المضاعفات الرئوية أثناء العلاج الكيميائي لأورام الرئة. علاج سرطان الرئة: الاتجاهات والتكتيكات والمخططات

في العالم الحديثأمراض الأورام شائعة جدًا. ويموت أكثر من ثمانية ملايين شخص كل عام بسبب سرطان الرئة وحده. لحماية نفسك وأحبائك، تحتاج إلى مراقبة صحتك، والتشخيص بشكل دوري، وإذا تم اكتشاف المرض، فاتصل على الفور بأخصائي وعلاجه.

سرطان الرئة هو ورم خبيث يحدث في الرئتين والشعب الهوائية.في أغلب الأحيان، يتطور المرض في الرئة اليمنى والفصوص العلوية. يمكن أن يكون هناك سرطان رئة واحدة أو سرطان رئتين. تنمو الخلايا بسرعة ويمكن أن تنتشر إلى الأعضاء الأخرى.

هذا المرض خطير للغاية ويمكن أن يكون مميتًا. ومن حيث الوفيات، يحتل هذا المرض المرتبة الأولى بين أنواع السرطان الأخرى. الرجال الذين تجاوزوا علامة الستين عامًا يقعون ضمن فئة المخاطر. نوع شائع هو سرطانة حرشفية الخلاياالرئة، حيث ينمو الورم من خلال خلايا ظهارة الشعب الهوائية.

المرض له 4 مراحل (درجات):

• المرحلة 1 – ورم صغير يصل حجمه إلى 2 سم ولا يؤثر على الغدد الليمفاوية.
• المرحلة 2 – ورم متنقل يزيد حجمه عن 2 سم، يبدأ في التأثير على الجهاز اللمفاوي.
• المرحلة 3 – الورم محدود الحركة. تتميز بالعقد الليمفاوية النقيلية.
• المرحلة 4 - المدقع. ينمو الورم ويتمركز في الأعضاء المجاورة. لسوء الحظ، لا يمكن علاج السرطان في المرحلة الرابعة.

يمكن تحديد المرحلة التي يمر بها المريض بعد التشخيص.

مفهوم العلاج الكيميائي ومخططه

تشير طريقة العلاج الكيميائي إلى العلاج الأدويةوالتي توقف انقسام وتكاثر الخلايا السرطانية. هناك أنواع أخرى من العلاج، لكنها ليست فعالة.

يتم حقن أدوية العلاج الكيميائي في الدم، حيث تؤدي وظيفتها مباشرة ويتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم.الميزة الرئيسية للعلاج هي أن الأدوية لا تعمل على منطقة معينة من الجسم، ولكنها تقتل الخلايا السرطانية أينما وجدت، دون أي تأثير تقريبًا على الأعضاء السليمة.

يتم تنفيذ الإجراء على فترات عدة أسابيع. وهذا ضروري لاستعادة المناعة وراحة الجسم. خلال الدورة، يقوم الطبيب بمراقبة حالة المريض، وجمع الاختبارات، وإجراء البحوث اللازمة. جميع المواد الكيميائية لها جرعة تعتمد على وزن الشخص وعمره.

مخطط:

• يتم حقن الدواء في الوريد باستخدام إبرة رفيعة.
• يتم تركيب قسطرة لا تتم إزالتها حتى نهاية الدورة ؛
• إذا أمكن، استخدم الشريان الأقرب إلى الورم؛
• وتستخدم أيضا الاستعدادات في شكل أقراص ومراهم.

يتضمن العلاج الكيميائي لسرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية استخدام الأدوية التي تقتل الخلايا غير الطبيعية.

يجب أن يكون نظام العلاج الكيميائي فعالاً وبأقل مستوياته آثار جانبية. الجميع الأدوية الطبيةيجب وصفها بشكل فردي للمريض، ويجب أيضًا دمجها مع بعضها البعض.

مؤشرات للعلاج الكيميائي لسرطان الرئة

يتم وصف الإجراء اعتمادًا على المرض ومرحلته وعمر المريض وعوامل أخرى. يتم تحديد عدد دورات العلاج الكيميائي مباشرة من قبل الطبيب. أولاً، ينظرون إلى حجم التكوين وتغيراته وتشوهاته.

انتبه على الحالة العامةجسم الإنسان، مكان تكون الورم وتطوره. يساعد العلاج الكيميائي لسرطان الرئة على وقف تطور المرض، وفي بعض الأحيان التخلص منه.

من الناحية المثالية، يجب أن يدمر هذا العلاج الخلايا السرطانية تمامًا.وبعد ذلك، يصف المتخصصون أدوية العلاج الكيميائي. يصف الطبيب جميع الأدوية بشكل فردي لكل مريض. يقابل أنواع مختلفةالمواد الكيميائية الخاصة بسرطان الرئة، والتي يتم اختيارها ووصفها في العيادة.

موانع والآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان الرئة

هذه الطريقة لها عدد من موانع الاستعمال:

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إلغاء الإجراءات إذا:

• شيخوخة المريض.
• نقص المناعة في الجسم.
• تناول المضادات الحيوية
• التهاب المفصل الروماتويدي.

من المستحيل التنبؤ بالعواقب بدقة. بعض المرضى لا يعانون منها على الإطلاق، بينما يعاني البعض الآخر من عدد من الظواهر السلبية.

الطب لا يقف ساكنا ويحاول تحسين الأدوية. لكن الأمر يستحق معرفة العواقب السلبية. تظهر بعد الإجراء، في أغلب الأحيان بعد بضعة أيام. أهمها ما يلي:

ومن أجل الحد من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، يتناول المريض أدوية معينة.

كيف يمكن التغلب على الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي؟

أي كيمياء تؤثر على عمل الجسم. حتى الآن، لم يبتكروا دواءً غير سام ويدمر الأمراض السرطانية تمامًا. من المستحيل التنبؤ بمدى صعوبة أو سهولة خضوع الشخص لهذا الإجراء.

تتنوع عواقب العلاج الكيميائي لسرطان الرئة: من تساقط الشعر إلى الغثيان والقيء.

للتخفيف من الحالة التي تحتاجها:

تأثير الاستخدام

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة فعال. يتم احتواء المرض، ويتم تدمير الخلايا السرطانية، ولكن الاختفاء الكامل للأورام غالبا ما يكون مستحيلا، لأن الخلايا تتكيف مع الأدوية.

سؤال متكرر: "كم تعيش بعد العلاج الكيميائي؟"يختلف العدد الدقيق للسنوات ويعتمد على الحالة الفردية والعلاج الذي يتم تلقيه. بعد المرض، يمكنك أن تعيش لفترة طويلة وتعيش بشكل جيد. حياة كاملة. الطب يعرف حالات الشفاء السعيدة.

علاج سرطان الرئة بالعلاج الكيميائي له نتائج إيجابية: بسبب تطور الطب، تظهر دورات العلاج الكيميائي لسرطان الرئة المزيد والمزيد من النتائج كل عام أعلى النتائجويتم إجراؤها بشكل أقل إيلامًا بكثير مما كانت عليه من قبل. ولذلك، يجب القيام بهذا الإجراء. تحتاج إلى التعامل معها باهتمام وفهم ما هو عليه التدبير اللازم. والأهم من ذلك، عليك أن تؤمن بالشفاء العاجل وألا تستسلم أبدًا.

