على الرغم من أن الطب قد تقدم كثيرًا اليوم، إلا أن الأمراض الشائعة مثل الأنفلونزا والسارس لا تزال موجودة. كل عام يشعر الآلاف من الناس أعراض غير سارةوالتي تتجلى في شكل التهاب في الحلق وآلام في الجسم وسيلان الأنف والسعال. يمكن التعامل مع المرض بسرعة إذا كنت تستخدمه مدى واسع.

كيف يعملون؟

الأدوية المضادة للفيروسات تحفز دفاعات الجسم بدرجة أكبر أو أقل. يبدأ إنتاج مادة خاصة - الإنترفيرون، الذي يحارب مسببات الأمراض. يمكن تقسيم جميع الأدوية المضادة للفيروسات واسعة النطاق إلى مجموعتين. بعضها يحفز فقط إنتاج الإنترفيرون في الجسم. الأدوية الأخرى تحتوي بالفعل على المادة في تركيبها. يمكن للطبيب فقط أن يخبرك بالدواء المناسب لحالة معينة.

يجب ألا تتوقع إجراءً فوريًا من الأدوية التي تحتوي على الإنترفيرون. لا يمكن تحقيق نتيجة جيدة إلا علاج معقد. الأدوية المضادة للفيروسات تساعد فقط على التغلب على المرض بسرعة. يحتاج المريض إلى شرب الكثير من السوائل، وتناول خافضات الحرارة، والبقاء في السرير.

ما الذي يجب أن تضعه في الاعتبار؟

يجب تناول أي أدوية تحتوي على الإنترفيرون عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. وفي هذه الحالة ينصح باستشارة الطبيب. خاصة أنها تتعلق صحة الأطفال. قد لا يكون كل دواء يحتوي على الإنترفيرون مناسبًا للطفل سن ما قبل المدرسة. سيكون طبيب الأطفال قادرًا على اقتراح مضاد جيد للفيروسات علاج الطفل.

الأدوية القائمة على الإنترفيرون لا تنتمي إلى المجموعة الأدوية المضادة للبكتيريا. لذلك، إذا كان المرض مصحوبا إفرازات قيحيةتظهر البلاك من الجيوب الأنفية أو اللوزتين فلا يمكنك الاستغناء عن المضادات الحيوية. لن يتم توفير الأدوية المضادة للفيروسات واسعة النطاق نتيجة جيدة. يجب أن نتذكر أنه ليست كل الأدوية متوافقة. إذا حدثت الأنفلونزا مع مضاعفات، فإن الأدوية مثل تاميفلو أو ريلينزا ستأتي إلى الإنقاذ. ولكن ينبغي استخدامها بشكل منفصل عن الآخرين

"فيفيرون"

هذا دواء مضاد للفيروسات شائع وله تأثير مناعي. رئيسي المادة الفعالةهو الانترفيرون. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدواء على إيديتات ثنائي الصوديوم، بوليسوربات، حمض الاسكوربيكوزبدة الكاكاو. يتوفر الدواء في الصيدليات على شكل مراهم وتحاميل. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في علاج ARVI والأنفلونزا لدى الأطفال والبالغين. غالبا ما يتم تضمين الدواء في العلاج المعقد. هذا علاج مضاد للفيروسات للأطفال ويمكن استخدامه منذ البداية. عمر مبكر. كما لا بطلان الدواء أثناء الحمل.

عقار "Viferon" ليس له أي آثار جانبية. في حالات نادرة، من الممكن حدوث رد فعل تحسسي على شكل طفح جلدي. ليست هناك حاجة لإلغاء العلاج. يختفي الطفح الجلدي تمامًا خلال بضعة أيام.

الدواء الأكثر شعبية هو في شكل تحاميل، والتي يتم تطبيقها عن طريق المستقيم. يتم إعطاء الأطفال حديثي الولادة تحميلة واحدة مرتين في اليوم مع استراحة لمدة 12 ساعة. للأطفال فوق سن 5 سنوات والبالغين، يتم استخدام الدواء 3 مرات في اليوم. مسار العلاج في المتوسط ​​5-7 أيام.

"لافوماكس"

إذا كنت بحاجة إلى أدوية مضادة للفيروسات واسعة النطاق تحفز فقط إنتاج الإنترفيرون، فيجب عليك أولاً التفكير في Lavomax. العنصر النشط الرئيسي هو تيلورون ثنائي هيدروكلوريد. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مكونات مثل البوفيدون، وهيدروكسي كربونات المغنيسيوم بنتاهيدرات، وستيرات الكالسيوم. يتوفر الدواء في الصيدليات على شكل أقراص. يمكن استخدام الدواء للوقاية والعلاج من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لدى البالغين. بالإضافة إلى ذلك، يوصف ل التهاب الكبد الفيروسي، السل الرئوي، العدوى الهربسية.

يُمنع استخدام أقراص Lavomax للقاصرين وكذلك للنساء الحوامل والمرضعات. ومن الجدير بالذكر أن الدواء يحتوي على السكروز. لذلك، يجب على الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل هذه المادة عدم استخدام الدواء. عند علاج السارس والأنفلونزا، يتناول المرضى قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 2-3 أيام. ثم يتم تناول الدواء كل يوم. لا يمكن أن تتجاوز الجرعة الإجمالية للدورة 750 ملغ (6 أقراص).

"تيلورون"

هذا دواء مضاد للفيروسات يتم تقديمه في الصيدليات على شكل كبسولات. هذا الدواء الاصطناعي يحفز إنتاج الإنترفيرون في الجسم. غالبًا ما يتم تضمين عقار "Tiloron" في العلاج المعقد لعلاج أنواع مختلفةالتهاب الكبد، السل الرئوي، الجهاز التنفسي الحاد اصابات فيروسية. لا توصف كبسولات Tiloron للأطفال في سن ما قبل المدرسة، وكذلك للنساء أثناء الحمل. أثناء الرضاعة، لا يمكن استخدام الدواء إلا بعد التشاور مع طبيب الأطفال. في حالات نادرة فمن الممكن التعصب الفرديالدواء.

الجرعة اليومية من الدواء هي 125 ملغ. في حالات نادرة، قد يصف طبيبك 250 ملغ يوميا. يتم تحديد مدة العلاج اعتمادًا على خصائص جسم المريض ومدى تعقيد المرض. يجب تناول الأدوية المضادة للفيروسات واسعة النطاق بدقة وفقًا للتعليمات. الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى استنزاف الخلايا المناعية. سيتوقف الجسم عن مكافحة العدوى بدون دواء.

