هل يمكن أن يكون هناك دم بعد الإمساك؟ لماذا يظهر الدم في البراز أثناء الإمساك؟ دم في البراز مع الإمساك: ملامح الصورة السريرية للظاهرة

الدم مع الإمساك هو أمر شائع يمكن أن تسببه عوامل غير ضارة وخطيرة إلى حد ما. يتميز براز الشخص السليم بالتشبع المعتاد وعدم وجود أي شوائب. مع مشاكل عملية التغوط ، يصبح البراز كثيفًا جدًا ، مما يتداخل مع عملية الخروج من الأمعاء ويؤدي إلى إفراز الدم.

الإمساك والدم من فتحة الشرج: مسببات الظاهرة

يكمن سبب هذه الظاهرة في الأضرار التي لحقت بجدران الأمعاء أو فتحة الشرج أثناء الإجهاد أثناء التغوط. يمكن أن يكون للدم في مثل هذه الحالات ألوان بورجوندي وقرمزي. يمكن أن تؤدي شوائب الدم في البراز أيضًا إلى تحفيز الظواهر ذات الطبيعة المعدية أو المرضية. في الحالة الأولى دور "المحرضين" هم:

• الزحار - يرافقه تغلغل البكتيريا في تجويف الأمعاء. يعاني المريض من آلام مغص في البطن وانتفاخ البطن وأعراض تسمم في الجسم.
• داء الأميبات. هذا المرض ناتج عن الأميبا. الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تخترق الأمعاء وتدمر جدرانها وتحفز تسييل البراز وإفراز الدم ؛
• داء البيلانتيدات - يتطور المرض نتيجة الحياة النشطة لأبسط الميكروبات - البلانتيديا. الأعراض مشابهة لعيادة داء الأميبات ، وهي بطيئة وتسبب الإمساك أو الإسهال بالدم.

ضمن أسباب مرضيةوجود شوائب مميزة مع عملية التغوط المعقدة:

• البواسير - ظواهر مرضية الجهاز الوريديفي منطقة الشرج ، والتي تستمر مع التكوين مخاريط البواسير- تزداد مع مرور الوقت وتسقط وتنزف مع التغوط المعقد ؛
• تشققات في جدران المستقيم. يمتد قشرة جدران الأمعاء بشدة مع تراكم البراز - تتشكل شقوق صغيرة تنزف مع الإجهاد ؛
• الاورام الحميدة المعوية - أورام حميدة تنزف عندما تتضرر بسبب البراز المتصلب ؛
• علم الأورام. غالبًا ما تتجلى مظاهر الورم بإفراز الدم. مع نمو الورم ، تضيق الأمعاء - يزداد الإمساك سوءًا ويتطور إلى شكل مزمن.
• التهاب القولون - تشكيل العملية الالتهابيةعلى الغشاء المخاطي للقولون. يتم التعبير عن المرض الذي طال أمده إفراز غزيرالمخاط والتآكل والنزيف الطفيف.

كل العوامل المذكورة مراقبيجمعها انتظام واحد: الظاهرة المحفزة في جميع الحالات هي صدمة ميكانيكية للغشاء المخاطي للعضو بسبب صعوبة مرور البراز عبر الأمعاء.

دم في البراز مع الإمساك: ملامح الصورة السريرية للظاهرة

عادةً ما يحدث اكتشاف مشاكل الأمعاء جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى ، بما في ذلك:

• متلازمة الألم في تجويف البطن;
• حرقة في المعدة؛
• التجشؤ.

قد ينزعج المريض من الغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن بعد تناول الطعام. بالإضافة إلى الدم ، غالبًا ما يتم إطلاق تراكمات المخاط من فتحة الشرج. مع البواسير ، يعاني الشخص من آلام في فتحة الشرج ، والتي يتم تحفيزها من خلال تفاقم المرض.

الإمساك والبراز مع الدم: خصائص التشخيص

التشخيص التفريقي في الحالة الموصوفة يتضمن استبعاد الناسور والزهري والسل. كجزء من تشخيص علم الأمراض ، يتم تعيين عدد من الإجراءات التالية للمريض:

• جمع سوابق المرض (يتم توضيح السمات المميزة لمسار المرض ، ودراسة المرض الأساسي). بالإضافة إلى ذلك ، يحدد المتخصصون مدة المظاهر السريرية والعوامل المحفزة للظاهرة ؛
• الفحص البصري للشرج
• قائمة الاختبارات المعملية القياسية ؛
• الموجات فوق الصوتية.
• تنظير الأمعاء (يتم تحديد الورم ومنطقة الانسداد) ؛
• تنظير المستقيم (يهدف الفحص إلى تقييم حالة الأمعاء السفلية - يتم تشخيص البواسير والشقوق والأورام) ؛
• تنظير القولون هو إجراء يهدف إلى تشخيص الأمعاء الغليظة.

تحديد سبب علم الأمراض عن طريق حالة الدم

في بعض الحالات ، يصبح من الممكن تقييم حالة الدم المنطلق من فتحة الشرج. يتم الاهتمام بلون وحجم وطبيعة التفريغ. كلما كان الدم أكثر إشراقًا ، كلما كان تركيز الالتهاب أقرب إلى فتحة الشرج. مع نزيف المستقيم ، قد يكون الدم:

• القرمزي (يظهر عادةً مع شقوق الشرج وتلف الباسور) ؛
• داكن (يشير إلى التهاب يحدث في الجهاز الهضمي العلوي).

