اضطرابات الذاكرة وأنواعها. اضطرابات الذاكرة الأساسية: التصنيف، أنواع فقدان الذاكرة. ضعف الذاكرة طويلة المدى

- هذا انخفاض أو فقدان كامل لوظيفة تسجيل المعلومات وتخزينها وإعادة إنتاجها. في حالة نقص الذاكرة، تتميز الاضطرابات بضعف القدرة على تذكر الأحداث الحالية وإعادة إنتاجها. يتجلى فقدان الذاكرة في عدم القدرة المطلقة على الاحتفاظ بالمعلومات واستخدامها. في حالة البارامنيزيا، تكون الذكريات مشوهة ومشوهة - يخلط المريض بين التسلسل الزمني للأحداث، ويستبدل المنسي بالخيال والقصص من الكتب والبرامج التلفزيونية. يتم التشخيص عن طريق المحادثة والاختبارات النفسية المرضية الخاصة. يشمل العلاج الأدوية ودروس التصحيح النفسي.

التصنيف الدولي للأمراض-10

R41.1 R41.2 R41.3

معلومات عامة

الذاكرة هي عملية عقلية أساسية توفر القدرة على تجميع ونقل الخبرة ومعرفة العالم المحيط وشخصيتك والتكيف مع الظروف المتغيرة. شكاوى فقدان الذاكرة هي الأكثر شيوعًا بين مرضى الأعصاب والنفسيين. يتم اكتشاف اضطرابات هذه المجموعة بانتظام لدى 25-30% من الشباب ومتوسطي العمر، وفي 70% من كبار السن. تتراوح شدة الاضطرابات من تقلبات وظيفية بسيطة إلى أعراض مستقرة ومتقدمة تعيق التكيف الاجتماعي واليومي. في الفئة العمرية من 20 إلى 40 عامًا، تسود المتلازمات الوهنية العصبية التي يمكن عكسها؛ في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، غالبًا ما يحدث ضعف الذاكرة بسبب التغيرات العضوية في الدماغ، مما يؤدي إلى عجز إدراكي مستمر ويصعب علاجه. .

الأسباب

يمكن أن يكون سبب مشاكل الذاكرة العديد من العوامل. السبب الأكثر شيوعًا هو متلازمة الوهن، الناجمة عن الإجهاد النفسي والعاطفي اليومي، وزيادة القلق، والشعور بالضيق الجسدي. الأساس المرضي للانخفاض الواضح في وظائف الذاكرة هو الأمراض العضويةالجهاز العصبي المركزي والأمراض العقلية. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للاضطرابات العقلية ما يلي:

• إرهاق.يصبح الإجهاد الجسدي والعقلي والعاطفي المفرط مصدرًا للضغط والتدهور الوظيفي في العمليات المعرفية. يكون احتمال فقدان الذاكرة أعلى عندما نظام غذائي غير متوازن، قلة النوم، والسهر ليلاً.
• أمراض جسدية.تساهم الأمراض الجسدية في تطور الإرهاق العام. يمكن أن تكون صعوبات التذكر ناجمة عن الوهن وتحول الانتباه من المعلومات القادمة من الخارج إلى الأحاسيس في الجسم.
• عادات سيئة.تضعف الذاكرة بسبب تلف الدماغ وتلف الكبد السام ونقص الفيتامين. مع إدمان الكحول والمخدرات على المدى الطويل، يتطور العجز المعرفي المستمر.
• الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية. قد يكون السبب هو تشنج أو تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية والسكتة الدماغية وغيرها من الاضطرابات المرتبطة بالعمر. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم معرضون للخطر.
• إصابات الدماغ المؤلمة.ضعف الذاكرة في الحالات الحادة و طويل الأمدالمصرف التجاري العراقي. تتراوح شدة الاضطراب من الصعوبات البسيطة في حفظ المواد الجديدة إلى الفقدان المفاجئ لجميع المعرفة المتراكمة (بما في ذلك الأسماء الأولى والأخيرة، ووجوه الأقارب).
• العمليات التنكسية في الجهاز العصبي المركزي.أثناء الشيخوخة الطبيعية، يخضع الدماغ لتغيرات لا إرادية - انخفاض حجم الأنسجة وعدد الخلايا ومعدل الأيض. هناك ضعف في الذاكرة والوظائف المعرفية الأخرى. ويصاحب الخلل الوظيفي المستمر الشديد أمراض تنكسية (مرض الزهايمر، ومرض باركنسون، ورقص هنتنغتون، وما إلى ذلك).
• أمراض عقلية.يتشكل الخلل المعرفي في حالات الخرف والفصام المختلفة. الصرع، كونه مرض عصبي، يؤثر على النفس، بما في ذلك التسبب في تغيرات في الذاكرة.
• التأخر العقلي.قد تترافق مع الأمراض الوراثية والمضاعفات أثناء الحمل والولادة. تكون الاضطرابات الحركية أكثر وضوحًا في الأشكال المعتدلة والشديدة من قلة القلة.

طريقة تطور المرض

يتم تنفيذ عمليات الذاكرة بمشاركة مراكز القشرة الخاصة بطريقة معينة، حيث يتم تلقي المعلومات من المحللين، والهياكل غير المحددة - الحصين، المهاد البصري، والتلفيف الحزامي. تتفاعل الأقسام القشرية المحددة (وفقًا لطريقة المحللين) مع مناطق الكلام، ونتيجة لذلك تنتقل الذاكرة إلى مستوى أكثر تعقيدًا من التنظيم - تصبح لفظية منطقية. يتم ضمان انتقائية الذاكرة من خلال النشاط الفص الأماميوالقدرة العامة على التذكر والتكاثر - عن طريق أقسام الجذع والتكوين الشبكي.

تتميز اضطرابات الذاكرة بخلل في هياكل الدماغ. مع انخفاض النغمة، وانتشار العمليات العضوية والأضرار التي لحقت بأقسام الجذع تحت القشرية، تتفاقم جميع أنواع العمليات العقلية: التثبيت والاحتفاظ والتكاثر. يؤثر توطين التركيز في المناطق الأمامية على انتقائية وهدف الحفظ. تتجلى أمراض الحصين في انخفاض الذاكرة طويلة المدى وضعف معالجة وتخزين المعلومات المكانية (الارتباك).