"أميكسين"

هذا دواء مضاد للفيروسات في شكل أقراص. رئيسي العنصر النشطهو ثايلكسين. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مواد مثل ستيرات الكالسيوم، والبوفيدون، ونشا البطاطس، والصوديوم كروسكارميلوز. يتم وصف أقراص أميكسين للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات لعلاج والوقاية من الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والتهابات الهربس. يمكن أن يكون الدواء جزءًا من العلاج المعقد في علاج السل الرئوي والتهاب الكبد الفيروسي.

الدواء لديه حصر العمر. لا يوصف للأطفال في سن ما قبل المدرسة. لا ينبغي أيضًا استخدام أقراص Amiksin من قبل النساء الحوامل والمرضعات. الدواء ليس له قيود أخرى. في حالات نادرة، قد يحدث التعصب الفردي.

لعلاج ARVI والأنفلونزا، يوصف الأطفال والبالغون قرصًا واحدًا يوميًا. يجب تناول الدواء مباشرة بعد الأكل. مسار العلاج يمكن أن يكون 3-5 أيام. إذا حدثت مضاعفات أو آثار جانبيةويجب عليك استشارة الطبيب فوراً.

"أربيدول"

وهو أيضًا دواء مضاد للفيروسات متوفر في شكل أقراص. العنصر النشط الرئيسي هو أوميفينوفير. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام البوفيدون، والصوديوم كروسكارميلوز، وستيرات الكالسيوم. تحظى الأدوية المضادة للفيروسات ذات التركيبة المماثلة بشعبية كبيرة. تظهر المراجعات أن Arbidol يساعد في التغلب على أعراض الأنفلونزا ونزلات البرد بشكل أسرع. ينتمي الدواء إلى مجموعة العوامل المناعية. لذلك، يمكن للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات استخدام الأقراص للوقاية أثناء التغيرات الموسمية في درجات الحرارة.

مضاد الفيروسات لطفل (عمره سنة واحدة) غير مناسب. يمكن وصف أقراص Arbidol للبالغين وكذلك للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. أثناء الحمل والرضاعة، لا بطلان الدواء. لكن لا يزال ينصح باستخدامه فقط بعد استشارة الطبيب.

"نازوفيرون"

هذا قطرات مضادة للفيروساتفي الأنف على أساس الإنترفيرون. الدواء ليس له موانع عمليا. يمكن استخدامه من قبل الأطفال منذ الولادة، وكذلك النساء الحوامل. تساعد قطرات Nazoferon على التخلص بسرعة من أعراض نزلات البرد والأنفلونزا. يمكن استخدام المنتج كوسيلة وقائية إذا لم يكن من الممكن تجنب الاتصال بشخص مريض.

يتم إعطاء قطرات الأنف المضادة للفيروسات المرحلة الأوليةالأمراض تصل إلى 5 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال دون سن الثالثة، تكفي قطرة واحدة في كل ممر أنفي. يقوم البالغون بإعطاء قطرتين. قبل استخدام المنتج، يجب عليك دراسة التعليمات بعناية. بعد الفتح، يمكن تخزين قطرات نازوفيرون في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 10 أيام.

ردود الفعل السلبية عند استخدام القطرات المضادة للفيروسات نادرة جدًا. يجب على الأشخاص المعرضين لتفاعلات الحساسية استخدام الدواء بحذر. قد يحدث التعصب الفردي للدواء.

"إيسوبرينوزين"

هذا الدواء هو دواء مضاد للفيروسات له تأثير منبه. متوفر في شكل قرص. العنصر النشط الرئيسي هو إينوزين برانوبيكس. يحتوي الدواء أيضًا على مانيتول ونشا البطاطس وستيرات المغنيسيوم والبوفيدون. الأدوية المضادة للفيروسات التي تحتوي على مثل هذه التركيبة لها نطاق واسع من العمل. تظهر مراجعات الأطباء أن أقراص الإيزوبرينوزين تساعد في التغلب على جدري الماء والهربس النطاقي والحصبة العدوى الهربسية. يستخدم الدواء أيضًا لعلاج الأنفلونزا.

لا توصف أقراص الإيزوبرينوزين للأطفال دون سن الثالثة، وكذلك للمرضى الذين يعانون من تحص بوليالنقرس, الفشل الكلوي. في حالات نادرة، قد يحدث التعصب الفردي للدواء. خلال فترة الحمل، لا بطلان الدواء. لكن يجب تناوله بحذر وتحت إشراف طبيب مختص فقط.

"سيكلوفيرون"

هذا عامل مضاد للفيروسات شائع جدًا، ويتم تقديمه في شكل أقراص. المكون الرئيسي هو بالإضافة إلى ذلك، يتضمن الدواء مواد مثل البروبيلين جليكول، ستيرات الكالسيوم، كوبوليمر حمض الميثاكريليك، بوليسوربات. فعل الأدوية المضادة للفيروساتمع مثل هذا التكوين يتجلى في شكل تخليق الانترفيرون. وهذا يعني أن أقراص السيكلوفيرون لها تأثير مناعي. يستخدم الدواء لعلاج والوقاية من الحادة التهابات الجهاز التنفسيوالانفلونزا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الدواء مع أدوية أخرى في علاج الالتهابات الهربسية.

لا توصف أقراص السيكلوفيرون للأطفال دون سن 4 سنوات، أو أثناء الحمل. موانع الاستعمال هي تليف الكبد وقرحة المعدة. يجب على الأشخاص المعرضين لتفاعلات الحساسية استخدام الدواء بحذر. تؤخذ الأقراص مرة واحدة يوميًا قبل الوجبات مباشرة. يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب ويعتمد على شكل المرض وكذلك الخصائص الفرديةمريض.

هل من الممكن الاستغناء عن الأدوية المضادة للفيروسات؟

إذا استمر المرض دون مضاعفات، فمن الممكن تماما الاستغناء عن الأدوية. تقدم الطبيعة العديد من المنتجات التي يمكن أن تحل محل الأقراص المضادة للفيروسات. قائمة هذه، بالطبع، تفتح مع الحمضيات. خلال التغيرات الموسمية في درجات الحرارة، يجب عليك تناول نصف ليمونة فقط لحماية نفسك من العدوى. وأثناء المرض، سيساعدك المنتج الحمضي على التعافي بسرعة.

