تعتمد وظيفة الغدد الثديية بشكل مباشر على مسار العمليات الهرمونية في الجسم. مع التغييرات الجذرية - الحمل الأول المتأخر بعد 30 عامًا ، والإجهاض ، ورفض التغذية الطبيعية ، وخلفية هرمونية غير مستقرة. ينعكس هذا في الصدر ، في هذه الحالة في شكل اعتلال الخشاء. اعتلال الثدي هو فرط نمو أنسجة الثدي ذات الطبيعة المرضية ، مع وجود الألم ، وفي بعض الحالات مع إفراز.
يتميز المرض بنمو النسيج الغدي للغدة الثديية مع تكوين أكياس ذات طبيعة حميدة. يمكن لكل امرأة أن تواجه مثل هذه المظاهر. المرض في حد ذاته ليس خطيرًا على الصحة ، ولكن في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تتحول بعض الأشكال إلى أورام خبيثة. في الوقت نفسه ، لا يُصنف اعتلال الخشاء على أنه حالة محتملة التسرطن.
أسباب اعتلال الخشاء
النساء المصابات بالعقم في الوجه ، يتم تسهيل ظهوره من خلال:
- انتهاك الوظيفة الإنجابية.
- الإجهاض في سن مبكرة.
- عدم التوازن الهرموني
- ضعف الغدة الدرقية.
- أمراض النساء المزمنة.
تشمل العوامل المثيرة أيضًا ما يلي:
- حياة جنسية غير منتظمة
- رفض الرضاعة الطبيعية
- تأخر سن اليأس.
- السكري؛
- بدانة؛
- أمراض أخرى (التهاب المرارة والتهاب الكبد وارتفاع ضغط الدم الشرياني) ؛
- التوتر النفسي والعاطفي والتوتر والاكتئاب.
يزداد خطر الإصابة باعتلال الخشاء مع قلة النوم المزمنة والتغذية غير السليمة وغير المتوازنة.
أعراض اعتلال الخشاء
في كثير من الأحيان ، تظهر الأعراض السريرية للمرض قبل ظهور نزيف الحيض ، وتختفي فور اكتماله.
اعتمادًا على شكل اعتلال الخشاء ، قد تختلف العلامات والأعراض قليلاً:
- النوع المنتشر (العقيدات ، السدادات في أنسجة الغدة الثديية) مصحوب بألم ، احتقان الثدي.
- تشبه الأورام العقدية عند الجس الورم الذي يتراوح حجمه من 1-2 مم إلى عدة سنتيمترات. في هذه الحالة ، يزداد حجم الثدي بشكل كبير ، وهو أيضًا سمة من سمات الغدد الليمفاوية الإبطية.
- يتم تمثيل اعتلال الخشاء الليفي الكيسي بنوع مختلط من الأختام الصغيرة ، والتي تشكل معًا نوعًا من التجويف المليء بالسوائل. يشعر المرضى بألم حاد في الصدر ، عند تحريك اليد ، في منطقة الكتف ، يتم إطلاق سر مائي شبيه بالحليب من الحلمة ، أحيانًا مع شوائب من القيح.
يشير اكتشاف الأورام الفردية (المتعددة) في الصدر ، والألم المؤلم ، والإفرازات من الحلمة إلى نداء فوري إلى طبيب أمراض النساء أو أخصائي أمراض الثدي. تتطلب أي أختام فحصًا احترافيًا.
تشخيص اعتلال الخشاء
تلعب الفحوصات المجدولة دورًا خاصًا ، والتي يمكن أن تكشف المسار بدون أعراض من اعتلال الخشاء وبدء العلاج في الوقت المحدد. تساعد هذه الإجراءات الوقائية في تجنب الجراحة ، لأنه حتى الورم الحميد يتطلب أحيانًا إزالته.
يقوم طبيب الثدي بتشخيص:
- الفحص بالجس
- الفحص الشعاعي للثدي
- التصوير الشعاعي.
مع نتيجة إيجابية لدراسة الغدد الثديية ، يصف طبيب الثدي:
- ثقب الورم
- الفحص الخلوي للمواد المأخوذة.
للحصول على تشخيص دقيق ، ستكون هناك حاجة إلى استشارة إضافية مع أخصائي الغدد الصماء وطبيب الأورام.
لمنع حدوث تكوّن في الثدي ، يجب على المرأة إجراء تشخيص ذاتي مرة واحدة تقريبًا خلال 3-4 أشهر. تختلف حالة الغدد الثديية اختلافًا كبيرًا في فترات مختلفة من الدورة الشهرية. هذا هو السبب في أنه من الأفضل إجراء التشخيص الذاتي في اليومين السابع والتاسع من الدورة ، خلال هذه الفترة ينخفض النشاط الهرموني وينخفض التورم والتوتر في الصدر.
طرق علاج اعتلال الخشاء
قبل البدء في العلاج ، من الضروري تحديد شكل مظهر من مظاهر اعتلال الخشاء ، لأن الإجراءات الإضافية للطبيب تعتمد على ذلك. في بعض الأحيان يستلزم القضاء على السبب الجذري للمرض الشفاء التام. لا توجد طريقة واحدة مقبولة بشكل عام لعلاج اعتلال الخشاء. إنه فردي بطبيعته ، مع مراعاة عمر المريض ، وخصائص مسار الدورة الشهرية ، والأمراض المصاحبة في منطقة الأعضاء التناسلية ، والحالة النفسية والعاطفية.
يمكن بدء العلاج بعد استشارة طبيب الأورام لاستبعاد الطرق الجراحية. العلاجات الأكثر شيوعًا لاعتلال الخشاء هي:
العلاج بالهرمونات
بمساعدتها ، يتم تنظيم التغييرات الدورية في الخلفية الهرمونية للمرأة. بعد التشخيص الأولي للحالة الهرمونية ، يشرع الطبيب في اختيار الأدوية - الجستاجين ، مثبطات إفراز البرولاكتين ، موانع الحمل الفموية.
يتطلب استخدام العلاج الهرموني بعد سن الأربعين الحذر ، لأنه غالبًا ما يزداد عدد موانع الاستعمال في هذا العمر.
العلاج غير الهرموني
يتم وصفه ، مع العلاج بالهرمونات ، وبشكل منفصل. هذا:
- مستحضرات المعالجة المثلية لتقليل البرولاكتين في الدم (mastodynon ، remens) ؛
- يعني مع تأثير واضح مضاد للوذمة ؛
- الأدوية المحتوية على اليود لتنظيم عمل الغدة الدرقية (مطلوبة بعد استشارة طبيب الغدد الصماء) ؛
- مجمعات فيتامين
- المسكنات.
- الأدوية المهدئة للاضطرابات النفسية والعاطفية.
تدخل جراحي
يشار إلى العملية عندما يتم الكشف عن اعتلال الخشاء العقدي ، على وجه الخصوص ، مع الأورام الغدية الليفية ، عندما يكون هناك خطر تحول تكوين حميد إلى خبيث. لا يتطلب الشكل المنتشر الإزالة.
تتطلب الجراحة مؤشرات صارمة - بيانات الخزعة ، النمو السريع للورم الغدي الليفي. كطرق جراحية تستخدم:
- ثقب (ثقب في التعليم) ؛
- الاستئصال القطاعي (إزالة الورم مع قطاع الغدة الثديية) ؛
- استئصال (إزالة الكيس فقط).
للشفاء السريع بعد علاج اعتلال الخشاء ، يجب على المرأة اتباع توصيات الطبيب - الحد من تناول الكافيين ، والتخلي عن العادات السيئة ، والانتباه إلى نظام غذائي متوازن ، وزيادة النشاط البدني ، وتجنب الإجهاد ، وعدم الذهاب إلى الساونا ، والاستلقاء تحت أشعة الشمس. من المهم اختيار حمالة الصدر بالشكل والحجم الصحيحين.
يجب على المرأة زيارة طبيب الثدي كل ستة أشهر ، وإجراء الموجات فوق الصوتية الوقائية.