ترجع الأنماط الموصوفة إلى حقيقة أنه أثناء انتقاله إلى فتحة الشرج ، يغير الدم لونه وتناسقه.

انتباه! إذا أصيب المريض بعدوى ، فعادة ما يكون الدم في البراز على شكل خطوط. النزيف أيضا لزج وله رائحة فاسدة. في الحالة الأخيرة نحن نتكلمحول تطور أمراض المعدة.

الإمساك - النزيف: ماذا تفعل وإلى أين تتجه؟

عند تحديد الأعراض الأولى لاضطراب الجهاز الهضمي ، يجب تحديد موعد مع الطبيب. سيساعد طبيب المستقيم في أمراض الأمعاء. قد يكون سبب استدعاء سيارة إسعاف:

• زيادة حجم الدم المفرز.
• عدم القدرة على وقف النزيف فترة طويلةوقت؛
• القيء الشديد مع الدم.
• كدمات ونزيف من خلال الممرات الأنفية.
• ارتفاع الحرارة؛
• متلازمة الألم الحاد في الصفاق.

الدم بعد الإمساك: إجراءات علاجية

تتضمن الدورة العلاجية في ظل الظروف الموصوفة استخدام أداتين رئيسيتين: الأدوية والطب التقليدي. المجموعة الأولى تشمل:

• المهيجات (زيادة حركية الأمعاء) - Regulax ، Senadexin ؛
• العوامل التناضحية (زيادة الضغط الاسموزيفي أعضاء المنطقة المحلية) - كبريتات الصوديوم وكبريتات المغنيسيوم ؛
• الحشوات (الأدوية تساعد البراز الرقيق) - نخالة القمح ، السليلوز ؛
• البريبايوتكس (حفظ السوائل في الأمعاء ، تحفيز عملية إزالة السموم) - دوفالاك.

يتم عرض وصفات العلاجات الشعبية الأكثر فعالية في الجدول أدناه:

بالإضافة إلى علاج الإمساك بالأدوية والعلاجات الشعبية ، يتم علاج الأمراض الرئيسية التي تسببت في الإمساك والنزيف.

دم مع الإمساك عند الطفل

خطر الإمساك مع وجود إفرازات دموية طفولةيتكون من تشبع البراز بمكونات يمكن أن تسبب تسممًا للجسم. يخفي المريض المشكلة عن الوالدين - مشاكل الأمعاء المتجاهلة تؤدي إلى ظهور تشققات في فتحة الشرج. عادة في هذه الفئة من المرضى يتكون الدم في البراز بسبب:

• الإمساك العضوي (علم الأمراض ناتج عن انتهاكات في الجهاز الهضمي أو حالات شذوذ في الهيكل التشريحيالأمعاء - يتم تشخيصها في أغلب الأحيان عند الرضع) ؛
• الإمساك الوظيفي (يتم تحفيز المشكلة انتهاكات مختلفةبسبب سوء التغذية ونقص السوائل وما إلى ذلك).

عند تحديد الأعراض المميزةالمرض ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك. يتم علاج المرض عند الأطفال مع مراعاة عمر المريض وخصائصه الصورة السريريةعلم الأمراض.

في الختام ، يجدر التطرق إلى موضوع الوقاية. حتى لا يفاجأ الدم الموجود على الورق بعد الإمساك ، يجب اتخاذ الإجراءات الاحترازية المناسبة. تتمثل الوقاية من علم الأمراض في اتباع نظام غذائي ، والحفاظ على صحة و الصورة النشطةالحياة ، زيادة كمية السوائل التي تشربها يوميًا. في بعض الحالات ، من المستحسن استخدام حقنة شرجية. لا يمكن استخدام هذه الطريقة لحل المشكلة إلا في حالة وجود احتمال حقيقي لتشكيل براز صلب.

قد يكون من المفيد أن تعرف! "ماذا تفعل ، إذا؟ الإسعافات الأولية وعلامات.

يمكن أن تحدث حركات الأمعاء المتأخرة بسبب الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي والأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وأخطاء التغذية ونمط الحياة والعوامل النفسية. يظهر الدم مع الإمساك عندما تتلف الأغشية المخاطية للأمعاء بسبب البراز الصلب ، وانثقاب القرحة ، وانتهاك البواسير.

تحدث حركة الأمعاء المتأخرة مع اتباع نظام غذائي غير متوازن ، والشغف بالوجبات الغذائية ، ونمط الحياة المستقرة ، وعدم كفاية تناول السوائل. يتطور الإمساك عند النساء أثناء الحمل ، وانقطاع الطمث بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. يمكن أن يكون سبب علم الأمراض بمثابة أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي المركزي الجهاز العصبي، استقبال الأدوية، تعاطي المسهلات ، الإجهاد المتكرر.

قد يشير ظهور الدم في البراز مع تأخير في حركة الأمعاء إلى الأمراض التالية:

• البواسير؛
• شقوق الشرج
• التهاب المستقيم والشلل.
• داء السلائل ، داء الرتج المعوي.
• الأورام الخبيثة؛
• التهاب القولون التقرحي؛
• غزو ​​الديدان الطفيلية
• مرض كرون؛
• تصلب الجلد الجهازي
• المستقيم.
• دسباقتريوز الأمعاء.
• منتشر، الالتهابات البكتيريةشخص سخيف.

