تقع الغدد الليمفاوية القذالية في الجزء الخلفي من الرقبة وهي جزء منها الجهاز اللمفاويشخص يتكون من شبكة العقد الليمفاويةوالسفن. يتم تنظيف اللمف الذي يتحرك عبر الأوعية بواسطة الغدد الليمفاوية من البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات المسببة للأمراض والمتدهورة الخلايا السرطانيةوالكائنات الحية الدقيقة. ما يوفر الحماية المناعيةصحة الإنسان.
في الحالة الطبيعية تكون الغدد الليمفاوية الموجودة في الجزء الخلفي من الرأس غير واضحة وغير محسوسة عمليا وتتميز بشكل دائري، صغير الحجموالبنية الناعمة والمرونة والتنقل. عادة لا يتجاوز حجم الغدد الليمفاوية الموجودة في الجزء الخلفي من الرأس 10 ملم. ومع ذلك، في بعض الحالات، في الظروف العادية يمكن أن تكون أكبر.
إذا تضخمت الغدد الليمفاوية القذالية، فهذه علامة على بدء عملية التهابية ناجمة عن عدوى في الجسم.
التهاب الغدد الليمفاوية في مؤخرة الرأس عند البالغين
أعراض التهاب الغدد الليمفاوية القذالية
ولا يعد تضخم العقدة الليمفاوية في مؤخرة الرأس في حد ذاته دليلاً على وجود أي مرض خطير. هذه الحالة غير مصحوبة بالأعراض الموضحة أدناه. إنه ينص فقط على أن عقدة ليمفاوية معينة تعمل بشكل أكثر نشاطًا مقارنة بالعقدة الأخرى.
يمكن أن يكون التهاب الغدد الليمفاوية عامًا ومحليًا، وحادًا وصديديًا، وغير قيحي.
الأعراض الرئيسية لالتهاب الغدد الليمفاوية في الرأس هي تضخمها وألمها عند الجس. وألم في مؤخرة الرأس، وغالباً ما يمتد إلى منطقة الحلق.
في المرحلة الأولية، يتجلى التهاب الغدد الليمفاوية القذالية في انزعاج طفيف في الجزء الخلفي من الرقبة. وفي نفس الوقت يتغير مظهرودرجات حرارة سطح الجلد تكاد تكون غير ملحوظة.
مع مرور الوقت، يلاحظ الشخص أن العقدة الليمفاوية القذالية تتضخم على اليمين أو اليسار. في بعض الحالات، يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية القذالية على كلا الجانبين.
الجلد حولها العقدة الليمفاوية الملتهبةتتضخم. هناك زيادة محلية في درجة الحرارة والألم عند لمسها. عند الجس، يمكنك أن تشعر بوضوح بوجود عقدة ليمفاوية منتفخة في الجزء الخلفي من رأسك. لاحظ أنه يتم تشخيص العقدة الليمفاوية الملتهبة في الجزء الخلفي من الرأس عند الشخص البالغ في وقت متأخر عن تضخم العقدة الليمفاوية في الجزء الخلفي من الرأس عند الطفل. ويرتبط هذا بالعادة التي يكتسبها الشخص البالغ وهي عدم الاهتمام بالأمراض البسيطة.
على المرحلة القادمةيصبح تضخم الغدد الليمفاوية واضحًا، وتتشكل درنات صلبة مستديرة تحت الجلد على الرقبة، ويلاحظ احمرار الجلد حولها، وزيادة في درجة الحرارة المحلية. حتى بدون الضغط على المنطقة المصابة، تؤذي الغدد الليمفاوية القذالية.
في المرحلة الحادةيتميز التهاب العقد اللمفية في الغدد الليمفاوية القذالية بألم خفقان، والدوخة، والغثيان، وقلة الشهية، والحمى، والقشعريرة والحمى. تبدو المنطقة المصابة ساخنة وفضفاضة عند اللمس.
أسباب تضخم الغدد الليمفاوية القذالية وعلاجها
يشير التهاب الغدد الليمفاوية إلى وجود مشكلة في الجسم. وكثافته تميز شدة العمل الجهاز المناعي. إذا كانت العقدة الليمفاوية في الجزء الخلفي من الرأس تؤلمك، فلا تحاول تشخيص نفسك. لأن التهاب العقدة الليمفاوية القذالية هو عرض وليس مرضًا مستقلاً.
تلتهب الغدد الليمفاوية الموجودة في الجزء الخلفي من الرأس من أجل تحييد النشاط الحيوي وتكاثر مسببات الأمراض التي تدخلها وتخرجها من جسم الإنسان.
