الإسعافات الأولية لإصابات الجهاز التنفسي. العلاج الطارئ لأمراض الجهاز التنفسي

الأقسام: مادة الاحياء

الغرض من الدرس:تعريف الطلاب بالنظافة بيئة الهواء؛، مشاكل في التنفس محتملة؛ شرح الحاجة إلى تهوية المباني السكنية والتعليمية؛ تعرف على تقنيات الإسعافات الأولية لفشل الجهاز التنفسي، ومؤشرات التنفس الاصطناعي.

معدات:جدول "الإسعافات الأولية لتوقف التنفس"، "أضرار التدخين"، فيلم "الإسعافات الأولية لتوقف التنفس". النظافة التنفسية".

نوع الدرس:مجموع.

خلال الفصول الدراسية

1. تحديث المعرفة الأساسية:

اختبار فحص.

1. عند الشهيق، يدخل الهواء من الحنجرة إلى:
   أ-ب القصبات الهوائية,
   ب- في البلعوم الأنفي,
   في القصبة الهوائية،
   السيد. تجويف الفم.
2. توجد الحبال الصوتية في:
   أ- الحنجرة
   ب-البلعوم الأنفي,
   داخل القصبة الهوائية،
   القصبات الهوائية.
3. في أي عضو يتم تدفئة الهواء وتطهيره من الغبار والجراثيم؟
   أ- في الرئتين,
   ب-v الأنفيالتجاويف،
   داخل القصبات الهوائية،
   القصبات الهوائية.
4. ما هي وظيفة لسان المزمار في الجسم؟
   أ- يشارك في تكوين الصوت،
   ب- لا يسمح بدخول الطعام إلى الحنجرة.
   ب- يحمي الجهاز التنفسي من الميكروبات،
   ز- يحمي أعضاء الجهاز الهضمي من الميكروبات والفيروسات.
5. كيف يتم تنظيمهم؟ حركات التنفس?
   أ- فقط بعصبية,
   ب- فقط بالطريق الخلطي،
   ب-غير منظم بأي شكل من الأشكال،
   ز- الطريقة العصبية والخلطية.
6. في الرئتين يكون الدم مشبعًا:
   أ- الأكسجين،
   ب- ثاني أكسيد الكربون،
   ب-النيتروجين والغازات الخاملة.
7. أين يذهب الهواء من تجويف الأنف عند الشهيق؟
   أ- إلى القصبة الهوائية
   ب-ج الرئتين
   في القصبات الهوائية,
   الحنجرة.
8. يتم تنظيم معدل التنفس عن طريق مركز الجهاز التنفسي، وتكثيف الإثارة فيه،
   أ- مع زيادة تركيز الأكسجين في الدم،
   ب- عندما ينخفض ​​تركيز الأكسجين في الدم،
   ب- مع زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم،
   ز- مع انخفاض تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم
9. يحدث تبادل الغازات في:
   أ- الحويصلات الرئوية،
   ب- تجاويف الأنف والفم،
   وفي الحنجرة والقصبة الهوائية،
   القصبات الهوائية.
10. التنفس الأنسجة هو تبادل الغازات بين:
    أ- الهواء الخارجي والهواء السنخي،
    ب- الدم و خلايا الجسم,
    ب- الأوعية الدموية الشعرية والحويصلات الهوائية،
    كريات الدم الحمراء وبلازما الدم في الشعيرات الدموية الرئوية،
11. تحتوي القصبة الهوائية على أنصاف حلقات غضروفية بدلاً من الحلقات من أجل:
    أ- لا تنهار عند الاستنشاق ولا تعيق مرور الطعام عبر المريء،
    ب- لا تنهار عند الاستنشاق،
    ب- حماية القصبة الهوائية من الأمام،
    G- التواصل مع الحنجرة والشعب الهوائية،
12. الرئتان مغطاة من الخارج:
    أ- غشاء الجنب الرئوي،
    حقيبة ب- القلب،
    ب- الجلد
    غشاء الجنب الجداري G،
13. القدرة الحيوية للرئتين هي حجم الهواء الذي:
    أ-تقع في الرئتين،
    ب- نستنشق بعد شهيق هادئ،
    ب- يبقى في الرئتين بعد نفس عميق،
    ذ- يمكنك الزفير بعد أخذ نفس عميق.
14. من لديه حبال صوتية أطول وأكثر سمكا؟
    أ- عند الأطفال
    أطفال مستعملونوالنساء
    في الرجال,
    ز-النساء.
15. يحدث العطس عند تهيج الجدران:
    القصبة الهوائية،
    ب-القصبة الهوائية،
    الحنجرة على شكل حرف V,
    G- تجويف الأنف,
16. يقع المركز التنفسي الذي ينظم التغيير بين الشهيق والزفير في:
    أ- في المتوسطمخ،
    ب- في الظهريةمخ،
    مستطيل الشكلمخ،
    ز- في المتوسطمخ،

تعلم موضوع جديد"نحن بحاجة إلى هذا مثل الهواء"

طبيب عظيم اليونان القديمةأطلق أبقراط على الهواء اسم مرعى الحياة، فبدون الهواء يموت الإنسان خلال دقائق معدودة، والبعض فقط يستطيع حبس أنفاسه لمدة تصل إلى 6 دقائق. طويل مجاعة الأكسجينيؤدي بسرعة إلى الموت. وقد ثبت تجريبيا أنه لكي يتنفس شخص واحد لمدة ساعة واحدة في غرفة مغلقة بإحكام، فإنه يتطلب ما لا يقل عن 2 متر من الهواء. وحتى في العصور القديمة كان الناس يتحدثون عن أبواب الموت الثلاثة، وكانوا يقصدون بها توقف الدورة الدموية والتنفس وانقراض الوعي. لكن الجسد لن يموت على الفور. لقد أثبت العلم أن الموت عملية لا تحدث على الفور. وحتى في حالة الموت المفاجئ، فإن خلايا وأنسجة الجسم لا تموت في نفس الوقت. يموت البعض بسرعة، والبعض الآخر يموت ببطء أكثر. القشرة الدماغية هي أول من يتوقف عن العمل. المدة القصوى هي 5-6 دقائق، ثم تحدث تغييرات لا رجعة فيها، وحتى لو كان من الممكن إحياء الإنسان، فإنه لا يمكن أن يكون وظيفياً وكاملاً. وتسمى هذه العملية، عندما يتوقف التنفس والدورة الدموية، بالموت السريري. في هذا الوقت القلب لا يعمل ولا يوجد تنفس لكن الأعضاء لم تموت بعد بعد 5-6 دقائق الموت السريرييحدث الموت البيولوجي - التفكك الكامل للخلايا والأنسجة.

من المهم جدًا تقديم الإسعافات الأولية للضحية في حالة توقف التنفس.

عرض فيلم “الإسعافات الأولية لتوقف التنفس”. الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي" / كما أفاد الطلبة /.

عليك أن تنتبه لصحتك كل يوم، لأن الصحة تتأثر بـ: نمط الحياة، ظروف العمل والمعيشة، العادات والسلوك /45-53%/.

الشريحة رقم 6(طلب) "التهوية هي استبدال الهواء الملوث بهواء أنظف"

ثاني أكسيد الكربون هو عامل قوي في تنظيم وظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية. يزيد الضغط الشرياني، الأسباب صداعالانزعاج والتعب.

في زيادة المحتوى Co، يؤدي إلى نقص الأكسجين - نقص الأكسجة.

يأتي الميثان والأمونيا والألدهيد والكيتونات من الرئتين إلى الهواء، وكذلك من سطح الجلد مع تبخر العرق.

الأمونيا تسبب التسمم.

يجب تهوية الغرفة التي نعيش ونعمل ونستريح فيها بشكل كامل ومنتظم.

الشريحة رقم 7(طلب) "التدخين وأعضاء الجهاز التنفسي"

يعرض المدخن جسمه للتسمم الشديد عن طريق الجهاز التنفسي. عند تحليل دخان التبغ، حدد الكيميائيون 91 مادة عضوية، و9000 و1200 مركبًا صلبًا وغازيًا.

الشريحة رقم 8(طلب) "مخطط تكوين دخان التبغ"

النيكوتين يسبب التسمم في الجسم.

سعال التبغ، ومحتوى القطران في الرئتين.

الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن وسرطان الرئة والسل والربو. إن الشخص غير المدخن لا يحمي صحته فحسب، بل يحمي صحة من حوله أيضًا.