ويلاحظ وجود البراز مع الدم مع الإمساك المزمن المستمر. يتسبب البراز الصلب في إتلاف جدار الأمعاء ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. في الأمراض الالتهابية ، يتطور تورم الأغشية المخاطية ، وتتشكل التقرحات والندبات والالتصاقات. العمليات المرضيةيؤدي إلى تشوه وتضيق التجويف وانسداد الأمعاء مما يجعل من الصعب على حركة البراز مما يتسبب في تأخير اندفاع السعرات الحرارية.

أمراض التهابات الجهاز الهضمي

يمكن ملاحظة الإمساك بالدم عند البالغين مع التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. هذه هي الأمراض الطبيعة الالتهابية، تطوير في انتهاك للعمل الجهاز المناعي. يصيب التهاب القولون التقرحي غير النوعي الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي ويتبعون أسلوب حياة غير صحي ولديهم التهابات معوية.

في المرحلة الحادة NUC تلتهب وتضخم الأغشية المخاطية لجدران الأمعاء ، وتتشكل المناطق المتقرحة. يمكن أن يتأثر أي جزء من القولون ، بما في ذلك المستقيم. ويصاحب المرض الإسهال الذي يحل محله تأخير في البراز. عند إخراج البراز الصلب ، فإن الأغشية المخاطية الملتهبة تتضرر بسهولة وتنزف ، لذلك يجد المرضى الدم على مناديل المراحيض.

قد يكون المخاط والقيح موجودًا أيضًا في البراز. ل الأعراض المصاحبة التهاب القولون التقرحييشير إلى: زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية ، وفقدان الشهية ، وانتفاخ البطن ، وآلام المفاصل. الشعور بالرحيل بعد التغوط تفريغ غير كاملالأمعاء ، تزعج حوافز كاذبةإلى المرحاض.

في مرض كرون ، يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على الجسم بالكامل السبيل الهضميمن تجويف الفمالى المستقيم. علم الأمراض له طبيعة المناعة الذاتية ، ويمكن أن يتطور في كل من البالغين والأطفال ، ويؤثر على جميع طبقات جدار الأمعاء مع تكوين تقرحات عميقة ، وأنماط كاذبة وندبات.

قد يظهر الإمساك والدم من فتحة الشرج مسار مزمنالأمراض وتشكيل القيود. بسبب تضيق تجويف القولون ، يحدث انسداد جزئي أو كامل ، ويتأخر تطهير الأمعاء ، ويتم امتصاص السائل من البراز. يتصلب البراز ويصيب الأنسجة الملتهبة ، مما يتسبب في ظهور قطرات من الدم على الورق بعد تفريغها.

اقرأ أيضا علم النفس الجسدي للإمساك عند البالغين

مع شكل متكرر من المرض ، يفقد الشخص الكثير من الوزن بسبب فقدان الشهية ، ويعاني من آلام في البطن ، وتتفاقم بعد تناول الطعام. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم والغثيان والقيء. يصاب بعض المرضى بالناسور ، والشقوق الشرجية ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا ومخاطًا وكتل قيحية في البراز.

البواسير

يتطور هذا المرض في التوسع المرضي، تخثر الأوردة البواسير ، وتشكيل العقد حول المستقيم. أثناء عملية التغوط ، تُصاب المناطق الملتهبة ، ويظهر الدم في البراز. يعاني المرضى من ألم شديد في منطقة المستقيم ، وغالبًا ما يكبحون الرغبة في التفريغ لتجنب الانزعاج.

يؤدي عدم انتظام البراز إلى الجفاف وضغط البراز ، وتطور الإمساك المزمن. مع التدلي ، التعدي على العقد ، قد ينفتح النزيف ، يحدث هذا أثناء التغوط أو بعده مباشرة. يكون الدم في البراز المصحوب بالإمساك قرمزيًا لامعًا ، وقد يبدو كجلطات أو خطوط داكنة ، ويتدفق في شكل قطرات عند النزيف. المرض معقد بسبب فقر الدم ، التعدي ، نخر البواسير ، تطور التهاب شبكي صديدي.

شقوق في فتحة الشرج

الشق الشرجي هو عيب في الغشاء المخاطي للشرج. يحدث الضرر مع الإسهال لفترات طويلة ، والجنس الشرجي ، وصدمة الشرج مع البراز الصلب ، والأجسام الغريبة ، عند النساء أثناء الولادة. غالبًا ما يتم تشخيص تمزق الأنسجة الرخوة للشرج لدى الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين في الأوعية الدموية ، الأمراض المزمنة من نظام القلب والأوعية الدموية، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب الأوعية الدموية.

أعراض الشق الشرجي:

• قطع الألم أثناء البراز أو بعده ؛
• براز بالدم
• عدم الراحة عند الجلوس على كرسي.
• التهيج؛
• احتواء الرغبة في التبرز والإمساك.

النزيف ضئيل ، يلاحظ المريض قطرات بنية على الورق ، سطح البراز أو الملابس الداخلية. ولكن مع وجود شق عميق ، يمكن أن يكون النزيف غزيرًا جدًا ، ويلزم توفير رعاية طبية طارئة لوقف فقدان الدم.

