تحليل لعلم الخلايا في أمراض النساء. ماذا يعني هذا ، ما هي الأمراض التي تظهر

غالبًا ما يؤدي تعقيد تشخيص أمراض الأعضاء التناسلية لدى النساء إلى ضياع الوقت اللازم للعلاج الناجح. غالبًا ما يكون نمو الخلايا السرطانية بدون أعراض ، وفحص خاص فقط يمكن أن يكشف عن مرض خطير. تسمح لك مسحة علم الخلايا أو اختبار عنق الرحم لدى النساء بتحديد السرطان في مرحلة مبكرة وبدء العلاج في الوقت المحدد.

يسمح لك الفحص الخلوي لأنسجة عنق الرحم عند النساء بتحديد 5 أنواع من التغييرات في الخلايا. تعتبر مسحة علم الخلايا طريقة تشخيصية غير مكلفة وفعالة تم استخدامها في الطب لأكثر من 50 عامًا. يوصى بإجراء دراسة لجميع النساء دون استثناء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 21 و 65 عامًا على الأقل مرة واحدة في السنة. يعطي فك تشفير اختبار عنق الرحم صورة كاملة لوجود أو عدم وجود أي تشوهات.

يتم إجراء مسحة خلوية (اختبار عنق الرحم ، مسحة عنق الرحم ، مسحة أورام الخلايا) أثناء فحص أمراض النساء. يستخدم الطبيب مرآة لفحص المهبل ومدخل قناة عنق الرحم والغشاء المخاطي لعنق الرحم. إذا كان هناك شك في وجود شذوذ ، يتم أخذ الخلايا بفرشاة خاصة من 3 مناطق: من جدران المهبل ، قناة عنق الرحم ، مدخل عنق الرحم. الإجراء مريح وغير مؤلم ولا يتطلب تحضيرًا خاصًا.

يتم وضع المخاط بالتساوي على الشريحة الزجاجية ، وتجفيفها وإرسالها إلى المختبر.

يقوم مساعد المختبر بمساعدة الكواشف بتلطيخ اللطاخة وفحصها من خلال المجهر. تحدد هذه الطريقة المؤشرات:

• هيكل الخلية
• حجم الخلية؛
• شكل الظهارة.
• ترتيب متبادل
• عدد الخلايا لكل وحدة مساحة ؛
• التغيرات المرضية في بنية الخلايا.

تسمح لك مسحة الخلايا بتحديد معظم الأمراض الالتهابية والأمراض السرطانية للظهارة (خلل التنسج) والأورام الخبيثة. بعد أخذ اللطاخة ، غالبًا ما يتم ملاحظة الإكتشاف لمدة 2-3 أيام ، وهو أمر طبيعي. نادر للغاية - نزيف حاد ، آلام في البطن ، قشعريرة ، حمى. في هذه الحالة ، يلزم إجراء فحص عاجل من قبل طبيب أمراض النساء.

متى يتم طلب التحليل؟

من الناحية المثالية ، يمكن لكل امرأة الخضوع لاختبار علم الخلايا بانتظام ، دون تعليمات خاصة من الطبيب. يمكن أن يكشف الفحص الروتيني لأمراض النساء عن وجود التهاب في عنق الرحم وقناة عنق الرحم. اللطاخة الخلوية ليست سوى طريقة لتأكيد التشخيص. لذلك ، من الأفضل الالتزام بتوصيات طبيب أمراض النساء - إذا لم تكن هناك مؤشرات للتحليل ، فلا داعي للقلق في وقت مبكر.

ومع ذلك ، يجب إجراء دراسة علم الخلايا للنساء دون سن الأربعين - مرة واحدة في السنة ، المسنات - مرتين في السنة وأكثر. الحالات التي يتم فيها وصف الفحص الخلوي دون فشل:

• مع عدم انتظام الدورة الشهرية.
• في العمليات الالتهابية لقناة عنق الرحم وعنق الرحم وما إلى ذلك ، خاصة تلك المزمنة ؛
• في انتهاك لوظيفة الإنجاب.
• أثناء التخطيط للحمل
• قبل الجراحة والإجراءات الطبية الأخرى ؛
• قبل تركيب جهاز داخل الرحم ؛
• تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون.
• السمنة 2 ، 3 درجات.
• السكري؛
• وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم ، والهربس التناسلي.
• الحياة الجنسية النشطة للمرأة مع التغيير المتكرر للشركاء.

كيف تستعد للتحليل

لضمان أقصى درجة من نقاء اللطاخة ، يجب اتباع القواعد قبل الذهاب إلى طبيب أمراض النساء:

• لا تستخدم الأدوية المحلية (سدادات مهبلية ، تحاميل ، مراهم).
• لا تغسل.
• انتظر حتى نهاية الشهر.
• في الأمراض الالتهابية ذات الإفراز الغزير ، يجب أولاً إجراء علاج عام. بعد فحص لطاخة تحكم تؤكد الشفاء ، يمكنك المتابعة إلى تحليل علم الخلايا.
• لا يمكنك التبول قبل 3 ساعات من التحليل الخلوي.
• من الأفضل الامتناع عن الجماع قبل يومين من أخذ السر.