تنبؤ بالمناخ
التشخيص والعلاج المناسب لاعتلال الخشاء في الوقت المناسب لهما توقعات مواتية.
Mastopathy هو مفهوم يجمع بين عدد من أمراض الغدد الثديية ، والتي تتميز بتطور التغيرات المرضية في أنسجة الغدة نفسها. في الوقت نفسه ، تتأثر أيضًا نسبة مكونات الأنسجة الضامة والظهارية. يصنف التصنيف التصنيفي لمنظمة الصحة العالمية اعتلال الخشاء على أنه مرض ليفي كيسي في الغدد الثديية.
تتقلب فرصة الإصابة باعتلال الخشاء من أي مسببات في الأنثى في سن مبكرة في حدود أربعين بالمائة ، ولكنها تزداد بشكل ملحوظ بعد أربعين عامًا.
اعتلال الخشاء في حد ذاته هو تغيير في أنسجة الغدة ذات الطبيعة الحميدة ، والتي تعتمد على التنظيم العصبي والخلطي. يمكن القول أن العوامل الرئيسية في تطور اعتلال الخشاء هي العمليات المرضية التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا باضطرابات التنظيم العصبي (العصاب والتوتر والاكتئاب) وعدم توازن الهرمونات (بما في ذلك التوازن الداخلي).
تصنيف اعتلال الخشاء
التصنيف الأكثر شيوعًا لاعتلال الخشاء في الممارسة السريرية ، حيث توجد 3 أشكال: ألم الثدي (تصبغ الضرع ، وألم الثدي) ، وكذلك الورم الغدي الليفي المنتشر والموضعي.
يتميز ألم الثدي بغلبة متلازمة الألم الواضحة ، وهو المؤشر الرئيسي لوصف أدوية مسكنة خاصة للمريض.
الورم الغدي المنتشر هو عملية تطور الخراجات والأختام المنتشرة في الأنسجة الغدية. هناك نوعان: هذا هو اعتلال الخشاء الليفي (في هذه الحالة ، تتشكل بشكل أساسي أختام من النسيج الضام في أنسجة الثدي) واعتلال الخشاء الليفي. في الحالة الأخيرة ، بالإضافة إلى بؤر التليف ، تظهر الأكياس (التجاويف المملوءة بالسوائل) أيضًا في الغدة الثديية.
في حالة الورم الغدي الليفي الموضعي ، تظهر التغيرات المرضية فقط في منطقة محدودة جدًا من الغدة الثديية (رباعي أو جزء) ولا تنتشر في جميع أنحاء حمة الغدة.
إذا تم العثور على ورم موضعي في أنسجة الثدي ، يجب إجراء خزعة لاستبعاد وجود ورم خبيث.
أسباب تطور اعتلال الخشاء
لسوء الحظ ، لا يوجد فهم كامل ومفصل لأسباب وآليات تطور اعتلال الخشاء ، ولكن هناك كل الأسباب لتأكيد حقيقة أن الحالة الهرمونية تلعب دورًا رئيسيًا في تطوير هذه الحالة المرضية.
هناك افتراض بأن أهم سبب ممرض لتطور اعتلال الخشاء هو نقص هرمون البروجسترون مع وجود فائض من هرمون الاستروجين. في هذه الحالة ، هناك ظاهرة مثل زيادة انتشار (تكاثر) العناصر الخلوية للنسيج الضام ، وكذلك الخلايا الظهارية. بالإضافة إلى هذه الظاهرة ، يلعب إنتاج الجسم للبرولاكتين دورًا مهمًا في التسبب في اعتلال الخشاء. يؤثر برولاكتين الدم على زيادة حساسية أنسجة الثدي فيما يتعلق بهرمون الإستروجين.
أعراض اعتلال الخشاء
أكثر الأعراض المميزة لاعتلال الخشاء هو اكتشاف منطقة مضغوطة في أنسجة الغدة الثديية أثناء الجس. غالبًا ما يكون هذا الختم مؤلمًا قليلاً. يميل الألم إلى الزيادة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، وكذلك قبل الحيض نفسه مباشرة. هذه الأختام فردية ومتعددة. يمكن اكتشاف العديد من العقيدات ، ويمكن تحسس الغدة الثديية بأكملها وضغطها. بالنسبة لاعتلال الخشاء ، من الشائع أيضًا أن يؤثر المرض على كلتا الغدتين في وقت واحد ، وغالبًا ما يصيبهما الأقسام العلوية.
يظهر الوجود المفرط للمكوِّن الليفي على اللمس كنوع من السماكة ، والتغيرات في الطبيعة الكيسية للأنسجة في المراحل المبكرة من المرض قد لا يتم الشعور بها على الإطلاق أثناء ملامسة الغدة (الأكياس الدقيقة للقنوات) .
غالبًا ما يكون للألم في الغدد الثديية شخصية مؤلمة أو مملة أو حتى شدَّة. يرتبط حدوث الألم بانضغاط النهايات العصبية عن طريق النمو الليفي في حمة الغدة الثديية أو حتى تصلبها الجزئي. تعتمد درجة شدة متلازمة الألم بشدة على شدة المرض نفسه. في أغلب الأحيان ، يرتبط ظهور الألم وتكثيفه ارتباطًا مباشرًا بالدورة الشهرية (قبل الحيض ، يزداد الألم في ذروة إنتاج هرمون الاستروجين). في بعض الأحيان تكون هناك ظاهرة تشعيع الألم في منطقة الكتف أو اليدين.
في بعض النساء اللواتي تم فحصهن ، لم يتم ملاحظة وجع الأختام ، على الرغم من أنه عند فحصها من قبل الطبيب ، تم العثور على تغيرات مرضية متفاوتة الشدة. ترتبط هذه الظاهرة بعتبة مميزة لحساسية الألم ، وكذلك مع السمة الفردية لتفرع الجهاز العصبي في أنسجة الغدد الثديية.
تحدث حوالي 10٪ من اعتلال الخشاء مع زيادة الغدد الليمفاوية في الإبط. عادة ما يكون جس الغدد الليمفاوية مؤلمًا بشكل معتدل.
الزيادة في حجم الغدد الثديية ، خشونة دورية لها (عادة في الفترة الثانية من الدورة الشهرية) هو نتيجة لوجود احتقان وريدي في أوعية الغدد الثديية ، بما في ذلك وذمة النسيج الضام. في هذه الحالة ، يمكن أن يزداد حجم الغدد الثديية بأكثر من 15٪. يتميز هذا بالشعور بعدم الراحة وحتى الألم أثناء الجس (زيادة حساسية الصدر بالكامل). سيكون الجمع بين كل هذه العلامات متلازمة ما قبل الحيض.
في بعض الأحيان قد يكون هناك إفرازات من الحلمتين. فهي ذات طبيعة ومسببات مختلفة وأي درجة من الوفرة. يمكن أن تظهر على حد سواء عند تعرضها للحلمة نفسها ، ويمكن أن تكون واضحة تمامًا. في تناسقها ، عادة ما يكون الإفرازات بيضاء أو شفافة تمامًا ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تصبح دموية أو بنية أو خضراء اللون. الخطر الأكبر هو إفرازات دموية ، لأنها يمكن أن تكون العلامة الرئيسية لتطور العمليات الخبيثة في الغدد الثديية. يعد ظهور أي إفرازات من الحلمات ، من أي نوع ، سببًا مهمًا للاتصال بطبيب الثدي.
من المهم أيضًا الانتباه إلى اكتشاف عقد أو أكثر. يمكن أن يصبح جس تكوين عقدي كثيف ومحدود الحجم علامة على اعتلال عقيدي موضعي ، ويمكن أن يتحول إلى سرطان. إذا تم العثور على العقد المشبوهة في أنسجة الغدة الثديية ، يتم أخذ خزعة منها دائمًا لاستبعاد الأورام الخبيثة.
تشخيص اعتلال الخشاء
الطريقة الرئيسية والأكثر أهمية والرئيسية للكشف في الوقت المناسب عن الأورام والأمراض في الغدد الثديية هي طريقة الفحص الذاتي (بمعنى آخر ، الفحص الذاتي (الجس) للغدد الثديية).