التغذية السليمة أثناء العلاج الكيميائي

أثناء العلاج، يعتمد الكثير على المريض نفسه. أولا وقبل كل شيء، يتعلق الأمر بالتغذية السليمة.

مع آثار جانبية صحية التغذية الجيدةضروري.يساعد الجسم على أداء وظائفه بشكل طبيعي ويساعد الشخص على التعافي بشكل أسرع. الأدوية تؤثر سلباً على الأعضاء السبيل الهضمي. يواجه الإنسان الكثير من الصعوبات. ولذلك، فإن المزيد من الانتعاش يعتمد أيضا على نوعية وانتظام التغذية.

يجب عليك شرب الكثير من الماء، على الأقل لتر ونصف إلى لترين يومياً أثناء العلاج الكيميائي. من المهم جدًا إثراء نظامك الغذائي لجميع الفئات منتجات صحية: البروتينات والحبوب والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان. وتشمل منتجات البروتين: الفول والأسماك والمكسرات والبيض وفول الصويا واللحوم. من الأفضل تناول هذه الأطعمة مرة واحدة على الأقل خلال اليوم. تشمل منتجات الألبان: الكفير، الزبادي، منتجات الألبان، الجبن وغيرها. فهي غنية بالكالسيوم والمغنيسيوم.

يجب إثراء النظام الغذائي بالفواكه والخضروات، بما في ذلك الفواكه المجففة والكومبوت. يجب تناول هذه المجموعة من الأطعمة أربع مرات على الأقل في اليوم. هذا صحيح بشكل خاص عند بدء العلاج الكيميائي.

شرب العصير الطازج سيكون مفيدًا. يجب عليك إضافة الخضار الطازجة إلى نظامك الغذائي. احرصي على تناول الجزر والفواكه المختلفة التي تحتوي على فيتامين سي. ولا تنسي أيضًا الحبوب والخبز. فهي غنية بالكربوهيدرات وفيتامينات ب.يجب عليك تناول العصيدة في الصباح. أثناء وبعد العلاج بهذه الطريقة، تحتاج إلى شرب الفيتامينات. يجب استبعاد المشروبات الكحولية.

في نهاية القرن الماضي، تم تقسيم جميع أنواع سرطان الرئة وفقًا لفعالية العلاج الكيميائي (CT) إلى خيارين: سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ضعيف الاستجابة (NSCLC) وسرطان الخلايا الصغيرة الحساسة (SCLC). في جميع أشكاله، هناك ما يقرب من دستة ونصف من أدوية العلاج الكيميائي نشطة، ولكن في متغير الخلايا الصغيرة، يكون نشاط بعض مثبطات الخلايا أعلى مرتين.

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

ثمانية من كل عشرة سرطانات خبيثة هي سرطانات الخلايا غير الصغيرة. أورام الرئة، في الغالب سرطان غدي وخلايا حرشفية. الطريقة الرائدة للعلاج هي الجراحة، ويتم استخدام العلاج الدوائي جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي للأورام غير القابلة للجراحة قبل الجراحة أو في حالات نادرة بعدها. العملية ممكنة فقط في كل عاشر شخص، ولكن بعد ذلك في ثمانية من كل عشرة مرضى وقت مختلفيتم طرح مسألة العلاج الكيميائي.

العلاج الدوائي مطلوب للمرضى الذين يعانون من ورم متقدم في الرئة وللنقائل البعيدة بعد العلاج الأولي. لتحسين ظروف التدخل الجراحي، يتم استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة، والعلاج الكيميائي بعد العملية الجراحية يمكن أن يقلل من احتمال الانتكاس.

ما هو العلاج المستخدم لسرطان الرئة

يمكن استخدام أكثر من عشرة أدوية لعلاج سرطان الرئة غير صغير الخلايا، والعديد من أنظمة الأدوية هي الأكثر فعالية، ولكن الجمع فقط مع مشتقات البلاتين يزيد متوسط ​​العمر المتوقع. الأدوية البلاتينية لها نفس الفعالية ولكن تختلف في السمية: السيسبلاتين "يصيب الكلى" والكاربوبلاتين "يفسد الدم". يتم استخدام مثبطات الخلايا من المجموعات الأخرى عند بطلان البلاتين.

في العلاج الكيميائي الأولي، يعطي عقاران نتائج أفضل من عقار واحد. يمكن أن يؤدي نظام الأدوية الثلاثة إلى تراجع أكثر وضوحًا لعقدة الورم، ولكن من الصعب تحمله.

في حالة متغير الخلايا الحرشفية، يكون لمشتق البلاتين مع الجيمزار ميزة؛ وفي حالة السرطان الغدي، يكون أيضًا في تركيبة مع اليمتا.

وبعد العلاج في إسرائيل، لاحظ المريض أن الرحلة كانت بلا جدوى. تضم عيادة الطب 24/7 نفس الأطباء المحترفين وتستخدم نفس المعدات الحديثة. وفي الوقت نفسه، هي أقرب بكثير. “كيف يمكنني أن أقول إن المعدات هنا هي نفسها الموجودة في إسرائيل. الأمراض تعالج هناك 100%، مما يعني أنها ستشفى هنا 100%... هناك تغيرات، أراها جيداً...

للأسف، سبب شائعطلبات المريض إلى عيادة الطب 24/7 - استحالة إجراء التشخيص في أماكن أخرى المؤسسات الطبية. يتجول الكثير من الناس في العيادات لأشهر وسنوات، ويخضعون لعلاج لا يحقق نتائج، ويضيعون وقتًا ثمينًا. والسبب هو التشخيص الخاطئ. يواجه المتخصصون في عيادة الطب 24/7 هذه المشكلة باستمرار. إحدى هذه الحالات معروضة علينا. "قبل هذه العيادة، أمضينا ستة أشهر نتجول في عيادات مختلفة....

ولم يصدق ما كان يحدث، لكنه قرر بذل كل جهد لإنقاذ زوجته. يتطلب الوضع البدء بشكل عاجل في دورة العلاج الكيميائي. قاده البحث إلى أحد الفيدراليين المراكز الطبيةحيث لم يتمكنوا من تقديم المساعدة الفورية. ولم يتمكنوا من فعل ذلك في الآخرين أيضًا المؤسسات الطبية. وقد نُصح بالاتصال بعيادة الطب على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وهو ما فعله. عمل المركز الطبي...

فيما يلي مثال على فعالية العلاج المختار بشكل صحيح. حتى عندما يبدو أنه لا توجد فرصة ولا يمكن لأحد أن يساعد. تم تشخيص إصابة إيلينا بسرطان المعدة في المرحلة الرابعة مع وجود نقائل. يشمل العلاج استئصال المعدة والعلاج الانتقائي المستهدف. أعطت نتائج. وبحسب آخر فحص فإن المريض ليس لديه أي علامات للمرض. ورغم ذلك يستمر العلاج حتى النصر الكامل. "شكرًا جزيلاً! أنت أعطيت...