وتبين أنه بعد 8 ساعات من اختفاء آخر من الدم أول أكسيد الكربون، بعد 9 أشهر تستعيد الرئة وظائفها، وبعد 5 سنوات يتساوى احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية مع غير المدخنين، وبعد 10 سنوات ينخفض ​​احتمال الإصابة بالسرطان، وبعد 15 عاما احتمال الإصابة بنوبة قلبية يتناقص.

خاتمة.

الشريحة رقم 9(طلب) "الاستنتاجات العامة للدرس"

يجب أن يكون التنفس صحيحا.

الشرط الضروري لتبادل الغاز الطبيعي هو الهواء النظيف.

التدخين مضر للجهاز التنفسي.

تشمل الأمراض المعدية الأنفلونزا والسارس والدفتيريا والسل.

ل اجراءات وقائيةالسيطرة على المرض الجهاز التنفسييتصل:

• مكافحة الغبار
• التنظيف الرطب،
• تهوية المباني.

عند تقديم الإسعافات الأولية تحتاج إلى:

• توفير إمدادات الأوكسجين إلى الرئتين،
• التعرف على تقنيات التنفس الاصطناعي
• تقرير 03.

العمل في المنزل:الفقرة رقم 28 / كتاب الأحياء المدرسي أ.س. باتويف/

الأدب:

1. باتويف أ.س. علم الأحياء: كتاب مرجعي للكتاب المدرسي، 2002.
2. مرجع طبي"الإنقاذ 03 أو الإسعافات الأولية في حالة وقوع حادث" طبعة 1995. "جيريون، سانت بطرسبرغ"

10673 0

الالتهاب الرئوي الحاد

في التسبب في هذه الأمراض، يلعب دورا هاما عن طريق تعطيل التفاعل المناعي للجسم، والصرف ووظائف الحماية في الشعب الهوائية. في بعض الحالات أهمية أساسيةلديه مسببات خارجية (مسببات الأمراض)، في حالات أخرى - داخلية (تفعيل البكتيريا الداخلية على خلفية انخفاض تفاعل الكائنات الحية الدقيقة) مسارات المرض. هناك الالتهاب الرئوي الفصي والبؤري والخلالي.

الالتهاب الرئوي

العلامة المبكرة هي السعال، حيث يكون في البداية مصحوبًا بصعوبة في إخراج البلغم اللزج ذي الطبيعة المخاطية القيحية، ثم يكتسب مظهرًا أحمر أو صدئًا. في بحث موضوعيغالبًا ما يتخذ المريض وضعًا قسريًا (عادةً على الجانب المؤلم) ، ويكون الوجه مفرط الدم (الأهم من ذلك على الجانب المؤلم) ، وغالبًا ما يكون هناك طفح جلدي هربسي على الشفاه ، والأغشية المخاطية لها صبغة مزرقة ، والصلبة يرقانية. التنفس سطحي، يصل إلى 30-40 في الدقيقة.

يتم زيادة النبض - ما يصل إلى 110-120 نبضة / دقيقة، وأحيانا عدم انتظام ضربات القلب (خارج الانقباض)؛ غالبًا ما ينخفض ​​​​ضغط الدم. يمكن أن تتوسع حدود بلادة القلب النسبية في القطر، وتكون النغمات مكتومة، وغالبًا ما يكون هناك نفخة انقباضية في القمة. يُظهر مخطط كهربية القلب علامات الحمل الزائد للقلب الأيمن، وإزاحة شريحة ST، وتغيرات موجة T؛ تحدث اضطرابات في الإيقاع والتوصيل.

تعتمد التغيرات الجسدية في الجهاز التنفسي على موقع ومدى الآفة، وكذلك على المرحلة عملية مرضية. في اليوم الأول من المرض، يتم اكتشاف قصر في صوت القرع مع صبغة طبلة الأذن فوق المنطقة المصابة، ويضعف التنفس مع زيادة الزفير، وغالبًا ما يُسمع صوت فرقعة، ويُسمع خرير رطب (فقاعة دقيقة) في نطاق محدود. منطقة.

في الأيام التالية، يصبح صوت القرع باهتًا، ويصبح التنفس قصبيًا مع وجود عدد كبير من الخمارات الرطبة، وغالبًا ما يتم اكتشاف ضجيج الاحتكاك الجنبي، ويتم تعزيز القصبات الهوائية. في مرحلة حل المرض، يصبح التنفس قاسيا (ولاحقا حويصلي)، ويظهر فرقعة نهائية، ويتناقص عدد الخمارات الرطبة، ويصبح بلادة أقل كثافة، ويتم تطبيع القصبات الهوائية.

يحدث الالتهاب الرئوي الفصي غير النمطي على النحو التالي:

• عند الأطفال يبدأ بشكل حاد، ولكن دون قشعريرة، الحالة العامةشديد بسبب التسمم الشديد. في كثير من الأحيان آلام في البطن، تشبه نوبة التهاب الزائدة الدودية.
• ويتميز المرض لدى كبار السن بحالة عامة حادة مع ارتفاع معتدل في درجة الحرارة وبيانات جسدية ضئيلة؛
• المدمنون على الكحول لديهم مسار شديد مع الهذيان (يصل إلى صورة الهذيان الارتعاشي) ؛
• في المرضى الذين يعانون من التوطين القمي - مسار شديد مع بيانات بدنية سيئة للغاية.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الالتهاب الرئوي البؤري (المتكدس) والالتهاب الرئوي فريدلاندر وذات الجنب النضحي والالتهاب الرئوي الفصي السلي.

الرعاية العاجلة: 1) متى ألم حاد- 2-4 مل من محلول 50٪ من أنالجين أو 5 مل من بارالجين مع 1 مل من محلول ديفينهيدرامين 1٪ في العضل؛ 2) تحت الجلد أو عن طريق الوريد 2 مل من كورديامين أو 2 مل من محلول سلفوكامفوكايين 10٪. في حالة شديدة - 0.5 مل من محلول 0.05٪ من الستروفانثين أو 1 مل من محلول 0.06٪ من كورغليكون عن طريق الوريد؛ 3) العلاج بالأكسجين. 4) متى انخفاض حادضغط الدم - بالتنقيط في الوريد من 200-400 مل من البوليجلوسين و100-200 مل من الهيدروكورتيزون (أو 60-120 ملغ من بريدنيزولون، أو 4-8 ملغ من ديكساميثازون).

يجب نقل المريض بشكل عاجل (مستلقيًا على نقالة) إلى قسم أمراض الرئة. إذا كان العلاج في المستشفى غير ممكن، يجب أن تبدأ العلاج المضاد للبكتيريا(تحت إشراف طبيب محلي). المضادات الحيوية هي الأكثر فعالية للالتهاب الرئوي الفصي سلسلة البنسلين(قبل الإدارة، يجب عليك معرفة ذلك تاريخ الحساسية، إجراء اختبار داخل الأدمة للحساسية للبنسلين).

الالتهاب الرئوي فريدلاندر

طريقة العلاج هي نفسها المستخدمة في الالتهاب الرئوي الفصي، لكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أدوية السلفوناميدات والبنسلين غير فعالة في علاج الالتهاب الرئوي فريدلاندر؛ بحاجة لاستخدام المضادات الحيوية مدى واسعالإجراءات (زيبورين، كاناميسين، الخ).

الالتهاب الرئوي البؤري أقل خطورة ونادراً ما يتطلب إجراءات طارئة.

التهاب القصيبات الحاد

- ضيق في التنفس يصل إلى 40 نفسًا في الدقيقة. التنفس سطحي، والسعال نادر، مع صعوبة في إخراج البلغم المخاطي. عند الإيقاع، هناك صوت رئوي ذو لون طبلي، ورحلة محدودة للرئتين. على خلفية صعوبة التنفس، يتم سماع أصوات الصفير الرطبة والجافة. غالبًا ما يصاحب فشل الجهاز التنفسي فشل القلب (بسبب زيادة الضغط في الدورة الدموية الرئوية).

يتم تكبير حجم القلب، وتكون النغمات مكتومة، ويتم التركيز على النغمة الثانية الشريان الرئوي. عدم انتظام دقات القلب - 100-140 نبضة / دقيقة. هناك تضخم في الكبد وتورم في الساقين. مسار المرض شديد. إذا لم يكن من الممكن التحسن خلال 2-3 أيام وظيفة الصرفالقصبات الهوائية، التشخيص غير موات للغاية (يحدث الموت مع تطور قصور القلب الرئوي الحاد).