الكشف عن التكوينات وتحديد حجمها وشكلها وكميتها ؛ لإيجاد تغيرات مرضية منتشرة في أنسجة متني من الغدة الثديية ، يتم استخدام طرق تشخيص مفيدة.
التصوير الشعاعي للثدي Biocontrast هو فحص للغدد الثديية باستخدام الأشعة السينية. من الأفضل إجراء تصوير الثدي الشعاعي أثناء المرحلة الأولى من دورتك الشهرية. يتم التقاط صور لكل غدة ثديية في الإسقاطات الأمامية والجانبية. هذا الاستطلاع هو واحد من أكثر الاستطلاعات تحديدًا وإفادة.
بالإضافة إلى هذه الطريقة ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية حاليًا. تؤثر الأمراض الكيسية الليفية لأنسجة الثدي على صدى بنياتها. لهذا السبب ، يمكن اكتشاف التغييرات في الوقت المناسب ودراستها نوعيًا بفضل هذه التقنية.
يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مناطق الانخفاض والزيادة في درجة حرارة أنسجة الثدي.
تتكون طريقة تنظير الحجاب الحاجز من تجويف الصدر باستخدام مصدر ضوء ساطع. عند استخدام هذه الطريقة ، سيبدو الورم في سمك الغدة وكأنه بقعة داكنة اللون.
بمساعدة طريقة ductography ، يتم إجراء دراسة لنظام القنوات اللبنية للغدة. في هذه الحالة ، يتم حقن التباين في الغدة الثديية من خلال الحلمة ، وبعد ذلك يتم أخذ الأشعة السينية. توضح الصورة نظام قنوات الحليب. قد تكون المناطق التي لا يتم فيها التعبير عن عامل التباين بشكل كافٍ علامات لتشكيلات وأمراض مختلفة.
يتم إجراء تصوير المثانة الرئوية تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. بهذه الطريقة ، يتم ضخ الهواء في تجويف التكوين الكيسي بإبرة. يتيح لك ذلك تسوية الجدران بشكل كافٍ وفحصها جيدًا من أجل اكتشاف الأورام الجدارية.
عندما يتم العثور على عقدة ، يتم إجراء خزعة من الثدي. في هذه الطريقة ، باستخدام ثقب بإبرة دقيقة ، يتم إزالة عينة من نسيج الغدة للفحص النسيجي.
عند تحديد العوامل المسببة في تطور اعتلال الخشاء ، يتم استخدام طرق دراسة الحالة الهرمونية للجسم بنشاط.
تسمح لنا طرق التنظير المهبلي والدراسة الخلوية لخلايا ظهارة المهبل بالتوصل إلى نتيجة موضوعية حول الخلفية الهرمونية الكلية والعامة ، نظرًا لأن شكل وحجم وبنية خلايا المهبل تعتمد بشكل مباشر على تأثير الهرمونات الجنسية. تحدد هذه الطريقة أيضًا بشكل مباشر كمية هذه الهرمونات في الدم مثل: هرمون الاستروجين والبروجسترون ، واللوتين ، والهرمونات المنشطة للجريب ، وهرمونات الغدة الكظرية ، وكذلك هرمونات الغدة الدرقية وهرمون الغدة الدرقية.
في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار لوجود الأجسام المضادة لخلايا الغدة الدرقية. هذا ضروري لتحديد علم الأمراض مثل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
لمعرفة الحالة الهرمونية العامة لجسم المريض ، يتم إجراء دراسات شاملة لأعضاء جهاز الغدد الصماء لتحديد أمراضها المحتملة. وتشمل هذه: الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والكبد والغدد الكظرية. الأشعة المقطعية للغدة النخامية ، التصوير الشعاعي للسرج التركي.
لاستبعاد أمراض المناعة والتمثيل الغذائي ، يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ويتم إجراء فحص مناعي.
علاج اعتلال الخشاء
يعد تصحيح توازن الهرمونات في الجسم أحد أهم الأدوار في علاج اعتلال الخشاء. عند اختيار طرق العلاج ، من الضروري استشارة المتخصصين مثل طبيب أمراض النساء وطبيب الغدد الصماء. يقوم الأطباء بشكل مشترك بإجراء تحليل شامل لحالة نظام الغدد الصماء ، إذا لزم الأمر ، يصفون الأدوية التي تتوافق مع الأمراض المحددة للأعضاء والأنظمة.
مع شكل واضح من هرمون الاستروجين ، وكذلك مع الألم الشديد ، يمكن وصف الأدوية (على سبيل المثال ، تاموكسيفين ، فاريستيرون) ، مما يقلل من تأثير هذه الهرمونات على الغدة الثديية.
لتطبيع الدورة الشهرية ، يتم استخدام موانع الحمل الفموية ، والتي يتم اختيارها حسب الحالة الهرمونية للمريض.
لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية ، يتم استخدام الأدوية التي تنظم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
تعمل مجمعات الفيتامينات على تحسين وظائف الكبد ، وكذلك تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
من بين الطرق الأخرى ، يتم استخدام العلاجات المثلية ومستحضرات هرمون البروجسترون المحلية. أنها تعمل مباشرة على أنسجة الثدي ، مما يساعد على الحد من تكاثر الخلايا الظهارية والنسيج الضام ، وإزالة الانتفاخ.
يجب على المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء أن يحدوا بشكل كبير من استخدام المشروبات والعقاقير التي تحتوي على الكافيين ، وكذلك الإقلاع عن التدخين. يوصى بإثراء النظام الغذائي بالخضروات والفواكه والأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف والفيتامينات.
إذا كان هناك اشتباه في تكوين خبيث ، يتم استئصال العقدة جراحيًا. في حالات أخرى ، يقتصر العلاج على الأساليب المحافظة.
الوقاية من اعتلال الخشاء
هناك عدد كبير من العوامل التي تساهم في تطوير اعتلال الخشاء مما يعقد تطوير خطة وقائية متسقة وموحدة.
ومع ذلك ، من السهل تحديد أهم العوامل التي تؤثر على الوقاية من اعتلال الخشاء: المواقف العصيبة (في حالة الإجهاد ، كإجراء وقائي ، يوصى باستخدام المستحضرات الطبية المهدئة ذات الأصل البيولوجي - جذر حشيشة الهر ، الأم) ، طريقة تفكير إيجابية ، بيئة مريحة نفسيا.
تغذية متوازنة ، خالية من السعرات الحرارية ، وسليمة (ولكن بدون شغف بمجموعة متنوعة من الأنظمة الغذائية الأحادية وطرق منخفضة الجودة لفقدان الوزن) ، فضلاً عن الوقاية من السمنة والوزن الزائد ، ودعم التوازن الداخلي للجسم و الأداء السليم للنظام العصبي التنظيمي.
الكافيين هو أحد المكونات الرئيسية للنظام الغذائي الذي يؤثر سلبًا على الخلفية الهرمونية للمرضى. تحتاج النساء إلى الحد من الأطعمة التي تحتوي على الكافيين أو حتى التخلص منها من نظامهن الغذائي ، ويجب ألا تتعاطى القهوة أو الشاي القوي على معدة فارغة.
يجب على النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية التوقف عن التدخين. سيساعد أيضًا في الحد من استهلاك المشروبات الكحولية.
من العوامل المهمة للغاية في الحفاظ على صحة المريض الحياة الجنسية المنتظمة عالية الجودة ، وبشكل عام ، أي نشاط بدني طويل الأمد للجسم.
تشخيص اعتلال الخشاء
في أغلب الأحيان ، لا تحمل حالات اعتلال الخشاء المضاعفات والأورام الخبيثة. إن تشخيص المرض إيجابي ، ولكن فقط مع الإدارة السليمة للحالة الهرمونية. ومع ذلك ، يجب أن يكون المرء حذرًا من الاضطرابات الهرمونية التي يمكن أن تؤدي إلى الانتكاسات.