العسل له خصائص مضادة للفيروسات ممتازة. يمكن استهلاك المنتج ببساطة بالملعقة أو إضافته إلى مشروبك المفضل. فقط لا تخفف الشاي الساخن بالعسل. حرارةيقتل كل شيء ميزات مفيدةمنتج.

يمكن أن يعتمد تصنيف العوامل المضادة للفيروسات على أسباب مختلفة.

• 1. توزيع الأدوية المضادة للفيروسات حسب دكتور ماشكوفسكي:
  • - الانترفيرون.
  • - محفزات الانترفيرون.
  • - المعدلات المناعية؛
  • - النيوكليوسيدات.
  • - مشتقات الأدمانتان ومجموعات أخرى؛
  • - المخدرات أصل نباتي.

اليوم، تنتمي الإنترفيرونات إلى السيتوكينات، ويتم تمثيلها بواسطة عائلة من البروتينات ذات النشاط المضاد للفيروسات والمناعي ومضاد الأورام وأنواع أخرى، مما يسمح بتصنيفها كعوامل للمناعة الفطرية (الطبيعية)، ومنظمات حيوية متعددة الوظائف مع مجموعة واسعة من العوامل. وكلاء العمل والتوازن. الإنترفيرون عبارة عن بروتينات وقائية طبيعية تنتجها خلايا الجسم استجابة للعدوى بالفيروسات. إن إنتاج الإنترفيرون بواسطة الخلية هو رد فعل لاختراق حمض نووي غريب فيها. الإنترفيرون ليس له تأثير مباشر مضاد للفيروسات، ولكنه يمنع تكاثر الفيروس في الجسم، وينشط الجهاز المناعيويسبب تغيرات في الخلايا التي تثبط تخليق الفيروس احماض نووية. تشمل مستحضرات الإنترفيرون: إنترفيرون ألفا، إنترلوك، إنترون، ريفيرون، بيتافيرون.

محفزات الإنترفيرون هي أدوية مضادة للفيروسات، وترتبط آلية عملها بتحفيز إنتاج الخلايا للإنترفيرون الخاص بها. تشمل محرضات الإنترفيرون: نيوفير، سيكلوفيرون. محفزات الإنترفيرون هي عائلة من المركبات الطبيعية والاصطناعية ذات الجزيئات العالية والمنخفضة، ويمكن اعتبارها فئة مستقلة قادرة على "تشغيل" نظام الإنترفيرون، مما يجعل خلايا الجسم تقوم بتخليق الإنترفيرونات الخاصة بها (الداخلية). يمكن تحريض الإنترفيرون بواسطة خلايا مختلفة، والتي يتم تحديد مشاركتها في تخليق الإنترفيرون من خلال حساسيتها لمحفزات الإنترفيرون وطريقة إدخالها إلى الجسم. أثناء الحث، يتم تشكيل خليط من الإنترفيرونات (ألفا / بيتا / جاما)، والتي لها تأثير مضاد للفيروسات وتنظم تخليق السيتوكينات.

مصطلح "المناعة" يعني مجموعة الأدويةوالتي عند تناولها بجرعات علاجية تعيد وظيفة الجهاز المناعي. المعيار الرئيسي لوصف الأدوية المناعية، التي تستهدف الخلايا البلعمية، هو الصورة السريرية للمرض، والتي تتجلى في عملية التهابية معدية يصعب الاستجابة بشكل كاف للعلاج المضاد للعدوى. أساس وصف الدواء المناعي هو الصورة السريرية للمرض.

النيوكليوسيدات عبارة عن جليكوسيلامينات تحتوي على قاعدة نيتروجينية مرتبطة بالريبوز أو الديوكسيريبوز. يستخدم كعلاج للأمراض الفيروسية. تشمل الأدوية في هذه المجموعة: الأسيكلوفير، فامسيكلوفير، الإندوكسوريدين، الريباميديل، إلخ.

مشتقات الأدمانتان ومجموعات أخرى - أربيدول، ريماندين، أوكسولتن، أدابرومين، إلخ.

الاستعدادات من أصل نباتي - فلاكوزيد، هيليبين، ميجوسين، البيزارين، الخ.

• 2. توزيع الأدوية المضادة للفيروسات حسب آلية عملها. انها تلمس مراحل مختلفةتفاعل الفيروس مع الخلية. وهكذا تعرف المواد التي تعمل على النحو التالي:
  • - تمنع امتصاص الفيروس على الخلية واختراقه للخلية وكذلك عملية تحرير الجينوم الفيروسي. وتشمل هذه الأدوية مثل الميدانتان والريمانتادين.
  • - تمنع تخليق البروتينات الفيروسية المبكرة. على سبيل المثال، جوانيدين.
  • - تمنع تخليق الأحماض النووية (زيدوفودين، الأسيكلوفير، فيدارابين، إيدوكسوريدين).
  • - تمنع "تجمع" الفيروسات (ميتيزازون) ؛
  • - زيادة مقاومة الخلايا لفيروس (الإنترفيرون).
• 3. تصنيف الأدوية المضادة للفيروسات حسب المنشأ:
  • - نظائرها النيوكليوزيدية - زيدوفودين، أسيكلوفير، فيدارابين، غانسيكلوفير، تريفلوريدين.
  • - مشتقات الدهون.
  • - مشتقات الأدمانتان - الميدانتان، الريمانتادين؛
  • - مشتقات حمض لادولكاربوليك - فوسكارنيت.
  • - مشتقات الثيوسيميكاربازون - ميتيزازون؛
  • - الأدوية التي تنتجها خلايا الكائنات الحية الدقيقة - الإنترفيرون.
• 4. توزيع الأدوية المضادة للفيروسات حسب اتجاه عملها:

• - فايروس الهربس البسيط- الأسيكلوفير، فيلاسيكلوفير، فوسكارنيت، فيدارابين، تريفلوريدين.
• - الفيروس المضخم للخلايا.
• - فيروس الهربس النطاقي و حُماق- الأسيكلوفير، فوسكارنيت.
• - فايروس جدري- ميزان.
• - فيروس التهاب الكبد B و C. - الإنترفيرون.