سيؤدي الامتثال لهذه القواعد إلى تجنب القلق غير الضروري والزيارات المتكررة للطبيب.

إذا وصف الطبيب مسحة لعلم الأورام ، فهذا لا يعني أن الطبيب قد قام بتشخيص رهيب وينتظر تأكيده.

تذكر الوقاية هو أفضل من العلاج.

ما الذي يمكن أن يكشفه التحليل الخلوي؟

كيفية فك مسحة لعلم الأورام؟ تفسير البيانات التي تم الحصول عليها في المختبر مفهوم فقط للطبيب. ولا يعطي طبيب أمراض النساء دائمًا صورة مفصلة عن المرض ، ولا يريد إضاعة الوقت في التفسيرات.

في عملية البحث يمكنك الحصول على 5 نتائج:

من المهم أن نتذكر أن اللطاخة تظهر فقط درجة تغير الخلية ، ووجود الالتهاب ، والالتهابات ، ولكنها لا تحدد بالضبط السبب الذي يسببها.

على أساس دراسة فقط عن علم الخلايا ، لا يقوم طبيب أمراض النساء بالتشخيص ، لذلك من الضروري المقارنة مع التحليلات الأخرى.

2 ، 3 ، 4 نوع من التغييرات التي تم الكشف عنها في دراسة علم الخلايا ، قد تكون علامة على الأمراض:

• تآكل عنق الرحم.
• عدوى فيروس الورم الحليمي.
• القوباء التناسلية
• نظير عنق الرحم.
• التهاب المهبل الجرثومي.
• قهر.
• داء المبيضات المهبلي ، إلخ.

تفسير النتيجة

إن فك شفرة نتائج التحليل بالنسبة للطبيب أمر بسيط ، فهو بالنسبة للمريض أحرف ومصطلحات غير مفهومة.

إذا تم العثور على خلايا غير نمطية في اللطاخة ، فسيقوم مساعد المختبر بكتابة ذلك في الختام ، وكذلك تحديد نوع التغييرات. لذلك ، إذا كانت نسخة اللطاخة الخاصة بعلم الخلايا لا تحتوي على ملاحظات خاصة ، فعلى الأرجح لم يتم العثور على أي أمراض.

وقت فحص علم الخلايا هو من 1 إلى 5 أيام. تمر التغيرات المرضية في خلايا قناة عنق الرحم وعنق الرحم في طريقها لتشخيص "السرطان" بعدة مراحل ، وليس في غضون يوم أو يومين. يسمح الفحص الخلوي بتحديد الخلايا غير النمطية في المرحلة الأولية وبدء العلاج ، مما يؤدي في معظم الحالات إلى الشفاء التام. لذلك ، تم إدخال الفحص الخلوي على نطاق واسع في الممارسة الطبية كطريقة سريعة وغير مؤلمة وغير مكلفة لتشخيص الخلايا السرطانية في مرحلة مبكرة.

مسحة الخلايا المهبلية (مسحة عنق الرحم ، اختبار مسحة عنق الرحم ، مسحة الخلايا غير النمطية) هي فحص مختبري مجهري يسمح لك بتحديد التشوهات في خلايا عنق الرحم.

ماذا تظهر مسحة الخلايا؟

في اللطاخة الخلوية ، يتم تقييم حجم الخلايا وشكلها وعددها وموقعها ، مما يجعل من الممكن تشخيص أمراض عنق الرحم الخلفية والسرطانية والسرطانية.

ما هي دواعي أخذ مسحة لعلم الخلايا؟

يتم وصف هذا التحليل لجميع النساء من سن 18 مرة في السنة ، وكذلك من أجل:

• تخطيط الحمل
• العقم.
• انتهاك الدورة الشهرية.
• الهربس التناسلي؛
• بدانة
• فيروس الورم الحليمي البشري؛
• أخذ موانع الحمل الهرمونية.
• عدد كبير من الشركاء الجنسيين.
• قبل ضبط الجهاز داخل الرحم ؛

كيف تستعد للبحث؟

قبل زيارة طبيب أمراض النساء للاختبار ، يجب عليك:

• الامتناع عن الجماع لمدة 1-2 أيام ؛
• لا تستخدم المستحضرات المهبلية (كريمات ، تحاميل ، مواد تشحيم) ولا تستخدم الدوش لمدة يومين ؛
• قبل أخذ مسحة لعلم الخلايا ، يوصى بعدم التبول لمدة 2-3 ساعات ؛
• لا ينصح بعمل مسحة لفحص الخلايا في حالة وجود أعراض مثل الحكة والإفرازات المهبلية.

يُنصح بأخذ مسحة لفحص الخلايا مباشرة بعد الحيض ، في اليوم 4-5 من الدورة.

كيف يتم أخذ مسحة لعلم الخلايا؟

يتم أخذ مسحة أثناء فحص أمراض النساء بفرشاة صغيرة خاصة يمكن التخلص منها من الأسطح الخارجية والداخلية لعنق الرحم. إجراء أخذ اللطاخة غير مؤلم ويستغرق من 5 إلى 10 ثوانٍ.