ولهذا السبب تجاهل الشرط المراحل الأوليةيمكن أن يؤدي ظهوره إلى الوفاة بسبب تقديمه في وقت غير مناسب الرعاية الطبيةبسبب إهمال المريض.
بمجرد أن تشعر أن العقدة الليمفاوية في رأسك ملتهبة، لا تنتظر اللحظة المناسبة للذهاب لرؤية أخصائي. في حالة التدهور الحاد في الصحة وزيادة درجة الحرارة العامةاتصل بالطبيب في المنزل أو رعاية الطوارئ.
أثناء انتظار الطبيب، من الممكن وضع كمادات باردة على المناطق المصابة، وإذا ألم حادو/أو الحمى، يمكنك تناول مسكنات الألم و/أو خافضات الحرارة. أذكرك أن المناطق الملتهبة لا يمكن تسخينها تحت أي ظرف من الظروف، لأن هذا لا يمكن إلا أن يسرع حدوث القيح والإنتان. 
إذا تضخمت العقدة الليمفاوية القذالية لدى شخص بالغ، فقد يشير ذلك بشكل عام إلى وجود أمراض مثل:
- حساسية
- ذبحة
- داء البروسيلات
- حُماق
- الهربس
- أنفلونزا
- التهاب الجلد
- الخناق
- أمراض الجهاز التنفسي العلوي
- أمراض الفم
- الحصبة الألمانية
- سرطان الدم
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة
- التهاب السحايا
- عدد كريات الدم البيضاء
- أمراض الأورام
- التهاب المفصل الروماتويدي
- طفح من أصول مختلفة
- داء المقوسات
- القروح الغذائية
- مرض الدرن
- التهاب البلعوم
- فلغمون
- الدمامل من أصول مختلفة
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب التهاب الغدد الليمفاوية هو التطعيمات وغيرها الضرر المحليجلد.
إذا تم تضخم الغدد الليمفاوية القذالية، فإن التشخيص في الوقت المناسب سيساعد في تحديد أسباب التهابها، مما يلغي خطر الإصابة بحالات خطيرة.
يتضمن تشخيص حالة المريض المصاب بالتهاب الغدد الليمفاوية الخطوات التالية:
- الفحص العيني
- تحديد التاريخ الطبي
- الدراسات الآلية، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية والفلوروغرافيا والأشعة السينية
- الدراسات الخلوية، بما في ذلك اختبارات الدم، وخزعة الأنسجة في المنطقة المصابة.
وفقا للنتائج الدراسات التشخيصيةثبت سبب التهاب الغدد الليمفاوية في الرأس. ما يجب القيام به للقضاء على المرض، يتم تحديد استراتيجية وطرق العلاج.
كيف وماذا نعالج الغدد الليمفاوية في مؤخرة الرأس
نظرًا لأن الغدد الليمفاوية تحت القذالية الملتهبة هي علامة على مرض معين، فمن الضروري أولاً علاج التهاب العقد اللمفية علاج فعالالمرض الذي تسبب حالة مؤلمةالعقد الليمفاوية 
اعتمادًا على نوع وشدة المرض الأساسي، يتم العلاج في العيادات الخارجية أو الداخلية - لتجنب انتشار المرض الأساسي وتقديم المساعدة المهنية في الوقت المناسب.
في هذه الحالة، الأدوية المضادة للالتهابات وخافضات الحرارة والمطهرات والمضادات الحيوية، وكذلك مضادات الهيستامين، والمناعة وغيرها من الأدوية، بما في ذلك أصل نباتي. يستخدم الأدويةكلا الاستخدام الداخلي والخارجي. وفي بعض الحالات يظهر جراحةوالاستئصال الجراحي للعقد الليمفاوية.
الاستخدام الصناديق المحلية محلي الصنعلا يمكن تحقيق ذلك إلا بعد تلقي التوصيات المناسبة من أخصائي طبي.
التهاب الغدد الليمفاوية في مؤخرة الرأس عند الأطفال
بسبب زيادة القابلية للإصابة بالعدوى والقيود المفروضة على استخدام أنواع التشخيص و علاج بالعقاقير انتباه خاصتتطلب الغدد الليمفاوية في الجزء الخلفي من الرأس عند النساء الحوامل والأطفال، حيث يشير تضخمها أو وجعها إلى زيادة نشاط العقدة، بما في ذلك بسبب ظهور أي منها العملية الالتهابيةفي الكائن الحي.
