خزعة الجلد للصدفية. الصدفية مرض معقد: هل يمكن علاجه؟ مرض التمثيل الغذائي

تشخيص الصدفية- الخطوة الأولى نحو علاج المرض. تتيح طرق البحث الحديثة إجراء تشخيص دقيق للغاية. بالإضافة إلى الفحص البصري وأخذ التاريخ المرضي، هناك عدد من الطرق الآلية والسريرية للحصول على بيانات حول أسباب المرض وتحديد مرحلة تطوره.

للتمايز، يتم إجراء تحليل إضافي للصدفية - المرض له تشابه خارجي مع أمراض جلدية أخرى. يمكن للأخصائي في بعض الأحيان إجراء التشخيص حتى من خلال ظهور الطفح الجلدي وموقعه، لكن الأساليب المختبرية تعطي نتيجة لا شك فيها.

كيفية تشخيص الصدفية؟ حاليا لا توجد مشاكل مع هذا. أعراض المرض واضحة لدرجة أن الأطباء ليس لديهم أي شك بعد الفحص البصري للمريض.

الأعراض المحددة الرئيسية هي طفح جلدي على الجلد، وهو موضعي في أجزاء مختلفة من الجسم. في البداية عملية مرضيةيتجلى في شكل أختام صغيرة لها اللون الوردي. قطرها 1-2 ملم. تدريجيا تصبح مثل الدرنات. في منطقة النمو، تصبح التكتلات وردية زاهية ومغطاة بقشور بيضاء فضفاضة. ويزداد حجم اللويحات إلى 7-8 سم، وعند فحص المريض يقوم الطبيب بكشطها. كقاعدة عامة، هذه التدابير كافية. يتم استخدام بحث إضافي لفهم نوع المرض الذي نتحدث عنه. هناك العديد من الأمراض التي لها أعراض مشابهة. سيساعد التشخيص التفريقي في تحديد الأمراض التي تتقدم.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لعلاج الصدفية؟أولاً، اختبار CBC (اختبار الدم العام)، UAM (اختبار البول العام)، وبدون فشل، اختبار البراز لـ I/الديدان.

إذا كانت الصورة السريرية للصدفية غير واضحة، فهناك حاجة إلى ذلك خزعة الجلد. في هذه الدراسة، يتم إجراء قرصة صغيرة من الأنسجة المصابة. وهذا يجعل من الممكن التمييز بين الحزاز المسطح والأمراض المماثلة التي لها أعراض مشابهة. هذه هي الطريقة الوحيدة للحصول على تأكيد النسيجي للتشخيص.

ومن بين معايير التشخيص الرئيسية ينبغي تسليط الضوء على ما يلي:

• الاعراض المتلازمةوشكاوى المرضى؛
• التوفر الأمراض المصاحبةونمط حياة المريض.
• جمع المعلومات عن الأقارب من أجل تحديد الاستعداد الوراثي؛
• وجود أعراض الصدفية: فيلم نهائي، قشور واضحة ونزيف محدد.
• تطور ظاهرة كوبنر.

يصف الطبيب سلسلة من الاختبارات المعملية والفعالة لتحديد سبب الصدفية. هذا النهج يلغي إمكانية الانتكاسات المتكررة للمرض.

التشخيص الآلي

التشخيص الآلي- هذا هو الحد الأقصى طريقة إعلاميةالأبحاث، توصف بشكل رئيسي في الحالات المتقدمة مع تطور الحزاز المسطح. تستخدم هذه التقنية على نطاق واسع عندما يكون هناك أعراض محددة. اختبارات الصدفية مثل اختبار أكسيد البوتاسيوم والخزعة ضرورية. من الضروري إجراء ثقافة لتحديد البكتيريا وإجراء فحص لوجود مرض الزهري وتحديد مستوى البرولاكتين.

لتحديد مستوى الكريات البيض العدلة (أجسام ريتي)، وسمك طبقة الخلايا الكيراتينية وعدم نضجها النسيجي، من الضروري فحص قرصة مأخوذة من التكتلات. تعد الزيادة في عدد الخلايا البلعمية والخلايا اللمفاوية التائية في الدم وغيرها من العلامات علامة أكيدة على تطور الحزاز المسطح.

الخزعة تعني إجراء التحليل النسيجيقرصة تحت المجهر. في حالة وجود عدد من العلامات، ستكون نتيجة البحث إيجابية:

• عدم وجود طبقة واقية من البشرة، والتي تحمي الجلد من الجفاف؛
• تورم واستطالة عمليات البشرة.
• زيادة في عدد الشعيرات الدموية ( الأوعية الدموية) في المنطقة المتضررة؛
• ظهور الخراجات الدقيقة - تراكم الكريات البيض العدلة في منطقة الطبقة القرنية.
• تسلل حول الهياكل الوعائية (الخلايا اللمفاوية).

من بين طرق التشخيص الرئيسية يجدر تسليط الضوء عليها تجريف من التكتلباستخدام شريحة زجاجية خاصة. في هذه الحالة، يتم أيضًا إجراء تحليل لعلامات ما يسمى بالثالوث الصدفي. وهي تظهر بترتيب معين: أولاً - ظاهرة بقع الستيارين، ثم - التقشر وظاهرة الفيلم الطرفي.

عند إزالة الطبقة المتقشرة، يمكنك رؤية السطح الوردي الناعم للجلد، كما لو كان مصقولًا. مع المزيد من الكشط، يلاحظ ظهور نزيف دقيق، وهو ما يسمى "ندى الدم".

يتم إيلاء اهتمام خاص لوجود ظاهرة كوبنر. وهو نموذجي فقط لفترات التفاقم ويمثل ظهور لويحات على مناطق الجلد المصابة.

لتوضيح التشخيص، يمكنك استخدام طريقة الأشعة فوق البنفسجية(الطول الموجي 308 نانومتر). إذا قمت بتسليط ليزر الإكسيمر على تكتل أو حطاطات، فإن المناطق المتقشرة تبدأ في التوهج.

عندما يتم تحديد لويحات في منطقة الهياكل المفصلية، يتم التشكيك في التهاب المفاصل الصدفي. في هذه الحالة هناك ألم قوي. لتوضيح التشخيص، يتم إجراء فحص الدم وإجراء الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية في المنطقة التي تقع فيها الآفة.

الأبحاث السريرية

يتيح لك الحصول على معلومات أكثر دقة التشخيص المختبريصدفية. ومن بين الطرق الرئيسية ينبغي تسليط الضوء على ما يلي:

• تعداد الدم الكامل (CBC). يجعل من الممكن تحديد الحالة العامة للمريض وتحديد الأمراض مثل فقر الدم وزيادة عدد الكريات البيضاء. يظهر CBC ESR (معدل ترسيب الكريات البيض) ومؤشرات أخرى؛
• تحليل البول العام (UCA). يوفر معلومات عن توازن الماء والملح في الجسم.
• اختبارات الروماتيزم. ضروري لتحديد مستوى البروتين في الدم. عندما يزيد، نتحدث عن وجود عملية التهابية مزمنة. إذا كنا نتحدث عن الصدفية، تظل هذه المؤشرات طبيعية.

لا يمكن تشخيص الصدفية بناءً على الاختبارات المعملية وحدها. إلزامي أبحاث إضافية. يتم تحويل المريض للاستشارة إلى متخصصين مثل أخصائي المناعة وأخصائي أمراض الكلى وأخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأمراض الجلدية.

الطرق التفاضلية

العديد من أشكال الصدفية لها أعراض مشابهة لأمراض جلدية أخرى تحتاج إلى علاج عاجل. ولهذا يصف الطبيب اختبارات إضافية لتحديد السبب الحقيقي. التغيير المرضيجلد.

بالنسبة للصدفية، يتم التشخيص التفريقي للأمراض التالية:

• الأكزيما الدهنية والأمراض الجلدية المختلفة.
• الذئبة الحمامية، الحزاز (المسطح والوردي)؛
• مرض رايتر والتهاب الجلد العصبي.
• شكل حطاطي من مرض الزهري.

عادةً ما يحدد أطباء الجلد ذوو الخبرة نوع المرض وشكله بناءً على الصورة السريرية. الطفح الجلدي الصدفي له مظهر غريب، على الرغم من ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المتعمقة لاستبعاد أي نوع من الأمراض الجلدية.

في حالة الصدفية، يكون التعبير اللوني أكثر سطوعًا عند مقارنته مع شكل حطاطي من الزهري. تتقشر التكتلات على السطح بالكامل وفي حالة مرض الزهري - عند الحواف فقط. في الحالة الأولى الجهاز اللمفاويلا يخضع لأية تغييرات. إذا نشأت قضية مثيرة للجدل، يوصف للمريض اختبار مصليدم.

إذا تحدثنا عن صدفية فروة الرأس، فغالباً ما يكون هناك خلط مع هذا المرض، مثل الأكزيما الدهنية. يظهر تقشر أصفر اللون في منطقة فروة الرأس الواقعة عند حدود فروة الرأس. هناك حكة واضحة. لتمييز الأمراض ، توصف الدراسات النسيجية.

قد تظهر لويحات الصدفية على الجزء الخلفي من الرأس. يحدث هذا غالبًا عند النساء أثناء انقطاع الطمث. هذا الشكل من المرض مشابه مع التهاب الجلد العصبي المحدود. السمات المميزةالتهاب الجلد العصبي الناجم عن الصدفية - الظل الفضي للقشور ونقص التسلل.