هل يمكن أن يكون هناك أي إزعاج بعد مسحة علم الخلايا؟

نظرًا لأن الطبيب يقوم بإجراء كشط أثناء أخذ عينة من الخلايا ، فقد يكون لدى البعض بقع طفيفة من المهبل لمدة 1-2 أيام.

كم يوما لتحضير مسحة لعلم الخلايا؟

يوم عمل واحد.

كيف يتم تقييم نتيجة فحص الخلايا؟

تعتبر اللطاخة طبيعية أو سلبية عندما تكون جميع الخلايا ذات حجم وشكل طبيعي ولا توجد خلايا غير طبيعية.

لوصف مسحة لعلم الخلايا ، يستخدم الأطباء مصطلحات خاصة: خلل التنسج من 1 ، 2 ، 3 درجات ، اللطاخة. مع خلل التنسج من الدرجة الأولى ، من الضروري تكرار الدراسة بعد 3-6 أشهر.

ماذا تفعل إذا تم العثور على خلايا مرضية في مسحة لعلم الخلايا؟

في هذه الحالة ، يوصي الطبيب بإجراء فحص إضافي. قد يكون هذا بسيطًا مثل تكرار مسحة الخلايا لبعض الوقت بعد النتيجة الأولى. في بعض الأحيان يتم وصف التنظير المهبلي مع خزعة عنق الرحم لتوضيح التشخيص ، بناءً على النتائج التي يتم اتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج.

ما الذي تظهره مسحة الخلايا ، ومتى يتم تناولها ولماذا

مسحة لعلم الخلايا ، ما هي ، وماذا تظهر ، ولماذا تستسلم ولمن يتم عرضها؟ لماذا تُعطى هذه الدراسة لجميع النساء الأصحاء غير البكر؟ هل من الممكن وما مدى خطورة أخذ مسحة لفحص الخلايا أثناء الحمل ، في مراحل مختلفة من الحمل؟

وصف التحليل والمواعيد النهائية وميزات الإجراء

يتم أخذ الإفرازات من المهبل ، وتحديداً من عنق الرحم ومن قناة عنق الرحم من أجل اكتشاف أو استبعاد خلل التنسج والسرطان. يتم عرض تحليل اللطاخة لعلم الخلايا لجميع النساء تمامًا ، بغض النظر عما إذا كن ناشطات جنسيًا حاليًا. يتم تحديد وتيرة التسليم كمعيار - مرة واحدة في السنة. ومع ذلك ، قد يكون التكرار أكبر إذا كانت المرأة تعاني من خلل التنسج و (أو) فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري من أنواع الأورام مع انتباذ. بعد كل شيء ، كما تعلم ، فإن سرطان الجزء من الرحم الذي يدخل المهبل يسببه فيروس الورم الحليمي البشري. وهذا يعني أن مسحة عنق الرحم مهمة بشكل خاص للنساء المعرضات للخطر وفقًا لهذا المعيار. يُنصح أيضًا عادةً بإجراء نوع أكثر دقة من الدراسة - اختبار عنق الرحم.

لا يتعين على الأمهات الحوامل إجراء هذا الاختبار - يمكن اكتشاف نتيجة فحص الخلايا بعد الولادة. ومع ذلك ، يحدث ذلك أحيانًا إذا تم العثور على خلل التنسج مسبقًا ، على سبيل المثال. لكن هذا في حالات استثنائية. بشكل عام ، هذا التحليل ليس إلزاميًا في هذه الفترة من حياة المرأة ، حيث يمكن ملاحظة أخذ مسحة لعلم الخلايا (لا تنس أنه أثناء الحمل يكون هناك تدفق دم قوي إلى أعضاء الحوض) وسوف يكاد يكون بالتأكيد ينزف لاحقًا - وهو عامل نفسي مزعج للغاية للأم الحامل.

من أجل الحصول على إجابة واضحة على السؤال المطروح - سواء كان هناك خطر من تطوير عملية الأورام أم لا ، فأنت بحاجة إلى اتباع القواعد.

1. لنبدأ بموعد أخذ اللطاخة لعلم الخلايا - إنه ضروري في حالة عدم وجود عملية التهابية ، وإلا فإنه لا فائدة منه ، ولا يمكن اعتبار نتيجته موثوقة.

2. يلعب يوم الدورة دورًا كبيرًا. يجب أن تكون حوالي 12-20 ، ولكن ليس بعد دورتك الشهرية مباشرة أو أثناء الانتظار حتى تبدأ.

3. من المهم أيضًا كيفية أخذ اللطاخة لعلم الخلايا ، ويجب أن يتم ذلك باستخدام أداة خاصة. من المهم أن تأخذ الخلايا ليس من الظهارة ، التي يتم تحديثها باستمرار ، ولكن من طبقات أعمق. لهذا الغرض ، يتم استخدام فرش خاصة. يجب أن يتم تنفيذ السياج من الموقع الذي يوجد فيه خارج الرحم (إن وجد) أو من مكان آخر مشتبه فيه بسبب الانمطية.

