رادار الدقات. الشكل الصيدلاني: كورانتيل: محلول للحقن

كورانتيل 25 هو دواء موسع للأوعية الدموية وله نشاط مضاد للتجمع ومعدل مناعي وواقي للأوعية الدموية.

الافراج عن الشكل والتكوين

الدواء متوفر على شكل دراجيس (كورانتيل 25) وأقراص مغلفة مغلفة بالفيلم(كورانتيل N25).

تتميز Dragees بشكل دائري وسطح أملس وموحد ولون أصفر أو أصفر مخضر. التعبئة والتغليف الأساسي- قوارير زجاجية عديمة اللون، ثانوية - علبة من الورق المقوى. يوجد 100 قرص في زجاجة واحدة.

1 قرص كورانتيل 25 يحتوي على:

• المكونات الإضافية: الجيلاتين، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، التلك، ستيرات المغنيسيوم، نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز.
• القشرة: تلك، بوليفيدون، هيدروكسي كربونات المغنيسيوم، شمع الكرنوبا، كربونات الكالسيوم، صبغة الكينولين الصفراء، سكر العنب السائل، السكروز، ماكروغول 6000، ثاني أكسيد التيتانيوم.

الأقراص المغلفة بالفيلم لها شكل دائري وأسطواني مسطح، وغطاء الجهاز اللوحي أصفر اللون. العبوة الأولية عبارة عن عبوات زجاجية عديمة اللون، أما العبوة الثانوية فهي عبارة عن عبوة من الورق المقوى. تحتوي الزجاجة الواحدة على 120 قرص مغلف.

1 قرص من كورانتيل N25 يحتوي على:

• المادة الفعالة: ديبيريدامول – 25 مجم؛
• المكونات المساعدة: الجيلاتين، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، ستيرات المغنيسيوم، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز.
• غلاف الفيلم: ماكروغول 6000، ثاني أكسيد التيتانيوم، صبغة الكينولين الصفراء، تلك، هيبروميلوز، مستحلب سيميثيكون.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

كورانتيل 25 هو مشتق بيريميدين. ترجع التأثيرات الوعائية والمضادة للتجميع للدواء إلى عدد من العمليات التي تحدث في الجسم تحت تأثيره. أنه يحسن انقباض عضلة القلب، وتطبيعها التصريف الوريدي، يقلل من مقاومة الأوعية الدماغية والشرايين التاجية، يخفض ضغط الدم، يزيد من عدد الضمانات وتدفق الدم فيها، يصحح تدفق الدم المشيمي، يقلل الكلي المقاومة الطرفيةالأوعية الدموية، ويقلل من تراكم الصفائح الدموية. يعزز كورانتيل تراكم الجليكوجين في أنسجة الجنين، ويزيل نقص الأكسجة ويمنع التغيرات الحثليةفي المشيمة (إذا كان هناك خطر الإصابة بتسمم الحمل).

يزيد الدواء من المقاومة غير النوعية للعدوى الفيروسية عن طريق تحفيز تخليق الإنترفيرون وتعديل نشاطها الوظيفي.

الدوائية

يتم امتصاص الديبيريدامول بسرعة في المعدة وغير مهم في الأمعاء الدقيقة. الحد الأقصى لتركيز البلازما المادة الفعالةيتم تحقيق ذلك خلال الساعة الأولى بعد تناول Curantil 25. ويكون الارتباط ببروتينات البلازما مرتفعًا (حوالي 100٪). المستودعات الرئيسية هي عضلة القلب وكريات الدم الحمراء.

يتم استقلاب ديبيريدامول في الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك. يتم إخراج أحادي جلوكورونيد الناتج في الصفراء. عمر النصف للديبيريدامول هو حوالي 10 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

• الوقاية والعلاج من اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية.
• الوقاية والعلاج من اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ من النوع الإقفاري.
• العلاج المعقد لاضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.
• علاج مضاعفات تجلط الدم الشرياني والأوردي، وكذلك الوقاية منها.
• الوقاية من مضاعفات الانصمام الخثاري في فترة ما بعد الجراحة بعد استبدال صمام القلب.
• الوقاية من أمراض القلب الإقفارية ( مرض الشريان التاجيالقلب)، وخاصة في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للأسبرين.
• الوقاية من FPI (قصور المشيمة الجنينية) لدى النساء اللاتي يعانين من مضاعفات الحمل؛
• الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز التنفسي الحادة اصابات فيروسية(ARVI) والأنفلونزا (كدواء مناعي).

موانع

• الفشل الكلوي المزمن.
• ضعف الكبد.
• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر، وكذلك الحالات الأخرى التي تنطوي على ارتفاع خطر النزيف.
• نادر الأمراض الوراثيةالمرتبطة بضعف امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، وعدم تحمل الفركتوز، ونقص السكروز / إيزومالتاز؛
• أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
• الميل إلى النزيف.
• اضطرابات شديدة في ضربات القلب.
• تضيق تحت الأبهر.
• فشل قلبي حاد؛
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• تضيق الشرايين على نطاق واسع في الشرايين التي تغذي القلب.
• قصور القلب (مرحلة المعاوضة) ؛
• انخفاض أو زيادة حادة في ضغط الدم.
• ينهار؛
• الأطفال دون سن 12 عامًا؛
• زيادة الحساسية الفردية للمريض للمكونات الدواء.

يجب استخدام كورانتيل 25 بحذر أثناء الحمل.

كورانتيل 25، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، قبل وجبات الطعام. يجب بلع أقراص أو أقراص كورانتيل 25 كاملة مع كمية صغيرة من السائل.

يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض واستجابة المريض للعلاج.