• - فيروس نقص المناعة البشرية - زيدوفودين، ديدانوزين، زالسيتابين، ساكوينافير، ريتونافير؛
• - فيروس الأنفلونزا من النوع A
• - أنواع فيروسات الأنفلونزا B و A - الأربيدول؛
• - الفيروس المخلوي التنفسي - الريباميديل.
• 5. تصنيف الأدوية المضادة للفيروسات حسب نوع الفيروس:
  • - مضاد للهربس (الهربس) ؛
  • - الفيروس المضخم للخلايا.
  • - مضادات الأنفلونزا (الأنفلونزا) (حاصرات قنوات M2، مثبطات نيورومينديز)
  • - الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة؛
  • - مع طيف ممتد من النشاط (إينوزين برانوبيكس، إنترفيرون، لاميفودين، ريبافيرين).
• 6. ولكن بطريقة أكثر قابلية للفهم، يمكن تقسيم الأدوية المضادة للفيروسات، حسب نوع المرض، إلى مجموعات:
  • - الأدوية المضادة للأنفلونزا (ريمانتادين، أوكسولين، إلخ)؛
  • - مضاد للهربس ومضاد للفيروسات المضخمة للخلايا (تيبروفين، ريودوكسون، الخ)؛
  • - الأدوية التي تؤثر على فيروس نقص المناعة البشرية (أزيدوثيميدين، فوسفانوفورمات)؛
  • - الأدوية واسعة النطاق (الإنترفيرون والإنترفيرونوجين).

• حجب مرحلة اختراق وتحرر الجينوم الفيروسي من الكبسولة داخل الخلية المضيفة – ريمانتادين، أمانتادين.
• إن منع تكرار الحمض النووي الفيروسي أو الحمض النووي الريبي (RNA) هو معظم الأدوية المستخدمة لقتل الفيروسات.
• قمع عملية تجميع الجزيئات الفيروسية في سيتوبلازم الخلية وإطلاقها إلى الخارج - الإنترفيرون ومثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية.

وتتحقق آليات العمل هذه في الخلية المصابة، ويمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى موتها. في معظم الحالات، لا تؤدي هذه الأدوية إلى الإضرار بالخلية السليمة. ويرجع ذلك إلى تغير عملية التمثيل الغذائي للخلية المصابة بالفيروس.

على عكس المضادات الحيوية التي كانت تعطى للطب جولة جديدةومع تطورات قتل البكتيريا بشكل فعال، مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية على جسم الإنسان، فإن معظم الأدوية المضادة للفيروسات لا تتمتع بنفس الفعالية والسلامة.

العوامل المضادة للفيروسات - التصنيف

رئيسي التصنيف السريريمن هذه الأدوية يعتمد على غرضها الأساسي. وبناءً على هذا المعيار يتم تمييز المجموعات التالية:

تقريبا كل شيء المخدرات الحديثةهم ممثلو هذه المجموعات الرئيسية.

هناك العلاجات الشعبية المضادة للفيروسات، والتي تمثلها النباتات المختلفة. الويبرنوم والتوت والكشمش فعالة ضد معظم فيروسات ARVI.

استخدام الأدوية المضادة للفيروسات

استخدام هذه المجموعة من الأدوية له ما يبرره بعد التشخيص المختبريوتحديد النوع الدقيق للفيروس الذي تسبب فيه عدوى. اليوم، يتم استخدام العديد من الأدوية الرئيسية لعلاج الالتهابات الفيروسية المختلفة:

الأدوية المضادة للفيروسات لها تأثير فقط على الفيروسات في مرحلة التكاثر. إذا تم إدخال الحمض النووي الفيروسي أو الحمض النووي الريبي (RNA) الفيروسي في جينوم الخلية، ولكن دون عملية تكوين جزيئات جديدة، فلن يكون للأدوية أي تأثير. فيما يتعلق بالسارس والأنفلونزا، فإن تأثيرهما يكون فقط في أول 48-72 ساعة من بداية المرض (فترة التكاثر النشط).

عند استخدام هذه الأدوية، من المهم جدًا مراقبة الجرعة وتكرار تناولها ومدة العلاج. هناك أيضًا أدوية مضادة للفيروسات للأطفال بجرعات مناسبة لعمرهم. في معظم الحالات، يتم تمثيلها بأدوية من مجموعة محفزات الإنترفيرون الذاتية، والتي لها الحد الأدنى من آثار جانبية- اميزون اطفال، اميكسين، انافيرون. في حالة العدوى الفيروسية الشديدة، يتم استخدام الإنترفيرون المؤتلف (Laferon) بالإضافة إلى ذلك.

الأدوية المضادة للفيروسات - ما الغرض منها؟

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

معلومات عامة

طرق انتقال المرض

• من خلال الأدوات المنزلية المشتركة؛
• عبر الهواء ( بواسطة قطرات محمولة جوا);
• من شريك جنسي مصاب إلى شريك سليم؛
• من أم مصابة إلى طفل مولود.

أثناء الرضاعة، ينتقل الدواء إلى حليب الثدي، لذلك فإن استخدامه في هذه الحالة غير مرغوب فيه أيضًا. يتم حساب جرعات الأدوية للأطفال بشكل فردي وفقًا لنظام خاص. هناك معلومات تفيد بأن استخدام بعض الأدوية في هذه المجموعة هو بطلان للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن أن يؤدي التأثير المشترك للأدوية المضادة للهربس مع بعض الأدوية الأخرى إلى اختلال وظائف الكلى وتفاعلات سمية عصبية.

معلومات عن استخدام الأدوية المضادة للهربس

إذا ظهرت أعراض جديدة، يجب عليك استشارة الطبيب للحصول على مشورة إضافية. يجب مسح مناطق الجلد المصابة بالهربس بعناية باستخدام اسفنجة مبللة حتى لا يتسخ الجلد. إذا اندلع الهربس على الأعضاء التناسلية، يجب الامتناع عن ممارسة الجنس حتى الشفاء. وفي الوقت نفسه، يبقى فيروس الهربس بعد الإصابة به إلى الأبد في جسمنا، وما نسميه "التعافي" هو في الواقع هدأة المرض، والفيروس نفسه كامن ( غير نشط) حالة.

الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة

يتميز هذا المرض المحدد بحقيقة أنه أثناء العلاج يتكيف الفيروس بسرعة ويصبح مقاومًا لتأثيرات العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. تتفاعل معظم الأدوية في هذه المجموعة مع أدوية أخرى تهدف، على سبيل المثال، إلى العلاج

على المرحلة الحديثةبسبب عدد من العوامل. وهكذا، وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن عدد الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة سنويا يصل إلى 1.5 مليار حالة (وهذا هو كل ثلث سكان الكوكب)، وهو ما يمثل 75٪ من الأمراض المعدية في العالم، و أثناء الأوبئة - حوالي 90٪ من جميع الحالات. هذا الأخير يؤدي إلى حقيقة أن هذا المرض بالذات يحتل المرتبة الأولى في هيكل أسباب ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة المؤقتة.

وبالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان هناك علاقة مباشرة بين التنمية علم الأمراض المزمنةالقلب والرئتين والكلى وغيرها، وحقيقة إصابة الشخص بمرض السارس في الماضي.

في أوكرانيا، يعاني حوالي 10-14 مليون شخص من الأنفلونزا والسارس كل عام، وهو ما يمثل 25-30% من إجمالي حالات الإصابة، وبالتالي يجب الوعي العلاج العقلانيوالأنظمة الحالية للوقاية من هذه الأمراض هي مهمة هامةالباحثين والعلماء و الممارسينفي مجال الطب الأساسي والسريري.

وعلى المستوى العالمي والدولي، كانت هذه المشكلة ولا تزال موضع اهتمام مستمر.

وهكذا، في يونيو 2007 في تورونتو (كندا)، قامت الندوة العالمية السادسة بعنوان "خيار مكافحة الأنفلونزا السادسة" بدراسة المشاكل التالية لمكافحة الأنفلونزا (الوقاية من الأنفلونزا الموسمية ومكافحتها وعلاجها من خلال استخدام اللقاحات، الأدوية المضادة للفيروساتوبرامج مكافحة العدوى، فضلاً عن تبادل المعلومات للوقاية من جائحة الأنفلونزا). تم عقد هذا المنتدى في إطار الفعاليات العالمية التقليدية لمكافحة الأنفلونزا، والتي أقيمت على مدار العشرين عامًا الماضية تحت رعاية الأمم المتحدة ومنظمة الصحة العالمية والخدمات الصحية الوطنية وعدد من الجمعيات الطبية الدولية، وما إلى ذلك. أوكرانيا دولة كاملة عضو في كل هؤلاء منظمات دولية، والتي تهدف أنشطتها إلى التعاون في الوقاية من الأنفلونزا وعلاجها.

وكان جوهر الاستنتاجات التي توصل إليها المشاركون في الندوة كما يلي:

• إن العالم على حافة جائحة أنفلونزا آخر.
• يجب أن يكون لدى كل دولة نظام مناسب لمراقبة الأنفلونزا وأن يتم إدراجها في الشبكة العالمية لمعلومات الأنفلونزا.
• ومن الضروري ضمان تبادل السلالات (الجديدة، وربما الجائحة) بين البلدان التي يخصصها لها المركز العالمي للأنفلونزا للإنتاج السريع للقاح الجائحة.
• وينبغي زيادة حجم الاستخدام الموسمي.
• بالإضافة إلى تطوير أدوية جديدة مضادة للفيروسات، من الضروري مراقبة حساسية وظهور مقاومة فيروسات الأنفلونزا للأدوية المضادة للفيروسات باستمرار.

وبناء على ذلك، بدأ تنفيذ الأنشطة في هذه المجالات وتراكمت المعلومات، مما استدعى ضرورة القيام بالإجراءات التنظيمية والوقائية اللازمة المناسبة على المستوى العالمي والعالمي. المستويات الوطنية. أحد الاتجاهات الرائدة في هذا الشأن نشط العمل التعليميبين التخصصات المختلفة العاملين في المجال الطبيعلى العلاج الدوائي و اجراءات وقائية. ومن شأن هذا الأخير أن يتجنب الضجيج غير الضروري حول هذه القضية، وخاصة فيما يتعلق بالمعلومات حول الفعالية والسلامة.

خصائص الأدوية المضادة للفيروسات

وفي هذا الصدد، هناك حاجة إلى معالجة القضايا السريرية والدوائية الأساسية مرة أخرى خصائص الأدوية المضادة للفيروسات.

اليوم هناك كمية محدودةالأدوية المضادة للفيروسات مع ثبت الفعالية السريرية، يسمى:

• مضاد للهربس.
• مضاد الفيروس المضخم للخلايا.
• مكافحة الانفلونزا.
• ضد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الأدوية المضادة للفيروسات مع طيف واسع من النشاط.

هناك نقطة أخرى تشكل صعوبة عند إجراء العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات وهي قدرة الفيروسات على التحور. وبناء على ذلك، تقل حساسية الفيروس المعدل لبعض الأدوية، كما تنخفض فعالية العلاج الدوائي. إن توضيح خصائص عملية تكاثر الفيروسات وبنيتها والاختلافات في عمليات التمثيل الغذائي لجسم الإنسان والفيروس ساهم في تخليق عدد من الأدوية المضادة للفيروسات.

من المعروف اليوم أن غلاف فيروس الأنفلونزا يحتوي على بروتينات الراصة الدموية (H) والنورامينيداز (N)، والتي بسببها يرتبط الفيروس بالخلية المستهدفة ويدمر أحماض السياليك عند مغادرة الخلية. تكاثر (تكاثر) الفيروسات هو عملية يقوم خلالها الفيروس، باستخدام مادته الوراثية والجهاز الاصطناعي للخلية المضيفة، بإعادة إنتاج ذرية مشابهة له. وبشكل عام، يتكون تكاثر الفيروس على مستوى الخلية الفردية من عدة مراحل متتالية من دورة التكاثر. يلتصق الفيروس أولاً بسطح الخلية، ثم يخترق أغشيتها الخارجية. بالفعل في الخلية المضيفة، يتم تجريد الفيريون ويتم نقل الحمض النووي الريبي الفيروسي إلى نواة الخلية. بعد ذلك، يتم إعادة إنتاج الجينوم الفيروسي، ويتم جمع فيروسات جديدة وإطلاقها من الخلية المصابة عن طريق التبرعم.

على مستوى الأنسجة أو الأعضاء، غالبا ما تكون دورات التكاثر غير متزامنة، ويدخل الفيروس إلى الخلايا السليمة من الخلايا المصابة. يستمر تكاثر الفيروس في الخلية حوالي 6-8 ساعات ويتميز بزيادة عدد الفيروسات في الخلية المتوالية الهندسية، عندما يتشكل ما يصل إلى 10000 فيروس جديد من فيروس واحد. تمتد هذه العملية إلى كمية كبيرةالخلايا المضيفة، مصحوبة بتثبيط عملية التمثيل الغذائي والوظائف البيولوجية، والتي تتجلى في الأعراض المرضية المقابلة.