متى يحتاج العلاج؟

عادةً ما يحتوي فك تشفير مسحة لعلم الخلايا على وصف للخلايا والتغييرات التي تطرأ عليها. في هذا ، الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي ، من الأفضل عدم محاولة معرفة ذلك. الشيء الرئيسي هو أن CIN I أو II أو III غير مكتوب هناك. هذا يعني خلل التنسج ودرجته. في مثل هذه الحالات ، يكون الفحص الإضافي مطلوبًا بالفعل.

في الدرجة الأولى ، عادة ما يكون التنظير المهبلي كافيًا ، وإذا لم تكن هناك تغييرات مرضية واضحة عليه ، يوصى بمراقبة طبيب أمراض النساء ودوريًا ، مرة واحدة على الأقل في السنة ، أخذ مسحة من المهبل لفحص الخلايا.

في الصف الثاني ، عادة ما يتم وصف خزعة عنق الرحم ، واعتمادًا على نتيجتها (علم الأنسجة) ، يمكن إجراء "كي" الموقع المرضي. في المستقبل ، ينظر الطبيب مرة أخرى بشكل دوري إلى ما تظهره مسحة علم الخلايا ، بحيث إذا لزم الأمر ، اتخذ إجراءً سريعًا.

مع خلل التنسج من الدرجة الثالثة ، تتم إزالة الجزء المصاب من عنق الرحم جراحيًا ويتم إجراء تحليله النسيجي. في بعض الأحيان يتراجع خلل التنسج الحاد هذا ، ولكن يمكن أن يتحول أيضًا إلى علم الأورام ، لأن هذه حالة محتملة التسرطن بالفعل. لذلك ، هذه العملية تشخيصية وعلاجية.

يجب أن يقال أنه لا يتم إجراء فحص الخلايا من قناة عنق الرحم فقط في حالة عدم وجود التهابات والتهابات في الأعضاء التناسلية ، ولكن يتم إجراء جميع الإجراءات الجراحية. خلاف ذلك ، هناك فرصة لإدخال عامل معدي إلى الرحم ، وهذا محفوف بمضاعفات خطيرة.

إذا أظهرت اللطاخة الخلوية لأمراض النساء التهابًا ، يُنصح بالعلاج للمرأة ، عادةً مع اختبار أولي للنباتات الدقيقة المهبلية للعثور على العامل المسبب للعملية الالتهابية ، ثم كرر الإجراء الخاص بجمع الخلايا من عنق الرحم.

وفقط عندما تكون مسحة الخلايا طبيعية ، يمكنك الاسترخاء والذهاب إلى "الجدول الزمني" المعتاد للاختبارات الوقائية. يتطور سرطان جزء عنق الرحم من الرحم ببطء ، مثل هذه الفحوصات الوقائية تكفي للمرأة السليمة ، حتى المرأة المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و 18 - الأكثر تولدًا للأورام.

لا يوجد أشخاص غير متحمسين لفكرة إمكانية الإصابة بالأورام. يجب أن يكون النصف الأنثوي من البشر منتبهًا بشكل خاص ليس فقط للغدد الثديية ، ولكن أيضًا لحالة المجال النسائي. لذا ، فإن التشخيص في الوقت المناسب ، على وجه الخصوص ، يعد تحليل علم الخلايا حماية موثوقة ليس فقط ضد العدوى الخطيرة ، ولكن أيضًا ضمانًا للشفاء التام في حالة اكتشاف أي تشوهات تقريبًا.

يجب أن تخضع المرأة لفحص الخلايا بانتظام. فقط هو الذي يجعل من الممكن اكتشاف السرطان في المراحل المبكرة من التطور والبدء في مكافحته في الوقت المناسب. علاوة على ذلك ، لن يضر كل مريض بفهم نوع التحليل بدقة وما هي عالميته؟ دعونا نعالج هذه الفجوة في المعرفة ونحن.

تم استخدام مسحة من أجل علم الخلايا أو ، كما يطلق عليه أيضًا ، اختبار عنق الرحم ، في التشخيص الطبي لأكثر من نصف قرن. مزاياه منخفضة التكلفة والكفاءة. يسمح لك بالتحقق من هذه البقعة الضعيفة من الجسد الأنثوي مثل عنق الرحم ، لوجود (غياب) خمسة أنواع على الأقل من التشوهات في خلاياه. يوصف اختبار عنق الرحم لجميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 21 و 65 عامًا على فترات مرة واحدة في السنة.

كل شيء بسيط للغاية. لا حاجة لأحداث خاصة. مباشرة أثناء الفحص القياسي من قبل طبيب أمراض النساء باستخدام مرآة ، يقوم الطبيب بجمع الخلايا من ثلاث مناطق بفرشاة ، بما في ذلك مدخل عنق الرحم وجدران المهبل وقناة عنق الرحم. كل شيء غير مؤلم تمامًا ومريح تمامًا ، إذا كان بإمكانك استخدام هذه الكلمة فيما يتعلق بفحص أمراض النساء. بالنسبة لمسألة مقدار هذا التحليل ، لن يتعهد أحد بالإجابة بالضبط - كل حالة فردية.