ومن المثير للاهتمام أن نعرف!للتشخيص التفريقي للصدفية، يوصف التحليل النسيجي. فحص كمية صغيرة من الجلد المصاب تحت المجهر يمكن أن يحدد وجود الالتهابات البكتيرية والفطرية.

كيفية التمييز بين الحزاز

التفاضلي تشخيص الصدفيةيتضمن أيضًا التعرف على الحزاز المسطح (LP). الاختلافات الرئيسية بين الأمراض:

• الموقع: يتميز الحزاز بطفح جلدي على الأغشية المخاطية وفي ثنايا الجلد، ونادراً ما يظهر في مناطق أخرى.
• طبيعة الطفح الجلدي: الحزاز المسطح، على عكس الصدفية، له لون جلد أغمق على الطفح الجلدي - قرمزي، وأحيانًا مع لون مزرق داكن.
• أعراض أخرى: إذا حدثت الحكة والحرقان في الصدفية في مراحل شديدة، ففي حالة LP يتم ملاحظة هذه العلامات باستمرار.

النخالية الوردية، على عكس LP، معدية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم بسرعة كبيرة. ومع ذلك، يمكنك التعافي منه بنفس السهولة التي يمكنك بها التعافي من LLP - ما عليك سوى زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

كيفية التمييز بين القشرة

القشرة هي تقشير جزيئات الجلد الميتة، والتي تعتمد طبيعتها على الصحة العامة ومنتجات العناية المستخدمة. على الرغم من أن القشرة الشديدة تسبب الحكة في بعض الأحيان، إلا أن الخدش ليس له أي عواقب مؤلمة.

في حالة الصدفية، يمكن اعتبار ظهور بقعة ملتهبة على الرأس ذات لمعان فضي مميز بمثابة مظهر من مظاهر قشرة الرأس فقط في البداية. الجلد رقيق جدًا وضعيف، وعند خدشه تظهر شقوق صغيرة ويحدث النزيف.

أنواع التحاليل التي يتم إجراؤها

من بين التدابير التشخيصية للحزاز المتقشر هناك معايير وإضافية. في الحالة الأولى، نتحدث عن فحص الدم (العام والكيميائي الحيوي)، وفحص البول والبراز. لا تؤكد الدراسات حقيقة أن المريض مريض بهذا المرض، لكنها تجعل من الممكن تحديد سبب تطوره والمضاعفات الموجودة.

الغطاء الخارجي جسم الإنسانكبيرة جدا، وبالتالي القائمة الأمراض الجلديةيمكن أن تكون واسعة جدًا. يبدو أن الجلد عضو يمكن الوصول إليه إلى حد ما للبحث، ولكن في الممارسة العملية، يتبين أن هذا ليس هو الحال.

تتوفر طرق البحث في الأمراض الجلدية دون المساس بسلامة الجلد وكذلك انتهاكها وإدخال المواد إلى تجويف الجسم:

• التقييم البصري للآفات الجلدية.
• الشعور بجسم المريض.
• نزيف عناصر الطفح الجلدي عن طريق الضغط على شريحة زجاجية.
• ظاهرة كوبنر - طفح جلدي في موقع التأثير الميكانيكي أو الكيميائي أو الفيزيائي.
• ظهور العقيدات الجريبية استجابةً لتشغيل ملعقة على الجلد أو نتيجة لتبريده؛
• اختبارات الجلد وخز.
• الفحص النسيجي لخزعة الجلد.

خزعة الجلد هي إجراء طبي يتم من خلاله إزالة منطقة معينة من الجلد لإجراء فحص نسيجي دقيق باستخدام الأجهزة البصرية.

متى تتم الإشارة إلى خزعة الجلد؟

بالإضافة إلى ذلك يتم إجراء خزعة الجلد مع الفحص النسيجي في الحالات التالية:

• لتقييم الأنسجة في موقع إزالة الورم.
• تشخيص الالتهابات البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية.
• تحديد طبيعة الآفات الالتهابية.
• الحزاز المسطح المزمن وغير المعدية.
• الذئبة.
• الذئبة الحمامية الجهازية المناعية الذاتية.
• ترسب الأميلويد في الجلد.
• طفح جلدي عقيدي محدد ذو طبيعة وراثية.
• التهاب الأوعية الدموية الجهازية مع تلف جدران الشرايين الصغيرة والمتوسطة.
• المرض تدريجيا النسيج الضاممع الأختام الملحوظة.
• سرطان الدم مع الانتشار التدريجي الخلايا الشبكيةالأعضاء المكونة للدم.

تقنيات الخزعة الأساسية

في ممارسة طب الأمراض الجلدية الحديثة، يتم استخدام 3 تقنيات خزعة بشكل رئيسي:

1. الحلاقة - تنطوي على قطع سطحي للآفة بمشرط أو شفرة خاصة.
2. خزعة التريفين - يتضمن هذا النوع من استخراج الخزعة استخدام إبرة التريفين، والتي تستخدم لاختراق الجزء المركزي من المنطقة المصابة. ثم يبدأون بتدويره بعناية حول محوره. بعد ذلك، تتم إزالة الإبرة، ويتم سحب عمود الأنسجة الناتج باستخدام ملاقط وقطعه على مستوى الأنسجة الدهنية.
3. الاستئصال - يحدث أخذ خزعة عند استخدام أداة خاصة لاستئصال الآفة والمنطقة الصحية المجاورة من الجلد. يتم اختيار عينة ذات تغييرات واضحة للبحث.

اعتمادًا على الطريقة المستخدمة، قد يتم تنظيف موقع الخزعة ببساطة باستخدام منديل معقم في نهاية الإجراء، أو قد يتطلب الأمر غرزًا أو ترقيع الجلد.

خزعة من فروة الرأس

في أغلب الأحيان، يتم وصف خزعة فروة الرأس للصلع. أثناء الإجراء، كقاعدة عامة، يقوم الأخصائي بإزالة العديد من الشعرات (إن وجدت) ومنطقة الجلد المحيطة.

تسمح لنا أنسجة العينات المأخوذة باستبعاد الأمراض التالية:

• الثعلبة الندبية الناجمة عن مرض الذئبة أو الحزاز المسطح.
• هوس نتف الشعر ( مرض عقليحيث يكون لدى المريض رغبة لا تقاوم في نتف شعره)؛
• ضمور الجلد البؤري الدقيق مع الجلد الكاذب لبروكا؛
• microsporia وداء المشعرات (الالتهابات الفطرية).

تتم العملية تحت التخدير الموضعي، لذلك لا تسبب أي إزعاج للمريض. يتم وضع الغرز على الجرح الناتج، والتي تتم إزالتها عادةً بعد أسبوع. يجب تأجيل الإجراءات الصحية للرأس لمدة يومين لمنع إصابة سطح الجرح بالعدوى.

خزعة الجلد للصدفية

الصدفية مرض قد لا يكون له مظاهر خارجية كبيرة. إذا تم بالفعل تشخيص المريض بمثل هذه الأمراض، فيجب إجراء الاختبارات المناسبة بشكل مستمر.

يوصى عادة بإجراء خزعة من الجلد لمرض الصدفية في المراحل المبكرة والمتوسطة من المرض. أخذ عينة لا يعني أي شيء تدريب خاص. يكفي أن تستسلم مؤقتًا الأدوية، والتي تقلل من تخثر الدم.

يستغرق إجراء جمع المواد ما يصل إلى 30 دقيقة. بعد التلاعب، يتم وضع ضمادة من الشاش القطني أو جص لاصق مبيد للجراثيم على المنطقة المتضررة من الجلد للحماية من العدوى الثانوية. يمكن الحصول على نتيجة الفحص النسيجي خلال 7 أيام، وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري الانتظار لمدة 1.5 شهر.

فترة نقاهه

حدوث المضاعفات والمدة فترة نقاههيعتمد على المكان الذي تعطي فيه عينة المادة الحيوية. إذا قمت بذلك في عيادة متخصصة، وليس في صالون تجميل مشكوك فيه، ثم اتبعت جميع التوصيات، فسيتم تقليل العواقب السلبية.

خلال فترة التعافي، يجب العناية بالجلد بشكل صحيح:

• يمكنك لمس الجرح، ولكن قبل القيام بذلك يجب عليك غسل يديك جيداً؛
• يجب أن يبقى سطح الجرح نظيفًا وجافًا؛
• قبل وضع ضمادة أو جص، يجب معالجة الجرح بمطهر؛
• في الحالات التي يتم فيها وضع الغرز على الجرح، لا ينصح بتبليل المنطقة المصابة لمدة يومين؛
• الاتصال بالماء (الغمر) ممكن فقط بعد الشفاء التام للأنسجة.
• لا يجب شد الجلد عمداً، فقد يحدث نزيف ويزداد حجم الجرح وتظهر ندبة.

يسمح الفحص النسيجي للعينة بالتمييز بين العمليات المرضية الجلدية المختلفة، مما يبسط التشخيص إلى حد كبير. وعلى المريض أن يتعاون في هذا الأمر مع الطبيب المعالج. إذا كان المريض يشعر بالقلق بشأن أي أسئلة تتعلق بهذا الإجراء، فمن الأفضل معرفة كل شيء بدقة من أحد المتخصصين بدلاً من رفض أمر مهم. طريقة التشخيصبسبب مخاوف لا أساس لها.