تصنيف

مع الأخذ في الاعتبار الميزات الصورة السريريةتنقسم اضطرابات الذاكرة إلى فرط الذاكرة (زيادة)، ونقص الذاكرة (نقصان)، وفقدان الذاكرة (غياب) وأنواع فرعية مختلفة من خلل الذاكرة - التغيرات النوعية في المعلومات المخزنة. تم تطوير التصنيف الذي يركز على الآليات المرضية بواسطة ألكسندر رومانوفيتش لوريا ويتضمن الأنواع التاليةالانتهاكات:

• مشروط غير محدد.إنها تظهر على أنها عدم كفاية الحفاظ على آثار تأثيرات الطرائق المختلفة (السمعية والبصرية والحركية). تنجم الاضطرابات عن الأضرار التي لحقت بهياكل الدماغ العميقة غير المحددة، وزيادة تثبيط الآثار المرضية. ومن الأمثلة على ذلك متلازمة كورساكوف في التسمم بالكحول.
• مشروط محدد.تنشأ مشاكل عند تخزين وإعادة إنتاج المعلومات بطريقة معينة. تتطور الاضطرابات على أساس الآفات في المناطق القشرية للمحللين، وتثبيط الآثار هو نتيجة للتأثيرات المتداخلة. قد تتغير الذاكرة الصوتية والسمعية اللفظية والبصرية المكانية والحركية بشكل مرضي.
• خاص بالنظام.تنجم أمراض هذه المجموعة عن تلف مناطق النطق في الدماغ. تبين أن تنظيم وتنظيم المعلومات الواردة باستخدام المعالجة اللفظية الدلالية أمر مستحيل.

أعراض اضطرابات الذاكرة

نقص الذاكرة هو انخفاض في القدرة على تخزين المعلومات وتذكرها وإعادة إنتاجها. ويتجلى في تدهور ذاكرة الأسماء والعناوين والتواريخ والأحداث. إنه ملحوظ بشكل خاص في الظروف التي تتطلب صياغة سريعة للإجابة. يرتبط العجز العقلي في المقام الأول بأحداث الحاضر، وتصبح المعلومات من الماضي أقل تفصيلاً، ويتم نسيان التسلسل والنظام والمرجع الزمني. كقاعدة عامة، المرضى أنفسهم هم أول من يلاحظ هذا الاضطراب. عند قراءة كتاب، يحتاجون إلى العودة بشكل دوري إلى الفقرة السابقة لإعادة بناء المؤامرة. للتعويض عن نقص الذاكرة، يحتفظون بالمذكرات والمخططات ويستخدمون الملصقات وساعات المنبه مع التذكيرات.

فقدان الذاكرة هو فقدان كامل للذاكرة. مع الشكل الرجعي، يتم فقدان ذكريات الأحداث التي سبقت المرض مباشرة. تتساقط المعلومات المتعلقة بالحياة على مدى عدة أيام أو أشهر أو سنوات. يتم الحفاظ على الذكريات السابقة. يتميز فقدان الذاكرة التقدمي بفقدان المعلومات حول المواقف التي حدثت بعد فترة حادة من المرض أو الإصابة. لا يستطيع المرضى تذكر ما حدث لهم خلال الساعات أو الأيام أو الأسابيع القليلة الماضية. مع فقدان الذاكرة التثبيتي، يتم فقدان القدرة على تذكر المعلومات الحالية.

يتجلى الشكل التدريجي في تدمير مهارة الحفظ والاستنزاف المتزايد لاحتياطيات المعلومات. في البداية، ينسى المرضى المواقف والمعلومات التي تلقاها مؤخرًا. ثم تُمحى أحداث الماضي البعيد من الذاكرة. في النهاية، يتم فقدان المعلومات حول الحياة بأكملها، بما في ذلك الاسم، وجوه أحبائهم، حلقات من الشباب والطفولة. في الأشكال الانتقائية والعاطفية والهستيرية، يتم مسح ذكريات الفترات الفردية - المواقف المؤلمة والتجارب السلبية.

تسمى اضطرابات الذاكرة النوعية بالبارمنيسياس. وتشمل هذه التحادثات والذاكرة الخفية والصدى. من خلال التخفي، ينسى المرضى ما حدث بالفعل ويستبدلونه عن غير قصد بالخيال. قد تبدو تخيلات المرضى معقولة جدًا ومرتبطة بالمواقف اليومية اليومية. في بعض الأحيان تكون رائعة وغير واقعية بطبيعتها - بمشاركة الأجانب والملائكة والشياطين والتناسخات الغامضة الشخصيات. يتميز المرضى المسنون بالخلطات اللفظية - استبدال فترات الحياة المنسية بمعلومات من الطفولة والمراهقة. في حالة الذاكرة الخفية، يعتبر المرضى أن الأحداث الموصوفة في الكتب أو الأحلام أو الأفلام أو البرامج التلفزيونية قد تم تجربتها بالفعل في الماضي. الصدى هو تصور المواقف الحالية على أنها حدثت من قبل، وتكررت. تنشأ ذاكرة كاذبة.

المضاعفات

تؤدي اضطرابات الذاكرة الشديدة والشديدة، والتي تتطور مع مسار طويل من المرض وغياب تدابير العلاج وإعادة التأهيل، إلى تفكك المهارات الحركية المعقدة. غالبًا ما تكون مثل هذه الظروف مصحوبة بعجز فكري عام. في البداية، يواجه المرضى صعوبة في الكتابة والقراءة والعد. وتدريجياً، تظهر مشاكل في التوجه المكاني والتخطيط الزمني، مما يجعل من الصعب التحرك بشكل مستقل خارج المنزل ويقلل من النشاط الاجتماعي. على مراحل متأخرةيفقد المرضى القدرة على الكلام والمهارات اليومية، ولا يمكنهم تناول الطعام بمفردهم، والأداء إجراءات النظافة.

التشخيص

يتم إجراء البحوث الأولية في اضطرابات الذاكرة الطريقة السريرية. يقوم الطبيب النفسي وطبيب الأعصاب بجمع سوابق المريض، وإجراء محادثة، بناءً على نتائجها التي يقيمون بها الحفاظ على الوظائف المعرفية وشدة الإعاقات، ويتلقون معلومات حول الأمراض المصاحبة، والالتهابات العصبية السابقة وإصابات الدماغ المؤلمة. لتحديد أسباب تغيرات الذاكرة، يقوم طبيب الأعصاب، إذا لزم الأمر، بتحويل المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، تخطيط كهربية الدماغ، المسح المزدوج للشرايين العضدية الرأسية، الفحص السائل النخاعيفحص قاع العين. تشخيصات محددةيتم إجراء اضطرابات الذاكرة من قبل أخصائي علم النفس المرضي، وفي حالة الاشتباه في حدوث تلف محلي في الدماغ، يتم ذلك من قبل طبيب نفساني عصبي. يتم اختبار عدة أنواع من الذاكرة:

• ميكانيكي.يتم استخدام تقنية "10 كلمات"، وحفظ المقاطع، وحفظ صفين من الكلمات. تكشف الاختبارات عن تقلبات في الديناميكيات نشاط عقلىاستنفاد. يتم تقديم النتيجة في شكل منحنى. إنه ذو طابع هضبة منخفضة بشكل مطرد في الخرف، ويمكن أن يكون مرتفعًا عادة في التخلف العقلي الخفيف، ومتعرج في أمراض الأوعية الدموية، وحالات ما بعد العدوى وما بعد التسمم، وفي فترة منفصلة من إصابات الدماغ المؤلمة.
• متعلق بدلالات الألفاظ.تُستخدم الاختبارات لإعادة سرد محتوى النصوص ذات التعقيد المتفاوت. يشير الانخفاض في النتيجة إلى حدوث انتهاك لأشكال الذاكرة المعقدة الناجمة عن التفكير المجردوالكلام. في حين أن الحفظ الميكانيكي سليم نسبيًا، فإن الحفظ الدلالي يكون ضعيفًا في التخلف العقلي والصرع. نتائج منذ وقت طويلتبقى طبيعية في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية ومتلازمة الوهن.
• غير مباشر.تتم دراسة قدرة موضوع الاختبار على تذكر المواد باستخدام رمز وسيط. أدوات التشخيص- "الصور التوضيحية"، طريقة فيجوتسكي ليونتييف في دراسة الحفظ الوسيط، طريقة التحفيز المزدوج. إن إدخال منبه وسيط يجعل من الصعب أداء مهمة ما في حالة الفصام بسبب انخفاض التركيز، وفي حالة الصرع بسبب الخدر والقصور الذاتي العمليات العقلية، "التعثر" في التفاصيل.
• رمزي.الاختبار مطلوب عند فحص الأطفال الذين يعانون من النطق غير المتطور والمرضى الذين يعانون من عيوب شديدة في النطق. يتم استخدام مجموعات من صور الأشياء والأشخاص والحيوانات. تهدف هذه التقنية إلى تقييم القدرة على حفظ المواد والاحتفاظ بها على مدى عدة دقائق إلى ساعة. يتم استخدام النتيجة للتمييز بين العيوب المعرفية الكلية والجزئية.

علاج اضطرابات الذاكرة

يتم اختيار التدابير العلاجية والتصحيحية بشكل فردي ويتم تحديدها إلى حد كبير حسب السبب - المرض الرئيسي. في حالة متلازمة الوهن، من الضروري استعادة النظام الطبيعي للراحة والعمل؛ في حالة تدهور الذاكرة بسبب تسمم الكحول، أمراض الكبد - اتباع نظام غذائي؛ في حالة ارتفاع ضغط الدم - الحفاظ على وضعها الطبيعي ضغط الدم. تشمل العلاجات الشائعة لاضطرابات الذاكرة ما يلي:

• علاج بالعقاقير.للاستخدام مجموعات مختلفةالأدوية التي تهدف إلى القضاء على المرض الأساسي. هناك أيضًا أدوية خاصة (نووتروبيك) تحفز العمليات المعرفية عن طريق تحسين الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. تضم هذه المجموعة ركائز استقلاب الطاقة (توفير الخلايا العصبيةالطاقة)، ​​منشط الذهن الكلاسيكي (تطبيع العمليات الأيضية) والعلاجات العشبية (دعم عملية التمثيل الغذائي).
• التصحيح النفسي.لتدريب واستعادة الذاكرة، يتم استخدام فن الإستذكار بنشاط - تقنيات خاصة تسهل عملية حفظ المعلومات وزيادة حجم المواد المخزنة. يتم تنشيط الآليات التعويضية، وتستخدم الصور المرئية والصوتية الساطعة، والأحاسيس القوية وغير العادية كوسيلة مساعدة. التقنيات الأساسية - إنشاء عبارات ذات معنى من الحروف الأولى، والقافية، وطريقة شيشرون (الخيال المكاني)، وطريقة إيفازوفسكي.
• الحفاظ على نمط حياة صحي.ينصح المرضى بالمشي يومياً هواء نقي، النشاط البدني المعتدل، التواصل النشط، نوما هنيئا. تعمل هذه الأنشطة البسيطة على تحسين الدورة الدموية الدماغية وتضمن إمدادًا منتظمًا بالمعلومات الجديدة التي يجب فهمها وتذكرها. يُنصح المرضى بممارسة تمارين فكرية منتظمة، ومن المفيد قراءة الأدبيات عالية الجودة ومشاهدة ومناقشة البرامج التلفزيونية العلمية الشعبية والأفلام الوثائقية (إعادة سرد وتحليل واستخلاص النتائج).

التشخيص والوقاية

يمكن علاج الاضطرابات الحركية بنجاح في حالة عدم وجود مرض كامن تقدمي (خرف الشيخوخة، والأشكال غير المواتية من الفصام، والصرع مع النوبات المتكررة). يعود الدور الرئيسي في الوقاية من تدهور الذاكرة إلى الحفاظ على الصحة، بما في ذلك الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول، وممارسة الرياضة، وطلب العلاج في الوقت المناسب. الرعاية الطبيةللجسدية و مرض عقلي. من المهم الحفاظ على جدول عمل واستراحة عقلاني، والنوم ما لا يقل عن 7-8 ساعات في اليوم، وتخصيص الوقت للإجهاد الفكري، وقراءة الكتب، وحل الكلمات المتقاطعة، وتطبيق المعلومات الواردة في الحياة.

ضعف الذاكرة هو حالة مرضية تتميز بعدم القدرة على تذكر واستخدام المعلومات الواردة بشكل كامل. طبقا للاحصائيات، بدرجات متفاوتةيعاني حوالي ربع سكان العالم من ضعف الذاكرة. المشكلة الأكثر وضوحًا والأكثر شيوعًا يواجهها كبار السن، فقد يعانون من ضعف الذاكرة العرضي والدائم.

أسباب ضعف الذاكرة

هناك الكثير من العوامل والأسباب التي تؤثر على جودة استيعاب المعلومات، ولا ترتبط دائمًا بالاضطرابات الناجمة عن التغيرات المرتبطة بالعمر. الأسباب الرئيسية تشمل:

تراجع الذاكرة لدى كبار السن

يصاحب فقدان الذاكرة الكامل أو الجزئي 50 إلى 75% من جميع كبار السن. السبب الأكثر شيوعًا لهذه المشكلة هو تدهور الدورة الدموية في أوعية الدماغ بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر. بالإضافة إلى ذلك، في عملية البنية، تؤثر التغييرات على جميع هياكل الجسم، بما في ذلك وظائف التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية، والتي تعتمد عليها القدرة على إدراك المعلومات بشكل مباشر. كما أن ضعف الذاكرة في الشيخوخة يمكن أن يكون سببًا لمرض خطير مثل مرض الزهايمر.

تبدأ الأعراض عند كبار السن بالنسيان. ثم تنشأ مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى، عندما ينسى الشخص الأحداث التي حدثت له للتو. غالبًا ما تؤدي مثل هذه الظروف إلى الاكتئاب والمخاوف والشك في الذات.

أثناء عملية الشيخوخة الطبيعية للجسم، حتى في الشيخوخة القصوى، لا يحدث فقدان الذاكرة إلى الحد الذي يمكن أن يؤثر على الإيقاع الطبيعي. تتراجع وظيفة الذاكرة ببطء شديد ولا تؤدي إلى فقدانها بشكل كامل. لكن في الحالات التي توجد فيها تشوهات مرضية في عمل الدماغ، قد يعاني كبار السن من مثل هذه المشكلة. في هذه الحالة، يلزم العلاج الداعم، وإلا فقد تتطور الحالة إلى خرف الشيخوخة، ونتيجة لذلك يفقد المريض القدرة على تذكر حتى البيانات الأساسية الضرورية في الحياة اليومية.