يتم تطبيق المادة الناتجة على زجاج خاص ، يتم توزيعه بالتساوي ، وتجفيفه وإرساله إلى المختبر ، حيث يلعب مساعدو المختبر. يلطخون اللطاخة بكواشف مختلفة ويدرسونها من خلال مجهر ، ويحددون المعلمات التالية للمادة الحيوية التي تم تسليمها:

• عدد الخلايا بالنسبة لمنطقة توزيعها ؛
• الهيكل الخلوي والانحرافات المرضية فيه ؛
• حجم الخلية والموضع النسبي ؛
• شكل الظهارة.

تطبيق اللطاخة فورًا على زجاج جاف - تعتبر طريقة علم الخلايا هذه كلاسيكية. المزيد والمزيد من أطباء أمراض النساء ، يسعون لتقليل العدد إيجابية كاذبةالنتائج ، اختر طريقة أخرى لإجراء هذا الاستطلاع. يطلق عليه "علم الخلايا السائل" (اختبار عنق الرحم) ويختلف من حيث أن اللطاخة يتم وضعها على الفور على وسط خاص تتركز فيه الخلايا في طبقة متساوية بواسطة جهاز طرد مركزي ، بينما يتم "غسلها" من الملوثات. مع هذا النهج ، تكتسب صور الخلية وضوحًا أفضل ، ويصبح استنتاج عالم الخلايا أكثر إفادة ودقة للغاية.

بالإضافة إلى السرطان الخطير ، يسمح كلا النوعين من الفحص الخلوي بالكشف في الوقت المناسب عن الالتهاب وعدد من الحالات الخطيرة للظهارة التي تسبق علم الأورام ، على سبيل المثال ، خلل التنسج. في معظم الحالات ، لا يكون أخذ اللطاخة مصحوبًا بالبقع ، ولكن إذا تمت ملاحظتها بعد 2-3 أيام من الفحص ، فهذا ليس انحرافًا. عندما يظهر نزيف حاد وقشعريرة وألم في البطن وحمى بعد الفحص من قبل طبيب نسائي ، لا يمكن الاستغناء عن إعادة الفحص العاجل.

يجب على كل امرأة إجراء هذا الاختبار بانتظام. الحقيقة هي أنه يمكن أن يشك في حدوث عملية التهابية ، في كل من قناة عنق الرحم وعنق الرحم ، أثناء الفحص الروتيني ، لكن اختبار عنق الرحم يمكن أن يؤكد المخاوف أو يبددها. ولكن حتى لو وصف الطبيب نفسه مع ذلك بفحص خلوي لعنق الرحم ، فإن هذا لا يعني على الإطلاق أنه يشتبه بالفعل في التشخيص السيئ. من الأسهل منعه من العلاج لاحقًا.

حتى لو لم يجد طبيب أمراض النساء أي شيء ، فمن الضروري إجراء هذا التحليل مرة واحدة في السنة لجميع النساء حتى سن الأربعين. يُنصح السيدات الأكبر سنًا بفعل ذلك في كثير من الأحيان - مرتين في السنة.

هناك شروط تتطلب اختبار عنق الرحم إلزاميًا وعاجلًا. فيما يلي بعض منهم:

• داء السكري وعدم انتظام الدورة الشهرية.
• الكشف عن الفيروسات: الهربس التناسلي أو الورم الحليمي.
• السمنة وتناول الهرمونات.
• انتهاك الإنجابيةوالتهاب عنق الرحم أو قناة عنق الرحم.
• قبل التشغيل أو التثبيت ؛
• عند التخطيط للحمل ؛
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.

التحضير للتحليل

تعتمد موثوقية التحليل بشكل مباشر على نقاء اللطاخة ، لذلك قبل الذهاب إلى الطبيب ، يجب اتباع التعليمات التالية بدقة:

• رفض تناول المراهم المهبلية والسدادات القطنية والتحاميل.
• انتظر حتى نهاية الأيام الحرجة ؛
• تجنب الإفراط في شرب الماء - 3 ساعات قبل الرحلة ، لا ينبغي السماح بالتبول ؛
• قبل 24 ساعة من جمع المواد الحيوية ، رفض الاتصال الجنسي ؛
• لا تلجأ إلى الغسل.
• استكمال العلاج العام لجميع الأمراض الالتهابية التي تسبب إفرازًا غزيرًا.

ما هي الأمراض التي سيكتشفها علم الخلايا؟

لفك تشفير البيانات التي تحدث نتيجة لطاخة علم الخلايا ، يجب أن يكون لديك تعليم طبي. لسوء الحظ ، لا يرغب طبيب أمراض النساء دائمًا في قضاء بعض الوقت في شرح مفصل لصورة المرض. عند فتح حجاب سر صحتها للمريضة ، يجب توضيح أن تحليل اللطاخة لعلم الخلايا يصف أحد الأنواع الخمسة للتغيرات الخلوية (الخلوية) المدرجة أدناه.

النوع الأول سلبي. هذه هي النتيجة المرغوبة لأنها تعني عدم العثور على القيم المتطرفة. النوع الثاني. يدل وجوده على وجود نوع من الالتهاب. للإجابة على السؤال "أيهما؟" هناك حاجة إلى تحليلات إضافية. بعد اجتيازها والعلاج اللازم ، بعد 90 يومًا يجب أخذ مسحة لفحص الخلايا مرة أخرى.