خزعة الجلد: المؤشرات والتقنية والنتائج

الإجراءات الطبية تسبب الذعر لدى العديد من المرضى. إنهم لا يفهمون شروط وجوهر الإجراء. بل إن البعض يرفض الاختبارات اللازمة، مسترشداً بآراء الخبراء المحليين المجاورين أو الوقوع تحت تأثير الصور النمطية. ولكن كل ما عليك فعله هو التحدث مع طبيبك واطلب منه أن يشرح لك بمزيد من التفصيل جوهر الوصفة الطبية. على سبيل المثال، إذا عُرض على المريض إجراء خزعة من الجلد، فيجب أن يفهم أن هذا الإجراء موصوف لتوضيح التشخيص والحصول على فرصة التغلب على المرض في مرحلة مبكرة.

خزعة الجلد - ما هو؟

الخزعة هي إجراء تشخيصي يتم فيه أخذ قطعة من المادة الحية لمزيد من الدراسة لتكوينها الخلوي. وبناء على ذلك، فإن خزعة الجلد هي استئصال لفحص قطعة من الجلد.

يمكن الحصول على المواد اللازمة للبحث بعدة طرق:

• حلق؛
• خزعة التريبانوبيا.
• وجودي.

يعتمد اختيار الطريقة على المرض المشتبه به، ولكن في جميع الحالات يتم إجراء الإجراء باستخدام أداة معقمة، وغالبًا ما تكون قابلة للاستخدام مرة واحدة.

مؤشرات لخزعة الجلد

يمكن وصف الفحص النسيجي لمادة الخزعة (خزعة) في الحالات التالية:

• في تشخيص الأمراض البكتيرية والفطرية والفيروسية.
• لتحديد التكوينات الحميدة.
• لتوضيح التكوين الخبيث.
• للتحقق من النتيجة بعد إزالة الورم.
• إذا كان هناك شك في مرض الذئبة.
• في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل الجلدي.
• لويحات الصدفية.
• لتصلب الجلد، الداء النشواني، الشبكية.
• في وجود فطار عميق.
• في حالة التهاب حوائط الشريان العقدي.
• لتشخيص مرض دارييه.
• كعنصر تحكم العلاج.

الحد الأقصى لعدد المواعيد هو الكشف عن الأورام السرطانية. بعد ملاحظة تغير في التصبغ أو تدهور في شفاء الغلاف، يفضل الطبيب وصف خزعة حتى يتمكن من إجراء العلاج في مرحلة مبكرة من التطور.

من يحدد الموعد؟

إذا كنت تعاني من أمراض جلدية، عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية. إذا لم تكن المشكلة واضحة ولكن المريض يشعر بعدم الراحة فعليه استشارة الطبيب المعالج. بعد الفحص، سيقوم المعالج التشخيصي بإحالتك إلى الأخصائي المناسب. سيخبرك أيضًا بمكان إجراء خزعة الجلد.

ما هي الأداة المستخدمة لإجراء الخزعة؟

كما ذكرنا سابقًا، هناك عدة طرق يتم من خلالها إجراء الخزعة. اعتمادا على ذلك، يتم اختيار المعدات والأدوات اللازمة. في معظم الحالات، تكون هذه مجموعة مخصصة تحتوي على قنية ذات فتحة ومسبار وأنبوب متحرك مزود ببروز لحمل عينة الأنسجة.

يتم إجراء خزعة ثقبية بإبرة بالقطر المطلوب. يمكن أن تكون هذه حقنة رفيعة خاصة، أو نظامًا أوتوماتيكيًا مزودًا بآلية زنبركية، أو إبرة مفرغة.

في كثير من الحالات، يتم إجراء خزعة الجلد عن طريق الكشط. في هذه الحالة، الأداة عبارة عن مكشطة على شكل حلقة أو ملعقة جراحية. تختلف هذه الأدوات في قطر سطح الإمساك.

المنهجية. حلاقة خزعة الجلد

يتم إجراء خزعة الحلاقة باستخدام مشرط أو شفرة طبية. في هذه الحالة، يتم إجراء قطع سطحي في مكان السماكة. يتم وضع الجزء البارز المقطوع من الورم المرضي في وعاء به محلول الفورمالديهايد. ومنطقة التلاعب مغطاة بمنديل معقم. يتم تنفيذ الإجراء، كما هو الحال في الحالات الأخرى، تحت التخدير الموضعي.

خزعة تريفين

وفي هذه الحالة يتم إجراء فحص نسيجي لمادة الخزعة المأخوذة من مركز المنطقة المصابة. يتم ثقب عمود من الجلد والدهون تحت الجلد بإبرة نقب، ويتم تدويره وإزالته. ثم يتم التقاطها بالملاقط وشقها بالمستوى المطلوب. يتم تطبيق جص معقم على سطح الجرح لا يزيد عن 3 مم. إذا كان قطر الجرح أكبر، يتم تطبيق خياطة.

خزعة استئصالية

باستخدام هذه الطريقة، يتم استئصال الآفة مع منطقة صحية مجاورة من الجلد. الطريقة فعالة للكشف عن الأورام الخبيثة. يتم تغطية الجرح المتبقي بمنديل معقم، أما إذا كانت مساحة الجرح كبيرة فيتم خياطته أو تغطيته بطعوم جلدية.

لا يتم إعادة استخدام أداة خزعة الجلد الفردية. يجب أن تكون جميع مواد التضميد معقمة. نتيجة التحليل جاهزة خلال 1-4 أسابيع. تعتمد الفترة على مدى تعقيد معالجة الخزعة.

خزعة للصدفية

يعتقد العديد من المرضى أنه يمكن تشخيص الصدفية دون اختبار بناءً على مظهرها المميز. ومع ذلك، فإن خزعة الجلد للصدفية ضرورية لاستبعاد الأمراض الأخرى. في بالطبع شديدفي هذه العملية، تحتوي عينة الخزعة على أجسام ريتي، وهي مظهر من مظاهر عدم النضج النسيجي وسماكة طبقة الخلايا الكيراتينية.

عند إزالة المواد للفحص، يظهر نزيف دقيق تحت اللويحة. وهذا دليل على أمراض نفاذية الأوعية الدموية في موقع الآفة. بالإضافة إلى ذلك، هذا يجعل من الممكن الكشف عن تولد الأوعية المتسارع.

التحضير للدراسة

لا يلزم تحضير معقد لخزعة الجلد. قبل الإجراء يجب عليك إخبار الطبيب عن الأدوية المضادة للالتهابات التي تتناولها، ردود الفعل التحسسيةوميول النزيف. يجب على المرأة إخطار طبيبها بشأن الحمل.

التعافي بعد العملية

يجب ألا يتم لمس موقع جمع العينات إلا بأيدٍ مغسولة جيدًا بالصابون. تتم إزالة الضمادة أو المواد الجراحية الأخرى بعد يوم واحد من الإجراء.

لغسل الجرح، يتم استخدام الصابون دون الأصباغ أو المنكهات المضافة. بعد الغسيل، يتم وضع الفازلين أو مرهم مبيد للجراثيم على سطح الجرح. تتم إعادة تضميد الجرح على النحو الذي يحدده الطبيب. لو تعليمات إضافيةلم يكن الأمر كذلك، فمن المفيد وضع منديل أو ضمادة معقمة إذا كان الجرح موجودًا في أماكن تحتك بالملابس. ويجب ترطيب المنطقة التي تم إجراء خزعة الجلد فيها بمراهم خاصة عدة مرات في اليوم. هذا سوف يتجنب ظهور الجرب.

إذا كانت علامة الخزعة حمراء أو منتفخة، يجب عليك استشارة الطبيب. قد يكون هذا علامة على العدوى.

لمدة أسبوع على الأقل بعد الإجراء، قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين E، ولا تشرب الكحول، ولا تتناول الأسبرين أو الإيبوبروفين. انتهاك هذا الشرط قد يسبب النزيف.

تشخيص الصدفية

يتم الكشف عن الصدفية، وكذلك الأمراض الجلدية الأخرى، عن طريق طبيب الجلدية. في أغلب الأحيان، يكون الفحص البصري كافيًا لتشخيص الصدفية اللويحية (النوع الأكثر شيوعًا). في المرحلة الأولى هناك طفح جلدي على شكل حطاطاتنروىنر. تقع بالقرب من بعضها البعض، فإنها تندمج في الشكل لويحات الصدفية، والتي لها حدود واضحة ولون وردي مشرق غني. بالإضافة إلى ذلك، يتم تغطية اللوحات بطبقة بيضاء أو رمادية أو صفراء - وهي قشور تقشر بسهولة عند خدشها.

وهكذا تتميز الصدفية بوجودها "الثالوث الصدفي"– تحديد النزيف وأعراض بقع الستيارين والفيلم النهائي. وصمة عار دهني- هذه قشور قابلة للإزالة بسهولة على سطح اللوحة. تتشكل البقعة بسبب تراكم فقاعات الهواء في الطبقة القرنية من الجلد وزيادة إفراز الدهون. تضعف الاتصالات بين الخلايا، ولا تتلقى الطبقة القرنية التغذية، وتموت الخلايا. فيلم المحطة– المنطقة المصابة، ممثلة بجلد رقيق وملتهب تحت صبغة الستيارين. الفيلم مبلل ولامع ورقيق جدًا وسهل التلف. يحتوي على العديد من الشعيرات الدموية التي تتوسع أثناء العملية الالتهابية. تتضرر بسهولة عن طريق تمزيق الفيلم الطرفي. ستظهر قطرات كثيرة من الدم على السطح - هذا ما يحدث تحديد النزيف.

يمكن أن تؤثر الصدفية على أي جزء من الجسم، بما في ذلك الأسطح الراحية الأخمصية وفروة الرأس، اعتمادًا على نوع المرض.