لعلاج الاضطرابات والوقاية منها الدورة الدموية الدماغيةيوصف كورانتيل 25 بجرعة 75 ملغ 3-6 مرات في اليوم. أقصى جرعة يوميةالدواء 450 ملغ.

لعلاج مرض نقص تروية القلب، يؤخذ ديبيريدامول 75 ملغ 3 مرات في اليوم. يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء تحت إشراف الطبيب المعالج.

لتقليل تراكم الصفائح الدموية، يتم تناول كورانتيل 25 بجرعة يومية قدرها 75-225 مجم مقسمة على 2-3 جرعات، تليها زيادة الجرعة إلى 600 مجم يوميًا (إذا لزم الأمر).

من أجل الوقاية من الأنفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، يؤخذ الدواء خلال فترة زيادة الإصابة بجرعة يومية قدرها 50 ملغ مرة واحدة في الأسبوع. مدة الدورة الوقائية هي 4-5 أسابيع.

لمنع انتكاسات ARVI في المرضى المصابين بأمراض متكررة، يتم تناول Curantil 25 بجرعة يومية قدرها 100 ملغ (50 ملغ مرتين في اليوم مع فاصل ساعتين بين الجرعات) مرة واحدة في الأسبوع. تستمر دورة العلاج الوقائي من 8 إلى 10 أسابيع.

آثار جانبية

• الجهاز الهضمي: قيء، غثيان، ألم في منطقة شرسوفي، إسهال (عادة ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها أثناء تناول الدواء). مزيد من العلاجدواء)؛
• الجهاز العصبي: صداعضجيج في الرأس والدوخة.
• الدورة الدموية: احمرار في جلد الوجه، احمرار الوجه، خفقان، انخفاض ضغط الدم، متلازمة سرقة الشريان التاجي (في الحالات التي تتجاوز فيها الجرعة اليومية من الدواء 225 ملغ)، بطء القلب، عدم انتظام دقات القلب (خاصة عند تناوله مع أدوية توسع الأوعية الأخرى).
• نظام تخثر الدم: انخفاض في عدد الصفائح الدموية، والتغيرات في الخصائص الوظيفية للصفائح الدموية، والنزيف. في حالات معزولة - زيادة النزيف التدخلات الجراحيةأو بعد العملية
• الجلد و الدهون تحت الجلد: طفح جلدي، الشرى.
• ردود الفعل الأخرى: الشعور بامتلاء الأذن، التهاب الأنف، الوهن، آلام في العضلات والمفاصل.

إذا تم استخدام الدواء بجرعات علاجية، فإن الآثار الجانبية المدرجة عادة ما تحدث نادرا، وتكون خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج إضافي.

جرعة مفرطة

تتجلى جرعة زائدة من ديبيريدامول في الأعراض التالية: الدوخة، والضعف، وانخفاض ضغط الدم، والشعور بالهبات الساخنة، والذبحة الصدرية، وزيادة مؤلمة في معدل ضربات القلب.

يتكون العلاج من تحفيز القيء بشكل مصطنع وغسل المعدة وتناول المواد الماصة. يتم إيقاف تأثير الدواء المضيق للأوعية عن طريق الإدارة البطيئة للأمينوفيلين (عن طريق الوريد بمعدل 50-100 ملغم / دقيقة). لأعراض الذبحة الصدرية، يوصف النتروجليسرين تحت اللسان.

تعليمات خاصة

قد ينخفض ​​تأثير توسع الأوعية الدموية لـ Curantil 25 إذا تم استخدام الدواء في وقت واحد مع القهوة والشاي، لأن هذه المشروبات تحتوي على مشتقات الزانثين.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

أثناء العلاج بدواء ديبيريدامول، يجب توخي الحذر بشكل خاص عند قيادة المركبات وتشغيل الآليات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة، منذ الدوخة و انخفاض حاد ضغط الدمأثناء العلاج الدوائي يمكن أن يؤثر على القدرات الحركية للشخص.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

من الممكن تناول Curantil 25 أثناء الحمل وفقًا لإرشادات الطبيب المختص.

أثناء الرضاعة، لا يمكن استخدام الدواء إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم المرضعة تتجاوز المخاطر المحتملة على الطفل.

استخدامها في مرحلة الطفولة

وفقًا للتعليمات، يُمنع استخدام كورانتيل 25 للأطفال دون سن 12 عامًا بسبب الخبرة السريرية المحدودة في استخدام ديبيريدامول في هذه الفئة العمرية.

لضعف وظائف الكلى

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من الفشل المزمنوظيفة الكلى.

لاختلال وظائف الكبد

لا ينبغي تناول الدواء من قبل مرضى الفشل الكبدي.

تفاعل الأدوية

يعزز كورانتيل 25 التأثير المضاد للتخثر للأدوية المضادة للتخثر والأسبرين، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات نزفية.

يتم تقليل تأثير موسع الأوعية الدموية للدواء تحت تأثير مشتقات الزانثين.

يعزز ديبيريدامول التأثير العلاجي للأدوية لخفض ضغط الدم، وقد يسبب أيضًا انخفاضًا في نشاط مضادات الكولين للأدوية التي تمنع إنزيم الكولينستراز.

النظير

نظائرها من Curantil 25 هي: Curantil N75، Parsedil، Sanomil-Sanovel، Persantine، Dipyridamole، Dipyridamole-FPO، Dipyridamole-Ferein، إلخ.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي لـ Curantyl 25 على شكل أقراص هو 5 سنوات، على شكل أقراص مغلفة - 3 سنوات.

Curantil هو موسع للأوعية الدموية عضلي يبطئ بشكل فعال تراكم الصفائح الدموية ويحسن الدورة الدموية في الأوعية الصغيرة (الشعيرات الدموية).

