يتطور النزيف. نزيف الرحم هو سبب لاستدعاء الطبيب بشكل عاجل

يتخلل جسم الإنسان والثدييات آلاف الأوعية الصغيرة والمتوسطة والكبيرة التي تحتوي على سائل ثمين يؤدي عددًا كبيرًا من الوظائف - الدم. طوال الحياة، يتأثر الشخص بكمية كبيرة من العوامل الضارةومن بينها الآثار المؤلمة الأكثر شيوعًا هي الأضرار الميكانيكية للأنسجة. ونتيجة لذلك، يحدث النزيف.

ما هو؟ يقدم علم الطب "علم وظائف الأعضاء المرضي" التعريف التالي لهذه الحالة: "هذا هو إطلاق الدم من الوعاء التالف". وفي الوقت نفسه، يصب في تجويف الجسم (البطن أو الصدر أو الحوض) أو العضو. إذا بقي في الأنسجة مشبعًا بها يسمى نزفًا، وإذا تراكم فيها بحرية يسمى ورمًا دمويًا. حالة تتضرر فيها الأوعية الدموية، وغالباً ما تحدث فجأة، وإذا حدث تسرب قوي وسريع للسائل الحيوي، يمكن أن يموت الشخص. هذا هو السبب في أن الإسعافات الأولية للنزيف غالباً ما تنقذ حياته، وسيكون من الجيد أن يعرف الجميع الأساسيات. بعد كل شيء، لا تحدث مثل هذه المواقف دائما عندما يكون هناك عمال طبيون قريبون أو حتى مجرد أشخاص مدربين خصيصا.

ما هي أنواع النزيف الموجودة ولماذا تحدث؟

هناك العديد من التصنيفات لهذه الحالة المرضية ويقوم المتخصصون بتعليمها جميعها. ومع ذلك، نحن مهتمون بتقسيم النزيف إلى أنواع، أولا وقبل كل شيء، من وجهة نظر عملية. التصنيف التالي مهم للإسعافات الأولية الناجحة. ويبين أنواع النزيف حسب طبيعة الوعاء التالف.

نزيف شرياني

ويأتي من الشرايين التي تحتوي على الدم المؤكسج الذي يتدفق من الرئتين إلى جميع الأعضاء والأنسجة. يشكل مشكلة خطيرةحيث أن هذه الأوعية عادة ما تكون موجودة في عمق الأنسجة، بالقرب من العظام، والحالات التي تصاب فيها تكون نتيجة لحادث شديد. تأثيرات قوية. في بعض الأحيان يتوقف هذا النوع من النزيف من تلقاء نفسه، لأن الشرايين تحتوي على طبقة عضلية واضحة. عندما يصاب مثل هذا الوعاء، فإن الأخير يدخل في تشنج.

نزيف وريدي

مصدره الأوعية الوريدية. من خلالها، يتدفق الدم الذي يحتوي على منتجات التمثيل الغذائي وثاني أكسيد الكربون من الخلايا والأنسجة إلى القلب ثم إلى الرئتين. تقع الأوردة بشكل سطحي أكثر من الشرايين، لذا فهي تتضرر في كثير من الأحيان. لا تنقبض هذه الأوعية أثناء الإصابة، لكنها يمكن أن تلتصق ببعضها البعض لأن جدرانها أرق وقطرها أكبر من قطر الشرايين.

نزيف الشعيرات الدموية

ينزف الدم من الأوعية الصغيرة، في أغلب الأحيان من الجلد والأغشية المخاطية، وعادة ما يكون هذا النزيف غير مهم. على الرغم من أنه يمكن أن يكون غزيراً بشكل مخيف مع وجود جرح واسع، حيث أن عدد الشعيرات الدموية في أنسجة الجسم كبير جداً.

نزيف متني

بشكل منفصل، يتم تمييز ما يسمى بالنزيف المتني. أعضاء الجسم مجوفة، وهي في الأساس "أكياس" ذات جدران متعددة الطبقات، ومتني يتكون من الأنسجة. وتشمل الأخيرة الكبد والطحال والكلى والرئتين والبنكرياس. عادة، لا يمكن رؤية هذا النوع من النزيف إلا من قبل الجراح أثناء العملية، حيث أن جميع الأعضاء المتني "مخفية" في أعماق الجسم. ومن المستحيل تحديد هذا النزيف بناء على نوع الوعاء المتضرر، لأن أنسجة العضو تحتوي على جميع أصنافها وجميعها تصاب في وقت واحد. هذا نزيف مختلط ويلاحظ الأخير أيضا مع جروح واسعة النطاق في الأطراف، لأن الأوردة والشرايين تقع في مكان قريب.

اعتمادًا على ما إذا كان الدم يبقى في تجويف الجسم أو العضو أو يتدفق خارج الجسم، يتم تمييز النزيف:

  • داخلي.لا يخرج الدم، ويبقى في الداخل: في تجاويف البطن، والصدر، والحوض، والمفاصل، وبطينات الدماغ. نوع خطير من فقدان الدم يصعب تشخيصه وعلاجه بسبب علامات خارجيةلا يوجد نزيف. لا يوجد سوى مظاهر عامة لفقدانه وأعراض الخلل الوظيفي الكبير في العضو (الأعضاء).
  • نزيف خارجي.يتم سكب الدم في البيئة الخارجية، وغالبا ما تكون أسباب هذه الحالة هي الإصابات والأمراض المختلفة التي تؤثر على الأعضاء والأنظمة الفردية. يمكن أن تكون هذه النزيفات من الجلد والأغشية المخاطية، أو من المعدة والأمعاء، أو من الجهاز البولي. في هذه الحالة، تسمى انصبابات الدم المرئية واضحة، وتلك التي تحدث فيها عضو مجوفالتواصل مع البيئة الخارجية - مخفي. وقد لا يتم اكتشاف هذا الأخير مباشرة بعد بدء النزيف، لأن خروج الدم يستغرق وقتا، على سبيل المثال، من أنبوب هضمي طويل.

عادةً ما يكون النزيف المصاحب للجلطات خارجيًا أو مخفيًا أو داخليًا، عندما يظل الدم داخل العضو ويتخثر جزئيًا.

  1. حار.في هذه الحالة، يتم فقدان كمية كبيرة من الدم خلال فترة زمنية قصيرة، وعادةً ما يحدث فجأة نتيجة الإصابة. ونتيجة لذلك، يصاب الشخص بحالة حادة (فقر الدم).
  2. مزمن.عادة ما يكون سبب فقدان كميات صغيرة من هذا السائل البيولوجي على المدى الطويل هو الأمراض المزمنةالأعضاء مع تقرح أوعية جدرانها. يسبب حالة من فقر الدم المزمن.

بالفيديو: نزيف في “مدرسة الدكتور كوماروفسكي”

الأسباب الرئيسية للنزيف

ما الذي يمكن أن يسبب النزيف؟ ومن المناسب أن نلاحظ هنا أن هناك أيضًا نوعين مختلفين بشكل أساسي منها، بناءً على عامل ما إذا كان سفينة عاديةأو نشأت الحالة المرضية على خلفية تدمير جدار الأوعية الدموية المتغير. في الحالة الأولى، يسمى النزيف ميكانيكيا، في الحالة الثانية - المرضية.

يمكن تحديد الأسباب الرئيسية التالية للنزيف:

  • إصابات جرحية. يمكن أن تكون حرارية (من التعرض لدرجات الحرارة الحرجة)، ميكانيكية (من كسر العظام، الجرح، الكدمة). هذا الأخير يحدث في مختلف المواقف المتطرفة: حوادث الطرق، حوادث القطارات والطائرات، السقوط من المرتفعات، المعارك التي تستخدم أدوات حادة، الجروح الناجمة عن أعيرة نارية. هناك أيضًا إصابات صناعية ومنزلية.
  • أمراض الأوعية الدموية بما في ذلك الأورام ( آفات قيحيةالأنسجة التي تنطوي على الأوعية الدموية، وتصلب الشرايين، وساركوما وعائية).
  • أمراض نظام تخثر الدم والكبد (نقص الفيبرينوجين، نقص فيتامين ك، التهاب الكبد، تليف الكبد).
  • أمراض عامة. على سبيل المثال، السكري، الالتهابات (الفيروسية، الإنتان)، نقص الفيتامينات، التسمم يسبب تلف جدران الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم، ونتيجة لذلك تتسرب البلازما وخلايا الدم من خلالها ويحدث النزيف.
  • الأمراض التي تصيب الأعضاء المختلفة. النزيف من الرئتين يمكن أن يسبب مرض السل والسرطان. من المستقيم - الأورام والبواسير والشقوق. من السبيل الهضمي- قرحة المعدة والأمعاء، والاورام الحميدة، والرتوج، والأورام. من الرحم - بطانة الرحم، الاورام الحميدة، الالتهاب، الأورام.

ما هو خطر النزيف على الشخص؟

واحدة من أهم وظائف الدم، ولكن ليست الوحيدة بأي حال من الأحوال، هي نقل الأكسجين والمواد المغذية. فهو يوصلها إلى الأنسجة، ويأخذ منها المنتجات الأيضية وثاني أكسيد الكربون. مع نزيف كبير، هناك خسارة كبيرة في هذا ضروري للجسممواد. الجهاز العصبي وعضلة القلب حساسان جدًا لنقص الأكسجين. يحدث موت الدماغ، عندما يتوقف تدفق الدم إليه تمامًا، عند الإنسان والحيوان خلال 5-6 دقائق فقط.

ومع ذلك، بالإضافة إلى الفقدان الفوري للسوائل الثمينة التي تحتوي على الأكسجين، هناك مشكلة أخرى. والحقيقة هي أنها تحافظ على الأوعية الدموية في حالة جيدة ومع فقدان كبير للأوعية الدموية تنهار. في هذه الحالة، يصبح الدم المحتوي على الأكسجين المتبقي في جسم الإنسان غير فعال ويمكن أن يساعد قليلاً. هذه الحالة خطيرة جدًا وتسمى الصدمة الوعائية أو الانهيار. يحدث في الحالات الشديدة الحادة.