عقبة كبيرة علاج فعالالعدوى الفيروسية هي أن تكاثر الفيروسات يحدث إلى حد كبير في ظهور أعراض المرض، هذا المرض عملية مرضيةمعقدة بسبب الخلفية نقص المناعة، فإن فعالية العلاج قد تنخفض نتيجة لقدرة الفيروسات على إعادة التجمع والتحور.

الأدوية الحديثة المضادة للفيروسات تكون أكثر فعالية خلال فترة تكاثر الفيروس. كلما بدأ العلاج في وقت مبكر، كلما كانت عواقبه أكثر إيجابية.

وهذا هو الأساس للتقسيم الأساسي للأدوية المضادة للفيروسات الحديثة المستخدمة لعلاج الأنفلونزا حسب آلية عملها إلى المجموعات التالية:

• تتداخل الأدوية المضادة للفيروسات بشكل مباشر مع تكاثر الفيروس؛
• الأدوية المضادة للفيروسات التي تعدل الجهاز المناعي للمضيف.

الأدوية المضادة للفيروسات التي تؤثر على الفيروس

المجموعة الأولى تشمل أدوية أمانتادين وريمانتادين وزاناميفير وأوسيلتاميفير وأربيدول وأميزون وإينوزين برانوبكس (جميع هذه الأدوية مسجلة في أوكرانيا ومعتمدة للاستخدام) الاستخدام الطبي).

وهي مثبطات للنورامينيداز (سياليداز)، وهو أحد الإنزيمات الرئيسية المشاركة في تكاثر فيروسات الأنفلونزا A وB. ونتيجة لتثبيط النورامينيداز، يتم تثبيط إطلاق الفيروسات من الخلايا المصابة، وتجمعها على سطح الخلية. يزيد ويبطئ انتشار الفيروس في الجسم. تحت تأثير مثبطات النورامينيداز، تنخفض مقاومة الفيروسات للتأثيرات الضارة للإفرازات المخاطية في الجهاز التنفسي. كما أن مثبطات النيرومينيداز تقلل من إنتاج السيتوكينات، وبالتالي تمنع تطور تفاعل التهابي موضعي وتضعف المظاهر الجهازية للعدوى الفيروسية (الحمى والأعراض الأخرى).

يرتبط التأثير المضاد للفيروسات بقدرته على تثبيت الهيماجلوتينين ومنع انتقاله إلى الحالة النشطة. وبناءً على ذلك، لا يوجد اندماج للغلاف الدهني الفيروسي مع غشاء الخلية وأغشية الإندوسوم. المراحل الأولىتكاثر الفيروس. يميل Arbidol إلى اختراق الخلايا المصابة وغير المصابة في جسم الإنسان دون تغيير ويتمركز في السيتوبلازم ونواة الخلية. بالإضافة إلى تأثيره المباشر على الفيروس، فإن للأربيدول أيضًا تأثيرات مضادة للأكسدة ومعدلة للمناعة ومضادة للفيروسات.

الأدوية و(مشتقات الأدمانتان) هي حاصرات للقنوات الأيونية التي تتكون من بروتينات M2 لفيروس الأنفلونزا A. ونتيجة التعرض لهذه البروتينات تتعطل قدرة الفيروس على اختراق الخلية المضيفة ولا يتم إطلاق البروتين النووي الريبي. يحدث. تعمل هذه الأدوية أيضًا في مرحلة تجميع الفيريون، ربما بسبب التغيرات في معالجة الهيماجلوتينين.

دواء مكونه النشط هو إينوزين برانوبكس، المعروف في أوكرانيا تحت اسم ""، له تأثير مباشر مضاد للفيروسات. هذا الأخير يرجع إلى القدرة على الارتباط مع ريبوسومات الخلايا المصابة بالفيروسات، ويبطئ تخليق الرنا المرسال الفيروسي (ضعف النسخ والترجمة) ويؤدي إلى تثبيط تكرار فيروسات الجينوم RNA وDNA. يتميز الدواء أيضًا بتحريض تكوين الإنترفيرون. الخصائص المناعية الطب المضاد للفيروساتنظرًا لقدرة الدواء على تعزيز تمايز الخلايا اللمفاوية التائية، وتحفيز تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية والبائية الناجم عن الميوجين، وزيادة النشاط الوظيفي للخلايا اللمفاوية التائية، فضلاً عن قدرتها على تكوين الليمفوكينات. يتم تحفيز تخليق الإنترلوكين -1، والإبادة الميكروبية، والتعبير عن المستقبلات الغشائية والقدرة على الاستجابة لللمفوكينات والعوامل الكيميائية.

وبالتالي، يتم تحفيزه بشكل رئيسي المناعة الخلويةوهو فعال بشكل خاص في حالات نقص المناعة الخلوية. ما سبق يسمح لنا بالتوصية به لعلاج والوقاية من الالتهابات الفيروسية الحادة والمزمنة. وقد ثبت أيضًا أن الدواء قادر على تعزيز التأثير المضاد للفيروسات للإنترفيرون والأسيكلوفير والأدوية المضادة للفيروسات الأخرى.

وقد ثبت أن استخدام الجروبرينوزين يساعد في تقليل شدة أعراض المرض ومدته.

يرتبط التأثير المضاد للفيروسات بتأثيره المباشر على الراصة الدموية لفيروس الأنفلونزا، ونتيجة لذلك يفقد الفيريون قدرته على الارتباط بالخلايا المستهدفة لمزيد من التكاثر. لدى أميزون أيضًا تأثير مضاد للفيروسات.

الأدوية المضادة للفيروسات التي تؤثر على الجهاز المناعي

تشمل المجموعة الثانية أدوية من مجموعة السيتوكينات - الإنترفيرون، السيتوكينات القوية التي لها خصائص مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة ومضادة للتكاثر. يتم تصنيعها بواسطة الخلايا تحت تأثير عوامل مختلفة وتبدأ الآليات البيوكيميائية لحماية الخلايا التي لها تأثير مضاد للفيروسات: α (أكثر من 20 ممثلاً) و β و γ. يحدث تخليق الإنترفيرون α و β في جميع الخلايا تقريبًا، γ - يتشكل فقط في الخلايا الليمفاوية T وNK عندما يتم تحفيزها بواسطة المستضدات والمولدات العضلية وبعض السيتوكينات.