الرعاية العاجلة: 1) الراحة الصارمة في الفراش؛ 2) العلاج بالأكسجين (40% خليط من الأكسجين والهواء)؛ 3) 0.25-0.5 مل من محلول الستروفانثين 0.05٪ ممزوجًا مع 10 مل من محلول الجلوكوز 5٪ عن طريق الوريد ببطء (وكذلك كورجليكون، الديجوكسين)؛ 4) 10 مل من محلول أمينوفيلين 2.4% يعطى عن طريق الوريد ببطء على الجلوكوز (أو بالتنقيط)؛ 5) مقشع (تيربين هيدرات، استنشاق محلول بيكربونات الصوديوم 2٪، التربسين، إلخ)؛ 6) المضادات الحيوية (البنسلين، سيبورين)؛ 7) بريدنيزولون بجرعة 30-60 ملغ عن طريق الوريد. 8) مدرات البول (فوراسيميد، يوريجيت)؛ 9) الاستشفاء الطارئ في القسم العلاجي (أمراض الرئة).

الربو القصبي

الصورة السريرية لنوبة الربو القصبي نموذجية تمامًا: غالبًا ما يحدث الاختناق فجأة في الليل (يسبقه أحيانًا السعال والعطس وسيلان الأنف) ؛ يتخذ المريض وضعية الجلوس القسرية. الصدر في وضع الشهيق؛ ومن الجدير بالذكر صعوبة الزفير، والتنفس الصاخب، والصفير، وغالبًا ما يكون هناك زرقة في الشفتين والخدين وطرف الأنف. في بداية النوبة، يصعب فصل البلغم، فهو يبدو سميكًا ولزجًا وخفيفًا. عند قرع الصدر، هناك صوت يشبه الصندوق، وتكون حركة الحواف السفلية للرئتين محدودة.

أثناء التسمع، على خلفية ضعف التنفس، يتم الكشف عن الصفير عند الإلهام، وخاصة عند الزفير. أصوات القلب مكتومة، والنبض متكرر. يرتفع ضغط الدم في كثير من الأحيان. على مخطط كهربية القلب أثناء الهجوم: موجة P موسعة ومدببة وموسعة في II و المعيار الثالثيؤدي تختلف مدة الهجوم: من عدة دقائق إلى عدة ساعات. يتم تحديد نهاية الهجوم بالمظهر كمية كبيرةالبلغم واستعادة التنفس وتقليل كمية الصفير وعلامات انتفاخ الرئة.

لكن في بعض الحالات لا تتوقف النوبة وتتحول إلى حالة الربو. هذه حالة من الاختناق الناجم عن انتهاك مستمر وطويل الأمد لانسداد الشعب الهوائية، وهو غير قابل لطرق العلاج التقليدية طويلة الأمد (أكثر من يوم). الأسباب الرئيسية للهجوم هي تورم الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية وسماكة البلغم وضعف الإفراز. تشنج العضلات الملساء للقصبات الهوائية له أهمية ثانوية. يمكن أن يساهم تفاقم الربو في ظهور الربو التهاب الشعب الهوائية المزمن، انسحاب هرمونات الجلايكورتيكويد، تناول الحبوب المنومة، الاستخدام غير المنهجي للأدوية الودية.

النقطة الأساسية هي حدوث حصار عميق لهياكل بيتا الأدرينالية للعضلات الملساء للقصبات الهوائية وانسداد تجويفها بالبلغم اللزج. ونتيجة لذلك، الغاز و الحماض الأيضي، نقص حجم الدم، زيادة تركيز الصوديوم في الدم. يحدث هذا على خلفية مقاومة الهياكل الكظرية في الرئتين لمحاكيات الودي.

بناءً على شدة الحالة، هناك 3 مراحل لحالة الربو:

المرحلة الثانية- مرحلة المعاوضة (مرحلة اضطرابات التهوية التقدمية). يتم الحفاظ على الوعي. المرضى متحمسون أو... على العكس من ذلك، فإنهم لا مبالين. زرقة شديدة في الجلد والأغشية المخاطية، وتورم الأوردة، وانتفاخ الوجه. التنفس صاخب بمشاركة العضلات المساعدة وضيق التنفس المفاجئ. الرئتان منتفختان. على خلفية التنفس الضعيف بشكل حاد، يتم سماع كمية صغيرة من الصفير الجاف؛ هناك مناطق لا يمكن فيها سماع التنفس على الإطلاق. هذه المرحلة خطيرة جدًا من الناحية الإنذارية وتتطلب البدء الفوري. عناية مركزة.

المرحلة الثالثة- مرحلة الغيبوبة المفرطة ونقص الأكسجة. تتميز بالارتباك والهذيان والخمول وما إلى ذلك. وفي النهاية فقدان كامل للوعي. غالبا ما تتطور الغيبوبة ببطء، وفي كثير من الأحيان - بسرعة. التنفس ضحل وضعيف بشكل حاد. التكهن صعب للغاية.

يحتاج جميع المرضى الذين يعانون من حالة الربو العلاج الفوري في المستشفىإلى وحدة العناية المركزة (مستلقيًا على نقالة مع رفع طرف الرأس).

يجب التمييز بين نوبة الربو القصبي وبين البديل القصبي التشنجي للربو القلبي، والذي يتطور غالبًا عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية أو احتشاء عضلة القلب (خاصة على خلفية التهاب الشعب الهوائية المزمن).

تشمل تدابير العلاج في حالات الطوارئ ما يلي:

• التدابير الرامية إلى تخفيف تشنج قصبي (منشطات مستقبلات بيتا الأدرينالية، أمينوفيلين)؛
• استخدام مزيلات الاحتقان (الجلوكوكورتيكويدات) الأدوية الهرمونية، مثبطات الإنزيم المحلل للبروتين)؛
• الصرف الصحي للشجرة الرغامية القصبية (لحالة الربو) ؛
• العلاج بالأكسجين والتهوية الميكانيكية؛
• تصحيح عملية التمثيل الغذائي.

كما يتم استخدام Alupent أو الربوبنت (orciprenaline) على نطاق واسع، مما يسبب تأثير موسع قصبي جيد (3-4 نفث من 0.75 ملغ، وكذلك تحت الجلد مع 1-2 مل من محلول 0.05٪ أو عن طريق الوريد مع 1 مل من محلول 0.05٪). ببطء في التكاثر). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الدواء يمكن أن يسبب عدم انتظام دقات القلب، فضلا عن زيادة متناقضة في تشنج قصبي أثناء استخدام منبهات الأدرينالية الأخرى. الأيزوبرينالين (أيزوبروبيل نورإبينفرين، إيزوبروتيرينول، إيزوبريل، يوسبيران، نوفودرين، إيسادرين) يحفز المستقبلات الأدرينالية B1 وB2.

جنبا إلى جنب مع تأثير تشنج قصبي واضح، فإنه يسبب عدم انتظام دقات القلب (على خلفية نقص الأكسجة، وتطوير عدم انتظام ضربات القلب ممكن). الأدرينالين، الذي لا يثير مستقبلات B فحسب، بل أيضًا مستقبلات A، نادرًا ما يستخدم بسبب خطر الإصابة آثار جانبية(ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب): في حالة عدم وجود موانع، يتم إعطاء 03-05 مل من محلول 0.1٪ تحت الجلد. يوفيلين له تأثير موسع قصبي موثوق. والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بمعدل 10 مل من محلول 2.4٪ ممزوجًا بـ 10 مل من محلول الجلوكوز 40٪ لمدة 3-5 دقائق.

المرضى الذين يعانون توقف الهجوملا يخضع الربو القصبي مع التشخيص المحدد مسبقًا الاستشفاء في حالات الطوارئ، ولكن يجب إدخال الأشخاص الذين يعانون من نوبة أولية إلى المستشفى.

معالجه طارئه وسريعهيبدأ المرضى الذين يعانون من حالة الربو (ويستمرون أثناء النقل) بالتنقيط في الوريد بمقدار 15-20 مل من محلول أمينوفيلين 2.4٪ و60-90 ملغ من البريدنيزولون ممزوجًا بـ 500 مل من محلول الجلوكوز 5٪. في حالة عدم وجود موانع، تدار 5 آلاف وحدة. الهيبارين (فيما يلي جرعة يومية 20 ألف وحدة). يستمر العلاج بالبريدنيزولون في المستشفى (يمكن أن تصل الجرعة اليومية إلى 10 ملغم/كغم).