من الممكن إبطاء عملية تدهور الذاكرة، ولكن يجب معالجة هذه المشكلة مسبقًا، قبل فترة طويلة كبار السن. الوقاية الرئيسيةيعتبر الخرف في الشيخوخة عملاً عقليًا و صورة صحيةحياة.

اضطرابات عند الأطفال

ليس فقط كبار السن، ولكن الأطفال أيضًا قد يواجهون مشكلة ضعف الذاكرة. قد يكون هذا بسبب الانحرافات التي نشأت في كثير من الأحيان عقلية فترة الرحم. تلعب الأمراض الوراثية، وخاصة متلازمة داون، دورًا مهمًا في مشاكل الذاكرة الخلقية.

بجانب عيب منذ الولادة، قد تكون هناك أيضًا اضطرابات مكتسبة. وهي ناجمة عن:

مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى

تتكون ذاكرتنا من قصيرة المدى وطويلة المدى. يتيح لنا المدى القصير استيعاب المعلومات التي نتلقاها هذه اللحظة، وتستمر هذه العملية من بضع ثوان إلى يوم واحد. تحتوي الذاكرة قصيرة المدى على حجم صغير، لذا خلال فترة زمنية قصيرة، يتخذ الدماغ قرارًا بنقل المعلومات المستلمة إلى التخزين طويل المدى أو محوها باعتبارها غير ضرورية.

على سبيل المثال، معلومات حول عندما تعبر الطريق وتنظر حولك، ترى سيارة فضية تتحرك في اتجاهك. هذه المعلومة مهمة بالضبط حتى تعبر الطريق لتتوقف وتنتظر مرور سيارة، لكن بعد ذلك لا داعي لهذه الحلقة، ويتم مسح المعلومات. موقف آخر هو عندما تقابل شخصًا وتعرفت على اسمه وتذكرت مظهره العام. ستبقى هذه المعلومات في الذاكرة لفترة أطول، إلى متى ستعتمد على ما إذا كان عليك رؤية هذا الشخص مرة أخرى أم لا، ولكن يمكن الاحتفاظ بها حتى بعد لقاء لمرة واحدة لسنوات.

الذاكرة قصيرة المدى ضعيفة وهي أول من يعاني أثناء النمو الحالات المرضيةالتي يمكن أن تؤثر عليه. عند انتهاكها، تنخفض القدرة على التعلم لدى الشخص، ويلاحظ النسيان وعدم القدرة على التركيز على كائن معين. في الوقت نفسه، يمكن للشخص أن يتذكر جيدا ما حدث له منذ عام أو حتى قبل عقد من الزمان، لكنه لا يستطيع أن يتذكر ما فعله أو فكر فيه قبل بضع دقائق.

غالبًا ما يتم ملاحظة فقدان الذاكرة على المدى القصير في حالات الفصام وخرف الشيخوخة وعند الاستخدام المواد المخدرةأو الكحول. ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى لهذه الحالة، خاصة الأورام في هياكل الدماغ والإصابات وحتى متلازمة التعب المزمن.

يمكن أن تتطور أعراض ضعف الذاكرة إما على الفور، على سبيل المثال، بعد الإصابة، أو تنشأ تدريجياً نتيجة لمرض انفصام الشخصية أو التغيرات المرتبطة بالعمر.

الذاكرة والفصام

لدى مرضى الفصام تاريخ من العديد من الإعاقات الذهنية. الآفات العضويةتغيب هياكل الدماغ في مرض الفصام، ولكن على الرغم من ذلك يتطور الخرف مع تقدم المرض، والذي يصاحبه فقدان ذاكرة قصيرة المدي.

بالإضافة إلى ذلك، يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من ضعف الذاكرة الترابطية والقدرة على التركيز. كل هذا يتوقف على شكل الفصام، ففي كثير من الحالات يتم الاحتفاظ بالذاكرة لفترة طويلة ويحدث ضعفها بعد سنوات أو حتى عقود على خلفية تطور الخرف. حقيقة مثيرة للاهتمامعلاوة على ذلك، فإن الأشخاص المصابين بالفصام لديهم نوع من "الذاكرة المزدوجة"، فقد لا يتذكرون ذكريات معينة على الإطلاق، لكن على الرغم من ذلك يمكنهم أن يتذكروا بوضوح حلقات أخرى من الحياة.

الذاكرة والسكتة الدماغية

في حالة السكتة الدماغية، عندما يتم انسداد الأوعية الدموية بجلطة دموية، يعاني الكثير من الناس.
المهام. في كثير من الأحيان، تشمل عواقب هذه الحالة فقدان الذاكرة واضطرابات الحركة والكلام. بعد مثل هذه الحالة، قد يظل الشخص مشلولًا، أو يمينًا أو الجهه اليسرىالجسم، يحدث تشوه في تعبيرات الوجه نتيجة للضمور النهايات العصبيةوأكثر بكثير.

فيما يتعلق بالذاكرة، في المرة الأولى بعد السكتة الدماغية، يمكن ملاحظة فقدان الذاكرة الكامل لجميع الأحداث التي حدثت قبل ظهور المرض. مع السكتات الدماغية واسعة النطاق، يمكن ملاحظة فقدان الذاكرة الكلي، عندما لا يتمكن المرضى من التعرف حتى على الأشخاص الأقرب إليهم.

كقاعدة عامة، على الرغم من خطورة المرض، مع إعادة التأهيل المناسب، تعود ذاكرة المريض في معظم الحالات بشكل شبه كامل.

الإجراءات العلاجية

يعد فقدان الذاكرة أو تدهورها دائمًا عملية ثانوية ناجمة عن عملية مرضية أو أخرى. ولذلك، من أجل وصف العلاج المناسب، يجب أولا تحديد السبب الذي أدى إلى مثل هذه العواقب وعلاجه مباشرة. يحدث المزيد من تصحيح الذاكرة أثناء علاج المرض الأساسي. لاستعادة وظائف الذاكرة تحتاج إلى:

• علاج المرض الأساسي.
• العلاج الدوائي لتحسين نشاط الدماغ.
• نظام غذائي متوازن
• رفض عادات سيئة;
• أداء تمارين خاصةتهدف إلى تطوير الذاكرة.

من العلاج من الإدمانتوصف أدوية منشط الذهن لتحسين التفكير والتمثيل الغذائي في الدماغ. الدواء منشط الذهن الأكثر شيوعا هو بيراسيتام. من علاج بالأعشابيستخدم البيلوبيل، وهو يؤثر بشكل غير مباشر على عملية التمثيل الغذائي في الدماغ، وكقاعدة عامة، جيد التحمل.

يجب تصميم النظام الغذائي بحيث يحتوي على كمية كافية من الأحماض وفيتامينات ب والمغنيسيوم.

ملحوظة! لأي التغيرات المرضية، يجب أن يصف الطبيب فقط العلاج، والاستخدام غير المنضبط للأدوية منشط الذهن يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع.