عواقبه الموصوفة أعلاه تهدد حياة المريض وتتطور بسرعة كبيرة بعد النزيف.

يؤدي الدم عددًا كبيرًا من الوظائف، من بينها الحفاظ على توازن البيئة الداخلية للجسم، وكذلك ضمان تواصل الأعضاء والأنسجة مع بعضها البعض عن طريق نقل مختلف المواد النشطة بيولوجيًا. وبهذه الطريقة، تتبادل مليارات الخلايا في الجسم المعلومات، ونتيجة لذلك، يمكنها العمل بانسجام. النزيف بدرجة أو بأخرى يعطل ثبات البيئة الداخلية للجسم ووظائف جميع أعضائه.

في كثير من الأحيان، لا يهدد فقدان الدم حياة المريض بشكل مباشر، ويلاحظ ذلك في العديد من الأمراض. في مثل هذه الحالات، يكون فقدان الدم مزمنًا ومعتدلًا. يتم استبدال الدم المتدفق من خلال تخليق بروتينات البلازما بواسطة الكبد و نخاع العظم- العناصر الخلوية. يصبح النزيف علامة تشخيصية مهمة للتعرف على المرض.

علامات النزيف

شائعة

شكاوى المرضى:

  1. الضعف والنعاس غير المحفز.
  2. دوخة؛
  3. عطش؛
  4. الشعور بخفقان القلب وضيق التنفس.

الأعراض الخارجية لفقد الدم التي يتم ملاحظتها مع أي نوع من النزيف هي كما يلي:

  • شحوب الجلد والأغشية المخاطية.
  • عرق بارد؛
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • ضيق التنفس؛
  • اضطرابات بولية تصل إلى الغياب التام للبول.
  • انخفاض في ضغط الدم.
  • نبض ضعيف متكرر.
  • ضعف الوعي حتى فقدان الوعي.

محلي

انصباب الدم الخارجي

أساسي الأعراض المحلية- وهو وجود جرح على سطح الجلد أو الغشاء المخاطي ونزيف واضح منه. ومع ذلك، فإن طبيعة النزيف تختلف وتعتمد بشكل مباشر على نوع الوعاء الدموي.

  1. الشعرية تتجلى منأن الدم يتجمع في قطرات كبيرة ويخرج من كامل سطح الجرح. عادة ما تكون خسارتها لكل وحدة زمنية صغيرة. لونه أحمر.
  2. علامات النزيف الوريدي: يمكن أن يتدفق الدم بسرعة كبيرة عند إصابة وريد كبير أو عدة أوردة دفعة واحدة، ويتدفق من الجرح على شكل شرائط. لونه أحمر غامق، وأحيانا بورجوندي. إذا أصيبت الأوردة الكبيرة في الجزء العلوي من الجسم، فقد يكون هناك نزيف متقطع من الجرح (ومع ذلك لا يتزامن الإيقاع مع النبض بل مع التنفس).
  3. علامات نزيف شرياني : يتدفق الدم من مكان الإصابة في هزات نابضة - "النافورات" (هم يتزامن التردد والإيقاع مع نبضات القلب والنبض)، لونه قرمزي لامع، أحمر. عادة ما يكون فقدان الدم لكل وحدة زمنية سريعًا وكبيرًا.

مظاهر النزيف الخفي

  • من الرئتين - يتم إطلاق الدم عند السعال (أحد أعراض نفث الدم)، وهو رغوي، ولونه أحمر فاتح.
  • من المعدة - اللون البني (حمض الهيدروكلوريك عصير المعدةيتفاعل مع الدم فيتغير لونه). قد تكون هناك جلطات.
  • من الأمعاء - يكتسب البراز لونًا بني غامقًا أو أسودًا وقوامًا لزجًا (براز قطراني).
  • من الكلى و المسالك البولية- يصبح البول أحمر (من ظل الطوب إلى اللون البني مع "الخرق" - جلطات وقطع الأنسجة).
  • من الرحم والأعضاء التناسلية - الدم أحمر، وغالبا ما تكون هناك قطع من الغشاء المخاطي في التفريغ.
  • من المستقيم - يمكن العثور على الدم القرمزي على شكل قطرات في البراز.

علامات النزيف الداخلي

  1. لا يوجد نزيف في البيئة. هناك أعراض عامة لفقدان الدم.
  2. تعتمد المظاهر المحلية على موقع تلف الأوعية الدموية وفي تجويف الجسم الذي يتراكم فيه الدم.
  3. - فقدان الوعي أو الارتباك، واضطرابات موضعية وظائف المحركو/أو حساسية، غيبوبة.
  4. في التجويف الجنبي - ألم في الصدر وضيق في التنفس.
  5. في تجويف البطن- آلام في البطن وقيء وغثيان وتوتر في عضلات جدار البطن.
  6. يوجد في تجويف المفصل تورم وألم عند الجس وحركات نشطة.

هل يستطيع الجسم التعامل مع النزيف؟

لقد وفرت الطبيعة إمكانية إصابة أنسجة الجسم الحية الهشة والحساسة على مدى حياة طويلة. وهذا يعني أن هناك حاجة إلى آلية لمقاومة تدفق الدم منه السفن المتضررة. والناس لديهم ذلك. تركيبة بلازما الدم، أي الجزء السائل الذي لا يحتوي على خلايا، تحتوي على عناصر بيولوجية المواد الفعالة- بروتينات خاصة . معًا يشكلون نظام تخثر الدم. لمساعدتها هناك خاصة خلايا الدم- الصفائح. نتيجة عمليات تخثر الدم المعقدة متعددة المراحل هي تكوين خثرة - جلطة صغيرة تسد الوعاء المصاب.

في الممارسة المختبرية هناك مؤشرات خاصةوالتي توضح حالة نظام تخثر الدم:

  • مدة النزيف. مؤشر لمدة تدفق الدم من إصابة عادية صغيرة ناجمة عن مشط خاص على الإصبع أو شحمة الأذن.
  • وقت تخثر الدم - يوضح المدة التي يستغرقها الدم ليتخثر ويشكل جلطة دموية. أجريت في أنابيب الاختبار.

المدة الطبيعية للنزيف هي ثلاث دقائق، الوقت - 2-5 دقائق (حسب سوخاريف)، 8-12 دقيقة (حسب لي وايت).

في كثير من الأحيان الصدمة أو الأضرار التي لحقت السفينة عملية مرضيةفي بعض الأحيان يكون النزيف واسع النطاق للغاية وتفشل الآليات الطبيعية لوقف النزيف، أو ببساطة ليس لدى الشخص وقت للانتظار بسبب التهديد بالحياة. بدون أن تكون متخصصًا، يصعب تقييم حالة الضحية، وتختلف أساليب العلاج حسب السبب.

لذلك يجب نقل المريض الذي يعاني من نزيف حاد من الوريد أو الشريان بشكل عاجل إلى مؤسسة طبية. وقبل ذلك، يجب أن يتم تزويده بالمساعدة الطارئة. للقيام بذلك، تحتاج إلى وقف النزيف. عادة ما يكون هذا توقفًا مؤقتًا لتدفق الدم من الوعاء.

إسعافات أولية

ما هي الطرق المعروفة لوقف النزيف مؤقتا؟ ها هم:

  1. الضغط (الضغط على الوعاء الموجود في الجرح باستخدام ضمادة الضغط).
  2. تطبيق اسفنجة مرقئ، والثلج، والري مع بيروكسيد الهيدروجين (لنزيف الشعيرات الدموية).
  3. انثناء قوي جدًا للطرف.
  4. سدادة كثيفة بضمادة وشاش وصوف قطني (لتجويف الأنف والجروح الخارجية العميقة).
  5. تطبيق عاصبة مرقئ.

طرق إيقاف النزيف نهائيًا، والتي لا يمكن إجراؤها إلا من قبل الطبيب وفي المستشفى، هي:

  • الميكانيكية: ربط الوعاء الدموي في الجرح، وعمل خياطة الأوعية الدموية، وخياطة الأنسجة مع الوعاء.
  • المواد الكيميائية: الأدوية المضادة للتخثر ومضيق الأوعية (كلوريد الكالسيوم، الإبينفرين، حمض الأمينوكابرويك)
  • الحراري: التخثير الكهربائي.
  • البيولوجية (لإيقاف نزيف الشعيرات الدموية والمتني أثناء العمليات): أفلام الفيبرين، والإسفنج المرقئ، وخياطة أنسجة الجسم نفسها (الثرب، والعضلات، والأنسجة الدهنية).
  • انصمام الوعاء الدموي (إدخال فقاعات هواء صغيرة فيه).
  • إزالة العضو المصاب أو جزء منه.

من المهم جداً تحديد نوع الوعاء التالف، لأن هذا سيحدد كيفية إيقاف تدفق الدم منه.

الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني

يعد تطبيق العاصبة فعالاً للغاية في حالة تلف أحد الأوعية الدموية. كما يتم استخدام طريقة الضغط ودك الجروح الضيقة.

قواعد لتطبيق عاصبة

أثناء تحضيره، تحتاج إلى الضغط على الشريان بقبضة يدك أو أصابعك على العظام الموجودة فوق الجرح، تذكر أنه عند إصابة وعاء كبير، يتم حساب الدقائق. يتم الضغط على الشريان العضدي على عظم الكتف على طول سطحه الداخلي، والشريان الزندي في ثني الكوع، والشريان الفخذي في ثنية الفخذ، والساق في الحفرة المأبضية، والشريان الإبطي في التجويف الذي يحمل نفس الاسم.