يستخدم العلاج بالأكسجين منذ بداية تقديم الرعاية للمرضى الذين يعانون من حالة الربو (باستخدام أجهزة KI-3، KI-4 أو من خلال أي جهاز للتخدير عن طريق الاستنشاق، يتم توفير الأكسجين في خليط متساوٍ مع الهواء مع ضغط الزفير النهائي الإيجابي ) في حالة تثبيط الجهاز التنفسي، يكون الانتقال ضرورياً للتهوية المساعدة. إن الإشارة المباشرة للتحول إلى التهوية الميكانيكية في مرحلة ما قبل دخول المستشفى هي حالة الربو الدرجة الثالثة- غيبوبة مفرطة الكربون ونقص التأكسج.

في مرحلة ما قبل دخول المستشفى، يفضل إجراء التهوية الميكانيكية يدوياباستخدام أجهزة مثل RDA أو DP-10 (حقيبة AMBU)، في حين ينخفض ​​​​معدل التنفس تدريجياً إلى 12-16 في الدقيقة. يجب أن نتذكر أن التهوية الميكانيكية لدى هؤلاء المرضى قد تكون معقدة بسبب استرواح الصدر التوتري.

يحتاج جميع المرضى الذين يعانون من حالة الربو إلى دخول المستشفى بشكل عاجل في وحدة العناية المركزة ووحدة الإنعاش، حيث يتم استخدام فرق العناية المركزة أو فرق رعاية الطوارئ المتخصصة.

ب.ج. أباناسينكو ، أ.ن. نجنيبيدا

فولكوفا تاتيانا فيكتوروفنا,

مدرس الأحياء,

متخصص أعلى فئة افضل مستوى، جو " المدرسة الثانويةرقم 19 لإدارة التربية والتعليم لآقيمات مدينة كوستاناي"

الصف: 8

تاريخ خطة الدرس

درسمادة الاحياء

موضوع الدرس: القدرة الحيوية للرئتين وقياسها. تمارين التنفس. الإسعافات الأولية لأضرار الجهاز التنفسي: الهيئات الأجنبيةفي الجهاز التنفسي غرق واختناق وتغطية بالتراب. التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر( لوح قالب، صفحة 60- وثيقة مايكروسوفت مكتب كلمة ).

أهداف الدرس: تشكل مفهوم "القدرة الحيوية للرئتين"، تقدم ستريلنيكوفا إلى الجمباز التنفسي وطرق تقديم الإسعافات الأولية لإصابات الجهاز التنفسي.

خلف إعطاء درس (اللوح القالب، الصفحة ٦١) :

التعليمية: تعريف تلاميذ المدارس علىأحد المؤشرات الرئيسية للحالة التنفس الخارجي– القدرة الحيوية الحيوية، مقياس التنفس – جهاز لقياس الحيوية الحيوية، انتبه إلى ضرورة المعرفة والمهارات في تقديم الإسعافات الأوليةمع تلف الجهاز التنفسي.

التعليمية: يساهم تنمية مهارات المقارنة والتحليل واستخلاص النتائج المناسبة،تطبيق المعرفة المكتسبة في الممارسة العملية؛تنمية مهارات الإسعافات الأولية عند دخول أجسام غريبة الخطوط الجوية، الغرق، الاختناق، التغطية بالأرض؛

التعليمية: ارفع الرغبة في اتباع أسلوب حياة صحي، لمساعدة الطلاب على إدراك أهميتهم عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية.

نوع الدرس: درس علم الأحياء باستخدام تكنولوجيا المعلومات.

طرق الدرس: لفظي (بحث جزئي، محادثة، شرح)، إشكالية، عمل مستقلمع مواد اضافيةبصرية وعملية (إعداد التجربة).

شكل الدراسة: فردي، أمامي، في أزواج وفي مجموعات.

معدات: لوح قالب، الجذع البشري مع اعضاء داخلية"، "كتاب مدرسي إلكتروني في علم الأحياء. الصف الثامن" (تلفزيون فولكوفا،رقم ISBN978-601-7438-01-2)، السبورة التفاعلية، الكمبيوتر، الفيديو« تحديد السعة الحيوية باستخدام مقياس التنفس وجي إل إكس"، طاولة "التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر""أعضاء الجهاز التنفسي"، "تقنيات التنفس الصناعي"، دفترمع مهام للعمل الفردي تم تحريره بواسطة Zh. Kurmangalieva،مذكرة.

خلال الفصول الدراسية .

في هذه اللحظة بالذات، عندما نتنفس هنا، هناك الذين يختنقون.

ك. بالمونت

مرحلة الدرس

محتوى المواد التعليمية

شهر

FOPD

التحضير لـ VOUD، UNT

مهام لتنمية محو الأمية الوظيفية

العمل الإصلاحي الفردي

أنا . منظمة.

لحظة

مرحبا يا شباب! اجلس! الآن التفتوا إلى بعضكم البعض وابتسموا هكذا مزاج جيدسنبدأ الدرس.

مجموعة

ثانيا . تحديث المعرفة:

أ). شفويا:

الذي يتغير التركيب الكيميائيالهواء و الخصائص الفيزيائيةيحدث تلوث الهواء عندما يبقى الناس في منازلهم لفترة طويلة؟

ما هي المصادر الرئيسية لتلوث الهواء الداخلي؟

ما هي الأمراض التي يمكن أن تنتقل عن طريق الهواء؟

ما هي التدابير المتخذة للوقاية من مرض السل في كازاخستان؟

كيف تتعاملين مع الغبار في منزلك؟

ماذا تعرف عن الانفلونزا؟

ب). العمل باستخدام دفتر ملاحظات يحتوي على مهام للعمل الفردي، تم تحريره بواسطة Zh. Kurmangalieva، وفقًا للخيارات:

الخيار 1:

أكمل المهام 1 في الصفحة 8 والمهمة 3 في الصفحة 10.

الخيار 2:

أكمل المهام 2 في الصفحة 8 والمهمة 4 في الصفحة 10.

أمامي

فردي

ثالثا .

تحفيز

حياة عصريةيرتبط ارتباطًا وثيقًا بالنقل والأجهزة الكهربائية وعدم الالتزام بالقواعد الأساسية عند السباحة على الشواطئ في فصل الصيف وتناول الطعام.

وبحسب الأطباء، يتم تقديم الإسعافات الأولية للضحايا في مكان الحادث في حالة واحدة من أصل مائة.

الناس ببساطة لا يعرفون ماذا يفعلون. وتبين الممارسة أن حياة الضحية تعتمد في كثير من الأحيان على نوع المساعدة التي يتلقاها.

في الدقائق الأولى.

هل كنت تعلم هذا...

وفقا للخبراء اليابانيين:

إذا كانت الضحية في حالة وفاة سريرية لا تزيد عن

3 دقائق، احتمال إنقاذ حياة هو 75%؛

وعندما تزيد هذه الفترة إلى 5 دقائق، ينخفض ​​الاحتمال إلى 25%؛

وبعد 10 دقائق لا يمكن إنقاذ الشخص.

كيف تفكر: كيف يمكننا تقليل عدد الضحايا ومساعدة المتضررين؟ (تقديم الإسعافات الأولية).

هذا صحيح، أول واحد تم تسليمه في الوقت المحدد إسعافات أوليةيمكن أن يقلل عدد الضحايا بنسبة 1/3.

تعرفنا في الدروس السابقة على بنية ووظائف أعضاء الجهاز التنفسي وطرق تنظيم الجهاز التنفسي.

ما الذي تعتقد أننا سنتعلمه في الفصل اليوم؟

أكتب موضوع الدرس :القدرة الحيوية للرئتين وقياسها. الإسعافات الأولية لأضرار الجهاز التنفسي.

سؤال إشكالي:

هل يمكنك تقديم الإسعافات الأولية في حالة توقف التنفس؟

ص

مجموعة

رابعا .

دراسة ن / م:

أ). القدرة الحيوية (VC) وقياسها (اللوح القالب، الصفحة 62) :

ما هي المؤشرات الصحية التي تعرفها؟ (فحص الدم، النبض، ضغط الدم، القدم المسطحة، الوضعية). اليوم سوف نتعرف على مؤشر صحي آخر - القدرة الحيوية للرئتين.