عمري 29 سنة. بعد الولادة الثانية لمدة 3 سنوات في اليوم الأول من الحيض ، ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 - 37.8 ، ألم شديد ، اضطرابات في الدورة - تأخيرات تصل إلى 10 أيام. أظهرت الموجات فوق الصوتية: عضال الرحم الغدي (شكل عقدي) ، بطانة الرحم المبيضية ، بطانة الرحم خلف عنق الرحم ، حجم الرحم 77-48-52 ، بطانة الرحم 11 ملم. تحتوي اللطاخة على عدد كبير من الكريات البيض. على الكلاميديا - نتيجة سلبية. تزامن تشخيص الطبيب المعالج مع تشخيص الموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى التهاب بطانة الرحم المزمن. لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي والغدي ، يوصى باستخدام المستحضرات الهرمونية ، ولكن بإذن من طبيب الثدي ، لأن. قبل ذلك بقليل ، خضعت لعملية جراحية لعلاج ورم غدي ليفي بالثدي. أوضح أخصائي الثدي أنه بما أنني ما زلت أعبر عن مظاهر اعتلال الخشاء المنتشر ومع مراعاة الوراثة (قريباتي من الإناث مصابات بسرطان الثدي في سن مبكرة) ، فإن الاستعدادات الهرمونية تظهر لي فقط كملاذ أخير. لقد استشرت العديد من أطباء أمراض النساء ، وكانت توصياتهم مختلفة: يعتقد البعض أن العلاج الهرموني مطلوب ، والبعض الآخر أنه ليس كذلك. علاوة على ذلك ، تم وصف مستحضرات هرمونية مختلفة: microgenon ، norkolut ، duphaston ، depo-prover. نتيجة لذلك ، قررت أنا وطبيبي علاج التهاب بطانة الرحم فقط. بعد مسار العلاج ، انخفضت درجة الحرارة أثناء الحيض - 37.2 وعادت الكريات البيض في اللطاخة إلى وضعها الطبيعي. كان هذا هو الحال لمدة 5 أشهر بعد العلاج. في الشهر السادس ، ارتفعت درجة الحرارة مرة أخرى في اليوم الأول من الحيض إلى 37.8 وفي اللطاخة - زيادة عدد الكريات البيضاء مرة أخرى. أظهر تكرار الموجات فوق الصوتية (بعد عام واحد من العام الأول) أن حجم الرحم وبطانة الرحم بقي كما هو ، ولكن كان هناك المزيد من بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. بعد شهرين آخرين ، تم اكتشاف كيس بطول 6 سم من المبيض الأيمن ، وتم وصف العلاج بالهرمونات لي مرة أخرى ، وإذا لم يختف في غضون شهر ، يتم إجراء عملية جراحية. وقد عُرض عليّ إزالة المبيض الأيمن بالكامل. أرجوك قل لي،
1) هل يجب أن أقرر العلاج بالهرمونات وأي دواء يناسبني (البرولاكتين والبروجسترون طبيعيان ، لكن الاستراديول غير محدد في مدينتنا). هل ما زلت بحاجة إلى بعض البحث وهل لدي وقت لذلك ، أو يجب أن يبدأ العلاج الهرموني على الفور.
2) هل هناك أي أنواع من العمليات تسمح لك بإزالة كيس بدون مبيض ، أيها؟
3) هل هناك علاجات أخرى للانتباذ البطاني الرحمي والعضال الغدي غير العلاج بالهرمونات؟ بما في ذلك الجراحة؟
1. كل الأدوية التي قمت بإدراجها هي أدوية من نفس المجموعة (الجستاجين). ولا يتم بطلانهم على الإطلاق في اعتلال الخشاء ، حتى لو كان الأقارب مصابين بأورام خبيثة. يتطلب الحذر استخدام استراديول ، وعلى العكس من ذلك ، يشار إلى الجستاجين في اعتلال الخشاء.
من ناحية أخرى ، مع مثل هذا الانتباذ البطاني الرحمي التدريجي ، تعتبر الجستاجين طريقة علاج خفيفة للغاية. يُنصح بالبدء بالجراحة ، وإزالة كيس المبيض ، وكي آفات الانتباذ البطاني الرحمي ، وفي فترة ما بعد الجراحة ، يصف العلاج الهرموني لتقليل الآفات في الرحم وانتباذ بطانة الرحم خلف عنق الرحم (درجة الحرارة أثناء الحيض هي على الأرجح منه). وهذه هي المستحضرات الهرمونية لمجموعات أخرى: Nemestran. الجسترينون ، دانازول ، زولاديكس. أنها تعطي المزيد من الآثار الجانبية ، ولكنها أكثر فعالية فيما يتعلق بها
2. جراحة المناظير. من الناحية الفنية ، يصعب أحيانًا استئصال الكيس ، ويعتمد ذلك على مؤهلات الجراح ويتم تحديده أثناء العملية نفسها.
3. انظر البند 1. لكن الرحم يمكن علاجه جراحيًا فقط عن طريق إزالة الرحم.
إذا حدث أول اتصال جنسي في سن 25.5 ، فهل يمكن أن تؤثر هذه الحقيقة على ظهور اعتلال الخشاء؟
لا ، لا يوجد مثل هذا الاتصال المباشر. يعد لاحقًا عامل خطر لحدوث اعتلال الخشاء ، لكن هذا لا يعني البداية نفسها ، ولكن غيابه الطويل. غالبًا ما يحدث هذا المرض في العذارى ، والنساء اللائي لم يولدن ، ونادرًا ما يكونن ناشطات جنسيًا. على العكس من ذلك ، تساعد الحياة الجنسية المنتظمة في تقليل أعراض اعتلال الخشاء.
أعاني من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي لمدة 4 سنوات. أعاني من آلام شديدة ومتكررة. أنا أشرب الفيتامينات. فيتامين (هـ) يساعد قليلاً. يقول الأطباء إنه الآن إلى الأبد. ألا توجد طريقة للتخلص من الألم حقًا؟
كل هذا يتوقف على شكل اعتلال الخشاء الليفي. مع عقيدية - علاج جراحي لا لبس فيه. في الشكل الغدي والأشكال المختلطة ، يتم علاجها بشكل متحفظ ومراقبتها مرة واحدة في السنة. عندما يحدث ثقب كيس ، وتعتمد التكتيكات على طبيعة محتويات الأكياس. للعلاج ، بالإضافة إلى العلاج بالفيتامينات ، يتم استخدام العلاج الهرموني. يرتبط اعتلال الخشاء بنقص هرمون البروجسترون وغالبًا ما يتم وصف الأدوية التي تحتوي على هذا الهرمون أثناء العلاج. تقليل أو تجنب تناول القهوة والشوكولاتة والشاي يقلل من الألم.
ما هو "الورم الليفي في الغدد الثديية" و "اعتلال الخشاء المنتشر" ؟؟؟
"اعتلال الخشاء المنتشر" هو مرض يتم فيه استبدال نسيج الثدي الطبيعي إما بنسيج ضام (تليف) أو كيسات ، أو يكون ذو طبيعة مختلطة. الورم الغدي الليفي هو ورم حميد يتكون من نسيج غدي وضام. تتطلب أمراض الغدد الثديية التشاور والمراقبة من طبيب الثدي. يعتمد التردد الدوري على شكل اعتلال الخشاء أو الأشعة السينية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. وفقًا لنتائج هذه الدراسات ، يتم وصف العلاج المناسب وملاحظة هؤلاء المرضى.