اتصلت المريضة بعيادة الطب 24/7 بعد اكتشاف ورم في دماغها. الوضع معقد بسبب حقيقة أنها خضعت منذ عدة سنوات لاستئصال شامة تبين أنها سرطان الجلد - ورم خبيث خطير. على هذه اللحظةيتم إجراء الفحص لتحديد المرض الأساسي وتطوره. استمر العلاج في المستشفى يومًا واحدًا. من المستحيل أن نقول في الوقت الحالي ما هي طبيعة الورم في الدماغ. هذا...

قبل العملية كان المريض خائفا جدا من الجراحين. لقد ربطتهم بكلمات "تمزيق"، "قطع". في عيادة الطب 24/7، تغير تصورها. وهذا ليس بدون سبب، لأن العمليات هنا تتم وفقا لأحدث المعايير. "كنت خائفا. في رأيي، يقصد الجراحون تمزيق شيء ما، وقطع شيء ما بسرعة. يقول المريض: "لكن كل شيء سار على ما يرام".

تم إدخال المريض إلى المستشفى مع سرطان. وأعلن أطباء آخرون أن الورم غير قابل للجراحة، واقتصر العلاج على العلاج الكيميائي. وقال أحد المختصين للمريض: “لا يمكن إجراء مثل هذه العملية الآن إلا رجل مجنون”. تم العثور على مثل هذا "الرجل المجنون". تبين أنه طبيب الأورام والجراح في عيادة الطب 24/7 إيفان إيغوريفيتش بوكين. وافق على العملية وأجراها بنجاح. أعطيت المريض الفرصة للعيش. "من أول مرة...

العلاج الكيميائي الأمثل لتطور سرطان الرئة

مع استمرار نمو الورم الخبيث على خلفية العلاج الدوائي الأولي، من الضروري تغيير الأدوية المضادة للورم إلى "الخط الثاني" من العلاج الكيميائي. في هذه الحالة، يكفي استخدام دواء واحد فقط الدراسات السريريةلم تظهر مجموعة الأدوية المتعددة أي فائدة.

وعندما يستمر النمو الخبيث بعد تغيير العلاج، فإنهم يلجأون إلى "الخط الثالث" من العلاج الكيميائي؛ واليوم يوصى باستخدام العامل المستهدف إيرلوتينيب، ولكن لا يتم حظر استخدام مثبطات الخلايا الأخرى.

عندما لا ينجح النهج الثالث، فمن الممكن اختيار مجموعة فعالة من الأدوية، ولكن تحقيق النتيجة يكون مصحوبًا بمظاهر سمية كبيرة، وتكون النتيجة نفسها قصيرة الأجل، لذا تقترح التوصيات أفضل رعاية داعمة - أفضل علاج للأعراض. مُعَالَجَة.

كم عدد الدورات التي تحتاج إلى اتخاذها؟

إذا استمر تطور مرض الخلايا غير الصغيرة أثناء العلاج سرطان الرئة، فإن إجراء أكثر من 4 دورات قصيرة ليس له معنى.

إذا كان التأثير جيدًا، فيمكن إجراء العلاج الكيميائي الصيانة بعد "الخط الأول"، عادةً باستخدام دواء غير بلاتيني أو إيرلوتينيب لطفرات EGFR. إنه ليس إلزاميا، ولكن ينبغي تقديمه للمريض إذا سمح به. يتم إيقاف علاج الصيانة عند اكتشاف علامات استمرار نمو الورم.

متى يكون العلاج الكيميائي ضروريًا قبل الجراحة؟

من المستحيل علاجه بدون جراحة سرطان الخلايا الصغيرةولكن في ثلاثة أرباع المرضى يتم تشخيص المرض بكبر حجم ورم الرئة، وبناء على ذلك تظهر النتائج العلاج الجراحيلا تعد بحياة طويلة.

العلاج الكيميائي قبل الجراحة يساعد على تغيير نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات، ويقلل من احتمالية حدوث ورم خبيث،وخاصة عند استخدام مشتقات البلاتين، والتي تقلل من تكتل الورم في الرئة والغدد الليمفاوية. يتم تحقيق النتيجة في نصف المرضى المعالجين، ومن الممكن تحقيقها في ثمانية من كل عشرة جراحة جذرية. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحمل العلاج الكيميائي قبل الجراحة بسمية أقل، ويتم إعطاء 3 دورات كل 21 يومًا.

عندما تنتشر العملية إلى العقد الليمفاوية في المنصف، فإن الجمع بين العلاج الكيميائي والإشعاع يعطي نتيجة أفضل من الجراحة. لكن في حالة عدم صلاحية العملية في البداية، يفضل التشعيع في المرحلة الأولى إذا لم تكن هناك موانع لذلك، وبعد ذلك يلجأون إلى العلاج الدوائي.

تعتمد مؤشرات العلاج الكيميائي لسرطان الرئة بشكل مباشر على المرض نفسه ومرحلته. هناك عدد من العوامل التي تؤثر على هذا. بادئ ذي بدء، يتم الاهتمام بحجم الورم ومرحلة التطور ومعدل النمو ودرجة التمايز والتعبير ودرجة النقائل ومشاركة المناطق الإقليمية. العقد الليمفاويةوكذلك الحالة الهرمونية.

تلعب الخصائص الفردية للكائن الحي أيضًا دورًا خاصًا. وتشمل هذه العمر والحضور الأمراض المزمنةتوطين السرطان الخبيث وكذلك حالة الغدد الليمفاوية الإقليمية والصحة العامة.

يقوم الطبيب دائمًا بتقييم المخاطر والمضاعفات التي قد يسببها العلاج. وبناء على كل هذه العوامل، يتم تقديم المؤشرات الرئيسية للعلاج الكيميائي. بشكل أساسي، يوصى بهذا الإجراء للأشخاص المصابين بالسرطان وسرطان الدم والساركوما العضلية المخططة وداء الأرومة الدموية وسرطان المشيمة وغيرها. العلاج الكيميائي لسرطان الرئة هو فرصة للشفاء.

فعالية العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

فعالية العلاج الكيميائي لسرطان الرئة عالية جدًا. ولكن لكي يعطي العلاج حقًا نتيجة ايجابيةيجب تنفيذ مجموعات معقدة. لا ترتبط فعالية طرق العلاج الحديثة بأي حال من الأحوال بخطورة الآثار الجانبية.

النجاح أثناء العلاج يعتمد على الكثير. وبالتالي فإن مرحلة المرض والفترة التي تم تشخيصه فيها تلعب دورا هاما. وبطبيعة الحال، لا ينبغي للمرء أن يستبعد مؤهلات الأطباء والمعدات مركز السرطانوتوعية الموظفين في حل مثل هذه المشاكل. بعد كل شيء، فعالية العلاج لا تعتمد فقط على المخدرات.

يلعب استخدام العلاج الكيميائي دورًا مهمًا، حيث يلعب التركيب النسيجي للورم دورًا مهمًا في اختيار الأدوية ووصف نظام علاجي معين. اعترفوا بأنفسهم على أنهم إيجابيون بشكل خاص الأدوية التالية: سيكلوفوسفاميد، ميثوتريكسات، فينكريستين، فوسفاميد، ميتوميسين، إيتوبوسيد، أدرياميسين، سيسبلاتين و

نيتروسوميثيل يوريا. وبطبيعة الحال، لديهم جميع الآثار الجانبية التي تم وصفها في الفقرات السابقة. أثبت العلاج الكيميائي لسرطان الرئة فعاليته.