تم فحصه من قبل طبيب الأمراض الجلدية

أخذ عينة لخزعة الجلد

ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن الخلط بين الصدفية والتهاب الجلد أو الأكزيما. في هذه الحالة، التفتيش وحده لا يكفي؛ خزعة الجلد واختبار الدم.تكشف اختبارات الدم الخاصة بالصدفية عن مستويات مرتفعة من خلايا الدم البيضاء والبروتينات والبروتينات السرعه العاليهالترسيب.

بما أن الصدفية ذات طبيعة مناعية ذاتية، فإن التحليل النسيجي للجلد لا ينبغي أن يُظهر وجود الكائنات الحية الدقيقة (على سبيل المثال، يتميز التهاب الجلد الدهني بوجود فطريات الملاسيزية فورفور). بالإضافة إلى ذلك، تكشف خزعة الجلد المصاب بالصدفية عن تراكم ما يسمى بأجسام ريثي، وسماكة الطبقة القرنية للبشرة، وتسارع تكوين الأوعية الدموية في الجلد تحت اللويحة، وعدم نضج خلايا الجلد الشابة، وغياب من طبقة حبيبية من الجلد.

أيضًا، في المرحلة التقدمية (الحادة) من الصدفية، علامة كوبنر– ظهور حطاطات جديدة في مكان تلف الجلد: قطع، حرق، حقن، الخ.

بالإضافة إلى التقدمية، هناك مرحلتان أخريان لتطور الصدفية. في مرحلة ثابتةيتوقف ظهور اللويحات الجديدة وتتوقف اللويحات الموجودة عن الزيادة. مرحلة تراجعيةيتميز بتغير لون اللويحات وتسطيحها والقضاء على التقشير. غالبًا ما يتم ملاحظة نقص أو فرط التصبغ في منطقة الطفح الجلدي السابق.

تشخيص الصدفية: من الفحص الخارجي إلى الاختبارات المعملية

تبدأ العديد من أمراض الجلد بنفس الطريقة تقريبًا، ولا يمكن التعرف على المرض إلا من خلال أخصائي. سوف تساعد طرق البحث الحديثة في إجراء تشخيص دقيق. في حالة الاشتباه في الإصابة بالصدفية، يكون التشخيص التفريقي ضروريًا. ماذا يشمل تشخيص الصدفية؟ ماذا ستخبرك الاختبارات؟

محتوى

تظهر أمراض الجلد الموجودة حاليًا بطرق مختلفة. يبدأ البعض بالقلق بعد تعرضهم لبعض العوامل السلبية، وهناك تلك التي ترافق الإنسان طوال حياته، وتظهر أعراضها أحيانًا بشكل أكثر وضوحًا، وأحيانًا أضعف. وتشمل هذه الأمراض الصدفية. يتم وصف التشخيص والعلاج فقط من قبل أخصائي.

ما هو هذا المرض

الصدفية مرض مزمن له مسار متموج. يؤثر المرض على الجلد، على الرغم من أن الأظافر والمفاصل قد تتأثر. تتجلى الصدفية في شكل طفح جلدي أحادي الشكل وعقيدات اللون الوردي، وهي مغطاة أيضًا بفيلم متقشر في الأعلى.

يشير الاحمرار على الجلد، والذي يصبح مغطى تدريجياً بقشور بيضاء، إلى تطور مرض الصدفية.

يمكن أن تندمج التكوينات الموجودة على الجلد مع بعضها البعض لتشكل تكوينات مختلفة. غالبا ما يكون المرض مصحوبا بالحكة، على الرغم من أنه ليس شديدا كما هو الحال مع أمراض الجلد الأخرى.

بحاجة إلى معرفة. الصدفية لها أعراضها المميزة، لكنها يمكن أن تظهر بطرق مختلفة - اعتمادا على شدة المرض، وشكله والحالة العامة للجسم.

أسباب المرض

يمكن للأطباء تسمية الكثير من الأسباب التي تسبب تطور علم الأمراض. العوامل الرئيسية هي:

1. الاستعداد الوراثي.
2. التوتر العاطفي والضغط النفسي المتكرر.
3. تأثير العوامل البيئية.
4. الآفات المؤلمة في الجلد.

أي إصابات في الجلد يمكن أن تثير ظهور أمراض الجلد في المستقبل

1. رد الفعل التحسسي تجاه بعض الأدوية.

مهم. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، من المهم جدًا إجراء تشخيص كامل لمرض الصدفية.

كيفية التعرف على بداية علم الأمراض

ستساعد الاختبارات في تحديد الصدفية بدقة، ولكن بعض مظاهرها مميزة للغاية بحيث تسمح لك بالشك على الفور في هذا المرض المعين. العرض الرئيسي هو الطفح الجلدي. في البداية تظهر بقع وردية اللون على الجلد، ويكون سطحها لامعًا وناعمًا.

يمكن الخلط بين البقع الحمراء على الجلد ومظاهر الحساسية، لذا من الأفضل زيارة طبيب الأمراض الجلدية لاستبعاد وجود مرض أكثر خطورة

يمر بعض الوقت، وتبدأ اللويحات بالتغطية بالقشور، وتظهر الحكة.

يحدث علم الأمراض في كل من الرجال والنساء في أي عمر. على هذا الكوكب، يعاني 5٪ من السكان من الصدفية.

بالإضافة إلى العلامات الرئيسية، يمكن ملاحظة الأعراض الأولية للأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية.

كيفية تشخيص الصدفية

تشخيص الصدفية ينطوي على الاستخدام أساليب مختلفةلأن هذا المرض يمكن أن يشبه إلى حد كبير الأمراض الجلدية الأخرى.

في الزيارة الأولى يجب على طبيب الأمراض الجلدية فحص المريض لدراسة مكان التكوينات وطبيعتها

يقوم طبيب الأمراض الجلدية عادةً بتشخيص المرض بناءً على اختبارات مثل:

1. تحليل الدم.
2. خزعة من الصدفية.
3. تحليل أعراض الثالوث الصدفي.

فقط بعد الفحص الشامل للمريض يقوم الأخصائي بإجراء تشخيص دقيق.

ماذا يظهر فحص الدم للصدفية؟

الصدفية هي علم الأمراض الأطباء ذوي الخبرةيتم التعرف عليها بدقة وبدون اختبارات إضافية. لكن هناك حالات يصعب فيها التشخيص، إذا لم يظهر المرض أعراضه بوضوح، فلا غنى عن فحص الدم.في المختبر، بعد سحب الدم، يتم أخذ المؤشرات التالية بعين الاعتبار:

1. يتم إجراء تحليل عام. إذا كان هناك فقر الدم أو زيادة عدد الكريات البيضاء، فيمكن أن تكون الصدفية في كثير من الأحيان مصاحبة لهذه الحالات.

لا يكاد يكون تشخيص الأمراض مكتملًا بدونها التحليل العامدم

1. بحثت عامل الروماتويد. مع الأمراض الالتهابية الجهازية، تزيد مستويات البروتين، ولكن مع الصدفية لا ينبغي أن يكون هذا هو الحال.
2. غالبًا ما يكون ESR في هذه الحالة ضمن الحدود الطبيعية.
3. يتم فحص المستوى في الدم حمض اليوريك. مع الصدفية يزيد.

بحاجة إلى معرفة. أثناء النقرس، يحتوي دم المريض على مستوى عالحمض اليوريك، لذلك من الضروري التفريق بين الصدفية وهذا المرض.

1. الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. غالبًا ما يثير هذا المرض تطور الصدفية.

خزعة للصدفية

للتأكد من عدم وجود شك في التشخيص، يرسل طبيب الأمراض الجلدية المريض لإجراء خزعة. هذا التحليل في وجود مثل هذا المرض يظهر عدم وجود عملية التهابية، ولكن عدد كبير من الخلايا الجافة.

للتأكد من وجود الصدفية، من الضروري إجراء خزعة. ثم لن يكون هناك أي شك

بعد أخذ خزعة من الصدفية، يتم إجراء الفحص النسيجي لتحديد التغييرات التالية:

• لا توجد طبقة حبيبية.
• وجود تسلل الخلايا الليمفاوية.
• ترقق طبقة البشرة.
• زيادة الأوعية الدموية.
• خراجات مونرو الدقيقة.

مهم. من الضروري أيضًا الانتباه إلى الأظافر - إذا تطورت الصدفية، فغالبًا ما تكون التغييرات في حالة صفائح الظفر ملحوظة، وليس فقط على الجلد.

دراسة أعراض الثالوث الصدفي

تساعد اختبارات الصدفية الطبيب على إجراء تشخيص دقيق، ولكن إذا كان هناك شك في مثل هذا المرض، فمن المهم تحليل علامات الثالوث الصدفي. هذا هو اسم الظاهرة التي تحدث عندما يتم كشط البلاك من التكوينات الموجودة على الجلد.

1. ظاهرة البقع الستيريكية. إذا قمت بكشط اللويحة، فسيظهر تقشير مشابه لبقعة الستيارين.

تتميز الصدفية بظهور بعض الأعراض المميزة التي يمكن للأخصائي المختص التعرف عليها

1. ظاهرة الفيلم النهائي. إذا قمت بإزالة القشور من التكوينات، سترى سطحًا لامعًا وناعمًا من الجلد تحتها.
2. ظاهرة النزيف الدقيق. إذا حاولت إزالة الفيلم الطرفي، تظهر قطرات من الدم.

سوف تساعد ظاهرة الثالوث الصدفي على التعرف بدقة على علم الأمراض. هذا إجراء تشخيصي مهم للغاية.