بعد عامين من الولادة (توفي الطفل في اليوم الثامن ، قال الأطباء إنه فيروس مضخم للخلايا (ما هو؟) ، لكن تشريح الجثة أظهر تعفن الدم) ، بدأت في تناول موانع الحمل Blue Lady ، أخبرني الأطباء أنني يمكن أن تلد بعد عامين فقط ، وهو ما كنت أتطلع إليه. منذ 6 أشهر توقفت عن تناول الحبوب (كنت أرغب في الاستعداد للحمل) ، لكنني بدأت أتأخر (أسبوع إلى أسبوعين) ، وعولجت من التهاب الزوائد (بالعلاج بالليزر) ، لكن التأخير أصبح أطول (1) -2 أشهر). بعد الفحص ، اكتشف الأطباء تكيس المبايض. وصفوا البروجسترون (اليوم سيكون هناك 4 حقن ، لكن لا توجد فترات) و "ديانا 35". قال الأطباء إن مسار العلاج عام. أردت أن أعرف ما إذا كان بإمكاني الحمل على الأقل بعد 6 أشهر ، أم لا يزال يتعين علي الانتظار لمدة عام كامل؟ أو ربما توجد بعض العلاجات الشعبية لعلاج تعدد الكيسات؟ لمدة عامين ، اكتسبت 5 كجم (بسبب الحبوب) ، لذلك لا أريد حقًا البدء في تناول الحبوب الهرمونية مرة أخرى. أعاني أيضًا من اعتلال الخشاء الليفي في كلا الثديين (لم تتح لي الفرصة لإطعام الطفل بعد الولادة ، لأنه ذهب على الفور إلى العناية المركزة). هل توجد أي أدوية يمكنها حقًا التخلص من ألم صدري المستمر؟ ما وصفوه لم يساعدني (لسوء الحظ لا أتذكر بالضبط ما كان عليه ، يبدو كلامين وفيتامين هـ)
إذا كنت متأكدًا من إصابتك باعتلال الخشاء (كان لديك مؤخرًا أشعة سينية) ، وليس شيئًا أكثر خطورة ، فإن Mastodinon يساعد في هذه الحالة بشكل أفضل. على الرغم من أن الفيتامينات E و A و B6 تحتاج إلى الاستمرار في الشرب.
العلامة الرئيسية لتكيس المبايض هي العقم المطلق ، وقد أنجبت. لديك بالتأكيد. نوع من الخلل الوظيفي في المبيض ، ولكن أي واحد - يستحيل معرفته غيابيًا. من الضروري إجراء مسح ، لتسليم التحليلات الهرمونية. لا تأخذ ديانا حتى يتم توضيح الأسباب الدقيقة للخلل الوظيفي.
على خلفية حقن البروجسترون لن يكون هناك حيض .. عندما تلغى الحقن تأتي .. الحقن تحديدا بحيث يمكن إلغاؤها وهذا يسبب الدورة الشهرية.
هي عدوى فيروسية تؤدي ، عند تفاقمها ، إلى تلف دماغ الطفل. من المحتمل أن يكون تعفن الدم ناتجًا عن بعض أنواع العدوى الأخرى.
لا توجد موانع الحمل "بلو ليدي".
عمري 22 عامًا ، أعاني من اعتلال الخشاء الليفي والتهاب الغشاء المزمن ، بعد قراءة بعض المقالات ، أدركت أن هذين المرضين مرتبطان. خضعت للمراقبة في مستوصف الأورام لمدة عامين ، ولكن بعد العلاج التالي ، بعد حوالي 2-4 أشهر ، عاد الألم للظهور. وهم يعالجونني فقط بيوديد البوتاسيوم والفيتامينات. لكن بعد قراءة المقالات ، اكتشفت أنه من الممكن إجراء علاج بالأدوية الهرمونية ، لكن للأسف ما هي أسماء هذه الأدوية ، لم أجد مثل هذه المعلومات في أي مكان. أود أن أعرف لماذا لا يصف لي طبيبي مثل هذه الأدوية وما إذا كان بإمكاني تناولها. وهل سأظل قادرًا على إنجاب الأطفال ، بعد التصوير بالموجات فوق الصوتية ، قيل لي إنه من الصعب جدًا القيام بذلك.
الجواب: يمكن للطبيب فقط اختيار هذا العلاج. أما بالنسبة لإمكانية إنجاب الأطفال ، فمن الواضح أن لديك عملية لاصقة واضحة بسبب التهاب خطير في الزوائد. يمكن التحقق من سالكية البوق من خلال تصوير الرحم (فحص الرحم بالأشعة السينية).
أبلغ من العمر 26 عامًا ، وأنا متزوج ولكن ليس لدي أطفال بعد. عند الفحص ، قام طبيب الثدي بتشخيص حالتها بأنها مصابة باعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر في كلتا الغدتين. ما هو التشخيص وكيفية علاج هذا المرض؟
1. من الضروري تأكيد التشخيص بالموجات فوق الصوتية ثم كل ستة أشهر لعمل الموجات فوق الصوتية للتحكم.
2. إذا لم يزعجك شيء ، فلا يمكنك أن تأخذ شيئًا. حبوب منع الحمل لها تأثير إيجابي على اعتلال الخشاء ، إذا كنت لا تخططين للحمل في الأشهر المقبلة ، يمكنك استشارة الطبيب والتقاط. في حالة وجود شكاوى ، يلزم العلاج.
من فضلك قل لنا ما هو اعتلال الخشاء ، ولماذا يحدث وما هي العواقب التي قد تكون
اعتلال الخشاء هو مرض حميد يصيب الغدد الثديية. يمكن أن يكون منتشرًا - كيسات وأختام صغيرة في جميع أنحاء الغدة الثديية وعقدة - واحدة أو أكثر من العقد في الغدة الثديية. اعتلال الخشاء العقدي هو مرض سرطاني. في حالة وجود هذا المرض ، من الضروري إشراف طبيب الأورام. سبب اعتلال الخشاء هو عدم التوازن الهرموني. معظم مستويات هرمون الاستروجين مرتفعة (مطلقة أو بسبب انخفاض مستويات هرمون البروجسترون). يحدد هذا التشخيص ويراقب هؤلاء المرضى - أخصائي أمراض الثدي. من الضروري الخضوع للتصوير الشعاعي للثدي (فحص بالأشعة السينية للغدد الثديية) مرة واحدة في السنة.
لمدة 3 أشهر ، عالجت الانتباذ البطاني الرحمي بعقار غير رحم. بعد مسار العلاج ، واجهت مثل هذه المشكلة: قبل الحيض ، يؤلم الصدر ويتضخم ، الجزء السفلي من الصدر مضغوط ويؤلم قليلاً عند الضغط عليه. قال طبيب أمراض النساء أن هذا هو اعتلال الخشاء ، الذي تطور بسبب تناول Nemestrane. سمعت أن اعتلال الثدي يمكن أن يزول من تلقاء نفسه ، خاصة وأن "الضربة" على الهرمونات استمرت 3 أشهر فقط. هل هذا صحيح حقا؟ أم أنه من الأفضل استشارة طبيب الثدي؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فهل يوجد طبيب أمراض الثدي في مؤسستك؟ أو هل يمكن أن تنصحوني بأي علاج؟ فقط ليس هرموني.
الأعراض التي تصفها هي سمة من سمات آلام الضرع. هذا مرض غير هرموني يصيب الغدد الثديية ، وقد يترافق مع تناول Nemestrane. إن الضغط المؤلم في الجزء السفلي من الصدر ينذر بالخطر ، لذا من الأفضل استشارة أخصائي.
ما هو التليف الشديد مع مناطق التورم الفقاعي وكيف يتم علاجه؟
لقد اقتبست الكلمات من الاستنتاج النسيجي - ما يراه اختصاصي الأنسجة تحت المجهر ، أي نوع من الأنسجة يتغير. هذا ليس تشخيصًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يساعد بشكل كبير في صياغته. كل هذا يتوقف على نوع الأنسجة والعضو الذي تمت دراسته. إذا "ترجمنا" هذه الكلمات إلى "الروسية" ، فهذا يعني - انتشار واضح للنسيج الضام مع مناطق نمو الفقاعات (الغدد؟)
ما مدى إمكانية الرضاعة الطبيعية مع اعتلال الخشاء المنتشر؟ ما هو العلاج الممكن في الثلث الثاني والثالث من الحمل؟ هذا هو حملي الثاني ، لم تكن هناك مشاكل مع الرضاعة الطبيعية في المرة السابقة ، لكن لم تكن هناك مشاكل مماثلة مع الثديين.