في أغلب الأحيان، تكون الغدد الليمفاوية القذالية الملتهبة عند الطفل مصحوبة بالدموع والاكتئاب العام، وعدم الراحة في منطقة العقد المصابة، وفي كثير من الحالات الحالات الشديدة حرارة عاليةوالصداع والغثيان والقيء. 
في كثير من الأحيان لا يستطيع الأطفال وصف حالتهم بدقة، لذلك يجب على البالغين المسؤولين عنهم مراقبة حالة الغدد الليمفاوية عن كثب من أجل تحديد ما إذا كانت العقد الليمفاوية الصلبة قد ظهرت على الجزء الخلفي من رأس الطفل على الفور وطلب المساعدة على الفور من طبيب الأطفال. كما هو الحال في مرض البالغين، عندما تصل درجة الحرارة إلى عتبة 39 درجة، يمكن إعطاء الطفل خافض للحرارة.
معظم التهاب حادوقد لوحظت الغدد الليمفاوية عند الأطفال من سن خمس إلى ثماني سنوات. بعد هذا العصر، بشكل عام، يكون جسم الطفل قادرًا على القضاء بشكل مستقل على سبب التهاب العقد اللمفية، ويتم ملاحظة الحالات الحادة بشكل أقل فأقل.
مرحبًا.
لقد تشوهت جمجمتي منذ ولادتي. تشخيص مرض مثلثي الرأس. تبدو الجبهة غريبة جدًا ومثيرة للاشمئزاز. لم يسبق لي أن رأيت شيئًا كهذا في أشخاص آخرين في حياتي. عمري الآن 36 عامًا، وما زلت أجد صعوبة بالغة في التواصل مع الناس. من فضلك قل لي هل هناك طرق لعلاج هذه المشكلة عند البالغين؟ وبشكل عام، هل هناك سوابق في هذا المجال؟
شكرا مقدما على إجابتك.
عزيزي أوليغ سيرجيفيتش! Trigonocephaly هو شكل من أشكال تضيق الدروز. جراحةيتم تنفيذ المرض في وقت مبكر طفولة، وهذا يوفر التطور الطبيعيالدماغ ويمنع التشوهات الثانوية في الجمجمة. أما بالنسبة للمرضى البالغين، فإن إمكانيات جراحة الأعصاب في هذه الحالة محدودة. اتصل بجراح الأعصاب للحصول على استشارة شخصية بعد الفحص و الفحص اللازمسيكون الطبيب قادرًا على الإجابة على أسئلتك.
مرحبا عزيزي الطبيب أخبرني كيف أعرف ما إذا كان هناك تشوه في الجمجمة عملية عاديةمخ؟ لدي الكثير من التشوهات في جمجمتي. الجبهة تبدو وكأنها قبعة مربعة. والخدوش على الجانبين في الفص الصدغي للرأس. ما هذا؟ وهل من الممكن إزالة هذا أندريه
↓↓ 0 أندريه إيفانوفيتش أبريلكوف (0 / 1) 04 ديسمبر 2017 17:04 "" #55 رد
مرحبًا، لقد كنت أعاني من استسقاء الرأس منذ الطفولة لمدة 15 عامًا ولهذا السبب كان رأسي غير متساوٍ قليلاً. الجانب الأيسرالرأس أكبر من الأيمن، وهذا ملحوظ جدًا، حتى الأذن اليسرى تختلف عن اليمنى، هل يمكن إصلاح ذلك بطريقة ما؟
عزيزي أوليغ! للمرضى تحت سن الرشد، الرعاىة الصحيةلا يمكن تقديمها إلا بموافقتهم الممثلين القانونيين- الوالدين أو الأوصياء. التصحيح الجراحي للشكل والحجم آذانفي بعض الحالات ممكن. أما بالنسبة للتغير في شكل وحجم الرأس المصاحب لاستسقاء الرأس، فيرجع ذلك إلى أسباب موضوعية التصحيح الجراحيلا يتم تنفيذها. يجب أن تكون تحت إشراف طبيب الأعصاب المعالج.
مرحبًا! عمري 33 سنة. المشكلة أنني أنظر إلى نفسي، لا أفهم ماذا الجانب الأيمنالوجه يختلف قليلا عن اليسار. يبدو الأمر كما لو أن اليسار يبدو أفضل قليلاً من حيث الصحة من الأيمن. ومن الملاحظ في الصور أن الوجه يبدو ملتويا. لقد لاحظت هذا من قبل منذ حوالي 25 عامًا + - عدة سنوات. ولكن شيئا مؤخراهذا يقلقني
عزيزي ستيبان الكسندروفيتش! إن عدم التماثل الطفيف في النصفين الأيمن والأيسر من الجسم ليس مرضًا. في عمرك، يكون نمو عظام الهيكل العظمي قد اكتمل، ومن المستحيل أن تقول غيابيًا سبب الأعراض. استشر جراح الوجه والفكين، وبعد الفحص، وربما الفحص اللازم، سيتمكن الطبيب من الإجابة على أسئلتك.