التشخيص التفريقي للصدفية

في مذكرة. إذا لزم الأمر، سوف يصف الطبيب الاختبارات اللازمةلتشخيص الصدفية، على الرغم من عدم وجود مشاكل في أغلب الأحيان مع هذا الأخير. الصورة واضحة جدا ومميزة. ولكن تنشأ الصعوبات عندما تكون الأمراض موضعية في فروة الرأس وبعض المناطق الأخرى.

هذا عندما يكون التشخيص التفريقي مطلوبًا، مما سيساعد في تمييز الصدفية عن الأمراض الأخرى ذات المظاهر المماثلة:

1. الفرق من الزهم. يتم ملاحظة علامات تلف الزهم على حدود الجلد جزء مشعرولها لون مصفر. لتأكيد التشخيص فمن الأفضل أن تخضع لفحص النسيجي.
2. يمكن الخلط بين الصدفية والتهاب الجلد العصبيولكن مع مثل هذا المرض، يتم تحديد حدود الآفة بوضوح. في التهاب الجلد العصبي، يوجد جلد رطب ذو لون أحمر مزرق تحت القشور.

تظهر العديد من الأمراض الجلدية بنفس الطريقة. فقط أخصائي مختص قادر على التمييز بين الأمراض.

1. الزهري البثريعلى الرغم من أنه يشبه الصدفية، مع هذا المرض، توجد المقاييس على حواف التكوينات، ويلاحظ زيادة في الغدد الليمفاوية.

سيكون علاج الصدفية أكثر فعالية كلما تم إجراء تشخيص دقيق في وقت مبكر. عندما تظهر الأعراض الأولى، من الأفضل عدم العلاج الذاتي، ولكن زيارة أخصائي على الفور.

تشخيص الصدفية

غالبا ما يتم تشخيص الصدفية من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو المعالج على أساس الخصائص علامات خارجيةوموقع الآفات على الجسم. إذا كان المريض يعاني من تغيرات جلدية نموذجية للصدفية، فإن الفحص السريري يكفي لإجراء التشخيص.

كيف يتم تشخيص الصدفية؟

إذا كانت الصورة غير نمطية أو إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالصدفية لدى الطفل، فقد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية. في الحالات التي تكون فيها الصورة السريرية غير واضحة، فإن الطريقة الأكثر دقة هي خزعة الجلد. لإجراء خزعة، يتم أخذ قطعة صغيرة من الجلد (قطرها حوالي 6 مم)، والتي يتم تمريرها إلى أخصائي علم الأمراض - وهو طبيب متخصص في الفحص المجهري لعينات الأنسجة. يصف الطبيب الشرعي نتائج التحليل في تقرير خاص - الاستنتاج.

كقاعدة عامة، تكون خزعة واحدة كافية، ولكن إذا كانت النتيجة غير واضحة أو إذا تغيرت طبيعة المرض مع مرور الوقت، يتم إجراء خزعة متكررة.

بالنسبة للصدفية، غالبًا ما يتم إجراء فحص الدم للتأكد من أنه آمن لبدء دواء جديد أو للتحقق من الآثار الجانبية. الاستثناء هو الصدفية الشديدة، التي أثرت على سطح كبير من الجسم - في هذه الحالة، يمكن أن تؤدي التغيرات في الوظيفة الوقائية للجلد إلى الجفاف أو خلل في توازن الملح في الدم.

إذا كان المريض يعاني من آلام أو تورم في المفاصل، فمن الضروري تقييم التهاب المفاصل الصدفي. عادةً ما يتم إجراء هذا التشخيص بواسطة طبيب أمراض جلدية، أو طبيب روماتيزم، أو طبيب أقدام، أو أي متخصص آخر في المفاصل. عادةً ما يتم إجراء الأشعة السينية وفحوصات المفاصل واختبارات الدم للتحقق مما إذا كان التهاب المفاصل ناتجًا عن أسباب أخرى. من المهم أن نتذكر أن التهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يتطور لدى أي شخص مصاب بالصدفية. لتجنب حدوث ضرر دائم لمفاصلك، من المهم أن تخضع للفحص والعلاج على الفور.

الأغشية المخاطية. في بعض الأحيان تؤثر الصدفية على الأغشية المخاطية للشفاه والفم واللسان. عندما يتأثر اللسان، تظهر عليه حدود حادة وغير مستوية، تفصل بين المناطق الداكنة والفاتحة، كما هو الحال على الخريطة. هذا هو المكان

ما الذي يؤثر على الصدفية إلى جانب الجلد؟

بالنسبة لمعظم الناس، تظهر الصدفية على الجلد فقط. ومع ذلك، من المفيد أيضًا معرفة الأشكال الأقل شيوعًا من المرض. بالإضافة إلى الجلد، يمكن أن تؤثر الصدفية على الأظافر والمفاصل، وبشكل أقل شيوعًا، على الأعضاء الأخرى.

الأغشية المخاطية. في بعض الأحيان تؤثر الصدفية على الأغشية المخاطية للشفاه والفم واللسان. عندما يتأثر اللسان، تظهر عليه حدود حادة وغير مستوية، تفصل بين المناطق الداكنة والفاتحة، كما هو الحال على الخريطة. وهنا يأتي مصطلح " اللغة الجغرافية"- على الرغم من أنه تجدر الإشارة إلى أن هذا يحدث أيضًا في حالة عدم وجود الصدفية.

المفاصل. الصدفية، التي تحدث على شكل التهاب المفاصل، يمكن أن تؤثر على المفاصل، وخاصة الأصابع. هذا هو ما يسمى بالتهاب المفاصل الصدفي.

عيون. في حالات نادرة، تظهر الصدفية حافة حمراء مؤلمة حول التلميذ. وتسمى هذه الحالة بالإضافة إلى ذلك، أو التهاب القزحية الأمامي. في بعض الأحيان يكون هذا هو العرض الأول للصدفية ويتم تشخيصه من قبل طبيب العيون.

ما الذي يسبب تفاقم الصدفية؟

ش أناس مختلفونتحدث الصدفية بطرق مختلفة. بالنسبة للبعض، تتناوب فترات التحسن وتدهور الحالة (وفقًا للمواسم أو عوامل أخرى)، بينما بالنسبة للآخرين لا ينحسر المرض أبدًا ويظهر باستمرار بنفس الشدة.

في بعض المرضى، يحدث التفاقم من وقت لآخر. على الرغم من أن رد فعل كل مريض يكون فرديًا، إلا أن بعض المحفزات، بما في ذلك الأدوية والضغط النفسي، شائعة لدى الكثيرين.

ضغط. الزائد العاطفي والجسدي يمكن أن يسبب تفاقم الصدفية. في بعض الأحيان يظهر بعد أسابيع أو أشهر من الحدث الذي تسبب في التوتر. يمكن أن يكون السبب مجموعة متنوعة من الأحداث، بدءًا من التغيرات الحياتية العالمية، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة أو تغيير الوظيفة، إلى التحول إلى نظام غذائي جديد أو الإصابة بالبرد.

يجد الكثير من الناس الراحة من التوتر (اليوغا، التأمل، وما إلى ذلك)، أو الاسترخاء مع العائلة أو قضاء الوقت مع حيوان أليف. من المستحيل تجنب المرض والتوتر تماما، ولكن إذا كنت حذرا، فيمكنك ملاحظة علامات التدهور في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة.

الأدوية. أي أدوية (أو تغييرها) يمكن أن تؤثر على حالة الجلد. على وجه الخصوص، هناك عدة فئات من الأدوية المعروفة التي يمكن أن تسبب تفاقم الصدفية. فيما بينها:

أدوية ارتفاع ضغط الدم

تمت كتابة المقال بناءً على مواد من المواقع: diametod.ru، fb.ru، www.losterin.ru، zkozha.ru، www.medkrug.ru.

مقال رائع 0

الصدفية هي مرض جلدي مزمن غير قابل للشفاء يؤثر على الجلد والأغشية المخاطية والأظافر والمفاصل والأعضاء الداخلية.

عادة، تشخيص الصدفية اللويحية، التي يواجهها الأطباء في أغلب الأحيان، ليس بالأمر الصعب.

يكتشف طبيب الأمراض الجلدية، بناءً على المسح والفحص والخدش (كشط العنصر المرضي)، أعراضًا، بعضها مرضي للصدفية (أي تمييز هذا المرض عن الأمراض الجلدية الأخرى):

• يتكون الطفح الجلدي من حطاطات.
• سطح الحطاطات أعلى من مستوى الجلد الصحي.
• تشكل العناصر الحطاطية لويحات مميزة.
• اللوحات مغطاة بمقاييس جافة مرتبة بشكل فضفاض.
• يؤدي الخدش إلى ظهور ثلاثة أعراض متناوبة تشكل الثالوث الصدفي؛
• تم الكشف عن حافة بيلنوف (كورولا حمراء) بالصدفية التقدمية.
• ترافق حافة فورونوف مرحلة الانحدار (كورولا مطوية باللون الأبيض الوردي) ؛
• علامة كوبنر الإيجابية في الصدفية التقدمية.
• ارتشاف اللوحة من المركز إلى المحيط مع الصدفية التراجعية.
• الطفح الجلدي مع الصدفية أحادي الشكل.
• يشكو المريض من الحكة.

يمكن التحقق من التشخيص (تأكيده) عن طريق أخذ جزء من الأنسجة المصابة للفحص المجهري. تُعرف هذه التقنية التشخيصية باسم الخزعة.

يتم أخذ عينة الخزعة بطرق مختلفة، ويتم الاختيار على أساس التشخيص المتوقع وحجم التكوين المرضي للجلد. يتم وضع الجزء المستخرج في وعاء معقم أو في محلول خاص لمزيد من تحضير شريحة مجهرية (إنشاء قسم نسيجي، وصبغه بأصباغ خاصة).