دورة العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

يتم إعداد دورة العلاج الكيميائي لسرطان الرئة حصريًا في بشكل فردي. في هذه الحالة، يأخذون في الاعتبار بنية الورم ومرحلة التطور والموقع والعلاج السابق. عادة ما تتكون الدورة من عدة أدوية. يتم إعطاؤها في دورات، مع فترات راحة معينة لمدة 3-5 أسابيع.

مثل هذه "الراحة" ضرورية حتى يتمكن الجسم و الجهاز المناعيتمكنوا من التعافي مرة أخرى بعد العلاج العلاج العلاجي. أثناء العلاج الكيميائي، لا يتغير النظام الغذائي للمريض. وبطبيعة الحال، وبحسب حالة الشخص، يقوم الطبيب بإجراء بعض التعديلات.

على سبيل المثال، إذا كان المريض يتناول أدوية البلاتين، فإنه يحتاج إلى شرب المزيد من السوائل. مشروبات كحوليةيحظر. لا ينبغي بأي حال من الأحوال زيارة الساونا، لأنها تزيل الرطوبة الزائدة من الجسم.

من الضروري أن نفهم أن دورات العلاج الكيميائي يمكن أن تزيد من خطر التطور نزلات البرد. لذلك، ينصح المرضى بإعطاء الأفضلية ل decoctions العشبية. أثناء العلاج الكيميائي، يقوم الطبيب بانتظام بإجراء اختبارات الدم من المريض الموجات فوق الصوتيةالكبد والكلى. في النساء قد تكون هناك تغييرات في الدورة الشهرية. قد يعاني المرضى من الأرق، لكن هذه عملية طبيعية تمامًا.

يعتمد عدد الدورات على حالة المريض وكيفية تعافيه. يعتبر المبلغ الأمثل هو 4-6 دورات من العلاج الكيميائي. في هذه الحالة، العلاج الكيميائي لسرطان الرئة لا يسبب ضررا خطيرا للجسم.

العلاج الكيميائي لانتشارات الرئة

يعتمد العلاج الكيميائي للنقائل في الرئتين على الموقع المباشر للورم بالنسبة للأعضاء والأنسجة والغدد الليمفاوية المحيطة. والحقيقة هي أن النقائل الخبيثة يمكن أن تتشكل في أي عضو تقريبًا. أنها تنشأ من الخلايا السرطانيةويتم نقلها تدريجيًا مع تدفق الدم أو اللمف في جميع أنحاء الجسم.

يتم إجراء العلاج الكيميائي للنقائل باستخدام واحد أو مجموعة من الأدوية. الأدوية الرئيسية المستخدمة هي التاكسان (تاكسول أو تاكسوتير أو أبراكسان) أو أدرياميسين أو عقار العلاج المناعيهيرسبتين. يتم توضيح مدة العلاج والآثار الجانبية المحتملة مع الطبيب المعالج.

من بين الأدوية المستخدمة في مجموعات، يتم أيضًا استخدام التاكسان والأدرياميسين. هناك أنظمة معينة للعلاج الكيميائي. وعادة ما يتم استخدامها بالترتيب التالي: CAF، أو FAC، أو CEF، أو AC. قبل استخدام تاكسول أو تاكسوتير، أعط أدوية الستيرويدمن أجل التقليل من آثارها الجانبية. يجب أن يتم العلاج الكيميائي لسرطان الرئة تحت إشراف أخصائي ذي خبرة.

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية له خصائصه الخاصة. والحقيقة هي أن سرطان الخلايا الحرشفية في حد ذاته هو ورم خبيث، الذي يحدث على خلفية ورم ظهاري في الجلد والأغشية المخاطية، ونمو الوحمات والأورام الحليمية، له مظهر عقدة واحدة أو احمرار على شكل لوحة تنمو بسرعة كبيرة.

يحدث هذا المرض عادة بسبب تطور سرطان الجلد، وهو أمر صعب بشكل خاص. سمة مميزة من هذا المرضيكون نمو سريع. تشمل مجموعة المخاطر بشكل رئيسي الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. عند النساء، لا تحدث هذه الظاهرة في كثير من الأحيان.

تستخدم في علاج السرطان العلاج النظامي. ويشمل استخدام الأدوية مثل سيسبلاتين وميثوتريكسات وبليوميسين. يتم العلاج بالتوازي مع العلاج الإشعاعي. كما يتم استخدام مخططات تركيبة الأدوية على نطاق واسع، بما في ذلك التاكسول والعلاج بأشعة غاما عن بعد. وهذا يحسن فعالية العلاج ويؤدي حتى إلى الشفاء التام.

فعالية العلاج تعتمد كليا على مرحلة المرض. إذا تم تشخيص السرطان على المراحل الأولىوبدأت علاج فعال، فإن احتمال النتيجة الإيجابية مرتفع. العلاج الكيميائي لسرطان الرئة يعطي الشخص فرصة للشفاء الكامل.

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة الغدي

يتم إجراء العلاج الكيميائي لسرطان الرئة الغدي في كثير من الأحيان. الحقيقة هي أن السرطان الغدي هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا غير الصغيرة في الجهاز القصبي الرئوي. وغالبا ما يتطور من الخلايا الظهارية الغدية. على المرحلة الأوليةالمرض لا يظهر بأي شكل من الأشكال. يتطور ببطء شديد ويتميز بوجود ورم خبيث دموي.

في أغلب الأحيان، يكون الورم الغدي موضعيًا في القصبات الهوائية المحيطية، وفي غيابه العلاج المناسب– يتضاعف تقريباً خلال 6 أشهر. وهذا النوع من السرطان أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الرجال. يمكن أن يختلف تعقيد الورم.

تتم إزالة كل شيء بمساعدة التدخلات الجراحية الخطيرة. وبطبيعة الحال، يتم دمجها جميعًا مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. وهذا يقلل بشكل كبير من احتمالية الانتكاس في المستقبل.

يتم تنفيذ جميع العلاجات باستخدام معدات مبتكرة تقلل من الآثار الجانبية للعلاج. لعلاج السرطان الغدي، لا يتم استخدام أدوية العلاج الكيميائي التقليدية فحسب، بل يتم أيضًا استخدام أحدث أدوات تعديل المناعة. العلاج الكيميائي لسرطان الرئة يتجنب العواقب المستقبلية

نظم العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

أنظمة العلاج الكيميائي لسرطان الرئة هي طريقة علاج يتم اختيارها على أساس فردي. وبطبيعة الحال، فإن النظام المختار لا يضمن الشفاء التام للشخص. ولكن لا يزال يسمح لك بالتخلص من الأعراض غير السارة ويبطئ بشكل كبير عملية تطور الخلايا السرطانية.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي قبل وبعد الجراحة. إذا كان المريض يعاني من السكرىأو غيرها من الأمراض المزمنة، يتم اختيار النظام بحذر شديد. خلال هذه العملية، يتم أخذ التاريخ الطبي في الاعتبار بالكامل.