النشاط المضاد للفيروسات مضاد للفيروساتهو أنه يعطل تغلغل الجسيم الفيروسي في الخلية، ويمنع تخليق m-RNA وترجمة البروتينات الفيروسية (إنزيم الأدينيلات، وكيناز البروتين)، وكذلك عن طريق منع عمليات "تجميع" الجزء الفيروسي. وخروجها من الخلية المصابة. يعتبر تثبيط تخليق البروتينات الفيروسية الآلية الرئيسية لعمل الإنترفيرون. تعمل الإنترفيرون، اعتمادًا على نوع الفيروس مراحل مختلفةنسخه. للوقاية من الأنفلونزا وعلاجها، يتم استخدام إنترفيرون الكريات البيض البشرية وإنترفيرون ألفا 2-ب.

مستحضرات Interferon-alpha2-b المعتمدة للاستخدام الطبي في أوكرانيا:

• ألفاترون,
• لافيربيون,
• ليبوفيرون,

هناك عدد من الأدوية التي تعمل على تحفيز إنتاج الإنترفيرون. وهكذا، فإن الأدوية المضادة للفيروسات Kagocel وtyrolone (Amiksin) وamizon تحفز تكوين الإنترفيرون المتأخر (خليط من الإنترفيرون α وβ وγ) في جسم الإنسان. أسيتات ميثيل جلوكامين أكريدون (المعروفة باسم سيكلوفيرون) هي من محفزات إنترفيرون ألفا المبكرة.

تُستخدم جميع الأدوية المذكورة أعلاه في العلاج والوقاية من الأنفلونزا A وB، باستثناء أدوية أمانتادين وريمانتادين، التي تنشط فقط ضد فيروس الأنفلونزا A.

الوباء (كاليفورنيا، أنفلونزا الخنازير) ليس حساسًا للأدوية من نوع الأدمانتان بسبب طفرة S31N في الجين M. ولعلاج المرضى الذين يعانون من هذه الأنفلونزا الوبائية، توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام الأوسيلتاميفير والزاناميفير. من الفعال وصف هذه الأدوية في موعد لا يتجاوز 48 ساعة من لحظة ظهور المرض.

الآثار الجانبية للأدوية المضادة للفيروسات

تجدر الإشارة إلى أنه، مثل جميع الأدوية، فإن الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج الأنفلونزا موجودة ردود الفعل السلبية. دعونا نتحدث عن ردود الفعل السلبية للأدوية المضادة للفيروسات التي تعطل بشكل مباشر تكاثر فيروس الأنفلونزا.

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى أنه بالنسبة لأدوية الإنترفيرون، على سبيل المثال، interferon-alpha2-b، فإن القدرة على التسبب في مرض شبيه بالأنفلونزا تكون محددة. الصورة السريريةوالتي تكون مصحوبة بأعراض مقابلة والتي تتأثر أيضًا بمدة استخدام الدواء.

في الهيكل آثار جانبيةالأدوية المضادة للفيروسات التي نشأت أثناء الاستخدام الطبي للأدوية المخصصة لعلاج الأنفلونزا في أوكرانيا أكبر عددوكانت المظاهر ردود الفعل التحسسيةوخاصة اضطرابات الجلد وملحقاته، وكذلك مضاعفات الجهاز الهضمي.

وفقًا لتوزيع الآثار الجانبية حسب المؤشرات الديموغرافية، في 22٪ من الحالات، حدثت آثار جانبية للأدوية المضادة للفيروسات عند الأطفال (الذين تتراوح أعمارهم بين 28 يومًا و23 شهرًا - 3.0٪، ومن 2 إلى 11 عامًا - 11.4٪، ومن 12 إلى 17 عامًا - 7 ). 5٪)، في 78٪ من الحالات - حدث في البالغين: الذين تتراوح أعمارهم بين 18-30 سنة - 22.5٪، 31-45 سنة - 24.6٪، 46-60 سنة - 23.7٪، 61-72 سنة - 6.0٪، 73-80 سنة - 1.2٪، أكثر من 80 سنة - 0.3٪. بواسطة الخصائص الجنسيةحدثت ردود الفعل السلبية في الغالب عند النساء (72.8٪)، عند الرجال - في 27.2٪ من الحالات.

وينبغي التأكيد على أن تطور الآثار الجانبية المتوقعة يتزايد في وجود عوامل خطر معينة من جانب المرضى، خاصة إذا لم يأخذها الأطباء في الاعتبار عند وصف الأدوية المضادة للفيروسات. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• الأمراض المصاحبة التي هي موانع لاستخدام الدواء ،
• حمل،
• الرضاعة الطبيعية،
• الطفولة المبكرة،
• فترة حديثي الولادة،
• كبار السن و كبار السن، إلخ.

ما سبق يسمح لنا أن نستنتج أنه عند وصف الأدوية المضادة للفيروسات، تشمل مجموعات المخاطر ما يلي:

• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 11 سنة،
• البالغين، وخاصة النساء، الذين تتراوح أعمارهم بين 31 إلى 45 عامًا،
• المرضى الذين لديهم تاريخ حساسية مثقل،
• المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة في الجهاز الهضمي والكبد والكلى والجهاز العصبي.

ولذلك، فإن وصف الأدوية المضادة للفيروسات لهؤلاء المرضى يتطلب الحذر فيما يتعلق باحتمال حدوث آثار جانبية، سواء من جانب الطبيب أو المريض.

ومن البديهي أنه لم تكن هناك أدوية آمنة تمامًا، ولا توجد، ولن تكون أبدًا. أي دواء يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية. وفقا للتشريعات الحالية الآثار السلبيةيشار إلى استخدام الأدوية في الأقسام ذات الصلة من تعليمات الاستخدام الطبي المعتمدة من قبل وزارة الصحة.

يتم تحديد مدى استصواب استخدام دواء مضاد للفيروسات من خلال نسبة المخاطرة إلى الفائدة. فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر، يجب استخدام الدواء وفقًا لتعليمات الاستخدام. هذه هي المعلومات الموضوعية الحالية حول سلامة وفعالية الأدوية المضادة للفيروسات في علاج الأنفلونزا، والتي يجب أن يستخدمها الأطباء من جميع التخصصات، خاصة أثناء وباء الأنفلونزا أو وباءها.