الألم العصبي القذالي هو نوع من الصداع. ويرتبط بتهيج وانضغاط ألياف العصب القذالي، ويتميز بخصائص محددة للألم نفسه. يمكن أن يكون الألم العصبي القذالي مرضًا مستقلاً، ولكن في أغلب الأحيان يكون سببه وجود مشاكل صحية أخرى تثير تطوره. على أية حال، تتطلب هذه الحالة تدخلا طبيا، لأنها تسمم حياة الإنسان بشكل كبير. ستوفر هذه المقالة معلومات حول أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج الألم العصبي القذالي.
هناك أربعة أعصاب قذالية عند الإنسان: اثنان كبيران واثنان صغيران (واحد على كل جانب، على التوالي). وتتكون الأعصاب القذالية الكبرى من الفروع الخلفيةالعصب الفقري العنقي الثاني (C II). تنحني الألياف العصبية حول الحافة السفلية للعضلة المائلة السفلية لرأس الرأس، وتخترق العضلة شبه المنحرفة ووتر العضلة شبه المنحرفة في موقع ارتباطها بالعظم القذالي، ثم تنقسم إلى عدة فروع في جلد الرأس. المنطقة القذالية والجدارية جزئيا. وبالتالي، فإن العصب القذالي الأكبر هو العصب الحسي الذي يوفر التعصيب للجلد. ولا علاقة له بتعصب العضلات، لأنه يمر عبرها أثناء العبور دون أن ينفصل عنها فروع.
يتكون العصب القذالي الأصغر من الفروع الأمامية للعصبين الشوكيين الثاني والثالث (C II وC III)، وهو عصب الضفيرة العنقية. العصب حسي أيضًا، فهو يخرج خلف العضلة القصية الترقوية الخشائية عند ارتباطه بها عملية الخشاء. يوفر العصب التعصيب لجلد الجزء الخلفي الجانبي من الرأس (خلف الأذن). تهيج أو ضغط العصب على طول أي جزء من مساره يسبب الألم العصبي القذالي.
تعتبر البيانات التشريحية للأعصاب القذالية مهمة لتشخيص الألم العصبي القذالي. تتيح لك معرفة مسار الألياف تحديد نقاط الزناد (البداية)، والضغط على الأسباب الأعراض النموذجيةالألم العصبي القذالي ويؤكد التشخيص. لكننا سنتحدث عن هذا بعد قليل. الآن دعونا نتعرف على أسباب الألم العصبي القذالي.
الأسباب
هناك نوعان من الألم العصبي القذالي:
- مجهول السبب (الابتدائي)، والذي يسمى أيضًا بألم أرنولد العصبي.
- أعراض (ثانوية).
الألم العصبي لأرنولد غير معروف أسباب العلماءأي أنه يمكننا القول أنه ينشأ بشكل عفوي، في غياب الأسباب الأخرى.
الألم العصبي القذالي هو نتيجة لأمراض أخرى. في هذه الحالة، قد يكون مظهرا من مظاهر:
- العمليات التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي (داء الفقار، داء الفقار الفقاري، نتوء أو)؛
- إصابات العمود الفقري العنقي.
- تشوهات في الوصل القحفي الفقري.
- عملية الورم في العمود الفقري العنقي والمنطقة القذالية.
- الحمل الزائد لفترات طويلة على عضلات الرقبة، والذي يصاحبه تطور التشنج (الحفاظ على وضعية معينة، على سبيل المثال، الانحناء فوق جهاز كمبيوتر أو ماكينة خياطة أثناء يوم العمل)؛
- انخفاض حرارة الرأس (نقص أغطية الرأس في موسم البرد)؛
- عدد من الجسدية و أمراض معدية (السكري, التهاب المفصل الروماتويديالذئبة الحمامية الجهازية، السل الشوكي، النقرس، التهاب باطنة الشريان، اصابات فيروسيةكائن حي).
لا تختفي أعراض الألم العصبي القذالي دون علاج المرض الأساسي. في بعض الأحيان تكون مظاهره هي العلامة الأولى لمرض آخر. من الضروري معرفة السبب الحقيقي للألم العصبي القذالي حتى لا يفوتك مرض أكثر خطورة (على سبيل المثال).
