ما هو ألم العصعص. متلازمة ألم Anococcygeal أو ألم العصعص: الأعراض والعلاج عند النساء ، طرق لتخفيف الأعراض المؤلمة

ألم العصعص هو مرض شائع ، وأعراضه الرئيسية هي الألم الشديد الذي يتطور في العجان والعصعص و فتحة الشرج. الاسم الثاني للمرض هو أنوكوبتشيكوفي متلازمة الألم. وفقًا للإحصاءات ، يتطور ألم العصعص غالبًا عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في فئات أخرى من السكان.

تصنيف وأسباب التنمية

وفقًا لنظام التصنيف الدولي للأمراض ICD-10 ، لا يوجد لدى العصعص رمز منفصل ، ويصنف علم الأمراض على أنه "اعتلال ظهري آخر" والذي تم تعيينه بالرمز M53.3. يمكن أن تكون متلازمة ألم Anokopchikovy من شكلين ، أولي وثانوي ، في الحالة الأولى ، يتم تحفيز تطور المرض مباشرة عن طريق تلف العصعص. يتميز الشكل الثانوي للمرض أمراض مختلفةأعضاء الحوض. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على منطقة توطين متلازمة الألم ، ينقسم ألم العصعص إلى:

• حقيقي، حيث توجد الآفة على وجه التحديد في العصعص ؛
• الشرجية، في هذه الحالة ، تحدث متلازمة الألم في الأرداف والعجان والشرج.
• بروكتالجياالذي يشعر به المريض ألم حادفي المستقيم.

في أغلب الأحيان ، تتطور آلام العصعص تحت تأثير عدة عوامل في وقت واحد ، وهذا هو سبب تصنيفها على أنها علم أمراض متعدد الآلهة. يمكن أن تسبب المرض أسباب مختلفةوأشهرها:

• الإصابات الميكانيكية في العصعص (كدمات وكسور)
• علم أمراض عظام الحوض والعمود الفقري السفلي
• اضطرابات البراز (الإسهال المزمن).
• كيسات العصعص
• تطور غير طبيعي لأعضاء الحوض
• التصاقات والندبات على أعضاء الحوض ، بما في ذلك بعد تدخل جراحي
• التهاب في النهايات العصبية الموجودة في الحوض
• أمراض أعضاء الحوض (التهاب المستقيم ، البواسير ، الشق الشرجي)
• أمراض الجهاز التناسلي (التهاب البروستات ، التهاب الفرج ، التهاب البرامتر)
• صدمة الولادة.

قد يكون هناك عامل ترسيب إضافي زيادة الوزنونمط الحياة المستقرة وركوب الخيل وتدلي العجان.

الصورة السريرية

رئيسي علامة سريريةهي متلازمة الألم التي يمكن أن تشع إلى العجان والشرج والعجز والأرداف والأعضاء التناسلية. في أغلب الأحيان ، يكون الألم خفيفًا ويؤلم بطبيعته ويحدث على شكل موجات. في بعض الحالات ، تكون متلازمة الألم دائم. يحدث الألم المتزايد أثناء حركات الأمعاء ، مع الجلوس لفترات طويلة أو في الليل. على خلفية متلازمة الألم مع ألم العصعص ، قد تظهر الأعراض التالية:

• فرط التعرق ، يتفاقم أثناء نوبات الألم.
• اضطراب النوم
• التعب المزمن
• شحوب الجلد
• متلازمة القولون المتهيّج؛
• حكة في العصعص.
• الاضطرابات اللاإرادية (ضيق التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم) ؛
• عدم الراحة في منطقة العصعص.
• القلق والأرق.
• وهن عصبي وعصاب واكتئاب.

في كثير من الأحيان ، تسبب متلازمة الألم تغييرًا في طريقة المشي. بالإضافة إلى ذلك ، يربط بعض الأشخاص الألم المطول بالأمراض الشديدة التي تهدد الحياة. نتيجة لذلك ، قد يتطور مرض السرطان (الخوف من السرطان).

تدابير التشخيص

بادئ ذي بدء ، في حالة الاشتباه في ألم العصعص ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري وملامسة وجمع سوابق. يمكن بعد ذلك إعطاء المريض الأنواع التاليةبحث:

• تنظير القولون، يسمح لك باستبعاد الأضرار التي لحقت بجدران وأورام الأمعاء ؛
• الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض
• التصوير بالرنين المغناطيسيبمساعدته ، يمكن للطبيب تقييم حالة الجهاز العضلي الهيكلي ؛
• الأشعة السينية، يوضح حالة الفقرات ، ولكن من أجل تحديد التغيرات في العصعص ، فإن هذه الطريقة غير فعالة ؛
• فحص المستقيمالمستقيم.

يجب فحص النساء المصابات بمتلازمة ألم أناكوبتشيكوفيم من قبل طبيب أمراض النساء. تشمل قائمة الاختبارات المعملية التحليل العامالدم والبول ، تصوير الكلى ، زراعة البراز والفحص برازلوجود دم غامض.

طرق العلاج

لعلاج ألم العصعص ، غالبًا ما يشارك متخصصون مثل أخصائي علم النفس وأخصائي أمراض النساء وطبيب المسالك البولية وأخصائي الرضوح وأخصائي أمراض الذكورة. تذكر أن نجاح العلاج المستمر يعتمد بشكل مباشر على التشخيص الدقيق ، والذي يسمح لك بتحديد الأسباب التي أدت إلى ظهور متلازمة الألم. يتكون نظام علاج ألم العصعص من مجموعة كاملة من التدابير ، والتي تشمل العناصر التالية:

• علاج بالعقاقير؛
• تمرين جسدي;
• العلاج الطبيعي؛
• علم الأعراق.

في أغلب الأحيان ، للتعامل مع علم الأمراض ، يكفي استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي و تمارين خاصة. لكن في بعض الحالات الصعبة ، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى التدخل الجراحي.

علاج طبي

تهدف المهمة الرئيسية للأدوية المستخدمة في ألم العصعص إلى وقف متلازمة الألم والقضاء على السبب الذي أثار المرض. قد يشمل العلاج الدوائي لمتلازمة ألم أنوكوبتشيكوفوم مجموعات الأدوية التالية:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (Voltaren ، Diclofenac ، Indomethacin) ؛
• المسكنات (أنالجين ، كيتورول ، سيدالجين) ؛
• المهدئات (صبغة الأم ، حشيشة الهر ، نوفو باسيت) ؛
• يتم استخدام novocaine blockade أو Lidocaine أو Kenalog كبديل لـ Novocain ؛
• في عملية معديةتستخدم المضادات الحيوية في أعضاء الحوض (Monural ، Nolicin ، Doxycycline) ؛
• حماية الغضروف ، على سبيل المثال ، Teraflex ، Structum ؛
• مرخيات العضلات (تيزانيدين ، ميدوكالم ، باكلوسان) ؛
• للإمساك المزمن ، يمكن وصف أدوية مثل Glycelax أو Microlax.

مثل علاج إضافيالمرضى الذين يعانون من التهاب العصعص يوصون بعوامل منشطة للمناعة (Immunal ، Taktivin ، Immudon) و مجمعات فيتامين(نيرفي بلكس ، ميلغامما ، نيوروبيون).