يجب رفع الساق أو الذراع المصابة. ضع عاصبة، وشدها بإحكام، ثم ضع منشفة أو قطعة قماش بينها وبين الجلد. إذا لم يكن هناك شريط مطاطي خاص، فيمكنك استخدام ضمادة عادية أو وشاح أو خرطوم مطاطي رفيع أو حزام بنطلون أو وشاح أو حتى حبل. ثم يتم ربطها بشكل فضفاض حول الطرف، ويتم إدخال العصا في الحلقة ولفها حتى يتم تحقيق الضغط المطلوب. معيار التطبيق الصحيح للعصبة هو وقف النزيف. الوقت الذي يقضيه على الطرف: لا يزيد عن ساعتين في الصيف ونصف ساعة في الشتاء. لتسجيل لحظة ضغط الأوعية الدموية، يتم كتابة الوقت على قطعة من الورق وتثبيتها على الطرف المصاب.

خطر

المشكلة هي أنه من المستحيل استخدام العاصبة لأكثر من الفترة الزمنية المذكورة أعلاه بسبب ضعف الدورة الدموية في الساق أو الذراع المصابة، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. لن يتم بعد ذلك استعادة وظيفة الطرف بشكل كامل، وفي بعض الأحيان يصبح البتر ضروريًا. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر التطور في منطقة الضرر (البكتيريا التي تعيش في التربة وتتكاثر في الأنسجة الحية في غياب الأكسجين تدخل الجرح). إذا لم يتم تسليم الشخص بعد إلى المستشفى خلال الوقت المحدد، في جميع الأحوال يجب فك العاصبة لبضع دقائق. ثم يتم تثبيت الجرح باستخدام قطعة قماش نظيفة..

عندما أصيب الشريان السباتيوالنزيف منه لا بد من قرصه بإصبعك ودك الجرح بضمادة معقمة. يمكن وضع عاصبة على الرقبة، ويتم استخدام تقنية خاصة لهذا لمنع اختناق الضحية. ارفع الذراع على الجانب المقابل للإصابة وشد الرقبة باستخدام العاصبة أقلأماكن الإصابة مع الطرف.

فيديو: رعاية الطوارئ للنزيف الحاد

نزيف وريدي

بالنسبة للنزيف الوريدي، فإن الضمادات الضيقة أو العاصبة تعمل بشكل جيد. تكمن خصوصية التقنية الأخيرة في موقعها ليس فوق مكان الإصابة كما في حالة الإصابة الشريانية بل على العكس من ذلك أدناه.

مع أي وسيلة لوقف النزيف، يتم تغطية الجرح نفسه بمنديل معقم أو قطعة قماش نظيفة. إذا كان دواء الألم متاحًا، فيمكنك إعطاء الشخص حقنة أو قرصًا إذا كان واعيًا. يجب تغطية الشخص الملقى على الأرض لمنع انخفاض حرارة الجسم. يجب عدم تحريك الضحية أو قلبها.

في حالة الاشتباه بوجود نزيف داخلي ناتج عن الإصابة، فمن الضروري التأكد من حصول المريض على راحة تامة وإرساله إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

فيديو: الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي

نزيف الشعيرات الدموية

بالنسبة لنزيف الشعيرات الدموية، يتم استخدام طريقة الضغط، بما في ذلك استخدام راحة اليد أو الأصابع، ووضع ضمادة، والإسفنج المرقئ، والأشياء الباردة. مع الأداء المناسب لنظام التخثر، يصبح التوقف المؤقت للنزيف نهائيا.

العلاج بعد وقف النزيف في المستشفى

إن استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين تخثر الدم، والأدوية البديلة للدم، وتعليق الدم الكامل / البلازما / الصفائح الدموية أمر إلزامي. العلاج بالسوائل عن طريق الوريد ضروري أيضًا لاستعادة التوازن الأيوني. وبما أن النزيف عادة لا يكون المشكلة الوحيدة بعد الحوادث المؤلمة الخطيرة، فإنه بالتوازي مع العمل على إيقافه، يقوم الأطباء بإجراء تشخيص طارئ وعلاج الاضطرابات المصاحبة.

الشيء الرئيسي هو ألا تفقد رأسك إذا حدث شيء سيء لشخص من حولك وكان الشخص ينزف. من أجل التعامل معها، يمكنك استخدام مواد من مجموعة الإسعافات الأولية لسيارتك، أو عناصر من حقيبتك الخاصة، أو عناصر من الملابس أو الأدوات المنزلية.

مهمة وواجب الجميع شخص طبيعييكون تقديم الإسعافات الأولية للضحية، والتي تتمثل في وقف فقدان الدم مؤقتًا. وبعد ذلك يجب عليك نقل المريض على الفور إلى منشأة طبية تحت سلطتك الخاصة أو الاتصال به على وجه السرعة سياره اسعاف.

يعتبر نزيف الرحم خلال فترة ما بين الحيض ظاهرة خطيرة. تواجهه العديد من النساء، معتبرات هذا الانحراف الخطير بمثابة اضطراب في الدورة الشهرية. ليس للنزيف الحلقي أي علاقة بالوظيفة الإنجابية، ولكنه يحدث بسبب اضطرابات عامة في العضو الأنثوي. تحدث غالبًا بين سن 35 و 50 عامًا بسبب خلل في المبيضين، المسؤولين عن نضوج الخلايا الجرثومية وإنتاج الهرمونات.

ما الذي يمكن أن يسبب النزيف وماذا يشير؟ بادئ ذي بدء، فهي من أعراض أخطر الأمراض. قد يشير النزيف إلى ما يلي:
بالطبع مزمنعملية التهابية في أعضاء الحوض أو الزوائد.
مشاكل الدم.
خلل في الغدد الصماء.

ومع ذلك، لا ينبغي أن تشعر بالقلق قبل الأوان وإجراء التشخيص بنفسك.

أعراض نزيف الرحم

كيفية التمييز بين الدماء الشائعة تدفق الحيض؟ وبادئ ذي بدء، من الضروري أن نفهم ذلك المدة العاديةالدورة 21 - 35 يوما. يحدث نزيف الحيض نفسه شهريًا لمدة 3 إلى 7 أيام، ويجب ألا تتجاوز كمية الدم المفرزة 80 مل. إذا كانت هذه البيانات لا تتوافق مع حالة معينة، فمن الممكن الحكم على نزيف الرحم.

يتم تمثيل تصنيف الانحراف بأصناف مثل:
غزارة الطمث – نزيف طويل الأمد، ثقيل ومستمر.
نزف الرحم - نزيف طفيف خلال فترة ما بين الحيض.
تعدد الطمث - متكرر، الفاصل الزمني الذي لا يصل إلى 21 يوما؛
غزارة الطمث - نزيف غير منتظم ولكن طويل الأمد من الرحم.

لماذا نزيف الرحم خطير؟

بالرغم من عدم ألم نزيف الرحم إلا أنه يسبب الضعف العام والخمول. تعاني النساء من الدوخة ويشكون من الصداع المستمر. في غياب الوقت المناسب العلاج المناسبالدم المفقود بكميات كبيرة يسبب فقر الدم.

إذا لم يكن النزيف من الرحم بسبب المرض، فإن طبيب أمراض النساء سيوصي بتجنب التوتر ومراجعة جدول العمل والراحة.

تم الكشف عن انخفاض في كمية الحديد وخلايا الدم الحمراء، مما قد يهدد صحة المرأة مشاكل كبيرة. النزيف الذي يحدث أثناء انقطاع الطمث يستحق اهتماما خاصا. بهذه الطريقة يمكن للجسم أن يشير إلى تطور الأمراض المختلفة، بما في ذلك التكوينات الخبيثة.

مقالات لها صلة

مصادر:

  • نزيف الرحم
  • أنواع النزيف من الرحم

يتم علاج نزيف الرحم فقط في المستشفى. تشمل إجراءات الأخصائي وقف النزيف وتحديد سببه والقضاء عليه ووصف التدابير للمساعدة في تجديد فقدان الدم.

تعريف نزيف الرحم وأسبابه

نزيف الرحم هو إفراز غزير للدم من تجويف الرحم. الفرق بينه وبين الدورة الشهرية العادية هو مدة الإفراز وحجم الدم المنطلق.

أسباب نزيف الرحم يمكن أن تكون أمراض مختلفة من الأعضاء التناسلية الأنثوية: الأورام الليفية، غدي، بطانة الرحم، التهاب الرحم والحميدة و الأورام الخبيثة. بالنسبة للبعض، تم تسجيل مشكلة النزيف كمضاعفات للولادة.


خلال فترة البلوغ، يتم تفسير نزيف الأحداث بسبب خلل في المبيض الناجم عن الالتهابات المزمنة، وسوء التغذية، والمجهود البدني المفرط والصدمات النفسية.

كما يصف طب النساء هذا النوع من نزيف الرحم بأنه خلل وظيفي، حيث يحدث خلل في الأعضاء التناسلية دون سبب واضح. ويفسر هذا الانحراف بانتهاك إنتاج الهرمونات المسؤولة عن ذلك الأداء الطبيعيالأعضاء التناسلية.

في حالات نادرة جدًا، تصبح الأمراض خارج الأعضاء التناسلية التي لا تتعلق بالأعضاء التناسلية عوامل في تطور نزيف الرحم. تشمل هذه الأمراض ما يلي:
تلف الكبد؛
الأمراض المرتبطة باضطرابات تخثر الدم.

في هذه الحالة، تكتمل شكاوى المريض بأعراض مثل: نزيف اللثة ونزيف الأنف، والنزيف المطول مع جلد‎ظهور الكدمات حتى مع الإصابات الطفيفة.

كيفية التمييز بين نزيف الرحم والحيض الثقيل

الزيادة الكبيرة في حجم الدم المنطلق هي أول علامة على النزيف. في تَقَدم الحيض الطبيعييجب ألا يتم إطلاق أكثر من 80 مل من الدم. إذا كان لا بد من تغيير منتجات النظافة في كثير من الأحيان، فمن المحتمل بالفعل الاشتباه في حدوث نزيف.

التالي أعراض مثيرة للقلق- وهذا زيادة في مدة النزيف. إذا لم يتوقف الحيض بعد 7 أيام من بدايته، يجب استشارة طبيب أمراض النساء.

قد يشير الإفراز غير المنتظم أو التحول في الدورة الشهرية لأعلى أو لأسفل إلى حدوث نزيف. مدة الدورة العاديةهو 21-35 يوما.