الرضاعة الطبيعية ليست ممكنة فحسب ، ولكنها مرغوبة للغاية - فكلما طالت مدة الرضاعة ، قل احتمال تطور اعتلال الثدي. لا تخضع الأشكال المنتشرة من اعتلال الخشاء أثناء الحمل للعلاج. النصيحة الرئيسية هي ارتداء حمالة صدر مريحة ويفضل أن تكون من القطن بحجم مناسب لمدة لا تزيد عن 12 ساعة في اليوم.
تم تشخيص إصابتي باعتلال الخشاء الليفي. تم وصف دورة العلاج مع المستوددينون. كم من الوقت يمكنك استخدامه؟ لقد كنت أشربه لأكثر من 4 أشهر حتى الآن. هناك تحسينات. أخشى أنه إذا توقفت عن شربه ، فسيعود كل شيء. ماذا أفعل؟
Mastodinone هو تحضير المثلية ، وعادة ما يتم وصف مساره لمدة 6 أشهر ، وربما لفترة أطول. عادة ما تكون الدورات عدة في غضون 3-4 سنوات.
من فضلك قل لي كيف أعالج اعتلال الخشاء الليفي.
لعلاج اعتلال الخشاء الليفي المنتشر ، يتم استخدام العلاج بالفيتامينات ومستحضرات اليود والعلاج الهرموني والعلاج بالأعشاب والمعالجة المثلية. في وجود أشكال عقيدية - العلاج الجراحي فقط.
عمري 35 عاما. منذ حوالي ثلاثة أشهر ، وجدت إفرازات من حلمة ثديها الأيمن ، معتمّة ، تشبه اللبأ ، لكنها أكثر تركيزًا ، وعديمة الرائحة ، ولزجة قليلاً عند اللمس. عندما تم فحصي من قبل طبيب أمراض النساء ، تم تشخيص إصابتي باعتلال الخشاء. قبل الدورة الشهرية ، أشعر بألم خفيف خفيف يختفي بعد الدورة الشهرية مباشرة. لقد قمت بفحص الرحم بالموجات فوق الصوتية - كل شيء طبيعي. أخبرني ، من فضلك ، ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها وأين يجب القيام بها ، من أجل تحديد السبب الحقيقي لمشكلتي.
من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، وتحليل التفريغ للدراسات الخلوية وإجراء فحص الدم لبرولاكتين
هو اعتلال الخشاء المصحوب بارتفاع مستويات البرولاكتين ويتم علاجه بالمثلية
نعم ، لكن ليس دائمًا وليس دائمًا. العلاج طويل. قد يكون Mastodinone مناسبًا.
يتضمن التشخيص الكلاسيكي للكلاميديا فحص الدم للأجسام المضادة. وهل صحيح أنها يجب أن تبقى في الدم حتى بعد الشفاء من المرض؟
يمكن أن تكون الكلاميديا سبب متلازمة استسقاء الرأس أو فتق العمود الفقري في الجنين. يمكن أن يؤدي منع الحمل باستخدام مارفيلون إلى اعتلال الخشاء أو أنواع مختلفة من الأورام الليفية.
الأجسام المضادة هي رد فعل الجسم للعدوى ، وقد يستمر التفاعل لبعض الوقت بعد العلاج. مع الكلاميديا ، هذه الفترة ، وفقًا لمصادر مختلفة ، من 3 أشهر إلى 3 سنوات. نادرًا جدًا ما يسبب تشوهات في الجنين ، وعادة ما يصاب الطفل بها بالفعل أثناء الولادة.
Mastopathy هو اسم شائع للعديد من الحالات. مع البعض ، يتم بطلان حبوب منع الحمل ، بينما يتم استخدام حبوب منع الحمل الأخرى كعلاج.
لدي رأي الطبيب العلامات الصوتية للرضغ القشري ما هو وما هي توصياتك للعلاج.
كنت تعاني من اعتلال الخشاء الليفي المنتشر مع غلبة المكون الكيسي ، مع وجود أكياس كبيرة ، ومن الضروري إجراء ثقب وفحص خلوي ، والمراقبة بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والعلاج المحافظ في حالة عدم وجود خلايا غير نمطية في النقط.
أبلغ من العمر 25 عامًا ، ولا يوجد أطفال حتى الآن ، في عام 1996 ، أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، لأنني شعرت بألم في ثدي الأيسر ، لكن لم يظهر أي شيء ، وبعد فحص الطبيب ، قرروا أنني مصابة باعتلال الخشاء ، وأخذت بعض حبوب ، وبعد ذلك اختفى الألم. في عام 1997 ، ذهبت مرة أخرى إلى الأطباء ، وقمت بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وقالوا إن لدي مثل هذه الآلام في الثديين. الآن ، في عام 1999 ، التفتت إلى الاستنتاجات الثالثة ، الاستنتاجات التالية: صورة الموجات فوق الصوتية هي سمة من سمات التغيرات المنتشرة ، على ما يبدو ذات طبيعة حميدة (مثل خلل التنسج غير الهرموني للغدد الثديية). هل هذا بسبب حقيقة أنني أعاني من تضخم في الغدة الدرقية (أتناول L- ثيروكسين 50) وماذا يعني أنه حميدة ، هل هو خطير ، هل سيتطور إلى شكل أكثر خطورة؟ أنا أعمل على جهاز كمبيوتر ، هل هو ضار في وضعي؟
يرتبط علم أمراض الغدة الدرقية باعتلال الخشاء. يتطلب اعتلال الخشاء الليفي المنتشر إجراء فحص سنوي وفحص بالموجات فوق الصوتية ، ونادرًا ما يكون "الولادة الجديدة". غالبًا ما يؤدي الحمل والرضاعة إلى تحسن حالة الغدد الثديية.
Mastopathy - أنا مهتم بكل ما يمكن تعلمه عن هذا المرض وأسبابه وعلاجه.
Mastopathy هو مرض يصيب الغدد الثديية ، يتجلى في عمليات مفرطة التصنع وتراجع في أنسجة الغدد الثديية. يتم التعامل مع الشكل المنتشر بشكل متحفظ. يتم ثقب الشكل العقدي ، وإزالته حتى لا يفوتك تكوين خبيث.
كيف تعالج اعتلال الخشاء بطريقة شعبية لفتاة عديمة الولادة؟
يرجع اعتلال الثدي إلى أسباب مختلفة ، لذلك يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي أمراض الثدي ، وإجراء الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للغدد الثديية. غالبًا ما يستخدم Mastodinon من عوامل المعالجة المثلية.
ما هو اعتلال الخشاء المنتشر؟
اعتلال الخشاء المنتشر هو مرض يتجلى في انتهاك البنية الطبيعية لأنسجة الثدي. وهو يشمل عمليات مختلفة لتكاثر الخلايا المعزز والتغيرات الأخرى التي تحدث تحت تأثير الاضطرابات الهرمونية. هيكل الفصيصات والقنوات والنسيج الضام مضطرب. يحدث اعتلال الخشاء في 30-40٪ من النساء ، وغالبًا في سن 45. الشكاوى الرئيسية هي الآلام الباهتة ، والشعور بالامتلاء والثقل في الغدد الثديية ، والتي تتفاقم في فترة ما قبل الحيض. يمكن أيضًا ملاحظة مناطق الضغط المؤلمة في الغدد الثديية. يتم التشخيص على أساس الشكاوى والفحص والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. في المرضى الصغار ، من الأفضل أن يبدأ الفحص بالموجات فوق الصوتية ، عند النساء بعد 45 عامًا - بالأشعة السينية. علاج اعتلال الخشاء المنتشر طبي. يتم استخدام الأدوية الهرمونية واليود والفيتامينات والأدوية العشبية. يشمل النظام الغذائي استبعاد الشاي والقهوة والشوكولاته. من أجل عدم تفويت الأشكال الأولية لأمراض الغدد الثديية ، يجب على المرأة مرة واحدة في الشهر ، بعد الحيض مباشرة ، فحص الغدد الثديية بشكل مستقل.