إذا كنت تريد حفظ ذاكرة جيدةلسنوات عديدة وحتى في أواخر الشيخوخة حتى لا تشعر بالانزعاج المرتبط بالنسيان المفرط، فمن المهم التعامل مع هذه المشكلة منذ الصغر. من خلال اتباع نمط حياة صحي ومراقبة نظامك الغذائي والحصول على قسط كافٍ من النوم والتخلي عن العادات السيئة والانخراط في التعليم الذاتي، يمكنك تحقيق نتائج مهمة ليس فقط في تحسين الذاكرة، ولكن أيضًا في التفكير والانتباه والذكاء.

القراءة تقوي الروابط العصبية:

الذاكرة والذكريات

تعد ضعف الذاكرة أحد الاضطرابات الأكثر شيوعًا التي تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص. هناك نوعان رئيسيان منها - الاضطرابات الكمية، التي تتجلى في فقدان أو إضعاف أو تقوية آثار الذاكرة، والاضطرابات النوعية (بارامنيزيا)، التي يتم التعبير عنها في ظهور ذكريات كاذبة، في الخلط بين الواقع والماضي والحاضر والحاضر. خيالي.

أنواع

تتجلى هذه الأعراض في شكل الأمراض التالية:

1. فقدان الذاكرة، والذي قد يكون أشكال متعددةولكن بشكل عام يتميز بفقدان الذاكرة لفترات زمنية مختلفة، وفقدان المعلومات أو المهارات المختلفة.
2. يتميز نقص الذاكرة في المقام الأول بضعف القدرة على إعادة إنتاج وتذكر البيانات المرجعية المختلفة - الأسماء والأرقام والمصطلحات والعناوين، أي. تتأثر وظائف الذاكرة بشكل غير متساو.
3. فرط الذاكرة، على العكس من ذلك، هو تفاقم مرضي للذاكرة. كثيرا ما توجد في حالات الهوس و المراحل الأوليةتسمم الكحول والمخدرات.
4. البارامنيزيا عبارة عن اضطرابات نوعية، ومن الصعب جدًا تصنيفها بوضوح، نظرًا لأن الأعراض معقدة للغاية. في هذه الأمراض، فإن ما يراه الشخص أو يختبره أو يُحكى عنه لأول مرة يعتبره الشخص أمرًا مألوفًا قد حدث له من قبل. وينطبق وهم الاعتراف أيضًا على هذه الاضطرابات.

الأسباب

هناك في الواقع الكثير من الأسباب لفقدان الذاكرة. هذه متلازمة وهنية - قلقة و حالة الاكتئاب، إدمان الكحول، الخرف، الأمراض المزمنةوالتسمم ونقص العناصر الدقيقة وكذلك التغيرات المرتبطة بالعمر. أدناه سننظر في الأسباب المختلفة الفئات العمريةقد يعاني المرضى من اضطرابات مماثلة.

في الأطفال

الأسباب الرئيسية للاضطرابات عند الأطفال هي أسباب خلقية التأخر العقليوالظروف المكتسبة، والتي يتم التعبير عنها في نقص الذاكرة - تدهور عملية تذكر المعلومات وإعادة إنتاجها، أو فقدان الذاكرة - فقدان الحلقات الفردية من الذاكرة.

يمكن أن يكون فقدان الذاكرة لدى الأطفال نتيجة لصدمة أو مرض عقلي أو غيبوبة أو تسمم، مثل الكحول. ومع ذلك، يحدث ضعف الذاكرة الجزئي عند الأطفال في أغلب الأحيان بسبب التأثير المعقد لعدة عوامل، مثل المناخ النفسي غير المواتي في مجموعة الأطفال أو في الأسرة، والظروف الوهنية (بما في ذلك بسبب الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المتكررة)، وكذلك نقص الفيتامين.

في البالغين

ربما يكون هناك المزيد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث ضعف في الذاكرة لدى البالغين. ويشمل ذلك التعرض للمواقف العصيبة في العمل والمنزل، ووجود أمراض الجهاز العصبي المختلفة، مثل مرض باركنسون أو التهاب الدماغ. بالطبع، مثل هذه الاضطرابات ناجمة عن إدمان الكحول وإدمان المخدرات والأمراض العقلية - الاكتئاب والفصام والعصاب.

من العوامل المهمة التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على القدرة على التذكر أمراض جسدية، حيث يحدث تلف في الأوعية الدموية في الدماغ، ونتيجة لذلك، حادث الأوعية الدموية الدماغية.

كقاعدة عامة، متى عملية طبيعيةمع التقدم في السن، يحدث تراجع الذاكرة ببطء شديد. في البداية، يصبح من الصعب تذكر الأحداث التي حدثت للتو. خلال هذه الفترة، قد يعاني المرضى من الخوف والاكتئاب والشك في الذات.

بطريقة أو بأخرى، 50-75٪ من كبار السن يشكون من ضعف الذاكرة. ومع ذلك، كما لوحظ بالفعل، في معظم الحالات، تستمر هذه العملية ببطء و مشاكل خطيرةأو لا يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية الحياة. ومع ذلك، يمكن أن تتخذ العملية أيضًا أشكالًا حادة عندما تبدأ الذاكرة في التدهور بسرعة. إذا لم يتم اللجوء إلى العلاج في هذه الحالة، فعادةً ما يصاب المريض بخرف الشيخوخة.

لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من مشاكل، تقنيات مختلفةالتشخيص على الرغم من أنه من الضروري أن نفهم أن جميع الأساليب هي متوسطات، لأن الناس يختلفون بشكل كبير الخصائص الفرديةومن الصعب جدًا تحديد ماهية الذاكرة "العادية". ومع ذلك، فيما يلي عدة طرق للتحقق من حالة الذاكرة.

تشخيص الذاكرة البصرية والسمعية

لإجراء التشخيص، استخدم البطاقات التي تصور مختلف البنود. ستكون هناك حاجة إلى إجمالي 60 بطاقة، والتي سيتم استخدامها في سلسلتين - 30 في كل منهما.

يتم عرض كل بطاقة من المكدس بشكل تسلسلي للمريض على فترات زمنية مدتها ثانيتان. بعد إظهار جميع البطاقات الثلاثين، من الضروري أن تأخذ استراحة لمدة 10 ثوان، وبعد ذلك سيكرر المريض الصور التي تمكن من تذكرها. علاوة على ذلك، يمكن تسمية الأخير بترتيب فوضوي، أي أن التسلسل ليس مهما. وبعد التحقق من النتيجة يتم تحديد نسبة الإجابات الصحيحة.

في ظل نفس الظروف، يظهر للمريض مجموعة ثانية من 30 بطاقة. إذا كانت النتائج تختلف بشكل كبير، فإن هذا سوف يشير إلى تركيز غير مرض من الاهتمام والوظيفة العقلية غير المستقرة. إذا قام شخص بالغ أثناء الاختبار بتسمية 18-20 صورة بشكل صحيح، فهو يعتبر بصحة جيدة بنسبة مائة بالمائة.