يمكن أن يكون النزيف غير المعقول بعد الجماع والتبقيع في فترة ما بعد انقطاع الطمث من أعراض أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية.

لماذا نزيف الرحم خطير؟

عند فقدان الدم بكميات كبيرة، يتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد، وهو ما يؤكده انخفاض كمية الهيموجلوبين في الدم. تشمل مظاهر فقر الدم شحوب الجلد وضيق التنفس والضعف والدوخة.

فيديو حول الموضوع

مصادر:

  • نزيف الرحم - الأسباب والأعراض وكيفية التوقف. ديسينون لنزيف الرحم.

الرحم هو أحد الأعراض الهائلة لأمراض النساء. يمكن أن يؤدي تأخير الرعاية الطبية أو نقصها إلى عواقب مأساوية. قد يكون هناك عدة أسباب لتطور نزيف الرحم.

تعليمات

ينقسم نزيف الرحم إلى فئتين كبيرتين: نزيف نتيجة اضطرابات في الرحم اعضاء داخليةوالأنظمة والنزيف الناجم عن الاضطرابات في المجال الجنسي. وتشمل الأسباب غير التناسلية أمراض معدية(الحصبة، الأنفلونزا، التيفوس، تعفن الدم)، أمراض الدم (الهيموفيليا، التهاب الأوعية الدموية النزفية)، أمراض الكبد (تليف الكبد)، أمراض القلب والأوعية الدموية (تصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم)، خلل الغدة الدرقية. نزيف الرحم التناسلي المرتبط بالحمل المبكر يمكن أن يكون على النحو التالي: الحمل المضطرب (خارج الرحم أو الرحم)، وأمراض البويضة (ورم الظهارة المشيمية، الخلد المائي).

الأسباب التناسلية للنزيف المصاحب للحمل لاحقاً: انفصال المشيمة المبكر، ندبة الرحم، المشيمة المنزاحة، عملية تدمير الأنسجة في عنق الرحم، الرحم، إصابة المهبل والفرج، المشيمة المنخفضة، تمزق المشيمة، تأخر خروج المشيمة المنفصلة، ​​خنق المشيمة المشيمة. يمكن أن يتطور النزيف بعد الولادة بسبب انخفاض قوة الرحم، واحتباس أجزاء من المشيمة، وإصابات الجهاز التناسلي الناعم، والتهاب بطانة الرحم، ورم الظهارة المشيمية، والأورام الليفية الرحمية.

هناك مجموعة كبيرة من الأسباب التناسلية لنزيف الرحم غير المرتبطة بالحمل: نزيف الرحم بسبب خلل الدورة الدموية (الأحداث، الإنجابية، انقطاع الطمث)، أورام المبيض، الرحم، تمزق المبيض، تمزق كيس المبيض، إصابات الرحم، التهاب المهبل، التهاب بطانة الرحم، التهاب عنق الرحم، تآكل عنق الرحم، والعمليات الالتهابية المعدية. يمكن أيضًا أن يحدث نزيف الرحم المختل وظيفيًا بسبب رفض طبقة بطانة الرحم نتيجة لانخفاض تركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية (الجستاجين والإستروجين) وتعطيل عملية الإباضة. غالبًا ما يتم ملاحظة ظواهر مماثلة بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عامًا.

هناك نزيف حاد وطويل الأمد، والذي يتزامن مع الحيض في الوقت المناسب. انهم يسمى . النزيف الذي يظهر في هذه الفترة يكون غير منتظم ومتفاوت الشدة. نتيجة لخلل في النظام الهرموني للمرأة، تصبح الإباضة مستحيلة، وفي الوقت نفسه، ينمو الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) مع عدم كفاية تطور الأوعية الدموية. تتعطل الدورة الدموية ويركد الدم وتتغير نفاذية الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، تنخفض وظيفة الصفائح الدموية (الخلايا الرئيسية لنظام التخثر)، وتزداد عمليات ترقق الدم. كل هذا يخلق الظروف المواتيةلتطوير النزيف.

فيديو حول الموضوع

من بين الأمراض البشرية المختلفة، تعتبر الأمراض المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي هي الأكثر حميمية. والنساء أكثر عرضة لها. أكثر أنواع الأمراض شيوعًا في هذه المنطقة تشمل نزيف الرحم مع الجلطات. ل معركة فعالةمع هذا المرض، من الضروري فهم أسباب حدوثه.

يخضع ممثلو الجنس اللطيف لعمليات دورية شهرية في الجسم طوال فترة الإنجاب بأكملها. علاوة على ذلك، في النصف الأول من هذه الدورات، يتم إنتاج هرمون الاستروجين، مما يسبب نمو الجريبات وتكوين البويضة، والتي يتم إطلاقها لاحقًا من المبيض. ويتبع هذه العملية إنتاج هرمون البروجسترون، الذي له تأثير إيجابي على بطانة الرحم، ويهيئها لاستقبال البويضة، والحفاظ على عملها الطبيعي.

عندما يتم تخصيب البويضة، يتوقف الحيض عند المرأة. وتستمر هذه الحالة حتى الولادة. إذا لم تندمج البويضة المخصبة مع الحيوان المنوي، فإن كمية البروجسترون المنتجة تنخفض. لهذا السبب، تبدأ المرأة في إفراز الدم. علاوة على ذلك، جنبا إلى جنب مع التفريغ الدموي، يخرج بطانة الرحم المستهلكة. ومع ذلك، يمكن أن يكون السائل الأحمر مع الجلطات نتيجة لعدد من الأمراض الأنثوية، والتي تكون مصحوبة بنزيف الرحم مع بطانة الرحم المقشرة بشكل غير متساو.

خلل وظيفي في نزيف الرحم

من المهم أن نفهم أي الأعراض لدى النساء يجب تصنيفها على أنها مظاهر مرضية. لذلك، يجب اعتبار النزيف حالة عندما يكون الحيض الثقيل مصحوبا بتغيير الفوط الصحية كل ساعة. بجانب، إفرازات دمويةخارج الدورية المحددة، ينبغي أيضا أن يعزى إلى مفهوم "النزيف". وفي الحالات التي يوجد فيها عدم تجانس مخاطي في مثل هذه الإفرازات يمكن التأكد من وجود نزيف رحمي مع جلطات دموية على الوجه.

على الرغم من التطور الديناميكي للعلوم الطبية، لا تزال دراسات الحالة لا تقدم إجابات كاملة على الأسئلة المتعلقة بأصل الأعراض المعنية. ومع ذلك، هناك عدد من أسباب نزيف الرحم بالجلطات التي حددها العلم الحديث بشكل موثوق.

عدم التوازن الهرموني، التهاب بطانة الرحم، استخدام وسائل منع الحمل

أحد الأسباب الرئيسية لنزيف الرحم مع الجلطات هو الخلل الهرمونيجسم. هذا الانحراف الفسيولوجيعند النساء يكون بسبب خلل في الغدة النخامية أو المبيضين أو الغدد الكظرية. ونتيجة لهذا الاضطراب، يبدأ إنتاج هرمون الاستروجين بكثرة، مما يثير نمو الأنسجة المخاطية الداخلية للرحم. في هذه الحالة، يبدأ الحيض قبل الأوان بسبب إطلاق البويضة من الجريب، والذي حدث قبل الموعد المحدد. هذه الحالة مصحوبة بنزيف رحمي حاد إلى حد ما مع جلطات. يتطلب هذا الوضع تصحيحًا مناسبًا، حيث تحتاج المرأة إلى إجراء فحص عاجل للخضوع لدورة علاجية.

ويصاحب أعراض التهاب بطانة الرحم أيضًا نزيف مرضي غزير في الرحم مع جلطات. في هذه الحالة، تشعر المرأة بدخول دم الحيض إلى قناة فالوب والاحتفاظ به في الأعضاء المجاورة. علاوة على ذلك، فإن هذه الخلايا بدورها تخضع أيضًا لتغيرات دورية وتفرز جلطات دموية كل شهر. هذا المرض الأنثوي مؤلم للغاية ويصاحبه الكثير من المشاعر السلبية. ولذلك فمن الضروري تشخيص هذا المرض في الوقت المناسب وتصحيحه بشكل صحيح.

يشير تحليل العديد من المراجعات من المتخصصين والمرضى إلى أن أحد أكثر حالات نزيف الرحم مع الجلطات شيوعًا لدى النساء هو استخدامها في الحياة الحميمةبعض الأنواع وسائل منع الحمل. على سبيل المثال، عند استخدام جهاز الرحم، هناك موقف مع الرفض غير المتكافئ لبطانة الرحم المشكلة. تترافق أعراض هذا المرض مع الشعور بالضيق الجسدي وارتفاع درجة حرارة الجسم. كما أن استخدام بعض وسائل منع الحمل عن طريق الفم المختارة بشكل غير صحيح يؤدي إلى إنتاج غير متساوٍ وغير مناسب للهرمونات. عادة ما يكون هذا الوضع مصحوبًا أيضًا بنزيف حاد وسابق لأوانه في الرحم مع جلطات مخاطية. في هذه الحالة، من الضروري التوقف عن تناول هذه الأدوية والخضوع لدورة إلزامية لإعادة تأهيل الجسم.

العمليات الالتهابية والالتهابات والحمل خارج الرحم والتهديد بالإجهاض والأورام

تشير ممارسة مراقبة نزيف الرحم بالجلطات لدى النساء أيضًا إلى أن هذا المرض قد يكون مصحوبًا بحالات من المضاعفات الناجمة عن الالتهابات المكتسبة جنسياً. من أجل تجنب العواقب الصحية التي لا يمكن إصلاحها، يحتاج المرضى بشكل عاجل إلى الخضوع لدورة علاجية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة الأعراض المعنية عند النساء المصابات بالتهاب المبيض. ويصاحب هذا المرض قطع وسحب الأحاسيس المؤلمةفي منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن.