يجب أن يكون لنظام العلاج الكيميائي الفعال خصائص معينة. وتشمل هذه مستوى الآثار الجانبية، والتي ينبغي أن تكون في حدها الأدنى. يجب اختيار الأدوية بعناية خاصة. والحقيقة هي أنه أثناء العلاج الكيميائي يتم استخدام العديد من الأدوية في وقت واحد. يجب أن يتفاعلوا معًا بشكل طبيعي ولا يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.

يمكن تقديم النظام الذي يتضمنه العلاج الكيميائي لسرطان الرئة على شكل مزيج من الأدوية. في هذه الحالة، تبلغ الكفاءة الإجمالية حوالي 30-65٪. يتم العلاج، ربما باستخدام دواء واحد فقط، ولكن في هذه الحالة يتم تقليل ظهور التأثير الإيجابي بشكل كبير.

أدوية العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

أدوية العلاج الكيميائي لسرطان الرئة هي عوامل مضادة للأوراموالتي يهدف عملها إلى تدمير الخلايا السرطانية وتدميرها بالكامل. يمكن استخدام نوعين من العلاج الكيميائي لعلاج المرض. الخيار الأول هو القضاء على السرطان بدواء واحد. النوع الثاني من العلاج ينطوي على استخدام عدة وسائل.

يوجد اليوم الكثير من الأدوية التي تهدف إلى القضاء عليها ورم سرطانيوعواقبه. هناك عدة أنواع رئيسية تكون فعالة في مرحلة معينة ولها آلية عمل فردية.

وكلاء مؤلكل. هذه هي الأدوية التي تعمل على الخلايا السرطانية على المستوى الجزيئي. وتشمل هذه النيتروسورياس، وسيكلوفوسفاميد، وإمبيكوين.

مضادات حيوية. العديد من الأدوية في هذه الفئة لها نشاط مضاد للأورام. إنهم قادرون على تدمير الخلايا السرطانية في مراحل مختلفة من تطورها.

مضادات الأيض. هذه خاصة الأدويةوالتي يمكن أن تمنع عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا السرطانية. ونتيجة لذلك، وهذا يؤدي إلى تدمير كامل. بعض من أكثر هذه الأنواع فعالية هي: 5-فلورويوراسيل، وسيتارابين، وميثوتريكسات.

الأنثراسيكلين. يحتوي كل دواء من هذه المجموعة على مكونات نشطة معينة لها تأثير على الخلايا السرطانية. وتشمل هذه الأدوية: روبوميسين وأدريبلاستين.

فينكالكالويدات. هذه أدوية مضادة للسرطان تعتمد على النباتات. إنهم قادرون على تدمير انقسام الخلايا السرطانية وتدميرها بالكامل. وتشمل هذه المجموعة أدوية مثل فينديسين، فينبلاستين وفينكريستين.

الاستعدادات البلاتينية. انهم يحتوون المواد السامة. آلية عملها تشبه العوامل المؤلكلة.

Epipodophyllotoxins. هذه هي الأدوية المضادة للأورام العادية، وهي نظير اصطناعي للمكونات النشطة لمستخلص اللفاح. الأكثر شعبية هي Tniposide و Etoposide.

يتم تناول جميع الأدوية الموصوفة أعلاه وفقًا لنظام محدد. يتم حل هذه المشكلة من قبل الطبيب المعالج فقط، حسب حالة الشخص. جميع الأدوية تسبب آثار جانبية مثل ردود الفعل التحسسية، استفراغ و غثيان. يعد العلاج الكيميائي لسرطان الرئة عملية معقدة تتطلب الالتزام بقواعد معينة.

موانع العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

موانع العلاج الكيميائي لسرطان الرئة، في الواقع، مثل المؤشرات، تعتمد على العديد من العوامل. وبالتالي، يتم الاهتمام بمرحلة المرض وموقع الورم والخصائص الفردية لجسم المريض.

هناك عدد من موانع الاستعمال التي لا ينبغي إجراء العلاج الكيميائي تحت أي ظرف من الظروف. لذلك، هذا هو تسمم الجسم. عندما يتم إعطاء دواء إضافي، قد يحدث رد فعل شديد، والذي سوف يحدث حصريًا عواقب سلبيةلشخص. لا يمكن إعطاء العلاج الكيميائي إذا كان هناك ورم خبيث في الكبد. إذا كان لدى الشخص مستوى عالالبيليروبين، فهذا الإجراء محظور أيضًا.

لا يتم إعطاء العلاج الكيميائي للنقائل الدماغية والدنف. يمكن لطبيب الأورام فقط تحديد إمكانية هذا العلاج بعد إجراء فحوصات خاصة ودراسة النتائج التي تم الحصول عليها. بعد كل شيء، العلاج الكيميائي لسرطان الرئة يمكن أن يسبب ضررا خطيرا للجسم.

الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان الرئة

لا يمكن استبعاد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان الرئة. وعلاوة على ذلك، فإنها تحدث في ما يقرب من 99٪ من الحالات. ولعل هذا هو العيب الرئيسي والوحيد لهذا النوع من العلاج. والحقيقة هي أن الأعراض الجانبية تؤثر سلبا على الجسم كله.

تتأثر الخلايا بشكل رئيسي بالعلاج الكيميائي نظام المكونة للدموالدم. تأثير قوييظهر على الجهاز الهضمي والأنف وبصيلات الشعر والزوائد والأظافر والجلد والغشاء المخاطي للفم. ولكن على عكس الخلايا السرطانية، يمكن لهذه الخلايا أن تتعافى بسهولة. لذلك، تختفي الآثار الجانبية السلبية فور التوقف عن تناول دواء معين.

تزول بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بسرعة، لكن بعضها الآخر يستمر لعدة سنوات أو يستغرق عدة سنوات حتى يصبح واضحًا. هناك العديد من الآثار الجانبية الرئيسية. وهكذا، يبدأ هشاشة العظام في الظهور بشكل أساسي. يحدث على خلفية تناول أدوية مثل سيكلوفوسفاميد وميثوتريكسات وفلورويوراسيل.

ويأتي الغثيان والقيء والإسهال في المرتبة الثانية. يحدث هذا لأن العلاج الكيميائي يؤثر على جميع خلايا الجسم. تختفي هذه الأعراض مباشرة بعد إلغاء هذا الإجراء.

تساقط الشعر أمر شائع جدًا. بعد دورة العلاج الكيميائي شعريقد تضيع جزئيا أو كليا. يعود نمو الشعر مباشرة بعد توقف العلاج.

الآثار الجانبية على الجلد والأظافر شائعة جدًا. تصبح الأظافر هشة، ويصبح الجلد حساسًا للتغيرات في درجات الحرارة.

التعب وفقر الدم من الآثار الجانبية الشائعة. يحدث هذا بسبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الدم. لا يتم استبعاده المضاعفات المعدية. والحقيقة هي أن العلاج الكيميائي يؤثر سلبا على الجسم ككل ويمنع عمل الجهاز المناعي.

تحدث اضطرابات تخثر الدم بسبب العلاج الكيميائي لسرطان الدم. غالبًا ما يظهر التهاب الفم والتغيرات في الذوق والرائحة والنعاس والصداع المتكرر والعواقب الأخرى. كل هذه الآثار السلبية يمكن أن يكون سببها العلاج الكيميائي لسرطان الرئة.