القدرة الحيوية هو حجم الهواء الذي يمكن للإنسان أن يستنشقه بعد أن يأخذ أعمق نفس.

تعتمد القدرة الحيوية على الجنس والعمر والطول والحالة الصحية للشخص وعوامل أخرى.

هل كنت تعلم هذا...

في المتوسط، لدى النساء 2.7 لتر، وعند الرجال - 3.5 لتر؛

أثناء النوم، يمتص الشخص من 15 إلى 20 لترًا من O في ساعة واحدة 2 ;

وهو يقظ ولكن يرقد يا استهلاك 2 يزيد بنسبة 1/3؛

عند المشي - مرتين، متى عمل سهل- ثلاث مرات، وفي الحالات الشديدة ست مرات أو أكثر.

تعتمد شدة التهوية على النشاط البدنيلأن الأنسجة العاملة تمتص الأكسجين بشكل أسرع.

العمل في أزواج على المهام:

باستخدام بيانات الجدول (الملحق رقم 1)، قم بتحليل متوسط ​​مؤشرات القدرة الحيوية للرياضيين المشاركين أنواع مختلفةالرياضة والإجابة على الأسئلة:

لماذا يختلف متوسط ​​قيم القدرة الحيوية بين الرياضيين؟

اشرح لماذا لا يعاني الرياضيون من ضيق في التنفس عند أداء عمل بدني شاق؟

(عينة إجابة: أثناء التدريب البدني، يمكن أن يزيد BEM بمقدار 1-2 لتر، لذلك لا يعاني الرياضي من ضيق في التنفس حتى عند القيام بعمل شاق. إن دخول أجزاء كبيرة من الهواء إلى الرئتين أثناء الاستنشاق يسمح للجسم بتزويد كمية كافية من الأكسجين دون زيادة معدل التنفس).

القدرة الحيوية للرئتين (VC) يتم قياسها باستخدام جهاز -مقياس التنفس (اللوح القالب، صفحة 62).

(أخذ القياس)

تحديد القدرات الحيوية لدى تلاميذ المدارس باستخدام Xplorer GLX، جهاز استشعار مقياس التنفس، معدات المختبرات “الجهاز التنفسي” .

(الوصف الوارد في علم الأحياء معإكسبلوررجي إل إكسفي ص 151-157). فيديو.

أثناء العمل البدني الثقيل، يتم تحقيق تهوية الرئتين بسبب زيادة عمق التنفس. على الشخص الذي تكون قدرته الحيوية صغيرة وعضلاته التنفسية ضعيفة أن يتنفس بشكل متكرر وضحل. وهذا يؤدي إلى هواء نقييبقى في الخطوط الجويةولا يصل إلا جزء بسيط منه إلى الرئتين. ونتيجة لذلك، تتلقى الأنسجة كمية ضئيلة من الأكسجين، ولا يستطيع الشخص الاستمرار في العمل.

سؤال إشكالي:

ولكن ليس كل شخص يمارس الرياضة، فهل هناك طرق أخرى لزيادة القدرة الحيوية؟ (على سبيل المثال، تمارين التنفس).

ب). تمارين التنفس (اللوح القالب، صفحة 63).

دعونا نتعرف على الجمباز Strelnikova (الملحق رقم 2) الذي يظهر تمرينين، يكرر تلاميذ المدارس بعد المعلم.

تمارين التنفس من ستريلنيكوفا

يساعد في العلاج الأمراض المزمنةالجيوب الأنفية والشعب الهوائية والرئتين، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والربو.

عند أداء التمارين الرياضية يتم تنشيط قوى المناعة في الجسم؛

تتيح لك الجمباز تطوير المرونة واللدونة بسبب نشاط جميع مجموعات العضلات تقريبا في عملية أداء التمارين؛

يتم تنشيط استقلاب الأكسجين في جميع أنسجة الجسم، مما يساهم في تطبيع وتحسين عملها ككل.

في). الإسعافات الأولية لأضرار الجهاز التنفسي: وجود أجسام غريبة في الجهاز التنفسي، والغرق، والاختناق، والتغطية بالتراب.

بعض الأمراض تسبب مشاكل في التنفس.

هل كنت تعلم هذا

توقف التنفس لمدة 4-5 دقائق أو أكثر يؤدي حتماً إلى الوفاة.

ولذلك يجب أن يكون كل شخص قادراً على تقديم الإسعافات الأولية في حالة توقف التنفس بسبب مرض في الجهاز التنفسي أو نتيجة لحادث.

باستخدام الملحق رقم 2، اكتب أسباب انسداد مجرى الهواء على شكل كتلة:

1. اللغة (في حالة اللاوعي).

2. جسم غريب - الأكثر سبب شائعانسداد مجرى الهواء عند الأطفال.

3. الصدمة - انتهاك التشريح والدم وشظايا الأسنان.

4.​ التسمم بأول أكسيد الكربون.

5.​ الوذمة الحنجرية (انضغاط الأحبال الصوتية) أثناء الحرارة أو حرق كيميائي، اختناق.

6.​ الأورام الخبيثةالحنجرة (الأورام)

العمل في مجموعات في المهمة (اللوح القالب، الصفحة ٦٤) :

باستخدام الملحق رقم 2، ادرس المادة وناقش في مجموعات وانسخ من الجدول حول انسداد مجرى الهواء المقترح وتحدث أمام الفصل:

المجموعة الأولى:

الأسباب والإسعافات الأولية لدخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي والاختناق.

المجموعة 2:

الأسباب والإسعافات الأولية للغرق أو التعرض للتراب.

المجموعة 3:

الأسباب والإسعافات الأولية للإصابات الكهربائية(اللوح القالب، الصفحة ٦٦) .

ز). التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر (اللوح القالب، صفحة 65) :

(شرح المعلم)

1. سبب عقد تنفس صناعي - لا يوجد تنفس أو

انتهاكها إلى حد أنها تهدد حياة الضحية.

2. التنفس الاصطناعي - إجراء الإسعافات الأولية الطارئة للغرق والاختناق والإصابة صدمة كهربائيةوالحرارية و ضربة شمسلبعض حالات التسمم.

في حالة الوفاة السريرية، أي في غياب التنفس التلقائي ونبض القلب، التنفس الاصطناعييتم إجراؤه بالتزامن مع تدليك القلب. تعتمد مدة التنفس الاصطناعي على شدة اضطرابات الجهاز التنفسي، ويجب أن تستمر حتى يتم استعادة التنفس المستقل بالكامل. عند ظهور العلامات الأولى للوفاة، على سبيل المثال، بقع الجثث، يجب إيقاف التنفس الصناعي.

من بين جميع طرق التنفس الاصطناعي المعروفة التي لا تتطلب أجهزة خاصة، تعتبر طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف" هي الأكثر فعالية وسهولة في الوصول إليها حاليًا.

3. التحضير للتنفس الاصطناعي :

ويجب وضع الضحية على ظهره، وفك أزرار الملابس التي تعيق التنفس والدورة الدموية، ووضع وسادة من الملابس تحت لوحي الكتف؛

قف على يمين الضحية، ضع يدك اليمنى تحت رقبته، ضع يدك اليسرى على جبهته وقم بإمالة رأسه إلى الخلف بحيث تكون الرقبة والذقن في خط واحد (عادة عندما يتم إرجاع الرأس إلى الخلف، يفتح الفم تلقائيًا );

إذا كان فكي الضحية مشدودين بإحكام، ادفعهما للخارج الفك الأسفل الابهامكلتا اليدين بحيث تكون القواطع السفلية أمام القواطع العلوية، أو افتح الفكين بجسم مسطح (مقبض ملعقة، وما إلى ذلك)؛

بإصبع ملفوف بمنديل أو شاش أو قطعة قماش رقيقة، حرر فم الضحية من المخاط والقيء وأطقم الأسنان؛

4. إجراء التنفس الاصطناعي.