أمراض الأورام

قد يحدث دم في البراز بعد الإمساك في المرضى الذين يعانون من حميدة أو الأورام الخبيثةشخص سخيف. أثناء تكوين ورم سرطاني ، يتغير تواتر البراز ، وانتفاخ البطن ، والإسهال ، يليه تأخير في التفريغ. للمزيد من مرحلة متأخرة، في عملية تفكك الأنسجة غير النمطية ، تظهر خطوط من الدم والقيح والمخاط في البراز. يكتسب البراز رائحة نفاذة حادة للتعفن.

أمراض الأورام في الجهاز الهضمي ، وفيها هناك دممن فتحة الشرج وتطور إمساك مزمن:

• سرطان قولوني مستقيمي؛
• الأورام في القناة الشرجية.
• سرطان المستقيم والقولون.
• أورام اللحمة في الجهاز الهضمي.
• سرطان الكبد والمرارة والبنكرياس.
• أورام الجلد حول الشرج.
• سرطان المعدة.

اقرأ أيضا تضخم القولون المعوي: الأنواع والأسباب والعلاج

جميع أنواع الأورام ، باستثناء سرطان القناة الشرجية ، على المراحل الأولىتقريبا بدون أعراض الاعراض المتلازمةتحدث عندما يصل الورم مقاسات كبيرةتشكل النقائل في أعضاء أخرى. عندما تتأثر فتحة الشرج ، يتم تشخيص الأعراض بسرعة.

في المرضى ، يخرج الدم من فتحة الشرج عند الجس ، بعد الإمساك أو حركات الأمعاء الطبيعية. الجلد المحيط مفرط ، هناك وذمة ، تقرح الأنسجة الرخوة. يصاحب فعل التغوط أحاسيس مؤلمة، حيث يوجد عدد كبير من النهايات العصبية في المنطقة الشرجية.

الاورام الحميدة المعوية

يشير داء السلائل المعوي إلى حالات سرطانية تتشكل فيها نموات مرضية مفردة أو متعددة في الأغشية المخاطية. في أحجام صغيرةلا تسبب الأورام الحميدة إزعاجًا أو اضطرابًا في الجهاز الهضمي ، ولكن عند الوصول إلى قطر كبير ، يمكن أن تتقرح الأورام وتسبب النزيف وانسدادًا جزئيًا للبراز وتدهورًا عامًا في الصحة.

يعاني المرضى من إمساك أو إسهال مستمر لمدة 7 أيام أو أكثر. يكتسب البراز لونًا بنيًا داكنًا أو أسودًا بسبب محتوى الدم ؛ ويمكن رؤية الخطوط القرمزية في تركيبته. في الحالات الشديدة ، ينفتح نزيف معوي ، يهدد حياة المريض.

طرق العلاج

يوصف العلاج مع مراعاة الأسباب التي تسببت في ظهور الدم في البراز. لتشخيص المرض والمختبر و الفحص الآليالأمعاء ، الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. يستجوب الطبيب المريض ويفحص البطن ويجسّها ويكتشف ما هي الشكاوى التي تزعجه.

مع الإمساك التلقائي أو الناجم عن عوامل نفسية ، يتم وصف العلاج الغذائي ، العلاج الطبيعي، انتاج منعكس مشروطلحركات الأمعاء. تستخدم الملينات لتسهيل حركة الأمعاء ، تطهير الحقن الشرجية. توصف البروبيوتيك والبريبايوتكس للمرضى لتطبيع البكتيريا المعوية. يخفف الألم بمضادات التشنج والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

الأدوية

يذهب الكثير من المرضى إلى الطبيب بسؤال: كيفية علاج الإمساك من أجل تجنب ظهور الدم في البراز. يتم تسهيل تسييل البراز الصلب والتطهير السريع للأمعاء عن طريق المسهلات الموضعية (التحاميل ، microclysters) أو الاستخدام الجهازي (القطرات).

ملينات للإمساك:

• بيساكوديل.
• ريجولاكس.
• جوتالاك.
• دوفالاك.
• مستحضرات السنا.

في حالة الإمساك مع خروج الدم يمنع استخدام المسهلات منذ وقت طويل، يمكن أن يسبب الإدمان النفسي ، ونى الأمعاء ، وضعف التوازن الكهربائيفي الكائن الحي. في الأمراض الالتهابية الحادة ، لا توصف الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ؛ في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام التحاميل أو ميكروكليستر الصيدلية.

إذا كان الدم يتدفق بغزارة من فتحة الشرج أثناء الإمساك ، فمن الضروري تناول عامل مرقئ (Vikasol ، Dicinon) والاتصال سياره اسعاف، لأن أعراض مماثلة قد تشير إلى نزيف في الأمعاء. لتقوية أوردة المستقيم ، لمنع فقدان الدم أثناء التغوط في المرضى الذين يعانون من البواسير ، توصف الأدوية الوريدية: Troxevasin ، Detralex. يتم تخفيف الألم بمضادات التشنج (No-shpa ، Spasmalgon) أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (Mydocalm ، Nimesulide).

يتمتع براز الشخص السليم دائمًا بقوام طبيعي ولا يحتوي على دم. مع الإمساك ، يصبح البراز شديد الصعوبة ، مما يجعل من الصعب عليه المرور عبر الأمعاء. في كثير من الأحيان ، يكون الاضطراب مصحوبًا بوجود دم في البراز.