يجب إنهاء الحمل خارج الرحم الذي يحدث بسبب الموقع غير الصحيح للبويضة المخصبة في الوقت المحدد. أعراض هذا المرض هي انخفاض الألم والأمراض الجسدية ضغط الدمونزيف غزير مع جلطات. التدخل الطبي في الوقت المناسب، كقاعدة عامة، يتجنب عواقب وخيمة على صحة المرأة.

ويصاحب التهديد بالإجهاض أثناء الحمل أيضًا نزيف الرحم مع جلطات مخاطية. بالإضافة إلى ذلك، تجارب المرأة تشنجات شديدةفي الجزء السفلي من تجويف البطن. يتم تصحيح هذا المرض باستخدام الأدوية الحافظة والمرقئة. في هذه الحالة، كل هذا يتوقف على توقيت العلاج. إذا تم وصف العلاج بسرعة، فيمكن عادةً تجنب خطر الإجهاض.

يمكن أن يحدث أيضًا نزيف الرحم مع الجلطات نتيجة للأورام. لذا، فإن الأورام الليفية الرحمية أو الكيس الموجود على المبيض يمكن أن يثير هذه الحالة المرضية. في هذه الحالة، يحدث نزيف غزير، كقاعدة عامة، بسبب ظهور المضاعفات المرتبطة بتمزق الورم والنزيف الداخلي. يمكنك تجنب العواقب الوخيمة من خلال الاتصال الفوري بالأخصائيين الطبيين.

كيفية وقف نزيف الرحم بالجلطات

يوصف التصحيح الفعال لنزيف الرحم الحاد بالجلطات المخاطية وفقًا لأسبابها. غالبا ما تستخدم أدوية مرقئ. ومع ذلك، فمن الجدير معرفة أن هذا العلاج مستبعد للحمل خارج الرحم، وتمزق الكيس وسكتة المبيض.

من بين الأدوية الأكثر استخدامًا والفعالة جدًا المستخدمة في علاج نزيف الرحم بالجلطات ما يلي:

- "ديتسينون" ؛

- "إتمزيلات"؛

- "ترانيكسام"؛

- "فيكاسول" ؛

حمض أمينوكابرويك وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك، من أجل نغمة عضلات الرحم، يمكن وصف الأوكسيتوسين، Hyfotocin، Pituitrin وغيرها من الأدوية. يساعد هذا العلاج، من خلال تحفيز انقباضات الرحم، على تقليل الإفرازات ووقف النزيف. ومن المهم أن نعرف أن التطبيق الأدويةإن تناوله عن طريق الوريد سيساعد على تحقيق التأثير المطلوب في أسرع وقت ممكن.

ومن النصائح المفيدة في حالة حدوث نزيف رحمي مع جلطات مخاطية، عليك أخذ المعلومات التالية:

اتصل على وجه السرعة بخدمة الإسعاف؛

تناول أي دواء مهدئ في متناول اليد؛

الاستلقاء في وضع أفقي.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم عند النساء في أي عمر. في فترة الأحداث، وكذلك بعد انقطاع الطمث، أي إفرازات مهبليةاختبارات الدم ذات طبيعة مرضية، وبالتالي فهي سبب لزيارة إلزامية للطبيب.

في النساء في سن الإنجاب، يمكن أن تكون الأمراض وظيفية: الحيض ونزيف الولادة.

تشمل المظاهر المرضية للدم جميع الإفرازات الدموية الأخرى من الأعضاء التناسلية، والتي يمكن أن تحدث أثناء الحيض وأثناء فترة "الجفاف" من الدورة.

كيفية التمييز بين الحيض البسيط والنزيف؟ وما هي الأدوية التي يمكن أن تصاحب علاج المرض؟ دعونا معرفة ذلك.

الأسباب التي توقظ المرض

يمكن أن تكون أسباب نزيف الرحم غير الطبيعي:

  • عدم التوازن الهرموني.
  • الاضطرابات الالتهابية والهيكلية وغيرها من الاضطرابات النسائية.
  • خارج الأعضاء التناسلية، أي الأمراض التي لا تتعلق بالأعضاء التناسلية، على سبيل المثال، تلف الكبد أو اضطرابات تخثر الدم.
  • اضطرابات أثناء الحمل والإجهاض التلقائي.

في معظم الحالات، يسبق ظهور الاضطراب حالة هرمونية لا تتطور فيها أثناء دورة الإباضة. الجسم الأصفر.

السبب الأكثر شيوعا للأمراض الجنسية هو عدم التوازن الهرموني.

ونتيجة لذلك، في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، يتم إنتاج كمية غير كافية من هرمون البروجسترون، في حين يتم إنتاج استراديول، على العكس من ذلك، بشكل زائد.

تحت تأثير كمية كبيرةالأخير، بطانة الرحم تنمو بسرعة وتسمك كثيرًا الأوعية الدمويةلم تعد قادرة على إطعامه. ونتيجة لذلك، تموت بطانة الرحم وتبدأ في الخروج من تجويف الرحم، مصحوبة بالدم..

على مرحلة مبكرةيمكن أن يحدث نزيف الحمل أثناء الإجهاض التلقائي. وفي حالات نادرة، يصاحب الحمل خارج الرحم. في الثلث الثاني أو الثالث، يمكن أن يحدث هذا بسبب التمزق أو المشيمة المنزاحة أو داء السلائل أو الشامة المائية.

يمكن أن يكون سبب المرض تغيرات في بنية الأعضاء التناسلية: التهاب بطانة الرحم، والأورام الخبيثة، وسلائل بطانة الرحم وعنق الرحم، الورم العضلي تحت المخاطيأو ولادة عقدة، تضخم، وكذلك الأضرار التي لحقت المهبل أو عنق الرحم أو جسم الرحم، جسم غريب في المهبل، التهاب عنق الرحم، التهاب المهبل الضموري.

النزيف المختل قد يشير إلى وجود الخراجات الوظيفية، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

قد ينجم النزيف عن قصور الغدة الدرقية أو فرط برولاكتين الدم، بالإضافة إلى بعض أمراض الكبد وانخفاض تخثر الدم، والتي قد تكون أثر جانبيبعد تناول بعض الأدوية، وكذلك وسائل منع الحمل الأدوية الهرمونية.

تصنيف

يمكن أن يحدث النزيف عند النساء في جميع الأعمار، حتى الفتيات. اعتمادًا على عمر المريض، يمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية.

النزيف عند الأطفال حديثي الولادة

في الأسبوع الأول من الحياة، بسبب التغير الحاد في المستويات الهرمونية، تعاني الفتيات أحيانًا من الإفرازات المهبلية بأنواعها المختلفة، بما في ذلك الإفرازات الدموية. وهي هزيلة بطبيعتها، وتستمر لبضعة أيام فقط، ولا تحتاج إلى علاج.

خلال فترة البلوغ

يحدث عند الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 11-18 سنة بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم، وهو انتهاك الحالة النفسية والعاطفيةأو امراض عديدةمنطقة الأعضاء التناسلية.

خلال سن الإنجاب

يمكن أن تكون إما فسيولوجية، أي الدورة الشهرية أو التوليدية، أو غير طبيعية.

سن اليأس

يرتبط بأمراض الأعضاء التناسلية والاختلالات الهرمونية.

نزيف غير طبيعي (الإباضة وعدم الإباضة)

وهو أكثر شيوعًا مقارنةً بالأنواع الأخرى من نزيف الرحم.

يحدث في أي عمر على خلفية خلل في الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد أو الغدد الكظرية أو المبيضين وما يليها عدم التوازن الهرموني.

يعد النزيف المختل وظيفيًا أكثر شيوعًا مقارنة بالأنواع الأخرى

في كثير من الأحيان، تكون أسباب النزيف هي الإجهاد، والتعب العقلي أو الجسدي، وتغير المناخ، وكذلك أمراض الغدد الصماء والتهاب الأعضاء التناسلية (الزوائد، الرحم، المبايض).

نزيف التبويضتحدث بشكل رئيسي في النساء في سن الإنجاب. يرافقه نزول دم ونزول دم قبل الحيض وبعده، وكذلك في منتصف الدورة. قد يصاحب العقم والإجهاض.

نزيف الإباضةتظهر بعد تأخير الحيض وتختلف في مدتها (7 أيام أو أكثر، وأحيانا تصل إلى عدة أشهر). يمكن أن تكون معتدلة أو وفيرة، ولكن بسبب طول مدتها تؤدي دائمًا إلى فقر الدم.

طفولي

يسمى النزيف عند الفتيات خلال فترة البلوغ بنزيف الأحداث. السبب الأكثر شيوعاً لظهورها هو خلل المبايض نتيجة الالتهابات المزمنة، المجهود البدني الشديد، سوء التغذية، نمو سريعوالإجهاد. تتميز الأحداث بالموسمية وعدم الإباضة، أي غياب الإباضة.

أثناء انقطاع الطمث

خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، هناك انخفاض تدريجي في الوظائف الإنجابية وإعادة هيكلة كبيرة في المستويات الهرمونية.

نتيجة لذلك، يحدث فقدان الدم المتكرر، والذي غالبا ما يكون علامات أمراض خطيرةحميدة (ورم عضلي أملس الرحم، الاورام الحميدة) أو طبيعة خبيثة. خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، يعتبر النزيف الإشارة الأولى لتطور المرض وسبب جدي لاستشارة الطبيب.

أثناء الحمل

أي إفراز دم من الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل، باستثناء التوليد (المرتبط بالولادة) أو الزرع (الذي يحدث في اليوم السابع بعد إخصاب البويضة أثناء زرعها في بطانة الرحم)، هو علم أمراض. في المراحل المبكرة من الحمل، يمكن أن يحدث فقدان الدم عندما يكون هناك تهديد بالإجهاض، أو الإجهاض الجاري، أو الحمل خارج الرحم المتقطع.

من منتصف الثلث الثاني من الحمل، يمكن أن يرتبط النزيف المهبلي بالمنزاح، وانفصال المشيمة، وتمزق الرحم. وأي من هذه الحالات تشكل خطورة بالغة على صحة الجنين والأم الحامل وتتطلب في بعض الأحيان إجراء عملية قيصرية طارئة.