لإجراء التنفس الاصطناعي

يمكن تغطية فم أو أنف الضحية بمنديل أو شاش نظيف؛

يأخذ المنقذ نفسا عميقا (حوالي ثانية واحدة)؛

يغطي فم الضحية نصف المفتوح بشفتيه؛

الضغطبأصابع أنفه، يقوم بالزفير النشط لمدة ثانيتين تقريبًا)، وينفخ الهواء في الجهاز التنفسي والرئتين للضحية. يجب إجراء 12-15 ضربة في الدقيقة. حجم الهواء المنفوخ في المرة الواحدة هو 1 - 1.5 لتر، وهو ما يكفي لتحفيز مركز الجهاز التنفسي في الرئتين، ويتم ذلك حتى يظهر التنفس الإيقاعي والعميق بدرجة كافية أو قبل الوصول. العاملين في المجال الطبي، والتي تنقل الضحية إلى التنفس اليدوي أو الآلي للأجهزة.

5. التدليك القلبي غير المباشر.

تدليك القلب غير المباشر ينتجأثناء توقف القلب ، تتميز:

شحوب أو زرقة الجلد.

نقص النبض في الشرايين السباتية.

فقدان الوعي؛

توقف أو اضطراب في التنفس (التنفس المتشنج).

إجراء عمليات الضغط على الصدر:

المنقذ يضع يده اليد اليمنىعلى النصف السفلي من القص (رفع إصبعين أعلى من حافته السفلية)، مع رفع الأصابع؛

يضع كف يده اليسرى فوق يده اليمنى ويضغط، ويساعد على إمالة جسده؛

يتم تطبيق الضغط على دفعات سريعة لا تزيد مدتها عن 0.5 ثانية. في دقيقة واحدة عليك القيام بـ 72 ضغطة.

إذا قام شخصان بتقديم المساعدة، يقوم أحدهما بتدليك القلب بشكل غير مباشر، ويقوم الآخر بالتنفس الصناعي. يجب أن تكون نسبة "التنفس – التدليك" 1:5 ويتم ذلك بالتناوب، حتى لا تخلق مقاومة إضافية للهواء المنفوخ عند الضغط على الصدر. أثناء استنشاق الهواء، بالتناوب: 4-5 ضغطات على الصدر (أثناء الزفير)، ثم حقنة واحدة من الهواء إلى الرئتين (الشهيق).

إذا تم تقديم المساعدة من قبل شخص واحد، وهو أمر متعب للغاية، فإن تسلسل التلاعب يتغير قليلاً - بعد كل حقنتين سريعتين من الهواء إلى الرئتين، يتم تطبيق 15 ضغطة على الصدر. وفي كل الأحوال، من الضروري أن يتم التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر بشكل مستمر للمدة المطلوبة.

هكذا،

بحاجة إلى أن نتذكر:

التهوية الاصطناعيةيتم تنفيذ الرئتين مع صعوبة في التنفس أو في حالة عدم وجوده.

يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر في حالة عدم القدرة على الشعور بالنبض.

طارئ

ر
لكن

عضو الكنيست

الملكية الفكرية

الملكية الفكرية

لكن

ر
الملكية الفكرية

ص

عضو الكنيست

الملكية الفكرية

عضو الكنيست

لكن

مجموعة

العمل في ازواج

فردي

فردي

العمل في ازواج

مجموعة عمل

مجموعة

الخامس .

الدمج

أ). شفويا (اللوح القالب، الصفحة ٦٧) :

1.​ لماذا يجب إمالة رأس الضحية إلى الخلف؟خلف؟(بحيث تشكل الرقبة والذقن خطا واحدا)

2. كيف تحافظ على نظافتك الشخصية عند إجراء التنفس الاصطناعي؟(يتم حقن الهواء من خلال الشاش أو الوشاح)

3.​ لماذا تحتاج إلى تغطية أنفك عند إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم أو من الفم إلى الأنف؟

4.​ لماذا تحتاج إلى التراجع عن حافة القص أثناء الضغط على الصدر وبأي مقدار؟

5.​ كم عدد رجال الإنقاذ الذين يجب مشاركتهم عند إجراء التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر؟

6.​ كم سنتيمترًا يجب أن يتم دفع القص من خلاله؟

فهل يمكنك أم لا تقديم الإسعافات الأولية إذا توقفت عن التنفس؟

ب). الجزء العملي (اللوح القالب، الصفحة ٦٨) :

حالات ممارسة مهارات إنقاذ الضحايا:

العمل في مجموعات:

المجموعة الأولى:

توقف مصباح مكتب ساشا عن العمل، وقرر إصلاحه بنفسه، لكنه نسي فصل المصباح من المقبس. قام الصبي بفك المصباح الكهربائي وبدأ في فحص الأسلاك ولمس السلك. فقدت ساشا وعيها. وكان نبضه بالكاد واضحا.

ماذا حدث؟

ما هي أفعالك؟

المجموعة 2:

ذهب بيتيا وأصدقاؤه للسباحة في النهر. وفجأة اختفت بيتيا تحت الماء. قام الرجال بسحبه إلى الشاطئ، لكن لم تظهر عليه علامات الحياة.

ماذا حدث؟

ما هي أفعالك؟

ما هي الاستنتاجات والنصائح التي يمكن استخلاصها من تحليل هذا الوضع؟

المجموعة 3:

كانت ماشا تأكل تفاحة وتخبر صديقتها وهي تضحك قصة مضحكةمن الحياة المدرسية. فجأة بدأت بالاختناق.

ماذا حدث؟

ما هي أفعالك؟

ما هي الاستنتاجات والنصائح التي يمكن استخلاصها من تحليل هذا الوضع؟

ص
طارئ

أمامي

مجموعة عمل

السادس .

تلخيص

درسنا يقترب من نهايته. أعتقد أننا أكملنا مهامنا.

تقييم العمل الجماعي.

أعتقد أن النتيجة الرئيسية لدرسنا ليست الدرجات التي تلقيتها، ولكن المهارات التي يمكنك تطبيقها في موقف حياة صعب.

فردي

سابعا.

محلي الصنع

يمارس

(اللوح القالب، الصفحة ٦٩) :

تعلم الملاحظات,

أجب عن السؤال كتابيًا:

لماذا من الضروري تدريب جميع السكان على كيفية تقديم الطعام؟

أول ما قبل الطبيةيساعدللضحايا؟

فردي

ثامنا.

انعكاس

(اللوح القالب، الصفحات 70 - 72) :

اليوم في الصف تعلمت...

من خلال عملي في الصف..

الدرس جعلني أفكر..

ونجحت بشكل خاص..

أدركت أن...

أريد أن أنهي مجموعة الدروس المتعلقة بالجهاز التنفسي بكلمات د. ديوي:

رجل حقيقي

التفكير، يستمد من

لا تقل الأخطاء

المعرفة من نجاحاتهم.

فردي

الأدب والإنترنت - المصادر (اللوح القالب، الصفحة 73) : :

أليمكولوفا ر. علم الأحياء. ألماتي: "أتامورا"، 2008. - 288 ص.

بوجدانوفا تي.إل.، سولودوفا إي.إي. مادة الاحياء. الدليل. م: "AST - PRESS". 2001 - 815 ص.

معرف زفيريف. كتاب للقراءة عن التشريح البشري وعلم وظائف الأعضاء والنظافة. م: "التنوير"، 1978. -239 ص.

Lipchenko V.Ya.، Samusev R.P. أطلس التشريح البشري الطبيعي. م.: «الطب»، 1988. -320 ثانية.

ريزانوفا إي.أ.، أنتونوفا آي.بي.، ريزانوف أ.أ. علم الأحياء البشري في الجداول والرسوم البيانية. م.: «منشور - المدرسة»، 1998. - 204 ثانية.

"كتاب مدرسي إلكتروني في علم الأحياء. الصف الثامن" (تلفزيون فولكوفا،رقم ISBN 978-601-7438-01-2),

شبكة الاتصالات العالمية. ياندكس. رو-بحث – صور

شبكة الاتصالات العالمية. أنا معجب. kz < http:// شبكة الاتصالات العالمية. أنا معجب. kz> - الموقع الشخصي لمدرس الأحياء Ratushnyak N.A.

شبكة الاتصالات العالمية. كيوي. kz < http:// شبكة الاتصالات العالمية. :// رياضي

مؤشرات القدرة الحيوية مل

رافع أثقال

4000

لاعب كرة قدم

4200

لاعبة جمباز

4300

سباح

4900

المجدف

5500

طلب رقم 2:

التمارين الأساسية تمارين التنفسستريلنيكوفا:

1. "باطن اليد" (تمرين الاحماء).