آلية المنشأ

يحدث الإمساك عند اضطراب تنظيم حركية الأمعاء ، مما يؤدي إلى حدوث اضطراب في حركة الأمعاء المرتبطة بزيادة في غير منتجة النشاط الحركي ، بخاصة القولون السيني. إذا كان يؤخر مرور البراز ، يتطور الإمساك. عند البالغين الأشخاص الأصحاءتحدث الرغبة في التبرز في الصباح بعد الإفطار بسبب حدوث رد الفعل المعدي المعدي.

من وجهة نظر الإمراض ، هناك أنواع الإمساك التالية:

1. غذائي. وهو نتيجة لجفاف الجسم بسبب قلة تناول الماء أو الإفراط في إفرازه عن طريق الكلى. يقل حجم البراز وتزداد كثافته مع انخفاض تناول الألياف الغذائية.
2. ميكانيكي. يحدث عندما يكون هناك انتهاك لحركة الكيموس عبر الأمعاء.
3. خلل الحركة ، هو نتيجة اضطرابات وظيفيةفي الأمعاء.

لون الدم لنزيف المستقيم يعتمد على موقع الضرر في الجهاز الهضمي. كلما اقتربنا من فتحة الشرج ، كان اللون أكثر إشراقًا. لذلك ، الدم من المستقيم والقولون السيني له لون أحمر فاتح ، من السميك يكون أغمق أو بورجوندي. الراتنج الأسود مع رائحة كريهةيتكون البراز عندما يبقى الدم في الأمعاء الغليظة لفترة طويلة ويسمى ميلينا. يعني وجوده نزيفًا في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ويشير إلى الحالات التي تتطلب رعاية طبية طارئة.

في بعض الأحيان فقدان الدم بشكل كبير القرحة الهضميةأو في الأمعاء الدقيقةينتقل بسرعة على طول القناة الهضمية ويعطي لونًا أحمر فاتحًا لنزيف المستقيم. في بعض الحالات ، يكون تدفق الدم إلى الأمعاء بطيئًا جدًا ولا يمكن ملاحظته في البراز. هذا النزيف كامن ، ويتم اكتشافه في تحليل البراز في المختبر.

الدم القرمزي ، غير المختلط مع البراز ، يحدث في معظم الحالات مع شقوق الشرج أو نزيف من البواسير. مع البواسير ، يحدث هذا بعد حركة الأمعاء ، وأحيانًا بين حركات الأمعاء. الدم القرمزي هو أيضا من سمات سرطان المستقيم.

وهذا هو الأكثر سبب آمنولكن هناك أمور أخرى تتعلق بالعدوى أو ظهور مرض معين في الجهاز الهضمي.

1. الزحار. يحدث عندما تدخل بكتيريا الشيغيلة إلى الجهاز الهضمي ، مما يؤثر على الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة. ويتميز المرض بألم مغص في البطن ، زحير متكرر براز سائلبالدم والمخاط والقيح. يظهر علامات واضحةتسمم - قشعريرة ، عضلات و الم المفاصل, حرارة، ضعف.
2. داء الأميبات. يشير إلى التهابات البروتوزوا ، وينتج عن البروتوزوا - الأميبا. الضربات الكائنات الحية الدقيقة القولونويثير البراز السائل المتكرر الذي يحتوي على صديد ومخاط وأجزاء صغيرة من الدم. يهدد نقص العلاج المناسب للمرض انتقاله إلى مرحلة خمول مع تكوين تقرحات مزمنة.
3. بيلانتيداز. يحدث مع نشاط في الجهاز الهضمي من أبسط - البلانتيديا. تتشابه مظاهره مع داء الأميبات ، وغالبًا ما يمر بشكل خفيف أو بدون أعراض تقريبًا ، ولكن في بعض الحالات يكون مصحوبًا الإسهال لفترات طويلةمع شوائب الدم.

يمكن أن تسبب الأمراض التالية وجود دم في البراز مع الإمساك:

تشخيص النزيف

للقيام بذلك ، يتم اتخاذ التدابير التشخيصية التالية:

1. يتم جمع سوابق المريض بعناية ، حيث يتم الكشف عن ميزات مسار علم الأمراض ومدته وعوامل الاستفزاز المميزة.
2. التفتيش الخارجي.
3. تحاليل عامة للبول والدم والبراز.
4. الموجات فوق الصوتية والتنظير الفلوري للأمعاء الغليظة ، مما يسمح بتحديد الأورام والأماكن انسداد معوي.
5. تنظير المستقيم ، حيث يتم فحص الأمعاء السفلية للكشف عن الشقوق الشرجية والبواسير والأورام.
6. تنظير القولون هو تنظير مستقيم أكثر تفصيلاً ، حيث يتم فحص الأمعاء الغليظة بطريقة التنظير الداخلي.

ما يجب القيام به؟

هل أحتاج إلى زيارة الطبيب؟

دم في البراز مع الإمساك قد يشير إلى وجود عدد من الأمراض- من غير الخطير (البواسير) إلى الخطير (طب الأورام). التوفر أعراض معينةبمثابة سبب للذهاب على الفور إلى أخصائي أمراض المستقيم أو أمراض الجهاز الهضمي لمعرفة سبب علم الأمراض ووصف العلاج اللازم. سيكون من السهل إنشاء تشخيص افتراضي بنفسك ، وتحليل حالتك الصحية ، ولكن استبعد وجود سرطانممكن فقط بعد زيارة الطبيب.