يتم اختبار الذاكرة السمعية للمريض بطريقة مماثلة، فقط الصور الموجودة على البطاقات لا تظهر له، ولكن يتم نطقها بصوت عالٍ. يتم نطق سلسلة متكررة من الكلمات في يوم آخر. النتيجة مائة بالمائة هي الإشارة الصحيحة لـ 20-22 كلمة.

طريقة الحفظ

تتم قراءة الموضوع من خلال عشرات الكلمات المكونة من مقطعين، والتي لا يمكن إثبات الارتباط الدلالي بينها. يكرر الطبيب هذا التسلسل مرتين إلى أربع مرات، وبعد ذلك يقوم الشخص نفسه بتسمية الكلمات التي يمكنه تذكرها. ويطلب من المريض تسمية نفس الكلمات مرة أخرى بعد نصف ساعة. يتم تسجيل الإجابات الصحيحة والخاطئة ويتم استخلاص استنتاج حول مستوى انتباه المريض.

هناك أيضًا طريقة لحفظ الكلمات الاصطناعية (على سبيل المثال، Roland، Whitefish، إلخ) التي لا تحمل أي حمل دلالي. تتم قراءة 10 من هذه المجموعات الصوتية البسيطة للمريض، وبعد ذلك يكرر الموضوع الكلمات التي تمكن من تذكرها. سيتمكن المريض السليم من إعادة إنتاج جميع الكلمات دون استثناء بعد 5-7 تكرارات من قبل الطبيب.

وقاية

أفضل وسيلة للوقاية من انخفاض قدرة الذاكرة هي اتباع أسلوب حياة صحي. من الضروري أيضًا علاج الأمراض الجسدية - مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك - في الوقت المناسب وبما يتوافق تمامًا مع التوصيات الطبية. من المهم للوقاية والالتزام بجدول العمل والراحة الطبيعي، مدة النوم الكافية - 7 ساعات على الأقل.

ليست هناك حاجة للانشغال بجميع أنواع الأنظمة الغذائية. عليك أن تفهم أن حوالي 20٪ من الطاقة التي يتلقاها الجسم من الطعام تذهب على وجه التحديد لتلبية احتياجات الدماغ. لذلك عليك اختيار نظام غذائي متوازن.

يجب إعطاء الأولوية للمنتجات المصنوعة من الحبوب الكاملة والخضروات والأسماك الدهنية وغيرها.

ويجب أن نتذكر أيضًا أن توازن الماءجسم. من المستحيل السماح بالجفاف، للقيام بذلك، تحتاج إلى شرب 2 لتر من السوائل يوميا.

الشيء الرئيسي هو أن نتذكر أن التواصل الإيجابي الطبيعي مع الأصدقاء والأقارب، ونشاط العمل، وإن كان في حده الأدنى، والحفاظ على النشاط الاجتماعي هو المفتاح للحفاظ على دماغ صحي في سن الشيخوخة.

قصة الطبيب عن المشكلة قيد النظر في الفيديو التالي:

تعد الذاكرة من أهم وظائف الجهاز العصبي المركزي، وهي القدرة على تأجيل المعلومات الضرورية وتخزينها وإعادة إنتاجها. يمكن أن يكون ضعف الذاكرة أحد أعراض الأمراض العصبية أو النفسية العصبية، وقد يكون المعيار الوحيد للمرض.

الذاكرة تحدث المدى القصيرو طويل الأمد. ذاكرة قصيرة المدييؤجل المعلومات التي يراها أو يسمعها لعدة دقائق، وغالباً دون فهم المحتوى. الذاكرة طويلة المدىيحلل المعلومات الواردة وينظمها ويضعها جانبًا إلى أجل غير مسمى.

قد تكون أسباب ضعف الذاكرة لدى الأطفال والبالغين مختلفة.

أسباب ضعف الذاكرة عند الأطفال : متكرر نزلات البرد، فقر الدم، إصابات الدماغ المؤلمة، المواقف العصيبة، استهلاك الكحول، اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، التخلف العقلي الخلقي (على سبيل المثال، متلازمة داون).

أسباب ضعف الذاكرة عند البالغين :

• الحوادث الدماغية الوعائية الحادة (السكتات الدماغية والنزفية)
• الحوادث الدماغية الوعائية المزمنة هي اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية، وغالبًا ما يكون نتيجة لتلف الأوعية الدموية الناتج عن تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، عندما يفتقر الدماغ إلى الأكسجين بشكل مزمن. اعتلال الدماغ الدورة الدموية هو واحد من أكثر الأسباب الشائعةفقدان الذاكرة عند البالغين.
• إصابات الدماغ المؤلمة
• خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. ويتميز بعدم انتظام عمل القلب والأوعية الدموية، وكذلك الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. ربما جزء لا يتجزأ اضطرابات الغدد الصماء. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الشباب ويتطلب استشارة طبيب أعصاب وأخصائي الغدد الصماء.
• المواقف العصيبة
• أورام الدماغ
• القصور الفقري القاعدي (تدهور وظائف المخ بسبب انخفاض تدفق الدم في الشرايين الفقرية والقاعدية)
• الأمراض النفسية (الفصام، الصرع، الاكتئاب)
• مرض الزهايمر
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات
• ضعف الذاكرة بسبب التسمم و اضطرابات التمثيل الغذائي‎الاضطرابات الهرمونية

فقدان الذاكرة أو نقص الذاكرة غالبا ما يتم دمجها مع ما يسمى متلازمة الوهنوالذي يتميز بزيادة التعب والعصبية وتغيرات في ضغط الدم والصداع. متلازمة الوهنكقاعدة عامة، يحدث في ارتفاع ضغط الدم، وإصابات الدماغ المؤلمة، والخلل اللاإرادي والأمراض العقلية، وكذلك إدمان المخدرات وإدمان الكحول.

في فقدان الذاكرة بعض أجزاء الأحداث تسقط من الذاكرة. هناك عدة أنواع من فقدان الذاكرة:

1. فقدان الذاكرة إلى الوراء- ضعف الذاكرة، حيث يتم فقدان جزء من حدث وقع قبل الإصابة من الذاكرة (يحدث هذا غالبًا بعد الإصابة برضح الدماغي)
2. فقدان الذاكرة التقدمي- اضطراب في الذاكرة حيث لا يتذكر الشخص الحدث الذي وقع بعد الإصابة، ولكن يتم الاحتفاظ بالأحداث التي سبقت الإصابة في الذاكرة. (يحدث هذا أيضًا بعد إصابة الدماغ المؤلمة)
3. تثبيت فقدان الذاكرة— ذاكرة سيئةعلى الأحداث الجارية
4. فقدان الذاكرة التام- لا يتذكر الإنسان شيئاً، حتى المعلومات المتعلقة به تُمحى.
5. فقدان الذاكرة التقدمي- فقدان الذاكرة الذي لا يمكن مواجهته، من الحاضر إلى الماضي (يحدث في مرض الزهايمر)

فرط الذاكرة — اضطراب في الذاكرة يسهل فيه على الشخص التذكر لفترة طويلة عدد كبير منتعتبر المعلومات طبيعية ما لم تكن هناك أعراض أخرى تشير إلى مرض عقلي (على سبيل المثال، الصرع) أو دليل على تعاطي المخدرات.