يتم فحص الغدة الثديية في 3 أوضاع: يتم سحب الذراع من الجانب الذي تم فحصه إلى أعلى خلف الرأس ، ويتم سحبها إلى الجانب ، ويتم وضعها على طول الجسم. تشعر أصابع اليد الأخرى بالنصف الخارجي من الغدة الثديية ، وتتحرك من الحلمة إلى الخارج وإلى الأعلى. ثم يدرسون أقسام النصف الداخلي ، منتقلين من الحلمة إلى القص. حدد ما إذا كانت هناك أختام أو تغيرات في الجلد. يقومون بفحص الإفرازات عند الضغط على الهالة والحلمة ، ويشعرون بالجسم تحت الإبط ، للكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية (الغدد) تحت الجلد
ما هو خطر اعتلال الخشاء ، إذا لم يتم علاجه ، يهتم بالنساء اللائي واجهن هذا التشخيص لأول مرة. اعتلال الخشاء هو تكوين حميد في الغدة الثديية ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات مختلفة في غياب العلاج المناسب.
الأسباب والأعراض
يتميز اعتلال الخشاء بالانتشار المرضي للأنسجة الضامة والغدية في الصدر ، وتشكيل الخراجات ، والتجاويف ، والأختام ، والعقيدات فيها.
تخصيص انتشار المرض وأشكاله ، أولها ، وهو الأكثر شيوعًا.
السبب الرئيسي لظهور اعتلال الخشاء هو انتهاك التوازن الهرموني الطبيعي في الجسم. العوامل التي يمكن أن تثير تطور المرض:
- أمراض أعضاء الحوض.
- الالتهابات؛
- الأمراض المنقولة جنسيا؛
- الإجهاض.
- ولادة متأخرة
- رفض الرضاعة الطبيعية
- إصابات الغدة الثديية.
من المستحيل تحديد الأسباب الدقيقة التي تسببت في اعتلال الخشاء. يجب أن يتم التشخيص من قبل طبيب ، ويجب الاتصال به دون تأخير ، عند ظهور العلامات الأولى للمرض.
قد تشير الأعراض التالية إلى تطور اعتلال الخشاء الليفي في الغدد الثديية عند المرأة:
- ظهور ألم في الصدر - قبل الحيض أو أثناءه أو بعده ؛
- متلازمة الألم عند ملامسة الصدر.
- تورم في الغدد الثديية.
- الأختام التي تم الكشف عنها عن طريق التحقيق ؛
- اختيار.
ما هو خطر اعتلال الخشاء إذا لم يتم علاجه
ماذا سيحدث إذا لم يتم علاج اعتلال الخشاء ، ما هي العواقب والتشخيص بالنسبة للمريض؟ اعتلال الخشاء هو ورم حميد. في المراحل الأولية ، يستجيب بشكل جيد للعلاج الطبي. ومع ذلك ، فإن عدم وجود علاج كفء يزيد بشكل كبير من خطر انتقال الورم إلى شكل خبيث.
إذن هل اعتلال الخشاء خطير أم لا ، وإلى ماذا يؤدي هذا المرض؟ سيؤدي الاتصال بطبيب الثدي عند ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض إلى إيقاف تطور اعتلال الخشاء ، والقضاء على الأعراض ، وتحسين الرفاهية.
وبالتالي ، فإن تجاهل تشخيص اعتلال الخشاء يؤدي إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان الثدي. يمكن تجنب ذلك عن طريق زيارة الطبيب في الوقت المناسب وإجراء فحص للثدي.
ماذا يؤثر الورم؟
وجود بؤر مرضية له تأثير سلبي على الجسم كله ويسبب أعراضًا معينة:
- على الجهاز العصبي: هناك صداع ، تعب مستمر ، مزاج متدني.
- على الجهاز الهضمي: غثيان محتمل ، مشاكل في المعدة.
- على جهاز الغدد الصماء: من المحتمل حدوث مشاكل في الغدة الدرقية.
- على الأعضاء التناسلية: يتجلى بانتهاك الدورة الشهرية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وظهور ألم في المبايض.
ما يجب القيام به؟
هي الطريقة الوحيدة المؤكدة لحل المشكلة. يوصى باستشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كان هناك اشتباه في تطور المرض.
في المراحل الأولية ، يتم وصف العلاج الدوائي ، والذي يشمل الأدوية اللازمة ، وكذلك الفيتامينات. يتم إعطاء المريض توصيات بشأن النظام الغذائي واختيار الملابس الداخلية المناسبة.
مع الأشكال المتقدمة من اعتلال الخشاء ، من الممكن وصف التدخل الجراحي.
في الفيديو حول خطر اعتلال الخشاء
تدابير الوقاية
إن الوقاية من المرض أسهل بكثير من معالجته لاحقًا. هذه القاعدة ذات صلة أيضًا فيما يتعلق باعتلال الخشاء.
تشمل الإجراءات الوقائية الفحص المنتظم للغدد الثديية. بالنسبة للنساء فوق سن 35 ، من الضروري الخضوع للتصوير الشعاعي للثدي مرة كل عامين ، بعد 50 عامًا - يجب أن يتم ذلك سنويًا.
- الفحص الذاتي المنتظم للغدد الثديية.
- نظام غذائي متوازن ورفض الأطعمة الضارة ؛
- أسلوب حياة صحي
- النشاط البدني
- الامتثال لنظام العمل والراحة ؛
- حجم حمالة الصدر الصحيح.
ما هو خطر اعتلال الخشاء إذا لم يتم علاجه؟ يؤدي رفض العلاج إلى إمكانية تطوير علم الأورام. الخطر مرتفع جدًا ويبلغ حوالي 60٪. فقط زيارة الطبيب في الوقت المناسب والعلاج والامتثال لتوصيات الطبيب ستسمح لك بالتخلص من المرض والعودة إلى حياة صحية ومرضية.
إنه يغرق العديد من النساء في الرعب ، ومع ذلك ، فإن مثل هذا المرض ، خاصة عند اكتشافه في المراحل المبكرة ، قابل للعلاج تمامًا.
هناك عدة أنواع من هذا المرض ، أحدها عبارة عن شكل ليفي كيسي منتشر مختلط.
بشكل عام ، يتم تحديد مسار عملية اعتلال الخشاء من خلال الخصائص الفردية للجسم الأنثوي ، والتي يتم بموجبها وصف العلاج اللازم.
ما هو اعتلال الخشاء الليفي المنتشر؟
يشمل اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر في الغدد الثديية نمو الأنسجة المرضية مع تكوين ليس فقط الأنسجة الليفية ، ولكن أيضًا الأختام الكيسية ، والتي قد تتطلب مساعدة فورية للتخلص منها.
يشير هذا النوع من اعتلال الخشاء إلى عمليات الأورام الحميدة التي تحدث في 35-68 ٪ من النساء في سن الإنجاب.
غالبًا ما يعمل هذا الشكل من المرض كخلفية تتطور على أساسها العمليات المرضية ذات الطبيعة الخبيثة. يتم تحديد احتمالية الإصابة بأورام خبيثة من اعتلال الخشاء الليفي المنتشر من خلال شدة عمليات نمو الأنسجة.
إذا كان النمو واضحًا ، فإن احتمالية الإصابة بسرطان الثدي تبلغ 32 ٪ تقريبًا. في حالات النمو الطفيف للأنسجة ، لا يتجاوز خطر الإصابة بأورام خبيثة 1٪.
الأسباب
ومع ذلك ، فمن المعروف على وجه اليقين أن مثل هذا المرض يرتبط ارتباطًا وثيقًا بخلل في الخلفية الهرمونية ، لأن نمو الثدي يعتمد على مستوى هرمونات المبيض والغدة الكظرية والغدة النخامية والوطاء.
بالنسبة لأمراض الثدي ذات الشكل المماثل ، فإن وجود نقص هرمون الاستروجين أمر نموذجي ، وكذلك نقص هرمون البروجسترون. لكن البرولاكتين في اعتلال الخشاء الليفي المنتشر ، على العكس من ذلك ، يزيد.
هناك العديد من العوامل التي تؤثر على الخلفية الهرمونية:
- إجهاض؛
- بداية البلوغ في وقت مبكر جدا.