يعتمد علاج الإمساك المصحوب بدم في البراز على سبب الاضطراب ، أي المرض الأساسي الذي تسبب فيه:

1. في نزيف في المعدةبسبب القرحة والأورام أو انسداد الأمعاء ، يتم إدخال المريض على الفور إلى المستشفى في الجراحة أو الأورام.
2. إذا كانت أعراض الاضطراب ناتجة عن التهاب القولون التقرحي الخفيف أو المتوسط ​​، فيمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية باستخدام الأدويةواتباع نظام غذائي خاص.
3. بالنسبة للشقوق الشرجية أو البواسير ، يتم علاج المرض من قبل أخصائي أمراض الشرج والمستقيم ، بناءً على شدته. لذلك ، يتم تصحيح الأشكال الخفيفة والمتوسطة عن طريق النظام الغذائي والأدوية ، والبدء جراحيا.

وقاية

من الممكن تجنب الإمساك وإدخال الدم في البراز بمساعدة ما يلي: اجراءات وقائية:

1. تخلص من الإمساك باستخدام حقنة شرجية أو أدوية مسهلة. لا يمكن أن تكون هذه الإجراءات منتظمة ، ولا يتم استخدامها إلا في حالات الطوارئ.
2. استخدام نظام غذائي ونظام غذائي خاص ، مما يستبعد إمكانية تكوين البراز الصلب ، ويضمن مرورها بحرية عبر الأمعاء.
3. أسلوب حياة نشط ، التخلص منه عادات سيئةوالتربية البدنية التي توفرها الأداء الطبيعيجميع الأجهزة والأنظمة بما في ذلك الجهاز الهضمي.
4. الخضوع لفحوصات دورية مع الطبيب وعلاج أمراض الجهاز الهضمي في الوقت المناسب.

بالإضافة إلى الأضرار المعوية ، هناك أعراض جهازية ( حمامي عقدي، والتهاب المفاصل ، وتلف الجلد والعين ، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب ، وما إلى ذلك)

الالتهابات المعوية وغيرها

قد يكون النزيف الشرجي أحيانًا أحد أعراض البعض أمراض معدية(الزحار ، حمى التيفود، داء الأميبات ، الحمى النزفية).

تمت إزالة الفيديو.

• بداية حادة؛
• حمى حموية
• ضعف؛
• الصداع وآلام العضلات.
• ومظاهر التسمم الأخرى: القيء ، الإسهال ، آلام البطن الشديدة.

في هذه الحالة ، يسبق ألم البطن النزيف دائمًا. عادة ما يكون الدم داكنًا ، ممزوجًا بالبراز والمخاط.

التهاب القولون الغشائي الكاذب

واحد من مضاعفات خطيرةالعلاج بالمضادات الحيوية. غالبًا ما يتطور على خلفية تناول أدوية السلفوناميد ، الكليندامايسين ، الأمبيسلين ، لينكومايسين ، أدوية السيفالوسبورين.

يتجلى المرض في تقلصات آلام البطن ومتلازمة التسمم والإسهال الشديد. الكرسي وفير ، مائي ، بأشكال قاسية - يأخذ شكل "ماء الأرز". يوجد في البراز شوائب مرضية - مخاط ودم.

التشخيص

• فحص إصبع المستقيم. بالفعل في مرحلة الفحص الأولي للعجان والشرج ، من الممكن تشخيص الشق الشرجي والبواسير. يسمح لك فحص الإصبع بتقييم حركة جدار المستقيم ، حالة الغدد الليمفاوية.
• تنظير الشرج والتنظير السيني. يسمح بالفحص البصري للمستقيم و القاصيالقولون السيني. باستخدام هذه الطرق ، يتم تحديد وجود أورام الغشاء المخاطي ، والتآكل ، والقرح ، والشقوق ، وعلامات الالتهاب. تسمح هذه الطرق أيضًا بأخذ خزعة الأنسجة مع تجلط الدم في منطقة النزيف.
• تنظير القولون. الطريقة الأكثر إفادة التي تسمح لك بفحص الأمعاء الغليظة طوال طولها. نظرًا لدقتها العالية ، يمكن أن يتعرف تنظير القولون على ذلك التغيرات المرضيةفي الأمعاء في المراحل المبكرة ، لإجراء خزعة متعددة من الأنسجة ، لإزالة الأورام الحميدة ، لتخثر الوعاء الدموي النازف.
• تنظير الري. طريقة الأشعة السينيةدراسات القولون. باستخدام هذه الطريقة ، من المستحيل تحديد مصدر النزيف ، لكنها تتيح لك الحصول على بيانات عن المرض الأساسي (الرتج ، والأورام) ، والذي ربما تسبب في النزيف.

ثالثًا ، اصنع حقنة شرجية بالماء البارد. من السهل جدًا القضاء على الإمساك بعد الرضاعة بهذه الطريقة ، لكن يجب ألا تنسى أن درجة حرارة الماء المحقون من خلال الكمثرى لا تزيد عن 16 درجة. خلاف ذلك ، سيتم امتصاص كل السائل في الأمعاء ولن يتحقق تأثير التطهير.