انخفاض التركيز

يتضمن ضعف الذاكرة والانتباه أيضًا عدم القدرة على التركيز على أشياء محددة:

1. عدم استقرار الانتباهأو التشتت، عندما لا يستطيع الشخص التركيز على الموضوع قيد المناقشة (غالبًا ما يقترن بفقدان الذاكرة، ويحدث عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، في مرحلة المراهقة، للفصام (الهيبفرينيا هي أحد أشكال الفصام))
2. الاستعلاء- بطء التحول من موضوع إلى آخر (يلاحظ لدى مرضى الصرع)
3. قلة التركيز(قد تكون سمة من سمات المزاج والسلوك)

لجميع أنواع اضطرابات الذاكرة لا بد من استشارة طبيب عام (طبيب أعصاب، طبيب نفسي، جراح أعصاب) لتشخيصها تشخيص دقيق. يكتشف الطبيب ما إذا كان المريض قد تعرض لإصابة دماغية رضحية، وما إذا كان قد لوحظ ضعف الذاكرة لفترة طويلة، وما هي الأمراض التي يعاني منها المريض ( مرض مفرط التوتر، مرض السكري)، لا يستخدم الكحول والمخدرات.

قد يصف الطبيب فحص دم عام، وتحليل بارامترات الدم البيوكيميائية واختبارات الدم للهرمونات لاستبعاد ضعف الذاكرة نتيجة للتسمم والتمثيل الغذائي و الاضطرابات الهرمونية; بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني)، حيث يمكنك رؤية ورم في المخ، واستسقاء الرأس، وتمييز آفات الأوعية الدموية في الدماغ عن تلك التنكسية. الموجات فوق الصوتية و المسح المزدوجأوعية الرأس والرقبة ضرورية لتقييم حالة أوعية الرأس والرقبة، ومن الممكن أيضًا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي منفصل لأوعية الرأس والرقبة. يعد تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ضروريًا لتشخيص الصرع.

علاج اضطرابات الذاكرة

بعد إجراء التشخيص، يبدأ الطبيب في علاج المرض الأساسي وتصحيح الضعف الإدراكي.

نتيجة لذلك، يحدث فشل الدورة الدموية الدماغية الحاد (السكتة الإقفارية والنزفية) والمزمن (اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية). أمراض القلب والأوعية الدمويةلذلك يجب أن يستهدف العلاج الأوعية الدموية الأساسية فشل الدماغ العمليات المرضية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تصلب الشرايين في الشرايين الرئيسية في الرأس، وأمراض القلب.

يتطلب وجود تصلب الشرايين المهم من الناحية الديناميكية الدموية في الشرايين الرئيسية وصف الأدوية المضادة للصفيحات ( حمض أسيتيل الساليسيليكبجرعة 75-300 ملغ/يوم، كلوبيدوقرل بجرعة 75 ملغ/يوم.

وجود فرط شحميات الدم (أحد أهم مؤشرات فرط شحميات الدم هو عالي الدهون)، والتي لا يمكن تصحيحها باتباع نظام غذائي، تتطلب وصفة طبية من الستاتينات (سيمفاستاتين، أتورفاستاتين).

من المهم مكافحة عوامل الخطر لنقص تروية الدماغ: التدخين، والخمول البدني، السكرى، بدانة.

في حالة وجود قصور الأوعية الدموية الدماغية، فمن المستحسن وصف الأدوية التي تعمل في المقام الأول على الأوعية الصغيرة. هذا هو ما يسمى العلاج الوقائي العصبي. يشير العلاج الوقائي العصبي إلى أي استراتيجية تحمي الخلايا من الموت بسبب نقص التروية (نقص الأكسجين).

تنقسم الأدوية منشط الذهن إلى أدوية وقائية للأعصاب وأدوية منشطة للذهن ذات تأثير مباشر.

ل محمي للأعصابالأدوية تشمل:

1. مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز:يوفيلين، بنتوكسيفيلين، فينبوسيتين، تاناكان. يرجع تأثير توسع الأوعية لهذه الأدوية إلى زيادة cAMP (إنزيم خاص) في خلايا العضلات الملساء لجدار الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى الاسترخاء وزيادة تجويفها.
2. حاصرات قنوات الكالسيوم : سيناريزين، فلوناريزين، نيموديبين. له تأثير موسع للأوعية الدموية عن طريق تقليل محتوى الكالسيوم داخل خلايا العضلات الملساء في جدار الأوعية الدموية.
3. حاصرات المستقبلات الأدرينالية ألفا 2: نيسيرغولين. يعكس هذا الدواء التأثير المضيق للأوعية للأدرينالين والنورإبينفرين.
4. مضادات الأكسدة — مجموعة من الأدوية التي تعمل على إبطاء عمليات ما يسمى بالأكسدة التي تحدث أثناء نقص التروية (نقص الأكسجين) في الدماغ. وتشمل هذه الأدوية: ميكسيدول، إيموكسيبين.

ل منشطات الذهن ذات التمثيل المباشريتصل:

1. الببتيدات العصبية.أنها تحتوي على الأحماض الأمينية (البروتينات) اللازمة لتحسين وظائف المخ. أحد الأدوية الأكثر استخدامًا في هذه المجموعة هو سيريبروليسين. وفق الأفكار الحديثةيحدث التأثير السريري عند تناوله هذا الدواءبجرعة 30-60 مل عن طريق الوريد لكل 200 مل محلول ملحي، تتطلب الدورة 10-20 حقنة. تشمل هذه المجموعة من الأدوية أيضًا Cortexin و Actovegin.
2. من أوائل الأدوية التي ساعدت على تحسين الذاكرة كان البيراسيتام (نوتروبيل)، الذي ينتمي إلى مجموعة المنشطات الذهنية التي تحتوي على فعل مباشر. يزيد من مقاومة أنسجة المخ لنقص الأكسجة (نقص الأكسجين)، ويحسن الذاكرة والمزاج لدى المرضى الأشخاص الأصحاءبسبب تطبيع الناقلات العصبية (النشطة بيولوجيا المواد الكيميائية، ومن خلالها يتم النقل نبضات عصبية). في مؤخراوصف هذا الدواء بالجرعات الموصوفة مسبقًا يعتبر غير فعال؛ لتحقيق التأثير السريري، يلزم جرعة تتراوح من 4 إلى 12 جم/اليوم، أكثر ملاءمة. الوريد 20-60 مل بيراسيتام لكل 200 مل من المياه المالحة، مطلوب 10-20 ضخ في كل دورة.