الآثار الجانبية للأوسيلتاميفير (تاميفلو)

لا يزال في المرحلة التجارب السريريةمن هذا الدواء المضاد للفيروسات، وجد أنه في أغلب الأحيان عند استخدامه من قبل البالغين الذين يعانون من الغرض العلاجيحدثت آثار جانبية مثل الغثيان والقيء. إسهال, التهاب الشعب الهوائية, آلام في البطن, دوخة, صداع، السعال، الأرق، الضعف، نزيف الأنف، التهاب الملتحمة. تم الإبلاغ عن الألم لدى المرضى الذين يتناولون أوسيلتاميفير للوقاية من الأنفلونزا توطين مختلفوسيلان الأنف وعسر الهضم والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.

وكان الأطفال أكثر عرضة للقيء. الآثار الجانبية التي حدثت في أقل من 1% من الأطفال الذين يتلقون الأوسيلتاميفير شملت آلام البطن، ونزيف الأنف، وفقدان السمع، والتهاب الملتحمة (تحدث فجأة، وتتوقف على الرغم من استمرار العلاج، وفي الغالبية العظمى من الحالات لا تسبب التوقف عن العلاج)، والغثيان، والإسهال , الربو القصبي(بما في ذلك التفاقم) الحاد التهاب الأذن الوسطى، الالتهاب الرئوي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجلد، اعتلال عقد لمفية.

خلال فترة ما بعد التسجيل، عندما بدأ استخدام الدواء على نطاق واسع، تم اكتشاف آثار ضارة جديدة لاستخدامه. لذلك، في حالات معزولة، حدثت تفاعلات حساسية على جزء من الجلد وملحقاته (التهاب الجلد، والطفح الجلدي، والأكزيما، والشرى، وحالات الحمامي عديدة الأشكال، ومتلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي، وتم تسجيل تفاعلات تأقية / تأقانية).

وقد لوحظت حالات معزولة من التهاب الكبد وزيادة مستويات إنزيمات الكبد لدى مرضى الأنفلونزا الذين يتلقون الأوسيلتاميفير. كانت هناك حالات نادرة نزيف الجهاز الهضميومع ذلك، اختفت مظاهر التهاب القولون النزفي عندما ضعفت الانفلونزا أو بعد التوقف عن تناول الدواء.

اتضح أن عقار تاميفلو يمكن أن يسبب العصبية أمراض عقلية.

منذ عام 2004، تلقت الهيئات التنظيمية تقارير تفيد بأن مرضى الأنفلونزا (الأطفال والمراهقين في المقام الأول) الذين تناولوا عقار تاميفلو تعرضوا لنوبات وهذيان وتغيرات سلوكية وارتباك وهلوسة وقلق وكوابيس نادرًا ما تؤدي إلى إصابة عرضية أو وفاة.

في أكتوبر 2006، قامت وزارة الصحة و الضمان الاجتماعيوتلقت اليابان معلومات عن 54 حالة وفاة بسبب تناول عقار تاميفلو، معظمها من تليف كبدى. هذا الأخير، وفقا للعلماء، على الأرجح نشأ نتيجة للأنفلونزا الشديدة. ومع ذلك، حدثت 16 حالة تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا. وأصيبوا باضطرابات نفسية بسبب الأنفلونزا وتناول التاميفلو، فيما توفي 15 مريضا بالانتحار بالقفز أو السقوط من منازلهم، وتوفي واحد تحت عجلات شاحنة.

في مارس 2007، أمرت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية اليابانية الشركة المصنعة لعقار تاميفلو بأن تدرج في تعليمات الاستخدام الطبي لهذا الدواء حظرًا على استخدامه لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 19 عامًا (ومع ذلك، كان الدواء لا يزال يستخدم في هذه الفترة). الفئة العمريةلعلاج بعض الحالات انفلونزا الخنازير 2009 (H1N1)). تعليمات الاستخدام الطبي للتاميفلو بحلول ذلك الوقت تحتوي بالفعل على بند حول التطور المحتملردود الفعل السلبية العقلية، بما في ذلك الاضطرابات السلوكية والهلوسة.

واستنادًا إلى تحليل 10000 حالة من عقار تاميفلو تم إعطاؤها لأطفال دون سن 18 عامًا تم تشخيص إصابتهم بالأنفلونزا خلال الفترة 2006-2007، خلصت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية اليابانية في أبريل 2009 إلى أن تطور السلوك غير الطبيعي، بما في ذلك المفاجئ وكان الجري والقفز أعلى بمقدار 1.54 مرة بين المراهقين الذين تناولوا عقار تاميفلو مقارنة بالأطفال المصابين بالأنفلونزا الذين لم يوصف لهم هذا الدواء.

في مارس 2008، أضافت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية معلومات إلى الأطباء حول الاضطرابات العصبية والنفسية المرتبطة باستخدام عقار تاميفلو لدى مرضى الأنفلونزا في قسم "إخلاء المسؤولية".

في أوكرانيا، في أغسطس 2007، أشارت تعليمات الاستخدام الطبي لعقار "تاميفلو" في مرضى الأنفلونزا إلى أن استخدامه يمكن أن يؤدي إلى تطور الاضطرابات النفسية العصبية (التشنجات، والهذيان، بما في ذلك التغيرات في مستوى الوعي، والارتباك ، سلوك غير لائق، هذيان، هلاوس، هياج، قلق، كوابيس). من غير المعروف ما إذا كانت الاضطرابات النفسية العصبية مرتبطة باستخدام تاميفلو أم لا، لأنها اضطرابات نفسية عصبية كما تم الإبلاغ عن اضطرابات لدى مرضى الأنفلونزا الذين لم يستخدموا هذا الدواء. لذلك، أوصت الشركة المصنعة بمراقبة سلوك المرضى، وخاصة الأطفال والمراهقين، الذين تم تسجيل ردود الفعل السلبية من الجهاز العصبي المركزي في أغلب الأحيان. في حالة ظهور أي مظاهر للسلوك غير المناسب للمريض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

وتجدر الإشارة إلى أنه وفقًا لمركز منظمة الصحة العالمية للرصد الدولي للآثار الضارة (مارس 2010)، فإن 270 حالة فقط من أصل 3566 حالة أثبتت وجود علاقة سبب ونتيجة بين الحالات المسجلة ردود الفعل السلبيةوتأثير عقار تاميفلو.