عواقب العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

لا يمكن استبعاد عواقب العلاج الكيميائي لسرطان الرئة. أول ما يعاني هو جهاز المناعة البشري. إنها تحتاج إلى الكثير من الوقت التعافي الكامل. أثناء وجوده في حالة ضعيفة، يمكن أن تدخل الفيروسات والالتهابات المختلفة إلى جسم الإنسان.

تعمل أدوية العلاج الكيميائي على تدمير الخلايا السرطانية أو إبطاء انتشارها. ولكن على الرغم من هذا الجانب الإيجابي لهذه القضية، إلا أن هناك عواقب سلبية أيضا. لذا فإن كل شيء يتجلى بشكل أساسي في شكل ظواهر سلبية. قد يشمل ذلك الغثيان والقيء واضطرابات الأمعاء و خسارة فادحةشعر. بل يشير إلى آثار جانبيةولكن يمكن أن يعزى ذلك بسهولة إلى العواقب.

مع مرور الوقت، قد تظهر علامات تكون الدم المكبوتة. ويتجلى هذا في شكل انخفاض في عدد الكريات البيض والهيموجلوبين. لا يمكن استبعاد ظهور الاعتلال العصبي وإضافة عدوى ثانوية. ولهذا السبب تعتبر الفترة التي تلي العلاج الكيميائي من أصعب الفترات. يحتاج الشخص إلى استعادة جسده وفي نفس الوقت منع تطور عواقب وخيمة. بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي لسرطان الرئة، سيبدأ المريض في الشعور بالتحسن.

العديد من الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي تحارب الخلايا السرطانية بشكل فعال وبالتالي تبطئ نموها. وبعد ذلك يحدث الدمار الكامل. ولكن على الرغم من هذه الديناميكيات الإيجابية، يكاد يكون من المستحيل التخلص من المضاعفات. بتعبير أدق، لتجنب ظهورها.

أول ما يبدأ الإنسان بالشعور به هو الضعف. ثم ينضم صداعوالغثيان والقيء واضطراب المعدة. يشعر الشخص أن الشعر قد يبدأ بالتساقط التعب المستمريصاب بتقرحات في فمه.

مع مرور الوقت، تبدأ علامات تكون الدم المكبوتة في التطور. حتى وقت قريب، تسببت هذه المضاعفات في الاكتئاب لدى الناس. كل هذا أدى إلى تفاقم فعالية العلاج بشكل كبير. اليوم، بدأوا في استخدام الأدوية المضادة للقىء بشكل فعال، وتبريد الشعر حتى لا يتساقط، وما إلى ذلك. لذلك، لا ينبغي أن تخاف من العواقب التي قد تترتب على العلاج الكيميائي لسرطان الرئة.

لتجديد الجسم بالكربوهيدرات، يجب عليك إعطاء الأفضلية للحبوب والبطاطس والأرز و معكرونة. يوصى بتناول أنواع مختلفة من الجبن وحلويات الألبان والقشدة الحلوة. ومن المهم شرب الكثير من السوائل في جميع الأوقات جودة جيدة. سيؤدي ذلك إلى إزالة المواد السامة من الجسم.

التغذية لمرضى السرطان يجب أن تكون محددة. بعد كل شيء، هو في الواقع جزء مهم من عملية الشفاء برمتها. وبطبيعة الحال، يجب أن يتم تجميع النظام الغذائي من قبل الأطباء وأخصائيي التغذية. يتطلب العلاج الكيميائي لسرطان الرئة الالتزام بقواعد معينة لتناول أطعمة معينة.

فاليري زولوتوف

مدة القراءة: 6 دقائق

أ أ

العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم لإزالة الخلايا السرطانية باستخدام الأدوية و وسائل مختلفةضد الوقاية. يُستخدم هذا الإجراء بطرق مختلفة: في بعض الأحيان يمكن إجراؤه بمفرده، وفي أحيان أخرى يتم إجراؤه بالتزامن مع العلاج الإشعاعي.

إذا كان الشخص المريض قد أصيب بسرطان الخلايا الصغيرة مرحلة مبكرةإذن تعتبر هذه الدورة العلاجية فعالة ومفيدة للغاية.

يصعب علاج سرطان الخلايا غير الصغيرة بهذه الطريقة لأنه أكثر مقاومة. يستخدم العلاج الكيميائي بشكل عام لمعظم المرضى. والقليل فقط يصابون بسرطان الخلايا غير الصغيرة مراحل مختلفةالذين يخضعون لدورة علاجية خاصة.

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

يتم استخدام الأدوية ليس فقط في بداية مسار العلاج، ولكن أيضًا بعد ذلك، أي في عملية إعادة التأهيل. الأدويةيتم اختيارها لكل مريض، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية. بالنسبة لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، يتم تنفيذ مسار العلاج بعد اكتشاف الورم وأخذ مرحلة تطور المرض في الاعتبار.

ينقسم سرطان الرئة إلى الأنواع التالية:

1. موضعي – مع هذا النوع من المرض هناك نسبة عالية من الشفاء التام للشخص. للقيام بذلك، تحتاج إلى الخضوع لدورة واسعة من العلاج الكيميائي. تدار الأدوية عن طريق الوريد.
2. عند استخدام العلاج الكيميائي كعلاج، يجب مراعاة بعض الفروق الدقيقة: جنس المريض وعمره. هذه البيانات ضرورية من أجل وصف مسار العلاج بشكل صحيح والكمية المناسبة من الدواء، وكذلك لتحقيق كفاءة عالية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري معرفة حجم الورم في الرئتين، ولهذا يتم إجراء تشخيصات خاصة للمساعدة في اكتشاف الخلايا السرطانية في الجسم. وبالطبع عليك أن تعرف في أي مرحلة وصل الورم الآن. للعلاج الكيميائي العديد من الآثار الجانبية، لذا من الأفضل أن يتم فحصه بشكل مستمر من قبل الطبيب حتى يمكن اكتشاف هذا المرض في المراحل الأولى من التطور.

أدوية علاج السرطان في مراحله المختلفة بالعلاج الكيميائي

في الوقت الحاضر، أصبحت الأدوية متطورة للغاية. يتم باستمرار إنتاج الأدوية التي يمكنها مكافحة العديد من الأمراض. تم إنتاج عدد كبير من الأدوية لعلاج سرطان الرئة، والتي توصف عادة بعد الجراحة:

• "سيكلوفوسفاميد" ؛
• "5-فلورويوراسيل"؛
• "ميتاتريكسات".

هذه الأدوية لها آثار جانبية بعد الاستخدام على المدى الطويل.

تستخدم الأدوية التالية في العلاج الكيميائي:

اليوم، يعمل العديد من العلماء على تحسين وتطوير جديد وأكثر أدوية فعالةالتي يمكن أن تعالج السرطان.

فعالية بعد العلاج الكيميائي لسرطان الرئة.

في كثير من الأحيان أثناء وبعد العلاج الكيميائي، يعاني المريض من فقدان كامل للشهية.

في هذه الحالة، للتغذية يجب أن تعامل بحذر واهتمام شديدين. وفقًا للعديد من التوصيات، عليك أن تأكل فقط في أجزاء صغيرة، حوالي سبع مرات في اليوم، ولا ينصح بتناول المزيد. وهذا لا يستمر إلى الأبد، بل لفترة فقط حتى يكمل المريض مسار العلاج الكيميائي.