رابعًا ، إذا كان الطفل لا يزال جزئيًا الرضاعة الطبيعية، أضف المزيد من الخضراوات ومنتجات الألبان إلى حمية الأم.

خامسًا ، قم بتغيير الخليط ، حيث من المحتمل ألا يكون الخليط المختار مناسبًا.

يمكن أن يظهر الإمساك بعد الأطعمة التكميلية أيضًا لدى الطفل في عمر 6-7 أشهر ، عندما يتم إدخال أطعمة جديدة في نظامه الغذائي. في هذه الحالة ، إذا حدث الإمساك بعد تناول طعام تكميلي معين ، فيجب استبداله أو التخلي عنه لفترة من الوقت. من الضروري الانتظار حتى يتم تطوير الإنزيمات اللازمة في جسم الطفل ويمكنه بشكل طبيعي هضم طعام البالغين.

الإمساك بعد ولادة قيصرية

كما هو الحال بعد أي تدخل جراحي يتم إجراؤه تحت التخدير ، فإن الإمساك بعد الولادة القيصرية ظاهرة طبيعية. لن تتمكن من التعامل معها دفعة واحدة. في هذه الحالة ، من الضروري نظام غذائي متوازنوشراب مليّن وأحيانًا الأدوية. أي دواء تختار في كل حالة ، سيخبرك الجراح. من المهم ألا تسبب الإدمان. لذلك ، لا ينبغي استخدامه لفترة طويلة. تدريجيًا ، يجب عليك التحول إلى الخضار والفواكه والفواكه المجففة. في غضون 2-3 أسابيع سيتحسن الوضع وسيختفي الإمساك بعد الولادة القيصرية.

عندما يدخل الأمعاء ، تعمل الإنزيمات على الدم ، لذا يتحول إلى لون أغمق. مع العمل المتسارع للأمعاء ، لا يكون للدم وقت للتغميق ، لذلك هناك احتمال أن يحدث الإفراز في المعدة بسبب التهاب المعدة أو القرحة.

لا تلتفت إلى حقيقة أن التغوط غير مؤلم. الألم في الأمراض الموصوفة أعلاه ليس ضروريًا على الإطلاق.

أمراض محتملة

هناك حالات عندما يكون من الضروري اتخاذ تدابير عاجلة واستدعاء سيارة إسعاف ، وتشمل هذه الحالات عندما:

1. النزيف لا يتوقف لفترة طويلة.
2. يصاحب النزيف قيء بالدم.
3. يصاحب النزيف ظهور دم من الأنف وظهور كدمات على الجسم.
4. أسباب النزيف الشعور بالضيق العامالمريض؛
5. يصاحب النزيف آلام شديدة في البطن وحمى.

يمكن أن تكون البواسير داخلية وخارجية. المرض هو تكوين البواسير. مع البواسير الداخلية ، تكون العقد غير مرئية تقريبًا ولا تسبب أي إزعاج. مع الخارجي - هبوط واضح في العقد ، مصحوبة بألم حاد.

تحت وصف مشكلة إفراز الدم أثناء التغوط ، فإن الحالة مناسبة البواسير الداخلية، متى بواسيرتقع تحت الغشاء المخاطي للأمعاء ولا تؤذي. من سمات هذا النوع من البواسير عدم اختلاط الدم بالبراز.

شقوق في الأمعاء

يتميز الشق بوجود خلل في الغشاء المخاطي للقناة. قد يكون سبب الحدوث هو التمدد المفرط لجدران القناة بالبراز ، والذي ينتج عن الإمساك والخروج اللاحق عدد كبيربراز مضغوط.

يمكن أن يذكر الكراك نفسه أثناء العمل الشاق. من سمات المرض عدم اختلاط الدم ذي الألوان الزاهية مع البراز ، لذلك يمكن العثور على الدم على ورق التواليت أو الكتان.

حركة الأمعاء الطبيعية لا تحتوي على دم. إذا ظهر الدم أثناء الإمساك ، فهذا يشير إلى نوع من المرض. يشير المظهر الأمراض المحتملةالجهاز الهضمي.

دم في البراز مع الإمساك

إذا كان في الاثنا عشريأو إذا كان هناك التهاب في المعدة ، فيصبح براز الإمساك أسود. يبرر هذا اللون حقيقة أن البراز ذو التمعج الطبيعي يمر في غضون ثماني ساعات. خلال هذا الوقت ، يغمق. يندمج الهيموغلوبين مع الأكسجين.

إذا كان البراز بعد الإمساك يحتوي على دم أحمر ، فهذا يعني أن المستقيم ينزف.

إذا كان للبراز بعد الإمساك لون الطين (الإمساك مع النزيف) ، فهذا يعني أن هناك التهاب في البنكرياس.

عند النساء الحوامل

يرجع السبب الرئيسي لظهور الدم في البراز أثناء الحمل إلى الحمل نفسه. ان ذلك يعتمد على التغيرات الهرمونيةفي جسم المرأة ، ولكن التغيرات الفسيولوجية.

مع نمو الجنين ، يصبح الرحم أكثر فأكثر يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وكذلك الإمساك. تسبب هذه الاضطرابات ظهور البواسير واحتمال حدوث تشققات في المستقيم.