لا تتطلب الخزعة أي تحضير من المريض، يكفي التوقف مؤقتًا عن تناول الأدوية التي تساعد على تقليل تخثر الدم (مضادات التخثر، الأدوية المضادة للالتهابات). في بعض الأحيان يقوم الطبيب بوصف دواء لتخفيف الألم. تخدير موضعي. لا يستغرق الإجراء الكامل لجمع المواد أكثر من نصف ساعة. بعد المعالجة، يتم تغطية العيب الجلدي الناتج بضمادة أو جص لمنع العدوى الثانوية.

تصبح نتيجة الفحص النسيجي معروفة بعد 1-6 أسابيع.

المضاعفات:

• تشكيل ندبة الجدرة.
• عملية معدية مع إضافة عدوى ثانوية.

دواعي الإستعمال:

• الكشف عن العمليات المعدية.
• الكشف عن العمليات الالتهابية.
• تأكيد أو دحض عملية ورم الجلد (حميدة أو خبيثة)؛
• السل الذي يؤثر على الجلد.
• فحص الجلد بعد إزالة الورم.
• صدفية؛
• الذئبة الحمامية.
• تصلب الجلد وبعض الأمراض الأخرى.

يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو موظف مختبر التشخيص.

أدوات

وعادة ما تستخدم الأدوات مرة واحدة ثم يتم التخلص منها.

تتضمن مجموعة الأدوات الخاصة بأخذ عينات الخزعة ما يلي:

• قنية مع ثقب.
• مسبار؛
• أنبوب متحرك.

لإجراء خزعة ثقبية، يتم توفير إبرة مجوفة طويلة خاصة. يجب أن تعكس العينات المأخوذة للتحليل بنية الأنسجة الحية بأكبر قدر ممكن من الدقة.

إبر للتلاعب

في الطب، يتم استخدام عدة أنواع من الإبر لإزالة شظايا الأنسجة الصغيرة والكبيرة. بعد ذلك، عندما يكون من الضروري فحص شرائح الأنسجة، يتم الاختيار لصالح إبرة مجوفة، والتي يوفر هيكلها وجود مسبار أو قنية.

تكنولوجيا التلاعب:

1. حلق. يأخذ الطبيب مشرطًا أو شفرة خاصة يتم بها قطع الجلد المصاب. توضع العينة في وعاء مملوء بمحلول الفورمالديهايد. تتم معالجة موقع الخزعة بمحلول مطهر ومغطى بمنديل.
2. تتضمن خزعة تريفين أخذ عمود من المادة التي تحتوي ليس فقط على البشرة والأدمة، ولكن أيضًا على الطبقة تحت الجلد. لإجراء الخزعة، يتم تمديد الجلد في موقع أخذ العينات المقصود. يتم حقن إبرة النقب وتدويرها حول محورها الخاص. يقوم الطبيب بإزالة الأداة وقطع عمود الأنسجة على مستوى الأنسجة تحت الجلد. يتم تغطية الجرح الصغير بالجص، ويتم خياطة عيب الجلد الأكبر.
3. الاستئصال هو استئصال ليس فقط المنطقة المرضية، ولكن أيضًا جزء من السطح المجاور الذي لم يتغير. عادة، يتم استخدام هذه التقنية عند الاشتباه في وجود عملية خبيثة.

ويجب تسليم المادة البيولوجية إلى المختبر في أسرع وقت ممكن. قد تحدث نتائج بحث غير صحيحة في الحالات التي تم فيها وضع الدواء في حاوية غير معقمة أو تعرض للتلف أثناء النقل.

جمع المواد من فروة الرأس

هذا الإجراء ضروري للتشخيص التفريقي للعملية المرضية التي تتطور على فروة الرأس. قد تكون هذه عملية فطرية أو بكتيرية أو مناعة ذاتية.

يقوم الأخصائي باستئصال جزء من الأنسجة بقياس 0.2-0.4 سم، قبل التلاعب، يتم إعطاء المريض دواء مخدر. يتم خياطة الجرح الناتج. تتم إزالة الغرز بعد عدة أيام (حتى 7) من الإجراء.

أخذ خزعة من الوجه

يقوم الطبيب بمعالجة منطقة الجلد في الموقع المراد أخذ المادة فيه باستخدام الأثير أو اليود. في أغلب الأحيان، يتم قطع الجزء بأداة حادة. يتم إغلاق المنطقة التي تضررت فيها سلامة الجلد بضمادة.

كيفية العناية ببشرتك بعد الخزعة

خلال الأيام القليلة الأولى، يجب عليك التأكد بعناية من أن عيب الجلد يظل نظيفًا دائمًا:

1. لا تلمس السطح التالف إلا بعد غسل يديك بالصابون.
2. عالج سطح الجرح بانتظام بمحلول مطهر، وإذا لزم الأمر، ضع ضمادة أو رقعة معقمة.
3. حافظ على سطح الجرح جافًا.
4. تجنب غمر الجلد التالف في الماء لفترة طويلة.
5. من الضروري تطبيق المنتجات التي أوصى بها طبيبك حتى تتم إزالة الغرز أو شفاء الجرح من تلقاء نفسه.

تتم الإشارة إلى إضافة عملية معدية من خلال ألم كبير في المنطقة التي تم أخذ الأنسجة فيها، واحمرار، وتورم، وظهور إفرازات. في حالة حدوث مضاعفات، يجب عليك الاتصال بطبيبك.

إذا قام الطبيب بقطع منطقة سطحية من الجلد للفحص، فيمكنك غسلها من اليوم الأول. بعد إجراء المياه، يجب معالجة منطقة عيب الجلد مطهر. من الضروري منع تمدد الجلد حتى يحدث الشفاء.

التشريح المرضي القابل للاكتشاف

عند فحص مقطع من الأنسجة لمريض يعاني من الصدفية تحت المجهر، يلاحظ الطبيب التغييرات التالية:

الصدفية مرض جلدي مزمن غير معدي، أسبابه غير مفهومة بشكل كامل. ويصيب حوالي 4% من سكان العالم، والغالبية العظمى منهم تقل أعمارهم عن 45 عامًا. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الاختبارات التي يجب عليك إجراؤها لعلاج الصدفية لتوضيح التشخيص.

مواصفات المرض

الأكثر انتشارًا هي نظرية المناعة الذاتية للصدفية، والتي بموجبها يمكن للعوامل التالية أن تثيرها:

تظهر الصدفية على الجلد على شكل بقع حمراء مغطاة بقشور صغيرة رمادية بيضاء ويصاحبها حكة شديدة.

المواقع الأكثر شيوعًا لبقع الصدفية هي:

• الكوع و مفاصل الركبة,
• فروة الرأس تحت الشعر،
• اسفل الظهر،
• الأيدي,
• قدم.

يمكن أن يؤثر المرض على الغشاء المخاطي، ويظهر على داخلالخدين واللسان والشفاه، كما تؤثر على صفائح الظفر.

ومن مضاعفات المرض التهاب المفاصل الصدفي الذي يصيب مفاصل الأطراف. يصاب بعض المرضى بالتهاب القزحية، وهو التهاب المشيميةالعين التي تظهر فيها حافة دموية حول التلميذ.

مبادئ التشخيص

إذا لاحظت الأعراض الأولى للصدفية على الجلد، يجب عليك تحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية. لاستعادة الصورة السريرية للمرض، من الضروري إجراء فحص شامل للجلد.. أثناء مقابلة المريض يصبح من الواضح:

• شكاوى المرضى،
• معلومات عن وجود أمراض جلدية لدى الأقارب،
• تعريف الأمراض المزمنةاعضاء داخلية،
• تفاصيل نمط حياة المريض (النظام الغذائي، العادات السيئة، ظروف العمل).

في حالة وجود آفات في أعضاء أخرى، يتم تحويل المريض لاستشارات إضافية إلى الأخصائيين التاليين:

• اخصائي بصريات،
• طبيب الروماتيزم,
• طبيب عظام,
• طبيب الجهاز الهضمي,
• طبيب أعصاب,
• طبيب الغدد الصماء

الأعراض المميزة للصدفية - وجود بقع ولويحات متقشرة وقطرات دم بارزة عند كشطها - عادة لا تثير الشكوك حول صحة التشخيص.

لكن في بعض الحالات يكون التفريق مطلوبا، حيث أن الأمراض التالية قد يكون لها نفس الأعراض:

• الحزاز المسطح،
• الذئبة الجهازية,
• الأكزيما الدهنية،
• مرض في الجلد,
• الأكزيما الميكروبية,
• الزهري الحطاطي.

يتيح لك التشخيص الصحيح تحديد طريقة علاج المرض باستخدام الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي و وصفات شعبية.

طرق العلاج

يتم اختيار نظام علاج الصدفية بشكل فردي لكل مريض، مع الأخذ في الاعتبار الأسباب المحددة للمرض والأعراض الرئيسية. بادئ ذي بدء، هذه هي الاستعدادات للاستخدام الخارجي:

• على أساس القطران: أنتيبسورين، كولويدين،
• يعتمد على الزيت الصلب: Cytopsor، Solipsor،
• أساسه البترولي: لوسترين، نافتاديرم.

تنقسم الأدوية المخصصة للاستخدام الداخلي إلى المجموعات التالية:

• الرتينوئيدات: سورياتان، أسيتريتين،
• مثبطات المناعة: ميثوتريكسات، سانديمون نيورال،
• الكورتيكوستيرويدات: بريدنيزولون، بيتاميثازون.