تعمل المادة الفعالة - ديبيريدامول - في الجرعات العلاجية على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الدورة الدموية التاجية، وفي المزيد جرعات عاليةوفي أجزاء أخرى من الدورة الدموية. والفرق الرئيسي بين الكورانتيل والنترات العضوية ومضادات الكالسيوم هو أنه لا يوجد توسع كبير الأوعية التاجية.

الحد الأقصى للتركيز المادة الفعالةيتم تثبيت الأقراص في بلازما الدم خلال ساعة بعد تناولها.

يشار إلى وصفة أقراص Curantil أثناء الحمل لمنع الانسداد الأوعية الدمويةالمشيمة - في بعض الحالات، يسمح لك هذا بتجنب المضاعفات الشديدة المرتبطة بعدم كفاية إمدادات الدم للطفل.

بالإضافة إلى ذلك، كورانتيل له تأثير محفز واضح الجهاز المناعيالبشر - ويرجع ذلك إلى عمل ديبيريدامول (المادة الفعالة)، كمشتق بيريميدين، وقدرته على تحفيز تخليق الإنترفيرون. له تأثير مناعي أهمية عظيمةللوقاية والعلاج الأمراض الفيروسية، بما في ذلك ARVI والأنفلونزا.

كورانتيل 25، الصورة

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الدواء بسرعة في الجهاز الهضمي، خاصة في المعدة وجزئيًا فقط في الأمعاء الدقيقة. يحدث التمثيل الغذائي في الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك.

مؤشرات للاستخدام

ماذا يساعد كورانتيل؟ يوصف الدواء في الحالات التالية:

• الوقاية والعلاج نوبة قلبية حادةعضلة القلب أو فترة الشفاء.
• الذبحة الصدرية المستقرة؛
• الوقاية من تجلط الدم بعد العملية الجراحية.
• العلاج والوقاية من قصور المشيمة، وخاصة عندما نحن نتحدث عنحول عدم تحمل الأسبرين.
• الوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال صمام القلب.
• اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة كجزء من العلاج المعقد.
• الوقاية من الأمراض الفيروسية، ARVI، الأنفلونزا.

مراجعات الأطباء تصف Curantil بأنها فعالة وهادئة دواء غير مكلف، التعامل بفعالية مع أهداف العلاج المعلنة.

تعليمات لاستخدام كورانتيل، الجرعة

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم قبل الوجبات، وتغسل بكمية صغيرة ماء نظيف. الجرعات تعتمد على المؤشرات:

لمنع تراكم الصفائح الدموية: الجرعة من 75 إلى 225 مجم يوميًا على عدة جرعات، وإذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 600 مجم / يوم.

للوقاية من ARVI والأنفلونزا، يوصف Curantil 75 mg مرة واحدة يوميًا لمدة 2-2.5 شهرًا. لمنع الانتكاسات - 100 ملغ يوميًا وفقًا للنظام: 50 ملغ كورانتيل مرتين يوميًا، مرة واحدة في الأسبوع لمدة 10 أسابيع.

لعلاج أمراض القلب التاجية – الجرعة القياسية هي قرص واحد من كورانتيل 75 ملغ كل 8 ساعات. حسب إرشادات الطبيب، يمكن زيادة الجرعة.

لا يتم بطلان Curantil أثناء الحمل، ولكن قبل وصفه، من الضروري المقارنة خطر محتملللجنين والفائدة المحتملة.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

عند استخدام Curantil بجرعات قياسية، يكون خطر مواجهة الآثار الجانبية ضئيلًا. ومع ذلك، قد تواجه:

• خفقان القلب، عدم انتظام دقات القلب (خاصة مع الاستخدام المتزامن لموسعات الأوعية الدموية الأخرى)؛
• بطء القلب، احمرار الوجه، احمرار جلد الوجه، انخفاض ضغط الدم.
• الغثيان والقيء والإسهال والألم في منطقة شرسوفي.
• نقص الصفيحات، والتغيرات في الخصائص الوظيفية للصفائح الدموية.
• الدوخة والضوضاء في الرأس.
• صداع؛
• ردود الفعل التحسسية، الطفح الجلديالشرى.
• الضعف والشعور باحتقان الأذن.
• التهاب المفاصل وألم عضلي والتهاب الأنف

في معظم الحالات آثار جانبيةتنخفض مع الاستخدام لفترة أطول للدواء.

موانع

الموانع الرئيسية لوصف أقراص Curantil بأي جرعة:

• فشل قلبي حاد؛
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• تصلب الشرايين التضيقي على نطاق واسع في الشرايين التاجية.
• تضيق الأبهر تحت الأبهري.
• قصور القلب في مرحلة المعاوضة.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• ينهار؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
• اضطرابات شديدة في ضربات القلب.
• أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
• الفشل الكلوي المزمن.
• تليف كبدى؛
• أهبة النزفية.
• الأمراض التي تزيد من خطر النزيف (بما في ذلك.
• قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر) ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

جرعة مفرطة

ترتبط أعراض الجرعة الزائدة من كورانتيل بالتأثير العلاجي للدواء لتوسيع الأوعية الدموية - يتجلى احتقان الدم وانخفاض ضغط الدم وظهور الضعف وسرعة ضربات القلب والشعور بالدفء في الجسم.

العلاج – تهيئة الظروف ل الانسحاب المتسارعالعنصر النشط: غسل المعدة، وأخذ المواد الماصة. بالإضافة إلى ذلك قد تكون هناك حاجة الوريدأمينوفيلين بجرعة 50-100 ملغ. في حالة حدوث نوبة الذبحة الصدرية، فمن الضروري استخدام أقراص أو رذاذ النتروجليسرين.