تحضير المريض للعلاج الكيميائي

كيفية تناول الطعام بشكل صحيح موضحة أعلاه. يعتمد الكثير على الطعام، أي حالة كاملةصحة الإنسان. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر الغذاء أهم مصدر للطاقة والقوة. أيضا، إذا كنت ترغب في ذلك، يمكنك استشارة خبراء التغذية حول الصحيحتَغذِيَة ، يمكنهم التعويض القائمة الصحيحةمصممة لأطباقك المفضلة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع مثل هذا المرض، ما عليك سوى أن تعيش نمط حياة صحي: لا ينبغي بأي حال من الأحوال شرب الكحول أو التدخين. كما أن الهدوء في الحياة لن يكون غير ضروري، ولا ينبغي أن تكون متوترا للغاية.

كم من الوقت يعيشون مع سرطان الرئة؟

في الأساس، يموت عدد كبير من المرضى ليس من المرض نفسه، ولكن من كمية ضخمةالمواد الكيميائية التي تدخل الجسم مع الأدوية. إن الشخص الذي يخضع، بناء على توصية الطبيب، لدورة علاجية كاملة، قد يموت ليس فقط من السرطان، ولكن أيضا من أي مرض آخر، لأن الجسم ضعيف للغاية وغير قادر على القتال أنواع مختلفةالفيروسات.

لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين كم من الوقت يعيش الناس بعد هذا العلاج، لأن كل شيء على حدة. لكن الأطباء يقولون ما يجب القيام به لجعل الحياة تستمر لفترة أطول. باتباع توصيات الأطباء، يمكنك إطالة عمرك.

اليوم الأكثر شيوعا علم أمراض الأوراممع درجة عاليةويعتبر معدل الوفيات بسرطان الرئة. في السابق، كان هذا المرض حكرا على الأشخاص في الفئة العمرية الأكبر سنا، ولكن الآن أصبح السرطان "أصغر سنا". الأساليب الحديثةالتشخيص يجعل من الممكن التعرف على المرض في مرحلة مبكرة، مما يسهل بشكل كبير عملية العلاج. يستخدم لسرطان الرئة نهج معقدوالتي تشمل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة. العلاج الكيميائي لسرطان الرئة فعال للغاية ويزيد بشكل كبير من فرص الشفاء.

ما هو سرطان الرئة

يتم تشخيص ما يصل إلى مليون حالة سرطان الرئة في جميع أنحاء العالم كل عام. الإحصائيات المتعلقة بالتشخيص الإيجابي مخيبة للآمال - 6 نوبات قاتلة لكل 10 حالات. في الإقليم الاتحاد الروسيويمثل هذا الرقم 12% من إجمالي حالات الإصابة، بينما تبلغ نسبة الوفيات 15% من جميع الحالات التي تم تحديدها.

ينتشر سرطان الرئة بشكل رئيسي بين السكان الذكور. يشرح أطباء الأورام هذا التوزيع بالأسباب التي أدت إلى العملية المرضية - التدخين.

يعتمد التصنيف على توطين التركيز المرضي:

• مركزي - يقع في تجويف القصبات الهوائية الكبيرة في جذور الرئة. ومع تطوره يؤدي إلى الانسداد التام، ونتيجة لذلك لا تستطيع الرئة القيام بوظائفها بشكل طبيعي؛
• محيطي - خيار خطير للغاية، لأنه يحتل المنطقة على طول حافة حقول الرئة، ويبقى "صامتًا" لفترة طويلة جدًا، ولا يشعر به إلا مع زيادة كبيرة في الحجم؛
• هائل – ضرر مشترك من كلا الخيارين.

مراحل تطور السرطان

هناك 4 مراحل رئيسية لتطور سرطان الرئة، مع تقسيم المرحلة الثالثة إلى نوعين فرعيين:

1. صفر. في مرحلة مبكرة، يتم تشكيل الخلايا المرضية، والتي طرق مفيدةلم يتم تحديدها. الاعراض المتلازمةلم يتم الكشف عنها في المرحلة الصفر.
2. أولاً. الأكثر ملاءمة لوصف العلاج، لأن العلاج خلال هذه الفترة يمكن أن يحقق الحد الأقصى تأثير إيجابي. حجم الآفة لا يتجاوز ثلاثة سنتيمترات في الحد الأقصى للطول. لا يوجد رد فعل من الغدد الليمفاوية الإقليمية. يتم اكتشاف السرطان في المرحلة الأولى بنسبة 10% فقط، وهو ما يحدد أهمية الفحوصات الفلوروغرافية السنوية.
3. ثانية. يتراوح حجم العقدة الورمية من 3 إلى 5 سنتيمترات، مما يسمح برؤيتها بالأشعة السينية. مصحوبة بشكاوى محددة - السعال ونفث الدم والآثار الجانبية من نظام القلب والأوعية الدموية، فقدان الوزن، زيادة التعب.
4. المرحلة 3 أ. يزداد حجم الورم، مما يؤدي إلى زيادة الأعراض. ويلاحظ تورط الغدد الليمفاوية المنصفية. والتكهن الإيجابي هو حوالي 30٪.
5. المرحلة 3 ب. تظهر النقائل في الرئة نفسها وفي الفقرات الصدري، الأضلاع، القص. قد تكون مصحوبة بكسور مرضية.
6. الرابع. بؤر متعددة من المتسربين التي تنتشر دمويا. فرص الشفاء ضئيلة، لذلك قد لا يوصف العلاج الكيميائي في كثير من الأحيان في المرحلة الرابعة من سرطان الرئة. في مثل هذه الحالة، يلجأون إلى علاج الأعراض(مسكنة).

وبناءً على هذا التقسيم، يختار أطباء الأورام نوع العلاج.

خيارات العلاج لسرطان الرئة

التشخيص المبكريوفر توقعات مواتيةمن أجل العلاج. لهذا الغرض، يتم استخدام طريقة الفحص - التصوير الفلوري. إذا تم الكشف عن التركيز المرضي، يتم إحالتهم لإجراء فحص إضافي - الاشعة المقطعية. إذا تم تأكيد حقيقة السرطان من خلال بيانات الأشعة المقطعية، فإن المرحلة التالية هي علم الأنسجة لتحديد نوع الخلايا.

بناء على نتائج جميع الأبحاث، يتم إنشاء المجمع التدابير العلاجية. الطرق الرئيسية لعلاج سرطان الرئة هي الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. إنه نهج متكامل يستخدم جميع التقنيات التي يمكن أن تعطي تأثيرًا إيجابيًا.

العلاج الجراحي لسرطان الرئة

الهدف من العملية هو إزالة أكبر قدر ممكن من عقدة الورم من أجل تقليل الضغط على الأنسجة المجاورة. لتحقيق تأثير كبير، يتم دمجه دائمًا مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

هناك عدة طرق تدخل جراحي(بالمنظار، عبر الصدر)، والتي تعتمد على نوع الورم وحجمه وموقعه.