النوع الثالث. هذه إشارة إلى وجود خلايا مفردة ذات بنية غير طبيعية في ظهارة المريض. يمكن تحديد ما يعنيه هذا في دراسة علم الأنسجة وعلم الأحياء الدقيقة ، ولكن لن يتم الحصول على التشخيص النهائي إلا بعد اللطاخة التالية لعلم الخلايا ، بعد مرور 90 يومًا من اختبار عنق الرحم ، وكذلك في وجود بعض البيانات الإضافية (فحص الدم ، إلخ.).

النوع الرابع. يشير إلى الوجود الحقيقي للأورام الخبيثة التي تتطلب تشخيصات معقدة (التنظير المهبلي ، الخزعة) والعلاج العاجل. النوع الخامس - تم العثور على الخلايا السرطانية حرجة كبيرةالكمية ، لذلك يجب أن تكون الخطوة التالية هي الخزعة والتشخيص النسيجي والتعاون الوثيق مع أخصائي الأورام.

من المهم أن نفهم أنه من خلال تمرير مسحة خلوية ، يمكنك فقط معرفة درجة التغييرات التي حدثت في الخلايا. لا تُظهر هذه البيانات نوع التشخيص الذي يقف وراءها. لا يمكن تحديده إلا من خلال مقارنة نتائج علم الخلايا مع الاختبارات الأخرى. على سبيل المثال ، قد تشير 2-4 مستويات من التغييرات إلى وجود مثل هذه المشاكل الصحية:

• التعرية؛
• فيروس الورم الحليمي.
• داء المبيضات المهبلي أو التهاب المهبل الجرثومي.
• نظير التقرن في عنق الرحم.

بالإضافة إلى 5 أنواع من التغييرات ، فإن فك شفرة النتيجة يمكن أن يخبر المريض بمعلومات أخرى. خاصة إذا كانت تعرف معنى الأرقام والحروف والمصطلحات التالية:

• رمز أخذ عينات المواد الحيوية من U - قناة مجرى البول ، C - عنق الرحم ، V - المهبل ؛
• يعتبر العدد الطبيعي للكريات البيض مستوى يصل إلى 15 وحدة ؛
• يشير وجود أسماء مثل الفطريات والتريكوموناس والمكورات البنية إلى وجود التهابات في الأعضاء التناسلية ؛
• الجاردانيلا والفطريات هي أعراض الالتهاب الناجم عن داء المبيضات المهبلي.
• تشير كمية كبيرة من الظهارة الأسطوانية أو الغدية أو الحرشفية ، جنبًا إلى جنب مع علامات الضمور ، إلى احتمال كبير لوجود الأورام ؛
• يجب ألا يكون هناك أكثر من 10 وحدات من الظهارة الحرشفية ، وإلا يمكننا التحدث عن ورم حميد ؛
• متوسط ​​كمية المخاط هو القاعدة.
• درجة النقاء: الأول والثاني - بيئة مهبلية جيدة ، والثالث والرابع - يتطلبان تشخيصات إضافية.
• ASCUS ، خلايا غير نمطية ؛
• LSIL ، كمية منخفضة من الظهارة الحرشفية ؛
• HSIL هو كمية حرجة من الظهارة الحرشفية.

يجب أن تفهم جميع النساء أنه من المستحيل إجراء تشخيص للأورام في غضون 5 أيام ، والتي يتم تخصيصها للتحليل الخلوي. من اختبار عنق الرحم إلى ذلك ، تحتاج إلى التغلب على عدة مراحل (الاختبارات) ، لذا فإن الذهاب إليه في كل مرة ، كما لو كان على كتلة تقطيع ، يعد تثبيتًا خاطئًا. لذلك ، من الأفضل استخدامه كمساعد موثوق به يسمح لك باكتشاف مشكلة أمراض النساء في المرحلة الأولى من التطوير ، والتي توفر في معظم الحالات ضمانًا بنسبة 100٪ للشفاء.

تتيح لك دراسة المواد التي تم الحصول عليها من عنق الرحم تحديد ميزات البنية الخلوية لهذه المنطقة التشريحية ، وتحديد التغيرات المرضية وتأكيد أو دحض التشخيص المقترح.

أكثر أنواع التحليل الخلوي شيوعًا في أمراض النساء هو اختبار PAP ، أو دراسة بابانيكولاو. تم تطويره في بداية القرن العشرين للتشخيص المبكر لسرطان عنق الرحم ، ولا يزال يستخدم حتى اليوم. يوجد أيضًا في هذا المجال أحدث الطرق - ThinPrep أو علم الخلايا السائل. تزيد هذه التقنية بشكل كبير من كفاءة البحث التشخيصي وتسمح بالتشخيص والعلاج الفعال في الوقت المناسب.

مؤشرات للفحص الخلوي

الهدف الرئيسي من تنفيذ التحليل لعلم الخلايا لعنق الرحم هو الكشف المبكر عن السرطان. يعد الكشف في الوقت المناسب عن الخلايا غير النمطية في المادة الحيوية ضروريًا لإمكانية عرقلة عملية السرطان. يعد سرطان عنق الرحم من أكثر أمراض الأورام شيوعًا بين النساء. يكمن خطرها في المسار بدون أعراض ، وهذا هو سبب أهمية البحث.