نظائرها من كورانتيل، قائمة الأدوية

يمكنك استبدال Curantil بنظائرها وفقًا لـ تأثير علاجي- هذا الأدوية التالية، قائمة:

1. كلوبيدوجريل.
2. ترومبونيتي.
3. بلافيكس.
4. كارديوماجنيل.
5. أسبيكارد.
6. جوداسال.
7. اسبيكور.
8. زيلت.
9. بريلينتا.
10. أتروجريل.
11. ماجنيكور.
12. تصلب الشرايين.

هام - تعليمات استخدام Curantil والسعر والمراجعات لا تنطبق على نظائرها ولا يمكن استخدامها كدليل لاستخدام الأدوية تكوين مماثلأو الإجراءات. جميع الوصفات العلاجية يجب أن تتم من قبل الطبيب. عند استبدال Curantil بالتناظرية، من المهم استشارة أخصائي، قد تحتاج إلى تغيير مسار العلاج والجرعات وما إلى ذلك.

كورانتيل ليس دواءً جديدًا، فقد أثبت نفسه بين المرضى واحتل مكانة قوية في سوق الأدوية. يستخدم على نطاق واسع في علاج الذبحة الصدرية.

الافراج عن الشكل والتكوين

هناك مثل هذه الأشكال من الإفراج هذا الدواءكأقراص ومحاليل وريدية.

يتضمن تكوين الدواء بأي شكل من الأشكال العنصر النشط ديبيريدامول.

مواد إضافية في الأجهزة اللوحية:

• ماكروغول 6000 - بوليمر من جلايكول الإيثيلين، مادة لتنظيف الأمعاء. ولا يتم امتصاصه في مجرى الدم على الإطلاق ويتم إطلاقه بكميته الأصلية.
• يعمل مونوهيدرات اللاكتوز كبديل للسكر في الأدوية.
• يستخدم البوفيدون k-25 لتحضير المحاليل الطبية.
• نشا الذرة لا يملك تأثير علاجي، فهو مطلوب فقط كحشو للقرص.
• يستخدم ثاني أكسيد التيتانيوم في تحضير الأقراص والكبسولات. يعطي لون أبيضوهو حشو.
• الهيبروميلوز عالمي مادة إضافيةلتحضير الأشكال الصلبة من الأدوية المستخدمة في التحبيب.
• ستيرات المغنيسيوم عبارة عن مستحلب، وغالبًا ما يكون اصطناعيًا، ويستخدم كعنصر مساعد.

يعمل الكورانتيل، وعلى وجه الخصوص، ديبيريدامول، على تحسين حركة الدم عبر الأوعية. يحدث هذا بسبب حقيقة أن المادة الفعالة للدواء تمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يوسع الشرايين - أصغر الشرايين، حتى أصغر من الشعيرات الدموية. تفرد المكون هو أن هذا التأثير لا يؤثر على الشرايين والأوعية الكبيرة. كما يزيد ديبيريدامول من مقاومة الجسم للمواد الضارة بيئة خارجيةأي أنه يعزز نشاط الجهاز المناعي. عندما يدخل ديبيريدامول الجسم، فإنه يحفز تخليق الإنترفيرون، مما يجعله أكثر مقاومة للعدوى الفيروسية.

يتم تحقيق أعلى تركيز للمادة الرئيسية في البلازما بعد ساعة من تناوله عن طريق الفم. التواصل مع بروتينات البلازما يكاد يكون كاملا. يميل ديبيريدامول إلى التراكم في خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء وفي القلب. تميل مادة ديبيريميدول إلى الترسيب في التركيبة حصوات المرارة. الأيض العنصر النشطيذهب إلى الكبد بسبب ارتباطه بحمض الجلوكورونيك. عمر النصف هو 20-30 دقيقة، والخروج من الجسم مع الصفراء.

مؤشرات للاستخدام

المؤشرات الرئيسية:

عملية التصاق الصفائح الدموية.

• العلاج والوقاية نقص الأكسجينفي الدماغ (وخاصة بسبب نقص التروية). تستخدم أيضًا ك اجراءات وقائيةنقص التروية بعد نوبة قلبية، مع ارتفاع ضغط الدم، مع الودائع لويحات تصلب الشرايينفي السفن الكبيرة.
• اعتلال الدماغ الناجم عن خلل في الأوعية الدموية الصغيرة.
• الوقاية من جلطات الدم (تجلط الدم)، وعلاج مضاعفات تجلط الدم - الوريدي والشرياني.
• منع انسداد الأوعية الدموية مع جلطات الدم بعد ذلك التدخلات الجراحيةعلى القلب بالإضافة إلى العلاج المضاد للتخثر.
• قصور المشيمة الجنينية عند النساء الحوامل.
• ضعف تدفق الدم في الأوعية الصغيرة (الحالات التي يكون فيها لدى المريض أصابع زرقاء).
• في مجموعة من التدابير في علاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا لتحفيز تخليق الإنترفيرون.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني المرحلة 2
• آفات تصلب الشرايين في أوعية القلب.

موانع

يجب أن يصف الطبيب دواء كورانتيل بعد فحص المريض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء لديه موانع، بما في ذلك كاملة. وتشمل هذه:

• فشل قلبي حاد؛
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• آفات تصلب الشرايين في الأوعية التاجية (تلك التي تزود عضلة القلب بالدم الشرياني الغني بالأكسجين) ، خاصة في حالة تضيقها ؛
• قصور القلب من أصل مزمن وبطبيعة الحال.
• تضييق الشريان الأورطي.
• أمراض ضربات القلب.
• انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم المعقد.
• الفشل الكلوي والكبد.
• احتمال حدوث نزيف في الجهاز الهضمي أو أي شيء آخر.
• عدم تحمل المكونات الفردية للدواء.
• الأطفال دون سن 12 سنة.