أعراض
للألم العصبي القذالي هجوم الألميبدأ في الجزء الخلفي من الرأس ويمتد إلى الرقبة والأذن. بما أن الأعصاب القذالية هي أعصاب حسية، فإن المظاهر الرئيسية للمرض تكمن في مجال الأحاسيس.
أهم أعراض الألم العصبي القذالي هو الألم الانتيابي. يحدث الألم في منطقة تعصيب الأعصاب القذالية، أي بشكل رئيسي في الجزء الخلفي من الرأس. يمتد الألم إلى الرقبة والأذن. يمكن أن يكون من جانب واحد (وهو أكثر شيوعًا) أو ثنائيًا، اعتمادًا على مدى إصابة الأعصاب القذالية.
طبيعة الألم غريبة. يصف المرضى أحاسيسهم بأنها ألم الظهر، ومرور تفريغ كهربائي، ونبض حارق. ينتشر الشعور بوضوح على طول الطريق الألياف العصبية. الألم حاد، قوي جدًا (حتى مؤلم)، ناجم عن حركات (المنعطفات) في الرأس، والعطس، والسعال، على الرغم من أنها تنشأ تلقائيًا. من أجل عدم إثارة الألم، يقوم المرضى بوضع رأسهم في وضع قسري، وإمالته قليلا إلى الخلف وإلى الجانب.
مدة نوبة الألم الواحدة من عدة ثوان إلى عدة دقائق. عدد الهجمات ألمفي اليوم متغير جدًا: من الفردي إلى العشرات والمئات. بالتأكيد، عدد كبير منيصعب على المريض تحمل الهجمات، وتتداخل مع نمط حياته الطبيعي، وتسبب الإعاقة.
في بعض الحالات، خلال الفترة النشبية، يستمر الألم الخفيف والمؤلم في المنطقة القذالية.
من العلامات المميزة للمرض وجود نقاط تحفيز محددة، والضغط عليها يسبب نوبة من الألم. هذه هي النقاط التالية:
- بالنسبة للعصب القذالي الأكبر، من الضروري رسم خط يربط بين عملية الخشاء والنتوء القذالي، وتقسيمه إلى ثلاثة أجزاء متساوية. وتقع النقطة بين الثلث الأوسط والداخلي؛
- للعصب القذالي الأصغر - في منطقة تعلق العضلة القصية الترقوية الخشائية بعملية الخشاء، على طول الحافة الخلفية (نقطة كيرر).
قد يكون من الأعراض الأخرى للألم العصبي القذالي انخفاض الحساسية في المنطقة المعصبة: يشعر المريض بالحقن وكأنه لمسة، ولا يشعر المريض بلمسة خفيفة على الإطلاق. قد يحدث تنمل في المنطقة القذالية: عدم ارتياحالوخز والزحف والحرقان وأحاسيس مماثلة. قد يتغير لون الجلد في هذه المنطقة، فيصبح إما شاحبًا أو أحمر.
التشخيص
عادةً ما يكون إنشاء تشخيص للألم العصبي القذالي أمرًا صعبًا. هذا هو التشخيص الذي يتم إجراؤه أثناء الفحص الأول من قبل الطبيب. الشكاوى النموذجية، وكذلك حدوث الألم عند الضغط على نقاط الزناد، لا تترك أي شك. ومع ذلك، فإن سبب المرض لا يزال غير واضح. للعثور على المصدر الأصلي، قم بتعيين طرق إضافيةبحث:
- الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر للعمود الفقري العنقي.
مع الغياب التغيرات المرضيةفي سياق الدراسات، تم التعرف على الألم العصبي للعصب القذالي على أنه ألم أولي. وهذا يلعب دوراً في علاج المرض. لعلاج أعراض الألم العصبي القذالي، جنبا إلى جنب مع التدابير العلاجية، بهدف القضاء عليه، في نفس الوقت علاج المرض الذي تسبب في الألم العصبي.
علاج
يمكن أن يكون علاج الألم العصبي القذالي محافظًا أو جراحيًا. بادئ ذي بدء، يحاولون التعامل دون جراحة.
ل الأساليب المحافظةتشمل العلاجات ما يلي:
- استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، إيبوبروفين، ميلوكسيكام، نابروكسين وغيرها). الأدوية لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات.
- استخدام مرخيات العضلات، أي الأدوية التي تقلل قوة العضلات. وهذا له ما يبرره في الحالات التي يحدث فيها تطور الألم العصبي القذالي بسبب تشنج العضلات على طول مسار العصب. الأكثر فعالية بين هذه المجموعة من الأدوية هي تيزانيدين (سيردالود) وميدوكالم.