يعد تحليل مسحة عنق الرحم طريقة دقيقة وسريعة للحصول على بيانات موثوقة حول وجود أو عدم وجود خلايا غير نمطية مع تغيرات سرطانية أو سرطانية. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح هذه التقنية بتحديد بعض الأمراض الخلفية التي لا يكون سببها ورمًا.

الفحص الخلوي لمسحات عنق الرحم هو المعيار للكشف عن الحالات المرضية التالية ومتابعتها:

• وجود البكتيريا المسببة للأمراض.
• انتهاكات الدورة الشهرية (المدة ، الشدة) ؛
• الأمراض الفيروسية (الهربس التناسلي ، عدوى فيروس الورم الحليمي البشري - فيروس الورم الحليمي البشري) ؛
• العقم (استحالة الحمل) ؛
• تغييرات تآكل في ظهارة عنق الرحم.
• إفرازات مرضية من المهبل.

تعد مسحة الخلايا ضرورية أيضًا كاختبار فحص في مثل هذه الحالات:

1. التخطيط للحمل.
2. عدة ولادات متتالية.
3. العمر المبكر للمرأة أثناء الولادة الأولى.
4. التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.
5. بعد انقطاع الدوره الشهريه.
6. التخطيط لوضع جهاز داخل الرحم.
7. تغيرات مرضية مرئية عند فحص عنق الرحم في المرايا.
8. تاريخ عائلي مثقل (حالات سرطان عنق الرحم وأمراض الأورام الأخرى بين الأقارب).
9. العلاج الهرموني طويل الأمد.
10. منذ زمن طويل الدراسة السابقة على علم الخلايا.

يوصى بإجراء فحص خلوي لطاخات عنق الرحم سنويًا لأغراض وقائية ، وإذا تم الكشف عن أي تشوهات مرضية ، على الأقل مرتين في السنة لمراقبة فعالية العلاج.

التحضير لإجراء أخذ المواد الحيوية

من أجل أن تكون نتيجة علم الخلايا لعنق الرحم موثوقة ، من الضروري مراعاة قواعد التحضير لأخذ عينات المواد الحيوية. وهم على النحو التالي:

1. استبعاد إجراءات النظافة في شكل الغسل (التعقيم).
2. الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة ثلاثة أيام قبل الإجراء.
3. رفض مؤقت لاستخدام السدادات القطنية والتحاميل المهبلية والأقراص والكريمات والمواد الهلامية.
4. الامتناع عن التبول قبل ساعتين من أخذ العينة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون على دراية بهذه الفروق الدقيقة:

• لا يمكن الحصول على مسحة من قناة عنق الرحم إلا خارج نزيف الحيض ، الفترة المثلى هي 10-12 يومًا من الدورة ؛
• لن يكون علم الخلايا المسحي موثوقًا به في المرحلة الحادة من المرض المعدي ، لذلك يتم إجراؤه بعد مسار العلاج ؛
• يجب إيقاف إعطاء أي نوع من الأدوية داخل المهبل بالاتفاق مع الطبيب المعالج قبل خمسة أيام على الأقل من إجراء أخذ عينات المواد.

يجب مراجعة الشروط والقواعد الإضافية التي يجب على المريض أخذها في الاعتبار مع طبيب أمراض النساء.

تقنية أخذ العينات المادية

للحصول على المواد التي ستخضع للفحص الخلوي ، يقوم الطبيب بعمل كشط من عنق الرحم - الجزء الخارجي من عنق الرحم - ومن البطانة المخاطية للمهبل باستخدام ملعقة Eyre. للحصول على كشط وفحص لاحق للطاخة من قناة عنق الرحم ، يتم استخدام مسبار خاص - فرشاة داخلية. يسمح استخدامه بالحصول على المواد الحيوية بكميات كافية للتحليل.

قد تتضمن مجموعة أدوات طبيب أمراض النساء للحصول على المواد ما يلي:

• ملعقة آير
• spirette - أداة لسحب المواد من باطن عنق الرحم ؛
• فرشاة داخلية.
• ملاقيط؛
• مرآة أمراض النساء
• ملعقة فولكمان.

يتضمن تسلسل الإجراءات أثناء الإجراء ما يلي:

1. الفحص النسائي لعنق الرحم في المرايا. في الوقت نفسه ، يتم توسيع جدران المهبل وإجراء الكشط ، مما قد يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة.
2. في الوقت نفسه ، يتم أخذ المواد لتحليل البكتيريا.
3. يتم تطبيق عينات المواد الحيوية الناتجة على الزجاج وتثبيتها ، ثم يتم تمييزها ونقلها إلى المختبر لتحليلها.

الموجات فوق الصوتية لعنق الرحم: طرق وإجراءات أثناء الحمل

لا يزيد وقت إجراء الحصول على المواد الحيوية عن 15 دقيقة.