تعليمات الاستخدام

يتم حساب الجرعة بناءً على خصائص المرض (حتى مجموعة الأمراض) لكل مريض على حدة. إذا لزم الأمر، يمكن أن يستمر العلاج لمدة 10 أسابيع أو أكثر.

1. لا يُصرف دواء كورانتيل إلا بوصفة طبية، لذلك لا ينبغي وصفه تلقائيًا. العلاج الذاتي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
2. يجب أن يؤخذ الدواء إما قبل الوجبات أو بعد 1.5-2 ساعة. يجب ابتلاع القرص أو الحبة كاملةً، دون كسرها أو مضغها، وغسلها بالماء الراكد (حوالي 100-150 مل).
3. الحد الأقصى اليومي المسموح به هو 600 ملغ، ولكن على الأكثر فقط تشغيل النماذجالأمراض.
4. إذا تم إجراء العلاج بحمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات التخثر بالتوازي، فيجب أن يكون الحد الأقصى اليومي أقل من النصف - لا يزيد عن 300 ملغ.
5. لنقص التروية - 225 ملغ يومياً لمدة 3 جرعات (للمبتدئين).
6. لاضطرابات تدفق الدم في الدماغ - 75 ملغ 3-6 مرات.
7. إذا تم استخدام الدواء كعامل مضاد للصفيحات (لقمع تراكم جزيئات الصفائح الدموية)، تناول 75 ملغ حتى 8-9 مرات في اليوم.
8. كمعدل للمناعة، يكفي تناول 1-2 حبة في الأسبوع لمدة 1.5 شهر.
9. إذا كان الشخص مريضًا بشكل متكرر ويحتاج إلى تقوية جهاز المناعة لديه، فسوف يحتاج إلى 100 ملغ مرة واحدة في الأسبوع لمدة 8-10 أسابيع.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

تتطور الآثار الجانبية في أغلب الأحيان مع الحساسية الفردية. وتشمل هذه:

• ضربات القلب المتكررة، وتدفق الدم إلى الوجه، وانخفاض ضغط الدم.
• آلام في المعدة ، غثيان ، زيادة إفراز اللعابوالقيء واضطرابات البراز - من هذا النوع آثار جانبيةالاكثر انتشارا؛
• انخفاض الصفائح الدموية، احتمال النزيف، تخثر الدم البطيء.
• الصداع والدوخة والضعف العام وزيادة التعب.
• طفح جلدي وحرق وحكة على الجلد.
• آلام في المفاصل والعضلات.

إذا تم استخدام شكل الأقراص، فإن الآثار الجانبية تكون أقل وضوحًا وتختفي بسرعة من تلقاء نفسها، دون الحاجة إلى أي تدخل طبي.

إذا كنت تسيء استخدام الدواء بمفردك، فقد تحدث جرعة زائدة. علاماته هي انخفاض ضغط الدم، والانهيار، وعدم انتظام دقات القلب مع ضيق في التنفس، والضعف، والدوخة، وألم في الصدر. وهنا من المهم استشارة الطبيب، فقد تحتاج إلى غسل المعدة، ثم الماصات المعوية عن طريق الفم. إذا كان ألم الصدر شديدا، فأنت بحاجة إلى تناول قرص النتروجليسرين تحت اللسان. الترياق هو أمينوفيلين، ويشار إلى إعطائه عن طريق الوريد.

تعليمات خاصة

أثناء عملية العلاج، من غير المرغوب فيه تناول الشاي الأسود القوي والقهوة. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير تأثير علاجيالدقات.

• لا يوصف للأطفال بسبب نقص المعلومات ذات الصلة.
• مطلوب رعاية خاصة عند التشغيل مركباتالآليات والأجهزة المعقدة - في جميع الحالات التي تتطلب سرعة رد الفعل. وهذا أمر مهم بسبب احتمال انخفاض ضغط الدم والدوخة.
• بسبب محتوى اللاكتوز، من المهم للمرضى الذين لا يتحملون أي سكريات استشارة الطبيب.
• لا يجوز في نفس الوقت التسريب في الوريدينسجم مع تناول أقراص مماثلة.
• لا يوصف كورانتيل، كقاعدة عامة، بالتوازي مع حمض أسيتيل الساليسيليك، ومضادات التخثر، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - وهذا التفاعل يزيد بشكل كبير من خطر تجلط الدم والنزيف في الأعضاء الداخلية.
• يعزز كورانتيل تأثير الأدوية الخافضة للضغط.
• تميل مكونات الزانثين (الموجودة أيضًا في الشاي والقهوة) إلى إضعاف تأثيرات الكورانتيل، وخاصة خصائصه الموسعة للأوعية الدموية.
• يعزز ديبيريدامول خصائص القلب والأوعية الدموية للأدينوزين.
• الاستخدام مع المضادات الحيوية من السيفالوسبورين يزيد من التأثيرات المضادة للصفيحات للكورانتيل.
• أدوية ل زيادة الحموضةفي المعدة، يتباطأ امتصاص Curantil، وبالتالي التأثير العلاجي.

توافق الكحول

لا يمكن أن يكون للكحول مع Curantil أي تأثير على الجسم، إلا أنه سلبي وفي بعض الأحيان يهدد الحياة. المشروبات الكحولية تقلل بشكل كبير من تأثير أي دواء، لكنها في هذه الحالة تهدد مشاكل كبيرةمع الكلى وحتى الموت.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

تمت الموافقة على الدواء للاستخدام من قبل النساء الحوامل ولا يؤثر سلبا على الجنين. يوصف لعلاج أمراض الأوعية المشيمية والحمل بعد الولادة والتسمم لاحقاً. كما يستخدم كوقاية مما سبق ولتطوير المناعة. يجب أن يكون العلاج تحت إشراف الطبيب. يوصف عادة 25 ملغ من كورانتيل مرة واحدة في اليوم. في الثلث الثاني والثالث يشار إليه فقط عندما الغياب التامموانع.