العلاج الطبيعي

بالإضافة إلى العلاج من الإدمانمع متلازمة أنوكوبتشيكوفي ، توصف إجراءات العلاج الطبيعي. بعض من أكثر الطرق فعالية في هذا المرض هي:

1. علاج الطين. تساهم الإجراءات في تطبيع الدورة الدموية ووقف عملية الالتهاب وتقليل الألم.
2. العلاج اليدوي والتدليك. هذا التأثير على المنطقة المصابة يساعد في القضاء على التشنجات العضلية ويحسن الدورة الدموية.
3. علاج UHF. يساعد التعرض للتيارات عالية التردد في التغلب على الألم والالتهاب ويعزز تجديد الأنسجة.
4. العلاج بالتيارات الدافعة(darsonvalization). مثل هذه الإجراءات لها تأثير مفيد على الجهاز العصبي وجهاز المناعة.
5. العلاج بالليزر. يعمل التعرض لليزر على تنشيط الدورة الدموية ، ويزيل عملية الالتهاب ، ويقوي جهاز المناعة ، ويعيد التمثيل الغذائي إلى طبيعته.

لتطبيع الدورة الدموية في الدم في الجسم تساعد بشكل خاص الحمامات العلاجية. بجانب، إجراءات المياهاستعادة عمل جهاز المناعة والجهاز العصبي.

تمارين علاجية

تعتبر الجمباز الخاص أيضًا جزءًا لا يتجزأ من العلاج المحافظ. يمكن أن تقوي التمارين عضلات الحوض ، وتحسن التمثيل الغذائي وتقوي جهاز المناعة.

لكن تذكر ، قبل البدء في ممارسة التمارين العلاجية ، من المهم التأكد من أن ألم العصعص لا يسببه التواء أو كسر في العصعص ، ولا توجد موانع أخرى.

سوف تساعد التمارين التالية في التعامل مع متلازمة ألم أنوكوبتشيكوفيم:

1. في وضعية الانبطاح ، قم بممارسة "الدراجة".
2. استلقِ على بطنك ، يجب أن ترفع ذراعيك ورجليك فوق الأرض وتثبت الجسم في هذا الوضع لمدة 5-10 ثوانٍ. تدريجيًا ، يمكن زيادة وقت التمرين.
3. استلقِ على ظهرك وافرد رجليك وامسك كرة صغيرة بين قدميك لمدة 5-10 ثوانٍ أثناء الضغط عليها بكل قوتك. ثم أرخي الجسم لمدة 30 ثانية وكرر التمرين ، هذه المرة فقط يجب أن يتم ضغط الكرة من الركبتين.
4. في وضعية الانبطاح ، اغلق ركبتيك بيديك واسحبهما برفق إلى صدرك.

من المهم الاستماع إلى مشاعرك أثناء ممارسة الجمباز. إذا شعرت بأدنى قدر من الانزعاج ، فعليك التوقف فورًا عن ممارسة الرياضة واستشارة طبيبك.

علم الأعراق

مُعَالَجَة العلاجات الشعبيةممكن فقط بإذن من الطبيب. لا يمكن استخدام الطب التقليدي إلا كإضافة إلى العلاج التقليديوليس كبديل. يمكنك إيقاف أعراض ألم العصعص باستخدام الوصفات التالية:

1. مغلي ثمر الورد. يحتوي التوت من هذا النبات عدد كبير منالفيتامينات والعناصر الدقيقة. يقلل الاستهلاك المنتظم للديكوتيون ألموعملية التهابات.
2. مناسب للاستخدام الخارجي صبغة تنبت البطاطس. لتحضيرها ، يتم سحق البراعم بسكين ، وتوضع في وعاء زجاجي سعة 500 مل بحيث تملأه بنسبة 2/3 وتسكب الفودكا. يُغلق البرطمان بغطاء ويُسكب لمدة 2-3 أسابيع في مكان مظلم وبارد ، مع رج المحتويات بشكل دوري.
3. فرك الفجل بالعسل. يجب بشر الفجل على مبشرة ناعمة ، ثم عصر العصير من خلال الشاش وخلطه مع نفس الكمية من العسل. يتم استخدام الأداة لفرك العصعص. يساعد عصير الفجل مع العسل في القضاء على عملية الالتهاب.

تذكر أن أيًا من مكونات وصفات الطب التقليدي يمكن أن يسبب الحساسية.

جراحة

في أغلب الأحيان ، يمكن إدارة ألم العصعص بشكل متحفظ ، ولكن في بعض الحالات ، قد تكون الجراحة مطلوبة. قد تكون مؤشرات الجراحة هي الأمراض التالية:

• الأورام.
• أمراض المستقيم ، على سبيل المثال ، البواسير والتهاب المستقيم.
• الخراجات؛
• كسر في العصعص.
• النواسير.

عادة ، أثناء الجراحة ، يتم إزالة العصعص المصابة ، وتشريح العضلات المتشنجة. نتيجة لمثل هذه التلاعبات البسيطة ، يختفي التشنج ويختفي الألم. ولكن لا يتم إجراء أي عمليات جراحية لألم العصعص إلا إذا كانت متلازمة الألم ناتجة عن صدمة في العصعص وغيرها. أسباب محتملةيتم القضاء على الألم تماما.

علاج متلازمة ألم أنوكوبتشيكوفي عملية طويلة إلى حد ما. ولكن مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب واتباع نهج متكامل للعلاج ، يكون التشخيص مواتياً. خاصة في الحالات التي لا يرتبط فيها المرض بمشاكل خطيرة في أعضاء الحوض والعمود الفقري.

ألم العصعص بعد الصدمة هو مرض العمود الفقريفي العصعص ، وأهم أعراضه هو الألم ، والسبب هو إصابة هذا القسم. تعاني النساء المصابات بهذا النوع من آلام العصعص مرتين أكثر من الرجال بسبب خصائص الأحذية وغيرها الحالات الإجتماعية. يتراوح العمر من صغير إلى كبير.

الأسباب

سبب ألم العصعص بعد الصدمة هو إصابة العمود الفقري العصعصي. الآليات الرئيسية للإصابة:

• السقوط على العصعص (يحدث غالبًا في الشتاء أو على الجليد أو على الأسطح الزلقة الأخرى) ؛
• الإصابات الرياضية - لاعبي الهوكي والتزلج على الجليد وما إلى ذلك ؛
• ضربة مباشرة على العصعص.

نتيجة للإصابة ، يمكن أن تحدث كدمة في العصعص أو خلعها أو كسرها. هذا مصحوب بألم وتغيرات أثناء الفحص الفعال.

الآلية الثانية هذا المرضهو تشنج عضلات منطقة الحوض والعجز وتقصير أربطة الحوض. وهذا يستلزم التعدي على النهايات العصبية وتشوه العمود الفقري وحدوث الألم.

والآلية الأخيرة لها تأثير مباشر على الحزم العصبيةورم دموي وتورم الأنسجة.

أعراض آلام العصعص بعد الصدمة

من مظاهر ظهور العصعص بعد الصدمة أن أعراضه تحدث بعض الوقت بعد الإصابة. يؤدي هذا غالبًا إلى حقيقة أن المريض لا يربط الألم بالإصابة ولا يتحدث عنها للطبيب ، مما يعقد عملية التشخيص.

الأعراض والمظاهر:

• ألم في العصعص ، من خفيف إلى شديد. ينتشر في فتحة الشرج ، العجز ، السطح الداخليالفخذين والأرداف والعجان والأعضاء التناسلية. تختلف طبيعة الألم أيضًا: ثابت أو انتيابي ، باهت ، مؤلم ، طعن ، إطلاق نار ، إلخ. يشتد عند الجلوس ، التغوط وفي الليل ؛
• الشعور بالثقل في منطقة العجز العصعصي.
• زيادة شدة الألم عند ملامسة العصعص وعند ملامسته للطبيب ؛
• شحوب الجلد ، إذا كانت متلازمة الألم انتيابية ؛
• تقييد حركة المريض.
• زيادة التعرق أثناء زيادة الألم.
• تغير في المشية (مرتبط بمحاولات تخفيف الألم بالحركة) - حركات بطيئة متمايلة.

التشخيص

يتجلى ألم العصعص بشكل واضح تمامًا ، وبالتالي ، يتم إنشاء مثل هذا التشخيص على أساس شكاوى المرضى فقط. لكن للتوضيح العامل المسبب، مما أدى إلى هذا المرض ، من الضروري إجراء فحص إضافي:

• جمع سوابق إصابة حديثة في هذه المنطقة ؛
• فحص المريض من أجل تحديد السحجات والأورام الدموية وتورم المنطقة العجزية المتلقاة بعد الإصابة ؛
• الفحص الرقمي للمستقيم - لاستبعاد أمراض المستقيم والحوض ؛
• الأشعة السينية للعمود الفقري العجزي العصعصي في الإسقاط المباشر والجانبي - للكشف عن أمراض العظام (خلع ، صدع ، كسر ، إزاحة شظايا العظام ، إلخ) ؛
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العجزي العصعصي (طريقة تشخيص أكثر دقة مقارنةً بـ الأشعة السينية) - يسمح لك بتحديد ليس فقط أمراض أنسجة العظام ، ولكن أيضًا الهياكل العضلية والعصبية والأوعية الدموية وتحديد و المضاعفات المحتملةبعد إصابة العصعص.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطن- لاستبعاد الأمراض المعوية كمصدر لألم العصعص.
• فحص المسالك البولية - لاستبعاد أمراض المسالك البولية كعامل مسبب ؛
• فحص أمراض النساء - لاستبعاد أمراض النساء كعامل مسبب.

علاج ألم العصعص التالي للرضح

ينقسم علاج ألم العصعص بعد الصدمة إلى مجالين رئيسيين: القضاء على متلازمة الألم ، والقضاء على عواقب الإصابة التي أدت إلى ظهور أعراض هذا المرض.

يستخدم كمخدر طرق العلاج الطبية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية). يتم استخدام كل من أشكال الأقراص والحقن ، اعتمادًا على شدة متلازمة الألم. هذه هي أنجين ، ديكلوبرل ، ديكلوفيناك ، بنتالجين ، سيترامون ، كيتالونج ، إلخ. يعتمد تكرار الجرعات ومدة العلاج على شدة الأعراض - من 1 إلى 4 مرات في اليوم ، من 5 أيام أو أكثر (أقراص) أو 1-2 حقنة يوميًا لمدة 3 أيام على الأقل ، يتبعها الانتقال إلى أشكال الأقراص. .
• حصار في الضفيرة العصبية في منطقة العصعص. يتم استخدام ليدوكائين ، كينالوج ، هيدروكورتيزون ، إلخ.

فعالة للغاية في علاج آلام العصعص بعد الصدمة علاجات العلاج الطبيعي:

• العلاج اليدوي - يسمح لك بإعادة عظام العصعص إلى الوضع الفسيولوجي مع وصول مغلق ، ويقلل من الألم ، ويعيد المشي إلى طبيعته ؛
• الوخز بالإبر - يساعد على تقليل الألم في العصعص ، ويؤثر بشكل فعال على الأنسجة المتوذمة ، ويطبيع تدفق الدم وتوصيل الأعصاب ؛
• العلاج بالموجات فوق الصوتية - يقلل الألم ويقلل من تورم الأنسجة ويعيد تدفق الدم ؛
• Darsonvalization - تقليل تورم الأنسجة وتحسين تدفق الدم في المنطقة المصابة ؛
• علاج UHF - يقلل بشكل فعال من الألم ويحسن نوعية حياة المريض بعد الإصابة ؛
• العلاج الطبيعي وأنواع أخرى من التمارين - الأكثر طريقة فعالةمع الإصابات الرياضية ، لأنها غالبًا ما يتم دمجها وتتطلب مقاربة متكاملة ، ومع ذلك ، فهي تستخدم أيضًا لإصابات أخرى من العصعص ؛
• إن استخدام حلقة ناعمة خاصة أثناء الجلوس يمنع الضغط على العصعص ويسمح ، في حالة حدوث كسر ، لشظايا العظام بالنمو معًا بشكل فسيولوجي قدر الإمكان. تتضمن التوصيات المماثلة أيضًا الاستلقاء (أثناء النوم) على المعدة حتى لا تتحرك عظام العصعص.

ل التدخلات الجراحيةللقضاء على عواقب الإصابة ، يلجأون إلى الحالة عندما لا يكون لطرق العلاج الأخرى التأثير المطلوب. هذا ينطبق على إزالة شظايا العظام وتقليل عظام العصعص عن طريق الوصول المفتوح إلى الوضع الفسيولوجي.

المضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا لألم العصعص بعد صدمة العمود الفقري العصعص:

• الاكتئاب المطول بسبب الألم الشديد المتكرر وتدهور نوعية حياة المريض ؛
• انتهاك عمل أعضاء الحوض (في حالة اضطراب الجهاز العصبي: تمزق النهايات العصبية) - انتهاك للإحساس بالحاجة إلى التبول والإمساك.
• العجز الجنسي ، في أغلب الأحيان ذو طبيعة نفسية ، بسبب متلازمة الألم الواضحة.

وقاية

مثل اجراءات وقائيةيتميز ألم العصعص بعد الصدمة بما يلي:

• الامتثال لقواعد المرور ؛
• الامتثال لقواعد السلامة عند ممارسة الرياضة ؛
• الامتثال لقواعد السلامة في المنزل ؛
• يلبس أحذية خاصةعلى نعال غير قابلة للانزلاق أو استخدام فوهات إضافية ذات مسامير ؛
• الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب في حالة وجود أي انحرافات عن الصحة.

من بين أمراض العمود الفقري ، يحدث أحيانًا تلف في قسمه الطرفي - العصعص. في هذه الحالة ، تحدث متلازمة الألم ، والتي ، وفقًا للمصطلحات الطبية ، تسمى ألم العصعص. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند النساء ثلاث مرات ، نظرًا للسمات التشريحية لمنطقة العصعص ، فهي تحدث. لفهم كيفية التخلص من الألم ، عليك التفكير في أسباب وأعراض ألم العصعص.

الأسباب

إذا كان العصعص يؤلم ، فأنت بحاجة إلى فهم السبب. Coccygodynia هو علم أمراض متعدد العوامل ، أي أن أصله متنوع تمامًا. يتم ملاحظة هذا الوضع بشكل رئيسي في الحالات التالية:

• شارب و إصابات مزمنة.
• عواقب العمليات والولادة.
• الأمراض التنكسية الضمور.
• علم الأمراض العصبي العضلي.
• نزول العجان.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• إمساك.
• الجلوس لفترات طويلة على سطح صلب.

أهمية عظيمةفي ظهور علم الأمراض ، لديهم انتهاكات في الجهاز الرباطي للمنطقة العجزية العصعصية. يتم أيضًا تعيين دور معين لأمراض الأنسجة المحيطة وأعضاء الحوض الصغير (المستقيم والرحم والمبايض والبروستاتا). ولكن في أغلب الأحيان ، يقلق الألم في العصعص بسبب إصابات سابقة (كسور وخلع جزئي) ناتجة عن ضربة مباشرة أو سقوط. و السمة المميزةيعتبر تأخر ظهور ألم العصعص - حتى بعد 6 أشهر من التلف الميكانيكي. لذلك لا يمكن للمرضى دائمًا ربط مثل هذه الحالة بالصدمة.

غالبًا ما يتطور الألم في العصعص بعد الإصابات ، ولكن هناك عوامل أخرى في تطور ألم العصعص لا ينبغي نسيانها في مرحلة التشخيص.

أعراض

يجب أن يقال أنه بغض النظر عن أصل ألم العصعص ، فإن أعراضه هي نفسها. الميزة الأساسية- هذا . قد يكون لها ميزات معينة ، والتي تعتمد على الهياكل المصابة (الأربطة والعضلات والعظام) ، والطبيعة عملية مرضيةوقابلية الفرد. وبذلك تكون خصائص الألم كالتالي:

• يتطور فجأة أو يزداد تدريجياً.
• ثابت أو انتيابي.
• محلي أو واسع الانتشار (منتشر).
• سحب ، وجع ، وطعن ، وحرق ، وممل.
• يزداد عند الجلوس والنهوض والتغوط والمشي بعد الجماع.
• يمكن أن يعطي للعجان والأرداف والأعضاء التناسلية والفخذين.
• يمر بعد التخدير ، في كثير من الأحيان - من تلقاء نفسه.

غالبًا ما يكون الألم مستمرًا وطويلًا. هناك فترات من انخفاض الأعراض (مغفرة) ، والتي يتم استبدالها بتفاقم موسمي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشكو المرضى من الشعور بالثقل في منطقة العصعص.

بالإضافة إلى الألم ، الصورة السريريةفي كثير من الأحيان هناك ما يصاحب ذلك من علاماتأمراض في منطقة العجز العصعصي:

• الاضطرابات النفسية والعاطفية: الأرق والتهيج والقلق.
• الأعراض الخضرية: الشعور بالحرارة ، والصداع ، والخفقان.
• ضعف الجهاز العضلي الهيكلي: تشوهات العمود الفقري ، وعدم تناسق الجلوس ، وتغيير المشي.
• اضطرابات في العمل اعضاء داخليةالكلمات المفتاحية: خلل حركة المستقيم ، علم أمراض المسالك البولية.

عند ملامسة العصعص ، يلاحظ الألم ، جلد هذه المنطقة شاحب. يمكن الكشف عن تشنج العضلات في منطقة العجان أو ندوب ما بعد الجراحة (التصاقات) من خلال الفحص الرقمي وأمراض النساء.

يسبب ألم العصعص إزعاجًا مستمرًا ويقلل من النشاط البدني ، مما يضعف نوعية الحياة.

التشخيص

لتأكيد حالة مثل ألم العصعص ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء استبعاد الطبيعة العضوية للاضطرابات: أمراض النساء ، أمراض المسالك البوليةوالأمراض العصبية وأمراض المستقيم. فقط بعد ذلك يمكننا التحدث عن الهزيمة المباشرة للعصعص. الطرق التالية تساعد الطبيب في التشخيص:

• التصوير الشعاعي للعمود الفقري العجزي العصعصي.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التنظير السيني.
• الري.

يجب على المريض أن يستشير بالتأكيد أخصائي أمراض المستقيم والمسالك البولية وأخصائي أمراض الأعصاب وطبيب الرضوح ، ويجب أن تخضع النساء لفحص من قبل طبيب أمراض النساء.

علاج

يمكن علاج ألم العصعص بشكل متحفظ و الوسائل التشغيلية. تعتمد فعالية بعض الطرق على شدة التغيرات في الجهاز العضلي الرباطي و الهياكل العظمية. على أي حال ، من الضروري اتباع نهج فردي للمشكلة ، عندما يكون من الممكن مراعاة جميع ميزات المرض لدى مريض معين. بعد تحديد الرابط الرئيسي في تطور متلازمة الألم ، تنطبق علاج معقد.

علاج طبي

يمكن القضاء على الألم في العصعص بمساعدة الأدوية. إنها تعمل على المستويات البيوكيميائية والأنسجة ، مما يؤدي إلى تثبيط إنتاج الوسطاء المؤيدين للالتهابات ، والقضاء على تشنج العضلات ، وتقليل حساسية المستقبلات العصبية ، وتحسين تدفق الدم وتغذوية الهياكل الغضروفية. لذلك ينصح المرضى الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ديكلوبرل).
• مرخيات العضلات (Mydocalm).
• أجهزة حماية الغضروف (Mukosat ، Alflutop ،).
• الأوعية الدموية (Actovegin).
• المهدئات والمهدئات (Adaptol).

يتم إيقاف متلازمة الألم الشديد بمساعدة الحصار المحلي (قبل العجز ، paracoccygeal) ، باستخدام تخدير موضعي(نوفوكائين ، ليدوكائين) ، هرمونات (هيدروكورتيزون). يتم لعب دور معين عن طريق تطبيقات المرهم أو التحاميل الشرجية. لكن تأثيرها أقل بكثير. كما تستخدم ميكروكليستر مع مسكنات الألم (أنتيبيرين).

يصف الطبيب أي أدوية لعلاج ألم العصعص. لا ينصح بشدة باستخدامها بمفردها.

العلاج الطبيعي

تعتبر طرق العلاج الطبيعي للتأثيرات العلاجية على الأنسجة ذات أهمية كبيرة للألم في منطقة العصعص. تأثير جيديمكن توقعه في حالات ما بعد الصدمة و العمليات الالتهابية، وكذلك في حالات التغيرات التنكسية الضمور في شرائح العمود الفقري. يمكن تقليل الأعراض المستمرة بمجموعة متنوعة من العلاجات:

• الفونو والرحلان الكهربي.
• darsonvalization المستقيم.
• التيارات الديناميكية.
• العلاج بالتردد فوق العالي.
• العلاج بالليزر.
• تطبيقات البرافين والطين.
• ريفليكسولوجي.

لا يتضمن هذا العلاج عمليات جراحية جراحية ويتم إجراؤه من خلال الجلد السليم والأغشية المخاطية. ما هي الطريقة المناسبة لمريض معين ، سيحددها أخصائي العلاج الطبيعي.

التدليك والجمباز

في علاج معقدالتهاب العصعص ، يتم استخدام تقنيات التدليك في منطقة العجز العصعصي. في موازاة ذلك ، يتم التأثير على النقاط البيولوجية ، مما يقلل من الألم. يتم عرض المرضى أيضًا ، والذي يتضمن تمارين متساوية القياس يتبعها الاسترخاء ، والتي تعمل على تدريب العضلات بلطف. قاع الحوضوتخفيف التشنجات.

عملية

إذا لم يؤد العلاج المحافظ لألم العصعص إلى النتيجة المتوقعة ، واستمر الألم في الإزعاج ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بخصوص تصحيح جراحي. يتم تبرير ذلك بالحركة المرضية للفقرات الطرفية الناتجة عن الخلع أو. ثم قم بإجراء استئصال العصعص - إزالة العصعص. بعد العملية ، يشعر المريض بالارتياح التام من الألم ، وهي ميزة لا جدال فيها لهذه الطريقة.

ألم في العصعص امر هامالرضوض الحديثة ، والتي تسبب إزعاجًا كبيرًا للمرضى. لذلك ، يحتاج الجميع إلى علاج ألم العصعص. الوسائل المتاحة. وكلما تم إجراء التصحيح مبكرًا ، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية.

ألم العصعص - متلازمة ألم العصعص - عبارة عن مجموعة أعراض متعددة الأوجه ، والتي تتمثل في أحاسيس الألم المتنوعة في العصعص أو فتحة الشرج أو العجان.

يمكن أن يكون للآلام مدة مختلفة ، وفي بعض الحالات تزعج المريض لعدة سنوات ، ويمكن أن تكون مستمرة أو انتيابية ، وتتفاقم بسبب الضغط على العصعص ، والمشي ، والإجهاد ، والجلوس ، ويمكن أن تختفي أيضًا فجأة. لا يمكن تفسيرها من حيث الأمراض المصاحبة لأمراض النساء أو المسالك البولية ، أو داء الفقار أو تنخر العظم الغضروفي. يمكن أن تكون أحاسيس الألم مختلفة - مملة ، وطعن ، وتشع إلى أسفل البطن ، والعجان ، والفخذ ، والأرداف ، وما إلى ذلك. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد موضعها الدقيق ، ويشكو المرضى من ألم في منطقة المستقيم ، وحرق الإحساس والثقل في منطقة العصعص ، وكذلك الانزعاج المستمر في هذه المنطقة.

بشكل منفصل ، يتم تحديد متلازمة ألم العصعص الصدمة فقط ، عندما يكون سبب تطورها هو الصدمة المباشرة.

أسباب ألم العصعص

هناك العديد من الأسباب التي تساهم في تطور ألم العصعص ، وغالبًا ما يتطلب تشخيصهم الكثير من الوقت والجهد. الأسباب الرئيسية لظهور متلازمة ألم Anokopchikovy هي:

• عواقب الإصابة (كدمة أو كسر في العصعص) ، والتي يمكن أن تكون قبل فترة طويلة من مظاهر ألم العصعص ؛
• تغيرات العظام في هذه المنطقة.
• الجلوس لفترات طويلة في المرحاض
• ضعف الجهاز العصبي العضلي في منطقة العجان وقاع الحوض بأكمله ؛
• إغفال العجان.
• الإجهاد النفسي والعاطفي.
• نشاط العمل الشاق
• علم أمراض العمود الفقري مع أعراض عصبية واضحة ؛
• أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
• التدخلات الجراحية ل فتحة الشرجتسبب في حدوث تشوه في فتحة الشرج وتندب.
• أمراض المستقيم ، حتى لو تم علاجها (التهاب المستقيم ، التهاب الشبكية ، الشق الشرجي ، البواسير ، التهاب السيني ، إلخ) ؛
• اضطرابات البراز (إمساك متكرر أو إسهال).

تصنيف ألم العصعص

يشير تصنيف ألم العصعص إلى وجود نوعين من هذا المرض:

• ألم العصعص الأولي ، سبب التطور هو صدمة مباشرة إلى العصعص ؛
• ألم العصعص الثانوي ، لديه العديد من العوامل المسببة (أمراض المستقيم ، المسالك البولية ، أمراض النساء ، إلخ).

يتضمن هذا النموذج نوعين فرعيين:

1. ألم الشرج ( ألمفي العجان والأرداف والشرج والمستقيم) ؛
2. المستقيم (ينتشر الألم بشكل رئيسي على طول المستقيم).

أعراض ألم العصعص

تجمع متلازمة ألم Anokopchikovy بين مجموعة من الأعراض التالية:

• ألم في منطقة العصعص (ألم العصعص مباشرة) ؛
• يمكن أن يظهر الألم الشرجي (ألم في الشرج) ، والذي يمكن أن يكون لفترات مختلفة ، فجأة ويختفي أيضًا فجأة ، ويحدث في أي وقت من اليوم وبدون أسباب واضحة. يمكن أن يكون الألم من أي نوع ، يكون حادًا أو خفيفًا ، أو طعنًا ، أو قطعًا ، أو تشنجًا ، أو نابضًا ، أو مستمرًا. أيضًا ، يتميز الألم الشرجي في هذه المتلازمة بإشعاع منطقة العجز أو الفخذ أو الألوية.

أعراض ألم المستقيم

بالنسبة لألم المستقيم (ألم في المستقيم) يتميز بمظهر غير متوقع ، في كثير من الأحيان في الليل ، ومدته حوالي 15-30 دقيقة ، وبعد ذلك هناك فترة راحة. يمكن أن تكون هناك فترات طويلة جدًا بين هذه الهجمات. في بعض الحالات ، يكون الألم مصحوبًا بتشنجات في الأمعاء. يمكن أن يثير الألم في منطقة العجان عند الذكور تطور الانتصاب المستمر (انتصاب مؤلم مرضي مستمر). يثير الجماع في بعض الأحيان نوبة من الألم الشرجي. غالبًا ما ترتبط الفترة الحادة من متلازمة ألم Anokopchikovy بوجود أعراض عصبية نباتية شائعة - التعرق وشحوب الجلد.

مكان توطين ألم العصعص هو منطقة العصعص ، تزداد شدة الألم مع الضغط عليه أو عند المشي. غالبًا ما يكون تحديد موضع الألم مشكلة كبيرة ويصعب تشخيصه ، بينما يشكو المرضى من الألم في المستقيم وعدم الراحة والإحساس بالحرق والثقل في منطقة العصعص.

ألم العصب الشرجي

مع ألم العصب الشرجي ، يتطور الألم المنتشر في فتحة الشرج ، وفي بعض الحالات يتم تشعيع الفخذ والأرداف والمهبل. غالبًا ما توجد مثل هذه الظواهر عند النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث وقد تكون مصحوبة بأمراض عصبية وهن عصبية مختلفة (العصاب ، والاكتئاب ، والمرض).

غالبًا ما يكون لمتلازمة أنوكوبتشيكوفي طابع عصبي. يربط العديد من المرضى الألم المطول بالموت. أمراض خطيرة، غالبًا ما يصاب هؤلاء المرضى بخوف مهووس من السرطان ، فهم يحتاجون إلى متخصصين لإجراء فحص عميق وكامل ، بالإضافة إلى العلاج الجراحي.

تشخيص ألم العصعص

يتم تحديد تشخيص هذا المرض على أساس التاريخ ، وفحص المريض وعدد من المختبرات و البحث الفعال. من أجل استبعاد الأمراض الأخرى ، يتم إجراء التشخيص التفريقي ، وتشمل الأمراض ذات المظاهر المماثلة:

• البواسير؛
• شق شرجي؛
• عرق النسا (التهاب العصب الوركي).
• عرق النسا القطني العجزي.
• التهاب الشبكية.

فقط بعد استبعاد هذه الأمراض وإجراء دراسات أخرى ، يمكن للطبيب أن يحدد تشخيص متلازمة ألم العصعص. يشمل مجمع فحص المريض ما يلي:

• التفتيش العام؛
• الفحص الرقمي للمستقيم.
• التنظير السيني.
• تنظير الشرج.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• الري.

يتلقى المرضى أيضًا عينات دم لـ التحليل السريري. تظهر النساء بشكل إلزامي فحص أمراض النساء، لأنه يمكن إخفاء سبب الألم بدقة في أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ، خاصة بالنسبة للنساء اللواتي عانين من صعوبة في الولادة.

فحص الاصبع

مع فحص المستقيم الرقمي ، يمكن للطبيب تحديد التغيرات المرضيةجدران المستقيم ، والتي تتميز بالبواسير ، والتهاب الحليمي ، والتهاب المستقيم المزمن ، وهذا يجعل من الممكن تقييم حالة المفصل العجزي العصعصي ، وكذلك العصعص نفسه. بجانب، هذه الدراسةيساعد على تحديد وجود تشنج عضلي ووجود ألم في عملية ملامسة قاع الحوض.

التنظير السيني وتنظير الشرج

يسمح التنظير السيني وتنظير الشرج للطبيب برؤية ودراسة جميع عيوب جدران المستقيم بالتفصيل ، وكذلك الكشف عن الأمراض مثل الأورام ، والأورام الحميدة ، والحليمات الشرجية ، والبواسير الداخلية.

الري

طريقة الري هي أيضًا طريقة لفحص المستقيم ، ولكنها تعتمد على استخدام المواد المشعة للأشعة والأشعة السينية. هذه الطريقةيسمح لك أيضًا بتحديد الأورام والتشوهات المرضية الأخرى في المستقيم. من أجل استبعاد أمراض العصعص ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية (إلا في حالة استخدام الأشعة السينية بشكل صارم). يمكنك أن ترى في الأشعة السينية آثار الكسور والشقوق والخلع.

دراسة الفيزيولوجيا الكهربية

واحد من بحث مهمفي تحديد متلازمة anokopchikovy هي دراسة الكهربية للعضلة العاصرة في المستقيم وحالة عضلات قاع الحوض. يتم إجراء هذه الدراسة من أجل استبعاد تقلصات العضلات في هذا المجال.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن يجعل من الممكن تشخيص حالة الأعضاء ، لاستبعادها ما يصاحب ذلك من علم الأمراضوكذلك تقييم حركية الأمعاء.

لتشخيص هذا المرض ، غالبًا ما يشارك متخصصون آخرون - طبيب المسالك البولية ، طبيب أمراض النساء ، طبيب الذكورة. إذا لم يتم التعرف على أمراض أخرى ، وحدثت أعراض معقدة ، يمكن للطبيب أن يحدد تشخيصًا - متلازمة ألم anokopchikovy. يتم إيلاء اهتمام خاص ل الحالة النفسية والعاطفيةالمريض ، لأن هناك احتمال كبير أن يكون سبب متلازمة الألم هو اختلال التوازن العقلي.

علاج آلام العصعص

أساس نجاح علاج ألم العصعص ، مثل العديد من الأمراض الأخرى ، هو التشخيص الكفء وصحة التشخيص. تتضمن مجموعة تدابير علاج متلازمة ألم أنوكوبتشيكوفي استخدام العلاج المسبب للمرض (القضاء على العامل الذي أثار المتلازمة) ، والعلاج الممرض (القضاء على آليات تطور علم الأمراض) وعلاج الأعراض (القضاء على الألم وعدم الراحة ).

تتضمن تكتيكات علاج ألم العصعص استخدام طرق العلاج الطبيعي ، مثل UHF ، الموجات فوق الصوتية ، التردد المنخفض العلاج بالليزر، العلاج بالأشعة السينية ، العلاج بالطين ، التعرض للتيار الديناميكي.

للقضاء على متلازمة الألم ، يتم استخدام microclysters والتحاميل والأعصاب والأدوية المضادة للالتهابات محليًا. التدليك يجعل من الممكن تخفيف تشنج العضلات. في بعض الحالات ، يكون العلاج النفسي ضروريًا.

طرق تخفيف الآلام

حتى الآن ، في الممارسة الطبية انتباه خاصركز على تخفيف الآلام. دول مختلفةممارسة تنظيم المؤسسات المتنوعة ، والتي تتمثل مهمتها الرئيسية في علاج الألم ، بما في ذلك الآلام مجهولة المصدر. كقاعدة عامة ، يفضل القضاء على الألم دون استخدام المخدرات: التخدير الموضعي ، يتم استخدام الحصار الألياف العصبيةنوفوكائين ، العلاج بالحوائط (تطبيقات الطين الساخن). نأخذ تطبيق واسعفي الماضي ، لم يتم استخدام حاصرات الكورتيزون عمليًا اليوم ، لأنها أقل فعالية ولا يتحملها المرضى بشكل جيد.

علاج متلازمة ألم Anokopchikovy ذات الطبيعة النفسية

إذا اتضح أن متلازمة ألم Anokopchikovy ذات طبيعة نفسية ، يتم إعطاء نتائج جيدة من خلال تعيين دواء وهمي. في وجود الاكتئاب زيادة القلقأو غيرها من الأمراض العصبية ، علاج ألم العصعص باستخدام الأدوية ذات التأثير المركزي (المهدئات ، المهدئات، ومضادات الذهان ، وما إلى ذلك) ، وكذلك تقنيات العلاج النفسي.

التدخلات الجراحية

في بعض حالات ألم العصعص الرضحي ، يوصى بالتدخل الجراحي (إزالة العصعص). في حالة الانفصال الكامل أو الجزئي للعصعص بسبب الصدمة ، يتم إجراء استئصال العصعص. إذا لم يكن هناك مثل هذه المؤشرات ، فلن يكون التدخل الجراحي مناسبًا. لا يمكن إجراء التدخلات الجراحية إلا إذا كان سبب ألم العصعص هو الصدمة بالضبط.

تشخيص ألم العصعص

يصعب علاج متلازمة ألم Anokopchikovy ، لأنه من الصعب جدًا اكتشافها العوامل المسببةالتي تؤثر على تطورها ، وغالبًا ما يكون لها أيضًا مكون نفسي باثولوجي واضح. ولكن لا يزال ، في نهج متكاملمن خلال الفحص الصحيح والشامل للمريض ، يمكنك اختيار أساليب العلاج المناسبة وتحرير المريض من هذا المرض.

لا علاقة لمتلازمة ألم Anokopchikovy بالأمراض المميتة لأعضاء الحوض وعظام العمود الفقري والعجان ، ولا تؤدي إلى حدوث مضاعفات جسدية ولا يمكن أن تكون سبب الوفاة. لكن مع ذلك ، يسبب ألم العصعص إزعاجًا كبيرًا ويزيد من سوء نوعية حياة المريض ، لذلك لا يمكن تجاهله ، يحتاج المرضى إلى التحلي بالصبر والخضوع لفحص كامل واتباع جميع توصيات الطبيب المعالج.

ألم العصعص هو مرض يحدث فيه ألم مستمر أو انتيابي في منطقة العصعص. غالبًا ما تحدث هذه المتلازمة عند النساء بسبب هذا الهيكل التشريحيعظام الحوض ، والتنقل الخاص للعصعص ، وكذلك وظيفة الإنجاب. غالبًا ما يكون علاج ألم العصعص مطلوبًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا ، ولكن تم تسجيل حالات في جيل الشباب. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أسباب المرض والأعراض والعلاج كما الطرق الطبيةوالعلاجات الشعبية.

أسباب المرض

يمكن أن تتطور آلام العصعص وفقًا لمعظم الأشخاص أسباب مختلفة، هناك تلك التي يتم ملاحظتها في أغلب الأحيان. بادئ ذي بدء ، يرتبط هذا المرض بمشاكل في العصعص والضفائر العصبية في العجز ، وكذلك بالإصابات. يمكن أن تحدث متلازمة الألم بعد الإصابة (السقوط ، ضربة في العصعص) بسبب تلف الأنسجة الرخوة (تكوين ندبة ، التهاب عضلات العضلات). هذه هي الطريقة التي يبدأ بها ألم العصعص في التطور. غالبًا ما ترتبط الأعراض والعلاج عند النساء بأمراض عضلات وأعصاب العجان ، وتمزق ما بعد الولادة ، وتدلي العجان. السمة المميزة للمرض هي الفاصل الزمني الطويل بين الإصابة وظهور متلازمات الألم. لهذا السبب ، لا يستطيع الناس ربط أسباب المرض ببعضهم البعض.

يمكن أن يحدث ألم العصعص ، بالإضافة إلى الإصابات ، عند ظهور ندوب في فتحة الشرج ، وقد يكون ذلك نتيجة الجراحة أو الإمساك أو الإسهال. هناك أيضًا علاقة بأمراض الأعضاء الداخلية التي تقع بالقرب من العصعص (عظام الحوض والمستقيم).

تتطور متلازمة الألم بسبب تشنج عضلات العجان ، وتترافق أيضًا مع تقلص الأربطة في الحوض. في الأصل ، فرط التوتر الموضعي ليس شيئًا غير عادي ، فهو يتشكل بشكل طبيعي من خلال تطور عضلات الهيكل العظمي. إذا تم عزل هذا فرط التوتر ، يتم عزله كمرض مستقل.

أعراض

يترافق ألم العصعص باستمرار بألم خفيف دوري في الأرداف والعصعص. في النشاط البدنيفي منطقة الحوض ، قد يشتد الألم. يمكن أن يزعج المريض لفترة طويلة ، بينما العصعص يتقوس ، وتضغط جذور الأعصاب ، ويحدث ضمور العضلات والأنسجة. هناك حالات في الطب عندما تسبب المرض بعد الإصابة في إزعاج المرضى لأكثر من 15 عامًا.

المستقيم والأرداف قطني, الجزء العلويالساقين - مناطق توطين الألم في ألم العصعص. أعراض المرض وعلاجه واضحة ، ويتم اختيار أساليب الإجراءات من قبل جراح الأعصاب. في معظم الأحيان لوحظ في المرضى:

• اكتئاب؛
• اضطراب النوم والأرق.
• ينتشر الألم إلى المناطق المجاورة ؛
• زيادة التعرق
• جلد شاحب؛
• قلق؛
• انخفاض في القدرة على العمل ؛
• الأرق؛
• تغيير في المشي
• الانزعاج والثقل في العصعص.
• ألم ملامسة العصعص.
• انخفاض النشاط البدني.

يحدث الألم عند تلف البنية العصبية المنطقة السفلىالعمود الفقري. احتمال حدوث مضاعفات عصبية الأطراف السفليةمما يؤدي إلى الشلل التام ، يعطي زخما لتطور أمراض أخرى. يمكن أن يتطور ألم العصعص لفترة طويلة ويتجلى بعد مرور بعض الوقت بعد الإصابة.

التشخيص

يتطلب تشخيص ألم العصعص إجراء اختبار للبدء ، يجب على الطبيب:

• استمع إلى شكاوى المريض ، ووضح عدد مرات ظهور الأعراض.
• دراسة التاريخ الطبي. سيؤدي هذا إلى التفكير في سبب ألم العصعص. قد ترتبط الأعراض والعلاج عند النساء بالولادة.
• إجراء الفحص البدني للمريض. حسب الجنس والعمر - استشارة طبيب أمراض النساء والمسالك البولية.

تشمل الدراسات المعملية:

• فحص الدم (العام والكيمياء الحيوية) ؛
• تحليل البول
• كوبروغرام.

ستؤكد الدراسات الآلية التشخيص:

• الأشعة السينية للعمود الفقري.
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتجويف البطن.

أي طبيب يجب الاتصال به؟

عادة ما يتم تشخيص هذا المرض من قبل جراح الأعصاب ، الذي يرسله للفحص. إذا تم العثور على أحاسيس مؤلمة في العصعص (ألم العصعص) ، فإن هذا الطبيب يصف العلاج أيضًا.

إذا كنت تشك في وجود مرض ، فيمكن إجراء فحص أولي من قبل أطباء أمراض النساء ، وأطباء المستقيم ، وأطباء الرضوح (كل هذا يتوقف على المؤهلات). عندما يتم تشخيص ألم العصعص (الأعراض والعلاج معروفة لهؤلاء الأطباء) ، يتم وصف مسار العلاج للمريض. إذا كان المرض مصحوبًا بداء العظم الغضروفي ، فيمكن أيضًا إحالة المريض إلى اختصاصي أمراض الفقاريات ، حيث يتعامل هذا الاختصاصي الضيق مع قرص الأعصاب (أمراض المجموعة العصبية). يؤدي السبب الرئيسي إلى إجراء فحص من قبل طبيب أو آخر ، بالإضافة إلى تلك المدرجة ، يمكن أن يكون: طبيب مسالك بولية ، جراح ، طبيب أمراض النساء والتوليد ، طبيب أطفال ، طبيب أمراض الذكورة ، طبيب أعصاب.

ألم العصعص: العلاج في المنزل

هناك العديد من النصائح التي تسمح لك بالتعامل مع مظاهر ألم العصعص في المنزل. يعتبر الأكثر فعالية العلاج الطبيعي. تم تطوير مجموعة علاجية كاملة من التمارين الخاصة. إذا كانت أعراض ألم العصعص تزعجك ، فإن العلاج المنزلي يتضمن استخدام وسادات مقعد خاصة. أنها تسمح لك بإزالة الحمل من العصعص و مفاصل الورك. المرض لا يسوء.

إذا كنت قلقًا بشأن الألم الشديد ، يمكنك استخدام أدوية مجموعة ديكلوفيناك. المادة جزء من العديد من المراهم التي تخفف الألم في المفاصل والعمود الفقري.

يجب أن نتذكر أنه لن يكون من الممكن التخلص من ألم العصعص تمامًا في المنزل ، لأنه نحن نتكلمحول العمليات التنكسية في العصعص نفسه. لا يمكن استخدام العلاجات الشعبية لتخفيف الآلام إلا بالاشتراك مع العلاج الموصوف من قبل الطبيب.

العلاج الطبي

يشمل العلاج الدوائي لألم العصعص استخدام تلك الأدوية التي يمكن أن تقضي على مظاهر الألم. لهذا ، يتم وصف الحقن التي توقف تطور الالتهاب في الأنسجة الناعمهوكذلك انتقال نبضات الألم عبر جذور الأعصاب. يتم استخدام الأدوية التالية:

• موفاليس.
• "ليدوكائين".
• "نوفوكين".

بالإضافة إلى ذلك ، للقبول يتم تعيين:

• "ديبروسبان".
• "هيدروكورتيزون".

بشكل مستقل ، بدون وصفة طبية ، لا ينبغي استخدام الأدوية لعلاج ألم العصعص. هذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم مسار المرض ، ويسبب مضاعفات.

في العلاج ، يتم أيضًا استخدام أدوية مثل Lyrica و Tebantin في بعض الأحيان ، ولا يمكن شراؤها إلا بوصفة طبية. سرعان ما يكون لها تأثير مسكن ، وتوقف تفاقم والتهاب الأنسجة الرخوة.

كيف تخفف متلازمة الألم؟

عند التفكير في مرض مثل ألم العصعص (الأعراض والعلاج) ، يجب أيضًا مراعاة ملاحظات المريض. ماذا يقول من يعانون من المرض؟ كيف يمكنك تخفيف الألم ، الذي يصبح أحيانًا ببساطة لا يطاق؟ يتحدث الكثير بشكل إيجابي عن إيقاف النهايات العصبية بمساعدة حصار novocaine. الإجراء كالتالي: في منطقة الالتهاب ، حيث توجد النهايات العصبية ، يتم إدخال محلول جاهز في كيس المفصل نفسه. التأثير سريع جدًا وجيد ولكنه يجلب راحة مؤقتة فقط. يمكن استخدام الطريقة في أي مرحلة من مراحل المرض ، في مراحل مختلفةعلاج التفاقم.

العلاجات الشعبية

إذا تم إنشاء ألم العصعص ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية سيساعد في تخفيف الألم. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأساليب لها تأثير على المراحل الأولىالمرض ، عندما يحدث الألم بشكل دوري. في معظم الحالات ، يجب الجمع بين هذه الوصفات والطرق الطبية.

التأثير المسكن هو:

• المستحضرات القائمة على زيت التنوب والخزامى والبطاطا النيئة المبشورة.
• شبكة اليود.
• مسكنات الشموع (على أساس يدوكائين أو نوفوكائين).
• في مجالس الشعبغالبًا ما توجد وصفة باستخدام نبات إبرة الراعي: يمكنك الاستحمام عن طريق إضافة مغلي من النبات هناك. تساعد الكمادات التي تحتوي على نبات إبرة الراعي على المنطقة المصابة أيضًا في تخفيف التفاقم.
• هناك العديد من المراجعات الإيجابية حول التطبيق شموع البحر النبق. لكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة تسهل ألم العصعص في الحالات التي يكون فيها سببها هو تشققات المستقيم والبواسير والتهاب المشلك وأمراض العجان.
• القضاء على الأعراض باستخدام براعم البطاطس: تناول كوب من براعم البطاطس ، 500 مل من الكحول الطبي. يجب ألا يزيد حجم البراعم عن سنتيمترين. اشطفها وجففها جيدًا. ضعي في مرطبان واسكبي الكحول. في غضون عشرة أيام ، يجب أن تكون الصبغة في مكان مظلم. يوضع للفرك في بقعة مؤلمة. الشرب ممنوع منعا باتا! يحتوي على سم. يجب الاتفاق مع طبيبك على جميع الطرق.

في علاج ألم العصعص ، يتم استخدام مغلي ثمر الورد لتخفيف الالتهاب. يُسكب لتر من الماء المغلي في 100 غرام من الفاكهة. الغليان غير مطلوب. اترك لمدة نصف ساعة. يصفى المرق ويخزن في الظلام درجة حرارة الغرفة. خذ ثلاث مرات في اليوم ، 100 مل.

لاستعادة الأنسجة المريضة في منطقة العصعص ، يتم وضع ضمادات بالصبار. المصنع له خصائص إصلاحية. يتم قطع ورقة الصبار من أسفل الجذع ، حيث تكون أكثر سمينًا ، ويتم قطع الأشواك. قسّم الورقة في المنتصف إلى قسمين. ينتشر على الشاش أو الضمادة. يجب أن يكون الجانب المبلل ملامسًا للجلد. إصلاح الضغط.

يلعب جهاز المناعة دورًا كبيرًا في تعافي الجسم. لتقويته ، يوصى بتناول ثمار الحمضيات يوميًا مع محتوى غني بالفيتامينات C ، A ، E.

لمنع تطور هشاشة العظام ، يجب أن تدرج في نظامك الغذائي المزيد من الأسماك، وهي غنية بالفوسفور ، وتستهلك منتجات الألبان التي تحتوي على الكالسيوم.

تدريب جسدي

في علاج ألم العصعص ، يتم وصف التمارين البدنية ، ولكن من المهم هنا اتباع بعض المبادئ:

• مع تفاقم المرض ، يُحظر إجراء تمارين تهدف إلى الحركة النشطة للعصعص.
• من الممكن تدريب عضلات العمود الفقري فقط في الوضع الثابت.
• في علاج المرض ، من الضروري استخدام التمارين قدر الإمكان للقضاء على الصور النمطية الحركية.
• عند أداء الحركات الجسدية ، يجب ألا يكون هناك ألم.

يتم استخدام تلك التمارين التي تؤثر على عمل مفاصل الورك بشكل مباشر.

البتولا. وضع البداية - الاستلقاء على الحصيرة. يمكن وضع وسادة ناعمة ومريحة أسفل أسفل الظهر. افرد ساقيك مع دعم ظهرك بيديك. يجب أن تهدف أصابع القدم نحو السقف. إذا كان من الصعب القيام بالتمرين في البداية ، يمكنك الاتكاء على الحائط.

تمرين الكرة. الضغط على كرة الجمباز. وضع البداية - على المعدة ، الساقين متباعدتان. ضع كرة بين فخذيك. تحتاج إلى الضغط عليه لمدة 15 ثانية ، ثم الاسترخاء. يقوم هذا التمرين بتدريب عضلات الظهر الضامرة ومنطقة العصعص بشكل جيد.

قارب.وضع البداية - الاستلقاء على معدتك. ارفع ساقيك وذراعيك ، مع عدم ثنيهما ، استمر لمدة 15 ثانية ، واسترخي. زيادة الوقت قدر الإمكان. هذا التمرين يقوي عضلات الظهر والبطن.

العلاج الطبيعي

يتضمن العلاج الطبيعي في علاج ألم العصعص (ألم في العصعص) استخدام الموجات فوق الصوتية والموجات الكهرومغناطيسية. تأثيرها يسمح للقضاء على عيوب الأنسجة دون تدخل جراحي. يكون التأثير ملحوظًا عندما المراحل الأولىوعكة. لا تعتبر زيارة غرفة العلاج الطبيعي إلزامية بل هي إضافة العلاج العام. هذه الأساليب تجعل من الممكن منع تطور تفاقم المرض.

وقاية

علاج ألم العصعص ليس بالمهمة السهلة. لمنع المرض من التحول إلى أشكال أكثر خطورة ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب واتخاذ الإجراءات الوقائية:

• يؤدي نمط حياة صحي؛
• الذهاب للرياضة - تقوية مشد عضلات أسفل الظهر والأرداف والظهر ؛
• تناول الطعام بشكل صحيح ، واستهلك الفيتامينات والمعادن ؛
• إجراء فحوصات الحوض سنويًا.

من المهم جدا التخلص منه الأمراض المزمنةالتي تؤدي بشكل غير مباشر أو مباشر إلى ألم العصعص: التهاب المشلل ، والبواسير ، وتنخر العظم ، وقرص الألياف العصبية ، والقدم المسطحة ، وتشوه الأروح.