العلاج الكيميائي

هي الطريقة الرئيسية للعلاج أمراض السرطان. تعتمد آلية عمل الأدوية على التأثير الهائل على الجهاز الخلوي للورم من خلال تدميره. اعتمادًا على الجمع بين النهج الجراحي، يتكون العلاج الكيميائي لسرطان الرئة من ثلاثة أنواع:

1. Neoadjuvant، الذي يوصف قبل الجراحة. مصممة لتدمير الخلايا السرطانية ووقف ورم خبيث.
2. مساعد، يستخدم بعد الجراحة أو علاج إشعاعيللقضاء النهائي على العناصر المتبقية من السرطان.
3. الاستهداف هو تقنية عالية الدقة تعتمد على التأثير المستهدف على العقدة مع تثبيط النمو والانقسام. هناك أيضًا قيود على إمداد الدم إلى السرطان. يمكن استخدام هذه التقنية كعلاج مستقل وبالاشتراك مع خيارات أخرى.

مؤشرات وموانع للعلاج الكيميائي

شروط اختيار هذا النهج هي:

• توطين العقدة ودرجة التأثير على الأنسجة المحيطة بها.
• أنواع الخلايا التي شكلت الورم.
• وجود الانبثاث داخل الأعضاء والبعيدة.
• رد فعل العقدة الليمفاوية.

سرطان الدم، الساركوما العضلية المخططة، داء الأرومة الدموية، السرطان المشيمي يجعل من الممكن إجراء دورة من العلاج الكيميائي لسرطان الرئة.

قبل البدء بالعلاج، يقوم الطبيب بتقييم المخاطر والآثار الجانبية المتوقعة. تزيد دورة العلاج الكيميائي المصممة جيدًا من احتمالية نجاح العلاج.

موانع العلاج الكيميائي:

• قلة الصفيحات؛
• الأمراض المعدية في الفترة الحادة.
• الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى.
• الكلى والكبد وفشل القلب.
• الإرهاق الشديد.

خصوصية هذه الموانع هي إمكانية التصحيح. ولذلك، سيقوم الطبيب المعالج في البداية بإزالة القيود ثم يبدأ العلاج الكيميائي المحدد.

خيارات الأدوية الموصوفة أثناء العلاج الكيميائي

هناك أكثر من 60 خيارًا للأدوية المستخدمة أثناء العلاج الكيميائي. وأكثرها شيوعًا هي سيسبلاتين، كاربوبلاتين، جيمسيتابين، فينوريلبين، باكليتاكسيل ودوسيتاكسيل. في أغلب الأحيان يقومون بإنشاء مجموعات منهم.

إن تطور علم الأورام لا يزال قائما، ويتم إنشاء أدوية جديدة لتثبيط الخلايا. من الممكن أن يُعرض عليك المشاركة أثناء فترة العلاج التجارب السريرية. وبطبيعة الحال، لديك الحق في الرفض.

شروط العلاج الكيميائي

غالبًا ما يتم إعطاء الكيمياء (تثبيط الخلايا) لسرطان الرئة عن طريق الوريد في المستشفى. يختار الطبيب النظام والجرعة بناءً على ذلك المظهر النسيجيالأورام ومراحل المرض الخصائص الفرديةمريض.

عند الانتهاء من دورة العلاج الكيميائي، يحصل المريض على استراحة للتعافي لمدة أسبوعين. سوف يتبع التالي الدورة القادمةيتم تحديد عددهم من خلال بروتوكول العلاج وفعاليته. يرجع الاختبار المتكرر إلى الخصائص التكيفية للخلايا السرطانية مع التأثيرات السامة للأدوية. لتخفيف الآثار الجانبية، يوصف علاج الأعراض.

من الممكن أيضًا الحصول على نسخة لوحية من تناول العلاج الكيميائي. الميزة هي أنه يمكنك شربها في العيادة الخارجية.

آثار جانبية

كفاءة هذه الطريقةعالية جدًا، خصوصًا عندما الكشف المبكر. من سمات النظام القياسي للأدوية تأثيرها غير الانتقائي على خلايا الجسم. ولذلك فإن عواقب العلاج الكيميائي لسرطان الرئة تؤثر على جميع الأجهزة:

• تكون الدم (تكوين الدم) ؛
• خلل في الجهاز الهضمي في شكل مظاهر عسر الهضم.
• التأثير الهائل للأدوية على جميع الخلايا التي تنقسم بسرعة (وليس فقط الخلايا السرطانية) يكون مصحوبًا بتساقط الشعر (الثعلبة)؛
• الاضطرابات النفسية والعاطفية (الاكتئاب) ؛
• من الممكن أن تحدث عدوى ثانوية بسبب انخفاض وظائف الحماية في الجسم.

من المهم أن نفهم أن هذه المظاهر لا مفر منها، ويجب قبولها كأمر مسلم به. ومن ناحية أخرى، فهي مؤقتة. في كثير من الأحيان، بعد الانتهاء من الدورات، تعود جميع العمليات الفسيولوجية إلى وضعها الطبيعي. بالطبع العادي. أنت بحاجة إلى البقاء على قيد الحياة خلال هذه الفترة من حياتك وعدم التوقف عن العلاج تحت أي ظرف من الظروف.

الطب الملطف

الاتجاه الجديد في إدارة المرضى هو العلاج الكيميائي الملطف لسرطان الرئة. ويستخدم هذا الأسلوب لمجموعة من المرضى الذين هم جميعا الطرق الممكنةتم توفيرها، ولكن العملية تتقدم باستمرار. مصممة لتحسين نوعية حياة المرضى غير الصالحين للجراحة عن طريق التسوية متلازمات الألمتصحيح الخلفية النفسية والعاطفية.

العلاج الإشعاعي

بناءً على تأثير شعاع من أشعة جاما على عملية الورم. وفي هذه الحالة يلاحظ موت الخلايا السرطانية بسبب توقف النمو والانقسام. لا تؤثر الأشعة على الورم نفسه فحسب، بل تؤثر أيضًا على النقائل القريبة، مما يعطي تأثيرًا معقدًا. من الممكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة. تشمل التطورات الطبية الحديثة في العلاج الإشعاعي ما يلي:

• التقنية عن بعد، عندما يتم التأثير باستخدام مصدر خارجي (خارج الجسم) للأشعة السينية؛
• تقنية الجرعات العالية، والتي تعتمد على إدخال مصدر خاص لتوليد الأشعة إلى جسم المريض.

أحدث التطورات هو العلاج RAPID Arc. الميزة - التأثير المستهدف حصريًا على العقدة السرطانية، في حين لا تتضرر الأنسجة السليمة. ويرافقه التحكم البصري في التلاعب مع القدرة على ضبط شدة التدفق وزاوية الاتجاه. التطبيق محدود بسبب انتشار العملية.

إذا امتد السرطان إلى ما هو أبعد من الرئتين، فلا يتم تنفيذ هذه التقنية.

الاستنتاجات

سرطان الرئة هو تشخيص رهيب مع ارتفاع معدل الوفيات. من المستحيل علاج هذا المرض بنفسك. إن تكتيكات الانتظار محفوفة بتضخم الورم إلى حد كبير الطب الحديثلن يكونوا قادرين على المساعدة.

العلاج الكيميائي هو راسخ و طريقة فعالةإخماد مزيد من التطويرعلم الأورام. وبطبيعة الحال، له عدد من الآثار الجانبية، ولكن فعاليته تغطيها بنجاح.