رأي طبيب أمراض النساء: "يمكن وصف كورانتيل أثناء التخطيط للحمل؛ ويتم ذلك في حالة وجود مشاكل في الدورة الدموية ودوران الأوعية الدقيقة، مع زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم. الجرعة فردية بحتة، وغالبا ما تصل إلى 450 ملغ يوميا. عادة، يتم تنفيذ هذا العلاج المراحل الأولىلتقليل خطر حدوث مضاعفات الحمل.

في المراحل اللاحقة، يتم استخدام أصغر الجرعات في دورات مختلفة، وفي بعض الأحيان قد يكون من الضروري تناول كورانتيل طوال فترة الحمل بأكملها. يجب أن يتوقف العلاج قبل الولادة مباشرة."

الرضاعة ممكنة فقط عندما تكون الفائدة المتوقعة أكبر من الضرر.

شروط التخزين وقواعد الصرف في الصيدليات

الرنين - وصفة طبية. لا يباع هذا الدواء في الصيدليات بدون وصفة طبية.

يجب أن يتم تخزينه عند درجة حرارة لا تزيد عن +30 درجة، للحبوب +25، مدة الصلاحية - 5 سنوات من التاريخ المحدد.

سعر

تعتمد التكلفة على الجرعة ويمكن أن تتراوح بين 450-550 روبل مقابل 25 مجم ، و 500-900 روبل مقابل 75 مجم ، والدراجيس - 450-600 روبل.

جدول الأسعار الحالية للدواء Curantil في صيدليات الإنترنت. اخر تحديثكانت البيانات 21/10/2019 الساعة 00:00.

تعليمات الاستخدام:

Curantil هو دواء يستخدم لتحسين الدورة الدموية ومنع تجلط الدم واستعادة المناعة.

التأثير الدوائي

المادة الفعالة لكورانتيل هي ديبيريدامول، الذي يكون تأثيره مسؤولاً عن مضاد الصفيحات (يمنع تكوين الخثرة)، وتوسيع الأوعية الدموية (يوسع الأوعية الدموية) والخصائص المناعية للدواء.

يتيح لك استخدام Curantil توسيع الأوعية الدموية للقلب، وزيادة سرعة وحجم تدفق الدم، وتحسين إمدادات الأكسجين إلى عضلة القلب. يمنع الدواء تكوين جلطات الدم، مما يجعل الدواء فعالا للعديد من أمراض القلب والأوعية الدموية.

ويرتبط استخدام كورانتيل أثناء الحمل بقدرة الدواء على منع انسداد الأوعية الدموية للمشيمة، مما يتجنب العديد من المضاعفات الشديدة المرتبطة بنقص الأكسجة (نقص الأكسجين) لدى الجنين.

يتم التعبير عن التأثير المناعي لـ Curantil في قدرة الدواء على تحفيز تخليق الإنترفيرون وزيادة نشاطه، وهو أمر له أهمية كبيرة في الوقاية من الأمراض الفيروسية وعلاجها، بما في ذلك الأنفلونزا.

يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز Curantil بعد ساعة من تناوله عن طريق الفم.

مؤشرات لاستخدام كورانتيل

• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية من النوع الإقفاري.
• اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية.
• الوقاية من تجلط الدم الوريدي والشرياني، وكذلك في علاج مضاعفاتها؛
• الوقاية من أمراض القلب التاجية، وخاصة عندما يتعلق الأمر بعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك.
• الوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال صمام القلب.
• اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة كجزء من العلاج المعقد.
• الأمراض الفيروسية، ARVI، الأنفلونزا.

تتميز مراجعات Curantil بأنها دواء فعاليستخدم في حالات الحمل المعقدة لمنع قصور المشيمة.

موانع

يتطلب استخدام Curantil قراءة مسبقة للتعليمات، ولا يوصف لـ:

• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• فشل قلبي حاد؛
• تصلب الشرايين التضيقي على نطاق واسع في الشرايين التاجية.
• قصور القلب في مرحلة المعاوضة.
• تضيق الأبهر تحت الأبهري.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
• ينهار؛
• اضطرابات شديدة في ضربات القلب.
• الفشل الكلوي المزمن.
• أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
• تليف كبدى؛
• أهبة النزفية.
• الأمراض التي قد يتطور فيها النزيف.
• فرط الحساسية للديبيريدامول أو المكونات المساعدة للدواء.

منذ مراجعات Curantil و الأبحاث السريريةتصنيفها نسبيا أدوية آمنةلا يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة إلا وفقًا للمؤشرات.

تعليمات استخدام كورانتيل

كورانتيل 25 عبارة عن أقراص تحتوي على 25 ملغ من ديبيريدامول. يتم تمثيل الأقراص المغلفة بالفيلم بواسطة Curantil 25 و Curantil 75، والتي تتوافق الأرقام الموجودة في اسمها مع كمية المادة الفعالة فيها. يؤخذ الدواء على معدة فارغة، دون سحق، مع الماء. الجرعات الموصى بها في تعليمات Curantil مخصصة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

بالنسبة لأمراض القلب التاجية، توصي تعليمات عقار كورانتيل بتناول 75 ملغ 3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن للطبيب تعديل الجرعة اليومية بشكل تصاعدي. تتطلب اضطرابات الدورة الدموية الدماغية استخدام كورانتيل 3-6 مرات يومياً، 75 ملغ، في حين يجب ألا تزيد الجرعة اليومية عن 450 ملغ. من أجل الحد من تراكم الصفائح الدموية، وعادة ما يوصف 75-225 ملغ من الدواء يوميا، إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة اليومية من كورانتيل إلى 600 ملغ.

