاج التقليدي.

ماذا تفعل مع السارس في المنزل:

  1. لا تكسر الراحة في الفراش . يحتاج الجسم إلى الحفاظ على القوة أقل النشاط البدني. نحن بحاجة إلى السلام والهدوء والجو اللطيف.
  2. عندما يحدث المرض ، تسمم قوي للجسم بسبب نواتج اضمحلال الخلايا السليمة والمسببة للأمراض. الكبد والأوعية الدموية والكلى تعاني ، نظام الجهاز البولى التناسلى. من أجل عدم تعطيل عملية التمثيل الغذائي وعمليات التمثيل الغذائي ، فأنت بحاجة إلى استهلاك مستمر للمياه الدافئة والمياه المعدنية والعصائر والكومبوت والجيلي ومشروبات الفاكهة. من المفيد شرب الشاي بالليمون والعسل والورد والتوت.
  3. حمية صحية. إذا كان المرض مصحوبًا بأعراض معوية - الإسهال والتشنجات والمغص ، فمن الضروري التخلي عن منتجات الألبان. خلاف ذلك ، هو مبين منتجات الألبان، الحبوب ، الفواكه ، الخضروات ، الخضر. لتسهيل عمل الكبد ، يجب الحد من الأطعمة المقلية والمدخنة والحارة والحامضة.
  4. يمشي في الهواء الطلق . على الرغم من الحالة ، إذا سمحت درجة الحرارة - حتى 38 درجة ، فأنت بحاجة إلى التنفس هواء نقي، المشي ، مما يحسن تدفق الدم وعمليات التمثيل الغذائي.
  5. غرفةحيث يكون المريض يحتاج إلى التهوية عدة مرات في اليوم للقضاء على تراكم الجراثيم في الهواء. التنظيف الرطب مفيد أيضًا. المطهراتلأن الفيروسات لديها "عادة" لتستقر على الأثاث والأدوات المنزلية.

العلاجات الشعبية لنزلات البرد

يجدر النظر في أنه حتى العلاجات الشعبية لا ينبغي أن تؤخذ إلا بعد استشارة الطبيب..

التوصيات مثل "بدء التصلب عن طريق الغمر بالماء المثلج" ، "الحقن الشرجية" ، "الصوم وغيره" ، نصيحة مشكوك فيها للغاية ، يجب التخلص منها . تم تصميم الوصفات القديمة للوقاية من الأمراض الفيروسية وتقوية جهاز المناعة - استخدام الثوم والبصل وشاي الأعشاب والوركين والزيزفون والنعناع والبابونج والأوكالبتوس.

علامات الشفاء من السارس

في المرحلة الحادةمرض ، شخص يعاني من حمى ، حالة خطيرة ، لامبالاة ، فقدان الشهية ، ألم في المفاصل والعضلات ، إلخ.

بمجرد أن يبدأ الفيروس في "الاستسلام" ، فإن توازن درجة الحرارة يعود إلى طبيعته - يحدث التعرق ، ويتحول شحوب الجلد إلى أحمر الخدود ، ويريد المريض تناول الطعام ، وينجذب إلى الحلوى.

قد يشير التحسن في الرفاهية إلى الانتعاش

كل هذا يشير إلى استعادة الجسد.

لكن هذا لا يعني أنه يمكنك الخروج فورًا إلى الشارع وزيارة الأماكن العامة والنوادي والمراقص والمدارس.

سيستغرق إعادة التأهيل وقتًا أطول ، ونظامًا غذائيًا صحيًا ، ودورة علاج بالفيتامينات. أنت بحاجة إلى استعادة قوتك ، وتأكد من انحسار المرض وخرج بجرأة إلى العالم!

أحب المقال؟ شارك مع الاصدقاء!