اختراق

يحدث عند تناول الهرمونات منع الحملوهي هزيلة وقصيرة العمر وهي علامة على التكيف مع الدواء. في أغلب الأحيان، عندما يحدث نزيف اختراق، يتم تعديل جرعة الدواء: زيادة أولا، وبعد اختفاء الأعراض، تنخفض مرة أخرى.

يمكن أن ينزف الجلد التالف أيضًا. جهاز داخل الرحمرَحِم. في هذه الحالة، تتم إزالة دوامة في أسرع وقت ممكن.

غزير

أخطر أنواع فقدان الدم في الرحم. إنه نزيف حاد، يشبه إلى حد ما نزيف الحيض في الطبيعة. يمكن أن يحدث أثناء الحيض وأثناء فترة "الجفاف" من الدورة الشهرية.

بسبب فقدان الدم الشديد، يمكن أن يسبب المظهر الغزير فقر الدم في وقت قصير ويصبح تهديدًا خطيرًا لحياة المريض. لا يتوقف عندما علاج بالعقاقير، يتم علاجه عن طريق كشط منفصل.

أقوى تدفقات الدم من الرحم تحدث مع إصابات الأعضاء التناسلية، وكذلك في وجود العقد العضلية تحت المخاطية. يتم العلاج في المستشفى وغالباً ما يتطلب التدخل الجراحي.

ما هي الأعراض التي يمكن استخدامها لتمييز الحيض (بما في ذلك الحيض الغزير) عن النزيف؟

تقريباً أي نزيف في منتصف الدورة الشهرية هو نزيف رحمي ويكون سبباً لذلك الاستئناف الفوريالى الطبيب. يجب تعلم كيفية تمييز النزيف الذي يحدث أثناء الحيض عن نزيف الحيض.

يتميز هذا النزيف بما يلي:

  1. زيادة الإفرازات والحاجة إلى تغيير الفوطة في أقل من ساعتين؛
  2. تغير في مدة الإفراز: على عكس الدورة الشهرية الطبيعية، قد يتدفق الدم لمدة تقل عن 3 أو أكثر من 7 أيام؛
  3. انتهاك انتظام التفريغ: إذا جاء "الحيض" أكثر من 21 يومًا أو أقل من 35 يومًا ؛
  4. أي نزيف بعد الجماع.
  5. النزيف عند الفتيات تحت سن 10-11 سنة أو عند النساء اللاتي وصلن إلى مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.

ماذا تفعل إذا بدأ النزيف الشديد؟

أي شكوك هي سبب لزيارة إلزامية لطبيب أمراض النساء. في حالة حدوث نزيف حاد، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

أي شك في بداية نزيف الرحم هو سبب لزيارة إلزامية لطبيب أمراض النساء

أثناء انتظار وصول الطبيب، عليك الاستلقاء وإزالة الوسادة من أسفل رأسك ووضعها تحت قدميك، ورفع حوضك (ضع وسادة من المنشفة).

يمكنك تطبيق البرد على أسفل البطن. قبل وصول الطبيب، عليك أن تتحرك بشكل أقل ولا تأكل أو تشرب أي شيء.

كيف يتم العلاج؟

بادئ ذي بدء، يهدف العلاج إلى إيقاف الدم وتجديده. بعد ذلك، يتم القضاء على سبب المرض ومنع الانتكاسات.

يتطلب وقف النزيف في حالات الطوارئ التدخل الجراحي - كشط تشخيصي منفصل، والذي لا يسمح فقط بوقف النزيف، ولكن أيضًا لتحديد سبب حدوثه.

يتم إجراء الكشط في معظم الحالات عند النساء بعد انقطاع الطمث، وفي كثير من الأحيان عند النساء في سن الإنجاب، ولا يحدث أبدًا عند الفتيات. يستخدم أيضًا الإرقاء الهرموني لإيقافه: فهو موصوف بجرعات كبيرة. وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

عوامل مرقئ

غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية كجزء من علاج الأعراض:

  • إيثامسيلات.
  • فيكاسول.
  • ديسينون.
  • حمض أمينوكابريك.
  • الاستعدادات الكالسيوم.

في مثل هذه الحالات، يكون للعوامل التي تعمل على تقلص الرحم أيضًا تأثير مرقئ:

  • هيفوتوسين.
  • الأوكسيتوسين.
  • بيتويترين وغيرها.

يبدأ انقطاع الطمث دون أن يلاحظه أحد وبمرور الوقت

تبدأ فترة انقطاع الطمث دون أن يلاحظها أحد وبمرور الوقت، تبدأ نوعية حياة المرأة في التدهور، اكتشف ذلك حتى تتمكن من الاستجابة في الوقت المناسب وعدم إثارة المتلازمة. الرحم هو العضو التناسلي الرئيسي للمرأة، وهو عرضة للإصابة بالعديد من الأمراض، اقرأ تصنيفات تضخم الرحم وما هو عليه في الموضوع المخصص هذا المرض. يمكن القضاء على أسباب اعتلال الخشاء الموصوفة في المقالة دون تدخل الأطباء.

الأدوية المستخدمة لنزيف الرحم عند النساء

لوقف فقدان الدم على الفور، توصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم Mercilon، Rigevidon، Non-ovlon، Marvelon وغيرها.

أثناء علاج الأعراض، يوصف ما يلي:

  1. مرقئ.
  2. الأدوية التي تعمل على تقلص الرحم.
  3. لفقر الدم - مكملات الحديد (فينول، مالتوفر) أو مكونات الدم (كتلة كرات الدم الحمراء، البلازما المجمدة)؛
  4. تقوية الأوعية الدموية ومجموعة من الفيتامينات: الأسكوروتين وحمض الفوليك والأسكوربيك والبيريدوكسين والسيانوكوبالامين.

بعد إيقاف النزيف، يتم منع الانتكاسات والقضاء على سبب المرض.

وصفات شعبية مجربة لهذا المرض

في العلاج المعقدفي علاج نزيف الرحم غالبا ما تستخدم العلاجات الشعبية.

تحضير مغلي من 1 ملعقة كبيرة. ل. الأوراق الجافة و 1 ملعقة كبيرة. الماء يغلي لمدة 10 دقائق. خذ ملعقة كبيرة كل 3-4 ساعات.

الشاي نبات القراص

البرتقالي

تُسكب قشور 6-7 برتقال في 1.5 لتر من الماء المغلي وتُغلى حتى 0.5 لتر. يؤخذ المرق ثلاث مرات في اليوم لمدة 4 ملاعق كبيرة. ل.

نزيف الرحم هو خروج الدم من المهبل، ويتميز بغزارة ومدة. تشكل هذه الحالة المرضية خطراً على حياة المرأة وصحتها وهي علامة على وجود أمراض خطيرة في الجهاز التناسلي.

لإنقاذ المريضة من المهم تقديم الإسعافات الأولية لها على الفور ومعرفة سبب النزيف.

يسمى النزيف الطبيعي من المهبل بالحيض. يتميز نزيف الحيض بالدورية ويتكرر على فترات منتظمة. عادة ما تستمر الفترة بين فترات الحيض من 25 إلى 30 يومًا.

لا ينبغي إطلاق الدم من المهبل لأكثر من 8 أيام، وإلا يمكننا الحديث عن علم الأمراض. تعد مخالفات الدورة الشهرية سببًا لاستشارة طبيب أمراض النساء على الفور. سيكتشف الطبيب سبب الظاهرة المرضية ويساعد في التخلص من المرض في مرحلة مبكرة قبل ظهور المضاعفات.

أسباب نزيف الرحم

يعتمد احتمال نزيف الرحم على عمر المريضة. عند الفتيات من سن 12 إلى 18 سنة، يكون إفراز الدم الغزير من المهبل نتيجة لعدم التوازن الهرموني. وفي سن مبكرة تنشأ بسبب:

  • الإصابة الجسدية أو الاضطراب العاطفي.
  • تدهور أداء الغدد الصماء.
  • سوء التغذية ونقص الفيتامينات في الجسم.
  • الحمل مع المضاعفات والولادة الصعبة.
  • السل التناسلي.
  • اضطرابات النزيف؛
  • عانى من أمراض معدية خطيرة.

في النساء الناضجات، يعد نزيف الرحم أمرًا نادرًا، ويرتبط عادةً بضعف وظيفة المبيض. في هذه الحالة، محرضو الحالة المرضية هم:

  • الإجهاد والإرهاق والتوتر العصبي والاضطرابات النفسية.
  • الأورام الليفية الرحمية؛
  • التهاب بطانة الرحم المتقدم.
  • أورام الرحم أو عنق الرحم.
  • تشكيلات الورم في المبيضين.
  • الحمل خارج الرحم، والإجهاض، والإجهاض الطبي أو الآلي؛
  • الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية.
  • تغير المناخ، والوضع البيئي غير المواتي في مكان الإقامة، وظروف العمل الضارة؛
  • تناول الأدوية التي يمكن أن تعطل الأداء الجهازي لمنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.

غالبًا ما يتم ملاحظة نزيف الرحم عند النساء أثناء انقطاع الطمث. ويرجع ذلك إلى انخفاض في تخليق هرمون الغدد التناسلية بواسطة الغدة النخامية.

ونتيجة لذلك، يبدأ مستوى الهرمونات الجنسية في الجسم الأنثوي في القفز، ويضيع، ويتعطل تكوين البصيلات في المبيضين. الأسباب المتكررة لنزيف الرحم في سن تراجع الوظيفة الإنجابية هي:

  • الأورام الليفية الرحمية؛
  • بطانة الرحم.
  • داء السلائل الرحمي
  • أورام المبيض المعتمدة على الهرمونات.

أعراض نزيف الرحم

العلامات الشائعة لنزيف غير طبيعي من الرحم هي:

  • ضعف؛
  • إغماء؛
  • دوخة؛
  • غثيان؛
  • شحوب الجلد.
  • خفض ضغط الدم.