عندما تظهر بقعة طفيفة بعد التغوط ، والتي تكون مصحوبة أحاسيس غير سارة، قد يشير إلى (تلف بسبب البراز الصلب). في هذه الحالة ، يكون أحمر.

إذا فُقد دم الأم ، فسيؤثر ذلك على الجنين ونموه ، و متلازمات الألمويمكن أن يؤدي تدهور صحة المرأة إلى تجويع الأكسجين وموت الجنين داخل الرحم.

عند الأطفال

غير واقعي للفهم السبب الحقيقينزيف بدون تدخل الطبيب.

هناك سببان رئيسيان للدم في البراز:

• الجهاز الهضمي العلوي (المعدة والأمعاء الدقيقة) ؛
• الجهاز الهضمي السفلي ( القولونوالمستقيم والشرج).

نزيف من تقسيم العليايثير الجهاز الهضمي. هذا ما يبرره حقيقة أن حديد الهيموجلوبين وحمض الهيماتين الهيدروكلوريك ، تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، يتم تسريبهما.

يؤدي النزيف من الجزء السفلي من الجهاز الهضمي إلى ترسيخ البراز ، مما يشير إلى وجود براز في التركيبة بدم أحمر طازج.

هناك خيار آخر لظهور الدم في البراز وهو تناول أطعمة أو أدوية معينة. إنهم يميلون إلى تلطيخ البراز ، لكنهم ليسوا كذلك.

على سبيل المثال ، يمكن أن تكون المنتجات أو الأدوية التالية:

• مضادات حيوية؛
• شوكولاتة؛
• مشروبات ملونة
• مختلف الأطعمة الخضراء الداكنة.
• الأدوية التي تحتوي على أصباغ.
• الجيلاتين ذو النكهة الحمراء
• مستحضرات الحديد المختلفة.

في أغلب الأحيان ، لا يمكن تحديد مصدر أو نوع نزيف المستقيم بدقة ، بدءًا من لون البراز فقط. مطلوب فحص الطبيب.

فيديو

أسباب ظهور الدم في البراز

استنادًا إلى حقيقة أن الجهاز الهضمي يبلغ طوله حوالي 10 أمتار ، وحقيقة أن الأمعاء تحتوي على العديد من الإنزيمات والبكتيريا الهضمية التي تتفكك وتغير الدم ، فقد لا يظهر وجود الدم دائمًا.

أصناف النزيف

مع الإمساك ، يمكن أن يكون النزيف مختلفًا تمامًا. هذا يعتمد على عوامل كثيرة. أسباب حدوثها ، والتغذية ، وما إلى ذلك.

جلطات الدم

الإمساك والدم غير المرئي من العلامات مشاكل مبكرةمثل: قرحة المعدة ، سرطان المعدة أو القولون ، زوائد القولون.

براز مدمي

إذا كان هناك دم في البراز مصحوبًا بالإمساك على شكل خطوط أو جلطات حمراء داكنة لا تختلط تمامًا مع البراز. هذه علامة على مرض مزمن الأمراض الالتهابيةأمعاء.

كيفية إجراء اختبار البراز لخلل الجراثيم ، اقرأ.

ماذا تفعل مع الإمساك بالدم؟

تحت أي ظرف من الظروف ، إذا ظهر الدم في البراز بعد الإمساك ، فلا يمكنك حل المشكلة بنفسك. يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور ، والذي يجب أن يوجهك للقيام بذلك. بعد نتائج الفحص ، سيتم تقديم دورة علاجية لك.

تشخيص النزيف

يهتم الكثيرون بما يفعله الأطباء لمن ، من أجل تحديد أسباب ظهور قطرات الدم أو الجلطات أثناء الإمساك. لاستبعاد الخيارات الخطيرة للأمراض ، يتخذ الطبيب الإجراءات التالية:

• يتم الحصول على رسائل حذرة ، يتم خلالها الكشف عن الأمراض ، والتي تميز سمات المشكلة ، ومدتها ، والعوامل الاستفزازية ؛
• الفحص القياسي الذي يسمح لك بتحديد وجود الشقوق الشرجية والاختبارات المعملية ؛
• التنظير السيني ، الفحص الفعال للغشاء المخاطي هو طريقة نوعية لفهم واسع النطاق لهذه المشكلة.

علاج المرض

يعتمد علاج الإمساك المصحوب بنزيف البراز أثناء الإمساك على أسباب ظهور الاضطراب.

إذا كان السبب هو القرحة ، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل في قسم الجراحة أو الأورام.

عندما تظهر الشقوق في فتحة الشرجأو في حالات البواسير يقوم طبيب المستقيم بحل المشكلة حسب شدتها.

أي أن درجة المشكلة الخفيفة والمتوسطة يتم حلها بمساعدة النظام الغذائي والأدوية ، ويتم حل المشكلات الخطيرة جراحيًا.

كيف تقدم لنفسك الإسعافات الأولية؟

في ألم حاديمكنك تناول المسكنات. يمكنك عمل ضغط بارد على منطقة الالتهاب. استخدم برمنجنات البوتاسيوم ضمادة الشاشاستخدم الثلج لتبريد إضافي.

لا تضغط مع الإمساك لتجنب النزيف الغزير.

لتنقيص او لتقليل ألميمكنك الاستحمام بها ماء دافئ(أضف مغلي الأعشاب ، اغسل في كثير من الأحيان).