تفسير نتائج الدراسة

يؤكد التوازن الطبيعي للنباتات الدقيقة وغياب التغيرات المرضية في تحليل اللطاخة لعلم الخلايا الحالة الصحية لقناة عنق الرحم. تتم مقارنة الخلايا الموجودة في اللطاخة أثناء الدراسة بالمعايير المورفولوجية للقاعدة ، أي أن حجمها وشكلها وبنيتها يجب ألا يكون لها انحرافات غير طبيعية.

يؤكد الطبيب التزام نتائج الدراسة بالحالة الصحية في الحالات التالية:

1. تتضمن مسحة علم الخلايا خلايا ظهارية من نوع أسطواني أحادي الطبقة.
2. عند أخذ مسحة من المنطقة الانتقالية أو المهبل ، فإن الكشف عن الخلايا الظهارية الطبقية أمر طبيعي أيضًا.

تنعكس حتى الانحرافات الطفيفة في مورفولوجيا الخلية في تقرير المختبر. قد تؤكد التغييرات الأمراض الالتهابية أو وجود تشوهات حميدة. غالبًا ما يلاحظ:

• اللانمطية الالتهابية
• انمطية بسبب وجود فيروس الورم الحليمي البشري.
• انمطية مختلطة
• انمطية من المسببات غير الواضحة ، والتي تتطلب المزيد من المواعيد التشخيصية.

ما الذي يسبب تغيرات في ظهارة عنق الرحم؟

يمكن أن تؤدي الانحرافات في مسحة الخلايا عن القيم الطبيعية إلى حدوث مثل هذه الأمراض والظروف:

1. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
2. عدوى الهربس.
3. داء المشعرات.
4. داء المبيضات.
5. الاستخدام المطول للأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية.
6. استخدام موانع الحمل الهرمونية.
7. تركيب جهاز داخل الرحم
8. حمل.

ما هي التغييرات الممكنة؟

قد تشمل التغييرات الحميدة:

1. الكشف عن Trichomonas ، فطريات المبيضات ، التشوهات الناتجة عن الإصابة بفيروس الهربس.
2. انمطية خلوية ناتجة عن تفاعلات التهابية: حؤول ، تقران.
3. التغيرات الضامرة في الخلايا الظهارية مع الالتهاب: التهاب القولون ، الحؤول.

تشير تغيرات خلل التنسج والانمطية إلى الشروط التالية:

1. Atypia من أصل غير معروف (ASC-US).
2. مخاطر عالية لوجود خلايا سرطانية في مادة (HSIL).
3. اللانمطية محتملة التسرطن: درجات مختلفة من خلل التنسج.

إذا تم الكشف عن الخلايا السرطانية ، فمن الضروري وصف طرق إضافية للفحص والمسار اللاحق للتصحيح العلاجي (العلاج المحافظ أو الجراحي) مع التحكم الخلوي المستمر.

ما هي بكتيريا العصيات في مسحة

وسم نتائج علم الخلايا

التغييرات في نتائج التحليل الخلوي للتعيينات المعروضة في الجدول أدناه.

أي درجة من تغيرات خلل التنسج هي إشارة تؤكد الحاجة إلى مزيد من البحث وتعيين العلاج المناسب.

درجات خلل التنسج

هناك درجات من تغيرات خلل التنسج في ظهارة عنق الرحم:

1. ضوء. يؤكد بداية العملية الالتهابية النشطة.
2. معتدل. يتحدث عن مخاطر عالية لتطوير أمراض الأورام.
3. ثقيل. سرطانية.

يساهم الاكتشاف في الوقت المناسب لخلل التنسج في زيادة فعالية العلاج ، حيث لا يزال من الممكن الوقاية من أمراض الأورام.

الكشف عن الخلايا اللانمطية: ماذا يعني ذلك بالنسبة للمريض

يجب على طبيب أمراض النساء إجراء استشارة مفصلة ، حيث سيخبرنا بما هو موجود في حالة معينة ، ويشرح مدى استصواب إجراء فحص إضافي. ستسمح لك طرق البحث التشخيصي الإضافية بتحديد مسار العلاج الأكثر فعالية بشكل صحيح.

للتشخيص عند اكتشاف الخلايا غير النمطية أثناء الفحص الخلوي لأمراض النساء ، يتم وصف ما يلي بالإضافة إلى ذلك:

• تكرار التحليل الخلوي لظهارة عنق الرحم.
• خزعة؛
• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.

من المهم اتباع جميع التوصيات والوصفات الطبية ، وهذا سيسمح لك بتحديد وتصحيح العملية المرضية في وقت قصير. يجب مراقبة فعالية مسار العلاج بانتظام عن طريق الفحص الخلوي. سيتم اعتبار العلاج مكتملاً عندما تؤكد نتائج علم الخلايا الحالة الصحية لظهارة عنق الرحم.

تعتبر دراسة الكشط من عنق الرحم إجراء تشخيصي مهم يجب إجراؤه بانتظام من أجل المراقبة الوقائية لصحة المرأة. يجب أن تكون الزيارة السنوية لطبيب أمراض النساء لفحص وتشخيص الأمراض المحتملة هي قاعدة الحياة للجميع ، لأن التشخيص المبكر لأي مرض هو المفتاح لبدء العلاج في الوقت المناسب وكفاءته العالية.