الأعراض المحددة لنزيف الرحم هي:

  • نزيف غزير من المهبل.
  • وجود جلطات في إفرازات الدم.
  • قم بتغيير الفوطة كل ساعتين، بل وفي كثير من الأحيان؛
  • مدة النزيف أكثر من 8 أيام.
  • زيادة النزيف بعد الجماع.
  • نزيف غير مؤلم عندما يكون المرض ذو أصل مختل.
  • التناقض بين بداية النزيف وفترة الحيض.

مدة الحيض عادة لا تتجاوز 8 أيام، والنزيف الذي يستمر لفترة أطول من المعتاد يعتبر مرضيا. وينبغي اعتبار النزيف المهبلي، الذي تكون الفترة بينهما أقل من 21 يوما، غير صحي.

أثناء الحيض، يتدفق 80-120 مل من الدم يوميًا، أثناء نزيف الرحم، يكون حجم الدم اليومي أكثر من 120 مل.

أنواع نزيف الرحم

ينقسم نزيف الرحم حسب عمر المريضة إلى خمسة أنواع.

  1. أثناء مرحلة الطفولة. في الأسبوع الأول من الحياة، قد تعاني المولودة الجديدة من نزيف طفيف من المهبل. هذه ليست ظاهرة مرضية، فالطفل لا يحتاج إلى تدخل طبي. نزيف الرضيع يكون بسبب تغيير مفاجئتختفي المستويات الهرمونية لدى الطفلة حديثة الولادة من تلقاء نفسها.
  2. خلال فترة ما قبل البلوغ. خلال هذه الفترة، يكون النزيف المهبلي عند الفتيات نادرًا. غالبًا ما يكون سبب الحالة المرضية هو ورم المبيض المعتمد على الهرمونات، بسبب ذلك الغدد التناسليةيصنع الكثير من الهرمونات. ونتيجة لذلك، تعاني الفتاة من نضوج كاذب في الجهاز التناسلي.
  3. خلال فترة البلوغ. يسمى نزيف الرحم خلال فترة البلوغ، والذي يحدث بين 12 و 18 عامًا، بنزيف الأحداث.
  4. خلال فترة الإنجاب. يمكن أن يكون نزيف الرحم، الذي يتم ملاحظته بين 18 و 45 عامًا، عضويًا أو مختلًا أو اختراقيًا أو ناجمًا عن الحمل والولادة.
  5. أثناء انقطاع الطمث. خلال فترة انخفاض الوظيفة الإنجابية، غالبا ما يرتبط النزيف من المهبل بأمراض الأعضاء التناسلية أو مع انخفاض في تخليق الهرمونات.

النزيف المختل

هذا النوع من نزيف الرحم الذي يتم ملاحظته خلال فترة الإنجاب هو الأكثر شيوعًا. يتم تشخيص الحالة المرضية لدى كل من الفتيات والنساء الأكبر سناً أثناء انقطاع الطمث. سبب النزيف المختل هو فشل تخليق الهرمونات الجنسية عن طريق الغدد الصماء.

الدم هو أساس الحياة جسم الإنسان. أي فقدان للدم يشكل خطرا محتملا على حياة الإنسان وصحته. عند النساء، السبب الأكثر شيوعًا لفقدان الدم هو نزيف الرحم. تتراوح نسبة حدوث نزيف الرحم بين 12 و30%، وتزداد احتمالية حدوث نزيف الرحم مع تقدم عمر المرأة وتقل مع عدد الولادات وطول مدة الدورة الشهرية. الرضاعة الطبيعية. وعلى الرغم من أن نزيف الرحم في معظم الحالات لا يشكل خطرا مباشرا على حياة المرأة، فإنه غالبا ما يؤدي إلى تطور فقر الدم، ويؤدي إلى تفاقم صحة المرأة ومظهرها ومزاجها، ويحد من نشاطها الجنسي والجسدي والاجتماعي.

نزيف الرحم أمر طبيعي

يشمل نزيف الرحم الفسيولوجي (الطبيعي) فقط الحيض (فترة). عادة، مدة الحيض هي 3-5 أيام، والفاصل الزمني بين اليوم الأول من الحيض السابق واليوم الأول من الحيض اللاحق (الدورة الشهرية) هو 21-35 يوما (في المتوسط ​​28 يوما). كقاعدة عامة، أول 1-2 أيام من الحيض، يكون النزيف ضئيلا، والأيام 1-2 التالية أكثر وفرة و الأيام الأخيرة– مرة أخرى هزيلة. يجب ألا يتجاوز إجمالي فقدان الدم أثناء الحيض 50-80 مل (الحجم الإجمالي للإفرازات مع الطبقة المتساقطة من بطانة الرحم التي تشبه المخاط - لا يزيد عن 150 مل - حوالي 8-10 فوط). فقدان الدم الذي يزيد عن 80 مل محفوف بتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد.

يجب أن تكون دورتك الشهرية غير مؤلمة. يأتي الحيض الأول في سن 11-15 سنة. تستمر وظيفة الدورة الشهرية طوال فترة الإنجاب لدى المرأة، وتنقطع أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية. تحدث نهاية الدورة الشهرية (بداية انقطاع الطمث) في المتوسط ​​في سن 45-55 سنة.

مهم! إن ظهور "الحيض" عند الفتيات قبل البلوغ (حتى 10-11 سنة) وفي النساء بعد انقطاع الطمث (توقف وظيفة الدورة الشهرية) هو علامة مرضية تتطلب استشارة فورية مع الطبيب (طبيب أمراض النساء للأطفال أو المراهقين أو البالغين). في معظم الحالات، يكون هذا الإكتشاف أحد أعراض مرض خطير.

نزيف الرحم – بين الطبيعي والمرضي

نزول دم في منتصف الدورة الشهريةيمكن اعتباره البديل للقاعدة. سبب هذه الإفرازات هو التقلب الحاد في مستويات الهرمونات أثناء الإباضة (بعدها مباشرة)، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية جدران الأوعية الرحمية، وتعرق خلايا الدم الحمراء من خلال جدران الأوعية الدموية وظهور الدم في المهبل تسريح. عادة ما يكون هذا التفريغ هزيلا ولا يستمر أكثر من 1-2 أيام. ومع ذلك، في بعض الحالات المظهر إفرازات دمويةفي منتصف الدورة هو مظهر من مظاهر الخلل الهرموني أو العملية الالتهابية، لذلك عند أول ظهور لمثل هذه الإفرازات، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء لاستبعاد هذه الأمراض.

نوع آخر شبه طبيعي من النزيف المهبلي غير المرتبط بالحيض هو زرع النزيفيحدث في اليوم السابع بعد الحمل. سبب نزيف الزرع هو غرس الجنين في جدار الرحم، حيث يحدث تدمير جزئي لهياكل الغشاء المخاطي للرحم، مما قد يؤدي إلى نزيف طفيف. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون نزيف الرحم خلال هذه الفترة مظهرًا من مظاهر نقص هرمون البروجسترون وعلامة على الإجهاض المهدد.

مهم! حتى لو كان لديك، في رأيك، أحد نوعي النزيف المشار إليهما، فمن الأفضل استشارة الطبيب (كما هو مخطط له) والتأكد من أن كل شيء على ما يرام حقًا مع صحتك.

نزيف الرحم - علم الأمراض

جميع أنواع نزيف الرحم الأخرى مرضية. اعتمادا على السبب الذي يسبب تطور النزيف، وينقسم نزيف الرحم إلى وظيفية (بشكل أكثر دقة مختلة وظيفيا)، والعضوية والنزيف المرتبط بالأمراض الجهازية (على سبيل المثال، أمراض الدم والكبد والكلى والغدة الدرقية). الفئة الأخيرة من نزيف الرحم نادرة نسبيًا.

النزف الرحمي غير المنتظم- هذا نزيف غير طبيعي (متكرر أو ثقيل جدًا أو طويل الأمد) من الرحم يعتمد على انتهاك التنظيم الهرموني للدورة الشهرية. غالبًا ما يكون سبب انتهاك التنظيم الهرموني للدورة الشهرية هو الضغط النفسي والإجهاض المستحث (كسبب الإجهاد الهرموني)، واستخدام بعض الأدوية (على سبيل المثال، حبوب منومةأو مضادات الاكتئاب)، غير كافية و سوء التغذية‎التعب النفسي والجسدي. الأكثر حساسية للعوامل الضارة الجسد الأنثوييصبح خلال فترة البلوغ وقبل انقطاع الطمث، عندما تكون وظيفة المبيض غير مستقرة وعرضة للتقلبات. سبب النزيف غير كاف أو الإفراط في التعليمالهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين والبروجستيرون، والتي لها تأثير حاسم على حالة الرحم والعمليات التي تحدث فيه. ينقسم نزيف الرحم المختل إلى التبويض (حيث تستمر الإباضة) وعدم الإباضة (حيث تغيب الإباضة).

نزيف الرحم التبويضغالبا ما تحدث على الخلفية العمليات الالتهابيةفي الأعضاء التناسلية أو التصاقات في الحوض. يتميز هذا النوع من اضطراب الدورة الشهرية بتقصير أو إطالة الفترة الفاصلة بين فترات الحيض، يليها حيض غزير وطويل الأمد. في كثير من الأحيان، تعاني النساء اللاتي يعانين من نزيف التبويض من نزول دم قبل وبعد الدورة الشهرية، وكذلك نزول دم في منتصف الدورة الشهرية. غالبًا ما يصاحب نزيف الرحم التبويض العقم والإجهاض كمظاهر من عدم التوازن الهرموني في جسم المرأة. يحدث نزيف التبويض بشكل رئيسي عند النساء في سن الإنجاب.