- استخدام (كاربامازيبين، غابابنتين، بريجابالين) و(أميتريبتيلين، دولوكستين). إجراءات مماثلةيتم إجراؤها في حالات متلازمة الألم غير المخفف بشكل مستمر؛
- كتلة العصب القذالي. يتضمن هذا التلاعب إدخال خليط في النقاط التي يخرج منها العصب من الجلد. المواد الطبية. يمكن أن تكون هذه الهرمونات (هيدروكورتيزون، ديبروسبان، ديكساميثازون)، أو أدوية التخدير (ليدوكائين، نوفوكائين)، أو خليط منها. إذا تم تنفيذ الحصار بشكل صحيح، إذن متلازمة الألميتم القضاء عليها. في بعض الأحيان يحتاج الحصار إلى تكراره بعد مرور بعض الوقت؛
- طرق العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية، العلاج بالليزر، الكهربائي، العلاج المغناطيسي)؛
- التدليك ومجمعات العلاج الطبيعي.
- العلاج بالإبر؛
- العلاج اليدوي وجر العمود الفقري (مناسب للعمليات التنكسية في الفقرات العنقيةالعمود الفقري).
في حالة استخدام الأساليب المحافظةفشل العلاج في التخلص من الألم العصبي للعصب القذالي، فيلجأون إلى العلاج الجراحي. تدخل جراحييمكن أن يكون من نوعين:
- تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة. هذا التنوع العلاج الجراحييستخدم في الحالات التي يتم فيها ضغط العصب القذالي بواسطة الهياكل القريبة (على وجه الخصوص، الأوعية المتغيرة بشكل مرضي)؛
- التحفيز العصبي. يتم زرع جهاز خاص يولد نبضات كهربائية تحت الجلد في منطقة الرقبة. النبضات قمع المنبهات المؤلمة. يمكن للمريض نفسه تنظيم نشاط المنبه العصبي.
ومع ذلك، في معظم الحالات، من الممكن التعامل مع الألم العصبي للعصب القذالي دون مشاركة الجراحين.
وبالتالي، لتلخيص ما سبق، ينبغي القول أن الألم العصبي القذالي هو علم الأمراض الطرفية الجهاز العصبي، والمظهر الرئيسي منها هو صداعفي الجزء الخلفي من الرأس. لا يشكل المرض تهديدا للإنسان، لكن متلازمة الألم الكبيرة تصبح ذبابة في المرهم على الخلفية حالة طبيعيةصحة. يتم تشخيص الألم العصبي القذالي بسهولة، ولكنه يتطلب دائمًا البحث السبب الحقيقيحدوثه. يمكنك التخلص من المرض بالمحافظ أو الطرق الجراحية. الشيء الرئيسي هو عدم تأخير زيارتك للطبيب.
يتحدث أخصائي أمراض الأعصاب في عيادة سيينا ميد بوكتويروف إس إن عن ماهية الألم العصبي القذالي وما هي أعراضه ومبادئ التشخيص والعلاج:
تتكون الجمجمة من عدة عظام غير مزدوجة متصلة ببعضها البعض وتحمل بشكل كبير وظائف مهمةوهي حماية الدماغ والأعضاء الحسية. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط به الأجزاء الأولية من الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، وكذلك عدد من العضلات.
التفريق بين جمجمة المخ وجمجمة الوجه. المنطقة القذالية تنتمي إلى الدماغ عظم مسطح، سيتم وصف هيكلها أدناه.
معلومات عامة
العظم القذالي غريب، يقع في الجزء الخلفي من الجمجمة، ويتكون من 4 عناصر تحيط بالثقبة الكبيرة للقسم الأمامي السفلي السطح الخارجي.
ما هو التشريح الطبيعي للعظم القذالي.
باسيلار - الجزء الرئيسي يقع على الجانب الأمامي للفتحة الخارجية. عند الطفل، يتم توصيل الجزء القاعدي والعظم الوتدي عن طريق الغضروف، مما يؤدي إلى تكوين داء التزامن القذالي الوتدي. عند الأولاد والبنات، بعد الوصول إلى مرحلة البلوغ، تنمو العظام معًا حيث يتم استبدال الغضروف بأنسجة عظمية.