نقف بشكل مستقيم ونظهر راحتنا. في هذه الحالة، يتم خفض الأيدي إلى المرفقين على طول الجسم.

مع كل شهيق، نقوم بقبض أيدينا في قبضات اليد، كما لو كنا نحاول الاستيلاء على شيء ما. فقط الأيدي تتحرك.

نأخذ 4 أنفاس قصيرة وصاخبة من خلال أنفنا، كما لو كنا نستنشق شيئًا ما. نزفر بشكل تعسفي - من خلال الفم أو الأنف. بعد سلسلة من الأنفاس، استريح لمدة 3-5 ثواني، ثم سلسلة أخرى من 4 أنفاس. في المجموع، يجب القيام بها 96 (في التقنية يسمى هذا الرقم "المئات"): ما مجموعه 24 مرة، 4 أنفاس لكل منهما.

"الكتف"

نقف بشكل مستقيم، والأذرع على طول الجسم، والأيدي مثبتة في القبضات. مع كل شهيق، نفتح قبضاتنا بحدة، كما لو كنا ندفع شيئًا بعيدًا عنا نحو الأرض.

نأخذ 8 أنفاس قصيرة صاخبة دون توقف، ثم نتوقف (نرتاح) ونكرر التمرين (12 تكرارًا في المجموع).

"مضخة »

نقف بشكل مستقيم، متباعدين قليلاً، وأذرعنا تتدلى بحرية. نحن نميل إلى الأمام قليلاً وندير ظهورنا. يتم استرخاء الرقبة، يتم تخفيض الرأس بحرية. وعندما ننحني، نأخذ نفساً قصيراً من خلال أنفنا، كما لو أننا نستنشق رائحة زهرة. أثناء الزفير، نستقيم.

كما في التمرين السابق، نأخذ 8 أنفاس قصيرة صاخبة دون توقف، ثم نتوقف (نرتاح) ونكرر التمرين (إجمالي 12 تكرار).

الملحق رقم 3:

اضطرابات التنفس

إسعافات أولية

دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي:

إدخال جسم ما (على سبيل المثال، حبة بازلاء أو حصاة) في الأنف؛

دخول جسم غريب إلى الحنجرة

اضغط على فتحة أنفك الحرة وحاول نفخ الجسم الغريب.

دخول جسم غريب إلى الحنجرة يكون مصحوبًا بسعال شديد.

إذا لم يساعد السعال، يمكنك صفع ظهرك عدة مرات.

اختناق

عندما يغرق اللسان (عادة أثناء الإغماء)

افتح فمك واسحب لسانك للأمام أو قم بتغيير وضع رأسك.

من المفيد شم رائحة الأمونيا - فهي تحفز مركز الجهاز التنفسي وتساعد على استعادة التنفس.

3.

التغطية بالأرض

بعد الإزالة من تحت الأنقاض، من الضروري استعادة التنفس: تنظيف الفم والأنف من الأوساخ والبدء في التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر.

4 .

الغرق

فحص تجويف الأنف والفم.

إزالة الرمال والأجسام الغريبة.

ضع الضحية ووجهه لأسفل على فخذ ركبة المنقذ المثنية بحيث يلامس رأسه الأرض.

مارس ضغطًا قويًا ومنتظمًا على ظهر الضحية.

بعد استعادة التنفس، قم بتدفئة الضحية: افركها بالكحول، ولفها بملابس دافئة، واعطها مشروبًا ساخنًا.

يتم رفع الأطفال الصغار من أقدامهم.

5.

الإصابة الكهربائية:

أ) الصدمة الكهربائية

ب) البرق

قم بإيقاف تشغيل مصدر الطاقة.

التنفس الاصطناعي والتدليك القلبي غير المباشر.

بعد استعادة التنفس، قم بإعطاء المصاب مشروبًا ساخنًا.

ماذا يجب أن تفعل إذا بدأ شخص قريب منك بالاختناق؟

يتم إجراء الإسعافات الأولية في حالة الغرق أو انسداد الأرض أو الاختناق على عدة مراحل. في المرحلة الأولى يتم تنظيف الجهاز التنفسي العلوي من الأوساخ، وإزالة الماء من المعدة والرئتين، وفي المرحلة الثانية يبدأ التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر. في حالة حدوث إصابات كهربائية، أولا وقبل كل شيء، يجب عليك إيقاف تشغيل المفتاح ورمي السلك بجسم خشبي. عند توقف التنفس ونشاط القلب، يتم استخدام التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم والتدليك القلبي غير المباشر.

1. كيفية إزالة الأجسام الغريبة التي تدخل الأنف. في الحنجرة؟

غالبًا ما يؤدي التحدث أثناء الأكل والألعاب المتهورة إلى دخول أجسام غريبة - عظام السمك والفاصوليا والبازلاء وحتى العملات المعدنية والحصى التي يلعب بها الأطفال - إلى الجهاز التنفسي: الأنف والحنجرة والقصبة الهوائية. إذا دخل مثل هذا الجسم إلى أنفك، فيجب عليك إغلاق فتحة الأنف الأخرى ومحاولة نفخ الجسم الغريب. إذا لم ينجح ذلك، فيجب عليك استشارة الطبيب، لأن الإجراءات غير الكفؤة يمكن أن تدفع الجسم الغريب إلى أبعد من ذلك. تحدث الأجسام الغريبة التي تدخل الحنجرة عندما لا يتم تغطية الحنجرة بشكل كافٍ بواسطة لسان المزمار. ويصاحب ذلك نوبات سعال شديدة يتم من خلالها إزالة الجزيئات الغريبة من الحنجرة. إذا لم يساعد السعال، يمكنك ضرب الضحية على ظهره عدة مرات، بعد ثنيه فوق الركبة بحيث ينخفض ​​الرأس إلى أدنى مستوى ممكن. يتم رفع الأطفال الصغار ببساطة من أقدامهم. إذا لم تساعد الأنا، فيجب عليك نقل الضحية على وجه السرعة إلى منشأة طبية.

2. بأي ترتيب يجب تقديم المساعدة للغريق عند إخراجه من الماء؟

بعد إخراج الغريق من الماء، يجب أولاً تنظيف فمه من الأوساخ وإزالتها! الماء من الرئتين والمعدة. لهذا الغرض، يتم إلقاء الضحية على الركبة و الحركات المفاجئةالضغط على المعدة والصدر أو هزها. إذا توقف التنفس ونشاط القلب، فلا يجب الانتظار حتى يتم إخراج كل الماء من الجهاز التنفسي، والأهم البدء بالتنفس الاصطناعي والضغط على الصدر.

3. ما هي أسباب توقف التنفس أثناء الإغماء وكيفية اكتشافها والقضاء عليها؟

يمكن أن يحدث الاختناق عندما يتم ضغط الحلق أو غرق اللسان فيه. يحدث هذا الأخير غالبًا مع الإغماء، عندما يفقد الشخص وعيه فجأة لفترة قصيرة. لذلك، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى الاستماع إلى تنفسك. إذا كان مصحوبًا بأزيز أو توقف تمامًا، فأنت بحاجة إلى فتح فمك وسحب لسانك للأمام أو تغيير وضع رأسك وإمالته للخلف. من المفيد ترك رائحة الأمونيا أو المواد الأخرى رائحة نفاذة. هذا يحفز مركز الجهاز التنفسي ويساعد على استعادة التنفس.

4. كيف تساعد شخصًا عالقًا تحت الأنقاض؟

تحدث أضرار جسيمة بشكل خاص في الجهاز التنفسي بسبب انسداد الأرض. مع الضغط المطول على عضلات الهيكل العظمي، تتراكم المركبات السامة فيها. عندما يتحرر جسم الإنسان من الضغط، تندفع هذه المواد إلى مجرى الدم وتعطل وظائف الكلى والقلب والكبد. بعد إخراج الشخص من تحت الأنقاض، من الضروري أولاً استعادة التنفس: تنظيف الفم والأنف من الأوساخ والبدء في التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر. فقط بعد استعادة هذه العمليات المهمة، يمكننا البدء في فحص الضرر واستخدام العاصبة والجبائر. عند تغطيته بالتراب أو الغرق، من المهم تدفئة الضحية. للقيام بذلك، يفركونه، ويلفونه بملابس دافئة، ويقدمون له الشاي والقهوة والمشروبات الساخنة الأخرى. قم بتدفئة الضحية باستخدام وسادات التدفئة وزجاجات الماء الساخنوهذا غير ممكن، لأنه يمكن أن يسبب حروقا ويعطل التوزيع الطبيعي للدم بين الأعضاء.