يشار إلى إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى: العلاج بالموجات فوق الصوتية، النوم الكهربائي، والأشعة فوق البنفسجية. كما يتم استخدام أغلفة الطين والأعشاب البحرية والحمامات المالحة والعلاج بالأوزون.

أحد شروط التخلص الفعال من مظاهر الصدفية هو اتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض. وينصح المريض أيضًا بتغيير نمط حياته والاستسلام عادات سيئة، قم بزيارة المزيد هواء نقي.

ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها

تشخيص الصدفية فقط عن طريق المظاهر الخارجيةلا ينجح الأمر دائمًا. ولذلك، يقوم الطبيب في بعض الأحيان بتحويل المريض لإجراء الفحوصات المخبرية. ويمكن أيضًا طلب الاختبارات أثناء العلاج لتحديد التغيرات في الصورة السريريةوالتأكد من صحة المنهجية المختارة.

الفحص العام

يمكنك معرفة ما إذا كانت الأعراض الخارجية تنتمي إلى الصدفية من خلال الدراسات التالية:

في القائمة الإلزامية البحوث المختبريةيتم أيضًا تضمين فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية من أجل استبعاد تأثير هذا الفيروس على مسار المرض.

فحص إضافي

في بعض الأحيان، من الضروري توضيح صورة تطور الصدفية وتحديد الأسباب التي أثارتها الإجراءات التالية:

1. خزعة الجلد هي فحص جزء صغير من الأدمة مأخوذ من منطقة واحدة أو أكثر من المناطق المصابة.
2. مطلوب ثقافة بكتريولوجية إذا تم الكشف عن الصدفية على الأغشية المخاطية.
3. فحص الدم لمرض الزهري، والذي إذا كانت النتيجة سلبية، فإنه يستبعد هذا المرض.
4. يتم إجراء الاختبار باستخدام أكسيد البوتاسيوم في حالة الاشتباه في وجود نباتات فطرية.

لا يتطلب تشخيص الصدفية عند الأطفال فحوصات معملية خاصة، كما هو الحال عند البالغين. ويقتصر عادة على أخذ كشط من المنطقة المصابة لإجراء خزعة.

يتم اكتشاف التغيرات في المفاصل، والتي تعد أحد مظاهر التهاب المفاصل الصدفي، باستخدام التصوير الشعاعي.

ما هي الاختبارات الأخرى التي يمكن أن يصفها الطبيب؟

تظهر أعراض الصدفية بشكل فردي لدى كل مريض وقد تكون غير نمطية بالنسبة للمرض. لذلك، يجب على بعض المرضى الخضوع للاختبارات التالية:

1. فحص الدم للحساسية (Ig E).
2. تحليل السائل الزليلي من المفصل.
3. الدراسات المناعية.

تتيح نتائج التشخيص تحديد العوامل الجانبية التي تؤثر على مسار المرض وضبط طريقة علاجه.

اختبارات للنساء الحوامل

غالبًا ما يكون ظهور أعراض الصدفية عند النساء أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم وانخفاض المناعة. يتم التشخيص على أساس الفحص ودراسة التحاليل والاختبارات المعملية.

تخضع المرأة لمعظم الفحوصات فور تسجيلها في عيادة ما قبل الولادة. في حالة الاشتباه في الإصابة بالصدفية، يتم وصف اختبار دم إضافي للبرولاكتين، مما يجعل من الممكن تحديد الاستعداد الوراثي للمرض.

التحضير للتحليل

لإجراء التشخيص، من المهم جدًا أن تكون جميع المؤشرات المخبرية موثوقة ولا تشوه الصورة الحقيقية للمرض. لذلك، هناك عدة قواعد لأولئك الذين يتم اختبارهم للصدفية:

• لا تقبل الأدويةفي غضون 10 أيام قبل الدراسة،
• قبل أخذ مادة للخزعة، لا تستخدم المراهم والكريمات وغيرها من العوامل الخارجية،
• في اليوم السابق وفي يوم الاختبار، لا تدخن أو تشرب المشروبات الكحولية،
• تجنب الإجهاد العاطفي المفرط.

قبل إجراء فحوصات الدم، يجب الامتناع عن الأكل لمدة 8-10 ساعات.

أين يتم إجراء الاختبار

يمكن إجراء الفحص في عيادة الأمراض الجلدية والتناسلية. هناك يمكنك إجراء جميع الاختبارات اللازمة والخضوع للإجراءات المقررة. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء مثل هذه الدراسات في العيادات الخاصة، وكذلك في المختبرات المتخصصة.

نتائج اختبار الصدفية هي الطريقة الأكثر فعالية لإجراء تشخيص دقيق وتحديد الأمراض والمضاعفات الثانوية التي قد تصاحب هذا المرض.

(الحزاز الحرشفي) هو مرض مزمن غير معدي، تؤثر على الجلدوالأظافر والمفاصل. يتميز بظهور طفح جلدي أحادي الشكل على الجلد: عقيدات وردية زاهية مغطاة بقشور فضية. يمكن دمج عناصر الطفح الجلدي في تكوينات مختلفة تشبه الخريطة الجغرافية. يرافقه حكة جلدية معتدلة. تؤدي الصدفية إلى تفاقم مظهر الجلد وتسبب انزعاجًا نفسيًا للمريض. عندما تتضرر المفاصل، يتطور التهاب المفاصل الصدفي. خطير معمم الصدفية البثريةالنساء الحوامل، مما يؤدي إلى تلف الجنين وإجهاضه.

معلومات عامة

- مرض جلدي مزمن منتشر على نطاق واسع، يتميز بطفح جلدي أحادي الشكل من حطاطات مسطحة تميل إلى الاندماج في لويحات كبيرة، والتي سرعان ما تصبح مغطاة بقشور بيضاء فضية فضفاضة. الصدفية لها مسار يشبه الموجة، وتبلغ نسبة الإصابة بها 2٪ من إجمالي السكان، ويتم تشخيصها بالتساوي لدى كل من الرجال والنساء.

الأسباب والتسبب في مرض الصدفية

المسببات المرضية والتسبب في الصدفية ليست مفهومة تماما، ولكن نتائج البحوث تشير إلى أن الطبيعة الوراثية أو المعدية أو العصبية هي الأكثر احتمالا. يتم تأكيد الطبيعة الوراثية للصدفية من خلال حقيقة أن معدل الإصابة أعلى في تلك العائلات التي تم تشخيص الصدفية فيها بالفعل؛ بالإضافة إلى ذلك، في التوائم أحادية الزيجوت يكون تركيز الإصابة أعلى أيضًا من المجموعات الأخرى. تعود المسببات المعدية للصدفية إلى وجود مجمعات وشوائب متغيرة، كما هو الحال في العدوى الفيروسية، ولكن لم يتم التعرف على الفيروس بعد.

واليوم تعتبر الصدفية مرضًا متعدد العوامل وله حصة من المكونات الوراثية والمعدية. تشمل مجموعة خطر الإصابة بالصدفية الأشخاص الذين يعانون من صدمة مستمرة للجلد، مع وجود التهابات جلدية مزمنة بالعقديات، مع اضطرابات في الجهاز العصبي اللاإرادي والمركزي، مع اضطرابات الغدد الصماء؛ بالإضافة إلى ذلك، يزيد تعاطي الكحول من احتمالية الإصابة بالصدفية. .

المظاهر السريرية للصدفية

العنصر الأساسي في الصدفية هو حطاطة واحدة وردية أو حمراء، مغطاة بعدد كبير من القشور البيضاء الفضية السائبة. من العلامات التشخيصية المهمة ثالوث الصدفية: ظاهرة صبغة الستيارين والفيلم النهائي والنزيف الدقيق عند كشط القشور.

خلال مرحلة تطور الصدفية، يكون هناك عدد قليل من الطفح الجلدي، لكن عددها يزداد تدريجياً على مدار أشهر وحتى سنوات. نادرًا ما تظهر الصدفية لأول مرة على شكل طفح جلدي شديد ومعمم، ويمكن ملاحظة هذه البداية بعد الإصابة بالأمراض المعدية الحادة، والحمل الزائد العصبي الشديد، وبعد الإصابة الشديدة. علاج بالعقاقير. إذا كانت الصدفية لها مثل هذه البداية، فإن الطفح الجلدي منتفخ، وله لون أحمر ساطع وينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم، وتكون لويحات الصدفية مفرطة الدم، منتفخة وغالبا ما تسبب الحكة. يتم تحديد الحطاطات على الأسطح المثنية، وخاصة في منطقة الركبتين و مفاصل الكوع، على الجسم وفروة الرأس.

ل المرحلة القادمةتتميز الصدفية بظهور عناصر جديدة صغيرة بالفعل في أماكن الخدوش والإصابات والسحجات، وهذا ميزة السريريةتسمى ظاهرة كوبنر. ونتيجة للنمو المحيطي، تندمج العناصر الناشئة حديثًا مع العناصر الموجودة وتشكل لويحات متناظرة أو يتم ترتيبها على شكل خطوط.

في المرحلة الثالثة من الصدفية، تنخفض شدة النمو المحيطي للويحات، وتصبح حدودها أكثر وضوحا، ويكتسب لون الجلد المصاب صبغة مزرقة، ويلاحظ تقشير شديد على كامل سطح العناصر. بعد التوقف النهائي لنمو لويحات الصدفية، يتم تشكيل حافة كاذبة على طول محيطها - حافة فورونوف. إذا تركت الصدفية دون علاج، فإن اللويحات تزداد سماكة، ويمكن في بعض الأحيان ملاحظة نمو ورم حليمي وثؤلولي.