الجزء القاعدي السطحي مع داخل، موجهة نحو تجويف الجمجمة، وهي ناعمة ومقعرة قليلاً. يقع جذع الدماغ جزئيًا عليه. يوجد في المنطقة التي تقع فيها الحافة الخارجية أخدود للجيب الصخري السفلي، وهو ملاصق للجزء الخلفي من الجزء الصخري من الصدغ. السطح الخارجي، الموجودة أدناه، محدبة وخشنة. وفي المنتصف توجد الحديبة البلعومية.
جزء جانبي
يتم إقران الجزء الجانبي أو الجانبي، والشكل ممدود. توجد على السطح السفلي والخارجي عمليات إهليلجية مفصلية تسمى اللقمات القذالية. تحتوي أي لقمة على سطح مفصلي يتمفصل عنها مع الفقرة العنقية الأولى. على الجانب الخلفي توجد الحفرة اللقمية، التي تقع فيها القناة اللقمية غير المستقرة.
اللقمة عند قاعدتها مثقوبة بواسطة قناة تحت اللسان. تجدر الإشارة إلى أن القناة تحت اللسان تمر عبر العظم. يحتوي الهامش الجانبي على ثلم وداجي يندمج مع الثلمة عظم صدغيوالتي تسمى نفسها، والنتيجة هي الثقبة الوداجية. يمر من خلاله الوريد الوداجيوكذلك الأعصاب: المبهمة، الملحقة، واللسانية البلعومية.
نهاية الطريق
تشريح العظم القذالي
الجزء الأكبر من العظم القذالي هو الحرشف القذالي، الموجود خلف الثقبة العظمى الكبيرة ويشارك في تكوين قبو وقاعدة الجمجمة. المقياس القذالي هو عظم يغطي. في الجزء المركزي من الخارج، تحتوي المقاييس على نتوء القذالي الخارجي. يمكن الشعور به بسهولة من خلال الجلد.
تمتد القمة القفوية الخارجية من النتوء الخارجي نحو الثقبة العظمى. تتفرع الخطوط القفوية العلوية المقترنة إلى جانبي الحافة الخارجية. هم أثر لتعلق العضلات. تقع على مستوى الحافة الخارجية، والسفلى في منتصف الحافة الخارجية.
العظم الوتدي. وهو غير مقترن، ويقع في الجزء الأوسط من قاعدة الجمجمة. للعظم الوتدي شكل معقد فهو يحتوي على جسم وأجنحة صغيرة وكبيرة بالإضافة إلى الناتئات الجناحية.
عملية الخشاء هي منطقة مرتفعة من الجمجمة تقع خلف الأذن. توجد خلايا الهواء هنا الأنبوب السمعيوالتي تتصل بالأذن الوسطى. حافة الخشاء، الموجودة على العظم القذالي، هي حافة الحراشف القذالية التي تتصل بعظم الصدغ. الدرز القذالي الخشائي عبارة عن حافة خشاءية متصلة بسطح عظم الصدغ، والذي له موقع خلفي.
الجماهير الجانبية
وهي محدودة جانبياً بالثقبة الكبيرة. يوجد على السطح الخارجي لقمات تعمل كموصلات الأسطح المفصليةأتلانتا. ماذا عن الكتل الجانبية؟
أولاً، هذه هي العمليات الوداجية، التي تحد من الثقبة الوداجية على الجانبين. تقع النتوء الوداجي في نفس مكان الحافة الخلفية للشق الوداجي. يمتد الجيب السيني على طول الجزء الخلفي من الجمجمة. له شكل قوس وهو استمرار للأخدود الذي يحمل نفس الاسم ولكن في العظم الصدغي. تحتوي المنطقة التي تغطي قناة تحت اللسان على حديبة وداجية مسطحة وناعمة.
وهذه أيضًا القناة تحت اللسان (القناة العصب تحت اللسان)، وتقع على الجانب وأمام الحفرة الكبيرة. خلف اللقمة توجد القناة اللقمية، التي تحتوي على الوريد المبعوث.
إصابات العظام القذالية
العظم القذالي، مثل الجمجمة بأكملها، عرضة للإصابة، والتي يمكن أن يكون لها عواقب مميتة، لأنه في هذا الجزء من الجمجمة الذي يحمي المركز البصري. ولذلك، فإن الأضرار الجسيمة يمكن أن تؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للرؤية.
أنواع إصابات العظم القذالي:
- الكسر المنخفض للعظم القذالي: يظهر عندما يكون هناك تأثير على الجمجمة، أي العظم القذالي، جسم صغير غير حاد. في هذه الحالة، كقاعدة عامة، يعاني الدماغ.