5. ما الذي يجب فعله في حالة حدوث إصابة كهربائية؟

هناك الكثير من القواسم المشتركة بين البرق والصدمة الكهربائية، وبالتالي فهما متحدان تحت مفهوم واحد - الإصابة الكهربائية. إذا أصيب شخص ما بتيار كهربائي تقني، فمن الضروري أولاً إلغاء تنشيط السلك. ليس من السهل دائما القيام بذلك: إذا كان الشخص يمسك السلك بيده، يكاد يكون من المستحيل تمزيقه بعيدا عن السلك، لأن عضلاته مشلولة. من الأسهل إيقاف تشغيل المفتاح أو ببساطة سحب السلك بعيدًا عن الضحية، بالطبع، بعد أن عزلت نفسك مسبقًا عن تأثير التيار (يجب عليك استخدام قفازات وأحذية مطاطية، وعصا خشبية جافة). ليست هناك حاجة لفصل الطاقة عن ضحية البرق. يمكنك لمسها بأمان. لكن عواقب الهزيمة متشابهة إلى حد كبير. وهي تعتمد على قوة واتجاه التيار، وعلى الجهد الذي كان عليه الشخص، وعلى الحالة التي كان فيها جلد، قماش. تقلل الرطوبة من مقاومة الجلد، وبالتالي تكون الصدمة الكهربائية أكثر خطورة. وفي الأماكن التي يدخل فيها التيار الفني ويخرج منها تظهر جروح على شكل قمع تذكرنا بإصابات الحروق. الضربات الحالية الجهاز العصبي- يفقد الشخص وعيه ويتوقف عن التنفس. يعمل القلب بشكل ضعيف، وليس من الممكن دائما الاستماع إلى النبض. إذا كانت الإصابة الكهربائية ضعيفة نسبياً وخرج الشخص من الإغماء من تلقاء نفسه، فمن الضروري فحص الآفات الخارجية ووضع ضمادة وإرسال المصاب فوراً إلى المستشفى، حيث قد يحدث فقدان متكرر للوعي بسبب فشل القلب . يتم إحضار الضحية بحرارة وتغطيتها إلى المستشفى. ومن المفيد إعطاء مسكن للألم، مثل الأنجين، والحفاظ على الراحة التامة. أدوية القلب مفيدة أيضًا: قطرات الناردين وقطرات الزيلينين. في الحالات الشديدةتوقف التنفس. ثم يتم استخدام التنفس الاصطناعي، وفي حالة السكتة القلبية - التدليك غير المباشر.

6. كيف يتم إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم والضغط على الصدر؟

نتيجة للحوادث (الغرق، الصاعقة، الحروق الشديدة، التسمم، الإصابة) قد يفقد الشخص وعيه. يتوقف قلبه ويتوقف تنفسه ويحدث الموت السريري. وعلى عكس الحالة البيولوجية، فإن هذه الحالة قابلة للعكس. الأنشطة المتعلقة بإخراج الشخص من الموت السريري تسمى الإنعاش (مضاءة: إحياء). الموت البيولوجييحدث بعد موت الدماغ. إذا تم استعادة عمل القلب والرئتين خلال 5-7 دقائق، فسيعيش الشخص. الإجراء الفوري - التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر - يمكن أن ينقذه. بادئ ذي بدء، يجب وضع المريض على ظهره على سطح صلب، مع إرجاع رأسه إلى الخلف. ثم قم بفك أزرار ملابسك واكشف عن صدرك. قم بتغطية أنفك أو فمك بالشاش وانفخ الهواء بقوة (16 مرة في الدقيقة). عند مساعدة شخص غريق، يجب عليك أولاً تحرير تجويف الفم من طمى الرمال، والرئتين والمعدة من الماء. إذا لم ينبض القلب، يتم دمج التنفس الاصطناعي مع تدليك القلب غير المباشر - الضغط الإيقاعي على القص (60 مرة في دقيقة واحدة). يتم حقن الهواء كل 5-6 ضغوط. من الضروري فحص نبضك بشكل دوري. ظهور النبض هو أول علامة على استئناف وظيفة القلب. في بعض الأحيان يجب إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب لفترة طويلة - 20-50 دقيقة. تكتمل الإسعافات الأولية عندما يستعيد الضحية وعيه ويبدأ في التنفس من تلقاء نفسه.

سنتعلم خلال هذا الدرس كيفية تقديم الإسعافات الأولية للضحايا الذين يعانون من تلف في الجهاز التنفسي. هذه المعرفة سوف تساعد في إنقاذ حياة من حولك.

موضوع:الجهاز التنفسي

الدرس: الإسعافات الأولية لإصابات الجهاز التنفسي

إذا تصرفت بإهمال، فقد تدخل الأشياء الصغيرة إلى الجهاز التنفسي، مما قد يسبب صعوبة في التنفس. ولذلك، فمن الضروري أن تكون قادرا على تقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالات.

إذا دخل جسم غريب إلى أنفك، فيجب عليك إغلاق إحدى فتحات الأنف ومحاولة إخراج الجسم الغريب بقوة. إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فمن الضروري نقل الضحية إلى غرفة الطوارئ.

أرز. 1. التصرف في حالة دخول جسم ما إلى الأنف

يصاحب دخول الجزيئات الأجنبية إلى الحنجرة سعال شديد. نتيجة لهذا، يحدث الإزالة التلقائية لهذه الجزيئات من الحنجرة.

أرز. 2.

إذا لم يساعد السعال، فيجب ضرب المصاب بقوة على ظهره، بعد ثنيه فوق الركبة بحيث يكون رأسه منخفضًا قدر الإمكان. إذا لم يساعد، تحتاج إلى الاتصال سياره اسعاف.

في بعض الأحيان تحدث الانهيارات وحوادث أخرى تؤدي إلى إصابات تؤدي إلى قطع تدفق الهواء إلى الرئتين. إذا لم يحصل الدماغ على كمية كافية من الأكسجين خلال 2-3 دقائق، فإنه يموت.

نتيجة لحادث، قد يفقد الشخص وعيه. توقف نبضات قلبه وتنفسه. وإذا تم استعادة التنفس والنبض الطبيعي خلال 5-7 دقائق، فسيعيش الشخص. للقيام بذلك، من الضروري إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر.

أولاً يجب وضع المريض على ظهره على سطح صلب. ارجع رأسه وفك أزرار ملابسه واكشف عن صدره. قم بتغطية أنفك أو فمك بالشاش واستنشق بقوة 16 مرة/دقيقة.

عند تقديم الإسعافات الأولية لشخص يغرق، عليك أولاً تحرير فمه من الطمي والرمل ورئتيه من الماء. للقيام بذلك، يتم إلقاء الضحية على المعدة أو الركبة والضغط على المعدة أو هزها بحركات حادة.

أرز. 3. الإسعافات الأولية لشخص غارق

إذا كان القلب لا ينبض، يتم الجمع بين التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر. للقيام بذلك، اضغط بشكل إيقاعي على القص 60 مرة / دقيقة. يتم حقن الهواء كل 5-6 ضغوط. من الضروري فحص نبضك بشكل دوري. ظهوره هو العلامة الأولى لاستئناف وظيفة القلب.

أرز. 4.

تكتمل الإسعافات الأولية عندما يعود الضحية إلى رشده ويبدأ في التنفس من تلقاء نفسه.

1. كوليسوف دي في، طريق ماش، بيليايف آي إن. علم الأحياء 8 م: الحبارى

2. باسيشنيك في. في.، كامينسكي أ.أ.، شفيتسوف جي.جي. / إد. باسيشنيك ف. علم الأحياء 8 م: الحبارى.

3. دراجوميلوف إيه جي، ماش آر دي علم الأحياء 8 م: فينتانا-غراف

1. كوليسوف دي في، طريق ماش، بيليايف آي إن. الأحياء 8 م: الحبارى – ص. 153، المهام والسؤال 3،4،5،9،10.

2. ماذا يجب أن تفعل إذا دخل جسم غريب إلى أنفك؟

3. كيف يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر؟

4. تخيل أنك قمت بسحب شخص يغرق من الماء. ماذا ستكون خطواتك القادمة؟