في مرحلة الانحدار، تبدأ أعراض الصدفية في التلاشي، بينما يعود الجلد إلى طبيعته من مركز السطح المصاب إلى الأطراف، أولاً يختفي التقشير، ويعود لون الجلد إلى طبيعته، وأخيرًا، يختفي ارتشاح الأنسجة. مع آفات الصدفية العميقة ومع آفات الجلد الرقيق والمترهل، يمكن أحيانًا ملاحظة نقص التصبغ المؤقت بعد تنظيف الجلد من الطفح الجلدي.

تختلف الصدفية النضحية عن الصدفية العادية في وجود قشور قشرية على اللويحات، والتي تتشكل بسبب التشريب بالإفرازات، وقد يكون هناك بكاء في ثنايا الجسم. المرضى الذين يعانون من داء السكري والأشخاص الذين يعانون من قصور وظيفي معرضون لخطر الإصابة بالصدفية النضحية. الغدة الدرقية(قصور الغدة الدرقية) وجود زيادة الوزنجثث. المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الصدفية يلاحظون الحكة والحرقان في المناطق المصابة.

يتم تحديد الصدفية من النوع الدهني في المناطق المعرضة للزهم. عدد كبير منلا تسمح قشرة الرأس بتشخيص الصدفية في الوقت المناسب، لأنها تخفي الطفح الجلدي الصدفي. مع مرور الوقت، تنمو مناطق الجلد المصابة بالصدفية وتنتشر على جلد الجبهة على شكل “تاج الصدفية”.

تعد الصدفية في راحتي اليدين والأخمصين أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يمارسون عملاً بدنيًا شاقًا. في هذا النوع من الصدفية، يتم تحديد الجزء الرئيسي من الطفح الجلدي على الراحتين، ولا توجد سوى مناطق معزولة من الطفح الجلدي على الجسم.

تبدأ الأشكال البثرية من الصدفية بحويصلة صغيرة واحدة، والتي تتحول بسرعة إلى بثرة، وعند فتحها تشكل قشرة. وبعد ذلك، تنتشر العملية إلى الجلد السليم على شكل لويحات صدفية عادية. في الأشكال الشديدة من الصدفية البثرية المعممة، قد تظهر بثرات صغيرة داخل البشرة على الجلد المرتشح، والتي تندمج لتشكل بحيرات قيحية. مثل هذه البثرات ليست عرضة للفتح والجفاف إلى قشور بنية كثيفة. في الأشكال البثرية من الصدفية، تكون الآفات متناظرة، وغالبًا ما تشمل صفائح الظفر.

يعد الشكل المفصلي للصدفية من الأشكال الشديدة، حيث يوجد ألم دون تشوه في المفصل، ولكن في بعض الحالات يتشوه المفصل مما يؤدي إلى الإصابة بالقسط. في التهاب المفاصل الصدفي، يمكن أن تظهر أعراض الصدفية على الجلد في وقت متأخر بكثير عن أعراض التهاب المفاصل. تتأثر الصغيرة أولا المفاصل بين السلامياتوبعد ذلك فقط تشارك المفاصل الكبيرة والعمود الفقري في هذه العملية. بسبب التطور التدريجي لهشاشة العظام وتدمير المفاصل، فإن الشكل المفصلي للصدفية غالبًا ما يؤدي إلى إعاقة المرضى.

بالإضافة إلى الطفح الجلدي مع الصدفية، هناك اضطرابات خلل التوتر العضلي والغدد الصم العصبية، أثناء التفاقم، يلاحظ المرضى زيادة في درجة الحرارة. قد يعاني بعض مرضى الصدفية من متلازمة الوهن وضمور العضلات وخلل في الأعضاء الداخلية وأعراض نقص المناعة. إذا تقدمت الصدفية، تصبح الاضطرابات الحشوية أكثر وضوحا.

الصدفية لها دورة موسمية ، معظملوحظت الانتكاسات في موسم البرد ونادراً ما تتفاقم الصدفية في الصيف. على الرغم من أن في مؤخرا أشكال مختلطةيتم تشخيص الصدفية المتكررة في أي وقت من السنة بشكل متزايد.

تشخيص الصدفية

يتم التشخيص من قبل أطباء الجلد بناءً على المظاهر الجلدية الخارجية وشكاوى المرضى. تتميز الصدفية بالثالوث الصدفي الذي يتضمن ظاهرة صبغة الستيارين، وظاهرة الفيلم الصدفي، وظاهرة الندى الدموي. عندما يتم كشط الحطاطات الناعمة، يزداد التقشير، ويشبه السطح وصمة عار الإستيارين. مع مزيد من الكشط بعد إزالة كاملةالمقاييس، يتم فصل فيلم رقيق وشفاف يغطي العنصر بأكمله. إذا استمر التعرض، يتمزق الغشاء الطرفي وينكشف سطح رطب، حيث يحدث نزيف دقيق (قطرة دم تشبه قطرة الندى).

بالنسبة للأشكال غير النمطية من الصدفية، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي للأكزيما الدهنية والزهري الحطاطي والنخالية الوردية. تكشف الدراسات النسيجية عن فرط التقرن وتقريباً الغياب التامالطبقة الحبيبية من الأدمة، الطبقة الشوكية من الأدمة منتفخة مع مناطق تراكم العدلات المحببةومع زيادة حجم هذه الآفة، فإنها تهاجر تحت الطبقة القرنية للأدمة وتشكل خراجات دقيقة.

علاج الصدفية

يجب أن يكون علاج الصدفية شاملاً، ويتم استخدام الأدوية المحلية أولاً، ويتم إضافة دورة علاج دوائية إذا كانت غير فعالة العلاج المحلي. - الالتزام بمواعيد العمل والراحة، نظام غذائي هيبوالرجينيك، وتجنب الإجهاد الجسدي والعاطفي لديهم أهمية عظيمةفي علاج الصدفية.

المهدئات، مثل صبغة الفاوانيا وحشيشة الهر، تخفف من الاستثارة العصبية للمرضى، وبالتالي تقلل من إطلاق الأدرينالين في الدم. إن تناول مضادات الهيستامين من الجيل الجديد يقلل من تورم الأنسجة ويمنع الإفراز. Tavegil، Fenistil، Claritidine، Telfast لا تسبب النعاس ولها الحد الأدنى من الآثار الجانبية، مما يسمح للمرضى الذين يعانون من الصدفية أن يعيشوا نمط حياة طبيعي.

إن استخدام مدرات البول الخفيفة في الشكل النضحي للصدفية يقلل من الإفراز، ونتيجة لذلك، يقلل من تكوين قشور ذات طبقات واسعة النطاق. إذا كان هناك آفات في المفاصل، تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للتخفيف متلازمة الألم– أورتوفين ونابروكسين والأدوية التي تحتوي على إيبوبروفين المادة الفعالة. إذا كانت الاضطرابات الصدفية في المفاصل أكثر خطورة، يتم استخدام ثقوب المفاصل العلاجية مع إعطاء بيتاميثازون وتريامسينولون داخل المفصل.

بالنسبة للصدفية البثرية وآفات الصدفية في الأظافر والصدفية الحمراء، فإن الرتينوئيدات العطرية الموصوفة لمدة شهر على الأقل تعطي تأثير جيد. إن استخدام الكورتيكوستيرويدات له ما يبرره فقط خلال أزمات الصدفية، فالأدوية طويلة المفعول، مثل ديبروسان، تليها يمكن أن توقف أزمة الصدفية بسرعة.

يشار إلى إجراءات العلاج الطبيعي مثل حمامات البارافين والأشعة فوق البنفسجية أشكال مختلفةصدفية. في المرحلة التقدمية من الصدفية، يتم استخدام المراهم المضادة للالتهابات، إذا كانت هناك عملية معدية، يتم استخدام مراهم المضادات الحيوية. علاج الصدفية بالليزر والعلاج الضوئي فعالان. عندما تدخل الصدفية مرحلة ثابتة، يشار إلى المراهم والكريمات القرنية، على سبيل المثال الساليسيليك والريتينويك والبنساليتين. يتم إجراء العلاج بالتبريد للويحات الصدفية. إذا كنت متأثراً بالصدفية جزء مشعرالرؤوس، ثم يتم استخدام مراهم تحتوي على نسبة منخفضة من الكبريت والساليسيلول، وذلك مع زيادة محتواها حمض الصفصافالمرهم له تأثير القرنية وضوحا.

في مرحلة التطور العكسي، يتم تطبيق المراهم المختزلة موضعياً، مما يزيد تركيزها تدريجياً. هذه هي مراهم القطران والإكثيول والنفثالان أو المراهم التي تحتوي على هذه المكونات. يشار إلى الاستخدام الموضعي لمراهم الكوريكوستيرويد منخفضة التركيز في جميع مراحل الصدفية. الأدوية التي تعدل تكاثر الخلايا الكيراتينية وتمايزها هي اتجاه واعدالخامس العلاج الحديثصدفية. خلال فترة إعادة التأهيل، يساعد علاج منتجع المصحات بمصادر الكبريتيد والرادون على تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأمد.

الوقاية من الصدفية

لا يوجد وقاية محددة من الصدفية، ولكن بعد ظهور المرض، من الضروري تناول المهدئات، وإجراء دورات من العلاج بالفيتامينات وتصحيح الأمراض التي تثير انتكاسات الصدفية.

يتيح لك علاج الصدفية في الوقت المناسب تحقيق مغفرة طويلة الأمد والوقاية من الأشكال المعقدة للمرض.