العلاجات العشبية لتحسين الذاكرة

مستخلص الجنكة بيلوبا (بيلوبيل، جينكو) هو دواء يحسن الدورة الدموية الدماغية والمحيطية

إذا كنا نتحدث عن خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي، حيث توجد أيضًا اضطرابات في الجهاز العصبي ناتجة عن عدم امتصاص الدماغ للأكسجين بشكل كافٍ، فيمكن أيضًا استخدام أدوية منشط الذهن، وكذلك المهدئات ومضادات الاكتئاب إذا لزم الأمر. في انخفاض ضغط الدم الشريانيفمن الممكن استخدام مثل هذا الاستعدادات العشبيةكصبغة الجينسنغ وعشب الليمون الصيني. ويوصى أيضًا بالعلاج الطبيعي والتدليك. في حالة خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي، من الضروري أيضًا استبعاد التشاور مع طبيب الغدد الصماء علم الأمراض ممكنالغدة الدرقية.

يستخدم العلاج بأدوية منشط الذهن لأي ضعف في الذاكرة، مع الأخذ بعين الاعتبار تصحيح المرض الأساسي.

المعالج إيفجينيا أناتوليفنا كوزنتسوفا

ضعف الذاكرة

ذاكرة – نوع خاصالنشاط العقلي المرتبط بإدراك (استقبال) المعلومات والاحتفاظ بها (الاحتفاظ بها) وإعادة إنتاجها (إعادة إنتاجها).

يسمى علم أمراض الذاكرة مصطلح عام خلل الذاكرة، في ممارسة الطب النفسي يتم التعبير عنها في فرط الذاكرة ونقص الذاكرة وفقدان الذاكرة والجنون العظمة.

فرط الذاكرة– تعزيز على المدى القصير، وشحذ الذاكرة. لدهشته، يتذكر المريض بتفصيل كبير حلقات كبيرة منسية منذ فترة طويلة من طفولته أو شبابه، ويستنسخ عن ظهر قلب صفحات كاملة من الأعمال التي تمت قراءتها ذات مرة، ولكنها منسية منذ فترة طويلة. يتم ملاحظة حالة فرط الذاكرة عندما متلازمة الهوس(المزاج المرضي المرتفع (النشوة)، وتسريع العملية النقابية وإزالة التثبيط الحركي)، في بعض الحالات الوهمية، إدمان المخدرات وفي ظروف استثنائية، على سبيل المثال قبل الموت، عندما تومض حياة الشخص بأكملها على الفور أمام عينيه. بمجرد انتهاء الحالة المؤلمة، يختفي فرط الذاكرة.

نقص الذاكرة– فقدان الذاكرة (يحدث عند جميع كبار السن). يتم فقدان المعلومات المتراكمة على مدى الحياة تدريجياً بترتيب يتناسب عكسياً مع اكتسابها، أي. من الحاضر إلى الماضي (وفقًا لقانون ريبوت جاكسون - التدفق العكسي للذاكرة). تعاني الذاكرة الميكانيكية للأسماء وأرقام الهواتف والتواريخ الدقيقة وأحداث الحياة المهمة. نقص الذاكرة هو سمة من سمات العمليات الوعائية والمؤلمة والضمورية في الدماغ.

فقدان الذاكرة- نقص الذاكرة. يمكن أن يكون فقدان الذاكرة عامًا، وينتشر على مدى فترة زمنية طويلة إلى حد ما، أو جزئيًا، عندما يتعلق الأمر ببعض الذكريات المحددة فقط. المعرفة والمهارات الخاصة المكتسبة قد تكون أيضًا عرضة لفقدان الذاكرة. هناك عدة أنواع من فقدان الذاكرة. تثبيتعندما يكون المريض غير قادر تمامًا على تذكر المعلومات الحالية، أو متراجع(ضعف تذكر الأحداث خلال فترة زمنية معينة سبقت المرض)، أو تقدميعندما لا يتذكر المرضى الأحداث التي حدثت لهم أثناء سير المرض، رجعيعندما يعاني المريض من فقدان الذاكرة لفترة طويلة قبل وبعد المرض، تدريجييتميز فقدان الذاكرة بالضعف التدريجي للذاكرة من الحاضر إلى الماضي (قانون ريبولت جاكسون)، المجموعفقدان الذاكرة هو فقدان الذاكرة لجميع المعلومات التي كانت لدى المريض، بما في ذلك المعلومات عن نفسه، طرس– فقدان الذاكرة للأحداث الفردية في الدولة تسمم الكحول, هستيري- فقدان الذاكرة فيما يتعلق بالحقائق والأحداث غير السارة وغير المواتية للمريض.

خلل الذاكرة- هذا خداع، فشل في الذاكرة، وهو مليء بالمعلومات المختلفة التي تحدد نوع البارامنيزيا. هناك 4 أنواع من البارامنيزيا:

- تسامر- هذا هو استبدال هفوات الذاكرة بخيال ذي طبيعة رائعة يؤمن به المريض تمامًا؛

- ذكريات زائفة– هذا هو استبدال هفوات الذاكرة بمعلومات وحقائق حقيقية من حياة المريض، ولكنها تغيرت بشكل كبير مع مرور الوقت؛

- ذاكرة التشفير- ظاهرة يقبل فيها الشخص بشكل لا إرادي أقوال شخص آخر على أنها أقواله؛

الصدى هو نوع خاص من خداع الذاكرة حيث يبدو أن الأحداث التي تحدث في الوقت الحاضر قد حدثت بالفعل من قبل.

مع تلف عضوي شديد في الدماغ، غالبا ما يتم ملاحظته كورساكوفسكي متلازمةاضطراب الذاكرة. يتم التعبير عن هذا الاضطراب في مزيج من جميع أنواع فقدان الذاكرة وشلل الذاكرة، مما يؤدي إلى الارتباك الكامل للمريض في المكان والزمان والوضع على خلفية الوعي الواضح سريريًا.

تشخيص الذاكرة . يتم تقييم حالة ذاكرة المريض خلال المحادثة السريرية، بدءاً من تحديد توجهات الشخص في المكان والزمان والحالة. يتم تحديد التواريخ والأحداث الرئيسية للحياة الشخصية للمريض، وأسماء وألقاب الأشخاص الذين يعرفهم، والعناوين المهمة، وأرقام الهواتف. يتم الكشف عن معرفة المريض بأهم الأحداث الاجتماعية والتاريخية، مع إعادة إنتاج التواريخ والشخصيات التي لعبت دورًا مهمًا فيها.

يتيح البحث النفسي التجريبي للذاكرة إمكانية تحديد درجة اضطراب الذاكرة لدى المريض بدقة عالية إلى حد ما. في أغلب الأحيان، لهذا الغرض، يتم استخدام الأساليب لتحديد حجم الذاكرة قصيرة المدى وسرعة حفظ المعلومات في الطرائق البصرية والسمعية. يتم إجراء الاختبارات لاختبار القدرة على الاحتفاظ بالمعلومات في ظل ظروف التداخل. يتم اختبار الذاكرة الترابطية البصرية والسمعية.

مراجع

ديميانوف يو.جي. الطب النفسي التنموي. دار نشر سفيرا، 2004.

ديميانوف يو.جي. التشخيص أمراض عقلية. ورشة عمل. دار نشر سفيرا، 2004.

مارفيلوف ف. علم النفس المرضي العام. دار الأكاديمية للنشر، 2009.