يوصى باستخدام Curantil 25 وCurantil 75 للوقاية من السارس والأنفلونزا وفقًا للنظام التالي: لمدة 4-5 أسابيع، مرة واحدة في الأسبوع، تناول قرصين أو قرصين في المرة الواحدة. تتضمن الوقاية من انتكاسات الالتهابات الفيروسية، بما في ذلك ARVI، تناول Curantil 25 وCurantil 75 وفقًا للنظام: لمدة 8-10 أسابيع، مرة واحدة في الأسبوع، تناول وحدتين من الدواء مرتين يوميًا مع فترة ساعتين بين الجرعات .

يتم تحديد نظام تناول Curantil أثناء الحمل من قبل الطبيب.

يجب أن تعلم أن شرب الشاي أو القهوة يقلل من فعالية دواء كورانتيل حمض أسيتيل الساليسيليكبل على العكس من ذلك فهو يعزز تأثير الدواء.

آثار جانبية

تشمل التأثيرات غير المرغوب فيها لمراجعات Curantil والدراسات السريرية ما يلي:

• عدم انتظام دقات القلب، خفقان، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، احمرار الجلد، احمرار الوجه.
• الإسهال والقيء والغثيان والألم في منطقة شرسوفي.
• نقص الصفيحات، والنزيف، وزيادة النزيف أثناء أو بعد الجراحة.
• الصداع وطنين الأذن والدوخة.
• خلايا النحل والطفح الجلدي.
• التهاب الأنف، ألم عضلي، التهاب المفاصل، احتقان الأذن، الضعف.

معلومات إضافية

العمر الافتراضي لـ Curantil 25 هو 5 سنوات، والدواء في شكل أقراص هو 3 سنوات.

Curantil هو دواء يعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة، ويمنع تراكم الصفائح الدموية، وله تأثير موسع للأوعية ومعدل على النشاط الوظيفي لنظام الإنترفيرون، ويزيد أيضًا من انخفاض إنتاج إنترفيرون جاما وألفا بواسطة كريات الدم البيضاء في الدم ومقاومة الجسم غير المحددة للعدوى الفيروسية.

العنصر النشط هو ديبيريدامول.

ديبيريدامول هو مضاد لتراكم ثنائي فوسفات الأدينوزين الداخلي (ADP)، ويمنع فوسفودايستراز، وبالتالي يقلل من إطلاق منشطات التجميع من الصفائح الدموية - الثرومبوكسان، ADP، السيروتونين، وما إلى ذلك، ويزيد من تخليق البروستاسيكلين Pg12 بواسطة بطانة الأنسجة الوعائية. مما يمنع تراكم الصفائح الدموية.

يقلل من التصاق الصفائح الدموية، ويمنع تكوين جلطات الدم في الأوعية الدموية، ويثبت تدفق الدم في منطقة نقص التروية. يؤدي الاعتماد على الجرعة إلى إطالة عمر الصفائح الدموية المختصرة بشكل مرضي.

يوسع الشرايين التاجيةوخاصة غير المتغيرة منها تسبب ظاهرة السرقة. وهو محفز للإنترفيرون، وله تأثير معدل على النشاط الوظيفي لنظام الإنترفيرون، ويزيد من انخفاض إنتاج إنترفيرون ألفا وغاما بواسطة كريات الدم البيضاء في المختبر. يزيد من المقاومة المضادة للفيروسات غير المحددة للعدوى الفيروسية.

يعيد التدفق الوريدي إلى طبيعته، ويقلل من حدوث تجلط الأوردة العميقة فترة ما بعد الجراحة. يحسن دوران الأوعية الدقيقة في شبكية العين وكبيبات الكلى. يقلل من نبرة الأوعية الدماغية، وهو فعال في الاضطرابات الديناميكية للدورة الدماغية. وفقا لدراسة تصوير الأوعية الدموية، فإن الجمع بين ASA مع ديبيريدامول يبطئ تطور تصلب الشرايين.

ويرتبط استخدام كورانتيل أثناء الحمل بقدرة الدواء على منع انسداد الأوعية الدموية للمشيمة، مما يتجنب العديد من المضاعفات الشديدة المرتبطة بنقص الأكسجة (نقص الأكسجين) لدى الجنين.

يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز Curantil بعد ساعة من تناوله عن طريق الفم. سريع الامتصاص من المعدة ( معظم) و الأمعاء الدقيقة(كمية صغيرة). يرتبط بشكل شبه كامل ببروتينات البلازما. Cmax - خلال ساعة واحدة بعد تناوله. يتراكم بشكل رئيسي في القلب وخلايا الدم الحمراء. يتم استقلابه عن طريق الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك ويفرز في الصفراء على شكل أحادي جلوكورونيد. بالنسبة للأجهزة اللوحية T1/2 تكون 10 ساعات ± 2.2 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

ماذا يساعد كورانتيل؟ يوصف دواء لعلاج اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ودوران الأوعية الدقيقة أنواع مختلفة، احتشاء عضلة القلب الحاد، الذبحة الصدرية المستقرة، قصور المشيمة. القائمة الكاملة:

• العلاج والوقاية من اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الإقفارية.
• اعتلال دماغي.
• الابتدائي و الوقاية الثانوية IHD، وخاصة في حالة عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك.
• الوقاية من تجلط الدم الشرياني والأوردي وعلاج مضاعفاتها.
• الوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال صمام القلب.
• الوقاية من قصور المشيمة أثناء الحمل المعقد.
• اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة من أي نوع (كجزء من العلاج المعقد) ؛
• الوقاية والعلاج من الأنفلونزا والسارس (كمحفز للفيروسات ومعدل للمناعة) - لتناول الدواء بجرعة 25 ملغ.