- لا يوجد تاريخ للحمل مع الولادة الطبيعية ؛
- العمر بعد 35
- تأخر سن اليأس (فوق 55 سنة) ؛
- فترة الرضاعة أو تخلي المرأة عن الرضاعة الطبيعية ؛
- وجود العادات السيئة.
- وجود أقارب بالدم يعانون من أمراض أنسجة الغدة الثديية ، أي الاستعداد الوراثي ؛
- أمراض الغدد الصماء على خلفية الإجهاد العميق ؛
- التهاب في أنسجة الثدي.
- حالة نقص اليود
- إصابات الصدر ، والملابس الداخلية غير المريحة أو الضيقة ، والضغط والتسبب في عدم الراحة ؛
- أمراض النساء ذات الطبيعة المعتمدة على الهرمونات مثل العقم ، بطانة الرحم ، فشل الدورة أو الأورام الليفية ، الإباضة ، إلخ ؛
- أمراض الغدة الدرقية والكبد.
- تكوينات ورم الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
- بدانة؛
- تعاطي موانع الحمل الهرمونية وأدوية الستيرويد الأخرى ؛
- قلة الانتظام في الحياة الجنسية ، وعدم وجود هزات الجماع ، وعدم الرضا عن الحياة الجنسية - كل هذا يثير احتقان الحوض ، مما يؤدي إلى خلل في المبايض واختلال هرموني.
أنواع
يصنف اعتلال الخشاء المنتشر الليفي من حيث التشخيص إلى غير تكاثري وتكاثري.
يتميز النوع الأول من اعتلال الخشاء المنتشر بتشخيص إيجابي ، لأن الورم الخبيث في علم الأمراض في هذه الحالة لا يحدث أكثر من 1 ٪ من الحالات. في الشكل التكاثري ، لوحظ انتشار واضح للأنسجة ، وبالتالي فإن التشخيص أقل ملاءمة وثلث المرضى يعانون من اعتلال الخشاء.
بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم اعتلال الخشاء المنتشر إلى أنواع وفقًا لتشكل التكوينات:
- يسود المكون الخلالي ؛
- أنسجة غدية في الغالب ؛
- مع غلبة المكونات الكيسية.
علامات
حتى وقت قريب ، كان شكل انتشار اعتلال الخشاء الليفي الكيسي يعتبر عملية مرضية حميدة تمامًا ولا تسبب ورمًا خبيثًا ، ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن مثل هذا الشكل من اعتلال الخشاء يجب اعتباره آفة سرطانية لأنسجة الغدة الثديية.
بعبارة أخرى ، يمكن أن يتحول الانتشار الكيسي الليفي ، تحت تأثير ظروف معينة ، إلى ورم خبيث.
إذا كانت المرأة ، إلى جانب اعتلال الخشاء الليفي ، مصابة بتضيق ، وتكوينات كيسي متعددة ، وتغيرات مفرطة التصنع ، ونموًا واسعًا لأنسجة الغدة الثديية ، فإن احتمال الإصابة بأورام خبيثة في اعتلال الخشاء يزيد أربعة أضعاف.
بشكل عام ، يشير هذا الشكل من اعتلال الخشاء إلى الحالات المرضية ذات الطبيعة الحميدة ، ويعمل كمحفز للسرطان فقط في بعض الحالات السريرية. هذا هو السبب في أنه حتى بعد علاج مثل هذا المرض لغرض وقائي ، يجب أن يتم مراقبة المرأة بشكل منهجي من قبل أخصائي أمراض الثدي.
العلامات الرئيسية لاعتلال الخشاء الليفي المنتشر هي:
- أعراض مؤلمة. قد تظهر بشكل غير متوقع أو عند الجس. يمكن أن يظهر الألم على شكل انزعاج طفيف أو متلازمة ألم حاد. غالبًا ما تكون الأعراض المؤلمة مصحوبة بشعور بالضيق أو الانتفاخ أو الثقل في الصدر وقد تنتشر في منطقة الإبط أو الكتف ؛
- من الحلمة على خلفية عملية اعتلال الخشاء ، قد يبدأ الإفراز ، على غرار اللبأ أو وجود صبغة صفراء مخضرة. في بعض الأحيان يكتسب السر لونًا بنيًا مشابهًا للدم - وهذا مظهر خطير يتطلب تدخلًا فوريًا ؛
- يكشف الفحص الملموس للغدد الثديية عن أختام مميزة.
تشخيص الثدي
من الممكن تحديد وجود مثل هذا المرض أثناء الفحص الذاتي ، والتحقق من الغدة الثديية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يؤكد عادة وجود علم الأمراض.
كما أنه يحتوي على محتوى معلوماتي عالٍ ، والذي يعتمد على دراسة الأشعة السينية.
لتوضيح شكل اعتلال الخشاء ، قد يصفون بالإضافة إلى ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي ، من المادة الحيوية المستخرجة. كما يتم إجراء دراسة معملية للدم للتكوين الهرموني.
مبادئ العلاج
الأساس هو القضاء على الخلل الهرموني. يعتمد اختيار الأدوية الموصوفة على خصائص الخلفية الهرمونية. وفقًا لنتائج التحليلات على مستوى الاستراديول ، البروجسترون ، الاستروجين ، البرولاكتين ، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول اختيار الأدوية المحددة التي تصحح الخلفية الهرمونية.
غالبًا ما يتم التعامل مع التكوينات الكيسية في أنسجة الثدي بطريقة البزل. أولاً ، يتم ضخ المحتويات منها ، ثم يتم حقن المحاليل المصلبة فيها ، ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مناسب فقط لاعتلال الخشاء الذي لا تظهر عليه علامات الورم الخبيث.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا لإجراء الإزالة القطاعية للتكوينات. في المستقبل ، يجب إرسال الأنسجة المزالة للأنسجة. يمكن أيضًا إجراء الخراجات (التقشير).
يشمل العلاج الدوائي تناول عدة مجموعات من الأدوية:
- مستحضرات هرمونية
- مثبطات هرمون الاستروجين.
- موانع الحمل الفموية.
إذا كانت المرأة تشعر بالقلق من الألم الشديد ، يتم وصف الأدوية بالإضافة إلى ذلك التي تخفف أعراض الألم.
تنبؤ بالمناخ
يزيد بشكل كبير من تفضيل التنبؤات من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصصين عند أدنى شك في تطور اعتلال الخشاء.
مع إهمال العملية المرضية ، هناك احتمال كبير لحدوث ورم خبيث للتكوينات الليفية في الصدر. في المراحل الأولى من اعتلال الخشاء ، قد يقتصر العلاج على تصحيح طفيف للحياة والنظام الغذائي وتعيين بعض الأدوية.
لذلك ، من الأفضل إجراء الفحص الذاتي الوقائي بانتظام ، وفي حالة العثور على أختام مشبوهة ، قم بزيارة أخصائي ، بدلاً من البدء في اعتلال الخشاء وإحضاره إلى سرطان الثدي.
وقاية
كأسلوب وقائي ، يوصي الخبراء بإجراء الفحص الذاتي بانتظام. والأفضل القيام بذلك في الأيام التي تلي انتهاء الحيض.
بالنظر إلى أن عدم وجود الحمل والولادة يثير علم الأمراض ، فإن الاستنتاج يشير إلى نفسه - مثل هذه الظروف ستساعد على تجنب تطور اعتلال الخشاء. وبعد الولادة يوصى بإرضاع الطفل لمدة تصل إلى عام ونصف.
من المهم للغاية التخلي عن العادات السيئة والإجهاض والطعام الخاطئ والحياة المستقرة. لا تقيد العلاقات الجنسية ، يجب أن تكون الحياة الجنسية منتظمة.
فقط عندما تكون المرأة راضية عن حياتها وعلاقاتها وجوانبها الاجتماعية ، ستتمكن من تجنب العديد من المشاكل الصحية ، بما في ذلك اعتلال الثدي.
فيديو عن الفحص الذاتي للغدد الثديية:
