حصوات الكلى في الكلاب: الأسباب والأعراض والعلاج. علامات وعلاجات التهاب المسالك البولية في علاج الكلاب والوقاية من تحص البول في الكلاب

عملية فغر الإحليل في مجرى البول عند الذكور والقطط

جراح بيطري. متخصص طب العيون البيطري. حائز على دبلوم وزارة التربية والتعليم في الاتحاد الروسي.

الاهتمامات البحثية: طب وجراحة العيون ، الجراحة التجميلية ، جراحة الأوعية الدموية ، الترميم البصري.

كبير الأطباء في Doctor Meow LLC منذ يناير 2007

مرض تحص بولي(تحص بولي)

التحص البولي هو مرض تتشكل فيه حصوات المسالك البولية في الكلى أو المسالك البولية. يمكن أن يكون تكوين الحجارة نتيجة أو سبب التهاب مزمن المسالك البولية. يختلف حدوث تحص بولي في كل سلالة وفي كل منطقة ويختلف من 0.4 إلى 6 ٪. يعتمد على العوامل الوراثية والاستقلابية والبيئية والغذائية.

حصوات المثانة هي أكثر حصوات المسالك البولية شيوعًا. أنها تهيج الغشاء المخاطي وتؤدي إلى انسداد عندما تفرز من خلال مجرى البول. المسالك البوليةفي الذكور والقطط. النوع والتردد النسبي: الحجارة المحتوية على المغنيسيوم وفوسفات الأمونيوم (70-90٪ من جميع الأحجار) ؛ حصوات تحتوي على أكسالات الكالسيوم (5-8٪) ؛ حصى تحتوي على فوسفات الكالسيوم (1-3٪) ؛ حصوات البولات (2-4 ٪ ، حسد شديد من السلالة) ؛ حصوات السيستين (2-22٪ ، تعتمد على السلالة ، 95٪ عند الذكور) ؛ أحجار السيليكات (1-3٪) والأحجار المختلطة (5-10٪).

أعراض

تختلف الأعراض حسب الموقع والجنس. يحدث انسداد مجرى البول بشكل رئيسي عند الذكور والقطط (مجرى البول الضيق الطويل والمنحني وعظام القضيب عند الذكور). في هذه الحالة ، هناك عدم قدرة جزئية على التبول ، التبول المؤلم ، مثل التبول (stranguria) أو تضخم المثانة و تجويف البطنمع انسداد كامل. إذا لم يتم القضاء على انسداد مجرى البول ، فإن الفشل الكلوي التالي يتطور في غضون 48 ساعة. من النادر حدوث تمزق في المثانة بسبب تحص بولي.

لا تعاني الإناث من انسداد وبولاكيوريا بسبب قصر مجرى البول الواسع. في المقدمة يوجد بيلة دموية في الجزء الأولي أو الأخير من البول ، التبول الخشن ، عسر البول ، ألم الجس ، وربما سماكة جدار المثانة. يمكن أن تمر حصوات المثانة دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة ويتم اكتشافها بالصدفة. لوحظ وجود أحجار ثلاثية الفوسفات في السلالات ذات الاستعداد لتحصي البول (الشنوزر) بالفعل في سن مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستعداد لتشكيل الحجارة هو سمة من سمات الكلاب الألمانية وكلاب الصيد (أحجار السيستين) ، الدلماسية (حصوات البولات). في القطط ، لم يتم العثور على استعداد للسلالة ، ومع ذلك ، في الخصيات ، يحدث تواتر تحص بولي في كثير من الأحيان ، على الرغم من أن هذا لا يعطي الحق في الحديث عن ميل الخصيتين إلى تحص بولي.

تحليل البول

بيلة دموية دقيقة تصل إلى أشد بيلة دموية ، علامات التهاب ؛ في كثير من الأحيان ، وإن لم يكن دائمًا ، درجة الحموضة القلوية وعلم البلورات.

التحقق من التشخيص

الأشعة السينية للمثانة والإحليل هي الوسيلة الرئيسية للكشف عن الحصوات غير الشفافة للأشعة السينية (الفوسفات ، أكسالات الكالسيوم). في الحالات غير الواضحة ومع انخفاض تمعدن الحصيات (البول) ، يمكن إجراء رسم تخطيطي لمجرى البول باستخدام موجب عوامل التباينأو الأشعة السينية مزدوجة التباين (قد تبدو فقاعات الهواء مثل الحجارة ؛ فهي سداسية وتلتصق بالغشاء المخاطي ، بينما تظهر الحصوات بشكل رئيسي في وسط المثانة). يمكن تحسس الحجارة الكبيرة. يمكن الكشف عن الحصوات في مجرى البول باستخدام قسطرة أو مسبار من خلال عظم القضيب أو الشق الإسكي. طريقة التشخيص الجيدة هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يسمح لك في معظم الحالات بالتشخيص الدقيق ليس فقط للحصى الحجمية في المثانة ، ولكن أيضًا التعليق الناعم الذي يمكن أن يؤذي مجرى البول.

الاستعداد والأسباب

الاستعداد والأسباب ليست مفهومة بالكامل. العوامل ذات الصلة هي:

  1. يساهم فرط البول بالمعادن في ظل ظروف معينة من الأس الهيدروجيني في ترسيب المواد البلورية.
  2. نقص العوامل التي تثبت تكوين البول ، ووجود بؤر التبلور (المثانة مخيطة بشكل غير صحيح أثناء بضع المثانة).
  3. زيادة في تساقط البلورات بسبب الامتصاص الداخلي أو المعوي.
  4. يعزز إنتاج الفوسفات أو اليورات في الموقع بالنشاط البكتيري.
  5. ركود في البول ، فترات طويلة بين إفراغ المثانة.
  6. الشذوذ الأيضي المحدد وراثيا (حصوات السيستين ، حصوات البول). تأثير العوامل الأخرى ، مثل نقص فيتامين أ ، غير واضح.

أميز بين الأحجار المعدية (أحجار الفوسفات) وحصوات التمثيل الغذائي (السيستين ، والبولات ، والسيليكات ، والأكسالات).

المضاعفات

تحص الكلية (تكوين حصوات الكلى) ، التهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية ، موه الكلية ، ازوتيميا ، التهاب المثانة الضخامي المزمن (المثانة مع تضخم عضلي شديد) مع انسداد جزئي مزمن في مجرى البول مع حصوات في المسالك البولية ، فشل كلوي.

تنبؤ بالمناخ

باستثناء الحالات المعقدة ، مواتية. بدون منع تكوين الحصوات ، فإن الانتكاسات أمر لا مفر منه.

علاج

يجب التمييز بين إجراءات الطوارئ والإزالة الجراحية أو المحافظة للحجارة والوقاية من تكون الحصوات.

تدابير الطوارئ

اعتمادًا على الحالة العامة ، يتم أخذ عينة الدم أولاً ووجود آزوتيميا و فشل كلويأو البدء فورًا في التخلص من انسداد مجرى البول وتفريغ المثانة. لهذا يمكنك استخدام:

  1. طريقة ارتداد
  2. إدخال قسطرة رقيقة لتفريغ المثانة ؛
  3. تكسير الحجارة بجهاز الموجات فوق الصوتية ؛
  4. بزل المثانة.
  1. طريقة Retropulsion: عودة الحصوات إلى المثانة ، حيث يمكن إزالتها عن طريق بضع المثانة أو إذابتها بالطرق المحافظة.
    أ) أدخل القسطرة البولية حتى تصل إلى الحصاة.
    ب) قم بحقن مادة تشحيم مخففة بنسبة 1: 1 لتقليل الاحتكاك ، ربما مخدر موضعي(2٪ ليدوكائين).
    ج) يجب حقن الحيوانات المقاومة بمسكن أو مضاد للتشنج مادة مخدرة فعل قصير، مثل الثيوباربيتورات أو مخدر الاستنشاق.
    د) أدخل قنية أو قسطرة حلمة مناسبة في القضيب. قم بتوصيل حقنة مع 20-60 مل من محلول كلوريد الصوديوم المعقم الدافئ بالقنية أو القسطرة. باستخدام السبابة ، اضغط على مجرى البول في المستقيم ، وحقن محلول كلوريد الصوديوم حتى يتم شد مجرى البول ، ثم قم بإزالة قنية الحلمة أو القسطرة بسرعة في الجزء البعيد ، مما يؤدي إلى تحرك الحجر نحو مجرى البول ، أو في الجزء القريب ، الذي يطلق السبابة ، يخفف الضغط ، مما يتسبب في اندفاع الحصاة نحو المثانة. قسطرة فولي أفضل من قنية الحلمة لطرد الحجر في المثانة.
    هـ) كرر العملية حتى تعود الحصاة إلى المثانة (في حوالي 80-90٪ من الحالات يكون هذا ممكنًا).
    أفرغ المثانة ثم أزل الحصى على الفور.
  2. تفريغ المثانة. رفيع القسطرة البولية، المشحم جيدًا ، والذي يتم من خلاله حقن محلول كلوريد الصوديوم تحت الضغط ، يمكن أحيانًا تمريره بواسطة حجر إلى المثانة. بهذه الطريقة يمكنك تفريغ المثانة.
  3. تكسير الحجر بمسبار خاص متصل بجهاز الموجات فوق الصوتية للإزالة اللاحقة لشظايا الحجر.
  4. يتم اللجوء إلى بزل المثانة (ثقب المثانة) كملاذ أخير ، عندما لا يمكن القضاء على انسداد مجرى البول بسرعة ، ويجب أن يكون الحيوان مستعدًا لتدخل جراحي طويل.

جراحة

العلاج الجراحي لتحصي البول هو إزالة الحصوات من المثانة وإنشاء فغر الإحليل ، في الجزء الأوسع من مجرى البول ، أو فوق الحصوة أو التضيق.

إزالة الحصوات من المثانة (بضع المثانة) هي الطريقة الرئيسية لإزالة الحصوات التي لا يمكن إذابتها. لا ينبغي إجراء العملية إلا إذا كانت المخاطر المرتبطة بالتخدير عالية بشكل غير متناسب ، أو إذا كان المالك يعارض العملية. في هذه الحالات ، يمكن إجراء العلاج المحافظ مع تكوين ناسور الإحليل الدائم (فغر الإحليل).

تقنية العملية - بضع المثانة

يتم إجراء شق البطن في الكلبات والقطط على طول الخط الأبيض أو على طول الخط القريب من المنتصف عند الذكور. أثناء العملية ، يجب إدخال قسطرة دائمة لتصريف البول وتحريك الحصوات في مجرى البول. شد المثانة بالخيوط وعزلها عن تجويف البطن قبل الفتح. إزالة الحصى بملعقة. اغسل الرمل. قبل إغلاق المثانة بطبقة مزدوجة ، تحقق بعناية من وجود حصوات في عنق المثانة. قارن عدد الحجارة التي تمت إزالتها بعدد الحجارة المرئية على الأشعة السينية ، وفي الحالات المشكوك فيها ، قم بإجراء فحص بالأشعة السينية.

تقنية العملية - فغر الإحليل

اعتمادًا على الحالة المحددة ، يتم إجراء ثلاثة أنواع من فغر الإحليل للذكور - القاصي وكيس الصفن والعجان. في القطط ، يتم إجراء فغر الإحليل العجان مع بتر القضيب.

فغر الإحليل القاصي (في الكلاب)

دواعي الإستعمال

وجود حصى في مجرى البول في نهاية الذيلية لعظم القضيب. وتجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات يتم توطين الحجارة في هذا المكان.

تقنية

يتم سحب الغطاء الخارجي بحذر إلى عظام القضيب ورفعه مع القضيب. كقاعدة عامة ، يتم تحسس حجر أو طرف بطن للمسبار من خلال الجلد. يتم إجراء الشق على طول التماس فوق الانسداد على طول الخط بالضبط خط الوسط، مع التحكم بشكل دوري في موضع الحجر أو رأس المجس عن طريق الجس. في الوقت نفسه ، قمت بقطع الجلد بمقدار 2-3 سم ، وأيضًا بعد تشريح العضلة المزدوجة التي تسحب القضيب للخلف - الجسم الإسفنجي للقضيب والغشاء المخاطي. غالبًا ما يتم التخلص من حصوات مجرى البول التي تصل إلى موقع الشق تلقائيًا بضغط المثانة الممتلئة. إذا لزم الأمر ، يتم إزالتها بقسطرة ملتوية. يتم ضغط الحجارة الموجودة في الجمجمة بواسطة مسبار. يمكن إزالة الحصوات الجالسة بقوة بملعقة صغيرة تتوافق مع تجويف الإحليل.

إدخال قسطرة مجرى البول المرن والشطف بمحلول إلكتروليت بارد إلى المثانة يتحقق من سالكية مجرى البول.

إذا لم يتم خياطته ، فإن شق الإحليل عادة ما يشفى دون تضيق في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، لمنع حدوث نزيف كبير من الجسم الكهفي (الكهفي) وتسلل البول تحت الجلد ، يوصى بخياطة حافة الغشاء المخاطي للإحليل مؤقتًا إلى حافة الجرح الجلدي بخيوط رضحية رقيقة مثل خياطة دائرية.

مع فغر الإحليل ، من أجل خلق ناسور دائم ، تُترك الخيوط حتى اكتمال كاملتندب.

في بعض الأحيان هناك حاجة في المستقبل لإغلاق الناسور الخارجي الاصطناعي للإحليل. للقيام بذلك ، يتم فصل مجرى البول عن الجلد بشكل متساوٍ قدر الإمكان. من المهم ألا يؤدي التقاط جدار الإحليل إلى إتلاف الأنسجة. يتم خياطة الحافة الحرة فوق قسطرة الإحليل المُدخلة بخيوط جراحية غير رضحية قابلة للامتصاص (1-2 سميكة) كخياطة متقطعة. في الوقت نفسه ، يحاولون عدم اختراق الغشاء المخاطي. ثم يتم خياطة الجرح الجلدي.

يتم تثبيت قسطرة (ويفضل أن تكون صلبة) على جدار البطن لضمان التبول لعدة أيام.

فغر الإحليل الصفني (في الكلاب)

دواعي الإستعمال

تضيق مجرى البول البعيدة ، تحص بولي.

تقنية

بعد الإخصاء ، يتم استئصال جلد كيس الصفن على شكل قطع ناقص حول خياطة كيس الصفن ، بحيث يمكن الجمع بين ما تبقى من حافة الشق دون توتر وتشكيل تمدد كيس. في الجزء الذيلي من الجرح ، يتم فتح مجرى البول بطريقة غير حادة ويتم عمل شق بطول 3 سم ، ويتم خياطة حافة الغشاء المخاطي بالجلد بمادة خياطة غير قابلة للامتصاص غير قابلة للامتصاص. في الجزء القحفي ، يتم خياطة حواف الجلد.

فغر الإحليل العجاني (في الكلاب)

دواعي الإستعمال

حصوات في مجرى البول في منطقة العجان.

تقنية

يتم إغلاق فتحة الشرج بخيط محفظي أو مسحة مخيط في الأعلى. يتم قطع الجلد على طول خط الوسط عند مستوى شق الإسك. في هذه الحالة ، يمكنك أن تشعر بمجرى البول معزولًا بقسطرة. يتم فتح الوصول إلى الإحليل عن طريق تحضير غير حاد بين العضلة المقترنة التي تسحب القضيب للخلف ونفس العضلة البصلية البصلية المزدوجة. بعد ذلك ، أقوم بعمل شق في مجرى البول يبلغ طوله حوالي 3 سم ، ثم يتم إزالة الحصى بالغسيل أو باستخدام ملعقة أو قسطرة معقودة. يتم إدخال قسطرة مجرى البول حتى المثانة.

حواف شق الغشاء المخاطي تُخيط على حواف الجرح الجلدي بخيوط غير قابلة للامتصاص غير قابلة للامتصاص.

فغر الإحليل العجاني مع بتر القضيب (في القطط)

دواعي الإستعمال

انسداد مجرى البول.

تقنية

يتم قطع الجلد بشكل دائري حول فتحة القلفة. يتم عمل شق على طول خياطة كيس الصفن إلى نقطة تقع على مسافة حوالي 15 ملم بطني فتحة الشرج. ثم ، إذا لم يتم إخصاء القطة ، يتم إجراء الإخصاء بخصيتين مغلقتين وحبل منوي مغلق. بعد ذلك ، يتعرض القضيب للمنطقة الواقعة بالقرب من الغدد البصلية الإحليلية. أولاً ، يتم تشريح العضلة الوركية الكهفية على كلا الجانبين جنبًا إلى جنب مع عضلة الإحليل والإحليل ويتوقف النزيف من الأوعية الدموية على جذع العضلة. ثم يتم تشريح العضلة التي تسحب القضيب للخلف على الفور بعيدًا عن الحلقة البطنية للمستقيم ، وكذلك بالقرب من الرأس ، ويتم قطع مجرى البول فوق القسطرة. باستخدام المقص ، يتم توسيع الثقوب إلى ما يقرب من 25 مم إلى مكان يقع بالقرب من الغدد البصلية الإحليلية ، ويتم تطبيق مشبك "بعوض" واحد على حواف شق مجرى البول من كلا الجانبين.

إذا لم يكن من الممكن إدخال القسطرة قبل ذلك ، الآن ، بعد إزالة القلح بملعقة صغيرة غير حادة ، يتم دفعها إلى المثانة. في هذه الحالة ، من الضروري أن نراقب بعناية عدم دخول البول إلى الجرح. ثم تُخيط حواف شق مجرى البول على حافة الجرح الجلدي (خيط صناعي قابل للامتصاص ببطء).

أول غرزة مصنوعة في الزاوية القريبة من الجرح. يتم تمرير الإبرة عبر الجلد ، بزاوية إلى حافة الشق وبشكل عمودي ، عبر جدار الإحليل من الخارج إلى الداخل ، ومن ناحية أخرى - من الداخل إلى الخارج عبر جدار الإحليل ، وأيضًا بزاوية عبر الجلد في الاتجاه المعاكس. ثم يتم خياطة جدار مجرى البول بخياطة متقطعة للجلد بطول الشق. من أجل تجنب التوتر غير المتكافئ لحواف الجرح ، يتم تطبيق الغرز بالتناوب على أحد الجانبين والآخر.

عند الحافة المحيطية لشق مجرى البول ، يتم ربط القضيب (خيوط قابلة للامتصاص) وفصله. ثم قم بفرض غرز عكسية على الزاوية القريبة من جرح مجرى البول.

إغلاق الجرح

حواف الجرح اللفافة السطحيةويتم خياطة الطبقة تحت الجلد فوق جذع القضيب بغرز متقطعة (مادة خياطة قابلة للامتصاص). ثم يتم وضع خياطة للجلد.

متابعة العلاج والوقاية من حصوات المسالك البولية

علاج التهاب المثانة بمضادات الميكروبات طالما توجد حصوات.

تقليل العوامل المسببة مثل البلورات البولية المكونة للحصى عن طريق زيادة تناول الماء وتقليل تناول المعادن الغذائية. للقيام بذلك ، يتم إعطاء الطعام السائل 3 مرات في اليوم مع إضافة 1-10 جم من الملح يوميًا لفترة غير محدودة (من المستحسن تحقيق الثقل النوعي للبول بمقدار 1.020). في حالة وجود حصوات السيستين والأكسالات ، لا ينبغي إعطاء الملح. يجب أن يحصل الحيوان دائمًا على مياه عذبة بكميات غير محدودة.

تدابير محددة (حسب نوع الحجارة). لهذا ، من الضروري فحص حصوات المسالك البولية أو الرواسب البولية. التحليل الكيميائي لحصى المسالك البولية سهل وغير مكلف ، لكنه لا يوفر معلومات دقيقة للغاية. في جميع حالات التكرار أو المضاعفات ، يوصى بإحالة المرضى لإجراء فحص أكثر تكلفة عن طريق حيود الأشعة السينية أو التحليل الطيفي بالأشعة تحت الحمراء. إذا لم تكن هناك عينات حجرية لفحصها ، فيمكن محاولة التعرف على البلورات النموذجية في الرواسب البولية أو معالجتها مثل أحجار الفوسفات ، لأن هذا النوع من الحجر يحدث في 90-95٪ من الحالات في جميع الكلاب باستثناء الدولماسية والسلالات مع الاستعداد لتشكيل حصوات السيستين.

بعد تحديد طبيعة الحجارة ، يمكنك اختيار نظام غذائي خاص لحيوانك الأليف ، والذي سيساعد في إذابة الأحجار الموجودة ومنع تكوين أحجار جديدة. آلية عمل العلاج الغذائي بسيطة: بعض الأطعمة يمكن أن تغير مستوى الحموضة في البول ، ويتطلب تكوين الحصوات مستوى معين من الحموضة أو القلوية (حسب طبيعة الحصوات). هناك مجموعة متنوعة من الأنظمة الغذائية العلاجية المتميزة والفائقة الجودة التي تم إنشاؤها للوقاية من التهاب المسالك البولية وعلاجه. يمكنك التحقق من توفر هذه الحميات في أقرب متجر حيوانات أليفة.

الأدب:

1. H.G. نيماند ، بي. سوتر "أمراض الكلاب" ، موسكو ، "أكواريوم" ، 2001
2. H. Shebits، V. Brass "الجراحة الجراحية للكلاب والقطط" ، موسكو ، "Aquarium" ، 2001
3. أ. كوزمين "نصيحة أيبوليت أو صحة كلبك" ، خاركوف ، "التكافؤ" ، 1996
4. F. Barr "Ultrasound Diagnostics of Dog and cats"، Moscow، Aquarium، 2001
5. ميشيل بامبريغر "الدليل السريع للإسعافات الأولية لقطتك" ، نيويورك ، 1995

وفقا للإحصاءات البيطرية ، فإن المركز الأول بين أمراض الجهاز الإخراجي في الكلاب هو تحص بولي (تحص بولي). المرض له طابع متعدد الأوجه ، ولكن في أغلب الأحيان يتطور بسبب نظام غذائي غير متوازنو العمليات المعدية. تشمل ترسانة الطب البيطري كلاً من المحافظين و طرق جراحيةعلاج المرض.

اقرأ في هذا المقال

أسباب تطور تحص بولي

العوامل الرئيسية التي تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في تكوين الحجارة (الستروفيتس) في الحيوانات الأليفة ذات الأرجل الأربعة ، تشمل الأطباء البيطريين ما يلي:


هذه الظاهرة تعزز تكوين بلورات ثلاثية الفوسفات.

    • نظام غذائي غير متوازن. تغذية الحيوان حسب النوع المختلط (مزيج من الطعام الجاف و منتجات طبيعيةالتغذية) ، يؤدي اتباع نظام غذائي عالي البروتين إلى حقيقة أن تكوين البول مضطرب. مخاطر عالية لتطوير تحص بولي محتوى مرتفعالكالسيوم في النظام الغذائي. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، تتشكل الأكسالات في الحيوان.

رأي الخبراء

ليوبوف إيلينا

طبيب بيطري

وفقًا لملاحظات الأطباء البيطريين ، غالبًا ما يوجد هذا النوع من الحجر في الحيوانات الأليفة التي يزيد عمرها عن 7 سنوات ، وكذلك في ممثلي السلالات مثل Shih Tzu و Yorkshire Terriers.

  • انتهاك نظام الشرب. إذا أكل الكلب طعامًا صناعيًا جافًا ولم يحصل على كمية كافية من الماء ، فإن تكوين البول يتغير ، مما يؤدي إلى تكون بلورات على شكل سترات وأكسالات. يؤدي شرب حيوان أليف مع ماء الصنبور غير المعالج أيضًا إلى تكوين مركبات غير عضوية في المثانة.
  • التشوهات الخلقيةهو سبب شائع لحصى الكلى في الكلاب. يتطور علم الأمراض ، كقاعدة عامة ، على خلفية تضيق مجرى البول.
  • الاستعداد الوراثي.السلالات مثل Scottish Terrier و Poodles و Pekingese هي الأكثر شيوعًا التي تتأثر بتكوين الستروفيت في المثانة. Dachshunds و Dalmatians و Cocker Spaniels معرضون أيضًا للخطر بسبب الاستعداد الوراثي لتحصي البول. تتميز الباسط والبلدغ الإنجليزي بتكوين أحجار السيستين.

الأسباب التي تثير تطور الستروفيت في المثانة في الكلاب ، الأطباء البيطريون يشملون أسلوب حياة مستقر ، ومشي غير منتظم للحيوانات الأليفة.

الأعراض في الكلاب

يكمن غدر تحص البول في حقيقة أن المرض يتطور بشكل غير محسوس تقريبًا بالنسبة للمالك ، وتظهر الأعراض الأولى بالفعل ، للأسف ، عندما عملية مرضيةتولى شخصية جادة. الكلب المريض لديه الصورة السريرية التالية:

في حالة متقدمة ، عندما تسد الحصى القنوات البولية ، يعاني الحيوان من توتر في البطن. الكلب قلق ، وهو يئن. ربما زيادة في درجة الحرارة ، يتطور فقدان الشهية. من الأعراض المهددة قلة التبول وعلامات الجفاف والتشنجات. تهدد هذه الحالة حياة الحيوان الأليف بسبب تطور تسمم شديد في الجسم وتتطلب مساعدة مؤهلة عاجلة.

بسبب الميزات الهيكل التشريحيالمسالك البولية علامات طبيهيتطور الذكور بشكل أسرع من الإناث.

تشخيص علم الأمراض

في بعض الحالات ، يتم تحديد التشخيص عن طريق تحليل البول قبل ظهور الأعراض الواضحة في الحيوان الأليف. التحليل المختبرييتيح لك البول التعرف على طبيعة الحصوات ووصف النظام الغذائي والعلاج المناسبين. أثناء الفحص السريري ، في بعض الحالات ، يمكن للطبيب البيطري ملامسة الحجارة الكبيرة من خلال جدار تجويف البطن.

لتأكيد التشخيص ، وكذلك لتحديد توطين الستروفيتس ، يمكن للطبيب البيطري إجراء الأشعة السينية. في بعض الحالات ، في مؤسسة متخصصة ، سيخضع الحيوان الأليف لتصوير الجهاز البولي باستخدام مادة ظليلة للأشعة. الدراسة فعالة في الأفراد الأكبر من 4 سنوات. سيساعد إجراء العملية في تحديد حجم وعدد الحصوات في المثانة.


الأشعة السينية لـ MCD في الكلاب

من أجل التعرف عدوى بكتيرية، الذي يصاحب في كثير من الأحيان تحص بولي ، يوصف الحيوان التحليل البكتيريولوجيبول.

علاج تحص بولي

في الحالات الحادة ، عندما يعاني حيوان أليف من انسداد في مجرى البول بالحجارة ، يقوم الطبيب البيطري بإجراء قسطرة وغسل رجعي للمثانة.

في بعض الحالات ، يتم إجراء استئصال الإحليل أو فغر الإحليل. يتم إدخال الأداة في مجرى البول تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد الإجراء ، يحدث إفراغ المثانة من خلال فتحة التشغيل وغالبًا ما يستخدم في علم الأمراض في الذكور غير المصنّعين. بعد ذلك ، يتم استعادة وظيفة التبول بشكل طبيعي.

في فغر الإحليل ، يقوم الجراح بإنشاء مجرى بول جديد. هذه العمليةمجتمعة ، كقاعدة عامة ، مع إخصاء الحيوان.

الاستعدادات للكلاب

من أجل القضاء على عواقب انسداد الحالب ، يتم وصف الأدوية المضادة للتشنج للحيوان - No-shpu ، Baralgin ، Spazgan ، Papeverin. مع الستروفيت ، يشار إلى التدليك اليدوي.

يساعد الوبيورينول على تقليل تكون رواسب اليورات. في بعض الحالات ، يؤدي الوكيل إلى حلها.

إذا كان الانسداد مصحوبًا مراقب، يوصف للكلب عوامل مرقئ ، على سبيل المثال ، Dicinon ، Vikasol ، إلخ.

تساعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية الكلب على القضاء على العملية الالتهابية عندما يكون تحص بولي معقدًا بسبب البكتيريا المسببة للأمراض. أفضل تأثيرتقديم المضادات الحيوية مجال واسعأجراءات. جيد تأثير علاجيلدي السيفالوسبورينات ، على سبيل المثال ، سيفالين ، سيفترياكسون.

عملية

في حالة عدم تحقيق العلاج المحافظ التأثير المطلوب ، يلجأون إلى عملية مخططة. في أغلب الأحيان ، لوحظ هذا الموقف في تكوين الأكسالات. خلال تدخل جراحيتتم إزالة الحجارة من المثانة.

يتم إجراء فغر المثانة تحت تخدير عام. يقوم الجراح البيطري أثناء العملية بعمل شق في المثانة ، يتبعه إزالة الحصوات الكبيرة. يتم غسل التكوينات الصغيرة (الرمل) من الجسم. يتم استعادة التبول الطبيعي ، كقاعدة عامة ، بعد يومين إلى ثلاثة أيام. بعد تدخل جراحييتم إجراء العلاج المحافظ من أجل منع الانتكاس ، يتم وصف نظام غذائي علاجي.

النظام الغذائي واختيار الطعام

يشمل العلاج المعقد للمرض بالضرورة اتباع نظام غذائي علاجي. يعتمد تعديل النظام الغذائي بشكل أساسي على نوع الحصوات الموجودة في جسم الكلب ويجب أن يتم إجراؤها من قبل الطبيب المعالج.

إذا تم العثور على اليورات والسيستين في حيوان أليف ، فيجب أن يكون النظام الغذائي منخفضًا في البروتين. تساعد الأعلاف الطبية المصممة خصيصًا والتي تجعل البول قلويًا ، مثل Royal Canin Urinary U / C Low Purine ، على الحد من تناول مكونات البروتين في جسم الكلب دون المساس بوظائف الأعضاء والأنظمة الأخرى.

رأي الخبراء

ليوبوف إيلينا

طبيب بيطري

يتطلب تكوين الستروفيت في المثانة تعديلات غذائية تهدف إلى تقليل البروتين والكالسيوم والفوسفور فيه. ينصح الأطباء البيطريون بتحويل هذه الحيوانات الأليفة إلى Hill`s C / D أو Royal Canin Urinary S / O. تتميز الأعلاف الدوائية بإذابة بلورات الستروفيت بشكل فعال مستوى منخفضالمغنيسيوم الذي يمنع تكوين تشكيلات مرضية جديدة.

نمط الحياة في وجود المرض

في حالة اكتشاف مرض ما ، يجب على المالك أولاً وقبل كل شيء الاهتمام بالتنفيذ الصارم لتعليمات الأخصائي البيطري. عادة طبي نظام غذائي خال من الملحمخصص للكلب مدى الحياة. بناءً على نتائج التحليل ، يتم اختيار الأعلاف الخاصة التي تذوب وتبطئ تكوين حصوات بولية معينة في نظام الإخراج.

يحتاج حيوان أليف مريض إلى زيارات منتظمة هواء نقي. يوصى به بشكل معتدل ممارسة الإجهاد. يجب على المالك التأكد من نفاد صبر الكلب وإفراغ المثانة حسب الحاجة.

سيساعد الفحص المنتظم (مرة كل 3-4 أشهر) للدم والبول في التحكم في تطور علم الأمراض وحالة الحيوان الأليف.

منع KSD في الكلاب

ستساعد النصائح والتوصيات التالية من المعالجين البيطريين في منع تطور تحص بولي في الكلاب:

  • علاج في الوقت المناسب العمليات الالتهابيةفي منطقة المسالك البولية.
  • موازنة نظام غذائي منخفض في الفوسفور.
  • يجب ألا يقل محتوى الرطوبة في العلف عن 60-70٪.
  • عند تغذية الخلطات الصناعية الجافة ، يجب على المالك التحكم في كمية المياه العذبة.
  • يجب استخدام المياه المفلترة لإطعام الكلب.
  • لا تسمح للحيوان أن يصاب بالسمنة.
  • راقب طريقة المشي ، وتجنب فيض المثانة.
  • إجراء تحليل للبول بشكل منتظم التشخيص المبكرالأمراض.
  • يجب إطعام الحيوانات الأليفة المعرضة للخطر وجبات علاجية لمنع تكون الستروفيت.

يتطور تحص بولي في الكلاب ، كقاعدة عامة ، بسبب العمليات الالتهابية ، وكذلك مع التغذية غير المتوازنة وانتهاك نظام الشرب. بالنظر إلى أن الأعراض قد تم الكشف عنها بالفعل مرحلة متأخرةالمرض ، يجب ألا تؤخر زيارة الطبيب البيطري. يشمل علاج المرض الأدويةوالنظام الغذائي العلاجي والاستئصال الجراحي للحصى.

فيديو مفيد

حول أنواع الحصوات والأعراض والتشخيص والعلاج والوقاية من تحص بولي ، شاهد هذا الفيديو:

أحد جوانب العلاج الدوائي لـ KSD في الحيوانات هو إزالة حصوات المسالك البولية وخلق الظروف التي تؤدي إلى انحلالها. العلاج الدوائيمهم ، ولكن في بعض الحالات ، يتعين على متخصصي DobroVet اللجوء إلى الأساليب الحديثة والجذرية ().

علاج طبي

مبدأ إذابة الحجارة هو نقص تشبع البول بالمكونات المعدنية ، بمعنى آخر ، عدم إعطاء حساب التفاضل والتكامل "تغذية" كافية للنمو. هذا يؤدي إلى تطورها العكسي - انتقال الحجر (الرمل) من الحالة الصلبة إلى البول.

سيسمح التعيين في الوقت المناسب للمستحضرات الصيدلانية بتغيير التركيب الكيميائي للبول في الحيوان ومنع تكوين الحجارة والرمل في المثانة ، وبالتالي منع ظهور KSD. في الكلى ، إذا كان عمل العضو مناسبًا ، فمن الممكن إذابة حصوات الكلى. لكن هذا يستغرق المزيد من الوقت.

مهم. لا يمكن إذابة الحصوات الموجودة في مجرى البول والحالب دون إعادتها إلى المثانة.

مدة الذوبان في المثانة من 2 إلى 4 أشهر ، من المهم أن يتذكر صاحب الحيوان الأليف ذلك ولا يتوقف عن تناول الأدوية حتى يقوم الطبيب المعالج بإلغائها. يتم وصف العلاج المطلوب للإذابة اعتمادًا على نوع حساب التفاضل والتكامل في المسالك البولية ، والذي يتم تحديده على أساس تحليل البول والبيانات السريرية. لا ينصح بمعالجة KSD بشكل عشوائي دون تحليل ، في هذه الحالة لا يذوب حساب التفاضل والتكامل البولية ، أو يتم حل جزء منها فقط.

لو علاج بالعقاقيرلم ينتج عنه نتائج بعد شهرين إذا كان الحيوان يعاني ألم حاد، فتح نزيف أو كان هناك انسداد في الحالب أو الإحليل - يشار إلى التدخل الجراحي العاجل .

يتخذ الطبيب البيطري DobroVet قرار تنفيذ طريقة أو أخرى للعلاج أثناء الفحص الأولي للحيوان ، ويكون دائمًا فرديًا تمامًا. لا ينصح خبراء مركز DobroVet للمعارض بالتنفيذ العلاج الذاتيحيوانه الأليف مع تلك الأدوية التي ساعدت "القط المجاور". هناك خطر كبير من العلاج غير السليم ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً.

انحلال حصوات ستروفيت

مع انحلال حصوات ستروفيت ، التي تكونت للمرة الثانية خلال عدوى انقسام اليوريا ، ستكون السيطرة المستمرة على العدوى مطلوبة ، وتقليل تركيزات المغنيسيوم والأمونيوم والفوسفات في البول.

- يصف الأدوية التي "تحول" درجة حموضة البول إلى الجانب الحمضي و العوامل المضادة للجراثيمالتي تقمع العدوى. كما يتم عرض الأنظمة الغذائية الخاصة التي تقلل من تركيز المكونات المعدنية للستروفيت (الطعام الجاف S / D ، الوصفات الغذائية ، منتجات هيلز للحيوانات الأليفة). الطعام الجاف منخفض في البروتين والفوسفور والمغنيسيوم والكالسيوم. غالبًا ما تشتمل الأنظمة الغذائية على نسبة عالية من الملح لزيادة العطش وإخراج البول بتركيز أقل.

يمكن أن تكون موانع استخدام النظام الغذائي أي أمراض في الحيوانات حيث لا ينبغي المبالغة في تقدير نسبة الملح (ارتفاع ضغط الدم ، وذمة ، وفشل الكبد والقلب ، ونقص ألبومين الدم). للحيوانات الأليفة مع مشاكل في الكلىيجب إدخال النظام الغذائي الجديد ببطء (عدة أسابيع) لضمان عدم وجود ارتفاع في ضغط الدم.

مهم. عند استخدام مثل هذه الأنظمة الغذائية ، لا يتم استخدام إضافات خاصة تزيد من حمضية البول. يجب أن يستمر النظام الغذائي من 2-4 أسابيع بعد زوال الحصوات. يجب تغذية كل نوع من الحيوانات بالطعام المناسب ، حسب الاحتياجات الغذائية. الوجبات الغذائية غير مقبولة للقطط والكلاب الصغيرة (تنمو حتى عام).

ستروفيت "العقيمة"

إذا تم العثور على مجرى البول المعقم ، يتم وصف نظام غذائي (أو مستحضرات) لتحمض البول ، ويستخدم طعام S \ D للكلاب والقطط. تختفي الستروفيتات "المعقمة" في الكلاب بعد حوالي 6 أسابيع (1-3 أشهر) ، في القطط بمعدل 5 أسابيع (2-20 أسبوعًا).

يورات

- وصف الأدوية التي تجعل البول قلويًا وتقلل من تكونه حمض البوليك. مدة تناول الأدوية من 2 إلى 4 أشهر. من المهم أن يتذكر صاحب الحيوان هذا ، وألا يتوقف عن تناول الأدوية التي وصفها الطبيب في وقت مبكر. ينصح بالعلاج لمدة شهر آخر بعد التشخيص البصري لاختفاء البول.

كقاعدة عامة ، تنطبق هذه التوصيات فقط على الكلاب ؛ أما بالنسبة للقطط ، فإن الطريقة الموصى بها لإزالة حصوات البول هي الجراحة. التغيير في النظام الغذائي له هدف واضح - تقليل تناول حمض البوليك (الموجود في الكلى والكبد) ، والأطعمة الجافة في نظام غذائي U \ D (يوفر المزيد من البول القلوي) أو S \ D (يحمض البول ، ولكنه يحتوي على ملح لزيادة التبول). لسوء الحظ ، لم يتم تطوير النظام الغذائي المثالي الجاف.

تكوينات السيستين

مع حصوات السيستين ، توصف الأدوية التي تقلل من تكوين السيستين وتقلل البول. سوف يستغرق الأمر من 2 إلى 4 أشهر لتذويب الأحجار ، علاج بالعقاقيرجنبا إلى جنب مع النظام الغذائي.

الوقاية من KSD بالتغذية الطبيعية

للوقاية ، من المهم النظر في الأسباب التي تسهم في حدوث التصنيف الدولي للأمراض:

  • - كمية ونوعية الغذاء. تغذية طبيعيةمع الإفراط في الأكل يساهم في قلونة البول. عند التغذية من 5 إلى 7 مرات في اليوم ، يصبح بول الحيوان قلويًا باستمرار (بعد الأكل ، يتحول البول إلى الجانب القلوي لمدة 2-4 ساعات). نقص الكالسيوم يؤدي إلى ضعف التمثيل الغذائي للمعادنويشجع على تكوين أحجار الفوسفات.
  • - النوعية و الكمية. خام ماء الصنبوريحتوي على العديد من الأملاح القابلة للذوبان التي تزيد من الاضطرابات المعدنية. يُنصح باستخدام المياه المعبأة في زجاجات ؛
  • - نمط حياة مستقر؛
  • - كثرة التبول. يرتبط باستهلاك منخفض للمياه ؛
  • - علم الوراثة. في هذه الحالة ، فقط الوقاية ستساعد الحيوان الأليف.

طرق العلاج الحديثة

يقدم DobroVet طرقًا سريعة وجذرية لإزالة الحصوات من الكلى والمثانة في الحيوانات. تفتيت الحصى بالموجات فوق الصوتية هي طريقة لسحق التكوينات البولية باستخدام أحدث المعدات التي ترسل نبضات موجات صدمة مركزة إلى نقطة معينة. يتيح لك ذلك إزالة الحصوات بسرعة وفعالية من حيوان به أشكال غير معقدة من KSD.

إزالة حصوات المسالك البولية: طرق

يقدم مركز DobroVet للمعارض إزالة حصوات المسالك البولية من الحيوانات بالطرق التالية:

  1. التكسير بالليزر (باستخدام ليزر هولميوم).
  2. سحق الحجارة بالموجات فوق الصوتية.
  3. استئصال المثانة بمساعدة المنظار.
  4. بضع المثانة القياسي.

الطريقة التي سيتم تطبيقها على حيوان معين هي اختيار متخصص. يعتمد ذلك على نتائج الفحص ، ونوع الحصوات ، وعددها ، ووجود / عدم وجود عدوى في المسالك البولية ، وخطر تمزق الإحليل ، إلخ.

يتم تحديد المسار وعدد الإجراءات بشكل صارم لكل حيوان أليف!

أسئلة للطبيب البيطري

كم من الوقت يستغرق علاج عدوى ستروفيت؟

في الكلاب ، تتفاقم حصوات الستروفايت بسبب العدوى في المتوسط ​​من 2 إلى 7 أشهر. هذا النوع من الستروفيت نادر الحدوث في القطط ، ولكنه يستغرق وقتًا أطول حتى يذوب - 9-13 أسبوعًا.

ما هو الغرض من تغيير النظام الغذائي؟

الهدف من تغيير النظام الغذائي هو البول الحمضي (درجة الحموضة 6.0) ، حيث يتم خلق ظروف غير مواتية للحصى والبكتيريا.

ما هي "الحقائق" الشائعة حول التصنيف الدولي للأمراض هي المفاهيم الخاطئة؟

هناك اثنان منهم:

إن إطعام القطط للأسماك لا علاقة له بحدوث KSD وتطور الحصيات ؛

لا يؤثر إخصاء القطط على حدوث KSD ، باستثناء حقيقة أن الحيوانات التي يتم تعقيمها تتحرك بشكل أقل.

المركز البيطري "دوبروفيت"

تحص بولي (حصوات الكلى)- مرض مرتبط بتكوين حصوات المسالك البولية في الكلى (حصوات الكلى) أو المسالك البولية (حصوات المسالك البولية). يمكن أن تتكون حصوات المسالك البولية في كل من الجهاز البولي العلوي (الكلى والحالب) وفي الأجزاء السفلية (المثانة والإحليل). حصوات المثانة هي الأكثر شيوعًا ، وتوطين حصوات الكلى نادر جدًا ويبلغ متوسطها 5-10٪.

تختلف حصوات المسالك البولية في تكوينها وتكرار حدوثها. تتكون الحصوات الأكثر شيوعًا من فوسفات الأمونيوم والمغنيسيوم (الستروفيت) - ما يصل إلى 60-70 ٪ من جميع الأحجار ، والثاني الأكثر شيوعًا هو حصوات أكسالات الكالسيوم (حتى 10-20 ٪) ، والأكثر ندرة هي حصوات اليورات (تتكون من حمض اليوريك ، بولات الصوديوم أو يورات الأمونيوم) ، السيستين ، الزانثين والحصوات المختلطة. ومع ذلك ، في حصوات السيستين والبول ، فإن الانتشار يعتمد بشكل كبير على السلالة.

تتنوع العوامل التي تعزز تبلور وتشكيل مجرى البول ويمكن تقسيمها إلى خارجية (خارجية) وداخلية (داخلية). تشمل العوامل الخارجية ظروف تغذية الحيوان والتركيب المعدني للماء وتشبعه. املاح معدنية. ل العوامل الداخليةتشمل أمراض الحيوان التي تساهم في حدوث تحص بولي. على سبيل المثال ، فرط نشاط الغدة الجار درقية ، وتحويلات بورتو-كافال ، والعمليات الالتهابية في نظام الجهاز البولى التناسلى، الشذوذ الأيضي المحدد وراثيا. وبالتالي ، تشمل العوامل الموثوقة التي تؤهب لتطور تحص بولي الأسباب التالية- فرط تشبع البول بالمعادن عند درجة حموضة معينة في البول ؛ نقص في البول لبعض العوامل التي تثبت تكوين البول ؛ ركود البول وفترات طويلة بين إفراغ المثانة ؛ زيادة إفراز البلورات الناجم عن زيادة الامتصاص المعوي ؛ زيادة في تكوين البلورات بسبب نشاط البكتيريا التي يمكن أن تكسر اليوريا ، مما يؤدي إلى قلونة البول.

تحص بولي ستروفيت- يمكن أن تتكون بلورات هذه التركيبة في الكلاب في أي عمر (عادة ما يكون متوسط ​​العمر 4-6 سنوات). تم العثور على استعداد السلالة في الشنوزر المصغرة ، ويفترض أن هذا يرجع إلى انتهاك آليات الدفاع المحلية في المسالك البولية. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا سلالات مثل ،. الستروفيتات أكثر شيوعًا عند الإناث منها عند الذكور. غالبًا ما تكون هذه الحصوات مصحوبة بعدوى في المسالك البولية وتكون ظليلة للأشعة. عادة ما يكون الرقم الهيدروجيني للبول قلويًا.

تحص بولي أكسالات- يبلغ متوسط ​​عمر الكلاب المصابة بهذا النوع من الحصى 7-8 سنوات ، ولكن يمكن أن تحدث في أي عمر. تتأثر الذكور في الغالب. ولوحظ استعداد السلالة في الشنوزر المصغرة. تتشكل الأوكزالات في البول الحمضي وتكون ماصة للأشعة. المساهمة في تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم - فرط كالسيوم البول (على سبيل المثال ، بسبب فرط نشاط جارات الدرق) ، فرط أوكسالات البول ، نقص استرات البول وعيوب في مثبطات نمو البلورات (nephrocalcin). دور العدوى البكتيرية في تكوين هذا النوع من مجرى البول ليس كبيرا.

تحص بولي- غالبًا ما تتشكل بلورات من هذا النوع في الدلماسيين ، والتي تنتج عن اضطراب وراثي في ​​استقلاب البيورينات في الجسم. متوسط ​​العمرالأمراض في هذا الصنف - 3.5 سنوات ، ولكن يمكن أن تظهر قبل ذلك بكثير. السلالات التي تعاني من ضعف في تدفق الدم البابي (تحويلات بورتو جهازي خلقي) هي أيضًا عرضة لهذا النوع من تحص بولي. هذا أولا وقبل كل شيء يوركشاير تيرير، Miniature Schnauzer ، الأيرلندية Wolfhound ، الراعي الأسترالي ، المالطية ، Cairn Terrier. مع هذا المرض ، يتجلى تحص بولي بشكل رئيسي لمدة تصل إلى سنة واحدة. وهو أكثر شيوعًا عند الذكور الذين يعانون من بول حامضي ومحايد. سعة الإشعاع غير مستقرة.

تحص بولي سيستين- يرتبط ببول السيستين الناجم عن انتهاك محدد وراثيًا لإعادة امتصاص السيستين في الأنابيب الكلوية. لا تصاب كل الكلاب المصابة ببول سيستيني بالحجارة. تتشكل في الغالب عند الذكور في سن 3-5 سنوات (ولكن يمكن أن تكون الحلقة الأولى بين 1 و 5 و 3 سنوات). تقريبا لم يسبق له مثيل في الإناث. السلالات المعرضة للخطر - الكلب الألماني ، البلدغ الانجليزي، يوركشاير تيرير ، الأيرلندية تيرير ، تشيهواهوا. تتكون حصوات المسالك البولية عادة في البول الحمضي. هذه مجاري البول هي ظليل للأشعة.

تعتمد المظاهر السريرية لتحصي البول في الكلاب على موقع وحجم وعدد الحصوات. الأعراض الرئيسية هي بولاكيوريا (كثرة التبول) ، عسر البول (التبول المؤلم ، الصعب والمتكرر) ، بيلة دموية (دم في البول). يمكن أن تتسبب الحجارة المزاحة في مجرى البول في انسداد جزئي أو كامل مع تطور الفشل الكلوي التالي للكلية. قد تظهر أعراض اعتلال الدماغ الكبدي على الحيوانات المصابة بالتحويلات البورتو-كافال. الأحجار في التقسيمات العليايمكن المسالك البولية لفترة طويلةتظل بدون أعراض (إذا لم يكن هناك انسداد في الحالب) مما يؤدي إلى التطور.

تشخبصوضعت باستخدام التصوير الشعاعي البسيط (للأحجار المشعة) ،. في الحالات غير الواضحة ، يشار إلى تصوير المثانة مزدوج التباين أو تصوير الجهاز البولي. عام و التحليلات البيوكيميائيةالدم وتحليل البول والخزان. ثقافة التبول. لسوء الحظ ، لا يشير تحليل البول بدقة إلى نوع الحصوات المحدد ، لأن البلورات الموجودة في البول قد لا تتوافق مع نوع حصوات المثانة أو الكلى. أيضًا ، في حالة وجود حصوات ، قد يكون البول البلوري غائبًا ، والعكس صحيح ، فإن البول البلوري لا يعطي حتى الآن أسبابًا لتشخيص تحص بولي ولا يشير إلى الوجود الإلزامي للحجارة في المسالك البولية. بعد إزالة الأحجار ، تكون دراستهم إلزامية لإجراء التشخيص النهائي.

علاج تحص بولي في الكلابيعتمد على وجود أو عدم وجود انسداد في مجرى البول أو الحالب ، وكذلك الحالة العامة للحيوان. يتم التخلص من انسداد مجرى البول بالطرق التالية - تسريب البول إلى الوراء (دفع الحصوات من مجرى البول إلى المثانة) ، قسطرة المثانة بقسطرة رفيعة ، استئصال مجرى البول أو فغر الإحليل. ثم يتم إزالة الحصوات من المثانة عن طريق بضع المثانة. يمكن معالجة الحيوانات التي تحتوي على حصوات ستروفيت ، ويورات ، وسيستين بحذر لإذابة الحصوات. العيب الرئيسي هو مدة العلاج (من عدة أسابيع إلى عدة أشهر). لإذابة الستروفيت ، يتم استخدام أنظمة غذائية خاصة محدودة بالبروتين والكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم والحفاظ على درجة حموضة البول عند مستوى معين ، وكذلك العلاج بالمضادات الحيوية (في حالة وجود عدوى في المسالك البولية). في وجود البول ، يتم أيضًا استخدام أنظمة غذائية خاصة (مع تقييد البروتينات والبورينات) ، والتي تساهم في قلونة البول ، وتستخدم مثبطات أوكسيديز الزانثين (الوبيورينول) ، وفي حالة التحويلة البورتو-كافال ، يتم ربطها. تتطلب حصوات السيستين أيضًا نظامًا غذائيًا علاجيًا ، مع تقييد البروتين الذي يؤثر على درجة الحموضة في البول أو البنسيلامين D أو alpha-mercapto-propionyl-glycine. أحجار الأوكسالات غير قابلة للذوبان ويجب إزالتها جراحيًا. من أجل منع حصوات الأكسالات بشكل أكبر ، من الضروري أيضًا القضاء على سبب فرط كالسيوم الدم (إذا تم تحديد فرط كالسيوم الدم). لمنع تكرار تكون الحصوات (كما بعد استئصال جراحي، وبعد العلاج المحافظ) يجب الالتزام به نظام غذائي علاجيوإجراء فحص مراقبة للحيوان (أشعة إكس ، الموجات فوق الصوتية ، اختبارات البول) على فترات منتظمة.

أحب المقال؟ شارك مع الاصدقاء!