- الضرر المجزأ: انتهاك السلامة، والذي يتميز بظهور الشظايا مقاسات مختلفة. ونتيجة لذلك، تفقد العظام وظيفتها وتتضرر بنية الدماغ.
- الكسر الخطي هو انتهاك للسلامة التشريحية للعظم، حيث غالبًا ما يتم ملاحظة كسور العظام الأخرى والكدمات والارتجاجات. على الأشعة السينية، يبدو الكسر الخطي وكأنه شريط رفيع يقسم الجمجمة، أي العظم القذالي المسطح.
يتميز الكسر الخطي بحقيقة أن إزاحة العظام بالنسبة لبعضها البعض لا تزيد عن سنتيمتر واحد. مثل هذا الكسر في العظم القذالي قد يمر دون أن يلاحظه أحد ولا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. تعتبر هذه الإصابة خطيرة بشكل خاص عند الطفل، وغالبًا ما يتعرض الأطفال لخطر الإصابة بها بسبب الإهمال أثناء الألعاب. إذا كان طفلك يعاني من الغثيان والصداع بعد السقوط، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
إذا تعرضت الجمجمة لإصابة تنطوي على القناة القذالية الكبرى، فسوف تتضرر الأعصاب القحفية. في هذه الحالة، في الصورة السريريةسوف تظهر الأعراض البصلية، حيث وظائف القلب والأوعية الدموية و الجهاز التنفسي. يمكن أن تكون العواقب هي الأكثر فظاعة: تعطيل بعض وظائف المخ، ورم عظمي في العظم القذالي، والموت.
إصابات الدماغ المؤلمة في المنطقة القذالية
هناك ثلاثة أشكال رئيسية من الضرر:
- ارتجاج في المخ؛
- كدمة الدماغ.
- ضغط الدماغ.
العلامة الأكثر شيوعًا للارتجاج هي الإغماء، الذي يستمر من 30 ثانية إلى نصف ساعة. بالإضافة إلى ذلك، تعاني الضحية من القيء والغثيان والصداع والدوار. هناك احتمال فقدان الذاكرة على المدى القصير، والتهيج للضوء والضوضاء.
يصاحب الكدمة الطفيفة في العظم القذالي فقدان الوعي على المدى القصير
في حالة تلف العظم القذالي ويحدث ارتجاج معه، ستظهر مجموعة كاملة من الأعراض، والتي قد تكون موجودة أيضًا مع الارتجاج. تترافق الكدمة الطفيفة مع فقدان الوعي على المدى القصير، ويستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات. غالبًا ما يكون هناك اضطراب قصير المدى في الكلام وشلل في عضلات الوجه. إذا أصيب الضحية شدة معتدلةقد يتفاعل تلاميذه بشكل سيئ مع الضوء، وتظهر رأرأة - اهتزازات العين اللاإرادية. في حالة حدوث إصابة شديدة، قد يدخل المريض في غيبوبة تستمر لعدة أيام.
يمكن أن تسبب الكدمة الشديدة ضغطًا على الدماغ. وكقاعدة عامة، يحدث هذا بسبب التطور ورم دموي داخل الجمجمةولكن في كثير من الأحيان يكون السبب هو الوذمة الدماغية أو شظايا العظام أو كل هذه الأسباب مجتمعة. عادة ما يتطلب ضغط الدماغ التدخل الجراحي الفوري.
المضاعفات المحتملة
النتيجة الأكثر فظاعة بالنسبة للشخص الذي تعرض لإصابة هي العمه الإبصاري المكاني من جانب واحد، والذي يسميه الأطباء الاضطراب أنواع مختلفةتصور. أي أن الضحية غير قادر على رؤية وإدراك المساحة الموجودة على اليسار.
يمكن أن تكون عواقب الإصابات على النحو التالي:
- الوهن المؤلم (انخفاض الأداء، وعدم القدرة على ضبط النفس، وزيادة الاستثارة، وسوء النوم)؛
- الصداع النصفي والدوخة والحساسية لتغيرات الطقس.
- ذاكره ضعيفه؛
- سلوك غير مستقر
- اكتئاب؛
- الهلوسة والعواقب الأخرى المرتبطة بالاضطرابات العقلية.
في بعض الأحيان يشعر الضحايا أن الإصابات التي تعرضوا لها لا تشكل أي خطر وأنها طفيفة. ومع ذلك، إذا أصيبت الجمجمة، فهذا سبب جديلترى الطبيب.يمكن أن يؤدي الإهمال تجاه صحة الفرد إلى حدوث متطرف عواقب غير سارةوالتي يمكن أن تتداخل في المستقبل مع الحياة الطبيعية.