الجرعة ومدة استخدام الدواء هي شخصية فرديةويتم تحديده من قبل الطبيب المعالج حسب حالة المريض وطبيعة المرض.

تعليمات لاستخدام Curantil والجرعة

يؤخذ عن طريق الفم، على معدة فارغة، دون مضغ، مع كمية قليلة من الماء. يجب أن تعلم أن شرب الشاي أو القهوة يقلل من فعالية كورانتيل، في حين أن حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) على العكس من ذلك يعزز تأثير الدواء.

للحد من تراكم الصفائح الدموية: 75-225 ملغ / يوم مقسمة على جرعات الحالات الشديدةيتم زيادة الجرعة إلى 600 ملغ / يوم.

لمنع الانتكاسات لدى المرضى الذين يعانون بشكل متكرر من الالتهابات الفيروسية التنفسية: 100 ملغ / يوم وفقًا للنظام: 50 ملغ (قرصان أو قرصان كل منهما 25 ملغ) مرتين يوميًا بفاصل ساعتين، مرة واحدة في الأسبوع في غضون 8-10 أسابيع.

للوقاية والعلاج من الحوادث الدماغية الوعائية، وكذلك للوقاية، يوصف 75 ملغ 3-6 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 450 ملغ.

تتضمن الوقاية من انتكاسات الالتهابات الفيروسية، بما في ذلك ARVI، تناول Curantil 25 وCurantil 75 وفقًا للنظام: لمدة 8-10 أسابيع، مرة واحدة في الأسبوع، تناول وحدتين من الدواء مرتين يوميًا مع فترة ساعتين بين الجرعات .

يتم تحديد نظام تناول Curantil أثناء الحمل من قبل الطبيب.

موانع

يمنع استخدام دواء كورانتيل في الحالات التالية:

• فشل قلبي حاد؛
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• تصلب الشرايين التضيقي على نطاق واسع في الشرايين التاجية.
• تضيق الأبهر تحت الأبهري.
• قصور القلب في مرحلة المعاوضة.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• ينهار؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد.
• اضطرابات شديدة في ضربات القلب.
• أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
• الفشل الكلوي المزمن.
• تليف كبدى؛
• أهبة النزفية.
• الأمراض التي تزيد من خطر النزيف (بما في ذلك.
• قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر) ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

استخدام Curantil في وقت واحد مع مضادات التخثر (الهيبارين، التخثرات) أو الأسبرين يزيد من خطر حدوث مضاعفات النزفية، والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند استخدامها معا.

آثار جانبية

إلى غير المرغوب فيه آثار جانبيةتشمل الدراسات السريرية لكيورانتيل ما يلي:

• عدم انتظام دقات القلب، خفقان، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، احمرار الجلد، احمرار الوجه.
• الإسهال والقيء والغثيان والألم في منطقة شرسوفي.
• نقص الصفيحات، والنزيف، وزيادة النزيف أثناء أو بعد الجراحة.
• الصداع وطنين الأذن والدوخة.
• خلايا النحل والطفح الجلدي.
• التهاب الأنف، ألم عضلي، التهاب المفاصل، احتقان الأذن، الضعف.

وفقًا للأطباء، فإن الآثار الجانبية لدواء كورانتيل نادرة جدًا ويتحمل المرضى الدواء جيدًا.

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني، احتشاء عضلة القلب الأخير، فشل القلب.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يمكن استخدامه أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثاني والثالث، في حالات الضرورة القصوى.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من كورانتيل يمكن أن تسبب عدم انتظام دقات القلب والضعف والهبات الساخنة والذبحة الصدرية وانخفاض ضغط الدم والدوخة.

ان وجد الأعراض النموذجيةجرعة زائدة من المخدرات، يجب عليك اتخاذ الإجراء المناسب على الفور: التسبب في القيء، وتناول المواد الماصة، وتطهير الجهاز الهضمي.

من أجل وقف تأثير توسع كورانتيل، يوصف إعطاء أمينوفيلين عن طريق الوريد. إذا لم تتوقف الأعراض، فيشار إلى تناول النتروجليسرين تحت اللسان.

نظائرها من كورانتيل، قائمة الأدوية

إذا كان من الضروري استبدال Curantil، فإليك قائمة من نظائرها الشائعة:

1. ديبيريدامول
2. بارسيديل
3. الفارسي
4. ترومبونيل
5. أجرينوكس
6. أكتوفيجين

عند اختيار نظائرها، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Curantil والسعر والمراجعات لا تنطبق على الأدوية ذات التأثيرات المماثلة. من المهم استشارة الطبيب وعدم تغيير الدواء بنفسك.

متوسط ​​​​السعر في الصيدليات لحزمة واحدة من Curantil 25 (100 قرص أو دراج) هو حوالي 600 روبل. متوسط ​​السعرالأقراص التي تحتوي على 75 ملغ من المادة الفعالة (عبوة واحدة تحتوي على 40 قطعة) تتراوح بين 650-700 روبل.

يقدم سوق الأدوية للمستهلكين كورانتيل في ثلاثة أشكال مختلفةالإطلاقات التي تختلف في تركيز المادة الفعالة وطريقة التطبيق:

• أقراص ودراجات كورانتيل
• محلول 0.5٪ ديبيريدامول في أمبولات (الحقن).