نزيف الرحم الإباضيتحدث حوالي 10 مرات أكثر من تلك التي تحدث أثناء التبويض. كما ذكرنا سابقًا، مع هذا النوع من نزيف الرحم، لا تحدث الإباضة، ولا يتشكل الجسم الأصفر، وخلال الدورة الشهرية بأكملها، يتم إنتاج هرمون جنسي واحد فقط في جسم المرأة - هرمون الاستروجين، والبروجستيرون غائب. هذه الحالة، إذا استمرت لفترة طويلة، تؤدي إلى تطور تضخم (النمو المفرط) في الغشاء المخاطي للرحم، وتطوير الأورام الليفية، وبطانة الرحم، ومع مرور الوقت، سرطان بطانة الرحم. يحدث نزيف الرحم اللاإباضي في كثير من الأحيان عند النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث (انقطاع الطمث)، وفي كثير من الأحيان أقل إلى حد ما عند الفتيات المراهقات، وحتى أقل في كثير من الأحيان عند النساء في سن الإنجاب. يتميز نزيف الرحم الإباضي بحدوث نزيف بعد تأخر الدورة الشهرية ومدة نزيف أطول من المعتاد. يمكن أن يكون النزيف شديدًا أو معتدلًا، ولكن نظرًا لطول مدته فإنه يؤدي دائمًا تقريبًا إلى تطور فقر الدم، والذي يتجلى خارجيًا في شحوب الجلد والضعف وزيادة التعب والنعاس وفقدان الشهية وانخفاض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.

مهم! أي زيادة في مدة أو شدة نزيف الدورة الشهرية هي إشارة مطلقةلزيارة طبيب أمراض النساء (هذه التوصية لا تعتمد على عمر المرأة، فهي تنطبق على كل من النساء المراهقات والبالغات). كلما كان النزيف أثقل وأطول، كلما كانت هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة. في حالة النزيف الشديد، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف والموافقة على دخول المستشفى في مستشفى أمراض النساء.

نزيف الرحم العضويالمرتبطة بوجود أمراض مثل التهاب بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، ورم بطانة الرحم، سرطان الجسم أو عنق الرحم، الأمراض الالتهابيةالرحم والزوائد. في هذه الأمراض، يحدث نزيف الرحم في أي يوم من أيام الدورة الشهرية ويكون متفاوت الشدة ونمط التفريغ والمدة. هذا النوع من نزيف الرحم مزمن، جنبا إلى جنب مع المرض الأساسي، يستنفد بسرعة الاحتياطيات التعويضية للجسم الأنثوي.

فحص وعلاج نزيف الرحم

نزيف الرحم في مرحلة المراهقة

يتضمن الفحص استشارة طبيب أمراض النساء في سن المراهقة وطبيب الأطفال وطبيب الأعصاب وأخصائي أمراض الدم وأخصائي الغدد الصماء. يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص أمراض النساء (للعذارى - من خلال المستقيم)، ويقيم بنية الأعضاء التناسلية الداخلية. تشغيل الاختبارات التشخيص الوظيفي، فحص الدم لمستوى الهرمونات الجنسية، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، عامة و التحليل الكيميائي الحيويدم حسب المؤشرات (في حالة اكتشاف أمراض الكبد والكلى والدم وغيرها) يتم توسيع الفحص.

عند علاج نزيف الرحم لدى المراهقات، توصف الأدوية التي تعمل على تقلص الرحم، وعوامل تقوية جدار الأوعية الدموية والمرقئ، والفيتامينات، والعلاجات العشبية، ومكملات الحديد، وفي بعض الحالات، توصف الأدوية الهرمونية (وسائل منع الحمل عن طريق الفم) لتنظيم الدورة الشهرية.

نزيف الرحم في سن الإنجاب

تبدأ التدابير التشخيصية للكشف عن نزيف الرحم لدى المرأة في سن الإنجاب بكشط جدران تجويف الرحم و قناة عنق الرحمتليها الفحص النسيجيالتقطيع الناتج. لا يسمح لك الكشط بتحديد أسباب النزيف فحسب، بل يسمح لك بذلك أيضًا تأثير الشفاء– إزالة الطبقة المعيبة من بطانة الرحم والجلطات الدموية وكذلك التأثيرات الميكانيكية على جدران الرحم تؤدي إلى انقباض عضلات الرحم وتوقف النزيف. الطرق الإضافية لفحص نزيف الرحم لدى النساء البالغات هي الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، وتنظير الرحم وتصوير الرحم، بالإضافة إلى اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية، واختبارات الدم لمستويات الهرمونات، والاستشارات مع المتخصصين ذوي الصلة.

علاج نزيف الرحم في سن الإنجاب (بالإضافة إلى كشط جدران تجويف الرحم، والذي يتم إجراؤه في 100٪ من الحالات لاستبعاد العمليات السرطانية السابقة للتسرطن في الجسم وعنق الرحم) يتكون أيضًا من وصف الأدوية الهرمونية، وعمل والذي يهدف إلى استعادة التنظيم الطبيعي للدورة الشهرية ومنع تكرار النزيف. من بين طرق العلاج الطبية، يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في علاج النزيف لدى المراهقين. إذا كان سبب نزيف الرحم مرض عضوييتم تنفيذ أعضاء الجهاز التناسلي (الشكل العقدي لبطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، سرطان الرحم، تضخم بطانة الرحم المتكرر) جراحةلإزالة الرحم مع أو بدون الزوائد.

الفحص والعلاج ل نزيف الرحم في فترة ما قبل انقطاع الطمثيتم إجراؤه بشكل مشابه لتلك الخاصة بالنزيف أثناء فترة الإنجاب.

بسبب ال نزيف الرحم بعد انقطاع الطمثفي الأغلبية الساحقة هي مظهر من مظاهر علم أمراض الأورامفي الجسم أو عنق الرحم أو المبيضين، يتم العلاج بشكل رئيسي جراحيا (إزالة الرحم والزوائد).

نزيف الرحم والحمل

الوقوف بعيدا إلى حد ما نزيف الرحم المرتبط بالحمل. تحدث هذه النزيف بشكل رئيسي خلال فترة الإنجاب عندما تمارس المرأة الاتصال الجنسي مع الرجال في حياتها. معظم الأسباب الشائعةالنزيف المرتبط بالحمل هو الإجهاض، والحمل خارج الرحم، والنزيف من أوعية عنق الرحم في وجود أمراض عنق الرحم، والمشيمة المنزاحة، والانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي.

الإجهاضيؤدي إلى تطور نزيف الرحم، الذي يسبقه ويصاحبه آلام تشنجية في أسفل البطن. يكون لون الدم أثناء الإجهاض أحمر فاتح أو أحمر داكن، وغالبًا ما تكون شدة النزيف شديدة جدًا. كقاعدة عامة، يحدث النزيف المرتبط بالإجهاض على خلفية تأخير الدورة الشهرية ووجود علامات الحمل غير المباشرة الأخرى (غثيان الصباح، والتغيرات في الشهية، والمزاج، وما إلى ذلك).

النزيف أثناء الحمل خارج الرحميحدث أيضًا بعد غياب الدورة الشهرية. الألم في أسفل البطن هو تشنج أو ثابت بطبيعته وشديد للغاية. غالبًا ما يكون الألم والنزيف مصحوبًا بالغثيان والقيء والعرق البارد والإغماء. هناك إفرازات دموية لون غامقمع جلطات.

نزيف من الأوعية التالفة في عنق الرحمغالبًا ما يتم الاتصال - أي أنه يحدث بعد الجماع الجنسي، والموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار مهبلي، فحص أمراض النساء. يحدث مثل هذا النزيف غالبًا في وجود تآكل زائف لعنق الرحم. عادة، نزيف الاتصالله طابع إفرازات دموية صغيرة، وأحيانا - ظهور خطوط الدم في الأغشية المخاطية إفرازات مهبلية. ومع ذلك، في بعض الحالات يمكن أن يكون النزيف ثقيلًا جدًا. يمكن للطبيب فقط التمييز بين نزيف التلامس من عنق الرحم ونزيف الرحم الذي يحدث لسبب آخر. لذلك، حتى البقع الطفيفة أثناء الحمل يجب أن تكون سببًا لطلب المساعدة الطبية.

نزيف الرحم الناتج عن المشيمة المنزاحةيتطور في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. سبب النزيف هو الموقع المنخفض بشكل غير طبيعي للمشيمة، والتي في هذه الحالة تقع في الجزء السفلي من الرحم وتمنع الخروج منه. يتطور النزيف على خلفية الصحة الكاملة، ولا يصاحبه ألم، وغالباً ما يكون غزيراً جداً، مما يشكل خطراً على حياة وصحة المرأة الحامل وجنينها.

في النصف الثاني من الحمل، قد يحدث نزيف رحمي يهدد الحياة بسبب انفصال سابق لأوانه للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي.غالبًا ما يسبق هذا النزيف التهديد بالإجهاض أو النشاط البدني المفرط أو ضربة على البطن. قد يكون النزيف متفاوت الشدة (في بعض الحالات معظميبقى الدم بين المشيمة وجدار الرحم، مما يزيد من الانفصال، وتشبع جدران الرحم ويؤدي إلى تفاقم حالة المرأة والجنين)، ويرافقه زيادة في توتر الرحم، وآلام في البطن، وزيادة نشاط الجنين .

مهم! من المحتمل أن يكون النزيف من الجهاز التناسلي أثناء الحمل خطيرًا جدًا. لذلك، إذا ظهر نزيف طفيف، فأنت بحاجة إلى إسقاط كل شيء، واستدعاء سيارة إسعاف وانتظر الطبيب، واتخاذ موقف أفقي.

أخيراً

كما كنت قد فهمت بالفعل، يمكن أن يكون نزيف الرحم نتيجة لعدد كبير من الأسباب، والتي لا يمكن فهمها إلا من خلال الكمية، مظهرخروج الدم والأعراض العامة المصاحبة للنزيف تكاد تكون مستحيلة. ولذلك فإن أي نزيف من الأعضاء التناسلية يختلف عن الحيض الطبيعي في وقت ظهور الإفراز أو كثافته أو مدته أو طبيعة الإفراز، يجب أن يصبح إشارة خطر للمرأة في أي عمر، فتاة أو فتاة، وسبباً للتدخل الفوري. اتصل بطبيب أمراض النساء. اعتني بصحتك!

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!